Когда ребенок плачет из носа идет кровь причины

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

Сморкаться.
Кашлять.
Разговаривать.
Глотать кровь.
Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
Давать ребенку много пить.
Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
Регулярно сдавать анализ крови.
Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

источник

Некоторые мамы приходят в ужас, когда видят кровь из носа у своего ребенка. Другие могут уже привыкнуть к частому происшествию в доме. При таком инциденте правильно сохранять спокойствие. Чадо наблюдает за вашей реакцией. Когда вы чрезмерно беспокойны, то это передается и ему. Нужно ли бить тревогу и какие есть способы остановить кровь из носа у ребенка, узнаем из статьи.

Как нужно относиться к проблеме? Бить тревогу или ничего страшного. Все зависит от причины носовых кровотечений или как их называют медики эпистаксис.

Слишком сухой воздух в помещении. В носу пересыхает слизистая, образуются корочки. Они начинают мешать и ребенок их отрывает, начинается кровотечение. Увлажняйте воздух в доме. Научите ребенка правильно чистить пересохший носик. Нужно намочить носовой платок и аккуратно отмачивать корочки.
Еще одна причина, почему идет кровь из носа у ребенка — сильный кашель, плачь или крик. Давление оказывает влияние на сосуды.
Ребенок прилагает больше усилий, чем нужно, когда сморкается. Слабые сосуды не выдерживают нагрузку и лопаются. Поэтому важно научить ребенка сморкаться правильно.
В носу есть инородный предмет. Некоторые дети из любопытства засовывают в ноздри мелкие вещицы. А когда не могут из достать — пугаются и не говорят о прошествии родителям. Поэтому проверьте, есть ли нечто, что царапает и травмирует слизистую.
Во время лечения принимаются препараты, разжижающие кровь. Самая распространенная причина крови из носа у ребенка — аспирин.
Лечение слишком агрессивными назальными каплями, спрями. Если средства сильно пересушивают слизистую носа, то поменяйте препарат.
Непоседа мог стукнуться. Травма носика может быть не видима внешне, но из-за внутреннего повреждения начинает идти кровь. Если кровь не останавливается больше 15 минут, то обратитесь к врачу. Понаблюдайте за состоянием ребенка: есть ли симптомы сотрясения мозга, появилась ли припухлость в области носа или переносицы. Если вы замечаете изменения, то покажите ребенка доктору.
Дефицит витамина C или K.
Слишком активные игры. У некоторых детей кровотечения начинают перед сном. Возможно, причина в слишком подвижных играх. Малыш в конце дня утомился, сильная нагрузка и перевозбуждение могут спровоцировать кровотечение. Старайтесь играть в спокойные игры перед сном.
При климатических перепадах. Обычно при них кровь идет не обильно. Эта проблема потом проходит самостоятельно, когда ребенок адаптируется.
Аллергия, болезни, например, полипы, ринит и сопровождающиеся повышенной температурой. Требуется правильное лечение детского насморка с учетом возраста ребенка.
Повышенное артериальное давление. Организм пытается с ним справится, и в этом помогает «выброс» крови.
Гемофилия, тромбоцитопатия и прочие нарушения гемостаза. Простыми словами, это неспособность к свертыванию крови.

Станьте на минуту врачом и посмотрите, как вытекает у ребенка кровь из носа. Нужно оценить скорость потока. Слишком скоростное кровотечение может привести к обезвоживанию, головокружению. Для малышей потеря даже 50 мл крови, равносильна 1 л для взрослого человека. Если несмотря на принятые меры, поток не успокаивается, то срочно вызывайте врача.

Медики делят кровотечение на 2 типа. Вам нужно определить его характер.

Переднее — кровь идет из ноздри одной или сразу обеих.
Заднее — происходит скрыто. Жидкость стекает по задней стенки глотки.

Обычно, родители сначала не обращают внимание на кровь внутри. Малыш просто запивает ее водой или проглатывает. В результате может открыться красная рвота или понос, который пугает мам и пап. Заднее кровотечение тяжело остановить и малыш быстро теряет большое количество жидкости.

Частый эпистаксис у ребенка — повод пройти обследование. Это может быть симптомом заболевания. Частые кровотечения мешают малышу жить полноценно: играть в активные игры, прыгать, бегать, ходить в гости.

