Существует множество различных причин, почему постоянно идет кровь из носа у взрослого человека и у ребенка. Даже несколько капелек красного вещества заставляют беспокоиться. Обильное и постоянное кровотечение может спровоцировать панику даже у самого хладнокровного. Однако необходимо сохранять спокойствие, чтобы можно было оказать первую медицинскую помощь пациенту. В данной статье мы постараемся выяснить, почему постоянно идет кровь из носа, а также что делать при таком кровотечении.
Кровотечение из полости носа в медицине принято называть эпистаксисом. Чаще всего данное явление появляется неожиданно, при этом считается симптомом самых разнообразных патологий. Прежде чем приступить к разбору причин, почему постоянно идет кровь из носа, необходимо ознакомиться с видами этого состояния. Данный признак может быть следствием системных проблем в организме. Патологии, которые вызвали повреждение сосудов слизистой, могут оказаться весьма опасными для человека. Однако иногда кровотечение специалисты относят к безобидному симптому. По количеству выделяемой жидкости принято выделять:
- Незначительные потери — когда кровь вытекает небольшими каплями. Как правило, они не вызывают каких-либо осложнений, а также не являются опасными для здоровья. Отрицательный момент такого явления заключается в том, что пострадавший человек может сильно испугаться. Особенно это касается маленьких детей.
- Умеренные потери — количество выделившейся из носа крови в данном случае равняется около 2 мл. При этом человек может ощущать параллельно головокружение, общую слабость, а видимые участки кожного покрова и слизистые начинают бледнеть.
- Массивные потери — в данном случае выделяется около 300 мл крови. Сопутствующими симптомами будут: сильная головная боль, слабость, потеря сознания, а также одышка.
- Профузные потери — в том случае будет развиваться острая кровопотеря. В наиболее тяжелом состоянии у человека может наблюдаться геморрагический шок, резкое падение давления, обморок, заторможенность, а также нарушение кровообращения.
Рассмотрим, почему постоянно идет кровь из носа, а также ознакомимся с причинами периодического кровотечения.
Главные причины подразумевают механическое повреждение слизистой оболочки, а также патологические естественные процессы, которые влияют на ослабленные сосуды. К механическим обстоятельствам, по которым может пойти кровь из носовой полости, следует отнести:
- Серьезную травму кровеносных сосудов на слизистой оболочки носа. Такие повреждения чаще всего возникают при сильном ударе по лицу.
- Влияние внешних факторов. Сюда следует отнести переутомление, физические нагрузки, а также длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
- Солнечный удар. По причине перегрева поверхности слизистой в носовых пазухах и в ходах начинают высыхать, а маленькие сосуды — лопаться.
- Слишком сухой воздух в помещении может быть ответом на вопрос, почему постоянно идет кровь из носа. Причина может также крыться в окружающих условиях. Дело в том, что механические травмы сосудов в носу часто возникают в случае включения отопления зимой, из-за чего появляется чрезмерная сухость слизистой оболочки.
Патологические состояния в человеческом организме также могут проявить себя в виде этого симптома. Если постоянно идет кровь из носа у ребенка или взрослого, то это может говорить о наличии следующего заболевания или недуга:
- насморк, синусит, острый ринит, а также другие воспаления на слизистой оболочке;
- гипертония;
- онкологические опухоли;
- атеросклероз, при котором начинает повреждаться сосуды;
- доброкачественные новообразования;
- дефицит витаминов в организме;
- нарушение свертываемости крови.
Если же человек страдает от частого внезапного носового кровотечения, которое невозможно остановить на протяжении длительного периода, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Такое патологическое состояние из-за большой кровопотери может спровоцировать развитие анемии.
Если постоянно идет кровь из носа, что делать? Прежде всего, необходимо обследоваться в медицинском учреждении, чтобы специалист выявил основную причину, которая спровоцировала данный симптом. Чаще всего к таковым относятся: повышенное артериальное давление, плохая свертываемость, а также состояния, во время которых сильно истончаются сосуды в переднем отделе полости носа.
