Салфетки для остановки носового кровотечение

Носовое кровотечение – очень распространенная медицинская проблема. Обычно оно начинается в случаях физического воздействия или повреждения кровеносных сосудов носовой полости. Кровотечение из носа встречается как у детей, так и у взрослых. Людям пожилого возраста из-за наличия сопутствующих заболеваний часто необходимо более интенсивное лечение.

Количество вытекающей крови может варьироваться от нескольких капель до тяжелых кровотечений. Большая кровопотеря при отсутствии помощи опасна для жизни. Однако паниковать не стоит. Советы и способы остановки носового кровотечения, описанные в данной статье, помогут ликвидировать проблему в кратчайшие сроки.

В носовой полости достаточно богатое кровоснабжение, а кровеносные сосуды близко расположены к поверхности. Ввиду этого при незначительных повреждениях может начаться кровотечение. Код носового кровотечения по МКБ 10 (международная классификация болезней): R04.0. Носовое кровотечение.

Обычно кровь вытекает из одной ноздри. В тяжелых случаях она стекает по горлу, попадая в желудок. При этом у пациента наблюдается кровохарканье или кровавая рвота. Помимо этого, при тяжелых носовых кровотечениях нередко появляется слабость и головокружение.

Существует два типа носового кровотечения: заднее и переднее. Первое, как правило, тяжелее и его сложнее контролировать. Задние кровотечения чаще ассоциируются с такими осложнениями, как непроходимость дыхательных путей, вдыхание крови в легкие и кашель, а также аномально низкий объем плазмы крови.

Чаще всего кровь прекращает течь самостоятельно без медицинской помощи. В редких случаях носовые кровотечения могут быть опасными для жизни. Например, у пожилых пациентов, а также у тех, кто страдает от различных заболеваний или отклонений, так или иначе связанных с носом.

Кровеносные сосуды внутри слизистой оболочки носа находятся близко к поверхности и поэтому не защищены. В большинстве случаев из-за их повреждения возникает кровотечение. Спонтанный разрыв кровеносных сосудов происходит редко, например, во время занятия экстремальными видами спорта или при физических нагрузках.

Основные причины возникновения носовых кровотечений (МКБ 10: R04.0) включают:

• Местные.

1. Идиопатическая (не установленная причина).
2. Травма. Сюда относят ковыряние в носу, травмы лица или попадание инородного тела в носовую полость.
3. Воспаление. Например, инфекция, аллергический риносинусит или образование полипов в носу.
4. Неоплазия. Возникновение доброкачественных (например, ювенильная ангиофиброма) или злокачественных (плоскоклеточная карцинома) образований.
5. Сосудистая. Врожденный (например, наследственная геморрагическая телангиэктазия) и приобретенный (гранулематоз Вегенера) факторы.
6. Ятрогенная (осложнения). Сюда относятся последствия хирургического вмешательства, в частности челюстно-лицевые, офтальмологические, лор – операции. А также осложнения после применения носогастральной трубки.
7. Структурная. Аномальное развитие, искривление или перфорация носовой перегородки.
8. Наркотики. Злоупотребление назальными спреями, противозачаточными средствами и различными наркотическими веществами, например, кокаином.

• Общие.

1. Гематологическая. Сюда относятся коагулопатия (например, гемофилия), тромбоцитопения (к примеру, лейкоз), дисфункция тромбоцитов (болезнь Виллебранда).
2. Экологическая: повышенная температура окружающей среды, низкая влажность, разреженный воздух.
3. Наркотики. Применение антикоагулянтов (например, гепарин, варфарин) или препаратов, способствующих разжижению крови (аспирин, клопидогрел).
4. Отказ органов: уремия (синдром острой или хронической аутоинтоксикации), цирроз.
5. Другие причины. Например, атеросклероз, гипертония или злоупотребление алкоголем, авитаминоз.

В зависимости от причины возникновения носового кровотечения способы его остановки различны. Но в первую очередь в любой ситуации в целях профилактики следует беречься от травм, физического воздействия, а также избегать пересыхания носоглотки.

Обычно кровотечение из носа легкой степени прекращается самостоятельно без каких-либо усилий. Но иногда кровь не может остановиться. В таких случаях на помощь придут различные способы и техники выполнения остановки носового кровотечения. Это могут быть сдавливание, охлаждение, тампонирование. При большой кровопотере необходимо оказание помощи специалистами медицинских учреждений.

Как остановить носовое кровотечение? Техника оказания первой помощи заключается в следующем:

1. Голова пострадавшего должна быть приподнята и находиться выше уровня сердца. Запрокидывание головы может привести к попаданию крови в дыхательные пути.
2. Крепко зажать ноздри.

В случаях, когда простое сжатие пальцами не помогает, можно прибегать к помощи вспомогательных средств. Для этого применяют установку ватных или марлевых тампонов в ноздрю. Их можно смачивать раствором перекиси водорода. Также вату или марлю можно сбрызнуть назальными каплями или спреями. Подойдут любые сосудосуживающие препараты, например, «Нафтизин», «Ксилен», «Тизин» и другие.

Если же применение техники сжимания и установка тампонов не помогает, рекомендуется использовать охлаждение. К переносице на 5 минут прикладывают холодный компресс. Для этого подойдет пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Охлаждение оказывает сосудосуживающий эффект, что подходит для остановки носового кровотечения.

Некоторые правила по оказанию неотложной помощи при носовом кровотечении.

1. Пострадавший должен находиться в вертикальном положении. Голову необходимо приподнять или немного склонить вперед.
2. Дыхательную деятельность следует осуществлять через рот.
3. Не рекомендуется разговаривать, глотать, кашлять во время носового кровотечения.
4. При возобновлении кровотечения после его остановки необходимо начать зажимать нос повторно в течение 10 минут. За это время должны образоваться сгустки, а выделение жидкости прекратиться.
5. Прикладывание холодного компресса можно совместить с рассасыванием кусочка льда.
6. Далее необходимо беречь нос от физического воздействия. Сморкаться нельзя около суток.
7. Глотание крови может спровоцировать тошноту, кашель или рвоту с кровью.
8. При частых носовых кровотечениях следует обратиться в медицинское учреждение для консультации и обследования.

Если следовать приведенным выше инструкциям, носовое кровотечение обычно останавливается. При неконтролируемых процессах необходимо вызвать скорую помощь.

Как остановить носовое кровотечение у ребенка?

1. Прежде всего, необходимо не паниковать, успокоиться. Ребенок может испугаться и начать плакать. Плач может спровоцировать усиление кровотечения.
2. Затем необходимо посадить ребенка вертикально. Голову придерживать прямо или немного наклонить вперед.
3. После этого нужно сжать ноздри пальцами.

Важно обратить внимание на нижеследующие симптомы. При их появлении необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• несмотря на проводимые меры, кровотечение не останавливается в течение 20 минут;
• бледность кожных покровов пострадавшего;
• появление необъяснимых синяков на теле;
• пострадавшему меньше двух лет;
• частые рецидивы;
• рвота с кровью.

