Меню Рубрики

Масло в нос при носовом кровотечении

Носовое кровотечение это когда кровь течет из носа не переставая. Это может быть причиной ущерба в носовом сосуде. Носовое кровотечение может быть довольно страшным но оно не должно быть так как мы здесь чтобы объснить и помочь вам. У нас есть 35 способов.

Эти способы все выполнимы в домашних условиях, но сначала давайте выясним причины и последствия кровотечения из носа.

Ниже приведены причины которые могут относиться к вам:
– сухой воздух
– сжатие носа
– чихание
– аллергия
– высокие высоты
– старение
– травма полученные от спорта
– дыхательные инфекции

Носовое кровотечение может повлиять вашему телу с несколькими путями о которых вы узнаете внизу:
– головокружение
– боль на лице
– высокая температура
– припадок
– опухлость вокруг носа
– грязевое кровотечение
– проблема со зрением
– рвота

Узнав причины и эффекты кровотечения из носа, пришло время узнать как лечить его когда это будет происходить. Читайте дальше чтобы узнать.

1. Белый уксус

Белый уксус обычно всегда у вас на готове в кухне. Возьмите комок хлопка и немножно налейте уксуса на него. Воткните хлопковый шар в ваш нос чтобы предотвратить кровотечение.

Возьмите немного льда из вашего морозильника и примените его на место кровотечения. Если нет льда то можете использовать вместо этого замороженные овощи. Холодность во льде поможет остановить кровотечение из носа.

Натерте лук и сделайте сок из него. Воспользуйтесь хлопковым комком и намоките его и опять воткните его внутрь ноздрей и оставьте там на 5 минут. Если кровотечение продолжается возьмите свежий хлопковый шарик и повторите процесс до тех пор, пока кровотечение не уменьшится.

4. Золотистые листья

Золотистые листья это является травой которая известная тем, что успокаивает кровеносный сосуд. Замочите некоторые золотистые листья в горячей воде. Вдыхайте пар, выходящий из смеси. Убедитесь, что пар не слишком горячий, чтобы не повредить ноздри.

5. Соль смешанная с пищевой содой

Растворите соль в теплой воде. Смешайте воду с небольшим количеством пищевой соды. Затем слегка вкапайте в ноздри. Слегка наклоните голову во время капания. Подождите несколько минут, а затем повторите процесс.

6. Ведьма орех

Добудьте экстракт ведьма орех, а затем возьмите небольшой хлопок. Налейте экстракт немного на него. Воткните хлопок внутрь носа и оставьте его на несколько минут. Поменяйте шарик, если он полон крови, и повторите шаги снова.

7. Назальные спреи

Используйте назальный спрей который вы можете купить в аптеках. Назальный спрей полезен при лечении носа как например, при лечении заложенного носа во время беременности. Тем не менее, это также удобно, когда дело доходит до кровотечения из носа. Всегда имейте такое средство в своем доме, так как это может помочь остановить кровотечение.

8. Ущемление

Наклонитесь вперед и зажмите свой нос. Это поможет остановить кровотечение. Вы можете сидеть во время процесса но не ложитесь. Мягко зажмите нос. Продолжайте делать это пока кровотечение не замедлится.

9. Кайеннский перец

Кайенна известна своей способностью стабилизировать кровяное давление в теле. Вам понадобится готовый теплый стакан воды. Добудьте примерно 1 чайную ложку кайенского перца и вылейте его в напиток. Смешайте их вместе, затем выпейте жидкость. Подождите несколько минут пока не почувствуете эффект.

10. Листья крапивы

Получают некоторые сухие или порошкообразные листья крапивы. Известно, что они лечат аллергию, но их можно использовать для лечения кровотечения из носа. Дышите в листья или порошок в нос очень медленно. Вы можете использовать экстракт, если он у вас есть, и капать экстракт на хлопковый шарик.

11. Кориандр

Сделайте пасту из листьев кориандра. После этого положите пасту на лоб и также вокруг мостика ноздрей. Подождите пока кровотечение не прекратится. Паста имеет охлаждающий эффект, который очень помогает кровотечению из носа.

12. Лимонный сок

Разрежьте свежий лимон и сделайте из него сок. Капайте часть сока в пораженные ноздри. Немного наклоните голову делайте это, но не слишком много. Если у обоих носа есть кровотечение, то капайте в одну ноздрю и переходите в другую.

13. Святой базилик

Известно что святой базилик помогает исцелить нервы. Жуйте свежие листья базилика. Продолжайте жевать пока кровотечение не прекратится. Выплюньте базилик если вы больше не можете его жевать. Возьмите еще немного свежего базилика и снова жуйте.

14. Масло Насья

Масло Насья это популярная трава которая увлажняет нос и защищает пазухи. Налейте немного масла Насья в теплую воду. Используйте капельницу чтобы капать жидкость в ноздри. После этого медленно массируйте нос в течение 2 минут.

15. Эфирное масло

Разбавьте эфирное масло в воде. Используйте масло кипариса или лаванды. Возьмите комок хлопка, замочите его воду с маслом. Поместите хлопок в ноздри. Эфирные масла имеют так много применений, поэтому держите их под рукой, так как они также могут помочь вам спать, когда вы подвергаетесь стрессу.

Здесь больше способов лечения кровотечения из носа в домашних обстоятельствах.

  • Капсула витамин Е: разбейте ее и проведите внутрь ноздрей.
  • Яблочный уксус: замочите в комке хлопка и поместите внутри ноздрей.
  • Пейте воду: более быстрое заживление с свежим телом.
  • Ешьте овощи: витамин К помогает в сгустке крови.
  • Оставаться спокойным: не нервничайте, а то тело может сгуститься.
  • Выключите кондиционер: кондиционер сушит нос.
  • Пищевая сода: распылите ее в ноздри.
  • Горячая ванна для ног: замочите ноги чтобы жара упала.
  • Выпейте чай Liverwort: помогает исцелиться носовой стене.
  • Сок из листьев крапивы: капайте в свои ноздри.
  • Вазелин: нос остается влажным.
  • Сок из листьев Василия: капайте 2 капли в ноздри.
  • Пропаривайте: увлажняет внутренние части носа.
  • Пейте чай крапивы: пейте по 2 чашки каждый день.
  • Сок кориандра: капайте его в ноздри.
  • Увлажнитель: влажность предотвращает кровотечение из носа.
  • Холодный душ: уменьшите тепло вокруг области носа.
  • Высморкайтесь: Аккуратно высморкайтесь чтобы избавиться от всей крови
  • Холодный компресс: положите холодное полотенце на мост вашего носа.
  1. Пытаясь остановить кровотечение из носа, никогда не наклоняйте голову полностью назад. Это может вызвать инфекцию и течь в другие направления.
  2. Никогда не прикасайтесь к носу после недавнего кровотечения из носа. Лучше всего оставить его в покое, поскольку он все еще чувствителен.
  3. Еще одна вещь которую следует учитывать это частота кровотечения из носа. Если это будет продолжаться, тогда это может стать серьезной проблемой. Посетите врача и будьте хорошо проверенным.

Ниже приведен список некоторых простых способов профилактики и предотвращении кровотечений из носа:

  1. Употребляйте витамин С так как это поможет создать коллаген, который удерживает нос влажным.
  2. Ешьте хлеб из цельной пшеницы. Цинк в хлебе поможет сохранить носовой сосуд.
  3. Бросьте курить так как курение сильно раздражает нос.
  4. Быстро излечите аллергию так как это может вызвать раздражение носа.

Лечение кровотечения из носа легко пока вы остаетесь спокойным и расслабленным. Будьте уверены что ваше тело всегда полна витаминами и питательными веществами, которые ему важны, чтобы носовой сосуд мог исцелиться.

