Меню Рубрики

Опухоли головного мозга носовые кровотечения

Если человека беспокоят постоянные головные боли, помимо тысячи причин их возникновения, нельзя исключить и такое грозное заболевание как злокачественные образования, поскольку самым первым, основным признаком опухоли головного мозга является — головная боль. Этот симптом развития онкологического процесса в мозге регистрируется у половины пациентов. Однако, существуют и такие виды опухоли, которые вообще не вызывают характерных признаков опухоли мозга, отсутствие симптоматики и своевременного лечения приводят к смерти больного и только после обнаруживается истинная причина гибели человека.

Одна из самых частых первичных онкологических заболеваний головного мозга является глиобластома, она не метастазирует вне пределов ЦНС (в пределах ЦНС метастазы вполне могут быть). Но описаны единичные случаи легочного метастазирования . Признаки заболевания в первую очередь зависят от зоны локализации новообразования. Если образование расположилось рядом с корой головного мозга, а также нарушает работу центров, контролирующих движение и речь, то признаки рака человек ощущает практически сразу.

  • Нарушение речи
  • Нарушение координации движения
  • Обмороки

Что если опухоль нарушает работу корковых центров разных анализаторов (речевого, зрительного, слухового, обонятельного и т.д. ) или затрагивает корковые двигательные центры, то будут иметь место галлюцинации (зрительные вкусовые и т.д) или выпадение этих ощущений, а также двигательные расстройства. Потери сознания могут быть связаны как с нарушением кровоснабжения (опухоль перекрывает сосуды) или раздражает центры чувствительности от внутренних органов (прецентральная и постцентральная борозды коры).

Поэтому человек, чаще всего вовремя обращается за консультацией и врачам на основании МРТ головного мозга удается обнаружить опухоль на ранней стадии, поэтому лечение пациента получает вовремя. Однако, при локализации образования в глубинных структурах мозга, ее рост не сопровождается яркими признаками.

Насторожить должны в первую очередь хронические головные боли, не купирующиеся анальгетиками, а также утренняя тошнота и рвота. Иногда симптомом такой опухоли может быть возникновение обонятельных галлюцинации, к примеру, человеку постоянно кажется присутствие определенного запаха, обычные продукты питания также могут казаться другими на вкус и запах.

Головная боль при раке мозга отличается тем, что она носит постоянный характер, достаточно интенсивная, давящая, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов, боль значительно усиливается при напряжении человека, то есть при физической нагрузке, кашле, наклонах, при напряжении живота. Особенностью таких головных болей является их усиление утром, это объясняется накоплением жидкости за ночь в мозговых тканях (см. также головная боль в области лба).

Почему это происходит? Растущая опухоль выделяет массу токсинов, которые создают препятствия для естественного оттока крови, и в горизонтальном положении во время сна происходит отек мозга из-за застоя крови, а когда человек просыпается, принимает вертикальное положение, отток крови немного нормализуется и головная боль уменьшается. Обычно предшественником интенсивных головных болей является тошнота и ощущение тяжести в голове. Какая головная боль может быть при опухоли?

  • Помимо головной боли человек ощущает мышечную слабость, онемение кожи, двоение в глазах
  • Очень интенсивная головная боль после пробуждения, исчезающая через 2-3 часа
  • Пульсирующая боль в голове
  • При опухоли головная боль не мигренозного характера (см. мигрень-симптомы, лечение), возникает ночью и может сопровождаться спутанностью сознания и рвотой
  • Головная боль при опухоли усиливается от перемены положения тела, кашля, физической нагрузки

Также достаточно частый признак опухоли головного мозга, причем оно возникает вне зависимости от положения тела, оно может возникнуть и в лежачем состоянии, и сидя, и стоя. Головокружение может быть редким явлением, а может беспокоить больного очень часто. Его появление может быть как следствием повышенного внутричерепного давления из-за застоя жидкости, а также следствием давления опухоли на вестибулярный аппарат, если это опухоль задней черепной ямки, мозжечка, мостомозжечкового угла.

По мере прогрессирования болезни головная боль начинает сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения и не зависящей от приема пищи.

  • Нарушения работы органов чувств

При защемлении, давлении опухоли на зрительный или слуховой нервы, речевой центр могут появляться нарушения слуха, зрения, речи, особенно это часто сопровождает рак мозга у пожилых людей. Такие больные испытывают серьезные трудности в произношении простых слов, могут стремительно терять зрение.

Слабость, сонливость, нарушение чувствительности, нарушение двигательных функций, обычно на одной стороне тела. Пожилых людей может поразить полный или частичный паралич.

  • Снижение умственных способностей

Также признаком опухоли головного мозга является снижение памяти и умственных способностей. При разрастании опухоли признаком рака мозга может служить расстройство сознания, которое проявляется в снижении концентрации внимания, способности озвучивать свои мысли, больной может не осознавать, что происходит вокруг, не узнавать близких людей, не понимать где он находится и как называются обычные предметы.

также могут сопровождать рост опухоли мозга, человек становится безучастным, вялым, у него преобладает депрессивное настроение, галлюцинации, которые чаще всего проявляются как концентрированные запахи, навязчивые звуки или яркие вспышки света.

Иногда может нарушиться чувствительность кожных покровов, тогда больной не чувствует разницу температур, тепло или холод, слабо ощущает или совсем не чувствует прикосновений.

  • Бывают случаи, когда больной затрудняется в определении своих частей тела в пространстве, не может с закрытыми глазами сказать, например, как расположена его рука, внизу или вверху находится его ладонь.
  • У больного может наблюдаться бегающий зрачок, это называется горизонтальных нистагм, при этом больной не замечается такое движение зрачка.

На сегодняшний день медицина не может точно сказать, что вызывает рак мозга даже у молодых людей. Теорий много, одной из них является гормональная причина, то есть беременность, оральные контрацептивы, стимуляция выработки яйцеклетки для проведения процедуры ЭКО (см. прием гормональных средств повышает риск рака головного мозга у женщин). Большинство специалистов называют онкологию — болезнью цивилизации, поскольку все, к чему привык современный городской житель, влияет на здоровье не лучшим образом.

источник

Кровотечение из носа (эпистаксис) – это проявление патологического состояния, присутствующего в организме. Основным нарушением могут быть опухолевые, воспалительные, атрофические, деструктивные процессы. Для выявления первопричины предстоит пройти обследование. По его результатам станет понятна локализация патологии и профиль врача, который будет заниматься терапией. Если болезни ЛОР-системы вызвали носовое кровотечение – причины, симптомы, диагностика и лечение относится к компетенции отоларинголога.

