От чего может идти кровь из носа долго не останавливается

Кровь из носа причины? Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины крови из носа могут быть разные. С появлением крови из носа сталкивался каждый. Причины носового кровотечения весьма разнообразны. Почему же идет кровь из носа, и какие последствия носового кровотечения для здоровья? Когда из носа идет кровь. Многих вид крови, льющейся из носа, приводит просто в дикий ужас. Причины, признаки, симптомы, диагностика, лечение носового кровотечения. Почему из носа течет кровь. Причины. Причина носового кровотечения №1 — поверхностные капилляры в носовом ходу. Если из носа идет кровь, необходимо предпринять действия описанные ниже.

Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины могут быть самыми разнообразными, это могут быть травмы носа или усталость и переутомление, а могут быть и серьезные заболевания. Если кровотечения из носа беспокоят часто и без видимых причин, необходимо пройти тщательное обследование, такие кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови, различных внутренних органов — почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и различных тяжелых инфекционных болезней.

Кровь из носа причины? Носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов в слизистой оболочки носовых ходов. В большинстве носовых кровотечений «виноваты» сосуды передних отделов носа. Кровотечения могут быть вызваны травмой носа, продолжительным ковырянием в носу. Так же носовые кровотечения могут быть обусловлены множеством других причин, которые не всегда просто определить.

Видео: как остановить кровь из носа (носовое кровотечение)

Для того чтобы разобраться в причинах носового кровотечения лучше всего посетить ЛОР-врача и терапевта. В процессе обследования, делают общий анализ крови, проверяют протромбин показатель свертываемости крови. Выявление и лечение основного заболевания поможет избавиться и от носовых кровотечений. Так же можно самостоятельно проанализировать свой образ жизни, и причина может стать ясна.

Кровь из носа каковы же причины?

1. Носовые кровотечения могут появиться вследствие сильного переутомления, загруженности работой или учебой, в отсутствии свежего воздуха, недосыпании, стрессов и т.д.

2. Атрофические процессы в носу (истощение слизистой носа). Эти процессы могут быть связаны с наследственными заболеваниями или профессиональными вредностями (запыленность, сухость воздуха и т. п.). В результате слизистая носа истончается, на ней образуются жесткие корочки, если их потревожить, появляется кровотечение.

3. Повышение артериального давления. В этом случае носовое кровотечение является «естественным кровопусканием», служит своего рода страховкой от кровоизлияния в мозг, которым может грозить резкое повышение артериального давления. В этом случае кровь из носа идет человеку только на пользу, после этого самочувствие обычно улучшается.

4. Причинами могут быть различные простудные заболевания (грипп или острое респираторное заболевание) — нежные, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются. Процессы, вызывающие переполнение кровью слизистой оболочки полости носа (острые и хронические риниты), синуситы (воспаление пазух носа), аденоиды. Новообразования полости носа (ангиомы, специфические гранулемы). Так же причинами могут быть и тяжелые инфекционные болезни (туберкулез).

5. Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероз кровеносных сосудов).

6. Коагулопатии (болезненные состояния, обусловленные нарушениями свертываемости крови), геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы.

7. Тепловой и солнечный удар, перегрев организма.

8. Перепад барометрического давления (патологические синдромы в летной, водолазной, альпинистской практике)

9. Гормональные дисбалансы (в период полового созревания, при беременности).

Не смотря на беспокойство родителей, явление, когда у ребенка идет кровь из носа, далеко не редкость, и поднимать панику из-за этого, совсем не стоит. Но и без внимания, оставлять данную проблему не желательно. При неоднократном повторении кровотечения, есть смысл, обратиться за помощью к врачу, и выяснить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Как правило, ничего опасного в этом нет. Существует несколько основных причин носового кровотечения, которые, в большинстве случаев, объясняют, почему у ребенка идет кровь из носа.

Основная причина заключается в том, что носовая полость, отличается обильным кровоснабжением, а так как у ребенка слизистая носа очень чувствительная, к разного вида воздействиям, то причиной кровотечения, может стать, любое незначительное повреждение.

«Зона Киссельбаха» — это сплетение кровеносных сосудов, расположенных очень близко к поверхности слизистой носа. Именно оно, является причиной обильных кровотечений из носовой полости. Причем, кровь из носа у ребенка может пойти совершенно внезапно.

Так же причиной, почему у ребенка идет кровь из носа, может стать нехватка в организме витамина «C», и как результат, повышенная ломкость сосудов. Поэтому, вам необходимо разнообразить питание ребенка, свежими фруктами, которые являются лучшим источником многих необходимых витаминов.

Причиной ломкости сосудов, может стать и сухой воздух, такое часто бывает зимой, когда все окна закрыты, и комнаты не проветриваются. В результате, слизистая носа высыхает, а сосуды теряют свою эластичность. В этом случае, кровь из носа, может пойти даже если малыш просто чихнет.

Кровь из носа, может пойти и в результате повышения давления, чаще всего, такие кровотечения возникают в ночное время. Если у ребенка нет других жалоб, на головную боль и прочее, а кровотечение из носа, носит разовый характер и не склонно к постоянству, то повода для беспокойств, нет. В противном случае, лучше обратиться к врачу, и пройти все необходимые обследования, для того что бы установить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Существует еще ряд причин, из-за которых у ребенка может пойти кровь из носа. Но такие случаи, встречаются крайне редко, и останавливаться на них мы не будем, потому что, установить такую причину может только специалист.

— Делайте холодные компрессы или прикладывайте лед к переносице. Такой способ останавливает практически все кровотечения, если для этого есть достаточно времени.

— Сядьте и сдавите нос (ниже его твердой части) большим и указательным пальцами на две – три минуты. Голову отклонять назад при этом не обязательно (это только изменит направления потока крови).

— Если кровотечение не останавливается, то вызовете скорую помощь.

Запомните! Главное, не поднимать панику, — этим, вы только напугаете ребенка.
Ребенка необходимо посадить, а голову наклонить немного вперед.
Убедитесь, что у ребенка в носу нет посторонних предметов, ведь малыши, нередко их туда засовывают.
Можно слегка прижать крылья носа, пальцами, или вставить ватные тампоны. Тампоны, для лучшего эффекта, можно смочить растворе перекиси водорода. Кровотечение должно остановиться само собой, в течение 2-3 минут.
Ни в коем случае нельзя ложиться на спину и запрокидывать назад голову, как многие из нас привыкли делать.
К носу ребенка, можно приложить холод. Для этого, можно использовать как лед, положив его в пакет, так и обыкновенный платок, намоченный в холодной воде. Такие действия помогут сузить сосуды и остановить кровотечение.
Если в течение 5-7 минут, кровотечение не прекратилось, вызовите скорую помощь. Но хотелось бы отметить, что такие случаи бывают крайне редко, и обычно связано с проблемой свертываемости крови.

