Меню Рубрики

Первая помощь больному с носовым кровотечением начинается

Чтобы успешно выполнять все свои функции (согревать, увлажнять и очищать воздух, распознавать запахи), нос человека оснащен хорошим кровоснабжением, которое реализовывается сетью наименьших сосудов — капилляров.

Для того чтобы оказать правильную первую помощь при носовом кровотечении, следует представлять себе, что может его вызывать. Под влиянием некоторых факторов стенка капилляра делается более рыхлой и тонкой, на фоне чего могут появляться носовые кровотечения. Вызвать такое явление могут самые разнообразные причины. Медики их разделяют на две категории: общие и местные.

К ним относятся следующие причины:

  1. Травмы.
  2. Проникновение в носовые пазухи посторонних предметов.
  3. Аденоиды, ринит и синусит.
  4. Опухолевые образования.
  5. Искривленная перегородка носа.

Вторая категория гораздо обширнее первой, к ней относятся такие факторы:

  1. Скачки артериального давления у болеющих гипертонией.
  2. Недуги крови.
  3. Переутомления, стрессы и недостаток сна.
  4. Недавно перенесенные инфекционные болезни (грипп и ОРВИ).
  5. Чрезмерная сухость воздуха в комнате.
  6. Отдельные болезни печени и селезенки.
  7. Аллергические состояния.
  8. Дефицит витамина С.
  9. Тепловой удар или перегрев.
  10. Пониженная способность крови сгущаться.
  11. Фаза перестройки гормонального фона в подростковом периоде, а также у женщин в первый триместр беременности.

Независимо от причины возникновения проводится первая медицинская помощь при носовом кровотечении. Под понятием «кровотечение» принято считать проникновение крови за пределы сосуда. Если кровь выливается наружу, кровотечение именуют наружным, если же просачивается сквозь ткани, выливается в полости тела больного, его называют внутренним. Наиболее серьезное для здоровья из-за проблемы определения, конечно, внутреннее кровотечение, но наружное также может нести угрозу здоровью.

Вытекание крови за рамки сосудов происходит:

  • при прорыве стенки сосуда вследствие болезни или травмы;
  • когда кровь просачивается сквозь целые сосуды, что случается при повышенной проницаемости стенок или при патологии состава крови.

Оказывая срочную первую помощь при носовом кровотечении, нужно сначала успокоить пострадавшего, потому что беспокойство и страх только усиливают кровотечение. Если несчастный случай случился в комнате, следует открыть окна, чтобы дать пострадавшему максимальный приток чистого воздуха. Незамедлительно нужно расстегнуть воротник или верхнюю пуговицу и избавить потерпевшего от сжимающих элементов одежды. Следить за дыханием больного: вдыхать воздух он должен носом, а через рот делать выдох. Такой метод дыхания поможет быстрой свертываемости крови.

Для первой помощи при носовом кровотечении алгоритм действий следующий:

  1. Для начала следует выяснить, из какой ноздри вытекает кровь.
  2. Свернуть небольшой тампон, смочить водой и вставить его в ноздрю, которая кровоточит. Тампон вставляется так, чтобы кровь не вытекала из носа, но при этом он не должен вызывать боли.
  3. Приложить к затылку холодный предмет.
  4. Зажать нос двумя пальцами, слегка надавливая на крылья.
  5. Держать нос в таком положении около двух минут.
  6. Если потребуется, поменять тампон на новый.

Происходит из-за таких причин:

  1. Гормональная перестройка.
  2. Недостаток кальция в организме.
  3. Артериальная гипертензия.

Если у беременной женщины возникло такое состояние, не нужно впадать в панику, лучше провести мероприятия по первой помощи при носовом кровотечении. Во-первых, стоит определить объем утраченной крови, а во-вторых, понять, что предшествовало этому. Такое явление во время беременности не всегда говорит о болезненном процессе, скорее всего, это свидетельствует о повышенной нагрузке и усилении кровотока во всем женском организме. После остановки крови желательно бережно промыть носовые ходы проточной водой, чтобы сгустки не усложняли дыхательный процесс. Пересушенную слизистую носа следует смазать каплями растительного масла, впитанного в ватный тампон. Мазать носовые ходы нужно очень бережно, так как наименьшее повреждение слизистой носа может спровоцировать вторичное кровотечение.

  1. Ватную турунду смочить в перекиси водорода (или вазелиновой мази, свежем крапивном соке, уксусе) и вложить в ноздрю.
  2. Для большего эффекта ноздрю можно прижать к носовой перегородке и держать несколько минут. Убрать тампон. Если кровь еще не остановилась, провести процедуру повторно.
  3. Закапать в нос несколько капель разбавленного водой лимонного сока.

Если человек с носовым кровотечением потерял сознание, его в положении лежа на спине с повернутой головой на бок срочно доставляют в больницу. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении в таком случае заключается в скорости доставки пострадавшего в медицинское учреждение. При этом на зону переносицы кладут мешочек со льдом или салфетку, замоченную в холодной воде.

Медицинское лечение и тщательный осмотр необходимы в ситуации, когда носовые кровотечения возникают слишком часто. Если пациент жалуется на головокружение, нужно дать ему понюхать нашатырь. По прекращении кровотечения следует оценить состояние пострадавшего и объем вытекшей крови. Если потеря значительна, тогда в больнице ему делают переливание препаратов крови, а при слабых кровопотерях следует напоить его подслащенным остывшим чаем и отправить на свежий воздух.

Такое явление достаточно часто встречается у детей. Оно может быть спровоцировано падением, ударом, ковырянием в носу, наблюдаться при насморке. Иногда возникает без явных причин. У малышей до 1 года жизни кровь из носа наблюдается редко из-за строения слизистой оболочки носа, ситуация меняется, когда малыш начинает активно ходить и бегать.

Первым делом нужно спокойно оценить ситуацию. При сильном кровотечении, которое возникло вследствие травмы головы, необходимо вызвать врача. До его приезда следует расположить малыша полусидя (можно над тазиком или умывальником) и на несколько минут плотно сжать ему ноздри. Важно следить, чтобы ребенок не глотал кровь, а сплевывал ее.

Если кровотечение продолжается, следует приложить на переносицу ребенку холодный мокрый компресс или измельченный лед, завернутый в ткань. Потом снова зажать ноздри носа. Если все методы не помогают, нужно ввести в нос ватную турунду соответственно размерам носовых ходов, смоченную 2-процентным раствором перекиси водорода, и слегка прижать обе половинки носа. При слабом кровотечении эти мероприятия можно провести и без помощи медицинских работников. Если после самостоятельного проделывания алгоритма первой помощи при носовом кровотечении прекратить его не удается, обязательно следует вызвать врача.

Нельзя откидывать назад голову для того, чтобы остановить кровь, так как при этом она будет попадать в глотку, ребенок будет ее глотать, а родителям будет казаться, что процесс остановлен. К тому же в таком положении, пережимая сосуды головного мозга, можно усилить кровотечение. После остановки крови ребенок не должен сморкаться на протяжении 4 часов.

