Почему из носа идет кровь причины у взрослых утром

Такое явление, как носовое кровотечение, знакомо большинству людей не понаслышке. Причины таких кровотечений могут быть различны – от неопасных повреждений сосудов носа до симптомов весьма серьезных заболеваний. Это могут быть как патологии носа, так и общие болезни организма. Если кровь из носа идет периодически, то следует обязательно пройти медицинское обследование.

Слизистая носовая оболочка снабжена многочисленными кровеносными сосудами. Особенно густая сеть капилляров находится в передней части носовой перегородки. Стенки этих сосудов легко повредить, поэтому кровь из носа при сморкании, при травмах и резком прикосновении к носу – довольно частое явление. Именно грубое воздействие на сосуды передней части перегородки носа и считается самой частой причиной носовых кровотечений, которые являются не опасными для здоровья. В этом случае кровь течет несильной струей и достаточно быстро останавливается сама.

В случае повреждения сосудов верхней и задней части перегородки, кровотечение является более сильным, поскольку в этой части носа расположены более крупные кровеносные сосуды. При этом кровь течет сильной струей, иногда вытекает изо рта, ее очень трудно остановить самостоятельно. При проглатывании крови может случиться рвота кровью. Такое кровотечение, которое чаще всего является последствием тяжелых травм черепа и лицевых костей, может представлять опасность для жизни.

Нередко можно услышать жалобы на то, что по утрам кровь из носа течет при умывании. Чаще всего причиной таких кровотечений является атрофия слизистой оболочки или ее истощение. Возникают эти изменения в полости носа в связи с условиями работы: сухой воздух, повышенная запыленность и т.д. В результате таких воздействий слизистая оболочка становится все тоньше, в носу образуются сухие корки, а при удалении этих корочек может пойти кровь. Если по утрам кровь из носа течет регулярно, то происходят постоянные, хотя и незначительные кровопотери, которые приводят к появлению общей слабости, ухудшению работоспособности, уменьшению уровня гемоглобина. Особенно страдают от кровотечений мужчины, чей организм, в отличие от женского, не привык к периодическим кровопотерям.

Обнаружив по утрам кровь из носа, необходимо научиться ее останавливать. Для этого на область носа снаружи требуется наложить холод, а внутрь вставить смоченный перекисью водорода тампон. При этом нельзя запрокидывать голову назад или ложиться на спину.

Если течет по утрам кровь из носа, то следует обратиться к отоларингологу для обследования и лечения. Как правило, лечение истонченной слизистой заключается в обработке тканей носа специальными препаратами и назначении капель и витаминов для восстановления питания слизистой оболочки.

О чем еще могут свидетельствовать подобные симптомы? Кровь из носа может течь по целому ряду причин:

Гипертония. В этом случае происходит естественное кровопускание, которое облегчает состояние человека и предотвращает повышение артериального давления.

Сильное переутомление. Носовое кровотечение может возникнуть при больших нагрузках на работе или во время учебы, при постоянной усталости, стрессах, недосыпании, длительном нахождении в душном помещении.

Сердечно-сосудистые заболевания. Кровь из носа может сопровождать порок сердца, заболевания сосудов, атеросклероз.

Простудные болезни. При ОРВИ и гриппе слизистая носа отекает, и ее сосуды легко травмируются. Кровотечения из носа случаются при ринитах, синуситах, аденоидах.

Перегрев организма. При длительном нахождении на солнце и при тепловом ударе нередко идет носом кровь.

Кроме этого, носовые кровотечения могут возникать при заболеваниях крови, печени, селезенке, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, туберкулезе, гормональных сбоях во время беременности и при половом созревании, приеме некоторых лекарств, авитаминозе, искривлении носовой перегородки, попадании инородного тела в полость носа.

источник

Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.

Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?

Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.

Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:

• повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом;
• травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;

• деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах;
• неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки;
• нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота;
• применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты;
• авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему;
• разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования;
• гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания;
• патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.

Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.

Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.

Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.

Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.

Если утром пошла кровь из носа у здорового человека – это закономерное явление, которому предшествует сильное переутомление, повышенная активность, переживание стрессовых ситуаций.

Врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать, перейти на сбалансированное питание, проходить клинические обследования с периодичностью два раза в год.

источник

Повторяющееся постоянно или возникающее периодически кровотечение из носа по утрам довольно тревожное явление, которое не может не насторожить. Этот симптом в медицине носит название эпистаксис.

Фото 1: Особо опасной считается внезапная и большая потеря крови из полости носа, которая может сигнализировать о разрыве аневризмы, о хроническом нефрите, разрыве крупного кровеносного сосуда в носу, злокачественной опухоли. Источник: flickr (Torrie Marta).

Одной из частой причины крови из носа по утрам является артериальная гипертензия, которая относится к системным факторам. Давление на стенки сосудов, в особенности если они тонкие, велико при гипертензии, и они повреждаются, отсюда и возникает кровотечение. Кровь при этом вытекает медленно, тонкой струйкой.

