Меню Рубрики

Почему у ребенка идет кровь из носа доктор комаровский

Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.

Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  1. в отеках, вызванных аллергией;
  2. в присутствии инородного тела;
  3. в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  4. в большом напряжении во время высмаркивания;
  5. в периодическом перегревании организма;
  6. в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  7. в изменении гормонального фона;
  8. в негативном воздействии химических веществ.

Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.

Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

  • панические настроения;
  • укладывания ребенка на спину;
  • запрокидывания головы назад;
  • высмаркивания.

Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  • при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  • при травмах головы, имевших место до появления крови;
  • при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  • при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  • при обморочных состояниях.
  • при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  • контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  • укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  • следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  • регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  • исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  • укреплять иммунитет ребенка;
  • практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
» alt=»»>

источник

Носовое кровотечение — наиболее распространенная разновидность кровотечений, которая возникает из-за повреждения сосудистых стенок в слизистых оболочках носовой полости.

Проявляется с различной интенсивностью и чаще всего наблюдается у детей. Это связано с возрастными особенностями: слизистая оболочка в детском возрасте хрупкая, уязвимая, и травмировать ее очень легко.

Обычно появление кровотечения из носа связано с чем-то достаточно безобидным и очевидным: ребенок ковырялся в носу и поцарапал слизистую ногтем, или ударился при падении, или слишком усердно сморкался при сильном насморке.

Но иногда кровотечения появляются беспричинно и долго не останавливаются, что говорит о наличии нарушений в организме. О причинах носовых кровотечений у детей поговорим в статье.

О том, как оказать первую помощь ребенку при белой лихорадке, читайте здесь.

Кровоизлияния из носа делятся на два вида:

  1. Переднее. При переднем кровоизлиянии повреждаются стенки сосудов, которые находятся в начале носовой полости. Кровь вытекает из ноздрей, ее течение плавное. Постепенно кровоизлияние останавливается самостоятельно и редко несет серьезную угрозу. Распространенность передних кровотечений высокая — более 85% носовых кровоизлияний относятся к этому виду.
  2. Заднее. Если травмированы стенки крупных сосудов, расположенных в задней части носа, кровь стекает по носоглотке и не вытекает из ноздрей, поэтому обнаружить его вовремя не всегда возможно. Из-за того, что сосуды в задней части носа крупные, заднее кровотечение интенсивное и представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья. Его затруднительно остановить без врачебного вмешательства. Составляет 10-15% от всех носовых кровоизлияний.

В передней части носа находится область Киссельбаха, где сконцентрировано большое количество мелких сосудов. Свыше 90% передних кровотечений вызваны травматическим повреждением этой области.

Переднее кровоизлияние также делится на:

  • одностороннее. Кровь стекает из одной ноздри;
  • двустороннее. Кровь стекает из двух ноздрей.

Носовые кровотечения имеют четыре степени тяжести:

  1. Незначительная. Кровопотеря мизерная и составляет меньше ста миллилитров, не несет угрозы и останавливается самостоятельно.
  2. Легкая. Кровопотеря менее 500 миллилитров. Не представляет серьезной угрозы, но, если кровопотеря составила 300-500 миллилитров, дети могут жаловаться на дискомфорт: головокружение, слабость. Останавливается самостоятельно.
  3. Средняя. Кровопотеря составляет от 500 до 1400 миллилитров, кровь из ноздрей вытекает активно, наблюдается слабость, головокружение, обмороки и другие симптомы. Кровотечение такого объема требует срочной консультации с детским врачом.
  4. Тяжелая. Потеря крови составляет не менее 1400 миллилитров. Кровотечение не прекращается, методы первой помощи неэффективны, симптоматика тяжелая. Требуется срочная медицинская помощь.

Каковы симптомы лейкоза у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Кровоизлияние из носа развивается под влиянием как внешних, так и внутренних неблагоприятных факторов.

  1. Низкая влажность воздуха. Если воздух пересушенный, слизистая иссушается, а сосудистые стенки ослабевают, и кровотечение может начаться из-за незначительного воздействия (кашель, ковыряние в носу, чихание).
  2. Тепловой удар. При перегреве сосуды интенсивно расширяются и разрываются.
  3. Механическая травма. К ней относятся ушибы, ковыряние пальцем, неаккуратное воздействие ватной палочкой при удалении слизи у младенцев, сильное сморкание, попадание инородного тела.
  4. Воздействие медикаментов. Избыточное применение сосудосуживающих, противоаллергенных и противовирусных средств приводит к иссушению слизистой оболочки.
  5. Наркотические препараты. Актуально для подросших детей: воздействие клея, кокаина ослабляет слизистую оболочку, она легко травмируется и кровоточит.
  6. Последствия перенесенных травм. Неправильно сросшийся перелом или искривление перегородки повышают риск возникновения кровотечений.
  1. Заболевания, которые сопровождаются отеканием слизистой: ОРВИ, гайморит, грипп, синусит и другие.
  2. Сбои в механизмах свертывания крови. Эти механизмы могут нарушаться по разным причинам: лейкемия, гормональные сбои, гемофилия, переизбыток витамина С, длительный прием препаратов, которые уменьшают количество тромбоцитов.
  3. Хронические болезни. Они разрушительно воздействуют на иммунную систему, на свертываемость и сосудистый тонус, ребенок часто заболевает, а его слизистая уязвима.
  4. Новообразования злокачественного либо доброкачественного типа в носовой полости.
  5. Врожденные нарушения строения носа и сосудистой структуры. К ним относится врожденное искривление перегородки, расширение в сосудах.
  6. Гипертоническая болезнь. Резкий скачок давления провоцирует разрыв сосудистой стенки.

Также кровотечения возникают при умственном или физическом истощении, мигренях, авитаминозах, стрессовых ситуациях.

Как остановить кровь? При кровотечении из носа следует:

  1. успокоить ребенка, если он напуган;
  2. разместить его так, чтобы голова располагалась вертикально;
  3. опустить голову немного вниз и поставить емкость для крови;
  4. расстегнуть верхние пуговицы и убрать все, что может нарушать дыхание (ожерелье, галстук);
  5. приложить что-то холодное к носу (влажный платок, лед);
  6. попросить зажать крылья ноздрей кончиками пальцев (или сделать это самостоятельно) и подождать десять минут;
  7. если этот метод не помог за указанное время, нужно ввести в полость носа вату, смоченную 3%-ой перекисью водорода (ее можно заменить каплями для носа с сосудосуживающим эффектом).

Если причиной кровотечения стало инородное тело, следует отвести ребенка в больницу. Пытаться вытащить его самостоятельно опасно: из-за неправильного воздействия оно может уйти глубже и перекрыть доступ дыханию.

Чтобы ребенок не тревожился, а время шло быстрее (сидеть без дела на одном месте маленькому ребенку сложно), можно включить мультфильмы и почитать вслух книгу. При этом надо попросить его поменьше двигаться и разговаривать, чтобы кровотечение не усилилось.

Ошибки оказания первой помощи:

  1. Запрокидывание головы. Если голова запрокинута, кровь перестает вытекать из ноздрей, но стекает в носоглотку и попадает в пищевод, что может привести к тошноте и кровавой рвоте. Также такой метод не дает возможности оценить уровень кровопотери и длительность кровоизлияния.
  2. Горизонтальное положение. Принцип здесь такой же, как и в предыдущем пункте: кровь затекает в пищевод, вызывая рвоту и тошноту.
  3. Сухая вата. Ватный тампон, не увлажненный перекисью или каплями, при долгом нахождении в носу присыхает к стенкам, а свернувшиеся участки крови прилипают к нему, и при извлечении есть риск возобновления кровотечения.

Рекомендации по лечению ларингита у детей вы найдете на нашем сайте.

Скорую помощь необходимо вызвать в следующих случаях:

  • кровотечение не удалось остановить за 15-20 минут, а все необходимые меры были предприняты;
  • кровоизлияние двустороннее и сильное;
  • кровотечение сопровождается дополнительными кровоизлияниями (из ушной раковины или половых органов);
  • во время кровоизлияния ребенок жалуется на боль, головокружение, теряет сознание;
  • кровь имеет ярко-алый или очень темный цвет.

Если же кровотечение удалось остановить, повода вызывать неотложную помощь нет, но может потребоваться прийти на прием к доктору. Это необходимо сделать, если соответствует хотя бы один пункт:

  • кровоизлияния частые;
  • кровь долго не удается остановить;
  • ребенок ослабленный, жалуется на головные боли и головокружение, быстрее утомляется;
  • кровотечения возникают без видимых причин;
  • на коже ребенка легко появляются синяки, царапины и ранки долго не заживают.

