Меню Рубрики

При каком повышенном давлении идет кровь из носа

В первую очередь надо знать, что носовое кровотечение код по МКБ-10 имеет R04.0. Избежать рецидивов болезни можно, приняв меры по устранению причин его возникновения.

При каком давлении кровь из носа имеет наибольшую опасность? При наличии у человека гипертонии нужно контролировать показатели артериального давления. Если имеются воспалительные или опухолевые заболевания носовой полости, врачи рекомендуют провести качественное хирургическое лечение и убрать воспаление. В случае нарушенной свертываемости крови необходимо обратиться за консультацией к гематологу, определить причину заболевания и устранить его.

При пониженном артериальном давлении носовое кровотечение код по МКБ-10 которого R04.0, проявляется не очень часто. По утверждению специалистов, данное состояние вызывают болезни, приводящие к понижению давления. Плохое самочувствие, кровотечение из носа и низкое давление может говорить о развитии многих болезней. Известно немало факторов, которые способствуют возникновению крови из носового прохода:

  1. Обильная кровопотеря из-за травмирования носа.
  2. Гормональные сбои – ухудшается свертываемость крови, повышается давление.
  3. Патологические заболевания сердечной системы и повреждения миокарда.
  4. Язвенное заболевание, туберкулез, цирроз, гепатит и другие патологии.
  5. Сердечная недостаточность, при котором происходит сжатие капилляров и гипоксия.
  6. Сильный стресс, длительное пребывание в душном помещении.
  7. Анемия, при которой кровь разжижается, изменяется ее состав. В особенности часто это проявляется во время беременности, в результате снижения уровня гемоглобина.

Кровотечение из носа нередко появляется в результате аллергической реакции: слизистая оболочка носа отекает, сосуды могут разрываться и пережиматься.

Также большую роль в данной ситуации играет наследственность: если у какого-либо родственника есть эта проблема, то, скорее всего, она будет возникать постоянно.

По сути, кровь, которая выделяется из носа при низком давлении, не несет для здоровья человека никакой угрозы, но при чрезмерном кровотечении это не лучшим образом отражается на функциях сосудов, внутренних систем и органов.

Высокие показатели артериального давления для пациента могут быть критическими. От кровотечения из-за высокого давления в наше время страдает немало людей. Данное состояние провоцируют такие причины:

  1. Постоянные стрессы.
  2. Чрезмерные нагрузки.
  3. Продолжительное пребывание человека под солнечными лучами или в душном помещении.
  4. Изменения атмосферного давления.
  5. Резкие движения головой провоцируют повышение артериального давления.
  6. Гипертонический криз приводит к тому, что у больного могут лопаться сосуды.

Но стоит отметить, что кровь из носа при высоком давлении может иметь и положительные качества – давление немного понижается, что улучшает общее самочувствие. Увеличившаяся частота кровотечений нередко становится причиной атрофии слизистой оболочки носа и появлением патологических изменений.

Также кровь из носа свидетельствует об ослабленном состоянии капилляров, которые не могут противостоять повышенному давлению. В былые времена кровотечение такого типа помогало снизить показатели давления. Поэтому человека слегка ударяли по носу, чтобы появилось кровотечение, снизилось давление и не возникло кровоизлияние.

Если идет кровь из носа, а давление нормальное, то это может сопровождаться многими причинами, основная из которых – слабые сосуды. Отдельно следует обозначить типы кровотечения:

  • незначительное кровотечение (состояние, при котором выделяется небольшое количество крови, проходит быстро);
  • умеренное кровотечение (состояние, характеризующееся выделением до 300 мл крови и наличием клинических проявлений);
  • массивное кровотечение (выделяется более 300 мл крови, возможны осложнения);

Выделяют эндогенные и экзогенные причины. К эндогенным относятся:

  • истончение слизистой сосудов;
  • нарушение гормонального баланса;
  • заболевания крови (анемии, гемофилия, лейкоз);
  • травмы и операции, затрагивающие носовую полость;
  • соматические заболевания;
  • онкопатология (полипы, ангиома, злокачественные новообразования);
  • наличие инородного тела в полости носа.

К эндогенным причинам относятся:

  • длительное использование сосудосуживающих капель;
  • вдыхание сухого воздуха;
  • отравление парами токсинов;
  • нестабильное атмосферное давление;
  • чихание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • солнечный удар;
  • употребление наркотических средств.

В случае носового кровотечения важно:

  • принять положение сидя с немного запрокинутой головой;
  • смоченный в перекиси водорода ватный тампон вставить в один или оба носовых хода;
  • приложить холодный компресс к области переносицы;
  • при интенсивном кровотечении вызвать СМП.

Независимо от показателей давления – будет оно низким, или высоким – появившееся носовое кровотечение у человека нужно в обязательном порядке остановить! В особенности это важно для человека, страдающего гипертензией. Чтобы быстро избавиться от течения крови, необходимо изучить правила первой помощи в подобном состоянии.

Известно, что при низком давлении из носа кровь течет очень редко, но все же человеку необходимо изначально измерить показатели пульса и давления. Больному нужно успокоиться, открыть окно, ослабить одежду, при необходимости расстегнуть воротник и принять удобную позу, наклонив голову вниз. Так сердце не будет биться в увеличенном темпе, провоцируя еще большее кровотечение из носа.

Если пациент потерял сознание, у него отмечается пониженное давление, поэтому ему нужно дать препарат для его повышения. Если кровь течет в результате гипертонического заболевания, следует как можно быстрее понизить давление препаратами, предписанными врачом.

Есть и некоторые другие действенные способы остановки кровотечения из полости носа:

  1. На область переносицы прикладывается любой холодный предмет и грелка на ноги. Холод сузит в носу сосуды, а грелка расширит их в ногах, что будет способствовать оттоку крови с головы.
  2. Если кровяное давление не получается повысить и кровь не останавливается, нужно сдавить пальцами крылья носа, подержав несколько минут. Также можно применить ватный тампон, который будет пропитан в специальном кровоостанавливающем составе (на крайний случай, можно использовать перекись водорода). Его помещают максимально глубоко в нос, пережимая кровоточащий сосуд.
  3. При обильном кровотечении показано применение 2 ч. л. 5–10% раствора глицерофосфата или глюконата кальция, 2 таблетки кровоостанавливающего средства (например, «Викасол»). Или же можно применить 2 ч. л. подсоленной воды.

Если через 20-30 минут после начала кровотечения оно не останавливается, следует неотлагательно вызывать скорую помощь и следовать всем рекомендациям. Также медиков следует приглашать в следующих случаях:

  1. Кровь в большом количестве попадает в горло, вызывая кровавую рвоту.
  2. Появление предобморочного или обморочного состояния.
  3. Возникновение и усиление сопутствующих симптомов: бледность кожи, сильная усталость, ощущение дезориентации, головная боль и боль в грудине.
  4. Если пациент принимает противовоспалительные средства или антикоагулянты.
  5. Частые кровотечения.

Часто люди запрокидывают голову, совершая грубую ошибку, – давление может еще больше подняться, усилив кровоток. Также нельзя сморкаться, так как могут повредиться неповрежденные и недавно сросшиеся сосуды. Для профилактики рекомендуется использовать медикаментозные средства для укрепления сосудов.

Профилактика частых кровотечений из носа будет зависеть от причин, которые их вызывают. Для предотвращения повторных кровотечений нужно уменьшить воздействие на кровеносные сосуды:

  1. Укреплять и тренировать сосуды: принимать больше витамина С, применять обливания, контрастные души и посещать баню.
  2. Поддерживать артериальное давление в нормальном уровне.
  3. Поддерживать нормальную влажность слизистой носа: различные масла и мази, нормальная влажность помещений.
  4. Избавиться от вредных привычек, в особенности от курения, так как никотин снижает уровень увлажненности слизистой носа и способствует риску повторных кровотечений.
  5. Повышать свертываемости крови посредством применения витамина К (содержится в листовых зеленых овощах, любой капусте, оливковом масле, грецких орехах, яйцах, свиной печени), кальция, некоторых белковых пищевых продуктов (бульон из куриного мяса, печень и домашний творог).
  6. Не выполнять чрезмерные физические нагрузки.
  7. Лечить заболевания почек, сердца и печени.
  8. Не перегреваться, не нервничать, не переутомляться, не делать резких подъемов и наклонов.
  9. Не употреблять продукты, разжижающие кровь: жирные сорта рыбы, цитрусовые, чеснок, зеленый чай, оливковое масло, какао, вишню, малину, лук.