Прежде всего нужно успокоиться и не наводить панику. Она мешает сосредоточиться, действовать логично, быстро. Чтобы остановить кровь из носа у ребенка выполните эти пункты:

Отвлеките малыша игрушкой, рассказом про собачку или девочку у которой тоже шла кровь из носа. Пошутите. Расскажите смешной случай.
Дайте доступ свежему воздуху: откройте окно, расстегните пуговице на воротнике. Если есть одежда, которая передавливает, то освободите от нее.
Попросите малыша дышать медленно и полной грудью. Быстрое дыхание увеличивает приток крови. Кровь из носа остановиться, если у ребенка получится успокоиться. Попробуйте помочь своим примером, дышите вместе в один ритм.
Ребенок должен сесть слегка наклонившись вперед, а голова должна быть немного опущена. Ноги не поджимать, кровоток должен легко перемещаться по телу, без препятствий.
Нужно сузить кровеносные сосуды в области носа. Положите лёд, холодную бутылку с водой или тряпочку на переносицу.
Также, можно свернуть ватный диск в треугольник и «заткнуть» им ноздрю. К этой стороне носа приложите лёд или что-то холодное. Когда кровотечение остановится, то аккуратно убирайте ватный диск. Спустя время можете намочить ноздрю водой, чтобы очистить от кровавых корочек. Если это сделать раньше, то возможно повторное кровотечение.
Можно смочить кусочек ваты или ватного диска 3% перекисью водорода. Перекройте ватой ноздрю. Снаружи, на переносице, держим холодный компресс.

источник

Ваш малыш растёт, и за этот период вы столкнётесь со множеством приятных и не очень приятных моментов. Если кровь из носа у ребёнка причины могут быть разными и это станет не только неприятным эпизодом, но ещё и страшным. Ведь чем меньше по возрасту ваша кроха, тем страшнее представить, что же произошло в организме.

Грудничковый период характеризуется активным развитием организма вашего малыша. Если рассмотрим отдельно нос, то у новорождённого он маленький. Полости, по-другому пазухи, которые выполняют функцию согревания воздуха, ещё совершенно не развиты. А носовые ходы довольно узкие, в диаметре всего лишь 1 мм (не путаем носовой ход с преддверием полости носа, который выступает на лице и в народе называется «носиком»).

Формироваться пазухи завершают только к подростковому периоду. У грудничка слизистая в носу обильно кровоснабжается, там много как артерий (капилляров), так и вен, которые переплетены в «клубочек». Покрытие это очень нежное и хрупкое, особенно в передненижнем отделе перегородочки носа. В этом месте наибольшее скопление сосудов, получающих кровь из самых значимых артерий в организме вашего крохи – сонных. Поэтому как только происходит травматизация этого места, случается обильное кровотечение яркой алой кровью.

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают. Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.
Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.
Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь. В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.
Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.
Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
Лейкоз.
Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
«Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

Первоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Если кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Д вукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина). К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

источник

Носовое кровотечение встречается у 60% детей. Если при обильных выделениях вовремя не среагировать, у малыша может появиться кислородное голодание и истощение организма вплоть до обморока.

Существует два вида носового кровотечения:

местный (случаи травм, различные воспаления слизистой носа, новообразования и дистрофические изменения);
общий (случаи гормонального дисбаланса, повышение температуры, заболевания сердечно-сосудистой системы).

Очень важно выяснить причину кровотечений, особенно если они часто повторяются. В этом поможет наша статья. Если подозреваете, что у малыша развивается болезнь, проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для здоровья ребенка.

Причины утреннего кровотечения:

индивидуальные особенности строения носоглотки;
вирусные или бактериальные заболевания;
наследственные болезни, гормональный фон;
травмы и ушибы;
опухоли, сильное напряжение;
внешние факторы (радиация, высокие температуры, химия).

У детей узкие носовые проходы, которые легко поддаются травмированию. Бывают случаи, когда кровотечение вызвано вследствие нарушения работы желудка, трахеи или легких.

Происходит в результате механических травм слизистой носа. Это может быть столкновение с бортиком кровати, удар об руку или при переворачивании на живот. Поводов для паники нет, если на протяжении дня подобное явление не наблюдается или вовсе отсутствует.

Другие факторы, которые провоцируют кровотечение:

повышенная чувствительность кровеносных сосудов;
инфекционные поражения;
простудные и аллергические проявления;
ломкость сосудов;
инородные тела, попавшие в ноздри;
обильное использование вспомогательных средств.

Распространенной причиной внезапного кровотечения является любовь детей к ковырянию в носике. Часто это наблюдается после перенесенной простуды, когда слизистая истончена и постоянно зудит, вызывая дискомфорт.

Проявляется вследствие истончения кровеносных сосудов, которые от постоянных повреждений становятся рыхлыми и часто рвутся. От этого явления страдают и взрослые. Кровь из носа при сморкании выходит по-разному. Чаще, это небольшие периодические сгустки, но возможны также полноценные струйки и значительные затекания крови в ротовую полость через носоглотку.

Причины появления крови при насморке:

истончение сосудов;
неспособность тканей противостоять воспалительному процессу;
повышенное давление в капиллярах при попытках высморкаться;
разрыв сосудистых стенок, высокая температура;
неправильное и неоконченное лечение ринита;
спазмирование капилляров при увеличенных дозах сосудосуживающих средств.

При самостоятельном неправильном лечении родители рискуют оставить ребенка с хроническим воспалением носоглотки, которое может поразить глаза и ротовую полость.

Поскольку плач сопровождается сильным напряжением всего организма, появляются кровяные выделения. Это обыкновенное явление, поэтому мамам и папам не стоит паниковать преждевременно.