Продолжаем рассматривать особенности кровотечения из носа. Если данный симптом сопровождается также повышением температуры тела, то необходимо как можно скорее обратиться в клинику. Такое состояние может оказаться весьма опасным не только для детей, но и для взрослого человека, так как оно считается сигналом серьезной проблемы со здоровьем. Температура тела повышается в случае самых разнообразных инфекционных заболеваний. Если вовремя не будет назначено лечение, то у пациента могут развиться серьезные осложнения в виде менингита или воспаления легких.
Кровь пойти из носа может абсолютно при любых показателях давления. При гипертонии ее приток к голове будет происходить под напором, а стенки сосудов слизистой лопаются в результате такого патологического воздействия.
В случае низкого давления постепенно сжимаются капилляры, бледнеют покровы тела. Через некоторое время начинается кровотечение. Особенно опасными являются резкие перепады в показателях давления, так как они способствуют стремительному изнашиванию сосудов.
В чем же кроются причины носового кровотечения по утрам сразу после пробуждения? Чаще всего данный симптом наблюдается у тех пациентов, которые страдают от сахарного диабета или гипертонии. Эти два недуга провоцируют истончение и ломкость капилляров. В случае высокого артериального давления жидкость может бежать из носа в виде мощной струи, поэтому следует принимать срочные меры по остановке кровотечения.
Продолжаем рассматривать, почему идет кровь из носа. Лечением этого недуга должен заниматься врач. Если кровотечение не проходит на протяжении длительного времени, то это может быть спровоцировано травмой Киссельбахова сплетения, которое располагается на стенке носоглотки. В случае если у пациента имеются патологии кроветворной системы или печени, то потеря может наблюдаться на протяжении длительного времени. Самостоятельно останавливать кровь в такой ситуации будет довольно трудно, поэтому при появлении подобного признака болезни необходимо вызвать неотложную помощь.
Почему без причины идет кровь из носа? Такое симптом всегда возникает абсолютно неожиданно. У взрослых и детей, которые ведут активный образ жизни, данный признак наблюдается чаще, чем у более спокойных пациентов. Однако специалисты говорят о том, что кровотечение не способно возникнуть само по себе. У человека, как правило, имеются недиагностированные недуги, либо же он получил травму.
Помимо общих причин, которые могут спровоцировать кровотечение, у представительниц прекрасного пола при некоторых условиях возникают и дополнительные обстоятельства, способные привести к такому патологическому состоянию. К таковым следует отнести:
- Соблюдение разных безграмотных диет, вызывающих дефицит жиров, белков и витаминов в организме.
- Болезни, для которых характерны нарушения относительно гормонального фона.
- Употребление медицинских средств для терапии тромбофлебита с варикозным расширением вен, которые способствуют разжижению крови.
При вынашивании малыша многие проблемы с организмом женщины проявляют себя в виде данного симптома. Если появилось несколько капель, то это не будет поводом для беспокойства, однако наблюдающему специалисту следует все-таки об этом рассказать.
Постоянное кровотечение считается весьма опасным для здоровья беременной женщины. Причины могут заключаться в гормональной перестройке организма, дефиците кальция, тяжелом токсикозе, гипертонии, тепловом ударе, инфекции, а также длительном пребывании на солнце.
Часто кровотечения специалисты связывают с травмами носа. Как правило, это считается прямым последствием активных игр в юности или детстве. Помимо того, на состояние организма и здоровья носоглотки может влиять табакокурение, употребление алкогольных напитков и гипертония, которая диагностируется у мужчин чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Именно это их отличает от остальных групп пациентов.
Если кровяные выделения повторяющиеся, обильные, сопровождаются болезненными ощущениями, то необходимо обследовать организм.
А почему у ребенка часто идет кровь из носа? Следует сразу отметить, что этот признак наблюдается чаще у детей, чем у взрослых пациентов. Это можно объяснить тем, что в носу слизистая у маленьких пациентов наиболее тонкая, а сосуды более хрупкие.
