Меню Рубрики

При инсульте идет кровь из носа

  • 1 Почему течет кровь при высоком давлении?
  • 2 Может ли идти кровь из носа при низком давлении?
  • 3 Причины кровотечения
  • 4 Симптоматика
  • 5 Как остановить кровотечение?
    • 5.1 Что делать нельзя?
  • 6 Лечение проблемы
  • 7 Меры профилактики

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Серьезным срывом организма может быть высокое давление и кровь из носа. Необходимо понимать, что вызывает такие последствия, какие причины и симптомы предшествуют, и как можно справиться с возникшей проблемой, пока такая возможность существует. Главное — вовремя и грамотно оказать необходимую помощь даже в нестандартной ситуации, когда человек еще в сознании или лишился его.

Высокое давление бывает у людей разных возрастных категорий. Порогом, по которому определяют повышение, служит отметка 140/90 мм. рт. ст. Чаще кровь из носа течет при давлении, показатели которого 160/100 мм. рт. ст. Повышение происходит главным образом ночью, поэтому следы крови обнаруживаются после пробуждения. В случае когда при показателях 200 из носа течет кровь, это предохраняет человеческую жизнь. Человеческий организм устроен так, чтобы в случае сбоя любой системы организма, самому справиться с проблемой.

Это касается и гипертонии, вследствие которой страдает весь организм, и состояние больного ухудшается. Чтобы улучшить состояние, организм избавляется от излишней крови, которая давит на сосуды. В носу сосуды довольно непрочные, быстро разрываются, поэтому при повышенном давлении присутствуют кровяные выделения. Не стоит принимать кровотечение за панацею от давления. Это серьезный сигнал, при котором требуется консультация врача. Последующий приступ посодействует кровоизлиянию в мозг, что приведет к инсульту. Кровотечения приводят к серьезным осложнениям, поэтому недооценивать опасность не стоит.

Очень редко пониженное давление становится причиной кровотечения.

Пониженным считаются показания, не превышающие отметки 90/60 мм. рт. ст. При пониженном давлении из носа идет кровь редко. Гипотензию вызывают различные факторы. Так, при малокровии проявляется вторичная гипотония, видоизменяется характеристика крови, она разжижается, поэтому может начаться кровотечение. С такой проблемой нередко сталкиваются женщины при беременности.

Все ниже перечисленные факторы приводят к повышению АД, впоследствии хрупкие сосуды носа рвутся. Чаще кровотечение наблюдают при гипертоническом кризе, когда повышение происходит быстрее, чем происходит адаптация сосудов в носу. Причины кровотечения при постоянной гипертонии:

  • перегрев организма на солнце или после сауны;
  • тяжелые физические перенапряжения;
  • нервное перенапряжение, шоковое состояние;
  • погодные изменения;
  • резкий наклон головы вниз.

К факторам, вызывающим кровотечение при гипотонии, относятся малоподвижная жизнь, наследственность, затяжной стресс. Чаще всего кровь при низком давлении является показателем других серьезных заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, удары головы, перебои в гормональной системе, аллергические реакции. Эти заболевания значительные, призывающие к вмешательству специалистов.

Головная боль и потемнение в глазах могут быть симптомами кровотечения из носа.

Вызвать кровотечение может не только гипертензия. Из носа идет кровь и при других заболеваниях, поэтому требуется различать симптомы, предшествующие именно гипертензии:

  • повышение частоты сердцебиения;
  • тревожное состояние, панические атаки;
  • увеличивается потоотделение;
  • проявляется сильное покраснение кожных покровов;
  • нервное перевозбуждение;
  • головная боль;
  • нехватка воздуха;
  • уменьшение теплоты верхних и нижних конечностей;
  • потемнение в глазах;
  • закладывание ушей и головокружение.

Кровотечение различается по обильности: может выделяться пару капель или кровь будет бежать струйкой. Длительность может быть от нескольких секунд до нескольких часов, также ее можно не суметь остановить своими усилиями. Поэтому различают 3 степени кровоизлияний, благодаря которым можно определить уровень проблемы, с которой столкнулся человек.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При запрокидывании головы можно спровоцировать потерю сознания.

Существует ряд вредных действий при неотложной помощи. Что противопоказано делать:

  • Запрокидывание головы назад. Это может спровоцировать потерю сознания и приводит к состоянию напряжения, что вызывает кровотечение.
  • Промывание носа водой. Это спровоцирует капиллярную активность и усиление выделения крови.
  • Сморкание. При этом действии можно вытащить образовавшиеся сгустки и спровоцировать новое кровоизлияние.
  • Прибегать к помощи сосудосуживающих капель.
  • Частая смена тампонов.

При возникновении кровотечения обращаются за помощью к специалисту. Специалист должен поставить диагноз, на основе которого будет проводиться дальнейшее лечение. Кровь из носа — это всего лишь последствие проблемы, а не причина, при нормальном состоянии организма она не выделяется. Лечить придется низкое давление или высокое, которые провоцируют негативные последствия для организма.

Необходимо урегулировать нагрузки, восстановить периодичность сна и бодрствования, снизить психоэмоциональное напряжение и всегда держать наготове лекарственные препараты.

Сосуды в носу тонкие, поэтому рекомендуют не закрывать рот при чихании, отказаться от бега, резких наклонов вниз, пару дней после кровотечения не принимать кроворазжижающие препараты. Для предотвращения повторного явления требуется контролировать состояние здоровья, но можно и помочь укрепить сосуды. Требуется применять витамин С, тренировать, закалять организм, принимать необходимые медикаментозные препараты для укрепления сосудов.

Кровоизлияние может служить сигналом тревоги при отклонении артериального давления у больного. Требуется измерить показания для установления исходной первопричины, предпринять необходимые меры для ликвидации кровотечения и при возможности отправиться к специалисту для назначения комплексного лечения. Поддерживать организм с помощью лечения, а также исключить факторы, приводящие его в состояние срыва.

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

  • низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
  • постоянное использование спреев и капель от насморка;
  • частые риниты и синуситы;
  • аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

  1. Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
  2. Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
  3. Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
  4. При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
  5. Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
  6. Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

  • сильно учащенным сердцебиением;
  • гулом в ушах;
  • сильной жаждой;
  • головокружением;
  • нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

  • накануне была травма черепа или носа;
  • кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
  • большая кровопотеря (более 300 мл);
  • во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
  • резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Успокоить больного и правильно усадить его Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления;
емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери
Механическая остановка кровотечения Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови
Холод Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду. Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения.

При носовом кровотечении запрещается:

  • закидывать голову назад;
  • сморкаться;
  • самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

источник

Инсульт – тяжелое заболевание центральной нервной системы, в основе которого лежит острое нарушение мозгового кровообращения с развитием очагового некроза.

Разработка эффективного лечения – один из краеугольных камней современной медицины, так как заболевание характеризуется высоким уровнем летальности и инвалидизации. Ситуация осложняется еще и тем, что в наши дни инсульт поражает людей работоспособного возраста.

Острое нарушение мозгового кровообращения — бич современного общества

Лечебная схема ишемических инсультов предусматривает применение ряда препаратов:

  • тромболитиков;
  • антикоагулянтов;
  • антиагрегантов;
  • ноотропных средств;
  • вазоактивных препаратов;
  • статинов.

Кроме того, активно используются средства для лечения сопутствующей патологии, самая частая из которых – артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.

Применение такого широкого ассортимента препаратов повышает риск развития побочных эффектов. Одно из самых частых нежелательных явлений, которое встречается у пациента после инсульта – кровотечения.