К системным также относятся повреждения кровеносных сосудов в носу, возникающих вследствие:

• заболевания сосудов;
• нарушение работы сердца;
• эмфиземы (заболевание дыхательных путей);
• коклюша (острое бактериальное заболевание);
• гормонального сбоя;
• аллергии;
• кори (инфекционное вирусное заболевание);
• повышенного артериального давления;
• простуды;
• скарлатины (острое инфекционное заболевание);
• авитаминоза;
• заболеваний крови;
• злоупотребления алкоголем;
• побочного действия некоторых лекарств.

Кровь из носа может быть предвестником перечисленных выше инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, а не только сопровождать их.

Фото 2: Полость носа покрывают сосуды и капилляры, при их повреждении идет носом кровь. В тяжелых случаях она может перемещаться по носослезному каналу и выходить через глазницу. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

К локальным причинам относятся:

• травмирование носа;
• воспалительный процесс (ринит, гайморит, синусит);
• вдыхание запрещенных веществ;
• применение средств, иссушающих слизистую носа;
• стероидные спреи;
• баротравма;
• опухоли в носу доброкачественные или злокачественные;
• пониженная влажность воздуха.

К утренним кровотечениям могут приводить полипы в носу, которые, разрастаясь давят на сосуды, повреждая их. Слизистая уже не может выполнять своих функций, кровь из носа по утрам сопровождается сухостью в носу.

Опухоль надпочечников также может сопровождаться носовым кровотечением и являться при этом единственным симптомом заболевания.

К появлению крови из полости носа могут приводить легочные кровотечения или кровотечение из пищеварительного тракта.

В возрасте старше 63-65 лет могут развиться носовые кровотечения, которые связаны с истончением и иссушением слизистой носовой полости, а также склонностью к артериальной гипертензии.

Прежде всего, чтобы остановиться кровь, не нужно запрокидывать назад голову, такими действиями можно причинить вред другим органам; кровь при этом попадет в глотку, пищевод, желудок, и провоцирует тошноту и рвоту. Также нельзя ложиться на спину.

Фото 3: При носовом кровотечении нужно принять такое положение, при котором голова будет выше туловища и немного подать ее вперед. Затем необходимо зажать крылья носа, так кровь быстрее свернется и перестанет течь, затем приложить что-нибудь холодное на переносицу, например, лед в полотенце. (Eugene Evehealth).

В ноздри можно вставить ватные тампоны, смоченные хлоргексидином. После этих действий нужно обратиться к врачу-терапевту или лор-врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Для эффективного лечения кровотечений из носа можно использовать гомеопатические средства.

Важно! Прежде чем начинать лечение нужно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

источник

После пробуждения из носовых путей пошла кровь. Что это за симптом, и стоит ли на него обращать внимание? Людям, далеким от медицинских знаний, и в голову не приходит, что кровь из носа может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.

Это не призыв к панике, т.к. такое явление встречается и при пустяках, например, человек ковырял в носу и повредил сосуды. Чтобы не гадать на кофейной гуще, особенно, когда кровь из носа по утрам носит систематический характер, нужно в обязательном порядке обратиться к отоларингологу и терапевту.

Нос – один из органов человеческого организма, выполняющий следующие функции: очищающую и распознающую запахи.

Слизь, выстилающая носовые ходы, защищает нормальную микрофлору от бактерий и вирусов.

Если иммунитет в норме, как правило, болячки не «пристают» или проходят быстро.

Полость носа имеет костное и хрящевое строение. Носовые раковины образуют ходы. Благодаря нижнему ходу происходит отток слезы из глаза.

В носовой полости много мелких капилляров, снабжающихся за счет глазничной артерии. Самая густая капиллярная сеть находится в зоне Киссельбаха, около носовой перегородки (в передней трети ее части). Наибольший процент всех носовых кровотечений обнаруживается именно в этой области.

Условно причины кровотечений подразделяют на местные и общие. Первые в основном находятся в очаге поражения (в носу), а вторые больше связаны с различными заболеваниями организма.

Перегородку носовой полости выстилает сетка мелких сосудов (капилляров). Их повреждение становится причиной кровотечений из носа, в том числе и в утреннее время.

Травмы любого характера (падения, удары), в том числе и ковыряние в носу, являются основными виновниками нарушения целостности капилляров.

Во время механических повреждений происходит разрыв сосудов. При повреждении одного сосуда кровотечения, как такового, практически нет. Кровь появляется, но буквально через несколько секунд исчезает.

Причиной повреждения сосудов может стать длительное воспаление в носовой полости.

Хронические заболевания способствуют разрушению капилляров, и, как следствие, появляются носовые кровотечения.

Такое поражение связано со строением сосудистой стенки (она очень тонкая).

Еще одной причиной эрозирования капилляров и более крупных сосудов является длительное использование сосудосуживающих назальных средств. Они разъедают и без того тонкий слой эпителия слизистой носа, в результате чего появляются эрозии, а затем кровотечение.

Эрозированная слизистая не может противостоять буквально незначительному воздействию, т.к. поврежденные сосуды теряют свою прочность. Диагноз «эрозия» ставит отоларинголог после проведения риноскопии.

Гемангиомы представляют собой опухолевидное образование (незлокачественное), которое состоит из большого скопления сосудов.

Такая опухоль любит локализироваться в носу. Обычные сосуды слизистой носа не расширены, а у гемангиомы – это основной признак.

При сухости и повреждениях гемангиомы начинается интенсивное кровотечение.

