Почему при пониженном давлении кровь из носа идет кровь

Носовые кровотечения при низком артериальном давлении не так уж редки в клинической практике. Для взрослого, относительно здорового человека средних лет, низким считается давление менее 100/60.

Низкое артериальное давление бывает у сердечных больных, например, при сердечной недостаточности, брадикардии, при некоторых заболеваниях эндокринной системы (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность).

Ранние токсикозы беременных часто сопровождаются чрезмерным снижением артериального давления. К понижению уровня артериального давления приводят травмы с кровопотерями и хирургические операции, голодание, потеря жидкости.

Однако если у человека, особенно молодого, постоянно регистрируются цифры давления 100/60 — 105/70, а он прекрасно себя чувствует, поводов для беспокойства нет. Беспокоиться стоит только при появлении (и особенно при повторении) какого-либо неблагополучия, в том числе кровотечения из носа.

Тому, что идет кровь из носа, причины при низком давлении, как правило, следующие:

1. повышенная проницаемость сосудистой стенки;
2. атеросклероз;
3. нарушение свертываемости крови;
4. анемии.

Все эти причины объединяет то, что внешнего травматического повреждения сосудов при них нет, но либо патологически изменена сосудистая стенка, и кровь сквозь нее пропотевает, проходит без препятствий (это носит название диапедез), либо нарушены свойства самой крови.

К примеру, повышенная проницаемость сосудистой стенки сопровождает некоторые авитаминозы (нехватку аскорбиновой кислоты, рутина), аллергические заболевания. Поэтому если часто идет кровь из носа при пониженном давлении, важно правильно питаться, употреблять в пищу больше фруктов, повышающих давление, злаковых, а в зимний и весенний сезоны не пренебрегать приемом комплексных витаминных препаратов.

Важно только помнить, что витамины – это тоже лекарства, и они требуют соблюдения дозировок и длительности курса приема. Из приведенного выше списка причин самыe ceрьёзныe – этo различные нaрушeния свeртываeмoсти крови и aнeмия.

Красные кровяные тельца в норме и при анемии

Свертываемость крови регулируется свертывающей и антисвертывающей системами, включающими в себя массу факторов. Повреждение этих двух систем сопровождают ряд достаточно тяжелых патологий, например, зaбoлeвaний пeчeни. Анемии также часто являются только симптомом, сопровождающим какое-либо системное заболевание.

К тому же бытующее мнение о том, что при анемиях достаточно только восполнять дефицит железа, в корне неверно. Часто железа в организме может быть вполне достаточно, но не хватает других факторов — витаминов, ферментов, белков-переносчиков, либо имеется скрытая кровопотеря. Из этого следует, что прежде всего нужно посетить врача и пройти обследование, чтобы точно установить действительную причинy нoсoвых крoвoтeчeний.

Иные причины нoсoвых крoвoтeчeний, кoтoрыe дoлжны вызывaть y вaс мeньшее беспокойство:

1. выраженная метеозависимость;
2. тяжелая работа (особенно в наклонном положении);
3. трaвмы слизистoй oбoлoчки нoсa;
4. высокая температура воздуха;
5. сухой воздух;
6. врoжденная или приобретенная деформация носовой перегородки;
7. ЛОР-заболевания, особенно сопровождающиеся воспалением слизистой носа.

Причины этой группы в целом мало зависят от уровня артериального давления, но вполне могут способствовать кровопотере и у людей с низким уровнем давления.

Срочные действия при носовом кровотечении:

1. успокоить человека и удобно устроить его сидя;
2. обеспечить доступ свежего, желательно прохладного воздуха в помещение;
3. на переносицу приложить холодную повязку;
4. прижать крылья нoсa к нoсoвoй пeрeгoрoдкe;

Возможно, что после этих мероприятий кровотечение прекратится самостоятельно. Так бывает, когда повреждены сосуды в передней части носовой полости. Теперь пострадавшему человеку требуется только отдых, и если он и пойдет к врачу, то уже в другой день: вызывать «Скорую» не нужно.

Если низкое давление и кровь из носа продолжает течь сильной струей, заполняет рот, цвет крови – ярко-красный, нужно затампонировать обе половины носа полосками гемостатической губки.

Если ее нет в вашей аптечке, сделайте просто тампоны из марли, некоторые рекомендуют смочить их трех-процентной перекисью водорода. Вставьте тампоны в оба носовых хода и срочно вызывайте «Скорую помощь».

Если кровь попадает человеку в рот, ее следует выплевывать, а не глотать, так как последнее провоцирует рвоту, от которой, в свою очередь, может только усилиться носовое кровотечение.

Обильное кровотечение означает, что повреждены крупные сосуды глубоко в носовой полости. Кроме того, не исключается вариант кровотечения вообще не из носа, а, например, из легких, пищевода и.т.д.. которые по неопытности можно спутать с носовым кровотечением. Поэтому, чем скорее на месте окажутся медики, тем лучше.

Случается, если пониженное давление и кровь из носа идет, человек теряет сознание. Тогда его нужно уложить на спину, но непременно повернуть голову на бок, чтобы не произошло попадания крови в дыхательные пути, и постараться как можно быстрее доставить его в больницу.

1. придавать человеку с носовым кровотечением горизонтальное положение;
2. резко и глубоко запрокидывать пострадавшему голову;
3. нельзя высмаркиваться, чтобы освободить нос от крови;

При запрокидывании головы могут быть пережаты крупные вены. В таком случае кровь от носа оттекать не будет и кровотечение только усилится. При сморкании есть риск еще больше повредить сосуды.

Если человек с низким артериальным давлением склонен к носовым кровотечениям, ему необходимо избегать физического перенапряжения, особенно связанного с сильным наклоном головы, а также пребывания на жаре, посещения парилок, сауны и бани, приема горячих ванн, то есть всего того, что может провоцировать резкие изменения давления из-за расширения сосудов.

Нужно освоить приемы правильного чихания: чихать нужно только с открытым ртом, чтобы избежать баротравмы сосудов.

Некоторые лекарства среди побочных эффектов имеют свойство разжижения крови. Из часто используемых лекарств с таким эффектом отметим жаропонижающие и противовоспалительные, например, аспирин, ибупрофен и содержащие их комплексные препараты. Такими лекарствами нельзя злоупотреблять. После кровотечения они вообще должны быть исключены из употребления на некоторое время.

Аспирин способствует разжижению крови

Люди со склонностью к понижению артериального давления должны непременно следить за его уровнем, для этого достаточно иметь дома тонометр и регулярно регистрировать давление. При колебаниях артериального давления следует незамедлительно обращаться к врачу.

Следует избегать стрессовых ситуаций, перегрузок физических и эмоциональных, не пренебрегать режимом труда и отдыха и хорошо высыпаться, принимать витамины, выпивать достаточное количество жидкости и хорошо питаться, так как голодание и обезвоживание провоцируют падение уровня артериального давления.

Если периодически идет при низком давлении кровь из носа, для укрепления сосудов и снижения их проницаемости, желательно включать в рацион лимон и другие цитрусовые, клюквy, чeрнyю смoрoдинy, чернoплoднyю рябинy.

Гипотоникам рекомендуется пить зeлeный чaй, в котором много аскорбиновой (витамина С) кислоты и рутина (витамина Р).

Основы первой помощи при носовом кровотечении:

Итак, если у человека с низким уровнем артериального давления повторяются носовые кровотечения, рекомендуется пройти обследование, включающее комплекс биохимических и гематологических анализов. Кроме терапевта следует посетить и ЛОР-врача.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

источник

Наиболее серьезным состоянием во врачебной практике считаются кровотечения (геморрагии). Одним из самых распространенных и относительно безопасных вариантов патологии являются носовые (эпистаксис) — неспецифический признак различных заболеваний. Появление крови из носа чаще всего регистрируется после травм или во время гипертонического криза (внезапного повышения артериального давления). Механизм развития связан с повреждением целостности или выходом элементов через нарушенную проницаемость сосудистой стенки. Однако иногда данное явление возникает на фоне низких значений тонометра и также требует медицинской помощи.

Падение показателей артериального давления сопровождается снижением тонуса сосудов, расширением просвета, истончением стенки и нарушением кровоснабжения во всех частях тела. Слизистая оболочка носовой полости имеет очень хорошую васкуляризацию для:

• очищения (трофика клеток слизистой за счет доставки питательных веществ к реснитчатому эпителию);
• согревания (циркуляция теплой жидкости по расположенным поверхностно сосудам обеспечивает повышение температуры воздуха, который поступает извне);
• регуляция просвета: расширение летом и сужение зимой. Повышение проницаемости сосудов вызывает отек слизистой для уменьшения поступления холодного воздуха.

Сосуды слизистой носа расположены поверхностно и поддаются воздействию факторов внешней среды. Снижение тонуса стенки, ее дилатация (расширение просвета), замедление кровотока сопровождается характерными симптомами сухости и дискомфорта. Кроме того, у некоторых людей при пониженном давлении идет кровь из носа.

Гипотонией называется патологическое снижение артериального давления ниже 110/70 мм.рт.ст. Возникновение данного состояния может быть связано с патологией нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Развитие носового кровотечения на фоне сниженного давления встречается в разы реже, чем при гипертонии.

Основные причины возникновения патологии и механизм развития представлены в таблице.