Кровотечения различают по анатомическому признаку и по отношению к внешней среде

Все кровотечения, которые имеют место у пациентов после инсульта, можно разделить на внешние и внутренние. По калибру пораженных сосудов они бывают:

Кроме того, кровотечения классифицируют по источнику – органу или системе, целостность сосудов которого нарушена. Чаще всего встречаются:

  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, в том числе гингивальные (из полости рта) и геморроидальные (из геморроидальных узлов прямой кишки);

  • носовые кровотечения;
  • легочные кровотечения;
  • гематурия – кровотечение из мочевыводящей системы.
  • кровянистые выделения из половых путей у женщин.

Еще одной разновидностью кровотечений после ишемического инсульта является геморрагический инсульт.

Основная причина геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – активное применение тромболитической, антикоагулянтной и антиагрегантной терапии.

Риск кровотечений значительно возрастает при наличии сопутствующей патологии, которая сопровождается нарушением целостности тканей – язвенная болезнь, эрозивные гастриты, полипы, недавние оперативные вмешательства.

Тромболизис – самое современное направление лечения ишемического инсульта. Его задача – растворить тромб, закупоривший сосуд и восстановить кровоток в пораженной области. Это дает возможность пациенту после инсульта полностью восстановиться. Применение тромболитической терапии показано в первые 3 часа после начала заболевания.

Прямые и непрямые антикоагулянты назначаются с целью профилактики ранних тромбоэмболических осложнений. Они влияют на свертывающую систему крови, снижая склонность к образованию тромбов. Применение препаратов этих групп требует лабораторного контроля свертываемости крови.

Антиагреганты также препятствуют тромбообразованию, воздействуя на тромбоциты. Как правило, препараты этой группы применяются в течение длительного времени, часто – пожизненно.

Заподозрить кровотечение у пациента после инсульта можно на основании жалоб, данных осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Как правило, внешние кровотечения (носовые, из полости рта, гинекологические) диагностических трудностей не представляют.

Симптоматика внутренних геморрагических осложнений зависит от их выраженности. В легких случаях их можно установить только по изменениям в общеклиническом анализе крови – у пациента после инсульта отмечается гипохромная железодефицитная анемия. Наличие эритроцитов в моче свидетельствует о развитии гематурии. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта диагностируется путем определения скрытой крови в кале.

При более выраженной степени тяжести в клинической картине на первый план выступают симптомы острой кровопотери.

Пациент чувствует общую слабость, головокружение, замечает мелькание «мушек» перед глазами. Кожные покровы становятся бледными, покрываются холодным потом. Пульс учащается.

В зависимости от локализации поврежденных сосудов наблюдаются такие симптомы:

  • легочная патология – выделение пенистой алой мокроты изо рта;
  • пищевод – рвота кровью;
  • желудок – рвота «кофейной гущей», в тяжелых случаях – с примесью свежей крови;
  • кишечник – черный кал, свежая кровь вперемешку с калом;
  • геморроидальные узлы – выделение свежей крови из прямой кишки;
  • матка – кровянистые выделения из половых путей;
  • мочеполовая система – изменение цвета мочи.

Кровотечения имеют дифференциально-диагностические признаки

При кровоизлиянии в ЦНС наблюдается картина геморрагического инсульта. Иногда при носовом кровотечении кровь стекает по задней стенке глотки. В таких ситуациях создается впечатление, что поврежденный сосуд находится в полости рта.

Чтобы уточнить источник осложнения у пациента после инсульта и оценить степень тяжести, применяются инструментальные методы обследования пациента – ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия. Обязательно проводится консультация смежных специалистов – ЛОР, гинеколог, уролог, пульмонолог, хирург.

Самое лучшее лечение геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – профилактика. Перед началом тромболитической терапии исключают все абсолютные противопоказания – активное кровотечение, геморрагический инсульт на протяжении последних шести месяцев, крупные оперативные вмешательства, роды, тяжелые травмы. В этих случаях тромболизис проводить категорически не рекомендуется.

Тромболитическая терапия имеет абсолютные и относительные противопоказания

Кроме того, определяют наличие относительных противопоказаний: подозрение на расслаивающую аневризму аорты, операции и травмы, внутренние кровотечения давностью больше месяца, цирроз печени, геморрагический диатез, артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность. В этих случаях запрет носит рекомендательный характер, а лечебная тактика определяется в индивидуальном порядке.

Перед назначением антикоагулянтной терапии проводится исследование показателей свертывающей системы крови. Эти же показатели контролируются и в ходе лечения.

Если есть подозрение, что у пациента после инсульта возникло кровотечение, первым делом отменяют антикоагулянты. Так как в основе кровотечений лежит нарушение свертываемости крови и повышенная ломкость сосудов, назначают витамин С и РР в больших дозах. Если в качестве антикоагулянта использовался гепарин, применяют его антагонист – протамина сульфат. Для улучшения свертываемости крови используют викасол, дицинон, аминокапроновую кислоту. При необходимости переливают свежезамороженную плазму, альбумины.

Читайте также:  Почему из носа идет кровь причины у ребенка что делать

Кровотечение у больного после инсульта – тяжелое осложнение, которое несет угрозу жизни и здоровью пациента. Тем не менее, необходимость антикоагулянтной терапии доказана в ходе многочисленных клинических исследований. Ученые установили, что на один эпизод геморрагических осложнений приходится до двадцати предотвращенных инсультов. Если у пациента есть какие-то сомнения по поводу целесообразности лечения антикоагулянтами, единственное правильное решение – задать вопросы лечащему врачу. Он детально проинформирует об особенностях антикоагулянтной терапии, возможных осложнениях и их профилактике.

источник

В одном из медицинских колледжей шла обычная лекция по сестринскому делу. Вёл её не молодой уже лектор, в прошлом практикующий хирург. За свою жизнь он сделал не одну операцию, был в разных местах земного шара, где требовалось оказывать дружескую помощь после различных стихийных бедствий. А первые 2 года после института вообще работал на «скорой помощи». Всё это делало его в глазах учащихся авторитетным человеком. Будущие медсестрички очень любили и самого учителя, и его полезные и интересные лекции, и никогда их не прогуливали. Пожилой хирург отвечал им взаимностью. Вот и сегодня на повестке дня вроде бы обыденная тема, «Почему из носа идёт кровь, причины и первая помощь», а в аудитории полная тишина и внимание. «Итак, девушки, вопрос этот для всех вас архиважный, вы выйдете замуж, нарожаете детишек, и должны будете уметь справляться с данной проблемой. Ведь нос страдает чаще всего и является самым опасным и кровавым местом нашего организма. Сейчас я расскажу вам, отчего идёт кровь из носа, потом отвечу на ваши вопросы, а затем объясню нюансы первой помощи».

«Итак, причин, из-за которых идёт кровь из носа, великое множество.

  1. Механическое воздействие. Думаю, эта причина всем знакома с детства. Носы, наверное, разбивали все. Кто с велосипеда падал, кому дружеский кулак помогал. А кто-то был в детстве большим любителем до крови в носу поковырять. Одним словом, любая чрезмерная ударная или механическая сила, воздействующая на слабую слизистую оболочку носа, вызывает кровотечение. Ведь кровеносных сосудов здесь больше, чем в любом другом органе, а стенки их тонкие и слабые. И нет ничего странного в том, что они легко повреждаются.
  2. Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.
  3. Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
  4. Нарушение свёртываемости крови. Как правило, это связано с нарушением деятельности печени или кроветворных органов. У таких людей бывает, что кровь из носа идёт сгустками. Это объясняется так: тромбоциты стараются залепить ранки, а кровотечение возобновляется. Кровь, вытекая, выносит загустевшие частички наружу.
  5. Наследственная предрасположенность. Бывает и такое, Вроде бы в организме всё в норме, но иногда из носа идёт кровь. Если у мамы или папы, бабушки, дедушки или у других родственников данное явление тоже имеет место быть, то речь идёт о наследственной предрасположенности. Ничего страшного тут нет, надо просто следить за собой и уметь самостоятельно останавливать кровотечение.
  6. Заболевания полости носа. Аллергический ринит, когда слизистая сильно отекает, а также искривление носовой перегородки, тоже могут стать причиной вытекания крови из носа. Ну, тут необходимо либо делать операцию, либо устранять аллерген. Другого выхода нет.