Для тех, кто страшится вида крови, носовое кровотечение – катастрофа. Но паниковать лишь из-за того, что повредился сосудик в носу, конечно же, не нужно. Часто родители пугаются, когда во время простудных заболеваний у их чада без повода течет кровь из носа. У малыша сосуды намного восприимчивее к воздействию микробных токсинов, чем у взрослого, и это приводит к повышенной кровоточивости слизистой в период инфекции. Но подчас кровь из носа может быть симптомом серьезного недуга сосудов, крови, легких или сердца. Поэтому, если носовое кровотечение у малыша – частое явление, следует обязательно обратиться к доктору.

Самым опасным является сильное выделение крови или длящееся длительное время. При этом человек испытывает острую кровопотерю. Возникает головокружение, холодный пот, мерцание перед глазами, бледность кожи и слизистых оболочек. Пульс при этом слабый и частый, вероятна утрата сознания. Алгоритм оказания первой помощи при носовом кровотечении должен применяться с первых секунд. Такое явление требует предоставления незамедлительной медицинской помощи, но и при менее сильной кровопотере тоже нельзя бездействовать – необходимо сделать все, чтобы поскорее остановить кровь.

  1. Нельзя лежать и при этом поднимать ноги. В такой позе прилив крови к голове увеличивается, что только усилит кровотечение.
  2. Нельзя отклонять голову назад. Если поднять подбородок, кровь попадает в глотку, а это может вызвать кровавую рвоту, или кровь может проникнуть в дыхательные пути и спровоцировать воспаление легких.
  3. После прекращения кровопотери не следует пить в ближайшее время крепкий чай или кофе, а также употреблять горячую пищу. Они поднимают артериальное давление, что может вызвать рецидив.
  4. Если кровотечение имело место, не стоит делать в этот день ингаляции от простуды, так как сосуды должны окрепнуть.

Необходимо укреплять сосуды с помощью таких процедур:

  1. Промывать пазухи носа солевым раствором (2 ч. л. морской или обыкновенной соли на 200 мл воды).
  2. Корочки в ноздрях необходимо смягчать вазелиновым маслом и только после их размягчения удалять.
  3. Рекомендуется употреблять «Аскорутин» или лекарства, укрепляющие стенки сосудов.
  4. Витамины группы В неизменно должны присутствовать в питании (высокое количество их в цитрусовых, смородине, шиповнике).
  5. Врачи рекомендуют в целях профилактики дополнять меню витаминным морсом или зеленым чаем, так как они хорошо поднимают иммунитет.
  6. Закаливающие процедуры – издавна испробованный способ укрепления сосудов, отлично воздействует на них контрастный душ.

Если кровь из носа вытекает сильной струей или больше четверти часа, и ни один метод оказания первой помощь при носовом кровотечении не помогает, срочно нужно вызвать врача! Также стоит посетить больницу в случае, если носовые кровотечения происходят часто и без конкретной причины. Дело может быть в плохой свертываемости крови или наличии других заболеваний организма.

источник

В повседневной жизни носовое кровотечение не является редкостью и может случиться как у взрослого, так и у ребенка. На первый взгляд это абсолютно безобидное явление, но на самом деле так может давать о себе знать серьезная патология. Столкнувшись с подобной ситуацией, важно знать, какая первая помощь при носовом кровотечении должна быть оказана больному, ведь такое состояние весьма опасно, и в некоторых случаях представляет угрозу для жизни.

Патологическое состояние, при котором из носовых ходов выделяется кровь, называется эпитаксисом. Явление достаточно распространенное, оно может возникнуть в любом возрасте.

Если приступы случаются редко, пациенты практически не обращаются к врачу и подручными средствами останавливают носовое кровотечение. Причины, первая помощь, методы лечения будут отличаться в том случае, когда рецидивы с большой кровопотерей происходят часто и вызывают ухудшение самочувствия.

Выделяют местные и общие причины возникновения носовых кровотечений.

К местным причинам относятся:

  • Травма носа (перелом, ушиб).
  • Новообразования в полости носа (полипы, опухоли).
  • Дистрофические изменения (искривление перегородки, хроническая стадия атрофического ринита).
  • Ожоги носовой полости различной этиологии.
  • Сухость носовой оболочки.
  • ЛОР-патологии (аденоиды в детском возрасте, синуситы).
  • Резкое повышение (гипертензия) или понижение артериального давления (гипотония).
  • Перегрев организма, солнечный удар.
  • Заболевания сердечно-сосудистой, кровообразующей систем.
  • Патологии почек, печени.
  • Гормональная перестройка (беременность, начало менструаций у девочек).
  • Физическая нагрузка.
  • Анемия.
  • Попадания инородного тела в нос (особенно в детском возрасте).

Несмотря на то что патология обычно проходит самостоятельно (с помощью определенных манипуляций), первая медицинская помощь при носовом кровотечении должна быть оказана в любом случае. Желательно это сделать в кратчайшие сроки, чтобы кровопотеря не вызвала ухудшение общего самочувствия.

В медицинской практике различают носовые кровотечения по месту локализации, интенсивности, длительности. В 90% случаев патология приходится на зону Киссельбаха (передний отдел носовой перегородки с сосудистым сплетением). В этом месте сосуды располагаются близко к поверхности. Такое кровотечение неинтенсивное и не представляет опасности для жизни.

При задней локализации повреждаются крупные сосуды, выделяется значительное количество крови. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении в этом случае должно быть незамедлительным и проведено специалистами. Интенсивное кровотечение остановить самостоятельно практически невозможно.

По интенсивности и объему потерянной крови различают:

  • Незначительное носовое кровотечение – проходит без выраженной симптоматики ухудшения самочувствия пациента. Теряется до нескольких миллилитров крови, что не представляет угрозы для жизни.
  • Среднее (умеренное) носовое кровотечение – больной может почувствовать недомогание, появление шума в ушах, появляется бледность кожных покровов. Теряется около 15% крови (не более 300 мл).
  • Сильное (интенсивное) носовое кровотечение – первая медицинская помощь пациенту в этом случае должна быть оказана немедленно. Кровопотеря может составить до 1 литра. Это чревато геморрагическим шоком, потерей сознания, резким снижением артериального давления.

При обращении за квалифицированной врачебной помощью специалист проведет первичный осмотр и опросит пациента. Иногда производят дифференцированную диагностику для того, чтобы отличить носовое кровотечение от легочного или желудочного.

Для определения вида патологии врач назначает риноскопию (эндоскопия носа). Процедура позволит исследовать источник кровотечения, взять материал для анализа, производить микрохирургические вмешательства. Рентген необходим при подозрении на перелом.

Наиболее распространенная причина носового кровотечения у детей – повреждение полости носа. Чаще всего это происходит при ковырянии пальцем в носу, но может возникнуть и после попадания постороннего предмета (мелкие детали игрушек, пуговицы). Первая помощь при носовом кровотечении должна быть оказана ребенку вовремя.

В подростковом возрасте организм подвергается повышенным нагрузкам (учебным, физическим, психоэмоциональным) и гормональным перестройкам, что также может вызвать развитие патологии.