Опухоль сама по себе не является жизненно опасной, но сильное кровотечение ведет к потере крови. Гемангиому в обязательном порядке нужно дифференцировать с другими, более опасными, опухолевидными новообразованиями. Для этой цели проводится гистологическое исследование.

В отличие от гемангиомы, ангиофиброма, помимо расширенных сосудов, имеет и соединительную ткань.

Рост опухоли (ее очаг) локализируется в основании черепа.

Когда опухоль разрастается, и достигает носовой полости, возникает вероятность появления частых и обильных кровотечений.

Для подтверждения диагноза «ангиофиброма» проводят томографическое исследование головы.

Исключить злокачественный характер опухоли может только гистология, но для проведения данного исследования понадобится взять образец (кусочек ткани) из самого новообразования.

Бактерии и вирусы способны «отравлять» организм, выделяя токсические вещества.

Последние влияют на состояние сосудов, делают их ломкими, отсюда и склонность к появлению крови из носа.

Нужно заметить, что тяжелые вирусные инфекции влияют на все сосудистое русло в организме.

Повышенное давление на фоне ломких сосудов способно спровоцировать носовое кровотечение в любое время, но чаще это явление наблюдается утром.

Пациенты отмечают также головную боль, прилив крови к лицу, иногда жар или озноб, шум в ушах.

В принципе, появление крови из носа при гипертонии можно считать своеобразной защитной реакцией. В народе даже говорят: «Хорошо, что кровь пошла носом, а не случилось мозговое кровоизлияние».

Конечно, два этих явления не связаны, но при повторяющихся кровотечениях следует обязательно корректировать артериальное давление. Гипертония чревата инсультами.

Также обратите внимание на то, что причиной высокого давления бывают такие патологии, как пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые эндокринные заболевания становятся причиной стойкой гипертонии. Длительная стрессовая ситуация, чувство тревоги и другие психические нарушения влияют на состояние артериального давления.

О данной патологии мало кто слышал. Заболевание сопровождается повторяющимися носовыми кровотечениями.

1. Синдром Рондю-Ослера встречается редко, передается только по наследству.
2. Уже при рождении есть дефект в строении сосудистого русла (сосуды очень тонкие и ломкие).
3. Любое незначительное воздействие ведет к появлению крови из носа.

Название «васкулит» объединяет группу патологий, вызванных иммунопатологическими воспалительными процессами в сосудах (узелковый периартериит, аортоартериит, синдром Чардж-Стросса, другие).

Иммунитет принимает за врагов свои же собственные сосуды, и проявляет к ним агрессию.

Прочность сосудов резко снижается, и, как следствие, возникает кровотечение из носовой полости. Подтвердить или опровергнуть васкулит поможет гистологическое исследование образца ткани из носа.

Причиной частых носовых кровотечений становятся сбои в работе кроветворной системы. Формула крови состоит из различных клеток.

Например, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты образуются в костном мозге (это достаточно сложный процесс).

Если мало эритроцитов и низкий гемоглобин, больной будет страдать от анемии. При недостатке тромбоцитов возникает тромбоцитопения. Очень низкие или высокие лейкоциты могут свидетельствовать об опасных заболеваниях (лейкозах и миеломной болезни).

Чтобы подтвердить любую из патологий проводят общий анализ крови, а при необходимости, исследуют костный мозг (выполняют прокол грудной клетки). При заболеваниях кроветворных органов носовые кровотечения не редкость.

Печень – уникальная химическая лаборатория организма. Именно в ней поддерживается нужный химический баланс всех полезных веществ.

Благодаря слаженной работе печени кровь имеет необходимую свертываемость. При циррозах, гепатитах (различной этиологии) наблюдается нарушение свертываемости крови.

При недостатке свертываемой способности возникают кровотечения из носа. Могут также появиться и другие признаки патологии, например, гематомы.

Для постановки диагноза необходима детальная диагностика. Проводят общеклиническое и биохимическое исследование крови, УЗИ и другие диагностические процедуры.

Иногда появление носовых кровотечений по утрам носит спонтанный характер.

При полном здравии вдруг после сна человек замечает, что из носовых ходов стекает струйка крови.

Такое явление может быть связано с резким изменением атмосферного давления.

Обычно это происходит, когда меняется климат, например, вы поехали в горную местность или находитесь в жарких странах. Чаще всего именно в горах наблюдаются повторяющиеся носовые кровотечения и симптомы кислородного голодания.

В ряде случаев кровь из носа констатируется при резком повышении температуры тела (выше 39 градусов). Высокая температура тела сопровождает многие недуги, поэтому здесь уже все зависит от индивидуальных особенностей организма. При тепловых и солнечных ударах, длительном нахождении в душном помещении, парилках, также часто наблюдается жар, появление крови из носа, и даже потеря сознания.

Кровь из носа, причем не обязательно утром, может быть при попадании инородного предмета. Безусловно львиная доля всех случаев падает на детское население. Малыши, исследуя мир, пробуют запихивать в рот и нос всевозможные предметы, порой не всегда мелкого калибра. Механические повреждения ведут к травматизации слизистой и кровотечению.

Специалисты считают, что временной фактор появления кровотечений из носа является своеобразной подсказкой при диагностике. Некоторые утверждают, что кровь из носа при гипертонии чаще появляется после обеда, хотя все индивидуально.