Частые кровоизлияния из носа свидетельствуют о наличии различных нарушений, в числе которых могут быть болезни сердца и других внутренних органов, заболевания крови, опухолевые процессы, авитаминозы.

Единичное ночное кровотечение, которое легко остановилось, не требует обращения к специалистам, но частые ночные кровоизлияния — повод для беспокойства и также свидетельствуют о наличии нарушений.

Целью диагностики является определение причин частого кровотечения. Применяются следующие методы:

  • фарингоскопия;
  • риноскопия;
  • общий и клинический анализы крови;
  • коагулограмма.

Также может потребоваться консультация у других специалистов: онколог, гематолог, кардиолог и другие.

Когда причина кровотечения определена, начинается лечение.

Если выявлено нарушение, которое вызывает кровотечение, лечение нацелено на его устранение.

Для остановки тяжелого кровотечения применяются следующие методы:

  • введение тампона с феракрилом, тромбином, амнионом;
  • перевязывание артерии;
  • продолжительная тампонада полости носа (в течение 1-2 суток).

Чтобы сократить частоту кровотечений, назначаются мази для смягчения слизистой (вазелин, неомицин) и медикаменты, улучшающие процесс свертывания (викасол, витамин С, гемофобин).

Если эти методы не показали эффективности, проводится прижигание носовой перегородки с применением нитрата серебра.

Доктор Комаровский не рекомендует запрокидывать голову при кровотечении, вводить вату в полость носа и укладывать ребенка горизонтально.

По его мнению, ребенка следует разместить так, чтобы его голова была опущенной, а спина — наклоненной вперед, и попросить зажать нос пальцами на десять минут.

Также он рекомендует не только прикладывать холод к носу, но и дать ребенку съесть или выпить что-то холодное (мороженое, вода со льдом через трубочку).

Он считает, что частые носовые кровотечения являются анатомической особенностью и чаще всего возникают из-за простудных инфекций и сухого воздуха.

Для предотвращения кровотечений рекомендуется:

  • укреплять иммунитет (закаливание, частые прогулки);
  • следить за уровнем сухости воздуха и использовать увлажнители;
  • своевременно лечить инфекции;
  • один-два раза в год пропивать курсом Аскорутин или витаминно-минеральный комплекс;
  • поддерживать в квартире оптимальную температуру;
  • использовать медикаменты только по назначению врача;
  • проходить регулярные медосмотры.

В большинстве случаев появление носового кровоизлияния не связано с какими-либо серьезными патологиями и не несет рисков. Если кровотечения стали частыми и интенсивными, следует обратиться к доктору.

Доктор Комаровский об оказании первой помощи при носовых кровотечениях у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

У ребенка часто идет кровь из носу (это началось месяц назад после простуды — никаких лекарств мы вообще не принимали). Иногда 2-3 раза за ночь, потом пару раз днем, затем недели две все в порядке. И опять начинается. Причем кровь идет все время из левой ноздри, не сильно, но очень долго не сворачивается (по 10-15 минут). С чем это может быть связано? Чем, кроме крапивы, можно еще попоить ребенка? Какие есть средства, повышающие свертываемость крови?

опубликовано 28/11/2006 13:53
обновлено 11/07/2016
— Болезни, обследования

Имеется два аспекта проблемы (взаимосвязь вовсе не обязательна):
— непосредственная причина носового кровотечения;
время свертывания.
В принципе, склонность к носовым кровотечениям обусловлена анатомическими особенностями сосудистой сети, и поэтому у одних людей носовые кровотечения бывают часто, а у других — редко. Речь, разумеется, идет о кровотечениях без всяких видимых причин (ни с того, ни с сего), а не о стандартной ситуации, когда дали по носу кулаком или загремели с табуретки носом об пол. Есть серьезные причины носовых кровотечений, например повышение артериального давления или нарушения свертываемости, но во всех случаях серьезных причин носовое кровотечение не является единственным симптомом, всегда есть и другие, не менее беспокоящие признаки. Основным фактором, влияющим на частоту носовых кровотечений у большинства обычных детей (т.е. не имеющих серьезных врожденных болезней и анатомических дефектов), является состояние слизистой оболочки носа. Воспалительные процессы в полости носа повреждают слизистую, следствие — носовые кровотечения. Основной механизм выглядит так: вначале под действием каких-либо факторов (вирусы, бактерии, аллергия) слизистая оболочка носа начинает вырабатывать слизь (сопли). Под действием определенных факторов слизь засыхает. Эти факторы:
— теплый, сухой воздух, накопители пыли;
— высокая температура тела в течение длительного времени;
— лекарственные препараты, обладающие «высушивающим» действием по отношению к слизистым оболочкам. Лекарств таких очень много — сосудосуживающие капли, димедрол, супрастин, тавегил, почти все комплексные противопростудные препараты (типа фервекса, колдрекса).
Итак, слизь засохла. То, что засохло, нередко видно невооруженным глазом, народ называет это козявками, и наши дети эти самые козявки регулярно удаляют, ковыряясь в носу (кстати, толковые словари под козявками имеют в виду исключительно «мелких букашек»). Если засохшая слизь плотно фиксирована к слизистой оболочке носа, то при ее (слизи) отторжении возможна травматизация слизистой оболочки с повреждением сосуда и последующим кровотечением. Для того чтобы произошло отторжение слизи, совсем не обязательно ковыряться в носу. Это может произойти во время чиханья, давления на носовую перегородку (например, во время сна), при увлажнении слизи (ингаляции, прогулки — прохладный воздух, конденсация влаги в дыхательных путях).
Еще раз отмечу: отторжение слизи — механизм основной, но не единственный. Любой воспалительный процесс (инфекционный, аллергический, травматический) может привести к образованию язвочек на слизистой оболочке с последующими кровотечениями.
ПРОФИЛАКТИКА:
— не допускать высыхания слизи — чистый прохладный воздух, минимум накопителей пыли;
— обильное питье;
— при склонности к носовым кровотечения избегать всех перечисленных выше препаратов, высушивающих слизистые оболочки;
— контроль над сном — не травмирует ли нос (подушка, ограждение кровати, рука, в конце концов);
— не допускать ковыряния в носу;
— увлажнение слизистой оболочки носа — физраствор, эктерицид, витамины А и Е (масляные растворы).

Читайте также:  Не месячные но идет постоянно кровь из носа

При кровотечении: не запрокидывать голову, а усадить, немного наклонив вперед и плотно зажать пальцами ноздри ребенка на 10 минут. Длительность кровотечения определяется чаще всего не столько временем свертывания, сколько диаметром (размером) поврежденного сосуда. Влияющие факторы (помимо диаметра сосуда): использование лекарств, понижающих время свертывания (аспирин, агапурин, индометацин, компламин, курантил и многое другое); состояние свертывающей системы. Огромное число возможных болезней и недостатков (поражение печени, почек, дефицит витаминов С, К, рутина, кальция) — но все это очень и очень редко. Крапива свертываемость не ухудшает, это точно. Под наблюдением врача возможен викасол (восполнение дефицита витамина К), но это уже после анализов. В конце концов, судить о состоянии свертывающей системы, опираясь исключительно на длительность носового кровотечения, — совершенно неправильно. А ответить на вопрос очень легко: стандартный клинический анализ крови с определением уровня тромбоцитов, времени свертывания и длительности кровотечения можно сделать в любой лаборатории.

источник

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

источник

Доктор Комаровский – на сегодняшний день один из самых авторитетных российских педиатров, мнению которого доверяет большинство мам и бабушек. К нему часто обращаются с простыми и каверзными вопросами, касающимися здоровья и развития детей. И один из самых популярных «родительских» вопросов – почему у ребенка периодически идет носом кровь и что с этим делать.

Содержание статьи

Важный принцип работы для доктора Комаровского (жаль, что не для всех наших врачей!) – лечить не симптом, а причину. Тем более что носовые кровотечения, даже сильные, сами по себе болезнью не являются. Они обязательно вызваны другими неполадками в организме или негативным воздействием внешних раздражителей.

Начать искать вызвавшие у ребенка кровь из носа причины Комаровский предлагает как раз с внешних негативных факторов, так как обнаружить и устранить их проще всего.