При оказании помощи пациенту с носовым кровотечением необходимо придерживаться следующих правил:

  • Больного следует успокоить. Эмоциональное перевозбуждение, волнение усиливают сердцебиение, что, в свою очередь, увеличит кровопотерю. Для этого достаточно дышать ровно и глубоко.
  • Придать правильное положение. Больного желательно усадить, слегка наклонить голову вперед. Категорически запрещается запрокидывать голову назад! В таком положении кровь будет попадать в желудок, что может спровоцировать рвоту. Наклонив голову вперед, можно проследить за количеством потерянной крови.
  • Прижать крылья носа пальцами. Это поможет зажать сосуды.
  • Приложить холод на область переносицы (лед, смоченную в холодной воде ткань).
  • Закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Фармазолин»).
  • Ввести ватные тампоны в нос. Это делают при подозрении на заднее кровотечение или если не действуют вышеописанные меры. Для лучшего эффекта тампоны смачивают раствором перекиси водорода.
Читайте также:  Ребенок 3 года ночью идет кровь из носа

Специализированное оказание первой помощи при носовом кровотечении необходимо, если самостоятельно остановить его в течение 20 минут не удается. В этом случае больному необходимо вызвать (в обязательном порядке) скорую помощь.

Пациента с носовым кровотечением нельзя укладывать. Такое положение только усилит выделение крови, которая может попасть в легкие или пищевод. Также запрещается сморкаться для освобождения носовых ходов от сгустков крови. Это приведет к обрыву тромба и повторному кровотечению.

Первая помощь при носовом кровотечении у детей ничем не отличается от таковой у взрослых, но родителям необходимо координировать действия ребенка. Если причиной патологии является попадание постороннего предмета, самостоятельно доставать его запрещается. Любая подобная манипуляция может еще больше повредить слизистую поверхность и усилить кровотечение.

Если для остановки кровотечения использовался тампон, его необходимо смочить перекисью водорода, перед тем как вынимать из ноздри. Вытаскивая сухой тампон, можно повредить образовавшийся тромб, и кровь пойдет повторно.

За медицинской помощью необходимо обращаться при частых рецидивах носовых кровотечений. Также показаниями являются рвота с примесями крови у больного, повышенное артериальное давление, наличие патологий, влияющих на образование и свертываемость крови, травмы носа, большая кровопотеря.

В тяжелых случаях показана специализированная первая медицинская помощь. При носовом кровотечении, которое длится более 20 минут, необходима госпитализация больного. Медикаментозная терапия будет подобрана врачом в зависимости от типа патологии. Кровоостанавливающие препараты могут быть назначены внутримышечно (внутривенно) или перорально.

  • «Дицинон» (этамзилат натрия) – принимается в виде таблеток или вводится инъекционно. Производит быстрый кровоостанавливающий эффект и не вызывает повышенной свертываемости, что дает возможность использовать его длительное время (по назначению врача).
  • Хлористый кальций – назначается для усиления действия кровоостанавливающих лекарств. Способствует улучшению сократимости сосудов.
  • Аминокопроновая кислота – снижает проницаемость сосудов и блокирует процесс разжижения крови. Вводится внутривенно, но имеет некоторые противопоказания.
  • «Викасол» – аналог витамина K, назначается при проблемах свертываемости крови.

Можно воздействовать на проблему с помощью рецептов народной медицины. Такие растения, как пастушья сумка, крапива двудомная, тысячелистник, обладают кровоостанавливающими свойствами.

В редких случаях, когда первая помощь при носовом кровотечении и лекарственная терапия не дают положительных результатов, показано оперативное вмешательство. Наиболее простым хирургическим способом остановки выделения крови из полости носа является прижигание слизистой поверхности (коагуляция) лазером, электричеством, ультразвуком, жидким азотом или специальными веществами (нитрат серебра в растворе, трихлоруксусная кислота).

В зависимости от тяжести носового кровотечения и частоты рецидивов могут назначить введение под слизистую поверхность носа «Лидокаина» или «Новокаина», перевязку кровеносных сосудов.

источник

Я помощь при желудочном кровотечении

· Рвота алой кровью или в виде кофейной гущи

· Черные, дегтеобразные каловые массы

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения.

  • общие симптомы острого малокровия (слабость, бледность, шум в ушах, потливость, тахикардия);
  • тошнота;
  • головокружение, мелькание мушек в глазах, вплоть до потери сознания;
  • частый жидкий стул с окрашиванием кала в черный цвет дегтеобразной консистенции – при кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (не путать с окрашиванием стула в темный цвет после блюд со свеклой или приема активированного угля); алая кровь – при кровотечениях из конечных отделов толстой кишки и из прямой кишки;
  • кровавая рвота или рвота содержимым цвета кофейной гущи (вследствие химического взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой желудочного сока);
  • как правило, усиления болей в области пищевода, желудка или кишечника при кровотечениях вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, не отмечается; при механических повреждениях – имеет место болевой синдром.

· Придать горизонтальное положение

· Не давать ни пить, ни есть

Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

  • Срочно вызвать «Скорую помощь».
  • Создать больному покой.
  • Уложить больного в положение с приподнятыми на 10-15º ногами.
  • Положить на живот пузырь со льдом.

Для подтверждения правильности своих действий уточнить, страдает ли больной язвенной болезнью, была ли накануне многочисленная рвота или одно из перечисленных заболеваний, при которых могут встречаться желудочно-кишечные кровотечения.

Если больной потерял сознание, но у него сохраняются пульс и дыхание, наблюдать за основными функциями – контролировать пульс и дыхание.

При остановке кровообращения и (или) сердечной деятельности, начинать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (см).

Я помощь при носовом кровотечении

Кровотечение из носа может быть вызвано травмами слизистой оболочки в области носовой перегородки в ее передненижней части, некоторыми общими заболеваниями, такими как повышенное артериальное давление, болезни крови и др. Кровотечение из носа может быть послеоперационным. В этих случаях кровь, вытекающая из носа, будет ярко-красного цвета.

Если же кровотечение из носа вызвано переломом костей черепа, из носа будет вытекать кровянистая жидкость. (Смесь мозговой жидкости с кровью)

Опасность кровотечения из носа заключается в том, что из-за обилия сосудов в этой зоне, оно может быть достаточно сильным.

При обильном кровотечении кровь не только вытекает наружу, но затекает через носоглотку в полость рта, частично выплевывается и отхаркивается пострадавшим, а частично заглатывается. Попадание крови в ротовую полость при определенных обстоятельствах может создать угрозу дыхательным путям со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Обильное носовое кровотечение ведет к появлению симптомов острой кровопотери (бледность, головокружение, жажда, учащенный пульс, снижение артериального давления).

Выделяют 3 степени тяжести кровотечения:

Первая помощь при кровотечении из носа

1. Усадить пострадавшего с наклоном вперед. В этом случае кровь не будет затекать в ротовую полость и создавать угрозу дыхательным путям.

2. Попросить пострадавшего дышать через рот и зажать нос в области хрящей.

3. Попросить пострадавшего не говорить, не глотать, не кашлять, не плевать, не шмыгать носом.

4. Дать пострадавшему чистый платок или кусок чистой ткани.

5. Через 10 минут разжать нос, если кровотечение продолжается, зажать снова.

6. Если кровотечение продолжается более 30 минут, доставить пострадавшего в больницу в вышеуказанной позе.

7. Если кровотечение остановилось, оставить пострадавшего в наклоненной вперед позе и очистить лицо от крови.

8. Посоветовать пострадавшему отдохнуть некоторое время, не сморкаться и не напрягаться физически, чтобы кровотечение не возобновилось вновь.