Чтобы уменьшить частоту возникновения частых кровотечений из носа и предотвратить их в дальнейшем, следует укреплять сосуды:

  1. Промывать полость носа слабым раствором соли: 0,5 ч. л. нейодированной или морской соли следует растворить в 1 ст. теплой воды.
  2. При образовании корок в носу, их обрабатывают вазелином, рыбьим жиром, масляным витамином А, персиковым, облепиховым маслом и маслом каланхоэ. Это не позволит слизистой носа повреждаться и одновременно будет оказывать противовоспалительное воздействие.
  3. Употреблять специальные медицинские препараты, которые будут помогать укреплять сосуды носа. Обычно для этого показано применение препарата «Аскорутин», в котором содержится достаточное количество витамина С и рутина, которые делают сосуды прочными.
  4. Также стоит обратить внимание на витамин В, который содержится в шиповнике, смородине, апельсинах и лимонах. Можно пить клюквенный морс, который содержит много витамина C. Кроме того, в клюкве есть интерферон, который улучшает сопротивляемость к разного рода инфекциям.
  5. Закаляться: принимать контрастный душ, который будет способствовать укреплению стенок капилляров – мелких сосудов. Также можно заниматься умеренными физическими упражнениями, например, зарядкой, заниматься плаваньем и дыхательной гимнастикой.

Если кровь из носа идет в результате повышенного давления, не нужно ее останавливать сразу, пусть выйдет хоть небольшое ее количество. Это поможет предотвратить возникновение у человека инсульта. После этого нужно выполнить кровоостанавливающие мероприятия.

источник

В большей части случаев кровотечение из носа (эпистаксис) не представляет опасности. Оно довольно часто встречается как у взрослых, так и у детей. В слизистой оболочке носа много маленьких сосудов, которые могут ломаться на фоне температурных изменений или простуды. Обычно, это не опасно для здоровья, но иногда избыточная потеря может сопровождаться неприятными симптомами: головокружением, бредом, путаницей в голове, обмороком, рвотой и кашлем (при попадании крови через носоглотку в желудок или дыхательные пути).

Для того, чтобы начать лечение эпистаксиса, нужно знать какие состояния могут его провоцировать. К ним относятся:

С эпистаксисом, как с жалобой пациента, могут столкнутся специалисты разных врачебных профилей: кардиолог, эндокринолог, невролог.

Носовые кровотечения разделяют на два основных вида по локализации возникновения: передние и задние. Передние появляются чаще всего на фоне травм, повреждений стенки носа и сосудов. Задние бывают при системных заболеваниях, болезнях крови, и возникают в следствии пропотевания крови через сосуды (диапедезе).

Кровоизлияние из носа во время беременности может начаться по нескольким причинам: во-первых, повышается уровень женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), которые влияют на кровообращение и наполненность артерий. Параллельно с этим, в организме истощаются запасы витамина К и кальция, необходимые для укрепления стенки сосудов. Как следствие, слизистая оболочка носа отекает, становится рыхлой, а капилляры истончаются. В добавок к этому, у женщин в положении определяется увеличенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и печень, которые принимают участие в формировании факторов свертывания.

После родов состояние стабилизируется и здоровье женщины, обычно, приходит в норму.

Эпистаксис у детей возникает из-за анатомических особенностей: слизистая оболочка тонкая, а сосуды прилегают к ней очень близко.

У подростков, а в частности у девочек, причиной может быть повышение эстрогенов и усиление носового кровотока.

У пожилых людей, ввиду старения, утончается стенка сосудов и часто появляется гипертония. Подобные пациенты часто принимают таблетки, разжижающие кровь, что становится дополнительным риском разного вида кровотечений.

Говорят, что при высоком давлении идет кровь из носа. Это убеждение закреплено стандартными учебниками по оториноларингологии и общей медицине, но на данный момент времени нет убедительных исследований, подтверждающих этот факт. Присутствуют только догадки, исходящие из фундаментальных наук: строения человеческого тела, в частности сосудов.

Гипертония является распространенным заболеванием, при котором кровь, протекающая через артерии, оказывает высокое давление на стенки сосудов, что приводит к определенным проблемам. Поэтому чрезмерное напряжение стенок сосудов вместе с их повышенной ломкостью, нарушением свертывания крови (или другими сопутствующими патологиями), может быть причиной возникновения эпистаксиса. Кроме этого, высокое артериальное давление способствует повреждению сосудов и их дальнейшему склерозированию.

Клинически носовое кровотечение на фоне гипертензии может сопровождаться болью и шумом в голове, мушками перед глазами, тахикардией и беспокойством.

Профилактировать данный процесс легко: достаточно контролировать показатели АТ с помощью тонометра. Сейчас это особенно актуально, потому что большинство гипертоников подвержено стрессу, который является триггером обострения заболевания.

Связь между этими процессами недостаточно изучена, но есть предположение, что данная ситуация возможна из-за анемии, которая проявляется гипотонией. Кроме того, бесконтрольный или неправильный прием антигипертензивных препаратов приводит к разжижению крови и повышенной проницаемости сосудов, что может вызвать кровоточивость. Поэтому, если кровь из носа при низком давлении появляется на фоне приема лекарств — нужно прекратить прием препаратов или изменить дозировку.

Если процесс уже начался, первым шагом является остановка кровопотери. Самая распространённая ошибка — это запрокидывание головы назад, что может привести к попаданию крови в пищевой тракт или дыхательные пути. Поэтому лучше принять положение сидя, наклонить голову вперед и дышать через рот.

Для непосредственной остановки кровотечения используют механический метод (сжимание крыльев носа пальцами или специальной прищепкой), физический (воздействия холода для уменьшения диаметра сосудов: льда, снега).

Для того, чтобы не допустить рвоту, нужно сплёвывать кровь.

Все перечисленные методы помогут вам остановить кровотечение за 15-20 минут, при условии, если нет нарушений свертывания. Если проблема не решается — это повод вызвать скорую помощь.

Что не рекомендуется делать:

  • совершать манипуляции, которые могут травмировать слизистую оболочку носа в течении 12 часов после прекращения эпистаксиса (сильно выдувать воздух через ноздри, засовывать какие-либо предметы внутрь носовой полости);
  • самостоятельно вынимать тампон, который врач поместил для остановки кровопотери;
  • пить горячие жидкости или есть горячие продукты в течение 24 часов;
  • упражняться или поднимать тяжелые предметы следующие несколько дней;
  • курить сигареты;
  • резко наклонятся;
  • принимать горячую ванну или душ;
  • принимать любые наркотики.

Все выше перечисленное может спровоцировать быстрый повторный приступ.

Для купирования необходимо провести все те же шаги, что и для рутинной остановки эпистаксиса, описанные выше. Отличие лишь в том, что необходимо параллельно проводить экстренную коррекцию основного заболевания, путем приема антигипертензивных препаратов (например, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов ангионтензина ІІ, сартанов).

Профилактика носовых кровотечений:

  • использовать увлажнителя воздуха ночью для борьбы с сухостью в носу;
  • отказ от курения, как активного, так и пассивного;
  • во время чихания открывать рот, чтобы не было избыточного давления в носовой полости;
  • для детей актуально держать ногти в порядке и коротко остриженными из-за вредной привычки повреждать с их помощью носовые полости;
  • контролировать состояние кровяного давления с помощью ежедневного мониторинга тонометром.

