Заболевание раком крови является одной из главных причин нарушения её сворачиваемости. Процесс коагуляции при остановке кровотечений представляет собой комплекс сложных последовательностей, которых обуславливают десятки активных физиологических веществ.
Причиной возникновения отклонений в процессе нормальной сворачиваемости крови является дисбаланс факторов, которые обеспечивают её нормальную сворачиваемость. Очень важно также наличие в крови тромбоцитов, которые синтезируются клетками костного мозга.
Онкологические заболевания способствуют понижению общего уровня концентрации тромбоцитов и фибриногена в крови. Кроме того при этом отмечается поражение стволовых клеток костного мозга. Всё это отрицательно сказывается на сворачиваемости крови. При раке кровотечение бывает очень сложно остановить. Результатом нередко становится высокая смертность пациентов от потери крови при онкологических заболеваниях.
Причины кровотечений при раке могут быть в наследственных факторах или в самом заболевании либо его лечении. Различаются следующие основные причины кровотечений при раке:
- патологии наследственного характера, самой опасной и которых является гемофилия, при ней кровь не может нормально сворачиваться;
- недостаток в организме витамина К;
- поражение раком печени;
- проникновение метастазов в область печени, поджелудочной железы и толстого кишечника;
- прочие возможные заболевания печени, такие, как гепатит, а также цирроз печени;
- длительное применение антибиотиков или препаратов для обеспечения сворачиваемости крови;
- низкий уровень содержания эритроцитов в крови;
- понижение общего уровня содержания тромбоцитов в крови, которое вызывается различными разновидностями онкологических заболеваний, таких, как лимфома и лейкемия.
При раковых заболеваниях часто отмечаются нарушения сворачиваемости крови пациента. Связано это может быть с различными патологиями сворачиваемости крови или строения самих сосудов. На коагулопатию указывают следующие симптомы:
- чрезмерно сильное кровотечение;
- непривычная быстрота образования гематом на коже;
- продолжительные кровотечения носом;
- чрезмерно обильные месячные у женщин.
Возможно развитие осложнений кровотечений при раковых заболеваниях, о чём свидетельствует поражение суставов, различные нарушения психического и неврологического плана, частичная утрата зрения пациентом по причине кровотечения во внутриглазном пространстве. В подобных случаях можно говорить о критической стадии развития ситуации, которая требует принятия решительных мер для её исправления.
Кровотечение при раке делится на множество разновидностей. Ниже представлена информация о некоторых из них.
Кровотечение относится к числу самых главных симптомов рака прямой кишки. Согласно статистической информации наблюдается подобное кровотечение в девяти случаях из десяти при подобной форме онкологического заболевания. В основной массе случаев кровотечение проявляется как выделение некоторого объёма крови во время и перед актом дефекации.
Кровотечение при раке прямой кишки происходит по причине увеличения в размерах раковой опухоли и повреждения её массами кала, а также при покрытии язвами онкологического образования, которое сопровождается разрушением сосудов, которые её подпитывают.
Подобная симптоматика наблюдается тем раньше, чем быстрее новообразование прорастает в глубину прямой кишки. При её прорастании в стенку кишечника кровотечение наблюдается значительно позже.
Кровотечение при раке желудка наблюдается в хирургической практике достаточно часто, и при возникновении оказывается достаточно обильным. Среди всего количества онкологических больных заболевания раком желудка встречаются примерно у пятой части всех пациентов. Кровотечения могут наблюдаться как на начальной стадии развития болезни, так и быть отмеченными в конце процесса. Кровотечение происходит по причине протекания процессов деструкции в самой опухоли, которые связываются с её полным или частичным распадом. Чаще всего подобное происходит с опухолями, расположенными в теле антрального отдела желудка. В значительно меньшей степени поражению подвергаются кардниальные образования. Часто были отмечены случаи травматического повреждения сосудов, которые уже подверглись ранее воздействию рака. В таких случаях кровотечение также появляется. При раке желудка наиболее опасной областью принято считать малую кривизну желудка. При поражении раком левой венечной артерии наблюдается наиболее высокая интенсивность кровотечения из образовавшейся опухоли.
Кровотечение при раке шейки матки имеет вид мажущихся выделений, которые не имеют связи с выделениями менструального цикла. Такие кровотечения бывают как однократными, так и многократными. Обильность их также различна. Чаще всего при раке шейки матки отмечаются контактные кровотечения, которые наблюдаются при непосредственном половом контакте. Также причина моет быть в поднятии тяжестей, возникновении запора, а также во внутреннем исследовании влагалища или перенесённой при езде тряске. Кровотечение происходит по причине разрыва мелких, расположенных на поверхности сосудов, покрывающих опухолевое образование. Эти сосуды достаточно мелкие, тонкие, подвержены развитию воспаления. В случае выделений кровянистой консистенции в период менопаузы можно вести речь о появлении злокачественного опухолевого образования.
Рак лёгких относится к едва ли не самому распространённому виду онкологических заболеваний. При таком кровотечении наблюдается истечение крови в просвет лёгких вследствие нарушения целостности сосудистых стенок именно тех сосудов, в функции которых входит питание раковой опухоли. Другой причиной кровотечения при раке лёгких является распад самой раковой опухоли.
О подозрении на рак лёгких у пациента может свидетельствовать появление таки симптомов: выделение крови при сильном кашле, харканье кровью, резкие и сильные приступы кашля, слабость на фоне одышки, рвотные позывы, спонтанное повышение температуры тела. Если имеет место проявление одного или нескольких симптомов из описанных требуется немедленный вызов больному скорой помощи. До её приезда следует поместить больному на грудь грелку и держать его в спокойном состоянии.
Выделение крови совместно с каловыми массами далеко не всегда может считаться доказательством начала и развития рака кишечника. Рак кишечника может быть точно диагностирован и с установлен только после проведения общего анализа крови, которая выделяется при кровотечении. При этом нередко проводится дополнительное исследование кала на наличие скрытой крови в нем. Если кровь обнаруживается в результате упомянутого обследования, значит можно вести речь о раке кишечника. Подобные исследования рекомендуется проходить людям в пожилом возрасте не реже, чем раз в два года.
Истечение крови из заднего прохода далеко не всегда может говорить о развитии у пациента рака кишечника. Причина выделения крови с калом может быть в геморрое и трещинах в заднем проходе. Однако, не следует относиться к происходящему легкомысленно. Обнаружение увеличенных геморроидальных узлов после проведения внешнего осмотра уже может говорить о возможном присутствии раковой опухоли. Опухолевое образование может быть установлено после проведения пальцевой пальпации. Оно всегда определяется по твёрдой консистенции и наличии спайки с кишечной стенкой.