Выделяют механические и воспалительные причины развития эпистаксиса. Бывает последствием случайных (спортивных) и преднамеренных повреждений (операций). Локализация патологического очага – не всегда отделы носа. Перемещение в противоположную климатическую зону, восхождение в горную местность иногда провоцирует выделение крови из носа. Другие предрасполагающие факторы – патологии почек, сердца, свёртываемости крови, гормональные изменения, климакс. Последствие – снижение эластичности эпителия носа.

Слизистая оболочка носа у ребёнка выстлана эпителием такого же вида, как у взрослых, но она характеризуется более плотной капиллярной сеткой. Даже незначительное воздействие на покров вызывает кровотечение.

К числу предрасполагающих факторов относится:

  • Повреждение носовой мембраны (происходит при её длительном, интенсивном раздражении)
  • Солнечный удар
  • Наличие инородного тела в дыхательных каналах
  • Все патологии, сопровождающиеся повышением уровня артериального давления
  • Гипертермия (состояние повышенной температуры тела)
  • Инфекции, характерные для детского организма – скарлатина, ОРВИ
  • Гиповитаминоз
  • Длительное пребывание в помещении или среде с жарким, сухим воздухом
  • Гемофилия (наследственное заболевание, которое проявляется массивной кровопотерей из-за проблем со свёртываемостью крови)
  • Формирование опухолей в головном мозге
  • Наличие новообразований в дыхательных путях

На состоянии детского организма неблагоприятно отражается переутомление, спортивные травмы или повреждения иного генеза (ушибы, переломы). К группе риска относятся пациенты с гормональным дисбалансом, системным поражением паренхимы печени.

В подростковом возрасте носовое кровотечение вызывают травмы во время занятия спортом или случайные повреждения различного характера. Другие факторы – повреждения носа изнутри пирсингом, респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки. Волнение, неприязненное восприятие окружающих, свойственное переходному возрасту, способствует повышению артериального давления. Состояние сопровождается выделением крови из дыхательных путей.

У взрослых людей кровотечение из носа вызывают следующие факторы:

  1. Злокачественные опухоли головного мозга, полости носа.
  2. Ранний период после операции – пластической или выполненной по медицинским показаниям (в том числе, на головном мозге).
  3. Ожоги слизистой оболочки носа. Развиваются вследствие вдыхания едких веществ (ацетона, клея, лака для ногтей), поэтому чаще возникает у токсикоманов.
  4. Раздражение полости носа изнутри, излишне интенсивное очищение дыхательных каналов.
  5. Переутомление, нервное истощение, длительная бессонница.
  6. Артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения.
  7. Длительный приём препаратов, разжижающих кровь или несоответствие назначенной дозировки состоянию организма пациента.
  8. Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, недостаточность калия.
  9. Нарушение свёртывающей системы крови, инфекционные поражения головного мозга или других систем организма.

Другие причины – резкие гормональные изменения (у женщин – после прерывания беременности, родов, во время климакса).

Организм людей пожилого возраста предрасположен к повышению артериального давления. Носовое кровотечение – одно из проявлений этого явления. Другие причины – изменение тонуса, эластичности, влажности эпителия, которым изнутри выстлана полость носа. Разрушению капилляров способствует даже незначительное напряжение (во время очищения дыхательных ходов, кашля, чихания). Пожилые пациенты отмечают эпистаксис на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты. К таким препаратам относится Ибупрофен, Аспирин.

Явление связано с изменениями в организме:

  1. Ломкость и уязвимость мелких кровеносных сосудов обусловлена гиповитаминозом, который нередко развивается у женщин в период беременности. Причина – повышенный расход питательных веществ, поскольку происходит снабжение растущего плода.
  2. Недостаточный отдых, связанный с изнурительным токсикозом. Тошнота, приступы рвоты, слабость, головокружение препятствуют полноценному сну, что отражается на самочувствии, вызывает эпистаксис.
  3. Повышение уровня артериального давления, нарушение свёртываемости крови. Приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастающей гипоксии плода.

К развитию назального кровотечения предрасполагает изменение состояния кровеносных сосудов, функциональной деятельности сердца. Явление вызвано увеличением объёма циркулирующей крови. Может возникать в период вынашивания плода, даже если до беременности подобного не происходило. Определяющее значение имеет фактор гормональной перестройки организма.

Сочетание цефалгии (головной боли) и носового кровотечения – классическое проявление нарушения мозгового кровообращения, гипертонии. Причина развития:

  • сотрясение мозга;
  • интоксикация (вдыхание запаха токсических веществ);
  • повреждение черепа или головного мозга;
  • волнение, стрессовый фактор;
  • длительное пребывание под солнцем.

У лиц, переживших ДТП или другие черепно-мозговые травмы, подобное состояние обостряется перед сменой погоды. Дополнительная симптоматика – тошнота, отсутствие аппетита, бледность, заострение контуров лица, головокружение. До момента нормализации показателей давления пациенту нужно обеспечить покой, важно соблюдение постельного режима.

Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, затем аналогичный оттенок принимает слизистая оболочка губ. Снижается уровень артериального давления, пациента беспокоит шум в ушах, слабость. Возникает головокружение – оно исключает возможность пребывания в положении стоя. При гипертензии пациент отмечает давление на глаза, ощущение наличия в них песка.

При массивной кровопотере под глазами проступают синяки, круги; заостряются черты лица. Тошнота и рвота сопровождают отклонение показателей давления в любую сторону от нормы. Психоэмоциональное состояние характеризуется волнением, рассеянностью, страхом смерти. Пациенты (особенно, дети) боятся вида крови – это доставляет дополнительный стресс. Локализация и степень интенсивности болевого синдрома зависит от первопричины эпистаксиса. Источник неприятного ощущения – лобно-височная часть головы, затылок, горло, глазные яблоки.

При попадании крови в желудок, возникает длительная, изнуряющая рвота. Явлению способствует развитие эпистаксиса ночью, непроизвольное глотание выделяемых масс. Также неправильное оказание первой помощи сопутствует перемещению крови в желудок. В частности, когда рекомендуют запрокинуть голову назад, а не наклонить вперёд, как предполагает стандарт проведения кровоостанавливающих действий.

Читайте также:  Причины и симптомы носового кровотечения

Развивается вследствие повреждения кровеносного сосуда, локализованного только в одном дыхательном канале. Другие причины – искривление носовой перегородки, попадание инородного элемента, формирование опухоли. Симптоматика соответствует другим видам эпистаксиса.