Вот я рассказал вам основные причины, отчего из носа идёт кровь, есть ли у вас какие-то вопросы»? Студенты ответили, что им всё понятно. «Ну, тогда переходим к первой помощи».

«Если у вас или у кого-то другого пошла носом кровь, то главное – не паниковать. Больного нужно усадить на стул со спинкой, чтобы он не упал, и попросить его наклонить голову немного вперёд. Пусть некоторое количество крови выйдет, так мы обезопасим человека от инсульта, если причиной кровотечения была гипертония. Затем на переносицу следует наложить холод. Это может быть пузырь со льдом, холодный компресс или кусок мяса из морозилки. Под действием холода сосуды сузятся, и кровь течь перестанет. Другой вариант – зажать крыло ноздри, из которой течёт кровь, пальцем и подержать так минут 5. Но если кровь идёт из носа долго и сильно, нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Остановить такое кровотечение под силу только в стационаре. Ну, вот и всё. Теперь вы знаете, почему из носа идёт кровь, и что с этим делать. Учите лекцию, завтра буду спрашивать, а сегодня до свидания».

Потому что лопнули кровеносные капилляры в эпителии носовой полости. А почему они лопнули?

а) Удар в нос. Эпителий носовой полости очень тонкий, однослойный. поэтому кровь вытекает наружу. (Если бы удар пришелся под глаз, где эпителий гораздо толще [около 20 слоев клеток], то кровь не смогла бы вырваться наружу и вытекала бы внутрь кожи с образованием фингала [гематомы]).

б) Долгое, вдумчивое сморкание и/или ковыряние в носу.

а) Повышенное артериальное или внутричерепное давление. В данном случае надо не жаловаться, а благодарить: через нос удаляется «лишняя» кровь; носовое кровотечение гораздо лучше, чем инсульт. (В средние века «лишнюю» кровь удаляли путем кровопусканий, сейчас ставят пиявок – они еще и уменьшают свертываемость крови пациента за счет вещества гирудина, содержащегося в их слюне).

б) Прилив крови к слизистой оболочке носа, вызванный инфекционным или аллергическим воспалением (по-русски – насморком).

а) Ломкость сосудов может быть одним из первых проявлений недостатка витамина С. Этот витамин принимает участие в синтезе коллагена – белка, придающего упругость соединительной ткани (в том числе и кровеносным сосудам). Если витамина С будет еще меньше – начнутся кровоизлияния в коже и кровотечения из десен. А если совсем не есть никаких овощей-фруктов, то вся команда вашего парусника перемрет от цинги, и в океане появится очередной «летучий голландец» – корабль без экипажа.

б) Ломкость эпителия может быть связана с постоянным пребыванием человека в сухом воздухе. Что может помочь? Прогулки на свежем воздухе и увлажнение воздуха внутри помещений с помощью комнатных растений или специальных приборов-увлажнителей. Другие возможные причины – искривление носовой перегородки и некоторые виды хронического насморка. Помочь может врач.

в) Наследственные особенности. слишком тонкие капилляры, или слишком близкое их расположение к поверхности, или и то и другое. В таком случае может помочь прижигание (коагуляция), т.е. говоря по-простому, уничтожение этих капилляров.

Нужно сесть, наклонить голову вперед и подождать несколько минут – капиллярное кровотечение должно остановиться само.

Можно вставить в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. (Можно просто зажать крылья носа пальцами на 2-3 минуты.)

Нельзя запрокидывать голову (при этом пережмутся вены, по которым кровь оттекает из головы, кровяное давление в голове увеличится – следовательно, кровотечение усилится); нельзя ложиться (это тоже приведет к повышению давления в голове); нельзя сморкаться (это будет мешать образованию тромба).

Если носовое кровотечение не останавливается в течение 15 минут – вызывайте скорую.

Кровеносные сосуды в носу расположены близко к поверхности, поэтому даже при незначительном повреждении носа могут возникнуть кровотечения. В детском возрасте кровь может потечь из-за обычного ковыряния в носу. Кровотечение из носа может быть возникнуть и при энергичном сморкании. Бывают случаи, когда оно происходит из-за воспаления слизистой оболочки носа. При этом основное внимание следует уделить лечению простуды.

Кровь из носа может потечь при пересыхании или растрескивании его слизистой оболочки. Распространено мнение, что носовое кровотечение может быть вызвано повышением атмосферного давления. Однако это происходит в редких случаях. Носовые кровотечения связаны преимущественно с простудой и механическими повреждениями слизистой оболочки.

Чаще всего они возникают зимой и весной. Это объясняется тем, что в это время организм ослаблен и подвержен различным инфекциям. Определенное значение имеет дефицит витаминов, вызывающий ломкость кровеносных сосудов.

Прежде чем применять пиявок в случае носового кровотечения, необходимо его временно остановить. Для этого больной принимает сидячее положение. Голову необходимо наклонить вперед, приложив к переносице холодные примочки. Под ноги кладется грелка. Необходимо непременно обратиться за помощью к врачу, который проведет риноскопическое обследование и выполнит необходимые процедуры по остановке кровотечения. При упорных носовых кровотечениях бывает полезно переливание крови по 150-250 мл.

Лечение носовых кровотечений пиявками впервые было глубоко изучено профессором Г.А. Захарьиным. Классическим примером из его работы «О кровоизвлечении» стал случай исцеления пациентки, у которой сильное носовое кровотечение открылось в результате нарушений менструального цикла. Использование всех кровоостанавливающих средств оказалось абсолютно бесполезным, в течение нескольких дней врачи ничего не могли поделать.

Однако уже после 1 сеанса гирудотерапии кровотечение немедленно прекратилось. По этому поводу Захарьин, обращаясь к недоверчивым коллегам, отметил, что небольшое кровоизвлечение «остановило кровотечение так быстро, так резко, что приписать это случайности значило бы закрыть глаза перед очевидностью, заявить свою неспособность к наблюдению».

Профессор использовал 4 пиявки, которые были приставлены вокруг ануса больной. Сегодня применение гирудотерапии в случае носовых кровотечений оправдано в большинстве случаев, вне зависимости от этиологии недуга. Пиявки ставятся вокруг заднепроходного отверстия в количестве 2-б, иногда до 7 особей.

Геморрой представляет собой узловатые расширения вен под кожей вокруг ануса. Это очень распространенное заболевание, связанное с затруднением венозного оттока при натуживании, т. е. геморрой может быть спровоцирован беременностью, родами, запорами или поносами, обилием газов в кишечнике, неполным опорожнением прямой кишки от кала, а также инфекцией. Кроме того, геморроем часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

В зрелом и пожилом возрасте возникновению геморроя способствуют недостаточное или избыточное питание и гормональные изменения. К появлению этого заболевания могут привести разного рода опухоли и злоупотребление алкоголем. Это т. н. факторы риска, при которых приток артериальной крови в кавернозные вены прямой кишки усиливается.