источник

Носовое кровотечение — довольно распространенное состояние, оно осложняет течение многих болезней. Проявления и последствия его имеют широкий диапазон. Первопричиной данной патологии являются аллергические, травматические повреждения носа или же основное заболевание. В некоторых случаях кровотечение из носа может быть и у практически здорового человека (например, после сильного переутомления, длительного пребывании на солнце или морозе). В таких условиях слизистая пересыхает, из-за чего мелкие кровеносные сосуды травмируются. Обычно здесь медицинская помощь не требуется, так как истечение крови из носа самостоятельно прекращается.

Выделение крови из носа (носовое кровотечение) у некоторых больных начинается внезапно, а у других ему предшествуют продромальные явления:

  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Щекотание либо зуд в носу.
  • Шум в ушах.

Необходимо знать, что кровь в нос может попадать из иных отделов верхних дыхательных путей: легких, гортани, глотки, трахеи, а иногда — через слуховую трубу из среднего уха. Распознать это можно с помощью осмотра ЛОР-органов.

Различают тяжелое (сильное), умеренное и незначительное кровотечение из носа.

  1. Сильное носовое кровотечение представляет угрозу для жизни. Возникает оно при тяжелых травмах лица. Характеризуется оно не только интенсивностью, но и рецидивами через некоторое время. За сутки кровопотеря составляет от 200 мл до 1 л и больше. При этом у человека появляется резкая общая слабость, потливость, падение артериального давления.
  2. При умеренном носовом кровотечении крови выделятся от нескольких десятков до 200 мл у взрослого. Гемодинамика обычно в пределах физиологической нормы. У ослабленных взрослых и детей внешнее выделение кровяных выделений часто не дает полного представления о настоящей кровопотере, так как часть крови заглатывается, затекая в глотку.
  3. При незначительном кровотечении кровь выделяется каплями в течение недолгого времени. Объем ее — несколько миллилитров. Часто повторяющиеся, долго рецидивирующие, хоть и с виду безобидные выделения из носа могут негативно повлиять на развивающийся молодой организм. Они требуют радикального лечения.

Слизистая оболочка носа активно снабжается кровью. А частые носовые кровотечения являются начальными признаками развития тяжелых патологических процессов в организме. Причины носовых кровотечений разделяются на местные и общие.

  • Потеря эластичности сосудами и их хрупкость сопутствуют заболеваниям, которые связаны с гормональной регуляцией (дисфункция яичников, сахарный диабет и др.) Также спонтанные кровотечения из носа сигнализируют о тяжелой болезни — эмфиземе легких. Она представляет собой неспособность пораженных участков к нормальному снабжению кислородом. При этой патологи кровь, устремляясь в лежащие выше отделы дыхательных путей, создает высокую нагрузку на венозные стенки.
  • Если перед кровотечением появляются головная боль, шум в ушах, слабость, то можно предположить, что оно связано с повышением артериального давления. При гипертонической болезни появление струек крови из носа служит компенсаторным механизмом, который не позволяет перегрузить сосуды головного мозга. Однако интенсивные кровотечения могут привести к быстрому падению давления крови и коллапсу.
  • Лейкозы, тяжелые болезни крови, злокачественные опухоли в костном мозге могут вызывать частые носовые кровотечения. Носовые кровотечения вызывают скачки давления. Это может провоцировать заболевания почек и печени, которые имеют деструктивный характер: нефросклероз, нефроз, цирроз печени.
  • Часто кровотечения из носа появляются в связи с изменением гормонального фона (в подростковом возрасте, при беременности).
  • Однако носовые кровотечения далеко не всегда вызваны серьезными болезнями. Например, их появление стимулирует чрезмерное использование медикаментов, воздействующих на рецепторы слизистых оболочек (називин, отривин, оксиметазолин). Механизм их действия в том, что они уменьшают выделение экссудата и блокируют раздражение. Поэтому их частое применение приводит к хрупкости сосудов и сухости слизистой.
  • Среди местных факторов выделяют особенности анатомического строения. Выделение крови при насморке, кашле, чихании говорят о том, что стенки сосудов сплетения Киссельбаха слабы. Такие носовые кровотечения появляются, как правило, с детских лет.
  • Причиной кровотечений из носа являются полипы слизистой либо ангиома. Эти болезни требуют немедленного обращения к врачу, так как в некоторых случаях могут иметь злокачественный характер. Травмы также являются фактором, который способствует изменению структуры сосудов носовой перегородки. Они могут приводить к появлению новообразований.
  • К спонтанным истечениям крови из носа может приводить атрофический ринит. При этой болезни слизистая оболочка пересыхает, истончается. Это приводит к тому, что сосуды повреждаются даже при незначительных прикосновениях.

У взрослых частые кровотечения из носа бывают связаны с такими факторами, как:

  • Заболевания крови, селезенки, печени.
  • Бактериальные инфекции.
  • Чрезмерные психическое и физическое напряжения.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Недостаток витаминов (в частности, витамина С).

У людей пожилого возраста:

  • Атеросклероз.
  • Повышенное кровяное давление.
  • Истончение стенок сосудов.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Сильный кашель, насморк, чихание.
  • Чрезмерная сухость воздуха.
  • Запыленность помещений.
  • Аллергические реакции.

В раннем возрасте особенности развития дыхательной системы обусловливают такой факт, что у детей кровотечения из носа не всегда вызываются патологическими состояниями. Чаще всего носовое кровотечение у детей бывает из-за повреждений слизистой оболочки носа механическими способами:

  • Травмой.
  • Ушибом.
  • Повреждением во время падения.
  • Введением мелких инородных предметов в нос.

Если у ребенка вместе с кровью из носа выделяется слизь с густыми кровяными сгустками, значит, у него в носовой полости протекает воспалительный процесс (синусит, ринит и др.) такое состояние требует дополнительного лечения.

Длительные и постоянно возникающие кровотечения из носа у детей, которые сочетаются с возникновением синяков и гематом, могут свидетельствовать о заболевании гемофилией и нарушении процессов свертываемости крови.

Часто общая слабость иммунитета приводит к тому, что идет кровь из носа у ребенка. Одна из причин — гиповитаминоз. При нехватке витаминов С и А в организме стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, а малейшая физическая нагрузка может вызывать повышение давления, следствием чего является разрыв сосудов и носовое кровотечение.

Сухой воздух в помещениях истончает слизистую оболочку. Если в помещении, где находится ребенок, вы часто используете обогреватели и мало его проветриваете — у него может начаться кровотечение из носа.

Обследование при частом кровотечении из носа у ребенка

Хронический насморк вызывает ломкость и хрупкость сосудов носа. Если ребенок часто болеет ОРЗ — у него также возможны носовые кровотечения.

При эндокринных нарушениях и вегето-сосудистой дистонии у детей повышается артериальное давление, что является потенциальной причиной истечения крови из носа.

Пострадавшему следует оказывать такую помощь при носовом кровотечении:

  • Контролировать общее состояние и проводить мероприятия первой помощи при кровотечениях.
  • Когда прекратится кровотечение, смазать слизистую носа вазелиновым маслом.
  • Увеличить влажность воздуха (с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни).
  • В последующем хорошо закапывать в нос препараты на основе морской воды (салин, аквамарис).

Существует немало способов как остановить носовое кровотечение. В зависимости от причин, его вызвавших, а также индивидуальных особенностей организма применяют разные способы лечения. Главное, не нужно допускать ошибок:

  • Запрокидывать голову назад не рекомендуется, так как кровь (по задней стенке носа) будет стекать в глотку. Это может привести к тому, что (при попадании ее в дыхательные пути) можно задохнуться или наглотаться ее до рвоты. По этой же причине нельзя ложиться. Необходимо голову держать в вертикальном положении или немного наклонить вперед.
  • Во-вторых, не забудьте высморкаться, ведь сгустки крови не дают сократиться сосудам носа.
  • Замедлить кровоток нужно, приложив лед к переносице.

Можно закапать в нос сосудосуживающие препараты (раствор эфедрина, галазолин), принять 100 — 200 мг аскорбиновой кислоты и сердечные капли.