Гипертоники могут не согласиться, т.к. страдают от повышенного давления круглые сутки. В любом случае при часто повторяющихся фактах истечения крови из носа нужно бить тревогу и идти на консультацию к специалисту.

Давайте сначала определим, какие действия не следует проводить. Вот их перечень:

• ватные тампоны запихивать в носовые ходы не нужно;
• не пытайтесь вытащить застрявшее инородное тело самостоятельно (проблема может еще больше усугубиться);
• запрокидывание головы при остановке крови не дает эффекта, наоборот, стекающая кровь попадает в глотку, а затем в желудок, как результат, рвотный рефлекс;
• при травмах носа ничего самостоятельно вправлять нельзя. Больного нужно доставить в челюстно-лицевую хирургию.

Составим последовательный список (алгоритм) действий при оказании доврачебной помощи:

• попросите больного опустить голову вперед;
• на область переносицы следует приложить холод (кусочек льда, другой холодный предмет или продукт). Холодные предметы укладывать только через плотную ткань, чтобы не вызвать повреждение кожи;
• в носовой ход, откуда стекает кровь, вставляем марлевую турунду;
• для лучшего эффекта турунды смачивают в сосудосуживающих растворах (подойдут любые сосудосуживающие капли для носа);
• при интенсивном кровотечении, до приезда доктора, проводить замену марлевых тампонов.

Давайте определимся, когда необходима врачебная помощь:

• интенсивный характер кровотечения (самостоятельно не удается остановить кровь);
• кровь идет обильно со сгустками;
• больной теряет сознание;
• появление холодного пота и резкой слабости;
• застрявшее инородное тело.

Любой предмет попавший в нос устраняется только отоларингологом при помощи специально крючка. После извлечения постороннего предмета врач при помощи кровоостанавливающих средств купирует кровотечение. Затем место повреждения будет обработано антисептическими растворами.

Трудноостанавливаемое кровотечение устраняется при помощи передней тампонады (используется бинт, расширяющее устройство и пинцет). Тампонаду проводят только после анестезии.

Когда нет эффекта после передней тампонады выполняется задняя тампонада (устанавливается тампон за небную занавеску). Вторая процедура технически сложнее, проводится только после анестезии. Если не помогли обе тампонады (передняя и задняя), прибегают к перевязке наружной сонной артерии.

Отоларингологу часто удается определить пораженный источник из которого выделяется кровь. В таких случаях прибегают к методу прижигания (используется лазер, жидкий азот, электрокоагулятор).

К профилактическим мероприятиям по недопущению носовых кровотечений относятся:

• лечение хронических очагов инфекции в организме;
• грамотная терапия острых инфекционных заболеваний;
• нормализация артериального давления;
• контроль за уровнем холестерина;
• ежегодное проведение профосмотров, включающих общий и биохимический анализ крови;
• коррекция гормональных сбоев;
• в жаркие дни следует беречься от прямых солнечных лучей, увеличить потребление воды;
• перед поездкой в другие климатические зоны посетите терапевта и проконсультируйтесь, можно ли вам менять климат.

На приеме у педиатров иногда звучит вопрос: «Утром, после сна, у ребенка пошла кровь носом, есть ли повод для беспокойства?». Нет сомнения, врач обязательно составит план обследования и причина будет найдена.

Причиной носовых кровотечений у детей являются:

• наследственные патологии;
• травмы носа;
• инородные тела;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• нарушение гормонального фона;
• длительное использование сосудосуживающих назальных средств;
• перенапряжение;
• анатомические патологии;
• химическое, тепловое и радиационное воздействие;
• новообразования.

Носовые ходы у детей узкие. Учитывая обильное кровоснабжение и всю детскую физиологию нужно понимать, что малейшее влияние из вне может приводить к носовым кровотечениям.

Как и у взрослых, кровь из носа бывает следствием различных патологий.

Родители в обязательном порядке должны показать ребенка врачу. Не стоит месяцами оставаться в неведении и ждать, что все само собой разрешится. В педиатрии часто используется витамин С, он отвечает не только за иммунитет, но и за здоровье сосудов маленьких пациентов.

Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу. Это касается больных абсолютно всех возрастных категорий. Безобидный симптом – это то проявление, которое появляется однократно. Второе, третье и последующее кровотечение считается закономерностью. Для решения данной проблемы обращайтесь в специализированное лор отделение к отоларингологу. Будьте здоровы!

Кровь из носа идет ночью у взрослого – причины и лечение

Как вызвать кровь из носа без боли самому себе – зачем это нужно

Носовые кровотечения при беременности – причины, лечение

Слизь в горле с кровью – причины и методы лечения

Сопли с прожилками крови – причины, как лечить у взрослых и детей

Заложен нос – что делать, причины, лечение у детей и взрослых

источник

Часто люди сталкиваются с тем, что идет кровь из носа по утрам. Такое состояние в научных кругах называют эпистаксис. Данное нарушение может появиться вследствие различных заболеваний, требующих лечения. Чаще всего причины кроются в истощенности слизистой оболочки и ломкости сосудов и капилляров. Однако могут быть и белее серьезные недуги, которые приводят к утренним кровотечениям. При их частом появлении нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Содержание статьи

Утром кровь из носа идет чаще всего после того, как человек начинает делать свой туалет. Надавливание на нос при умывании и совершении других гигиенических процедур может вызвать эпистаксис.