К основным причинам следует отнести болезни внутренних органов, нарушение работы некоторых систем организма, механические травмы. Маленькие дети часто засовывают в дыхательные ходы мелкие игрушки, карандаши, пальцы. Чтобы этого избежать, необходимо тщательно следить за своим ребенком.
При появлении этого неприятного симптома ни в коем случае не стоит запрокидывать назад голову, так как это может спровоцировать заглатывание сгустков крови, которые стекают по задней стенке носа. При кровотечении необходимо присесть, прижать подбородок к груди. К переносице надо приложить что-то холодное. После этого в дыхательные проходы надо закапать сосудосуживающие средства. Затем надо зажать пальцами крылья носа, дышать ртом. Если не наступит улучшение, то в ноздрю необходимо поместить ватный тампон, который пропитывается перекисью водорода 3 %.
В целях профилактики повреждения слизистой в дыхательных путях в зимний период, когда включаются отопительные приборы, рекомендуется использовать увлажнители воздуха в помещении. Таким образом, стенки в носу будут пересыхать меньше. Помимо того, ежедневно в нос следует закапывать масло облепихи или шиповника. После закапывания надо прижать ноздрю, чтобы масло не вытекло обратно.
Если же вы столкнулись с постоянными кровотечениями, которые не останавливаются на протяжении длительного времени, то необходимо обратиться к врачу за помощью. На основе результатов анализов доктор назначит соответствующее лечение.
источник
Причины кровотечения из носа у мужчин часто связаны с механическими травмами (порой они являются прямым следствием подростковых драк), а также артериальным давлением и алкогольным опьянением. Это отличает их от женских и детских носовых кровотечений, которые регулярно вызывают беременность и различные заболевания. Тем не менее не следует сразу исключать и варианты заболеваний, и влияния внешних факторов: необходимо проследить за особенностями кровотечения, чтобы сделать выводы.
Определяя то, почему идет кровь из носа у взрослого мужчины, важно учитывать особенности кровотечения:
- длительность;
- обильность;
- регулярность;
- время суток, в которое они обычно начинаются.
При этом также иметь в виду:
- особенности образа жизни мужчины;
- особенности его подростковых привычек;
- наличие наследственных заболеваний.
Все характерные причины носовых кровотечений делятся на 2 типа:
- Зависящие от внешних воздействий.
- Зависящие от внутренних патологических изменений.
| Внешние причины | Внутренние причины | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| травмы нахождение в слишком сухом помещении чрезмерное употребление алкогольных напитков прием некоторых медикаментов последствия перенесенных ранее травм воспалительные процессы, вызванные бактериальными и вирусными заболеваниями разрастания в носу полипов и папиллом, вызванные вирусными заболеваниями развитие онкологических заболеваний, характеризующихся также появлением мелких язвочек и изменениями формы носа болезни, вызывающие снижение свертываемости крови проблемы с количеством витамина C Некоторые причины из этих списков свойственны в большей степени мужчинам, поэтому на них следует обращать внимание в первую очередь:
Типы кровотечений характеризуются следующим образом:
Носовые кровотечения делятся также на два типа:
Локально носовые кровотечения относятся к:
Если такая травма есть, или больной страдает заболеваниями почек и печени, нужно немедленное обращение к врачу. Когда из носа начинает идти кровь, необходимо знать, что можно, а что нельзя делать при борьбе с кровотечением. Помочь при носовом кровотечении можно следующим путем:
Когда кровотечение будет остановлено, в организме может прослеживаться нарушение солевого баланса. Справиться с ним больной сможет, выпив стакан воды, в котором предварительно была разведена чайная ложка соли. При носовом кровотечении категорически нельзя:
Оптимальными методами профилактики носовых кровотечений считаются:
За детьми необходимо следить, чтобы они не засовывали ничего в нос и не находились слишком долго на жаре или на морозе. При возникновении проблем кровотечений обращаться необходимо к отоларингологу. После определения причин появления крови из носа, будет назначена терапия подходящего вида:
источник
В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания. Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями. Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем. Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме. Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:
Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:
У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно. Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе. В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости. Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно. Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.
Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.
На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, – ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15. Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно. Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом – срочно вызывайте скорую помощь. источник Как и говорилось выше, причин кровотечению может быть много. У эпистаксиса существует две категории, о которых необходимо знать каждому — это локальные повреждения и системные причины. Итак, рассмотрим подробнее обе группы факторов, при которой нос может кровоточить.
Эпистаксис может быть разным, поэтому, замечая пенистую темно-красную кровь, необходимо сразу же обращаться в скору помощь, так как в этом случае у пациента возникло легочное кровотечение. А в случае с заболеваниями ЖКТ выявляются темные сгустки крови через носовую полость. Если больной решил лечить эпистаксис и болезнь крови антикоагулянтами, то такой метод лечения может только ухудшить ситуацию. Кровопотеки также дают знать о переломах черепа. Значит, это можно определить по состоянию крови, так как после повреждения она выявляется с остатками спинномозговой жидкости. Кроме этого, при солнечном ударе эпистаксис зачастую сопровождается с сильными головными болями, тошнотой и рвотой, а также обмороками и головокружением. Частые носовые кровотечения у взрослых, причины которых не удается установить, специалисты связывают с разными серьезными заболеваниями крови. К таким заболеваниям относят в основном заболевания, последствия которых действуют на свертываемость крови, функции тромбоцитов, а также меньший уровень протромбина. Переутомляемость и чрезмерные физические нагрузки тоже относят к списку причин кровотечения. Сюда можно отнести быстрый бег, а также резкие наклоны и тем более вставания при повышенном давлении, и перегревание температуры тела. Прежде чем назначать себе лекарство или лечиться другими способами, а также делать какие-то поспешные выводы и принимать таблетки, необходимо пройти обследования, для которых понадобится:
Чтобы установить точный диагноз эпистаксису, необходимо обращаться к таким врачам как окулист, гематолог, кардиолог, лор, невропатолог и хирург. Далее, нужно посадить пострадавшего в более удобную для него позу и помочь медленно приподнять голову так, чтобы он не мог запрокинуть ее назад. Это делается для того чтобы кровь и ее сгустки не могли попасть в носоглотку и дыхательные пути. Под нос больного необходимо установить небольшую емкость для того чтобы врачу было проще определить объем вытекшей крови. А также можно использовать ватные диски или вату. Затем больному нужно аккуратно зажать пальцами рук перегородки носовой полости. Позже пострадавший может сам очистить носовые проходы от остатков крови с помощью капель от насморка. После этого надо приложить не ледяной, а холодный компресс к носу, чтобы сузить кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Такой компресс необходимо держать не более 15 минут, делая небольшие перерывы. Причины кровотечения из носа у женщин почти не отличаются от причин кровотечения из носа у мужчин. Но чаще всего эпистаксис можно заметить у сильного пола после 40 или 50 лет. У ребенка до 10 лет эпистаксис может возникать по ряду разных причин, которые вызваны либо заболеваниями крови, либо менее серьезными проблемами. источник
В слизистой носовой полости находится внушительное количество капилляров. Именно их разрыв из-за негативного воздействия различных причин приводит к появлению крови из носа у взрослого. Иногда подобное связано с поражением более крупных и отдаленных сосудов. Процесс преимущественно не приводит к критическим последствиям, но зачастую помогает выявить некоторые патологии. В Международную классификацию болезней кровянистые выделения внесены под именем «эпистаксис». Среди самых часто встречаемых факторов, приводящим к нему, выделяют травму. Например, ушиб или повреждение вследствие попадания постороннего предмета. Как правило, человек сразу понимает, какой негативный фактор повлек эпистаксис. В остальных случаях корень проблемы придется поискать. На практике сразу определить предпосылки к симптому обычно не удается. Почему же кровь из носа идет без очевидных причин? Рассмотрим наиболее вероятные предпосылки в таблице ниже. Таблица 1. Факторы, приводящие к внезапному эпистаксису