Появление крови из носа у гипотоников – частый симптом предшествующей потери сознания, поэтому требуется оказание медицинской помощи.

Замедленная свертываемость крови и отсутствие быстрой самоликвидации – особенность носовых геморрагий у гипотоников.

Алгоритм остановки кровотечения подразумевает:

• посадить больного. Лежачее положение способствует затеканию крови в глотку и желудок, а полностью вертикальное (стоя) – быстрому падению общего давления.
• успокоить пациента – сильное волнение ухудшает состояние;
• наклонить голову вниз. Медицинские работники не рекомендуют запрокидывать назад, поскольку теряется возможность оценить степень тяжести кровотечения из-за попадания жидкости в глотку и желудок;
• использовать тугую тампонаду. Марлевая салфетка или вата складываются в плотную турунду, которую смачивают в 3% растворе пероксида водорода и вставляют в кровоточащую ноздрю. Механическое сдавливание сосудов (при гипотонии нет склонности к автономному спазму) и химические реакции с перекисью способствуют быстрой остановке эпистаксиса;
• после остановки острого состояния часто используются деконгестанты – сосудосуживающие препараты (например, Оксиметазолин). Средства противопоказаны больным гипертонией.

Запрокидывание головы назад при массивной утрате крови сопровождается риском захлебнуться жидкостью.

При неэффективности указанных способов рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, поскольку при наличии серьезной патологии со стороны крови требуется специфическая медикаментозная терапия.

Возникновение кровотечения на фоне низкого давления, чаще всего – признак сопутствующей патологии. Предупредить развитие эпистаксиса можно:

• лечением основного заболевания (в зависимости от патологии – гормональная терапия, препараты крови, цитостатики и другие средства согласно назначению врача);
• укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (например, Аскорутин – комплекс витамина С и Р);
• рациональное питание с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов;
• регулярные физические нагрузки, которые повышают тонус гладкомышечных клеток сосудистой стенки;
• использовать увлажнители воздуха, поскольку пересушивание слизистой способствует развитию кровотечений.

Часто носовые геморрагии возникают у пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Клопидогрель, Варфарин и другие). Для профилактики развития патологии использование средств должно проводиться только по показаниям с разрешения врача.

Развитие носового кровотечения на фоне низкого давления – признак несостоятельности клеточного состава крови, системы свертываемости или патологии сосудистой стенки. Отличительная особенность от гипертонического эпистаксиса – отсутствие склонности к самоликвидации из-за сниженного тонуса сосудов. Своевременное оказание помощи предупреждает развитие массивной кровопотери, однако частые эпизоды геморрагий требуют консультации и тщательного обследования у врача.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Наверное, нет тех, у кого пусть всего пару раз в жизни не шла бы носом кровь. Такая неприятность действительно то и дело происходит с каждым: у кого-то это чаще было в детстве, кто-то и во взрослой жизни примерно раз в год вынужден сталкиваться с таким неприятным явлением.

Если фиксируется носовое кровотечение изредка, это норма. Из курса биологии известно всем, что в слизистой носовой оболочке очень много мелких сосудиков. Бывает, что сильно чихнув, можно их повредить так, что пойдет кровь. А еще при удалении высохших слизистых корочек также можно запустить процесс кровотечения. Такие случайные травмы не опасны, довольно скоро все проходит без особой помощи. Но вот если кровь из носа участилась как явление, и происходит оно без факта травмирования, это уже тревожный симптом. И нередко говорит он о гипертонической болезни.

У взрослых медики дифференцируют кровотечения из носа на два вида по месту травмы – переднее и заднее.

Виды эпистаксиса:

• Переднее. Кровь сочится из носа из-за повреждения мелких капилляров, которые располагаются поверхностно. Выделения достаточно скудные. Проходят они чаще сами. Первая помощь не будет лишней: ватные тампоны в ноздри, холод и покой. Но врачебного вмешательства при такой патологии в большей части случаев не требуется.
• Заднее. В этом варианте травмируются крупные сосуды, размещенные в носовых путях глубоко. Кровь буквально идет струйно, она течет по задней стенке, идет не только в носоглотку, но и в горло. При проникновении в желудочный мешок она способна спровоцировать рвоту. Это состояние опасно, потому пациента следует госпитализировать.

Также такая проблема делится на виды по силе вытекания жидкости. Этот параметр характеризует степень опасности проблемы.

Степени интенсивности:

1. Легкая степень способна пройти даже самостоятельно. В этой ситуации выделения присутствуют в течение короткого промежутка и в малых количествах. Выраженного дискомфорта человек не испытывает.
2. При средней тяжести кровь течет достаточно сильно. Поэтому такое состояние уже представляет опасность. Для остановки кровотечения необходимо использовать целый комплекс мер. Больной может чувствовать ощутимое недомогание, выражающееся в головокружении, слабости, тошноте. Возможна даже потеря сознания.
3. При тяжелом кровотечении кровь выделяется в большом количестве, она может даже бить струей. Это состояние очень опасно и может даже стать причиной летального исхода. Для его блокировки необходима медицинская помощь.

Таким образом, с небольшим кровотечением вполне можно справиться самостоятельно, то при обильных и интенсивных выделениях больному показана госпитализация. При этом от скорости и качества предоставления первой помощи может зависеть даже жизнь пострадавшего.

Почему надо ехать в стационар? Потому что без медицинских манипуляций никак не обойтись: медики знают, как блокировать такое кровотечение и избежать нежелательных последствий. Чтобы прекратить его, они берут медпрепараты-гемостатики – внутривенно хлористый кальций, этамзиат и викасол. Некоторые манипуляции тоже возможны только в стационаре, например, прижигания нитратом аргентума.

Не всегда кровь из носа и давление взаимосвязаны. Нередко объясняются такие негативные моменты полипами – особыми носовыми наростами, мешающими дыханию. Бывает, что носом кровь идет в связи с серьезным переутомлением, нервно-эмоциональным, а еще физическим истощением, стрессовыми факторами, недосыпом в хронической форме.

Кровь из носа из-за давления возникает тогда, когда показатели этого значения достигли достаточно высоких пределов. Это говорит о том, что либо на организм влияют серьезные негативные факторы, либо гипертония находится на достаточно запущенной стадии.

Заподозрить, что кровь из носа идет при повышенном давлении, поможет ряд характерных симптомов. При их возникновении стоит воспользоваться тонометром для подтверждения правильности своих выводов.

Симптомы гипертонии:

1. У человека краснеют кожные покровы. Особенно лицо, шея и грудь.
2. Возникает ощущение головокружения и болезненность в области головы.
3. Обычно наблюдаются симптомы гипергидроза.
4. Шум, треск и шелест в ушах – еще один симптом гипертензии.
5. Также наблюдается временное нарушение зрения. Перед глазами плавают «точки», а предметы становятся менее четкими.
6. Кроме того, появляется сильное чувство тошноты. В некоторых случаях может даже возникать рвота.
7. Учащается сердцебиение.
8. У больного наблюдается повышенная раздражительность.

Данные симптомы свидетельствуют о повышении давления. Однако при возникновении некоторых из них не стоит сразу принимать гипотензивные препараты. Ведь симптомы гипертензии очень похожи на признаки гипотензии. И приемом неподходящего средства можно лишь усугубить ситуацию. Поэтому сначала необходимо измерить значения давления с помощью тонометра.

При кровотечениях, вызванных гипертензией, необходимо обратиться к медицинскому работнику. Ведь гипертония таит в себе значительную угрозу для организма. Она может являться причиной инфарктов, гипертонических кризов, инсультов, а также патологий печени, сердечной мышцы, почек и многих других органов.

Есть некоторые признаки, позволяющие отличить эпистаксис гипертонической природы от других случаев, сопровождающихся течением биожидкости из носовых проходов.

При росте АД предшествует кровотечению такая картина:

• Боль в голове и кружение головы;
• Шум со стороны слухового анализатора;
• Мельтешащие мушки перед глазами;
• Учащенное биение сердца с ощущением тревоги, состояние, близкое к панике;
• Возбуждение неясной природы или, наоборот, резкая слабость.

Кровь из носу действительно несложно объяснить с точки зрения гипертонической болезни. Кровяной напор на сосудистые стенки отрицать нельзя – повышенное АД приводит их в излишнее напряжение. Ломкие стеночки слабых сосудов не удерживают подобный напор и рвутся. Носовые капилляры у гипертоников уязвимы в силу затвердевания и тканевого перерождения. Потому при высоком АД действительно бывает кровотечение

Нельзя зацикливаться на мысли, что давление и кровь из носа непременно взаимосвязаны. Если же у вас есть основания так мыслить, идите к кардиологу, терапевту: обследуйтесь, и пусть решение будет за профессионалами.

Но, кроме высокого АД, эпистаксис могут быть спровоцированными:

• Полипами в носу (высока вероятность такой патологии);
• Авитаминозом;
• Опухолями в носу;
• Патологиями, спровоцированные особой свертываемостью крови;
• Атеросклерозом сосудов носа;
• Гормональными переменами (например, беременность);
• Синуситом и ринитом.

Не занимайтесь самодиагностикой – это неблагодарное дело. Но если вы полагаете, что раз от раза течет кровь из носа именно из-за перепадов давления, не мешкайте с походом к медикам.