Считается опасным состоянием, которое угрожает жизни, поскольку во сне человек может захлебнуться кровью. Дополнительный риск – отсутствие контроля над объёмом кровопотери. Причины развития – повышение артериального, внутричерепного давления, сухой воздух в комнате. Проблемы со свёртываемостью крови вызывает приём перед сном лекарств определённой группы (Варфарина, Аспирина).

Развиваются вследствие неполноценного отдыха (неудобная постель, шумная обстановка, жаркий воздух), повышения артериального давления. Гипертензию вызывает резкое принятие вертикального положения. Поскольку утро у многих людей ассоциируется с употреблением кофе, слишком крепкий напиток также может спровоцировать назальное кровотечение. Другие причины – беременность и сопутствующая интоксикация, дефицит витаминов, наличие воспалительных процессов в назальных пазухах.

Относится к числу тревожных признаков, поскольку в 90% клинических случаев указывает на наличие проблем с функцией головного мозга. Новообразования 2, 3 стадии характеризуются выделением кровянистых назальных сгустков. Другие причины явления – повышенная свёртываемость крови, ломкость кровеносных сосудов, гипертензия, закрытая травма пазух.

Для оказания помощи потребуется лёд, салфетка, стул, вата, нашатырный спирт, отрез бинта, перекись водорода.

  • Пациенту помочь принять положение на стуле, наклонившись вперёд. Лёд обернуть салфеткой, приложить к переносице.
  • Обтереть лицо холодной водой, при высокой предрасположенности к потере сознания, смочить ватный шарик раствором аммиака и дать подышать.
  • Прижать к носовой перегородке крыло носа той ноздри, из которой идёт кровь. Пациент должен вдыхать второй ноздрёй, выдыхать ртом. Не допускать полного блокирования дыхательных путей. Если зажать обе ноздри – ребёнок будет полностью дышать ртом, что недопустимо.
  • Когда кровь не останавливается – затампонировать канал: свернуть бинтовую салфетку, смочить раствором перекиси 3%, ввести в ноздрю.

Период времени, за который кровь должна остановиться – 15-20 минут. Если не удаётся добиться положительного результата – нужно вызвать скорую помощь.

Вне зависимости от первопричины состояния, ребёнка нужно успокоить. Алгоритм оказания помощи не отличается от устранения эпистаксиса, возникшего у взрослого.

Если явление вызвано попаданием инородного тела – во всех случаях нужно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. Это не допустит удушья ребёнка, позволит избежать перемещения элемента в более глубокие отделы носа.

Помощь должна быть быстрой, но грамотной. Эпистаксис устраняют воздействием холода, блокированием дыхательного канала во избежание массивной кровопотери. Обеспечение пациенту положения с наклоном туловища вперёд позволяет кровообращению распределяться по всему организму. Не происходит концентрации в определённой части. При неосложнённых случаях достаточно оказать медицинскую помощь и в консервативной терапии нет необходимости. Когда определённые признаки сохраняются даже после остановки кровотечения – нужно обследование и возможно, госпитализация.

Если произошла черепно-мозговая травма – нужна помощь нейрохирурга. При наличии инфекции (менингите, энцефалите) лечение проводит инфекционист. Эпистаксис, вызванный ЛОР-заболеваниями (синуситом, гайморитом) устраняет отоларинголог. При взаимосвязи состояния с повышением артериального давления – терапию проводит кардиолог при участии ЛОР-врача. Если в головном мозге выявлены новообразования – понадобится помощь онколога.

Важно устранить не только эпистаксис, но и вызвавшее его нарушение. В зависимости от первопричины, применяют гормональную терапию, лечение антибиотиками, витаминами. Дополнительно назначают промывание назальной полости растворами антисептиков, использование капель для улучшения тонуса и эластичности кровеносных сосудов. Гематомы, образовавшиеся в отдалённых назальных отделах, устраняют микрохирургическими вмешательствами. Если после заживления ран перегородка носа срастается неровно, рекомендована ринопластика. Показание – нарушение дыхания, эстетический аспект.

Консервативное лечение предполагает введение кровоостанавливающих препаратов. В форме инъекции вводят дицинон, этамзилат натрия, кальция хлорид. В тяжёлых клинических случаях необходима инфузия аминокапроновой кислоты. При повышении артериального давления вводят Магния сульфат, при гипотонии – препараты на основе кофеина. Если первопричина кровотечения – травмы, поражения головного мозга – рассматривается вопрос гемотрансфузии (переливания крови или её компонентов). Дополнительно проводят витаминотерапию – вводят витамин C, B.

Коагуляция – альтернативный метод устранения систематического выделения крови. Показание – отсутствие эффективности от консервативного лечения. Прижигание выполняют электрическим током низкого напряжения, ультразвуком, но современный метод основывается на использовании лазера. Высокоэнергетичный луч характеризуется целенаправленным действием и низкой вероятностью развития осложнений.


Метод предполагает использование увлажнённого кислорода. Показание – атрофия или повышенная сухость слизистой оболочки носа. Врач подключает специальную канюлю к носу пациента, затем нужно делать умеренный вдох и спокойный выдох. Действия должны быть максимально приближены к естественному процессу дыхания. Длительность 1 процедуры – 5-10 минут. Количество повторов зависит от тяжести состояния пациента.


Процедуру выполняет врач. Различают переднюю и заднюю тампонаду носа. Применяют гемостатическую губку (средство для остановки крови) или бинт, свёрнутый в форме тампона. Во втором случае отрез марли обрабатывают специальной пастой. Изготовленный тампон пинцетом продвигают в глубокие отделы носа. Альтернативой пасте является стерильный вазелин. Последовательно размещают следующий тампон (в среднем применяют 2-3 единицы). Заднюю тампонаду проводят реже – если кровь стекает по стенке горла, попадает в желудок. Отрез бинта обрабатывают раствором перекиси водорода.

Для защиты затампонированных каналов, на нос пациента накладывают повязку пращевидного типа. Показатели эффективности выполненной тампонады – отсутствие даже незначительного выделения крови наружу и по задней стенке глотки. Удаляют тампоны только по показаниям, процедуру выполняет ЛОР-врач. Передняя тампонада предполагает блокирование каналов на 1-2 суток, задняя – до 7-9 суток.


Оперативное вмешательство проводят только при неэффективности консервативного лечения. Врач перевязывает кровеносные сосуды, препятствуя тем самым массивной кровопотере. Показания к проведению носовой дермопластики – часто повторяющийся эпистаксис. Сегмент слизистого покрова носа иссекают, замещая его тканью из заушной области.