Повреждение геморроидальных узлов во время дефекации приводит к возникновению главного симптома болезни — геморроидального кровотечения. Кавернозные вены прямой кишки при геморрое постепенно увеличиваются и принимают вид покрытого слизистой оболочкой узла на широкой ножке; геморроидальный узел свисает в просвет прямой кишки и может выпадать из анального отверстия. При ущемлении выпадающих узлов возможно развитие в них тромбов и проникновение инфекции внутрь организма.

В зависимости от особенностей течения различают геморрой острый, хронический и рецидивирующий. По локализации и отношению к переходной складке заднего прохода геморрой бывает внутренний, наружный и комбинированный, или смешанный (узел имеется и над, и под переходной складкой). Острый геморрой возникает внезапно, обычно после резкого натуживания или дефекации, большого физического усилия, приема значительной дозы алкоголя и т. д.

В большинстве случаев геморрой не приводит к обильным кровотечениям, при испражнении выделяется лишь несколько капель крови. Однако язва причиняет сильную боль, особенно при дефекации. Больные предпочитают сдерживать стул. Это приводит к запорам, которые еще больше осложняют ситуацию, препятствуя процессу заживления язвы и нередко приводя к возникновению дополнительных трещин. Первым четким признаком геморроя чаще всего бывает появление крови на фекальных массах, а затем выделение ее каплями и даже струёй в конце дефекации. Болей при этом может и не быть.

По мере увеличения узлы при дефекации начинают выпадать из заднего прохода, вправляясь самопроизвольно, но в дальнейшем больному приходится вправлять их рукой. Из заднего прохода время от времени выделяется раздражающая кожу анального прохода слизь. Возможны такие осложнения, как лихорадочное состояние, развитие острого тромбофлебита и парапроктита.

Лечение заболевания направлено на остановку кровотечений и устранение застойных явлений в венах аноректальной области. Врачом существенно ограничиваются физические нагрузки, но вместе с тем назначается оптимальный режим двигательной активности, включающий в себя специальные гимнастические упражнения. Попутно назначается диета, призванная предупредить появление запоров. Применяются и прочие способы регуляции стула, вплоть до послабляющих свечей.

Рекомендуются местные холодные ванны и общие холодные обливания, вызывающие спазм сосудов. Положительный эффект замечен при использовании послабляющих средств, включая ревень и прочие фитопрепараты. Частые кровотечения, ведущие к анемизации, указывают на очевидную недостаточность консервативного лечения. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство. Противопоказанием к операции служит тромбоз и сопутствующее ему ущемление узлов.

Если отмечен тромбоз геморроидальных узлов, больному необходим покой. На область промежности ставится холод — примочки или лед. Необходимо ежедневно принимать стрептоцид, дозировку которого определяет врач. Когда боли стихают, разрешается прикладывать к области промежности грелки, чтобы вызвать усиленное рассасывание тромбов. Вдобавок дается слабительное, пенициллин, сульфаниламидные препараты. Хорошо действует переливание крови малыми дозами.

Особое значение имеет траволечение. Фармацевтические фитопрепараты, суппозитории на основе вытяжек из разнообразных лекарственных растений и обычные настои на сборах сушеного растительного сырья широко применяются в консервативном лечении геморроя и геморроидальных кровотечений.

Настои служат для приготовления местных и общих травных ванн, компрессов, примочек, клизм и для внутреннего применения. Обычно фитотерапевты рекомендуют применять конский каштан или препараты на его основе (настой или средства вроде эскузана), дубовую кору, траву хвоща полевого, плоды фенхеля и жостера, льняное семя и пр.

Перспективность применения методов бделлотерапии при геморрое впервые исследовал профессор Г.А. Захарьин, находивший постановку пиявок при этом заболевании максимально полезным лечебным средством. «При воспалении геморроидальных шишек, — писал Захарьин в 1891 г. — пиявки, поставленные на копчик, действуют одновременно и опоражнивающим, и отвлекающим образом, составляют в сильно развитых случаях самое действенное средство».

Впоследствии выводы этого видного ученого-клинициста были блестяще подтверждены в ходе независимых исследований, проведенных Н.Л. Блументалем, Н.Р. Петровым, Г.А. Зульфугаровым и другими отечественными специалистами. Сегодня очевидно, что пиявки не являются простым отвлекающим средством. Они позитивно влияют на микроциркуляцию крови в области прямой кишки, на состояние стенок венозных сосудов, на биофизические и химические свойства крови и т. д.

Гирудотерапия рекомендуется больным с разными формами геморроя, в т. ч. с воспалением и тромбозом узлов. Постановка пиявок осуществляется прямо на геморроидальные узлы, на копчик (ближе к анусу) или непосредственно вокруг ануса. Пиявки применяются в количестве от 2 до 5 особей.

К факторам, способствующим развитию этого заболевания, относятся повышенное артериальное давление, повышенное содержание холестерина в употребляемых продуктах, курение, гипертрофия левого желудочка и сниженная толерантность к глюкозе. При наличии трех из указанных факторов риска вероятность развития инсульта увеличивается в 8 раз.

На раннем этапе проявления ишемического поражения мозга возникают такие симптомы, как головная боль, шум в голове, головокружение, снижение работоспособности, общее недомогание. В последующем больные жалуются на ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, неуверенность и тревожность. Серьезный повод для беспокойства существует в случае, если 2 или более из указанных симптомов повторяются не реже 1 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

Читайте также:  У ребенка стала часто идти кровь из носа

Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга сопутствуют таким заболеваниям, как атеросклероз, вегетативно-сосудистая дистония, артериальная гипертензия. У большинства больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга постепенно формируется сосудистая энцефалопатия, а у некоторых развивается инсульт. Различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт возникает из-за недостаточного кровоснабжения того или иного отдела головного мозга и сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга.

Еще не так давно ишемический инсульт, отмечаемый в 3-5 раз чаще, чем геморрагический, считали заболеванием пожилого и старческого возраста, однако сегодня он поражает и людей моложе 50 лет. Выделяют острое, подострое, ступенчатое и хроническое развитие инсульта.

При остром типе развития все симптомы проявляются мгновенно или в течение нескольких минут; при подостром развитии признаки болезни нарастают в течение нескольких часов или дней; при ступенчатом — развиваются скачкообразно, с короткими, в 2-3 дня интервалами, постепенным ухудшением состояния больного, инсульт завершается через 2-3 недели; при хроническом типе развития инсульта симптомы проявляются, нарастая постепенно, болезнь развивается в течение нескольких недель и даже месяцев.

Чаще всего наблюдается острое и подострое развитие инсульта. Хронические формы отмечаются редко. Основными симптомами ишемического инсульта являются головная боль, рвота, в некоторых случаях — утрата сознания и эпилептические припадки. Характер и степень выраженности симптомов зависят от состояния кровообращения и глубины ишемического поражения. Нарушение кровообращения в некоторых участках мозговой артерии может привести к развитию парезов мимической мускулатуры, мышц языка и вызвать нарушение чувствительности.

Геморрагическим инсультом называется внутричерепное кровоизлияние, возникающее в результате разрыва патологически измененных сосудов мозга. В большинстве случаев причиной геморрагического инсульта становится артериальная гипертензия, нередко в сочетании с атеросклерозом. Данная форма инсульта может развиться на фоне чистой гипертонии и разрыва аневризмы.