Причины кровотечения:

давление на пучки сосудов и сплетения;
близкое соседство сосудистого пучка к слизистой;
уязвимая оболочка;
местные повреждения во время плача (ребенок слишком тер нос, неправильное и частое сморкание);
обильные выделения;
особенности строения носовой перегородки.

В первую очередь, родителям стоит успокоить ребенка, объяснив, что чем больше он плачет, тем обильнее течет кровь.

В нормальном состоянии она выходит небольшими сгустками с разорванными сосудами, которые сопровождаются кратковременной струей крови. Необходимо очистить носик от выделений, чтобы дать возможность спокойно дышать.

Требует особого внимания со стороны специалиста. Кроме уже перечисленных факторов, которые влияют на появление кровотечения, возможны более угрожающие первопричины, которые сопровождаются постоянной кровью из носа:

тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
васкулит (воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов);
тромбоцитопатия (повышенная кровоточивость, в результате нарушения функций тромбоцитов);
волчанка (туберкулез кожи с язвами);
наследственные патологии;
искривленная перегородка.

Чтобы исключить другие факторы, родителям необходимо провести анамнез:

тепловой или солнечный удар;
травма, о которой ребенок не сообщил;
перенапряжение.

Во всех случаях требуется незамедлительное обращение к врачу, поскольку причин много, но самостоятельно установить правильную сложно.

При обильных выделениях сразу необходимо вызвать врача.

Положите ребенка на ровную поверхность, на которой он сможет полностью лечь и запрокинуть голову назад (только при обильных выделениях и тампонировании). Если у малыша необильные сгустки, то важно высморкать все содержимое для очистки каналов.
Приложите к переносице ребенка холодный продукт или лед, предварительно завернув его в полотенце.
Проследите, чтобы малыш дышал ртом.
При незначительных выделениях помогите ребенку высморкать все сгустки и очистить носик, после чего провести тампонирование с использованием 3% раствора перекиси водорода или любыми сосудосужающими препаратами.

источник

Один вид крови из носа у ребенка способен некоторых мам повергнуть в полный шок. Им кажется, что любимое чадо находится в смертельной опасности. На самом деле далеко не каждый случай кровотечения носит столь угрожающий характер. Поэтому, увидев алые пятна на подушке, рубашке или куртке, не надо впадать в панику. Следует просто оказать первую помощь, а затем проконсультироваться со своим детским педиатром. Вполне вероятно, что будет дана рекомендация пройти обследование. Или повод к тревоге окажется настолько банальным, что никаких особых мер даже не придется предпринимать.

Почему начинается носовое кровотечение? Что нужно сделать, чтобы остановить его? Что сделать, чтобы случившееся не повторилось? Вот основные вопросы, которые волнуют заботливых родителей в подобных случаях.

Неприятное явление в медицине носит мудреное название «эпистаксис». Чаще всего встречается переднее носовое кровотечение, реже врачи сталкиваются с задним. Но именно оно вызывает к себе максимум внимания. Основной симптом — появление капель ярко-алой крови или ее струйки, истекающей либо наружу, либо по задней стенке глотки.

Если недуг проявляется часто, то последствиями могут стать значительное падение показателя артериального давления, довольно сильно учащенный пульс, ощутимая слабость. Хотя и может возникнуть угроза жизни в отдельных случаях, но летальные исходы бывают крайне редко.

Не надо быть медиком, чтобы понять: случается неприятная ситуация по причине нарушения целостности кровеносных сосудов, расположенных в тканях носовой полости. Осталось разобраться, почему это происходит.

1. Травмы. Это наиболее часто встречающаяся проблема, по причине которой возникает эпистаксис. Бытовые или производственные травмы, полученные в дорожно-транспортных происшествиях или при проведении хирургических операций — существует масса их видов, вызывающих нарушение целостности оболочки.

Не стоит забывать о попадании чужеродных тел в носовую полость и дыхательные пути, а так же о повреждениях тканей носовой полости при проведении различной диагностики в лечебных целей (зондирование, пункция, катетеризация).

Здесь же можно говорить о дурной привычке многих детей засовывать пальцы в нос, вызывая тем самым повреждения поверхностных сосудов.

2. Болезненные состояния. К истечению алой жидкости из поврежденных сосудов часто приводит излишнее полнокровие оболочки носа, вызываемое различными недугами — аденоидами, хроническими ринитами, синуситами.

3. Дистрофические процессы. Различные отклонения от нормального состояния слизистой оболочки органа обоняния могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка. К таким патологиям можно отнести искривления перегородки носа, атрофический ринит.

4. Опухоли в носу. К весьма серьезным последствиям могут привести такие заболевания:

5. Прямое воздействие химических веществ на слизистую оболочку носа, пронизанную мелкими сосудами.

6. Ломкость сосудов. Она возникает при остром дефиците витамина С в организме малыша или подростка. Связано это с активным участием элемента в синтезе особого белка, придающего упругость стенкам кровеносных сосудов. Обострения могут происходить в межсезонье (осенью, весною) и зимой.

