Меню Рубрики

Первая помощь при носовом кровотечении у пожилых людей

Причины носовых кровотечений у взрослых могут быть разными. Чтобы их выявить наверняка, рекомендуется обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. Если же в ближайшее время вы не сможете попасть в больницу, то узнать основные причины носовых кровотечений у взрослых вы сможете из представленной статьи.

Носовое кровотечение (причины у взрослых будут описаны немного ниже) и кровотечение из носа являются понятиями близкими, но не равными по значению. Чтобы узнать, в чем заключается разница между этим патологическими процессами, дадим определение каждому из них:

  1. Носовое кровотечение. Это явление наблюдается, когда кровь идет из сосудов полости носа, а также его придаточных пазух и носоглотки. Как правило, данный процесс происходит вследствие нарушения их целостности.
  2. Кровотечение из носа. Чаще всего такое патологическое состояние возникает при повреждении верхних стенок полости носа. Другими словами, нарушается целостность сосудов, которые расположены в черепе.

Носовое кровотечение у взрослых и детей может иметь различные источники. Так, нередко кровь поступает из дыхательных путей, пищевода и даже желудка. В подобных случаях она затекает в полость носа через так называемые хоаны, то есть внутренние отверстия, которые соединяют носовую полость и глотку.

Все о носовых кровотечениях у взрослых и детей не известно даже самым опытным врачам, ведь слизистая оболочка данного органа очень активно кровоснабжается, так как имеет огромную кровеносную сеть, сплетенную из мелких сосудов и капилляров.

Согласно статистике, чаще всего регулярно возникающее носовое кровотечение свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Хотя такая патология может встречаться и у вполне здоровых людей разных возрастов.

Причины носового кровотечения у взрослых и детей подразделяются на местные и общие. Чтобы понять, чем они отличаются у людей разного возраста, рассмотрим их более подробно.

Слизистая оболочка носа ребенка довольно нежная, оттого и легко травмируется. Ее кровоснабжение обеспечивается ответвлениями сонной артерии. В 90% случаев у детей кровоточат именно мелкие капилляры, которые располагаются в передне-нижнем отделе перегородки новой полости, где, собственно, и находится самая кровоточивая зона, неофициально именуемая зоной Киссельбаха.

В детском возрасте, помимо общих и местных причин носового кровотечения, выделяют и внешние. К ним относятся повреждения сосудов слизистой:

  • инородным телом (пуговицей горошиной, карандашом, деталями игрушек и проч.);
  • во время ковыряния пальцем в носу.

К причинам местных кровотечений из носа маленьких детей относят:

  • ринит атрофический;
  • травмы носа, а также ушибы или же переломы;
  • опухоли в носовых проходах (гемангиомы, ангиофибромы или полипы);
  • пересыхание оболочки носовой полости, которое приводит к ломкости капилляров (при длительном нахождении в непроветриваемом и очень жарком помещении).

К общим причинам носовых кровотечений маленьких детей следует относить:

  • повышение температуры тела ребенка;
  • инфекционные заболевания (например, ОРВИ, скарлатину, грипп и проч.);
  • болезни крови с нарушением ее свертывания;
  • повышение внутричерепного или же артериального давления;
  • болезни печени;
  • наследственные заболевания (например, гемофилию);
  • излишние физические нагрузки (во время занятия спортом, игры и т.д.);
  • гормональную перестройку;
  • недостаток определенных микроэлементов и витаминов в организме;
  • перегревание на солнце, а также резкие перепады давления (атмосферного).

Кровотечение из носа – опасный признак, если данное отклонение возникает очень часто и сопровождается головными или иными болями.

Следует отметить, что общие и местные причины носовых кровотечений у подростков являются такими же, как и у маленьких детей. Но чаще всего данное отклонение связывают с гормональной перестройкой детского организма (в период полового созревания).

Помимо всего прочего, кровь из носа подростка может регулярно течь в связи с повышенным артериальным или внутричерепным давлением вследствие чрезмерных психоэмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, переутомление – это наиболее вероятная причина кровотечений у детей 12-16 лет.

Каковы причины носовых кровотечений у взрослых? Они также подразделяются на местные и общие. Кстати, с возрастом данное явление возникает все чаще и чаще. Рассмотрим более подробно, с чем оно может быть связано.

Местные причины носовых кровотечений у взрослых людей могут заключаться в следующем:

  • острый или же хронический (так называемый атрофический) ринит;
  • медицинские манипуляции или хирургическое вмешательство (например, назогастральное зондирование, пункция придаточных пазух носа, эндоскопия и проч.);
  • инородные тела в носовых проходах (например, пирсинг), тату на лице и проч.;
  • ушибы, травмы или же переломы носа;
  • искривление перегородки носовой полости;
  • доброкачественные образования (например, гемангиомы, полипы, и ангиофибромы);
  • ожоги (химические, термические или лучевые);
  • злокачественные опухоли;
  • вредная привычка, которая заключается в ковырянии в носу.

Что еще может вызвать носовое кровотечение? Причины у взрослых (общие) нередко заключаются в следующем:

  • нарушения в системе свертываемости крови, а также ее заболевания (например, лейкоз) и геморрагические диатезы;
  • нехватка витаминов К и С в организме, недостаток кальция;
  • врожденная патология (например, болезнь Рандю-Ослера, гемофилия);
  • патология сосудистой системы (например, гипертоническая болезнь, пороки сердца, атеросклероз и аномалия сосудов);
  • патологические состояния из-за резких перепадов давления (чаще всего встречается у летчиков, водолазов, космонавтов, альпинистов и т.д.);
  • повышение температуры (например, при болезнях почек и печени, инфекционных заболеваниях);
  • при перегревании тела;
  • гормональные дисбалансы (например, во время беременности или менопаузы);
  • прием лекарственных препаратов, которые препятствуют свертыванию крови.

Также следует отметить, что кровотечения из носа у здоровых людей могут возникать из-за стрессовой ситуации или значительной физической нагрузки. Причиной данного отклонения нередко становится вдыхание сухого или же морозного воздуха (жарким летом или холодной зимой).

Нередко кровь из носа у здоровых взрослых людей может течь после долгого пребывания на солнце (или в результате так называемого «солнечного удара»). При этом у человека наблюдаются шум в ушах, слабость, сильные головные боли, а иногда и потеря сознания.

Если кровотечения у здоровых людей возникают нечасто и никак не связаны с серьезными внутренними заболеваниями, то, как правило, такое явление быстро прекращается и не отличается особой обильностью.

У пожилых людей кровь из носа может течь по тем же причинам, что и у здоровых взрослых, но с некоторыми нюансами. Главной особенностью данного возраста является то, что у старого человека капилляры задних отделов носа со временем теряют свою эластичность, в результате чего возникает обильное кровотечение.

Следует также отметить, что довольно частой причиной этого отклонения у пожилых людей выступает гипертоническая болезнь.

Теперь вам известно, почему у тех или иных людей периодически или постоянно наблюдаются кровотечения из носа. 4 основных причины:

  • механическое повреждение сосудов, находящихся в носовой полости;
  • гормональный дисбаланс;
  • внутренние заболевания;
  • артериальное или внутричерепное давление.