Проведение ректороманоскопии позволяет точно определить само кровотечение при раке кишечника и источник его. Для этого требуется введение зонда в прямую кишку для проведения необходимого осмотра. Он снабжается специальной камерой, которая позволяет провести все необходимые следования.
Кровотечение при раке печени в подавляющем большинстве случаев вызывается разрушением самой раковой опухоли. При этом возможны два периода развития ракового заболевания: первичный и вторичный. В первом случае отмечается локализация раковой опухоли непосредственно в самой печени. Клетки опухоли локализуются в одиночные и множественные образования. Опухоль прорастает в близлежащие органы и происходит её метастазирование. Здесь речь идёт о начале вторичного периода развития рака печени. Отростки ткани опухоли прорастают в находящиеся рядом с печенью органы. На этом этапе и может быть отмечено кровотечение при разложении отдельных участков опухоли. Процесс сопровождается нарушениями перерабатывания печенью желчи, в результате чего она поступает в кишечник. При этом слизистая человека окрашивается в жёлтый цвет. Процесс сопровождается зудом слизистой оболочке и сухостью на ней.
Практически не существует различий в течении рака печени и его симптомах у женщин и мужчин. Однако рак печени у женщин случается куда реже. Причина кроется в меньшем пристрастии женщин к алкоголю и сигаретам.
Процесс развития рака молочной железы практически ничем не отличается от развития онкологического поражения любого другого органа. Опухоль появляется в результате злокачественной мутации клеток и их последующего активного деления. Локализация ракового образования в таких случаях имеет место в протоках молочных желез.
Кровотечение при раке молочной железы наступает в основном на последней стадии заболевания, когда речь идёт о распаде раковой опухоли. На практике до этого доходит крайне редко, поскольку рак молочной железы подлежит излечению практически в 98% случаев его обнаружения. Причём именно анализ крови на рак играет ключевую роль в своевременном обнаружении заболевания. Метод доступен и часто применяется.
При анализе у пациентки обнаруживаются антигены, выполняющие функцию маркеров опухоли. Их обнаружение говорит исследователям о характере самой опухоли и степени её опасности. О наличии ракового заболевания свидетельствует присутствие в крови лимфобласт и миелобласт.
Радикальным способом остановки кровотечения при раковом заболевании является хирургическое удаление опухоли и проведение комплекса реабилитационных мероприятий по восстановлению пациента. В каждом конкретном случае методика остановки кровотечения зависти от возраста пациента, разновидности рака у него, а также причину его возникновения. Например, при маточном кровотечении рекомендуется употребление препаратов, которые способны способствовать сокращению матки. Применяют средства общеукрепляющего характера, а также витамины для качественного восстановления.
Применяются и народные средства остановки кровотечений, вызванных онкологическими заболеваниями. Назначение их находится в компетенции лечащего врача. В таких случаях должны учитываться многие факторы, чтобы было выбрано именно то средство, которое не навредит пациенту, а решит его проблему.
источник
Если человека беспокоят постоянные головные боли, помимо тысячи причин их возникновения, нельзя исключить и такое грозное заболевание как злокачественные образования, поскольку самым первым, основным признаком опухоли головного мозга является — головная боль. Этот симптом развития онкологического процесса в мозге регистрируется у половины пациентов. Однако, существуют и такие виды опухоли, которые вообще не вызывают характерных признаков опухоли мозга, отсутствие симптоматики и своевременного лечения приводят к смерти больного и только после обнаруживается истинная причина гибели человека.
Одна из самых частых первичных онкологических заболеваний головного мозга является глиобластома, она не метастазирует вне пределов ЦНС (в пределах ЦНС метастазы вполне могут быть). Но описаны единичные случаи легочного метастазирования . Признаки заболевания в первую очередь зависят от зоны локализации новообразования. Если образование расположилось рядом с корой головного мозга, а также нарушает работу центров, контролирующих движение и речь, то признаки рака человек ощущает практически сразу.
- Нарушение речи
- Нарушение координации движения
- Обмороки
Что если опухоль нарушает работу корковых центров разных анализаторов (речевого, зрительного, слухового, обонятельного и т.д. ) или затрагивает корковые двигательные центры, то будут иметь место галлюцинации (зрительные вкусовые и т.д) или выпадение этих ощущений, а также двигательные расстройства. Потери сознания могут быть связаны как с нарушением кровоснабжения (опухоль перекрывает сосуды) или раздражает центры чувствительности от внутренних органов (прецентральная и постцентральная борозды коры).
Поэтому человек, чаще всего вовремя обращается за консультацией и врачам на основании МРТ головного мозга удается обнаружить опухоль на ранней стадии, поэтому лечение пациента получает вовремя. Однако, при локализации образования в глубинных структурах мозга, ее рост не сопровождается яркими признаками.
Насторожить должны в первую очередь хронические головные боли, не купирующиеся анальгетиками, а также утренняя тошнота и рвота. Иногда симптомом такой опухоли может быть возникновение обонятельных галлюцинации, к примеру, человеку постоянно кажется присутствие определенного запаха, обычные продукты питания также могут казаться другими на вкус и запах.
Головная боль при раке мозга отличается тем, что она носит постоянный характер, достаточно интенсивная, давящая, не поддающаяся действию обезболивающих препаратов, боль значительно усиливается при напряжении человека, то есть при физической нагрузке, кашле, наклонах, при напряжении живота. Особенностью таких головных болей является их усиление утром, это объясняется накоплением жидкости за ночь в мозговых тканях (см. также головная боль в области лба).
Почему это происходит? Растущая опухоль выделяет массу токсинов, которые создают препятствия для естественного оттока крови, и в горизонтальном положении во время сна происходит отек мозга из-за застоя крови, а когда человек просыпается, принимает вертикальное положение, отток крови немного нормализуется и головная боль уменьшается. Обычно предшественником интенсивных головных болей является тошнота и ощущение тяжести в голове. Какая головная боль может быть при опухоли?
- Помимо головной боли человек ощущает мышечную слабость, онемение кожи, двоение в глазах
- Очень интенсивная головная боль после пробуждения, исчезающая через 2-3 часа
- Пульсирующая боль в голове
- При опухоли головная боль не мигренозного характера (см. мигрень-симптомы, лечение), возникает ночью и может сопровождаться спутанностью сознания и рвотой
- Головная боль при опухоли усиливается от перемены положения тела, кашля, физической нагрузки
Также достаточно частый признак опухоли головного мозга, причем оно возникает вне зависимости от положения тела, оно может возникнуть и в лежачем состоянии, и сидя, и стоя. Головокружение может быть редким явлением, а может беспокоить больного очень часто. Его появление может быть как следствием повышенного внутричерепного давления из-за застоя жидкости, а также следствием давления опухоли на вестибулярный аппарат, если это опухоль задней черепной ямки, мозжечка, мостомозжечкового угла.