Первая помощь при носовом кровотечении должна оказываться как можно быстрее. Для этого надо знать основные приемы ее оказания:

  • Усадить больного, немного наклонив вперед туловище.
  • Если нет признаков перелома носа, то можно слегка прижать крылья носа к носовой перегородке указательным и большим пальцами (на 3 — 5 минут). При этом попросить пострадавшего слегка наклонить вперед голову и дышать через рот.
  • Смочить ватный тампон в 3 % холодной водой или перекисью водорода. В ноздрю (кровоточащую) ввести тампон и зажать ее пальцами. На нос положить кусочек ткани, смоченный в холодной воде или пузырь со льдом. В таком положении находиться 10 — 20 минут.
  • Чтобы убедиться, не продолжается ли кровотечение внутрь носоглотки, надо заглянуть больному в рот, попросить его сплюнуть слюну и убедиться, что в ней нет крови. После аккуратно убрать тампон (предварительно с помощью пипетки смочив его холодной водой.)
Читайте также:  К носовому кровотечению могут привести

Важно: пострадавшего нельзя класть горизонтально и закидывать назад голову. Кровь, если попадет в носоглотку, может вызывать рвоту.

Если, несмотря на все усилия, кровь остановить не удается, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Лечение носовых кровотечений заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить кровь, а также компенсировать кровопотерю или провести терапевтические мероприятия по борьбе с основным заболеванием.

При переднем носовом кровотечении для остановки крови нужно на область носа на 15 минут положить холод, прижать ноздрю или ввести в полость носа тампон, пропитанный гемостатическим средством. Также раствором эфедрина или адреналина делается анемизация слизистой носа. Если в течение 15 минут кровотечение не останавливается, делается тампонада носовой полости.

Если перечисленные мероприятия неэффективны — проводят оперативное лечение. Тактика и объем операции определяется тем, чтобы локализовать источник кровотечения. Если носовые кровотечения повторяются и локализуются в передних отделах носа, то применяются:

  • Криодеструкция (замораживание жидким азотом).
  • Эндоскопическая коагуляция.
  • Введение склерозирующих препаратов.
  • Другие мероприятия, которые направлены на облитерацию просвета сосудов зоны Киссельбаха.
  1. При частых носовых кровотечениях взять маленький железный ключик, повесить его на шерстяной нитке (именно на шерстяной) на шею так, чтобы ключ был на спине между вашими лопатками. Носовое кровотечение остановится сразу.
  2. 1/3 ст. л. порошка квасцов (в аптеках) растворить в стакане воды и этим раствором промыть нос во время кровотечения. Кровь быстро останавливается, приступы становятся реже, а затем и вовсе исчезают.
  3. При частом носовом кровотечении в течение 10— 15 дней съедать перед едой по кусочку листа алоэ древовидного длиною 2 см. Если кровь идет из правой ноздри, правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю и наоборот.
  4. Вложить в нос вату, смоченную соком свежей крапивы. 10—15 мин будет достаточно, чтобы кровотечение прекратилось. На следующий день процедуру можно повторить.
  5. Народная медицина рекомендует при носовых кровотечениях намочить ватку в спирте и положить на переносицу, косточку, сверху накрыть тряпочкой. Защиплет глаза, ничего, зажмурьтесь и потерпите. Полежите 5— 10 мин. Если через месяц или два после этой процедуры кровотечение повторится, хотя этого быть не должно, повторите еще раз.
  6. При очень сильном носовом кровотечении вылить больному на голову полведра холодной воды (удобно из лейки), а полведра вылить на верхнюю часть спины.

При своевременной помощи кровотечение из носа не опасно. В некоторых случаях (при повышении артериального давления) оно может его снизить, тем самым предупредив кровоизлияние в мозг. Однако если кровотечение носит угрожающий характер — его надо остановить немедленно.

Повторяющиеся истечения крови из носа дают повод заподозрить общее заболевание и требуют обследования в больнице. В таких случаях нужно применять только классические методы лечения.

Но, к счастью, в большинстве случаев могут помочь средства народной медицины, рецепты которой приводятся в нашей статье.

источник

Кровотечение из носа возникает по причинам, которые можно разделить на две категории — локальные и системные причины.

  • Травма носа.
  • Инородные тела (в том числе «ковыряние в носу»).
  • Воспалительные процессы (ОРВИ, хронический синусит, аллергический ринит и т. д.)
  • Анатомические патологии.
  • Опухоли полости носа.
  • Низкая относительная влажность воздуха в помещении.
  • Применение носового кислородного катетера (он осушает слизистую полости носа).
  • Применение назального спрея (особенно стероидного).
  • Баротравма.
  • Оперативное вмешательство.
  • Аллергия
  • Артериальная гипертензия
  • Простудные заболевания
  • Побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов.
  • Употребление алкоголя.
  • Заболевания крови.
  • Дефицит витамина C или К.
  • Сердечная недостаточность.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Заболевания сосудов.

В большей части случаев носовое кровотечение наступает прямо без предшествующих явлений, но иногда ему предшествуют симптомы. Эти симптомы состоят в том, что за некоторое время до наступления кровотечения возникает особенное чувство зуда, сухости и покалывания в носу, краснота лица, усиленное биение височной артерии, тяжесть головы: все эти явления указывают на прилив крови в голове; в других случаях предшествуют явления, свойственные общему полнокровию. После этих предшествующих явлений наступает кровотечение, которое бывает различно по качеству и количеству, смотря по тому, какими условиями оно было вызвано. При активном кровотечении, т. е., при приливах крови к голове вытекающая кровь обыкновенно бывает алого цвета и скоро образует плотный сгусток, а при пассивных, т. е., при застое, более темной и водянистой.

Последствия кровотечения могут быть весьма разнообразны, смотря по тому, от каких причин она возникла. Иногда незначительное кровотечение не имеет никакого значения, потому что не ведет за собой никаких последствий. В других же случаях, когда носовое кровотечение возникает у детей и особ, страдающих малокровием, последствия могут быть весьма плохие, особенно, если кровотечение значительно: обыкновенно при этом появляется головокружение, потом обморок (вследствие местного и временного малокровия мозга), сердцебиение слабеет, дыхание все более и более затрудняется, и больной может плохо себя чувствовать; потому при кровотечении, происходящем при таких опасных условиях как малокровие, требуется немедленная помощь.

Иногда кровотечение происходит не чрез передние носовые отверстия, как это бывает в большей части случаев, а чрез задние, и кровь, таким образом, попадает в рот, проглатывается и выводится наружу посредством рвоты или при кровохаркании. Это обстоятельство может дать повод предполагать несуществующий туберкулез легких или прободающую язву желудка, что, разумеется, сильно может расстроить больного, подозревающего в себе на основании этого кровохаркания такую опасную болезнь. Чтобы определить, с каким кровотечением имеется дело, с легочным или носовым, нужно обратить внимание на состояние грудных органов и на тот механизм, посредством которого кровь выводится изо рта наружу; если субъект втягивает в себя воздух чрез нос и потом выплевывает его с кровью, то это показывает на носовое кровотечение; если же извержение крови следует после кашля, то это обстоятельство указывает на болезнь легких.

Что касается медицинской помощи при носовом кровотечении, то нужно помнить, что в большинстве случаев оно проходит само собой, при помощи одних только сил природы.

Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.

Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.

При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.

Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5–10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1–2 чайной ложке 2–3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.

Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад. Делать это нельзя, поскольку кровь по задней стенке носоглотки будет стекать в гортань, а оттуда может случайно попасть в дыхательные пути или в желудок, вызвав рвоту. Также неправильно ложиться на подушку.

Надо сесть, голову наклонить вперед и прижать подбородок к груди.

Приложите к переносице смоченный холодной водой носовой платок либо лед, завернутый в салфетку. Холод поможет сузить сосуды, это уменьшит кровотечение.