Соблюдении здорового образа жизни, ограничении от стрессов. К профилактике относится предупреждение черепно-мозговых травм и перегрева на солнце, защита лица во время занятий спортом. Важно отказаться от голодания (из-за него возникает гиповитаминоз), ввести в рацион кисломолочные продукты, цитрусовые. Соблюдение рекомендаций врача после ринопластики или восстановления носовой перегородки минимизирует вероятность кровотечения.

Профилактика эпистаксиса – применение препаратов строго по предписанию специалиста (нельзя превышать дозировку или частоту приёма). Размещение в комнате увлажнителя воздуха препятствует развитию сухости эпителия носа, атрофии слизистого покрова.

источник

Новообразование частей головы – не лидирующая среди разрушительных болезней, но и не безопасная для человека. Развитие заболевания влечет за собой дополнительные последствия: нарушения работы здорового организма, а иногда летальный исход. Чтобы обладать возможностью остановить болезненный процесс на действующей стадии, нужно знать, какие главные признаки опухоли головного мозга существуют. Симптомы при опухоли свидетельствуют о том, что лечение отлагать нельзя.

Выявленная вовремя симптоматика – это реальный шанс победить заболевание. К начальным признакам опухоли головного мозга относятся:

  1. Боль разных частей головы. Приступы особенно активизируются утром, после сна и постепенно усиливаются. Головные боли при новообразованиях не получится устранить анальгетиками и спазмолитиками.
  2. Сильное головокружение. Человек страдает от него внезапно: при резких поворотах головы, ходьбе, при полном расслаблении лежа.
  3. Периодические позывы тошноты, рвота вне зависимости от времени приема пищи.
  4. Признаком опухоли мозга является необычно сильная усталость, сонливость на протяжении всего дня.
  5. Концентрация памяти резко падает, человеку тяжело вспомнить то, что он очень хорошо знал. Больной может не узнавать близких людей.
  6. Галлюцинации и нарушения психики.
  7. Чем быстрее развивается болезнь, тем более ярко выраженными становятся признаки рака головного мозга. Внешне отличить больного человека от здорового тяжело, на фото значительно выделяться могут только синяки под глазами и бледность кожи.
  8. Больному становится труднее справляться с усталостью, причина тому.

Злокачественные клетки могут возникать в любой части головы. Кроме основных у больных наблюдаются еще симптомы рака головы, связанные с расположением новообразования. Новообразование находится в:

  1. Стволе – опухоль ствола мозга. Нарушения координации движений, шатания при ходьбе, затруднение в глотании, ухудшение работы речевого аппарата.
  2. Мозжечке. Может вызывать рвоту, нарушение речи, постоянные мерцания в глазах.
  3. Височной доли. Нарушение работы памяти, психические расстройства, чувство страха.
  4. Затылочной доли. Потеря зрения в одном глазу.
  5. Теменной доли. Трудность в восприятии речи, нарушенная координация, частично паралич.
  6. Фронтальной доли. Потеря обоняния, перемены в интеллектуальном плане.

Признаки опухоли мозга на ранней стадии, также и доброкачественной, не всегда выявляются моментально. Специфическими проявлениями такого вида новообразования, кроме основных, являются еще:

  1. Судорожные припадки.
  2. Нарушение равновесия при ходьбе.
  3. Сниженный уровень чувствительности на участках тела.
  4. Нарастающий сдавливающий характер приступов головных спазмов.

Взрослому или подростку объяснить свои ощущения подробно легче, чем маленькому ребенку, поэтому при выявлении болезни появляются затруднения. Для детского организма характерны первые признаки:

  1. Сниженный уровень аппетита и резкая потеря веса в краткие сроки.
  2. Скачки температуры.
  3. Частые капризы, усталость, невнимательность даже к самым любимым играм.
  4. Боль в области головы и шеи, тошнота и рвота.
  5. Боль в конечностях, особенно в суставах.
  6. Кровь остановить даже при мелких повреждениях тяжело.
  7. Частые кровотечения из носа.
  8. Отставание в интеллектуальном плане и физическом развитии.

Болезнь не щадит ни женщин, ни мужчин, ни даже маленьких детей. Если вовремя выяснить наличие новообразования, то количество шансов, чтобы вылечить страшную болезнь, возрастает. Как распознать, что у человека есть риск развития опасного заболевания доли головы? Видеоролик ниже расскажет вам о ранней стадии поражения человеческого организма. Победите болезнь, не оставляя ей ни малейшей возможности!

Узнайте, что такое­­рак поджелудочной железы — первые симптомы и диагностика заболевания.

источник

Носовое кровотечение обусловлено тем, что слизистая оболочка полости носа обильно снабжена кровеносными сосудами для подогрева вдыхаемого воздуха. Эти сосуды довольно хрупкие и расположены поверхностно, поэтому малейшее травмирование или высыхание слизистой оболочки может вызвать нарушение их целостности и выделение крови из носа.

Следует различать состояния, когда кровь бежит из носа струйкой или выделяется в виде нескольких капель, прожилок, сгустков, слизистых комков и т.д, так как причины, и соответственно, объем лечебно – диагностической помощи у них могут быть разными.

Выделяют причины, воздействующие на носовые ходы и придаточные пазухи местно, и причины, обусловленные общими заболеваниями.

Местные причины:

  • Травмы носа – наиболее частая причина истечения крови из носовых ходов, особенно если травма лица сопровождается переломом костей носа. Кровь, как правило, течет обильно.
  • Черепно – мозговая травма с переломом основания черепа сопровождается истечением из носа крови и спинномозговой жидкости (назальной ликвореей).
  • Насморк, в том числе аллергической природы. Насморк (ринит) сопровождается полнокровием сосудов в слизистой, поэтому кровь истекает из-за нарушения их целостности. При атрофическом рините, для которого характерны сухие корочки в носу, кровотечение обусловлено истончением слизистой и ломкостью капилляров. Выделение крови может продолжаться после удаления корочки на одном и том же месте. В основном кровь выделяется каплями или прожилками вместе со слизистым отделяемым.
  • Неправильное лечение насморка – отсутствие адекватного увлажнения слизистой оболочки носовых ходов, вдыхание пересушенного воздуха, длительное использование капель с сосудосуживающими, гормональными или антимикробными компонентами без консультации врача.
  • Острый и хронический фронтит, гайморит, сфеноидит, объединяемые названием синуситов – воспаление придаточных пазух носа. Кровь выделяется в виде капель или прожилок алого или темного цвета в составе слизисто – гнойных сгустков.
  • Опухоли носа: доброкачественные (хондрома носовой перегородки, ангиогранулема, папиллома) и злокачественные. Кровотечения могут быть разного объема и с разной периодичностью – от частых до единичных.
Читайте также:  Неотложка носового кровотечения у детей

