При скачке давления носовое кровотечение

В первую очередь надо знать, что носовое кровотечение код по МКБ-10 имеет R04.0. Избежать рецидивов болезни можно, приняв меры по устранению причин его возникновения.

При каком давлении кровь из носа имеет наибольшую опасность? При наличии у человека гипертонии нужно контролировать показатели артериального давления. Если имеются воспалительные или опухолевые заболевания носовой полости, врачи рекомендуют провести качественное хирургическое лечение и убрать воспаление. В случае нарушенной свертываемости крови необходимо обратиться за консультацией к гематологу, определить причину заболевания и устранить его.

При пониженном артериальном давлении носовое кровотечение код по МКБ-10 которого R04.0, проявляется не очень часто. По утверждению специалистов, данное состояние вызывают болезни, приводящие к понижению давления. Плохое самочувствие, кровотечение из носа и низкое давление может говорить о развитии многих болезней. Известно немало факторов, которые способствуют возникновению крови из носового прохода:

Обильная кровопотеря из-за травмирования носа.
Гормональные сбои – ухудшается свертываемость крови, повышается давление.
Патологические заболевания сердечной системы и повреждения миокарда.
Язвенное заболевание, туберкулез, цирроз, гепатит и другие патологии.
Сердечная недостаточность, при котором происходит сжатие капилляров и гипоксия.
Сильный стресс, длительное пребывание в душном помещении.
Анемия, при которой кровь разжижается, изменяется ее состав. В особенности часто это проявляется во время беременности, в результате снижения уровня гемоглобина.

Кровотечение из носа нередко появляется в результате аллергической реакции: слизистая оболочка носа отекает, сосуды могут разрываться и пережиматься.

Также большую роль в данной ситуации играет наследственность: если у какого-либо родственника есть эта проблема, то, скорее всего, она будет возникать постоянно.

По сути, кровь, которая выделяется из носа при низком давлении, не несет для здоровья человека никакой угрозы, но при чрезмерном кровотечении это не лучшим образом отражается на функциях сосудов, внутренних систем и органов.

Высокие показатели артериального давления для пациента могут быть критическими. От кровотечения из-за высокого давления в наше время страдает немало людей. Данное состояние провоцируют такие причины:

Постоянные стрессы.
Чрезмерные нагрузки.
Продолжительное пребывание человека под солнечными лучами или в душном помещении.
Изменения атмосферного давления.
Резкие движения головой провоцируют повышение артериального давления.
Гипертонический криз приводит к тому, что у больного могут лопаться сосуды.

Но стоит отметить, что кровь из носа при высоком давлении может иметь и положительные качества – давление немного понижается, что улучшает общее самочувствие. Увеличившаяся частота кровотечений нередко становится причиной атрофии слизистой оболочки носа и появлением патологических изменений.

Также кровь из носа свидетельствует об ослабленном состоянии капилляров, которые не могут противостоять повышенному давлению. В былые времена кровотечение такого типа помогало снизить показатели давления. Поэтому человека слегка ударяли по носу, чтобы появилось кровотечение, снизилось давление и не возникло кровоизлияние.

Если идет кровь из носа, а давление нормальное, то это может сопровождаться многими причинами, основная из которых – слабые сосуды. Отдельно следует обозначить типы кровотечения:

незначительное кровотечение (состояние, при котором выделяется небольшое количество крови, проходит быстро);
умеренное кровотечение (состояние, характеризующееся выделением до 300 мл крови и наличием клинических проявлений);
массивное кровотечение (выделяется более 300 мл крови, возможны осложнения);

Выделяют эндогенные и экзогенные причины. К эндогенным относятся:

истончение слизистой сосудов;
нарушение гормонального баланса;
заболевания крови (анемии, гемофилия, лейкоз);
травмы и операции, затрагивающие носовую полость;
соматические заболевания;
онкопатология (полипы, ангиома, злокачественные новообразования);
наличие инородного тела в полости носа.

К эндогенным причинам относятся:

длительное использование сосудосуживающих капель;
вдыхание сухого воздуха;
отравление парами токсинов;
нестабильное атмосферное давление;
чихание;
чрезмерные физические нагрузки;
солнечный удар;
употребление наркотических средств.

В случае носового кровотечения важно:

принять положение сидя с немного запрокинутой головой;
смоченный в перекиси водорода ватный тампон вставить в один или оба носовых хода;
приложить холодный компресс к области переносицы;
при интенсивном кровотечении вызвать СМП.

Независимо от показателей давления – будет оно низким, или высоким – появившееся носовое кровотечение у человека нужно в обязательном порядке остановить! В особенности это важно для человека, страдающего гипертензией. Чтобы быстро избавиться от течения крови, необходимо изучить правила первой помощи в подобном состоянии.

Известно, что при низком давлении из носа кровь течет очень редко, но все же человеку необходимо изначально измерить показатели пульса и давления. Больному нужно успокоиться, открыть окно, ослабить одежду, при необходимости расстегнуть воротник и принять удобную позу, наклонив голову вниз. Так сердце не будет биться в увеличенном темпе, провоцируя еще большее кровотечение из носа.

Если пациент потерял сознание, у него отмечается пониженное давление, поэтому ему нужно дать препарат для его повышения. Если кровь течет в результате гипертонического заболевания, следует как можно быстрее понизить давление препаратами, предписанными врачом.

Есть и некоторые другие действенные способы остановки кровотечения из полости носа:

На область переносицы прикладывается любой холодный предмет и грелка на ноги. Холод сузит в носу сосуды, а грелка расширит их в ногах, что будет способствовать оттоку крови с головы.
Если кровяное давление не получается повысить и кровь не останавливается, нужно сдавить пальцами крылья носа, подержав несколько минут. Также можно применить ватный тампон, который будет пропитан в специальном кровоостанавливающем составе (на крайний случай, можно использовать перекись водорода). Его помещают максимально глубоко в нос, пережимая кровоточащий сосуд.
При обильном кровотечении показано применение 2 ч. л. 5–10% раствора глицерофосфата или глюконата кальция, 2 таблетки кровоостанавливающего средства (например, «Викасол»). Или же можно применить 2 ч. л. подсоленной воды.

Если через 20-30 минут после начала кровотечения оно не останавливается, следует неотлагательно вызывать скорую помощь и следовать всем рекомендациям. Также медиков следует приглашать в следующих случаях:

Кровь в большом количестве попадает в горло, вызывая кровавую рвоту.
Появление предобморочного или обморочного состояния.
Возникновение и усиление сопутствующих симптомов: бледность кожи, сильная усталость, ощущение дезориентации, головная боль и боль в грудине.
Если пациент принимает противовоспалительные средства или антикоагулянты.
Частые кровотечения.

Часто люди запрокидывают голову, совершая грубую ошибку, – давление может еще больше подняться, усилив кровоток. Также нельзя сморкаться, так как могут повредиться неповрежденные и недавно сросшиеся сосуды. Для профилактики рекомендуется использовать медикаментозные средства для укрепления сосудов.

