Почему из влагалища идет кровь из носа

Если слизистые, прозрачные, без резкого неприятного запаха выделения естественные и свидетельствуют о нормально происходящих физиологических процессах женского организма, то кровь из влагалища может быть очень опасным сигналом. Это может предупреждать о механическом повреждении влагалища и половых органов или же о проблемах с женским здоровьем (гормональные нарушения, инфекционные процессы и др.).

В любом случае, при появлении каких-либо необычных жидкостей из половых органов необходимо как можно быстрее посетить гинеколога, чтобы исключить опасные болезни половой сферы, серьезные гормональные сбои и другие нарушения в здоровье. Даже если кровь из влагалища вызвана естественными причинами и не говорит о болезни, то она небезопасна для женщины, так как может привести к падению гемоглобина, приводящего к появлению железодефицитной анемии, слабости и снижению жизненных сил человека.

Если у вас идет кровь из влагалища, этому явлению могут быть и физиологические основания (менструация, овуляция и др.). И чаще всего женщина с первой капли понимает, нормальные эти выделения (по цвету, запаху, консистенции и самочувствии при этом).

Если до критических дней еще более чем неделя, то вероятнее всего это не раньше начавшаяся менструация. Да и характер менструальных жидкостей отличается от кровотечения. Нормальным считается менструальный цикл 21 -35 дней, кровопотеря 3-7 дней, объем выделяющейся жидкости 40 -90 мл.

Если же при этом есть отклонение от нормы, то возникает необходимость выяснить первопричину этого сбоя. Это могут быть эмоциональные влияния (стресс, сильное волнение и др.), воздействие внешних факторов (переохлаждение, прием гормональных препаратов и др.), заболевания (инфекции, гормональные отклонения, хронические заболевания). При менструации кровяные выделения из влагалища должны быть относительно однородные, кровянистые, со слизью. Выпадение кусков « ткани», сгустков крови, скудные или обильные выделения — сигнал о проблеме со здоровьем.

Среди естественных причины появления крови из половых органов может быть и овуляция. Даже если никогда ранее выход яйцеклетки не сопровождался подобными симптомами, подобное возможно и не критично.

Иногда подобные темные выделения с частичками крови говорят о нарушениях в гормональной сфере и могут быть диагностированы лишь гинекологом. Для этого доктор оценит периодичность возникновения кровяных выделений, их силу и характер, назначит ряд исследований на гормоны, и только после полученных результатов сможет назначить лечение для регулирования гормонального фона.

Несмотря на то, что в редких случаях кровь из влагалища вызвана незначительными гормональными нарушениями, нормальной работой матки или другими естественными причинами, и может вскоре пройти без вмешательства, опасных для жизни причин намного больше. Поэтому рисковать подобным тревожным симптомом не стоит.

Возможные причины, вызывающие кровотечение из влагалища и требующие неотлагательного посещения больницы:

различные маточные кровотечения:

v гормональная дисфункция (кровотечения во время менструация, характерны для женщин старше 35 лет);

v кровотечения, связанные с беременностью (внематочная беременность, проблемы с нормальным течением беременности, родовые и послеродовые кровотечения);

v подростковые или ювенильные выделения крови;

v кровотечения, вызванные климаксом (возраст женщин – после 45 лет);

механическое повреждение стенок влагалища, половых губ или шейки матки (во время полового акта или других процессов).

При таких первопричинах, как внематочная беременность, счет идет на минуты. Иначе пациентка может умереть от боли или потери крови, так как разрыв трубы сопровождается невыносимыми болевыми ощущениями, а все маточные кровотечения очень обильные и трудно останавливаются.

А если кровь из влагалища вызвана эрозией или онкологическими процессами, каждая минута промедления может стоить жизни. И чем раньше будет диагностирована онкология и начато лечение, тем выше шанс на спасение жизни и даже полное сохранение детородной функции.

Помните, собственными силами маточное кровотечение не остановить и смерть при сильном кровотечении может наступить в течение часа — двух.

источник

Эпистаксис или носовое кровотечение – аномалия, при которой из полости носа истекает кровь. По статистике, часто этот симптом встречается у девочек-подростков и беременных женщин на фоне изменения гормонального фона, но бывают и другие причины патологии: травмы, системные заболевания, нервные стрессы.

Специалисты различают два типа эпистаксиса, в зависимости от того, в каких отделах носовой полости аномалия берет свое начало:

Кровь вытекает или капает из ноздрей наружу.

Кровотечение не обильное, не угрожает жизни пациента. Может прекратиться самостоятельно или после оказания первой медицинской помощи. У восприимчивых женщин передний эпистаксис может сопровождаться паникой, истериками, обмороком.

Кровь затекает по задней стенке глотки в пищевод.

Кровотечение массивное (обильное), возникает при повреждении крупных сосудов. Объемы потерянной крови быстро нарастают. Состояние представляет угрозу для жизни и часто сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания, падением артериального давления.

