Первая помощь при носовом и капиллярном кровотечении

Из этой статьи вы узнаете: что правильно оказанная первая помощь при кровотечениях способствует сохранению жизни пострадавшего; какую помощь надо оказывать при сильном или небольшом кровотечении; о видах кровотечений; как правильно оказывать помощь в тех или иных случаях.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Виды кровотечений

При травмировании крупных артерий и вен может возникнуть опасная для жизни кровопотеря. Поэтому необходимо в максимально короткий срок остановить кровь и незамедлительно вызвать неотложную помощь. При небольшом повреждении сосудов также очень важно своевременно остановить кровь. Даже при несильной, но продолжающейся кровопотере человек способен потерять сознание.

Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны.

Если кровотечение не очень сильное, после оказания помощи также надо срочно обратиться к хирургу, поскольку окончательно остановить потерю крови можно только после того, как будет обработана и ушита рана или проведена операция. В зависимости от источника кровотечения может потребоваться также консультация узких специалистов таких, как: гастроэнтеролог, онколог, пульмонолог, гинеколог.

Кратко об оказании первой помощи:

1. Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги.
2. Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута.
3. Немедленно вызвать неотложную помощь.
4. К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела.
5. Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести антисептик такой, как йод, хлоргексидин, перекись водорода; йод не должен попасть внутрь раны.

В зависимости от источника различают следующие основные виды кровотечений:

1. Кровотечение из артерий представляет большую опасность, потому что быстро происходит потеря значительной массы крови. При этом кровь алая и бьет в виде пульсирующего фонтана.
2. Кровотечение из вен также опасно, если пострадавшему своевременно не оказать помощь. О нем свидетельствует появление темной крови, медленно вытекающей из травмированного сосуда.

Капиллярная кровопотеря, чаще не представляет серьезной опасности. Наблюдается чаще при небольших поверхностных повреждениях кожи.

Внутреннее (паренхиматозное) – при нем кровь вытекает в полости тела человека. Является очень опасным при несвоевременном распознавании. Чаще наблюдается при повреждениях внутренних органов, в том числе и паренхиматозных. Поскольку кровь наружу не вытекает, то его можно установить, в основном, по таким признакам, как частое дыхание, обморок, побледнение.

Поврежденную артерию надо немедленно прижать к проходящей рядом с ним кости, чтобы временно остановить кровь.

1. Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.
2. Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.
3. Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.
4. На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко.
5. Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2–3 минуты пострадавший может погибнуть.
6. Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий.

Первая медицинская помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик из марли.

Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Ее надо оказывать быстро, поскольку кровь вытекает очень интенсивно.

Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится.

Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение.

Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. Шнурки, тонкую веревку и подобные материалы использовать нельзя.

Такая кровопотеря бывает при глубоких повреждениях. Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно. Травмированные вены могут засасывать воздух, потому что давление в них ниже атмосферного. При этом пузырьки воздуха могут закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.

При оказании помощи рану не следует промывать, очищать от загрязнений и тромбов. Необходимо сделать следующее:

• влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны;
• глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном;
• затем прикрыть раневую поверхность несколькими слоями стерильного бинта;
• положить на него неразвернутый бинт для обеспечения давления;
• этот бинт надо прибинтовать очень туго;
• при просачивании крови через повязку надо положить сверху салфетки и туго прибинтовать их;
• приподнять конечность и оставить ее в таком положении.

Для того чтобы правильно наложить повязку, надо:

1. При бинтовании руки ее необходимо согнуть.
2. Если бинтуют ногу, ее также надо согнуть в колене.
3. При наложении бинта наполовину прикрывать его предыдущий виток.
4. Положение забинтованной конечности необходимо оставить тем же, каким оно было до бинтования.

Оно нередко останавливается самостоятельно. Характерным является медленное просачивание крови из всей раневой поверхности. Однако бывают и серьезные ранения, сопровождающиеся значительной кровопотерей. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения.

Основные причины кровотечения из капилляров:

• Болезни крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости.
• Различные травматические повреждения.
• Заболевания сосудов (опухоли, гнойные воспаления кожных покровов, затрагивающие капилляры).
• Общие заболевания, поражающие стенки сосудов таких, как новообразования, атеросклероз, ревматоидный артрит.
• Гормональные нарушения.

Чаще капиллярное кровотечение не вызывает большой потери крови, его опасность кроется в инфицировании патогенными микробами.

При оказании медицинской помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:

1. Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови.
2. При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем.
3. Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку.
4. При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут.
5. Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли.

При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения.

Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:

1. Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери.
2. Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения.
3. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, предварительно смоченные в 3-процентной перекиси водорода. Кончики этих тампонов оставить снаружи и фиксировать повязкой.
4. Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб.
5. Чтобы быстрее остановить кровь, больному надо дать лекарство, которое укрепляет стенки сосудов – препараты кальция, Аскорутин, Рутин.
6. Если кровопотеря продолжается, больному необходимо дать кровоостанавливающее лекарство (Дицинон, Викасол), и срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь.

Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов. Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Также при нем отсутствует болевой синдром, сигнализирующий об опасности, поэтому внутреннее кровотечение длительное время может оставаться незамеченным. И только когда состояние больного резко ухудшается, на это обращают внимание.

Самым опасным из кровотечений является истечение крови из паренхиматозных органов, которые обычно не имеют полости, и в которых хорошо развита артериально-венозная сеть. К ним относятся такие органы, как легкие, поджелудочная железа, печень.

Повреждение этих органов может вызвать сильное кровотечение. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. Поэтому оказание первой помощи при кровотечениях из паренхиматозных органов проводится немедленно. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.

Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно:

• слабость;
• плохое самочувствие;
• головокружение;
• обморок;
• отсутствие интереса ко всему;
• сонливость;
• падение давления;
• побледнение;
• частый пульс.

Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного. До приезда скорой помощи надо:

• Уложить больного, обеспечить покоем.
• Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения.
• Можно ввести кровоостанавливающие препараты (Аминокапроновая кислота, Викасол).