Еще одна причина повышения ломкости капилляров — сухость воздуха, возникающая при несоблюдении санитарно-гигиенических требований к влажности в помещениях, где бывают дети в течение продолжительного периода.

7. Использование некоторых лекарственных препаратов, выпускаемых в форме спреев.

1. Длительное пребывание на ярком солнце приводит к повышению температуры и последующему солнечному или тепловому удару, перегреву. Следствием этого очень часто становится эпистаксис.

2. К неприятному явлению зачастую приводят сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Обычно это такие заболевания, как атеросклероз, гипертония симптоматическая. Не меньше проблем доставляют пороки развития, при которых идет резкое повышение показаний артериального давления.

3. Инфекционные болезни, сопровождающиеся ростом температуры тела, также могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка.

4. В группу риска зачастую попадают подростки в связи с особенностями развития их организма в этом возрасте и возможным гормональным дисбалансом.

5. Если дети постарше ныряют слишком глубоко, участвуют в горных экспедициях, то при внезапном и значительном перепаде внешнего давления случается носовое кровотечение.

6. Сильное физическое перенапряжение в большинстве случаев способно вызвать кровь из носа у ребенка.

7. Значительной силы аллергические реакции на раздражающие факторы-провокаторы — еще одна причина повреждения сосудов, сходная с хроническими насморками, когда отекает слизистая оболочка, дитя часто чихает.

Начало эпистаксиса у разных детей может не совпадать. У кого-то это случается вдруг и сразу, а у кого-то неприятности предшествует целый ряд симптомов: зуд в носовой полости, ощущение щекотания, головная боль с головокружением, значительный шум в ушах.

Самый наглядный симптом — кровь из носа у ребенка, выходящая наружу. Если этот процесс идет внутри, то жидкость стекает в ротоглотку, именно там ее и находят, когда проводят фарингоскопию.

Потеря крови легкой степени имеет следующие признаки:

— появление головокружение у пациента, увидевшего алый цвет (у особенно впечатлительных ребят);

— есть жалобы на сердцебиение;

— больной чувствует значительную слабость.

Средняя степень тяжести кровопотери характеризуется сильным головокружением. Ему сопутствует одышка, понижение артериального давления. Может наблюдаться акроцианоз (синюшность кожи), тахикардия (рост числа сердечных сокращений).

Когда кровь из носа у ребенка сильно течет, то может наступить тяжелая потеря, ведущая к геморрагическому шоку. Проявляется это в заторможенности малыша, он может потерять сознание. При осмотре врачом основными симптомами называют сильное снижение артериального давления, ярко проявляющуюся тахикардию. У пациента наблюдается нитевидный пульс.

Прежде всего необходимо соблюдать полное спокойствие самим взрослым, чтобы не испугать дитя, тем самым усугубив положение. Нельзя забывать, что уже сам факт, что течет кровь из носа у ребенка, может его полностью вывести из равновесия и симптом усилится.

Во время приступа надо вызвать врача, а больного разместить на ровном ложе. Если лечь невозможно, то в сидячем положении немного закинуть голову назад, вставив в каждую ноздрю ватные тампоны, скрученные вручную. Без них врачи категорически возражают против запрокинутой головы — кровь будет стекать в ротовую полость, или даже в пищевод. При этом на переносицу надо положить что-либо холодное, к примеру, пакеты со льдом из холодильника (укутанным в ткань), полотенце, окунув его в холодную воду.

В том случае, если под рукой нет аптечки, можно попросить пострадавшего сесть, наклонившись вперед, двумя пальцами сжать ноздри (если он не в состоянии сделать это самостоятельно) и держать их в течение нескольких минут, чтобы остановить кровь из носа у ребенка. Также можно воспользоваться при этом чистой марлей или не очень жесткой тканью, чтобы не повредить крылья носа еще и снаружи. Обычно этого бывает достаточно, чтобы все прошло.

Когда прибудет доктор, то его действия в качестве экстренной помощи могут быть следующими:

1. Коагуляция. Прижигание поврежденного сосуда, источающего кровь, выполняется с помощью специальных приборов на основе использования лазера, химических веществ типа нитрата серебра или разнообразных кислот, ультразвука и электрического тока.

2. Тампонада. С помощью ватного тампона, впитавшего ваготил или хлоруксусную кислоту, проводят прижигание оболочки носа. Благодаря этому полностью перестает течь кровь из носа у ребенка.

3. Гемостатическая губка. В таких приспособлениях, помещаемых в полость носа, есть вещества, способные усилить способность крови к свертыванию.

4. Переливание плазмы. Свежезамороженная плазма переливается при тяжелых случаях, когда кровь никакими другими способами не удалось остановить.

5. Внутривенное введение лекарств. Еще один способ справиться с обильным кровотечением — ввести в организм через вену аминокапроновую кислоту. Так же используются гемодез и реополиглюкин.

Хорошо давать малышам и подросткам аскорутин, содержащий важные витамины C, P. Расчет дозы осуществляется следующим образом:

— детям от трех до двенадцати лет назначают пол таблетки раза в сутки;

— для подростков старше двенадцати, достаточно пить одну таблетку — 2-3 раза в сутки, курс продолжается в течение четырех недель.