Выше мы подробно рассказали о том, почему такое отклонение может возникнуть у человека в том или ином возрасте. Сейчас же хочется поведать вам о том, как следует оказывать первую помощь при подобном отклонении.

Если у человека наблюдается сильное носовое кровотечение, то рекомендуется:

  1. Сесть на стул и слегка наклонить голову. Запрокидывать ее крайне не рекомендуется, так как кровь вследствие этого может легко заглотнуться, вызвать рвоту или даже попасть в дыхательные пути.
  2. Если кровотечение было вызвано перегреванием на солнце, то человека следует немедленно увести в тень или проветриваемое помещение (желательно прохладное).
  3. Во время кровотечения рекомендуется расстегнуть воротник, а затем открыть окно для большего доступа свежего прохладного воздуха.
  4. На нос следует приложить тканевый мешочек, наполненный льдом, или же бинт (платочек), смоченный в холодной воде.
  5. Если кровь из носа идет долго, то крыло дыхательного органа следует прижать пальцем к перегородке носа и держать так около 10 минут.
  6. Для быстрого прекращения кровотечения необходимо смочить тампон (марлевый или же ватный) в 3%-ом растворе перекиси и аккуратно ввести его в нос.

источник

Носовое кровотечение хоть раз в жизни наверняка было у каждого. Чаще всего оно быстро останавливается и не является симптомом каких-то серьезных заболеваний. Слизистые оболочки носа имеют разветвленную сеть капилляров, расположенных близко к поверхности. Поэтому повредить их очень легко, а иногда они лопаются сами. Причем у пожилых людей кровь из носа идет чаще, чем в более молодом возрасте. Связано это с физиологией человеческого организма.

Содержание статьи

Остановить процесс естественного старения современной науке, увы, пока не под силу. Он начинается сразу же после завершения процесса роста, примерно с 25-27 лет. Поначалу совершенно незаметные вооруженным глазом, возрастные изменения постепенно набирают обороты и после 40 уже становятся очевидными:

  • замедление обменных процессов;
  • изменения гормонального фона;
  • уменьшение активности сальных желез;
  • замедление регенерации клеток и тканей;
  • ослабление иммунной защиты;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • истончение слизистых оболочек;
  • изменения вязкости крови.

Все эти изменения незамедлительно отражаются на внешности и общем состоянии здоровья: кожа становится боле сухой, менее упругой и эластичной; стенки сосудов – хрупкими и ломкими; поврежденная кожа и слизистые дольше заживают, а организм уже не так быстро справляется с попадающими в него болезнетворными микроорганизмами.

Из-за возрастных изменений достаточно совсем небольшого повреждения слизистой носа, чтобы началось кровотечение, а остановить его гораздо труднее, чем в молодом возрасте. Тем более что повреждения и травмы – не единственные, хотя и чаще всего встречающиеся причины носовых кровотечений у взрослых.

Провоцирующие кровь из носа у пожилого человека причины могут быть разные. Это воздействие внешних или внутренних факторов, в результате которых повреждается целостность кожи или кровеносных сосудов. Среди самых распространенных:

  1. Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно в осенне-зимний период, когда постоянно работают обогреватели. С возрастом организм продуцирует меньше слизи, а в таких условиях она становится густой, слизистые пересыхают и могут растрескиваться.
  2. Хронические аллергические реакции. У людей, долгие годы страдающих аллергиями, слизистые оболочки атрофируются, истончаются, становятся рыхлыми, легко кровоточат.
  3. Частые респираторные заболевания. Означают постоянный насморк, а с ним и перманентное раздражение, воспаление, отек и кровоточивость слизистых.
  4. Доброкачественные новообразования. На постоянно раздраженных слизистых рано или поздно образуются полипы. Мелкие сосуды также могут неконтролируемо разрастаться, формируя ангиомы. Они легко повреждаются и начинают кровить.
  5. Резкий перепад температуры. Чаще всего у пожилых людей кровь носом начинает идти после перемещения из холода в жаркое помещение, когда температура меняется с минуса на плюс, а разница составляет 20 и более градусов. Из-за резкого расширения капилляры просто лопаются.
  6. Сильный перепад давления. Возникает при погружении под воду, взлете и посадке самолета, подъеме на скоростном лифте.
  7. Постоянный прием разжижающих кровь препаратов: «Аспирина», «Ибупрофена», сердечных лекарств приводит к тому, что возникшее по любой причине даже незначительное кровотечение трудно остановить.
  8. Спреи для носа и сосудосуживающие капли. При длительном или неправильном применении пересушивают слизистые оболочки носа, делая их тонкими и легко травмирующимися.
  9. Неправильный уход. В первую очередь речь идет об очищении носа при помощи ватных палочек, обернутого салфеткой пальца и других твердых предметов. Это травмирует слизистые и повреждает капилляры.
  10. Гормональные нарушения. Могут вызвать разбалансировку всех систем организма. В результате возникают скачки артериального давления, изменяется консистенция крови, появляется склонность к тромбообразованию.
  11. Атеросклероз. Кровеносные сосуды теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. Даже при небольшом давлении извне они ломаются, и начинается кровотечение.
  12. Сильный стресс. Стрессовая ситуация приводит к массовому выбросу гормонов. Если молодой организм справляется с такой нагрузкой достаточно легко, то в пожилом возрасте резкий спазм или расширение сосудов провоцирует кровотечение.

Более выраженными возрастные изменения становятся у женщин в период климакса и наступающей после него менопаузы. В этот период кожа становится особенно тонкой, сосуды – ломкими, а кровотечение остановить бывает довольно сложно.

Травмы лица и носа, которые являются основной причиной кровотечений у детей и взрослых, в пожилом возрасте случаются достаточно редко – сказывается более умеренный, чем в молодости, образ жизни. Поэтому в этот период на первое место выходит повышенное артериальное давление, о котором хочется несколько слов сказать отдельно.

Само по себе высокое артериальное давление – это компенсаторная функция организма, который таким образом реагирует на стрессы или внутренние раздражители. Опасность кровотечения по этой причине возникает тогда, когда значения тонометра превышают показания 160/100. Хотя эти числа весьма приближенные.

Все зависит от состояния кровеносных сосудов. Если они эластичные, то могут выдержать и большие значения. Ломкие и забитые капилляры разрушаются уже при 140/90 и нос начинает кровить. Если давление достигает значений 200 мм.рт.ст. и выше, кровотечение может быть очень сильным.

Важно понимать, что многие пожилые люди имеют постоянно повышенное кровяное давление. Но не оно становится основной причиной носовых кровотечений. Гипертония – это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом, который говорит о том, что человек может страдать:

  • сахарным диабетом;
  • авитаминозом;
  • хроническими респираторными заболеваниями;
  • почечная недостаточность;
  • заболеваниями мозга;
  • онкологическими заболеваниями;
  • тромбозом, тромбофлебитом.

В пожилом возрасте значительно повышаются показатели артериального давления у людей, всю жизнь злоупотребляющих алкоголем, страстных курильщиков, с избыточной массой тела, более чем на 20% превышающей норму. А это значит, что у таких людей носовые кровотечения случаются в несколько раз чаще, чем у не имеющих вредных привычек.