Многих интересует получение информации, почему кровь из носа пошла «просто так». Однако явление обычно связано с каким-либо процессом/патологией. Если эпистаксис продолжался малое количество времени, не ухудшил общего состояния и не повторялся, то он не должен вызывать беспокойства. Для точного определения заболевания необходимо иметь полные данные о симптоматической картине. Речь может идти о возникшем новообразовании, поражении сердечной мышцы, повышенной чувствительности организма и т.д. Таблица 2. При каких заболеваниях, как правило, идет кровь из носа
К подобному проявлению приводит искривление носовой перегородки. Причиной кровотечения из одной ноздри у взрослого может быть аномальное развитие капилляров. Вероятен эпистаксис и из-за полученной травмы. К кровяным выделениям иногда причастно банальное «ковыряние» в носу» или попадание в полость инородного тела, травмирующего слизистую. Насморк, или по-научному ринорея, сопровождает многие заболевания. Он возникает из-за воспалительного процесса при острых респираторных вирусных инфекциях и является характерным признаком аллергии. Именно эти патологии обычно и служат причиной крови из носа при сморкании у взрослого. Однако иногда симптом сигнализирует о более опасных заболеваниях, например, назифарингеальной карциноме. Это злокачественная опухоль, начальные симптомы которой похожи на банальную «простуду». Почему развивается именно данная болезнь, доподлинно неизвестно, но при ее возникновении у взрослого обычно идет кровь из носа. Кроме этого, карциному сопровождают болевые ощущения в глотке, ушах, голове. Обнаруживается изменение тембра голоса, нарушения дыхания, запах изо рта и пр. Иногда являются следствием неподходящего микроклимата в доме или на работе. В частности, низкая влажность воздуха приводит к тому, что сосуды становятся ломкими и от малейшего воздействия лопаются. Причиной сгустков крови в выделениях из носа при высмаркивании иногда является хронический гайморит. Заболевание протекает на фоне ощущением сдавливания в области лица/головы, чрезмерной утомляемости, раздражительности и пр. Обнаруживается повышение температуры до субфебрильных значений.
Аллергический ринит также может провоцировать носовые кровотечения Ощущения сдавленных висков на фоне эпистаксиса обычно говорит о возросшем артериальном давлении. Наиболее часто ответ на вопрос о том, почему бежит кровь из носа, связан с артериальной гипертензией. Кроме того, симптомы способны сигнализировать о тепловом или солнечном ударе, а также, сотрясении мозге. Если болит голова и идет кровь из носа, то причиной может быть баротравма. Она возникает из-за разницы давления между окружающим миром и полостями организма. Возникает при взлете/посадке воздушного судна, погружении/поднятии с морских глубин и пр. Еще одной причиной, почему течет кровь из носа у взрослого человека, служит аллергическая реакция. В частности, ринит возникает из-за воздействия пыльцы, шерсти животных, после приема ряда препаратов. Он приводит к развитию воспалительного процесса на слизистой оболочке. Толчок к эпистаксису может дать и бронхиальная астма. Она также характеризуется регулярно текущим воспалением. Вполне допустимы аномалии сосудов, но иногда речь идет о более серьезных заболеваниях. Причиной, почему у взрослого каждый день идет кровь из носа, может быть гематологическая патология. Симптом характерен для лейкозов, малокровия, болезни Верльгофа. Причиной, по которой часто идет кровь из носа, иногда служат системные патологии соединительной ткани. Симптом характерен для красной волчанки, синдрома Шарпа, дерматомиозита и пр.