Профилактика частых кровотечений из носа будет зависеть от причин, которые их вызывают. Для предотвращения повторных кровотечений нужно уменьшить воздействие на кровеносные сосуды:

Укреплять и тренировать сосуды: принимать больше витамина С, применять обливания, контрастные души и посещать баню.
Поддерживать артериальное давление в нормальном уровне.
Поддерживать нормальную влажность слизистой носа: различные масла и мази, нормальная влажность помещений.
Избавиться от вредных привычек, в особенности от курения, так как никотин снижает уровень увлажненности слизистой носа и способствует риску повторных кровотечений.
Повышать свертываемости крови посредством применения витамина К (содержится в листовых зеленых овощах, любой капусте, оливковом масле, грецких орехах, яйцах, свиной печени), кальция, некоторых белковых пищевых продуктов (бульон из куриного мяса, печень и домашний творог).
Не выполнять чрезмерные физические нагрузки.
Лечить заболевания почек, сердца и печени.
Не перегреваться, не нервничать, не переутомляться, не делать резких подъемов и наклонов.
Не употреблять продукты, разжижающие кровь: жирные сорта рыбы, цитрусовые, чеснок, зеленый чай, оливковое масло, какао, вишню, малину, лук.

Чтобы уменьшить частоту возникновения частых кровотечений из носа и предотвратить их в дальнейшем, следует укреплять сосуды:

Промывать полость носа слабым раствором соли: 0,5 ч. л. нейодированной или морской соли следует растворить в 1 ст. теплой воды.
При образовании корок в носу, их обрабатывают вазелином, рыбьим жиром, масляным витамином А, персиковым, облепиховым маслом и маслом каланхоэ. Это не позволит слизистой носа повреждаться и одновременно будет оказывать противовоспалительное воздействие.
Употреблять специальные медицинские препараты, которые будут помогать укреплять сосуды носа. Обычно для этого показано применение препарата «Аскорутин», в котором содержится достаточное количество витамина С и рутина, которые делают сосуды прочными.
Также стоит обратить внимание на витамин В, который содержится в шиповнике, смородине, апельсинах и лимонах. Можно пить клюквенный морс, который содержит много витамина C. Кроме того, в клюкве есть интерферон, который улучшает сопротивляемость к разного рода инфекциям.
Закаляться: принимать контрастный душ, который будет способствовать укреплению стенок капилляров – мелких сосудов. Также можно заниматься умеренными физическими упражнениями, например, зарядкой, заниматься плаваньем и дыхательной гимнастикой.

Если кровь из носа идет в результате повышенного давления, не нужно ее останавливать сразу, пусть выйдет хоть небольшое ее количество. Это поможет предотвратить возникновение у человека инсульта. После этого нужно выполнить кровоостанавливающие мероприятия.

источник

Дата публикации статьи: 20.12.2018

Дата обновления статьи: 8.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Появление носового кровотечения (геморрагии) на фоне скачка артериального давления – тревожный знак.

Разберемся, при каком давлении идет кровь из носа – высоком или низком, а также рассмотрим причины этого явления.

В большинстве случаев, кровотечение из носа — это следствие гипертонии, повышенного АД. В основном подобное наблюдается у пожилых людей.

Однако возможно оно и при низком показателе. Эта ситуация более характерна для детей, подростков, а также женщин во время беременности.

Обычно кровотечения возникают на фоне повышения артериального, внутричерепного давления (ВЧД) или гипертонического криза.

Кровеносные сосуды в носовой полости более тонкие, имеют слабые стенки, не всегда выдерживают повышение напора крови. Поэтому уже цифры 160/100 – это граничный предел, при котором появляется кровотечение, осложненное гипертонической болезнью.

Наиболее уязвимым местом становится зона Киссельбаха – это участок на передней части носовой перегородки. Пациенты с хронической гипертонией имеют измененные, суженные сосуды с повышенной ломкостью. Именно в этой зоне чаще всего появляются геморрагии. Гораздо серьезнее они при гипертоническом кризе, когда давление резко повышается и может достигать даже таких аномальных цифр, как – 240/160. Это состояние очень опасно и может грозить летальным исходом.

Кровотечения из носа при кризе дополняются следующими симптомами:

сильная головная боль;
головокружение;
тошнота;
рвота;
мигрень;
стремительно нарастающая слабость.

При пониженном артериальном давлении носовые кровотечения наблюдаются довольно редко.

Обычно это происходит при:

застойных явлениях в сосудах;
перегреве тела.

Эти факторы провоцируют чрезмерное расширение сосудов и нарушение целостности их оболочки.

Беременность также может стать фактором, провоцирующим геморрагии. Ключевую роль здесь играет изменение гормонального фона и повышение уровня женских половых гормонов – прогестерона. Под их влиянием активизируется кровообращение и приток крови к носовой полости. При недостатке витаминов, которые у беременной распределяются в пользу малыша, ситуацию усугубляется повышенной ломкостью сосудов, более рыхлой и отечной слизистой носа.

У беременных нередко скачет давление, поскольку на кровеносную систему ложится большая нагрузка. При очередном повышении АД сосуды не всегда выдерживают такого напора. Обычно после родов все восстанавливается и сосудистые стенки становятся более упругими, риск возникновения геморрагий снижается.

Причиной появления крови из носа может стать и наследственная проблема с ее свертываемостью. У людей с низким протромбиновым индексом, определяющим быстроту формирования тромба, любая незначительная травма может привести к кровотечению. Спровоцировать такое состояние могут не только врожденные особенности, но и внешние факторы, например – прием лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства крови.

Приобретенные заболевания слизистой оболочки носа также являются частой причиной появления кровотечений у взрослых. К ним относятся: гипертрофированная слизистая, новообразования – специфическая гранулема, ангиома, хондросаркома, остеосаркома и другие.

Также существуют и другие причины геморрагий:

слишком сухой воздух в помещении;
дефицит витаминов РР и аскорбиновой кислоты;
травма;
резкая смена атмосферного давления.

При возникновении геморрагии важно быстро остановить кровопотерю и правильно оказать первую помощь. При этом, алгоритм действий желательно знать и пострадавшему, и окружающим. Это поможет не позволить человеку упасть в обморок, как бывает при массивных кровопотерях на фоне гипотонии.

Основная ошибка, которую делают люди в подобных ситуациях – это запрокидывание головы назад. Многие считают, что именно таким способом можно остановить кровь.

На самом же деле, такое положение головы не только не поможет в купировании кровотечения, но и может спровоцировать затекание крови в глотку. Как следствие этого – у человека начинается рвота, которая усугубляет состояние здоровья, способствует дегидратации организма.

Первая помощь оказывается следующим образом:

Пострадавшего человека необходимо усадить на стул и наклонить голову немного вперед. Нельзя высмаркивать кровь, поскольку это усилит течение, но можно сплевывать ее в подставленную емкость или платок.
Если этот метод не помогает и кровотечение обильное, то необходима тампонада носового хода. Марлевый тампон промачивают трехпроцентной перекисью водорода. При отсутствии перекиси, сгодится и холодная вода, которой тоже смачивают ткань.
Введенный тампон придавливают пальцами к носовой перегородке и плотно прижимают ноздрю. Дополнительно на нос кладут кусочек льда или любой другой холодный предмет – он поможет сузить сосуды. В домашних условиях, даже пакет сметаны из холодильника станет эффективным способом остановить кровь. Со льдом человек должен просидеть 10-15 минут.
В течение этого времени проверяют – кровь все еще идет, или уже нет. При положительном результате тампон аккуратно убирают, предварительно промочив водой из пипетки. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не возобновить геморрагию.
При отсутствии результата или усилении кровотечения – необходимо вызвать скорую медицинскую помощь (СМП).

Стабилизация давления – ключевой этап помощи тем больным, у которых проблема спровоцирована именно его скачками.

Но помните, что просто самостоятельно назначить себе лекарство и выпить его – это решение крайне неверное:

Во-первых, потому что Вы не можете досконально знать, чем именно было спровоцировано появление крови, возможно дело вовсе не в изменении АД.
Во-вторых, если Вы не гипотоник и не гипертоник, которым уже давно прописаны соответствующие лекарства, то без консультации с врачом, принимать какие-либо лекарственные средства просто опасно для здоровья и крайне опрометчиво.