  • Сухой воздух в комнате. Самая частая причина несильных носовых кровотечений. Из-за пересыхания слизистых в носу образуются корочки, которые малыш пытается достать пальцем срывает с поверхности слизистой, царапая ее или травмируя капилляры.
  • Неправильный уход. Травмировать нежную детскую слизистую может и мама, особенно если она использует для очищения носика ватные палочки. Даже если ватка осталась на месте, а не в носу (что тоже бывает нередко!), можно просто не рассчитать силу давления и повредить слизистую.
  • Тепловой удар. Малыш может просто перегреться на солнце или мама переусердствовать с его «утеплением» в холодное время года. В этом случае сильное расширение капилляров приводит к их разрыву и носовому кровотечению, иногда достаточно обильному.
  • Постоянное раздражение слизистой, аллергии. Под воздействием внешних раздражителей слизистые носа воспаляются, становятся рыхлыми, очень чувствительными, легко травмируются. Даже микротравма может привести к тому, что носом пойдет кровь.
  • Лекарственные препараты. Это не только сосудосуживающие капли, но и большинство антигистаминных средств, некоторые противовирусные комплексы (типа «Колдрекса» и «Грипекса»). Все они значительно уменьшают выделение слизи. Это помогает избавиться от насморка и одновременно пересушивает слизистые.

Как только влияние внешних раздражителей устраняется, носовые кровотечения прекращаются и уже не появляются вновь. Если этого не произошло, необходимо подойти к вопросу более серьезно и поискать внутренние причины.

Перечислить все внутренние причины, которые могут привести к тому, что из носа ребенка часто идет кровь, невозможно. Детский организм настолько индивидуален, что искать их придется в каждом конкретном случае. Можно лишь привести как пример несколько групп, на которые условно разбиты внутренние причины:

  • Переутомление, недосыпание. Защитные механизмы у ребенка срабатывают не так, как у взрослого. Дети достаточно быстро устают от активной деятельности. Малыш может чувствовать себя прекрасно, увлеченно и долго играть, а потом внезапно закапризничать. При сильном переутомлении возможны резкие скачки кровяного давления, которые и провоцируют носовые кровотечения.
  • ОРВИ, ОРЗ, простуда, аллергия – все болезни, которые вызывают сильный, длительный или хронический насморк и отек слизистых носа. Они приводят к их разрыхлению и воспалению, а при частом кашле или чихании – еще и перенапряжению капилляров, которые просто лопаются.
  • Нарушения свертываемости крови. Совсем необязательно это наследственное заболевание – гемофилия. Как раз оно встречается достаточно редко. К разжижению крови может привести прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные нарушения, большое количество витамина С и даже неумеренное употребление некоторых травяных чаев. И проявляется оно часто возникающими и долго не сходящими синяками, образованием подкожных гематом даже при незначительных при ушибах.
  • Хронические заболевания органов дыхания или других внутренних органов. В первую очередь они приводят к резкому падению иммунитета, особенно в период обострения. А значит, ребенок чаще болеет респираторными заболеваниями, и слизистые носа очень уязвимы. Кроме того, косвенными причинами носовых кровотечений могут стать: гайморит, сердечная или почечная недостаточность, туберкулез, менингит, онкология.

Точно определить диагноз может только врач. Он же назначит терапевтический курс для основного заболевания и подскажет, что делать, чтобы во время лечения кровь из носа шла не так часто.

Первым пунктом в схеме диагностического обследования Комаровский ставит анализы крови: общий и специальный, определяющий количество тромбоцитов и скорость свертывания крови. Кроме того, анализы крови помогают увидеть общую клиническую картину, проверить наличие активных воспалительных процессов и оценить состояние здоровья ребенка на текущий момент.

Дальше все индивидуально. Впрочем, индивидуальный подход Комаровский применяет во всех без исключения случаях. Но если ребенок по данным анализов здоров, становится необходимой консультация у ЛОРа. Именно он может тщательно осмотреть носик малыша и сказать, не являются причиной частых носовых кровотечений особенности анатомического строения носа.

Например, очень часто нос начинает кровить из-за искривления носовой перегородки. Она становится причиной пересыхания слизистых или застоя слизи в носу. А это, в свою очередь, провоцирует хронические воспалительные процессы, приводящие к атрофии и гиперчувствительности слизистых, когда даже при среднем нажатии на них начинает идти кровь.

Отоларинголог может попросить вас сделать рентгеновский снимок носа, чтобы убедиться в отсутствии полипов и гнойного воспаления гайморовых пазух. Они тоже могут провоцировать кровотечения. И до тех пор, пока не будет вылечено основное заболевание, проблема не решится. Иногда даже приходится удалять разросшиеся полипы хирургическим путем.

Если со стороны ЛОРа проблема не обнаружена, следующей по списку стоит консультаций у эндокринолога и дополнительные анализы, с помощью которых определяют состояние гормонального фона малыша. При необходимости его можно подкорректировать приемом соответствующих лекарственных препаратов. Но делать это надо только под строгим врачебным контролем, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Когда у ребенка часто идет кровь при интенсивных физических нагрузках, он плохо их переносит, начинает задыхаться, испытывает боль в груди, головокружения, может потерять сознание, проблему надо искать в сердце или легких. В этом случае целесообразно сделать рентген грудной клетки и электрокардиограмму или УЗИ сердца и проконсультироваться у пульмонолога и/или кардиолога.

Очень редко, но такое тоже случается, дело доходит до онколога. Злокачественные опухоли обычно начинают проявлять себя задолго до того, как появляются регулярные носовые кровотечения.

Даже на ранней стадии их развития резко падает иммунитет, ребенок начинает часто болеть, теряет вес, пропадает аппетит, появляется слабость, бледнеют кожные покровы. Но часто на эти симптомы не обращают особого внимания, списывая на капризы и климатические изменения. А ведь чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Доктор Комаровский – категорически против любого самолечения. Лечить ребенка должен педиатр. И даже если вы сторонник применения народных методов, делать это нужно в согласовании с врачом. Тем не менее, если носовое кровотечение – случай единичный, то достаточно остановить его и понаблюдать за малышом. Если оно не повторяется в ближайшие несколько дней можно успокоиться и принимать обычные профилактические меры:

  • укреплять иммунитет с помощью гимнастики и закаливающих процедур;
  • обеспечить малышу богатое витаминами и минералами качественное натуральное питание;
  • дважды в год (желательно в межсезонье) в профилактических целях давать курс мультивитаминов;
  • не менее одного часа в день проводить с ребенком на свежем воздухе (когда он здоров, и позволяют погодные условия);
  • постараться убрать из комнаты малыша все возможные аллергены и химические раздражители;
  • следить за тем, чтобы в комнате ребенка не было слишком жарко, поддерживать умеренную влажность воздуха;
  • пролечивать до конца все респираторные заболевания, соблюдая предписанные врачом дозировки лекарств;
  • не принимать самостоятельно решений о назначении ребенку антибиотиков и сосудосуживающих назальных капель;
  • обеспечить малышу возможность полноценного ночного сна и спокойного дневного отдыха.

Эти профилактические меры будут способствовать общему укреплению организма ребенка, а у здорового малыша кровь из носа обычно идет только из-за полученной травмы. Но от них никто не застрахован. Уж лучше пусть носик кровит из-за попавшего в него мяча, чем от серьезных хронических болезней.

источник

В носовой полости ребенка находится много сосудов, а слизистые оболочки чувствительны, их целостность легко нарушается вследствие любых механических воздействий, поэтому кровь из носа у ребенка – явление нередкое. Существуют ситуации, когда носовое кровотечение говорит о патологических процессах в детском организме, поэтому частая кровь – повод обратиться к врачу.

Кровь из носа может появляться из-за кровотечений, что возникают в его переднем или заднем отделе, быть результатом кровоизлияния в других органах и системах. Чаще всего носовое кровотечение у детей происходит по следующим причинам:

  • механические травмы носа (нарушение целостности слизистой из-за ковыряний в носу, если ребенок упал и ударился, попадание в полость постороннего предмета), кровь обычно вытекает с одного носового прохода;
  • вирус (например, грипп, аденовирус, скарлатина) часто поражает именно слизистые носа, отчего они становятся менее прочными и сосуды выходят на поверхность, кровоточа);
  • бактериальное заражение;
  • зависимость от сосудосуживающего средства (со временем это приводит к истощению и атрофии слизистых);
  • частое препятствие кровотечению ватными тампонами, что вызывает пережимание сосудов, недостаточное кровоснабжение, в итоге – истощение слизистых;
  • заболевания наследственного и приобретенного характера;
  • нарушение анатомии органа;
  • слишком горячий и сухой воздух в помещении, где ребенок проводит много времени;
  • изменение гормонального фона в процессе полового созревания;
  • болезнь другого органа;
  • резкое увеличение давления в осу, например, при чихе;
  • радиационное излучение;
  • неблагоприятное действие температуры, электрики или химических веществ, что способны спровоцировать ожог в слизистой;
  • высокое давление;
  • авитаминозы;
  • слабая иммунная система;
  • курение.

Кривая перегородка носа может спровоцировать кровотечение.