Чтобы с максимальной точностью определить первопричину кровотечения, учитывайте:

Время начала. Ночью кровь из носа может идти при повышении внутричерепного давления, из-за слишком сухого воздуха в помещении, венозного застоя в синусах головного мозга. Утренний эпистаксис чаще возникает при инфекционных заболеваниях, недосыпаниях, стрессах.
Наличие сгустков, цвет крови, ее консистенция. При носовых кровотечениях кровь ярко-алого цвета. Если же она пенится, имеет темно-бурый цвет, стоит немедленно обратиться к врачу – это сигнализирует о легочном или желудочном кровоизлиянии.
Частоту. Сильные и частые носовые кровотечения у взрослых бывают признаком новообразований в полости носа, высокого артериального давления, прочих серьезных системных заболеваний.

Эпистаксис могут провоцировать местные или системные факторы. Первые связаны с травмами, воздействием на полость носа извне. Местные факторы часто характеризуются кровотечением только из одной ноздри. Системные причины считаются самыми опасными, потому как связаны с появлением новых заболеваний внутренних органов или обострением старых болезней.

Общие причины носовых кровотечений у взрослых женщин часто связаны с повышенной ломкостью сосудов или разными состояниями и заболеваниями. К ним относятся:

Нестабильное артериальное давление, вызванное гипертонией, атеросклерозом, болезнями легких или печени, опухолями надпочечников.
Геморрагические заболевания – нарушение свертываемости крови, лейкозы, малокровие, апластическая анемия, цирроз печени.
Гормональный дисбаланс – менопауза, беременность.
Врожденные патологии – гемофилия, болезнь Рандю-Ослера.
Прием некоторых лекарственных препаратов – Гепарина, Варфарина, Аспирина.
Недостаток кальция в организме, витаминов С или К.
Инфекционные заболевания – туберкулез, васкулит, ветрянка, грипп.

Кровотечение из носа у здоровых женщин могут провоцировать чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, вдыхание морозного или сухого воздуха на протяжении длительного времени. К прочим местным факторам относятся:

травмы черепа;
атрофический ринит;
искривление носовой перегородки;
злокачественные опухоли в полости носа;
доброкачественные новообразования – полипы, ангиофибромы;
термические, химические ожоги;
оперативное вмешательство или медицинские манипуляции;
инородные тела – пирсинг, жесткая тампонада носа.

источник

Менструация – это цикличный процесс отторжения и выделения во внешнюю среду клеток слизистой оболочки матки. В норме менструация должна проходить 3 — 7 дней, при этом в первые дни выделения обильные, а после идут на убыль. Продолжительность менструального цикла не больше 35, и не меньше 21 дня, в идеале составляет 28 дней. Регулируют менструации гипоталамус, гипофиз, яичники и надпочечники. Если вдруг вы не менструируете, или у вас наоборот долго не заканчиваются месячные – это повод обратиться к врачу.
Если вас беспокоят чересчур обильные, или частые выделения из влагалища, вы должны заподозрить кровотечение. Кровотечения есть признаками гинекологических заболеваний, инфекций, гормональных изменений, и могут быть у женщин любого возраста.

Причинами кровотечения из влагалища может быть следующие патологии:
Гормональные нарушения. Нарушение гормональной функции яичников возникает во время полового созревания или перед менопаузой как следствие патологии гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы или надпочечников. Факторами риска есть стрессы, большие физические нагрузки, нерациональное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (к примеру, антидепрессантов). Это приводит к кровотечениям, которые возникают с интервалами 1,5 – 6 месяцев и продолжаются, как правило, больше 10 дней. Если ваше кровотечение, вызвано патологией эндокринных органов, вам нужно обследование эндокринолога, гинеколога, и прием гормональных препаратов, действующих, в большинстве своем, на угнетение выработки женских половых гормонов, избыток которых и вызвал кровотечение. Безболезненные кровотечения во время менопаузы возникают по причине старения все тех же гипоталамуса и гипофиза, которые уже не в достаточной мере контролируют цикличность менструаций. В таких случаях требуется обратиться к гинекологу, который сделает диагностическое выскабливание и назначит нужные препараты.

Межменструальные кровотечения возникают по середине цикла, и характеризуются небольшими кровянистыми выделениями, сопровождающиеся болями внизу живота с той стороны, где расположен яичник, в котором произошла овуляция (выход яйцеклетки). Такие кровотечения не бывают интенсивными, и длятся 2-3 дня, между менструациями, и вы легко можете перепутать их с рано начавшимися месячными. Лечения проводится только в случае значительного количества выделений, а в большинстве своем такие кровотечения проходят сами по себе.

Причинами кровотечений из влагалища могут быть нарушенная маточная или внематочная беременность, когда яйцеклетка выходит в фаллопиевы трубы, там оплодотворяется и развивается, тогда как в норме оплодотворенная яйцеклетка должна развиваться в матке. При внематочной беременности растущий эмбрион вызывает растяжение и разрыв трубы, что, в свою очередь, приводит к интенсивному кровотечению. Такая ситуация требует немедленной госпитализации женщины и срочной операции. Самопроизвольный выкидыш также всегда приводит к кровотечению, чаще профузному.

Частыми виновниками кровотечений являются злокачественные опухоли. Рак шейки или тела матки приводит к разрушению кровеносных сосудов и продолжительному, однако, необильному кровотечению. Этому состоянию сопутствует тянущие боли внизу живота, бели – прозрачные выделения из влагалища. Для рака характерно то, что кровотечение начинается после полового акта, влагалищного исследования или другого процесса, который затрагивает саму опухоль. Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы – идите к гинекологу, который проведет вам исследование в зеркалах, и сделает биопсию – то есть отщипнет микроскопический кусочек опухоли для дальнейшего гистологического исследования.