В кровоизлияниях, вызванных артериальной гипертонией, основную роль играют гипертонические кризы, вследствие которых возникают изменения внутримозговых сосудов. Различают три типа развития кровоизлияния. К первому типу относятся кровоизлияния, развивающиеся в результате разрыва мозговых сосудов на участке их патологических изменений в период перепадов артериального давления, чаще всего его резких подъемов. Кровоизлияния этого типа приводят к образованию внутримозговых гематом, разрушающих белое вещество полушарий. Ко второму типу относятся кровоизлияния, вызванные патогенным воздействием на стенку сосуда ферментов или других активных соединений, образующихся в очаге поражения мозга. В этом случае в мозговом веществе образуются небольшие гематомы, окруженные размягченными участками. К третьему типу относятся т. н. диапедезные кровоизлияния, которые возникают вследствие ишемии (недостаточного кровоснабжения) сосудистой стенки и повышения ее проницаемости. Эти кровоизлияния приводят к образованию внутримозговых гематом и геморрагическому пропитыванию мозгового вещества.

Отдельную группу геморрагических инсультов составляют спонтанные церебральные гематомы. Они обнаруживаются у молодых людей (в возрасте от 20 до 30 лет), у практически здоровых и сильных мужчин. Согласно последним исследованиям, причиной развития такой гематомы являются артериально-венозные образования, которые представляют собой врожденный дефект сосудистой системы.

Геморрагический инсульт развивается неожиданно. В некоторых случаях ему предшествуют головные боли такого же типа, как при мигрени, а также эпилептические припадки. В большинстве случаев кровоизлияния возникают в дневное время суток. Предпосылками развития болезни нередко служат значительные физические нагрузки или сильные эмоциональные переживания.

Выделяют три формы внутримозговых кровоизлияний: острую, подострую и хроническую. Наиболее распространенной из них является острая форма, начинающаяся с глубокого коматозного состояния, которое сопровождается нарушением дыхания и сердечной деятельности. Иногда появляются рвота, резкое побледнение кожи лица и шеи, усиленное потоотделение, учащение пульса. Артериальное давление может достигать больших отметок, и нормализовать его медикаментозными средствами очень трудно. В тяжелых случаях наблюдаются влажные хрипы, непроизвольное мочеиспускание.

Под острая форма отмечается у 25% больных. Для нее характерны такие симптомы, как нарушение сознания и глубокое оглушение. Спустя некоторое время от начала заболевания расстройство сознания может перерасти в кому. За несколько часов до возникновения инсульта многие больные жалуются на сильные головные боли, шум в ушах, рвоту, колебания артериального давления, пошатывание при ходьбе, слабость. В течение нескольких (1-3) недель симптомы заболевания постепенно нарастают и переходят в коматозное состояние.

Хроническая форма внутричерепного кровоизлияния отмечается у 10% людей и отличается от других медленным, постепенным нарастанием неврологических симптомов. В отдельные периоды может отмечаться улучшение общего состояния. Однако, несмотря на то что хроническая форма заболевания протекает более благоприятно, чем другие, риск летального исхода в этом случае столь же высок. Основным симптомом этой формы заболевания является парез мимической мускулатуры и мышц языка.

При инсульте необходимо положить больному холод на голову и теплую грелку к ногам. В течение всей последующей недели ему обеспечивается полный покой. Иногда на 6-й день применяется аутогемотерапия малыми дозами. После улучшения общего состояния, когда острый период миновал, рекомендуются курортное лечение, физиотерапия и лечебная гимнастика.

Физиотерапия включает в себя дарсонвализацию (электротерапия), фарадизацию (лечение с применением низкочастотного переменного тока в импульсном режиме), а также бальнеотерапию (водолечение), которая в последнее время разрешена для больных инсультом, хотя прежде ее не практиковали. Положительно действуют на больных, перенесших инсульт, иглорефлексотерапия, светолечение, парафинотерапия и лечение ионизированным воздухом. Сегодня легко приобрести комнатные аэроионизаторы (разные модели люстры Чижевского и т. п.); правильно пользоваться ими больного обучит врач.

Курортное лечение всегда является комплексным, но главный его компонент — климато- и ландшафтотерапия, пребывание больного в санатории, находящемся в природной зоне с наиболее благоприятными природными условиями, способствующими скорейшему выздоровлению больного.

Важную роль играют правильно организованная психологическая помощь в сочетании с медикаментозным лечением. Для нормализации мозгового кровообращения применяются такие препараты, как папаверин, дибазол, но-шпа, биогенные стимуляторы и т. д.

Требуется обращать внимание на вегето-сосудистую неустойчивость и связанные с ней сдвиги в показателях, характеризующих свертываемость крови. Поэтому больным прописываются, помимо прочих, еще и препараты на основе белладонны, а заодно коронарорасширяющие, антиаритмические и кардиотонические средства.

Позитивное действие гирудотерапии на больных с кровоизлиянием в мозг было достоверно установлено В.А. Лукашевым, проводившим в конце 40-х гг. прошлого века исследование результатов применения пиявок при заболеваниях нервной системы. Хотя бделлотерапия не может конкурировать здесь с другими видами лечения, которые признаны ведущими, она, тем не менее, приносит таким больным облегчение.

Субъективное самочувствие пациентов после сеансов гирудотерапии значительно улучшается в результате длительной нормализации артериального давления, положительных изменений в составе крови и т. д. Лабораторные исследования выявили снижение реакции оседания эритроцитов (РОЭ), служащей одним из важнейших физиологических показателей. Пиявки, взятые в количестве 2-4, ставятся на сосцевидные отростки за ушами. Постановка осуществляется вдоль воображаемой прямой линии, проходящей в 1 см от ушной раковины. Пиявки ставятся с обеих сторон головы одновременно, т. е. за каждым ухом. О правилах приставления пиявок к сосцевидным отросткам подробнее рассказано выше, в разделе, посвященном гипертонической болезни.

К факторам, способствующим развитию этого заболевания, относятся повышенное артериальное давление, повышенное содержание холестерина в употребляемых продуктах, курение, гипертрофия левого желудочка и сниженная толерантность к глюкозе. При наличии трех из указанных факторов риска вероятность развития инсульта увеличивается в 8 раз.

На раннем этапе проявления ишемического поражения мозга возникают такие симптомы, как головная боль, шум в голове, головокружение, снижение работоспособности, общее недомогание. В последующем больные жалуются на ухудшение памяти, раздражительность, нарушение сна, неуверенность и тревожность. Серьезный повод для беспокойства существует в случае, если 2 или более из указанных симптомов повторяются не реже 1 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга сопутствуют таким заболеваниям, как атеросклероз, вегетативно-сосудистая дистония, артериальная гипертензия. У большинства больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга постепенно формируется сосудистая энцефалопатия, а у некоторых развивается инсульт. Различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт возникает из-за недостаточного кровоснабжения того или иного отдела головного мозга и сопровождается размягчением участка мозговой ткани — инфарктом мозга.

Еще не так давно ишемический инсульт, отмечаемый в 3-5 раз чаще, чем геморрагический, считали заболеванием пожилого и старческого возраста, однако сегодня он поражает и людей моложе 50 лет. Выделяют острое, подострое, ступенчатое и хроническое развитие инсульта.

При остром типе развития все симптомы проявляются мгновенно или в течение нескольких минут; при подостром развитии признаки болезни нарастают в течение нескольких часов или дней; при ступенчатом — развиваются скачкообразно, с короткими, в 2-3 дня интервалами, постепенным ухудшением состояния больного, инсульт завершается через 2-3 недели; при хроническом типе развития инсульта симптомы проявляются, нарастая постепенно, болезнь развивается в течение нескольких недель и даже месяцев.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Нарушения артериального давления нередко ведут к развитию неожиданных симптомов, включая кровотечения из носовых ходов. Отсюда возникает вопрос, при каком давлении идет кровь из носа, но многие уверены, что такое состояние характерно исключительно для высоких показателей АД. Но это не верные представления о патологии.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При повышенных показателях давления кровь из носа может возникать не только из-за колебаний этого показателя. Оно может быть вызвано банальным нарушением кровеносных сосудов, расположенных внутри слизистой оболочки. В этом месте они очень тонкие и хрупки – иногда достаточно сильного чихания, чтобы спровоцировать появление капелек крови.