По мере прогрессирования болезни головная боль начинает сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения и не зависящей от приема пищи.
- Нарушения работы органов чувств
При защемлении, давлении опухоли на зрительный или слуховой нервы, речевой центр могут появляться нарушения слуха, зрения, речи, особенно это часто сопровождает рак мозга у пожилых людей. Такие больные испытывают серьезные трудности в произношении простых слов, могут стремительно терять зрение.
Слабость, сонливость, нарушение чувствительности, нарушение двигательных функций, обычно на одной стороне тела. Пожилых людей может поразить полный или частичный паралич.
- Снижение умственных способностей
Также признаком опухоли головного мозга является снижение памяти и умственных способностей. При разрастании опухоли признаком рака мозга может служить расстройство сознания, которое проявляется в снижении концентрации внимания, способности озвучивать свои мысли, больной может не осознавать, что происходит вокруг, не узнавать близких людей, не понимать где он находится и как называются обычные предметы.
также могут сопровождать рост опухоли мозга, человек становится безучастным, вялым, у него преобладает депрессивное настроение, галлюцинации, которые чаще всего проявляются как концентрированные запахи, навязчивые звуки или яркие вспышки света.
Иногда может нарушиться чувствительность кожных покровов, тогда больной не чувствует разницу температур, тепло или холод, слабо ощущает или совсем не чувствует прикосновений.
- Бывают случаи, когда больной затрудняется в определении своих частей тела в пространстве, не может с закрытыми глазами сказать, например, как расположена его рука, внизу или вверху находится его ладонь.
- У больного может наблюдаться бегающий зрачок, это называется горизонтальных нистагм, при этом больной не замечается такое движение зрачка.
На сегодняшний день медицина не может точно сказать, что вызывает рак мозга даже у молодых людей. Теорий много, одной из них является гормональная причина, то есть беременность, оральные контрацептивы, стимуляция выработки яйцеклетки для проведения процедуры ЭКО (см. прием гормональных средств повышает риск рака головного мозга у женщин). Большинство специалистов называют онкологию — болезнью цивилизации, поскольку все, к чему привык современный городской житель, влияет на здоровье не лучшим образом.
источник
Новообразование частей головы – не лидирующая среди разрушительных болезней, но и не безопасная для человека. Развитие заболевания влечет за собой дополнительные последствия: нарушения работы здорового организма, а иногда летальный исход. Чтобы обладать возможностью остановить болезненный процесс на действующей стадии, нужно знать, какие главные признаки опухоли головного мозга существуют. Симптомы при опухоли свидетельствуют о том, что лечение отлагать нельзя.
Выявленная вовремя симптоматика – это реальный шанс победить заболевание. К начальным признакам опухоли головного мозга относятся:
- Боль разных частей головы. Приступы особенно активизируются утром, после сна и постепенно усиливаются. Головные боли при новообразованиях не получится устранить анальгетиками и спазмолитиками.
- Сильное головокружение. Человек страдает от него внезапно: при резких поворотах головы, ходьбе, при полном расслаблении лежа.
- Периодические позывы тошноты, рвота вне зависимости от времени приема пищи.
- Признаком опухоли мозга является необычно сильная усталость, сонливость на протяжении всего дня.
- Концентрация памяти резко падает, человеку тяжело вспомнить то, что он очень хорошо знал. Больной может не узнавать близких людей.
- Галлюцинации и нарушения психики.
- Чем быстрее развивается болезнь, тем более ярко выраженными становятся признаки рака головного мозга. Внешне отличить больного человека от здорового тяжело, на фото значительно выделяться могут только синяки под глазами и бледность кожи.
- Больному становится труднее справляться с усталостью, причина тому.
Злокачественные клетки могут возникать в любой части головы. Кроме основных у больных наблюдаются еще симптомы рака головы, связанные с расположением новообразования. Новообразование находится в:
- Стволе – опухоль ствола мозга. Нарушения координации движений, шатания при ходьбе, затруднение в глотании, ухудшение работы речевого аппарата.
- Мозжечке. Может вызывать рвоту, нарушение речи, постоянные мерцания в глазах.
- Височной доли. Нарушение работы памяти, психические расстройства, чувство страха.
- Затылочной доли. Потеря зрения в одном глазу.
- Теменной доли. Трудность в восприятии речи, нарушенная координация, частично паралич.
- Фронтальной доли. Потеря обоняния, перемены в интеллектуальном плане.
Признаки опухоли мозга на ранней стадии, также и доброкачественной, не всегда выявляются моментально. Специфическими проявлениями такого вида новообразования, кроме основных, являются еще:
- Судорожные припадки.
- Нарушение равновесия при ходьбе.
- Сниженный уровень чувствительности на участках тела.
- Нарастающий сдавливающий характер приступов головных спазмов.
Взрослому или подростку объяснить свои ощущения подробно легче, чем маленькому ребенку, поэтому при выявлении болезни появляются затруднения. Для детского организма характерны первые признаки:
- Сниженный уровень аппетита и резкая потеря веса в краткие сроки.
- Скачки температуры.
- Частые капризы, усталость, невнимательность даже к самым любимым играм.
- Боль в области головы и шеи, тошнота и рвота.
- Боль в конечностях, особенно в суставах.
- Кровь остановить даже при мелких повреждениях тяжело.
- Частые кровотечения из носа.
- Отставание в интеллектуальном плане и физическом развитии.
Болезнь не щадит ни женщин, ни мужчин, ни даже маленьких детей. Если вовремя выяснить наличие новообразования, то количество шансов, чтобы вылечить страшную болезнь, возрастает. Как распознать, что у человека есть риск развития опасного заболевания доли головы? Видеоролик ниже расскажет вам о ранней стадии поражения человеческого организма. Победите болезнь, не оставляя ей ни малейшей возможности!
Узнайте, что такоерак поджелудочной железы — первые симптомы и диагностика заболевания.
источник
Носовое кровотечение обусловлено тем, что слизистая оболочка полости носа обильно снабжена кровеносными сосудами для подогрева вдыхаемого воздуха. Эти сосуды довольно хрупкие и расположены поверхностно, поэтому малейшее травмирование или высыхание слизистой оболочки может вызвать нарушение их целостности и выделение крови из носа.
Следует различать состояния, когда кровь бежит из носа струйкой или выделяется в виде нескольких капель, прожилок, сгустков, слизистых комков и т.д, так как причины, и соответственно, объем лечебно – диагностической помощи у них могут быть разными.
Выделяют причины, воздействующие на носовые ходы и придаточные пазухи местно, и причины, обусловленные общими заболеваниями.
Местные причины:
- Травмы носа – наиболее частая причина истечения крови из носовых ходов, особенно если травма лица сопровождается переломом костей носа. Кровь, как правило, течет обильно.