Из доброкачественных опухолей частыми причинами влагалищного кровотечения есть полипы и фибромы. Кроме кровотечений для них характерны схваткообразные боли внизу живота и белесоватые выделения из влагалища. Интересно, что если опухоль гормоноактивна, то есть выделяет гормоны, женщина выглядит моложе своего возраста, кожа у нее эластичнее, а волосы мягче и шелковистее. Чаще всего опухоли появляются после наступления менопаузы или в менопаузе из-за низкого уровня женских половых гормонов – эстрогенов. Фактором риска есть нерегулярная половая жизнь, нерациональный прием противозачаточных таблеток, аборты, ожирение, и если женщина ни разу не рожала. Лечение – хирургическое, так как гормоны на полипы не действуют. Кстати когда слишком много эстрогенов, как часто бывает у алкоголичек или больных гепатитом женщин, тоже бывают кровотечения.

Низкий уровень эстрогенов во время и после менопаузы также может привести к тому, что стенки влагалища становятся сухими, смазки выделяется мало, отчего стенки больше подвержены травматизации, и влагалище может воспалиться. И из-за этого появляются мажущие кровянистые необильные выделения. Бояться их не стоит, хороший гинеколог назначит препараты, которые отрегулируют гормональный уровень.
Инфекции в полости таза почти всегда приводит к кровотечениям – обильным или необильным. Ее обычно сопровождают патологические выделения, высокая температура и общая слабость. Кровотечение могут вызвать хламидии, микоплазмы или кандида. Опытный врач назначит лечение, скорее всего антибиотики, которые избавят вас от патогенной флоры и кровотечения прекратятся.

Также причиной кровотечения из влагалища могут стать посторонние предметы, попавшие внутрь во время мастурбации, грубый половой акт, при котором повреждаются срамные губы, и кистозные заболевания яичников. В любом случае, необходимо срочное обследование гинеколога и хирурга. Если же вы чувствуете постоянную слабость и усталость, не высыпаетесь, даже если долго спите – ищите причину кровянистых выделений в патологии щитовидной железы. Диагноз более вероятен, если у вас ближайшие родственники имели то или иное заболевание щитовидки.
Если кроме кровотечений из влагалища вас беспокоят кровоизлияния под кожу, долго не проходящие синяки, кровоизлияния в глаз – это может быть вызвано общим расстройством свертывающей системы, и лечиться надо не только у гинеколога, а и у гематолога, поскольку есть опасность тяжелого внутреннего кровотечения. В любом случае, влагалищное кровотечение всегда должно настораживать и что бы его не было вызвано — разжижение крови, лекарства, расстройства свертывающей системы или, например, злокачественный рост, инфекции или кисты яичников– нужна срочная консультация врача и немедленное лечение.

Что он может означать и что с ним делать?

Аборт (самопроизвольный или специально вызванный) — нужно выскабливание слизистой канала шейки и тела матки, ультразвуковое исследование.

Внематочная беременность – экстренная операция, вливание кровезаменителей при большой кровопотере, а после — антибиотикотерапия.

Инфекция, полипы или рак шейки – лечение антибиотиками, если инфекционный процесс, полипы – хирургическое вмешательство, рак – химиотерапия и операция по уменьшению массы опухоли и удаление пораженного органа.

Колебания уровня гормонов – гормональная терапия. При уменьшении уровня эстрогенов – оральные контрацептивы.

Пониженная функция щитовидной железы – лекарственная терапия гормонами щитовидки.

Прекращение или начало приема оральных контрацептивов или эстрогенов – консультация гинеколога, корригирующее медикаментозное лечение.

Повреждение влагалища инородными предметами, инфекцией или опухолью – удаление инородных органов, антибиотикотерапия при инфекциях, оперативное или гормональное лечение при опухолях.

Рак или кисты яичника – химиотерапия или гормональная терапия.

Расстройства системы свертывания – вливание гемостатиков, факторов свертывания крови, операции на костном мозге и селезенке.

Сухость слизистой стенок влагалища из-за недостатка эстрогенов после менопаузы – гормональная терапия, направленная на нормализацию уровня эстрогенов, периодическое использование лубрикантов.

Травматическое поражение срамных губ (вследствие полового акта, язвенного дефекта, инфекции, бородавок, варикозных вен или полипов) – срочный вызов скорой помощи, оперативное вмешательство.

источник

Кровотечение из влагалища является опасным симптомом различных женских заболеваний. Главными его отличиями от обычной менструации являются: объём, продолжительность кровотечений и их постоянство. Если закрывать глаза на эту проблему, то в скором времени это может привести к серьезным осложнениям. Разберем данную проблему подробнее.

Основной причиной этих кровотечений является нарушение правильной системы работы женского организма.

Но некоторые не замечают опасного кровотечения, сводя недуг к месячным.

В первую очередь научимся отличать месячные от кровотечения:

Сроки: месячные бывают раз в месяц, и следующие должны быть не раньше чем через 21 день от предыдущих;
Болезненные ощущения: во время менструации обычно не замечается сильной боли, в основном небольшая боль и неприятные ощущения (дискомфорт);
Длительность: месячные продолжаются до недели, кровотечение же будет идти и после указанного срока.