В случае паренхиматозного кровотечения при резком снижении давления необходимо приподнять ноги больного выше области сердца примерно на тридцать – сорок сантиметров. Все время контролировать дыхание и сердцебиение. В случае необходимости проводить реанимацию. Больному нельзя давать ни обезболивающие, ни какие-либо другие лекарственные препараты. Пищу и воду не давать, допустимо полоскание рта водой.

При быстром и правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего.

источник

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении кожного покрова или порезе. Оно не несет угрозу жизни, но иногда требует медицинского вмешательства. Первая помощь при капиллярном кровотечении нужна, если кровь выделяется сильно.

При таком виде кровотечения потеря крови не большая, поскольку нарушается только поверхность капилляра. Чаще такое происходит при порезах, ожогах и ссадинах.

Чтобы правильно предоставить помощь, необходимо знать признаки капиллярного кровотечения:

• Кровь выделяется постепенно, по капле. Если нет проблем со свертываемостью, то через 2-3 мин. кровопотери прекращаются.
• Кровяные выделения ярко-красного цвета.
• Повреждение кожного покрова или слизистой.

Кровотечение опасно тем, что в рану могут попасть инфекции и произойдет заражение крови.

Важно. Если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, ему обязательно нужна помощь врача.

Меры доврачебной помощи бывают трех видов:

• наложение давящей повязки;
• использование холода;
• выполнение тампонады.

Выбор метода зависит от того, какие у потерпевшего есть подручные средства, а также от тяжести повреждения.

Первая помощь при капиллярном кровотечении по пунктам.

Более подробно о первой помощи в видео в этой статье

Кратко о том, как нужно бинтовать пораненный участок:

• Обматывайте рану снизу-вверх.
• После того, как сделаете 2 слоя бинта, положите тампон,
• Затем продолжайте бинтование.
• Старайтесь накладывать повязку туго, но сильно не затягивайте.

Если кровотечение обильное, то первая помощь является процедурой для временной остановки крови. После пострадавшего нужно показать врачу.

На фото изображено обширное повреждение.

Все действия желательно выполнять в перчатках или после дезинфекции рук.

Первая помощь при капиллярном кровотечении должна быть предоставлена согласно всем правилам. Особенно внимательно стоит относиться к людям с нарушениями свертываемости крови. Если вовремя не помочь пострадавшему, возможно развитие осложнений в виде заражения крови или развития геморрагического шока.

источник

Вытекание крови из мелких сосудов в полость тела или во внешнюю среду – это капиллярное кровотечение. Оно возникает при повреждении сосудов слизистых оболочек, мышечных тканей и кожных покровов.

При капиллярных кровотечениях происходит истечение насыщенно-красной крови равномерно по всей раненной поверхности или небольшой струйкой.

Такое кровотечение редко угрожает жизни пострадавшего и обычно прекращается самостоятельно, но может быть и обильным.

Важной функцией крови является перенос кислорода и питательных веществ. Происходит их доставка к тканям, а оттуда уносятся продукты обмена и углекислый газ. При незначительных повреждениях капилляров и неглубоких ранах угрозы здоровью нет. Однако при обширном капиллярном кровотечении происходит нарушение этой жизненно-важной функции, в результате чего возможен дефицит кислорода. В первую очередь, от кислородного голодания страдает сердечная мышца и нервная система, что угрожает жизни.

Первая помощь при капиллярном кровотечении необходима не только в случае серьезных ранений, но также если кровь идет из носа, уха, десен, пищеварительного тракта, матки и других органов.

Основным отличительным признаком капиллярного кровотечения является медленное выделение крови по всей раневой поверхности. Различают два вида капиллярных кровотечений: внутренние (наиболее опасные из них – маточное, кишечное и желудочное) и наружные.

Специалисты выделяют несколько причин капиллярных кровотечений, среди которых травматические, коагулопатические и патологические:

Болезни системы свертывания крови – это гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда;

Травматические повреждения (ссадины, ожоги, порезы). По классификации разделяются на термические, которые возникают от воздействия критически высоких температур, и механические, которые происходят в случае различных экстремальных ситуаций (катастроф, падений, драк);

Болезни сосудов, при которых происходит поражение кожных покровов и тканей (опухоли, гнойные воспаления кожи с вовлечением капилляров);

Общие заболевания (онкологические процессы, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, некроз, атеросклероз), при которых поражаются сосудистые стенки по всему телу. Как результат, происходит просачивание плазмы и клеток крови, и возникают обширные внутренние капиллярные кровотечения;

Нарушения гормональных функций.

Внутренние капиллярные кровотечения со временем могут привести к образованию межтканевых и внутрисуставных гематом. Большую опасность представляют такие кровотечения из паренхиматозных органов (печени, селезенки, мозга) при их повреждении.

Вовремя оказанная первая помощь при капиллярном кровотечении способствует временному или полному его прекращению. Способы остановки кровотечения зависят от его интенсивности и заключаются в наложении давящей повязки, проведении тампонады и применении холода. В большинстве случаев такое кровотечение не вызывает обширной кровопотери, но оно опасно заражением патогенными бактериями.

В случае возникновения раны на руке или ноге помощь необходимо оказывать так:

Поднять поврежденную конечность выше уровня сердца – в сосудах снижается давление, что приводит к остановке или значительному уменьшению кровотечения;

При ранении небольшой площади для предотвращения инфицирования необходимо смазать кожу вокруг раны йодом или произвести обработку 3% перекисью водорода. Для быстрейшего заживления сверху закрепляют бактерицидный пластырь;

Бинтом или марлей в несколько слоев наложить давящую повязку. Бинтование необходимо производить снизу вверх, после двух слоев бинта приложить ватный тампон и дальше проводить бинтование. Если повязка пропитается кровью, снимать бинты не нужно, следует сверху наложить ещё несколько слоев;

При обширном ранении временно приостановить кровотечение помогает максимальное сгибание сустава, расположенного выше раны, однако самый надежный способ – наложение жгута. Это делается так: максимально близко к ране, но выше нее необходимо положить ткань или бинт, сверху затянуть жгут и под него обязательно подложить записку с точным временем наложения. Зимой жгут держат не дольше часа, летом не дольше полутора. По истечению этого времени необходимо ослабить жгут на 15 минут и затянуть снова;

Для уменьшения болевых ощущений и остановки кровотечения к ране нужно приложить пузырь со льдом.