В тяжелых случаях носового кровотечения пациент должен обратиться в больницу. После оценки состояния врач-отоларинголог проведет переднюю тампонаду для остановки носового кровотечения. Это довольно эффективный способ.

Специалист введет тампон, пропитанный адреналином, в носовую полость. После остановки кровотечения поврежденный сосуд прижигается. Помимо этого пациенту можно приложить холодный компресс к носу или затылку.

Если же кровь просачивается через марлевые тампоны, необходимо провести заднюю тампонаду. В этом случае тампоны вводятся в носоглотку при помощи катетера.

Для предотвращения рецидива тампоны необходимо оставить до 24 часов. При любом способе остановки носового кровотечения рекомендуется применение антибиотиков местного действия.

Для того чтобы уменьшить риск возникновения носовых кровотечений, необходимо соблюдать следующие меры.

1. Большинство кровотечений из носа происходит по причине пересыхания слизистой оболочки. Этому может способствовать сухой климат, холодная зима, сухость в помещении во время отопительного сезона. Для предотвращения кровотечений в домашних условиях необходимо использовать увлажнители воздуха, особенно в спальне. При отсутствии увлажнительного прибора можно развешивать смоченные водой простыни по квартире, завешивать батареи, чаще проветривать помещение. Также можно смазывать носовые проходы вазелином.
2. Во время простудных заболеваний и при заложенности носа рекомендуется пользоваться солевыми растворами или спреями для промывания и орошения носа.
3. Избегайте физического воздействия на нос. Например, травм или ударов.
4. Необходимо объяснить ребенку, что ковырять в носу не только не гигиеничн. Это также может спровоцировать носовое кровотечение. Не забывайте коротко подстригать ногти малышу, чтобы он не смог поцарапать слизистую носа.
5. Засовывание инородных предметов (шариков, ручек, ушных палочек и других предметов) в ноздри недопустимо.
6. Следует обращаться к специалисту за обследованием и назначением лечения при каких-либо основных заболеваниях, которые могут способствовать возникновению кровотечений.
7. Для избегания рецидива не рекомендуется поднимать тяжести, напрягаться и сморкаться после остановки носового кровотечения.
8. Ограничить использование аспирина.
9. Контролировать кровяное давление с помощью тонометра, если до этого были случаи его повышения.

При частых носовых кровотечениях обычно необходим прием соответствующих медикаментов. В зависимости от этиологии состояния это могут быть обезболивающие лекарства, витамины, препараты для снижения кровяного давление, антибиотики и другие.

Целесообразно назначение «Аскорутина» при носовых кровотечениях детям. Этот препарат применяется для восполнения недостатка витаминов Р и С, укрепления кровеносных сосудов и предотвращения их ломкости.

Одним из видов лечения при частых рецидивах кровотечений из носа является артериальное лигирование. Эта процедура основана на перевязке вен, вызывающих носовые кровотечения. Для этого может потребоваться местная или общая анестезия.

источник

Чем вы останавливаете кровотечение из носа или раны? Ватой? С перекисью водорода? Помогает? Мне — нет. Конечно, и то, и другое, дома у меня есть. Но если пошла кровь, то пользуюсь только гемостатической губкой. Она в моей аптечке постоянно на протяжении уже лет 10. Вата мне совсем не помогает, к тому же она забивается в рану и ее потом оттуда проблематично достать. Велика вероятность, что при отдирании или даже отмачивании снова пойдет кровь.

Коротко о том, что такое гемостатическая губка.

Гемостатическая губка внешне действительно напоминает губку. Желтого или слегка коричневого цвета. Но состав у этой губки необычный. Она сделана, только не падайте в обморок, из кожи и сухожилий рогатого скота. Но не как колбаса или фарш, конечно. А по специальной медицинской технологии. Из первичного сырья создают коллаген, добавляют фурацилин и борную кислоту. И вот все это хозяйство способно в считанные секунды остановить кровотечение и продезинфицировать рану.

Как оно работает.

Однажды, нарезая капусту ножом с двойным лезвием, очень сильно порезала палец вторым лезвием. Порезала глубоко, часть кожи отстала от пальца и висела как лоскут.

Под рукой было только полотенце, обматываю им палец, а оно тут же промокает насквозь. То есть вы понимаете насколько сильное было кровотечение. Пока добралась до коробки с лекарствами, залила все вокруг. Губка остановила кровь моментально! Не нужно прикладывать к ране всю губку, достаточно маленького кусочка, даже если кровь ручьем. Губка способна впитать в себя огромное количество жидкости, не увеличиваясь при этом в размерах. Можно отрезать ножницами, а если нет времени или ножниц под рукой — отрывайте руками, она легко рвется. Убирать губку от раны после того, как кровь остановилась, не нужно. Губка хорошо прилипнет и защитит рану, если вы внезапно ее заденете. Отдирать губку после того, как вам показалось, что рана начала заживать тоже не обязательно. Она растворится сама (как хирургические швы). Но если ждать не хочется, можете отмочить ее в перекиси водорода.

Кровь из носа тоже останавливаю только этой губкой. Вставляю в нос небольшой кусочек губки и через пару минут его можно вынимать — все, кровь больше не пойдет.

Страшная история со счастливым концом.

Муж со свекром вешали на кухне шкафы от гарнитура. У нас в стенах много камней и вот свекр наткнулся на один из них, когда сверлил дырку. Сверло сорвалось и поранило ему руку. Да что там поранило — распороло всю ладонь. Свекр у нас человек сильный духом, от скорой отказался, собрался ехать сам в травму на машине. Положили ему в ладонь целую губку (тут уж было не до подгона размеров губки по ране) и вот так он уехал самостоятельно в больницу. В машине — ни капли крови. В больнице еще и очередь отсидел к врачу, рану зашили, сейчас все в порядке.

Купить губку можно практически в любой аптеке. Правда, когда покупала последний раз, фармацевт посмотрела на меня так, как будто слышит про нее первый раз. Девушка оказалась стажером и опытный фармацевт быстро подсказал ей где и что. Первый раз продали губку в таком оформлении. Обычно это коробка с синими буквами. Тут — с коричневыми и в названии главное слово не «гемостатическая», а «кровоостанавливающая (хотела найти старые коробки для фото, но видимо уже выкинула). И вместо желтой губки — слегка коричневая. Срок годности — 3 года ( у синей упаковки — 5 лет). Видимо, появился новый производитель этих губок. Кстати, в состав он ввел еще и серебро. Но сама суть та же самая, что и раньше.

Стоимость губки ( в зависимости от размера) от 70 до 160 рублей (в аптеках нашего города).

В общем, если в вашей домашней или автомобильной аптечке все еще нет этого средства. обязательно его купите. Пусть оно вам лучше не пригодится, но если что — спасет.

источник

Оглавление страницы — свернуть/развернуть

Из этой статьи вы узнаете: как остановить кровь из носа, когда это можно сделать самостоятельно, а когда нужно обратиться к врачу. Как предотвратить повторное носовое кровотечение.

