Почему идет кровь из носа у взрослого человека каждое утро

Повторяющееся постоянно или возникающее периодически кровотечение из носа по утрам довольно тревожное явление, которое не может не насторожить. Этот симптом в медицине носит название эпистаксис.

Фото 1: Особо опасной считается внезапная и большая потеря крови из полости носа, которая может сигнализировать о разрыве аневризмы, о хроническом нефрите, разрыве крупного кровеносного сосуда в носу, злокачественной опухоли. Источник: flickr (Torrie Marta).

Одной из частой причины крови из носа по утрам является артериальная гипертензия, которая относится к системным факторам. Давление на стенки сосудов, в особенности если они тонкие, велико при гипертензии, и они повреждаются, отсюда и возникает кровотечение. Кровь при этом вытекает медленно, тонкой струйкой.

К системным также относятся повреждения кровеносных сосудов в носу, возникающих вследствие:

• заболевания сосудов;
• нарушение работы сердца;
• эмфиземы (заболевание дыхательных путей);
• коклюша (острое бактериальное заболевание);
• гормонального сбоя;
• аллергии;
• кори (инфекционное вирусное заболевание);
• повышенного артериального давления;
• простуды;
• скарлатины (острое инфекционное заболевание);
• авитаминоза;
• заболеваний крови;
• злоупотребления алкоголем;
• побочного действия некоторых лекарств.

Кровь из носа может быть предвестником перечисленных выше инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, а не только сопровождать их.

Фото 2: Полость носа покрывают сосуды и капилляры, при их повреждении идет носом кровь. В тяжелых случаях она может перемещаться по носослезному каналу и выходить через глазницу. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

К локальным причинам относятся:

• травмирование носа;
• воспалительный процесс (ринит, гайморит, синусит);
• вдыхание запрещенных веществ;
• применение средств, иссушающих слизистую носа;
• стероидные спреи;
• баротравма;
• опухоли в носу доброкачественные или злокачественные;
• пониженная влажность воздуха.

К утренним кровотечениям могут приводить полипы в носу, которые, разрастаясь давят на сосуды, повреждая их. Слизистая уже не может выполнять своих функций, кровь из носа по утрам сопровождается сухостью в носу.

Опухоль надпочечников также может сопровождаться носовым кровотечением и являться при этом единственным симптомом заболевания.

К появлению крови из полости носа могут приводить легочные кровотечения или кровотечение из пищеварительного тракта.

В возрасте старше 63-65 лет могут развиться носовые кровотечения, которые связаны с истончением и иссушением слизистой носовой полости, а также склонностью к артериальной гипертензии.

Прежде всего, чтобы остановиться кровь, не нужно запрокидывать назад голову, такими действиями можно причинить вред другим органам; кровь при этом попадет в глотку, пищевод, желудок, и провоцирует тошноту и рвоту. Также нельзя ложиться на спину.

Фото 3: При носовом кровотечении нужно принять такое положение, при котором голова будет выше туловища и немного подать ее вперед. Затем необходимо зажать крылья носа, так кровь быстрее свернется и перестанет течь, затем приложить что-нибудь холодное на переносицу, например, лед в полотенце. (Eugene Evehealth).

В ноздри можно вставить ватные тампоны, смоченные хлоргексидином. После этих действий нужно обратиться к врачу-терапевту или лор-врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Для эффективного лечения кровотечений из носа можно использовать гомеопатические средства.

Важно! Прежде чем начинать лечение нужно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

источник

Случается, что у взрослых или детей происходит кровотечение из носа. Зачастую это явление неопасно, однако оно имеет определенную причину. Нередко кажется, что патология проявляется сама по себе: ничего не тревожило, а кровотечение неожиданно началось. Но это ошибочное мнение: причина существует и зачастую — не одна. Почему идет кровь из носа каждый день и что делать при ее появлении? Как прекратить неприятный процесс и нужно ли обращаться за врачебной помощью – все вопросы обсудим в статье.

Кровотечение из носа является не только неприятным, но и достаточно опасным явлением, поэтому игнорировать его не следует. Достаточное обоняние — важная часть человеческой жизнь. Кроме того, слизистая носа является фильтром, препятствующим попаданию в организм различных инфекций. Следовательно, при ее повреждении заболевания будут атаковать организм гораздо чаще и успешнее.

Почему идет кровь из носа каждый день у взрослого человека или ребенка? Причины могут быть разные. Но основным фактором выступает слабый сосудистый тургор. В носу содержится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, причем многие локализуются под эпителиальным слоем в области носовой перегородки. Слабость и истонченность сосудистых стенок провоцирует кровотечение, которое возникает вследствие их повреждения.

Если каждый день идет кровь из носа, причины могут быть разными, причем в некоторых случаях это является опасным признаком. Что касается местных процессов, которые способны повлиять на возникновение неприятного явления, то к ним относят механические травмы носа или слизистой. Подобное случается из-за падений, ушибов, ударов или переломов носовой перегородки.

Нередко назальная слизистая оболочка травмируется у маленьких детей. Связано это с тем, что малыши засовывают в нос предметы или неосторожно царапают ногтем внутреннюю поверхность дыхательных ходов.

Если у ребенка каждый день кровь из носа — причиной могут быть воспалительные процессы в назальной области. К подобным заболеваниям относят острый ринит, синусит, гайморит. Вследствие появления указанных состояний в носу неизбежно образуются чешуйки. Ребенок, чувствуя дискомфорт, пытается их удалить, чем травмирует слизистую.

Также причиной ежедневных кровотечений из носа выступают аллергические реакции. Механизм прост: кровь приливает к сосудам, а те, в свою очередь, не выдерживая давления, лопаются.