Для лечения гипертонии врачи часто назначают следующие препараты:

Моксонидин.
Валсартан.
Каптоприл.
Алискирен.
Верошпирон.
Нифедипин.
Коринфар.
Дилтиазем.

Обычно гипертоники и сами знают, какой препарат помогает им лучше всего. Противопоказано принимать незнакомые препараты или сомнительные средства по совету окружающих. При отсутствии эффекта, если давление поднимается даже после принятой таблетки – вызывают скорую.

Пониженное давление наряду с носовым кровотечением также требует коррекции и приведения в норму.

Для этого врачи назначают таблетки, после приема которых повышается АД:

Кофеин бензоат натрия.
Мидодрин.
Кортинефф.
Гептамил.
Эпинефрин.

Как правило, такие лекарства есть в аптечке каждого человека, страдающего гипотонией. Если понижение давления случилось впервые и под рукой не оказалось нужных препаратов, то кратковременно и немного повысить его можно с помощью кофе. Примерно через 30 минут действие кофеина ослабевает, и АД может вновь понизиться.

Помощь врачей потребуется в тех случаях, когда появление крови из носа угрожает здоровью и жизни пациента. Обычно это задние носовые кровотечения из крупных сосудов. Особенно опасно такое состояние при наличии у пациента гемофилии – заболевания, при котором нарушены нормальные процессы свертывания крови. Непременно понадобится помощь медиков и тем, кто принимает антикоагулянты, дезагреганты, цитостатики, тромболитики.

Если к высокому давлению добавились дополнительные признаки, такие как – кружится и болит голова, резкая слабость, снижение реакции на внешние раздражители, также срочно необходимо вызывать бригаду СМП. Это характерные симптомы гипертонического криза, при котором важно срочно понизить давление, иначе гипертензия может привести к необратимым процессам.

Критерием для вызова скорой являются и такие состояния:

когда кровотечение идет более 15 минут и кровь течет еще больше;
если геморрагия ухудшила состояние здоровья, появилась резкая слабость, побледнела кожа;
похолодели конечности;
возникают предобморочные состояния или обмороки;
геморрагии у беременных;
кровь из носа пошла из-за травмы головы.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный.

Однако, после купирования кровоизлияния, человеку необходимо пройти ряд исследований, чтобы выявить причину и при повторении ситуации быть готовым к его остановке.

В случае с детьми, вызывать скорую нужно также если носовое кровотечение вызвано инородным предметом. Он грозит продвинуться дальше по носовым ходам, и ребенок может нечаянно вдохнуть предмет. В результате этого – появляются риски асфиксии при перекрытии дыхательных путей. Врач извлечет инородное тело из носа ребенка.

Интенсивность кровотока в сосудистой сетке носовых ходов довольно велика, поэтому при крупных кровотечениях, которые не купируются, ситуация может стать критичной уже через 5-10 минут.

А вот единичные случаи не стоит рассматривать как угрозу для здоровья, если они быстро останавливаются и возникают редко.

При часто повторяющихся геморрагиях рекомендовано выявить причины их появления и запомнить, как правильно остановить кровь, когда обращаться за помощью к врачу.

источник

Резкое повышение артериального давления сопровождается целым комплексом различных симптомов. Кровь из носа при давлении – основный признак гипертонии, который требует быстрого купирования.

Кровотечение из носа может случится у любого человека, вне зависимости от возраста, пола и погодных условий. Многие гипертоники сталкиваются с этой проблемой довольно часто. Здоровые люди же вовсе не знакомы с таким явлением и не знают, что предпринять и как помочь пострадавшему в этом случае.

Кровотечение из носа (эпистаксис) – это ситуация, при которой происходит по той или иной причине разрыв сосудов слизистой носа. Может возникать в в любом месте, но чаще всего в передних отделах.

У меня высокое давление, кровь носом, кружится голова – наиболее частые жалобы пациентов кардиолога. Но такие проявления возникают не только при гипертензии. Иногда это следствие других проблем в организме. Все они требуют тщательной диагностики.

Причины этого неприятного явления бывают разные. Условно их разделяют на местные и системные. Первые возникают непосредственно в полости носа, а системные из-за других болезней и причин, не связанных с носоглоткой.

Среди местных факторов возникновения кровотечения из носа выделяют:

Результат какой-либо травмы (падения или удара);
Если в слизистую попадает инородное тело;
Повреждение носа ногтем;
Резкое и сильное высмаркивание;
Аллергическая реакция;
Вирусные заболевания (ринит, гайморит);
Слишком сухой воздух в зимнее время;
Побочный эффект от назального спрея;

Во втором (системном) случае, причины могут быть следующими:

Сердечно-сосудистые заболевания;
Повышение артериального давления;
ВСД (вегетососудистая дистония);
Плохая свертываемость крови (гемофилия, болезнь Виллебранда);
Прием лекарственных препаратов, которые разжижают кровь;
Частое употребление спиртосодержащих напитков;
Лихорадка;
Хроническое недосыпание, переутомление, частое возникновение стрессовых ситуаций, физические нагрузки.

Почему при давлении идет кровь из носа? Мелкие сосуды наполняются ей и попросту разрываются, не выдерживая сильного напряжения.

Зачастую кровотечение может сопровождаться неприятными симптомами: головокружением, звоном в ушах, тошнотой, слабостью. Если это частое явление, то нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, чтобы исключить серьезное заболевание.

Это состояние может возникнуть, если АД повысилось выше 140/90. В этом случае сосуды не выдерживают высокого напора и лопаются.

При гипертоническом кризе, когда цифры поднимаются значительно выше нормы (выше 160 мм рт.ст) возникает сильное носовое кровотечение. Оно довольно опасно, так как может развиться анемия. Необходимо остановить его как можно быстрее.

Кровь из носа при низком давлении – это причина нехватки витаминов, анемия или аллергия. Чтобы избежать такого проявления гипотоникам нужно хорошо питаться, принимать витамины и не допускать возникновения дефицита железа.

Во-первых, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, чтобы кровь не пошла в гортань и не вызвала рвотный рефлекс.

Нужно принять сидячее положение и прижать голову к груди. Чтобы остановить эпистаксис к переносице надо приложить какую-нибудь холодную примочку. Например, завернуть кубик льда в тряпочку или приложить бутыль с ледяной водой. Если под рукой есть капли от насморка, то необходимо закапать их в нос. Они сужают сосуды и благодаря этому кровь быстрее остановится.

Если таких препаратов под рукой не окажется, можно заменить их лимонным соком. Выжать несколько капель и закапать с помощью пипетки.

Иногда случается, что человек в таком состоянии падает в обморок, тогда на помощь может прийти нашатырь. Пузырек со спиртом надо поднести близко к ноздрям. Из-за резкого запаха пострадавший очнется, а кровь замедлит течение.

Не стоит закрывать нос и сильно зажимать его на длительное время. Это может спровоцировать течь кровь другим путем.

Что делать, если пошла кровь при высоком давлении? Если после измерения оно сильно повышено, то с большей вероятностью это вызвало давление на сосуды. В таком случае необходимо ему дать лекарства, которые его понижают.

Если тонометр указывает на гипертонический криз, то необходимо вызвать скорую помощь!

Давление выше нормы у пострадавшего свидетельствуют о прогрессировании артериальной гипертензии. Такое состояние может возникнуть из-за стресса и переутомления. Надо выпить немного холодной воды и принять средства для нормализации АД. Например, валериана. пустырник, дибазол.