Существуют местные причины, по которым люди страдают от этого нарушения. Рассмотрим их более подробно.

• Получение травм. При травмировании головы и лица нос страдает в первую очередь, так как он является самой хрупкой и наиболее выступающей частью черепа. Когда разрываются капилляры и сосуды, течет кровь, это вполне нормальное явление. Однако даже на следующий день после ушиба и через несколько дней может случиться рецидив эпистаксиса в утреннее время. Это говорит о том, что в слизистой происходят дегенеративные процессы и нужно обратиться к доктору.
• Инфекционные поражения слизистой. Постоянное раздражение, воспаление и отек слизистой сопровождает такие заболевания, как синуситы, риниты, аденоиды и другие инфекции. В это время капилляры становятся особенно ломкими, так как внутри них повышено давление. Потому при выполнении утреннего туалета или высмаркивании идет кровь из носа. Если инфекция будет полностью устранена, эпистаксис отступит.
• Инородное тело. Кровь из носа с утра может идти потому, что в ходы попало инородное тело. Чаще всего это случается у маленьких детей, но и взрослые подвержены данному нарушению. Эпистаксис вызывают предметы с острыми краями, они нарушают целостность слизистой. При обнаружении такой причины кровотечения следует сразу же обратиться к отоларингологу, который удалит из ноздрей чужеродную частицу.
• Новообразования. Такие новообразования, как полипы, синехии и кисты могут приводить к тому, что образуется кровь в носу, которая вытекает именно по утрам. Они вызывают дегенеративные процессы в слизистой оболочке, делают ее тонкой, сухой и сверхчувствительной к повреждениям. Струйка крови при таких нарушениях тоненькая, эпистаксис длится недолго и легко останавливается. Для полного устранения нарушения необходимо удалить его причину.

Привести к тому, что из носа идет кровь по утрам, могут и общие причины. Они говорят о серьезных нарушениях в организме, которые вызывают осложнения. Если эпистаксис является следствием системного недуга, требуется сложное и длительное лечение. Рассмотрим, какие заболевания могут привести к появлению данной проблемы.

1. Гипертония. Повышенное давление – самая распространенная причина утренних носовых кровотечений. Когда в сосудах и капиллярах резко повышается давление, самые хрупкие и тонкие из них начинают лопаться. Происходит это не только по утрам, но и в другое время суток. Решить проблему можно применением специальных препаратов, понижающих АД.
2. Феохромацитома. Таким термином называют новообразования в надпочечниках. Они негативно сказываются на гормональном фоне и провоцируют чрезмерную выработку гормонов стресса. Они, в свою очередь, резко повышают кровяное давление, вот почему из носа течет кровь. Бороться с подобным явлением можно при помощи специальных препаратов, регулирующих гормональный баланс и АД.
3. Переутомление. Высокий уровень эмоционального напряжения также может вызвать внезапный скачок давления. Когда человек очень устал, его организм может отреагировать на истощение носовым кровотечением. Устранить нарушение можно при помощи полноценного отдыха и повышения иммунитета.
4. Онкологические опухоли. Раковые новообразования влияют на работу всех органов и систем, кровеносная система не является исключением. Частые утренние кровотечения через нос могут быть следствием разрастания опухоли и распространения метастаз. Помощь в таком случае оказывают незамедлительно, она может включать в себя лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство, медикаментозное лечение.
5. Нарушение свертываемости крови. При повышении кровяного давления и плохой сворачиваемости крови эпистаксис сложно остановить. Он может быть не сильным, но продолжительным. В таком случае доктор должен назначить специальные препараты, которые нормализуют состояние.
6. Проблемы с легкими. Заболевания легких, такие как туберкулез и другие, могут вызывать эпистаксис. При этом выделения из ноздрей имеют светлый цвет, их характерная особенность – пенистость. При обнаружении таких кровотечений нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Существуют разные причины утренних носовых кровотечений. Если пациент столкнулся с такой проблемой впервые, и она быстро исчезла сама по себе, то не стоит переживать. Однако регулярно повторяющиеся по утрам эпистаксисы – это серьезный повод для обращения за квалифицированной помощью.

Вызывать подобное нарушение могут серьезные системные заболевания, требующие немедленного лечения. Задача пациента – не игнорировать патологию, а вовремя пройти обследование – это поможет предотвратить серьезные осложнения.

источник

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

• низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
• постоянное использование спреев и капель от насморка;
• частые риниты и синуситы;
• аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

1. Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
2. Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
3. Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
4. При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
5. Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
6. Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

• сильно учащенным сердцебиением;
• гулом в ушах;
• сильной жаждой;
• головокружением;
• нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

• накануне была травма черепа или носа;
• кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
• большая кровопотеря (более 300 мл);
• во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
• резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

При носовом кровотечении запрещается:

• закидывать голову назад;
• сморкаться;
• самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

источник

Причины крови из носа у взрослых: по утрам, при нормальном состоянии, часто или внезапно. Первая помощь и лечение патологии

Кровь из носа – распространенное патологическое состояние, сопровождающееся обильным или слабым выделением крови алого или бордового цвета. Причинами ее появления у взрослого человека могут служить как ЛОР заболевания, так и врожденные или приобретенные аномалии.