Частыми причинами потери крови у женщин являются:

Половые проблемы. Кровь возможна после половых актов, особенно часто это может произойти во время менопаузы. Главной проблемой является сухость стенок влагалища, которая и вызывает обильную потерю крови во время полового акта. Основными симптомами данной проблемы являются неприятные ощущения в интимной зоне.
Беременность. Кровотечения могут наблюдаться от самых ранних стадий и до родов, а также после них. Они являются следствием различных женских проблем. Если вовремя не заняться лечением, может случиться выкидыш. Кровотечение же после родов в основном связано с повреждением влагалища. Основными симптомами кровотечения во время беременности, являются спазмы и болевые ощущения.
Инфекции. Различные инфекции могут спровоцировать данную проблему, это могут быть и ЗППП, поэтому, если подобные проблемы начали наблюдаться после половой связи, требуется обследование на наличие ЗППП. Симптомы в этом случае бывают разные, самые частые это отсутствие аппетита и постоянный стресс.
Эрозии и полипы. Эти два термина знакомы многим женщинам. Полипы могут быть причиной кровотечения после половых актов, эрозии могут вызывать кровотечения по мере их запущенности. Симптомом эрозии являются трудности при мочеиспускании. Полипы не вызывают никаких симптомов.
Рак. Непроизвольные выделения крови могут быть одним из симптомов рака матки и рака молочной железы, чаще этот симптом диагностируют женщинам после 50 лет. Основные симптомы: кровь после половых актов, кровь в моче, на поздней стадии — похудение.

Более редкие причины кровотечения:

Заболевания крови;
Недостаточное количество витаминов в организме;
Цирроз печени;
Миома матки;
Повышенное артериальное давление;
Опухоли;
Травмы матки.

Кровотечение из влагалища, говорит о возможных серьёзных проблемах, это может быть важным сигналом при различных болезнях.

Быстрое и точное диагностирование можно получить при помощи ведения менструального календаря. С его помощью возможно быстро разобраться, является ли кровь следствием менструации или нет, и после этого начать диагностику с последующим лечением.

При диагностике берутся и проверяются мазки с шейки матки, вскоре берут анализы на наличие рака, а потом анализы маточного кровотечения. При диагностике женщинам проводится ультразвуковое исследование, оно измеряет толщину внутреннего слоя эндометрия. Также врачи берут пробу крови на анализ и делают проверку крови на гормоны. Если возраст женщины близок к периоду менопаузы, производится биопсия эндометрия матки.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Обязательно посмотрите следующее видео

Не забывайте, что в первую очередь при обильной потере крови требуется вызвать скорую помощь.

До приезда врачей больной нужно немедленно оказать первую помощь:

Помочь женщине принять правильную позу. Больная должна лечь на спину, под ноги надо подложить мягкую подушку;
Сузить сосуды. Из морозильника взять лед, потом обернуть в легкое полотенце и положить на нижнюю часть живота, в крайнем случае можно использовать бутылку с очень холодной водой. Данная процедура поможет сузить сосуды, уменьшив кровотечение;
После этих действий необходимо восполнить запас жидкости в организме. Налейте больной сладкого чая с шиповником и дайте большое количество теплой воды;
Медикаменты. Помните, любые лекарства лучше применять после консультации у врача, но, если ситуация тяжелая, то нужно принять препараты которые помогут остановить кровотечение. Одним из таких препаратов является Дицинон, также нужно принимать аскорбиновую кислоту;

При кровотечении запрещается принимать теплую ванну, прикладывать к животу теплую грелку.

В больнице проводят обследование и назначают необходимую терапию. Выше описаны лишь способы первой помощи при данной проблеме, к врачу же требуется обращаться в любом случае.

Доктора, когда сталкиваются с данной проблемой, имеют несколько целей:

Остановка кровотечения и восполнение потерянной крови;
Устранение причины кровотечения;
Устранение проблем после потери крови: одной из таких проблем является анемия.

После обращения в клинику врачи проводят обследование, находят причину и начинают лечение.

Кровотечения у женщин были всегда, и раньше не было медикаментозного лечения, а для борьбы с ними пользовались народными средствами. К такому лечению относятся различные травы, масла, отвары и настои:

Пастушья сумка. Данная трава применяется давно, она обладает кровоостанавливающим действием и улучшает свертываемость крови. Из неё делают настои и отвары, но будьте осторожны: её нельзя принимать во время беременности или при геморрое.
Отвар из крапивы. Крапива богата органическими кислотами и витаминами, а также она способствует остановке кровотечения. Принимается крапива в виде экстракта по 20-30 капель 3 раза в день. Помимо приема экстракта можно принимать отвар, делается он просто: в кружку с кипятком нужно поместить не больше столовой ложки крапивы и варить её в течение 10 минут, затем профильтровать. Принимают отвар по две столовые ложки 3-5 раз в день.

Среднее время лечения обусловлено причиной кровотечения, в среднем на лечение уходит меньше месяца. Если причиной кровотечения является серьёзная болезнь, то лечение может затянуться.

При беременности с кровотечением нужно срочно обращаться к врачу, как правило это бывает начальным симптомом выкидыша. Лишь у половины женщин после кровотечения во время беременности остается ребенок.

Если у вас обнаружат рак, то лечение займет длительное время, которое также зависит и от того, на какой его стадии вы обратились к врачу.