Для того чтобы кровь быстро свернулась, можно принять хлористый кальций. Лучше 5 или 10% раствор, одну или две чайные ложки внутрь. Ноги пострадавшего в этот момент должны быть в тепле, для этого рекомендуется положить к ним грелку.

Категорически нельзя укладывать пострадавшего на спину, а также предлагать ему высморкаться. При легком кровотечении достаточно зажать нужную ноздрю и немного подождать. Обычно это срабатывает в течение нескольких минут.

Также известны народные средства для остановки носового кровотечения:

Закапать в нос сок свежевыжатого тысячелистника.
Поочередно зажимать ноздрю, поднимая при этом руку вверх. Это действенный способ, но не подходит, если кровотечение обильное. Нужно следить, чтобы кровь не попала в гортань.
Развести воду с уксусом (чайная ложка уксуса на стакан кипяченой воды). Втягивать ее ноздрями и держать там как минимум пару минут (для этого ноздрю нужно зажать пальцем). После этого нужно приложить к переносице холодную примочку.
Если из вышепредложенного ничего не помогает, то можно попробовать вставить марлевый тампон в нос. Важно следить, чтобы кровь не пошла через рот. Этот способ рекомендуется делать, только если рядом есть люди. Они смогут помочь, если пострадавший вдруг начнет захлебываться.
Свежевыжатый сок крапивы тоже можно закапать в нос для остановки эпистаксиса.
При носовом кровотечении нужно принимать внутрь отвар коры калины по одной ложке. Этот способ также помогает при простудных заболеваниях.

Чтобы сосуды в носу не были хрупкими, нужно принимать витамин С или аскорбиновую кислоту. Важно вовремя принимать лекарства которые держат давление в норме и следить за тем, чтобы воздух в помещении не был сухим.

Если эпистаксис – частое явление, то рекомендуется следить за питанием. Лучше употреблять больше продуктов, богатых белком. Полезен в этом плане и чеснок, который укрепляет сосуды и иммунитет.

Не рекомендуется кушать продукты, разжижающие кровь. Сюда относятся виноград, клубника, помидоры и т.д.

Также нужно учитывать, что кровь из носа при высоком давлении резко останавливать не рекомендуется. Лучше дать ей выйти хотя бы в небольшом количестве. Дело в том, что такое состояние спасает организм от возникновения инсульта. Поэтому сначала она должна немного стечь в носовой платок или подставленный тампон и только потом можно проводить кровоостанавливающие мероприятия.

Вне зависимости от того, что послужило причиной возникновения эпистаксиса нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Если беспокоят симптомы: высокое давление, кровь из носа, тошнота, головные боли, это повод для госпитализации и полного медицинского обследования.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

источник

Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с такой ситуацией, когда внезапно начинает идти кровь из носа при давлении. Причем это патологическое явление может возникать в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у маленьких детей, и при любом изменении артериального давления (как при высоком АД, так и при низком). Большую опасность для здоровья носовое кровотечение представляет редко, но для предотвращения вероятности развития серьезных патологий, следует своевременно определить его причины возникновения.

Артериальная гипертония – это патология, характеризующаяся постоянным повышением показателей АД и увеличением нагрузок на сердечнососудистую систему органов. Стенки сосудов с течением времени претерпевают характерные изменения и начинают утрачивать эластические свойства. А слизистые поверхности в носовой полости сплошь и рядом пронизаны огромным количеством таких мельчайших сосудов и капилляров и их стенки очень тонкие, а потому при малейшем резком скачке артериального давления вверх, они с легкостью лопаются, что и приводит к носовому кровотечению.

Если у пациента внезапно пошла кровь из носа при высоком давлении, то о развитии именно гипертонии должны указывать следующие предшествующие началу кровоизлияния симптоматические признаки:

головокружение;
появление болезненности в области головы;
чувство слабости во всем теле;
характерный гул, или шум в ушах.

Для того чтобы избежать появления крови из носа при высоком давлении, необходимо при проявлении перечисленных выше симптомов, предпринять необходимые меры для снижения уровня АД.

Спровоцировать носовое кровотечение при гипертонии может наличие следующих факторов:

чрезмерный уровень физических нагрузок;
перегрев организма (при высоких температурных показателях);
интенсивное воздействие стрессовой ситуации;
низкий уровень влажности воздуха в помещении, что характерно для зимнего периода.

Именно на фоне перечисленных причин при повышении АД происходит повреждение сосудов в носовой полости и появляется кровь из носа. Причем в группе риска находятся и те пациенты, у которых ранее была диагностирована гипертония.

Появление крови из носа при низком давлении происходит гораздо реже, чем при повышенном давлении. Развитие гипотензии характеризуется замедленной скоростью кровотока в полости сосудов, что не влечет за собой их повреждения. Но, стоит отметить, что прогрессирование гипотензии оказывает патогенное воздействие на уровень работоспособности всех внутренних органов и систем, что и способствует появлению кровоизлияний.

Очень часто при гипотонии в организме человека происходит изменение консистенции крови, то есть она становится жиже, чему могут предшествовать следующие факторы:

Развитие анемии (или как она именуется в народе «малокровия»).
Частое воздействие стрессовых ситуаций и регулярные переживания.
Наследственный фактор.
Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
Период беременности.

Важно отметить, что практически все гипотоники метеозависимы. Поэтому они очень чувствительны к любому скачку атмосферного давления.

При появлении обильного носового кровотечения, сопровождающегося чувством тошноты и головокружение, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Если кровоизлияние из носового хода не слишком обильное, рекомендуется предпринять следующие меры первой помощи:

Успокоить пациента.
Открыть окна, или двери, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
Усадить больного в сидячее положение на стуле, диване, или кровати и поднести к носу ватку, обработанную нашатырным спиртом.
Если под рукой аптечка, то сделать самодельные ватные тампоны, обмакнуть их в перекиси водорода и закрыть кровоточащие носовые ходы. Если аптечки нет, то можно просто двумя пальцами рук передавить носовой ход чуть выше крыльев носа.
К зоне, где находится переносица, рекомендуется приложить лед, или любой другой продукт из морозильной камеры, чтобы сосуды быстрее сузились и кровоизлияние прекратилось.

В некоторых случаях, для остановки кровоизлияния хватает просто занять сидячее положение и опустить голову вниз. Также следует отметить, что если под рукой есть капли для носа, то их также можно использовать для скорейшего сужения сосудов и остановки кровотечения. Вместо капель также часто используют сок натурального лимона, разведенный с водой в соотношении 1:1. При закапывании лимонного сока в носовой ход, он оказывает прижигающее действие, в ходе чего в области разрыва сосудов начинает образовываться тромб, останавливающий отхождение крови.

Очень важно: при кровотечении из носа не запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать резкий скачок АД вверх и еще больше усилить процесс отхождения крови.

источник

Носовое кровотечение или эпистаксис (epistaxis, от греч. «капля за каплей»), является одной из наиболее частых причин госпитализации в оториноларингологическое отделение, возникает у 60% населения, чаще всего в возрастных группах до 12 и старше 50 лет. Бытует мнение, что артериальная гипертензия провоцирует поток крови, носовое кровотечение при повышенном давлении — явление распространенное. Так ли это? Существует ли причинно-следственная связь между эпистаксисом и гипертонией?

Считается, что каждый второй житель планеты в течение своей жизни будет иметь, по крайней мере, один эпизод носового кровотечения, из них только 6% обращаются к врачу.

Эпистаксис — многофакторная патология. Порой бывает трудно выделить основную причину появления крови из носа. В зависимости от того, в каком отделе носовой полости расположен источник кровотечения, эпистаксис делят на «передний» и «задний». Как правило, причины у каждой локализации кровотечения различны.