Причиной подобного недуга являются также усталость и переутомление. Кроме прочего, сосуды травмируются из-за поражения носовой перегородки или атрофии слизистой оболочки, а также новообразований в назальной области.

Следует помнить, что кровотечение из носа может произойти не только по внешним причинам, но также из-за серьезных патологий организма. Поэтому провокатор данного состояния может таиться глубже.

Кровотечения из носа нередко возникают при патологиях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических проблемах в головном мозге, нарушениях кровообращения в шейной области позвоночника. В таком случае нормальная циркуляция крови по сосудам изменяется в худшую сторону, резко возрастает давление в назальных капиллярах, вследствие чего они не выдерживают и разрываются.

Также кровотечение из носа может быть симптомом проблем, связанных со свертываемостью крови, влиянием наследственных факторов или по причине передозировки медикаментов.

Тепловые воздействия на человеческий организм тоже нередко провоцируют назальные кровотечения. Подобное может случиться по причине чрезмерного присутствия на солнце или при лихорадке, вызванной инфекциями.

Такое крайне неприятное явление возникает и при резкой перемене давления, к примеру, у занимающихся альпинизмом, из-за сбоя гормонального баланса или при беременности.

Что бы не привело к возникновению кровотечения, очень важно правильно оказать себе первую помощь, а после обратиться к специалисту. Вне зависимости от причины возникновения такой патологии нужно оперативно приступить к лечению.

Многие, кто столкнулся с подобной проблемой, задаются вопросом, в каких случаях потребуется помощь специалиста и действительно ли она необходима. Нужна она, когда кровотечение из носа является симптомом серьезных патологий. Когда ситуация вынуждает пациента обратиться за помощью к специалистам:

1. Вмешательство доктора необходимо, если появляются подозрения на наличие перелома носа, а также при кровотечении, вызванном деформацией в области носовой кости, возникновении отеков и болевых ощущений.
2. В случаях, когда кровотечение из носа возникает из-за употребления определенных медикаментов, в том числе и гормональных.

Что касается кровоточивости, связанной с головной болью, сопровождающейся головокружением — обязательно необходимо провести следующее мероприятие: измерить артериальное давление. Кроме того, рекомендуется лечь в кровать, а если такой возможности нет, то лучше присесть.

Когда кровотечение длится более 10 минут или усиливается, лицо приобретает бледный вид. Человек начинает быстро замерзать, терять сознание. Если подобное происходит часто, обязательно нужно записаться на прием к специалисту и сдать анализы, особенно когда речь идет о рецидиве данного состояния с появлением синяков на теле или кровоточивостью десен.

К поводам, указывающим на то, что нужно обратиться к врачу, причисляют кровотечение из носа вследствие наличия подозрений на присутствие в назальных ходах инородного тела. В таком случае только врач способен оказать правильную медицинскую помощь и извлечь предмет. Пытаться сделать это самостоятельно категорически не рекомендуется.

В ситуациях, когда кровотечения из носа встречаются нередко, очень важно пройти полноценное обследование. При необходимости придется отправиться на дополнительные анализы. Однако достаточно часто случаи кровотечения имеют совершенно понятные и вполне устранимые причины.

Очень важно внимательно относиться к мерам профилактики и ни в коем случае не игнорировать их. Что делать, чтобы избежать повторных эпизодов кровотечения?

1. Обязательно увлажняйте воздух в своей квартире. В этом отлично поможет парогенератор. Если нет возможности его приобрести, то во время отопительного сезона разложите на батареях влажные полотенца. Комнату можно также обрызгивать пульверизатором, кроме того, в доме должно быть большое количество комнатных растений.
2. Когда в носу часто образовываются корочки, то ни в коем случае не надо от них насильственно избавляться. Следует время от времени капать нос облепиховым маслом или шиповником.
3. Также, чтобы провести меры профилактики, рекомендуется принимать «Аскорутин». Курс занимает около 30 дней и отлично помогает укрепить стенки капилляров.

Зачастую при появлении кровотечения из носа люди рефлекторно запрокидывают голову назад, а также спешат помочь себе, приложив к носу холод. Однако это неправильное действие, более того, так делать категорически не рекомендуется. Подобный подход чреват непроизвольным заглатыванием и вдыханием крови. Особенно это касается обильного кровотечения. В таких случаях возникают даже рвотные позывы, а бронхи забиваются кровянистыми выделениями.

Как правильно остановить процесс?

• Нужно сесть, наклонить голову вперед и смотреть вниз — тогда жидкость из носа стечет и ситуация нормализуется.
• Также необходимо постараться успокоиться, расстегнуть верхнюю одежду, ослабить ремни и нижнее белье, обеспечив тем самым доступ воздуха.
• При возникновении кровотечения в момент, когда вы находитесь дома, следует приложить к переносице лед. С этой целью отлично подойдут замороженные продукты. Подобный способ поможет сужению сосудов и поспособствует прекращению неприятного процесса.
• Пальцами сдавите крылья носа и удерживайте руки в этом положении несколько минут.
• Кроме того, можно ввести в носовой ход шарик стерильной ваты, пропитанный 3-процентным раствором перекиси водорода. Таким образом пережимается сосуд и кровотечение останавливается.

Бывают ситуации, когда все вышеприведенные способы не помогают, однако можно попытаться использовать сосудосуживающие капли, применяющиеся при насморке. Капли можно приобрести в любой аптеке, они помогают в такой ситуации.

• Нужно подготовить ватку и обмакнуть ее в лечебную жидкость.
• Затем поместить тампон в носовую полость, причем постараться сделать это глубоко и плотно.

Если кровотечение было вызвано наличием сухих корочек на слизистой из-за насморка, то потребуется провести следующие действия. Необходимо регулярно смазывать нос нужно растительным маслом или вазелином. Вследствие этого корочки размягчатся и кровотечение прекратится.