- Черепно – мозговая травма с переломом основания черепа сопровождается истечением из носа крови и спинномозговой жидкости (назальной ликвореей).
- Насморк, в том числе аллергической природы. Насморк (ринит) сопровождается полнокровием сосудов в слизистой, поэтому кровь истекает из-за нарушения их целостности. При атрофическом рините, для которого характерны сухие корочки в носу, кровотечение обусловлено истончением слизистой и ломкостью капилляров. Выделение крови может продолжаться после удаления корочки на одном и том же месте. В основном кровь выделяется каплями или прожилками вместе со слизистым отделяемым.
- Неправильное лечение насморка – отсутствие адекватного увлажнения слизистой оболочки носовых ходов, вдыхание пересушенного воздуха, длительное использование капель с сосудосуживающими, гормональными или антимикробными компонентами без консультации врача.
- Острый и хронический фронтит, гайморит, сфеноидит, объединяемые названием синуситов – воспаление придаточных пазух носа. Кровь выделяется в виде капель или прожилок алого или темного цвета в составе слизисто – гнойных сгустков.
- Опухоли носа: доброкачественные (хондрома носовой перегородки, ангиогранулема, папиллома) и злокачественные. Кровотечения могут быть разного объема и с разной периодичностью – от частых до единичных.
Общие заболевания и состояния:
- Гипертонический криз – самая частая из общих причин. Кровотечение обусловлено высоким давлением крови в капиллярах, стенка которых просто рвется, позволяя крови свободно вытекать в полость носа и наружу в виде струи, порой в достаточно большом количестве. Пациентам, пренебрегающим лечением гипертонии, несложно представить, что стенка сосудов может “лопнуть” не только в слизистой носа, но и в головном мозге с развитием инсульта. Поэтому, если у пациента хоть раз высокое давление сопровождалось кровотечением из носа, ему следует получить грамотные рекомендации врача по лечению гипертонии.
- Другие заболевания сердца и сосудов, например, атеросклероз сосудов, пороки сердца, патология почек с постоянно высокими цифрами артериального давления также могут вызывать частые кровотечения.
- Повышенное внутричерепное давление, например, вследствие перенесенных черепно – мозговых травм, опухоли головного мозга.
- Резкая смена атмосферного давления вызовет неприятный симптом у метеозависимых людей.
- Лихорадка, тяжелые инфекции (геморрагические лихорадки, грипп, брюшной тиф, туляремия) приводят к повышенной проницаемости сосудов в организме и нарушению свертываемости крови.
- Гипо- или авитаминоз, особенно витамина С, способствует ломкости капилляров.
Гематологические заболевания – одна из причин носовых кровотечений
Нарушения свертывающей системы крови, например, гемофилия, геморрагическая пурпура, тромбоцитопения. Кровотечение может носить различный характер, от обильного при гемофилии до нескольких капель при пурпуре.
У детей кровотечение может быть вызвано теми же причинами, что и взрослых.
Однако наиболее часто повреждение сосудиков на слизистой происходит либо за счет возрастной слабости сосудистых сплетений в передней части носовых ходов, либо вследствие такой пагубной привычки, как ковыряние ребенком в носу.
Кроме этого, кровь из носа может идти при таких состояниях, как:
- Разрастание аденоидов и воспаление их ткани – аденоидит. Связанные с этим нарушение носового дыхания и частые инфекции в носоглотке приводят к пересыханию и травматизации слизистой. Кровь прожилками, каплями или струйкой выделяется, как правило, после высмаркивания, утреннего туалета или ночью, когда ребенок спит.
-
Инородное тело в полости носа наиболее часто встречается у малышей до года. Если родители сразу этого не заметили, и бусинка или горошек находятся в носу продолжительное время, они вызывают беспокойство ребенка, частое чихание, выделение гнойных сгустков с кровью из ноздри и боль на стороне поражения. Кровь у ребенка в таких случаях может пойти даже во сне. - Солнечный или тепловой удар опасен из-за незрелости системы терморегуляции у ребенка и связанной с этим деятельностью сосудов, стремящихся «вывести» излишнее тепло из организма. Кровь может течь струей после длительного пребывания малыша на солнце или в душном непроветриваемом помещении.
- Резкие гормональные изменения в организме в пубертатный (подростковый) период способствуют изменению тонуса сосудов и скачкам давления, и вследствие этого, ломкости капилляров. Дети в таком трудном возрасте ведут более травмоопасный образ жизни и гораздо чаще испытывают психические и эмоциональные нагрузки, что вызывает еще большую неустойчивость нервной регуляции сосудов. У девушек кровь из носа может появляться в период становления менструального цикла.
Инородное тело в полости носа наиболее часто встречается у малышей до года. Если родители сразу этого не заметили, и бусинка или горошек находятся в носу продолжительное время, они вызывают беспокойство ребенка, частое чихание, выделение гнойных сгустков с кровью из ноздри и боль на стороне поражения. Кровь у ребенка в таких случаях может пойти даже во сне.У беременных женщин кровь может выделяться по каплям или течь струей, например, после высмаркивания или туалета полости носа. Как правило, это происходит из-за того, что сосуды слизистой оболочки становятся полнокровными вследствие задержки жидкости в организме. Также перестройка гормонального фона приводит к незначительным изменениям свертывающей системы крови – это важно для лучшего прохождения крови по сосудам пуповины в организм плода. Эти факторы способствуют ломкости капилляров в носу, особенно, если женщина страдает дефицитом витаминов и кальция или частым повышением артериального давления.
Причиной кровотечения у беременной могут стать и более серьезные вышеописанные заболевания, поэтому обо всех случаях крови из носа следует оповещать врача, ведущего беременность.
!Важно – заниматься самодиагностикой недопустимо, так как только врач при очном осмотре может достоверно установить причину носового кровотечения.
Если кровь пошла из носа однажды, а пациент знает причину этого, например, удар по переносице, «отковыривание» корочек в носу или другую видимую причину, не стоит впадать в панику. Если же кровотечения обильные, частые и продолжительные, и тем более сочетаются с другими симптомами, следует задуматься о том, что спровоцировало такое состояние.
Общее ощущение разбитости, повышение температуры, заложенность носоглотки, слезотечение, насморк и кашель при респираторных инфекциях могут сопровождаться прожилками крови при проведении туалета носовых ходов или обильным струйным кровотечением после частых натужных высмаркиваний.
Разрастание аденоидов характеризуется чаще капельным выделением крови после утреннего туалета или при сопутствующей инфекции ЛОР – органов. Чаще всего аденоидит характерен для детей дошкольного возраста. Ребенка беспокоят слабость, головные боли, заложенность ушей и ухудшение слуха, дыхание полуоткрытым ртом, частая заболеваемость ОРВИ, пониженный аппетит и беспокойный сон. Ребенок выглядит вялым, бледным, апатичным, в последующем возникают проблемы с обучением из-за постоянной нехватки кислорода в головном мозге.