источник

Носовое кровотечение является симптомом заболеваний как полости носа (острый и хронический ринит, а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа), так и организма в целом.
Носовое кровотечение может быть следствием травмы, нарушения свертывания крови, гипертонии, сильной физической нагрузки.

Возможные причины, способные привести к носовым кровотечениям, разнообразны:

  1. заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероза кровеносных сосудов);
  2. нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы;
  3. повышение температуры в результате острых инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударе, при перегревании;
  4. гормональные дисбалансы (кровотечения во время полового созревания, кровотечения при беременности).

Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате ее заглатывания и попадании в желудок может возникнуть кровавая рвота. При длительном, а особенно скрытом носовом кровотечении развивается обморочное состояние: кожа бледная, холодный пот, слабый и частый пульс, падает артериальное давление.

  1. Нужно удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища.
  2. Голову больного слегка наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот.
  3. При носовом кровотечении нельзя сморкаться, это может усилить кровотечение!
  4. Прижать крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, смоченные 3%-ным раствором перекиси водорода, нафтизином 0,1% (тампоны готовятся из ваты в виде кокона длиной 2,5-3 см и толщиной 1-1,5 см, детям тампоны следует вводить толщиной не более 0,5 см).
  5. Положить на затылок и переносицу пузырь (грелку) со льдом на 20 минут.
  6. Вот такой способ: если идет кровь носом, то надо взять бумагу (чистую) примерно 6X6 см, и быстро сделать из нее шарик, положить шарик под язык. Медицина не способна объяснить это явление, но кровь останавливается в течение 30 секунд и не надо запрокидывать голову назад, надо просто посидеть спокойно.

В каком случае к врачу обращаться необходимо?

  1. Если кровь из носа льется ручьем и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут.
  2. Если носовое кровотечение является следствием нарушения свертываемости крови, сахарного диабета, повышения артериального давления.
  3. Если больной постоянно принимает такие препараты как аспирин, гепарин, ибупрофен.
  4. Если кровь, обильно стекая по задней стенке глотки, попадает в горло и вызывает кровавую рвоту.
  5. Если на фоне носового кровотечения возникло обморочное или предобморочное состояние.
  6. При часто повторяющихся носовых кровотечениях.

Лечение носового кровотечения проводит лор- врач.

Народные средства при носовых кровотечениях:

  1. Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю, и наоборот.
  2. Больной поднимает обе руки за голову, а второй человек зажимает ему обе ноздри или одну на 3-5 минут. Кровь скоро остановится.
  3. Растереть свежие листья тысячелистника, чтобы они стали влажными, и вставить в нос. А еще эффективнее — отжать сок и закапать его в нос.
  4. В стакан холодной воды отжать сок 1/4 лимона или влить 1 ч. ложку 9 % уксуса. Втянутьэту жидкость в нос и задержать там на 3-5 минут, зажав ноздри пальцами. Спокойно посидеть или постоять, но не ложиться. На лоб и нос положить мокрое холодное полотенце.
  5. При частых носовых кровотечениях помогут кукурузные рыльца. 1 ст. ложку(с верхом) кукурузных рыльцев залейте 1,5 стакана кипятка и кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Потом отвар охладите и принимайте по четверти стакана 3 раза в день.
  6. При носовых кровотечениях пейте настой сухой травы буквицы лекарственной. 3 щепотки сырья залейте стаканом кипятка и остудите. Процедите и выпейте настой в 3 приема.

Самая распространенная причина носовых кровотечений — травмы. У некоторых сосуды могут пострадать даже от сильного сморкания или от привычки ковырять в носу пальцем. У детей носовые кровотечения часто возникают из-за воспаленных аденоидов или же из-за слишком сухого воздуха в помещении: пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает кровеносный сосуд.
Бывает, что кровь из носа идет во время гриппа, простуды — сосуды из-за болезни становятся хрупкими. Более уязвимы они и во время беременности. Еще одна возможная причина — недостаток витаминов С или К, длительный прием аспирина, гепарина, ибупрофена.
Иногда носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, длительном пребывании на солнце, физическом перенапряжении.
Регулярные кровотечения из носа встречаются при болезнях крови, ревматизме, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени. Часто они сопровождают гипертоническую болезнь: при резком подъеме артериального давления стенки сосудов не выдерживают и лопаются. В этом случае кровь не остановится до тех пор, пока не нормализуется давление.

Что делать при носовом кровотечении?
Прежде всего, нужно успокоиться — при волнении сердце начинает биться чаще, а это лишь усиливает кровотечение. Затем сесть и немного наклонить голову вперед.
Запрокидывать ее назад, как делают многие, нельзя ни в коем случае!
Во-первых, из-за этого кровь может попасть в пищевод и вызвать рвоту, во-вторых, в таком положении сдавливаются вены на шее и повышается давление в сосудах головы, что усиливает кровотечение.
К затылку и переносице нужно приложить холод (3-4 минуты держать, затем такой же перерыв), а к ногам — тепло. Нос зажать пальцами и посидеть так 5-10 минут.
Если кровотечение сильное, можно перед этим аккуратно ввести в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода или нафтизином. Чтобы вновь не повредить кровоточивший сосуд, вату из носа можно будет убрать не ранее, чем через час
Никаких капель лучше не закапывать: кровь вместе с лекарством может попасть из носовой полости в слуховые трубы и затем вызвать воспаление уха.
После остановки кровотечения сутки нельзя сморкаться (чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток). Также в это время лучше воздерживаться от горячей пищи и напитков. Они могут способствовать расширению кровеносных сосудов и спровоцировать повторное кровотечение.

Если причиной носовых кровотечений являются слабые сосуды, укрепить их можно следующими способами:

  1. промывать нос соленой водой;
  2. смазывать ноздри изнутри вазелином, чтобы уберечь слизистую от пересыхания;
  3. чаще пить зеленый чай, отвар шиповника;
  4. три раза в день пить по 1 ст.л. настоя крапивы (3 ч.л. сухой травы залить 1 ст. кипятка, настаивать 20- 30 минут);
  5. принимать аскорутин (в его состав входят необходимые для сосудов витамины.

1/2 чайной ложки измельченной коры барбариса надо настоять в течение 1 часа в стакане кипятка. Процедить и пить по полстакана 3-4 раза в день и промывать нос этим прохладным настоем несколько раз в неделю. Постепенно кровотечения перестанут беспокоить вас.

Читайте также:  Чего нужно делать при носовом кровотечении

Такое лечение при носовых кровотечениях: натереть на терке репу, отжать сок, добавить сахар. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кровотечения прекратятся через 1 день, но для профилактики принимайте сок еще два дня. Больше кровотечений не будет.

Как только начинается кровотечение, надо приготовить отвар хвоща: 1 ст. л. залить 0,5 л воды, довести до кипения, 5 минут прокипятить, быстро остудить, поставив кастрюльку с отваром в большую емкость с холодной водой, процедить и втягивать отвар носом несколько раз.Процедура не из приятных.

Вербовую кору просушенную используют при носовых кровотечениях. Ее надо смолоть в кофемолке. Получится порошок, который нужно вдыхать носом. Делать это следовало не во время кровотечения, а заранее. Несколько недель раз в два дня вдыхайте вербовый порошок, и кровотечения прекратятся.

