Почему утром идет кровь из носа и как лечить

Такое явление, как носовое кровотечение, знакомо большинству людей не понаслышке. Причины таких кровотечений могут быть различны – от неопасных повреждений сосудов носа до симптомов весьма серьезных заболеваний. Это могут быть как патологии носа, так и общие болезни организма. Если кровь из носа идет периодически, то следует обязательно пройти медицинское обследование.

Слизистая носовая оболочка снабжена многочисленными кровеносными сосудами. Особенно густая сеть капилляров находится в передней части носовой перегородки. Стенки этих сосудов легко повредить, поэтому кровь из носа при сморкании, при травмах и резком прикосновении к носу – довольно частое явление. Именно грубое воздействие на сосуды передней части перегородки носа и считается самой частой причиной носовых кровотечений, которые являются не опасными для здоровья. В этом случае кровь течет несильной струей и достаточно быстро останавливается сама.

В случае повреждения сосудов верхней и задней части перегородки, кровотечение является более сильным, поскольку в этой части носа расположены более крупные кровеносные сосуды. При этом кровь течет сильной струей, иногда вытекает изо рта, ее очень трудно остановить самостоятельно. При проглатывании крови может случиться рвота кровью. Такое кровотечение, которое чаще всего является последствием тяжелых травм черепа и лицевых костей, может представлять опасность для жизни.

Нередко можно услышать жалобы на то, что по утрам кровь из носа течет при умывании. Чаще всего причиной таких кровотечений является атрофия слизистой оболочки или ее истощение. Возникают эти изменения в полости носа в связи с условиями работы: сухой воздух, повышенная запыленность и т.д. В результате таких воздействий слизистая оболочка становится все тоньше, в носу образуются сухие корки, а при удалении этих корочек может пойти кровь. Если по утрам кровь из носа течет регулярно, то происходят постоянные, хотя и незначительные кровопотери, которые приводят к появлению общей слабости, ухудшению работоспособности, уменьшению уровня гемоглобина. Особенно страдают от кровотечений мужчины, чей организм, в отличие от женского, не привык к периодическим кровопотерям.

Обнаружив по утрам кровь из носа, необходимо научиться ее останавливать. Для этого на область носа снаружи требуется наложить холод, а внутрь вставить смоченный перекисью водорода тампон. При этом нельзя запрокидывать голову назад или ложиться на спину.

Если течет по утрам кровь из носа, то следует обратиться к отоларингологу для обследования и лечения. Как правило, лечение истонченной слизистой заключается в обработке тканей носа специальными препаратами и назначении капель и витаминов для восстановления питания слизистой оболочки.

О чем еще могут свидетельствовать подобные симптомы? Кровь из носа может течь по целому ряду причин:

Гипертония. В этом случае происходит естественное кровопускание, которое облегчает состояние человека и предотвращает повышение артериального давления.

Сильное переутомление. Носовое кровотечение может возникнуть при больших нагрузках на работе или во время учебы, при постоянной усталости, стрессах, недосыпании, длительном нахождении в душном помещении.

Сердечно-сосудистые заболевания. Кровь из носа может сопровождать порок сердца, заболевания сосудов, атеросклероз.

Простудные болезни. При ОРВИ и гриппе слизистая носа отекает, и ее сосуды легко травмируются. Кровотечения из носа случаются при ринитах, синуситах, аденоидах.

Перегрев организма. При длительном нахождении на солнце и при тепловом ударе нередко идет носом кровь.

Кроме этого, носовые кровотечения могут возникать при заболеваниях крови, печени, селезенке, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, туберкулезе, гормональных сбоях во время беременности и при половом созревании, приеме некоторых лекарств, авитаминозе, искривлении носовой перегородки, попадании инородного тела в полость носа.

источник

Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.

Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?

Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.

Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:

повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом;
травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;

деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах;
неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки;
нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота;
применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты;
авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему;
разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования;
гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания;
патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.

Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.

Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.

Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.

Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.

Если утром пошла кровь из носа у здорового человека – это закономерное явление, которому предшествует сильное переутомление, повышенная активность, переживание стрессовых ситуаций.

Врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать, перейти на сбалансированное питание, проходить клинические обследования с периодичностью два раза в год.

источник

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
постоянное использование спреев и капель от насморка;
частые риниты и синуситы;
аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

сильно учащенным сердцебиением;
гулом в ушах;
сильной жаждой;
головокружением;
нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

накануне была травма черепа или носа;
кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
большая кровопотеря (более 300 мл);
во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

Что предпринять?	Как делать?	Цель
Успокоить больного и правильно усадить его	Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость	снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления;
Успокоить больного и правильно усадить его		емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери
Механическая остановка кровотечения	Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода	Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови
Холод	Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду.	Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения.

При носовом кровотечении запрещается:

закидывать голову назад;
сморкаться;
самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

источник

Кровь из носа по утрам имеет разные причины. Это состояние часто является результатом местных факторов, таких как травмы и повреждения слизистой оболочки носа. Могут быть и системные причины: инфекционные заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда, особенно у детей, кровь из носовых ходов появляется без видимой причины.

Почему по утрам идет кровь из носа у взрослого (да и у ребенка), знают не все. Наиболее частые причины такого состояния — это местный ушиб и высыхание слизистой оболочки. Реже — серьезные заболевания, такие как нарушение свертывания крови или рак.

Кровотечение из носа может иметь различную выраженность — от утечки по каплям до серьезного кровоизлияния. Большинство (80-90%) последних происходит из сосудистых сплетений передненижней части носа, так как эти участки слизистой оболочки очень обильно васкуляризированы и, кроме того, тонкие и чувствительны к ушибам. Этот тип кровотечения несильный, и его удается остановить, сжимая оба крыла носа в течение 10 минут или поставив в носовые отверстия ватный тампон.

Менее распространенными, но более серьезными являются кровотечения, которые имеют свое начало в задней части перегородки, расположенной над костью Лемешева или сбоку по отношению к ушной раковине. Этот тип кровоизлияния бывает трудно остановить, а зачастую требуется госпитализация пациента.