Почему течет кровь из носа каждый день? Причина нередко связана с воздействием высоких температур. Пострадавшему следует уйти в темное помещение и сразу наложить прохладный компресс на нос. Когда возникают подозрения, что произошел тепловой удар, следует обратиться за помощью к медикам, поскольку не исключена возможность госпитализации пострадавшего. Поэтому обратиться к специалистам, необходимо как можно быстрее.

Не менее важно обратить внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами. Необходимо ввести в рацион продукты, содержащие магний. Следует ограничить такие напитки, как крепкий кофе и черный чай. Желательно пить травяные отвары.

Многие люди задаются вопросом, почему идет кровь из носа каждый день. Когда такое явление происходит ежедневно, это крайне неприятно, а иногда и опасно. Необходимо ознакомиться с отзывами тех, кто сталкивался с подобной проблемой ранее и смог с ней справиться.

Некоторые пользователи утверждают, что в зимнее время из-за различных инфекций бывает, что кровь из носа идет каждый день. Иногда это ставит людей в тупик, поскольку они не знают, как справиться с проблемой. Попытки избавиться от кровотечения путем высмаркивания — бесполезны и, как позже оказывается, небезопасны. Многие утверждают, что только после обращения к врачу проблема быстро решилась, поскольку специалист назначил лечение основного заболевания, провоцировавшего кровотечение.

Нередко кровь из носа идет каждый день также и летом — об этом говорят многие люди. Как уже говорилось, это возникает из-за перегрева. Отзывы говорят о том, что в таких ситуациях отлично помогает прикладывание к переносице чего-либо холодного (мокрого полотенца, льда и пр.).

Некоторые больные рассказывают, что их ежедневно беспокоила указанная проблема. Кровотечения бывали довольно длительными и остановить их не получалось никакими способами. Снова-таки, состояние удалось нормализовать после обращения к специалисту, который объяснил, что голову запрокидывать нельзя, а, наоборот, следует держать ее в наклоненном положении и ждать, пока кровь стечет. Многие пользователи советуют данный метод как более безопасный и не влекущий за собой никаких осложнений.

В целом отзывов о том, почему кровь из носа каждый день течет очень сильно и что с этим делать, достаточно много. Если резюмировать все советы пострадавших, то можно выделить основную мысль: следует тщательно подходить к решению проблемы, поскольку, казалось бы, несерьезный симптом может сигнализировать о проблемах в работе организма.

В случае если, невзирая на все мероприятия, прекратить кровь не удается, необходимо вызывать скорую помощь. Даже небольшие на первый взгляд кровопотери грозят малокровием, головокружением и обмороками.

Подводя итоги вышесказанного, стоит отметить — игнорировать тот факт, что каждый день бежит кровь из носа, не стоит. Обязательно обратитесь к специалисту, чтобы установить причину-провокатор. В особенности не следует игнорировать подобную проблему у детей. По наблюдениям специалистов и согласно отзывам родителей, у малышей это явление встречается немного чаще.

источник

На протяжении всей жизни человек сталкивается с разными недугами. Кровь из носа шла практически у каждого человека на планете хоть раз в жизни, но вот причины этого были, конечно, разными. Кто-то переутомился на работе, кто-то получил травму, да и многие заболевания могли стать причиной кровотечения из носовой полости.

Не следует игнорировать частые эпистаксисы, поскольку это может быть сигналом, говорящим о серьёзных проблемах в организме. В таких случаях следует немедленно обращаться к врачу. Существует даже классификация носовых кровотечений, которая будет изложена далее.

Известно, что через нос может вытекать от нескольких миллилитров крови до ½ литра.

1. Незначительная кровопотеря. Незначительным считается кровотечение, когда вытекает лишь несколько миллилитров крови. Это абсолютно безопасно для человека, из последствий можно отметить лишь испуг и беспокойство.
2. Умеренная кровопотеря. Умеренной кровопотерей считается объем вытекшей крови, не превышающий 200 миллилитров. Это кровотечение так же не опасно для жизни человека, но может вызвать лёгкое недомогание, слабость, головокружение и головные боли.
3. Массивная кровопотеря. При такой кровопотере у человека за сутки или за один раз вытекает до 300 миллилитров крови. В таких случаях начинает кружиться голова, появляется одышка, чувство жажды, а также может появиться шум в ушах и сильная слабость.
4. Профузное кровотечение. Самое опасное кровотечение для здоровья человека. При нем человек может потерять более 500 миллилитров крови. Это часто приводит к нарушению, а порой и к потере сознания, снижению давления, геморрагическому шоку. Такой человек нуждается в немедленной медицинской помощи.

Есть ещё одна небольшая классификация носовых кровотечений: их делят на общие и местные. Первые — это произошедшие из-за факторов, которые вызывают кровотечение в общем, а вторые наступают только в результате механических повреждений носа.

Почему идёт кровь из носа каждый день? Причины того, почему кровь появляется или идёт несколько дней подряд, могут быть разными. Двумя основными считаются механические повреждения и внутренние процессы в организме человека. Можно более подробно рассмотреть причины таких кровотечений у взрослого человека и выяснить, что следует предпринимать в тех или иных случаях.

1. Травма — травмы носа чаще всего случаются в результате сильного удара по лицу. Такие удары часто приводят к перелому носовой перегородки, что способствует кровопотере. Дети часто сами нарушают слизистую, когда ковыряют пальцем в носу, поэтому следует отучить их от этой пагубной привычки.
2. Внешние факторы. Кровь может пойти из-за перегрева на солнце или из-за сильных физических нагрузок. Такое кровотечение не должно вас беспокоить, поскольку является следствием неблагоприятных условий.
3. Солнечный удар. Летом носовые кровоизлияния довольно частое явление. Это связано с тем, что из-за жары слизистая носа пересыхает, это приводит к разрывам сосудов. Не зря врачи рекомендуют больше находиться в тени и носить головные уборы. Эти простые действия смогут уберечь вас от неприятных последствий жары.
4. Пересыхание слизистой. Не только жара может высушить вашу слизистую. Также это может произойти при сильном морозе или в помещении, где слишком сухой воздух.