Это, конечно, не пустяк. Можно сказать, что эпистаксис для больных гипертонией – тревожный сигнал. Он свидетельствует о том, что сосуды буквально посылают сигналы СОС, их нужно укреплять. Иначе ситуация чревата мозговым кровоизлиянием, способным привести к инсульту.

Больных заботит вопрос: при каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Многие гипертоники волнуются – а не гипертонический ли криз сопровождают такие симптомы? Вовсе необязательно эпистаксис связан с кризом. Нередко носовое кровотечение бывает, когда значения на тонометре поднялись не слишком высоко.

Проблема актуализируется при:

• Резких, быстрых наклонах;
• Физических перенапряжениях;
• Сухости воздуха;
• Нервных перегрузках;
• Перегрева в жару.

Надо сказать, что эпистаксис помогает кратковременному снижению АД. К примеру, о том, что именно кровопускание помогает снять приступ гипертонии, в курсе были еще средневековые лекари. Конечно, современные медики те способы врачевания отвергли, ведь при всех их плюсах побочные эффекты очень велики – падает концентрация железа в крови, а это опасно анемией. А она всегда усугубляет состояние больного человека.

При небольшом или постепенном возрастании АД кровь из носа, как правило, не течет. Такая неприятность случается в том случае, если произошел быстрый перепад давления. Также такая проблема может возникать, если капилляры в носу слишком ослаблены.

Носовое кровотечение бывает следствием резкого возникновения гипертензии, под влиянием ряда неблагоприятных факторов. Причем подобная ситуация возникает не только у гипертоников, иногда неожиданно могут возрастать показатели на тонометре и у людей, не имеющих такого заболевания.

Какие факторы могут способствовать резкому перепаду значений давления:

1. Стрессовая ситуация – одно из наиболее часто встречающихся явлений, приводящих к резкому возрастанию давления. Серьезные психоэмоциональные нагрузки могут стать причиной кровоизлияний из капилляров в носу даже у здоровых людей.
2. Также нередко к серьезному возникновению гипертензии приводит чрезмерная нагрузка физического типа. Например, такую ситуацию может спровоцировать подъем слишком тяжелых предметов.
3. Длительное нахождение в условиях сильной жары тоже может вызвать проявления гипертонии. Особенно опасно длительное пребывание на солнце.
4. Перепады атмосферных показателей тоже оказывают сильное влияние на организм. При этом возрастание значений давления может вызвать, как взлет на самолете, так и антициклон.
5. Резкие вращения головой, а также вставание из сидячего положения тоже могут привести к изменению показателей на тонометре в большую сторону.
6. Гипертонический криз тоже относят к причинам описываемой ситуации. При таком варианте развития событий значения давления настолько высокие, что сосуды начинают лопаться.
7. Ослабевание стенок капилляров в носу под действием длительного течения гипертонии – еще одна причина подобных кровопотерь.

Эти внешние и внутренние факторы провоцируют носовые кровоизлияния. Причем чаще такая проблема возникает именно у гипертоников, однако может она возникать и у здоровых людей.

Как же остановить кровь из носу при фиксированном высоком давлении? Не имеет значения, что вызвало эпистаксис, его следует обязательно останавливать. Бездействие просто опасно!

Если вы помогаете человеку с носовым кровотечением, поступайте так:

1. Нужно постараться упокоить пострадавшего, так как именно из-за волнения наблюдается повышение давления, что может усугубить ситуацию. Иногда может понадобиться прием седативных препаратов.
2. Нужно позаботиться о нормальном доступе кислорода в помещении. Для этого необходимо открыть все окна в комнате.
3. Нужно усадить его, чуть-чуть наклонив вперед голову. Носовые крылья сжать минут на 15. Сам больной это время дышит ртом. При полуобморочном состоянии к носу необходимо поднести ватку, смоченную в нашатырном спирте.
4. К переносице можете приложить холод (лед, снег, вымоченный под холодной водой платок).
5. Посоветуйте пострадавшему по возможности сплевывать кровь, дайте ему емкость для этой цели. Если кровь случайно проникнет в желудок, у него может открыться сильная рвота. Она усугубит ситуацию.
6. Также можете взять чистые ватные тампоны, вымочить их в перекиси водорода либо обработать разрешенным сосудосуживающим лекарством и ввести в носовые пути. Вазелин для этой цели также подойдет.
7. Также если выделения вызваны гипертензией и АД остается высоким, то необходимо принять соответствующее лекарство. После этого состояние должно нормализоваться.

Данных методов должно хватить для блокировки выделения крови. Если прошло порядка 20 минут, а толку нет, вызывайте неотложку.

Если в доме не нашлось перекиси водорода, то можно использовать подручные средства. Например, можно найти в холодильнике лимон и выдавить из него сок, в котором надо смочить тампоны. Если проблема возникла на природе, то на помощь может прийти сок крапивы, который обладает кровоостанавливающим эффектом. В нем необходимо вымочить ватные заготовки для носа.

Интересным способом считается методика су-джок. Согласно этой технике при кровотечении необходимо туго обвязать большой палец нитью на уровне середины ногтя. Считается, что там находятся точки, способные остановить кровотечение. Однако врачи не считают этот метод достаточно эффективным.

Существует ряд ошибок, которые нередко совершают люди, столкнувшиеся с кровотечением, вызванным изменением давления или каким-либо другим сопутствующим факторам. Такие действия не только не помогут остановить поток крови, но и усугубят эту неприятную ситуацию.

Самые распространенные ошибки:

1. Нельзя откидывать голову в сторону спины, ложиться на поверхность без подушки, а также поднимать ноги вверх. Такие действия не только усугубят ситуацию, но и заставят кровь течь в носоглотку, из-за чего больной может захлебнуться.
2. Сморкаться при кровавых выделениях из носа категорически противопоказано. Такое действие может привести к тому, что останавливающие кровотечение кровяные уплотнения вылетят из носа, и ситуация усугубится.
3. Промывать носовую полость тоже нельзя. Вода вымоет кровяные сгустки, которые заклеивают повреждения на сосудах. При этом усиливается кровотечение, так как вода заставляет более активно работать сосуды.
4. Также нельзя применять капли для носа, сужающие сосуды. Это может привести к резкому сжатию сосудов и повторному их травмированию.
5. Слишком часто менять ватные «пробки» в носу не стоит, но и передерживать их тоже нельзя. Таким образом, оптимально удерживать их в носовой полости 10 минут.
6. А еще, когда удалось блокировать кровотечение, не давайте пострадавшему чай, кофе либо какао. Это однозначно повысит давление, расширит сосуды, а это ведет к новому эпистаксису.
7. После того, как кровотечение будет остановлено, больной должен отказаться от физической активности в течение двух часов. В течение этого времени нельзя употреблять горячую еду и напитки, курить и пить алкоголь.

Что следует делать, если кровь носом идет часто? Во-первых, обследоваться, обнаружить подлинную причину такого недуга. Во-вторых, если она ясна и доктор говорит вам, что следует заняться укреплением сосудов, принять эти рекомендации к сведению и начать выполнять.

Профилактикой эпистаксиса можно назвать следующие действия:

• Промывание носовых полостей несильным солевым раствором (постоянно, можно использовать морскую соль);
• Обеспечение организма витамизированным питанием, возможно – курсовым приемом БАДов и витаминных комплексов;
• Проведение различного рода стимулирующих процедур, одна из самых доступных – контрастный душ;
• Общеукрепляющие физнагрузки – зарядка, прогулки, разминка, работа на тренажерах.

Если именно давление послужило причиной частых кровотечений, значит, вы недостаточно занимаетесь своей артериальной гипертензией, плохо лечитесь, не выполняете всех рекомендаций.

И так случается. Но бывают подобные ситуации гораздо реже. Гипотензия обычно ведет к замедлению скорости движения биологической жидкости по сосудистому руслу. Но низкое давление чревато дисфункциями в работе определенных органов и систем, что в некоторой степени также может спровоцировать носовое кровотечение.

Объясняет появление крови из носа при низком АД сидячая работа, малая подвижность, анемия, стресс и чрезмерное волнение, наследственная предрасположенность. Порой частые носовые кровотечения служат косвенным признаком беременности (которая на ранних сроках нередко сопровождается гипотонией).

При высоком или низком давлении обычно из носа идет кровь? Медики склоняются больше к гипертензии. Но иногда такая ситуация может возникать и при низких значениях на тонометре. При этом нужно сказать, что она не характерна для гипотоников.

При появлении даже небольшого кровотечения давление быстро понижается. Поэтому такая ситуация для гипотоников особенно неприятна. Она приводит к ухудшению состояния больного.

Подобная ситуация опасна не только тем, что носовое кровоизлияние ухудшает состояние больного. Она говорит о том, что в организме помимо гипотонии присутствуют и другие патологические явления. Поэтому действительно важно своевременно выявить причину подобной аномалии.

Именно потому, что кровь может возникать не только при гипертензии, но и при гипотензии, при возникновении этого неприятного явления не стоит употреблять гипотензивные препараты прежде, чем будет произведено измерение давления с помощью тонометра.

Симптомы гипотензии:

1. Головокружение, вплоть до полуобморочного состояния. В редких случаях возможно падение в обморок.
2. Тремор конечностей. Также может проявляться их онемение и отекание.
3. Головные боли тоже возникают при гипотонии. Они будут иметь давящий и тупой характер.
4. Также возможна бледность.