Когда по утрам идет кровь из носовых ходов, причины такого состояния могут быть следующими:

артериальная гипертензия;
инфекционные заболевания, проходящие с высокой температурой;
гемофилия, тромбоцитопения;
искривление носовой перегородки, ушиб области носа;
физическая нагрузка;
атеросклероз (особенно у взрослых пациентов);
ряд других заболеваний (опухоли, воспалительные процессы слизистой оболочки, инородные тела и т. д.).

Имеются внешние причины, т. е. кровь из носовых путей может быть вызвана внешними повреждениями носа или головы, особенно у маленьких детей. Также полет на самолете и дайвинг, которые связаны с изменением атмосферного давления, влияют на появление данного состояния.

Местные причины носового кровоизлияния утром:

сухой насморк, вызванный химическими и термическими повреждениями;
чрезмерное использование препаратов, которые сушат слизистую оболочку;
сухой воздух;
рак, развивающийся в области носа и в его придаточных пазухах;
воспаление слизистой оболочки бактериальной и вирусной этиологии;
полипы;
фиброз слизистой оболочки.

Общие причины крови из носовых путей при пробуждении:

заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия, встречающаяся в основном у лиц старшего возраста;
инфекционные патологии, в том числе грипп и корь;
заболевания почек и печени (вызывают увеличение давления крови, изменения в сосудистой стене);
беременность;
прием определенных препаратов, разжижающих кровь, например аспирин;
сахарный диабет;
нарушения свертывания крови (недостаток витамина К);
недостаток витамина C — разрушает стенки мелких сосудов;
течет кровь из носа и во время менструации.

Если пошла кровь из носа, необходимо определить причину. Когда часто идет кровь из носа, следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет с пациентом беседу, в ходе которой узнает:

как часто идет кровь из носовых путей;
возраст пациента;
общее состояние;
в каких ситуациях появляется кровь из носа;
есть ли хронические заболевания;
какие препараты принимает пациент.

После получения информации врач приступает к ларингологическому исследованию, в ходе которого может оценить, как выглядит нос (важно, например, после травмы). Специалист при помощи смотрового стекла Гартмана осматривает полость носа, а добраться до его глубинных областей помогает так называемое смотровое окно.

Помимо классического осмотра, выполняется исследование со стороны глотки с помощью плоских зеркал. В ходе этой процедуры врач осматривает устье носовой полости. Другим видом диагностики является исследование вручную, в ходе которого доктор с помощью указательного пальца оценивает наличие у пациента узелков. Если они присутствуют, больной направляется на визуальное обследование для дальнейшей диагностики, чаще всего это компьютерная томография или магнитный резонанс.

Если после проведения всех исследований и проверки врача никаких носовых патологических изменений не возникает, больной направляется на консультацию с терапевтом, чтобы найти другие причины.

Прекращение небольшого кровотечения:

голову пациента наклонить вперед, чтобы кровь вытекала наружу, а не была проглочена им;
приложить холодный компресс на переносицу;
прижать пальцами крылья носа к носовой перегородке.

Пациентам с кровотечениями из носовых ходов, продолжающимися каждое утро дольше, чем 20 минут, необходима помощь врача. Во время транспортировки в медицинское учреждение часто применяется катетер Фолея. Наполненный воздушный шарик, находящийся на конце прибора, вводится в носоглотку для того, чтобы остановить кровь. Также проводится передняя или задняя тампонада (это зависит от места кровотечения). Однако прежде чем дойдет до этого, отоларинголог вводит пациенту обезболивающие и противоотечные средства. Иногда врачи принимают попытку закрытия местного кровотечения с помощью электрического тока или нитрата. Тампонада задняя используется на срок около 2-4 дней. Негативным последствием этой процедуры может быть закупорка устья придаточных пазух носа.

Зачастую, если идет кровь из носа у ребенка, причиной может быть точка Киссельбаха, т. е. сосредоточение кровеносных сосудов, расположенных в переднем участке носовой перегородки. Из-за простого повреждения слизистой оболочки (например, из-за травмы, ковыряния пальцем, введения инородного тела) может пойти кровь из носа у ребенка. Состояние способно сопровождаться высокой температурой, насморком и синуситом (в этом случае наблюдается гиперемия слизистой оболочки).

Родителям, у детей которых имеются склонности к кровотечениям из носа, нужно помнить о запрете подачи им салицилатов в качестве жаропонижающих средств (Аспирин). Эти препараты снижают свертываемость крови и сами по себе могут вызвать кровотечения из носа.

Что касается первой помощи, то никогда не кладите ребенка (или взрослого) плашмя на спину. Во-первых, это облегчает приток крови в поврежденные сосуды и усиливает кровотечение. Во-вторых, пациент задыхается кровью, которая стекает ему в горло.

Человек должен сидеть, а еще лучше — стоять. Мокрой холодной салфеткой нужно удерживать нос ребенка 2-3 минуты. Угнетение указательным и большим пальцем должно быть очень сильным, несмотря на протесты малыша. Иногда такую процедуру необходимо повторить несколько раз.

Но в любом случае повторяющиеся утренние кровотечения из носовых путей у ребенка являются показанием к тому, что нужно идти к врачу. Как правило, он назначает исследования на свертываемость крови и консультацию отоларинголога. Часто проводят прижигание точки Киссельбаха с помощью трихлоруксусной кислоты или нитрата серебра. В редких случаях требуется незначительная операционная процедура (отслойка слизистой оболочки или удаление ее части).

источник

После пробуждения из носовых путей пошла кровь. Что это за симптом, и стоит ли на него обращать внимание? Людям, далеким от медицинских знаний, и в голову не приходит, что кровь из носа может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.

Это не призыв к панике, т.к. такое явление встречается и при пустяках, например, человек ковырял в носу и повредил сосуды. Чтобы не гадать на кофейной гуще, особенно, когда кровь из носа по утрам носит систематический характер, нужно в обязательном порядке обратиться к отоларингологу и терапевту.

Нос – один из органов человеческого организма, выполняющий следующие функции: очищающую и распознающую запахи.

Слизь, выстилающая носовые ходы, защищает нормальную микрофлору от бактерий и вирусов.

Если иммунитет в норме, как правило, болячки не «пристают» или проходят быстро.

Полость носа имеет костное и хрящевое строение. Носовые раковины образуют ходы. Благодаря нижнему ходу происходит отток слезы из глаза.