Кровь из носа, тошнота, рвота, общее плохое самочувствие сопровождают гипертонический криз. Если присоединяются такие симптомы, как нарушения зрения (двоение в глазах, мелькание мушек) и речи («заплетается язык»), потеря сознания, то вполне возможно, развивается острый инсульт, являющийся поводом для оказания экстренной медицинской помощи.
Носовое кровотечение, боли в носу и переносице, синяки под глазами, припухлость кожи на лице характерны для травмы носа или головы. При травмах всегда нужно обращаться к врачу для исключения переломов костей носа и тяжелых черепно – мозговых травм.
Боли в одной из ноздрей, припухлость, слезотечение, чихание, а через несколько дней слизисто – гнойное отделяемое в сочетании с кровью при высмаркивании сопровождают инородное тело в носу.
Образование синячков и кровоподтеков без видимых ударов, десневые, желудочно – кишечные, маточные кровотечения и кровь из носа сопровождают инфекции, заболевания крови и цирроз печени. При последнем, кроме всего, наблюдаются желтуха, увеличение живота, резкая худоба, расширение подкожных вен вокруг пупка на животе, а кровь из носа идет довольно часто.
Кроме однократного истечения крови из носа струей, для теплового или солнечного удара, характерны вялость, сонливость или наоборот, бессонница, тошнота, головная боль, головокружение, жар или холодный пот, отсутствие аппетита, покраснение кожи лица, учащенное сердцебиение и повышение температуры, иногда выше 39 0 . И взрослому, и ребенку лучше показаться врачу для исключения тяжелых реакций организма в ответ на перегрев, особенно если наблюдалась потеря сознания.
Постоянные или периодические боли в носовой области, деформация носа или лицевого скелета, затруднение носового дыхания, потеря или снижение обоняния, гнойное отделяемое из носа, обильное кровотечение беспокоят пациента при опухоли носа и придаточных пазух.
Для уточнения причины кровотечения из носа могут понадобиться следующие мероприятия:
- Обязателен осмотр ЛОР – врача с проведением риноскопии (инструментального осмотра полости носа),
- Эндоскопическая риноскопия – осмотр с введением в носовые ходы тонкого зонда,
- Консультация терапевта, гематолога,
- Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов,
- Коагулограмма – исследование свертывающей системы крови с протромбиновым индексом (ПТИ), временем свертывания крови (ВСК) и других показателей,
- ЭКГ, УЗИ сердца при гипертонии,
- Рентгенография и МРТ носовых костей, придаточных пазух,
- МРТ головного мозга при подозрении на опухоль, травму или ее последствия.
Обязателен осмотр ЛОР – врача с проведением риноскопии (инструментального осмотра полости носа),Носовое кровотечение следует отличать от легочного и желудочного кровотечения с забросом крови в полость носа, а также от назальной ликвореи при тяжелых травмах головы. Если появление крови вызвано повреждением сосудов в бронхах и легких, кровь алого или розового цвета и может иметь пенистый характер. Когда источник крови находится в пищеводе или в желудке, кровь может быть темного цвета при разрыве варикозно-расширенных вен пищевода или коричневой (иногда черной) при появлении крови из желудка. Для истечения ликвора из носа характерен симптом «двухконтурного» пятна – на салфетке или носовом платке остается не только пятно от крови, но и светлая кайма, образованная прозрачным ликвором.
В случае, когда кровь появляется не часто в виде прожилок или капель, например, при насморке, следует выполнять рекомендации врача. Для предотвращения высыхания слизистой нужно чаще увлажнять слизистую оболочку с помощью раствора на основе морской соли (аквалор, аквамарис и др), а прочищать нос от отделяемого следует осторожно и с полуоткрытым ртом.
При необильном кровотечении из носа, когда кровь бежит струйкой или быстро выделяется каплями, необходимо выполнять следующие рекомендации, чтобы остановить кровь из носа:
- Нельзя запрокидывать голову назад – это не способствует остановке кровотечения, так как кровь продолжает выделяться, стекает в ротоглотку и проглатывается, вызывая неприятные ощущения в желудке, способные привести к рвоте.
- Рекомендуется наклонить голову вперед в положении сидя и прижать пальцем ноздрю к носовой перегородке или ввести в ноздрю марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода. Нельзя глубоко вводить тампон, а край его должен в достаточном объеме выглядывать наружу для исключения проталкивания его вглубь дыхательных путей.
- При обильном струйном кровотечении из одной или обеих ноздрей, а также, если мероприятия, описанные выше, неэффективны, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Врач транспортирует пациента в приемное отделение профильной больницы для проведения передней или задней тампонады после осмотра ЛОР – врача и установления причины кровотечения. Тампонада носа – это введение стерильных тампонов в носовую полость на сутки или несколько дней. Такая неотложная помощь при носовом кровотечении должна оказываться только квалифицированным специалистом.
В зависимости от показаний и объема кровопотери, может понадобиться кровоостанавливающая терапия (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота внутривенно).
Обязательно медикаментозное (гипертония, гиповитаминоз, хронические инфекции носоглотки) или хирургическое (опухоли и полипы в носу, высокая степень разрастания аденоидов) лечение основного заболевания, повлекшего за собой кровотечение из носа.
Детям, взрослым и беременным женщинам, у которых не обнаружено серьезных причин такого состояния, можно принимать аскорутин (аскорбиновая кислота + рутин) и кальций для укрепления стенки сосудов с разрешения лечащего врача.
Незначительные и единичные кровотечения, например, после незначительного удара по переносице, перегрева или при гайморите, как правило, опасности для здоровья не несут. Частые кровотечения, даже если кровь выделяется по каплям, опасны не столько сами по себе, сколько тем, что в случае промедления при обращении к врачу возможно быстрое развитие основного заболевания. Не будучи пролеченным вовремя, оно может принести массу осложнений и печальных последствий, например, в случае злокачественных опухолей носа.
источник
60% пациентов разного пола и возраста жалуются на то, что у них болит голова и идет кровь из носа. Сочетание двух симптомов часто связано с сосудистыми нарушениями. Существует ряд причин, провоцирующих это состояние – от локальной травмы, до поражения внутренних органов. Риски осложнений напрямую зависят от факторов, вызывающих симптоматику.
Носовое кровотечение, сопровождаемое головной болью, делится на несколько типов и форм по:
- локализации,
- регулярности,
- механизму возникновения,
- типу повреждения сосудов,
- интенсивности.