При обращении на ранних стадиях рака прогнозируют положительный результат лечения.

Если не обращаться к врачу при вагинальном кровотечении, то могут начаться осложнения. При этом возможные серьезные заболевания, такие как рак, не заставляют долго ждать осложнений. Основными последствиями отказа от лечения является анемия, потеря сознания, смерть, а в случае беременности — выкидыш. Если кровотечение вызвано не серьёзным заболеванием, то даже в этом случае если затянуть лечение, осложнения могут вызвать анемию и даже состояние комы, а после этого — смерть.

Для профилактики требуется руководствоваться некоторыми вещами. Первое — это причина, по которой началось кровотечение, и второе — тот способ, которым его удалось остановить.

Для того, чтобы определить правильные профилактические меры, требуется обратиться за консультацией к врачу.

В домашних условиях в качестве профилактики можно употреблять:

Данные средства повысят защиту организма, улучшат его состояние и повысят количество витаминов.

Помните: для женщины важно научится отличать менструацию от болезненных кровотечений.

Это поможет понять, что нужно обратиться к врачу за помощью и защитит от негативных последствий и осложнений.

источник

У здоровых женщин в возрасте от 13 до 50 лет (или около) кровотечение не является чем-то тревожащим. Вы его ожидаете — регулярно, каждый месяц. Если вы не менструируете, это ненормально.

Но влагалищные кровотечения, которые или чересчур сильны, или слишком малы, или в неправильные сроки, могут представлять собой проблему. Различные варианты зависят от вашего возраста (особенно если это перед или после менопаузы), от того, принимаете ли вы противозачаточные таблетки, активны ли вы в физическом отношении, от состояния вашего здоровья.

Если у вас ненормальное кровотечение из влагалища, оно, возможно, связано с чем-нибудь еще в половой системе и является результатом инфекции, гормональных изменений и иногда рака. Риск злокачественного роста увеличивается с возрастом. Вероятность инфекции в значительной степени зависит от вашей половой жизни. Уровень гормонов колеблется в ответ на сигналы из головного мозга, яичников, щитовидной железы и надпочечников. Но убедитесь, что кровь, которую вы видите, действительно из влагалища, а не в моче или в испражнениях.

Давайте начнем с обзора различных мест женской половой системы, откуда могут происходить влагалищные кровотечения.

Срамные губы у входа во влагалище могут быть повреждены, наиболее часто при бурном половом акте. Иногда, однако, при тщательном осмотре вы увидите там небольшой полип, или маленькую язвочку, или бородавку, или даже варикозные вены — любое из этого может кровитъ.

Когда девственная плева разорвана, ожидайте тоже; умеренного кровотечения.

Само влагалище может воспалиться, инфицироваться или подвергнуться злокачественному росту, и все это вызовет кровотечение.

Посторонние предметы, вставленные во влагалище, обычно при мастурбации, могут дать кровотечения. (Удивительное разнообразие таких предметов указывает на воображение, а не на осторожность).

После менопаузы, когда уровень эстрогенных гормонов резко падает, стенки влагалища становятся сухими, меньше покрываются смазкой при половом акте, и это дает боли и кровотечение.

Продвигаясь выше по влагалищу, мы достигаем шейки матки, входа в матку. Она может кровить при инфекции (которая в этом месте довольно распространенная вещь), если поранена глубоким половым актом или после введения внутриматочного контрацептивного устройства.

Полипы и злокачественные опухоли шейки матки также вызовут кровотечение. (Женщины должны регулярно делать мазки, чтобы обнаружить такие опухоли на самых ранних стадиях, когда они поддаются лечению).

Кровотечения из матки часто случаются при патологической беременности, раке, полипах или фибромах, при аборте (самопроизвольном или вызванном). Посторонние предметы также могут проделать свой путь сюда из влагалища. Колебания уровней гормонов, противозачаточные таблетки, прекращение или начало заместительного введения эстрогенов — все может вызвать маточные кровотечения.

У женщин до менопаузы яичники каждый месяц высвобождают яйцеклетку, которая затем поступает в фаллопиевы трубы, где она встречает сперму. Оплодотворенное яйцо затем спускается в матку, где имплантируется. Если же оно остается в трубе, не входя в матку, результатом является внематочная беременность. В этом месте у яйцеклетки нет никакого будущего, и в конце концов она вызывает разрыв фаллопиевой трубы, сопровождаемый резкой болью и кровотечением. Это достаточно серьезно. Чаще кровотечение случается, когда фаллопиевы трубы инфицируются и воспаляются под воздействием заболевания, переданного половым путем.

Злокачественный рост, инфекции или кисты яичников могут вызвать влагалищные кровотечения. Их вызывают также пониженная функция щитовидной железы, или плохо работающий гипофиз, или другие нарушения деятельности желез внутренней секреции.

Пытаясь понять, отчего у вас ненормальное влагалищное кровотечение, всегда помните, что здесь свою роль могут сыграть факторы, не связанные с гинекологией,— разжижение крови, лекарства, расстройства свертывающей системы: все сделает вас уязвимой для ненормального кровотечения не только из влагалища, но из любого органа тела.