Носовые кровотечения – достаточно частое явление. Многие люди не воспринимают их серьезно, полагая, что быстро остановить кровь, текущую из носа, можно очень просто. В большинстве случаев это действительно так – прекратить носовое кровотечение можно с помощью простых и эффективных методов. Однако иногда с этой проблемой тяжело справиться даже опытному врачу.

Если в домашних условиях остановить кровь не удалось, нужно обратиться к ЛОРу. Если у человека кровь течет из носа часто, в лечении, кроме врача этой специальности, могут принимать участие кардиологи, терапевты, гематологи.

Большинство кровотечений развивается из передней части носа, и именно их можно пытаться останавливать в домашних условиях.

1. Не паникуйте. У испуганного человека повышается артериальное давление, что приводит к усилению выделения крови.
2. Наклоните голову вперед. Это предотвратит попадание крови в заднюю часть носа и глотку.
3. Поместите большой палец своей руки на одной стороне носа, а указательный – на другой. Медленно сместите их вниз, к месту, где кость заменяется хрящами.
4. Сожмите пальцы вместе, сдавливая ноздри, и удерживайте их в таком положении.
5. Оказываемое давление должно быть достаточным, чтобы боковые части ноздрей плотно прижимались к носовой перегородке. Это давление прижмет кровоточащий сосуд.
6. Если кровотечение замедлилось или прекратилось, значит, вы сдавливаете нос в правильном месте. Если этого не случилось, поменяйте положение пальцев, сдвинув их вверх или вниз.
7. Удерживайте сжатие ноздрей в течение как минимум 5–10 минут, затем отпустите их. Вам может понадобиться повторить эту процедуру, если кровотечение не остановилось.
8. В это время нужно спокойно сидеть, удерживая голову выше уровня сердца. Не ложитесь и не располагайте голову между коленями.

Остановить кровотечение из носа помогает также лед, приложенный к носу или щекам. Воздействие холода способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой оболочке носовой полости. Этот же механизм действия имеют сосудосуживающие капли для носа.

Если носовое кровотечение развивается на фоне сильно повышенного артериального давления, можно принять одно из лекарственных средств от гипертензии. Необходимым условием в такой ситуации является то, чтобы больной выпил препарат, назначенный врачом именно ему.

Пытаясь остановить течение крови из носа, нельзя запрокидывать голову назад. Это приводит к затеканию крови в глотку, после чего человек ее должен выплюнуть или проглотить. Проглоченная кровь может вызвать раздражение желудка и рвоту, которая ухудшает состояние или приводит к повторному развитию кровотечения. По этим же причинам нельзя ложиться на кровать.

Широко распространенным методом остановки крови в домашних условиях является тампонада носовой полости ватой или марлей. Делать этого не следует, так как такой тампон мало того, что не обеспечивает нужного давления для остановки крови, но и мешает ее вытеканию наружу. Человек может проглотить накопившуюся кровь, она попадает в желудок и вызывает рвоту.

Знать, как остановить носовое кровотечение быстро, порой недостаточно. Нужно также предотвратить его повторное развитие. Для этого:

• Идите домой и отдыхайте, лежа с поднятым на 30–45 градусов головным концом кровати.
• Не сморкайтесь, не ковыряйтесь в носу и не тампонируйте его. Если нужно чихнуть, делайте это с открытым ртом, чтобы воздух выходил через него, а не через нос.
• Не напрягайтесь во время опорожнения кишечника. Если у вас запор, используйте лекарственные средства, смягчающие стул.
• Не поднимайте ничего тяжелого, так как физическое напряжение может увеличить давление в кровеносных сосудах слизистой оболочки носа.
• Старайтесь удерживать голову выше уровня сердца, это поможет снизить уровень артериального давления в сосудах носа.
• Не курите, так как это высушивает и раздражает слизистую оболочку носа.
• Употребляйте в пищу мягкие и прохладные продукты питания, пейте холодные напитки. Нельзя употреблять горячую жидкость в течение как минимум 24 часов.
• Не принимайте никаких препаратов, которые могут нарушать сворачиваемость крови. К этим лекарственным средствам принадлежат аспирин, ибупрофен, клопидогрель, варфарин, ксарелто. Но следует помнить, что отменять лечение этими препаратами можно лишь после совещания с врачом.
• Если повторное кровотечение все же развилось, попытайтесь очистить нос от тромбов, сильно высморкавшись. Затем забрызгайте или закапайте в нос сосудосуживающие препараты, содержащие оксиметазолин. Помните, что эти средства можно использовать лишь кратковременно, так как они могут вызвать привыкание к ним.
• Повторите последовательность действий по остановке течения крови из носа. Если кровь из носа течет и дальше, обратитесь за медицинской помощью.

Обратиться к врачу нужно, если:

1. Вы принимаете кроворазжижающие препараты (варфарин, ксарелто) или имеете проблемы со сворачиваемостью крови (например, гемофилию), а кровотечение не прекращается.
2. У вас появились симптомы анемии: учащенное сердцебиение, одышка и бледность.
3. Носовое кровотечение развилось у ребенка младше 2 лет. Это случается очень редко, поэтому существует риск опасного заболевания.
4. У вас кровь из носа течет регулярно.

Попросите кого-то отвезти вас в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь, если:

• длительность носового кровотечения превышает 20 минут;
• кровь из носа течет очень сильно, и вы потеряли слишком большое ее количество;
• у вас появились трудности с дыханием;
• вы проглотили большое количество крови, что стало причиной возникновения рвоты;
• носовое кровотечение развилось после тяжелой травмы – например, после автомобильной аварии.

Незначительное остановившееся переднее носовое кровотечение чаще всего не требует никакого лечения. В этих случаях поврежденный сосуд закрывается тромбом.

Если врач может увидеть источник кровотечения, он может прижечь пораженный сосуд с помощью нитрата серебра. Эта процедура проводится после нанесения на слизистую оболочку раствора местного анестетика. Химическое прижигание – самый эффективный метод остановки крови, если источник находится в передней части носа.

Прижигание слизистой носа нитратом серебра

В более сложных случаях для остановки крови может понадобиться передняя тампонада носа. Эта тампонада оказывает непосредственное давление на пораженный сосуд, способствуя свертываемости крови и остановке кровотечения. В качестве тампона чаще всего используют марлевые турунды, пропитанные стерильным вазелиновым маслом или мазью левомеколь, и синтетические губки, которые расширяются во влажных условиях.

Большинство пациентов после проведения передней тампонады носа идут домой. Так как этот тампон блокирует околоносовые синусы, врачи часто назначают антибиотики для профилактики инфекций. Тампонаду оставляют на 48–72 часа, ее удаляет врач.

Заднее носовое кровотечение прекратить в домашних условиях невозможно, даже если человек знает, как остановить кровь из носа. Оно или прекращается самостоятельно, или необходима профессиональная медицинская помощь. Этот вид кровотечения может быть очень опасным, поэтому часто необходима госпитализация пациента в больницу.