По локализации выделяют следующие формы:
- Переднее – из переднего отдела носовой полости. Чаще всего останавливается без постороннего вмешательства.
- Заднее – с очагом кровотечения в задних отделах носовой полости. Кровь может проникать в носоглотку, вытекать наружу. Для остановки часто необходимо вмешательство врачей.
Также кровотечение бывает одно- и двусторонним.
С точки зрения частоты возникновения состояние бывает:
- рецидивирующим – регулярные приступы,
- спорадическим – редкие или однократные приступы.
По механизму возникновения различают эпистаксис:
- капиллярный – из-за повреждения мелких сосудов, расположенных на поверхности слизистой;
- венозный – из-за повреждения вен в полости носа;
- артериальный – из-за повреждения главных артерий (чаще механического).
По интенсивности выделяют кровотечение:
- незначительное – до 100 мл;
- умеренное – до 200 мл;
- массивное – от 200 мл;
- профузное – выделение крови порциями 200-300 мл или единовременная кровопотеря от 500 мл и более.
Чем интенсивнее кровотечение, тем быстрее нужна помощь врачей!
Состояние провоцируют внешние и внутренние факторы. Почему болит голова, если симптом не связан с первичным заболеванием и наружным воздействием?
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Чаще всего состояние возникает из-за:
- вредных привычек – алкоголь, нюхательный табак
- беременности;
- частых приступов кашля и чихания, особенно в сочетании с насморком;
- гипертонического криза;
- аллергических реакций организма на раздражитель;
- болезней кровеносной и сосудистой системы;
- инсульта;
- новообразований в носоглотке и носовой полости;
- и других факторов.
В таких условиях головную боль провоцирует преимущественно повреждение сосудов.
Последние могут резко расслабляться или подвергаться спазму, истончаться, травмироваться механически.
Если кровотечение отсутствует, но пациенты жалуются на головную боль и запах крови в носу, причинами могут быть:
- черепно-мозговые травмы и травмы носа;
- алкогольная или медикаментозная интоксикация;
- опухоли головного мозга;
- поражение периферических нервов;
- назофарингит – хроническое воспаление слизистой в носу.
Есть вероятность поражения обонятельной зоны мозга из-за травмы или новообразования.
Состояние вызывают:
- Сухой воздух – особенно при работе кондиционера или отопительных приборов. Высушивает слизистую, последняя теряет эластичность и легко травмируется.
- Перегрев – носовое кровотечение и головная боль типичный симптом теплового или солнечного ударов.
- Резкие изменения уровня давления – кровь из носа может пойти и при погружении на глубину, и при восхождении на гору или авиаперелете. Также состояние провоцирует метеозависимость.
- Интоксикация в домашних или рабочих условиях – отравление токсическим паром или газом, аэрозолями. Проникновение отравляющих веществ возможно через кожу или легкие.
- Ожог или поражение слизистой носовой полости током.
- Травмирование сосудистой сетки носовых путей из-за локального давления.
- Прием медикаментов, снижающих свертываемость крови.
Устранение раздражителя в перечисленных случаях помогает избавиться от проблемы.
Заболевания и состояния, которые провоцируют оба симптома одновременно, делят на 5 групп:
- гипертонический криз,
- воспаления,
- травмы,
- аллергия,
- болезни кровеносной и сосудистой системы.
При гипертоническом кризе уровень кровяного давления значительно увеличивается – до 220/120 мм рт. ст.
Состояние также сопровождается:
- головокружением,
- отеком лица,
- ухудшением зрительной функции,
- «шумом» в голове,
- приступами тошноты,
- учащением сердцебиения.
Посредством кровотечения организм пытается избавиться от излишков крови самостоятельно. Одинаково опасно и значительное повышение, и резкое уменьшение показателей давления.
Воспалительные очаги, затрагивающие дыхательные органы, часто сопровождаются заложенностью, мигренью и слабостью. Боль и кровотечение усиливаются при наклонах.
Последнее возникает из-за травмирования сосудов – капилляры становятся менее эластичными и более ломкими.
Склонность к носовым кровотечениям повышается за счет:
- высушивания слизистой носоглотки,
- интенсивного высмаркивания,
- продолжительного использования сосудосуживающих препаратов.
Головные боли с эпистаксисом возникают при травмах:
- мозга,
- шейного отдела,
- черепа.
При незначительных травмах состояние сохраняется в течение нескольких минут и проходит без посторонней помощи.
Чем серьезнее травма, тем интенсивнее кровотечение и боль. Также возможно травмирование слизистой из-за проникновения посторонних предметов в носовую полость.
При аллергии головная боль – не специфический симптом, а реакция на аллерген. Чаще всего состояние возникает при проникновении аллергена в организм через дыхательные пути:
- пыльца,
- пыль,
- резкие запахи.
В ответ на раздражитель возникает ринит, носовая полость отекает и заполняется слизью, что провоцирует боль.
Кроме того, причины потери крови и головных болей могут быть следующими:
- Болезни инфекционного характера, васкулитов, авитаминоза. Сосудистые стенки становятся более хрупкими и буквально лопаются, даже при незначительном напряжении.
- Стрессы, физическое перенапряжение, почечные заболевания хронической формы, новообразования на надпочечниках, пороки сердца и так далее. Болезни и патологии провоцируют возрастание артериального давления, из-за чего капиллярные стенки подвергаются разрывам.
- Гемофилия, низкий уровень тромбоцитов, цирроз печени, лейкоз и схожие болезни. Нарушения свертывания крови всегда повышают склонность к эпистаксису.
Как правило, носовое кровотечение начинается в одной ноздре.
Часто у детей болит голова и идет кровь из носа по следующим причинам:
- травмы слизистой и непосредственно носа,
- проникновение инородных предметов,
- осложнения ринитов и аллергий,
- черепно-мозговые травмы,
- аденоиды,
- деформация перегородки.
При одновременной склонности к образованию синяков, возможны нарушения свертываемости.
Состояние провоцирует и гормональный выброс. Из-за него капилляры сужаются, а давление становится выше. Кроме того, в подростковом возрасте сказываются эмоциональные перенапряжения и физические нагрузки.
Мигрень и носовые кровотечения могут обостряться при формировании менструального цикла. В этот период кровь активно приливает к половым органам и капилляры не выдерживают интенсивную нагрузку.
В большинстве случаев головная боль – следствие внутричерепного или артериального давления, распространенного среди подростков. А носовое кровотечение – ответ организма на приступы. Таким образом он избавляется от чрезмерного давления.
Приступы в период беременности вызывают следующие факторы:
- Гормональная перестройка. При вынашивании плода уровень прогестерона увеличивается. Этот гормон вызывает отечность слизистой и заложенность. Сосуды становятся более рыхлыми и хрупкими, а при малейших нагрузках выделяется кровь.