Для предупреждения повторных рецидивов требуется пройти осмотр специалистами.

1. Доктор осматривает носовую полость, чтобы понять, нет ли там различного рода новообразований, полипов или же инородных тел, попавших туда при игре.

2. Сдается общий анализ крови. Он необходим для четкого определения количества тромбоцитов (красных кровяных телец). Нормой для ребенка являются показатели 180х400х10х9 на один литр.

3. Выполняется анализ крови на ее свертывающую систему. Сюда входит определение количества активных тромбоцитов, скорости течения, факторов свертывания.

Если достаточно часто течет кровь из носа у ребенка, то ему необходимо побывать на консультации:

В семье, где часто бывают ситуации, когда идет кровь из носа у ребенка всегда должна быть наготове аптечка с необходимым набором средств и препаратов. Ее состав формируется по совету лечащего врача.

источник

Дата публикации статьи: 27.06.2018

Дата обновления статьи: 18.05.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Появление крови из носа у ребенка может быть вызвано множеством причин, иногда это очень пугает родителей.

Рассмотрим факторы возникновения носового кровотечения, приемы первой помощи, методы лечения и то, как отличить патологические причины от неопасных состояний.

Носовые кровотечения у детей (эпистаксис) имеют разные причины, но самыми частыми из них являются травмы и повседневные случаи (например, ковыряние в носу).

Ребенок очень подвижен, поэтому возникновение ушибов и прочих мелких травм — не редкость.

Достаться может и носу, вследствие чего капилляры внутри разрываются и возникает кровотечение.

Чадо может повредить сосуды носа из-за падения, удара об пол, или о других детей на площадке и т. д. В таких случаях кровотечение возникает внезапно, как ответ на воздействие окружающей среды. Для того чтобы пошла кровь — достаточно небольшого повреждения.

Однако травмы бывают и серьезными. Тогда кровотечение оказывается лишь симптомом — например, если ребенок упал с кровати и сильно ударился головой. В этом случае он также жалуется на головокружение, сдавливание в висках.

Дети старше двухлетнего и трехлетнего возраста вполне способны разбить нос друг другу на площадке или в детском саду. Бывает, что малыш стукнулся о другого случайно, но при этом получил серьезный ушиб или даже перелом (обычно страдает переносица).

Кровотечение из носа в таких случаях, как правило — сильное и ребенку требуется первая медицинская помощь, чтобы остановить кровопотерю. При переломе или сильном ушибе может опухать нос и формироваться синяки в месте удара.

Если кровь потекла из носика у младенца или грудничка — тоже не исключайте внешнее физическое повреждение. Возможно, он ударил сам себя во сне.

А также, часто ребенок тянет в нос разные предметы своего окружения — игрушки, ложки и т. д.

Больше подвержены этому, конечно, маленькие дети, полугодовалые и годовалые. Инородные тела могут застрять в ноздре, вызывая постоянное повреждение слизистой оболочки — от этого и потечет кровь.

При извлечении инородного предмета (возможно, нужна будет неотложная помощь, если он заблокировал дыхание), кровотечение прекратится.

В дальнейшем могут возникнуть последствия в виде частых ринитов или даже гнойных выделений — особенно если предмет пребывал в неположенном месте достаточно долго.

В ходе сильного сморкания или полоскания также возможно возникновение локального небольшого кровотечения.

Обычный ребенок за день несколько раз тянет руки к носу. В определенном возрасте и вовсе нет ничего интереснее, чем расковырять что-то в ноздре и достать мешающую козявку.

Из-за этого слизистая и кровеносные сосуды часто раздражаются, от чего могут возникать постоянные сопли и насморк.

Иногда кровь идет если малыш сковыривает засохшую корочку, образовавшуюся на месте предыдущего разрыва капилляров — при этом возникает внезапное кровотечение, кровь бежит быстро и долго не останавливается.

Любое врачебное вмешательство может повредить сосуды в носу. Медицинские процедуры и операции иногда вызывают моментальное кровотечение, которое проходит с прекращением процедуры.

Обычно это происходит при пункции пазух, эндоскопии, удалении полипов или аденоидов, и прочих инвазивных действиях, которые ранят слизистую носа. Чтобы это прекратить, достаточно закончить саму процедуру и дать слизистой восстановиться.

Однако некоторые оперативные вмешательства могут иметь долгосрочные последствия — после них кровь идет периодически, поскольку состояние сосудов ухудшилось и на их восстановление требуется больше времени.

Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.

Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.

Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.

Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.

Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.

Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.

Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.

Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.

Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.

Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.

Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.

Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.

Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.

Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Маленькие девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.

При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.

Нарушения в питании также могут быть причиной того, что носик кровит. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.

Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.

Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.

Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.

Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать – из этой статьи.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач анализирует, когда именно течет кровь из носа у малыша.

Чаще всего это происходит по утрам или ночью, в зависимости от факторов, которые вызвали это состояние.