источник

Носовое кровотечение может появиться вследствие травмы, гипертонии, нарушения свертываемости крови и других заболеваний, а также может появиться и при сильной физической нагрузке. Помощь при носовом кровотечении должна быть оказана незамедлительно, ниже в этой статье мы опишем, что нужно делать.

Носовое кровотечение – это не отдельное заболевание. Это симптом некоторых заболеваний не только полости носа, но и организма в целом. Наиболее частая причина – травма, сильное кровотечение может спровоцировать даже незначительный удар. Ковыряние в носу, когда слизистая оболочка носа подвергается постоянной травме, также может вызвать кровотечение. К возникновению крови из носа предрасполагают такие заболевания, как хронический насморк, злокачественные и доброкачественные опухоли носа.

  • Повышение температуры тела вследствие острых инфекционных заболеваний, при солнечном или тепловом ударе, перегревании.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Коагулопатии, заболевания системы крови, авитаминозы, гиповитаминозы.
  • Резкие перепады барометрического давления.
  • Гормональные дисбалансы (например, при беременности).
  • Физическое перенапряжение.
  • Резкое снижение атмосферного давления.


Симптомы носового кровотечения:

  • Истечение алой крови из носовых отверстий
  • Кровь стекает по задней стенке глотки.
  • Кровь выделяется из носа струей или по каплям.
  • Кровавая рвота может возникнуть при заглатывании крови и попадании ее в желудок
  • При длительном не прекращении кровотечения возникает предобморочное или обморочное состояния, кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, усиливается сердцебиение, падает артериальное давление.

Поэтому если у вас носовое кровотечение, неотложная помощь должна быть получена как можно быстрее.

Кровотечение — истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки.

При оказании неотложной помощи, прежде всего, нужно успокоить больного. Это очень важно, так как при волнении учащается сердцебиение, а это соответственно усиливает носовое кровотечение.
Первая помощь при носовом кровотечении – алгоритм следующий.

1. Усадите больного в удобную позу, чтобы его головы была выше туловища. Голову слегка наклоните вперед, чтобы кровь не проникала в рот и носоглотку.

2. Объясните больному, что сморкаться при кровотечении нельзя, так как это может только усилить кровотечение. Кроме того, нельзя запрокидывать голову назад, при таком положении кровь стекает по задней стенке глотки.

3. Прижмите крыло носа к перегородке. Перед этим в носовые ходы можно вставить ватные тампоны, смоченные нафтизином 0,1%, 3-процентным раствором перекиси водорода или сухие. Пусть больной дышит ртом.

4. Приложите к переносице и затылку холод на 20 минут.

Таков алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении. Иногда необходимо обратиться к врачу, вам понадобится доктор, если:

  • Кровь не прекращается и сильно льется даже после оказания первой помощи в течение 15-20 минут. Вызывайте скорую.
  • Больной старадает от сахарного диабета, нарушений свертываемости крови, повышенного артериального давления.
  • Больной регулярно принимает аспирин, ибупрофен, гепарин.
  • Появилась кровавая рвота в результате попадания крови в горло.
  • Возникло предобморочное или обморочное состояние.
  • Носовые кровотечения повторяются довольно часто.
  • Кровотечение появилось после сильной травмы головы или падения.

В случае длительного непрекращающегося носового кровотечения в стационаре проводят прижигание слизистой оболочки носа. На месте прижигания через некоторое время образуется рубец.

источник

г) трещина заднего прохода

2. Гематома- это скопление крови в

3. Первая помощь больному с носовым кровотечением начинается с

а) придания нужного положения

4. Способ окончательной остановки паренхиматозного кровотечения

5. Алая кровь в стуле наблюдается при кровотечении из

Выберите несколько правильных ответов

6. симптомы желудочного кровотечения

в) рвота цвета кофейной гущи

д) рвота с пенистой кровью

7. Механические методы остановки кровотечения- это

А) наложение жгута

б) лигирование сосуда в ране

8. Физические методы остановки кровотечения — это

а) пальцевое прижатие сосуда

9. Препараты, повышающие свертываемость крови

10. Величина кровопотери определяется по

11. скопление крови в полости сустава- это _____гемартроз__________________________

12. гемоторакс- это скопление крови в _______плевральнои полости_______________________________

13. больной с легочным кровотечением транспортируется в положении полусидячем полоджении__________

14. артериальный жгут накладывается по отношению к ране _проксималmyj___________________

15. наличие крови в моче- это __________________гематурия____________________________

Каждый ответ может использоваться несколько раз или ни разу.

16. АРТЕРИЯ ТОЧКА ПРИЖАТИЯ

1. СОННАЯ А- Бедренная кость в области паховой складки

2. ПОДКЛЮЧИЧНАЯ Б — Головка плечевой кости

3. ПОДМЫШЕЧНАЯ В — Поперечный отросток 6-го шейного позвонка

4. ПЛЕЧЕВАЯ Г- Первое ребро

5. БЕДРЕННАЯ Д — Плечевая кость

17. КОЛИЧЕСТВО КРОВИ СТЕПЕНЬ КРОВОПОТЕРИ

1. 500 – 700 мл А- Нормальная величина крови в организме

2. 5500 мл Б- Легкая кровопотеря

3. 1500 – 2000 мл В- Средняя кровопотеря

4. 1000 – 1400 мл Г- Тяжелая кровопотеря

18. Установите последовательность наложения артериального жгута

а) положить ткань выше раны 3

б) растянуть жгут и положить 2 тура 4

в) придать конечности возвышенное положение 2

г) закрепить концы жгута 6

д) провести пальцевое прижатие артерии 1

е) наложить остальные туры 8

ж) проверить правильность наложения жгута 5

з) положить записку с временем наложения жгута. 7

1-в, 2- б, 3а, 4г, 5г, 6а,в, 7 а,б,г, 8, бг, 9бг, 10 абв, 11 гемартроз, 12 плевральной полости, 13 полусидячем; 14 проксимальнее; 15 гематурия; 16 1-в,2-г, 3-б,4-д, 5-а; 17 1-б,2-а, 3-г,4-в;18. д-в-а-б-ж-г-з

Основы трансфузиологии

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. Реинфузия — это переливание

а) крови, излившейся в полые органы

б) крови, излившейся в полости

2. Определять гр.крови и Rh-фактор при повторных гемотрансфузиях

а) нужно только перед первой трансфузией

б) не нужно; взять из истории болезни

в) не нужно; взять из паспорта больного

г) нужно перед каждой трансфузией

3. Пробу на индивидуальную (групповую) совместимость при повторных трансфузиях проводить

а) нужно перед каждым переливанием

б) нужно только перед первым переливанием

в) не нужно, выясняется из анамнеза

г) не нужно, есть в истории болезни

4. Гемодинамические кровезаменители — это

б) полиглюкин и реополиглюкин

5. При определении группы крови физиологический раствор добавляют с целью

а) ускорить реакцию агглютинации

б) отличить IV группу от других

в) отличить истинную агглютинацию от ложной

г) определить пригодность крови к переливанию

6. Переливание крови противопоказано при

г) тяжелом нарушении деятельности почек

7. При переливании плазмы необходимо провести пробу на

а) биологическую совместимость

в) индивидуальную совместимость

8. Компоненты и препараты крови — это

а) полиглюкин, гемодез, полидез

б) глюгицир, глюкоза, гаммаглобулин

в) альбумин, тромбоцитарная масса, плазма

г) аминокровин, физиологический раствор

ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ.