Читайте также:  Чем мазать когда идет кровь из носа

Если кровотечение из носа незначительное, то никаких специальных мер принимать не нужно – через некоторое время оно прекратится само. Исключение составляют люди с серьезным наследственным заболеванием – гемофилией. Им нужна срочная помощь даже при незначительных кровотечениях, так как текущая даже тонкой струйкой продолжительное время кровь может привести к большим кровопотерям и даже геморрагическому шоку.

Главное не паниковать и не нервничать. Некоторые пожилые люди настолько сильно боятся вида крови, что могут упасть в обморок только от одного ее вида. Поэтому первая рекомендация при носовых кровотечениях – занять удобное устойчивое сидячее положение. Идеально подходит стул со спинкой, который поддержит позвоночник и не даст упасть, если вдруг закружится голова.

Дальнейшие действия просты:

  • максимально расслабить мышцы шеи и опустить голову вниз;
  • ослабить тугой воротник, снять галстук, если есть;
  • в помещение обеспечить приток свежего воздуха;
  • если крови немного – зажать нос пальцами рук и подержать 5-7 минут;
  • если кровотечение обильное – свернуть тампоны из чистой марли и ввести в носовые проходы;
  • приложить к переносице что-то холодное: лед, металл (не на морозе!), бутылочку и холодной водой;
  • спокойно и глубоко подышать через рот.

Иногда причиной сильного носового кровотечения становится банальное перегревание: принятие слишком горячей ванны или долгое пребывание на солнце. В этом случае необходимо как можно быстрее переместить человека в прохладное помещение и уложить так, чтобы голова была приподнятой и не запрокидывалась, иначе человек может просто захлебнуться собственной кровью.

Обычно эти меры помогают остановить поток крови уже через 5-10 минут. Если же кровь продолжает бежать через 15 минут, а общее состояние ухудшается, необходимо вызвать «скорую» или отвези человека в больницу. Скорее всего, в этом случае кровотечение из носа вызвано настолько серьезными причинами, что нужна квалифицированная помощь.

Главной мерой профилактики носовых кровотечений в пожилом возрасте, как и любых других заболеваний, является здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек никогда не поздно! Даже если сделать это в пожилом возрасте, состояние кровеносных сосудов со временем значительно улучшается. А это значит, что одновременно снижается риск инфарктов и инсультов.

Дополнительные меры профилактики одновременно укрепят иммунитет и снизят вероятность появления респираторных заболеваний:

  • следить за тем, чтобы воздух не был слишком сухим;
  • обязательно делать влажную уборку 2-3 раза в неделю;
  • не злоупотреблять средствами бытовой химии, особенно в спальне;
  • долечивать до конца все респираторные заболевания;
  • применять сосудосуживающие препараты исключительно по назначению;
  • правильно и аккуратно чистить нос.

Важную роль для поддержания нормального состояния кожи и слизистых играет грамотно составленный рацион, в который обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты. В профилактических целях дважды в год желательно принимать мультивитаминные препараты.

Артериальное давление после 50 лет также желательно держать под контролем, и если его значения начинают регулярно повышаться – проконсультироваться с врачом и принять все меры, чтобы не допустить его резких скачков.

Профилактические визиты к врачу в пожилом возрасте тоже должны стать правилом – это поможет избежать серьезных осложнений и вовремя распознать медицинскую проблему.

источник

Мужчины и женщины после 60 лет больше склонны к возникновению эпистаксиса (носового кровотечения), чем молодые люди. Это связано с развивающимися механизмами старения, которые в целом ослабляют организм, делают его менее устойчивым к раздражителям окружающей среды. С некоторыми причинами кровотечения бороться сложно, но возможно, если ситуация не запущенная.

На фоне общего ослабления организма и худшего противостояния агрессивным факторам окружающей среды случаются сбои, которые выражаются в виде эпистаксиса. Самые частые причины кровопотери из носа у пожилых людей:

  • Несоответствие микроклимата оптимальным параметрам. Сухой жаркий воздух, особенно в осенне-зимний период, высушивает слизистую оболочку. У пожилых людей и так вырабатывается меньше слизи, а в помещении с влажностью ниже 40% и температурой от 22°С слизистые мгновенно пересыхают и могут растрескиваться.
  • Резкий перепад температуры. Это распространенная причина кровотечения из носа у взрослого человека. При переходе из холода в жаркое помещение у пожилых расширяются и лопаются сосуды.
  • Частые респираторные заболевания, хронический ринит, аллергические реакции. Постоянный насморк раздражает носовые ходы, вызывает воспаление, отек, кровоточивость слизистых, травмы капилляров.
  • Появление доброкачественных образований. Постоянное раздражение внутренних оболочек повышает риск образования полипов. Мелкие сосуды могут неконтролируемо разрастаться, формируя ангиомы. Эти образования легко повреждаются и кровят.
  • Сильный стресс, переживания. Волнение приводит к массовому выбросу гормонов, стимулирует сердечную деятельность. Пожилой организм сложнее справляется с такой нагрузкой, из-за чего возникает носовое кровотечение.

При существенном повышении артериального давления (АД) возрастает риск возникновения кровопотери из носа. Человек с ломкими сосудами уже при значении 140/90 должен быть начеку и предпринять меры профилактики. Давление 160/100 очень сильно повышает риск кровотечения из носа, а возникновение гипертонического криза (достижение 200 мм рт. ст.) представляет угрозу для жизни.

Повышение АД − это следствие конкретного заболевания или неправильного образа жизни. Кровяное давление чаще повышается у пожилых людей, которые всю жизнь курили, употребляли алкогольные напитки, наедали лишний вес, испытывали сильный стресс, вели малоактивный образ жизни. Заболевания и состояния, повышающие кровяное давление:

  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • нарушение сосудистого тонуса;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов малого таза;
  • простатит;
  • гормональные нарушения;
  • феохромоцитома − доброкачественная опухоль надпочечников;
  • остеохондроз, недолеченные травмы позвоночника;
  • тромбоз, тромбофлебит.

Частая причина носовых кровотечений у взрослых − длительное применение сосудосуживающих, антигистаминных, кортикостероидных препаратов. Капли, спреи постепенно разрушают слизистую оболочку и более глубокие ткани, вызывая повышенную кровоточивость. Прием антикоагулянтов, антиагрегантов (препаратов, понижающих свертываемость крови) тоже вызывает эпистаксис.

Болезни кровеносной системы меняют вязкость крови, объем, структуру и функции тромбоцитов. Есть ряд патологий, при которых нарушается свертываемость крови:

  • гемофилия;
  • злокачественные изменения крови;
  • дисфункции печени;
  • дефицит витамина К;
  • синдром ДВС (диссеминориванного внутрисосудистого свертывания);
  • пернициозная анемия.

Данные болезни снижают концентрацию протромбина и других факторов свертывания крови. Сопутствующие симптомы нарушения: по телу возникают синяки без видимых причин, кровь плохо останавливается при травмах, порезах, белки глаз краснеют. При нарушении свертываемости крови и критическом снижении гемоглобина возникают частые кровотечения из носа.

источник

Кровотечение из носа может возникнуть у людей всех возрастных групп, а причиной проявления патологического симптома является разрушение капиллярных сосудов, находящихся в слизистой оболочке носовых отверстий. Разделяют 2 основных типа кровотечения.

Это переднее, во время которого биологическая жидкость выделяется наружу через ноздри, а также заднее. В последнем случае заброс крови происходит в гортань (считается более опасным состоянием носоглотки, требующим наблюдения со стороны врача).