Подобные кровотечения из носовой полости не являют собой серьёзных причин для беспокойства. Далее будут перечислены более серьёзные случаи, которые требуют вашего внимания и контроля врачей.

Это основные причины того, почему идёт кровь. Во всех этих случаях следует обратиться к врачу. Но детские и взрослые кровопотери немного отличаются, поэтому далее следует рассмотреть, почему течёт кровь из носа у детей.

1. Это может быть связано с тем, что сосуды и слизистая носа ещё не сформированы.
2. Слишком сухой воздух в помещении, где проводит время ребёнок.
3. Удары во время игр, повреждение слизистой в результате того, что ребёнок ковыряет пальцем в носу.
4. Маленькие дети часто засовывают в нос различные мелкие предметы, которые повреждают слизистую.
5. Назальные спреи, действие которых направлено на сужение сосудов.
6. Сильное напряжение, когда ребёнок пытается чихнуть или покашлять.
7. Образование полипов или опухолей в носовой полости.
8. Анемия или авитаминоз, чаще встречается осенью и весной.
9. Различные вирусные и бактериальные заболевания.
10. Гормональные всплески в пубертатный период.

Причины эпистаксиса у детей чаще всего связаны с возрастом и проходят при взрослении. Но это не повод для того, чтобы не обращать на это внимания. Опухоли, повышение давления и другие заболевания у детей ещё никто не отменял. Заблуждением является то, что ангина — это причина эпистаксиса.

Борьба с эпистаксисом как с симптомом заболевания не имеет смысла. Если вы наблюдаете частые носовые кровотечения, то немедленно обратитесь к доктору. В этом вопросе вам сможет помочь терапевт (или педиатр, если речь идет о ребенке), а также оториноларинголог. Обычно диагностика ограничивается общим анализом крови и проверкой показателей её свёртываемости.

Многие привыкли думать, что эпистаксис не несёт ничего серьёзного, но часто люди глубоко заблуждаются. Если этот симптом беспокоит часто и не является последствием механического повреждения, то следует задуматься и как можно скорее обратиться к врачу.

Если вы уверены, что причиной эпистаксиса является механическое повреждение, то вы можете попытаться справиться с этим самостоятельно. В первую очередь вам необходимо остановить кровь, а затем с помощью анальгетиков снять болевые ощущения.

Специалисты рекомендуют принять сидячее положение и слегка наклонить голову вперед. Если на шее есть галстук или пуговицы, то рекомендуется избавиться от удушающих элементов. Врачи акцентируют внимание на том, что запрокидывать голову назад нельзя. Это связано с тем, что кровь может попасть в носоглотку и вызвать рвотный рефлекс.

Далее необходимо охладить переносицу, приложив к ней кусочек льда или смоченное в холодной воде полотенце и подержав минут десять. К задней стороне шеи также можно приложить прохладную, мокрую салфетку. Обычно кровь идёт из одной ноздри, которую следует прижать и дождаться остановки кровотечения.

При интенсивном кровотечении можно использовать специальные ватные тампоны. Они продаются в каждой аптеке, их смачивают перекисью водорода и не слишком глубоко вставляют в ноздри минут на 10−15.

Если ватных тампонов под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычным бинтом. А при отсутствии перекиси её можно заменить любым сосудосуживающим спреем. Все эти действия способствуют тому, чтобы кровь не выходила из носа, а сосуды затянулись. Пострадавшего также следует разместить в прохладной и тёмной комнате. При механическом повреждении этих мер достаточно для того, чтобы остановить кровь.

Бывают повреждения настолько сильные, что всех этих мер недостаточно. К эпистаксису прибавляется головокружение, нарушение речи, тошнота. В таких случаях необходимо немедленно обращаться за помощью специалистов.

источник

Причины крови из носа у взрослых: по утрам, при нормальном состоянии, часто или внезапно. Первая помощь и лечение патологии

Кровь из носа – распространенное патологическое состояние, сопровождающееся обильным или слабым выделением крови алого или бордового цвета. Причинами ее появления у взрослого человека могут служить как ЛОР заболевания, так и врожденные или приобретенные аномалии.

Носовое кровотечение возникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов в слизистых покровах носа. Кровь появляется в виде крупных капель или тонкой струйки. Состояние человека может никак не сигнализировать о предстоящем кровотечении.

Обильная кровопотеря может спровоцировать резкое учащение пульса, падение артериального давления и сильное головокружение.

Симптомы и признаки предстоящего кровотечения у каждого человека отличаются. В основном отмечается динамика ухудшения общего состояния. Больные ощущают резкий звон в ушах, неприятное жжение или зуд в носу.

Причин для возникновения крови из носа у взрослого человека много. Слабые сосуды – одна из наиболее распространенных. Резкое сморкание, удар по носу, использование назальных спреев, врожденные или приобретенные аномалии, травмы – все это может спровоцировать кровотечение разных степеней интенсивности на фоне слабости сосудистых стенок.