Провокатором кровотечения из носа могут также быть анатомические особенности:

  • сосуды расположены слишком близко к слизистой;
  • аллергическая реакция;
  • кривая перегородка;
  • старые травмы органа.

Хоть в 90% случаев кровь с носа у ребенка появляется по причине механического повреждения, не следует исключать вероятность заболеваний, что могут сигнализировать о себе таким способом.

Туберкулезная палочка чаще всего локализуется в человеческих легких, но она также поражает каждый орган. Полмиллиона детей ежегодно становятся пациентами фтизиатра по причине заражения палочкой Коха, при этом летальный исход от болезни достаточно велик.

Одним из проявлений туберкулеза является кровотечение из носа, что происходит из-за того, что заражение нередко происходит через нос. Когда палочка оседает там, она нарушает целостность сосудов, мягких тканей хрящей. Это увеличивает частоту кровоизлияний.

Кровопотери длятся недолго, меньше 5 минут, их легко остановить. Они случаются каждый день. Цвет крови алый, в ней можно разглядеть гнойные или слизистые примеси. При этом ребенок слабый, теряет вес, обильно потеет, у него повышается температура тела. Иногда возникают рвотные позывы, ухудшается зрение, малыш кашляет. Своевременное лечение имеет благоприятные прогнозы.

Порок сердца или другое нарушение работы сердечной мышцы могут быть причиной сердечной недостаточности, что всегда у ребенка сопровождается кровотечением из носа. Кровь бежит примерно 5 минут. Это происходит из-за того, что болезнь провоцирует застои крови, при которых в месте скопления растет давление, и сосуды разрываются.

Кровопотери могут произойти в любое время суток и повторяются пару раз в неделю. Цвет крови темный, иногда кровь бежит из ротовой полости. Нередкое явление – обострение чувства страха. Сердечная недостаточность сопровождается кашлем, одышкой и т. д. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как болезнь может привести к необратимым патологическим изменениям в организме.

Причина кровоизлияния из носа может заключаться в появлении новообразования доброкачественного или злокачественного характера в носоглотке. Кровотечение идет долго и в больших количествах. Если идет кровь, ее нередко удается остановить только медицинским работникам.

Проблема может проявиться во сне или при физической активности. При этом больной жалуется, что кровь пошла сразу струей, в ней визуализируется гной или слизь. Опухоль или киста закрывают дыхательные пути, поэтому наблюдаются гнусавость, головная боль, заложенный нос. Длительное сильное кровотечение – основной симптом опухолей в носовых ходах.

Читайте также:  К какому врачу идти при носовых кровотечениях

Бывает, кровь течет из носа из-за наследственных болезней, например, при гемофилии. Причиной могут выступать приобретенные недуги, например, волчанка, васкулит и т. д. Эти болезни вызывают проблему свертывания крови, плохую регенерацию поврежденных стенок сосудов. Поэтому таким болезням свойственны повторения кровотечений.

Если кровь пошла из носа в совокупности с такими симптомами, как головная боль, шум в ушах, перепады давления, скорей всего, причиной является вегетососудистая дистония. Кровоизлияние через нос может возникнуть из-за гепатита, лейкоза, анемии, гиповитаминоза и т. д.

Обычно у малыша кровь идет по причине механической травмы носа. У маленького ребенка слизистые оболочки чувствительны, а сосуды находятся возле поверхности, поэтому если ребенок упал и ударился носом или просто поковырялся в нем, у него обычно течет кровь. Внезапное кровотечение может произойти, когда возникло сильное напряжение сосудов (например, при кашле), так как зона Киссельбаха у деток склонна к легкому поражению.

Дети склонны к авитаминозам, поэтому недостаток витамина С не редкость, а это приводит к истощению стенок сосудов. Причины кровотечений у детей практически не отличаются от общих.

Кровь из носа у ребенка до года является наиболее настораживающей для родителей, так как новорожденный не способен объяснить, что болит. Преимущественно проблема у грудничков возникает при пересушенности воздуха в помещении, особенно если при этом очень тепло. Родители часто любят кутать новорожденных, чтоб они не заболели, включают отопление, когда еще тепло. Это делает воздух слишком сухим, отчего влажность слизистых грудничка уменьшается, сосуды ломкие, а значит, может произойти внезапное кровотечение из носа после пробуждения, при кашле или чихе.

Обильное кровотечение, что периодически возникает у новорожденного, должно стать поводом обратиться к врачу. Это поможет исключить вероятность проблем у грудничка со свертываемостью крови, гемофилии или врожденных патологий носоглотки.

Часто фактором, от которого из носа пошла кровь, является чрезмерная гигиена со стороны родителей. Следует быть очень аккуратными при промывании или чистке носовых ходов грудничка. Нужно использовать ватные турундочки подходящего размера, особенно при гигиене месячного ребенка. При таком кровотечении остановить кровь легко, оно длится минуту.

У ребенка, которому год, кровь редко идет, так как он еще не так подвижен, как более старшие детки, а значит, реже подвержен травмам. Но если ребенок упал и ударился, вероятней всего, из носа пойдет кровь. Иногда кровотечение у малыша появляется из-за пребывания под влиянием высокой температуры или сильной усталости.

Часто к проблеме приводит недосмотр родителей, когда активно передвигающийся малыш может добраться к какому-то предмету, и сунуть его в нос. Спровоцировать неприятное явление могут и другие факторы, что свойственны всем людям.

Спровоцировать носовое кровоизлияние у ребенка 3-10 лет могут те же факторы, что и у других, но существуют некоторые особенности, что больше свойственны представителям этой возрастной категории:

  • быстрый кровоток и усиленная чувствительность слизистых оболочек к внешним раздражителям;
  • распространенность респираторных заболеваний;
  • проблемы с очищением носовой полости при насморке;
  • привычка сунуть пальцы и разные предметы в нос.

Частое явление – кровотечения у ребенка, что упал и ударился. В таком возрасте это происходит постоянно, так как дети очень активные и невнимательны. Кровоизлияние может произойти из-за перемен в климате, перегрева на солнце и т. д.

При ночных кровотечениях главное, чтоб родители были спокойны и не напугали ребенка, так как истерика может усугубить проблему. Взрослым следует разобраться, насколько обильное кровотечение, оно происходит с одной ноздри или с обеих, локализация кровоизлияния в носу или она вытекает с глубин горла. Неотложная медицина нужна, если кровь не прекращается через 10-15 минут. Спровоцировать ночные кровотечения могут такие факторы:

  • чувствительность сосудистых стенок;
  • случайное ударение носом при беспокойном сне;
  • привычка ковыряться в носу во сне;
  • засохшие в носу выделения, которые малыш выковыривает;
  • вирусное или бактериальное заражение;
  • использование сосудосуживающих средств длительное время;
  • высокая температура тела во время болезни;
  • высокое внутричерепное давление;
  • туберкулез;
  • образования в носовой полости;
  • нарушение свертываемости крови;
  • авитаминозы;
  • сердечная недостаточность.

Одиночный случай носового кровотечения ночью не должен вызывать беспокойства.

Кровь по утрам может появиться не только сразу после сна, но и во время утренних процедур, по дороге в садик или школу. Спровоцировать явление могут такие же факторы, как и любые носовые кровотечения (ребенок упал, ударился, болезни, механические повреждения слизистой). Если это происходит постоянно, необходимо обратиться к врачу.

Кровь при сморкании может появиться как у грудничка, так и у более взрослого ребенка. При кровотечениях скорее наблюдается кровь со слизью, чем примеси крови в соплях.

Преимущественно проблему вызывает неправильное сморкание, когда малыш делает слишком много усилий для освобождения носа, при этом происходят нарушения целостности слизистой. Частое кровотечение при вирусной инфекции обусловлено тем, что дети пытаются достать пальцем засохшую слизь.

Проблема может возникнуть при постоянном использовании сосудосуживающих лекарств, особенно для маленького ребенка, так как его слизистая более чувствительна к раздражителям. Чтоб кровь не текла, нужно отменить препарат.

Остановка крови из носа обычно не требует много усилий и времени. Вне зависимости от возраста больного (грудничок или взрослый ребенок), ему нужно быть спокойным и не нервничать. Взрослый должен положить на нос холодное и поместить в носовые проходы ватные турундочки по размеру, предварительно смоченные в «Ваготиле», перекиси водорода или хлоруксусной кислоте для прижигания слизистых и сосудов, что поможет остановить кровь. Если не помещать в нос ватные тампоны, запрокидывание головы категорически запрещается, так как кровь просто будет течь в другом направлении, но не остановится.