Кровотечение из носа может быть вызвано большим количеством причин. Оно периодически возникает у мужчин и женщин взрослой возрастной категории, детей, а также пожилых людей. Ниже перечислены наиболее распространенные факторы, наличие которых вызывает компрессионные или механические повреждения кровеносных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой носовых каналов.

Мужчины и женщины взрослой возрастной группы чаще всего сталкиваются с таким неприятным симптомом, как кровотечение из носа. В большинстве случаев данное поведение организма связанно с образом жизни, условиями труда, качеством питания и другими факторами.

Ниже перечислены наиболее распространенные причины внезапного выделения крови из полости носа у взрослых людей:

  • механическое повреждение переносицы, носовой перегородки или слизистой оболочки дыхательных каналов (удары, столкновение с твердыми предметами, несчастные случаи);
  • недавно перенесенная операция, которая была выполнена на тканях носа (пластика мягких и хрящевых тканей, удаление аденоидов, опухолевых новообразований);
  • наличие в ноздрях инородных тел, которые нарушают нормальную работу органа (в том числе кровотечение может быть вызвано частым присутствием пальцев в полости носа);
  • вдыхание натуральных и синтетических наркотиков, которые имеют порошкообразный виды (молекулы химических веществ постепенно разъедают слизистую оболочку, что в дальнейшем вызывает разрушение капилляров);
  • прием лекарственных препаратов, активные компоненты которых способны влиять на состав крови, разжижать ее или снижать активность тромбоцитов (Лоспирин, Аспирин кардио, Ацетилсалициловая кислота);
  • курение, злоупотребление спиртными напитками, что приводит к сильному алкогольному опьянению и скачкам артериального давления;
  • употребление анаболических стероидов (в группе риска находятся молодые мужчины, которые занимаются спортом, и хотят за короткий промежуток времени нарастить большую мышечную массу);
  • выполнение работ в цехах, где присутствуют испарения агрессивных химических веществ (кислоты, щелочь), либо же воздух перенасыщен частичками пыли;
  • баротравма, которая возникла из-за несоблюдения техники безопасности во время выполнения подземных работ, плавания под водой;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с нарушением свертываемости крови, недостаточной активностью тромбоцитов, либо же их дефицитом;
  • физические нагрузки, обусловленные профессиональным занятием силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, бокс, кикбоксинг, самбо, смешанные единоборства);
  • употребление противозачаточных препаратов на основе синтетических гормонов (это распространенная причина среди женщин, которые предохраняются от наступления беременности с помощью таблетированных контрацептивов);
  • условия труда, связанные с ежедневным поднятием тяжестей (носовое кровотечение достаточно часто встречается у мужчин грузчиков, а также экспедиторов, развозящих товар по торговым точкам);
  • нервное перенапряжение, внезапно возникшая стрессовая ситуация, которая спровоцировала ускоренное сердцебиение и повышение артериального давления.

Кровотечение из носа (причины у взрослых людей в основном связаны с их образом жизни и условиями труда) не представляет существенной опасности. Это всего лишь симптом, указывающий на наличие вредного фактора, который требует обязательного устранения. В противном случае разрушение сосудов будет иметь системный характер, что в конечном итоге негативно отразится на состоянии слизистой оболочки носа.

В период вынашивания плода организм женщины подвергается колоссальным нагрузкам. Поэтому выделение крови из носовых отверстий – это естественная реакция организма на изменения в обмене веществ и других физиологических процессах.

Выделяют следующие причины носовых кровотечений у беременных женщин:

  • гормональный дисбаланс, который чаще всего возникает на первом триместре развития плода, когда эндокринная и репродуктивная системы женщины подстраиваются под работу в новых условиях;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ, что часто встречается у женщин с токсикозом, когда на определенный период времени пропадает аппетит, а организм и развивающийся ребенок все равно требуют регулярного поступления питательных веществ;
  • несбалансированный рацион питания, отсутствие в меню биологически полезных продуктов в виде свежих овощей, фруктов, зелени, мяса, морепродуктов, куриных яиц, творога, молока;
  • простудное заболевание, которое сопровождалось длительным воспалением слизистой оболочки носа и не подвергалось медикаментозному лечению, так как беременным без крайней необходимости не рекомендуется принимать лекарственные препараты на химической основе.

Кровотечение из носа (причины у беременных напрямую связаны с наличием в утробе развивающегося плода) редко, но может возникать в связи с краткосрочным поднятием артериального давление. Подобная реакция организма связана с нестабильным гормональным фоном, а также перевозбуждением нервной системы.

У ребенка, возрастом до 10 лет, слизистая оболочка носа отличается особенной чувствительностью к агрессивному воздействию факторов окружающей среды.

Разрушение капилляров и выделение крови из носа у детей может возникнуть по следующим причинам:

  • анатомические деформации, возникшие в период внутриутробного развития;
  • генетическая предрасположенность к периодическому открытию капиллярного кровотечения из носа, обусловленное наследственной слабостью сосудов слизистой оболочки;
  • слишком низкий уровень влажности воздуха в помещении или комнате, где ребенок проводит большую часть своего времени (необходимо, чтобы концентрация влаги была не менее 70%);
  • продолжительное ковыряние в носу, что распространено среди детей младшей возрастной группы;

Часто причиной кровотечения из носа у взрослых и детей бывает ковыряние в носу

  • злоупотребление назальным спреем от насморка, что довольно часто встречается у детей, которые страдают от соплей простудного происхождения, а родители самовольно лечат ребенка медикаментами данной группы;
  • продолжительная аллергическая реакция, которая выражается в виде ринита и хронического воспалительного процесса слизистой оболочки носа;
  • частые острые бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей, распространившиеся на полость носовых каналов, и не получающие адекватного медикаментозного лечения.
  • Кровотечение из носа (причины у детей требуют оперативного устранения, чтобы не возникло осложнений) не опасно, но все же это осложнение текущего заболевания, либо же влияние негативного фактора.

    Даже обильные кровяные выделения из носа не могут вызвать наступления летального исхода. Несмотря на это, от вида собственной крови многие дети получают психологическую травму, сильный стресс и начинают вести себя беспокойно.

    Люди, находящиеся в преклонном возрасте, по мере старения, все чаще начинают сталкиваться с выделением капиллярной крови из носа. В большинстве случаев это обусловлено приобретенными заболеваниями нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

    Выделяют следующие причины носового кровотечения у пожилых людей:

    • хроническая или острая сердечная недостаточность, о наличии которой больной не подозревает, либо же по каким-то собственным убеждениям не принимает лекарственные препараты;
    • наличие опухолевых новообразований, резвившихся в полости носа (у пожилых людей чаще всего диагностируют назофаренгиальную карциному);
    • гипертоническая болезнь, которая характеризуется периодическим возникновением кризисных состояний с повышением артериального давления до показателей 160 на 120 единиц тонометра и выше;
    • введение в полость носового канала кислородного катетера, который разрушает и раздражает слизистую оболочку носового канала;
    • хронический синусит;
    • нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается выделением из носа капиллярной крови, а также сильными головными болями;
    • грибковое поражение слизистой оболочки, спровоцированное местным ослаблением иммунной системы.
    Читайте также:  Почему часто идут кровь из носа

    Кровотечение из носа (причины у пожилых людей могут быть обусловлены атрофией слизистой оболочки ноздрей) чаще всего беспокоит мужчин, чем женщин. Особенно часто выделение крови из носа встречается у пожилых людей, старше 65 лет, которые страдают от запоров. Во время перенапряжения мышц тазового дна повышается внутричерепное давление, что в конечном итоге приводит к носовому кровотечению.