Чаще всего кровотечение возникает из так называемой зоны Литтла (90 — 95%), расположенной в передне-нижней трети носовой перегородки. Здесь находится густая сеть сосудов, которые легко повреждаются. Передний эпистаксис чаще всего возникает из-за:

ковыряния в носу;
неаккуратного (сильного) высмаркивания;
травмы носа;
заложенности носа, вызванной инфекцией, например, ОРВИ или гриппом;
синусита — воспаления околоносовых пазух;
сухого воздуха или высокой температуры окружающей среды;
крапивницы или других видов аллергии;
длительного нахождения на большой высоте;
чрезмерного использования назальных средств;
искривления носовой перегородки (врожденного или приобретенного в результате травмы).

Передний эпистаксис

Этот вид носового кровотечения чаще всего встречается у детей и, как правило, не является опасным. Обычно с ним справляются в домашних условиях.

В отличие от переднего, заднее носовое кровотечение встречается реже (до 10% от всех случаев), бывает довольно сильным, часто требует ургентной медицинской помощи.

Причиной заднего эпистаксиса может быть:

удар по голове, что приводит к перелому костей основания черепа;
хирургические вмешательства в носовую полость;
атеросклероз артерий, которые кровоснабжают эту области;
лекарственные средства, которые разжижают кровь, например, аспирин и антикоагулянты (такие как варфарин и гепарин);
опухоль в носовой полости;
коагулопатии (плохая свертываемость крови) — гемофилия или болезнь фон Виллебранда;
наследственные геморрагические телеангиэктазии (генетические заболевания, при которых поражаются кровеносные сосуды);
лейкозы.

Задний эпистаксис

Ситуация, когда идет кровь из носа и повышенное давление, довольно часто встречается. При этом высокие цифры АД усугубляют ситуацию — больной теряет больше крови. Но это не значит, что высокое артериальное давление является причиной носового кровотечения. Во-первых, как доказано, для того, чтобы сосуд разорвался при высоком давлении, необходимо условие — повышенная ломкость, что встречается при атеросклерозе, васкулитах, ВИЧ-инфекции и других поражениях сосудистой стенки. Во-вторых, при виде своей крови, в стрессовой ситуации у многих повышается артериальное давление. Поэтому трудно сказать, является ли кровотечение из носа результатом изначального присутствия высоких цифр АД, или они «подскочили» уже после как ответная реакция на стресс.

Только в 85% случаев удается установить причины носового кровотечения.

В большинстве случаев с эпистаксисом можно справиться самостоятельно. Для этого следует выполнить пошагово нижеописанные действия.

Если удалось остановить кровотечение, то, как правило, нет необходимости обращаться к врачу. Тем не менее, существуют ситуации, которые потребуют дальнейшего амбулаторного лечения или даже госпитализации.

В следующих ситуациях необходимо обратиться к своему доктору:

кровотечение не останавливается, и при этом пациент принимает лекарства, которые разжижают кровь (использует антикоагулянт, например, такой, как варфарин), или у него снижена свертываемость крови (гемофилия и др.);
есть симптомы анемии (учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица);
ребенок до двух лет;
регулярно повторяющиеся носовые кровотечения.

Следующие ситуации требуют незамедлительной медицинской помощи:

кровотечение длится более 20 минут;
обильное кровотечение;
затруднение дыхания;
носовое кровотечение, которое возникло после серьезной травмы (автокатастрофа).

Чтобы предотвратить появление проблем с сосудами в носу, порой бывает достаточно:

укоротить длинные ногти и не ковыряться в носу;
сморкаться реже, стараться менее интенсивно «продувать ноздри»;
поддерживать оптимальную влажность в жилом помещении (60 — 80%);
регулярно увлажнять слизистую оболочку носа с помощью солевых растворов;

носить шлем во время занятий велоспортом и других травмоопасных видах спорта;
всегда соблюдать инструкции по использованию назальных лекарственных средств.

Многие исследования показали, что не существует причинно-следственной связи между гипертонией и эпистаксисом (высокие цифры АД не инициируют поток крови). Тем не менее, кровотечение из носа при повышенном давлении трудно контролировать у пациентов с гипертонической болезнью, оно плохо останавливается. Если у вас кровотечения случаются часто (более чем один раз в неделю), или если они обильные и долго не прекращаются — вы должны поговорить с вашим лечащим врачом.

источник

Одним из распространенных причин при гипертонической болезни является появление крови из носа у взрослого. Данный симптом является вестником артериального давления. За помощью надо обратиться к врачу.

После возникновения сбоя в человеческом организме пациент хочет самостоятельно избавиться от проблемы.

У организма есть свойство – справляться с повышенным АД, поэтому один из распространенных симптомов – это носовое кровотечение. Таким образом, регулируются все внутренние системы. Из-за своей уникальности организм человека самостоятельно устраняет нарушения в работе. При увеличении давления кровоточивость не дает возникновению инсульта.

Во всех случаях нос начинает кровоточить неожиданно. При отсутствии хирургического вмешательства, а также травмы носа, явление становится свидетелем патологического процесса. По статистике каждый пятый гипертоник нуждается в медицинской помощи.

У взрослых пациентов обычно 2 разновидности недуга:

Передний – после надрыва капилляров, которые расположены сверху, из носовой полости кровоточит. Без участия врача проходят небольшие выделения, в некоторых случаях, помогает первая помощь. Кровь обычно перестает идти, не требуя врачебного вмешательства.
Задний – повреждены крупные сосуды, которые глубоко расположенные. Стекая по задней стенке носа, кровь течет в виде струи, при этом затекая в носоглотку, а также горло. Если проникает в желудок, может сработать рвотный рефлекс. В этом случае необходима госпитализация, так как недуг опасен.

Кровотечение появляется из носовой полости при появлении гипертонии, которая сопровождается следующими симптомами:

болит голова;
в ушах шумит;
пациент ощущает слабость;
головокружение.

Необходимо принимать меры, чтобы нормализовать давление, поэтому надо внимательно относиться к появлению признаков.

Кровь, идущая из носа, не всегда является признаком нарушенного артериального давления. Поутру, у некоторых пациентов появляется давление на сосуды, невозможно дышать. В итоге появляется кровотечение. Полипы – наросты, которые появляются в носовой полости, являются первым источником неприятности. После сильного переутомления во второй половине дня: после обеда, может появиться кровь из носа. Этому способствует физическое, а также нервное истощение, оно появляется вследствие стрессов, а также хронического недосыпания.

Не зависит от причины появления крови, ее надо остановить. В редких случаях при низком давлении появляется кровотечение. Разные причины способствуют появлению гипертензии. Предшественниками недуга становятся постоянные стрессы, или кровь носом идет от сидячей работы, может быть по наследственной линии.

Некоторые действия помогут справиться с кровоточивостью:

при сидячем положении головой нельзя двигать, лучше держать прямо, разрешается наклонить ее вниз. Если человек лежит, голову надо держать на боку;
на переносицу положить холодный предмет;
крыло носа желательно слегка прижать, если кровь попала в рот, ее надо выплюнуть. Запрещено сморкаться;
ватные диски намочить в перекиси водорода, можно использовать сосудосуживающее средство или вазелин. Этими препаратами обмазать полость носа;
в помещение должен поступать воздух.

Если ситуацию нельзя исправить, надо обратиться к скорой помощи.