Кровь из носа. Причины у взрослого человека

Среди местных причин выделяют следующие:

1. Травмы. По статистике часть переломов связана с травмами носа. Причиной этого является то, что нос – выступающая часть лица, которая часто страдает при ушибе, ударе или падении. Основной удар приходится на спинку носа. Если воздействие удара или ушиба было не слишком сильным, человек может и не обратить внимания на возможность перелома. Об этом могут свидетельствовать только кровяные выделения, однократные или периодические. Специалисты рекомендуют в этом случае посетить опытного доктора, который предотвратит возможные последствия в виде неправильно сросшихся костей или других нарушений. Носовое кровотечение, возникшее из-за получения травмы, считается наиболее серьезным. Кровопотеря может достигать 300 мл.
2. Лор-заболевания. Во время затяжных ринитов, синуситов обнаруживаются небольшие примеси крови в слизи, выделяемой из носа. Единичные носовые кровотечения возникают при воспалении гайморовых пазух. Иногда во время простой заложенности носа при сильном сморкании появляется небольшое выделение крови, не представляющее опасности. Виной этому слабые сосуды, которые при отеке слизистой разрываются от давления.
3. Дистрофические изменения перегородки носа, аномалии венозной сетки. Причиной появления крови из полости носа может быть проблема с венами и артериями (варикозное расширение), расположенными в носовой полости. Неправильная форма или искривление носовой перегородки, ее перелом, дистрофия (в случае ринита аллергического или атрофического характера) выступают еще несколькими причинами кровотечения из носа.
4. Опухоли, аденоиды, полипы. Частые кровотечения из полости носа могут быть из-за присутствия новообразований. Самые распространенные разновидности – это полипы, аденоиды и специфические гранулемы.
5. Сосудистые заболевания. Причина появления крови из носа у взрослого человека – слабая капиллярная сетка. Чаще всего это следствие ряда заболеваний.Недостаток кальция и витаминов.Заболевания, спровоцированные вирусами кори, ветрянки, туберкулеза или стафилококками. При разрастании стафилококковой инфекции возможно появление язв внутри носа, которые могут периодически кровоточить.Сосудистый атеросклероз. Провоцирует обильные кровотечения и несет опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний.Сыпь с проявлением крови из носовой полости – симптомы, возникающие при воспалительном процессе внутренней стенки сосудов. Заболевание называется васкулитом.
6. Заболевания крови. Снижение уровня тромбоцитарной активности и свертывающей системы крови – причины носовых кровотечений. Заболевание может быть как приобретенным, так и наследственным. К более сложным причинам относятся такие проблемы, как лейкоз и апластическая анемия, цирроз печени.
7. Применение спреев для носа. Гормональные назальные спреи или сосудосуживающие капли, которые принимаются не по предписанию врача или дольше назначенного срока влекут за собой проблемы со слизистой носа. Она истончается, и в результате возникает ее последующая атрофия.
8. Нарушения гемостаза. Классификация нарушений гемостаза: гиперкоагулятивный (повышенная свертываемость крови); гипокоагулятивный (понижена). Частые появления носовых кровотечений возникают при гипокоагулятивном гемостазе. Причиной является поражение сосудистой стенки, дисфункция тромбоцитов. Эти нарушения провоцируют вирусы (иммунные реакции) или препараты, применяемые против этих вирусов, гормональные нарушения, дефицит фолиевой кислоты.

Кровь из носа и ее общие причины у взрослого человека иногда связаны с проблемами со здоровьем гипертонического характера. Скачки давления крови могут быть спровоцированы как внешними факторами – солнечный удар, так и внутренними – гормональный дисбаланс.

Среди других причин:

1. Сухость воздуха. В период отопительного сезона и без источников дополнительного увлажнения воздух становится чрезмерно сухим. Слизистые покровы носа также пересыхают, сосуды истончаются, становятся слабыми и разрываются – возникает кровотечение из носа.
2. Гормональные изменения.Провокаторами кровотечения из носа могут быть скачки уровней гормонов. Это касается женщин. Самые опасные периоды: половое созревание 12-14 лет; период вынашивания ребенка; во время менопаузы. Также врачами доказано, что некоторые оральные контрацептивы влияют на появление кровянистых выделений из носа. Обусловлено это большой дозой эстрогена, содержащегося в таблетках. Если случай единичный, не стоит придавать большого значения. Если же кровотечения повторяются регулярно, врачи рекомендуют подобрать таблетки с меньшим содержанием эстрогена.
3. Повышение артериального давления. Стрессы, переживания, болезни сердца, высокие физические нагрузки ведут к повышению артериального давления. Ломкие и тонкие сосуды в носу могут не выдержать сильного давления и лопнуть, возникает носовое кровотечение.
4. Попадание посторонних тел. Эта проблема встречается у детей младшего возраста, которые неосознанно засовывают себе в нос небольшие предметы. Для взрослых характерно попадание насекомых при вдохе, которые вызывают раздражение слизистой и носовое кровотечение.
5. Тепловой удар. В жаркие дни врачи советуют тщательно беречь голову от попадания прямых солнечных лучей. При тепловом ударе человек ощущает потерю сил и пространственной ориентации, также возможна потеря сознания и появление крови из носа.
6. Переутомление. Переутомление влечет за собой повышение или понижение давления крови. При слабых сосудах в полости носа капилляры не выдерживают скачков и могут лопнуть.

Часто появляющиеся кровотечения отнюдь не безопасны и требуют срочной консультации специалиста. Среди частых причин — образование кисты в носовой полости или заболевания системного характера, например, хронический тонзиллит также способен вызывать носовые кровотечения.

Хронический тонзиллит может быть причиной кровотечения из носа

Пациента, который страдает частой и обильной кровопотерей, кладут в стационар, где проводится ряд необходимых анализов для диагностики причин. Далее подбирается подходящая терапия.

Кровь из носа, причины у взрослого человека могут быть в скачках температуры тела. При сильной лихорадке сворачиваемость крови снижается, идет разрушение пластин тромбоцитов, что может спровоцировать появление носового кровотечения.