Носовое кровотечение возникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов в слизистых покровах носа. Кровь появляется в виде крупных капель или тонкой струйки. Состояние человека может никак не сигнализировать о предстоящем кровотечении.

Обильная кровопотеря может спровоцировать резкое учащение пульса, падение артериального давления и сильное головокружение.

Симптомы и признаки предстоящего кровотечения у каждого человека отличаются. В основном отмечается динамика ухудшения общего состояния. Больные ощущают резкий звон в ушах, неприятное жжение или зуд в носу.

Причин для возникновения крови из носа у взрослого человека много. Слабые сосуды – одна из наиболее распространенных. Резкое сморкание, удар по носу, использование назальных спреев, врожденные или приобретенные аномалии, травмы – все это может спровоцировать кровотечение разных степеней интенсивности на фоне слабости сосудистых стенок.

Кровь из носа. Причины у взрослого человека

Среди местных причин выделяют следующие:

1. Травмы. По статистике часть переломов связана с травмами носа. Причиной этого является то, что нос – выступающая часть лица, которая часто страдает при ушибе, ударе или падении. Основной удар приходится на спинку носа. Если воздействие удара или ушиба было не слишком сильным, человек может и не обратить внимания на возможность перелома. Об этом могут свидетельствовать только кровяные выделения, однократные или периодические. Специалисты рекомендуют в этом случае посетить опытного доктора, который предотвратит возможные последствия в виде неправильно сросшихся костей или других нарушений. Носовое кровотечение, возникшее из-за получения травмы, считается наиболее серьезным. Кровопотеря может достигать 300 мл.
2. Лор-заболевания. Во время затяжных ринитов, синуситов обнаруживаются небольшие примеси крови в слизи, выделяемой из носа. Единичные носовые кровотечения возникают при воспалении гайморовых пазух. Иногда во время простой заложенности носа при сильном сморкании появляется небольшое выделение крови, не представляющее опасности. Виной этому слабые сосуды, которые при отеке слизистой разрываются от давления.
3. Дистрофические изменения перегородки носа, аномалии венозной сетки. Причиной появления крови из полости носа может быть проблема с венами и артериями (варикозное расширение), расположенными в носовой полости. Неправильная форма или искривление носовой перегородки, ее перелом, дистрофия (в случае ринита аллергического или атрофического характера) выступают еще несколькими причинами кровотечения из носа.
4. Опухоли, аденоиды, полипы. Частые кровотечения из полости носа могут быть из-за присутствия новообразований. Самые распространенные разновидности – это полипы, аденоиды и специфические гранулемы.
5. Сосудистые заболевания. Причина появления крови из носа у взрослого человека – слабая капиллярная сетка. Чаще всего это следствие ряда заболеваний.Недостаток кальция и витаминов.Заболевания, спровоцированные вирусами кори, ветрянки, туберкулеза или стафилококками. При разрастании стафилококковой инфекции возможно появление язв внутри носа, которые могут периодически кровоточить.Сосудистый атеросклероз. Провоцирует обильные кровотечения и несет опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний.Сыпь с проявлением крови из носовой полости – симптомы, возникающие при воспалительном процессе внутренней стенки сосудов. Заболевание называется васкулитом.
6. Заболевания крови. Снижение уровня тромбоцитарной активности и свертывающей системы крови – причины носовых кровотечений. Заболевание может быть как приобретенным, так и наследственным. К более сложным причинам относятся такие проблемы, как лейкоз и апластическая анемия, цирроз печени.
7. Применение спреев для носа. Гормональные назальные спреи или сосудосуживающие капли, которые принимаются не по предписанию врача или дольше назначенного срока влекут за собой проблемы со слизистой носа. Она истончается, и в результате возникает ее последующая атрофия.
8. Нарушения гемостаза. Классификация нарушений гемостаза: гиперкоагулятивный (повышенная свертываемость крови); гипокоагулятивный (понижена). Частые появления носовых кровотечений возникают при гипокоагулятивном гемостазе. Причиной является поражение сосудистой стенки, дисфункция тромбоцитов. Эти нарушения провоцируют вирусы (иммунные реакции) или препараты, применяемые против этих вирусов, гормональные нарушения, дефицит фолиевой кислоты.

Кровь из носа и ее общие причины у взрослого человека иногда связаны с проблемами со здоровьем гипертонического характера. Скачки давления крови могут быть спровоцированы как внешними факторами – солнечный удар, так и внутренними – гормональный дисбаланс.