Носовое кровотечение — распространённая патология, которой могут сопутствовать неприятные симптомы, особенно при неправильной первой медицинской помощи. Поэтому необходимо знать основные правила купирования этого состояния и иметь представление о возможных осложнениях. Особенной настороженностью должны обладать люди с гипертонической болезнью или патологией сосудов.

Читайте также:  Капать капли при носовом кровотечении

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Носовое кровотечение — явление нередкое. Среди его основных причин выделяют повышенное артериальное давление. Считается, что потеря небольшого количества крови через нос снижает уровень давления, и состояние человека облегчается. Реже кровь из носа идет при давлении ниже нормы, и в этом случае есть другая причина. Помимо гипертоников со стажем, от носового кровотечения страдают беременные женщины, дети и подростки.

Частой причиной носового кровотечения является артериальная гипертензия. Повышенным давлением считается подъем цифр выше 140/90 мм.рт.ст. При этом кровь оказывает сопротивление стенкам сосуда больше обычного. Сосуды носовой полости тонкие и чаще других не выдерживают высокое давление. Особенно уязвима зона Киссельбаха, располагающаяся на передней части перегородки носа. У людей, длительно страдающих гипертонией, сосуды склерозируются и становятся более ломкими.

Такое состояние сосудов может быстр спровоцировать подъем давления до высоких цифр. Это состояние гипертонического криза. Ему сопутствуют следующие симптомы:

Помимо первой помощи, направленной на остановку кровотечения, необходимо принять гипотензивные препараты быстрого действия: Каптоприл, Нифедипин, Клонидин.

Во время вынашивания ребенка у женщины повышается уровень женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Они усиливают наполнение кровью сосудов носовой полости. Усугубляет ситуацию недостаток в организме витамина К и кальция, которые участвуют в укреплении сосудистой стенки. В результате слизистая носа становится отекшей и рыхлой, а капилляры ослабевают.

В период беременности на сердечно-сосудистую систему матери ложится большая нагрузка: увеличивается объем циркулирующей крови, формируется маточно-плацентарный круг кровообращения, увеличивается масса тела. Сердце сокращается чаще и усиливается сердечный выброс. За счет этого колеблется артериальное давление. Так как сосуды стали более ломкими, при высоком давлении происходит их разрыв.

Эти изменения являются физиологическими и придут в норму вскоре после родов. Но если давление достигает высоких цифр на поздних сроках беременности, это является серьезным осложнением и требует обращения к врачу.

Гипотонией называется состояние, когда давление понижается до уровня 90/60 мм.рт.ст. При этом человек чувствует себя плохо: болит голова, тошнит, снижается работоспособность. В таком состоянии сосуды сужаются, чтобы повысить сопротивление сосудистой стенки току крови. Пониженное давление часто встречается при анемии — состоянии, когда снижено количество эритроцитов и гемоглобина в крови.

Так как нагрузки на сосуды при низком давлении почти нет, гипотония не является непосредственной причиной носового кровотечения. А сочетание кровотечения с анемией встречается при заболеваниях крови. Для того чтобы выяснить и устранить причину основного заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Слизистая носовой полости у детей особенно тонкая и ранимая. Кровеносные сосуды близко к ней прилегают. Чаще всего кровотечение развивается в передних отделах носа. У детей, как и у взрослых, бывает повышенное давление, при котором лопаются тонкие капилляры. В основном это происходит в ночное время суток.

В подростковом периоде быстрый скачок роста опережает развитие сердечно-сосудистой системы. Поэтому артериальное давление часто становится ниже нормы. Гипертония и кровь из носа развиваются у подростка с нарушенным обменом веществ, ожирением, отягощенной наследственностью.

У девочек в период полового созревания повышается уровень женских гормонов и усиливается кровенаполнение сосудов слизистой оболочки полости носа. При дополнительном воздействии на сосуды они легко лопаются.

В душном помещении надо открыть окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. При головокружении к носу можно поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Нельзя запрокидывать голову назад! В таком случае кровь стечет по задней стенке глотки в желудок или в дыхательные пути. Это может вызвать рвоту. Кроме того, создается ложное впечатление остановки кровотечения.

Очень важно не делать резких движений, успокоиться и предпринять меры по остановке кровотечения:

  • Необходимо сесть и наклонить голову вперед. Если человек находится в положении лежа, голова должна быть наклонена набок.
  • Чтобы пережать кровоточащий сосуд, надо прижать пальцем крыло носа к перегородке. Эту меру можно использовать временно, пока не готов ватный тампон.
  • Хорошо суживает сосуды и останавливает кровотечение ватный тампон, смоченный 3 % перекисью водорода. Тампон необходимо ввести в носовой ход не слишком глубоко.
  • На переносицу полезно приложить холод: лед или мокрое полотенце.
  • При несильном кровотечении могут помочь сосудосуживающие капли (Нафтизин).

Если мероприятия по остановке кровотечения оказались неэффективны, вызывайте бригаду скорой медицинской помощи! Длительное кровотечение приводит к значительной потере крови.

Частые и обильные носовые кровотечения могут быть сигналом серьезного заболевания и требуют обращения к специалисту.

источник

Наверное, нет тех, у кого пусть всего пару раз в жизни не шла бы носом кровь. Такая неприятность действительно то и дело происходит с каждым: у кого-то это чаще было в детстве, кто-то и во взрослой жизни примерно раз в год вынужден сталкиваться с таким неприятным явлением.

Если фиксируется носовое кровотечение изредка, это норма. Из курса биологии известно всем, что в слизистой носовой оболочке очень много мелких сосудиков. Бывает, что сильно чихнув, можно их повредить так, что пойдет кровь. А еще при удалении высохших слизистых корочек также можно запустить процесс кровотечения. Такие случайные травмы не опасны, довольно скоро все проходит без особой помощи. Но вот если кровь из носа участилась как явление, и происходит оно без факта травмирования, это уже тревожный симптом. И нередко говорит он о гипертонической болезни.

У взрослых медики дифференцируют кровотечения из носа на два вида по месту травмы – переднее и заднее.

Виды эпистаксиса:

  • Переднее. Кровь сочится из носа из-за повреждения мелких капилляров, которые располагаются поверхностно. Выделения достаточно скудные. Проходят они чаще сами. Первая помощь не будет лишней: ватные тампоны в ноздри, холод и покой. Но врачебного вмешательства при такой патологии в большей части случаев не требуется.
  • Заднее. В этом варианте травмируются крупные сосуды, размещенные в носовых путях глубоко. Кровь буквально идет струйно, она течет по задней стенке, идет не только в носоглотку, но и в горло. При проникновении в желудочный мешок она способна спровоцировать рвоту. Это состояние опасно, потому пациента следует госпитализировать.

Также такая проблема делится на виды по силе вытекания жидкости. Этот параметр характеризует степень опасности проблемы.

Степени интенсивности:

  1. Легкая степень способна пройти даже самостоятельно. В этой ситуации выделения присутствуют в течение короткого промежутка и в малых количествах. Выраженного дискомфорта человек не испытывает.
  2. При средней тяжести кровь течет достаточно сильно. Поэтому такое состояние уже представляет опасность. Для остановки кровотечения необходимо использовать целый комплекс мер. Больной может чувствовать ощутимое недомогание, выражающееся в головокружении, слабости, тошноте. Возможна даже потеря сознания.
  3. При тяжелом кровотечении кровь выделяется в большом количестве, она может даже бить струей. Это состояние очень опасно и может даже стать причиной летального исхода. Для его блокировки необходима медицинская помощь.

Таким образом, с небольшим кровотечением вполне можно справиться самостоятельно, то при обильных и интенсивных выделениях больному показана госпитализация. При этом от скорости и качества предоставления первой помощи может зависеть даже жизнь пострадавшего.