В ряде случаев для получения ответа на вопрос, почему пошла кровь из носа, требуется посетить педиатра. Важно исключить вероятность наличия серьезных патологий. Например, гемофилии. Это заболевание относится к категории наследственных. Немалую опасность представляют клональные неопластические патологии кроветворной системы и некоторые нарушения эндокринной системы или аномалии развития. Кровь из носа у подростка. Как правило, эпистаксис легко купируется без дополнительных действий или специальных знаний. Распространённой ошибкой при содействии пациенту является попытка уложить человека на кровать. Вне зависимости от причины, почему у взрослого пошла кровь из носа, его необходимо усадить. Подбородок следует плавно опустить, неплотно прижать платок к ноздрям. Важно избегать затекания выделений в глотку. Для скорейшего облегчения стоит применить холодный компресс. Его оставляют в области переносицы не более, чем на полчаса. В качестве альтернативы допускается применение скатанных рулончиков ваты, предварительно помещенных в физиологический раствор. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать их охлажденными. Еще несколько слов о возможных причинах возникновения носовых кровотечений: источник Причины крови из носа у взрослого кроются в дефектах строения слизистой, особенностях окружающего микроклимата или сопутствующих патологиях. Эпистаксис, так по — научному обозначается данный симптом, вызывает немало беспокойств. Однако он не всегда является следствием тяжелых заболеваний. При выявлении причин нужно учитывать характер кровотечений, их интенсивность и периодичность. Кровотечения могут быть спровоцированы внешними факторами. Они появляются в результате получения травмы. Природа их ясна. В этом случае остается выяснить интенсивность поражения и оказать больному первую помощь.
Наибольшее беспокойство вызывают самопроизвольные кровоизлияния. Они начинаются внезапно без видимых внешних причин. Имеют различную степень интенсивности. Могут носить эпизодический или регулярный характер. Кровь выделяется из передних и глубоких отделов носа. При диагностике важно установить место локализации проблемы. Кровотечения бывают односторонними (левосторонними, правосторонними). Кровь может течь сразу из обеих ноздрей. Одностороннее кровотечение наименее опасно, так как оно указывает на поражение сосудов передних отделов носа. При описании проблемы учитывают периодичность ее появления: единичное, редкое, частое. Указывают на длительность процесса (кратковременное, длительное кровотечение). Обращают внимание на характер поражения: затронуты только капилляры или сосуды и вены. Опасность периодических носовых кровотечений кроется в вероятности развития железодефицитной анемии. При интенсивных кровоизлияниях, затрагивающих крупные сосуды, есть риск получения большой кровопотери. Опасным считается интенсивное кровотечение из обоих ходов. Оно указывает на поражение дальних отделов носа. Этому явлению придается особое значение, потому как остановить его в домашних условиях не представляется возможным. Такое кровотечение может быть следствием тяжелых патологий. Событие свидетельствует о поражении крупных сосудов черепа. Кровь в нос по общему каналу способна забрасываться из легких, желудка и трахеи. Однократное не длительное кровотечение чаще всего возникает в результате травм. Обычный осмотр у лора поможет снять все опасения. Во время приема диагностируется передняя зона сплетения капилляров. Врач выясняет, имело ли место травма, и она ли стала причиной кровотечения. Для установки источника в глубоких отделах носа применяют эндоскоп. Он проникает непосредственно к крупным сосудам черепа. Для постановки общего диагноза врач измеряет давление пациента, назначает анализы крови на определение количества тромбоцитов и параметра свертываемости. Лабораторно устанавливается общее количество гемоглобина. К общим причинам носовых кровотечений у взрослых относится искривление носовой перегородки. Указанный фактор влияет на перераспределение воздушных потоков, в результате которых в одном из ходов возникает сухость, раздражение, отечность слизистой. Все это провоцирует появление заложенности носа и хрупкости стенок мелких капилляров. Причинами кровотечений могут стать внешние факторы. Сухой и холодный воздух способен спровоцировать появление микротравм на внутренней капиллярной сетке носа. Кровотечения нередко открываются на фоне сухости слизистой. Для мужчин характерно присутствие общих для обоих полов факторов. Изменение проницаемости капилляров связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Атеросклероз является одной из причин снижения эластичности сосудов. Это заболевание также сопровождается частыми проявлениями гипертонии. Кровотечения могут быть следствием изменений со стороны свертываемости крови. Данная патология нередко сопровождается кровоточивостью десен.