9. При определении II-й группы крови, агглютинация произойдет с сыворотками

10. При подготовке больного к гемотрансфузии необходимо

а) сделать общий анализ мочи

в) сделать анализ кала на скрытую кровь

г) сделать клинический анализ крови

д) собрать трансфузионный анамнез

11. Ранние симптомы переливания несовместимой крови это

б) боли в животе и пояснице

д) чувство стеснения в груди

12. Агглютиноген «А» присутствует в эритроцитах крови

13. Агглютинин альфа присутствует в плазме крови

14. Признаки пригодности крови к переливанию

а) однородно красная кровь

б) наличие осадка эритроцитов

в) наличие слоя лейкоцитов и тромбоцитов

г) желтая прозрачная плазма

15. Признаки непригодности крови к переливанию

а) однородно красная кровь

б) наличие осадка эритроцитов

в) наличие хлопьев в плазме

г) отсутствие цветной полосы на этикетке

д) наличие слоя лейкоцитов и тромбоцитов

16. РЕЦИПИЕНТУ С А(II) ГРУППОЙ Rh(-) МОЖНО ПЕРЕЛИТЬ КРОВЬ_А II rh-_____________________.

17. ЕСЛИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГРУППЫ КРОВИ АГГЛЮТИНАЦИЯ ПРОИЗОШЛА С СЫВОРОТКОЙ I и III ГРУППЫ, А СО II НЕ ПРОИЗОШЛА, ТО ЭТА КРОВЬ A II ___________ ГРУППЫ.

18.ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГРУППЫ КРОВИ НА ПЛАНШЕТКЕ ДОЛЖНО БЫТЬ СООТНОШЕНИЕ СЫВОРОТКИ И ИССЛЕДУЕМОЙ КРОВИ__10:1______________________________.

19. ПРИ ОПРЕДЕЛЕННОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СОВМЕСТИМОСТИ КРОВИ ЕЕ ПЕРЕЛИ-ВА-ЮТ_струйно______________.

20. ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СОВМЕСТИМОСТИ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЯ, ЕГО ПЕРЕЛИВАЮТ__капельно_________________.

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ.(Каждый ответ может быть использован один раз, несколько раз или ни одного).

21. ГРУППЫ КРОВИ: СОСТАВ КРОВИ:

1. — I группа а). А

2. — II группа б) В

3. — III группа в).a

22. ВОЗДЕЙСТВИЕ: ПРЕПАРАТ КРОВИ:

1. — комплексное а) Иммуноглобулин

2. — гемостатическое б) Протеин

3. — иммунологическое в) Фибриноген

УСТАНОВИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ

3 а) подобрать необходимую кровь

5 в) провести пробы на индивиду-

альную и резус- совместимости

7 г) провести пробу на биологичес-

1д) определить показания и проти-

вопоказания к переливанию

4е) определить пригодность крови

2ж)определить группу крови и

резус- фактор у реципиента

1б, 2г, 3а,4б,5в,6г,7а,8в,9вг, 10агд, 11бгд, 12 бг, 13 ав, 14 бвг, 15 а,вг, 16 A (II) Rh (-),17 A (II), 18 10:1, 19 струйно, 20 капельно, 21 1-вг, 2аг, 3бв, 4аб, 22 1-бг, 2вд,3 а, 23 – д-ж-а-е-в-б-г

Выберите один правильный ответ:

1. Функциональное назначение защитной повязки.

б) постоянный доступ лекарственного вещества

в) профилактика вторичного инфицирования

2. Функциональное назначение окклюзионной повязки

б) защита раны от инфицирования

г) воздействие лекарственных веществ.

3. Основное назначение компрессной повязки

б) удлинить срок действия препарата

в) защитить рану от инфицирования

г) остановить кровотечение

5. Повязка на пальцы кисти

ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ:

6. Специальная повязка – это

7. Для компрессной повязки медицинская сестра приготовит

8. Для окклюзионной повязки медицинская сестра приготовит

9. Для наложения клеевых повязок используют

10. Места для наложения пращевидной повязки

10. Повязки по способу закрепленя перевязочного материала

11. Для доступа препарата к ране накладываются повязки

12. Показания для наложения окклюзионной повязки

а) артериальное кровотечение

13. Способ закрепления перевязочного материала на поверхности тела …………..

14. Снятие старой повязки и замена ее на новую ………………..

15. Обездвиживание конечностей осуществляется с помощью ………. повязки.

16. Длительное воздействие на ткани лекарственного вещества осуществляется с помощью ………….. повязки.

17. Размеры стандартной медицинской косынки промышленного производства …………….

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ:(Каждый ответ может быть использован один раз, несколько раз или ни разу)

19. Вид повязки 1. Безбинтовые 2. Бинтовые 20. Вид повязки 1. Защитная 2. Лекарственная 21. Клеоловая повязка 1. Достоинства 2. Недостатки Способ закрепления а) Крестообразная б) Т-образная в) Клеевая г) Окклюзионная д) Черепичная е) Косыночная Функция а) Иммобилизация б) Воздействие лекарственного вещества в) Остановка кровотечение г) Предупреждение вторичного инфицирования д) Герметизация Признаки а) Раздражение кожи б) Экономичность в) Ожог слизистой г) Аллергичекие реакции д) Простота е) Трудоемкость

1– В;2. А,3– Б,4– Г,5– В,6–БВГ, 7– БВГД, 8– АГД. 9– а,б,в, 10– АВГ, 11– б,г, 12- в,д,, 13г,д, 14 повязка, 15 перевязка, 16 иммобилизирующей, 17 компрессной, 18 100х100х136 см,19 1-бве, 2-ад, 20 1-г, 2-б. 21 1-бд, 2авг

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

источник

Некоторым людям кажется, что первая помощь при носовом кровотечении заключается только в закидывании головы назад. На самом деле подобные неграмотные действия могут привести к неприятным последствиям, поэтому нужно изучить разные способы самостоятельно выполняемого алгоритма оказания помощи, а также выяснить, в каких ситуациях помочь может только врач.

Среди причин, провоцирующих эпистаксис – как еще называется систематическое или внезапно возникающее носовое кровотечение, отмечается две группы (местные и системные) наиболее распространенных факторов.

Местные причины:

  • появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;
  • серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
  • респираторные инфекции в острой стадии;
  • неграмотная установка кислородного катетера;
  • развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
  • вдыхание через нос наркотических средств.

  • резкий скачок артериального давления;
  • аллергия;
  • гормональные сбои;
  • развитие воспалительных очагов в печени;
  • прием сверх рекомендуемой нормы сосудорасширяющих лекарств;
  • сильное физическое напряжение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессовая ситуация;
  • хроническая усталость;
  • солнечный или другой тепловой удар;
  • осложненные инфекционные заболевания.