Первая помощь при внутреннем капиллярном кровотечении в брюшную полость: уложить больного на спину, поднять ноги и запрокинуть голову, приложить к месту предполагаемого кровотечения лед и вызвать скорую помощь. Такие действия помогают предотвратить шок, однако медлить с обращением в медучреждение ни в коем случае нельзя!

Слизистая оболочка носа богата мельчайшими капиллярами, поэтому любая травма может спровоцировать кровотечение. Различают их по длительности и интенсивности. Часто кровь из носа начинает идти без видимых на то причин, но обычно такое кровотечение бывает вызвано ударом, длительным использованием сосудосуживающих капель в нос, ломкостью и слабостью сосудов, солнечным или тепловым ударом, гипертонической болезнью или анатомическими дефектами носовой полости.

Оказать первую помощь при капиллярном кровотечении из носа очень просто, важно только правильно все сделать:

Больной должен находиться в вертикальном положении, лучше сидя, а голова слегка наклонена вперед. Это обеспечивает беспрепятственное вытекание крови из ноздрей. Запрокидывать голову назад нельзя, поскольку кровь, затекая в носоглотку, может вызвать рвоту или кашель, а это только усилит кровотечение;

Приложить лед на область носа;

Прижать крылья носа к перегородке на пять минут. Это способствует образованию кровяного сгустка;

В носовой ход установить тампон, смоченный в растворе 3% перекиси водорода.

Все процедуры желательно выполнять в резиновых перчатках, или хотя бы предварительно продезинфицировать руки. При частых носовых кровотечениях нужно проводить регулярные профилактические мероприятия, укреплять сосуды, принимать аскорутин или аскорбиновую кислоту.

Состояние, при котором выделяется кровь из носовой полости, может нести угрозу человеческой жизни, если причина в серьезном заболевании или травме. Необходимо и очень важно проведение временной остановки кровотечения до прибытия в больницу. Если кровь из носа идет более получаса и не останавливается вышеописанными методами, а объем кровопотери составляет более 200 мл, нужно вызывать скорую помощь, независимо от предполагаемых причин кровотечения.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

Схемы приема лекарственных трав при любых женских заболеваниях (основы траволечения)

Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.

Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача .

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального.

Кровотечение из носа (по-научному – эпистаксис) – это весьма частая патология человека. При ней отмечается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов. В некоторых случаях она приводит к большой кровопотери и угрожает жизни человека. В 20% таких кровотечений требуется немедленная помощь врача.

Кровотечение десен – это выделение определенного количества крови, сопровождающееся их воспалением. Чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество крови будет выделяться из десен. В некоторых случаях она появляется даже тогда, когда десна находится в состоянии покоя, например, ночью. Эта проблема является весьма.

источник

Капиллярные кровотечения — самые распространённые среди всех подобных травм. Они возникают при лёгких повреждениях: ссадинах, ушибах, порезах. Такие раны несложно обработать самостоятельно. Но если повреждение обширное, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Капилляры — самые тонкие кровеносные сосуды. Их стенки состоят из одного слоя клеток. Кислород и питательные вещества легко проходят через них в клетки органов и тканей, а из них в кровь переходят углекислый газ, мочевина и другие продукты обмена. Из-за того, что эти стенки очень тонкие, они легко повреждаются.

Строение капилляров различается в зависимости от того, в каких органах они находятся, но все они — сосуды с тонкими стенками

Если кровотечение возникло из-за укуса, ушиба, ссадины, пореза или другого повреждения, его называют травматическим. Причина патологического кровотечения — нарушения проницаемости стенок сосудов или свёртываемости крови. Это происходит из-за следующих причин:

• возраста;
• нехватки витаминов;
• болезней сердечно-сосудистой системы и крови;
• под действием некоторых лекарств.

Патологические капиллярные кровотечения начинаются сами по себе, они не связаны с травмами.

Выделяют 3 вида капиллярных кровотечений:

• Наружное, когда кровь вытекает из раны. При наружном капиллярном кровотечении кровь стекает тонкой струёй или собирается в капли, как бывает при ссадинах.
• Гематома — истечение крови в ткани тела. К примеру, синяк — это подкожная гематома. Болезненный участок синего или чёрного цвета, который постепенно желтеет — это излившаяся под кожу кровь. Однако гематомы могут возникать и в других тканях. Особенно опасны внутричерепные гематомы — из-за них повышается внутричерепное давление, кроме того, они сдавливают нервы и сосуды, что приводит к повреждениям мозга.
• Внутреннее кровотечение. Возникает, когда кровь из повреждённых сосудов вытекает в полость тела: грудную, брюшную, полость черепа. Кровотечения в полости суставов и органов — желудка, кишечника, лёгких — также называют внутренними. Слабые внутренние кровотечения человек часто не замечает: выявить их можно только в ходе обследования.

Отличить капиллярное кровотечение от артериального и венозного можно по следующим признакам:

• Интенсивности — капиллярное кровотечение слабее, чем артериальное или венозное. При артериальном кровь фонтанирует из раны, а при венозном течёт струёй. Однако раны на голове и ногах сильно кровоточат, даже если повреждены только капилляры. В этом случае ориентироваться следует на цвет крови.
• Цвету крови — артериальная кровь ярко-алая, венозная — тёмная, вишнёвого оттенка. Капиллярная кровь по цвету ближе к артериальной.
• Глубине раны: при ссадинах, царапинах и неглубоких порезах следует ожидать именно капиллярного кровотечения.

Артериальное, венозное и капиллярное кровотечения можно отличить по интенсивности вытекания крови из раны и её цвету

При глубоких ранах возникают смешанные кровотечения: капиллярно-артериальные или капиллярно-венозные.

Внутренние кровотечения трудно заметить, диагностировать и лечить. Они возникают в результате:

• прободения язвы желудка или кишечника;
• нарушения свёртываемости крови;
• переломов;
• массивных травм или сильных ударов.