Гипотония редко вызывает кровоизлияния из носа. Обычно появление такого тревожного сигнала говорит о дополнительных патологиях, сопровождающих гипотензию. Поэтому такая ситуация требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Причины кровотечения при пониженном давлении:

1. К такой проблеме могут приводить травмы, при которых больной теряет большой объем крови, а также внутренние кровоизлияния.
2. Сочетание гипотонии с эндокринными сбоями приводит к тому, что кровь частично утрачивает свою способность свертываться. Это тоже может вызывать описываемую проблему.
3. Инфаркт гипотонического типа тоже может сопровождаться носовым кровотечением.
4. При недостаточности сердечной мышцы, когда сжимаются элементы кровеносной системы, тоже возможно аналогичное кровотечение. Однако в этом случае проблема наблюдается тогда, когда у гипотоника нормализуется давление.
5. Могут снижаться значения на тонометре и возникать кровотечения при таких патологиях, как туберкулез, цирроз и гепатит. В этом случае весь организм, в том числе и сосуды, ослаблен.
6. Выраженный стресс и нехватка кислорода могут приводить не только к гипертензии, но и к гипотензии.

В этих случаях гипотензия может вызвать кровянистые выделения из носа. Все они являются опасными и требуют своевременного лечения. Поэтому оставлять без внимания такую ситуацию не следует.

Кровь из носа может идти не только из-за давления. Такое патологическое явление может появляться и при ряде других патологий. Поэтому вопрос о том, при каких показателях на тонометре наблюдается кровотечение, не всегда уместен.

Другие факторы, вызывающие кровянистые выделения:

1. Полипы в носу могут вызвать частые кровоизлияния. Такие новообразования носят доброкачественный характер, но нарушают функционирование слизистой оболочки. Они пережимают сосуды, что приводит к их разрыву.
2. Вегетососудистая дистония – это заболевание, при котором наблюдается резкое сжимание и расширение сосудов. Такая патология может приводить к тому, что капилляры будут разрываться.
3. Гиповитаминоз. В этом случае стенки мелких элементов кровеносной системы будут более ломкими, а свертываемость крови снижается.
4. Также причиной регулярных кровоизлияний из носа могут быть заболевания, сопровождающиеся разжижением крови.
5. Травмы носа – самая часто встречающаяся причина этой проблемы. При этом к такой ситуации может привести не только удар в этот орган, но и «ковыряние» в носу.
6. При высыхании слизистой она может трескаться. Это приводит к кратковременным кровотечениям.
7. Опухолевые новообразования в носу тоже могут вызывать кровоизлияния. Такая проблема может возникать и при раковых образованиях в других частях организма.
8. При употреблении медикаментов, имеющих побочный эффект в виде разжижения крови, могут возникать кровотечения из носа.
9. Гормональные сбои любой этиологии могут приводить к такой проблеме. Именно поэтому носовые кровотечения нередко возникают у подростков и беременных женщин.
10. В жаркое время года, а также при повышении температуры тела тоже могут возникать кровотечения из носа.
11. Проблема возникает и в тех случаях, если больной не досыпает, плохо питается или находится в состоянии постоянных стрессов. Также такая ситуация возникает при хронической усталости.

Наиболее часто спонтанные носовые кровотечения возникают у детей. У них капилляры расположены очень близко к слизистой. При этом они имеют достаточно тонкие стенки. Поэтому такая проблема может появляться даже при сильном сморкании.

Нередко возникающие ситуации, при которых идет кровь из носа, при каком бы значении давления эта ситуация не наблюдалась, требуют повышенного внимания к состоянию организма. Ведь, как было уже сказано раньше, причины такой патологии могут быть достаточно серьезны.

В любом случае, при наличии такого подозрительного симптома, первым делом необходимо пройти обследование у своего терапевта. Он назначит необходимые анализы и процедуры, при необходимости отправит к более узким специалистам. Однако, если терапевт не выявил причины кровотечений, но они преследуют больного постоянно, то это является поводом для прохождения обследования у ряда специалистов.

К каким врачам обращаются при кровотечениях из носа:

1. Гематолог – врач, который занимается проблемами крови;
2. Эндокринолог – специалист, работающий с гормональными системами;
3. Невропатолог – занимается проблемами нервной системы;
4. Кардиолог – поможет выявить сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
5. Отоларинголог – специалист, который работает с органами слуха, носом и горлом.

При прохождении обследования проверяется состояние внутренних органов. Это позволяет выявить настоящую причину носовых кровотечений.

Если выяснится, что проблема вызвана высоким давлением, и такая ситуация является следствием гипертонии, то больному специалист рассказывает, что нужно предпринимать в таких случаях. Ему назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя один или несколько гипотензивных препаратов.

Также нужно понимать, что для предотвращения резких скачков давления, сопровождающихся кровотечением, одних таблеток будет недостаточно. Больному нужно будет изменить свой образ жизни, избегать стрессов и физических перегрузок. Кроме того, важно пересмотреть свой рацион.

Носовое кровотечение – не единственный, и уж конечно, не самый частый симптом гипертонической болезни. Но если у вас именно такой диагноз, он точно не считается приговором. Нужно контролировать болезнь, вовремя реагировать на приступы и, самое главное, предупреждать их. Гипертензия однозначно заставит изменить человека привычный для него образ жизни: если тот, конечно, по-настоящему переживает о своем здоровье.

Сегодня медики делают акцент на 7 важных пунктах, о которых должен помнить каждый гипертоник:

1. Нужно следить за давлением – каждый день измеряйте его на тонометре. 2 раза в сутки – оптимальный режим.
2. Нужно отказаться от всех вредных привычек. Курение и тяга к спиртному заставляют болезнь быстро прогрессировать.
3. Следует скорректировать свое питание. И его менять зачастую приходится серьезно. Жирная и жареная пища – это табу. Если вам уж очень хочется жирной еды, пусть это будет морская рыба. Но вот жареные блюда замените запеченными, можно готовить на гриле, тушить и варить. Сладости также ни к чему хорошему не приведут, как и изобилие в меню мучных изделий, блюд с рафинированными продуктами (белая мука, сахар, подсолнечное масло).
4. Физическая активность – это ваша подпитка. Гуляйте много, часто, в привычном для вас темпе. Настройте в смартфоне шагомер: 7-8 тысяч шагов в день будет нормой. Полюбите утренние зарядки, делайте разминки, можете купить домой какой-нибудь тренажер. Укрепляйте таким образом сосуды, сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, нервную систему.
5. К слову о нервной системе: очень важно стабилизировать ее работу. Исключите «необязательный стресс». Если каждая мелочь заставляет вас волноваться, с этим нужно что-то делать. Вариантов коррекции проблемы много: от дыхательных практик до работы с психологом.
6. Соблюдайте распорядок дня. Человек является по сути своей режимным существом. Это нужно организму в широком смысле, психике, самодисциплине. Сон не должен быть меньше 8 часов, засыпать и просыпаться следует в одно и то же время. Оптимально ложиться спать до 23.00 и вставать не позднее 7.00. Любая работа, приводящая к переутомлению, это патологический трудоголизм. Какое-то время он тешит эго человека, но довольно быстро начинает разрушать его здоровье. Но не бросайтесь в крайности: праздность и безделие здоровья тоже не прибавят.
7. Без нарушений следуйте лечебным схемам, которые вам назначил врач. Огромное количество гипертоников не обращаются к медикам, еще немалый процент, получая назначения, нерегулярно пьет лекарства. Медикаментозная терапия позволяет контролировать болезнь, как и другие пункты в этом перечне. Если что-то из перечисленного «западает», недуг будет управлять вами, а не вы им.

В теле человека присутствует большое количество элементов кровеносной системы. Она состоит из крупных вен и артерий, а также мелких капилляров и сосудов. И от размеров этих «деталей» зависит их прочность. Если для того, чтобы повредить артерии и вены необходимо приложить значительные усилия, то более мелкие капилляры могут лопнуть даже при незначительном сбое в организме. Именно поэтому из носа небольшие кровоизлияния встречаются достаточно часто.

Кровотечение из носа – это негативная ситуация, которая «выбьет из колеи» кого угодно. При этом она может возникать не только при нанесении травмы данному органу, но и из-за негативных изменений внутри организма. Одним из факторов, которые могут вызвать такое неприятное явление, считается изменение артериального давления.

источник

Почему идет кровь из носа при низком давлении? Большинству известно, что носовые кровотечения происходят при гипертоническом кризе, когда из-за высокого давления лопаются сосуды в носу. Но почему такое может происходить у гипотоников? Ведь у них давление, наоборот, очень низкое. Но этот симптом наблюдается и при гипотонии, только причины его возникновения отличаются от тех, что присутствуют при гипертонической болезни.

Когда идет кровь из носа при низком давлении, то причины могут быть различны. Если это повторяется часто, то после оказания первой помощи надо обратиться к врачу.

Все причины условно делятся:

• на физиологические;
• на патологические.

Стоит сразу оговориться, что в норме кровь из носа не выделяется. К этой группе принято относить факторы, которые не связаны с нарушением функций в человеческом организме.