Анализ перечня первопричин, позволяет понять, что неотложная помощь при носовом кровотечении, появляющемся под воздействием местных провоцирующих факторов, может быть оказана непосредственно на месте другими людьми.
Диагностировать системные проблемы, вызывающие кровотечение из носа, осуществить оказание первой помощи и назначить адекватное лечение может только врач.

Читайте также:  Пью пиво идет кровь из носа

Оказывается доврачебная помощь при носовом кровотечении по определенному алгоритму.

  • Выбор удобного положения тела

Больного после обнаружения носового кровотечения нужно усадить. Используют стул, кресло или подкладывают под спину подушки. Горизонтальное положение исключено, так кровь начнет затекать в глотку, провоцируя рвотные позывы.

  • Правильное расположение головы

Запрокидывать ее нельзя, хотя часто именно такую позу практикуют, когда идет кровь из носа. Чтобы исключить появление рвоты из-за протекания кровяных потоков в глотку и не спровоцировать захлебывание ими, следует голову слегка повернуть вбок и наклонить вперед.

При оказании первой помощи при носовом кровотечении важно установить, какая ноздря получила повреждение. Для этого в зафиксированном правильном положении пальцами зажимают сначала одну ноздрю, контролируя наличие появления крови из другого отверстия. Затем все эти манипуляции проводят с другой стороны. Обычно при несильном кровянистом течении после зажимания ноздри удается полностью его остановить.

Прекратить носовое кровотечение можно при помощи холодных компрессов, призванных сузить сосуды. Находясь дома, достают из морозильной камеры кубики льда, заворачивают в тканевый лоскут, носовой платок или кладут в целлофановый мешочек. Получившийся импровизированный компресс помещают на переносицу. На работе или в общественном месте пользуются тканевой салфеткой, которую смачивают холодной водой. Одновременно полезно прикладывать к затылку подобный компресс, содействуя уменьшению тока крови.

В домашних условиях, останавливая кровь из носа в рамках оказания первой самостоятельной помощи, полезно подержать ноги в теплой воде. Создаются условия для большего оттока крови в нижние отделы туловища.

  • Сосудосуживающие тампоны

Если не удалось остановить носовое кровотечение, применяя предыдущие приемы, прибегают к изготовлению тампонов с сосудосуживающими лечебными препаратами.
Такой способ является наиболее эффективным, если кровь из носа истекает тонкой струйкой. Сворачивают марлевую турунду. Использовать вату для этих целей нецелесообразно, так как она быстро разбухает и могут возникнуть сложности с ее извлечением. Пропитывают получившийся тампон сосудосуживающими каплями, предназначенными для закапывания в носовые ходы, о поместить в пораженную ноздрю. Кончик длиной не менее 2 см должен оставаться снаружи. Спустя четверть часа для облегчения извлечения капают это же средство на торчащую из носа марлю, размягчая ее, и осторожно извлекают.
Чтобы справиться с кровотечением, вместо сосудосуживающих лекарственных препаратов можно воспользоваться трехпроцентной перекисью водорода. Алгоритм действий аналогичен предыдущему описанию.
Среди неотложных мер при кровотечениях из носовых проходов у детей или у взрослых отмечается обеспечение постоянного поступления в комнату свежего воздуха. Это позволит предупредить появление головокружений, часто сопровождающих ситуацию с истечением крови из носа.
Оказывая дома первую доврачебную помощь, следует внимательно контролировать состояние больного. Если после апробованных мер через 20 минут не наблюдается положительного результата, то вызывают скорую медицинскую помощь или самостоятельно отвозят пострадавшего в лечебное учреждение.

Необходимость оказываемой врачом неотложной помощи при носовом кровотечении возникает в ситуациях, когда кровь течет сильно и ее не удается остановить. Появляется такое состояние, как правило, чаще всего при повреждении крупных сосудов, локализующихся в заднем и среднем секторе носовой полости.
После госпитализации больного выполняется определенный алгоритм действий, направленных на оказание медицинской квалифицированной помощи с целью остановки истечения из носа крови.

  • Тампонада – передняя или задняя

Оказывая помощь при кровотечении из носа, используют стерильные марлевые турунды. Их пропитывают специально подобранным лекарственным средством.
Если практикуется передняя тампонада, то введение проводится через ноздри. Для задней – требуется вставление тампонов, пропитанных лекарством, через хоаны, представляющие собой внутренние носовые отверстия. По показаниям параллельно делают кровоостанавливающие инъекции – внутривенные или внутримышечные.

Обильное носовое кровотечение может свидетельствовать о значительных повреждениях крупных сосудов. В такой ситуации медицинская помощь предполагает оперативное вмешательство, предполагающее восстановительные действия. Применяются щадящие методики без разрезов на внешних поверхностях лица, предполагающие снижение возможных осложнений и ускоряющие реабилитационный период.

Более сложное хирургическое вмешательство становится необходимым по медицинским показаниям, если кровь из носа появилась в больших количествах после значительной травмы головы, сопряженной с повреждениями костей. Хирург очищает пострадавший участок, извлекает костные обломки, восстанавливает форму носа, зашивает порванные сосуды.

Появление крови из носа у детей является частым явлением. Это объективно объясняется более тонкими и слабыми слизистыми покровами, которые способны получить повреждение при падении, неосторожном ударе по переносице и в других ситуациях.
Выяснив причину, не связанную с заболеваниями, следует грамотно оказать помощь, выбрав из рассмотренного выше перечня доступные и безопасные меры.
Ребенка расспрашивают, успокаивают и объясняют доступным языком, что ему будет быстро и безболезненно оказана нужная помощь. Затем усаживают его в правильное положение, когда голова наклонена. Следует попросить малыша спокойно дышать ртом.
В качестве экстренно оказываемых процедур приемлемо вставлять марлевые жгутики, смоченные сосудосуживающими каплями. Заменяют их в домашних условиях раствором соли (половина чайной ложки на стакан прохладной кипяченой воды).
Практиковать домашние методы можно только при несильных кровотечениях. Обильное или часто повторяющееся истечение требует обязательного обращения в медицинское учреждение.

Пытаясь самостоятельно оказывать помощь при появлении крови из носа у ребенка или взрослого человека, важно избежать некоторых ошибок, распространенных в подобных ситуациях. Чтобы реально помочь пострадавшему, следует повторить, что нельзя совершать следующие действия.

Такое положение не только чревато появлением тошноты из-за протекания крови в глотку. Опасность, особенно у детей, представляет проникновение жидкости в дыхательные пути, отчего малыш может пострадать из-за удушья. Также во время перекрывания трахей возникает кашель, сильное чиханье, что усугубляет ситуацию и усиливает поток крови.

Борясь с кровотечениями нельзя укладывать пострадавшего горизонтально на спину по тем же основаниям, поскольку в подобном положении неизбежно кровь хлынет в легкие и пищевод.

Начиная борьбу с носовым кровотечением у детей, подростков, взрослых людей с помощью введения тампонов, нельзя просить их предварительно высморкаться. Нужно понимать, что это может оказать дополнительное разрушающее действие на пораженную слизистую и усилить истечение крови.
Анализируя методы по остановке носового кровотечения, можно сделать вывод, что они доступны и выполняются взрослым человеком самостоятельно при условии применения грамотного алгоритма.
» alt=»»>

источник

3.4.1. Кровотечение. Может быть связано с повреждением кро¬веносных сосудов и вызвано нарушением их целостности вследствие удара по голове или баротравмы, царапанья в носу или вибрации при сморкании, повышения проницаемости при болезни (например, при гриппе) или разрыва при резком натужном усилии.