Ночью, кровь из носа у ребенка может течь из-за:

Приема сосудосуживающих средств (например, Отривина) во время ОРВИ и простуды.
Пересыхания слизистой — во время сезона отопления, в сухих помещениях, из-за болезни или приема лекарственных средств.
Физических травм в области головы и носа.
Аллергии с разными (домашними) возбудителями.

Ночные кровотечения из носа считаются самыми опасными.

Утром, сразу после того как ребенок проснулся, кровоточить нос у него может из-за:

Полипов в носу.
Пересушенного воздуха в помещении — сухая слизистая больше подвержена ранениям.
Того, что ребенок или подросток провел слишком активный или долгий вечер — нарушился режим, не было полноценного отдыха.
Того, что ребенок перенервничал.
Долгосрочной нагрузки на сосуды в непривычном положении лежа — на боку или животе (характерно для месячного возраста или первых лет жизни).

Частое носовое кровотечение появляется вследствие патологий или хронических состояний организма ребенка. Оно может стать одним из «первых звоночков» для диагностирования анемии или других заболеваний кровеносной системы.

В более старшем детском возрасте оно также является еще и признаком серьезных психофизических нагрузок и перенапряжения.

Наибольшую опасность несут регулярные кровотечения, когда кровь густая или алая — они могут указывать на наличие онкологии в полости носа или его пазух.

Серьезные заболевания обязательно имеют дополнительную симптоматику — кровь из носа лишь один из первых признаков наличия патологии.

Не медлите с проверкой у врача, если у ребенка:

Частые кровотечения и он жалуется или выказывает постоянный дискомфорт.
Кровотечение пошло не из одной ноздри, а сразу из двух.
Идет кровь и в другом месте — из уха, ануса и т.д.
Кровь идет каждый день.

Мамам не стоит паниковать, если кровь появляется из носа во время сезонных болезней — при ОРВИ или простудах небольшое выделение крови говорит лишь о серьезности повреждения слизистой вследствие заболевания. Это пройдет, когда основная болезнь будет вылечена.

Первичный алгоритм действий родителей такой:

Посадить ребенка так, чтобы его голова была с наклоном вперед или смотрела прямо. Допустимо немного склонить тело ребенка вперед.
Сжать пальцами ноздри ребенка на 5-10 минут. Ребенок при этом дышит ртом.

Можно применять холод, но пока родитель его «организует», нужно, чтобы ребенок сам держал нос рукой. Лед следует прикладывать к переносице. Допустимо давать охлажденные напитки — понижение температуры во рту ускорит прекращение кровотечения.

Если кровь не остановилась через 15-30 минут (2 периода по 15 минут), нужно вызывать скорую.

Доврачебная помощь нередко только вредит, поэтому при обнаружении кровотечения из носа у ребенка нельзя делать следующее:

Запрокидывать голову малыша — кровь потечет в горло и определить, остановилось ли кровотечение, станет невозможно. Это также может вызвать рвотный рефлекс у ребенка.
«Затыкать» ноздри тампонами — при дальнейшем извлечении ваты запекшаяся корочка оторвется, и все начнется заново.
Укладывать ребенка.
Периодически отпускать ноздри ребенка раньше истечения нужного количества времени.
Отправлять ребенка сморкаться.
Давать ребенку разговаривать или кашлять.
Позволять ребенку глотать кровь.
Позволять ребенку двигаться — особенно, активно.
Держать холод слишком долго на переносице.
Резко перемещать ребенка.
Позволять ребенку ковыряться в носу.
После остановки кровотечения давать ему есть или пить горячее.

Если кровотечение из носа было однократным, лечение, как правило, не требуется. Соблюдение профилактических мер должно исключить рецидив.

Однако, при повторяющихся кровотечениях из носа назначаются лекарственные средства для их остановки или недопущения возникновения.

Если капилляры у ребенка ослабли и стали ломкими, применяют таблетки:

По отзывам докторов, они наиболее эффективны для профилактики или если ребенок страдает от хронических патологий сосудов.

Гемостатическая губка.
Внутривенные инъекции хлористого кальция.
Викасол.
Дицинон (применяется после операций).

Дозировку и способ применения этих препаратов должен определять доктор.

Народные рецепты, которые помогают при носовом кровотечении:

Чаи, которые повышают вязкость и свертываемость крови — ромашка или облепиха. Их можно пить, или обрабатывать слизистую смоченным в них тампоном.
Можно выдавить в нос несколько капель сока лимона или тысячелистника, предварительно растерев его в пальцах.
Можно положить внутрь ноздри примочку с соком подорожника (или крапивы) – растение измельчается, и из него выдавливается жидкость.

Можно мазать слизистую кремами на растительной основе, или сделанными вручную из ромашки или крапивы — это поможет увлажнить ее, если ребенок пребывает в сухом помещении.

При чистке носа от слизи и выделений (при ОРВИ, например), лучше обработать его легкими растворами ромашки и облепихи, и избегать химических растворов, способных повредить слизистую.