При несоблюдении правил кровотечение из носовой полости увеличивается. В этот момент нужно избегать следующих действий:

Голову не опрокидывать назад, потому что шейные позвонки находятся в напряженном состоянии и кровь не выходит в наружу, а стекает в горло. Низкое давление провоцирует потерю сознания, если запрокинуть голову назад, легко получить травму.
Для промывания носа нельзя использовать воду. Она может оказаться плохого качества. От воды кровь не может свернуться. После втягивания носом воды, а потом выдувания, капилляры продолжают работать, кровотечение не прекращается.
Кровь из носа нельзя высморкать. Можно избавиться от сгустков крови, которые необходимы для закупоривания поврежденных сосудов.
Не стоит пользоваться в это время сосудосуживающими препаратами, а также другими каплями для носа. В этой ситуации действие медикаментов отсутствует, из-за бегущей крови, которая вымывает их из носовой полости.

После того, как кровь из носа перестала идти, в течение первых 2-3 часов нельзя пить горячие напитки, не стоит курить или применять физические нагрузки. Остановить кровь из носа, а также восстановить давление, не является большой проблемой.

Важно! Не стоит паниковать, если ситуация происходит в редких случаях, лучше предпринимать правильные действия. Временные меры не принимать при постоянной проблеме. Надо избавиться от главной причины недуга. Врач поможет предотвратить симптомы и избавиться от главной проблемы.

Применение простых мер профилактики помогут не допустить развитие носового кровотечения. При появлении повышенного давления необходимо применять таблетки, чтобы его нормализовать. Неприятный, а также опасный симптом не появится, если давление будет на требуемом уровне. Во время кровотечения из носовой полости внутричерепное давление снижается и поэтому, чтобы уточнить причину, необходимо обратиться к врачу.

Следующие мероприятия помогут избежать повторного кровотечения:

в течение ближайшего время запрещено трогать нос руками или его протирать;
артериальное давление надо нормализовать и держать под контролем;
слизистую носовой полости желательно увлажнить вазелином или каплями;
пить чистую воду в большом количестве.

По словам медиков, кровотечение из носа наблюдается у гипертоников, которые страдают свертываемостью крови. Нормальная реакция считается, если при повышении давления идет кровь из носа и человек в состоянии ее остановить. За врачебной помощью надо обратиться, если кровотечение длительное и не поддается остановке.

Кровотечение из носовой полости можно остановить навсегда, для этого требуется следить за давлением и находиться под наблюдением врача. Дополнительные меры помогут укрепить сосуды. Благодаря опытным медикам можно использовать ряд рекомендаций:

Готовить солевой раствор и им промывать нос. Для этого надо использовать 0,5 чайной ложки соли и растворить в 1 стакане воды.
Употреблять витамин С в большом количестве, рекомендуется воспользоваться отваром шиповника.
Защитные силы организма подвергать стимуляции. Для этого надо использовать закаливание, а также пользоваться физическими нагрузками в меру.
По указанию врача принимать препараты, которые укрепляют сосуды.

Важно! Чтобы победить носовое кровотечение при гипертонии, нужно нормализовать артериальное давление. Нельзя забывать о профилактических мерах, которые помогают укрепить сосуды.

Врачебные рекомендации помогают не только избавиться от носового кровотечения, но и устранить симптомы гипотонии, а также гипертонии.

источник

Носовое кровотечение при гипертонии – распространенное явление, иногда именно это становится первым проявлением патологически высокого артериального давления и причиной обращения к врачу.

Организм человека устроен таким образом, что в случае сбоев в работе одной из систем он пытается сам устранить проблему.

При повышенном артериальном давлении страдают практически все жизненно важные органы, состояние пациента резко ухудшается – чтобы облегчить его, организм выталкивает лишнюю кровь, которая давит на сосуды и служит причиной увеличения артериального давления.

Но это не значит, что можно не беспокоиться, когда из носа идет кровь.

Носовое кровотечение при высоком давлении является также сигналом того, что нужно срочно принимать меры и начинать лечение, потому что в следующий раз, при очередном скачке АД, кровь может пойти не носом, а излиться в головной мозг – произойдет инсульт. Любые кровотечения, даже не обширные, но частые, приводят к серьезным осложнениям и последствиям, поэтому обратиться к врачу следует как можно быстрее.

Если у человека постоянно повышенное артериальное давление, носовое кровотечение может пойти под влиянием таких факторов:

Перегрев при посещении сауны, после ванны или длительного пребывания на солнце;

Большие физические нагрузки;
Резкий наклон головы вниз;
Нервное потрясение, шок;
Изменение погодных условий.

Что при этом происходит в организме? Когда повышается давление, сопротивление периферийных кровеносных сосудов тоже увеличивается. Они приходит в тонус, их стенки очень сильно напрягаются и не расслабляются. Если сосуды ослаблены, стенки тонкие и хрупкие, они рвутся – и происходит кровоизлияние или кровотечение.

Сосуды слизистой носа расположены особенно близко к поверхности, они очень уязвимы. Кроме того, при высоком давлении их стенки затвердевают, ткани начинают перерождаться. Вот почему при артериальной гипертензии так часто идет носом кровь.

Но медики при этом прямой связи между высоким артериальным давлением и носовыми кровотечениями у пациентов не отмечают. Зачастую кровь из носа у гипертоника идет даже при незначительном повышении показателей тонометра. При этом носовое кровотечение может не начинаться, даже когда артериальное давление экстремально высокое.

В любом случае если человек знает, что у него повышенное артериальное давление. он должен быть готов к такому явлению, как кровь из носа, не паниковать, и знать, что делать.

Если же диагноз «гипертония» еще не поставлен, но носовые кровотечения беспокоят с настораживающей регулярностью, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы и обратиться к врачу – кардиологу или гематологу.

Артериальная гипертензия – не единственное заболевание, при котором может идти носом кровь. Определить, что причиной такого неприятного и пугающего симптома стало именно высокое давление, можно по таким признакам:

Учащенное сердцебиение.
Чувство паники, тревоги.
Нервное возбуждение пациента, разговорчивость, или наоборот, заторможенное состояние, ступор.
Прилив крови к лицу.
Обильный пот.
Похолодание верхних и нижних конечностей.
Удушье, одышка.
«Мушки» или искорки перед глазами, потемнение в глазах.
Головокружение и звон в ушах.

Носовое кровотечение, если давление высокое, может быть разным по интенсивности. Иногда кровь просто вытекает отдельными капельками, а иногда бежит достаточно сильной струей непрерывно. Кровотечение может длиться несколько минут или же не останавливаться длительное время, быть однократным или повторяющимся через определенные промежутки времени.

Различают три степени тяжести носовых кровотечений:

Легкой степени – крови вытекает немного, через несколько минут кровотечение прекращается само собой, без особого ущерба для пациента. Могут отмечаться незначительное учащение пульса и сердцебиения, слабость, головокружение. В редких случаях отмечаются симптомы вторичной анемии;
Средней степени – кровотечение останавливается только после того, как приняты определенные меры, отмечается сильная бледность, слабость, головокружение, вплоть до потери сознания. Если пациент сдаст кровь в тот же день, будет выявлено снижение гематокрита;
Тяжелой степени – состояние пациента очень тяжелое, кровь вытекает обильно и непрерывно, остановить ее зачастую можно только в условиях стационара. Больной может впасть в коллапс и умереть, если не оказать экстренную медицинскую помощь.

Кровотечения тяжелой степени, если артериальное давление повышено, возникают не так часто, обычно пациент в состоянии сам себе помочь, при первых же симптомах принимая гипотензивные препараты и останавливая кровь из нос подручными средствами. Верно ли такое поведение, что говорят врачи?