У маленьких детей при сильном жаре вырабатываются вредные для организма антигены гемагглютинина, способные влиять на кроветворение. Опасность в том, что если кровь не пошла носом, увеличивается риск внутреннего кровотечения. Если на теле малыша появились гематомы и кровоподтеки, следует немедленно вызывать неотложную помощь.

Если частое появление крови из носовой полости приходится на первую половину дня, рекомендуется не откладывать визит к ЛОРу, так как причина может быть в появлении полипов в носу.

Полипы в носу

Немаловажным будет сдать биохимический анализ и проверить давление.

Период вынашивания ребенка – это череда гормональных изменений. Во время беременности увеличивается уровень эстрогена и прогестерона. Эти гормоны обладают побочным эффектом – излишнее наполнение сосудов кровью.

Симптомы легко отследить:

• отечность и рыхлость внутренней оболочки носа;
• сухость слизистой;
• ломкость сосудов и, как следствие, кровь из носа.

Если кровь из носовой полости появляется часто, это могут быть предвестники неблагополучного функционирования организма.

К таким причинам относятся:

• повышение АД – опасно как для матери, так и для будущего ребенка, так как при этом нарушается кровообращение плаценты, что чревато кислородным голоданием для плода;
• недостаток витаминных и минеральных веществ (кальций и витамин К);
• тяжелые формы насморка, после которых происходят изменения слизистых покровов носа.

Причины возникновения кровотечений из носа у детей делятся на:

К первому пункту относится анатомическая особенность сосудистой сетки. Воспалительные процессы провоцируют выделение слизи в носовой полости, под воздействием сухого воздуха она пересыхает, появляются корочки, которые ребенок иногда пытается удалить самостоятельно и травмирует носовую полость.

Ребенок пытается удалить засохшие корочки из носа, тем самым травмируя полость носа

При сильном кашле, чихании в сочетании с пересохшей слизистой может возникнуть сильное давление, которое приведет к появлению крови. Если малыш упал и ударился носом или что-то засунул в него, причина очевидна. Возникновение кровотечений без повреждений может говорить о серьезных нарушениях в организме.

Кровь из носа у взрослого человека возникает по разным причинам. Большинство людей, ощутив на себе это недомогание в первый раз, паникуют и часто совершают ошибки, пытаясь остановить кровотечение.

Принцип действия при кровотечении из носа

Действия, которых нужно избегать:

1. Тампонирование. Врачи не рекомендуют вставлять куски ваты в нос. Когда кровь остановится и начнет высыхать, вату удалить будет проблематично.
2. Сморкание. Пытаясь высморкать остатки крови, человек создает давление и провоцирует новый приступ кровотечения.
3. Запрокидывание головы назад. При обильном кровотечении сопровождается большим риском. Кровь, которая должна была выйти через нос, попадает в глотку, затем в бронхи и вызывает сильный кашель. Попадание в желудочную полость чревато дальнейшей рвотой. Также в таком положении пережимаются вены, которые отвечают за отток крови из области головы, из-за чего может подняться давление.

Если кровотечение обильное и часто повторяющееся, есть повод обратиться к гематологу, который назначит лечение и список препаратов. Их можно использовать для уменьшения кровопотери.

В список входят следующие препараты:

1. Гемостатическая трубка – применение препарата рекомендовано для остановки сильного кровотечения (из десен или носа). В состав входят: плазма крови рогатого скота или человека, кальция хлорид и тромбопластин. В комплексе эти компоненты способны оказывать кровоостанавливающее действие. Применяют гемостатическую трубку, соблюдая следующие стерильные условия: необходимо заранее осушить марлевым тампоном носовую полость и поместить внутрь кусочек губки. По истечении суток удалить образовавшуюся фибриновую пленку. Оставшиеся частички губки рассосутся в течение месяца.
2. Аминокапроновая кислота – препарат общего и местного действия. Форма выпуска – полупрозрачный белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Без вкуса и запаха. Препарат останавливает кровотечение, снижает фибринолитическую активность и применяется при обильных потерях крови.
3. Дицион (этамзилат) – выпускается в виде таблеток (0,25 мг.) и ампул (2 мл.). Назначается врачом для устранения капиллярных кровотечений. Также используется для профилактики. Препарат улучшает функцию тромбоцитарной активности и понижает капиллярную проницаемость.
4. Контрикал – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Назначается при носовых кровотечениях обильного характера, в основном возникающих из-за травм. Препарат снижает риск образования тромбов.
5. Рутин (витамин Р) – общеукрепляющий препарат, действие которого препятствует ломкости капилляров. Выпускается в однокомпонентных препаратах и в составе таблеток Аскорутин (в сочетании с аскорбиновой кислотой).
6. Тромбин – сильнодействующий препарат, который принимается под контролем лечащего врача. Способен в короткие сроки остановить кровь. Применяется при разных кровотечениях. Препарат выпускается в виде рыхлой массы светло-розового цвета, разводится физраствором. Используется в виде примочек или смоченных раствором тампонов для остановки кровотечения.

При лечении однократных нетяжелых кровотечений врачи допускают применение способов народной медицины.

Безопасными для остановки крови являются следующие средства:

1. Сок крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием. Для этого рекомендуется смочить им марлевую турунду и аккуратно вставить в нос.
2. Сок лимона. Помогает быстро остановить кровотечение. Переносится хорошо даже маленькими детьми. Для этого процеженный от мякоти сок закапывают в ноздрю с помощью пипетки. Для взрослого человека достаточно 3 капли.
3. Калина. Если носовое кровотечение возникло по причине повышенного давления, следует принять сок калины, разведенный с теплой водой внутрь. Это поможет быстро снизить давление. Чистый сок можно дополнительно закапать в нос для остановки кровотечения.
4. Тысячелетник. Отвар из этого растения закапывают в нос.