В носовой полости много мелких капилляров, снабжающихся за счет глазничной артерии. Самая густая капиллярная сеть находится в зоне Киссельбаха, около носовой перегородки (в передней трети ее части). Наибольший процент всех носовых кровотечений обнаруживается именно в этой области.

Условно причины кровотечений подразделяют на местные и общие. Первые в основном находятся в очаге поражения (в носу), а вторые больше связаны с различными заболеваниями организма.

Перегородку носовой полости выстилает сетка мелких сосудов (капилляров). Их повреждение становится причиной кровотечений из носа, в том числе и в утреннее время.

Травмы любого характера (падения, удары), в том числе и ковыряние в носу, являются основными виновниками нарушения целостности капилляров.

Во время механических повреждений происходит разрыв сосудов. При повреждении одного сосуда кровотечения, как такового, практически нет. Кровь появляется, но буквально через несколько секунд исчезает.

Причиной повреждения сосудов может стать длительное воспаление в носовой полости.

Хронические заболевания способствуют разрушению капилляров, и, как следствие, появляются носовые кровотечения.

Такое поражение связано со строением сосудистой стенки (она очень тонкая).

Еще одной причиной эрозирования капилляров и более крупных сосудов является длительное использование сосудосуживающих назальных средств. Они разъедают и без того тонкий слой эпителия слизистой носа, в результате чего появляются эрозии, а затем кровотечение.

Эрозированная слизистая не может противостоять буквально незначительному воздействию, т.к. поврежденные сосуды теряют свою прочность. Диагноз «эрозия» ставит отоларинголог после проведения риноскопии.

Гемангиомы представляют собой опухолевидное образование (незлокачественное), которое состоит из большого скопления сосудов.

Такая опухоль любит локализироваться в носу. Обычные сосуды слизистой носа не расширены, а у гемангиомы – это основной признак.

При сухости и повреждениях гемангиомы начинается интенсивное кровотечение.

Опухоль сама по себе не является жизненно опасной, но сильное кровотечение ведет к потере крови. Гемангиому в обязательном порядке нужно дифференцировать с другими, более опасными, опухолевидными новообразованиями. Для этой цели проводится гистологическое исследование.

В отличие от гемангиомы, ангиофиброма, помимо расширенных сосудов, имеет и соединительную ткань.

Рост опухоли (ее очаг) локализируется в основании черепа.

Когда опухоль разрастается, и достигает носовой полости, возникает вероятность появления частых и обильных кровотечений.

Для подтверждения диагноза «ангиофиброма» проводят томографическое исследование головы.

Исключить злокачественный характер опухоли может только гистология, но для проведения данного исследования понадобится взять образец (кусочек ткани) из самого новообразования.

<img loading="lazy" style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="data:image/svg+xml,%3Csvg%20xmlns='http://www.w3.org/2000/svg'%20viewBox='0%200%200%200'%3E%3C/svg%3E" data-lazy-src="https://lor-explorer.com/wp-content/uploads/2018/05/infektsii.jpg"><noscript><img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="https://lor-explorer.com/wp-content/uploads/2018/05/infektsii.jpg"></noscript>Тяжелые инфекционные процессы такие, как грипп могут стать причиной кровотечений из носовой полости.

Бактерии и вирусы способны «отравлять» организм, выделяя токсические вещества.

Последние влияют на состояние сосудов, делают их ломкими, отсюда и склонность к появлению крови из носа.

Нужно заметить, что тяжелые вирусные инфекции влияют на все сосудистое русло в организме.

Повышенное давление на фоне ломких сосудов способно спровоцировать носовое кровотечение в любое время, но чаще это явление наблюдается утром.

Пациенты отмечают также головную боль, прилив крови к лицу, иногда жар или озноб, шум в ушах.

В принципе, появление крови из носа при гипертонии можно считать своеобразной защитной реакцией. В народе даже говорят: «Хорошо, что кровь пошла носом, а не случилось мозговое кровоизлияние».

Конечно, два этих явления не связаны, но при повторяющихся кровотечениях следует обязательно корректировать артериальное давление. Гипертония чревата инсультами.

Также обратите внимание на то, что причиной высокого давления бывают такие патологии, как пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые эндокринные заболевания становятся причиной стойкой гипертонии. Длительная стрессовая ситуация, чувство тревоги и другие психические нарушения влияют на состояние артериального давления.

О данной патологии мало кто слышал. Заболевание сопровождается повторяющимися носовыми кровотечениями.

Синдром Рондю-Ослера встречается редко, передается только по наследству.
Уже при рождении есть дефект в строении сосудистого русла (сосуды очень тонкие и ломкие).
Любое незначительное воздействие ведет к появлению крови из носа.

Название «васкулит» объединяет группу патологий, вызванных иммунопатологическими воспалительными процессами в сосудах (узелковый периартериит, аортоартериит, синдром Чардж-Стросса, другие).

Иммунитет принимает за врагов свои же собственные сосуды, и проявляет к ним агрессию.

Прочность сосудов резко снижается, и, как следствие, возникает кровотечение из носовой полости. Подтвердить или опровергнуть васкулит поможет гистологическое исследование образца ткани из носа.

Причиной частых носовых кровотечений становятся сбои в работе кроветворной системы. Формула крови состоит из различных клеток.

Например, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты образуются в костном мозге (это достаточно сложный процесс).

Если мало эритроцитов и низкий гемоглобин, больной будет страдать от анемии. При недостатке тромбоцитов возникает тромбоцитопения. Очень низкие или высокие лейкоциты могут свидетельствовать об опасных заболеваниях (лейкозах и миеломной болезни).

Чтобы подтвердить любую из патологий проводят общий анализ крови, а при необходимости, исследуют костный мозг (выполняют прокол грудной клетки). При заболеваниях кроветворных органов носовые кровотечения не редкость.

Печень – уникальная химическая лаборатория организма. Именно в ней поддерживается нужный химический баланс всех полезных веществ.

Благодаря слаженной работе печени кровь имеет необходимую свертываемость. При циррозах, гепатитах (различной этиологии) наблюдается нарушение свертываемости крови.

При недостатке свертываемой способности возникают кровотечения из носа. Могут также появиться и другие признаки патологии, например, гематомы.