Первичная диагностика причин проводится при помощи:

Внешнего осмотра, изучения факторов влияния и анамнеза пациента.
Внутреннего осмотра носа, носоглотки и глотки.
Общего анализа крови.

Для выявления патологий могут понадобиться обследования у узких специалистов.

При подозрениях на конкретные заболевания применяются такие методы:

Рентген носа, МРТ, осмотр ЛОРом — так выявляются полипы и заболевания носоглотки.
Осмотр аллергологом, пробы на аллергены, развернутый анализ крови на иммуноглобулины — так выявляется аллергическая реакция.
Прием у гематолога, анализы на свертываемость крови при подозрениях на нарушения в этой области.
Осмотр эндокринологом с последующей сдачей анализов на гормоны, если возможны общие гормональные нарушения.
Осмотр онкологом, проведение биохимии крови или пункции головного мозга при подозрениях на лейкоз и другие онкологические заболевания.
Сдача крови на нехватку витаминов, если подозревается авитаминоз.
Проверка АД (суточная) и проверка почек (анализы мочи и крови, УЗИ) для выявления гипертонии.

Небольшие кровотечения, как правило, опасности не представляют.

Однако если они регулярные и обильные, то приводят к развитию анемии, что очень опасно. Поэтому, если кровь из носа идет у ребенка регулярно – нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.

источник

Носовые кровотечения в детском возрасте – частое явление. Когда такая ситуация возникает однократно, повод для беспокойства отсутствует. Если наблюдается существенная кровопотеря или проблема даёт о себе знать снова, нужно понять её этиологию, научиться быстро справляться с негативным состоянием. Помогут в этом и специальные превентивные меры.

Неожиданная кровоточивость наблюдается у большинства детей вне зависимости от пола. Основная причина выхода алых масс – физиологические и анатомические особенности растущего организма. Не исключено и влияние внутренних нарушений, а также ряда внешних факторов.

Детскому возрасту присущ ряд особенностей:

p, blockquote 4,0,1,0,0 —>

Маленький размер, узость ходов органа обоняния.
Повышенная чувствительность выстилающих внутреннюю полость тканей.
Близость к поверхности слизистой крупных сплетений кровеносных сосудов.

На фоне перечисленных анатомических нюансов действуют следующие общие причины:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Нарушение свёртываемости крови. Часто такие патологии развиваются ещё до рождения. К ним причислена и обусловленная дефицитом плазменных факторов гемофилия.
Чрезмерная проницаемость сосудов, обусловленная воспалительным процессом – васкулитом. Кровотечение из носа часто возникает при кори, гриппе, прочих вирусных заболеваниях.
Сосудистая патология. Врождённое нарушение проявляется в виде варикоза.
Недостаточное поступление в организм ребёнка витамина С.
Приём лекарств, содержащих аспирин.
Поражение околоносовых пазух или внутренней полости органа обоняния с развитием хронического воспаления. Одно из проявлений – аллергический ринит.

К местным провоцирующим факторам относятся следующие:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Травма слизистых оболочек. Речь идёт о ковырянии в ноздре пальцем и об ударе о твёрдую поверхность в процессе игры.
Нарушение формы носовой перегородки. Следствие искривления – периодически возникающие кровотечения и затруднённое дыхание.
Наличие в одном или обоих ходах посторонних предметов. Зачастую эта причина определяется при осмотре малышей годовалого, ясельного возраста, которые могут в силу любопытства засунуть мелкую деталь в нос и забыть о ней.
Если в течение длительного времени у ребёнка сохраняется привычка помещать в нос инородные предметы, повышается риск развития доброкачественных опухолей. Результат – частые кровотечения, которые сложно останавливать.
Формирование питающих ткани носовой полости сосудов из ответвлений наружной и внутренней сонных артерий. Они имеют крупный размер, поэтому кровотечения бывают обильными.
Нарушение структуры выстилающих слизистую тканей в результате длительного нахождения в помещении с пересушенным воздухом, перенесённого заболевания. В итоге происходит ссыхание слизистой оболочки с поверхностью кровеносных сосудов, последние утрачивают эластичность и прочность. Результат происходящих изменений – спонтанно появляющаяся кровь в спокойном состоянии или характерные выделения при сморкании, чихании.
Негативно влияют на здоровье носа дифтерия, туберкулёз, хронический насморк.

Что касается доброкачественных новообразований, частые приступы обусловлены наличием на внутренней поверхности ангиоматозных невусов. Такие структуры формируются, если травмируется передний отдел носовой перегородки или развивается сильный воспалительный процесс в слизистой. Опухоль имеет вид удерживающейся на ножке маленькой горошины. Кровь может пойти как при задевании полипа, так и спонтанно днём или ночью.

В зависимости от локализации поражённой области, кровотечения классифицируют следующим образом:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Из передних отделов зоны Литтла. Основная причина – повреждение сосуда. Характерный признак – вытекание алой массы только из одной ноздри капельно или тонкой струйкой, быстрая свёртываемость, формирование сгустка.
Из задней стенки. Как правило, негативный процесс обусловлен травмой, повышением артериального давления, серьёзной внутренней патологией. Определить этот тип можно по двустороннему обильному кровотечению, которое сложно остановить.