К этой группе можно отнести:

1. Метеозависимость. Перепады атмосферного давления провоцируют возникновение кровоточивости.
2. Резкая перемена положения. Наиболее часто такое случается, когда человек резко разгибается после длительной работы в наклонном положении. В этот момент кровоток не успевает перераспределиться и может пойти носом кровь.

Возникновению этого симптома способствует:

• искривление носовой перегородки;
• повреждения слизистой носа (сухость, ожоги, микротравмы);
• ЛОР-заболевания.

Самостоятельно гипотоническая болезнь, когда при показателях АД (артериального давления) ниже 110/70 человек ощущает себя удовлетворительно, возникает крайне редко, чаще она служит осложнением заболеваний сосудов или крови.

Носовые кровотечения могут вызываться следующими патологическими состояниями:

• атеросклероз;
• недуги, связанные с повышением проницаемости сосудистой стенки;
• анемии;
• нарушение свертываемости крови.

Если это кровотечение случилось один раз, то, скорей всего, повода для беспокойства нет, такое возникает на фоне переутомления и стрессов. Но если же этот симптом появляется за короткий промежуток времени 2 раза и более, то это повод посетить врача.

Какими бывают носовые геморрагии

Если кровотечение из носа возникло, что в первую очередь будет волновать человека? Только способ, каким его можно остановить. Но способы остановки зависят от места повреждения сосудов, поэтому стоит подробно рассмотреть, какие бывают повреждения и как они проявляются.

В ЛОР-практике выделяют 2 вида:

1. Заднее. При нем повреждаются находящиеся глубоко в носовой полости крупные капилляры. При этом из носовых ходов кровь может не появляться или выделяться в небольших количествах, а основное истечение происходит по задней стенке глотки в желудок. Опасность этого кровотечения в том, что оно может спровоцировать обильную кровопотерю, и в том, что без медицинской помощи его сложно остановить.
2. Переднее. Повреждение происходит в наружной части носовых ходов, кровопотеря при этом всегда небольшая (обильная бывает только при нарушении свертываемости крови) и легко останавливается домашними средствами или прекращается самостоятельно. Опасные для жизни состояния при этом возникают редко.

Очень важно, прежде чем приступить к оказанию первой помощи, определить место повреждения сосуда. От правильно выбранной тактики зависит своевременная остановка кровотечения и предотвращение кровопотери у человека.

Правила доврачебной помощи

Прежде чем описать алгоритм оказания первой помощи, стоит указать на наиболее распространенные ошибки, часто происходящие при попытке остановить носовое кровотечение:

• Запрокидывание головы назад. Это положение может способствовать тому, что пережмутся вены, по которым проходит кровоток от головы к шее и повысится внутрисосудистое давление.

• Высмаркивание. Несмотря на желание высморкаться, чтобы очистить носовые ходу от кровяных сгустков, этого делать нельзя: напряжение во время сморкания может дополнительно повредить травмированные сосудистые стенки.

Для грамотного оказания доврачебной помощи нужно действовать так:

1. Успокоить пострадавшего. Многие впадают в панику, а стрессовый фактор дополнительно усиливает кровотечение.
2. Придать больному сидячее положение с наклоном головы вперед.

Дальнейшие действия будут зависеть от того, внутреннее или внешнее повреждение сосудов произошло.

В этом случае самостоятельно сделать почти ничего не получится. Нужно пострадавшему приложить к переносице холод как можно быстрее. Доставить в медицинское учреждение.

Дополнительно попросить больного не сглатывать стекающую в желудок кровь, сплевывать ее в пакет или предложенную емкость. Попадание в желудок кровяных сгустков может вызвать рвотный рефлекс, при котором повысится внутрисосудистое давление в носу.

При них за медицинской помощью нужно обращаться, только если кровотечение не удается самостоятельно остановить в течение 20 минут.

Как правило, эффективными оказываются следующие методы:

1. Марлевые турунды с перекисью. Из кусочка бинта скручивается жгут, пропитывается перекисью водорода и вставляется как можно глубже в носовой ход.
2. Холод на переносицу. Холодовое воздействие вызывает сосудистый спазм и способствует прекращению кровопотери.

При успешной остановке внешнего кровотечения медицинская помощь пострадавшему не требуется.

Кровь из носа может пойти и при гипотонической болезни. Поэтому необходимо знать, как правильно действовать в такой ситуации. Но если кровотечения возникают часто, то даже если доврачебная помощь оказалась эффективной, следует пройти обследования у врача для выяснения причин повышенной кровоточивости.

Носовое кровотечение (эпистаксис) очень часто возникает из-за внезапной перемены артериального давления – это является основной причиной данной проблемы. О том, что повышенное давление и эпистаксис тесно взаимосвязаны знают все, а вот то, что он способен появится при заниженном АД – осведомлены немногие.

Носовая оболочка устроена таким образом, что в ней переплетается множество капилляров и маленьких кровяных сосудов. В том случае, когда капилляры, находящиеся рядом с поверхностью носовой оболочки, истончаются и становятся хрупкими, эпистаксис способен образоваться от самого малого напряжения либо травмирования.

Гипертоники обладают слабыми капиллярами, которые устилают и питают слизистую, поэтому они очень часто рвутся, и соответственно кровь начинает выливаться наружу. В принципе, у этого явления есть своя положительная сторона, значение АД снижаются, и человек чувствует себя намного лучше. Однако, когда кровотечение возникает довольно-таки часто, может произойти атрофирование слизистой, что провоцирует различные серьезные осложнения.

Если артериальное давление ниже положенной нормы, то картина вообще выглядит необычно: кровяные сосуды сдавливаются, лицо человека становится бледным, а из носовой полости начинается кровотечение.

Натиск кровяного потока давит на сосудистые стенки, а высокое АД увеличивает их напряжение. Из-за того, что сосуды ослаблены, стенки их ломкие и хрупкие, они не переносят натиска, и рвутся. У людей, столкнувшихся с гипертонией, носовые сосуды уязвимы по той причине, что ткани затвердевают и перерождаются. Из-за этого и происходят частые носовые кровотечения при высоком АД.

При гипертонии далеко не всегда возникает эпистаксис, однако зачастую с ним можно столкнуться и при незначительных отклонениях давления от положенной нормы. К провоцирующим факторам относятся:

• сухой воздух в доме, особенно при печном отоплении;
• перегревание в жаркую погоду;
• резкий наклон головы вниз;
• нервные и физические перенапряжения.

Часто возникающий эпистаксис сигнализирует о том, что гипертонику необходимо укреплять сосуды. Если этого не делать, то последующее кровоизлияние способно возникнуть в мозгу и спровоцировать инсульт.

Гипотоники очень редко страдают носовыми кровотечениями, однако это явление также опасно, как и при гипертонической болезни. Очень важно не предпринимать никаких мер до тех пор, пока не измерено артериальное давление. Очень часто люди считают, что эпистаксис – это один из симптомов высокого АД, и принимают лекарства для его понижения, следовательно, и без того низкое давление понижается еще сильнее, и ситуация усугубляется.

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым из-за гипотонии способен возникнуть эпистаксис:

Все вышеперечисленные причины очень серьезные и опасные для здоровья. Самостоятельно пытаться справиться с проблемой категорически запрещается. Необходимо, не теряя времени обратиться к доктору, пройти полное обследование, и после установления диагноза, строго следовать врачебным предписаниям.

Если человек сталкивается с эпистаксисом, это не обязательно свидетельствует о гипертонии или гипотонии. Проблема может появиться абсолютно по иным причинам, к самым частым относятся:

• случайное травмирование носа, например, на спортивной тренировке;
• хирургические операции, такие как ринопластика;
• различные заболевания, связанные с ЛОР-органами;
• патология строения носа;
• прием наркотических средств, особенно при вдыхании их через нос;
• новообразования, расположенные в носовой полости;
• сухой воздух в помещении.

Чтобы точно определить первопричину, вызывающую эпистаксис, требуется детальная диагностика сердца и сосудов.

Несмотря на то, что при гипертонии или гипотонии достаточно часто может из носовой полости идти кровь, не многие осведомлены, как правильно оказывается первая помощь. Чтобы остановить кровотечение, нужно проделать следующие манипуляции:

1. Для начала человек должен сесть на твердую поверхность и наклонить голову вперед. В крайнем случае, если больной себя плохо чувствует, и не может находится в таком положении, его следует уложить набок и подложить под щеку полотенце.
2. Для человека в таком состоянии крайне важен свежий воздух, необходимо открыть все форточки, ослабить ремни и застежки на одежде.
3. Затем нужно зажать пальцами нос, чтобы ноздри плотно прижимались к носовой перегородке. Таким образом кровотечение может прекратиться спустя несколько минут.
4. Если предыдущая манипуляция не помогла решить проблему, то необходимо охладить переносицу, это позволит сосудам быстро сузится и кровотечение пройдет. С этой целью на переносицу ложится любая ткань, смоченная холодной водой, лед, снег или другой холодный предмет.
5. Если кровотечение обильное, остановить его можно с помощью ватных турундучек, их следует смочить в перекиси водорода или в неосинефрине и поместить в ноздри на 10 – 15 минут.
6. Также можно избавиться от проблемы придавливанием верхней губы. С этой целью прилаживается тампон в промежуток между десной и верхней губой. Таким образом придавливается кровеносный сосуд, снабжающий носовую полость кровью.