Если у ребенка идет кровь из носа, и это явление становится регулярным, нужно, обязательно, показать ребенка врачу. Обычно, в таких случаях, для укрепления сосудов, назначается «Аскорутин» или другой комплекс витаминов, который подбирается индивидуально, в зависимости от причины появления кровотечения, и возраста ребенка. Но еще раз хочу отметить, что назначить лечение, может только врач, и не стоит, принимать лекарственные препараты самостоятельно.

Какие заболевания могут стать причиной носового кровотечения? Почему идет кровь из носа при отсутствии травмы?

Носовые кровотечения могут быть как симптомом общих заболеваний организма, так и результатом патологии, возникшей в полости носа. Наиболее частой общей причиной появления крови из носа является повышенное артериальное давление, например, при гипертонической болезни, заболеваниях почек и пороках сердца. В этом случае кровотечению обычно предшествует головная боль, шум в ушах и головокружение.

Повышенная кровоточивость слизистой может быть симптомом заболеваний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови (болезни крови, селезенки, печени), или проявлением патологии, при которой наблюдаются дистрофические изменения сосудистой стенки, ее повышенная проницаемость и ранимость, например, атеросклероза, авитаминозов и других. Многие инфекционные заболевания, например грипп, сопровождаются появлением крови из носа. Причиной тому является повреждение сосудов токсинами вирусов.

Ну, и конечно, разрушение кровеносных сосудов может быть следствием опухолевых процессов в полости носа. При обследовании больных по поводу носовых кровотечений нередко обнаруживаются доброкачественные (полип, ангиома, папиллома) и злокачественные (рак и саркома) новообразования. При этом чаще люди отмечают, что кровь из носа у них шла уже неоднократно.

Заболеваний, которые могут вызвать выделение крови из носа, достаточно много. Но иногда причиной кровотечения становятся вполне безобидные обыденные ситуации, например, понижение атмосферного давления, поход в баню, нахождение под открытым солнцем, большое физическое напряжение, беременность и другие. Чаще всего кровь из носа в этом случае появляется спонтанно, из одной половины, быстро останавливается и не представляет никакой опасности для человека.

Кровь из носа у ребенка чаще появляется в результате травмы кровеносных сосудов при ударе или неаккуратном очищении носа. Причиной кровотечения может стать вредная привычка ковырять пальцем в носу, маленькие же дети могут повредить слизистую, засовывая в нос игрушки и другие инородные предметы.

Нередко мама пугается, когда во время гриппа, краснухи, кори, коклюша и даже ОРВИ у ее чада без видимых причин появляется кровь из носа. У ребенка сосуды гораздо более чувствительны к действию микробных ядов, нежели у взрослого, и это объясняет повышенную кровоточивость слизистой во время инфекции. Носовое кровотечение у детей может служить и сигналом тяжелого заболевания крови, сосудов, легких или сердца. Поэтому если кровь из носа у ребенка – обычное явление, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться с врачом.

Когда появление крови из носа может представлять опасность для человека?

Естественно, опасным становится выделение крови из носа сильной струей или продолжительное время. При этом больной начинает страдать от острой кровопотери. Появляется головокружение, мушки перед глазами, бледность кожи и слизистых, холодный пот.

Пульс становится слабым и частым, возможна потеря сознания. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи, но в случае менее сильного кровотечения тоже не стоит сидеть «сложив руки», нужно принять все меры, чтобы быстрее прекратить кровопотерю.

• Больному показан абсолютный покой, в положении полусидя с умеренно запрокинутой назад головой. Сильно наклонять голову назад не следует во избежание затекания крови из носа носоглотку и ее последующего заглатывания. Наклон головы вперед также плох, так как увеличивает приток крови к носу, и становится причиной усиления кровотечения. Кровь, которая все-таки попала в глотку, следует обязательно сплевывать.

• Если больной, у которого течет кровь из носа, находится без сознания, его укладывают на спину, поворачивая голову на бок, и немедленно транспортируют в больницу.

• Больному запрещается сморкаться, поскольку это мешает образованию сгустка крови, закупоривающего дефект сосуда, а значит, прекращению кровотечения.

• На область переносицы кладут пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой.

• Если кровотечение необильное, крылья носа плотно прижимают к средней перегородке и удерживают так до остановки крови.

• Если кровь из носа идет достаточно сильно, глубоко в носовой ход вводят турунду из ваты, смоченной в 3% растворе перекиси водорода или гемостатическую губку (можно купить в аптеке) и доставляют больного к врачу.

Кровь из носа – не такой уж безобидный симптом. И поэтому важно осознавать, что если кровотечение не останавливается, несмотря на предпринимаемые вами меры, или если кровь из носа выделяется сильной струей, а больной начинает чувствовать себя плохо, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Квалифицированного лечения и детального обследования требуют ситуации, когда носовые кровотечения появляются с завидным постоянством. Относитесь внимательно к своему здоровью, научитесь понимать сигналы вашего организма, и тогда он не преподнесет вам однажды неприятный сюрприз в виде спонтанного появления крови из носа!

источник

У вас или у вашего ребенка пошла кровь из носа? Не стоит паниковать, ведь в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Если знать, как правильно останавливать кровотечение, оно прекратится само по себе – без лекарств и специальных процедур. Из этой статьи вы узнаете, почему идет кровь из носа, как её остановить, и в каких случаях необходимо обращаться за медицинской помощью.

В нашем носу находится большое количество крошечных сосудов (артериол), которые очень легко повредить. В основном от кровотечений страдают дети в возрасте 2-10 лет и взрослые в возрасте 50-80 лет.

В зависимости от того, из какой части носа идет кровь, носовые кровотечения делят на 2 вида:

1. Переднее – если источник кровотечения находится в передней части носа,
2. Заднее – если источник находится в задней части носа.

Переднее кровотечение из носа

В большинстве случаев кровь идет из нижней части носовой перегородки – полужесткой стенки, которая отделяет ноздри друг от друга. Перегородка содержит сосуды, которые легко повредить острым краем ногтя или несильным ударом в нос. Эта разновидность кровотечений распространена в сухом климате или в зимний период времени – когда сухой, теплый воздух в помещении обезвоживает носовые мембраны. Из-за сухости слизистая оболочка носа покрывается корочкой, трескается и кровоточит. В большинстве случаев человека беспокоит именно переднее носовое кровотечение, которое не представляет большой опасности. Его можно остановить самостоятельно в домашних условиях.

Заднее кровотечение из носа

В некоторых случаях кровь идет из участков, которые расположены выше и глубоко внутри носа. В этой ситуации происходит её отток в рот и горло, даже если пациент стоит или сидит. Как правило, заднее кровотечение – более тяжелое и длительное. Оно практически всегда требует врачебной помощи, ведь человек рискует потерять много крови. Чаще всего заднее кровотечение из носа встречается у пожилых людей, гипертоников, а также у лиц с травмами носа или лица.