Как правильно себя вести, когда при высоком давлении пошла из носа кровь – вопрос, интересующий всех гипертоников. И это верно, пациентам с таким диагноз необходимо знать, как правильно себя вести в подобной ситуации, от действий пациента или находящихся рядом с ним людей зависит очень многое, иногда даже жизнь человека.

Если давление повысилось, и пошла кровь из носа, естественной и самой первой реакцией человека будет испуг и подсознательное стремление эту кровь остановить. До недавних пор считалось, что кровь останавливать не надо – раньше артериальная гипертензия и высокое давление именно так и лечились, с помощью кровопусканий.

Считалось, что если выпустить «лишнюю» кровь, состояние пациента улучшиться и давление снизиться. Это действительно так – при кровотечениях давление снижается. Но при этом у пациента снижается и уровень гемоглобина, а это уже не так хорошо. Сегодня метод кровопускания для лечения гипертонии не применяется, и на это есть вполне обоснованная медицинская причина.

Артериальная гипертензия в большинстве случаев сопровождается такой патологией, как почечная недостаточность. При этом снижается выработка вещества эритропоэтина, играющего главную роль в эритропоэзе – образовании эритроцитов или красных кровяных телец. Артериальное давление у пациента может быть высоким, а вот гемоглобин при этом – низким.

Если намеренно дополнительно пускать ему кровь, чтобы вернуть давление в норму, гемоглобин упадет еще ниже и разовьется анемия, что только усугубит и без того неудовлетворительное состояние пациента.

Поэтому кровопускание категорически не рекомендуется при гипертонии. И любые кровотечения, не только носовые, нужно обязательно останавливать.

И гипертоник, и его окружающие, родственники, коллеги, друзья, должны знать, как оказать первую помощь больному при носовом кровотечении и какие действия предпринять.

В первую очередь пациента нужно удобно усадить и попросить немного наклонить голову вниз. Если человек потерял сознание при носовом кровотечении, его укладывают на ровную поверхность на бок.
Ни в коем случае нельзя закидывать голову назад, хотя многие на уровне рефлекса так и делают. Во-первых, кровь будет стекать в носоглотку, пациент может задохнуться. Во-вторых, проглатывание крови может привести к желудочно-кишечным расстройствам. В-третьих, если сосуды лопнули, кровь должна полностью вытечь, иначе она образует сгустки и тромбы, что крайне опасно.
Если есть возможность, надо открыть окна и двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха к больному, снять с него галстук, расстегнуть воротник и ослабить пояс.
На переносицу и лоб следует положить любой холодный предмет – лед в салфетке, бутылку с холодной водой, мокрое полотенце, просто любой продукт из холодильника или снег.
Если кровотечение не обильное, можно попробовать его остановить, прижав крыло носа к носовой перегородке на несколько минут. Обычно это помогает.
Если кровь не остановилась, из ваты или марли сворачивают тампон, пропитывают его перекисью водорода и вводят в носовой проход, но не очень глубоко. Чтобы вата не пропитывалась кровью, ее можно смазать вазелином.
Параллельно с этими действиями пациенту, если он в сознании, следует дать гипотензивное средство, которое он обычно принимает. Если пациент не принимает никаких средств и вообще не знает, что у него гипертония, но при этом отмечаются учащенное сердцебиение, удушье, состояние паники, поможет таблетка валидола или нитроглицерина под язык.

С помощью этих несложных мер можно остановить кровотечение через несколько минут. Если же кровотечение не прекратилось или же возобновляется вновь, если состояние пациента ухудшается, он теряет сознание, нужно немедленно вызвать «скорую помощь.

Чего делать нельзя при носовом кровотечении, даже если больной потерял сознание – это давать ему понюхать ватку с нашатырным спиртом. Это может вызвать ожог слизистой, привести к шоку пациента и остановке сердца. Такие методы лечения носовых кровотечений считаются устаревшими и больше вредящими пациенту, чем помогающими улучшить состояние.

Кровь из носа при гипертонии говорит о том, что в организме далеко не все в порядке и человек должен обратить внимание на состояние своего здоровья. В таких случаях нужно не паниковать, а проконсультироваться с врачом, пройти обследование и начать лечение. Видео в этой статье расскажет, как на практике остановить кровотечение.

Устраняет причины нарушения давления
Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Носовое кровотечение при артериальном давлении, которое резко возросло – один из наиболее распространенных симптомов. Таким способом организм пытается самостоятельно справиться с повышением АД.

Это своеобразный процесс регуляции всех внутренних систем. Ведь организм человека – уникальная система, которая пытается справиться со сбоями в своей работе. Отмечается, что кровоточивость при росте СД и ДД способна спасти от инсульта.

Кровь из носа всегда появляется внезапно. Если это явление развивается не из-за хирургического вмешательства или травмы носа, то можно смело говорить о патологическом процессе либо заболеваниях полости носа.

Кровотечение в некоторых случаях останавливается самостоятельно, в других – наблюдается в течение продолжительного периода времени. Статистика показывает, что каждому пятому гипертонику требуется медицинская помощь.

Когда идет кровь из носа, при каком давлении это происходит? В большинстве случаев причиной выступает резкое повышение артериальных показателей, несколько реже такая картина наблюдается при гипотонии. Механизм выявления симптома в этих случаях всегда разный.

На фоне артериальной гипертонии носовое кровотечение наблюдается часто. Обычно этому явлению способствует комбинация провоцирующих факторов. Например, продолжительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами либо после принятия ванной.

Причиной выступает чрезмерная физическая активность, резкий наклон головы, эмоциональное потрясение, стрессовая ситуация или шок. Привести к такому симптому способен перепад атмосферного давления.

Высокое давление и кровь из носа не просто так связаны. При росте СД и ДД в организме происходит цепочка негативных процессов. Выявляется увеличение сопротивления сосудов на периферии. Они становятся напряженными, стенки не расслабляются.

Вследствие того, что при АГ сосудистые стенки хрупкие и слабые, они могут нарушиться, что приводит к кровоизлиянию или кровотечению. Наиболее уязвимы сосуды слизистой, находящиеся близко к поверхности. Именно поэтому при повышении СД и ДД идет кровь носом.

Механизм объясним, однако многие врачи не видят прямой взаимосвязи между гипертонией и кровотечением из носа. Так как у некоторых пациентов даже на фоне критических цифр не появляется такой симптом, а у других незначительное повышение его провоцирует.

При диагнозе гипотония кровь из носа – относительно редкое явление, так как при снижении АД запускаются несколько иные механизмы в организме. Гипотензия не несет угрозы для здоровья, однако постоянно низкое артериальное давление негативно влияет на органы и сосуды.

При гипотонии привести к носовому кровотечению может анемия, вследствие которой изменяется состав крови.

В любом случае если человек знает, что у него повышенное артериальное давление, он должен быть готов к такому явлению, как кровь из носа, не паниковать, и знать, что делать.

Гипертония является не единственной патологией, которая приводит к кровотечению. Выделяют и другие заболевания. Определить, что этиология обусловлена именно этой болезнью, помогают дополнительные признаки.

Обычно предшествующие симптомы следующие: учащенное биение сердца, слабость, тревожность и раздражительность, обильное потоотделение. У пациента становятся холодными верхние и нижние конечности, наблюдаются трудности с дыханием, нарушается зрительное восприятие, появляется головная боль, шум в ушах.

Кровь из носа при повышенном давлении может течь с различной интенсивностью. У некоторых больных появляется несколько капелек, у других – достаточно сильный напор, который трудно остановить подручными средствами.