Помощь.При бессознательном состоянии больного положите на живот, чтобы кровь не затекала в дыхательное горло. Для остановки кровотечения из носа у коммуникабельного больного посадите его. Пусть интенсивным сморканием он удалит из носа сгустки крови и спокойно сидит в полунаклонном положении, подперев голову руками и наклонив ее. На переносице — холодный компресс. Если капельное кровотечение не остановилось в течение получаса, заткните ноздри ватой и, не нагружая больного, транспортируйте его к врачу. Во избежание рвоты излившуюся в полость рта кровь нужно регулярно сплевывать.

При обычном кровотечении во время движения, если остановка нежелательна, нужно заткнуть кровоточащую ноздрю ваткой так, чтобы можно было дышать другой ноздрей. Затем — приложить холод на переносицу. Через 15 минут осторожно удалить ватку, не сморкаясь и не удаляя сгустки крови. Если кровотечение продолжается, нужно остановить группу.

1. Экологические аспекты спортивного туристического похода. Охрана окружающей среды. Способы утилизации мусора в походе.

Групповое специальное снаряжение в походе 1-2 к.с. Примеры использования.

На группу 8 человек. Уп. – упаковка; к – комплект; л.с. – личное снаряжение.

Примус с ЗИПом (одного типа)

Аптечка (чем выше к.с., тем больше состав)

Веревка (основная 10 мм.- 40м.)

Веревка (основная 10 мм.- 60м.)

Высотомер (по необходимости)

Крюк для извлечения закладок

Ледобур большой для проушин

Лопата лавинная на ледоруб

П/э под палатку (если нужно)

Пила фирновая (для зимних походов)

Пускатель с ракетами (по необходимости)

Радиостанция (по необходимости)

Расходные петли для спусков

Репшнур 40 м для самосброса

Тент общий (тафета, п/э) 10 – 12 м 2

Тент п/э на палатку, прищепки (если нужно)

Термос (для зимних походов)

Тросик для костра (в зонах леса)

Фонарь с зап. лампочками и батарейкой

Стеклоткань 1 м 2 + ветрозащитный экран

Способы и средства транспортировки пострадавшего.

При транспортировке первым идет один из опытных участников. Он выбирает путь, подготавливает площадки, организует точки страховки и самостраховки. Обычно пострадавшего спускают, Это проще физически и морально, Однако, если вверх значительно ближе и оттуда проще выбираться к людям, можно и поднимать. Чаще подъем используется при вытаскивании пострадавшего из ледниковой трещины. При транспортировке пострадавшего по сложному рельефу многое зависит от того, может ли он двигаться самостоятельно и активно помогать спасателям. Если да — то его можно транспортировать без сопровождающего на одинарной веревке, подстрахованной прусиком Для более легкого спуска пострадавшего используется тормозное устройство (восьмерка). Длина веревки не должна превышать 40-50 см. Нельзя допускать трения веревки об острые грани на перегибе. Перегиб должен быть обработан, при необходимости можно подложить под веревку что-нибудь ровное и скользкое. Для подъема так же можно использовать длинный блок, можно вытаскивать напрямую. При подъеме на малые расстояния или при нехватке вытягивающих можно заставить пострадавшего подниматься способом грудь-нога или нога-нога.

Для удобства подъема грузовые веревки пропускаются через карабин на груди пострадавшего. Тогда его не отбрасывает.

Команды подает пострадавший. При необходимости назначается «дятел» сидящий на краю трещины и транслирующий команды вытягивающим.

Если пострадавший не может двигаться самостоятельно для его транспортировки нужен сопровождающий. Задача сопровождающего — контролировать движение пострадавшего и предохранять его от контакта с рельефом. Подъем и спуск пострадавшего с сопровождающим происходит на двойной веревке, подстрахованной двойным прусиком. Длина двойной веревки не более 100 метров. Особое внимание уделить грузовым и страховочным точкам. Лучше сделать 2-3 точки и сблокировать их компенсационными петлями. Спуск пострадавшего с сопровождающим происходит на карабинном тормозе (или др. устройстве, позволяющем работать с двойной веревкой). При необходимости для увеличения трения можно использовать двойной карабинный тормоз. Подъем пострадавшего с сопровождающим обычно происходит на одинарном или двойном полиспасте. Можно вытащить и напрямую или длинным блоком, но это требует больших грузозатрат. Если пострадавший в очень тяжелом состоянии или есть подозрение на травму позвоночника, его необходимо транспортировать на носилках. Носилки подвешиваются перед сопровождающим на уровне его пояса. На очень сложном рельефе носилки могут сопровождать 2 человека. После спуска или подзема страдальца на 1 веревку (один эталонный участок) группа должна оценить скорость своего перемещения (в дальнейшем она будет только падать) , запас времени, состояние пострадавшего, и, исходя из этого принимать решения о дальнейших действиях. Подъем из ледниковой трещины.

Должен проводиться максимально быстро. В трещине холодно, часто мокро и очень противно.

При движении по закрытому леднику человек уже пристегнут к веревке и у него есть аварийная система на случай срыва в трещину. Задача напарника по связке остановить падение и закрепить веревку. В идеале пострадавший вылезет сам или с небольшой помощью сверху.

Прежде чем помогать сорвавшемуся, нужно обеспечить страховку для оставшихся наверху и обозначить края трещины, чтобы не повторить его подвига. Любая работа наверху — на страховке или самостраховке.

На краю трещины часто висит карниз, затрудняющий подъем пострадавшего. Рубить его не надо, т.к. падать он будет клиенту на голову. Если же карниз небольшой, можно обойтись ледорубом, подложенным под веревки, чтобы они не пропиливали край трещины. Ледоруб обязательно закрепить. Если карниз большой и веревка уже пропилила его край, необходимо сделать оттяжку с противоположного берега трещины и проводить подъем через неё.

5. После того как пострадавший доставлен на спокойный и безопасный рельеф группа должна принять решение о дальнейших действиях, оценить резерв времени, сил, средств. В любом случае и пострадавший и спасатели должны отдохнуть и прийти в себя. Пострадавшего нужно еще раз осмотреть и подготовить к длительной транспортировке своими силами необходимо разделить обязанности: кто тащит, кто готовит тропу, кто занимается едой и лагерями. Длительная транспортировка силами группы

При транспортировке следует выбрать более простой и, по возможности, знакомый путь к людям, даже если он немного длиннее.

Группой 8-10 человек можно донести пострадавшего по несложному рельефу на 5-10 км. В других случаях необходимо вызывать помощь. Силами 30-40 человек можно транспортировать пострадавшего на 30 км и через препятствия до 2А кс (при соответствующей подготовке) При более сложных условиях необходимы квалифицированные спасатели, спец снаряжение, а лучше — вертолет.

Следует помнить, что любая транспортировка для пострадавшего очень тяжела и болезненна. По возможности необходимо оберегать его от тряски, ударов, а так же природных катаклизмов (дождь, снег, ветер, солнце и т.д.)

Способы переноски страдальца: Одним человеком

источник