Общие заболевания и состояния:

  1. Гипертонический криз – самая частая из общих причин. Кровотечение обусловлено высоким давлением крови в капиллярах, стенка которых просто рвется, позволяя крови свободно вытекать в полость носа и наружу в виде струи, порой в достаточно большом количестве. Пациентам, пренебрегающим лечением гипертонии, несложно представить, что стенка сосудов может “лопнуть” не только в слизистой носа, но и в головном мозге с развитием инсульта. Поэтому, если у пациента хоть раз высокое давление сопровождалось кровотечением из носа, ему следует получить грамотные рекомендации врача по лечению гипертонии.
  2. Другие заболевания сердца и сосудов, например, атеросклероз сосудов, пороки сердца, патология почек с постоянно высокими цифрами артериального давления также могут вызывать частые кровотечения.
  3. Повышенное внутричерепное давление, например, вследствие перенесенных черепно – мозговых травм, опухоли головного мозга.
  4. Резкая смена атмосферного давления вызовет неприятный симптом у метеозависимых людей.
  5. Лихорадка, тяжелые инфекции (геморрагические лихорадки, грипп, брюшной тиф, туляремия) приводят к повышенной проницаемости сосудов в организме и нарушению свертываемости крови.
  6. Гипо- или авитаминоз, особенно витамина С, способствует ломкости капилляров.

Гематологические заболевания – одна из причин носовых кровотечений

Нарушения свертывающей системы крови, например, гемофилия, геморрагическая пурпура, тромбоцитопения. Кровотечение может носить различный характер, от обильного при гемофилии до нескольких капель при пурпуре.

  • Другие гематологические заболевания – острый и хронический лейкоз, лимфогранулематоз. Кровотечения, как правило, обильные, могут возникать часто.
  • Цирроз печени, сопровождающийся патологией свертываемости крови из-за нарушения образования в печени витамина К и некоторых факторов свертывания. Характерны повторные кровотечения.
  • Высотная и кесонная болезни – патологические состояния, возникающие при подъеме на высоту или при резком опускании глубоко под воду соответственно. Возникают у альпинистов, туристов, поднимающихся высоко в горы, у аквалангистов и ныряльщиков.
  • Длительный прием антикоагулянтов при заболеваниях сердечно – сосудистой системы (варфарин, клопидогрель, плавикс и др) без контроля МНО (показатель свертывания крови, должен проводиться ежемесячно у таких пациентов).
  • У детей кровотечение может быть вызвано теми же причинами, что и взрослых.

    Однако наиболее часто повреждение сосудиков на слизистой происходит либо за счет возрастной слабости сосудистых сплетений в передней части носовых ходов, либо вследствие такой пагубной привычки, как ковыряние ребенком в носу.

    Кроме этого, кровь из носа может идти при таких состояниях, как:

    • Разрастание аденоидов и воспаление их ткани – аденоидит. Связанные с этим нарушение носового дыхания и частые инфекции в носоглотке приводят к пересыханию и травматизации слизистой. Кровь прожилками, каплями или струйкой выделяется, как правило, после высмаркивания, утреннего туалета или ночью, когда ребенок спит.
    • Инородное тело в полости носа наиболее часто встречается у малышей до года. Если родители сразу этого не заметили, и бусинка или горошек находятся в носу продолжительное время, они вызывают беспокойство ребенка, частое чихание, выделение гнойных сгустков с кровью из ноздри и боль на стороне поражения. Кровь у ребенка в таких случаях может пойти даже во сне.
    • Солнечный или тепловой удар опасен из-за незрелости системы терморегуляции у ребенка и связанной с этим деятельностью сосудов, стремящихся «вывести» излишнее тепло из организма. Кровь может течь струей после длительного пребывания малыша на солнце или в душном непроветриваемом помещении.
    • Резкие гормональные изменения в организме в пубертатный (подростковый) период способствуют изменению тонуса сосудов и скачкам давления, и вследствие этого, ломкости капилляров. Дети в таком трудном возрасте ведут более травмоопасный образ жизни и гораздо чаще испытывают психические и эмоциональные нагрузки, что вызывает еще большую неустойчивость нервной регуляции сосудов. У девушек кровь из носа может появляться в период становления менструального цикла.

    У беременных женщин кровь может выделяться по каплям или течь струей, например, после высмаркивания или туалета полости носа. Как правило, это происходит из-за того, что сосуды слизистой оболочки становятся полнокровными вследствие задержки жидкости в организме. Также перестройка гормонального фона приводит к незначительным изменениям свертывающей системы крови – это важно для лучшего прохождения крови по сосудам пуповины в организм плода. Эти факторы способствуют ломкости капилляров в носу, особенно, если женщина страдает дефицитом витаминов и кальция или частым повышением артериального давления.

    Причиной кровотечения у беременной могут стать и более серьезные вышеописанные заболевания, поэтому обо всех случаях крови из носа следует оповещать врача, ведущего беременность.

    !Важно – заниматься самодиагностикой недопустимо, так как только врач при очном осмотре может достоверно установить причину носового кровотечения.

    Если кровь пошла из носа однажды, а пациент знает причину этого, например, удар по переносице, «отковыривание» корочек в носу или другую видимую причину, не стоит впадать в панику. Если же кровотечения обильные, частые и продолжительные, и тем более сочетаются с другими симптомами, следует задуматься о том, что спровоцировало такое состояние.

    Общее ощущение разбитости, повышение температуры, заложенность носоглотки, слезотечение, насморк и кашель при респираторных инфекциях могут сопровождаться прожилками крови при проведении туалета носовых ходов или обильным струйным кровотечением после частых натужных высмаркиваний.

    Разрастание аденоидов характеризуется чаще капельным выделением крови после утреннего туалета или при сопутствующей инфекции ЛОР – органов. Чаще всего аденоидит характерен для детей дошкольного возраста. Ребенка беспокоят слабость, головные боли, заложенность ушей и ухудшение слуха, дыхание полуоткрытым ртом, частая заболеваемость ОРВИ, пониженный аппетит и беспокойный сон. Ребенок выглядит вялым, бледным, апатичным, в последующем возникают проблемы с обучением из-за постоянной нехватки кислорода в головном мозге.

    Кровь из носа, тошнота, рвота, общее плохое самочувствие сопровождают гипертонический криз. Если присоединяются такие симптомы, как нарушения зрения (двоение в глазах, мелькание мушек) и речи («заплетается язык»), потеря сознания, то вполне возможно, развивается острый инсульт, являющийся поводом для оказания экстренной медицинской помощи.