Для постановки диагноза необходима детальная диагностика. Проводят общеклиническое и биохимическое исследование крови, УЗИ и другие диагностические процедуры.

Иногда появление носовых кровотечений по утрам носит спонтанный характер.

При полном здравии вдруг после сна человек замечает, что из носовых ходов стекает струйка крови.

Такое явление может быть связано с резким изменением атмосферного давления.

Обычно это происходит, когда меняется климат, например, вы поехали в горную местность или находитесь в жарких странах. Чаще всего именно в горах наблюдаются повторяющиеся носовые кровотечения и симптомы кислородного голодания.

В ряде случаев кровь из носа констатируется при резком повышении температуры тела (выше 39 градусов). Высокая температура тела сопровождает многие недуги, поэтому здесь уже все зависит от индивидуальных особенностей организма. При тепловых и солнечных ударах, длительном нахождении в душном помещении, парилках, также часто наблюдается жар, появление крови из носа, и даже потеря сознания.

Кровь из носа, причем не обязательно утром, может быть при попадании инородного предмета. Безусловно львиная доля всех случаев падает на детское население. Малыши, исследуя мир, пробуют запихивать в рот и нос всевозможные предметы, порой не всегда мелкого калибра. Механические повреждения ведут к травматизации слизистой и кровотечению.

Специалисты считают, что временной фактор появления кровотечений из носа является своеобразной подсказкой при диагностике. Некоторые утверждают, что кровь из носа при гипертонии чаще появляется после обеда, хотя все индивидуально.

Гипертоники могут не согласиться, т.к. страдают от повышенного давления круглые сутки. В любом случае при часто повторяющихся фактах истечения крови из носа нужно бить тревогу и идти на консультацию к специалисту.

Давайте сначала определим, какие действия не следует проводить. Вот их перечень:

ватные тампоны запихивать в носовые ходы не нужно;
не пытайтесь вытащить застрявшее инородное тело самостоятельно (проблема может еще больше усугубиться);
запрокидывание головы при остановке крови не дает эффекта, наоборот, стекающая кровь попадает в глотку, а затем в желудок, как результат, рвотный рефлекс;
при травмах носа ничего самостоятельно вправлять нельзя. Больного нужно доставить в челюстно-лицевую хирургию.

Составим последовательный список (алгоритм) действий при оказании доврачебной помощи:

попросите больного опустить голову вперед;
на область переносицы следует приложить холод (кусочек льда, другой холодный предмет или продукт). Холодные предметы укладывать только через плотную ткань, чтобы не вызвать повреждение кожи;
в носовой ход, откуда стекает кровь, вставляем марлевую турунду;
для лучшего эффекта турунды смачивают в сосудосуживающих растворах (подойдут любые сосудосуживающие капли для носа);
при интенсивном кровотечении, до приезда доктора, проводить замену марлевых тампонов.

Давайте определимся, когда необходима врачебная помощь:

интенсивный характер кровотечения (самостоятельно не удается остановить кровь);
кровь идет обильно со сгустками;
больной теряет сознание;
появление холодного пота и резкой слабости;
застрявшее инородное тело.

Любой предмет попавший в нос устраняется только отоларингологом при помощи специально крючка. После извлечения постороннего предмета врач при помощи кровоостанавливающих средств купирует кровотечение. Затем место повреждения будет обработано антисептическими растворами.

Трудноостанавливаемое кровотечение устраняется при помощи передней тампонады (используется бинт, расширяющее устройство и пинцет). Тампонаду проводят только после анестезии.

Когда нет эффекта после передней тампонады выполняется задняя тампонада (устанавливается тампон за небную занавеску). Вторая процедура технически сложнее, проводится только после анестезии. Если не помогли обе тампонады (передняя и задняя), прибегают к перевязке наружной сонной артерии.

Отоларингологу часто удается определить пораженный источник из которого выделяется кровь. В таких случаях прибегают к методу прижигания (используется лазер, жидкий азот, электрокоагулятор).

К профилактическим мероприятиям по недопущению носовых кровотечений относятся:

лечение хронических очагов инфекции в организме;
грамотная терапия острых инфекционных заболеваний;
нормализация артериального давления;
контроль за уровнем холестерина;
ежегодное проведение профосмотров, включающих общий и биохимический анализ крови;
коррекция гормональных сбоев;
в жаркие дни следует беречься от прямых солнечных лучей, увеличить потребление воды;
перед поездкой в другие климатические зоны посетите терапевта и проконсультируйтесь, можно ли вам менять климат.

На приеме у педиатров иногда звучит вопрос: «Утром, после сна, у ребенка пошла кровь носом, есть ли повод для беспокойства?». Нет сомнения, врач обязательно составит план обследования и причина будет найдена.

Причиной носовых кровотечений у детей являются:

наследственные патологии;
травмы носа;
инородные тела;
бактериальные и вирусные инфекции;
нарушение гормонального фона;
длительное использование сосудосуживающих назальных средств;
перенапряжение;
анатомические патологии;
химическое, тепловое и радиационное воздействие;
новообразования.

Носовые ходы у детей узкие. Учитывая обильное кровоснабжение и всю детскую физиологию нужно понимать, что малейшее влияние из вне может приводить к носовым кровотечениям.

Как и у взрослых, кровь из носа бывает следствием различных патологий.

Родители в обязательном порядке должны показать ребенка врачу. Не стоит месяцами оставаться в неведении и ждать, что все само собой разрешится. В педиатрии часто используется витамин С, он отвечает не только за иммунитет, но и за здоровье сосудов маленьких пациентов.

Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу. Это касается больных абсолютно всех возрастных категорий. Безобидный симптом – это то проявление, которое появляется однократно. Второе, третье и последующее кровотечение считается закономерностью. Для решения данной проблемы обращайтесь в специализированное лор отделение к отоларингологу. Будьте здоровы!

Кровь из носа идет ночью у взрослого – причины и лечение

Как вызвать кровь из носа без боли самому себе – зачем это нужно

Носовые кровотечения при беременности – причины, лечение

Слизь в горле с кровью – причины и методы лечения

Сопли с прожилками крови – причины, как лечить у взрослых и детей

Заложен нос – что делать, причины, лечение у детей и взрослых

источник

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
Воздействие внешних условий . Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими . Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
Прием медикаментов . Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
Онкологические болезни . Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови , такие как гемофилия.
Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, – ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом – срочно вызывайте скорую помощь.