Если неправильно будет оказана первая помощь при носовом кровотечении, то существует риск того, что оно станет еще более обильным. Рассмотрим, чего нельзя предпринимать при эпистаксисе:

После успешной остановки крови, не рекомендуется в ближайшее время не браться за повседневные дела, желательно в течение 10 – 15 минут просто спокойно посидеть, при этом дышать не носом, а ртом. Помимо этого, чтобы кровотечение вновь не открылось, на протяжении 2 – 3 часов нельзя пить горячие и спиртные напитки, курить и заниматься интенсивными физическими нагрузками.

В связи с тем, что с носовыми кровотечениями чаще всего сталкиваются гипертоники и гипотоники, то для предотвращения проблемы достаточно поддерживать давление в норме. Также в профилактических целях можно:

1. Попить настойку, приготовленную из тысячелистника, крапивы, или спорыньи. Дозу, количество и продолжительность должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма.
2. Укрепить ослабевшие сосуды можно настоем из травяного сбора. Для этого нужно лист подорожника смешать с корнем одуванчика, бессмертником песчаным и цветками черной бузины в сочетании 6 г травы на 200 мл жидкости.
3. Хорошо укрепляет сосуды закапывание рыбьего жира, масляного раствора витамина А, масло каланхоэ, облепихового или персикового масла.

Устранить эпистаксис и нормализовать артериальное давление вполне возможно без особых усилий. Столкнувшись с такими обстоятельствами, необходимо отбросить панику и правильно действовать. Однако, если кровотечения беспокоят систематически, нужно устранять не его, а саму первопричину, по которой оно происходит.

Главная » Симптомы » Носовое кровотечение при низком давлении: причины и способы устранения неприятного явления

Носовые кровотечения при низком артериальном давлении не так уж редки в клинической практике. Для взрослого, относительно здорового человека средних лет, низким считается давление менее 100/60.

Низкое артериальное давление бывает у сердечных больных, например, при сердечной недостаточности, брадикардии, при некоторых заболеваниях эндокринной системы (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность).

Ранние токсикозы беременных часто сопровождаются чрезмерным снижением артериального давления. К понижению уровня артериального давления приводят травмы с кровопотерями и хирургические операции, голодание, потеря жидкости.

Однако если у человека, особенно молодого, постоянно регистрируются цифры давления 100/60 — 105/70, а он прекрасно себя чувствует, поводов для беспокойства нет. Беспокоиться стоит только при появлении (и особенно при повторении) какого-либо неблагополучия, в том числе кровотечения из носа.

Тому, что идет кровь из носа, причины при низком давлении, как правило, следующие:

1. повышенная проницаемость сосудистой стенки;
2. атеросклероз;
3. нарушение свертываемости крови;
4. анемии.

Все эти причины объединяет то, что внешнего травматического повреждения сосудов при них нет, но либо патологически изменена сосудистая стенка, и кровь сквозь нее пропотевает, проходит без препятствий (это носит название диапедез), либо нарушены свойства самой крови.

К примеру, повышенная проницаемость сосудистой стенки сопровождает некоторые авитаминозы (нехватку аскорбиновой кислоты, рутина), аллергические заболевания. Поэтому если часто идет кровь из носа при пониженном давлении, важно правильно питаться, употреблять в пищу больше фруктов, повышающих давление, злаковых, а в зимний и весенний сезоны не пренебрегать приемом комплексных витаминных препаратов.

Важно только помнить, что витамины — это тоже лекарства, и они требуют соблюдения дозировок и длительности курса приема. Из приведенного выше списка причин самыe ceрьёзныe — этo различные нaрушeния свeртываeмoсти крови и aнeмия.

Красные кровяные тельца в норме и при анемии

Свертываемость крови регулируется свертывающей и антисвертывающей системами, включающими в себя массу факторов. Повреждение этих двух систем сопровождают ряд достаточно тяжелых патологий, например, зaбoлeвaний пeчeни. Анемии также часто являются только симптомом, сопровождающим какое-либо системное заболевание.

К тому же бытующее мнение о том, что при анемиях достаточно только восполнять дефицит железа, в корне неверно. Часто железа в организме может быть вполне достаточно, но не хватает других факторов — витаминов, ферментов, белков-переносчиков, либо имеется скрытая кровопотеря. Из этого следует, что прежде всего нужно посетить врача и пройти обследование, чтобы точно установить действительную причинy нoсoвых крoвoтeчeний.

Иные причины нoсoвых крoвoтeчeний, кoтoрыe дoлжны вызывaть y вaс мeньшее беспокойство:

1. выраженная метеозависимость;
2. тяжелая работа (особенно в наклонном положении);
3. трaвмы слизистoй oбoлoчки нoсa;
4. высокая температура воздуха;
5. сухой воздух;
6. врoжденная или приобретенная деформация носовой перегородки;
7. ЛОР-заболевания, особенно сопровождающиеся воспалением слизистой носа.

Причины этой группы в целом мало зависят от уровня артериального давления, но вполне могут способствовать кровопотере и у людей с низким уровнем давления.

Срочные действия при носовом кровотечении:

1. успокоить человека и удобно устроить его сидя;
2. обеспечить доступ свежего, желательно прохладного воздуха в помещение;
3. на переносицу приложить холодную повязку;
4. прижать крылья нoсa к нoсoвoй пeрeгoрoдкe;

Возможно, что после этих мероприятий кровотечение прекратится самостоятельно. Так бывает, когда повреждены сосуды в передней части носовой полости. Теперь пострадавшему человеку требуется только отдых, и если он и пойдет к врачу, то уже в другой день: вызывать «Скорую» не нужно.

Если низкое давление и кровь из носа продолжает течь сильной струей, заполняет рот, цвет крови — ярко-красный, нужно затампонировать обе половины носа полосками гемостатической губки.

Если ее нет в вашей аптечке, сделайте просто тампоны из марли, некоторые рекомендуют смочить их трех-процентной перекисью водорода. Вставьте тампоны в оба носовых хода и срочно вызывайте «Скорую помощь».

Если кровь попадает человеку в рот, ее следует выплевывать, а не глотать, так как последнее провоцирует рвоту, от которой, в свою очередь, может только усилиться носовое кровотечение.

Обильное кровотечение означает, что повреждены крупные сосуды глубоко в носовой полости. Кроме того, не исключается вариант кровотечения вообще не из носа, а, например, из легких, пищевода и.т.д.. которые по неопытности можно спутать с носовым кровотечением. Поэтому, чем скорее на месте окажутся медики, тем лучше.

Случается, если пониженное давление и кровь из носа идет, человек теряет сознание. Тогда его нужно уложить на спину, но непременно повернуть голову на бок, чтобы не произошло попадания крови в дыхательные пути, и постараться как можно быстрее доставить его в больницу.

Какие ошибки не надо совершать:

1. придавать человеку с носовым кровотечением горизонтальное положение;
2. резко и глубоко запрокидывать пострадавшему голову;
3. нельзя высмаркиваться, чтобы освободить нос от крови;

При запрокидывании головы могут быть пережаты крупные вены. В таком случае кровь от носа оттекать не будет и кровотечение только усилится. При сморкании есть риск еще больше повредить сосуды.

Отдельно нужно упомянуть тот факт, что есть люди, панически боящиеся вида крови, и для них носовые кровотечения представляют особую угрозу в виду того, что они при виде крови могут запаниковать и не смогут помочь ни сами себе, ни кому-либо другому при носовом кровотечении. Поэтому, если вы или кто-то из ваших близких подвержены этой фобии, то старайтесь заранее запомнить алгоритм действий первой помощи.

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство

«Normaten» . Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД!

Средство Normaten безопасно . Оно не имеет побочных эффектов..

.. » Если человек с низким артериальным давлением склонен к носовым кровотечениям, ему необходимо избегать физического перенапряжения, особенно связанного с сильным наклоном головы, а также пребывания на жаре, посещения парилок, сауны и бани, приема горячих ванн, то есть всего того, что может провоцировать резкие изменения давления из-за расширения сосудов.

Нужно освоить приемы правильного чихания: чихать нужно только с открытым ртом, чтобы избежать баротравмы сосудов.

Некоторые лекарства среди побочных эффектов имеют свойство разжижения крови. Из часто используемых лекарств с таким эффектом отметим жаропонижающие и противовоспалительные, например, аспирин, ибупрофен и содержащие их комплексные препараты. Такими лекарствами нельзя злоупотреблять. После кровотечения они вообще должны быть исключены из употребления на некоторое время.

Аспирин способствует разжижению крови

Люди со склонностью к понижению артериального давления должны непременно следить за его уровнем, для этого достаточно иметь дома тонометр и регулярно регистрировать давление. При колебаниях артериального давления следует незамедлительно обращаться к врачу.

Следует избегать стрессовых ситуаций, перегрузок физических и эмоциональных, не пренебрегать режимом труда и отдыха и хорошо высыпаться, принимать витамины, выпивать достаточное количество жидкости и хорошо питаться, так как голодание и обезвоживание провоцируют падение уровня артериального давления.

Если периодически идет при низком давлении кровь из носа, для укрепления сосудов и снижения их проницаемости, желательно включать в рацион лимон и другие цитрусовые, клюквy, чeрнyю смoрoдинy, чернoплoднyю рябинy.