Влагалищное кровотечение у женщин в менопаузе имеет множество причин. Предположим, что вы или только вошли в менопаузу, или давно в этом состоянии. Вы почти забыли, что такое менструации, когда внезапно видите кровь, вытекающую из вашего влагалища, или обнаруживаете ее на вашем белье. Что это может быть? Статистически имеются веские основания считать, что кровь является результатом рака шейки или тела матки. Действительно, рак матки в большинстве случаев встречается у женщин в менопаузе. Вероятность такой опухоли больше, когда кровит слабо, а не сильно и когда вы ни разу не рожали. Опухоль может быть, конечно, доброкачественным полипом, но без биопсии вы не сможете сказать это наверняка.

Вам недавно исполнилось 50 лет, и ваши менструации стали настолько нерегулярными, что вы не в состоянии их точно предсказать. Более того, у вас начались горячие приливы, холодный пот и случаются безболезненные влагалищные кровотечения. Очень вероятно, что вы просто вступили в фазу окончания ваших менструаций. Кровотечения прекратятся в течение следующих нескольких месяцев. Но, при большой статистической вероятности рака, вы дважды должны все проверить с вашим гинекологом.

Если вместе с кровотечением вы чувствуете боль в низу живота, рак возможен, но почти столько же вероятны фибромы. Эти большие доброкачественные опухоли в стенке матки являются очень распространенной причиной кровотечения у женщин перед менопаузой и одним из главных поводов для ампутации матки.

У женщин перед менопаузой влагалищное кровотечение может просто отражать один из вариантов нормального 28-дневного менструального цикла. Этот цикл может укорачиваться до 24 или 25 дней и удлиняться до 30 и даже 32 дней. Сам период кровотечения обычно длится от 3 до 7 дней, и большинство женщин используют четыре или пять санитарных салфеток в день. Если для вашего кровотечения достаточен тампон, оно, вероятно, нормально по количеству.

Что же тогда означает ненормальное влагалищное кровотечение?

Чрезмерное кровотечение во время менструаций, даже если они происходят регулярно каждые 28 дней. Обычной причиной являются фибромы (более частые у женщин в менопаузе, но ни в коем случае не ограниченные этим возрастом) или пониженная функция щитовидной железы (у женщин с повышенной функцией щитовидной железы месячные кровотечения будут скудными).

Влагалищное кровотечение между менструациями ненормально, но тут иногда трудно разобраться, если ваши циклы очень уж неправильны.

Вот несколько дополнительных признаков, которые помогут вам выяснить, что произошло.

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, ожидайте непредсказуемых кровотечений.

Присутствие сгустков в менструальной крови указывает на сильное кровотечение в матке.

Если ваши месячные всегда были нормальны и вы внезапно стали кровить профузно, вы, быть может, были беременны, не зная этого,— и у вас произошел самопроизвольный выкидыш.

«Пятнышки крови» на белье между менструациями могут быть при раке шейки или матки или при полипе.

Если у вас кровотечение и болит низ живота, у вас, вероятно, инфекция в полости таза (особенно если боль наступает постепенно и сопровождается температурой и влагалищными выделениями).

Если вы алкоголичка и/или у вас серьезная болезнь печени, в вашем организме присутствует слишком много эстрогенов, и это вызовет влагалищное кровотечение.

Вне зависимости от вашего собственного диагноза, покажитесь гинекологу, когда у вас кровотечения. Пока вы ждете приема, обдумайте несколько дополнительных пунктов, к которым вы можете привлечь внимание врача.

Ваша кожа суха и груба? Вы чувствуете себя усталой и сонливой? Если да, ненормальное кровотечение может быть следствием пониженной функции щитовидной железы.

Не было ли у вас температуры, которая приходит и уходит? Часто бывает, что при посещении врача у вас температуры нет. Поэтому скажите врачу о ней. Температура обычно означает инфекцию.

Если у вас небольшие кровоизлияния под кожу или вы легко кровите в других частях тела, заболевание может быть общим расстройством свертывающей системы, и кровотечение из влагалища является только одним из проявлений.

После разговора с вами и тщательного наружного обследования доктор может сделать любое назначение — от теста на беременность до мазка из шейки, ультразвукового обследования или томограммы.

Но, делая все вышеописанные наблюдения, вы сильно упростите процесс установления диагноза и укоротите его.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов, возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

Имплантационное кровотечение при зачатии. Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки, у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации, когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
Патологии беременности. Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности. На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты, угроза преждевременных родов и т.д.;
Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла. Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри, кольца, импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины «подстраивается» под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов, которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов;
Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток. Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
Наличие внутриматочной спирали. Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном, то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.

Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

Полипы полости матки или шейки матки;
Эндометриоз;
Различные разновидности миомы матки;
Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
Синдром поликистозных яичников;
Эндометрит;
Гиперплазия эндометрия;
Цервицит;
Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т.д.).

2. Гормональный дисбаланс:

повышенный уровень пролактина в крови;
низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
повышенный уровень половых гормонов в крови.

3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками. Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин, Гепарин, оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

При появлении кровянистых выделений из влагалища в любом количестве, любого оттенка, сочетающихся с любыми другими симптомами, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться). Если речь идет о девочке или о подростке, то нужно обращаться к детскому гинекологу.

Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться).

Кровянистые выделения из влагалища могут быть спровоцированы относительно безопасными и опасными для жизни заболеваниями. Потенциально безопасными считаются заболеваниями, которые не могут привести к смерти в течение короткого промежутка времени в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. А опасными считаются заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к смерти женщины буквально в течение ближайших нескольких часов или дней.

Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.

Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице, повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления, учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.

Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.

Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.

Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт, то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться), а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться), так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гарднереллез, гонорея (записаться), трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться)).

Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться), и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.

Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться), чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.

Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.

Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия, какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться). Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие вирусов герпеса, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр. Если же на шейке матки нет повреждений и признаков воспаления, а несильные кровянистые выделения имеются, врач назначает гистероскопию (записаться), УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание (записаться) и анализы на половые инфекции (записаться) (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис (записаться)).

Если по результатам осмотра имеется какое-либо повреждение шейки матки или влагалища любым предметом, то врач удаляет предмет, при необходимости ушивает раны и назначает санацию каким-либо антисептиком.

При обильных и необильных кровянистых выделениях, при отсутствии повреждения шейки матки врач, в первую очередь, в обязательном порядке назначает УЗИ органов малого таза. Если по результатам УЗИ обнаружено новообразование в матке или канале шейки матки (например, миома, полип и т.д.) или же эндометриоз, то дополнительно врач может назначить гистероскопию или магнитно-резонансную томографию (записаться) для определения локализации и размеров опухоли и эктопических эндометриозных очагов. Кроме того, при эндометриозе дополнительно могут быть назначены анализы на определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Дополнительно врач может назначить общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови и коагулограмму для определения общего состояния организма женщины.

Если же по результатам УЗИ при обильных кровянистых выделениях выявлена гиперплазия эндометрия, выкидыш в ходу и т.д., врач назначает выскабливание.

В случаях, когда у женщины имеются кровянистые выделения, а УЗИ (записатья), томография, анализы на инфекции (записаться), гистероскопия, кольпоскопия и мазок на цитологию не позволили выявить новообразований в половых органах, эндометриоза, эндометрита, синдрома поликистозных яичников, цервицита, хронических инфекций, которые наиболее часто являются причиной кровянистых выделений, то врач назначает анализы крови на содержание следующих гормонов:

Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
Анализ крови на уровень пролактина (записаться);
Анализ крови на уровень эстрадиола;
Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
Анализ крови на уровень тестостерона;
Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Кровь из влагалища, появляющаяся вне периода менструации, не должна остаться незамеченной. Ведь чаще всего причиной ее появления становится заболевание. А сильное кровотечение может даже угрожать жизни. Рассмотрим несколько распространенных причин почему идет кровь из влагалища у женщины.

То что грубость может спровоцировать травмы влагалища и шейки матки — это понятно. Ясно и то, что такое явление (появление крови) считается нормальным, если это первый опыт у девушки. Кровянистые выделения после полового акта бывают при потере девственности. Но вот если это случилось у женщины, которая давно живет половой жизнью, то, скорее всего, у нее имеются проблемы с шейкой матки.

Это может быть полип, кисты, предраковое или даже раковое заболевание. К сожалению, заболевания шейки матки чаще всего протекают бессимптомно, а сама женщина никак не может узнать сама, что у нее происходит внутри. Именно поэтому минимум раз в год нужно посещать гинеколога для осмотра и сдачи мазков с шейки матки.

Если у вас кровь пошла из влагалища после секса, причем не единожды, без всяких причин, то есть никак не связано с менструацией — нужно посетить врача. Есть даже специальные кабинеты для профилактики и лечения заболеваний шейки матки. Не затягивайте!

Многие женщины выбирают в качестве способа предохранения от нежелательной беременности гормональные таблетки. Это удобно, безопасно и эффективно. Но есть у этого средства контрацепции немало минусов — это необходимость пить таблетки четко по графику и побочные явления. К таким явлениям как раз и относят выделение крови из влагалища. Это не должно беспокоить, если только немного мажет. Обычно через 3-4 месяца приема препарата все проходит. В крайнем случае можно перейти на таблетки с немного большей концентрацией гормонов.

Межменструальное кровотечение может случиться и при пропуске таблетки. Если женщина просто забыла выпить 1 или более таблеток. Мало того, в такой ситуации вполне может наступить беременность.

То, что мы писали ранее, относится к регулярной контрацепции. Но кровь также может появиться через некоторое время после принятия таблетки экстренной контрацепции. Это очень распространенный ее побочный эффект.

У девочек в первые 2-3 года после первой менструации нередко наблюдаются так называемые ювенильные кровотечения. Причины этого многообразны: физические нагрузки, плохое или обедненное витаминами питание, стрессы, гормональные сбои, а также заболевания гинекологического и негинекологического характера. При возникновении такой ситуации и тем более, если появились сгустки крови из влагалища — нужно сходить на прием к гинекологу. Будет проведен осмотр (девственницам через задний проход) и УЗИ половых органов. При необходимости девочку направят на консультацию к другим профильным специалистам. Не стоит забывать, что кровотечение, тем более обильное и (или) длительное, становится причиной анемии, а иногда даже угрожает жизни.

Кровь из влагалища при беременности — симптом угрозы выкидыша или отслойки плаценты. Данный признак, даже если выделилось всего несколько капель крови — это повод к срочному посещению врача. Возможно, еще можно что-то сделать и сохранить беременность.