Почему надо ехать в стационар? Потому что без медицинских манипуляций никак не обойтись: медики знают, как блокировать такое кровотечение и избежать нежелательных последствий. Чтобы прекратить его, они берут медпрепараты-гемостатики – внутривенно хлористый кальций, этамзиат и викасол. Некоторые манипуляции тоже возможны только в стационаре, например, прижигания нитратом аргентума.

Не всегда кровь из носа и давление взаимосвязаны. Нередко объясняются такие негативные моменты полипами – особыми носовыми наростами, мешающими дыханию. Бывает, что носом кровь идет в связи с серьезным переутомлением, нервно-эмоциональным, а еще физическим истощением, стрессовыми факторами, недосыпом в хронической форме.

Кровь из носа из-за давления возникает тогда, когда показатели этого значения достигли достаточно высоких пределов. Это говорит о том, что либо на организм влияют серьезные негативные факторы, либо гипертония находится на достаточно запущенной стадии.

Заподозрить, что кровь из носа идет при повышенном давлении, поможет ряд характерных симптомов. При их возникновении стоит воспользоваться тонометром для подтверждения правильности своих выводов.

Симптомы гипертонии:

  1. У человека краснеют кожные покровы. Особенно лицо, шея и грудь.
  2. Возникает ощущение головокружения и болезненность в области головы.
  3. Обычно наблюдаются симптомы гипергидроза.
  4. Шум, треск и шелест в ушах – еще один симптом гипертензии.
  5. Также наблюдается временное нарушение зрения. Перед глазами плавают «точки», а предметы становятся менее четкими.
  6. Кроме того, появляется сильное чувство тошноты. В некоторых случаях может даже возникать рвота.
  7. Учащается сердцебиение.
  8. У больного наблюдается повышенная раздражительность.

Данные симптомы свидетельствуют о повышении давления. Однако при возникновении некоторых из них не стоит сразу принимать гипотензивные препараты. Ведь симптомы гипертензии очень похожи на признаки гипотензии. И приемом неподходящего средства можно лишь усугубить ситуацию. Поэтому сначала необходимо измерить значения давления с помощью тонометра.

При кровотечениях, вызванных гипертензией, необходимо обратиться к медицинскому работнику. Ведь гипертония таит в себе значительную угрозу для организма. Она может являться причиной инфарктов, гипертонических кризов, инсультов, а также патологий печени, сердечной мышцы, почек и многих других органов.

Есть некоторые признаки, позволяющие отличить эпистаксис гипертонической природы от других случаев, сопровождающихся течением биожидкости из носовых проходов.

При росте АД предшествует кровотечению такая картина:

  • Боль в голове и кружение головы;
  • Шум со стороны слухового анализатора;
  • Мельтешащие мушки перед глазами;
  • Учащенное биение сердца с ощущением тревоги, состояние, близкое к панике;
  • Возбуждение неясной природы или, наоборот, резкая слабость.

Кровь из носу действительно несложно объяснить с точки зрения гипертонической болезни. Кровяной напор на сосудистые стенки отрицать нельзя – повышенное АД приводит их в излишнее напряжение. Ломкие стеночки слабых сосудов не удерживают подобный напор и рвутся. Носовые капилляры у гипертоников уязвимы в силу затвердевания и тканевого перерождения. Потому при высоком АД действительно бывает кровотечение

Нельзя зацикливаться на мысли, что давление и кровь из носа непременно взаимосвязаны. Если же у вас есть основания так мыслить, идите к кардиологу, терапевту: обследуйтесь, и пусть решение будет за профессионалами.

Но, кроме высокого АД, эпистаксис могут быть спровоцированными:

  • Полипами в носу (высока вероятность такой патологии);
  • Авитаминозом;
  • Опухолями в носу;
  • Патологиями, спровоцированные особой свертываемостью крови;
  • Атеросклерозом сосудов носа;
  • Гормональными переменами (например, беременность);
  • Синуситом и ринитом.

Не занимайтесь самодиагностикой – это неблагодарное дело. Но если вы полагаете, что раз от раза течет кровь из носа именно из-за перепадов давления, не мешкайте с походом к медикам.

Это, конечно, не пустяк. Можно сказать, что эпистаксис для больных гипертонией – тревожный сигнал. Он свидетельствует о том, что сосуды буквально посылают сигналы СОС, их нужно укреплять. Иначе ситуация чревата мозговым кровоизлиянием, способным привести к инсульту.

Больных заботит вопрос: при каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Многие гипертоники волнуются – а не гипертонический ли криз сопровождают такие симптомы? Вовсе необязательно эпистаксис связан с кризом. Нередко носовое кровотечение бывает, когда значения на тонометре поднялись не слишком высоко.

Проблема актуализируется при:

  • Резких, быстрых наклонах;
  • Физических перенапряжениях;
  • Сухости воздуха;
  • Нервных перегрузках;
  • Перегрева в жару.

Надо сказать, что эпистаксис помогает кратковременному снижению АД. К примеру, о том, что именно кровопускание помогает снять приступ гипертонии, в курсе были еще средневековые лекари. Конечно, современные медики те способы врачевания отвергли, ведь при всех их плюсах побочные эффекты очень велики – падает концентрация железа в крови, а это опасно анемией. А она всегда усугубляет состояние больного человека.

При небольшом или постепенном возрастании АД кровь из носа, как правило, не течет. Такая неприятность случается в том случае, если произошел быстрый перепад давления. Также такая проблема может возникать, если капилляры в носу слишком ослаблены.

Носовое кровотечение бывает следствием резкого возникновения гипертензии, под влиянием ряда неблагоприятных факторов. Причем подобная ситуация возникает не только у гипертоников, иногда неожиданно могут возрастать показатели на тонометре и у людей, не имеющих такого заболевания.

Какие факторы могут способствовать резкому перепаду значений давления:

  1. Стрессовая ситуация – одно из наиболее часто встречающихся явлений, приводящих к резкому возрастанию давления. Серьезные психоэмоциональные нагрузки могут стать причиной кровоизлияний из капилляров в носу даже у здоровых людей.
  2. Также нередко к серьезному возникновению гипертензии приводит чрезмерная нагрузка физического типа. Например, такую ситуацию может спровоцировать подъем слишком тяжелых предметов.
  3. Длительное нахождение в условиях сильной жары тоже может вызвать проявления гипертонии. Особенно опасно длительное пребывание на солнце.
  4. Перепады атмосферных показателей тоже оказывают сильное влияние на организм. При этом возрастание значений давления может вызвать, как взлет на самолете, так и антициклон.
  5. Резкие вращения головой, а также вставание из сидячего положения тоже могут привести к изменению показателей на тонометре в большую сторону.
  6. Гипертонический криз тоже относят к причинам описываемой ситуации. При таком варианте развития событий значения давления настолько высокие, что сосуды начинают лопаться.
  7. Ослабевание стенок капилляров в носу под действием длительного течения гипертонии – еще одна причина подобных кровопотерь.

Эти внешние и внутренние факторы провоцируют носовые кровоизлияния. Причем чаще такая проблема возникает именно у гипертоников, однако может она возникать и у здоровых людей.

Как же остановить кровь из носу при фиксированном высоком давлении? Не имеет значения, что вызвало эпистаксис, его следует обязательно останавливать. Бездействие просто опасно!