Закапайте в нос сосудосуживающие капли от насморка. В экстренном случае заменить их могут 2–3 капли свежевыжатого лимонного сока.

Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5–7 минут кровь обычно останавливается.

При сильном кровотечении вставьте в ноздри ватные тампоны, смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода, в облепиховом или шиповниковом масле или просто в воде. Тампон держите около получаса. Если он присохнет к стенке носа, не пытайтесь отодрать его. Это может вызвать повторное, еще более сильное кровотечение. Сначала размочите тампон водой, затем аккуратно выньте. Если эти меры не привели к остановке крови, вызывайте «скорую помощь».

Здесь можно записаться к конкретным врачам-специалистам.

Вы можете сортировать специалистов по: Цене, Рейтингу, Стажу.

источник

Кровотечение из носа – довольно неприятная штука.

  • В лучшем случаи мы испачкаем носовой платок,
  • в худшем – можем потерять сознание с дальнейшими последствиями.

Конечно одно дело, когда Вы случайно повредили слизистую оболочку. Другое дело у Вас появляются непроизвольные кровотечении в течении суток, или, когда чихаете и сморкаетесь.

  • Тонкие и слабые стенки кровеносных сосудов. В особенности это заметно у интенсивно растущих детей и подростков. В детском возрасте сосуду находятся слишком близко к поверхности, слизистая ещё тонкая, такая же проблема у людей в возрасте.
  • И конечно следите за своим питанием, что бы в нём хватало витамина C.
  • В организме мало вырабатывается тромбоцитов.
  • Реакция на приём некоторых лекарств. Особенно у разжижавших кровь препаратов (пример ацетилсалициловая кислота)
  • Перепады атмосферного давления. Это наглядно можно увидеть у людей, занимавшихся глубоководным плаванием и альпинизмом.
  • Прислушайтесь к своему организму, если перед неожиданным кровотечением с водянистыми выделениями у Вас болела голова, звенело в ушах, то организм страдает вегетососудистой дистонией.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Нехватка витаминов и минералов. Обратите своё внимание на витамины K и C
  • Образование в носу опухолей.
  • Занятия некоторыми видами спорта (например, боксом))).
  • Пересохла слизистая. Такое часто бывает на морозе, в помещениях с сухим воздухом (в особенности, когда включают отопление)
  • Плохая свёртываемость крови. Обратите своё внимание на витамин K, пополните свои кладовые.
  • Половое созревание у девочек. Кровотечение из носа может идти пока не установились менструальные циклы,
  • Организм получил тепловой удар. Бывает при высокой температуры тела при болезни.

1) Не в коем случаи не запрокидывать голову назад. Иначе кровь из носоглотки может попасть в лёгкие или желудок. Правильное положение голова чуть наклонена вперёд, подбородок прижат к груди.
2) Приложить холодную повязку на переносицу. На крайние случай найдите, что-нибудь подходящее в морозилке.
3) Закапать сосудосуживающие капли. Многим помогает несколько капель свеже-выжатого сока лимона. На природе помогает растёртые листья крапивы, тысячелистника, подорожника.
4) Руками или прищепкой прижать крылья носа к перегородке на 5-10 мин.
5) Окуните ноги в горячею воду либо приложите грелку. Расширятся сосуды на ногах, к ним прильётся кровь, кровотечение в носу должно замедлится.
6) Если вы больны гипертонией, примите своё лекарство.
7) Вставьте в ноздри ватку, пропитанную перекисью водорода, либо облепиховым маслом.
8) Тампон из сала в нос. Смейтесь не смейтесь, а в США таким способом спасли ребёнка, только там это был бекон. Не одно из современных лекарств не справилось с этой проблемой.

У людей читающих статью появились вопросы, смысл, которых заключался – есть ли волшебные капли в нос в домашних условиях, капнул пару капель и кровотечение быстро остановится? Жизнь у нас не сказка, по этому прочитайте реальные советы от врачей, которые помогут быстрее остановить кровь. Идём от простого к сложному.

  • Когда под рукой почти нечего нет. Делаем солевой раствор из поваренной соли грубого помола и кипячёной воды. 0,5 – 1 ч.л. на 100 мл. Им смачиваем слизистую или тампон для носа.
  • Капаем или смачиваем турунду 3% перекисью водорода.
  • Капаем сосудосуживающие капли.
  • Капаем сначала сосудосуживающие капли в нос, а затем вставляем турунду с 3% перекисью водорода .
  • Капаем (или нет на ваше усмотрение, при слабом токе крови) сосудосуживающие капли. Затем вставляем кусочек рассасывающейся гемостатической губки.
  • Используем 5%-ый раствор аминокапроновую кислоты, пару тройку капель в нос или смочить турунду. Плюс этого лекарства, что его можно применять детям и беременным женщин ам.

Обратите внимание на противопоказание, особенно при использование сосудосуживающих капель и аминокапроновой кислоты.

если не удаётся остановить кровь в течении 15 мин. следует обратится к врачу.

  • Старайтесь увлажнять помещения, если там сухой воздух из-за отопления.
  • Если Вам в носу мешают корки, не ковыряйте их. Размягчите их растительным маслом, и только затем их удалите.
  • Старайтесь есть пишу богатую витамином C, он укрепляет стенки сосудов и капилляров.
  • Промывка носа раствором воды 250мл с 1 ч/л соли помогает укрепить слизистую и капилляры. Один раз на ночь. Если есть возможность используйте морскую соль для полоскания.

Этот вариант лечение поможет уменьшить частоту кровотечений из носа при различных неполадках с организмом.

  1. В первую очередь укрепляем стенки сосудов. Кушаем продукты богатые витамином С – цитрусовые и другие фрукты., квашеная капуста, ягоды. Салаты с чесноком, луком, зеленью и другой “силос”. В общем всё свежие и не консервированное. Особенно следите за поступлением С в зимне – весенней период.
  2. Уменьшить в рационе продукту замедляющие свёртываемость крови – кофе, чёрный чай, клубника, малина, виноград. Пейте шиповники и боярошники.
  3. При атеросклерозе и гипертонической болезни. Исключить из рациона вредный холестерин и соответственно жареное, копчёное, излишне солёное и сладкое. Забудьте колбасы, как страшный сон. Только кашки – малашки на воде, кисломолочные продукты. Паровые овощи и варёное диетическое мясо, рыба. Не забудьте про успокаивающие травы, например – мята.

Растительное масло для лечения кровотечения любят использовать наши бабушки. В каких случаях это может помочь: если проблемы с носом возникли из за пересыхание слизистой оболочки носа от сухого воздуха или использования лекарств ( капли в нос, перекись, промывка растворами). Капилляры расположены близко к поверхности слизистой, и из за сухости начинаются повреждаться. Масло смачивает слизистую, тем самым предотвращая сосуды от повреждения. Достаточно пару капель в каждую ноздрю и проблема будет решена. Лучшее решение – слегка смочите турунду маслом и вставьте её в нос на пару часов. Также маслом рекомендуется обрабатывать слизистую после лечения каплями, различных промывок и удаления корочек у малышей. Если есть небольшие царапины и лёгкое жжение вместо подсолнечного используйте облепиховое масло.

Читайте также:  Немецкая овчарка идет кровь из носа

Почему у подростка часто идет носом кровь? Помимо причин описанных выше существуют факторы относящихся конкретно к подросткам.

физические, внутренние органы не успевают полноценно сформироваться из – за гипер роста, в частности капилляры становятся (в носу) тонкие и ломкие.

психологические, в этот период подростки часто переживают, волнуются. Поводов множество это и внешний вид, и любовные отношения ну и так далее. В результате всех этих переживаний сердечно – сосудистая система несёт колоссальную нагрузку, сердечко стучит – мама не горюй. Ну и как итог, повышается давление, рвутся не окрепшие капилляры – течёт из носа кровь.