Для определения точных причин появления крови из носа у взрослого человека применяются и назначаются следующие методы диагностики:

1. Риноскопия, эндоскопия носа. Позволяют определить внешние причины появления крови (травмы или разрыв полипа).
2. Клинические анализы биохимии крови. Помогают выявить проблемы в гемодинамике и гемостатической системе крови, если таковые имеются.

Риноскопия поможет определить внешние причины кровотечений

На основе полученных общих и клинических данных врач выявит заболевание, которое провоцирует носовое кровотечение. Правильно поставленный диагноз и определение причины появления крови из носа у взрослого человека поможет подобрать нужное лечение и навсегда избавиться от неприятной проблемы.

Перечень причин течения крови из носа:

Как остановить кровь из носа, 7 способов:

источник

Многие незначительные на первый взгляд проблемы со здоровьем на самом деле являются симптомами серьёзных заболеваний. Носовое кровотечение у взрослого человека зачастую быстро ликвидируется, потому не всегда вызывает опасения. Однако негативный симптом может быть только вершиной айсберга. Так почему же идёт кровь из носа? Причина может крыться в развитии серьёзного заболевания, затрагивающего весь организм.

Нос — важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки — зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

Неприятное явление у взрослых людей чаще всего является не просто негативным симптомом, а признаком серьёзного заболевания. Причины этого процесса могут крыться внутри полости носа.

Носовая перегородка — очень чувствительная область, пронизанная сплетениями сосудов. Чаще всего причиной является их повреждение. Целостность сосуда может нарушаться при травме. Удар в лицо, падение с высоты собственного роста, воздействие раскрывшейся подушкой безопасности в автомобиле. Во всех этих случаях происходит разрыв одного или нескольких сосудов, сопровождающийся развитием кровотечения.

Сосуд может быть повреждён не только прямым воздействием. Длительный воспалительный процесс в полости носа часто становится причиной разрушения тонкой сосудистой стенки. Дефект в этом случае носит название эрозии. Картину дополняет истончение слизистой оболочки носа. Чаще всего подобные изменения происходят на фоне длительного использования сосудосуживающих препаратов. Их воздействие приводит к нарушению защитной функции слизистой оболочки. Обнажённые сосуды теряют свою прочность при любом, даже незначительном воздействии. Эрозию обнаружит ЛОР-врач при осмотре полости носа.

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из скопления расширенных сосудов. Часто подобное образование располагается именно в полости носа. Сосуды гемангиомы отличаются по строению от таковых, расположенных в перегородке. Любое незначительное воздействие или повышенная сухость слизистой оболочки приводят к массивному течению крови. Сама гемангиома не несёт опасности организму. Однако кровотечение из её сосудов может привести к большой потере крови. Гемангиому заподозрит отоларинголог при осмотре полости носа. Не исключено, что может потребоваться микроскопическое исследование образца опухоли (гистология). Подробнее о заболевании и его лечении.

Ангиофиброма — ещё один вид доброкачественной опухоли. В её структуре сочетаются расширенные сосуды и соединительная ткань. Чаще всего опухоль берёт своё начало в основании черепа. По мере роста она проникает в носовую полость и может стать источником обильных повторяющихся кровотечений. Ангиофиброма черепа отлично видна на томографических снимках головы. Однако точно установить природу опухоли сможет только гистологическое исследование её образца.

В полости носа, как и в любой части человеческого организма, могут развиваться злокачественные опухоли. Их источником может стать любой компонент: кость, соединительная ткань, сосуды, слизистая оболочка. Любая злокачественная опухоль живёт и распространяется за счёт громадного потребления питательных веществ. Именно поэтому подобные образования снабжены сосудами в большом количестве. Длительно существующая опухоль разъедает сосудистую стенку, в связи с чем существует высокий риск массивных кровотечений. Подозрение на онкологический процесс в носовой полости требует подтверждения — компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Вид опухоли в обязательном порядке устанавливается при гистологическом исследовании образца.

В некоторых случаях непросто установить причину повторяющихся приступов у взрослого человека, в особенности если болезнь затаилась глубоко в недрах организма.

У большинства взрослых, перешагнувших сорокалетний рубеж, отмечается высокий уровень артериального давления. Повышение АД в начале заболевания ощущается шумом в ушах и головными болями. Однако у людей с тонкими стенками сосудов носа нередко возникают кровотечения. Повторяющиеся негативные симптомы — повод измерить артериальное давление.

Высокое давление — не всегда следствие гипертонической болезни. Напряжение сосудистого русла регулируется многими факторами. Наибольшую роль играет вещество ангиотензин, выделяемое почками. Любое нарушение их работы — воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) или дефицит крови из-за холестериновых бляшек в почечных сосудах приводит к повышению артериального давления. Кроме того, тонус сосудистой стенки регулируется гормонами: альдостероном, тироксином, вазопрессином, адреналином, норадреналином, кортизолом. Неконтролируемое увеличение их выработки также приводит к повышению артериального давления. Прежде чем сделать вывод о наличии гипертонической болезни, необходимо исключить другие возможные факторы.

Ещё одной причиной повторяющихся эпизодов носовых кровотечений является редкая наследственная болезнь сосудов — синдром Рондю-Ослера. В норме сосудистая стенка довольно прочная и состоит из трёх слоёв: внутренней интимы, мышечной медии и наружной соединительнотканной адвентиции. Наследственное заболевание приводит к врождённому дефекту строения сосудистого русла: отсутствию средней и наружных оболочек. Такие сосуды очень тонкие, в связи с чем незначительное воздействие может привести к обильному носовому кровотечению.