Если вы помогаете человеку с носовым кровотечением, поступайте так:

  1. Нужно постараться упокоить пострадавшего, так как именно из-за волнения наблюдается повышение давления, что может усугубить ситуацию. Иногда может понадобиться прием седативных препаратов.
  2. Нужно позаботиться о нормальном доступе кислорода в помещении. Для этого необходимо открыть все окна в комнате.
  3. Нужно усадить его, чуть-чуть наклонив вперед голову. Носовые крылья сжать минут на 15. Сам больной это время дышит ртом. При полуобморочном состоянии к носу необходимо поднести ватку, смоченную в нашатырном спирте.
  4. К переносице можете приложить холод (лед, снег, вымоченный под холодной водой платок).
  5. Посоветуйте пострадавшему по возможности сплевывать кровь, дайте ему емкость для этой цели. Если кровь случайно проникнет в желудок, у него может открыться сильная рвота. Она усугубит ситуацию.
  6. Также можете взять чистые ватные тампоны, вымочить их в перекиси водорода либо обработать разрешенным сосудосуживающим лекарством и ввести в носовые пути. Вазелин для этой цели также подойдет.
  7. Также если выделения вызваны гипертензией и АД остается высоким, то необходимо принять соответствующее лекарство. После этого состояние должно нормализоваться.
Читайте также:  Заговор от носового кровотечения у детей

Данных методов должно хватить для блокировки выделения крови. Если прошло порядка 20 минут, а толку нет, вызывайте неотложку.

Если в доме не нашлось перекиси водорода, то можно использовать подручные средства. Например, можно найти в холодильнике лимон и выдавить из него сок, в котором надо смочить тампоны. Если проблема возникла на природе, то на помощь может прийти сок крапивы, который обладает кровоостанавливающим эффектом. В нем необходимо вымочить ватные заготовки для носа.

Интересным способом считается методика су-джок. Согласно этой технике при кровотечении необходимо туго обвязать большой палец нитью на уровне середины ногтя. Считается, что там находятся точки, способные остановить кровотечение. Однако врачи не считают этот метод достаточно эффективным.

Существует ряд ошибок, которые нередко совершают люди, столкнувшиеся с кровотечением, вызванным изменением давления или каким-либо другим сопутствующим факторам. Такие действия не только не помогут остановить поток крови, но и усугубят эту неприятную ситуацию.

Самые распространенные ошибки:

  1. Нельзя откидывать голову в сторону спины, ложиться на поверхность без подушки, а также поднимать ноги вверх. Такие действия не только усугубят ситуацию, но и заставят кровь течь в носоглотку, из-за чего больной может захлебнуться.
  2. Сморкаться при кровавых выделениях из носа категорически противопоказано. Такое действие может привести к тому, что останавливающие кровотечение кровяные уплотнения вылетят из носа, и ситуация усугубится.
  3. Промывать носовую полость тоже нельзя. Вода вымоет кровяные сгустки, которые заклеивают повреждения на сосудах. При этом усиливается кровотечение, так как вода заставляет более активно работать сосуды.
  4. Также нельзя применять капли для носа, сужающие сосуды. Это может привести к резкому сжатию сосудов и повторному их травмированию.
  5. Слишком часто менять ватные «пробки» в носу не стоит, но и передерживать их тоже нельзя. Таким образом, оптимально удерживать их в носовой полости 10 минут.
  6. А еще, когда удалось блокировать кровотечение, не давайте пострадавшему чай, кофе либо какао. Это однозначно повысит давление, расширит сосуды, а это ведет к новому эпистаксису.
  7. После того, как кровотечение будет остановлено, больной должен отказаться от физической активности в течение двух часов. В течение этого времени нельзя употреблять горячую еду и напитки, курить и пить алкоголь.

Что следует делать, если кровь носом идет часто? Во-первых, обследоваться, обнаружить подлинную причину такого недуга. Во-вторых, если она ясна и доктор говорит вам, что следует заняться укреплением сосудов, принять эти рекомендации к сведению и начать выполнять.

Профилактикой эпистаксиса можно назвать следующие действия:

  • Промывание носовых полостей несильным солевым раствором (постоянно, можно использовать морскую соль);
  • Обеспечение организма витамизированным питанием, возможно – курсовым приемом БАДов и витаминных комплексов;
  • Проведение различного рода стимулирующих процедур, одна из самых доступных – контрастный душ;
  • Общеукрепляющие физнагрузки – зарядка, прогулки, разминка, работа на тренажерах.

Если именно давление послужило причиной частых кровотечений, значит, вы недостаточно занимаетесь своей артериальной гипертензией, плохо лечитесь, не выполняете всех рекомендаций.

И так случается. Но бывают подобные ситуации гораздо реже. Гипотензия обычно ведет к замедлению скорости движения биологической жидкости по сосудистому руслу. Но низкое давление чревато дисфункциями в работе определенных органов и систем, что в некоторой степени также может спровоцировать носовое кровотечение.

Объясняет появление крови из носа при низком АД сидячая работа, малая подвижность, анемия, стресс и чрезмерное волнение, наследственная предрасположенность. Порой частые носовые кровотечения служат косвенным признаком беременности (которая на ранних сроках нередко сопровождается гипотонией).

При высоком или низком давлении обычно из носа идет кровь? Медики склоняются больше к гипертензии. Но иногда такая ситуация может возникать и при низких значениях на тонометре. При этом нужно сказать, что она не характерна для гипотоников.

При появлении даже небольшого кровотечения давление быстро понижается. Поэтому такая ситуация для гипотоников особенно неприятна. Она приводит к ухудшению состояния больного.

Подобная ситуация опасна не только тем, что носовое кровоизлияние ухудшает состояние больного. Она говорит о том, что в организме помимо гипотонии присутствуют и другие патологические явления. Поэтому действительно важно своевременно выявить причину подобной аномалии.

Именно потому, что кровь может возникать не только при гипертензии, но и при гипотензии, при возникновении этого неприятного явления не стоит употреблять гипотензивные препараты прежде, чем будет произведено измерение давления с помощью тонометра.

Симптомы гипотензии:

  1. Головокружение, вплоть до полуобморочного состояния. В редких случаях возможно падение в обморок.
  2. Тремор конечностей. Также может проявляться их онемение и отекание.
  3. Головные боли тоже возникают при гипотонии. Они будут иметь давящий и тупой характер.
  4. Также возможна бледность.

Гипотония редко вызывает кровоизлияния из носа. Обычно появление такого тревожного сигнала говорит о дополнительных патологиях, сопровождающих гипотензию. Поэтому такая ситуация требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Причины кровотечения при пониженном давлении:

  1. К такой проблеме могут приводить травмы, при которых больной теряет большой объем крови, а также внутренние кровоизлияния.
  2. Сочетание гипотонии с эндокринными сбоями приводит к тому, что кровь частично утрачивает свою способность свертываться. Это тоже может вызывать описываемую проблему.
  3. Инфаркт гипотонического типа тоже может сопровождаться носовым кровотечением.
  4. При недостаточности сердечной мышцы, когда сжимаются элементы кровеносной системы, тоже возможно аналогичное кровотечение. Однако в этом случае проблема наблюдается тогда, когда у гипотоника нормализуется давление.
  5. Могут снижаться значения на тонометре и возникать кровотечения при таких патологиях, как туберкулез, цирроз и гепатит. В этом случае весь организм, в том числе и сосуды, ослаблен.
  6. Выраженный стресс и нехватка кислорода могут приводить не только к гипертензии, но и к гипотензии.

В этих случаях гипотензия может вызвать кровянистые выделения из носа. Все они являются опасными и требуют своевременного лечения. Поэтому оставлять без внимания такую ситуацию не следует.

Кровь из носа может идти не только из-за давления. Такое патологическое явление может появляться и при ряде других патологий. Поэтому вопрос о том, при каких показателях на тонометре наблюдается кровотечение, не всегда уместен.