Образ жизни, курение и алкоголь и так понятно – яд. Если подросток систематически не занимался физическими упражнениями, ведёт малоподвижный образ жизни. То его кровеносные сосуды не тренированные, а значит есть риск, что они будут лопаться в пубертатный период. Постарайтесь избавится от аллергенов, обособленно, которые вызывают чих. И обязательно надо высыпаться.

Еда, подростку крайне не желательно есть продукты, которые повышает давление – где есть кофеин, острая пища и так далее. Надо налегать на еду, которая помогает строить организм – диетическое мясо, печень, рыба не жирная, молочка. Не забывайте про растительные витамины и минералы, в особенности витамин С и кальций – фрукты, овощи, зелень. Постарайтесь подбирать меню, которое не нагружает и не зашлаковывает организм.

источник

В силу различных причин может появиться кровотечение из носа. Народные средства лечения довольно разнообразны и предлагают массу вариантов остановить кровь абсолютно безопасными методами. Своевременное реагирование поможет уберечь от неблагоприятных последствий и снимет неприятную симптоматику.

Прежде чем браться за лечение, необходимо определить, что послужило причиной появления крови. От этого будет зависеть способ лечения и дальнейшие меры предосторожности.

Выделяют следующие причины кровотечения из носа:

  • Вегетососудистая дистония. Проявляется вследствие перепадов погоды. Сосуды то расширяются, то сужаются. Тонкие стенки лопаются. Появления кровотечения из носа предшествует головная боль и своеобразный звон в ушах.
  • Недостаток витамина К. Плохая свёртываемость крови вызвана недостатком именно этого витамина.
  • Недостаток витамина С. Нехватка приводит к повышению ломкости сосудов и их быстрому разрушению.
  • Механические травмы. Простое высмаркивание либо очищение носа приводит к разрушению нежных сосудов.
  • Полипы в носовой полости. Их активное разрастание в носовой полости ведёт к частым кровотечениям, особенно в утреннее время. Как только оно прекращается и зарубцовывается, в результате неосторожных механических движений можно спровоцировать новые травмы и дальнейшее кровотечение.
  • Недостаточная свёртываемость крови. При приёме крове разжижающих препаратов кровь практически не свёртывается и может течь практически без причины.
  • Пересыхание слизистой оболочки носовой полости под воздействием холодных и высоких температур.
  • Гормональная перестройка. Причины кровотечения из носа кроются в половом созревании девочек. Ткани носовой полости сходны по строению с тканями половых органов. Как результат происходит заменительное кровотечение. Как только цикл менструаций придёт в норму, кровотечения из носовой полости прекратятся.
  • Перегревание. Под воздействием повышенных температур во время болезней. В летний период времени из-за солнечных ударов и банального перегрева головы.
  • Переутомление и стресс. Такие причины кровотечения из носа характерны для людей во время экзаменов, отчётов, постоянного пребывания за столом в изучении бумаг и учебников. Стрессы, переутомление и нехватка воздуха приводят к усугублению состояния и проявлению кровотечения.
  • Перепады давления вследствие погружения на глубину либо поднятия в горы.

Причины кровотечения из носа не настолько серьёзны, но им стоит уделить должное внимание. Укрепление стенок сосудов и профилактика помогут в дальнейшем не сталкиваться с этой проблемой и предугадывать её появление.

Для того, чтобы неожиданна ситуация не застигла врасплох, необходимо научиться справляться с ней быстро и эффективно. Народные методы остановки кровотечения из носа довольно просты. Овладев несколькими приёмами можно быть всегда на страже своего здоровья и предупреждать усугубление ситуации.

Принято выделять следующие народные методы остановки кровотечения из носа:

  • 150 миллиграммов охлаждённой минеральной воды смешать с 3 столовыми ложками сока лимона. Постараться втянуть эту жидкость в носовую полость не заглатывая. Зажать нос и подержать хотя бы одну-две минуты.
  • Выдавить сок из свежей крапивы, хотя бы несколько капель. Сделать турунду, смочить и вставить в оба носовых прохода на 5-10 минут.
  • Репчатый лук разрезать на две половины. Приложить одну из них к задней поверхности шеи и хорошо растереть её образующимся луковым соком.
  • Из свежей травы тысячелистника выдавить сок. В каждый носовой проход, при помощи пипетки закапать по 5-10 капель.
  • Свежий сок лимона закапать в оба носовых прохода.
  • Перед каждым приёмом пищи, при частых носовых кровотечениях, необходимо съедать по два небольших кусочка алоэ. Курс лечения – 2 недели.
  • В 100 миллиграммах минеральной воды размешать чайную ложку поваренной соли. Постараться всосать носом. Закрыв носовые пазухи продержать хотя бы минуту.
  • Грудное материнское молоко. Закапывать по несколько капель в носовой проход или вставлять тампоны смоченные в нём.
  • Отвар тысячелистника. 3 столовые ложки сушёной травы залить 650 миллиграммами кипятка на ночь. Укутать. Наутро процедить. Пить по три раза в день перед каждым приёмом пищи.
  • Отвар калины. 10 грамм коры калины залить стаканом кипятка. Настоять на протяжении 3-5 часов. Пить перед каждым приёмом пиши по 1 столовой ложке.
  • Настойка буквицы. Измельчённое растение залить кипятком. Настоять на протяжении часа. Пить на протяжении 2 недель по одной столовой ложке перед каждым приёмом пищи.

Народные методы остановки кровотечения из носа настолько разнообразны, что выбрать один по-настоящему действенный не составит труда. Главное, зная, что появиться кровь из носа может без предупреждения, провести профилактику и тогда о кровотечениях можно забыть надолго.

Существует и нетрадиционное лечение носового кровотечения народными средствами. Некоторым оно помогает, другим нет. Важно, как человек реагирует на них. Если он верит, что этот способ действительно действенный, то он практически всегда помогает. Скептическое отношение должных результатов не приносит.

Лечение носового кровотечения народными средствами нетрадиционными:

  • Щепка с кровью. Как только пошла кровь носом необходимо взять любую щепку и накапать на неё несколько капель крови. Закопать в землю. Как только деревяшка будет покрыта землёй, кровотечение срезу же прекратиться.
  • При помощи крепкой нитки перевязать средний палец левой руки по низу ногтевой лунки. Точки, расположенные на этом месте активно взаимодействуют со всей кровеносной системой и отвечают за кровоток. Правильное наложение нитки обеспечивает прекращение кровотечения.
  • Поднять обе руки за голову. Помощник зажимает ноздри на 5-10 секунд. Кровотечение останавливается.
  • Если кровь течёт из левой ноздри необходимо поднять левую руку вверх. Если из правой ноздри, то правую руку.
  • Железный ключ одеть на шерстяную нитку и повесить между лопатками. Через 5-10 минут кровотечение должно прекратиться.
  • Кусочек газетной бумаги свернуть в четыре раза и положить под язык. Руку поднять с той стороны, с которой идёт кровотечение. Если кровь идёт из обеих ноздрей, то необходимо поднять обе руки.

Лечение носового кровотечения народными средствами практически всегда приводит к положительным результатам. Главное выбрать именно тот способ, в который будет верить человек.

Для того, чтобы остановить кровотечение из носа, народные средства лечения необходимо использовать по мере необходимости. В некоторых случаях хорошо помогает обычная профилактика тысячелистником или алоэ, а в других необходимо экстренное реагирование. Всё зависит от причины и от особенностей человеческого организма.

источник

В борьбе с насморком многие предпочитают использовать не традиционные медикаменты, а природные средства, доказавшие свою эффективность в нетрадиционной медицине. К таким продуктам относится и персиковое масло.

Масло получают путем холодного отжима ядер персиковых косточек с последующей фильтрацией. В его составе находится масса полезных ингредиентов, обладающих биологической активностью:

  • Жирные кислоты (пальмитиновая, олеиновая, линолевая, пальмитоолеиновая).
  • Витамины (ретинол и каротиноиды, токоферол, аскорбиновая кислота, рутин, амигдалин, пангамовая кислота).
  • Фосфолипиды и полисахариды.
  • Минералы (калий, железо, кальций, фосфор, цинк, йод).
  • Флавоноиды.