Гипотоникам рекомендуется пить зeлeный чaй, в котором много аскорбиновой (витамина С) кислоты и рутина (витамина Р).

Существует и лекарственный прeпарат, сoдeржaщий aскoрбинoвyю кислотy и рутин — Аскорутин.

Основы первой помощи при носовом кровотечении:

Итак, если у человека с низким уровнем артериального давления повторяются носовые кровотечения, рекомендуется пройти обследование, включающее комплекс биохимических и гематологических анализов. Кроме терапевта следует посетить и ЛОР-врача.

Почему идет кровь из носа при низком давлении? Большинству известно, что носовые кровотечения происходят при гипертоническом кризе, когда из-за высокого давления лопаются сосуды в носу. Но почему такое может происходить у гипотоников? Ведь у них давление, наоборот, очень низкое. Но этот симптом наблюдается и при гипотонии, только причины его возникновения отличаются от тех, что присутствуют при гипертонической болезни.

Когда идет кровь из носа при низком давлении, то причины могут быть различны. Если это повторяется часто, то после оказания первой помощи надо обратиться к врачу.

Все причины условно делятся:

на физиологические; на патологические.

Стоит сразу оговориться, что в норме кровь из носа не выделяется. К этой группе принято относить факторы, которые не связаны с нарушением функций в человеческом организме.

К этой группе можно отнести:

Метеозависимость. Перепады атмосферного давления провоцируют возникновение кровоточивости. Резкая перемена положения. Наиболее часто такое случается, когда человек резко разгибается после длительной работы в наклонном положении. В этот момент кровоток не успевает перераспределиться и может пойти носом кровь.

Возникновению этого симптома способствует:

искривление носовой перегородки; повреждения слизистой носа (сухость, ожоги, микротравмы); ЛОР-заболевания.

Самостоятельно гипотоническая болезнь, когда при показателях АД (артериального давления) ниже 110/70 человек ощущает себя удовлетворительно, возникает крайне редко, чаще она служит осложнением заболеваний сосудов или крови.

Носовые кровотечения могут вызываться следующими патологическими состояниями:

атеросклероз; недуги, связанные с повышением проницаемости сосудистой стенки; анемии; нарушение свертываемости крови.

Если это кровотечение случилось один раз, то, скорей всего, повода для беспокойства нет, такое возникает на фоне переутомления и стрессов. Но если же этот симптом появляется за короткий промежуток времени 2 раза и более, то это повод посетить врача.

Если кровотечение из носа возникло, что в первую очередь будет волновать человека? Только способ, каким его можно остановить. Но способы остановки зависят от места повреждения сосудов, поэтому стоит подробно рассмотреть, какие бывают повреждения и как они проявляются.

В ЛОР-практике выделяют 2 вида:

Заднее. При нем повреждаются находящиеся глубоко в носовой полости крупные капилляры. При этом из носовых ходов кровь может не появляться или выделяться в небольших количествах, а основное истечение происходит по задней стенке глотки в желудок. Опасность этого кровотечения в том, что оно может спровоцировать обильную кровопотерю, и в том, что без медицинской помощи его сложно остановить. Переднее. Повреждение происходит в наружной части носовых ходов, кровопотеря при этом всегда небольшая (обильная бывает только при нарушении свертываемости крови) и легко останавливается домашними средствами или прекращается самостоятельно. Опасные для жизни состояния при этом возникают редко.

Очень важно, прежде чем приступить к оказанию первой помощи, определить место повреждения сосуда. От правильно выбранной тактики зависит своевременная остановка кровотечения и предотвращение кровопотери у человека.

Прежде чем описать алгоритм оказания первой помощи, стоит указать на наиболее распространенные ошибки, часто происходящие при попытке остановить носовое кровотечение:

Запрокидывание головы назад. Это положение может способствовать тому, что пережмутся вены, по которым проходит кровоток от головы к шее и повысится внутрисосудистое давление.

Высмаркивание. Несмотря на желание высморкаться, чтобы очистить носовые ходу от кровяных сгустков, этого делать нельзя: напряжение во время сморкания может дополнительно повредить травмированные сосудистые стенки.

Для грамотного оказания доврачебной помощи нужно действовать так:

Успокоить пострадавшего. Многие впадают в панику, а стрессовый фактор дополнительно усиливает кровотечение. Придать больному сидячее положение с наклоном головы вперед.

Дальнейшие действия будут зависеть от того, внутреннее или внешнее повреждение сосудов произошло.

В этом случае самостоятельно сделать почти ничего не получится. Нужно пострадавшему приложить к переносице холод как можно быстрее. Доставить в медицинское учреждение.

Дополнительно попросить больного не сглатывать стекающую в желудок кровь, сплевывать ее в пакет или предложенную емкость. Попадание в желудок кровяных сгустков может вызвать рвотный рефлекс, при котором повысится внутрисосудистое давление в носу.

При них за медицинской помощью нужно обращаться, только если кровотечение не удается самостоятельно остановить в течение 20 минут.

Как правило, эффективными оказываются следующие методы:

Марлевые турунды с перекисью. Из кусочка бинта скручивается жгут, пропитывается перекисью водорода и вставляется как можно глубже в носовой ход. Холод на переносицу. Холодовое воздействие вызывает сосудистый спазм и способствует прекращению кровопотери.

При успешной остановке внешнего кровотечения медицинская помощь пострадавшему не требуется.

Кровь из носа может пойти и при гипотонической болезни. Поэтому необходимо знать, как правильно действовать в такой ситуации. Но если кровотечения возникают часто, то даже если доврачебная помощь оказалась эффективной, следует пройти обследования у врача для выяснения причин повышенной кровоточивости.

Многие люди сталкиваются с тем, что у них идет кровь при давлении. Эта патология не только доставляет дискомфорт, но, как и любое другое кровотечение, сигнализирует о неполадках в работе организма. Каждому пятому больному в таком случае требуется медицинская помощь.

Артериальная гипертония характеризуется ростом кровяного давления и возрастающей нагрузкой на сердце. Сосудистые стенки изменяются, утрачивают природную эластичность. Из-за постоянного давления сосуды иногда прорываются, что и приводит к кровотечению.

Слизистая носа пронизана множеством мелких сосудов. Причем они являются одними из самых тонких в организме. Поэтому при повышенном давлении такие сосуды разрываются с особой легкостью.

Однако у носового кровотечения есть и положительный эффект — всего один, зато существенный. Оно способствует временному снижению давления.

При гипертонии на возможность начала кровотечения из носа указывают характерные симптомы:

Головная боль; Головокружения; Общая слабость; Шум в ушах.

Необходимо обращать внимание на подобные признаки и предпринимать меры для нормализации давления. Так кровотечения удастся избежать.

Если при высоком давлении идет кровь из носа, причины нужно искать в следующем:

Чрезмерная физическая нагрузка; Реакция организма на сильную жару; Влияние стрессовой ситуации; Сухой воздух в помещении (актуально для зимнего периода).

Все эти факторы способствуют повышению артериального давления, в результате чего хрупкие сосуды в носу лопаются. Нередко кровь из носа идет при гипертоническом кризе. В этом случае давление поднимается так быстро, что сосуды не успевают адаптироваться к изменившимся условиям.

При низком давлении кровь из носа идет реже, чем при высоком, поскольку включаются иные механизмы. Сама гипертензия возникает по разным причинам. Это могут быть регулярные стрессы, сидячая работа, наследственность.

Заболевание не несет непосредственной угрозы для здоровья. Однако артериальная гипотония все же влияет на внутренние органы и системы, включая сосуды. Просто все происходящие изменения выражены гораздо слабее, чем при гипертонии.

Так, вторичная гипотония нередко выявляется при анемии. При этом заболевании изменяется состав крови. Она разжижается, поэтому может возникнуть носовое кровотечение. С такой патологией часто сталкиваются женщины в период беременности. У них временно снижается уровень гемоглобина, из-за чего и идет кровь из носа.

Кроме того, у людей, страдающих гипотонией, отмечается выраженная метеозависимость. У них спровоцировать кровотечение из носа может любое изменение атмосферного давления.

Если кровотечение из носа обильное, сопровождается тошнотой и головокружением, то необходимо вызывать скорую. Без помощи докторов обойтись не удастся. В противном случае остановить кровь из носа при давлении получится в домашних условиях.

Для этого следует руководствоваться правилами оказания первой помощи:

Успокойте больного. Вид собственной крови у многих вызывает ужас и настоящую панику. Однако от стресса и переживаний кровотечение только усилится. Обеспечьте пострадавшему спокойную обстановку, откройте окно, чтобы впустить в комнату свежий воздух. Если у человека кружится голова, усадите его на стул, дайте понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Для остановки кровотечения вставьте в ноздрю больного ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Если у вас под рукой нет аптечки, можно просто зажать носовой ход выше ноздри. Приложите к переносице что-нибудь холодное. Этот метод поможет сузить сосуды.

Иногда для остановки кровотечения достаточно сесть, опустив голову вперед. По возможности используйте капли для носа — они способствуют сужению сосудов. Можно закапать в нос лимонный сок, смешанный с водой в пропорции 1:1.

Это средство прижигает сосуды, поэтому широко используется в народном лечении. Если вы все сделаете правильно, вскоре в месте повреждения сосуда образуется тромб. Он остановит кровотечение.