При этом они очень опасны. Даже если внутреннее кровотечение остановилось, скопившаяся кровь может сдавливать нервы, сосуды и органы. Если же нет, кровопотеря и снижение артериального давления могут угрожать жизни.

Основные признаки внутреннего кровотечения:

• Кожа пострадавшего бледнеет или становится синевато-серой. В первую очередь синеют губы и ногти.
• Пострадавший ощущает слабость, головокружение и жажду. Это происходит из-за потери крови и снижения артериального давления, так организм стремится компенсировать потерю жидкости.
• Пульс учащается до 90–110 ударов в минуту и выше. Такое возможно и в норме, например, при физических нагрузках или волнении. Поэтому при диагностике нельзя ориентироваться только на частоту пульса.
• При лёгочном кровотечении кровь присутствует в мокроте либо пострадавший откашливает ярко-красную пену.
• Если кровь скопилась в плевральной полости, пострадавшему тяжело дышать.
• При желудочном кровотечении пострадавшего может рвать чёрной густой массой. Это возможно также при сильном носовом кровотечении, если пострадавший запрокидывал голову назад.
• При кишечном кровотечении алая кровь иногда выделяется из ануса.
• Кровь в моче указывает на повреждение сосудов почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря.
• При внутричерепном кровотечении пострадавший теряет сознание либо у него могут нарушиться зрение или слух.
• Боли в какой-либо области могут указывать на место кровотечения.

Если человек порежется или сорвёт кожу, неудачно упав, он рефлекторно сжимает рану рукой. Мало кто при этом думает, что так он останавливает кровотечение методом прямого давления. Прямое давление — рукой или давящей повязкой — основной способ остановки капиллярных кровотечений. Но не всегда необходимо останавливать кровь сразу. При небольших повреждениях она обычно прекращает течь сама, и достаточно очистить рану. При глубоких ранах следует дать небольшому количеству крови вытечь: она вынесет грязь.

Для оказания первой помощи при капиллярном кровотечении понадобятся:

• Медицинские тонкие перчатки. Они защитят от заболеваний, передающихся через кровь, и предотвратят дополнительное загрязнение раны. Капиллярное кровотечение оставляет достаточно времени, чтобы надеть перчатки. Если их нет, можно использовать чистые пластиковые пакеты или же тщательно вымыть руки. При оказании помощи самому себе перчатки надевать необязательно, если руки чистые.
• Тёплая вода или стерильный физраствор для очистки раны.
• Перекись водорода, медицинский спирт, йод. Их можно заменить водкой и другими алкогольными напитками или аптечными спиртовыми настойками.
• Стерильный бинт. Если его нет, подойдёт любая чистая ткань, например, неиспользованный носовой платок. Для обработки небольших ран пригодится пластырь.
• Лёд и полиэтиленовый пакет или аптечный хладопакет и ткань, чтобы обернуть его. Можно использовать хлопчатобумажную футболку или рубашку.

При капиллярном кровотечении важнее всего хорошо очистить рану. Для этого смочите чистой кипячёной водой, стерильным физраствором или перекисью водорода сложенный бинт или кусок чистой ткани. Затем осторожно удалите им грязь. Если в рану попал песок или земля, промойте её: полейте чистой водой. После очистки смажьте края раны йодом или спиртом с помощью ватной палочки.

Ещё один способ очистить рану — вылизать её. Слюна содержит вещества, разрушающие бактерии. Но так лучше поступать с собственными ранами либо если нет других вариантов. При этом важно не касаться раны зубами и не облизывать их: присутствующие в зубном налёте бактерии вызывают тяжелейшие нагноения.

Никогда не лейте спирт или йод в рану. Однажды я глубоко порезала палец ножом, пока готовила мясо. Испугавшись инфекции, я бросилась в ванную и от души плеснула на руку спиртом. Травм тут же прибавилось: спирт попал на повреждённый нерв, от боли я упала на кафельный пол и ушибла колени. Чувствительность кончика пальца восстанавливалась несколько лет, а шрам так и не сошёл. Позднее хирург объяснила мне, что спирт повредил ткани, и шрам был бы меньше, если бы я просто перевязала палец. Обрабатывать эту рану не было необходимости: бактерии, попавшие в рану с ножа, вымыло кровотечением.

Сильное капиллярное или смешанное капиллярно-венозное кровотечение останавливают давящей повязкой. Положите сложенный стерильный бинт или чистую ткань на рану и туго прибинтуйте. Конечность ниже раны должна остаться тёплой и быть естественного цвета. Если она холодеет, бледнеет или синеет, повязка мешает кровообращению, и нужно ослабить её. Не используйте вату: её волокна присыхают к ране, их сложно удалять. Если нет бинта, можно заменить его гигиенической прокладкой. Положите её клейкой стороной вверх и закрепите тканью.

Чтобы остановить капиллярное кровотечение, достаточно наложить давящую повязку

При ссадинах и сорванной коже прикройте рану, даже если кровотечение остановилось. Для небольших повреждений подойдёт медицинский пластырь. Чтобы закрыть большой участок, сложите бинт или чистую ткань в несколько раз, разместите его на ране и закрепите бинтом или прикрепите пластырем к здоровой коже.

Капиллярное кровотечение из носа возникает из-за травм, повышения артериального давления, пересыхания слизистой и по многим другим причинам. Чтобы остановить его, попросите пострадавшего наклонить голову вперёд, чтобы кровь вытекала наружу. Затем прижмите крыло носа к переносице. Можно также приложить к переносице лёд в полиэтиленовом пакете, завёрнутом в ткань. При сильном носовом кровотечении ноздрю тампонируют: помещают в неё плотно свёрнутый бинт или, если бинта нет, маленький гигиенический тампон.

При сильном носовом кровотечении ноздрю тампонируют плотно свёрнутым бинтом

Чтобы остановить кровотечение после удаления зуба, прижмите тампон из бинта к лунке зубами и приложите холод к щеке.