Внешне масло имеет светло-желтый оттенок, обладает характерным запахом и приятными вкусовыми качествами. Оно не застывает даже при отрицательной температуре.

Персиковое масло получило широкое применение в косметологии. Однако его свойства принесут пользу не только для кожи, но и слизистых оболочек верхнего отдела дыхательных путей. Среди основных преимуществ продукта стоит отметить такие:

Благодаря антиоксидантным и противомикробным свойствам, масло становится хорошей защитой от патогенных микробов и кислородных радикалов. Создавая на поверхности тонкую пленку, оно задерживает пылевые частицы и аллергены. Природный продукт нормализует липидный баланс и продукцию слизи, способствует эпителизации повреждений и размягчает корочки.

Персиковое масло имеет разностороннее воздействие на слизистую оболочку – смягчающее, увлажняющее, противовоспалительное, заживляющее, защитное.

Применять масло персиковых косточек могут не только взрослые – оно станет полезным и для детей. Лечебные свойства экстракта востребованы при различных заболеваниях респираторного тракта:

  • Острый инфекционный насморк.
  • Хронические риниты.
  • Синуситы.
  • Назофарингит.
  • Тонзиллиты.
  • Ларингит.

Целебный продукт используют в качестве гигиенического средства при сухости, повышенной температуре и запыленности окружающего воздуха. Нанесенное на слизистую оболочку, масло повышает ее резистентность к болезнетворным бактериям, оказывая профилактическое действие в сезон респираторных заболеваний.

Лечение заболеваний полости носа и горла – это компетенция врача. Вряд ли персиковое масло станет основой терапии, но в качестве эффективного дополнения к стандартным назначениям оно несомненно заслуживает внимания.

Чаще всего в магазинах встречается косметическое масло персика. Однако для лечебных целей оно не подходит, ведь в составе могут быть ненужные добавки (отдушки, консерванты). Оптимальным вариантом станет аптечное средство. Если же персикового масла не оказалось в наличии, его можно заменить абрикосовым. Оба являются косточковыми, к тому же из родственно близких плодов, а потому имеют схожие состав и свойства.

Наиболее распространенным способом использования персикового масла становится введение в полость носа – по 2–3 капли до 5 раз в сутки. Предварительно рекомендуют очистить носовые ходы (высморкаться) и промыть их солевым раствором. Для усиления эффективности при бактериальном рините можно сделать лечебные смеси:

  • Персиковое масло (1 ч. л.) с эфирами лаванды и чайного дерева (по 1 капле).
  • Масла персика и зверобоя (3:1).
  • Настойка прополиса (10 мл) с персиковым маслом (30 мл).

При избыточной сухости слизистой оболочки также рекомендуют на 10–15 минут вводить в нос марлевые турунды, смоченные в маслянистой жидкости (трижды в сутки). Детям персиковый экстракт вводят в нос по 1–2 капли 3 раза в день.

Закапывая персиковое масло в нос, можно избавиться от симптомов ринита и дискомфорта при негативном воздействии внешних факторов.

Першение, сухость и боли в горле помогут устранить полоскания с персиковым маслом. Они осуществляются эмульсией, приготовленной из 5 капель натурального продукта, добавленных в стакан кипятка. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки на протяжении 5–6 дней. Детям, которые еще не умеют полоскать горло, разбавленным маслом обрабатывают стенку глотки и миндалины.

Для лечения ринита, синуситов и ларингитов хорошо подходят ингаляции с маслом персика. Его можно использовать в чистом виде (5–10 капель на литр воды) или в качестве основы для создания смесей. В этом случае 1 ч. л. персикового смешивают с другими маслами:

  • Эвкалиптовым (4 капли).
  • Пихтовым и лимонным (по 2 капли).

После приготовления лечебного состава его вливают в емкость для ингаляции, накрываются полотенцем и дышат (носом, ртом) в течение 10 минут. Процедуры помогают снять признаки воспаления и облегчить сухой кашель. Курс лечения составляет 5 суток.

Лечение персиковым маслом можно проводить только при отсутствии противопоказаний. Ограничением может стать индивидуальная непереносимость продукта, которая ведет к развитию аллергических реакций. Кроме того, не рекомендуют пользоваться маслом персика (особенно в ингаляционном виде) при носовых кровотечениях.

Персиковое масло – это полностью натуральный продукт с высокой степенью безопасности для организма. Как средство локального действия, оно вполне может быть рекомендовано для использования в период беременности. Но поскольку исследований в отношении влияния на плод не проводилось, перед лечением все же стоит проконсультироваться с врачом.

Перед использованием персикового масла необходимо посоветоваться со специалистом и провести тест на индивидуальную чувствительность.

В лечении и профилактике респираторных заболеваний используют не только традиционные медикаменты, но и средства природного происхождения, в частности, персиковое масло. Благодаря содержанию биологически активных веществ, оно оказывает комплексное воздействие на слизистую оболочку, способствуя нормализации ее функций и стиханию воспалительного процесса. Маслом персика закапывают нос, полощут и смазывают горло, проводят с ним ингаляции – но все процедуры нужно согласовывать с лечащим врачом.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Остановка носового кровотечения.

Самой частой причиной возникновения носовых кровотечений у взрослых бывает артериальная гипертензия. Носовое кровотечение чаще всего возникает на фоне гипертензивного криза, что требует назначения гипотензивной терапии.

Рецидивирующие носовые кровотечения на фоне гипертонической болезни возникают вследствие наличия хронического ДВС-синдрома и относительного недостатка плазменных факторов свёртывания крови, обусловленного эритроцитозом — полицитемией (т.е. недостатка факторов свёртывания на единицу клеток крови), что приводит к образованию рыхлых эритроцитарных тромбов. легко отторгающихся при удалении тампонов из полости носа. Для коррекции этих нарушений необходимо внутривенное капельное введение антиагрегантов и средств, обеспечивающих гемодилюцию: актовегин (400 мг на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 250 мл раствора для инфузий), пентоксифиллин

Основным методом лечения гемофилических геморрагии служит заместительная терапия. Следует отметить, что VIII фактор лабилен и практически не сохраняется в консервированной крови и нативной плазме, В связи с этим для заместительной терапии пригодны только гемопрепараты, приготовленные с соблюдением таких условий, при которых обеспечивается сохранность VIII.

Средством выбора для лечения массивных кровотечений у больных гемофилией служит препарат эптаког альфа активированный — рекомбинантный VIIa фактор свёртывания крови.

Этот препарат в фармакологических дозах связывается с большим количеством тканевого фактора, образуя комплекс эптаког-тканевой фактор, который усиливает стартовую активацию X фактора. Кроме того, эптаког альфа в присутствии ионов кальция и анионных фосфолипидов способен активировать X фактор на поверхности активированных тромбоцитов, действуя «в обход» системы коагуляционного каскада, что делает его универсальным гемостатическим средством. Эптаког альфа действует только в очаге кровотечения и не вызывает системной активации процесса свёртывания крови. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. После разведения препарат вводят внутривенно в течение 2-5 мин в виде болюсной инъекции. Доза препарата 3-6 КЕД/кг массы тела. Препарат вводят каждые 2 часа до наступление клинического эффекта. Побочные действия: озноб, головная боль, тошнота, рвота, слабость, изменение артериального давления, покраснение, кожный зуд. Противопоказания повышенная чувствительность к белкам коров, мышей, хомячков. При беременности назначение по жизненным показаниям. Случаи передозировки и лекарственное взаимодействие не указаны.