С другой стороны, небольшое количество крови перед родами может быть нормой, если это кровянистые прожилки в слизистой пробке, которая отходит из шейки матки незадолго до рождения ребенка. Также небольшая мазня может быть нормой, если был произведен гинекологический осмотр перед родами. В этот период шейка матки начинает раскрываться и может легко кровоточить при физическом воздействии на нее.

Если у женщины появляется кровь из влагалища, но не месячные — это может быть признаком аденомиоза и (или) миомы матки. Это очень распространенные женские гинекологические заболевания. И определяются просто — при помощи ультразвукового исследования и гистероскопии.

К сожалению, оба заболевания являются неизлечимыми. Точнее, единственным кардинальным лечением является удаление матки или в случае с миомой — ее удаление. Но симптомы самопроизвольно начинают исчезать в период менопаузы, когда перестают работать яичники, или во время беременности, так как оба заболевания являются гормонозависимыми. До этого же момента, если нет противопоказаний, женщина может принимать пероральные контрацептивы или заместительную гормональную терапию. Это в большинстве случаев намного облегчает жизнь женщины. Боли и кровотечения прекращаются.

источник

У здоровой женщины месячные проходят регулярно, не сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Нерегулярные, обильные, спонтанные кровотечения говорят о развившейся дисфункции. По каким причинам она возникает, и какими симптомами может сопровождаться.

Половые кровотечение (маточные, влагалищные) сопровождают многие гинекологические расстройства, патологию беременности, родовую деятельность, ранний послеродовой период. В редких случаях кровопотеря из половых путей — следствие травмирования или патологии в системе кроветворения.

Причин для такого состояния множество. Они отличаются по интенсивности и могут приводить к различным последствиям.

Влагалищное кровотечение прямо связано с инфицированием или механической травмой, а маточное — с заболеваниями, гормональной дисфункцией, овуляцией.

Начинаясь в подростковом возрасте с менструациями, регулярные потери крови из влагалища начинают сопровождать каждую здоровую женщину, и это норма. В среднем, физиологическая кровопотеря составляет от 40 до 80 мл.

Аномальные состояния и причины, почему идет кровь из влагалища:

По характеру кровотечение из влагалища могут быть циклическим (меноррагия) или ациклическим (метроррагия).

Циклические длятся больше 6–7дней, с обильным характером, объемом около 100 мл. Ациклическая дисфункция не привязана к менструальному циклу, возникает в неопределенное время.

Причиной меноррагий могут стать эндометрит, миома, эндометриоз. С развитием этих патологий маточная стенка теряет свою нормальную сократительную способность, и это усиливает, удлиняет вагинальное кровотечение.

В острой стадии инфекции у женщины вместе с мероррагиями начинается лихорадка, нижняя треть живота болезненна. На обследовании тело матки увеличенное, болезненное. Заболевание в хронической форме проходит без признаков лихорадки, ярко выраженного болевого синдрома не наблюдается. Развитие эндометрита провоцирует постабортный или послеродовой период.

При новообразованиях, кроме меноррагической дисфункции, женщину беспокоят боли, дискомфорт мочеиспускания и дефекации. На обследовании врач обнаруживает увеличение матки в размерах. Матка с неровной, бугристой поверхностью, уплотненная, пальпация не вызывает болезненности. При патологии возможно чередование меноррагий с метроррагиями.

При эндометриозе меноррагии сопровождаются болезненностью (альгодисменореей), которая со временем прогрессирует. На обследовании врач отмечает увеличение матки. Гладкость поверхности при эндометриозе сохранена.

Независимо от патологии, меноррагии — обильные кровянистые выделения со сгустками. Женщина жалуется на слабость, резкое ухудшение общего состояния, головокружения, обмороки.

Длительная кровопотеря приводит к тяжелой форме железодефицитной анемии.

Если у женщины не месячные, но идет кровь – то это метроррагии. Это состояние развиться на фоне физического и психологического переутомления, работы на вредном производстве, болезней воспалительного характера, новообразований и эндокринных нарушений.

Метроррагии возникают в любое время, и если у женщины кровит спонтанно, «на ровном месте» — идет острая стадия процесса. Хроническую метроррагию определяют по длительным межменструальным кровотечениям с нарушенной цикличностью.

Этому виду дисфункции подвержены девушки подросткового возраста и женщины в климактерическом периоде.

При ановуляторой метроррагии овуляции и образования желтого тела не происходит, менструация задерживается, а кровотечение продолжается больше 7 дней.

Дисфункция развивается на фоне угасания работы яичников. Месячные сначала нерегулярные, со временем полностью прекращаются. С наступлением постменопаузы метроррагии — симптомы образовавшихся доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если у женщины месячные отсутствуют больше года, начавшиеся метрораггии – нежелательный и опасный симптом. Следует как можно раньше обратиться к специалисту.

Существуют несколько дополнительных признаков и состояний, по которым можно заподозрить начавшуюся дисфункцию:

В менструальной крови появились сгустки.
Половой акт сопровождается болезненностью и кровянистыми выделениями.
Женщина жалуется на беспричинную утомляемость и слабость, гипотонию.
От месячных к месячным нарастает болезненность.
Менструация сопровождается лихорадкой.

Если месячные длятся больше недели, цикл сокращается до 21 дня, выделений больше обычного или кровит между месячными, женщине откладывать нельзя. Следует как можно раньше обратиться к гинекологу.

источник