Среди основных причин эпизодических или повторяющихся кровотечений отмечают:

• Аллергии, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и провоцируют желание залезть в нос пальцем.
• Сильное высмаркивание носа, которое повреждает поверхностные кровеносные сосуды.
• Искривленная носовая перегородка.
• Слишком частое использование сосудосуживающих капель или спреев.
• Прием некоторых лекарств – особенно антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов.
• Высокое кровяное давление.
• Нарушения свертываемости крови, которые вызваны генетическими (наследственными) патологиями.
• Переломы носа или основания черепа. Травмы головы, из-за которых идет кровь из носа, требуют неотложной медицинской помощи.
• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рандю) – нарушение, при котором в задней части носа разрастаются кровеносные сосуды (подобно родимым пятнышкам).
• Крайне редко причина может скрываться в добро- или злокачественных опухолях. Чаще всего это нарушение встречается у пожилых людей и курильщиков.

Ниже предложен алгоритм действий, который поможет остановить переднее кровотечение:

• Постарайтесь не паниковать, успокойтесь (или успокойте ребенка).
• Держите голову выше уровня сердца – для этого нужно присесть, но не ложиться.
• Наклонитесь немного вперед – это позволит предотвратить попадание крови в горло.
• Используя большой и указательный палец, зажмите обе ноздри. Не нужно перед этим вставлять в ноздри ватные тампоны.
• Сидите в таком положении 5-10 минут, не разжимая пальцев. Если каждые 1-2 минуты вы будете проверять, остановилось ли кровотечение, процесс может затянуться.
• Если после 10 минут кровь не остановилась, продолжайте процедуру еще 10 минут.
• При желании к переносице можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.

Такая первая помощь при носовом кровотечении в абсолютном большинстве случаев помогает остановить кровь. Для того чтобы через короткое время она не пошла снова, необходимо придерживаться 3-х основных правил:

• Не высмаркивать нос и не лезть в него пальцами,
• Не напрягаться и не наклоняться, если поднимаете что-то тяжелое,
• Держать голову на уровне выше сердца.

Что делать при носовом кровотечении, которое долго не останавливается?

Если кровь не останавливается после 30 минут, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также в скорую нужно звонить если:

• Кровь идет после недавно перенесенной на носу операции,
• Кровь идет очень сильно или становится тяжело дышать,
• Вы побледнели, появилась сильная усталость, головокружение или ощущение дезориентации,
• Появились серьёзные сопутствующие симптомы, такие как головные боли или боль в грудной клетке,
• Вы принимаете антикоагулянты или противовоспалительные препараты,
• У человека происходят повторные кровотечения за короткий промежуток времени.

В случае кровотечения из носа при травме головы лучше сразу звонить в больницу!

Что можно сделать, чтобы снизить частоту кровотечений?

Теперь вы знаете, как остановить кровь из носа, и в каких случаях нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Какие же меры можно предпринять для того, чтобы предотвратить повторные кровотечения:

• Держите слизистую оболочку носовой перегородки увлажненной – для этого необходимо 3 раза в день смазывать её вазелином.
• Не лезьте в нос пальцами, ведь острые ногти легко повреждают кровеносные сосуды.
• Чаще подстригайте ногти детям – это помешает им повредить сосуды в носу.
• По возможности купите увлажнитель воздуха.
• Если вы курите – постарайтесь бросить эту привычку, которая способствует обезвоживанию и раздражению слизистой оболочки носа.

Если кровь из носа беспокоит часто, нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога. Этот специалист проведет тщательный осмотр, после чего даст рекомендации или назначит лечение. Иногда для выявления точной причины пациенту назначают диагностические процедуры:

• Эндоскопию носа (исследование носовой полости с помощью эндоскопа),
• Общий анализ крови,
• Протромбиновый тест,
• Анализ крови на частичное тромбопластиновое время.

Тактика лечения будет зависеть от причины кровотечений из носа и может включать:

• Тампонаду полости носа,
• Прижигание кровеносных сосудов,
• Контроль артериального давления,
• При соответствующих показаниях – снижение дозировки приема антикоагулянтов или противовоспалительных препаратов,
• Лечение нарушений, которые мешают нормальному свертыванию крови.

Если вы страдаете от частых кровотечений из носа и живете в Киеве, приезжайте на консультацию к взрослому или детскому ЛОРу в медицинский центр Персомед.

источник

Кровотечения из носа считаются одним из наиболее распространенных симптомов, способных проявиться в любой момент. Данное состояние провоцируется сторонними факторами и патологиями. Большая часть людей ознакомлена с тем, как останавливать кровь из носа максимально быстро в домашних условиях у взрослых. Но случаются нередко и существенные ошибки при устранении кровотечения.

Существует достаточно много литературы о том, как устранять подобное состояние различными методиками. Также информацию о том, как останавливать правильно кровь из носа у взрослых, могут дать и доктора. Подходы достаточно многочисленны – от обычной тампонады и до акупунктурных манипуляций с биоактивными точками. Важно осознавать, что те методики, которые приемлемы для взрослого, для ребенка иногда не применимы из-за анатомического строения еще неразвитой носоглотки.

Что делать, если течет кровь из носа у взрослого, разобраться легко. Но с детьми родители обычно сразу начинают сильно нервничать, впадая едва ли не в паническое состояние. Это ведет практически всегда к ряду ошибок. Соответственно стоит разобраться, как правильно провести манипуляции у любого больного.

Остановка носового кровотечения

Для правильного воздействия необходимо понимать, как остановить кровь из носа у взрослого. Учитывая наиболее распространенные методики, выделить лучше всего основные, самые эффективные и безопасные из них. Вот чем можно остановить кровотечение:

1. Принимается правильное положение – сидя, немного склонив голову, опираясь ладонями на колени.
2. Если проблема вызвана перегревом – обязательно требуется охлаждение больного:
   • применяются холодные аппликации либо прикладывается обернутый в целлофан лед;
   • можно попытаться рассасывать лед, чтобы сузить сосуды, если кровь из носа до сих пор не останавливается.
3. Далее обязательно зажимается носовой ход двумя пальцами.

Длительность удержания и продолжения вышеперечисленных действий составляет приблизительно около 7-15 минут. Если при зажатии кровотечение замедлилось – действия осуществляются правильно. Если ожидаемого эффекта не последовало, то стоит попытаться сдвинуть пальцы ниже или выше.