Причиной носовых кровотечений могут стать заболевания, вызывающие воспаление сосудистой стенки — васкулиты. В основе большинства из них лежит агрессия иммунитета против собственных тканей и органов, в том числе и сосудов. К подобным патологиям относятся:

• гигантоклеточный височный аортоартериит;
• аортоартериит;
• болезнь Токаясу;
• гранулематоз Вегенера;

Все эти заболевания приводят к снижению прочности сосудистой стенки, которая становится причиной крови из носа. Патология требует подтверждения — гистологического исследования образца ткани носовой полости.

Болезни кроветворения — ещё одна возможная причина частых носовых кровотечений. Клетки крови — лейкоциты, эритроциты, тромбоциты — образуются в красном костном мозге, проходя несколько последовательных превращений. Любое нарушение этих процессов может привести к повторным эпизодам. Болезнь может затрагивать только одно звено кроветворения — образование эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. К подобным патологиям относятся:

• анемия (малокровие);
• злокачественная опухоль белого ростка костного мозга — лейкоз;

Для подтверждения болезни кроветворения требуется общий анализ крови и микроскопическое исследование образца костного мозга, взятого при помощи прокола грудины.

Печень — чрезвычайно важная часть человеческого организма. Она выполняет множество разных функций. Среди них не последнее место занимает образование веществ, с помощью которых происходит свёртывание крови. Хроническое воспаление в печени (гепатит), разрастание соединительной ткани (цирроз) неизбежно приводит к нарушению этого процесса. Недостаток факторов свёртывания крови может проявляться не только носовыми кровотечениями, но и гематомами на коже или внутренними кровоизлияниями. Подтверждение болезни печени требует комплексного обследования с использованием анализа, ультразвука, томографии.

Кровь из носа часто возникает на фоне общего инфекционного заболевания. Особенно распространённой причиной становится грипп — тяжёлая вирусная патология. Возбудитель, проникая в организм, выделяет специфические токсины. В результате нарушается целостность сосудистой стенки не только в полости носа, но и по всему организму, включая головной мозг. Кроме того, патологический процесс может вызвать не только носовые кровотечения. Большую опасность представляют участки кровоизлияний по ходу сосудов, расположенные по всему организму. В настоящее время диагностика гриппа требует лабораторного подтверждения.

Явление может развиться в здоровом организме при отсутствии каких-либо заболеваний. Его развитию могут способствовать резкие перепады атмосферного давления. На высоте более 2 тысяч метров над уровнем моря давление воздуха значительно ниже, чем то, к которому привыкли жители равнинной местности. Нахождение в горах, особенно в первый раз, может вызвать не только симптомы кислородного голодания, но и повторяющиеся носовые кровотечения.

Повышение температуры тела также способно вызвать проблему. Однако причиной подобных изменений не всегда является болезнь. Повышение температуры тела может быть следствием солнечного или теплового удара, возникшего при длительном нахождении в душном помещении, бане, сауне, под палящим солнцем.

Ещё один фактор — инородный предмет в полости носа. Чаще всего в такой ситуации оказывается ребёнок. Открытый доступ к мелким предметам — монетам, пуговицам, частям игрушек в сочетании с детской любознательностью становится основным предрасполагающим фактором.

Время возникновения носового кровотечения может косвенного говорить о причине негативного симптома. Вечер — период повышения артериального давления. Множество кровоизлияний в мозг происходит именно в послеобеденные часы. Утром кровь из носа чаще свидетельсвуте об изменениях в носовой полости.

Грамотное оказание помощи взрослому человеку — важный шаг к благоприятному исходу заболевания. Однако в экстренной ситуации часто допускаются ошибки:

не следует запрокидывать голову. Кровотечение не прекратится, кровь начнёт стекать по задней поверхности глотки в пищевод и желудок, что может вызвать тошноту и рвоту;

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Опустить голову.
2. Для остановки кровотечения использовать турунды, скрученные из марли.
3. По возможности смочить турунду любыми сосудосуживающими каплями.

Явление представляет опасность для организма взрослого человека, поскольку с ним не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратится к врачу необходимо в следующих случаях:

• продолжающееся носовое кровотечение;
• массивное течение со сгустками;
• резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
• травма носа и головы;
• инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.

Инородный предмет необходимо извлечь при помощи специального крючка. После освобождения носового хода врач осмотрит слизистую и выявит источник кровотечения. Существует несколько методов решения проблемы.

Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом — носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:

1. Заведение в глотку через носовой ход специального резинового проводника, содержащего нить.
2. К концу нити привязывается тапмон прямоугольной формы, скрученный крест-накрест нитками.
3. При помощи нити врач устанавливает тампон за нёбную занавеску.
4. Задняя тампонада дополняется передней.
5. Нити от заднего тапона завязываются крест-накрест на установленной турунде в носовом ходе.

Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

Профилактика носовых кровотечений включает следующие мероприятия:

• контроль уровня артериального давления;
• адекватное лечение гипертонической болезни;
• своевременная диагностика и лечение гормональных нарушений;
• диспансеризация с проведением общего анализа крови и мочи;

Кровотечение из носа у взрослого человека — отнюдь не безобидный симптом. Он может быть вызван серьёзными причинами, требующими внимания специалиста. При повторяющихся эпизодах необходима не только консультация отоларинголога, но и более глубокое обследование.

источник

Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.

Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?

Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.

Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:

• повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом;
• травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;

• деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах;
• неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки;
• нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота;
• применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты;
• авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему;
• разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования;
• гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания;
• патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.

Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.

Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.

Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.

Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.

Если утром пошла кровь из носа у здорового человека – это закономерное явление, которому предшествует сильное переутомление, повышенная активность, переживание стрессовых ситуаций.

Врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать, перейти на сбалансированное питание, проходить клинические обследования с периодичностью два раза в год.

источник