Кровотечение отличается по длительности. У одних идет несколько минут слабой струйкой, после самостоятельно прекращается. У других пациентов наблюдается продолжительный период времени с одинаковой интенсивностью.

Степени тяжести кровотечения из носа:

Легкая. Биологической жидкости малое количество, спустя 2-3 минуты ситуация нормализуется самостоятельно. Пациент не чувствует ухудшения самочувствия. В некоторых картинах отмечается учащенное биение сердца и пульса, вялость, легкие головокружения. Только в исключительных случаях присутствует симптоматика вторичной анемии.
Средняя. У взрослых кровотечение останавливается после принятия необходимых мер. При этом наблюдается сильная слабость, резкое ухудшение состояния, головокружение, которое заканчивается потерей сознания.
Тяжелая. У больных присутствует целый спектр негативной симптоматики, кровь выливается интенсивной струей. Остановить в домашних условиях не получается. Зачастую устранить симптом можно только в стационарных условиях. При неоказании скорой медицинской помощи существует вероятность летального исхода.

Кровь из носа при повышении давления может пойти у взрослого человека, подростка или пожилых людей. Особенно опасен симптом для пациентов престарелого возраста. Им моментально становится плохо.

Первая реакция человека, у которого проявился данный симптом – это испуг, подсознательное желание исправить ситуацию и остановить кровь. Ранее считалось, что останавливать кровотечение не нужно, так как таким образом организм пытается справиться с повышением артериального давления.

Считалось, что если выйдет лишняя кровь, то кровяные показатели снизятся самостоятельно, больной почувствует себя значительно лучше. В какой-то степени это так, АД действительно понижается. Однако наряду с этим понижается и уровень гемоглобина, что не есть хорошо.

Поэтому лечение гипертонической болезни посредством кровопускания в далеком прошлом, и этому имеется вполне обоснованная медицинская причина.

Помощь гипертонику при кровотечении из носа заключается в следующих действиях:

Пациента нужно усадить на ровную поверхность, при этом он должен наклониться немного вперед. Если человек находится в бессознательном состоянии, его нужно уложить на бок.
Многие рефлекторно закидывают голову назад – это категорически запрещено. Кровь, поступающая в носоглотку, может перекрыть дыхательный путь, что приведет к быстрому удушью. Кроме того, проглатывание биологической жидкости провоцирует нарушение работы пищеварительного тракта. Кровь должна обязательно вытечь наружу из лопнувшего сосуда, чтобы исключить вероятность образования тромбов и последующую закупорку.
На переносицу кладут лед или что-нибудь холодное, что найдется в морозильной камере.
Если АД выше 140/100 мм, при этом кровотечение не обильное, подросток или взрослый может прижать крылья носа к перегородке на несколько минут. Некоторым такое действие помогает.

При обильном кровотечении можно сделать ватные тампоны, смочить их в перекиси водорода и поместить в носовые ходы, но не сильно глубоко. Чтобы исключить намокание ваты ее можно смазать вазелином.

В обязательном порядке пациенту нужно выпить гипотензивный препарат, который ему рекомендовался врачом. Если такая ситуация происходит впервые, больной ничего не принимает, то можно ему дать таблетку Валидола под язык.

При пониженном давлении человеку нужно нормализовать значения хотя бы до рабочих показателей. Можно выпить горячий сладкий чай или крепкий кофе – это поможет повысить СД и ДД.

Если эти простые мероприятия не помогают, кровь не останавливается, необходимо вызывать бригаду медиков.

Чтобы в будущем снизить вероятность развития носового кровотечения, следует соблюдать простые меры профилактики. В первую очередь, если пациент чувствует скачок АД, нужно незамедлительно принять таблетки для его нормализации.

Чем быстрее восстановится СД и ДД на требуемом уровне, тем ниже вероятность возникновения неприятного и опасного симптома. Стоит отметить, что когда идет кровь из носа, снижается и внутричерепное давление, поэтому для установления точной причины нужно посетить врача.

Чтобы кровь снова не пошла носом, необходимо делать следующее:

Не трогать и не тереть нос руками в течение ближайшего времени.
Стабилизировать АД, постоянно его контролировать.
Увлажнить слизистую носа посредством вазелина либо капель.
Пить как можно больше чистой воды.

Медики отмечают, что в большинстве случаев кровотечением страдают те гипертоники, у которых в анамнезе проблемы со свертываемостью крови.

Кровь из носа при повышении СД и ДД – это нормальная реакция организма, который самостоятельно пытается восстановиться. Сильно опасаться этого симптома не стоит. К врачу обращаются только в тех случаях, когда кровь идет долго и не останавливается.

Очень часто высокое давление и кровь из носа бывают тесно связаны между собой. И при обращении к врачу, для выявления причин этого состояния специалист в первую очередь будет проверять уровень артериального давления.

Основным фактором данной патологии становится ломкость и слабость сосудов. При частых высоких цифрах артериального давления стенки сосудов находятся в постоянном тонусе, из-за чего происходит снижение эластичности их стенок. В случае появления малейшего напряжения из-за резкого поворота головы, наклона вперед или сильного стресса, стенки сосудов лопаются, и начинается кровотечение из носа.

К этому явлению могут привести и следующие факторы:

травмы носоглотки;
низкая влажность в помещении;

Помимо этого к кровотечению из носа могут привести и частые ОРВИ, при лечении которых используются сосудосуживающие капли. Их частое употребление приводит к истончению сосудистых стенок и их повреждение при малейшем напряжении. К тому же постоянное сужение сосудов чревато тем, что в носовых ходах может образоваться кровяной сгусток, который нередко становится причиной хронического эпистаксиса.

Носовое кровотечение, развившееся вследствие высокого артериального давления, может сопровождаться специфической симптоматикой. К ней относятся шум в ушах, головокружение, аритмия, мельтешение черных точек перед глазами, тошнота.

Если повышенное давление становится фактором развития эпистаксиса, то рекомендуется немедленно записаться на прием к специалисту. Пренебрежение своим здоровьем и отсутствие необходимого лечения приводит к таким серьезным последствиям, как инфаркт и нарушение мозгового кровообращения.

После проведенного обследования, назначается терапия, которая в большинстве случаев становиться пожизненной и заключается в регулировании уровня артериального давления с применением медикаментов.

Несмотря на то, что кровотечение при высоком давлении довольно распространенное явление, далеко не все при его развитии могут правильно оказать первую помощь:

В первую очередь необходимо правильно усадить пациента с наклоненной вперед головой. Если вследствие плохого самочувствия ему тяжело находиться в таком положении, то человека укладывают набок с подложенным под щекой полотенцем.
Крайне важно охладить переносицу, что приводит к сужению сосудов, а, следовательно, и к быстрой остановке кровотечения. Для этого на область переносицы можно положить мокрую ткань, лед из холодильника или любой другой холодный предмет.
При обильном эпистаксисе помогают две небольшие турунды из ваты или бинта, смоченные в перекиси водорода и вложенные в носовые ходы. Этот способ хорошо помогает при кровотечении из носа при высоком давлении.
Оказывая первую помощь при эпистаксисе, нельзя забывать о необходимости свежего воздуха для пациента. Открываются все форточки и окна, ослабляются ремни и застежки на одежде.

К профилактике носовых кровотечений относится лечение артериальной гипертонии и укрепление сосудов. Для этого используется медикаментозная терапия, лечение травами и специальная физкультура. Также большое значение имеет и правильное питание с соблюдением питьевого режима.

Хорошо помогает укрепить сосудистую стенку и прием поливитаминных комплексов, которые не только улучшают работу организма, но и укрепляют иммунитет, что является хорошей профилактикой ломкости сосудов.

источник