Читайте также:  Что нужно пить при носовом кровотечении

Лечение тромбоцитопений должно быть строго патогенетическим, среди приобретенных тромбоцитопений чаще всего встречаются иммунные поражения, требующие назначения глюкокортикоидов. Суточная доза преднизолона составляет 1 мг/кг массы тела: её делят на 3 приема. После нормализации количества тромбоцитов начинают снижать дозу глюкокортикоидов вплоть до полной отмены гормонов.

Заместительная терапия тромбоцитопенического геморрагического синдрома предполагает переливание тромбоцитарной массы. Показания к переливанию тромбоцитарной массы определяются врачом на основании динамики клинической картины. При отсутствии спонтанных кровотечений и перспективы плановых хирургических вмешательств низкий, даже, критический уровень тромбоцитов (менее 30х10 9 /л) не служит показанием к назначению переливании тромбоцитарной массы. Если кровотечение из носа на фоне тромбоцитопений не удается остановить в течение 1 ч. необходимо перелить 15-20 доз тромбоцитарной массы (I доза тромбоцитарной массы содержит 10 8 тромбоцитов) независимо от количества тромбоцитов в анализе.

Аминокапроновая кислота в сравнительно небольших дозах (0,2 г/кг или 8-12 г на взрослого больного в сутки) уменьшает кровоточивость при многих дизагрегационных тромбоцитопатиях, усиливает реакцию освобождения внутриплазматических факторов, уменьшает время капиллярного кровотечения. Гемостатический эффект аминокапроновой кислоты объясняют не только её стимулирующим влиянием на функцию тромбоцитов и угнетающим действием на фибринолиз, ни и другими эффектами — нормализующим влиянием на проницаемость и резистентность капилляров, угнетением фактора Хагемана и калликреинового моста между XII и VII факторами. Именно этим, по-видимому, объясняется тот факт, что аминокапроновая кислота уменьшает кровоточивость не только при качественных дефектах тромбоцитов, но и при тромбоцитопениях. Лечение этим препаратом не показано при наличии макрогемагурни и ДВС-синдрома. Препарат назначают внутривенно капельно по 100 мл 5-6% раствора.

Сходными с аминокапроновой кислотой фармакотерапевтическими эффектами обладают циклические аминокислоты: аминометилбензойная кислота, транексамовая кислота. Эти препараты заметно уменьшают кровоточивость микроциркуляторного типа (носовые, маточные кровотечения). Наибольшую распространенность получила транексамовая кислота. Её назначают внутрь по 500-1000 мг 4 раза н сутки. При массивных кровотечениях вводят внутривенно струйно 1000-2000 мг препарата, разведённого в 0,9% растворе натрия хлорида. В дальнейшем доза и способ введения препарата определяются клинической ситуацией и лабораторными показателями процесса свёртывания крови.

При тромбоцитопатических и тромбоцитопенических кровотечениях применяют зтамзилат. Препарат практически не действует на количество и функцию тромбоцитов, но повышает резистентность мембраны эндотелиоцитов, тем самым корректирует вторичную вазопатию на фоне нарушений тромбоцитарного звена гемостаза. Обычно зтамзилат назначают внутрь по 0,5 г 3-4 раза а день; при массивных носовых кровотечениях назначают внутривенное струйное введение 12,5% раствора по 2 мл 2 раза в день, также допустимо увеличение дозы до 4 мл (3-4 раза в день).

При носовых кровотечениях, обусловленных поражением печени (в том числе алкогольным) необходимо компенсировать недостаток витамина К. Дефицит К-витаминозависимых фактором требует проведения интенсивной терапии ввиду быстрого прогрессирования болезни. Хороший аффект достигается трансфузией донорской плазмы или внутривенным введением концентрата К-витаминзависимых факторов. Одновременно назначают введение менадиона натрия бисульфита в дозе 1-3 мг. Лечения только этим препаратом недостаточно, так как его действие на уровень К-витаминозависимых факторов начинается через 10 ч., а их заметное увеличение происходит через 16-24 ч, а улучшение показателей протромбинового теста — только через 48-72 ч после начала лечения. Поэтому продолжающееся кровотечение всегда требует трансфузионной терапии.

При массивных кровотечениях, вызванных приёмом антикоагулянтов непрямого действия, производят трансфузии плазмы в больших количествах (до 1,0-1,5 л а сутки е 2-3 приёма.), увеличивают дозу менадиона натрия бисульфита до 20-30 мг в сутки (в тяжёлых случаях — до 60 мг). Действие менадиона натрия бисульфита потенцируется преднизолоном (до 40 мг в сутки). Витамин Р, аскорбиновая кислота и препараты кальция в этих случаях не эффективны.

При кровотечениях, обусловленных передозировкой гепарина натрия, необходимо снизить дозу последнего или пропустить 1-2 инъекции, а затем отменить его, постепенно снижая дозу. Наряду с этим можно назначить введение 1% раствора протамина сульфата внутривенно в дозе 0,5-1 мг на каждые 100 МЕ гепарина натрия.

При лечении стрептокиназой или урокиназой могут возникнуть носовые кровотечения при быстром падении содержания фибриногена в крови ниже 0,5-1,0 г/л. В этих случаях при отмене стрептокиназы необходимо назначение гепарина натрия и вливание с заместительной целью свежезамороженной плазмы, в которой содержится значительное количество плазминогена и антитромбина III. Такая терапия требует ежесуточного контроля уровня антитромбина III крови.

Для улучшения гемостаза используют также препараты кальция, так как присутствие ионов Са 2+ необходимо для превращения протромбина в тромбин, полимеризации фибрина, а также агрегации и адгезии тромбоцитов. Однако в крови кальций содержится в достаточных для свёртывания крови количествах. Даже при гипокальциемических судорогах свёртываемость крови и агрегация тромбоцитов не нарушаются. В связи с этим введение солей кальция не влияет на коагуляционные свойства крови, но снижает проницаемость сосудистой стенки.

[1], [2], [3], [4]

Прежде всего необходимо успокоить больного и освободить его от всех стягивающих его шею и туловище предметов (галстук, ремень, тесная одежда), придать ему положение полусидя. Затем положить ему на спинку носа пузырь со льдом или холодной водой, а к ногам грелку. При незначительных носовых кровотечениях из передних отделов перегородки носа одной из половин носа вводят в нее ватный тампон с 3% раствором перекиси водорода и сжимают пальцами крылья носа на несколько минут. Если точно установлена локализация кровоточащего сосуда (по точечному пульсирующему «фонтанчику»), то после аппликационной анестезии 3-5% раствором дикаина в смеси с несколькими каплями адреналина (1:1000), этот сосуд прижигают (каутеризация) так называемой ляписной «жемчужиной», электрокаутером или ИАГ-ниодимовым лазером; возможно также применение метода криодеструкции. Изготавливают «жемчужину» следующим образом: на кончик алюминиевой проволоки набирают кристаллы серебра нитрата и осторожно нагревают их на пламени спиртовки до расплавления и образования округлой бусинки, которая плотно приплавляется к концу алюминиевой проволоки. Каутеризацию проводят лишь на стороне кровоточащего сосуда, однако при необходимости проведения данной процедуры и, с другой стороны, для предупреждения образования перфорации перегородки носа ее проводят не ранее чем через 5-8 дней после первой каутеризации. После каутеризации больной не должен натуживаться, сморкаться и самостоятельно оказывать механические воздействия на образовавшиеся на перегородке носа корки. После каутеризации в полость носа 2-3 раза в день вставляют ватные тампоны, пропитанные вазелиновым маслом, каротолином или маслом облепихи.

Если препятствием для остановки носовых кровотечений служит искривление перегородки носа или ее гребень, то возможна предварительная резекция деформированной ее части. Нередко для радикальной остановки носовых кровотечений прибегают к отслойке слизистой оболочки с надхрящницей и перерезке сосудов перегородки носа. Если установлено наличие кровоточащего полипа перегородки носа, то его удаляют вместе с подлежащим участком хряща.

Для остановки носовых кровотечений нередко прибегают к передней, задней или комбинированной тампонаде носа.