Иногда присутствуют специфические факторы. В некоторых профессиях (водолазы, альпинисты, пилоты воздушного судна) деятельность связана с резким изменением воздействующего на тело давления. В какой-то момент стенки сосудов могут не справиться с оказываемым на них воздействием. Частые кровотечения возникают на фоне заболеваний почек и печени. Патологии внутренних органов способствуют развитию гипертонии, которая и будет являться основной причиной эпистаксиса. Хрупкость сосудов повышается в результате приема некоторых медикаментов. Препараты, снижающие вязкость крови, увеличивают проницаемость капилляров. Причины носовых кровотечений могут крыться в генетических аномалиях, например, гемофилии. Иногда единственным фактором является возраст. В силу изменений, происходящих у немолодых лиц, стенки сосудов дальних отделов носа теряют эластичность. Результатом становится кровотечение из глубоких отделов дыхательного органа. У женщин к причинам добавляется фактор менопаузы. В условиях падения гормонального фона нарушается эластичность и проницаемость сосудов. Женщины в первом триместре беременности подвержены особому риску. При повышении общего уровня эстрогенов увеличивается наполняемость кровью сосудистой сетки. Межклеточная жидкость имеет свойство задерживаться, что приводит к отечности и хрупкости слизистой носа в частности.
Со второго триместра беременности появление кровотечений может быть связано с дефицитом определенных веществ, из-за которого развиваются фоновые патологии. При беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему значительно увеличивается. Женщины часто страдают повышенным давлением, которое также является фактором, способствующим появлению эпистаксиса. Редкие явления не угрожают матери и плоду. На интенсивные кровотечения женщина обязательно должна обратить внимание ведущего врача. Частые кровотечения могут быть из разряда опасных, не представляющих угрозу для жизни. Если при диагностике не выявлено серьезных заболеваний, то причиной регулярного явления становится постоянное воздействие на слизистую определенного фактора. Этими факторами могут быть как физические недостатки, такие как искривление носовой перегородки или присутствие полипов в районе гайморовых пазух, так и постоянное воздействие на слизистую сухого воздуха. Постоянное пребывание в помещении с жарким климатом приводит к появлению признаков сухого ринита. Пересушенная слизистая оболочка носа легко травмируется. Присутствие негативных факторов в течение всего дня может провоцировать появление эпистаксиса в вечернее время.
Частое использование сосудосуживающих препаратов выливается в деградацию слизистой стенки носа. Заболевание носит название атрофического ринита. Истонченная сосудистая стенка отличается хрупкостью. Утренние кровотечения возникают даже от незначительного сморкания.
Если кровь идет очень интенсивно, то после оказания первой помощи, нужно вызвать бригаду врачей. В качестве меры профилактики необходимо выявить и установить причину кровотечений. Вылечить основное заболевание. Если причина кроется в приеме медикаментов, об это следует сообщить врачу. Для профилактики кровотечений нужно устранить усугубляющие факторы. Отказаться от частого использования сосудосуживающих препаратов. Увлажнять воздух в помещении. Во время пребывания на улице на морозе, прикрывать нос шарфом или рукой. Оказывается, что явление эпистаксиса может возникать и у практически здорового взрослого. Но чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы, необходимо установить точную причину, почему идет кровь из носа. источник Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить. Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа. Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на: 1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос 2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью. Локальные факторы появления кровотечений из носа: 1. Травмирование – удары, падения 2. Попадание инородных тел 3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями 4. Сухость воздуха в помещении 5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения 6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови 7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев 8. Деформации носового хряща 9. Атрофированная слизистая 11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин) 12. Операции – пластические и после травм. Эпистаксис возникает при таких системных причинах: 1. Нарушениях в работе сердца и сосудов 3. Вегетососудистой дистонии 4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости 5. Приеме препаратов, разжижающих кровь 6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К 7. Злоупотреблении алкоголем 8. Перегревании на солнце, лихорадке 9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине 10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы 11. Переутомлении, недосыпании, стрессах 12. Наследственной ломкости сосудов
Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.