- Недостаток важных витаминов и минералов (кальций, калий и так далее).
- Повышенное артериальное давление – типичное для 2 триместра беременности состояние. Приводит к гестозу, сопровождается эпистаксисом, мигренями, повышением белка в моче, отечностью. Необходима консультация врача.
Приступы носового кровотечения учащаются после достижения 45-летнего возраста. Слизистая истощается и высушивается, а сократительные функции сосудов снижаются.
Также после 45 лет возрастает склонность к гипертонии, что приводит к разрыву капилляров носовой полости из-за высокой нагрузки.
Рекомендуем посмотреть полезное видео
- Пациент стоит или располагается в положении сидя. Голова не наклоняется, остается в постоянном положении.
- На переносице размещается холодный компресс – мокрое полотенце, лед и так далее. Также компресс накладывают на затылок и шею.
- В ноздрю, из которой выделяется кровь, вставляется ватный или марлевый тампон. При отсутствии последних можно зажать ноздрю пальцем.
- Пациент принимает обезболивающий препарат с учетом возраста и веса.
Если кровотечение не прекращается, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.
Если пациент находится в бессознательном состоянии или слишком слаб, можно уложить его на горизонтальную поверхность. Важно следить, чтобы голова оставалась выше уровня сердца и не запрокидывалась назад.
Вызов скорой помощи необходим, если кровотечение не прекращается в течение 20 или более минут, несмотря на оказанную первую помощь.
Показанием к госпитализации пациента является:
- открытие кровотечения из-за травмы;
- отсутствие возможности прекратить кровотечение самостоятельно;
- обострение патологий печени или почек;
- затрудненность речи пациента;
- сильный приступ мигрени;
- потеря сознания.
Перечисленные симптомы говорят о вероятности гипертонии, инсульта, менингита и других сложных заболеваний.
Чтобы выявить происхождение рассматриваемых симптомов, врачи могут назначать пациенту:
- лабораторное исследование крови и мочи – для оценки общего состояния;
- коагулограмму – для оценки свертываемости;
- анализ на протромбин, АЛАТ, АСАТ – для оценки работы печени;
- электроэнцефалограмму – для оценки биотоков головного мозга;
- ультразвуковое сканирование – для исследования головы и других органов;
- электрокардиограмму – для оценки состояния сердца и сосудов;
- эхокардиографию – для изучения патологий сердца и сердечных клапанов;
- рентген носа и черепа;
- КТ или МРТ носовых пазух;
- КТ или МРТ черепа.
Дополнительно могут назначаться процедуры дифференциальной диагностики для проверки на наличие очагов кровотечения во внутренних органах. Диагностика у детей предполагает назначение анализа кала на гельминтов. Глисты могут провоцировать зуд в носовой полости, независимо от локализации.
В зависимости от подозрений врача, может потребоваться консультация профильных специалистов – ЛОРа, гематолога, невропатолога, кардиолога.
Реже назначается осмотр хирургом и окулистом.
Тактика лечения подбирается индивидуально, после диагностики, и напрямую зависит от диагноза:
- Если симптом провоцируют скачки артериального давления, пациенту назначается постельный режим и препараты от гипертонии – Каптоприл, Лизиноприл. Цель лечения в этом случае – предотвратить поражение органов.
- При воспалении дыхательных путей лечение направлено на борьбу с инфекцией, которая провоцирует воспалительный процесс. Дополнительно предпринимаются профилактические меры по увлажнению слизистой оболочки носоглотки.
- Лечение при аллергии предполагает устранение раздражителя. После этого пациент принимает антигистаминные медикаментозные препараты – Супрастин, Преднизолон или другие.
- При авитаминозе тактика лечения направлена на восполнение дефицита витаминов и минералов. Если проблема в склонности капилляров к разрывам, пациенту могут назначаться сосудоукрепляющие препараты.
Если кровь не останавливается, применяются кровоостанавливающие препараты в виде инъекций или оральных медикаментов.
Для остановки умеренного кровотечения рекомендуется принять 1 столовую ложку 10-процентного хлористого кальция. Раствор повышает сократительную способность сосудистых стенок и делает их менее проницаемыми.
Помимо кровоостанавливающих препаратов пациенту назначаются витамины С и К. В сложных случаях используется метод переливания плазмы – от 500 мл для остановки крови. При отсутствии результатов и жалобах на сильную головную боль, могут предприниматься экстренные хирургические меры.
- Лежать. В горизонтальном положении кровь приливает к голове, за счет чего кровотечение становится интенсивнее.
- Запрокидывать голову. Это направляет кровь в дыхательные пути и бронхи. В результате возникают приступы рвоты или кашля, что повышает давление. Также давление повышается из-за пережатия вен.
- Высмаркиваться. При высмаркивании на месте повреждения сосуда не может образоваться сгусток крови, который останавливает кровотечение.
- Извлекать посторонние предметы из носовой полости самостоятельно. При малейших ошибках посторонний предмет может проникнуть еще глубже, перекрывая дыхательные пути и/или травмируя органы.
Необильные однократные кровотечения часто проходят без последствий. В тяжелых ситуациях возможна обильная кровопотеря и функциональное поражение органов. Есть риск геморрагического шока. Если проблема возникла после травмы носа, вероятно попадание осколков костных тканей в черепную коробку.
Из-за частой связи носового кровотечения и головной боли с инсультом и другими сложными заболеваниями, необходима своевременная консультация специалиста.
Для профилактики носовых кровотечений с головной болью рекомендуется:
- прием витамина С для укрепления сосудов;
- контроль за динамикой кровяного давления;
- тренировка сосудов контрастным душем;
- прием витаминов К и Ca для повышения свертываемости;
- увлажнение слизистой препаратами местного применения;
- повышение влажности воздуха в помещении;
- включение белковых продуктов в рацион;
- нормализация физических нагрузок;
- своевременное лечение ринитов и аллергий;
- своевременное лечение болезней почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
- отказ от вредных привычек – табак, алкоголь.
Головная боль и кровь из носа – не только локальная патология, но и вероятный признак сложного заболевания.
Если состояние возникает регулярно, необходима консультация терапевта и профильных специалистов.
Здоровый образ жизни и правильный рацион помогают снизить частоту приступов и вероятность осложнений.
источник
Эпистаксис, или кровотечение из носа, может являться симптомом ряда заболеваний носа и прочих органов, и кроме того, в ряде случаев отмечается у здоровых людей.
Главными причинами возникновения кровотечений из носа могут быть:
При выраженных кровотечениях из носа, остановить которые собственными силами невозможно, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который определит причину возникновения эпистаксиса, и определить курс лечения.