Для остановки такого кровотечения оториноларингологи используют заднюю тампонаду носа, применяя чаще всего баллонные тампоны. В отличие от передней, задняя тампонада носа намного неприятнее, поэтому для ее проведения часто требуется введение успокоительных и обезболивающих препаратов. Эта процедура может стать причиной инфекционных осложнений и затруднения дыхания. Следовательно, таким пациентам необходимо тщательное наблюдение оториноларинголога.

Заднюю тампонаду оставляют на 48–72 часа. Если с ее помощью не удается остановить кровь, может понадобиться хирургическое лечение – перевязка сосудов, кровоснабжающих носовую полость.

Если тампонада носа не смогла помочь, в больнице также могут провести:

1. Электрокаутеризацию – прижигание поврежденного сосуда с помощью электрического тока.
2. Переливание крови для лечения сильной кровопотери.
3. Лечение транексамовой кислотой – это препарат, который улучшает сворачиваемость крови и останавливает кровотечение.

Для предотвращения носовых кровотечений:

• Используйте в помещениях увлажнитель воздуха.
• Не ковыряйтесь в носу.
• Не злоупотребляйте применением препаратов от аллергии и лекарств от насморка, так как они высушивают слизистую оболочку носа.
• Контролируйте уровень артериального давления и не допускайте его сильного повышения.
• Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, соблюдайте рекомендации врачей по его лечению.

При правильном оказании помощи носовое кровотечение у большинства людей никак не влияет на их здоровье. Однако у небольшого количества больных может наблюдаться очень сильная кровопотеря, несущая опасность для их жизни.

Самая частая локализация носовых кровотечений — передненижняя часть носовой перегородки. Поэтому при небольшом кровотечении наиболее простым способом остановки является прижатие пальцем крыла носа к носовой перегородке. Если такой прием оказывается недостаточным, в передний отдел носовой полости вводят шарик стерильной ваты или марли, смоченный в растворе перекиси водорода. Этот шарик больной может ввести себе сам, через крыло носа прижать к носовой перегородке и держать его в течение некоторого времени (10 — 15 мин).

Небольшие кровотечения таким образом легко останавливаются. В случаях, когда такие меры не обеспечивают остановки кровотечения, прибегают к передней тампонаде полости носа.

Передняя тампонада полости носа производится при помощи коленчатого пинцета, носового корнцанга или щипцов Гартмана.

При кровотечениях из передних отделов носа можно ограничиться введением тампона только в передние отделы. При кровотечениях из средних и задних отделов носа, а также тогда, когда первый вид тампонады не дает эффекта, следует проводить тампонаду всей полости носа. Длинными марлевыми тампонами шириной 1 — 1,5 см последовательно выполняют все углубления носовой полости: задние отделы полости носа, нижний и средний носовые ходы и общий носовой ход. Этот способ остановки кровотечения имеет некоторые недостатки, так как удаление тампона даже с максимальной осторожностью может вызвать отхождение образовавшихся тромбов, повреждение слизистой оболочки.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, рекомендованы различные варианты применения передней тампонады (смачивание тампона раствором перекиси водорода, раствором тромбина, сывороткой крови или стерильным вазелиновым маслом).

Эту же цель преследует несколько иная методика передней тампонады носа. При этом с помощью носовых щипцов в полость носа глубоко вводят полоску марли в виде петли, концы которой остаются снаружи. Пространство внутри этой петли плотно выполняется кусочками марли.

Для того чтобы при передней тампонаде полости носа тампон не попадал в носоглотку, можно к его заднему концу привязать шелковую нитку, которую натягивают во время тампонады. В дальнейшем она удерживает тампон от попадания в носоглотку.

Недостатки применения марлевого тампона устранены в модификации тампонады носа специальными резиновыми баллонами, которые могут быть заменены резиновыми напальчником или баллончиком, раздуваемыми воздухом или выполняемыми кусочками марли. А. Ф. Иванов (1907) предложил способ тампонады тонким резиновым мешочком, который вводится в носовую полость и выполняется кусочками марли. Рекомендуется применять тампонаду полости носа при помощи надуваемого воздухом баллона. Преимущества такой тампонады — плотное прилегание тампона ко всем кровоточащим местам слизистой оболочки, равномерное давление. Удаление тампона происходит без повреждения тромбов и вторичного кровотечения.

М. П. Мезрин (1937) предложил пневматический тампон, который одновременно заменяет переднюю и заднюю тампонаду. К катетеру Нелатона диаметром 3 — 4 мм шелковыми лигатурами привязывают два баллончика. При вдувании воздуха через катетер оба баллончика (через отверстие в стенке катетера) раздуваются одновременно и плотно закрывают вход и выход из полости носа. Большинство авторов рекомендуют, в особенности при повторных кровотечениях, прижигать кровоточащее место.

Для этого сначала стараются уменьшить или приостановить носовое кровотечение, прижимая к кровоточащему месту сухие или смоченные раствором перекиси водорода тампоны. Одновременно кладут резиновый пузырь со льдом на затылок, что рефлекторным путем способствует уменьшению кровотечения. Затем смазывают кровоточащий участок 3 — 5% раствором кокаина (или 1% раствором дикаина) с адреналином. Еще лучше приложить к нему на 5 — 10 мин небольшой кусочек ваты, смоченной в том же растворе, после чего можно приступить к прижиганию.

Прижигания могут быть произведены нитратом серебра, трихлоруксусной или хромовой кислотой, а также гальванокаутером. Нитрат серебра применяют напаянным на конец зонда в виде так называемой жемчужины. Головку пуговчатого зонда нагревают над пламенем спиртовки и на короткое время опускаютгв кристаллический порошок нитрата серебра; на головке зонда тотчас образуется плотная жемчужина.

Избыток нитрата серебра на слизистой оболочке нейтрализуют изотоническим раствором натрия хлорида, а избыток кислот 2% раствором гидрокарбоната натрия.

Применяя гальванокаустику, необходимо соблюдать определенные правила.

В последнее время успешно применяют криотерапию и лазер,особенно при рецидивирующих кровотечениях.

Небольшие кровотечения из кровоточивого участка носовой перегородки могут быть остановлены введением 4 — 5 мл 0,5 — 1% раствора новокаина под слизистую оболочку носовой перегородки у места кровотечения.

Задняя тампонада носа применяется лишь в тех случаях, когда другие способы остановки кровотечения неэффективны. Производят ее следующим образом. Тампон для задней тампонады носа готовят из марли, сложенной туго в несколько слоев, соответственно объему носоглотки, и перевязывают его вдвое сложенной толстой шелковой нитью крестнакрест. Оставляют три длинные нити. Затем берут тонкий резиновый катетер или тонкий буж, который по нижнему носовому ходу проводят до носоглотки и далее продвигают до среднего отдела глотки. Когда конец катетера покажется из-за мягкого неба, его захватывают корнцангом или пинцетом, выводят изо рта и привязывают к нему двумя нитями заранее приготовленный тампон.