При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.
После родов обычно все возвращается в норму. Почему идет кровь из носа у детей: 1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой 2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха 3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем 4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину 5. Применение сосудосуживающих спреев и капель 6. Напряжение при чихании или кашле 7. Полипы и опухоли в носу 8. Аномалии носовой перегородки 12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями 13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов 14. Гормональные всплески в период пубертата. Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды. Носовое кровотечение бывает: • Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается •Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.
Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков. В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа: 1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении 2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала 3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер 4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед 5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать 6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд 7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы 8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом 9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация 10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков. Что делать НЕЛЬЗЯ: 1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте 2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение 3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком 4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону. Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях. Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников: 1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы 2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри 3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.
Помощь врачей нужна также, если: 1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома 2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением. 3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов 4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка. До появления медиков больному нужно обеспечить покой. Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии. Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов. Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения. Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции. Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером: 1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы 2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании 3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим 4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином. Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд. Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки. • Полноценно питаться и отдыхать • Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70% • Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы • Младенцам надевать варежки-«антицарапки». Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы! источник |
Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.
Почему идет часто кровь из носа? Причин этому может быть масса и все они разные. Такое явление встречается почти у каждого человека, поэтому ученые дали этому формулировку — эпистаксис. Если рассуждать об этом научным языком, то кровь из носа течет из-за того, что происходит разрыв кровеносных сосудов. Существуют случаи, когда большие кровопотери могут угрожать жизни человека при игнорировании ситуации и неоказании медицинской помощи. При повреждении мелких кровеносных сосудов носа кровопотек может выходить наружу или течь внутрь гортани, что, соответственно, осложняет дыхание.
При различных травмах носа во время спортивных упражнений или каких-то несчастных случаях;
Аллергия на те или иные вещества, препараты, предметы и так далее;
В основном эпистексис называют Киссельбаховым сплетением, если оно происходит в передненижнем отделе носовых перегородок. Если постоянные кровотечения происходят в заднем и среднем отделах носа, то необходимо незамедлительно позвонить лечащему врачу. С особым вниманием надо относиться к кровотечению, которое произошло внезапно, без какой-либо на это причины. А также не стоит упускать из виду большие и непродолжительные кровопотери из носа. Чаще всего опытные врачи называют такие явления сигнальными эпистаксисами. Кроме того что кровотечение может быть вызвано различными повреждениями носовой полости, эпистаксис тоже происходит и из-за раковой опухоли.
Анализ мочи и крови для показаний всего состояния здоровья;
Оказывать первую медицинскую помощь при кровотечении из носа не так-то сложно, но стоит с особым вниманием следить за состоянием пострадавшего. Многие боятся крови, поэтому таких людей нужно для начала успокоить и привести в себя. Для этого нужно посоветовать дышать глубже и медленнее, чем обычно. Такое действие приведет в норму сердцебиение и артериальное давление, из-за которого, возможно, и выявляется эпистаксис.
Эпистаксис у малышей особенно шокирует их родителей. Преимущественно кровь из носа у малыша идет по тем же причинам, что и взрослого. Однако наиболее часто явление служит последствием присутствия постороннего предмета. Во избежание подобного следует крайне внимательно выбирать малышу игрушки, избегать деталей, способных поместиться в ноздрю или рискуют быть проглоченными. Еще одна причина, почему может идти кровь из носа у ребенка, — травма. Дети часто падают и способны получить повредить слизистую при ударе.