Обычно капиллярное кровотечение останавливается в период от нескольких секунд до 15 минут. Исключения возможны при повреждениях ног, особенно ступней: кровотечения из них обильны даже при небольших порезах. Чтобы остановить капиллярное кровотечение из раны в ноге, поднимите ногу хотя бы до уровня живота. Усадите или уложите пострадавшего, чтобы сделать это: удерживать ногу на весу неудобно, как и балансировать на одной конечности. Далее рану обрабатывают, как обычно.

Краткая схема остановки капиллярного кровотечения:

1. Успокойте пострадавшего и усадите его.
2. Очистите рану от попавшей грязи или дайте стечь небольшому количеству крови.
3. Обработайте рану перекисью водорода.
4. Смажьте края раны спиртом или йодом.
5. Если кровотечение остановилось, прикройте рану бинтом или пластырем.
6. Если кровотечение не останавливается, наложите давящую повязку.
7. Если после наложения давящей повязки кровотечение не остановилось за 30 минут, обратитесь к врачу.

Внутреннее кровотечение в большинстве случаев невозможно остановить самостоятельно, и врача нужно вызвать немедленно. До его приезда уложите или усадите пострадавшего и поместите холод на предполагаемое место кровотечения.

В большинстве случаев прогноз при наружном капиллярном кровотечении благоприятный. Но если рану очистили неправильно или не обрабатывали вовсе, в ней может развиться инфекция. Её основные признаки:

• отёк раны;
• боль;
• опухание лимфоузлов;
• повышение температуры тела.

Иногда при раневой инфекции возникают нагноения. При любых осложнениях необходимо обратиться к врачу — травматологу или хирургу: бактерии могут вызывать сепсис, или заражение крови, — смертельно опасное заболевание. Кроме того, к врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

• Кровотечение не останавливается дольше 15 минут в обычных условиях, дольше получаса в жару и дольше часа-полутора — при кровотечении изо рта.
• У пострадавшего высокая температура.
• Поверхность раны больше ладони, например, сорван лоскут кожи. Такие раны очень болезненны и зачастую загрязнены.
• Колотая рана, если в неё могла попасть земля, а пострадавший прививался от столбняка более 10 лет назад. В этом случае врач обработает рану и назначит экстренную профилактику столбняка: курс уколов.
• Укус животного, особенно если оно напало без провокации со стороны пострадавшего. Это причина предполагать у животного бешенство, и если невозможно гарантированно подтвердить или опровергнуть это, врач назначит профилактические меры — вакцинацию. В настоящее время вакцину против бешенства вводят 6 раз.
• Пострадавший страдает гемофилией или другими заболеваниями, влияющими на свёртываемость крови.
• Пострадавший принимает антикоагулянты.

При подозрении на внутреннее кровотечение врача нужно вызвать как можно быстрее. В такой ситуации могут потребоваться не только кровоостанавливающие препараты, но и операция, а также переливание крови. Прогноз при внутреннем кровотечении зависит от его причины, интенсивности и места локализации.

Капиллярные кровотечения обычно не опасны для жизни. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся рядом. Но важно правильно обработать рану, чтобы избежать осложнений.

источник

Кровотечение является последствием нарушения целостности сосудистой пленки, которое возникает вследствие травмы. Все кровотечения принято разделять на артериальные, капиллярные, венозные, паренхиматозные. Для остановки каждого из них применяют особенный способ.

При капиллярном кровотечении жизнь человека не подвергается опасности. Этот вид кровотечения возникает при нарушении целостности стенок капилляров.

Из раны кровь выделяется понемногу, такое кровотечение не вызывает большой потери крови. Чаще всего оно может закончиться само по себе.

К признакам капиллярного кровотечения относят:

1. Повреждение капилляров (мелких кровеносных сосудов).
2. Отмечается кровотечение всей площади ранения.
3. Остановка крови выполняется довольно-таки легко.

Капиллярное кровотечение характеризуется незначительной потерей крови, при его остановке не возникает особенного труда. Из ранки сочится насыщенно-красная кровь. Капиллярные кровотечения могут возникать при травмировании мышечных тканей, сосудов слизистых оболочек, эпидермиса.

Кровь необходима организму для питания клеток кислородом, полезными веществами, а также для выведения продуктов обмена, углекислого газа. Неглубокие раны, повреждения незначительных областей эпителия особой опасности не представляют.

Бывают случаи, когда капиллярное кровотечение очень обширное. В этом случае нарушается основная функция крови, в тканях организма отмечается дефицит кислорода. Угроза жизни появляется из-за кислородного голодания сердечной, нервной системы.

Первая помощь при капиллярном кровотечении должна быть оказана не только при ранении, но и при кровотечении из пищеварительного тракта, носа, уха, матки, из удаленного зуба.

Капиллярное кровотечение бывает двух видов:

1. Внутреннее. Этот вид относят к более опасному. Он включает кровотечение из матки, кишечника, желудка.
2. Наружное.

Среди возможных причин капиллярного кровотечения специалисты выделяют коагулопатические, травматические, патологические:

• различные болезни свертываемости крови. К ним относят болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническую пурпуру, гемофилию;
• заболевания сосудов, которые сопровождаются поражением эпидермиса, тканей. Среди них выделяют гнойные поражения эпителия с вовлечением сосудов, опухоли;
• травматические поражения. К ним относят ожоги, ссадины, порезы. Травматические повреждения разделяют на термические (образующиеся под воздействием высоких температур), механические (на их появление влияют различные экстремальные ситуации);
• наличие общих заболеваний, к которым относят некроз, опухолевые процессы, атеросклероз. При таких болезнях отмечается поражение сосудистых стенок всего тела. В таких случаях плазма, клетки крови просачиваются, формируя обширные кровотечения;
• наличие нарушения в гормональной функции.

Оказание доврачебной помощи при капиллярном кровотечении считается необходимостью по той причине, что оно может спровоцировать заражение патогенными бактериями. Оказание доврачебной помощи предполагает временную, полную остановку кровотечения. Способ остановки кровотечения выбирается с учетом наличия подручных средств.