Среди других причин:

1. Сухость воздуха. В период отопительного сезона и без источников дополнительного увлажнения воздух становится чрезмерно сухим. Слизистые покровы носа также пересыхают, сосуды истончаются, становятся слабыми и разрываются – возникает кровотечение из носа.
2. Гормональные изменения.Провокаторами кровотечения из носа могут быть скачки уровней гормонов. Это касается женщин. Самые опасные периоды: половое созревание 12-14 лет; период вынашивания ребенка; во время менопаузы. Также врачами доказано, что некоторые оральные контрацептивы влияют на появление кровянистых выделений из носа. Обусловлено это большой дозой эстрогена, содержащегося в таблетках. Если случай единичный, не стоит придавать большого значения. Если же кровотечения повторяются регулярно, врачи рекомендуют подобрать таблетки с меньшим содержанием эстрогена.
3. Повышение артериального давления. Стрессы, переживания, болезни сердца, высокие физические нагрузки ведут к повышению артериального давления. Ломкие и тонкие сосуды в носу могут не выдержать сильного давления и лопнуть, возникает носовое кровотечение.
4. Попадание посторонних тел. Эта проблема встречается у детей младшего возраста, которые неосознанно засовывают себе в нос небольшие предметы. Для взрослых характерно попадание насекомых при вдохе, которые вызывают раздражение слизистой и носовое кровотечение.
5. Тепловой удар. В жаркие дни врачи советуют тщательно беречь голову от попадания прямых солнечных лучей. При тепловом ударе человек ощущает потерю сил и пространственной ориентации, также возможна потеря сознания и появление крови из носа.
6. Переутомление. Переутомление влечет за собой повышение или понижение давления крови. При слабых сосудах в полости носа капилляры не выдерживают скачков и могут лопнуть.

Часто появляющиеся кровотечения отнюдь не безопасны и требуют срочной консультации специалиста. Среди частых причин — образование кисты в носовой полости или заболевания системного характера, например, хронический тонзиллит также способен вызывать носовые кровотечения.

Хронический тонзиллит может быть причиной кровотечения из носа

Пациента, который страдает частой и обильной кровопотерей, кладут в стационар, где проводится ряд необходимых анализов для диагностики причин. Далее подбирается подходящая терапия.

Кровь из носа, причины у взрослого человека могут быть в скачках температуры тела. При сильной лихорадке сворачиваемость крови снижается, идет разрушение пластин тромбоцитов, что может спровоцировать появление носового кровотечения.

У маленьких детей при сильном жаре вырабатываются вредные для организма антигены гемагглютинина, способные влиять на кроветворение. Опасность в том, что если кровь не пошла носом, увеличивается риск внутреннего кровотечения. Если на теле малыша появились гематомы и кровоподтеки, следует немедленно вызывать неотложную помощь.

Если частое появление крови из носовой полости приходится на первую половину дня, рекомендуется не откладывать визит к ЛОРу, так как причина может быть в появлении полипов в носу.

Полипы в носу

Немаловажным будет сдать биохимический анализ и проверить давление.

Период вынашивания ребенка – это череда гормональных изменений. Во время беременности увеличивается уровень эстрогена и прогестерона. Эти гормоны обладают побочным эффектом – излишнее наполнение сосудов кровью.

Симптомы легко отследить:

• отечность и рыхлость внутренней оболочки носа;
• сухость слизистой;
• ломкость сосудов и, как следствие, кровь из носа.

Если кровь из носовой полости появляется часто, это могут быть предвестники неблагополучного функционирования организма.

К таким причинам относятся:

• повышение АД – опасно как для матери, так и для будущего ребенка, так как при этом нарушается кровообращение плаценты, что чревато кислородным голоданием для плода;
• недостаток витаминных и минеральных веществ (кальций и витамин К);
• тяжелые формы насморка, после которых происходят изменения слизистых покровов носа.

Причины возникновения кровотечений из носа у детей делятся на:

К первому пункту относится анатомическая особенность сосудистой сетки. Воспалительные процессы провоцируют выделение слизи в носовой полости, под воздействием сухого воздуха она пересыхает, появляются корочки, которые ребенок иногда пытается удалить самостоятельно и травмирует носовую полость.

Ребенок пытается удалить засохшие корочки из носа, тем самым травмируя полость носа

При сильном кашле, чихании в сочетании с пересохшей слизистой может возникнуть сильное давление, которое приведет к появлению крови. Если малыш упал и ударился носом или что-то засунул в него, причина очевидна. Возникновение кровотечений без повреждений может говорить о серьезных нарушениях в организме.

Кровь из носа у взрослого человека возникает по разным причинам. Большинство людей, ощутив на себе это недомогание в первый раз, паникуют и часто совершают ошибки, пытаясь остановить кровотечение.

Принцип действия при кровотечении из носа

Действия, которых нужно избегать:

1. Тампонирование. Врачи не рекомендуют вставлять куски ваты в нос. Когда кровь остановится и начнет высыхать, вату удалить будет проблематично.
2. Сморкание. Пытаясь высморкать остатки крови, человек создает давление и провоцирует новый приступ кровотечения.
3. Запрокидывание головы назад. При обильном кровотечении сопровождается большим риском. Кровь, которая должна была выйти через нос, попадает в глотку, затем в бронхи и вызывает сильный кашель. Попадание в желудочную полость чревато дальнейшей рвотой. Также в таком положении пережимаются вены, которые отвечают за отток крови из области головы, из-за чего может подняться давление.

Если кровотечение обильное и часто повторяющееся, есть повод обратиться к гематологу, который назначит лечение и список препаратов. Их можно использовать для уменьшения кровопотери.