    Оказание первой медицинской помощи, направленной на прекращение носового кровотечения, требует наличия специальных знаний и практических навыков. Если так сложились обстоятельства, что у взрослого человека, беременной женщины, ребенка или пожилого человека открылось капиллярное кровотечение из носовых каналов, рекомендуется выполнять следующие действия и правила:

      человека, у которого носом идет кровь, усаживают на стул, обеспечивают свободный доступ воздуха, если он находится в помещении, то необходимо открыть окна, расстегнуть верхнюю пуговицу воротника;

    Как правильно держать голову чтобы остановить кровотечение из носа

  • голова потерпевшего должна быть наклонена вперед, как и корпус, чтобы обеспечивался естественный отход крови, она не попадала в носоглотку, пищевод, а также желудок;
  • если нет серьезных патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, то в течение первых 5 мин. кровотечение должно прекратиться по физиологическим причинам в связи со свертываемостью крови;
  • в случае отсутствия перелома костей носа, рекомендуется с помощью пальцев рук прижать крылья органа дыхательной системы, чтобы блокировать поступление обильного количества крови к поврежденным капиллярам слизистой оболочки;
  • по истечении 5 мин., когда все еще сохраняются остаточные признаки кровотечения, из стерильного отрезка ваты скрутить тампон, смочить его в 3% растворе перекиси водорода и вставить в носовое отверстие;
  • тампон с антисептическим раствором должен находиться в полости ноздри не менее 15-20 мин., а затем его следует вынуть;
  • смочить в холодной воде марлевую ткань или платочек, а затем приложить его к поверхности переносицы, чтобы ускорить процесс сворачивания крови;
  • проверить, чтобы в ротовая полость и гортань больного были чистыми, и внутри не наблюдалось следов крови;
  • после того, как кровотечение прекратится, с помощью теплой воды и туалетного мыла тщательно вымыть лицо.
  • Категорически запрещено ложиться в горизонтальное положение и запрокидывать голову за плечи.

    В таком случае вся кровь будет идти в гортань, пищевод и затекать в полость желудка. После попадания биологической жидкости в органы пищеварения, может возникнуть чувство тошноты, а при больших объемах кровотечения у человека начнется рвота.

    Согласно данных медицинской статистики, которая ведется с 1999 г. департаментом здравоохранения США, от носового кровотечения умерло 4 человека. Это с учетом того, что за указанный период с таким диагнозом было госпитализировано в стационарное отделение 2,5 млн. пациентов.

    Все умершие имели сопутствующие заболевания крови, связанные с отсутствием достаточного количества тромбоцитов, либо же получили тяжелую травму носа. Если все попытки остановить выделение крови из носовых отверстий не принесли желаемого результата, то необходимо вызывать карету скорой помощи.

    Для того, чтобы не допустить патологического состояния органа дыхательной системы, а также своевременно предотвратить разрушение капиллярных сосудов слизистой оболочки носа, рекомендуется ежедневно помнить и выполнять простые правила профилактики.

    Какие действия необходимо выполнять Периодичность проводимых мер профилактики
    Контролировать микроклимат в помещении, где приходится проводить большую половину времени (это касается, как комнат по основному месту жительства, так и рабочего места, особенно, если в доме проживает маленький ребенок). Ежедневно
    Избегать механических повреждений костной и хрящевой ткани носа, не допускать их травмирования, исключив занятия такими видами спорта, как бокс, кикбоксинг, фрифайт. Ежедневно
    Следить за функциональным состоянием органов сердечно-сосудистой системы, проходить профилактический осмотр у врача кардиолога, сдавать анализы, электрокардиограмму (данная процедура обязательна к выполнению даже, если нет жалоб на неудовлетворительное самочувствие). Каждые 12 мес.
    Своевременно начинать лечение артериальной гипертензии, чтобы не допустить ее переход в злокачественную гипертоническую болезнь, когда высокое давление и кровотечение приобретают постоянный характер. Ежедневно
    В летнее время года всегда пользоваться зонтом, носить головной убор, употреблять достаточный объем жидкости, чтобы предотвратить возникновение солнечного удара, который также может стать причиной кровотечения. Ежедневно
    Не начинать самовольный прием лекарственных препаратов, активные компоненты которых способны изменять состав крови, либо же снижать клеточную активность тромбоцитов. Ежедневно
    В зимний период года, когда на улице преобладает морозная погода, смазывать слизистую оболочку носа тонким слоем Оксолиновой мази (препарат позволит защитить носовые канала не только от патогенных микроорганизмов, но и сохранит капиллярные сосуды от повреждений, вызванных резким перепадом температур). Ежедневно в зимнее время года
    Отказаться от табакокурения, употребления спиртных напитков и наркотических средств (особенно тех, прием которых предусматривает вдыхание порошка через ноздри). Ежедневно
    Нормализовать рацион питания, исключив из него вредные продукты, не представляющие биологической ценности (кондитерские изделия, чипсы, фаст-фуд, жаренная, копченая, маринованная пища). Ежедневно
    На протяжении 3 недель принимать витаминные и минеральные комплексы. Каждые 8 мес.
    Если в семье есть близкие родственники, которые страдали от носовых кровотечений, имели заболевания крови, связанные с дисбалансом ее клеточного состава, то необходимо периодически сдавать анализы и контролировать уровень тромбоцитов, а также других компонентов биологической жидкости. Каждые 6 мес.
    Своевременно лечить острые бактериальные и вирусные инфекции, паразитирующие в верхних дыхательных путях, ареал обитания которых может распространиться на слизистую поверхность носовых каналов. Всегда
    Избегать контакта с летучими химическими веществами, которые обладают агрессивными свойствами (пары кислоты, каустика, кальцинированной соды, едкого натрия, всех видов щелочей, так как они разрушают внутренние стенки ноздрей, приводят к их атрофии и нарушению целостности капилляров). Постоянно
    Не принимать лекарственные препараты на основе синтетических гормонов, а также спортивное питание, содержащее стероиды. Всегда

    Если так сложились обстоятельства, что несмотря на выполнение норм профилактики, человека начали беспокоить периодические выделения крови из носа, то с большой долей вероятности можно утверждать о наличии сопутствующего заболевания.

    Необходимо, как можно скорее попасть на прием к врачу терапевту, если у человека, страдающего от носовых кровотечений, присутствует следующая симптоматика:

    • сильные головные боли;
    • тошнота, выделение рвотных масс;
    • кровь не удается остановить в течение 20 мин. и более;
    • артериальное давление выше 130 на 90 единиц тонометра;
    • в полости носового канала наблюдаются опухолевые новообразования в виде полипов, бородавок, карцином, папилломы;
    • скопление гнойной жидкости в гайморовых пазухах;
    • излишняя сухость слизистой оболочки носа, граничащая с ее атрофией;
    • продолжительная аллергическая реакция, выражающаяся в хроническом рините, отеке слизистой носовых каналов.