    Носовое кровотечение, боли в носу и переносице, синяки под глазами, припухлость кожи на лице характерны для травмы носа или головы. При травмах всегда нужно обращаться к врачу для исключения переломов костей носа и тяжелых черепно – мозговых травм.

    Боли в одной из ноздрей, припухлость, слезотечение, чихание, а через несколько дней слизисто – гнойное отделяемое в сочетании с кровью при высмаркивании сопровождают инородное тело в носу.

    Образование синячков и кровоподтеков без видимых ударов, десневые, желудочно – кишечные, маточные кровотечения и кровь из носа сопровождают инфекции, заболевания крови и цирроз печени. При последнем, кроме всего, наблюдаются желтуха, увеличение живота, резкая худоба, расширение подкожных вен вокруг пупка на животе, а кровь из носа идет довольно часто.

    Кроме однократного истечения крови из носа струей, для теплового или солнечного удара, характерны вялость, сонливость или наоборот, бессонница, тошнота, головная боль, головокружение, жар или холодный пот, отсутствие аппетита, покраснение кожи лица, учащенное сердцебиение и повышение температуры, иногда выше 39 0 . И взрослому, и ребенку лучше показаться врачу для исключения тяжелых реакций организма в ответ на перегрев, особенно если наблюдалась потеря сознания.

    Постоянные или периодические боли в носовой области, деформация носа или лицевого скелета, затруднение носового дыхания, потеря или снижение обоняния, гнойное отделяемое из носа, обильное кровотечение беспокоят пациента при опухоли носа и придаточных пазух.

    Для уточнения причины кровотечения из носа могут понадобиться следующие мероприятия:

    1. Обязателен осмотр ЛОР – врача с проведением риноскопии (инструментального осмотра полости носа),
    2. Эндоскопическая риноскопия – осмотр с введением в носовые ходы тонкого зонда,
    3. Консультация терапевта, гематолога,
    4. Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов,
    5. Коагулограмма – исследование свертывающей системы крови с протромбиновым индексом (ПТИ), временем свертывания крови (ВСК) и других показателей,
    6. ЭКГ, УЗИ сердца при гипертонии,
    7. Рентгенография и МРТ носовых костей, придаточных пазух,
    8. МРТ головного мозга при подозрении на опухоль, травму или ее последствия.

    Носовое кровотечение следует отличать от легочного и желудочного кровотечения с забросом крови в полость носа, а также от назальной ликвореи при тяжелых травмах головы. Если появление крови вызвано повреждением сосудов в бронхах и легких, кровь алого или розового цвета и может иметь пенистый характер. Когда источник крови находится в пищеводе или в желудке, кровь может быть темного цвета при разрыве варикозно-расширенных вен пищевода или коричневой (иногда черной) при появлении крови из желудка. Для истечения ликвора из носа характерен симптом «двухконтурного» пятна – на салфетке или носовом платке остается не только пятно от крови, но и светлая кайма, образованная прозрачным ликвором.

    В случае, когда кровь появляется не часто в виде прожилок или капель, например, при насморке, следует выполнять рекомендации врача. Для предотвращения высыхания слизистой нужно чаще увлажнять слизистую оболочку с помощью раствора на основе морской соли (аквалор, аквамарис и др), а прочищать нос от отделяемого следует осторожно и с полуоткрытым ртом.

    При необильном кровотечении из носа, когда кровь бежит струйкой или быстро выделяется каплями, необходимо выполнять следующие рекомендации, чтобы остановить кровь из носа:

    • Нельзя запрокидывать голову назад – это не способствует остановке кровотечения, так как кровь продолжает выделяться, стекает в ротоглотку и проглатывается, вызывая неприятные ощущения в желудке, способные привести к рвоте.
    • Рекомендуется наклонить голову вперед в положении сидя и прижать пальцем ноздрю к носовой перегородке или ввести в ноздрю марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода. Нельзя глубоко вводить тампон, а край его должен в достаточном объеме выглядывать наружу для исключения проталкивания его вглубь дыхательных путей.
    • При обильном струйном кровотечении из одной или обеих ноздрей, а также, если мероприятия, описанные выше, неэффективны, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Врач транспортирует пациента в приемное отделение профильной больницы для проведения передней или задней тампонады после осмотра ЛОР – врача и установления причины кровотечения. Тампонада носа – это введение стерильных тампонов в носовую полость на сутки или несколько дней. Такая неотложная помощь при носовом кровотечении должна оказываться только квалифицированным специалистом.

    В зависимости от показаний и объема кровопотери, может понадобиться кровоостанавливающая терапия (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота внутривенно).

    Обязательно медикаментозное (гипертония, гиповитаминоз, хронические инфекции носоглотки) или хирургическое (опухоли и полипы в носу, высокая степень разрастания аденоидов) лечение основного заболевания, повлекшего за собой кровотечение из носа.

    Детям, взрослым и беременным женщинам, у которых не обнаружено серьезных причин такого состояния, можно принимать аскорутин (аскорбиновая кислота + рутин) и кальций для укрепления стенки сосудов с разрешения лечащего врача.

    Незначительные и единичные кровотечения, например, после незначительного удара по переносице, перегрева или при гайморите, как правило, опасности для здоровья не несут. Частые кровотечения, даже если кровь выделяется по каплям, опасны не столько сами по себе, сколько тем, что в случае промедления при обращении к врачу возможно быстрое развитие основного заболевания. Не будучи пролеченным вовремя, оно может принести массу осложнений и печальных последствий, например, в случае злокачественных опухолей носа.

    источник

    60% пациентов разного пола и возраста жалуются на то, что у них болит голова и идет кровь из носа. Сочетание двух симптомов часто связано с сосудистыми нарушениями. Существует ряд причин, провоцирующих это состояние – от локальной травмы, до поражения внутренних органов. Риски осложнений напрямую зависят от факторов, вызывающих симптоматику.

    Читайте также:  У скофилда шла кровь из носа

    Носовое кровотечение, сопровождаемое головной болью, делится на несколько типов и форм по:

    • локализации,
    • регулярности,
    • механизму возникновения,
    • типу повреждения сосудов,
    • интенсивности.

    По локализации выделяют следующие формы:

    • Переднее – из переднего отдела носовой полости. Чаще всего останавливается без постороннего вмешательства.
    • Заднее – с очагом кровотечения в задних отделах носовой полости. Кровь может проникать в носоглотку, вытекать наружу. Для остановки часто необходимо вмешательство врачей.