После этого катетер вместе с нитями выводят обратно из носа, а также при помощи пальца вводят за мягкое небо в носоглотку, где его плотно прижимают к хоанам. Затем туго натягивают выведенные из носа нити, производят переднюю тампонаду носа и обе нити завязывают над марлевым валиком, прижатым к входу в нос. Оставленный во рту третий конец нитки от тампона или обрезают на 2 — 3 см ниже мягкого неба, или обматывают его вокруг ушной раковины и приклеивают липким пластырем к щеке. Этот конец нитки понадобится при удалении тампона.

Если нитка отрезана, то для удаления тампона ее захватывают корнцангом.

В большинстве случаев тампоны как после передней, так и после задней тампонады удаляют через 1 — 2 сут, так как пропитанный кровью тампон и сгустки крови в носоглотке представляют хорошую питательную среду для развития микробов, которые в таких случаях очень легко попадают через слуховую трубу в среднее ухо и вызывают острый гнойный отит с возможными внутричерепными осложнениями.

Наибольшую опасность представляет длительное пребывание тампонов у тяжелобольных, когда просматривается начало острого отита из-за тяжести основного заболевания и желания по возможности меньше тревожить больного, только что перенесшего тяжелую кровопотерю. При намечающихся осложнениях в случае надобности лучше сделать заднюю тампонаду повторно, чем оставлять на продолжительное время первоначально введенный тампон.

«Справочник по оториноларингологии», А.Г. Лихачев

• • Как остановить сильное носовое кровотечение
  • Как остановить носовое кровотечение
  • Как остановить сильное кровотечение
  • Лед или мокрая ткань.
  • как остановить носовое кровотечение в домашних условиях

  источник

  При комплектовании аптечек первой помощи мы всё чаще и чаще применяем так называемые раневые покрытия(салфетки). Такие покрытия используются для наложения асептической повязки на различные раневые поверхности. Салфетки заключены в стерильную упаковку и позволяют значительно упростить оказание первой помощи.

  Под катом любознательный читатель сможет ознакомиться с материалами, показывающими эффективность раневых покрытий. Осмысление прочитанного возможно и с минимальным багажом медицинских знаний.

  Краткие выводы:

  1. Местный гемостатик активтекс АКФ у пациентов с легкими наружными капиллярно-паренхиматозными кровотечениями на догоспитальном этапе на 14% эффективнее и на 16% дешевле традиционного лечения с использованием марлевых салфеток.

  2. Применение препаратовгемотекс и активтекс АКФ в виде монотерапии (только они) при легких кровотечениях позволяет остановить капиллярно-паренхиматозное кровотечение уже на догоспитальном этапе соответственно у 98 — 99% и у 92.9% пострадавших. Рекомендуемая терапия имеет лучшее соотношение стоимости и эффективности, чем традиционная.

  3. При легких наружных капиллярно-паренхиматозных кровотечениях на этапе СМП рекомендуется наложение на кровоточащую рану местных гемостатических препаратов (гемотекс, активтекс АКФ, активтекс Фгем), без использования других лекарственных средств, в том числе дицинона и викасола.

  4. При тяжелых наружных капиллярно-паренхиматозных кровотечениях в практике догоспитальной помощи рекомендуется использовать внутривенное капельное введение физиологического раствора хлорида натрия (не первая помощь. ) в сочетании с наложением на кровоточащую рану гемостатического средства местного действия гемотекс.(лучше сделать хоть что-то, нежели cиcьки мять)

  5. В эксперименте на животных при оценке времени остановки кровотечения было показано, что из 9 изученных местных гемостатиков отечественного и импортного производства новый препарат гемотекс оказался одним из наиболее активных (в 3,4 раза эффективнее контрольных тампонов из марлевых салфеток, в 2.6 — 3.3 раза — активтекса АКФ, активтекса Фгем, фармитекса. (гемотекс не пробовал, но активтекс понравился)

  читаем, обсуждаем, наливаем, выпиваем — сиспозиум, блин…

  Оказывается там их разные есть…

  Значит его из списка исключаем.

  А случаем Гемотекс не принцип мха Sphagnum (сфагнум) использует. может он и должен таким быть… впитает кровь и размягчится…

  Да в этих пределах…+-50 рублей…

  Интересная весч… надо добавить в аптечку вместо или в добавление к антисептическим салфеткам…

  Типа таких…
  

  вот мы как-то с Грэй Уолкером спорили… я ему не поверил, как и не верю сейчас.
  суть вот в чём:

  Помнишь, я заговор от зубной боли писал:

  Зубы мои зубы
  Корни мои корни.
  Чтобы зубы не болели
  За х-у-й меня дёрни.
  (Читать 3 раза, после каждого прочтения 3 раза тёргать)

  Помнишь сколько в теме флуда было на эту тему?
  Работает.Главное правильно дернуть. А ты Но-шпа, Но-шпа.

  А вы хотите это брать в красивой упаковочке. Ну а как же, «удобно»…

  Да, я серьёзно считаю, что одно рукой и зубами я смогу вскрыть салфетку за несколько секунд, и приложить её к ране, не прикасаясь грязной рукой к «рабочей» поверхности салфетки. При этом новой грязи я в рану точно не занесу.
  Если у меня будет возможность спокойно снять рюкзак и куртку, не проелозив лямкой по свежей ране, вымыть руки с мылом, протереть их спиртом, достать чистое полотенце, разложить на нём аптечку, отрыть без применения зубов и матери производителя пузырёк с антисептиком — да, я предпочту нормальную обработку раны. Еще лучше — поручу это супруге, профессиональному анестезиологу-реаниматологу, а сам буду «красиво страдать».
  Только супруга, полноценная аптечка, чистые руки и тому подобные «удобства» далеко не всегда оказываются под рукой. Салфетка же может удобно лежать даже во внутреннем кармане дорогого пиджака.

  А пластырем Вы тоже не пользуетесь, потому что это «удобно» и «красивая упаковка»?

  первая помощь при ранении состоит из нескольких этапов.

  0. вызов СМП
  1. осмотр раны
  2. остановка кровотечения
  3. туалет раны
  4. наложение асептической повязки
  5. обезболивание в объёме иммобилизации и охлаждения
  6. придание транспортного положения

  эти этапы нужно проводить
  а. последовательно,
  б. соблюдая меры асептики и антисептики,
  в. бережно(с минимальным количеством манипуляций) и быстро.

  итак, кровоостанавливающие салфетки это ни что иное как готовая стерильная лекарственная асептическая повязка. стерильная — это значит, что она может контактировать с раной и защищать её от попадания патогенных микроорганизмов (условие б.), «лекарственная» — значит, что она, имея антисептический компонент, выполняет условие б., анестетик выполняет условие в. слово «готовая» говорит, что на неё уе нанесены лексредства и она стерильна, т.е. может быть сразу использована(вскрыл упаковку, приложил — 2 манипуляции), без дополнительных манипуляций по открыванию флаконов с лексредствами и нанесением их на марлевую салфетку.