Переднюю тампонаду носа применяют в тех случаях, когда локализация источника кровотечения очевидна (передние отделы перегородки носа) и остановка носовых кровотечений простыми методами неэффективна.

Существует несколько способов передней тампонады носа. Для ее проведения необходимы пропитанные вазелиновым маслом и антибиотиком широкого спектра действия марлевые тампоны шириной 1-2 см разной длины (от 20 см до 1 м), носовые зеркала разной длины, носовой или ушной корнцанг, раствор кокаина (10%) или дикаина (5%) в смеси с нескольким каплями адреналина хлорида (1:1000) для аппликационной анестезии.

В полость носа вводят тампон длиной 70-80 см в направлении хоаны и плотно укладывают его в виде петель. Передний конец тампона наматывают на ком ваты, образующий «якорь». Поверх накладывают пращевидную повязку. При пропитывании повязки кровью се заменяют, не извлекая тампона. Недостатком этого вида тампонады является то, что задний конец тампона может проникать в глотку и вызывать рвотный рефлекс, а при попадании в гортань — признаки ее обструкции.

Представляет собой усовершенствованный способ Микулича. К внутреннему концу тампона привязана нить, которая остается снаружи вместе с передним концом тампона и прикрепляется к якорю, тем самым препятствуя проскальзыванию заднего конца тампона в глотку. А.Г.Лихачев усовершенствовал способ Лоренса тем, что предложил подтягивать задний конец тампона в задние отделы носа и тем самым не только препятствовать его выпадению в носоглотку, но и уплотнять тампонаду носа в задних его отделах.

В одну из половин носа на всю ее глубину вводят петлевой тампон, концы которого остаются снаружи. В образовавшуюся петлю последовательно вводят короткие (вставочные) тампоны на всю глубину полости носа, не собирая их в складки. Таким образом, в полости размещаются несколько вставочных тампонов, распирающих петлевой тампон и оказывающие давление на ткани внутреннего носа. Этот способ можно отнести к наиболее щадящим, поскольку последующее удаление вставочных тампонов не связано с их «отрывом» от тканей носа, а происходит в среде других тампонов. Перед удалением петлевого тампона его внутреннюю поверхность орошают анестетиком и 3% раствором перекиси водорода, в результате чего после некоторой экспозиции он легко удаляется тракцией за латеральный конец.

При передней тампонаде носа тампоны сохраняют в течение 2-3 дней, после чего их извлекают, при необходимости тампонаду повторяют. Возможно также частичное удаление тампона (или тампонов при способе Воячека) для послабления их и более безболезненного последующего удаления.

Способ Зейфферта. Р.Зейфферт (R.Seiffert), а в последующем и другие авторы, предложил более щадящий способ передней тампонады носа, заключающийся в том, что в кровоточащей его половине раздували резиновый баллон (например, палец от хирургической перчатки, привязанный к металлической или резиновой трубке с запорным устройством), который заполнял все носовые ходы и сдавливал кровоточащие сосуды. Через 1-2 дня воздух из баллона выпускали, и если кровотечение не возобновлялось, его удаляли.

При неэффективности передней тампонады носа проводят заднюю тампонаду носа.

Нередко заднюю тампонаду носа проводят в условиях экстренного оказания помощи больному при обильном кровотечении изо рта и обеих половин носа, поэтому процедура требует от врача определенных навыков. Способ разработал Ж.Беллок (J.Bcllock. 1732-1870) — крупный французский хирург, предложивший для задней тампонады носа специальную изогнутую трубку, внутри которой находится длинный гибкий мандрен с пуговкой на конце. Трубку с мандреном вводят через нос до хоан, и мандрен проталкивают в рот. Затем к пуговке мандрсна привязывают нити тампона и трубку вместе с мандреном извлекают из носа вместе с нитями; при натягивании нитей тампон вводдят в носоглотку. В настоящее время вместо трубки Беллока применяется резиновый урологический катетер Нелатона. Этот способ в модифицированном виде дошел до наших дней.

Для задней тампонады носа необходим резиновый катетер Нелатона № 16 и специальный носоглоточный тампон из плотно упакованной марли в виде параллелепипеда, перевязанный крест-накрест двумя прочными толстыми шелковыми нитями длиною по 60 см, образующими после изготовления тампона 4 конца. Средние размеры тампона для мужчин составляют 2×3,7×4,4 см, для женщин и подростков 1,7x3x3,6 см. Индивидуальный размер тампона соответствует двум сложенным вместе дистальным фалангам I пальцев кисти. Носоглоточный тампон пропитывают вазелиновым маслом, и после отжатия последнего дополнительно пропитывают его раствором антибиотика.

После аппликационной анестезии слизистой оболочки соответствующей половины полости носа катетер водят в нее до появления его конца в глотке из-за мягкого неба. Конец катетера вытягивают корнцангом из полости рта, и прочно привязывают к нему две нити тампона , которые при помощи катетера выводят наружу через нос. Легким потягиванием за нити вводят тампон в полость рта. При помощи II пальца левой кисти тампон заводят за мягкое небо, и одновременно подтягивают его правой рукой за нити к хоанам. При этом необходимо следить, чтобы при введении тампона вместе с ним мягкое небо не завернулось в носоглотку, в противном случае может наступить его некроз. После того как носоглоточный тампон плотно фиксирован к отверстиям хоан, помощник удерживает нити в натянутом положении, а врач проводит переднюю тампонаду носа но В.И.Воячеку. Однако переднюю тампонаду носа можно и не проводить. В этом случае нити фиксируют тремя узлами на марлевом якоре, плотно фиксируемом к ноздрям. Две другие нити, выходящие из полости рта (или одна, если вторая срезана), в ненатянутом положении фиксируют лейкопластырем к скуловой области. Эти нити в дальнейшем послужат для удаления тампона, которое, как правило, проводят через 1-3 дня. При необходимости тампон можно сохранять в носоглотке еще 2-3 дня под «прикрытием» антибиотиков, однако в этом случае увеличивается риск осложнений со стороны слузовой трубы и среднего уха.

Удаление тампона производят следующим образом. Сначала удаляют якорь путем срезания фиксирующих его нитей. Затем удаляют вставочные тампоны из полости носа, орошая ее 3% раствором перекиси водорода. После их удаления петлевой тампон изнутри обильно пропитывают перекисью водорода и выдерживают некоторое время, чтобы размочить его и ослабить связь со слизистой оболочки носа. Затем сухим тонким марлевым тампоном просушивают полость вставочного тампона и орошают се 5% раствором дикаина и несколькими каплями раствора адреналина гидрохлорида (1:1000). Через 5 мин, продолжая размачивать петлевой тампон перекисью водорода, осторожно удаляют его. Убедившись, что кровотечение не возобновилось (при незначительном кровотечении его останавливают при помощи перекиси водорода, раствора адреналина и др.), приступают к удалению носоглоточного тампона. Ни в коем случае нельзя сильно тянуть за нити, выходящие из полости рта, так как можно поранить мягкое небо. Необходимо под контролем зрения прочно ухватить нить, свисающую из носоглотки, и нисходящим движением потянуть за нее, вытянуть тампон в глотку и быстро удалить его.

При гемопатиях различной этиологии тампонирование носа и каутеризация кровоточащих сосудов нередко оказываются неэффективными. В этих случаях некоторые авторы рекомендуют пропитывать тампоны лошадиной или противодифтерийной сывороткой, вставлять в полость носа марлевые мешочки с гемостатической губкой или фибринную пленку в сочетании с облучением рентгеновскими лучами носа и селезенки, один раз в три дня, всего 3 раза. При неэффективности описанных выше приемов прибегают к перевязке наружной сонной артерии и в крайнем случае, по жизненным показаниям,- к перевязке внутренней сонной артерии, что чревато серьезными неврологическими осложнениями (гемиплегия) и даже смертью на операционном столе.

источник