источник

Повторяющееся постоянно или возникающее периодически кровотечение из носа по утрам довольно тревожное явление, которое не может не насторожить. Этот симптом в медицине носит название эпистаксис.

Фото 1: Особо опасной считается внезапная и большая потеря крови из полости носа, которая может сигнализировать о разрыве аневризмы, о хроническом нефрите, разрыве крупного кровеносного сосуда в носу, злокачественной опухоли. Источник: flickr (Torrie Marta).

Одной из частой причины крови из носа по утрам является артериальная гипертензия, которая относится к системным факторам. Давление на стенки сосудов, в особенности если они тонкие, велико при гипертензии, и они повреждаются, отсюда и возникает кровотечение. Кровь при этом вытекает медленно, тонкой струйкой.

К системным также относятся повреждения кровеносных сосудов в носу, возникающих вследствие:

заболевания сосудов;
нарушение работы сердца;
эмфиземы (заболевание дыхательных путей);
коклюша (острое бактериальное заболевание);
гормонального сбоя;
аллергии;
кори (инфекционное вирусное заболевание);
повышенного артериального давления;
простуды;
скарлатины (острое инфекционное заболевание);
авитаминоза;
заболеваний крови;
злоупотребления алкоголем;
побочного действия некоторых лекарств.

Кровь из носа может быть предвестником перечисленных выше инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, а не только сопровождать их.

Фото 2: Полость носа покрывают сосуды и капилляры, при их повреждении идет носом кровь. В тяжелых случаях она может перемещаться по носослезному каналу и выходить через глазницу. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

К локальным причинам относятся:

травмирование носа;
воспалительный процесс (ринит, гайморит, синусит);
вдыхание запрещенных веществ;
применение средств, иссушающих слизистую носа;
стероидные спреи;
баротравма;
опухоли в носу доброкачественные или злокачественные;
пониженная влажность воздуха.

К утренним кровотечениям могут приводить полипы в носу, которые, разрастаясь давят на сосуды, повреждая их. Слизистая уже не может выполнять своих функций, кровь из носа по утрам сопровождается сухостью в носу.

Опухоль надпочечников также может сопровождаться носовым кровотечением и являться при этом единственным симптомом заболевания.

К появлению крови из полости носа могут приводить легочные кровотечения или кровотечение из пищеварительного тракта.

В возрасте старше 63-65 лет могут развиться носовые кровотечения, которые связаны с истончением и иссушением слизистой носовой полости, а также склонностью к артериальной гипертензии.

Прежде всего, чтобы остановиться кровь, не нужно запрокидывать назад голову, такими действиями можно причинить вред другим органам; кровь при этом попадет в глотку, пищевод, желудок, и провоцирует тошноту и рвоту. Также нельзя ложиться на спину.

Фото 3: При носовом кровотечении нужно принять такое положение, при котором голова будет выше туловища и немного подать ее вперед. Затем необходимо зажать крылья носа, так кровь быстрее свернется и перестанет течь, затем приложить что-нибудь холодное на переносицу, например, лед в полотенце. (Eugene Evehealth).

В ноздри можно вставить ватные тампоны, смоченные хлоргексидином. После этих действий нужно обратиться к врачу-терапевту или лор-врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Для эффективного лечения кровотечений из носа можно использовать гомеопатические средства.

Препарат	Симптомы
Ацидум нитрикум (Acidum nitricum)	Утренние и ночные кровотечения.
Аконит (Aconite)	Кровотечение из носа, вызванное повышенным давлением.
Ацидум фосфорикум (Acidum phosphoricum)	Кровотечение, вызванное привычкой ковыряния в носу.
Аммониум карбоникум (Ammonium carbonicum)	Появление крови из носа во время утреннего умывания.
Гамамелис (Hamamelis)	Кровотечения при воспалительные процессы на слизистой.
Карбо анималис (Carbo animalis)	Утренние кровотечения.

Важно! Прежде чем начинать лечение нужно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

источник

К системным также относятся повреждения кровеносных сосудов в носу, возникающих вследствие:

заболевания сосудов;
нарушение работы сердца;
эмфиземы (заболевание дыхательных путей);
коклюша (острое бактериальное заболевание);
гормонального сбоя;
аллергии;
кори (инфекционное вирусное заболевание);
повышенного артериального давления;
простуды;
скарлатины (острое инфекционное заболевание);
авитаминоза;
заболеваний крови;
злоупотребления алкоголем;
побочного действия некоторых лекарств.

К локальным причинам относятся:

травмирование носа;
воспалительный процесс (ринит, гайморит, синусит);
вдыхание запрещенных веществ;
применение средств, иссушающих слизистую носа;
стероидные спреи;
баротравма;
опухоли в носу доброкачественные или злокачественные;
пониженная влажность воздуха.

Для эффективного лечения кровотечений из носа можно использовать гомеопатические средства.

Вам знакома ситуация: утром просыпаетесь с прекрасным настроением, и тут неожиданно начинается кровотечение из носа, а в голове появляется странный шум? Настроение испорчено, одежду нужно стирать или приводить в порядок. О том, чтобы быть продуктивным весь день можно забыть. Кровотечение – сигнал организма, что не все в порядке. Это звоночек о проблемах, с которыми нужно обращаться к врачу.

Важно понять: каковы истоки возникновения кровотечений из носа по утрам и о чем они сигнализируют. Давайте рассмотрим основные факторы, но посетить врача придется в любом случае. Лечением проблем должен заниматься специалист, а самолечение может только навредить или усугубить их.

В медицинской терминологии это явление называется эпистаксис (кровь из носа). Его появлению могут предшествовать:

любые травмы;
возможные болезни носа или околоносовых пазух;
болезни крови;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов (или побочные действия лекарств).

Не всегда эти проблемы свидетельствуют о том, что у вас какое-то заболевание. Есть ситуации, когда кровотечение говорит только о том, что вы устали и нужно отдохнуть. Иногда причиной служит долгое пребывание на морозном воздухе — тогда слизистая оболочка пересыхает, сосуды лопаются, кровь течет не так обильно и останавливается. Сюда же можно отнести и солнечные или тепловые удары (длительное пребывание на солнце или в очень теплом помещении).