В список входят следующие препараты:

1. Гемостатическая трубка – применение препарата рекомендовано для остановки сильного кровотечения (из десен или носа). В состав входят: плазма крови рогатого скота или человека, кальция хлорид и тромбопластин. В комплексе эти компоненты способны оказывать кровоостанавливающее действие. Применяют гемостатическую трубку, соблюдая следующие стерильные условия: необходимо заранее осушить марлевым тампоном носовую полость и поместить внутрь кусочек губки. По истечении суток удалить образовавшуюся фибриновую пленку. Оставшиеся частички губки рассосутся в течение месяца.
2. Аминокапроновая кислота – препарат общего и местного действия. Форма выпуска – полупрозрачный белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Без вкуса и запаха. Препарат останавливает кровотечение, снижает фибринолитическую активность и применяется при обильных потерях крови.
3. Дицион (этамзилат) – выпускается в виде таблеток (0,25 мг.) и ампул (2 мл.). Назначается врачом для устранения капиллярных кровотечений. Также используется для профилактики. Препарат улучшает функцию тромбоцитарной активности и понижает капиллярную проницаемость.
4. Контрикал – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Назначается при носовых кровотечениях обильного характера, в основном возникающих из-за травм. Препарат снижает риск образования тромбов.
5. Рутин (витамин Р) – общеукрепляющий препарат, действие которого препятствует ломкости капилляров. Выпускается в однокомпонентных препаратах и в составе таблеток Аскорутин (в сочетании с аскорбиновой кислотой).
6. Тромбин – сильнодействующий препарат, который принимается под контролем лечащего врача. Способен в короткие сроки остановить кровь. Применяется при разных кровотечениях. Препарат выпускается в виде рыхлой массы светло-розового цвета, разводится физраствором. Используется в виде примочек или смоченных раствором тампонов для остановки кровотечения.

При лечении однократных нетяжелых кровотечений врачи допускают применение способов народной медицины.

Безопасными для остановки крови являются следующие средства:

1. Сок крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием. Для этого рекомендуется смочить им марлевую турунду и аккуратно вставить в нос.
2. Сок лимона. Помогает быстро остановить кровотечение. Переносится хорошо даже маленькими детьми. Для этого процеженный от мякоти сок закапывают в ноздрю с помощью пипетки. Для взрослого человека достаточно 3 капли.
3. Калина. Если носовое кровотечение возникло по причине повышенного давления, следует принять сок калины, разведенный с теплой водой внутрь. Это поможет быстро снизить давление. Чистый сок можно дополнительно закапать в нос для остановки кровотечения.
4. Тысячелетник. Отвар из этого растения закапывают в нос.

Для определения точных причин появления крови из носа у взрослого человека применяются и назначаются следующие методы диагностики:

1. Риноскопия, эндоскопия носа. Позволяют определить внешние причины появления крови (травмы или разрыв полипа).
2. Клинические анализы биохимии крови. Помогают выявить проблемы в гемодинамике и гемостатической системе крови, если таковые имеются.

Риноскопия поможет определить внешние причины кровотечений

На основе полученных общих и клинических данных врач выявит заболевание, которое провоцирует носовое кровотечение. Правильно поставленный диагноз и определение причины появления крови из носа у взрослого человека поможет подобрать нужное лечение и навсегда избавиться от неприятной проблемы.

Перечень причин течения крови из носа:

Как остановить кровь из носа, 7 способов:

источник

Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.

Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.

Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:

1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос

2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.

Локальные факторы появления кровотечений из носа:

1. Травмирование – удары, падения

2. Попадание инородных тел

3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями

4. Сухость воздуха в помещении

5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения

6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови

7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев

8. Деформации носового хряща

9. Атрофированная слизистая

11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)

12. Операции – пластические и после травм.

Эпистаксис возникает при таких системных причинах:

1. Нарушениях в работе сердца и сосудов

3. Вегетососудистой дистонии

4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости

5. Приеме препаратов, разжижающих кровь

6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К

7. Злоупотреблении алкоголем

8. Перегревании на солнце, лихорадке

9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине

10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы

11. Переутомлении, недосыпании, стрессах

12. Наследственной ломкости сосудов

Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.

Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.

Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.

При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.

У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.

После родов обычно все возвращается в норму.

Почему идет кровь из носа у детей:

1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой

2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха

3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем

4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину

5. Применение сосудосуживающих спреев и капель

6. Напряжение при чихании или кашле

7. Полипы и опухоли в носу

8. Аномалии носовой перегородки

12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями

13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов

14. Гормональные всплески в период пубертата.

Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение бывает:

• Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается

•Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.

Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.

Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.

В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:

1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении

2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала

3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер

4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед

5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать

6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд

7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы

8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом

9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация

10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.

1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте

2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение

3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком

4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.

Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.

Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:

1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы

2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри

3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.

Срочно вызывать «скорую» нужно, если невозможно остановить кровотечение из носа самостоятельно, оно длится у взрослых больше 15-20 минут или становится сильнее, появляется бледность, озноб, сильная боль, онемение конечностей или потеря сознания.

Помощь врачей нужна также, если:

1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома

2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.

3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов

4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.

До появления медиков больному нужно обеспечить покой.

Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.

Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.

Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.

Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.

Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:

1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы

2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании

3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим

4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.

Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.

Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.

• Полноценно питаться и отдыхать

• Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%

• Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы

• Младенцам надевать варежки-«антицарапки».

Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!

источник