Если под рукою ничего нет, ребенка нужно наклонить вперед. Обычно кровь сама останавливается за пару минут. Если первая помощь не помогает и кровь также идет, нужно обратиться к неотложной медицине.

Сильное кровотечение остановить могут врачи, используя лазерное, электрическое или химическое прижигание. При обильном кровотечении, что не останавливается, врачи переливают больному плазму крови или делают инъекции веществ, что помогут свертыванию.

Запрещенные действия при кровотечении из носового прохода:

  • запрокидывание головы или горизонтальное положение, так как шейные вены сдавливаются, что может усугубить проблему;
  • пережимание переносицы;
  • активно двигаться;
  • помещение в нос турундочки, если проблема возникла из-за заболевания.

Для остановки крови нужно воспользоваться неотложной медициной в таких случаях:

  • кровоток из двух ноздрей;
  • больше 15 минут не происходит остановка кровотока;
  • наблюдается кровь из других органов;
  • проблема возникает постоянно или периодически, и продолжается достаточно долго.

Неотложная медицина при кровотечении обычно заканчивается тем, что больного помещают в стационар для обследования и лечения.

Каждый случай длительного кровотечения требует диагностики. Только при установке того, почему у ребенка идет кровь из носа, назначается лечение. Если оно спровоцировано болезнью, параллельно лечится первичное заболевание.

Иногда больному показано прижигание сосудов. Преимущественно это нужно делать, если кровь идет не по причине болезни, а, например, если ребенок упал и несильно ударился. Прижигание проводят электричеством, жидким азотом, лазером и т. д. От лазера ткань рубцуется, что может мешать ребенку.

Больному назначают витамин С, что помогает укрепить сосудистые стенки. Рекомендуется есть продукты, где много этого вещества. Врачи могут назначить промывания физраствором или другими препаратами на основе соли. Полезно санаторно-курортное лечение в морском климате, так как соль в воздухе помогает от проблемы.

Народные препараты не следует употреблять без консультации с врачом. Целители рекомендуют отвары, что действуют, как кровоостанавливающие, например, отвар из крапивы или коры калины. Полезно пить настой из тысячелистника или буковицы.

Профилактика заключается в терапии первичного заболевания (если оно имеется). Важно соблюдать некоторые режимные моменты. Профилактика кровотечений из носа:

  • влажный воздух в помещении, особенно там, где спит ребенок;
  • не курить при ребенке или так, чтоб он мог вдохнуть дым;
  • запрещать сунуть пальцы или посторонние предметы в носовую полость;
  • ограничить нагрузки и физическую активность детей;
  • каждый день прививать здоровый образ жизни ребенку.

Если пошла , причины могут быть различные — от банального перегрева или переутомления до серьезных заболеваний органов и систем. Носовое кровотечение у детей от 1 года до 10 лет периодически возникают, и чаще всего ничего опасного в этом нет. Но иногда все же стоит обратить внимание на подобный симптом, чтобы не пропустить развитие какого-либо заболевания.

Причины носового кровотечения у детей:

  • травмирование носа;
  • перегрев;
  • переутомление;
  • повреждение сосудов в носу в результате ковыряния в нем или засовывания посторонних предметов;
  • слабость сосудов;
  • сухость воздуха в помещении или сильная жара;
  • авитаминоз (недостаток витамина С и рутина);
  • близкое расположение сосудов к поверхности;
  • вирусная инфекция и т.п.

У годовалого ребенка носовые кровотечения практически не встречаются, это больше присуще детям постарше, возраст которых 2-4 года. Они ведут более подвижный образ жизни и могут травмировать нос, заболеть вирусной инфекцией, имеют вредную привычку в виде ковыряния в носу.

Почему идет кровь у детей? К самым частым причинам можно отнести перегрев на солнышке или переутомление. В результате воздействия высоких температур у ребенка, которому 1 год и более, может повыситься давление, что приведет к носовому кровотечению. Почему у детей, которым 4 года и более, часто можно встретить носовые кровотечения, возникающие ночью? Обычно это связано с ковырянием в носу, в результате чего малыш травмирует полость носа, что приводит к характерному симптому.

Причинами того, что у ребенка идет кровь из носа, являются и сухой воздух в помещении, в результате которого слизистая ребенка пересыхает и может легко травмироваться, вирусная инфекция, вызывающая нарушение работы слизистой носоглотки, что приводит к возникновению неприятных симптомов, в том числе и появлению крови из носа. Частое высмаркивание при заложенном носе тоже может стать причиной кровотечения.

У маленьких детей, как правило, появление крови из носа — большая редкость, поскольку (несмотря на незрелость сосудов и тканей) у них практически отсутствует пещеристая ткань, которая является источником крови. Поэтому если у малыша до 1 года появляется кровь из носовых ходов, необходимо обратиться к врачу.

Причинами носового кровотечения у детей до года являются:

  • неаккуратное удаление корочек;
  • полипозные образования;
  • сифилис;
  • инфицирование стафилококком;
  • генетическая предрасположенность;
  • гемофилия и т.д.

Подростки часто сталкиваются с таким симптомом, как носовые кровотечения, что объясняется сменой гормонального фона. У подростка женского пола такой симптом может появляться накануне начала месячных, в дальнейшем как предвестник менструации. Среди других причин кровотечений у подростка можно выделить: повышение АД, на фоне чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, травмирование носа, в результате физических занятий или во время драки (что не редкость для молодых людей подросткового возраста).

Некоторые болезни внутренних органов, чаще бактериальной природы, проявляют себя вначале только одним симптомом, и это кровотечение из носа. Отличить его от обычного носового кровотечения, которое периодически возникает у детей 3-5 лет и выше, можно по рецидивам (более 2 раз в неделю), не связанным с каким-либо предшествующим процессом.

Причины носового кровотечения:

  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолей или кистозных образований в носу.

Бытует мнение, что микобактерия повреждает только легкие, на самом деле при этом заболевании могут повреждаться все ткани и органы (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Статистика говорит, что более 500 000 детей во всем мире ежегодно заражаются палочкой Коха, при этом больше 70 000 из них умирают в результате болезни.

От туберкулеза никто не застрахован, так как сейчас эта болезнь поражает абсолютно всех, независимо от социального статуса и возраста. Одним из первых симптомов этой опасной для здоровья болезни является кровотечение из носа. Это происходит тогда, когда микобактерия попадает в организм через нос, поселяется там и начинает разрушать мелкие и крупные сосуды, мягкие и хрящевые ткани, способствуя частым кровотечениям.

Течет кровь из носа при туберкулезе не более 3-4 минут, при этом повторяется этот симптом практически каждый день. Сама кровь часто алого цвета, иногда содержит примеси гноя или слизи. Вместе с кровотечением могут появиться другие симптомы болезни, такие как высокая температура, потеря веса, общая слабость, потливость, которая чаще всего возникает ночью. У подростка потеря веса может приравняться к анорексии, при этом может добавиться рвота, потеря зрения, нарушение функции дыхания, кашель.

Туберкулез сейчас несмертельная болезнь, но очень коварная. Пропустив ее возникновение и не начав вовремя лечение, можно впоследствии остаться инвалидом или погибнуть.

Сердечная недостаточность развивается у ребенка как следствие хронической болезни, чаще всего порока сердца. Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Вначале заболевание может проявляться другими симптомами, а вот впоследствии при сердечной недостаточности обязательно присоединится кровь из носа у детей.

Кровотечение при патологии сердца часто непродолжительное, не более 5 минут. При сердечной недостаточности происходит застой крови, повышается давление в капиллярах, венозных сосудах, в результате чего сосуд лопается, и из носа можно наблюдать появление крови. Возникновение носового кровотечения у детей может быть в любое время суток, при этом повторяются они несколько раз в неделю.

Кровь при сердечной недостаточности у детей темного цвета (венозная кровь), причем идти она может не только из носа, но и изо рта. Обязательно к этим симптомам добавится ощущение страха, в частности страха перед смертью, что присуще всем людям, столкнувшимся с сердечными заболеваниями. Проявляется это в виде боязни ребенком кровотечений, паники. При этом можно наблюдать увеличение живота или горб в области сердца.

Дополнительные симптомы, вроде цианоза кожных покровов, кашля, одышки, должны насторожить родителей и заставить принять незамедлительные меры по решению проблемы, а именно — обратиться к врачу. Лечение острой сердечной недостаточности не всегда возможно, поэтому лучше лечить болезнь на начальной стадии, не допуская развития патологических изменений.

Причины появления кист или опухолей в носу могут быть разные, но практически всегда появившиеся новообразования сопровождаются кровотечением, причем не простым, а длительным, обильным, остановить которое очень сложно без медицинской помощи. Причины носового кровотечения при кистозных образованиях — различного рода разрушения тканей в носу.