В педиатрии подобные кровотечения – также нередкое явление. Как остановить кровотечение из носа у взрослых, знают практически все. У детей манипуляции проводятся с некоторыми отличиями. Объясняется это строением носоглотки, которая еще не до конца сформировано. Ткани травмируются достаточно легко, а потому симптоматика способна проявляться регулярно. Соответственно есть определенный набор действий, которые нужно осуществить для того, чтобы остановить кровь из носа:

1. Важно подбодрить и успокоить ребенка, что позволит снизить напряженность тканей в носоглотке, давление и существенно уменьшить кровопотерю.
2. Далее по мере возможности посадить или хотя бы придать близкое положение, чтобы голова была выше уровня сердца. Это же касается и младенцев, которых следует расположить таким образом, чтобы головка не запрокинулась назад.
3. Нос обязательно зажимается двумя пальцами минимум на 10 минут.
4. Делается холодный компресс.
5. Применяется тампонада, если кровь не останавливается даже спустя 10-20 минут. Бинт сворачивается трубочкой и вставляется в нос. Использовать вату запрещено.

Что делать, если кровь из носа не останавливается, решает только врач. Правильнее применять уже конкретную медикаментозную терапию, так как симптоматика становится крайне опасной.

Следует осознавать, что ребенок может пытаться говорить, кричать, плакать, сглатывать. Соответственно именно в силах родителей повлиять на него, успокоить. Давать еду даже после остановки кровопотери нельзя еще час, а питье — около 20-30 минут. Чем лучше всего останавливать кровь из носа, далее расскажет врач на приеме.

В ситуациях, связанных с детьми до года и младенцами, вопрос о скорой помощи должен становиться остро. Только подобные специалисты понимают в полной мере, почему идет и как остановить кровь из носа правильно. Необходимо осознавать, что симптом считается опасным для больного при особо интенсивных проявлениях.

Выявление причины поможет быстро остановить кровь из носа. Одиночное проявление зачастую просто требует небольшой корректировки поведения и окружающей обстановки, а частые проявления уже могут считаться симптомом заболеваний. Врачи выделяют следующие причины:

• риниты;
• дистрофические процессы;
• аденоиды;
• опухоли;
• травмы;
• синуситы.

Это местные причины, провоцирующие кровотечения. И чаще всего врачи принимают решение о проведении местной терапии. Но строение полости органа обоняния таково, что сосуды располагаются достаточно близко к верхнему слою слизистой, а потому и сторонние патологии способны провоцировать подобный симптом:

• геморрагический диатез;
• заболевания сосудов, сердца;
• гормональный дисбаланс;
• болезни крови;
• инфекционные заболевания;
• повышение температуры;
• авитаминоз;
• резкая смена давления.

Но помимо этих причин выделяются и бытовые. В них входят нарушение гигиены, сухой воздух, неправильное питание, прием антикоагулянтов. У детей симптом в виде крови из носа может давать о себе знать из-за травматизации слизистых за счет постороннего предмета. Тогда следует знать, как останавливать кровь и изъять из носа правильно инородное тело. Лучше за представленной манипуляцией обратиться к лор-врачу.

Теперь следует разобрать, что делать, если пошла из носа кровь. Устранить максимально быстро симптом можно с помощью представленного алгоритма:

1. Оценивается состояние больного: определяет вероятная причина (травма, инородное тело, воспаление, перегрев и др.), сопутствующая симптоматика (изменение цвета кожных покровов, одышка, учащение ЧСС т.д.), общее самочувствие.
2. На область носа при переднем кровотечении прикладывается холодный компресс. Благодаря этому удастся сузить сосуды и немного уменьшить отечность слизистых. Длительность воздействия составляет не более 15 минут.
3. Далее нужно ввести тампон в нос. Он предварительно пропитывается либо перекисью, либо гемостатическим составом.
4. Врачи при среднетяжелых и тяжелых состояниях проводят анемизацию слизистых в затронутой области с помощью эфедрина либо адреналина. Самостоятельно препараты применять опасно.
5. Если эффект от предпринятых мер отсутствует, то осуществляется тампонада переднего типа.

Указанная мера воздействия создает нередко положительный эффект и при задних кровотечениях из носа. При отсутствии позитивного эффекта делается задняя тампонада. Если у больного нет опыта или кровотечение интенсивное, то решать, что делать, лучше уже напрямую у врача в кабинете.

Вне зависимости от тяжести кровопотери в обязательном порядке оказывают первую помощь. Но особенно важна скорость и качество манипуляций при легких, средних и массивных кровотечениях. В первом случае вытекает около 500 мл, во втором – 1000- 1400 мл, а в третьем – свыше 1400 мл. Если в первом случае есть возможность справиться без сторонней помощи, то при тяжелых проявлениях без скорой помощи устранить их не удастся.

После звонка в службу до ее прибытия проводится оказание необходимой помощи больному. Примерный алгоритм того, что делать, если бежит кровь из носа:

1. При усиленном кровотечении рекомендуется в полость поместить туго свернутые турунды. Их предварительно окунают в растительное (предпочтительно облепиховое либо шиповниковое) масло, либо в слабую перекись. При отсутствии этих средств, нужно смочить их в чистой воде.
2. Турунды нужно держать до получаса, дожидаясь, пока кровь не прекратит вытекать.
3. Далее следует их аккуратно вытащить. Если тампоны присохли к слизистой, отрывать их нельзя. В этом случае предварительно необходимо размочить их водой, капая ею на наружную часть турунды.

Если введенные тампоны вытащить резко, то слизистая с сосудами травмируется — в результате остановки носового кровотечения не произойдет, напротив, оно усилится. Если проведенные мероприятия к положительным результатам не привели, то только у врача скорой хватит опыта и квалификации остановить носовое кровотечение медикаментозно и с помощью специальных средств.

При однократном явлении достаточно просто провести манипуляции, связанные с оказанием помощи, после чего ждать, когда поврежденная слизистая с сосудом восстановятся. Если идет кровь из носа достаточно часто, то единственным верным ответом на вопрос о том, что делать в этом случае, будет задуматься о необходимости обращения к доктору.

Разобраться в том, что делать при кровотечении из носа, могут помочь терапевт, оториноларинголог либо педиатр. Всегда при схожих проявлениях прописывают детальное обследование. Далее, исходя из полученных результатов, доктор решает, чем остановить кровь из носа:

• витаминные препараты;
• коагулянты;
• гормональная терапия;
• противовоспалительные (НПВП);
• антибиотики;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• препараты от гипертонии (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и другие).

Симптоматическая терапия поможет снизить выраженность проявлений и создать условия для восстановления поврежденных сосудов, слизистой. Обычно используются сосудосуживающие спреи, которые помогают снять отечность и уменьшить кровопотерю. Чем опасен высокий холестерин?

Как остановить кровь из носа, если она не останавливается, уже понятно. Основные действия:

1. Придать правильное положение.
2. Зажать нос.
3. Приложить холод.