    Также кровотечение бывает одно- и двусторонним.

    С точки зрения частоты возникновения состояние бывает:

    • рецидивирующим – регулярные приступы,
    • спорадическим – редкие или однократные приступы.

    По механизму возникновения различают эпистаксис:

    • капиллярный – из-за повреждения мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
    • венозный – из-за повреждения вен в полости носа;
    • артериальный – из-за повреждения главных артерий (чаще механического).

    По интенсивности выделяют кровотечение:

    • незначительное – до 100 мл;
    • умеренное – до 200 мл;
    • массивное – от 200 мл;
    • профузное – выделение крови порциями 200-300 мл или единовременная кровопотеря от 500 мл и более.

    Чем интенсивнее кровотечение, тем быстрее нужна помощь врачей!

    Состояние провоцируют внешние и внутренние факторы. Почему болит голова, если симптом не связан с первичным заболеванием и наружным воздействием?

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Чаще всего состояние возникает из-за:

    • вредных привычек – алкоголь, нюхательный табак
    • беременности;
    • частых приступов кашля и чихания, особенно в сочетании с насморком;
    • гипертонического криза;
    • аллергических реакций организма на раздражитель;
    • болезней кровеносной и сосудистой системы;
    • инсульта;
    • новообразований в носоглотке и носовой полости;
    • и других факторов.

    В таких условиях головную боль провоцирует преимущественно повреждение сосудов.

    Последние могут резко расслабляться или подвергаться спазму, истончаться, травмироваться механически.

    Если кровотечение отсутствует, но пациенты жалуются на головную боль и запах крови в носу, причинами могут быть:

    • черепно-мозговые травмы и травмы носа;
    • алкогольная или медикаментозная интоксикация;
    • опухоли головного мозга;
    • поражение периферических нервов;
    • назофарингит – хроническое воспаление слизистой в носу.

    Есть вероятность поражения обонятельной зоны мозга из-за травмы или новообразования.

    Состояние вызывают:

    • Сухой воздух – особенно при работе кондиционера или отопительных приборов. Высушивает слизистую, последняя теряет эластичность и легко травмируется.
    • Перегрев – носовое кровотечение и головная боль типичный симптом теплового или солнечного ударов.
    • Резкие изменения уровня давления – кровь из носа может пойти и при погружении на глубину, и при восхождении на гору или авиаперелете. Также состояние провоцирует метеозависимость.
    • Интоксикация в домашних или рабочих условиях – отравление токсическим паром или газом, аэрозолями. Проникновение отравляющих веществ возможно через кожу или легкие.
    • Ожог или поражение слизистой носовой полости током.
    • Травмирование сосудистой сетки носовых путей из-за локального давления.
    • Прием медикаментов, снижающих свертываемость крови.

    Устранение раздражителя в перечисленных случаях помогает избавиться от проблемы.

    Заболевания и состояния, которые провоцируют оба симптома одновременно, делят на 5 групп:

    • гипертонический криз,
    • воспаления,
    • травмы,
    • аллергия,
    • болезни кровеносной и сосудистой системы.

    При гипертоническом кризе уровень кровяного давления значительно увеличивается – до 220/120 мм рт. ст.

    Состояние также сопровождается:

    • головокружением,
    • отеком лица,
    • ухудшением зрительной функции,
    • «шумом» в голове,
    • приступами тошноты,
    • учащением сердцебиения.

    Посредством кровотечения организм пытается избавиться от излишков крови самостоятельно. Одинаково опасно и значительное повышение, и резкое уменьшение показателей давления.

    Воспалительные очаги, затрагивающие дыхательные органы, часто сопровождаются заложенностью, мигренью и слабостью. Боль и кровотечение усиливаются при наклонах.

    Последнее возникает из-за травмирования сосудов – капилляры становятся менее эластичными и более ломкими.

    Склонность к носовым кровотечениям повышается за счет:

    • высушивания слизистой носоглотки,
    • интенсивного высмаркивания,
    • продолжительного использования сосудосуживающих препаратов.

    Головные боли с эпистаксисом возникают при травмах:

    • мозга,
    • шейного отдела,
    • черепа.

    При незначительных травмах состояние сохраняется в течение нескольких минут и проходит без посторонней помощи.

    Чем серьезнее травма, тем интенсивнее кровотечение и боль. Также возможно травмирование слизистой из-за проникновения посторонних предметов в носовую полость.

    При аллергии головная боль – не специфический симптом, а реакция на аллерген. Чаще всего состояние возникает при проникновении аллергена в организм через дыхательные пути:

    • пыльца,
    • пыль,
    • резкие запахи.

    В ответ на раздражитель возникает ринит, носовая полость отекает и заполняется слизью, что провоцирует боль.

    Кроме того, причины потери крови и головных болей могут быть следующими:

    • Болезни инфекционного характера, васкулитов, авитаминоза. Сосудистые стенки становятся более хрупкими и буквально лопаются, даже при незначительном напряжении.
    • Стрессы, физическое перенапряжение, почечные заболевания хронической формы, новообразования на надпочечниках, пороки сердца и так далее. Болезни и патологии провоцируют возрастание артериального давления, из-за чего капиллярные стенки подвергаются разрывам.
    • Гемофилия, низкий уровень тромбоцитов, цирроз печени, лейкоз и схожие болезни. Нарушения свертывания крови всегда повышают склонность к эпистаксису.

    Как правило, носовое кровотечение начинается в одной ноздре.

    Часто у детей болит голова и идет кровь из носа по следующим причинам:

    • травмы слизистой и непосредственно носа,
    • проникновение инородных предметов,
    • осложнения ринитов и аллергий,
    • черепно-мозговые травмы,
    • аденоиды,
    • деформация перегородки.

    При одновременной склонности к образованию синяков, возможны нарушения свертываемости.

    Состояние провоцирует и гормональный выброс. Из-за него капилляры сужаются, а давление становится выше. Кроме того, в подростковом возрасте сказываются эмоциональные перенапряжения и физические нагрузки.

    Мигрень и носовые кровотечения могут обостряться при формировании менструального цикла. В этот период кровь активно приливает к половым органам и капилляры не выдерживают интенсивную нагрузку.

    В большинстве случаев головная боль – следствие внутричерепного или артериального давления, распространенного среди подростков. А носовое кровотечение – ответ организма на приступы. Таким образом он избавляется от чрезмерного давления.