При такой патологии у ребенка кровь из носа идет во сне или во время бодрствования, может возникать несколько раз в неделю. В отличие от других заболеваний, при котором кровотечение тихое, капельное, при образованиях в носу кровь буквально бьет струей. В кровянистых выделениях могут находиться примеси слизи и кровяные сгустки. К этому симптому добавляется еще заложенность носа, возникающая в результате барьерного или механического перекрытия дыхательных путей опухолью, изменение голоса, головная боль.

Данное патологическое нарушение многие путают с обычной простудой, которая иногда проявляется в виде повреждений или высыпаний в носу, и мажут местными препаратами, что не дает никаких положительных результатов.

Если пошла кровь и не прекращается более 10 минут, при этом ребенок находился в состоянии покоя, то есть основания подозревать наличие опухоли в носу.

Под лечением носовых кровотечений подразумевают в первую очередь остановку крови. Попытаться сделать это можно в домашних условиях самостоятельно, но главное — не допустить распространенные ошибки, которые совершают многие родители.

Итак, чего нельзя делать, если у ребенка бежит кровь из носа:

  1. Класть его в горизонтальное положение. В результате запрокидывания ребенком головы назад могут пережиматься вены, расположенные в области шеи, что может спровоцировать кровотечение еще большее. Если кровь не будет вытекать наружу, она будет попадать и в пищевод ребенка, что опасно возникновением интоксикации и рвоты.
  2. Пережимать переносицу, пытаясь остановить таким образом кровянистые выделения.
  3. Засовывать ватный тампон (если причиной кровотечения является болезнь).

Что делать малышу, чтобы остановить кровь из носовых ходов? В первую очередь в качестве лечения необходимо приложить к переносице холод (лед в мешочке, смоченный в воде носовой платок, холодную бутылку с водой и т.п.).

Если кровь бежит дольше 5 минут, необходимо вызвать неотложную помощь, до приезда можно смочить салфетку или марлевый отрез в перекиси водорода и, скрутив ткань в жгутик, аккуратно и неглубоко засунуть в носовой проход.

Если природа простая, то в результате этого кровь остановится без дополнительных мер.

Бывает так, что кровотечение из носа может быть скрытым, то есть течь внутрь, а не наружу. Ребенок в таком случае может сплевывать со слюной кровь. Иногда это является нормой, но лучше показать малыша врачу, поскольку такой признак может свидетельствовать о различных заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудка, кишечника и т.д.). Лечением подобных болезней должен заниматься исключительно врач, в условиях стационара.

В некоторых случаях в качестве лечения назначают прижигание. Оно рекомендовано в том случае, если ребенка часто беспокоит появление крови из носа, при этом данный симптом не связан с болезнями. Прижигают в носу лазером, жидким азотом, тонином, азотнокислым уксусом и т.д. Не все довольны лечением носовых кровотечений лазером, поскольку после данной процедуры в носу нередко остаются рубцы, которые впоследствии беспокоят ребенка. Большинство врачей не рекомендуют лечение данной проблемы с помощью прижигания, поскольку так устраняется симптом, а не причина, которая чаще кроется в ломкости сосудов.

Укрепить сосуды можно с помощью витаминотерапии с содержанием витамина С. Рекомендуется обогатить рацион продуктами, в которых содержится этот витамин. К таким продуктам можно отнести шиповник, цитрусовые, картофель, квашеную капусту и т.д. Слабость сосудов может пройти сама, по достижении ребенком определенного возраста.

Рекомендуется при частых кровотечениях лечить стенки сосудов, слизистую соленой водой. Ее можно закапывать в нос, приготовив самостоятельно или приобретя в аптеке специальные препараты (Но-соль, Аква-Марис и т.п.). Лучше, если есть возможность возить детей на море, где особый влажный и соленый воздух: он увлажняет пересушенную слизистую естественным путем. Морская вода тоже помогает промыть полость носа, снять отечность, уменьшить аденоиды, что в результате укрепит сосудистые стенки и снизит риск возникновения кровотечений.

Если носовое кровотечение у ребенка возникает часто и носит продолжительный характер, лечить его дома опасно для здоровья. Лучше сразу показать малыша врачу, пройти рекомендованные обследования и принять соответствующие рекомендации по лечению. Чтобы предотвратить появление проблем с сосудами в носу, необходимо следить за влажностью воздуха в помещении, вовремя лечить простудные заболевания, следить за питанием, обогащая его полезными овощами и фруктами. Нужно придерживаться режима дня, избегать переутомления ребенка, вовремя класть его спать. Ежегодно необходимо проходить профилактический всесторонний осмотр.

Неожиданное носовое кровотечение у ребенка — драматичное, волнительное зрелище для любого родителя и пугающее недоразумение для него самого.

Читайте также:  Кажется что идет кровь из носа

Полная осведомленность в этом вопросе позволит лучше сориентироваться в сложившихся обстоятельствах, а знание факторов, вызывающих эту проблему, — первый шаг в предотвращении актуальности таковых в будущем.

Диагноз «эпистаксис» для неосведомленного человека может показаться необычным. На самом деле, суть терминологии понятна — это ничто иное, как отток кровяной массы из носоглотки или ноздрей.

В детстве это имеет спонтанный характер и возникает нечасто, в основном, от 3 до 11 лет. В младенческом возрасте является довольно редким феноменом, который нуждается в дополнительной оценке и получении рекомендаций специалиста.

Справедливым поводом для визита к нему служит рецидивирующее кровоизлияние, что свидетельствует о проблемах в организме или регулярном воздействии на него раздражителя.

Однако, тот факт, что пошла кровь из носа, порой говорит об однократном механическом повреждении его глубоких отделов. Дело в том, что выстланная слизистым эпителием, полость содержит множество капилляров, которые расположены близко к плоскости как в передней секции, так и в заднем отделе.

Эти мелкие кровеносные сосуды характеризуются своей уязвимой структурой и склонностью кровоточить даже при незначительной травме, которая не несет в себе риск для здоровья. В зависимости от источника, эпистаксис бывает двух форм:

Из переднего отдела: составляет 80% всех подобных ситуаций; его легко устранить, поскольку меры оказания помощи не предполагают прохождения специальной подготовки и без труда выполняются даже в условиях быта.

Из внутреннего отдела: происходит редко и является более сложным, обоснованно требуя пребывания в больнице под наблюдением врача.

Тревожны случаи кровотечения из носа во время сна, причем преимущественно ночью; это очень распространенная ситуация, которая учащается с наступлением холодов.

Возникшее во сне, оно выявляется только наутро, в некоторых историях описано пробуждение ребенка от своеобразного удушающего кашля: это связано с детской неспособностью своевременно сообщить о случившемся ввиду физиологически крепкого сна, поэтому эритроцитную массу, поступающую из пазух, они проглатывают.

Если поток интенсивен и попадает в дыхательные пути, то вызывает кашель. Собственно, это аномальное и в то же время опасное состояние заставляет малыша проснуться, а его родителей — обратиться за консультацией к доктору.

Однако по словам медицинских экспертов, кровотечение из носа у детей не требует пристального внимания только тогда, когда случается периодически. Но если кровь из носа идет часто и этому не предшествовали ни физические воздействия, ни вторжение инородного тела — потребуется обследование маленького пациента для подтверждения более существенных патологий.

Ведь, как известно, эпистаксис выступает не только как конкретное, отдельно взятое событие, но и как ярко выраженный признак, сигнализирующий о том, что органы и системы претерпевают патологический процесс.

Эпистаксис (носовое кровотечение) почти никогда не обладает легко идентифицируемым основанием — он начинается внезапно. Но существует несколько факторов, которые провоцируют его развитие. Они делятся на местные и общие. В первой категории находятся:

  • вдыхание воздуха, практически лишенного кислорода, на протяжении длительного периода времени (последствием этого будет пересушивание оболочки внутренней части с последующим разрушением микроскопических сосудов);
  • раздражение мембран (ковыряние);
  • аллергический отек;
  • регулярный прием аспирина, известного своим антикоагуляционным (разжижающим эритроциты) свойством;
  • пагубное влияние химических веществ;
  • инородное тело;
  • климатический и температурный аспект: данными общемедицинской статистики подтверждено, что обострение эпистаксиса более характерно для зимних месяцев и сухого климата;
  • чрезмерное высмаркивание: если удалять серозное отделяемое, прикладывая значительные силы, рано или поздно вместе с соплями начнут выделяться и прожилки разрушенного сосуда поврежденной ткани.

Раньше предполагалось, что дефицит витамина K служит мотивом, обуславливающим повторение явлений эпистаксиса, но сегодня хотя и не исключают, то ставят под сомнение такую линию мышления.