По-другому обстоят дела, если кровь идет из носа при давлении регулярно и обильно. Для точного понимания механизмов этого процесса следует знать, какие типы кровотечения существуют:

  • Переднее – повреждаются капилляры, расположенные на поверхности слизистой оболочки. Выделения скудные и легко устраняются после оказания первой помощи;
  • Заднее – нарушения затрагивают крупные сосуды, которые находятся глубоко в полости носа. Кровь течет струей и может попадать в горло, вызывая тошноту и рвоту. Самостоятельно остановить процесс сложно, требуется помощь врача.

Для ликвидации крови из носа, вызванного давлением, врачи грамотно подбирают гемостатические препараты – этамзилат, хлористый кальций или викасол. Дополнительно используются тампоны и другие методы механического воздействия на кровотечение.

Носовые кровотечения при повышенном артериальном давлении сопровождаются дополнительными симптомами:

  1. Появляется шум в ушах и черные точки в глазах;
  2. Почти всегда возникает сильное головокружение и боли в области головы, которые не дают пациенту двигаться;
  3. Учащается сердцебиение и возникает сильное чувство тревоги;
  4. Некоторые пациенты испытывают сильную слабость, другие – интенсивное возбуждение.

Кровь из носа течет при давлении, параметры которого превышают показатель 160/100. Состояние может возникнуть как днем, так и во время ночного отдыха. В ряде случаев кровотечения при показателях давления выше 200 помогают избежать серьезных последствий – повреждения сосудов головного мозга.

Само по себе кровотечение не имеет никаких последствий и не опасно для человека, если длится недолго и не бежит струей. Но следует помнить, что при регулярном появлении этого симптома лучше обратиться к доктору.

Высокое давление усиливает воздействие на сосуды, расположенные по всему организму. Ослабленные постоянным напором, сосуды становятся ломкими и хрупкими, в результате чего рвутся. При гипертонии кровотечения из носа – нередкое явление, так как ткани сосудов сильно изменяются и затвердевают.

Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:

  • Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
  • Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
  • Резкие наклоны вниз;
  • Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
  • Тепловые процедуры в сауне или бане;
  • Изменения атмосферного давления.

Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.

Кровь из носовых ходов при сниженном давлении развивается несколько реже, чем при повышенном. Однако симптоматика пересекается: возникает слабость и головокружения, может усилиться звон в ушах, человек нередко падает в обморок. В результате потери сознания можно удариться головой, от чего также может быть спровоцировано кровотечение.

Пониженное давление, не превышающее показателей 90/60, может быть как хроническим заболеванием, так и временным симптомом или реакцией тела на сильные и регулярные стрессовые ситуации или переутомление. Нередко понижается давление и под воздействием сильного испуга. Характерно оно и для ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Кровь из носа при гипотонии может возникнуть не только на фоне отмеченных факторов. Нередко симптом становится признаком серьезных заболеваний:

  1. Внутренние кровотечения. Поражаются разные органы, и найти область травмы можно только после обследования. Нередко страдают легкие, желудок, горло – все органы, расположенные недалеко от области сердца и выше. Кровотечение может появиться из-за язвенной болезни, раздражения гортани, туберкулеза.
  2. Травмы органов и головы. При сильных повреждениях любого из органов в результате внешнего воздействия кровь «ищет выход» разными способами.
  3. Инфаркт миокарда. Разрушение сердечной мышцы часто сопровождается кашлем и сильными кровотечениями из носа.
  4. Проблемы в гормональной сфере. Изменение уровня гормонов приводит к изменениям в составе крови, а также к колебаниям показателей давления. При разжижении любая травма может способствовать сильным кровотечениям.
  5. Острая сердечная недостаточность. Возникают резкие спазмы сосудов и недостаток кислорода. При хрупких капиллярах перепады давления приводят к кровотечениям.
  6. Заболевания печения. Любые патологии органа могут повлиять на кровотечения в нем. Понижается давление, при длительном течении болезни изнашиваются все капилляры в организме и истончаются слизистые. Нос не становится исключением.
  7. Сильная аллергия. Отек слизистой оболочки и реакция на аллерген приводят к понижению давления. Пережимаются капилляры, в результате чего может пойти кровь.
  8. Онкологические болезни. Страдает весь организм, понижается иммунитет, часто возникает гипотония. Лечение токсичными веществами влияет на состав крови, истончаются сосуды и слизистые оболочки. Даже от незначительного воздействия носовые капилляры травмируются, что приводит к крови.

Вне зависимости от причин носовых кровотечений при высоких или низких показателях давления, следует знать методы первой помощи.

Остановить кровь из носовых проходов при высоком или низком давлении можно без использования медикаментов, но делать это нужно правильно:

  • Сначала человек должен сесть, привести голову в вертикальное положение с легким наклоном вперед. Если сидеть сложно, и человек лежит, то голову поворачивают набок;
  • К переносице нужно приложить что-нибудь очень холодное;
  • Пальцем пережимают крыло носа, из которого идет кровь;
  • Сморкаться нельзя, всю жидкость сплевывают изо рта;
  • Ватные тампоны смачивают перекисью водорода или вазелином, затем вводят в нос.

В комнате должно быть свежо и прохладно. Если через некоторое время кровь не остановилась, то нужно обратиться в скорую помощь.

Вместе со стандартными рекомендациями можно воспользоваться дополнительными методами для остановки крови из носа:

  1. Если нет перекиси водорода, используйте лимонный сок. Смочите ватные тампоны в нем и вставьте в каждый носовой ход.
  2. Хорошо помогает сок свежей крапивы. Можно использовать кубики льда из отвара растения в качестве охлаждающего средства для остановки крови.
  3. Система су-джок. Для предотвращения кровотечения большой палец руки на середине ногтя перевязывают тонкой резинкой или веревочкой на 10 минут. Фиксировать нужно достаточно сильно. Согласно методике, в этой области расположена рефлекторная точка, отвечающая за область носа.
Читайте также:  Изредка идет кровь из носа

Сильно экспериментировать с другими народными методами без рекомендации врача не следует.

Вот, чего делать нельзя для остановки крови из носа при высоком или низком давлении:

  • Запрокидывать голову назад – напряжение в области шеи заставит кровь течь в горло. При низком давлении можно потерять сознание;
  • Сморкаться – сильное давление выбросит сформировавшиеся кровянистые фрагменты, которые уже успели «заклеить» поврежденные сосуды и капилляры. В результате течение только усилиться;
  • Промывать водой – жидкость не даст крови свернуться, а дополнительная работа сосудов в процессе втягивания воды приведет к усилению кровотока;
  • Использовать сосудосуживающие лекарства и капли в нос – резкое сужение сосудов ускоряет кровоток, но большинство медикаментов всё равно вымывается вместе с кровью;
  • Долго держать или быстро менять тампоны – идеальное время установки ватки не больше 12-15 минут. Этого достаточно для защиты слизистых оболочек от травм и свертывания крови.

После того, как кровь при давлении была остановлена, нужно 15-20 минут ничего не делать. Спокойно посидите, не слишком активно вдыхая носом.

Первое, что нужно делать при регулярных кровотечениях из носа, — укреплять сосуды:

  1. Носовую полость регулярно промывают слабым солевым раствором;
  2. Необходимо стимулировать сосуды с помощью контрастного душа;
  3. Следует хорошо питаться и заботиться о том, чтобы сосуды получали все важные витамины и минералы;
  4. Нужно заниматься лечебной физкультурой, врач поможет подобрать комплекс упражнений.