Манипуляции обычно длятся около 10-30 минут. Долгое или регулярное кровотечение обычно свидетельствует о существенных нарушениях в носоглотке, создавая реальную угрозу здоровью. Если проявились тревожные признаки вроде изменения цвета кожных покровов, приступа стенокардии, потеря сознания, при этом симптомы сохраняются долго, то, что делать, если течет кровь из носа, следует решать исключительно врачу скорой помощь, потому что дома провести все необходимые манипуляции не представляется возможным.

Следует осознавать, что массивная кровопотеря может существенно повлиять на функционирование органов, а иногда приводит к смерти человека. Потому в сложившихся обстоятельствах только специалист способен реализовать верный алгоритм действий в случае незнания, что делать, если кровь не получается остановить. Помимо медикаментов, позволяющих приостановить процесс кровопотери из носа, требуется обычно операция.

Еще несколько слов о том, как можно быстро остановить кровь из носа в первые минуты, чтобы избежать большой кровопотери:

источник

Эпистаксис, или носовые кровотечения, – довольно распространенное явление, встречающееся как у взрослых, так и у детей вследствие различных заболеваний или других причин. Визуально это проявляется в виде разной степени интенсивности течения крови из ноздрей.

Носовые кровотечения делятся на передние и задние. В основе разделения лежат физиологические особенности кровоснабжения носа.

Источником наиболее часто встречающегося переднего кровотечения (в 90–95 % случаев) является Киссельбахово сплетение – густая подслизистая кавернозная венозная сеть с массой мелких капилляров и артериол, снабжающая кровью передний отдел хряща носа. Эпистаксис из этой области, как правило, не представляет опасности из-за малого объема кровопотери. Кровь вытекает или тонкой струйкой, или каплями. При нормальной свертываемости кровотечение самостоятельно прекращается в течение нескольких минут.

В 5–10 % случаев кровотечения заднего типа кровь вытекает из ветвей крупных артерий заднего или среднего отделов носа. Кровотечения из этих артерий обильные, могут иметь серьезные последствия для здоровья и даже в редких случаях привести к смерти пациента. Кровь ярко-алого цвета вытекает непрерывной струей. Такое кровотечение самостоятельно не останавливается. Еще одно проявление заднего эпистаксиса – это появление крови во рту и кровавая рвота, возникающая от заглатывания крови, стекающей из носа через глотку в полость рта.

В отдельных тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость из глазницы или слезной точки, при этом кровь поднимается из носа вверх по носослезному каналу.

В зависимости от объема вытекшей крови различают несколько степеней кровопотери:

• Незначительная кровопотеря, при которой теряется от нескольких капель до нескольких миллилитров крови. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
• Легкая степень кровопотери, объем крови при которой не превышает 700 мл у взрослого человека, это не больше 12 % от общего количества циркулирующей крови. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
• Средняя степень характеризуется кровопотерей от 1000 до 1400 мл у взрослого человека, что составляет до 20 % от общего объема циркулирующей крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
• Тяжелая степень с массивным кровотечением. Объем кровопотери превышает 20 % от всей циркулирующей крови в организме. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах. Большую опасность представляют внезапные кратковременные, но массивные кровотечения, приводящие к большой кровопотере.

Почему же идет кровь из носа? Рассмотрим причины. Факторы, вызывающие носовое кровотечение, делятся на местные (локальные) и общие (системные).

• Различные травмы носа.
• Механическое повреждение внутренних структур, к которым относится слизистая оболочка. Нарушение ее целостности может возникать при неаккуратном удалении засохших корочек, от интенсивного почесывания в носу пальцем, грубом неоднократном сморкании и т. д. Маленькие дети очень любят засовывать в рот и нос разные инородные предметы, тем самым вызывая травмирование слизистой.
• Баротравма при резком перепаде барометрического давления, характерная для водолазов, летчиков, альпинистов.
• Полнокровие слизистой, ее истончение либо воздействие на нее различными лекарственными препаратами при воспалительных процессах в носу, например, при гриппе, ОРВИ, аллергическом рините или хроническом синусите. Особенный риск при использовании для лечения назального стероидного спрея.
• Вдыхание через нос наркотических средств, в основном кокаина.
• Анатомические деформации носа. Как пример, искривление носовой перегородки или телеангиэктазия, вызванная болезнью Рендю–Ослера.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли полости носа. К онкологическим относят назофарингеальную карциному, к доброкачественным – ангиомы или полипы.
• Длительное вдыхание холодного зимнего воздуха. В этом случае играет роль низкая относительная влажность самого воздуха.
• Тепловой или солнечный удар от нахождения под палящим солнцем в жаркую погоду.
• Эпистаксис как последствие хирургического вмешательства в зоне носа.
• Возможное осушение слизистой при применении кислородного катетера.

• Артериальная гипертензия.
• Аллергии.
• Болезни сосудов.
• Врожденная сосудистая патология.
• Заболевания крови (лейкемия, гемобластозы, анемии и т. д.).
• Авитаминозы, преимущественно недостаток витамина С и К.
• Употребление алкогольных напитков, способствующих расширению сосудов, в том числе и в носу.
• Болезни сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью.
• Заболевания соединительной ткани.
• Побочные эффекты от приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
• Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
• Геморрагические диатезы.
• Тяжелая патология почек.
• Физическое перенапряжение.
• Тяжелые инфекционные болезни, в том числе и ВИЧ-инфекция, СПИД.
• Гормональная перестройка организма у беременной женщины.

Человеку, у которого пошла кровь из носа, можно помочь до обращения к врачу. Для этого нужно произвести поочередно ряд манипуляций:

1. В первую очередь посадить человека и слегка опустить голову для обеспечения хорошего оттока крови. Если пациенту трудно самостоятельно сидеть, лучше его положить, но приподнять головной конец кушетки, а голову повернуть набок. Распространенная народная мера, как запрокидывание головы, строго запрещена. Это не остановит кровь, а только может привести к нежелательным последствиям в виде проникновения ее в рот, заглатывания в желудок, а в тяжелых случаях – попадания в дыхательные пути.
2. Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть рубашку, открыть форточку).
3. На переносицу положить пакетик со льдом. Если кровотечение через короткое время не остановилось, то нужно прижать ноздрю, из которой больше течет кровь, к носовой перегородке на 5 или 10 минут. Сморкаться запрещается. При попадании крови в полость рта нужно ее сплевывать.
4. Если вышеперечисленные меры не дали результата, можно попробовать сделать турунду либо тампон из стерильной ваты, смочить ее 3%-ной перекисью водорода или любым сосудосуживающим средством, например, Санорином, Нафтизином, Галазолином, Тизином. Такую турунду ввести в носовой ход и оставить до остановки кровотечения.
5. Когда эпистаксис является следствием насморка и образующихся после него корочек, то тампон желательно смазать вазелином. Смягчение пересохшей слизистой поможет остановить кровоточивость.
6. Если носовое кровотечение вызвано солнечным ударом, то человека необходимо перенести в прохладное хорошо проветриваемое место и положить прохладную ткань на лоб и лицо, а лед – на переносицу.