Другие факторы, вызывающие кровянистые выделения:

  1. Полипы в носу могут вызвать частые кровоизлияния. Такие новообразования носят доброкачественный характер, но нарушают функционирование слизистой оболочки. Они пережимают сосуды, что приводит к их разрыву.
  2. Вегетососудистая дистония – это заболевание, при котором наблюдается резкое сжимание и расширение сосудов. Такая патология может приводить к тому, что капилляры будут разрываться.
  3. Гиповитаминоз. В этом случае стенки мелких элементов кровеносной системы будут более ломкими, а свертываемость крови снижается.
  4. Также причиной регулярных кровоизлияний из носа могут быть заболевания, сопровождающиеся разжижением крови.
  5. Травмы носа – самая часто встречающаяся причина этой проблемы. При этом к такой ситуации может привести не только удар в этот орган, но и «ковыряние» в носу.
  6. При высыхании слизистой она может трескаться. Это приводит к кратковременным кровотечениям.
  7. Опухолевые новообразования в носу тоже могут вызывать кровоизлияния. Такая проблема может возникать и при раковых образованиях в других частях организма.
  8. При употреблении медикаментов, имеющих побочный эффект в виде разжижения крови, могут возникать кровотечения из носа.
  9. Гормональные сбои любой этиологии могут приводить к такой проблеме. Именно поэтому носовые кровотечения нередко возникают у подростков и беременных женщин.
  10. В жаркое время года, а также при повышении температуры тела тоже могут возникать кровотечения из носа.
  11. Проблема возникает и в тех случаях, если больной не досыпает, плохо питается или находится в состоянии постоянных стрессов. Также такая ситуация возникает при хронической усталости.

Наиболее часто спонтанные носовые кровотечения возникают у детей. У них капилляры расположены очень близко к слизистой. При этом они имеют достаточно тонкие стенки. Поэтому такая проблема может появляться даже при сильном сморкании.

Нередко возникающие ситуации, при которых идет кровь из носа, при каком бы значении давления эта ситуация не наблюдалась, требуют повышенного внимания к состоянию организма. Ведь, как было уже сказано раньше, причины такой патологии могут быть достаточно серьезны.

В любом случае, при наличии такого подозрительного симптома, первым делом необходимо пройти обследование у своего терапевта. Он назначит необходимые анализы и процедуры, при необходимости отправит к более узким специалистам. Однако, если терапевт не выявил причины кровотечений, но они преследуют больного постоянно, то это является поводом для прохождения обследования у ряда специалистов.

К каким врачам обращаются при кровотечениях из носа:

  1. Гематолог – врач, который занимается проблемами крови;
  2. Эндокринолог – специалист, работающий с гормональными системами;
  3. Невропатолог – занимается проблемами нервной системы;
  4. Кардиолог – поможет выявить сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  5. Отоларинголог – специалист, который работает с органами слуха, носом и горлом.

При прохождении обследования проверяется состояние внутренних органов. Это позволяет выявить настоящую причину носовых кровотечений.

Если выяснится, что проблема вызвана высоким давлением, и такая ситуация является следствием гипертонии, то больному специалист рассказывает, что нужно предпринимать в таких случаях. Ему назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя один или несколько гипотензивных препаратов.

Также нужно понимать, что для предотвращения резких скачков давления, сопровождающихся кровотечением, одних таблеток будет недостаточно. Больному нужно будет изменить свой образ жизни, избегать стрессов и физических перегрузок. Кроме того, важно пересмотреть свой рацион.

Носовое кровотечение – не единственный, и уж конечно, не самый частый симптом гипертонической болезни. Но если у вас именно такой диагноз, он точно не считается приговором. Нужно контролировать болезнь, вовремя реагировать на приступы и, самое главное, предупреждать их. Гипертензия однозначно заставит изменить человека привычный для него образ жизни: если тот, конечно, по-настоящему переживает о своем здоровье.

Сегодня медики делают акцент на 7 важных пунктах, о которых должен помнить каждый гипертоник:

  1. Нужно следить за давлением – каждый день измеряйте его на тонометре. 2 раза в сутки – оптимальный режим.
  2. Нужно отказаться от всех вредных привычек. Курение и тяга к спиртному заставляют болезнь быстро прогрессировать.
  3. Следует скорректировать свое питание. И его менять зачастую приходится серьезно. Жирная и жареная пища – это табу. Если вам уж очень хочется жирной еды, пусть это будет морская рыба. Но вот жареные блюда замените запеченными, можно готовить на гриле, тушить и варить. Сладости также ни к чему хорошему не приведут, как и изобилие в меню мучных изделий, блюд с рафинированными продуктами (белая мука, сахар, подсолнечное масло).
  4. Физическая активность – это ваша подпитка. Гуляйте много, часто, в привычном для вас темпе. Настройте в смартфоне шагомер: 7-8 тысяч шагов в день будет нормой. Полюбите утренние зарядки, делайте разминки, можете купить домой какой-нибудь тренажер. Укрепляйте таким образом сосуды, сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, нервную систему.
  5. К слову о нервной системе: очень важно стабилизировать ее работу. Исключите «необязательный стресс». Если каждая мелочь заставляет вас волноваться, с этим нужно что-то делать. Вариантов коррекции проблемы много: от дыхательных практик до работы с психологом.
  6. Соблюдайте распорядок дня. Человек является по сути своей режимным существом. Это нужно организму в широком смысле, психике, самодисциплине. Сон не должен быть меньше 8 часов, засыпать и просыпаться следует в одно и то же время. Оптимально ложиться спать до 23.00 и вставать не позднее 7.00. Любая работа, приводящая к переутомлению, это патологический трудоголизм. Какое-то время он тешит эго человека, но довольно быстро начинает разрушать его здоровье. Но не бросайтесь в крайности: праздность и безделие здоровья тоже не прибавят.
  7. Без нарушений следуйте лечебным схемам, которые вам назначил врач. Огромное количество гипертоников не обращаются к медикам, еще немалый процент, получая назначения, нерегулярно пьет лекарства. Медикаментозная терапия позволяет контролировать болезнь, как и другие пункты в этом перечне. Если что-то из перечисленного «западает», недуг будет управлять вами, а не вы им.

В теле человека присутствует большое количество элементов кровеносной системы. Она состоит из крупных вен и артерий, а также мелких капилляров и сосудов. И от размеров этих «деталей» зависит их прочность. Если для того, чтобы повредить артерии и вены необходимо приложить значительные усилия, то более мелкие капилляры могут лопнуть даже при незначительном сбое в организме. Именно поэтому из носа небольшие кровоизлияния встречаются достаточно часто.

Кровотечение из носа – это негативная ситуация, которая «выбьет из колеи» кого угодно. При этом она может возникать не только при нанесении травмы данному органу, но и из-за негативных изменений внутри организма. Одним из факторов, которые могут вызвать такое неприятное явление, считается изменение артериального давления.

источник

Последнее изменение: Февраль 18th, 2019 в 06:28 пп

Состояние, при котором без видимой причины, может пойти кровь из носа – явление не редкое.

Слизистая оболочка носа насыщена мельчайшими кровеносными сосудами. При сильном чихании или при удалении засохшей слизи, можно ненамеренно их травмировать, начнет капать кровь. Такие случайные повреждения не опасны и легко прекращаются сами по себе.

Однако часто повторяющиеся или сильные кровотечения, которые долго не останавливаются, – это сигнал тревоги и повод серьезно задуматься о своем здоровье. Кровь из носа может быть проявлением повышенного давления, о котором человек даже не подозревает. Чтобы разобраться, при каком давлении идет кровь из носа, рассмотрим виды этого явления, что его провоцирует, какие симптомы его сопровождают.

Медики различают два вида у взрослых пациентов:

  • Переднее. Когда идет кровь из носа за счет надрыва капилляров, расположенных поверхностно. Скудные выделения проходят самостоятельно или после оказания первой помощи. Как правило, остановить кровь удается без врачебного вмешательства.
  • Заднее. Повреждение крупных сосудов, расположенных глубоко в носовой полости. Кровь бьет струей, обильно стекает по задней стенке, проходит в носоглотку и горло. Может вызвать рвоту при попадании в желудок. Считается опасным, показана госпитализация.

Доктора знают, как остановить кровь из носа в тяжелых случаях и не допустить существенной потери крови. Для остановки сильных кровотечений во врачебной практике используют гемостатические препараты: хлористый кальций (внутривенно), викасол, этамзиат. Кроме того, применяют различные манипуляционные мероприятия: от специальной тампонады носа до прижигания нитратом серебра.