Когда резко повышается кровяное давление, возникает ряд неприятных симптомов. Чаще всего на развитие гипертонии указывает кровь из носа при давлении, она появляется вне зависимости от погоды, возраста, пола. При эпистаксисе (кровотечении из носа) разрываются носовые сосуды. Очень важно своевременно предотвратить неприятный симптом, проконсультироваться с врачом.

Учитывая локализацию, классифицируют такие виды кровотечений:

  • переднее – оно не является опасным, не становится причиной значительной кровопотери, при этом легко останавливается без врача;
  • заднее – достаточно опасное кровотечение, которое возникает вследствие разрыва крупных сосудов, они находятся глубоко в слизистой. Не стоит пытаться самостоятельно остановить данный вид кровотечения, здесь требуется врачебная помощь, иначе все может закончиться смертью.

Носовое кровотечение – весьма неприятное явление, которое достаточно часто сопутствует гипертонии

При диагностике вида врач обязательно учитывает, при каком давлении из носа идет кровь:

  • легкая степень встречается очень часто. Из носа вытекает незначительное количество крови. Достаточно придавить крылья носа, и сразу же станет легче;
  • умеренное кровотечение диагностируют, если больной теряет около 300 мл крови. При этом начинает резко падать давление, сильно бледнеет кожа, сильнее бьется сердце;
  • тяжелый вид угрожает жизни, потому что пациент теряет около литра крови, ему резко становится плохо. При этом давление опускается до отметки 80 мм, а сердце бьется часто – 120 уд. за мин. Все заканчивается тошнотой, рвотой, потерей сознания. Кроме того, анализ крови указывает на резкое снижение гемоглобина.

Норма – это давление не более и не менее 120/80. Когда оно начинает повышаться, врач диагностирует артериальную гипертонию. Какие факторы необходимо предупредить? Сердечные патологии, стресс, курение, лишний вес, злоупотребление алкогольными напитками.

Особенности кровотечений при повышенном АД

Опасными являются показатели выше 160 на 100. В данном случае капилляры носа начинают разрываться, кровь выходит наружу. Чаще всего больной утром замечает следы крови на подушке.

Иногда носовое кровотечение может стать спасением от более серьезных последствий повышения давления. Благодаря вытеканию крови из мелких сосудов давление понижается, больному становится легче. Таким образом, само проявление симптома дает возможность спасти больному жизнь, особенно когда нет возможность срочно дать лекарства.

Прежде, чем принимать антигипертонические препараты, лучше измерить давление и проводить лечение, руководствуясь показателями тонометра

Чаще всего разрыв хрупких сосудов сопровождает гипертонический криз, при котором высокое давление мешает сосудистой адаптации. Усугубляет проблему ряд причин:

  • травма носа;
  • переутомление, сильная усталость;
  • нарушенная свертываемость крови. Особенно проблема характерна для тех, кто пьет специальные разжижающие препараты, ацетилсалициловую кислоту;
  • нехватка витамина К, витамина С. В случае дефицита этих важных веществ сосуды становятся ломкими, поэтому так важно внимательно следить за своим меню, употреблять здоровую пищу;
  • вегетососудистая дистония. При заболевании сначала шумит в ушах, беспокоит головная боль, затем появляются водянистые выделения, резко меняется давление, сосуды начинают расширяться и сужаться. В конце концов, сосудистые стенки лопаются;
  • гормональная перестройка приводит к носовому кровотечению у девочек, беременных женщин;
  • пересыхание слизистой на морозе, в помещении.

Однако помимо непосредственно гипертонии, кровотечения могут быть вызваны и другими факторами

Перед носовым кровотечением резко ухудшается состояние человека. Стоит сразу же принять меры при возникновении следующих неприятных симптомов:

  • состояние тревоги;
  • учащенное биение сердца;
  • увеличение потоотделения;
  • покраснение кожи;
  • перед глазами мелькают мушки;
  • холоднеют верхние и нижние конечности;
  • человек начинает нервничать;
  • паническая атака;
  • сильно болит голова;
  • нехватка кислорода;
  • заложенность и звон в ушах;
  • кружится голова.

Не так страшно, когда выделяется несколько капель, а вот, если при высоком давлении идет кровь достаточно сильно, нужно сразу же звонить в скорую помощь.

Наиболее серьезными из таких причин можно считать травмы внутренних органов

Можно выделить ряд факторов, когда при давлении течет кровь из носа:

  • перегрев на жаре;
  • сильные стрессы, испуг;
  • посещение сауны;
  • человек сильно устает, постоянно нагружает организм, носит тяжелое, активно занимается спортом;
  • шоковое состояние;
  • метеочувствительность.

Гипотония не так часто становится причиной крови из носа, она появляется из-за сидячей работы, пассивного образа жизни, в случае регулярных стрессов. Обращаем ваше внимание, это опасный симптом, низкое давление постепенно приводит к серьезным патологиям внутренних органов, разрушает сосуды.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторичный вид гипотонии часто указывает на анемию, при которой начинает изменяться кровь, она разжижается, все заканчивается кровотечением. Кровь из носа при низком давлении чаще всего характерна для будущих мам, у них резко падает гемоглобин.

Более того, кровь из носа может пойти и у гипотоника

Старайтесь придерживаться нескольких правил:

  • успокойте больного, он не должен смотреть на свою кровь, иначе все закончится панической атакой и еще большим повышением давления;
  • улучшает состояние тампон, смоченный в перекиси, его нужно подержать в течение некоторого времени;
  • посадите человека ровно, его голова обязательно должна быть опущена вниз;
  • возьмите что-то холодное, например, кубик льда, и приложите к переносице;
  • нет изменений? Сделайте тампон, смочите его перекисью, вставьте на некоторое время;
  • небольшое кровотечение? Достаточно зажать нос ниже переносицы;
  • дайте обязательно больному препарат от гипертонии (при условии высоких цифр АД).

Запрещается при носовом кровотечении:

  • крутить шеей, закидывать голову, иначе человек может потерять сознание, начнет еще больше напрягаться;
  • сморкаться – это действие может усугубить ситуацию;
  • промывать нос водой, иначе впоследствии капиллярной активности начнет больше выделяться кровь;
  • использовать сосудосуживающие капли;
  • вытягивать из носа тампоны, менять их. Поставили, подержали немного, потом вытянули!

Нельзя запрокидывать голову. Это может привести к скоплению крови в носоглотке

Каждый должен запомнить, что в носу слишком тонкие, чувствительные сосуды, поэтому всегда есть риск кровотечения.

Чтобы избежать его, придерживайтесь таких правил:

  • откажитесь от усиленных физических нагрузок;
  • не закрывайте рот, когда чихаете;
  • осторожно относитесь к бегу;
  • не стоит поднимать тяжелое, перенапрягаться.

Если кровь из носа идет часто, нужно пройти курс терапии, внимательно следить за своим давлением, также постоянно укреплять сосуды. Воспользуйтесь рядом рекомендаций:

  • введите в свое меню продукты с витамином С – это цитрусовые фрукты, зелень, отвар шиповника;
  • обязательно нужно пройти медикаментозное лечение, укрепляющее сосуды;
  • используйте для промывания носа раствор соли. Вы можете приготовить его в домашних условиях или купить в аптеке Аквалор, Салин, Мореназал;
  • укрепляйте организм – закаляйтесь, выберите для себя подходящий вид спорта. Пусть это будет пилатес, йога, кардиотренировки, но они должны быть посильными.