При массивном кровотечении, ставшем последствием травмы носа с искажением его анатомического строения, или в случае, когда не получается самостоятельно остановить кровь, нужно незамедлительно обращаться к врачу, а на переносицу временно положить холод для снятия отека.

После осмотра, определения степени и причины кровотечения врач выбирает способ его остановки и, если необходимо, дальнейшего лечения.

Специализированная медицинская помощь состоит из следующих мер:

• Тампонада носа – способ остановки носового кровотечения с помощью введения в его полость тампонов, пропитанных одним их кровоостанавливающих средств, например, тромбопластином. Хорошо помогает гемостатическая губка, в состав которой входит тромбопластин и тромбин.

В зависимости от ситуации врач делает переднюю тампонаду – со стороны ноздрей, либо заднюю – из глотки.

• Прижигание кровоточащих сосудов. Существует множество способов. Средством прижигания служат некоторые кислоты – молочная, трихлоруксусная или хромовая. Также используются соли цинка, квасцы, танин, раствор азотнокислого серебра.
• Высокоэффективны современные методы остановки носовых кровотечений – это ультразвуковая дезинтеграция (намеренное разрушение сложившегося кровоснабжения гипертрофированных носовых раковин с помощью ультразвукового волновода), лазеротерапия (коагуляция лазером), воздействие жидким азотом (прижигание холодом), электрокоагуляция (прижигание электричеством).
• При частых кровотечениях, сопровождающихся значительной потерей крови, показана хирургическая операция, заключающаяся в перевязке крупных сосудов и артерий, а также в отслойке надкостницы в месте кровотечения, приводящей к запустению сосудов.

Важно знать, что носовое кровотечение далеко не всегда безобидно. Часто оно является симптомом серьезных болезней. Если оно сильное и долгое время не останавливается, а тем более часто повторяется, приводя к ухудшению состояния, то следует в обязательном порядке обратиться к врачу для детального обследования с целью определения причин возникновения эпистаксиса и выбора способа квалифицированного лечения.

Видео версия статьи:

О причинах кровотечения из носа рассказывает программа «О самом главном»:

источник

Кровотечение из носа (медицинским языком — эпистаксис) может происходить у каждого человека, что же делать, если не останавливается кровь из носа долгое время? Причины носовых кровотечений имеют абсолютно разное происхождение. Это может зависеть от влажности в помещении, но также может говорить о каких-либо серьезных патологиях. Кровотечения делятся на передние и задние, все зависит от физиологических особенностей кровоснабжения носовой полости. Что делать если идет кровь из носа? Не стоит паниковать просто нужно оценить масштабы кровотечения и попытаться установить причину. Кстати, у людей пожилого возраста носовые кровотечения встречаются намного чаще, это связано с тем, что слизистая носа высушивается и истончается.

Существует несколько видов носовых кровотечений, к ним относят:

1. Переднее, наиболее часто встречаемое. Кровь вытекает из носового прохода наружу. Обычно причиной переднего кровотечения является Киссельбахово сплетение. Это огромное скопление сосудов, находящихся под слизистой носа. При нормальной коагуляции, кровь вскоре останавливается самостоятельно.
2. Заднее, редко встречается, несет опасность для человека. Если кровь стекает по носоглотке внутрь обязательно при таком виде кровотечения нужна медицинская помощь. Данный вид кровопотери происходит из крупных артерий, находящихся в заднем отделе носа. Кровь вытекает достаточно большими объемами в желудок, что провоцирует рвоту. Стекает сплошной струей и самостоятельно не прекращается.

В зависимости от объема потерянной крови различают следующие степени:

1. Легкая степень. Потеря крови составляет до 12%. Признаками данной степени является головокружение, бледность слизистых оболочек, слабость.
2. Средняя степень. Кровопотеря может составлять до полутора литров, а клиническая картина более выражена, чем при легкой степени. Клиника обусловлена сильным головокружением, шумом в ушах, сильной жаждой, мигренью.
3. Тяжелая степень. Потеря крови составляет более 20%. Симптомокомплекс описывается геморрагическим шоком, резким снижением давления, помутнением сознания и обмороком.

Какие причины могут поспособствовать носовому кровотечение? Существуют определенные факторы риска, которые, в свою очередь, подразделяют на локальные и системные.

К локальным относят:

• механические травмы носа;
• воспалительные процессы, по типу гриппа, гайморита и т. д.
• посторонние тела, находящиеся в носовых путях;
• сухость вдыхаемого воздуха;
• новообразования;
• хирургическое вмешательство;
• баротравма;
• неправильное применение ингалятора.

Помимо этого, определяются системные факторы:

• аллергические реакции;
• хронические заболевания, например, гайморит;
• высокое давление;
• различные заболевания крови;
• заболевания, при которых происходит нарушение коагуляции крови.

При возникновении патологии не стоит поддаваться панике, нужно здраво оценить масштабы кровопотери. Во многих случаях можно с этим справиться самостоятельно или при помощи близких. Но бывают случаи, при которых нужно вызывать скорую помощь.

Чтобы остановить кровотечение самостоятельно нужно выполнить следующее:

1. Принять удобное положение и отвести голову назад, но при этом не запрокидывать ее.
2. Под нос пациенту подносится емкость, для контроля потери крови.
3. Далее, принять меры, для предотвращения кровотечения. Крылья носа прижимаются к перегородке, затем закапываются в каждый носовой ход сосудосуживающие капли.
4. После закапать по 8 капель перекиси водорода также в каждую ноздрю.

Такие мероприятия применяются комплексно, при этом кровь будет быстрее останавливаться.

Еще один действенный способ остановки кровотечения – холодный компресс. Можно использовать пузырь со льдом либо обыкновенное полотенце, смоченное в холодной воде. Холодный компресс прикладывать в область переносицы на 10-15 минут, затем убирать на несколько минут и приложить снова.

источник

Причин может быть масса, и не всегда даже самый квалифицированный медик может определить этот фактор с первого взгляда. В идеале для выявления причин необходимо обращаться к ЛОР-специалисту. Разберём самые очевидные факторы, влияющие на носовое кровотечение.

Климатические изменения

Если вы внезапно сменили климат, то вероятность образования кровотечения из носа очень высока, так же, как и общее ухудшение состояния. Таким образом может проявляться акклиматизация. Но подобные кровотечения не опасны — кровь останавливается довольно быстро, а также не требует дополнительного вмешательства. При этом проблема не образуется повторно и не причиняет дискомфорт.

Сухой воздух

Сухой и пыльный воздух на улице или в комнате приводит к кровотечению из носа. Дело в том, что в таких условиях слизистая носа пересыхает, а сосуды теряют эластичность и лопаются. Чтобы устранить проблему, нужно бороться с корнем проблемы — сухим воздухом. Для этого можно установить искусственное увлажнение в доме и использовать капли для носа, которые будут увлажнять слизистую.