Одной из общих первопричин является перенесенные инфекционные болезни: например, при простуде интоксикация и перегревание организма; также к этой группе относится повышенное артериальное давление, нанесение телесных увечий. Тяжелая степень критического повреждения головы, что наряду с мозговым кровоизлиянием характеризуются ушным и назальным.

Реже оно настает из-за наследственной или приобретенной неспособности эритроцитов к свертыванию, болезни печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, наличия опухоли непосредственно в полости.

Кроме того, способствовать может и повышение показателей артериального давления, но почти никогда это не оказывается единственным объяснением того, почему у ребенка бежит кровь из носа.

В том случае, когда она наблюдается из десен при чистке зубов, в моче или испражнениях, а также в виде легких кровоподтеков на теле — есть повод подозревать более значительную проблему со здоровьем, поэтому непросто определить, отчего у ребенка идет кровь из носа.

Наружное кровоизлияние обычно происходит только из одной ноздри. Если кровяные массы достаточно обильны, они заполняют носоглотку, вытекая наружу по обоим каналам.

Такой спонтанный геморрагический акт обладает неприятной особенностью — отделяемое капает обратно в горло или мобилизуется в пищеварительный тракт, тем самым провоцируя естественный рвотный рефлекс.

Избыточная кровопотеря почти не встречается, однако, дитя может выражать жалобы на головокружение, головную боль, страх, итогом чего иногда становится потеря сознания.

Следует признать, что данное положение довольно специфическое и нуждается в принятии определенного объема мер для оказания медицинской и психологической помощи: если остановить кровь из носа у ребенка можно чаще всего за считаные минуты, то успокоить его и объяснить отсутствие опасности — под силу не каждому родителю.

Большинство носовых кровотечений у детей — самоограничивающиеся и доброкачественны: как правило, они устраняются даже в домашних условиях — важно знать очередность действий и средства, применение которых максимально эффективно в этом случае.

Лечение выполняется для разных возрастных категорий по схожему алгоритму. Лабораторное обследование назначается в зависимости от объема выделяемой кровяной массы и численности повторов: если она бежит часто или есть подозрения нарушения в свертывающей системе, кроме основных, доктор назначает еще и дополнительные анализы. Хроническим называют тот эпистаксис, который повторяется до 4 раз в неделю.

Гемостатические мероприятия в домашних условиях . Если картина не осложнена сопутствующими недугами, помочь можно самостоятельно. Тревожность, паника и напряженная обстановка во много раз усиливают скорость и интенсивность кровотока, а также могут затруднить самовосстановление, поэтому прежде всего необходимо попытаться успокоить свое чадо и наладить с ним контакт.Категорически не рекомендуется его укладывать, поскольку в горизонтальном положении он будет рефлекторно глотать эритроцитный конгломерат, который, скапливаясь в желудке, способствует выраженной тошноте и позывам к рвоте.

Это относится и к ошибочным просьбам расположить голову, немного откинув назад: исключите такие указания. Положительный терапевтический эффект обеспечивают наложение на переносицу холодного компресса или колотого льда, предварительно завернутого в полотенце.

Неоднократно можно услышать о том, как родители, обеспокоенные происходящим, не знают, что делать для облегчения страдания малыша, поэтому решают прибегнуть к самому простому способу — проведению передней тампонады отрезом бинта или марли.

Учитывая то, что методом владеют далеко не все, а сама манипуляция вне больницы происходит без соблюдения режима стерильности, повышается вероятность нанесения дефекта и даже инфицирования эпителия слизистой поверхности, поэтому если вы не обладаете этим навыком на должном уровне, откажитесь от такового проведения такового, во избежание развития нежелательных исходов.

Квалифицированная врачебная помощь . Если примененные гемостатические мероприятия не принесли результатов даже спустя 20 минут активных попыток, разумным и грамотным решением будет обратиться в клинику. Также это необходимо тогда, когда заведомо или предположительно имеется травмирование головы, при котором обильное кровоизлияние служит основанием к предварительному заключению перелома костей черепа.

Кроме того, незамедлительному обращению в медучреждение подлежат дети с деформированной перегородкой или спинкой, поскольку эти состояния угрожают жизни.

Особенно после несчастного случая, падения или перенесения травмы. Проведя ряд диагностических экспертиз, в амбулатории с точностью установят причины и подберут оптимальное лечение.

При систематически повторяющихся носовых геморрагиях предлагают прижигание хромовой кислотой или гальванометрами: это немного болезненный процесс, требующий тщательной психологической подготовки дитя.Сначала проводится осмотр посредством инструментов — рефлектора и расширителя, чтобы найти кровоточащий участок, после чего его прижигают.

Много проблем доставляет устранение геморрагии углубленных отделов носовой полости. Способ, именуемый задней тампонадой, пребывает исключительно в компетенции специалиста. По своей сути действие очень серьезное и дискомфортное.

Поскольку беседы, как и моральная настроенность, успеха не приносят, осуществление процедуры нередко предполагает присутствия с дитем его родителей-это не только успокоит малыша, но и сделает работу отоларинголога более быстрой и качественной.

Суть заключается в следующем: минуя гортань и трахею, в глотку проводят тонкий резиновый катетер; когда его конец появится позади мягкого неба, его захватывают пинцетом, вытягивая через рот наружу.

Исходя из конкретики главного присутствующего заболевания, изредка, но все же применяют медикаментозную терапию, направленную на улучшение свертываемости: 10% раствор хлорида кальция внутривенно или даже дозированную гемотрансфузию в количестве от 50 до 100 мл чистой эритроцитной массы.

Многих взрослых интересует вопрос, как предотвратить подобные инциденты, особенно, если кровь из носа у ребенка течет регулярно, но при этом серьезные недуги отсутствуют.

Не нужно забывать, что у детей кровь из носа — это следствие реализации имеющихся вредных привычек и необдуманных поступков, поэтому нужно внести некоторые изменения в их образ жизни.

  • Мотивируйте пользой осуществления такой гигиенической меры, как подстригание ногтей: это поможет избежать травмирования внутреннего покрова и научит важности ухода за своей внешность.
  • Объясните, что постоянное отковыривание корок — это дурная манера.
  • Выясните, какая пища или лекарства предрасполагают к аллергической реакции.
  • Позаботьтесь о том, чтоб в жаркую пору года слизистый покров не страдал от излишней сухости воздуха: для достижения такого эффекта можно использовать специальные комнатные увлажнители.
  • Не игнорируйте появление беспричинных синяков на коже дитя: о том, что проявление таковых — некий «сигнал» организма о развивающихся в нем нарушениях, в своем видео рассказывает доктор Комаровский.

Помните, что для успешного излечения от недугов важна своевременность!

Строение носовой полости изначально определено выполняемыми задачами. Речь идет об увлажнении, нагревании и очищении воздуха (от болезнетворных бактерий, пыли, дыма), который поступает в организм. Чтобы все указанные процессы выполнялись максимально быстро, в слизистой оболочке расположено множество мелких кровеносных сосудов. Они находятся предельно близко к ее поверхности и чрезвычайно уязвимы. Поэтому неудивительно, что носовое кровотечение наблюдается чаще всего.

Как правило, именно дети подвержены кровотечению из носа. Это легко объяснить анатомическими особенностями. В детском возрасте слизистая носа продолжает свое формирование и является чрезвычайно тонкой. Поэтому все родители должны знать, как остановить кровь из носа у ребенка безопасно и аккуратно.

Первая помощь при у детей обязательно должна учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка. В одном случае кровь может пойти сразу же, в другом ей будут предшествовать определенные симптомы:

Чаще всего встречается наружное кровотечение. Если же такой процесс будет идти внутри, то кровь не появится на лице, а будет стекать в ротоглотку (именно там ее обнаруживают во время проведения диагностической фарингоскопии). Существует несколько уровней потери крови. Для первого уровня характерны такие симптомы:

  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • жажда;
  • общая слабость;
  • учащение сердцебиения.

Что касается второго, среднего уровня, то здесь следует особо отметить ключевой симптом потери крови – сильное головокружение. Если у ребенка часто идет кровь, нередко головокружение сопровождается пониженным артериальным давлением и одышкой. В отдельных случаях уже имеющиеся признаки дополняют посинение кожи и тахикардия (частое сокращение сердца).

Неотложная требуется при обильных выделениях. Опасность заключается в возможности наступления геморрагического шока, когда ребенок пребывает в заторможенном состоянии и довольно часто вовсе теряет сознание. Помимо сниженного артериального давления диагностируется нитевидный и плохо прощупывающийся пульс.