Итак, кровь из носа часто является следствием проблем с давлением. Если придерживаться врачебных рекомендаций, можно предотвратить развитие гипертонии и ее тяжелые последствия. Человек должен отказаться от всех вредных привычек, соблюдать режим дня, как можно меньше нервничать, держать себя в руках. При головокружении, тошноте, появлении крови из носа нужно срочно принимать меры. Если это ваш близкий человек, вы должны знать, как оказать первую помощь. Внимательно следите за здоровьем!

  1. Причины носового кровотечения
  2. Кровотечение из носа при высоком давлении
  3. Кровотечение из носа при низком давлении
  4. Как остановить
  5. Когда нужно обращаться к врачу
  6. Профилактика носовых кровотечений
  7. Заключение

Носовое кровотечение – истечение крови из носовой полости, может быть из-за разных причин, в том числи от повышенного и пониженного давления, но в основном из-за высокого АД. Оно может быть передним и задним. При передней геморрагии кровь вытекает наружу — эта разновидность составляет основную массу эпистаксисов (НК). При заднем варианте экстравазат не виден снаружи; он стекает в носоглотку, дыхательные пути и пищевод. Эта разновидность патологии является более опасной. При развитии геморрагии в ночное время больной может захлебнуться кровью (смерть Атиллы). Частой причиной обоих видов носового кровотечения являются изменения уровня артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону. Независимо от того, при каком давлении идет кровь из носа, больной нуждается в оказании помощи.

Причины носовых кровотечений могут быть общими и местными. К местным относят травмы, полученные при попытках воздействия на слизистую носа пальцами (ковыряние в носу), во время драк и спортивных тренировок, при дорожно-транспортных происшествиях, оперативных вмешательствах и прочее. Помимо этого, эпистаксис может быть спровоцирован длительным использованием сосудосуживающих или гормональных препаратов для местного применения (при рините, аллергических реакциях). В большинстве случаев подобные состояния не представляют опасности и легко купируются в домашних условиях.

Серьезной причиной НК являются системные заболевания. Обычно кровотечение бывает вызвано повышенным или пониженным давлением, однако геморрагический синдром развивается и при гриппе, гиповитаминозе, сердечной недостаточности, сосудистой патологии, болезнях крови, связанных со снижением уровня факторов свертывания и тромбоцитов (гемофилия, анемия, гемобластозы). В последнем случае кровотечения возникают системно: на теле больного отмечается петехиальная сыпь, внутренние излияния крови, наружные кровотечения в полость внутренних органов. Необходимо комплексное лечение.

Опосредованной причиной НК является прием антиагрегантных средств (аспирин-кардио, кардиомагнил), изменяющих реологические свойства крови. Повышенная текучесть внутренней среды становится причиной выраженного кровотечения даже при незначительных сосудистых дефектах.

Интересно знать: иногда НК возникают на фоне полного здоровья. Подобное чаще происходит на морозе. Сухой и морозный воздух иссушивает слизистую оболочку, что становится причиной деструкции расположенных в ней капилляров.

Слизистая оболочка носа пронизана капиллярной сетью. При значительном повышении артериального давления мельчайшие кровеносные сосуды не выдерживают нагрузки; их стенки разрываются, что приводит к истечению крови. Носовое кровотечение при гипертонии в большинстве случаев происходит разрыв сразу нескольких капилляров. Кровь вытекает интенсивно, чему способствует высокое АД. Поэтому носовые кровотечения при гипертонии обычно достаточно объемные, остановить их до нормализации значений на тонометре может быть сложно.

Точных цифр, при которых возникает повреждение сосудов, не существует. В большинстве случаев симптом отмечается у людей, систолическое давление которых превышает 150-160 мм. рт. ст. Это не означает, что при умеренном повышении АД кровотечения невозможны. Если больной страдает атеросклерозом или другими заболеваниями, приводящими к увеличению ломкости сосудов, их повреждение может происходить даже при нормальном уровне давления. Носовые кровотечения при гипертонии сопровождаются следующими симптомами:

  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • мушки перед глазами;
  • слабость и общее ухудшение самочувствия;
  • нарушение координации;
  • тошнота, рвота.

Последний в списке симптом резко усиливается при назальных геморрагиях. Это обусловлено стеканием крови по задней стенке глотки, что провоцирует рвотный рефлекс.

Напрямую гипотония не приводит к развитию носовых кровотечений. Опосредованное влияние имеет место при длительно пониженном давлении, что становится причиной недостаточности кроветворных органов. В крови таких пациентов отмечается снижение уровня тромбоцитов, что замедляет гемостаз. Незначительные кровотечения, у здорового человека остающиеся незамеченными, пациент переносит тяжелее. В большинстве случаев эпистаксис развивается в момент резкого изменения положения тела.

Методы гемостаза в домашних и стационарных условиях отличаются. Дома пациенту в наружный нос вводят небольшой марлевый жгут, пропитанный 3% перекисью водорода. Вместо него допустимо использовать гемостатическую губку. Тампон следует вводить таким способом, чтобы снаружи оставалось не менее 1/3 его длины. Это необходимо для предотвращения проваливания в глубокие отделы и удобства извлечения.

На заметку: при носовых кровотечениях запрещается запрокидывать голову назад. Это не способствует остановке геморрагии, но препятствует свободному истечению крови наружу. В итоге экстравазат стекает в глотку и дыхательные пути, вызывая рвоту и повышая риск развития аспирационной гематогенной пневмонии.

В стационаре используется обширный комплекс местных и системных гемостатических мероприятий. При обильных кровотечениях специалисты проводят переднюю или заднюю тампонаду носа марлевым тампоном, при этом механически зажимая и перекрывая дефектный участок слизистой оболочки. Тампон предварительно обрабатывают местными коагулянтами – тромбин, желатин.

Помимо сказанного, больной получает коагулянты непрямого действия и средства, снижающие проницаемость сосудов: Викасол, Этамзилат, Аскорутин, Троксерутин. При повышенном давлении назначают соответствующую терапию (Анаприлин, Клофелин, Энап, Мгния сульфат). После купирования НК больному подбирают гипотензивную терапию, которая позволяет избегать эпизодов гипертонического криза и носового кровотечения в дальнейшем.

При единичном носовом кровотечении, которое удалось купировать самостоятельно, обращаться за специализированной помощью нецелесообразно. Медицинское вмешательство требуется при частых НК или однократном, но сильном эпизоде, при котором самостоятельные гемостатические мероприятия не приносят результата. Во втором случае необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, в первом – самостоятельно обратиться в поликлинику и получить консультацию терапевта и отоларинголога.

Опасным считается кровотечение сильной струей либо не останавливающееся длительный период. При этом пациент страдает от острой кровопотери, которая проявляется головокружением, бледностью кожных покровов, тахикардией, слабостью. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Остальные варианты предполагают плановое обследование для установления либо исключения основного диагноза.

Существуют профилактические меры, помогающие лицам с высоким риском геморрагий на фоне нестабильного давления:

  • Ежедневно промывать носовые ходы слабым солевым раствором.
  • Ввести в рацион продукты, богатые витамином С.
  • Следить за уровнем давления и при необходимости проводить соответствующее лечение.
  • Закаливаться.

Обильные носовые кровотечения при гипертонии легко купируются после нормализации АД и не приводят к развитию системных осложнений. Настолько сильного геморрагического синдрома, чтобы пациент испытал на себе последствия кровопотери, при повышенном АД обычно не возникает. Длительные и частые кровотечения могут стать причиной хронической геморрагической анемии. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью специалиста и начать лечение.

источник