Читайте также:  Остановить носовое кровотечение с помощью перекиси водорода

Носовые кровотечения (медицинский термин – эпистаксис) могут происходить в результате травмы носовой полости, быть разовыми или часто повторяющимися.

Частые кровотечения из носа, не связанные с травмой, являются возможными симптомами ряда различных заболеваний, и относятся к сфере интересов специалистов-медиков:

  • Терапевта;
  • Гематолога;
  • Эндокринолога;
  • Невропатолога;
  • Отоларинголога.

Если эпистаксис имеет внутренние причины, то полностью устранить его возможно только после обнаружения болезни и положительного лечения основного заболевания.

Важно! Всесторонне обследование и помощь специалиста потребуется не только при трудно останавливаемых обильных кровотечениях, но и при слабых, но часто повторяющихся случаях, что может быть симптомом серьезного заболевания.

Причины не обязательно связаны с нарушениями артериального давления. Кровь из носа может пойти и при нормальном давлении.

Просыпаясь утром, Вы ощущаете, как в носу что-то давит на сосуды, мешает дышать. Эти неприятные ощущения регулярно сопровождаются кровотечением. Нередко источником неприятности являются полипы – наросты, располагающиеся в слизистой оболочке органов дыхания.

Кровь из носа во второй половине дня может идти в результате сильного переутомления, физического и нервного истощения, вызванного стрессами и хроническим недосыпанием.

Вызвать эпистаксис способны патологии:

  1. Атеросклероз сосудов носовой полости;
  2. Опухоли в носу;
  3. Заболевания, влияющие на свертываемость крови;
  4. Гормональные изменения (беременность, возрастные периоды гормональной перестройки организма);
  5. Запущенные формы простуды и аллергии (ринит, синусит);
  6. Авитаминоз;
  7. Резкие перепады артериального давления.

Как отличить носовое кровотечение при гипертонии от проявлений других провоцирующих факторов?

При повышенном давлении кровотечению из носа предшествуют характерные состояния, что является отличительной особенностью:

  • болит голова, ощущается головокружение;
  • Шум в ушах, «мушки» в глазах;
  • Сердцебиение учащенное, сопровождается чувством тревоги;
  • Возбуждение или напротив, слабость.

Важно! Избегайте появления кровотечения, своевременно понижая давление.

Какие причины вызывают эпистаксис при гипертонии?

Кровяной поток оказывает давление на стенки сосудов. Повышенное давление усиливает их напряжение. Ломкие и хрупкие стенки ослабленных сосудов при этом не выдерживают усилия и рвутся. Сосуды носовой полости у гипертоников становятся уязвимыми вследствие затвердевания и перерождения тканей. Поэтому при высоком давлении часто появляется кровь из носа.

Эпистаксис для гипертоников является тревожным положением, говорящим о том, что состояние сосудов нуждается в укреплении. В противном случае, следующее кровоизлияние может произойти в мозгу и привести к инсульту.

Гипертонический криз далеко не всегда сопровождается кровотечением из носа и, нередко, оно начинается, когда давление повысилось незначительно. Провоцирующие факторы:

  • Сухой воздух в помещении зимой;
  • Перегрев из-за сильной жары летом;
  • Резкий наклон вниз;
  • Физические и нервные перегрузки.

Кровь из носа при повышенном давлении способствует временному снижению его показателей. О том, что кровопускание понижает давление, знали еще средневековые эскулапы, практиковавшие этот эффект для лечения многих болезней.

Современная медицина отказалась от этого метода, так как при кровотечении наблюдается падение гемоглобина в крови, снижение которого ниже нормального уровня приводит к анемии, усугубляя и без того тяжелое состояние пациента.

Внимание! Любые кровотечения при гипертонии, в том числе кровь из носа, необходимо останавливать.

Пониженное давление нередко сопровождает анемию, при этом отмечается изменение состава крови, провоцирующее симптом.

На фоне гипотензии у беременных замечается снижение уровня гемоглобина в крови, что также вызывает эпистаксис. Большую роль в предупреждении неприятных последствий в данном случае играет соблюдение рациона питания, содержащего продукты, обогащенные железом и витаминами С и К.

Гипотоники зачастую весьма зависимы от метеоусловий и резкие перепады погоды способствуют не только тому, что будет болеть голова, но и пойдет кровь из носа.

Кровь из носа при пониженном давлении провоцирует бесконтрольный прием лекарств.

Прием лекарственных препаратов, назначаемых при давлении и сопутствующих сердечных заболеваниях, может способствовать разжижению крови и содействовать увеличению проницаемости капилляров. Как правило, срок приема таких медикаментов органичен и необходимые меры предосторожности описаны в инструкции. При появлении кровотечений на фоне употребления нимесила, аспирина и других лекарственных средств, разжижающих кровь, прием их следует немедленно прекратить.

Медицинские препараты, принимаемые для снижения артериального давления, при длительном применении могут вызвать его резкое падение. Низкое давление в этом случае способно вызвать кровь из носа. Прием таких лекарств, как каптопресс, энап необходимо осуществлять при постоянном контроле показателей тонометра.

Резкие скачки давления, как в сторону повышения, так и его резкое понижение, могут вызвать носовое кровотечение. Важно правильно установить причину и принять меры к нормализации состояния и оказанию помощи.

Что делать, если из носа идёт кровь? Независимо от причины кровотечения его обязательно нужно останавливать.

Зачастую люди пытаются запрокинуть голову, ошибочно полагая, что знают, как остановить кровь из носа. Кровь от этого не остановится, а будет лишь стекать внутрь, рискуя попасть в дыхательные пути или желудок. Делать так категорически нельзя.

При оказании первой помощи нужно произвести следующие действия:

  1. В положении сидя голову держать ровно или слегка наклонить вниз. В положении лежа голову повернуть набок.
  2. Приложить холод к переносице;
  3. Прижать пальцем крыло носа, не сморкаться и сплевывать попавшую в рот кровь;
  4. Смочить ватные тампоны перекисью водорода, сосудосуживающим средством или вазелином и ввести в полость носа;
  5. Обеспечить приток воздуха в помещение.

Если самостоятельно не удается справиться с ситуацией, необходимо вызвать скорую помощь.

Дальнейшее лечение после оказания первой помощи проводится под наблюдением врача, после диагностики и выяснения причин недуга.

С точки зрения современных воззрений повышает вероятность эпистаксиса ослабление сосудов, увеличение их проницаемости и разжижение крови.

Рекомендуется в качестве профилактических мероприятий по укреплению сосудов:

  • Промывать носовую полость слабым раствором соли;
  • Обеспечить достаточное поступление в организм витаминов и минералов;
  • Проведение стимулирующих процедур (контрастный душ);
  • Выполнение общеукрепляющих физических упражнений.

Если кровь из носа часто наблюдается из-за скачков давления, но лечение должно быть направлено, прежде всего, на его нормализацию, что устранит саму причину недуга.

источник

Дата публикации статьи: 20.12.2018

Дата обновления статьи: 8.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Появление носового кровотечения (геморрагии) на фоне скачка артериального давления – тревожный знак.

Разберемся, при каком давлении идет кровь из носа – высоком или низком, а также рассмотрим причины этого явления.

В большинстве случаев, кровотечение из носа — это следствие гипертонии, повышенного АД. В основном подобное наблюдается у пожилых людей.

Однако возможно оно и при низком показателе. Эта ситуация более характерна для детей, подростков, а также женщин во время беременности.

Обычно кровотечения возникают на фоне повышения артериального, внутричерепного давления (ВЧД) или гипертонического криза.

Кровеносные сосуды в носовой полости более тонкие, имеют слабые стенки, не всегда выдерживают повышение напора крови. Поэтому уже цифры 160/100 – это граничный предел, при котором появляется кровотечение, осложненное гипертонической болезнью.