Многие из нас с детства привыкли запрокидывать голову назад, когда из носа идет кровь. Этого делать нельзя. Есть риск пережать вены, а именно по ним кровь оттекает от головы. В результате артериальное давление только поднимется, и усилится интенсивность кровотечения.

Высмаркиваться в попытке избавить нос от скопившейся там крови тоже нельзя. Таким образом можно разорвать еще больше тонких сосудов. Врачи не рекомендуют лежать строго горизонтально. Лучше посидеть на стуле, пока кровотечение не остановится. Прилечь можно, но тогда следует повернуть голову набок.

Если прошло уже 20 минут, а кровь по-прежнему течет, необходимо вызывать врача. Самолечение в таком случае уже не поможет. Оно только усугубит состояние больного.

Сосуды в носовой слизистой очень тонкие и уязвимые, а из-за этого сохраняется высокий риск повторного кровотечения. Поэтому специалисты советуют:

Чихать только с открытым ртом; Отказаться от бега; Ограничить физические упражнения, особенно прыжки и сгибания корпуса; Не напрягаться и не поднимать тяжести.

На протяжении нескольких дней после остановки носового кровотечения рекомендуется также не использовать препараты, которые разжижают кровь. К таким лекарствам относятся аспирин и ибупрофен.

Единственный способ навсегда избавиться от кровотечений из носа — наблюдаться у врача, отслеживая артериальное давление. Однако в качестве дополнительной меры можно заняться укреплением сосудов. Опытные медики дают такие рекомендации:

Регулярно промывать нос солевым раствором (0,5 ч. л. соли на 1 стакан воды); Увеличить потребление витамина C (для этого хорошо подходит отвар шиповника); Стимулировать защитные силы организма (закаливания, умеренные физические нагрузки); При необходимости принимать специальные препараты, укрепляющие сосуды.

Нормализация артериального давления — главный ключ к победе над носовыми кровотечениями. Однако не стоит забывать о профилактике, мерах по укреплению сосудов. При соблюдении врачебных рекомендаций у вас не только перестанет идти кровь из носа, но и облегчатся другие симптомы гипер- и гипотонии.

Основной причиной назального кровотечения является лабильность артериального давления. Активизации процесса способствуют эндогенные и экзогенные факторы, состояние гипертонии или гипотонии.

Неправильные действия могут только усилить интенсивность излияния лимфы, поэтому важно владеть информацией об этиологии геморрагии, какие манипуляции допустимы, и что неприемлемо для данной ситуации?

Чтобы понять механизм изменения уровня артериального давления, необходимо знать физиологические аспекты деятельности сердечно-сосудистой системы. Проекцию внутренней оболочки лор-органа выстилают капилляры и сосудистые сплетения, которые расположены максимально близко к поверхности носа.

На фоне функциональной подвижности АД уязвимые стенки артерий не выдерживают повышенного периферического сопротивления, на местах образуются разрывы, что проявляется истечением крови из назальных отверстий.

Показатель давления предопределяет тонус и эластичность трубчатых образований. Они выполняют транспортную функцию, обеспечивая снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами. Из-за систематических спазмов слизистая атрофируется, внутреннее пространство между стенками артерий уменьшается.

При высоком АД пациент ощущает сильные головные боли, прилив крови к лицу, потемнение глазах, звон в ушах

При сужении просвета возрастает частота и сила сокращений фиброзно-мышечного органа, вследствие в сосудистое русло поступает больший объем крови. Так происходит развитие артериальной гипертензии. При данном состоянии кровяное давление превышает допустимую норму (120/80).

Эпистаксис – неприятное явление, однако отток лимфы из лопнувших капилляров позволяет предотвратить более опасные последствия: нарушение целостности сосудов головного мозга, внутреннее кровоизлияние.

Для справки! Ранее артериальная гипертензия лечилась методом назального кровопускания. В современной медицине данный способ не практикуется, т.к. существует риск снижения гемоглобина, как результат – развитие анемии.

Патологии свойственны видимые или скрытые причины развития. Тонус артерий повышается при чрезмерном употреблении соли, жидкости, сильной физической нагрузке, на фоне эмоционального потрясения.

Давление выходит за пределы допустимых границ при злоупотреблении спиртными напитками и табачными изделиями. Риск высокого АД повышает склонность к сердечно-сосудистой недостаточности, гормональному дисбалансу, увеличенной степени внутреннего сцепления плазмы.

В медицинской практике кровь из носа при пониженном давлении встречается реже. При гипотонии показатель термометра ниже отметок 90/60. Пациент испытывает слабость, недомогание, головокружение, возможно обморочное состояние.

С рекомендациями, как укрепить сосуды в носу можно ознакомиться тут.

Назальное кровотечение при пониженном АД сигнализирует о патологических нарушениях. Данное состояние может возникать, как реакция организма на сильное переутомление, стрессовые ситуации, недосыпание.

К более серьезным причинам крови из носа при низком давлении относят следующие факторы:

заболевания бронхиальной, легочной системы, лор-патологии, сопровождающиеся внутренним кровотечением. Обильное количество лимфы не находит путей выхода во внешнюю среду, истекает из назальной полости; аллергия. Воздействие антигенов провоцирует отек мягких тканей, под давлением нарушается целостность капилляров, подвижная соединительная ткань вытекает через придаточные пазухи; онкологические недуги. Купирование симптоматики требует приема сильно токсических препаратов, которые изменяют биологический состав крови, истончают стенки артериол и артерий; гормональный дисбаланс. Изменение уровня биологически активных веществ в организме переносится на степень вязкости лимфы. Поэтому, разжиженная кровь вытекает при малейшем повреждении назального эпителия; инфаркт миокарда. Патология проявляется нарушением кровоснабжения сердечной мышцы с последующим некрозом участка. Клинической картине свойственно носовое кровотечение и кашель с примесями кровяных сгустков; черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются обильным кровоизлиянием, в том числе и через назальные отверстия; сердечно-сосудистая дистония. К комплексу симптомов дисфункции вегетативной нервной системы относится пониженное давление, эпистаксис, обморочное состояние.

Нюанс! На ранних сроках гестации у беременных открывается носовое кровотечение по причине дисфункции эндокринной нейрорегуляционной системы.

Малейшие отклонения от нормы в функционировании организма – повод обратиться за медицинской помощью. Иначе, основное заболевание будет прогрессировать, увеличивается частота назальных кровотечений, что опасно хронизацией патологии, летальным исходом.

Артериальная гипертензия требует врачебного участия

От того, насколько грамотно будет оказана первая помощь при геморрагии (назальном кровотечении) зависит дальнейшее самочувствие пациента. Первоначально необходимо дифференцировать причину патологии.

Если эпистаксис имеет регулярный характер, тогда речь идет о серьезных нарушениях. Данная клиническая картина требует диагностики и комплексного лечения в условиях стационара или амбулаторно.

Незначительное носовое кровотечение можно остановить в домашних условиях. Существует перечень рекомендаций, которых необходимо придерживаться при выделении лимфы из придаточных пазух:

Принять положение сидя или полулежа, голову слегка отвести назад. Ослабить ворот рубашки, открыть окна в помещении для беспрепятственного потока воздуха. Большим и указательным пальцем прижать выпуклую поверхность носа к перегородке на 5-10 минут. Воздействовать на орган обоняния холодом. Из подручных средств используют бутылку с водой, предметы с металлической поверхностью, лед. Ввести не глубоко в носовые отверстия стерильные турунды, смоченные в перекиси водорода. Чтобы вата не впитывала кровь, необходимо обработать ее косметическим вазелином. Через четверть часа аккуратно удалить тампонады. Положить под язык таблетку валидола или глицерина, которые обладают седативной активностью.

Важно! Категорически запрещено сильно запрокидывать голову назад, т.к. кровь будет истекать по носоглотке, что провоцирует приступы удушья. Концентрация кровяных сгустков в ЖКТ чревато расстройством пищеварительной системы.

Человеку необходимо обеспечить покой минимум на 15-20 минут. В случае, если пациент испытывает трудности с дыханием можно воспользоваться сосудосуживающими каплями («Називином», «Нокспреем», «Ксилометазолином»).

Противопоказаны резкие выдохи через нос на протяжении нескольких часов. Рекомендовано минимум на 2 часа ограничить прием горячих напитков, отказаться от курения и физической нагрузки.

Что делать при высоком давлении и крови из носа? Когда давление повышенное, необходимо постоянно контролировать показатели тонометра. Если выделения не прекращаются, АД не нормализуется, срочно вызывайте бригаду неотложной помощи. Не исключено, что данное состояние вызвано гипертоническим кризом.

Ускорить процесс формирования тромба поможет постановка ватных турунд, смоченных в перекиси водорода

До приезда медицинского персонала надо принять гипотензивный препарат. Если с собой не оказалось таблеток, предоставьте крови свободный выход наружу. Вероятно, назальное кровотечение остановится, как только давление снизится до приемлемого для организма уровня.

Регулярное носовое кровотечение при высоком давлении требует терапии основного заболевания – гипертонии. В перечень фармацевтической продукции для нормализации АД входят диуретики, антагонисты кальция, вазодилататоры, бета-адреноблокаторы.

Важно строго соблюдать предписания кардиолога, схему восстановления, т.к. при повышенном кровяном давлении возрастает вероятность развития инсульта и инфаркта.

источник