Способ остановки кровотечения стоит выбирать в зависимости от интенсивности кровотечения. Первая медицинская помощь выполняется посредством наложения давящей повязки, выполнения тампонады, использования холода.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при таком виде кровотечения выполняется так:

1. Необходимо поднять травмированную конечность так, чтобы она находилась выше уровня сердца. Этот способ снижает давление внутри сосудов, кровотечение уменьшается, полностью останавливается.
2. Нужно предотвратить инфицирование раны в том случае если ранение охватывает незначительную площадь. Обрабатывать ранку следует посредством перекиси водорода. Ускоряет заживление использование клея БФ-6. Поверх ранки закрепляют пластырь.
3. Выполнить наложение давящей повязки. Этот способ весьма эффективен. С этой целью используют бинт, марлю. Бинтование выполняют снизу-вверх. Изначально делают 2 слоя бинтования, затем кладут тампон, дальше продолжают бинтование. Если кровь просачивается сквозь такую повязку, поверх нее следует наложить еще один слой.
4. Для временной остановки кровотечения при обширном повреждении используют такой способ, как сгибание сустава. Сгибать следует сустав, который расположен выше раны. Самый эффективный способ остановки кровотечения – налаживание жгута. Жгут накладывают очень близко к повреждению, поверх ткани, бинта. Под затянутый жгут помещают записку с указанным временем его наложения. В зимнее время разрешено держать жгут до часа, летом около полутора часов. По истечении этого срока жгут следует послабить минут на 15, затем его снова затягивают.
5. Следующий способ — прикладывание емкости с холодом способствует уменьшению болевых ощущений.

По-другому оказывается первая помощь при наличии капиллярного кровотечения, локализованном внутри брюшной полости. Оказание первой помощи заключается в:

• укладывании пострадавшего на спину;
• ноги больного следует поднять, голову запрокинуть;
• к месту кровотечения необходимо приложить лед;
• вызвать скорую для оказания медицинской помощи.

Все эти действия способствуют предотвращению шокового состояния.

Остановке кровотечения способствует наложение холода на область затылка, переносицы.

Запрещено запрокидывать голову назад. Такое действие способствует затеканию крови внутрь дыхательных путей, желудка.

Если носовое кровотечение проявляется часто, необходимо провести процедуры, способствующие укреплению сосудов.

источник

Ушибы, порезы, микротравмы – это распространённые явления в жизни современного человека. Одни травмы можно устранить самостоятельно, другие требуют оказания первой помощи, а третьи требуют вмешательства врачей. В течение жизни человек неоднократно встречается с капиллярным кровотечением, которое возникает при повреждении стенки сосуда.

Чаще всего кровоизлияние останавливается самостоятельно, но иногда не обойтись без помощи извне. О том, по каким признакам и симптомам распознать травму, как остановить капиллярное кровотечение, что входит в первую помощь и чего делать нельзя пойдёт речь далее.

Оказание первой помощи при капиллярном кровотечении и ее метод зависит от состояния пациента, степени повреждения и влияния внешних факторов. Важно вовремя принять меры по остановке кровоизлияния, чтобы предотвратить опасные последствия, сохранить нормальную гемодинамику (движение кровяного русла) и не нарушить работу внутренних органов.

Существует стандартная инструкция по остановке капиллярного кровотечения по пунктам:

• Небольшую травму (ссадина или царапина) обрабатывают антисептическим раствором и прижимают бактерицидным пластырем;
• Если травма большая и размещается на руке или ноге, то её приподнимают, чтобы снизить давление, после чего обрабатывают антисептиком. Потом к повреждённому участку прикладывают гемостатическую губку, которая устраняет болезнетворные микроорганизмы и останавливает кровь. При её отсутствии на ранку накладывают давящую повязку, а сверху холодный компресс;
• При носовом кровотечении пациента просят наклониться вперёд, крылья носа прижимают, а на переносицу прикладывают холод. Если кровоизлияние обильное, то в ноздри вставляют тампон, смоченный антисептиком (перекись водорода).

При внутреннем кровотечении следует обратиться в больницу.

Капилляры – это самые мелкие сосуды, повреждение которых считается не опасным для жизни. В большинстве случаев капиллярное кровоизлияние не вредит здоровью и останавливается спонтанно.

Свёртывающая система мгновенно реагирует на повреждение капилляра. Кровеносный сосуд сжимается, движение крови замедляется, кровопотери уменьшаются. Тромбоциты и фибриновые волокна образуют сгусток крови, который закрывает повреждённый участок. Этот процесс занимает от 3 до 5 минут.

Капиллярное кровотечение возникает по следующим причинам:

• Ожоги;
• Порезы, ссадины;
• Тромбоцитопеническая пурпура – повышенная кровоточивость из-за низкой концентрации тромбоцитов в крови;
• Гемофилия – понижение свёртываемости крови;
• Псевдогемофилия – спонтанные кровотечения вследствие повышения проницаемости сосудов;

• Онкологические образования;
• Гнойное воспаление кожи, при котором повреждаются сосуды;
• Атеросклеротическое повреждение капилляров;
• Некроз тканей на фоне разных болезней;
• Гормональный дисбаланс.

Вышеописанные патологии провоцируют повреждение стенок сосудов и кровоизлияние.

Признаком наружного капиллярного кровотечения является то, что кровь истекает наружу, а при внутреннем – выделяется из сосудов внутренних органов (желудок, кишечник, матка) в полость тела.

При значительных кровопотерях пострадавший жалуется на ослабление, сонливость, его кожа бледнеет, пересыхает слизистая рта. Кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление. В некоторых случаях возникает головокружение, тошнота, отдышка, темнеет в глазах, человек может потерять сознание.

Далее вы узнаете, как остановить капиллярное кровотечение, что необходимо сделать для оказания первой медицинской помощи, как правильно наложить жгут и какие ошибки бывают при доврачебной помощи.

Если повреждение небольшое, то кровопотери несущественные. Чтобы остановить кровь, прижмите на 5 минут ранку, чтобы она перекрылась тромбом. Если рана резаная, то через некоторое время её края склеиваются. Окружность вокруг раневой поверхности протирают антисептическим раствором и накладывают на неё стерильную повязку или бактерицидный пластырь.