Повышенное давление очень часто стает причиной кровотечения.

Среди распространенных причин также можно назвать:

Повышенное давление. Очень частая причина ситуации, когда носом течет кровь. Мелкие сосуды слизистой носа под напряжением разрываются. Результат – кровь. Стоит указать, что при повышенном давлении она может идти целый день, не только утром. После лечения проблем с повышенным давлением на слизистой носоглотки может остаться корка. Это — небезопасно, нужно сразу обратиться к врачу.
Полипы. Они возникают в носовых пазухах и приводят к нарушениям работы носа, затрудненному дыханию и отсутствию обоняния. Кровь из носа частенько появляется из-за полипов. Наросты мешают дышать и физически раздражают слизистую носа, тут без хирургического вмешательства не обойтись.
Феохромацитома. Это заболевание, которое поражает надпочечники. Почему появляется проблема? Потому что очень интенсивно выделяется гормон стресса, который повышает артериальное давление, и носом идет кровь. К слову, это – один из важнейших симптомов при диагностике данного заболевания.
Кокаин. Этот наркотик, помимо того, что токсичен для организма, имеет еще и ряд симптомов физического влияния. Кокаин уничтожает слизистую носа, делая ее настолько тонкой, что любое прикосновение провоцирует появление крови.
Другое. В этой группе множество причин:
- Переутомление может вызвать дефицит витаминов, и это сделает слизистую настолько уязвимой, что кровь будет появляться от малейшей травмы.
- Простудные заболевания носоглотки приводят к тому, что слизистая опухает и воспаляется. Вот поэтому и течет кровь, частенько — с гноем или другими выделениями. Если кроме крови появились другие выделения, значит, болезнь прогрессирует. Это повод сразу же обратиться к врачу или же как минимум сменить назальный спрей или капли.
- Кровотечение бывает и следствием плохой свертываемости крови. В этом случае любая царапинка станет причиной кровяных выделений, процесс порой сложно остановить.
- Сбои в гормональном фоне могут тоже служить причиной появления крови. Их избыток или недостача могут привести к повышению давления, которое, в свою очередь, приводит к кровотечению.

Не стоит откладывать визит к врачу, но что делать когда кровь уже идет? Как остановить кровотечение, которое началось внезапно, так еще и провоцирует панику? Если неприятность застала вас на улице или в людном месте, не стесняйтесь попросить о помощи у посторонних. Иногда это п просто необходимо, потому что самостоятельно справится с неприятностью непросто.

Первое, и самое важное – не запрокидывайте голову назад.

Почему делать это категорически запрещено? Потому, что кровь из носоглотки будет стекать по стенкам гортани и непременно попадет в дыхательные пути или в желудок. В первом случае вы рискуете задохнуться, во втором – получить приступ сильной рвоты. По этой же причине нельзя ложиться.

Нужно присесть, наклониться всем телом вперед, прижать подбородок к грудной клетке. Приложите к переносице лед или просто холодный компресс (смочите любую тряпку холодной водой и меняйте как можно чаще). Холод сузит сосуды, кровь остановится.

Если кровь течет слабо, и приступ остановлен легко, стоит закапать любые сосудосуживающие капли или средство от насморка. В ситуациях, когда под рукой нет медикаментов, можно закапать несколько капель лимонного сока.

Если кровь идет не очень обильно, прижмите крылья носа к его перегородке и дышите ртом. Так нужно просидеть минут 5-7, потом кровь остановится, если у вас нет проблем со ее свертываемостью. Есть еще способ – пережать веревкой большой палец руки на уровне средины ногтя. Эта зона отвечает за носоглотку.

Если кровотечение сильное и вы никак не можете его становить, вставьте в нос ватные тампоны, смоченные в 3%-ом растворе перекиси водорода. Заменить его можно облепиховым, шиповниковом маслом или, на крайний случай, водой. Так нужно просидеть около получаса, стараясь не делать резких движений. Затем тампон, предварительно размоченный в воде, стоит удалить. Если же даже после этих процедур кровь все равно идет – срочно вызывайте скорую.

Важно не паниковать и не делать резких движений. Если все сделать правильно, кровь остановится, и вы сможете спокойно добраться до ближайшей больницы, чтобы определить, почему подобное произошло. Переживания и другие факторы могут только усугубить процесс носового кровоизлияния.

Есть множество народных рецептов, которые помогут справиться с кровью из носа. Все они имеют моментальный эффект и справляются с симптомом, а не самой причиной болезни. После остановки крови народным средством нужно срочно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Какие народные способы вам помогут?

Приготовьте раствор из 200 мл холодной кипяченой воды (или воды без газа) и 1 чайной ложки соли. Этот раствор нужно втянуть через нос и задержать пальцами на 5-6 минут.
К 200 мл холодной воды добавьте сок четверти среднего лимона и втяните через нос этот раствор.
Разрезанная пополам луковица, приложенная к шее сзади, поможет остановить носовое кровотечение.
Сок растения тысячелетника поможет остановить кровь. Закапайте сок в нос или сверните листья в трубочку и вставьте в ноздри, как тампоны. Если носовая кровь – ежедневная проблема, пейте отвар по 200 мл каждое утро натощак (3 ст. л. растения на 600 мл кипятка, настаивайте ночь).
Также рекомендуется свежевыжатый сок крапивы (смочите тампон и вставьте в ноздри).
Холодный компресс к носу или лбу остановит кровь.

Народные средства эффективны только в комплексе с общим медикаментозным лечением.

Иногда кровь – один из симптомов очень серьезных заболеваний. Когда же медицинская помощь просто необходима?

если кровь идет после ушиба, и высока вероятность перелома носа (чаще всего травма может подразумевать еще и сотрясение мозга);
если проблема началась сразу после приема любого лекарственного препарата;
если вы чувствуете сильную головную боль и появились визуальные галлюцинации;
если вы измерили кровяное давление, и оно повышенное;
если вы не можете остановить кровотечение более 15 минут;
если ощущаете сильный холод, бледность, онемение конечностей, нужно срочно вызвать скорую или врача;
если кровотечения происходят на постоянной основе, но мало вас беспокоят – это огромный риск развития заболеваний.