    Для того, чтобы доктор имел возможность установить причины кровотечения из носа, которое возникло у взрослого человека или ребенка, необходимо пройти комплексное обследование организма, сдать общий анализ крови, мочи, исследовать анатомическую структуру тканей органа дыхания.

    Если в полости ноздрей обнаружены посторонние новообразования, то потребуется проведение гистологического анализа, дабы исключить их злокачественную природу происхождения.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Как быстро остановить кровь из носа:

    источник

    В медицине кровотечение означает выход крови за пределы сосудов, что может быть вызвано их повреждением или слабостью стенок. Разделяют носовое кровотечение на два вида, на переднее, когда кровь стекает из носа и может остановиться самостоятельно, не создавая серьезной угрозы для здоровья человека, и заднее, имеющее сильную интенсивность, вызывающее большие кровопотери и требующее срочной медицинской помощи.

    Как правило, чаще всего причиной сильных носовых кровотечений становится повреждение сосудов в полости носа, и здесь есть одна закономерность, выражающаяся в том, что чем крупнее сосуд, тем интенсивнее будет кровотечение. Факторы, приводящие к такому состоянию, в медицине разделяют на общие и местные.

    К местным факторам можно отнести:

    • различные травмы носовой полости и слизистой оболочки, вызванные операционным вмешательством или врачебными манипуляциями, попаданием инородного тела, ударами или переломами. По этим же причинам может пойти и кровь из горла;
    • дистрофию и атрофию слизистых;
    • процессы, при которых возникает переполнение кровью сосудов слизистой оболочки;
    • наличие новообразований в носовой полости.

    К общие причинам можно отнести:

    • заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы;
    • резкое повышение температуры тела, например, при инфекционных заболеваниях или солнечном ударе;
    • нарушение свертываемости крови;
    • системные заболевания крови;
    • нехватка или избыток определенных витаминов;
    • резкие перепады давления, например, при взлете самолета, подъеме в горы или при погружении под воду;
    • дисбаланс гормонов.

    При частых носовых кровотечениях у взрослых и детей могут появиться признаки острой кровопотери, выражающиеся в:

    • появлении выраженной слабости;
    • появлении звона и шума в ушах;
    • головокружении;
    • постоянной жажде;
    • мелькании мушек и звездочек перед глазами;
    • учащении сердцебиения;
    • бледности кожных и слизистых покровов.

    Передняя зона перегородки носа у детей содержит много капилляров, в большинстве случаев именно из-за их повреждения и возникают кровотечения, которые не представляют серьезной опасности, поскольку их можно быстро остановить.

    Но в некоторых случаях кровь может истекать из крупных носовых сосудов, при этом кровотечение отличается интенсивностью и требует врачебной помощи.

    Иногда носовое кровотечение у детей может быть не связано с носовой полостью, его источником могут стать различные внутренние органы, например, бронхи, трахея, легкие и даже желудок или пищевод, в этом случае цвет крови будет очень темным.

    Интенсивное кровотечение, приводящее к высокой кровопотере, может создать серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни ребенка. После возникновения общих симптомов серьезной кровопотери ребенок может потерять сознание из-за резкого снижения артериального давления.

    Заднее кровотечение у детей нередко остается незамеченным, поскольку ребенок может сглатывать выделяющуюся кровь. В этом случае наличие кровотечения можно определить только при возникновении рвоты со сгустками крови.

    Среди основных причин выделяют:

    • Повреждения слизистой носовой полости.
    • Врачебные манипуляции и операции на полости носа.
    • Наличие синуситов, ринитов, аденоидитов.
    • Язвы, полипы и иные новообразования в полости носа.
    • Тепловые и солнечные удары.
    • Искривления перегородки носа.
    • Резкие перепады давления.
    • Нехватка в организме калия, кальция и витамина С.
    • Слишком тяжелые или не в меру интенсивные физические нагрузки.
    • Нарушения свертываемости крови, низкие показатели этого параметра.
    • Различные заболевания печени, гепатит.
    • Нарушения или колебания гормонального фона.

    В период полового созревания у подростков происходит установление гормонального фона и полная перестройка организма. Часто причиной носовых кровотечений становится гормональный фактор, так как при воздействии этих веществ кровоснабжение сосудов резко увеличивается и стенки некоторых сосудов не выдерживают такой нагрузки.

    Наиболее часто носовое кровотечение по этой причине возникает у девочек подросткового возраста. Причины носового кровотечения у женщин часто могут быть связаны с этим же фактором.

    Кроме этого, носовые кровотечения у подростков могут возникнуть по любой из вышеперечисленных причин, а также после проведения тампонирования ноздрей, поскольку в этом случае капилляры пережимаются, заставляя кровотечение останавливаться, но после извлечения тампонов оно может резко возобновиться и иметь большую интенсивность.

    С возрастом у взрослых начинает истончаться слизистая носа, что делает ее более уязвимой и восприимчивой к различным инфекциям и травмам. Вместе с этим истончаются и стенки капилляров, а также крупных сосудов, что увеличивает их проницаемость и делает их более хрупкими.

    Воспалительные процессы, как и слишком сухой воздух в помещениях, в большинстве случаев вызывают усиленную выработку носовой слизи, которая из-за недостаточного увлажнения часто начинает засыхать, образуя корки, плотно прирастающие к стенкам носовых пазух. Попытки удаления этих корок часто приводят к появлению кровотечений.

    Кроме этого, у взрослых людей вызвать внезапное появление носового кровотечения может резкий скачек давления, например, при сильных физических нагрузках или работе в наклон. Наиболее часто по этой причине возникает носовое кровотечение у мужчин средних лет.

    У людей пожилого возраста кровотечение из носа наблюдается гораздо чаще, чем у более молодых, и в большинстве случаев им страдают женщины, что связано с естественными изменениями в их организме, вызванными менопаузой. В этот период носовые ткани и слизистые постепенно высыхают и сморщиваются.

    К этому же состоянию приводят и резкие потери веса из-за каких-либо заболеваний или диет. Частые носовые кровотечения в этом возрасте могут наблюдаться у аллергиков и астматиков в период обострения.

    Нередко причиной этого явления становится наличие опухолей, полипов, иных новообразований или различные инфекционные заболевания.

    Беременность для любой женщины является естественным процессом физиологического характера, но это состояние может сопровождаться многими осложнениями в силу различных факторов. При беременности носовое кровотечение является патологией и требует незамедлительного лечения, назначающегося с учетом состояния женщины.

    Наблюдается такое нарушение при беременности примерно у 5% женщин, при этом кровотечение может иметь различную интенсивность, но далеко не всегда это состояние создает серьезную угрозу для развивающегося малыша и самой женщины.

    Мажущие слабые кровотечения, разовые или повторяющиеся не чаще одного раза в неделю, не опасны, однако, очень сильное непрекращающееся кровотечение может привести и к летальному исходу.

    Частое появление носовых кровотечений при беременности может быть симптомом различных серьезных заболеваний, поэтому женщине при таком состоянии необходимо пройти полное обследование.

    Читайте также:  Головные боли и носовое кровотечение какой диагноз

    Чаще всего редкие кровотечения из носа обусловлены слабостью слизистой и низкой выносливостью капилляров, не справляющихся с повышенным объемом крови в организме.