Кровотечения из носа не во всех случаях свидетельствуют об имеющемся заболевании и иногда могут появляться у людей без проблем со здоровьем. Кровотечение из носа, которое возникает у здорового человека, обычно не обильное, зависит от предшествующей эмоциональной и физической нагрузке и может быть остановлено без постороннего вмешательства.
Зачастую причиной кровотечения из носа у здорового человека является вдыхание им в течение длительного времени морозного либо сухого воздуха, что вызывает пересыхание слизистой оболочки носа и разрыв мелких сосудов. Обычно в таком случае носовое кровотечение не отличается обильностью и останавливается без труда.
«Солнечный удар» (перегревание на солнце) тоже может стать причиной появления кровотечения из носа у здорового человека. В этой ситуации спутником эпистаксиса являются боль в голове, слабость, шум в ушах и даже обморок.
При появлении носового кровотечения в результате травмирования носа (удар, падение) вероятно повреждение носовых структур (околоносовых пазух, хрящей и проч.). Обычно эпистаксис, наступивший в результате травмы, сопровождается отеком и явными болями в области носа и тканей, которые его окружают. В случае если следствием травмы явился перелом костей лицевого черепа, обычно становится заметна деформация носа либо всего лица.
Если при необильном кровотечении из носа, на вид напоминающее сгустки крови, появляются слизистые выделения из носа, возможной причиной является воспаление слизистой оболочки носа, т.н. ринит. Сгустки крови, выделяемые при рините, появляются в результате травмирования мелких сосудов слизистой носа вследствие воспаления.
Когда эпистаксис возникает на фоне болей в голове, насморка и сопровождается увеличением температуры тела, вероятной причиной может быть воспаление околоносовых пазух – синусит (фронтит, гайморит и проч.).
При появлении носового кровотечения у пациента с гипертонической болезнью вероятная причина – значительное увеличение артериального давления – гипертонический криз. В таком случае эпистаксис возникает в результате разрыва мелких сосудов носовой слизистой оболочки вследствие повышенного давления.
Появление носового кровотечения может быть связано с раздражением слизистой оболочки носа на фоне использования ряда назальных спреев: Беконазе, Назонекс и прочих препаратов, в которых содержатся кортикостероиды либо противоаллергические (антигистаминные) средства. Образование эпистаксиса вероятно у людей, в течение долгого времени принимающих препараты, предотвращающие свертывание крови: Варфарин, Гепарин, Аспирин и т.п.
Часто возникающие кровотечения из носа, в особенности, сочетающиеся с маточными кровотечениями, склонностью к появлению синяков, увеличенной кровоточивостью десен, характерны для таких заболеваний крови, как апластическая анемия (когда костный мозг прекращает выработку кровяных клеток), лейкоз (злокачественная болезнь крови), тромбоцитопеническая пурпура (сильное снижение числа тромбоцитов) и т.д.
Эпистаксис также является одним из признаков опухолей носа (как злокачественных, так и доброкачественных). Основные симптомы носовых опухолей таковы:
Кровотечения из носа в детском возрасте также не во всех случаях свидетельствуют об имеющемся заболевании и могут быть связаны с механическим раздражением (например, пальцами) слизистой оболочки носа, травмами носа, попаданием инородных тел в нос (маленьких частиц игрушек, горошин и т.п.).
Если у ребенка появляются слизистые выделения из носа, в которых присутствуют кровяные сгустки, это обычно говорит об имеющемся насморке (рините).
Упорные, часто возникающие кровотечения из носа у детей, которые сочетаются со склонностью к образованию синяков, могут свидетельствовать о гемофилии или ряде других болезней, которые связаны с нарушением свертываемости крови.
Главными причинами появления кровотечений из носа у беременных женщин являются:
При возникновении кровотечения из носа рекомендуется придерживаться следующих правил:
1. Больного следует посадить и наклонить его голову вперед. Строго запрещается запрокидывать больному голову во избежание заглатывания крови и рвоты либо проникновению крови в дыхательные пути!
2. Необходимо обеспечить больному с эпистаксисом хороший доступ свежего воздуха (распахните форточку, расстегните пациенту воротник рубашки).
3. Приложите к носу человека мешочек со льдом. Если остановки кровотечения не произошло, при помощи пальца плотно прижмите ноздрю к носовой перегородке приблизительно на 5-10 минут. Вследствие сдавливания сосудов слизистой носа в большинстве случаев происходит остановка кровотечения.
4. Если причиной возникновения носового кровотечения стала травма носа, при этом оно сопровождается изменением и отеком контура носа или всего лица, на область носа положите смоченный в холодной воде носовой платок или мешочек со льдом и в срочном порядке обратитесь к врачу.
5. Если предпринятые меры не помогли остановить кровотечение из носа, вы можете использовать какое-либо сосудосуживающее лекарство от насморка (например, Нафтизин, Нафазолин, Санорин и проч.). Для этого сделайте тампон из небольшого куска марли или бинта, длиной примерно 10-15 см. Этот тампон необходимо смочить в лекарстве и ввести в носовую полость.
6. Когда носовое кровотечение является результатом предшествующего насморка, необходимо смазать ватный тампон вазелином и ввести в носовую полость. В результате действия вазелина образовавшаяся в носу корочка смягчится, а кровотечение остановится.
7. Когда кровотечение из носа проявляется на фоне перегрева, нужно незамедлительно отвести больного в хорошо проветриваемое место, куда не проникают солнечные лучи. На область носа необходимо наложить смоченную в холодной воде ткань либо лед.
В следующих ситуациях требуется срочно проконсультироваться со специалистом:
В ситуации, когда кровотечение из носа носит упорный характер, медицинская помощь включает в себя:
1. Тампонада носовой полости – метод остановки кровотечения из носа, предполагающий введение в носовую полость марли, предварительно обработанной вазелином либо специальной пастой, которая способствует свертыванию крови. Существует два метода ввода тампона: передняя тампонада (введение тампона со стороны ноздрей) и задняя тампонада (со стороны ротоглотки).
2. Использование хирургических методов остановки кровотечения из носа предполагается в ситуациях, когда остальные методы не дают эффекта, и подразумевает закупорку или перевязку артерий, снабжающих нос кровью, и еще ряд мер.
Незначительные, единичные носовые кровотечения не подразумевают специального лечения. При часто повторяющихся носовых кровотечениях необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр, назначит дополнительные анализы и определит причину кровотечений из носа.
При носовых кровотечениях, возникших на фоне гайморита или ринита (насморка), не требуется специального лечения. В такой ситуации достаточной мерой будет проведение терапии основного заболевания.
Когда кровотечение из носа появилось на фоне приема препаратов, которые угнетают свертывание крови (варфарин, гепарин и проч.), следует обратиться к врачу для корректировки дозировки лекарств или назначения курса кальция и витаминов.
источник