  итак, выше мы выяснили, что для обработки раны нужно выполнить 7 манипуляций. рассмотрим, где мы используем салфетку:

  0. вызов смп по телефону самостоятельно или с помощью очевидцев
  1. осмотр раны глазами и ощупывание повреждённой конечности руками в перчатках
  2. остановка кровотечения согласно приказу 477н прилоение 2 пункт 7. адекватно виду и интенсивности кровотечения — пальцевое прижание, жгут, максимальное сгибание конечности, давящая повязка. в случае наложения давящей повязки мы должны соблюсти асептику — положить стерильный материал на рану. кровоостанавливающая салфетка, в этом случае, не только предотвратит попадание «заразы» на раневую поверхность, но и присоединит к механическому действию давящей повязки химическое стимулирование свёртывания.
  3. туалет раны — тут, понятно, можно обойтись и без кровоостанавливающей салфетки, а просто промыть рану перекисью водорода или водным раствором хлоргексидина, что вы и советовали. к слову, не все раны можно промывать.
  4. наложение асептической повязки — от оно — место кровоостанавливающей салфетки в цепи манипуляций по обработке раны в объёме первой помощи!
  5. обезболивание в объёме иммобилизации и охлаждения
  6. придание транспортного положения

  заметьте, эти мероприятия выполняются последовательно.

  я разъяснил вам место кровоостанвливающей салфетки при оказании первой помощи?

  Дак я ничего не имею против. Просто подача информации такова, что невольно возникает ассоциация с тупой телерекламой. Ну вот нафига было говорить, что стало удобнее пользоваться на 14%? Кто и как это подсчитал?

  Ну и вообще, чтобы уж брюзжать до конца, сфагнум, гриб-дождевик и подорожник — наше все!

  в научной статье или диссертации несколько отличается от таковой в журнале «Мурзилка». смиритесь, Евгений, или потрудитесь разобраться.

  Евгений, или потрудитесь разобраться

  не очень компетентен в медстате, но, прочитав стати, предположу, что оценивалась скорость остановки кровотечения того или иного вида, наличие осложнений у тестовой группы и стоимость лечения.

  на какую величину нормируется этот показатель, не знаю. может, и на 100 тыс пациентов. заметьте, не населения, как вы написали, не разобравшись, или от скудоумия, а пациентов.

  Как вы меня ловко раскусили! Сразу захотелось хлопнуть стаканчик свежей мочи для успокоения нервов. Колитесь — про огурцы вы по нику догадались, или по аватарке?

  Я вам больше скажу. Сейчас медицина — это не только точная наука, но и выгодный бизнес. И все эти проценты иногда бывает полезно делить на 10. А то и на все 100.

  по нику догадались, или по аватарке

  аватарки у вас нет, а ник, как я понимаю, из какой-то фантастической книги про приключения дьявола-мага и его ученика.

  мне (совершать акт дефекации) на чей-то

  У нас ТАКИХ нет… Я искала… У сына бывает из носа кровь идет. У меня тоже в детстве — такими как раз пользовалась.

  А вот эта ерунда продается не в аптеках а распространяется по подъездам

  «энергонезависимый генератор тока»

  вот вы мне расскажите, чем этот квикклот лучше?

  Средство для быстрой остановки артериальных, венозных и др. кровотечений. Производится корпорацией Z-Medica по патенту США № 4,822,349, 1989 год. При попадании в рану поглощает из крови воду, способствует свёртыванию крови. Экзотермический процесс в ране идёт при температуре около 105о Фаренгейта, или 41о Цельсия (что ниже, чем у прежнего поколения продуктов). В основе средства — цеолит (zeolite), природный адсорбент. По заявлению производителя, процесс носит физический характер, и вследствие применения химический состав крови, тканей, и внесённого в рану средства не изменяется. Во время лабораторных испытаний QuikClot за две минуты останавливал кровотечение, которое без его применения продолжалось 10 минут.

  После «терактов» 11.09.2001 в Нью-Йорке и других регионах США в результате проведённых испытаний средство принято на снабжение в ВМФ и КМП США, а ныне во всех родах ВС (оффтопиком отмечу, что последствием терактов было также обновление снаряжения и принятие на снабжение MOLLE), а также полиции и других правопринудительных (в оригинале — law enforcement) ведомств.

  В оригинале выпускался в виде пакетиков с гранулированным порошком, высыпаемым в рану.

  QuikClot 1st Response™
  Открыть пакетик, поместить губку в рану.
  Для больших ран применять более одной губки.
  Принимает форму раны,
  в условиях стационара легко удаляется.
  QuikClot® Combat Gauze™
  Выпускается в виде марлевого бинта для ВС США.
  QuikClot ACS+™

  Также существуют другие виды продукта, в т.ч. предназначенные для остановки носового кровотечения.

  Средство для остановки артериальных и др. кровотечений. Производится SAM Medical, при попадании в рану способствует быстрому свертыванию крови и образует сгусток, легко удаляемый из раны впоследствии. Сохраняет температуру тела и крови, не вызывая её повышения. В основе средства — хитозан, получаемый деацетиленизацией хитина.

  С 2007 года применяется аварийными службами и вооружёнными силами США.
  Celox (Pro, First Aid)

  Гранулированный
  порошок
  упаковка 15, 25 и 35 гр
  Celox-A
  Аппликатор для
  доступа в глубокие раны
  (ножевые, пулевые)
  Celox™ Gauze
  В виде бинта

  Также производится Celox™ TRAUMA GAUZE, средство для остановки кровотечения и перевязки ожогов — только для США.

  При массивном кровотечении из раны вымывается в первую очередь кровь, и если ее во время не остановить то будет уже не до всякой дряни (которая, кстати, в первые часы — сутки принципиальной роли не играет). При любом кровотечении важнейшая задача — как можно более ранний и эффективный гемостаз, по возможности с использованием менее травматичных методов.
  На счет впитывающего материала — это имеет значение при лечении гнойных ран, когда действительно важно обеспечить отток патологического содержимого, но никак не в случае раннеия с повреждением сосудов в остром периоде.