Если у ребенка идет кровь из носа, вы должны в первую очередь определиться с первопричиной кровотечения. Как правило, его вызывают:

Если идет , что делать в таком случае? Прежде всего, родителям следует успокоиться. Не нужно нагнетать обстановку и еще больше пугать малыша, только усугубляя этим ситуацию. Помните, что стресс нередко приводит к усилению кровотечения.

При обильной кровопотере из носа незамедлительно вызывайте врача. Маленького пациента необходимо расположить на ровной поверхности. Если такой возможности нет, запрокиньте ребенку голову назад. Но запрокидывание головы допускается только при тампонации . Без тампонов делать это в домашних условиях не рекомендуется, так как кровь может попасть в рот и пищевод. Дополнительно поместите на переносицу пакет со льдом (предварительно заверните его в салфетку) или же смоченное в холодной воде полотенце.

Профессиональная помощь врача бывает различной. Конкретные действия зависят от силы кровотечения, его основной причины и индивидуальных особенностей ребенка. Но, как правило, для остановки крови применяются следующие методы:

  1. Лечебная коагуляция (прижигание) кровеносного сосуда. Такая процедура осуществляется посредством электротока, ультразвука, лазерных приборов или химических препаратов (нитрат серебра и так далее).
  2. Тампонада, которая эффективно останавливает кровь. В ноздри вводят тампоны, предварительно смоченные в хлоруксусной кислоте либо «Ваготиле».
  3. Введение в носовую полость гемостатической губки. Она пропитана специальными веществами, улучшающими свертываемость крови.
  4. Переливание плазмы. Его используют в очень тяжелых случаях, когда стандартные методы не позволяют унять кровь.
  5. Инъекции аминокапроновой кислоты внутривенно. Особенно действенно данное средство при значительной потере крови.

Теперь вы знаете, как в домашних условиях. Но, как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому мы советуем уделить достаточно внимания профилактике. Простые советы помогут предотвратить кровотечение:

Следите, чтобы ребенок меньше ковырял в носу, оберегайте носик от любых механических повреждений.

Если кровотечение из носа только единожды потревожило вашего малыша, переживать не стоит. Но при регулярном истечении крови следует обратиться к врачу и пройти обследование. Только специалист сможет выявить ключевую причину кровопотери и назначить оптимальный реабилитационный курс.

Практически каждый родитель сталкивался с носовым кровотечением у ребенка. К сожалению, причины не всегда безобидны. Иногда носовые кровотечения у детей и подростков сигнализируют о развитии в организме серьезных заболеваний.

Носовые кровотечения нередко возникают у детей без особых причин. Педиатры утверждают, что такое явление продиктовано физиологическими особенностями. У ребенка носовые ходы крайне малы, слизистая нежная, легко травмируемая. А сосуды располагаются близко к поверхности. Мелкие капилляры, даже в ответ на небольшое напряжение, способны «лопнуть».

Большое беспокойство у родителей вызывают кровотечения у грудничков. Чаще всего в основе такого явления лежит горячий, чрезмерно сухой воздух в комнате. Родители, боясь простудить кроху, редко проветривают детскую либо подключают дополнительные обогреватели. Слизистая детского носика пересыхает. Сосуды становятся хрупкими. Проблемы обычно начинаются после сна (ночью), кашля, чихания.

Но если неприятное состояние повторяется достаточно часто, то необходимо показать кроху врачу, чтобы исключить риск таких заболеваний:

  • анемия
  • полипы
  • геморрагическая болезнь
  • опухоли в носовой полости
  • пониженная свертываемость
  • аномалии сосудов (генетические)
  • стафилококковый

Именно в этом возрасте наблюдаются частые носовые кровотечения. Это может происходить из-за высокой подвижности детей.

Причины патологии могут быть следующими:

  • травмы
  • перегревания
  • чрезмерная двигательная активность
  • инородный предмет в полости носа
  • повышение давления (может быть вызвано высокой подвижностью, чрезмерными физическими нагрузками, умственным трудом)
  • патологии носа (это могут быть заболевания, такие как синуситы, искривления перегородки, появление образований, таких как кисты, полипы)
  • вирусные болезни (часто в основе проблемы лежат , )
  • увлечение сосудосуживающими медикаментами (кровотечения могут спровоцировать такие препараты: Назол, Галазолин, Назолин)
  • генетическая предрасположенность к ряду болезней (тромбоцитопения, тромбоцитопатия)
  • нехватка витамина С

Нельзя исключать все выше описанные. Но у подростков неприятные явления могут быть продиктованы и физиологическими особенностями переходного возраста.

Источники проблемы иногда сокрыты в следующем:

  • гормональные перестройки (чаще страдают девочки)
  • быстрый рост (организм подростка развивается неравномерно, поэтому сосуды могут «не успевать» за ростом)
  • ВСД (такая болезнь чаще всего развивается именно в подростковом возрасте).

Характерные признаки кровотечений из носа:

  • шумы в ушах
  • учащение сердцебиения
  • головокружение

Но иногда патология может начаться без предварительной симптоматики. Особую тревогу вызывают рецидивирующие обильные кровотечения. Они сопровождаются резким снижением давления, сильнейшей слабостью. Такие состояния угрожают жизни ребенка.

Немедленно вызывать «Скорую» необходимо в таких случаях:

  • кровотечение спровоцировано травмой головы (кровь вытекает в сочетании с прозрачной жидкостью)
  • на протяжении 15 минут не получается купировать проблему
  • кровотечение интенсивное, сгусток не образуется
  • состояние осложняется либо кровохарканьем
  • кровь пенится
  • проблема началась после обморока
  • у ребенка, из носа которого пошла кровь, диагностирован , гемофилия, гипертония
  • перед кровотечением проводилась терапия медикаментами, снижающими свертываемость (Гепарином, Аспирином, Индометацином, Ибупрофеном)

Носовые кровотечения в медицине классифицируются по разным признакам.

Учитывая локализацию проблемы, выделяют:

  1. Переднее кровотечение. Сосуд «лопается» в переднем отделе носовой полости. Кровотечение не обильно и быстро проходит.
  2. Заднее. Задеты глубокие слои носа. Повреждаются крупные сосуды. Чаще всего требуется помощь специалистов.

По степени распространенности:

  • одностороннее (кровь идет из одной ноздри)
  • двустороннее (повреждение наблюдается в обеих ноздрях)

Рассматривая количество кровяных выделений, классифицируют на:

  • обильное (сильное) кровотечение (или профузное)
  • незначительное (весь объем состоит из нескольких капель)

По длительности патологии:

Анализируя, какой сосуд «лопнул», истекание может быть:

По количеству повторений проблемы, выделяют:

Частые кровотечения способны спровоцировать множество негативных последствий:

  • анемию
  • чрезмерное истощение организма
  • снижение иммунитета

Особенно опасно сильное кровотечение. На его фоне может развиться геморрагический шок. Неправильная помощь или промедление способны привести к летальному исходу.

Ребенка, страдающего такими нарушениями, необходимо обязательно показать детскому лору.

Как вылечить ребенка можно сказать, только полностью обследовав его и установив причину данного состояния.

При носовом кровотечении ребенку необходимо оказать неотложную помощь. Она состоит из таких мероприятий:

  1. Пациент должен находиться в таком положении, чтобы голова была выше туловища. Можно лежать или сидеть. Голову лучше наклонить вниз или набок.
  2. На переносицу наложите холод.
  3. В носовые полости можно закапать сосудосуживающие препараты (Галазолин, Нафтизин). Ноздри сожмите пальцами.

Если оказание помощи не привело к остановке крови в течение 10 минут, безотлагательно вызывайте «Скорую».

Доктор, в зависимости от причины кровотечения, и оценивая тяжесть состояния пациента, подберет адекватную терапию.

  • лекарств, снижающих проницаемость стенок сосудов (Аскорутин, Аскорбиновая кислота)
  • гемостатических средств (Овомин, Эпсилонаминокапроновая кислота)
  • непрямых коагулянтов (Викасол)
  • витамина С

Такой профилактикой является:

  1. Обеспечение полноценного питания
  2. Предупреждение травматизма
  3. Регулярное проветривание, увлажнение воздуха и чистка кондиционера
  4. Применение комплексных витаминных препаратов, лекарств, укрепляющих сосуды (только по рекомендации доктора)
  1. При кровотечении запрокидывать голову назад нельзя! Это спровоцирует поступление крови в дыхательную систему либо в пищевод. В результате появится тошнота или удушье.
  2. Как остановить кровотечение? Можно сделать тампон из бинта, смочить его в 3%-ой перекиси водорода. Осторожно ввести турунду в носовой ход.

источник