Нередко второй вариант диагностируется, когда состояние ребёнка уже существенно ухудшается из-за направления первоначального потока непосредственно на заднюю стенку и обусловленной этим кровопотери. Дополнительные симптомы в такой ситуации – учащённый пульс, одышка, побледнение кожи, слабость.

Если диагностируется гипертония, проводят дополнительные исследования для оценки состояния почек, эндокринной системы. Спровоцировать скачок может:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Неправильный холестериновый обмен.
Порок сердца.
Перегрев.
Избыток витамина D.

В результате активируется защитно-компенсаторный механизм – после выхода крови через нос давление падает, исключается мозговое кровоизлияние. Если проблема возникает неоднократно, не стоит затягивать с обращением к специалисту. Прояснить ситуацию поможет детский ЛОР-врач после осмотра, проведения ряда анализов и диагностических процедур.

При возникновении такой ситуации родители нередко теряются, не зная, что предпринять. Особенно сильное беспокойство возникает, если речь идёт о грудном ребёнке. Важно понимать, что действовать нужно быстро и слаженно, паника в этом случае неуместна. Для купирования кровотечения делают ряд несложных манипуляций:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Ребёнка усаживают или удерживают вертикально, слегка наклоняя корпус вперёд и немного опуская голову.
Аккуратно прижимают крылья носа, сужая просвет ноздрей. Такое положение сохраняют около 10 минут, не отпуская пальцев для осмотра ходов.
Одновременно с упомянутым выше действием к переносице прикладывают холод – кубики льда, хладагенты или специальный медицинский гипотермический пакет.
Если малыш здоров и не склонен к болезням горла, ему дополнительно дают мороженое или сильно охлаждённую воду (её пьют через трубочку).

В результате последовательной терапии сосуды сужаются, кровь перестаёт течь. Дальнейшее лечение требуется, когда выявлена серьёзная патология носа. Особенно бдительными следует быть, если возраст ребёнка меньше года. Важно исключить опасные заболевания, включая повышенное давление. В остальных ситуациях для предупреждения рецидива достаточно придерживаться несложных профилактических мер.

Ещё один момент касается ошибок взрослых. Ухудшение состояния и затягивание кровотечения возможно в таких ситуациях:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Запрокидывание головы малыша назад. Если у ребёнка течёт кровь из носа, это действие провоцирует её перенаправление на заднюю стенку. В результате чего невозможно определить, остановлен ли процесс, насколько велика его интенсивность. Ещё одна опасность – попадание вытекающих масс в дыхательные пути.
Активное закладывание в нос ватных, марлевых или тканевых тампонов. В итоге кровь не может свободно бежать наружу, она пропитывает материал, загустевает, происходит присыхание вкладыша к слизистой оболочке. При попытке его извлечения кровотечение зачастую начинается снова.
Укладывание ребёнка на спину. Как и в случае с запрокидыванием головы, такие действия приводят к захлёбыванию или даже кровавой рвоте. Оптимальное положение тела в данной ситуации – сидя со слегка наклонённым вперёд корпусом.
Стремление разговорить ребёнка, побуждение его к движению. Активные мышечные сокращения влекут усиление кровотечения, поэтому требуется максимальная статичность. Если малыш плачет, желательно как можно быстрее его успокоить.

Показанием для вызова врача становятся следующие состояния:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Длительный выход алых масс – более четверти часа. Спустя 10 минут с начала инцидента, процедуру оказания первой помощи повторяют заново. Если по прошествии такого же промежутка времени не происходит остановка кровотечения, нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь.
Обильные выделения одновременно из двух ноздрей.
Кровоточивость не только носовых ходов, но и уха, вовлечение в процесс половых органов.
Если ситуация повторяется уже не один раз и приобретает регулярный характер. Подобный симптом может сигнализировать о серьёзной патологии у ребёнка.

Если у малыша часто идёт кровь из носа, серьёзные болезни исключены и дело в особенностях детской физиологии, нужно позаботиться о предупреждении повторных приступов. По мнению врачей, чётко прописать превентивные меры невозможно. Но один важный момент всё же существует.

Речь идёт о правильно составленном рационе ребёнка. Подрастающий организм регулярно должен получать все требуемые для роста и развития минеральные вещества, витамины. Когда дети привередливы в еде, на помощь приходят готовые комплексы, в составе которых присутствует аскорутин – компонент, способствующий укреплению сосудистых структур. Применительно к деткам ясельного возраста нужно максимально обезопасить их игровую зону, освободив её от мелких и тяжёлых предметов.

Детское здоровье – хрупкая субстанция, поэтому нуждается в тщательной заботе. И такой симптом, как кровь из носа требует оказания быстрой помощи. Повтор приступа без видимых причин – повод для комплексной диагностики, которая позволит выявить и устранить провоцирующий фактор.

источник