  В целом идея использования местных гемостатических препаратов на догоспитальном этапе вполне оправданая. Сами американцы начали их внедрять в первую очередь для остановки кроветечений, где другие методы использовать нельзя. По их данным, в войне в Сомали высокой летальностью сопровождались ранения паха, ягодичной, подмышечной областей даже при своевременном оказании первой помощи.
  Оно и понятно — жгут туда не наложишь, а при повреждении артерий даже тугая тампонада марлей может быть недостаточной.
  Результаты первого использования гемостатиков(в Ираке, Афганистане и гражданскими службами) были достаточно успешными, в связи с чем последние 5-7 лет появилось множество новых местных гемостатиков, предназначенных для использования именно на догоспитальном этапе.
  В нашей стране по этому вопросу все было глухо до недавнего времени (видимо сказывается общий регресс науки), однако в 2010 г. появились данные о создании превого отечественного средства для остановки массивных кровотечений — «ГЕМОСТОП», разработанным в НПЦ «ФАРМЗАЩИТА».
  В основе гранулированный цеолит, скоро должен поступить в продажу, однако данные доклинических исследований уже опубликованы и доложены на ряде конференций…
  Британская армия больше не использует Quikclot гранулы. Если она взрывается и попадает в глаза, то может вызвать повреждение роговицы из-за того, что это очень мощный осушитель. Это происходило несколько раз во время боевых действий. Перевязочные Quikclot губки были разработаны для решения этой проблемы и должны быть безопасными в этом отношении.
  Тем не менее, британские военные медики теперь используют Celox продукцию. Это более высокая технологическая система.
  Так что она не лучше она дешевле.

  источник

  Носовое кровотечение – очень распространенная медицинская проблема. Обычно оно начинается в случаях физического воздействия или повреждения кровеносных сосудов носовой полости. Кровотечение из носа встречается как у детей, так и у взрослых. Людям пожилого возраста из-за наличия сопутствующих заболеваний часто необходимо более интенсивное лечение.

  Количество вытекающей крови может варьироваться от нескольких капель до тяжелых кровотечений. Большая кровопотеря при отсутствии помощи опасна для жизни. Однако паниковать не стоит. Советы и способы остановки носового кровотечения, описанные в данной статье, помогут ликвидировать проблему в кратчайшие сроки.

  В носовой полости достаточно богатое кровоснабжение, а кровеносные сосуды близко расположены к поверхности. Ввиду этого при незначительных повреждениях может начаться кровотечение. Код носового кровотечения по МКБ 10 (международная классификация болезней): R04.0. Носовое кровотечение.

  Обычно кровь вытекает из одной ноздри. В тяжелых случаях она стекает по горлу, попадая в желудок. При этом у пациента наблюдается кровохарканье или кровавая рвота. Помимо этого, при тяжелых носовых кровотечениях нередко появляется слабость и головокружение.

  Существует два типа носового кровотечения: заднее и переднее. Первое, как правило, тяжелее и его сложнее контролировать. Задние кровотечения чаще ассоциируются с такими осложнениями, как непроходимость дыхательных путей, вдыхание крови в легкие и кашель, а также аномально низкий объем плазмы крови.

  Чаще всего кровь прекращает течь самостоятельно без медицинской помощи. В редких случаях носовые кровотечения могут быть опасными для жизни. Например, у пожилых пациентов, а также у тех, кто страдает от различных заболеваний или отклонений, так или иначе связанных с носом.

  Кровеносные сосуды внутри слизистой оболочки носа находятся близко к поверхности и поэтому не защищены. В большинстве случаев из-за их повреждения возникает кровотечение. Спонтанный разрыв кровеносных сосудов происходит редко, например, во время занятия экстремальными видами спорта или при физических нагрузках.

  Основные причины возникновения носовых кровотечений (МКБ 10: R04.0) включают:

  • Местные.
  1. Идиопатическая (не установленная причина).
  2. Травма. Сюда относят ковыряние в носу, травмы лица или попадание инородного тела в носовую полость.
  3. Воспаление. Например, инфекция, аллергический риносинусит или образование полипов в носу.
  4. Неоплазия. Возникновение доброкачественных (например, ювенильная ангиофиброма) или злокачественных (плоскоклеточная карцинома) образований.
  5. Сосудистая. Врожденный (например, наследственная геморрагическая телангиэктазия) и приобретенный (гранулематоз Вегенера) факторы.
  6. Ятрогенная (осложнения). Сюда относятся последствия хирургического вмешательства, в частности челюстно-лицевые, офтальмологические, лор – операции. А также осложнения после применения носогастральной трубки.
  7. Структурная. Аномальное развитие, искривление или перфорация носовой перегородки.
  8. Наркотики. Злоупотребление назальными спреями, противозачаточными средствами и различными наркотическими веществами, например, кокаином.
  • Общие.
  1. Гематологическая. Сюда относятся коагулопатия (например, гемофилия), тромбоцитопения (к примеру, лейкоз), дисфункция тромбоцитов (болезнь Виллебранда).
  2. Экологическая: повышенная температура окружающей среды, низкая влажность, разреженный воздух.
  3. Наркотики. Применение антикоагулянтов (например, гепарин, варфарин) или препаратов, способствующих разжижению крови (аспирин, клопидогрел).
  4. Отказ органов: уремия (синдром острой или хронической аутоинтоксикации), цирроз.
  5. Другие причины. Например, атеросклероз, гипертония или злоупотребление алкоголем, авитаминоз.

  В зависимости от причины возникновения носового кровотечения способы его остановки различны. Но в первую очередь в любой ситуации в целях профилактики следует беречься от травм, физического воздействия, а также избегать пересыхания носоглотки.

  Обычно кровотечение из носа легкой степени прекращается самостоятельно без каких-либо усилий. Но иногда кровь не может остановиться. В таких случаях на помощь придут различные способы и техники выполнения остановки носового кровотечения. Это могут быть сдавливание, охлаждение, тампонирование. При большой кровопотере необходимо оказание помощи специалистами медицинских учреждений.

  Как остановить носовое кровотечение? Техника оказания первой помощи заключается в следующем:

  1. Голова пострадавшего должна быть приподнята и находиться выше уровня сердца. Запрокидывание головы может привести к попаданию крови в дыхательные пути.
  2. Крепко зажать ноздри.

  В случаях, когда простое сжатие пальцами не помогает, можно прибегать к помощи вспомогательных средств. Для этого применяют установку ватных или марлевых тампонов в ноздрю. Их можно смачивать раствором перекиси водорода. Также вату или марлю можно сбрызнуть назальными каплями или спреями. Подойдут любые сосудосуживающие препараты, например, «Нафтизин», «Ксилен», «Тизин» и другие.

  Если же применение техники сжимания и установка тампонов не помогает, рекомендуется использовать охлаждение. К переносице на 5 минут прикладывают холодный компресс. Для этого подойдет пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Охлаждение оказывает сосудосуживающий эффект, что подходит для остановки носового кровотечения.

  Некоторые правила по оказанию неотложной помощи при носовом кровотечении.

  1. Пострадавший должен находиться в вертикальном положении. Голову необходимо приподнять или немного склонить вперед.
  2. Дыхательную деятельность следует осуществлять через рот.
  3. Не рекомендуется разговаривать, глотать, кашлять во время носового кровотечения.
  4. При возобновлении кровотечения после его остановки необходимо начать зажимать нос повторно в течение 10 минут. За это время должны образоваться сгустки, а выделение жидкости прекратиться.
  5. Прикладывание холодного компресса можно совместить с рассасыванием кусочка льда.
  6. Далее необходимо беречь нос от физического воздействия. Сморкаться нельзя около суток.
  7. Глотание крови может спровоцировать тошноту, кашель или рвоту с кровью.
  8. При частых носовых кровотечениях следует обратиться в медицинское учреждение для консультации и обследования.