В любом случае, кровь из носа – серьезная причина посетить врача. Даже если подобное случилось единожды, это звоночек что с организмом не все в порядке, поэтому стоит немедленно запланировать визит в больницу.

Чтобы кровотечения не повторялись, нужно следить за своим здоровьем. Основные правила профилактики: избегать травм носа, лечить болезни внутренних органов своевременно. Есть еще несколько советов:

увлажняйте воздух в помещениях (так нос будет работать лучше, ведь ему не нужно будет дополнительно увлажнять поступающий извне воздух);
принимайте витамин С (он очень важен в процессах формирования коллагена – вещества, которое поддерживает ткани в здоровом состоянии);
не курите (курение высушивает носовую слизистую);
будьте аккуратны при выборе гормонального лечения.

Носовое кровотечение – очень неприятное явление. Но если начать лечить эту проблему на начальной стадии, вы сможете скоро дышать легко и не беспокоится о неприятных моментах.

Эпистаксис (кровь из носа по утрам) – распространенная проблема, с которой сталкиваются и дети, и взрослые. Причин такого явления множество – от безобидных и физиологически обусловленных до жизнеугрожающих. Независимо оттого что именно спровоцировало носовое кровотечение, возникает оно вследствие повышенной механической ли функциональной нагрузки на сосуды слизистой – они становятся хрупкими, ломаются – идет кровь из носа.

Все причины крови из носа по утрам можно разделить на несколько групп:

локальные (проявляются только местно);
системные (оказывают воздействие на весь организм).

К первой группе факторов, обуславливающих утреннее кровотечение из носа, можно причислить:

падения, удары и другие травмы;
попадание инородных тел в носовую полость;
механическое повреждение слизистой (ногтями, при сморкании);
низкие показатели влажности в помещении;
острые и хронические заболевания органов воспалительной природы (гайморит, синусит) –течение таковых сопровождается образованием корок на слизистой носа, которые травмируют сосуды, приводят к появлению кровотечений;
аллергический насморк;
использование назальных спреев на основе стероидов (гормонов);
деформации носового хряща, атрофию слизистой;
опухолевые образования внутри носа;
перенесенные операции (вследствие травм, ринопластика).

Системные причины эпистаксиса у ребенка и взрослого человека:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
ВСД;
проблемы со свертываемостью крови;
прием антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов);
перегрев, переохлаждение, лихорадочные состояния;
злоупотребление алкогольными напитками;
баротравмы (резкий скачок давления на глубине или большой высоте);
гормональные нарушения (у подростков, беременных женщин, в период менопаузы);
переутомление, бессонница, стрессовые ситуации;
наследственная повышенная ломкость сосудов.

Особую опасность представляют детские носовые кровотечения. Распространенные причины такого аномального явления – несформированность сосудов и слизистой оболочки носа, травмы, сухость воздуха в помещении, попадание инородных тел в носовую полость, регулярное использование сосудосуживающих назальных капель, авитаминоз, бактериальные, вирусные инфекции и т.д. В любом случае при частых утренних кровотечениях из носа у ребенка стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

В большинстве клинических случаев носовое кровотечение – хоть и неприятное, но вполне безопасное для здоровья явление. Возникает оно спонтанно при механическом повреждении сосудистых стенок. Эпистаксис бывает нескольких видов:

передним (затрагивает переднюю нижнюю часть носовой перегородки, возникает у 90–95% пациентов, сгустки крови отсутствуют, она течет слабой струйкой, останавливается в течение нескольких минут);
задним (возникает в среднем, заднем отделах носовой полости, встречается редко, но требует незамедлительной врачебной помощи – остановить кровотечение крайне трудно, возможны приступы кровяной рвоты).

Значительная кровопотеря сопровождается такими неприятными симптомами, как головокружение, бледность, появление мелькающих пятен перед глазами, на лбу выступают капли холодного пота, появляется тахикардия, пострадавший может потерять сознание. Подобные проявления – повод для вызова «скорой помощи».

Независимо от того почему из носа пошла кровь, если процесс самостоятельно не прекратился в течение нескольких минут, следует принять меры. Так, для самостоятельного решения проблемы необходимо:

обеспечить пострадавшему состояние покоя, лучше – посадить его;
корпус стоит наклонить вперед, чтобы кровь вытекала из носа, не попадала в носоглотку;
к переносице можно приложить кусочек льда, мокрую салфетку или другой холодный предмет;
в случае если кровь бежит слабо, можно прижать ноздри на 5–7 минут, кровоток замедлится, образовавшийся сгусток закупорит поврежденный сосуд;
при сильных кровотечениях в носовые ходы вставляют пропитанные перекисью водорода ватные тампоны (альтернатива – сосудосуживающие капли);
чтобы справиться с сухими корками в носу, на слизистую наносят немного вазелина или любого косметического масла;
при потере сознания необходимо положить больного на спину, повернуть голову в сторону, ждать приезда «скорой помощи».

При эпистаксисе запрещается:

запрокидывать голову назад (кровь может попасть в горло, спровоцировать приступ рвоты);
сильно наклоняться вперед (кровотечение усилится);
сморкаться (это замедлит процесс образования кровяного сгустка, который должен закупорить поврежденный сосуд).

если кровь течет дольше 20 минут, самостоятельно кровотечение не прекращается, а, наоборот, становится интенсивнее;
аномальному процессу сопутствует головокружение, проблемы со зрением, головная боль, потеря сознания;
носовое кровотечение – следствие приема антикоагулянтов или гормональных лекарственных средств;
в нос попало инородное тело, самостоятельно удалить его не удается.

На помощь пациентам, страдающим носовыми кровотечениями по утрам, приходят проверенные домашние рецепты:

ватные тампоны, смоченные в отваре из крапивы, помещают в полость носа, ждут, пока кровь не остановится;
те же манипуляции можно проделывать с соком тысячелистника и отваром из коры калины (10 г на стакан кипятка).

Если носовые кровотечения у детей и взрослых возникают регулярно, да и, к тому же, сопровождаются частым появлением синяков на теле, головными болями, слабостью и другими неприятными симптомами, это повод для обращения за помощью к врачу-ЛОРу. Специалист исследует полость носа на наличие инородных тел, новообразований, направит на анализ крови (цель – определить качество свертываемости, уровень тромбоцитов).