Если на теле пострадавшего большая саднящая рана, то пригодится кровоостанавливающая губка. Антигеморрагическое средство состоит из фибриновых нитей, выделенных из крови доноров, их высушивают, обрабатывают фурацилином, стерилизуют и герметично упаковывают. Губку прикладывают к ране и фиксируют повязкой. Это средство растворяется, а поэтому не требует удаления.

Если гемостатической губки нет, то рану прижимают давящей повязкой. Для этого к повреждённому участку прикладывают 2 – 3 слоя марли. Повязку фиксируют бинтом (3 хода), к повреждённой зоне прикладывают вату и крепят её бинтом. Если кровь прошла, то на этот участок накладывают ватную прокладку и фиксируют ещё 3 ходами бинта. Сверху прикладывают холодный компресс.

При носовом кровоизлиянии голову пациента наклоняют немного вперёд, к переносице прикладывают холод, а крылья носа зажимают на 2 – 3 минуты до формирования тромба. При обильном кровотечении в ноздри вставляют ватные тампоны, пропитанные антисептическим раствором (перекись водорода 3%).

Внутреннее кровотечение сопровождается слабостью, сонливостью, жаждой, головокружением, учащением пульса и снижением давления.

Специфические признаки внутреннего кровоизлияния при повреждении разных органов:

• Желудок – рвота с примесью крови;
• Начальные отделы кишечника – дегтеобразные каловые массы;
• Геморройные узлы или прямая кишка – ярко-красная кровь в кале;
• Мочевыводящие пути – окрашивание урины.

При внутреннем кровоизлиянии пострадавшего укладывают на ровную поверхность, на предполагаемый повреждённый участок накладывают холодный компресс. При повреждении сустава, его поднимают над уровнем сердца, туго бинтуют и прикладывают холод. После чего больного транспортируют в медицинское учреждение.

Оказание первой медицинской помощи при капиллярном кровотечении предполагает процедуру наложения жгута, но только в случае обширного повреждения кожных покровов и нарушении свёртываемости крови.

Инструкция по наложению жгута:

1. Резиновым жгутом дважды оберните конечность над повреждённым участком. При этом пульс под раной не прощупывается;
2. Под резиновую ленту подкладывают отрез ткани, чтобы предотвратить трофические изменения;
3. Под жгутом закрепляют лист, на котором указано точное время наложения жгута. Повреждённый участок должен просматриваться, чтобы наблюдать за состоянием кожи;
4. В тёплый сезон длительность ношения жгута составляет 1.5 – 2 часа, а в холодный – около 60 минут. Через каждые полчаса нужно ослаблять ленту на 30 секунд, чтобы предотвратить отмирание тканей под жгутом.

Если процедура проведена правильно, то конечность не должна отекать или синеть.

После процедуры наложения жгута пострадавшего отправляют в больницу для проведения диагностики и лечения.

Резиновую ленту можно заменить подручными средствами, например, галстук, пояс или платок. Из предмета формируют петлю, вставляют в неё палку или доску и закручивают.

Категорически запрещено обрабатывать рану зелёнкой или йодом. Антисептическими растворами обычно протирают кожу вокруг раневой поверхности. В противном случае повышается вероятность ещё большего повреждения и возникновения сильной боли.

Врачи при оказании первой помощи не рекомендуют самостоятельно извлекать стекло из повреждённого участка, этим должен заниматься хирург. Кроме того, запрещено срывать сгусток крови из раны, это грозит повторным кровотечением.

Раневую поверхность нельзя присыпать порошками, обрабатывать мазями. В противном случае рана не скоро заживёт.

При носовом кровоизлиянии запрещено закидывать голову назад, иначе кровь затечёт в глотку.

Капиллярное кровоизлияние – это наименее опасное кровотечение (при сравнении с венозным и артериальным). В большинстве случаев организм самостоятельно справляется с раной, а поэтому кровопотери небольшие. Но иногда не обойтись без первой помощи или без врачебного вмешательства.

Капиллярные кровоизлияния могут представлять угрозу для жизни в следующих случаях:

• Обширное повреждение кожи;
• Повышение температуры окружающей среды;
• Нарушение свёртывания крови (болезнь Шенлейн-геноха, гемофилия);
• Тяжёлые патологии (онкологические образования, желтуха, заражение крови, скарлатина и т. д.);
• Артериальная гипертензия;
• Недостаток аскорбиновой кислоты или филлохинона.

Наиболее опасным считается внутреннее паренхиматозное кровоизлияние, когда повреждаются сосуды разных органов.

Высокую степень риска представляют наружная геморрагия, которая сочетается с нарушением функциональности свёртывающей системы. В таких случаях пациента в рамках оказания первой помощи необходимо как можно раньше госпитализировать. К тому же, существует вероятность инфицирования раны болезнетворными микроорганизмами.

При кровоизлиянии в головной мозг поражаются жизненно важные центры и пострадавший умирает. Если крови истекает в перикард, то полости сердца сдавливаются, и нарушается работа органа.

Кровотечение в плевральную область провоцирует сдавливание лёгкого и нарушение дыхания. Если кровь скапливается в забрюшинной области, то возникает гематома, которая сдавливает нервные окончания и провоцирует парез. Кровоизлияние в мягкие ткани грозит острой ишемией и венозным застоем.

Таким образом, капиллярное кровотечение в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Однако в отдельных случаях, при обширных повреждениях или нарушении свёртываемости крови представляют опасность. А поэтому важно вовремя выявить травму, оказать первую помощь и при необходимости госпитализировать пострадавшего.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник

Практически каждый сталкивался с таким симптомом, как кровотечение. Данное состояние наблюдается после проведения инвазивных манипуляций (заборе анализов, уколах), при порезах. В этих случаях из места повреждения выходят капли крови. Происходит это вследствие травматизации сосудов кожи или слизистых оболочек. Кровь при этом быстро останавливается, а выраженных изменений гемодинамики не наблюдается. Тем не менее существует ряд заболеваний, вследствие которых целостность сосудов восстанавливается с трудом. При этом даже капиллярное кровотечение сложно остановить. Примером является патология – гемофилия, возникающая из-за нарушения свертывающей системы организма. В норме капиллярные кровотечения не считаются серьёзным патологическим процессом. В большинстве случаев посторонняя помощь для их купирования не требуется.

Кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда. Оно может быть артериальным, венозным, капиллярным. Последнее – происходит вследствие различных травм мелких сосудов организма. Признаки капиллярного кровотечения знакомы всем. Они наблюдаются при неглубоких порезах, падениях (часто у детей), расчёсах и т. д. Чаще всего капиллярное кровотечение прекращается самостоятельно. Тем не менее в некоторых случаях его сложно остановить из-за нарушения свёртываемости или травме сразу нескольких мелких сосудов. В подобных ситуациях необходимо принять меры самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Признаки капиллярного кровотечения известны не только взрослым, но и детям. Ведь, чаще всего именно малыши сталкиваются с подобным симптомом. Несмотря на родительский контроль, каждый ребенок хотя бы раз падал на коленки или ладони, в результате чего происходило капиллярное кровотечение. Помимо травм, существуют и другие причины данного симптома. Среди них:

1. Уколотые ранения. В большинстве случаев они возникают вследствие выполнения медицинских манипуляций. Среди них – прививки, уколы, забор крови из пальца и стоматологические процедуры. В бытовых условиях такие раны можно получить во время шитья.
2. Порезы. Возникают в домашних условиях довольно часто. Основные причины – это бритье и приготовление пищи.
3. Повышение внутричерепного давления. Часто данное состояние приводит к возникновению носовых кровотечений.
4. Беременность. Известно, что в этот период стенка капилляров становится более хрупкой. Поэтому при опорожнении носовых ходов у беременных женщин может наблюдаться незначительное кровотечение.

Помимо этого, подобный симптом встречается у людей, страдающих заболеваниями сосудов. К таким патологиям относят тромбоцитопеническую пурпуру, геморрагический васкулит, гемофилию, лейкозы и т. д. В этих случаях помощь врача необходима даже при незначительной травме.

Основные признаки капиллярного кровотечения включают в себя местные проявления травмы. К ним относят незначительную болезненность в зоне повреждения, нарушение целостности кожного покрова. Главный симптом – это выход крови из раны. Она имеет красный цвет – средний между алым оттенком и бордовым. В отличие от повреждения артерий и вен, струя крови не выходит под слишком большим или малым напором. Пульсации сосудов при этом не наблюдается. Другие признаки капиллярного кровотечения — невыраженная интенсивность излияния биологической жидкости, а также её выделения по всей раневой поверхности. Помимо нарушения целостности кожи симптом наблюдается и при повреждении слизистых оболочек. Чаще всего встречается капиллярное кровотечение из полости носа. Оно может возникнуть вследствие удара, повышения внутричерепного давления. Также подобный симптом часто встречается при патологиях сосудов – васкулитах. Признаки капиллярного кровотечения из носа – это красный цвет биологический жидкости и небольшой напор струи. Чаще всего симптом проходит самостоятельно и госпитализация не требуется.

Как известно, кровотечения могут быть наружными и внутренними. В первом случае – симптом не так опасен, так как диагностируется в первые минуты. Выявить внутреннее кровотечение сложнее. Ведь видимых повреждений при этом не наблюдается. Внешние признаки капиллярного кровотечения заметны сразу. Они одинаковы, независимо от места расположения повреждённых сосудов. К внешним признакам относят красный цвет крови, и её распространения по всей ране. В отличие от повреждения артерий пульсации не наблюдается. Интенсивность излияния крови невысокая. Тем не менее при повреждении вен она ниже. Если кровотечение возникает из сосудов кожи, то на ее поверхности можно заметить ссадины, раны или следы расчёсов. Расстройства гемодинамики в большинстве случаев не происходит.

Признаки капиллярного кровотечения из внутренних органов распознать сложнее. Ведь биологическая жидкость истекает не наружу, а в полости организма. К внутренним кровотечениям относят желудочно-кишечные, маточные и т. д. Причины подобного симптомы – это травмы органов (физическое и химическое воздействие на слизистую оболочку), воспалительные и инфекционные заболевания, онкологические патологии. В некоторых случаях такие кровотечения не диагностируют, так как они самостоятельно останавливаются и не приводят к гемодинамическим нарушениям. Иногда наблюдаются такие симптомы, как тахикардия, снижение артериального давления, бледность кожи. При капиллярном кровотечении из желудка возникает рвота с примесью крови (синдром Мэллори-Вейса). Часто данный симптом наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем. При кровотечении из кишечника стул окрашивается в черный цвет (мелена). В ОАК наблюдается анемия и уменьшение количества эритроцитов.

Чаще всего справиться с капиллярным кровотечением можно самостоятельно. Тем не менее, не стоит относиться к этому симптому равнодушно, так как возможно развитие осложнений. Особенно это касается случаев, когда неоднократно повторяется носовое капиллярное кровотечение. Признаки и первая помощь в домашних условиях:

1. Обработка раны антисептическим раствором и наложение повязки. При этом признаком является выход красной крови под невысоким напором из кожного покрова.
2. Промывание раневой поверхности холодной проточной водой. Это поможет не только остановить кровотечение, но и уменьшить болевые ощущения.
3. Прикладывание гемостатической губки на несколько минут.

При носовых кровотечениях биологическая жидкость изливается каплями или струей. Интенсивность – невысокая. Первая помощь включает следующие мероприятия:

1. Посадить и успокоить пострадавшего, голову наклонить слегка вперед.
2. Прижать крылья носа к перегородке на несколько минут.
3. Приложить лед.
4. Если кровотечение не останавливается, стоит вставить в носовые ходы турунды, смоченные раствором перекиси водорода.

При неэффективности перечисленных мероприятий необходимо вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях даже капиллярные кровотечения могут приводить к тяжелым последствиям. Наиболее опасным из них считается геморрагический шок. Чаще это происходит при внутренних кровотечениях. В этом случае необходима госпитализация. Помощь в стационаре заключается в восполнении ОЦК, введении гемостатических препаратов. К ним относятся медикаменты «Дицинон», «Викасол», «Аминокапроновая кислота».

источник