    Приступы в период беременности вызывают следующие факторы:

    • Гормональная перестройка. При вынашивании плода уровень прогестерона увеличивается. Этот гормон вызывает отечность слизистой и заложенность. Сосуды становятся более рыхлыми и хрупкими, а при малейших нагрузках выделяется кровь.
    • Недостаток важных витаминов и минералов (кальций, калий и так далее).
    • Повышенное артериальное давление – типичное для 2 триместра беременности состояние. Приводит к гестозу, сопровождается эпистаксисом, мигренями, повышением белка в моче, отечностью. Необходима консультация врача.

    Приступы носового кровотечения учащаются после достижения 45-летнего возраста. Слизистая истощается и высушивается, а сократительные функции сосудов снижаются.

    Также после 45 лет возрастает склонность к гипертонии, что приводит к разрыву капилляров носовой полости из-за высокой нагрузки.

    Рекомендуем посмотреть полезное видео

    1. Пациент стоит или располагается в положении сидя. Голова не наклоняется, остается в постоянном положении.
    2. На переносице размещается холодный компресс – мокрое полотенце, лед и так далее. Также компресс накладывают на затылок и шею.
    3. В ноздрю, из которой выделяется кровь, вставляется ватный или марлевый тампон. При отсутствии последних можно зажать ноздрю пальцем.
    4. Пациент принимает обезболивающий препарат с учетом возраста и веса.

    Если кровотечение не прекращается, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.

    Если пациент находится в бессознательном состоянии или слишком слаб, можно уложить его на горизонтальную поверхность. Важно следить, чтобы голова оставалась выше уровня сердца и не запрокидывалась назад.

    Вызов скорой помощи необходим, если кровотечение не прекращается в течение 20 или более минут, несмотря на оказанную первую помощь.

    Показанием к госпитализации пациента является:

    • открытие кровотечения из-за травмы;
    • отсутствие возможности прекратить кровотечение самостоятельно;
    • обострение патологий печени или почек;
    • затрудненность речи пациента;
    • сильный приступ мигрени;
    • потеря сознания.

    Перечисленные симптомы говорят о вероятности гипертонии, инсульта, менингита и других сложных заболеваний.

    Чтобы выявить происхождение рассматриваемых симптомов, врачи могут назначать пациенту:

    • лабораторное исследование крови и мочи – для оценки общего состояния;
    • коагулограмму – для оценки свертываемости;
    • анализ на протромбин, АЛАТ, АСАТ – для оценки работы печени;
    • электроэнцефалограмму – для оценки биотоков головного мозга;
    • ультразвуковое сканирование – для исследования головы и других органов;
    • электрокардиограмму – для оценки состояния сердца и сосудов;
    • эхокардиографию – для изучения патологий сердца и сердечных клапанов;
    • рентген носа и черепа;
    • КТ или МРТ носовых пазух;
    • КТ или МРТ черепа.

    Дополнительно могут назначаться процедуры дифференциальной диагностики для проверки на наличие очагов кровотечения во внутренних органах. Диагностика у детей предполагает назначение анализа кала на гельминтов. Глисты могут провоцировать зуд в носовой полости, независимо от локализации.

    В зависимости от подозрений врача, может потребоваться консультация профильных специалистов – ЛОРа, гематолога, невропатолога, кардиолога.

    Реже назначается осмотр хирургом и окулистом.

    Тактика лечения подбирается индивидуально, после диагностики, и напрямую зависит от диагноза:

    • Если симптом провоцируют скачки артериального давления, пациенту назначается постельный режим и препараты от гипертонии – Каптоприл, Лизиноприл. Цель лечения в этом случае – предотвратить поражение органов.
    • При воспалении дыхательных путей лечение направлено на борьбу с инфекцией, которая провоцирует воспалительный процесс. Дополнительно предпринимаются профилактические меры по увлажнению слизистой оболочки носоглотки.
    • Лечение при аллергии предполагает устранение раздражителя. После этого пациент принимает антигистаминные медикаментозные препараты – Супрастин, Преднизолон или другие.
    • При авитаминозе тактика лечения направлена на восполнение дефицита витаминов и минералов. Если проблема в склонности капилляров к разрывам, пациенту могут назначаться сосудоукрепляющие препараты.

    Если кровь не останавливается, применяются кровоостанавливающие препараты в виде инъекций или оральных медикаментов.

    Для остановки умеренного кровотечения рекомендуется принять 1 столовую ложку 10-процентного хлористого кальция. Раствор повышает сократительную способность сосудистых стенок и делает их менее проницаемыми.

    Помимо кровоостанавливающих препаратов пациенту назначаются витамины С и К. В сложных случаях используется метод переливания плазмы – от 500 мл для остановки крови. При отсутствии результатов и жалобах на сильную головную боль, могут предприниматься экстренные хирургические меры.

    1. Лежать. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, за счет чего кровотечение становится интенсивнее.
    2. Запрокидывать голову. Это направляет кровь в дыхательные пути и бронхи. В результате возникают приступы рвоты или кашля, что повышает давление. Также давление повышается из-за пережатия вен.
    3. Высмаркиваться. При высмаркивании на месте повреждения сосуда не может образоваться сгусток крови, который останавливает кровотечение.
    4. Извлекать посторонние предметы из носовой полости самостоятельно. При малейших ошибках посторонний предмет может проникнуть еще глубже, перекрывая дыхательные пути и/или травмируя органы.

    Необильные однократные кровотечения часто проходят без последствий. В тяжелых ситуациях возможна обильная кровопотеря и функциональное поражение органов. Есть риск геморрагического шока. Если проблема возникла после травмы носа, вероятно попадание осколков костных тканей в черепную коробку.

    Из-за частой связи носового кровотечения и головной боли с инсультом и другими сложными заболеваниями, необходима своевременная консультация специалиста.

    Для профилактики носовых кровотечений с головной болью рекомендуется:

    • прием витамина С для укрепления сосудов;
    • контроль за динамикой кровяного давления;
    • тренировка сосудов контрастным душем;
    • прием витаминов К и Ca для повышения свертываемости;
    • увлажнение слизистой препаратами местного применения;
    • повышение влажности воздуха в помещении;
    • включение белковых продуктов в рацион;
    • нормализация физических нагрузок;
    • своевременное лечение ринитов и аллергий;
    • своевременное лечение болезней почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
    • отказ от вредных привычек – табак, алкоголь.

    Головная боль и кровь из носа – не только локальная патология, но и вероятный признак сложного заболевания.

    Если состояние возникает регулярно, необходима консультация терапевта и профильных специалистов.

    Здоровый образ жизни и правильный рацион помогают снизить частоту приступов и вероятность осложнений.

    источник