    При появлении носового кровотечения важно установить его причину, поскольку только в этом случае можно оказать правильную первую помощь и выбрать эффективные методы лечения. Следует сразу определить и то, сможет ли пострадавший справиться с таким явлением самостоятельно или же следует вызвать скорую помощь.

    В качестве первой помощи при кровотечении из носа необходимо:

    1. Успокоить человека. Пострадавший должен медленно и аккуратно, но глубоко дышать. Такая мера позволяет быстро снизить учащенное сердцебиение, снять эмоциональное возбуждение, нормализовать уровень давления.
    2. Усадить человека у удобную позу, немного приподняв голову, но ни в коем случае не запрокидывая ее назад, наоборот, голова должна располагаться с небольшим наклоном вперед, чтобы выделяющаяся кровь не стекала в глотку, так как это может усугубить состояние, вызвав не только рвоту, но и проникновение сгустков крови в дыхательные пути, что привет к нарушениям работы дыхательной системы. Для сбора крови под нос больного следует подставить какую-либо емкость, что позволит определить объем кровопотери и интенсивность кровотечения.
    3. Остановить кровь, для чего можно использовать многие методы, самым простым из которых является закрытие носовой пазухи путем прижимания ее пальцем к носовой перегородке, но в этом случае в полости носа могут образоваться сгустки крови, которые необходимо будет аккуратно удалить. Сморкаться при носовом кровотечении нельзя, поскольку это может увеличить его интенсивность.
    4. После очистки носовой полости от кровяных сгустков нужно закапать любые назальные капли, обладающие сосудосуживающим действием, по 5–6 капель в каждый носовой проход. Затем следует закапать по 9–11 капель 3% перекиси водорода. Отличный результат в остановке носовых кровотечений показывает и орошение полости носа 5% аминокапроновой кислотой в холодном состоянии.
    5. После этого использовать медицинские препараты для остановки носового кровотечения, например, Лабетокс, Тромбопластин, Тромбин. Такие меры позволяют оказать комплексное воздействие на проблему и эффективно ее устранить.
    6. Приложить к носу холод. Холодный компресс может быть любым, но чаще всего для этой цели используют полотенце, смоченное ледяной водой или завернутый в ткань пузырь со льдом. Холод помогает быстро сузить кровеносные сосуды, что снижает интенсивность кровотечения.
    7. Также для остановки кровотечения или снижения его интенсивности можно посадить больного на стул, опустив его руки в холодную воду, а ноги в горячую. Такая мера позволяет перенаправить интенсивность кровотока на нижние конечности.
    8. Провести тампонирование ноздрей, путем введения в них тампонов, смоченных аминокапроновой кислотой или перекисью водорода, при этом носовую пазуху необходимо прижимать пальцем к перегородке около 10 — 15 минут. Но важно помнить, что при этом введенный тампон может прилипнуть к слизистым, поэтому извлекать его необходимо очень осторожно, чтобы повторно не повредить сосуды.
    9. Для восстановления водно-солевого баланса после потери крови следует дать больному выпить воды с солью, для чего чайную ложку соли нужно развести в стакане воды. Или использовать для этой цели аптечные препараты.

    Состояния, при которых необходимо срочно вызывать врача:

    • При длительном непрекращении выделения крови из носовой полости.
    • При травмировании черепа или самого носа, например, при ударе или переломе.
    • Если кровотечение слишком обильное (за короткий промежуток времени вытекло более 200 мл крови).
    • При наличии любых заболеваний инфекционного характера.
    • При обострении заболеваний печени или почек хронической категории.
    • При появлении выраженной слабости, бледности кожи, рвоты, при потере сознания, начале головокружений и резком ухудшении общего самочувствия.

    Для лечения носовых кровотечений рекомендуется выполнить 3 условия:

    1. Точно определить источник и причину кровотечения.
    2. Вовремя определить состояние шока у больного и провести госпитализацию.
    3. Если это необходимо, возместить серьезные потери крови путем переливания.

    У пожилых людей шоковое состояние при носовом кровотечении возникает совсем нередко, и тут важно вовремя его распознать и оказать помощь, иначе последствия могут быть фатальными. При наличии признаков шока больному требуется срочная госпитализация и переливание крови.

    Для оказания первой помощи при любом носовом кровотечении пострадавшего следует усадить на стул с высокой спинкой и после этого приступать к остановке выделений.

    Ни в коем случае нельзя укладывать больного горизонтально или запрокидывать голову назад.

    Исключением из этого правила является состояние шока у пострадавшего, в этом случае его необходимо осторожно уложить набок, чтобы увеличить перфузию мозга.

    При любой причине появления кровотечения, если не наблюдается признаков шока, все мероприятия должны быть направлены на остановку выделений и только после этого нужно устранить причину возникновения такого состояния и восстановить уровень артериального давления.

    В дальнейшем следует регулярно проводить мероприятия, направленные на предотвращение повторных кровотечений. Сюда можно отнести:

    • Ежедневный прием витамина С для укрепления стенок сосудов, если кровотечение вызвано их слабостью и хрупкостью.
    • Поддержание нормального уровня артериального и внутричерепного давления.
    • Ежедневный прием кальция и витамина К в тех случаях, когда кровотечение вызвано нарушением свертываемости крови.
    • При хрупкости сосудов необходимо проводить укрепляющую тренировку путем принятия контрастного душа, обливаний холодной водой, регулярного посещения бани.
    • Поддержание необходимого уровня влажности носовых слизистых, для чего можно использовать специальные назальные спреи и мази.
    • Отказаться от различных вредных привычек.
    • Уменьшить физические нагрузки, если кровотечение вызвано физическим перенапряжением или перегрузкой.
    • Своевременно лечить любые хронические заболевания, особенно это касается болезней сердца и сосудов, а также печени и почек.
    • Нормализовать питание, обогатив рацион продуктами с высоким содержанием белка, например, творогом, мясом, печенью, а также свежими фруктами и овощами.
    • Исключить из рациона продукты, способствующие разжижению крови.

    Носовое кровотечение является не только локальной патологией, но и нередко может оказаться признаком серьезных заболеваний и нарушений в организме, опасных как для здоровья человека, так и для его жизни. Поэтому при частом возникновении обильных носовых кровотечений необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для определения причины и проведения правильного лечения.

    Автор: Ирина Ваганова, врач,
    специально для Moylor.ru

    источник

    Неожиданно возникающее носовое кровотечение не редкость для любого возраста. Однако у пожилых людей такие расстройства бывают чаще, особенно у женщин. С годами организм меняется естественным образом, дают знать о себе «накопленные» болезни. Причин появления носового кровотечения у пожилых людей — много, хотя чаще встречается несколько.

    Причины носового кровотечения у пожилых людей

    Человек растет примерно до 25–27 лет, и сразу за этим начинается незаметное старение. Постепенно организм становится немного другим, например:

    • меняется гормональный фон;
    • слабеет иммунитет;
    • обменные процессы замедляются.