Пациенту могут понадобиться консультации и других врачей – иммунолога, эндокринолога, онколога, гематолога. В профилактических целях (для укрепления сосудистых стенок) пациентам, склонным к кровотечениям, назначат Аскорутин (препарат комплексного действия на основе витаминов P, C).

Отличным профилактическим средством является и дыхательная гимнастика. Упражнения рекомендуется повторять 1–2 раза в день (необходимо последовательно выполнить вдох-выдох, а потом – повторить манипуляции, поочередно зажав одну и вторую ноздрю).

Другие компоненты комплексной профилактики эпистаксиса:

рациональное питание, полноценный отдых;
уровень влажности воздуха в жилых помещениях – 60–70%;
следить, чтобы инородные предметы не попадали в полость носа (если речь идет о детях);
не злоупотреблять сосудосуживающими каплями;
избегать травм, переохлаждений, перегрева;
своевременно лечить системные заболевания, которые могут стать причиной носовых кровотечений.

Итак, эпистаксис – явление распространенное и в большинстве случаев безопасное. Тем не менее при регулярном появлении интенсивных и продолжительных утренних носовых кровотечений следует обратиться за помощью к врачу-отоларингологу или другим специалистам для установления причины проблемы.

Часто люди сталкиваются с тем, что идет кровь из носа по утрам. Такое состояние в научных кругах называют эпистаксис. Данное нарушение может появиться вследствие различных заболеваний, требующих лечения. Чаще всего причины кроются в истощенности слизистой оболочки и ломкости сосудов и капилляров. Однако могут быть и белее серьезные недуги, которые приводят к утренним кровотечениям. При их частом появлении нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Содержание статьи

Утром кровь из носа идет чаще всего после того, как человек начинает делать свой туалет. Надавливание на нос при умывании и совершении других гигиенических процедур может вызвать эпистаксис.

Существуют местные причины, по которым люди страдают от этого нарушения. Рассмотрим их более подробно.

Получение травм. При травмировании головы и лица нос страдает в первую очередь, так как он является самой хрупкой и наиболее выступающей частью черепа. Когда разрываются капилляры и сосуды, течет кровь, это вполне нормальное явление. Однако даже на следующий день после ушиба и через несколько дней может случиться рецидив эпистаксиса в утреннее время. Это говорит о том, что в слизистой происходят дегенеративные процессы и нужно обратиться к доктору.
Инфекционные поражения слизистой. Постоянное раздражение, воспаление и отек слизистой сопровождает такие заболевания, как синуситы, риниты, аденоиды и другие инфекции. В это время капилляры становятся особенно ломкими, так как внутри них повышено давление. Потому при выполнении утреннего туалета или высмаркивании идет кровь из носа. Если инфекция будет полностью устранена, эпистаксис отступит.
Инородное тело. Кровь из носа с утра может идти потому, что в ходы попало инородное тело. Чаще всего это случается у маленьких детей, но и взрослые подвержены данному нарушению. Эпистаксис вызывают предметы с острыми краями, они нарушают целостность слизистой. При обнаружении такой причины кровотечения следует сразу же обратиться к отоларингологу, который удалит из ноздрей чужеродную частицу.
Новообразования. Такие новообразования, как полипы, синехии и кисты могут приводить к тому, что образуется кровь в носу, которая вытекает именно по утрам. Они вызывают дегенеративные процессы в слизистой оболочке, делают ее тонкой, сухой и сверхчувствительной к повреждениям. Струйка крови при таких нарушениях тоненькая, эпистаксис длится недолго и легко останавливается. Для полного устранения нарушения необходимо удалить его причину.

Привести к тому, что из носа идет кровь по утрам, могут и общие причины. Они говорят о серьезных нарушениях в организме, которые вызывают осложнения. Если эпистаксис является следствием системного недуга, требуется сложное и длительное лечение. Рассмотрим, какие заболевания могут привести к появлению данной проблемы.

Гипертония. Повышенное давление – самая распространенная причина утренних носовых кровотечений. Когда в сосудах и капиллярах резко повышается давление, самые хрупкие и тонкие из них начинают лопаться. Происходит это не только по утрам, но и в другое время суток. Решить проблему можно применением специальных препаратов, понижающих АД.
Феохромацитома. Таким термином называют новообразования в надпочечниках. Они негативно сказываются на гормональном фоне и провоцируют чрезмерную выработку гормонов стресса. Они, в свою очередь, резко повышают кровяное давление, вот почему из носа течет кровь. Бороться с подобным явлением можно при помощи специальных препаратов, регулирующих гормональный баланс и АД.
Переутомление. Высокий уровень эмоционального напряжения также может вызвать внезапный скачок давления. Когда человек очень устал, его организм может отреагировать на истощение носовым кровотечением. Устранить нарушение можно при помощи полноценного отдыха и повышения иммунитета.
Онкологические опухоли. Раковые новообразования влияют на работу всех органов и систем, кровеносная система не является исключением. Частые утренние кровотечения через нос могут быть следствием разрастания опухоли и распространения метастаз. Помощь в таком случае оказывают незамедлительно, она может включать в себя лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство, медикаментозное лечение.
Нарушение свертываемости крови. При повышении кровяного давления и плохой сворачиваемости крови эпистаксис сложно остановить. Он может быть не сильным, но продолжительным. В таком случае доктор должен назначить специальные препараты, которые нормализуют состояние.
Проблемы с легкими. Заболевания легких, такие как туберкулез и другие, могут вызывать эпистаксис. При этом выделения из ноздрей имеют светлый цвет, их характерная особенность – пенистость. При обнаружении таких кровотечений нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Существуют разные причины утренних носовых кровотечений. Если пациент столкнулся с такой проблемой впервые, и она быстро исчезла сама по себе, то не стоит переживать. Однако регулярно повторяющиеся по утрам эпистаксисы – это серьезный повод для обращения за квалифицированной помощью.

Вызывать подобное нарушение могут серьезные системные заболевания, требующие немедленного лечения. Задача пациента – не игнорировать патологию, а вовремя пройти обследование – это поможет предотвратить серьезные осложнения.

источник