Скачки давления

Это довольно распространённая причина. Наиболее часто она сопровождает людей, работа которых связана с подъёмами в высоту (например, лётчики, альпинисты) и опусканием на глубину (водолазы, шахтёры, подводники).

Высокая температура

Перегрев из-за высокой температуры тоже становится причиной образования носового кровотечения. Часто кровь идёт в результате солнечного или теплового удара. Поэтому следует соблюдать меры профилактики — носить закрытую одежду, головные уборы, чаще пить чистую воду. Желательно не находится в жару в часы пик (с 11:00 до 17:00).

Стресс или переутомление

Сильные физические нагрузки, недосыпания, депрессия, хроническая усталость, активная умственная деятельность — всё это может вогнать организм в стрессовое состояние. От такого напряжения не мудрено, что начинает идти кровь из носа. Постарайтесь чаще расслабляться, как следует отдыхать в выходные, больше спать, чтобы не довести до таких проблем.

Увеличение артериального давления

При скачке давления вверх происходит разрыв стенок капилляров в носу. Это может спровоцировать кровотечение из носа. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются люди с сердечными заболеваниями — атеросклерозом, гипертонией, аортальном склерозе и пороке сердца.

ЛОР-заболевания

Существует немало заболеваний носоглотки, которые провоцируют образование кровотечения. К ним относят ринит, синусит и гайморит. Также это может говорить о доброкачественных или злокачественных болезнях. Кроме того, причиной иногда являются и обострения патологий крови — гемофилия, лейкоз, или же инфекционные заболевания — сифилис или туберкулёз.

Травмы

Механическое воздействие (удар, например), разумеется, вызовет кровотечение из носа. Желательно немедленно обратиться к медикам, так как последствия травм могут быть ещё более пугающими, чем просто кровь.

Аномальное строение носа или дистрофические процессы

Эти отклонения тоже провоцируют кровотечения. Например, проблема может образоваться из-за дистрофических изменений в слизистой носа, при аномальном развитии вен и артерий, а также из-за искривления носовой перегородки.

Вредные привычки и медикаменты

Употребление некоторых лекарственных средств и наркотиков приводит иногда к кровотечениям. Так организм может реагировать на антигистаминные, сосудосуживающие и разжижающие кровь, а также кортикостероиды.

Многие родители начинают паниковать из-за того, что у детей идёт кровь из носа. Наиболее часто проблема образуется из-за того, что ребятишки ковыряются в носу. Также нередко это происходит из-за попадания инородных тел в носовые проходы. В таких случаях всегда нужно контролировать действия детей, делать замечания, если ребёнок начал ковыряться в носу, объяснять, что это может обернуться кровотечением. При попадании детальки в нос нужно извлечь её, а при необходимости вызвать скорую помощь.

В подростковом возрасте нередко возникают кровотечения из-за гормональной перестройки организма. При регулярной проблеме следует обратиться за помощью к врачу.

Наиболее часто у женщин в положении кровотечения из носа спровоцированы увеличением объёма циркулирующей крови при сохранении прежних размеров сосудистой системы. Так организм говорит о небольшом сбое. Также изменения на гормональном уровне проявляются в таком виде. На здоровье беременной и её ребёнка кратковременные кровотечения никак не сказываются.

Остановки требует даже самое незначительное кровотечение. При обильных течениях без помощи медика не обойтись.

Для остановки в домашних условиях вам понадобится марлевый тампон, смоченный в перекиси водорода, и холодный компресс, к примеру, лёд или смоченная в прохладной воде ткань. Сядьте в удобной позе, наклоните голову вниз слегка. Ни в коем случае не запрокидывайте голову назад, не ложитесь и не высмаркивайтесь. Затем вложите тампоны в носовые пазухи и приложите холодный компресс к переносице. В таком положении нужно посидеть около пяти минут. Если спустя это количество времени кровь не останавливается, вызывайте врача.

источник

Появление крови из носа пугает и заставляет паниковать. Иногда выделяется всего несколько капель, но случается и сильное, обильное кровотечение. За таким симптомом может скрываться серьёзное заболевание организма. Не стоит пренебрегать посещением врача – он поможет установить точный диагноз и подскажет, как предотвратить появление кровотечения в будущем. Но перед визитом к доктору полезно будет узнать о возможных вариантах проблемы и способах быстрой остановки кровотечения.

Источник носового кровотечения может скрываться как непосредственно в полости носа, так и в самом организме. Слизистая оболочка носовой полости тонкая, хорошо снабжается капиллярами. Это необходимо для согревания воздуха. Тёплый воздух лучше всасывается в кровь из лёгких. Поэтому нос, так обильно снабжённый сосудами, нередко становится источником кровотечения. Стоит знать, какие причины могут к этому привести.

Повреждение носа почти всегда приводит к кровотечению. При этом кровь может идти как сильно, так и каплями, в зависимости от размера повреждённого сосуда. Нередко травма приводит к кровоизлиянию под слизистую или в хрящ, перелому костей носа, появляется боль в области носа и голове.

Любое образование активно снабжается сосудами. Это особенность всех опухолей – сильно прорастать артериями и венами. Поэтому даже небольшое образование в полости носа легко становится источником кровотечения. Провоцирует появление кровоточащих сосудов повышение давления, инфекция или травма.

Здоровая слизистая оболочка носа – розовая и влажная. Она греет и увлажняет вдыхаемый воздух. При хроническом атрофическом рините слизистая сухая и тонкая, сквозь неё просвечивают мелкие сосуды. Они легко начинают кровоточить при насморке или слишком сухом воздухе.

Детям свойственно засовывать мелкие предметы в ноздри. Иногда, родители пропускают этот момент и тогда лишь кровотечение из носа позволит обнаружить инородное тело. Поэтому, если кровь из носа идёт у маленького ребёнка, то стоит обратится к ЛОРу для осмотра носовой полости.

Повышение давление выше 140/90 мм рт. ст. плохо сказывается на мелких сосудах. Они легко повреждаются и кровоточат. Кровотечение из носа при высоком давлении появляется на фоне головной боли в затылке, головокружения, мелькания перед глазами чёрных мушек. Достоверно понять, почему появилась кровь можно с помощью измерения давления.

Цирроз печени, хроническая почечная недостаточность приводят к плохому состоянию сосудов, ухудшают свёртываемость. Это приводит к частой кровоточивости именно мелких сосудов носа. Обычно это капельные кровотечения, но частые и длительные. Понять, почему появилась кровь в этой ситуации поможет терапевт.

Особенность респираторных вирусных инфекций – гриппа, парагриппа, риновируса – делать стенки сосудов ломкими. Это может проявиться покраснением глаз, мелкими точками сыпи на коже и кровотечением из носа. В этом случае кровь из носа идёт вместе со слизью, могут быть прожилки крови.

Аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, рутозид – играют важнейшую роль в обеспечении плотности и эластичности стенки сосудов. При их недостатке в первую очередь страдают мелкие капилляры. Помимо кровоточащих сосудов в носу, у людей появляются синяки, кровоточат дёсны.

Пребывание под открытым солнцем вредит сосудам, особенно детям и пожилым людям. Сухой воздух, высокая температура окружающей среды приводят к кровоточивости сосудов. Предшествует появлению крови из носа слабость, головная боль, ощущение жара, чувство щекотания в носу.

У некоторых людей сосуды чувствительны к изменению давления воздуха. Это пожилые люди, подростки. Слишком низкое атмосферное давление – 745 мм рт. ст. и ниже – отрицательно действует на сосуды. Самые мелкие капилляры носовой полости могут не выдерживать и лопаться при низком давлении воздуха.

Одной из причин появления крови из носа являются вирусные инфекции. ОРВИ, а особенно грипп, почти всегда проявляются проблемами с сосудистой стенкой. Постоянный насморк и ломкая стенка мелких сосудов приводят к кровотечению. Не стоит пугаться, если кровь из носа идёт во время простуды – это временное явление. Для профилактики, доктора назначают вместе с противовирусным лечение и таблетки витаминов, укрепляющие стенки сосудов:

Ещё одной причиной редких кровотечений у здоровых людей является травма. Нос легко повреждается и даже при малейшем задевании могут появиться капли крови. Даже если кровотечение остановилось самостоятельно, лучше обратиться к доктору, для того чтобы не пропустить перелом носа или кровоизлияние под оболочку хряща.

Если кровь из носа у взрослого идет часто, то нужна консультация нескольких врачей: терапевта, оториноларинголога. Осмотр и анализы помогут выявить причину проблемы. Самым частым источником кровотечения является киссельбахово сплетение. Это маленький участок слизистой оболочки, где сосуды находятся близко друг другу, слоями. Особенно тонкое это сплетение у детей. Вот почему частые, но слабые кровотечения у здорового ребёнка могут быть обычным, временным явлением.

Регулярные кровопотери бывают у людей, страдающих от гипертонической болезни. Поставить диагноз может терапевт с помощью измерения давления. Если предположение подтвердиться, то таблетки от давления помогут навсегда справиться с кровотечением из носа.

Медики, когда идёт кровь из носа, ставят диагноз «эпистаксис». Дословно это означает «капля за каплей». Действительно, чаще всего кровотечение выглядит именно так: капельки крови одна за одной стекают из одной ноздри. Это неопасное состояние, если нет никаких проблем со свёртываемостью. У детей причиной может стать небольшая травма слизистой – пальцем или игрушкой.

У взрослых слабое кровотечение появляется во время перепадов атмосферного давления или перегревания. Атрофия слизистой оболочки также провоцирует капельное кровотечение. Источником атрофии может быть хронический ринит или частое использование капель от насморка – називина, нафтизина.

Резкое появление обильного кровотечения из носа бывает редко. Ему предшествует слабость, головная боль, головокружение, щекотание или зуд носа. Если кровь начинает идти резко, сильным потоком, то такое кровотечение носит название «сигнального». За короткий промежуток времени человек теряет много крови.

Но главная опасность сигнального кровотечения не только в этом: оно говорит о повреждении крупного сосуда черепа. Это может быть аневризма, злокачественное новообразование, травма костей черепа. При подобной проблеме человека следует как можно скорее доставить в больницу для того, чтобы определить, почему появилось сигнальное кровотечение.

Остановить кровь из носа чаще всего бывает просто. Если это капельное кровотечение, то медицинская помощь может и не понадобиться. Однако, даже если кровь идёт сильно, следует попытаться остановить самостоятельно её до приезда скорой помощи:

• Человек усаживается удобно, наклонив голову вперёд. Категорически не рекомендуется запрокидывать голову – кровь будет стекать по задней стенке носоглотки, не остановится и, в итоге, вызовет рвоту кровью.
• Следует прижать ноздрю, из которой идёт кровь – или обе, если источник не понятен – к перегородке. Так как чаще всего источником кровотечения являются капилляры передней части носа, то такое зажатие в течение 15-30 секунд нередко помогает.
• На переносицу укладывается лёд. Он обязательно должен быть обернут тканью.
• Если прижатие ноздрей не помогло, то пригодится тампон. Лучше, если это будет марля – волокна ваты рвутся и остаются на слизистой.
• Тампон следует смочить перекисью водорода, водным хлоргексидином или просто водой. Помещается тампон в тот носовой ход, из которого идёт кровь.
• Располагать тампон следует туго, но не грубо. Дополнительное повреждение слизистой носа может усилить кровотечение.
• После остановки кровотечения из носа на слизистой оболочке обязательно будут корочки. Они вызывают неприятное ощущение стянутости и сухости.
• Следует постараться не высмаркиваться первые несколько дней после кровотечения из носовой полости — корочки грубо отлетят, кровь может пойти снова.
• Избавиться от корок поможет смазывание масляным раствором: пиносол, вазелиновое масло, растительное масло. После такой обработки корочки отойдут сами, безболезненно, а кровь не пойдёт снова.

Может возникнуть ситуация, когда сделано всё что нужно: холодный компресс, тампоны в носу стоит уже в течение 30 минут, но кровь продолжает просачиваться сквозь марлю. Это опасное состояние, кровопотеря может стать значительной. Тогда человек почувствует:

• слабость,
• головокружение,
• потемнение в глазах,
• тошноту,
• частое сердцебиение.

Это симптомы острой кровопотери. Причиной того, что кровь из носа не останавливается, может быть патология кровяных клеток – несвертываемость. В этой ситуации стоит как можно скорее доставить человека к специалисту. Иногда носовое кровотечение требует переливания кровезаменителей.

Чаще всего человек попадает в оториноларингологию или в общую хирургию, если нет специализированного отделения. Здесь могут применять медикаментозные методы остановки:

• задняя тампонада носа – тампон вводится через рот;
• лекарства, способствующие свёртыванию – этамзилат, викасол;
• склерозирующие уколы, способствующие слипанию сосудов слизистой;
• если и это не помогает, то в тяжёлых случаях проводят перевязку сосудов, из которых открылось кровотечение.

Врачи обязательно назначат анализы и дополнительные исследования чтобы понять, почему кровь из носа так долго не останавливается.

Носовое кровотечение не всегда несёт угрозу. Иногда это лишь особенность сосудов носа или реакция на окружающую среду. Не стоит беспокоиться, если слабое кратковременное кровотечение появилось однократно. Но когда кровь из носа повторяется регулярно и долго не останавливается – нежелательно откладывать обращение за медицинской помощью.

источник