Наиболее уязвимым местом становится зона Киссельбаха – это участок на передней части носовой перегородки. Пациенты с хронической гипертонией имеют измененные, суженные сосуды с повышенной ломкостью. Именно в этой зоне чаще всего появляются геморрагии. Гораздо серьезнее они при гипертоническом кризе, когда давление резко повышается и может достигать даже таких аномальных цифр, как – 240/160. Это состояние очень опасно и может грозить летальным исходом.

Кровотечения из носа при кризе дополняются следующими симптомами:

  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • мигрень;
  • стремительно нарастающая слабость.

При пониженном артериальном давлении носовые кровотечения наблюдаются довольно редко.

Обычно это происходит при:

  • застойных явлениях в сосудах;
  • перегреве тела.

Эти факторы провоцируют чрезмерное расширение сосудов и нарушение целостности их оболочки.

Беременность также может стать фактором, провоцирующим геморрагии. Ключевую роль здесь играет изменение гормонального фона и повышение уровня женских половых гормонов – прогестерона. Под их влиянием активизируется кровообращение и приток крови к носовой полости. При недостатке витаминов, которые у беременной распределяются в пользу малыша, ситуацию усугубляется повышенной ломкостью сосудов, более рыхлой и отечной слизистой носа.

У беременных нередко скачет давление, поскольку на кровеносную систему ложится большая нагрузка. При очередном повышении АД сосуды не всегда выдерживают такого напора. Обычно после родов все восстанавливается и сосудистые стенки становятся более упругими, риск возникновения геморрагий снижается.

Причиной появления крови из носа может стать и наследственная проблема с ее свертываемостью. У людей с низким протромбиновым индексом, определяющим быстроту формирования тромба, любая незначительная травма может привести к кровотечению. Спровоцировать такое состояние могут не только врожденные особенности, но и внешние факторы, например – прием лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства крови.

Приобретенные заболевания слизистой оболочки носа также являются частой причиной появления кровотечений у взрослых. К ним относятся: гипертрофированная слизистая, новообразования – специфическая гранулема, ангиома, хондросаркома, остеосаркома и другие.

Также существуют и другие причины геморрагий:

  • слишком сухой воздух в помещении;
  • дефицит витаминов РР и аскорбиновой кислоты;
  • травма;
  • резкая смена атмосферного давления.

При возникновении геморрагии важно быстро остановить кровопотерю и правильно оказать первую помощь. При этом, алгоритм действий желательно знать и пострадавшему, и окружающим. Это поможет не позволить человеку упасть в обморок, как бывает при массивных кровопотерях на фоне гипотонии.

Основная ошибка, которую делают люди в подобных ситуациях – это запрокидывание головы назад. Многие считают, что именно таким способом можно остановить кровь.

На самом же деле, такое положение головы не только не поможет в купировании кровотечения, но и может спровоцировать затекание крови в глотку. Как следствие этого – у человека начинается рвота, которая усугубляет состояние здоровья, способствует дегидратации организма.

Первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Пострадавшего человека необходимо усадить на стул и наклонить голову немного вперед. Нельзя высмаркивать кровь, поскольку это усилит течение, но можно сплевывать ее в подставленную емкость или платок.
  2. Если этот метод не помогает и кровотечение обильное, то необходима тампонада носового хода. Марлевый тампон промачивают трехпроцентной перекисью водорода. При отсутствии перекиси, сгодится и холодная вода, которой тоже смачивают ткань.
  3. Введенный тампон придавливают пальцами к носовой перегородке и плотно прижимают ноздрю. Дополнительно на нос кладут кусочек льда или любой другой холодный предмет – он поможет сузить сосуды. В домашних условиях, даже пакет сметаны из холодильника станет эффективным способом остановить кровь. Со льдом человек должен просидеть 10-15 минут.
  4. В течение этого времени проверяют – кровь все еще идет, или уже нет. При положительном результате тампон аккуратно убирают, предварительно промочив водой из пипетки. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не возобновить геморрагию.
  5. При отсутствии результата или усилении кровотечения – необходимо вызвать скорую медицинскую помощь (СМП).

Стабилизация давления – ключевой этап помощи тем больным, у которых проблема спровоцирована именно его скачками.

Но помните, что просто самостоятельно назначить себе лекарство и выпить его – это решение крайне неверное:

  1. Во-первых, потому что Вы не можете досконально знать, чем именно было спровоцировано появление крови, возможно дело вовсе не в изменении АД.
  2. Во-вторых, если Вы не гипотоник и не гипертоник, которым уже давно прописаны соответствующие лекарства, то без консультации с врачом, принимать какие-либо лекарственные средства просто опасно для здоровья и крайне опрометчиво.

Для лечения гипертонии врачи часто назначают следующие препараты:

  • Моксонидин.
  • Валсартан.
  • Каптоприл.
  • Алискирен.
  • Верошпирон.
  • Нифедипин.
  • Коринфар.
  • Дилтиазем.

Обычно гипертоники и сами знают, какой препарат помогает им лучше всего. Противопоказано принимать незнакомые препараты или сомнительные средства по совету окружающих. При отсутствии эффекта, если давление поднимается даже после принятой таблетки – вызывают скорую.

Пониженное давление наряду с носовым кровотечением также требует коррекции и приведения в норму.

Для этого врачи назначают таблетки, после приема которых повышается АД:

  • Кофеин бензоат натрия.
  • Мидодрин.
  • Кортинефф.
  • Гептамил.
  • Эпинефрин.

Как правило, такие лекарства есть в аптечке каждого человека, страдающего гипотонией. Если понижение давления случилось впервые и под рукой не оказалось нужных препаратов, то кратковременно и немного повысить его можно с помощью кофе. Примерно через 30 минут действие кофеина ослабевает, и АД может вновь понизиться.

Помощь врачей потребуется в тех случаях, когда появление крови из носа угрожает здоровью и жизни пациента. Обычно это задние носовые кровотечения из крупных сосудов. Особенно опасно такое состояние при наличии у пациента гемофилии – заболевания, при котором нарушены нормальные процессы свертывания крови. Непременно понадобится помощь медиков и тем, кто принимает антикоагулянты, дезагреганты, цитостатики, тромболитики.

Если к высокому давлению добавились дополнительные признаки, такие как – кружится и болит голова, резкая слабость, снижение реакции на внешние раздражители, также срочно необходимо вызывать бригаду СМП. Это характерные симптомы гипертонического криза, при котором важно срочно понизить давление, иначе гипертензия может привести к необратимым процессам.

Критерием для вызова скорой являются и такие состояния:

  • когда кровотечение идет более 15 минут и кровь течет еще больше;
  • если геморрагия ухудшила состояние здоровья, появилась резкая слабость, побледнела кожа;
  • похолодели конечности;
  • возникают предобморочные состояния или обмороки;
  • геморрагии у беременных;
  • кровь из носа пошла из-за травмы головы.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный.

Однако, после купирования кровоизлияния, человеку необходимо пройти ряд исследований, чтобы выявить причину и при повторении ситуации быть готовым к его остановке.

В случае с детьми, вызывать скорую нужно также если носовое кровотечение вызвано инородным предметом. Он грозит продвинуться дальше по носовым ходам, и ребенок может нечаянно вдохнуть предмет. В результате этого – появляются риски асфиксии при перекрытии дыхательных путей. Врач извлечет инородное тело из носа ребенка.

Интенсивность кровотока в сосудистой сетке носовых ходов довольно велика, поэтому при крупных кровотечениях, которые не купируются, ситуация может стать критичной уже через 5-10 минут.

А вот единичные случаи не стоит рассматривать как угрозу для здоровья, если они быстро останавливаются и возникают редко.

При часто повторяющихся геморрагиях рекомендовано выявить причины их появления и запомнить, как правильно остановить кровь, когда обращаться за помощью к врачу.

источник