  Если следовать приведенным выше инструкциям, носовое кровотечение обычно останавливается. При неконтролируемых процессах необходимо вызвать скорую помощь.

  Как остановить носовое кровотечение у ребенка?

  1. Прежде всего, необходимо не паниковать, успокоиться. Ребенок может испугаться и начать плакать. Плач может спровоцировать усиление кровотечения.
  2. Затем необходимо посадить ребенка вертикально. Голову придерживать прямо или немного наклонить вперед.
  3. После этого нужно сжать ноздри пальцами.

  Важно обратить внимание на нижеследующие симптомы. При их появлении необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • несмотря на проводимые меры, кровотечение не останавливается в течение 20 минут;
  • бледность кожных покровов пострадавшего;
  • появление необъяснимых синяков на теле;
  • пострадавшему меньше двух лет;
  • частые рецидивы;
  • рвота с кровью.

  В тяжелых случаях носового кровотечения пациент должен обратиться в больницу. После оценки состояния врач-отоларинголог проведет переднюю тампонаду для остановки носового кровотечения. Это довольно эффективный способ.

  Специалист введет тампон, пропитанный адреналином, в носовую полость. После остановки кровотечения поврежденный сосуд прижигается. Помимо этого пациенту можно приложить холодный компресс к носу или затылку.

  Если же кровь просачивается через марлевые тампоны, необходимо провести заднюю тампонаду. В этом случае тампоны вводятся в носоглотку при помощи катетера.

  Для предотвращения рецидива тампоны необходимо оставить до 24 часов. При любом способе остановки носового кровотечения рекомендуется применение антибиотиков местного действия.

  Для того чтобы уменьшить риск возникновения носовых кровотечений, необходимо соблюдать следующие меры.

  1. Большинство кровотечений из носа происходит по причине пересыхания слизистой оболочки. Этому может способствовать сухой климат, холодная зима, сухость в помещении во время отопительного сезона. Для предотвращения кровотечений в домашних условиях необходимо использовать увлажнители воздуха, особенно в спальне. При отсутствии увлажнительного прибора можно развешивать смоченные водой простыни по квартире, завешивать батареи, чаще проветривать помещение. Также можно смазывать носовые проходы вазелином.
  2. Во время простудных заболеваний и при заложенности носа рекомендуется пользоваться солевыми растворами или спреями для промывания и орошения носа.
  3. Избегайте физического воздействия на нос. Например, травм или ударов.
  4. Необходимо объяснить ребенку, что ковырять в носу не только не гигиеничн. Это также может спровоцировать носовое кровотечение. Не забывайте коротко подстригать ногти малышу, чтобы он не смог поцарапать слизистую носа.
  5. Засовывание инородных предметов (шариков, ручек, ушных палочек и других предметов) в ноздри недопустимо.
  6. Следует обращаться к специалисту за обследованием и назначением лечения при каких-либо основных заболеваниях, которые могут способствовать возникновению кровотечений.
  7. Для избегания рецидива не рекомендуется поднимать тяжести, напрягаться и сморкаться после остановки носового кровотечения.
  8. Ограничить использование аспирина.
  9. Контролировать кровяное давление с помощью тонометра, если до этого были случаи его повышения.

  При частых носовых кровотечениях обычно необходим прием соответствующих медикаментов. В зависимости от этиологии состояния это могут быть обезболивающие лекарства, витамины, препараты для снижения кровяного давление, антибиотики и другие.

  Целесообразно назначение «Аскорутина» при носовых кровотечениях детям. Этот препарат применяется для восполнения недостатка витаминов Р и С, укрепления кровеносных сосудов и предотвращения их ломкости.

  Одним из видов лечения при частых рецидивах кровотечений из носа является артериальное лигирование. Эта процедура основана на перевязке вен, вызывающих носовые кровотечения. Для этого может потребоваться местная или общая анестезия.

  источник

  

  

  

  Носовые кровотечения довольно частое явление и причинами их возникновения является множество причин:
• травма носа;
• механическое повреждение слизистой и полости носа;
• хирургическое вмешательство в полость носа;
• острые инфекционные заболевания;
• артериальная гипертензия и другие заболевания сосудистой системы и сердца;
• повышенное кровяное давление;
• геморрагические диатезы;
• опухоли;
• болезни почек и печени;
• авитаминоз;
• половое созревание у подростков и т.п.

Конечно, желательно при появлении крови из носа срочно обратиться к врачу, но если это не представляется возможным, мы предлагаем Вам несколько способов остановить кровь из носа. После оказании первой помощи обязательно сходите в больницу. Итак, остановить кровь из носа можно следующими способами:

1. Если кровотечение незначительное, можно попробовать остановить его всего на всего прижав пальцами крыло носа к носовой перегородке или положив на носовую перегородку салфетку со льдом или смоченные в холодной воде платок. Можно также лечь на спину и положить под голову лед или компресс с холодной водой.
2. Рекомендуется также ввести в носовой ход ватный тампон, предварительно смоченные перекисью водорода или вазелином, затем прижать его через крыло носа к носовой перегородке.
3. Если самые простые способы остановить кровотечение не помогли, то применяют переднюю тампонаду носовой полости: смачивают длинный марлевый тампон перекисью водорода либо вазелиновым маслом, затем последовательно выполняют все углубления полости носа. К затылку прикладывают пузырь со льдом. После проделанной операции участок, который кровоточит, можно прижечь нитратом серебра, хромовой или трихлоруксусной кислотой.
4. Если предыдущие способы остановки не оказали результата, то осуществляют заднюю тампонаду, для этого непременно следует обратиться к врачу.
5. Можно закапать в нос несколько капель свежее выжатого лимонного сока.
6. Также для быстрой остановки кровотечения из носа можно вложить в ноздрю ватный тампон, предварительно смоченный свежим соком крапивы.
7. Еще можно периодически втягивать через нос соленой раствор или раствор воды с добавлением уксуса (1 ст. воды, 1 ч.л. уксуса), или лимонного сока (сок 1/4 лимона, 1 ст. воды). Жидкость втягивают в нос, затем задерживают на несколько минут, ноздри зажимают и ко лбу и носу прикладывают холодное мокрое полотенце.
8. Применяют также сок и отвар тысячелистника как капли для носа. Еще можно растереть свежий тысячелистник и вставить в нос, как турунду.
9. Нетрадиционная медицина также предлагает разрезать головку репчатого лука и срезом приложить к шее сзади.
10. Еще, считается, что можно остановить носовое кровотечение, проделав следующие манипуляции: если кровотечение началось из правой ноздри, то поднимите вверх правую руку над головой, а левой зажмите правую ноздрю. Если же кровь идет из левой ноздри, нужно сделать аналогичную манипуляцию, но зеркально. Можно так же применять этот способ, положив обе руки за голову с применением посторонней помощи для зажатия обоих ноздрей.

источник