    Все это приводит к постепенному ухудшению здоровья. В результате пожилому человеку легче получить носовое кровотечение. К частым причинам здесь относят:

    • сухой, жаркий воздух в комнате или перепады температуры;
    • частая простуда;
    • лекарства: разжижающие, для сердца, спреи;
    • гормональные расстройства;
    • атеросклероз, гипертония, стресс разрушают сосуды;
    • новообразования;
    • аллергия, астма и неправильный уход при ослабленной возрастом слизистой.

    Кровотечения из носа у пожилых нередко вызываются повышением артериального или внутричерепного давления вследствие болезней или возрастных патологий. Причем цифры на тонометре бывают разными. Влияет состояние здоровья, эластичность сосудов.

    1. Если капилляры хрупкие, забитые, их целостность нарушается уже при 140/90. В этом случае появляется носовое кровотечение.
    2. При 160/100 обычно риск уже серьезный.
    3. Если верхнее давление — выше 200 мм рт. ст., кровь, как правило, течет очень сильно.

    С течением времени организм слабеет, в том числе — капилляры, поэтому скачки беспокоят чаще. Повышение артериального давления у людей, всю жизнь страдающих болезнями сердца и сосудов, наблюдается еще чаще. Однако настоящая причина гипертензии иногда — одна из следующих патологий:

    • почечная недостаточность;
    • болезнь мозга;
    • онкология;
    • сахарный диабет;
    • тромбоз;
    • хроническая простуда;
    • авитаминоз и другие.

    Чем старше человек, тем больше у него нарушений. Болезни иногда приводят к увеличению веса, а это тоже фактор для повышения давления.

    Стенки слизистой оболочки носа имеют разветвленную сеть капилляров. Кровь поступает сюда из аорты. С возрастом слизистая, ткани в полости становятся более сухими и сморщиваются. Ситуация иногда осложняется, например, атеросклерозом или продолжительным приемом сосудосуживающих капель.

    В результате часть капилляров, расположенных близко к поверхности, повреждаются даже при несильном надавливании. Обычно это неопасное «переднее» кровотечение. В 90% случаев повреждение касается маленьких сосудов в перегородке.

    Сосуды задней части носа у пожилых также теряют эластичность. Это грозит уже серьезными последствиями. Могут появиться «задние» кровотечения. Основная жидкость организма стекает в горло. Кровопотеря — большая, есть угроза для жизни.

    У пожилых — такие же причины нарушений, как и у молодых людей. Разница — только в том, что с возрастом получить носовое кровотечения — проще, а остановить, вылечить — наоборот, труднее.

    Травмы — не единственные, хотя и чаще других встречающиеся факторы у молодых. Однако для пожилых людей вероятность получить такое повреждение несколько ниже. Дело — в более спокойном времяпрепровождении, ограничениях в движении.

    Хотя иногда бывает наоборот: пожилые получают травмы там, где молодые смогли бы их избежать. Например, не получилось сгруппироваться при падении или вовремя увернуться. Причем последствия одинаковых повреждений для пожилых будут серьезнее. Ткани, сосуды — слабее, хуже восстанавливаются. Иногда кровь идет из поврежденного желудка, легких или других органов, хотя вытекает также через полость носа с ротоглоткой.

    В некоторых случаях небольшие травмы наносятся из-за неправильного ухода. Пожилые часто вынуждены очищать полость носа, например, при обычных простудах. Если делать это неаккуратно, допустим, салфеткой на пальце или ватной палочкой, ослабленные возрастом капилляры не выдержат. При давлении извне они ломаются, и появляется кровь.

    Еще одна причина — нарушения в свертывающей системе крови. Сюда относятся, например:

    • гемофилия;
    • васкулит;
    • геморрагический диатез;
    • коагулопатия;
    • избыток или, наоборот, недостаток некоторых витаминов, допустим, K или C.

    Болезни крови приводят к потере одной из основных жидкостей организма. Причем иногда она вытекает не только из носа. Особенно опасны внутренние кровотечения.

    Некоторые люди принимают разжижающие препараты, например, при тромбозе. Из-за этого, особенно у человека в возрасте, свертываемость снижается. В итоге к расстройству приводит даже незначительное воздействие. Остановить такое носовое кровотечение — часто непросто.

    Раздражение слизистых в пожилом возрасте — обычное явление. Оно вызывается разными факторами, например, простудой. Кроме того, с годами слизистая становится более сухой, носовая слизь, выделяемая внутренней поверхностью полости, часто образует корки. Нередко появляются трещины, доставляющие дискомфорт. Это плодотворная среда для инфекций.

    В итоге постоянное раздражение в носу приводит к появлению полипов. Капилляры тоже имеют свойство рано или поздно разрастаться в подобных условиях. Образуются ангиомы — сосудистые опухоли.

    Все это — еще один серьезный фактор. Травмы слизистых, доброкачественные новообразования легко повреждаются. В итоге из носа идет кровь.

    Обычно с подобным расстройством справиться — несложно. Самостоятельная помощь при носовом кровотечении оказывается так.

    1. Нужно постараться успокоиться. Как правило, такое кровотечение прекращается просто, иногда даже само.
    2. Принять удобное положение сидя. Лучше, если стул — со спинкой.
    3. Снять галстук, расстегнуть воротник.
    4. Опустить голову, расслабить шею.
    5. Если крови — мало, достаточно зажать нос пальцами. При более сильных выделениях понадобится тампон из марли. Иногда он смачивается перекисью водорода. После остановки крови вынимать нужно осторожно, чтобы снова не повредить капилляры.
    6. На переносицу — холодное, например, лед в платке.
    7. Дышать через рот, спокойно. Желателен свежий воздух в помещении.
    8. Если спустя 5–15 минут кровь не остановилась, нужно срочно вызвать скорую или отвезти человека в медучреждение.

    Желательно показаться врачу и узнать причину. Для лечения кровотечений иногда нужны медицинские мероприятия, например, прижигание. В ряде случаев понадобится переливание крови. Расстройство иногда — только признак тяжелой болезни. Шутить с этим нельзя, особенно пожилым людям.

    Что делать категорически нельзя

    При оказании первой помощи важно помнить об осторожности. Есть несколько вещей, которые делать нельзя или просто не рекомендуется:

    1. Пока кровь идет, промывать или трогать поврежденное место не нужно.
    2. Прикрывать ноздри платком или чем-то другим также не стоит. Это не имеет смысла, хотя некоторыми делается.
    3. Нельзя сморкаться.
    4. Сильно холодные предметы не нужно сразу прикладывать. Например, металл на морозе или куски льда. Последние, допустим, заворачиваются в какую-нибудь чистую ткань.
    5. Не стоит запрокидывать голову. Так кровь попадет в горло, есть опасность подавиться, захлебнуться.
    6. Не нужно надеяться, что все как-нибудь обойдется, даже если нет других симптомов серьезной патологии. Когда кровь не удается остановить в течение пятнадцати минут, нужны профессионалы-медики.

    Лучше предупредить частые кровотечения из носа. Здесь важна профилактика:

    • отказ от алкоголя, курения;
    • контроль над сухостью воздуха;
    • правильная чистка носа;
    • лечение простуды вовремя;
    • ограничение использования некоторых лекарств, например, сосудосуживающих;
    • питание: требуется больше фруктов овощей;
    • прием нужных витаминов.

    Кровотечения из носа у пожилых людей заслуживают внимания. Часто они легко устраняются, но иногда серьезно угрожают здоровью и жизни.

    источник