Меню Рубрики

Каждый день идет кровь из носа во время беременности

Почти каждая беременная женщина при виде крови из носа начинает волноваться о своем здоровье и переживать, не скажется ли данное состояние на развитии плода. О чем может свидетельствовать носовое кровотечение у женщины при вынашивании ребенка, и какие методы следует использовать для его прекращения? На этот вопрос желают узнать ответ многие беременные.

Кровотечение из носа во время беременности может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами

В большинстве случаев у беременных носовые кровотечения являются обычной физиологической особенностью, возникающей при гормональной перестройке в женском организме после зачатия. К таким изменениям относятся:

  • Повышение нагрузок на кровеносные сосуды.
  • Усиление кровотока.
  • Истончение и ломкость сосудистых тканей.

В результате этих факторов носовая слизистая становится уязвимой, хрупкой и склонной к повреждениям.

Иногда причиной кровотечения из носа может стать повышение артериального давления. Кроме того, существуют и другие патологии, которые провоцируют состояние:

  • Авитаминоз
  • Заболевания, при которых нарушается кровосвертываемость
  • Механические травмы
  • Гестоз
  • Застои крови в венах мозга
  • Болезни сердца и сосудов
  • Почечная недостаточность
  • Новообразования
  • Дефицит кальция в организме

Полезное видео — Причины носовых кровотечений:

Среди факторов, которые воздействуют на возникновение кровотечений из носа, можно выделить:

  • Пересыхание носовой слизистой
  • Стрессовая ситуация
  • Нарушения оптимальных параметров воздуха в помещении
  • Плохая экологическая обстановка
  • Недосыпание
  • Гипертермия при простудных болезнях
  • Перегревание организма
  • Раздражительность
  • Использование некоторых назальных капель
  • Развиваться носовое кровотечение может на фоне ринита при высмаркивании.

Причин, из-за которых может идти кровь из носа, много. Однако все же часто такое состояние вызвано гормональными изменениями.

Если кровотечения из носа сопровождаются другими тревожными симптомами – необходимо обратиться к врачу

Обычно кровь из носа у беременной не является опасным симптомом. Поэтому, когда кровотечение не является периодическим, останавливается быстро, а другие признаки отсутствуют, то такое состояние не должно тревожить беременную.

При кровотечениях повреждаются не только мелкие сосуды (капилляры), но и крупные. Остановить кровь из носа в таком случае нелегко.

Кроме того, это может привести к большой утрате крови, что опасно для жизни. Указывать на повреждение вен или артерий может обильность течения жидкости алого цвета из обеих ноздрей.

Но нужно знать, какие признаки при носовом кровотечении могут свидетельствовать о наличии патологии, которая может привести к тяжелым последствиям для беременной и плода.

Также беременной необходимо срочно обратиться к специалисту, если носовое кровотечение сопровождается следующими признаками:

  • Головокружение
  • Головная боль различного характера и интенсивности
  • Помутнение в глазах
  • Шум в ушах
  • Предобморочное состояние
  • Общая слабость
  • Большая отечность
  • Круги вокруг глаз темного цвета
  • Покраснение кожи лица
  • Одышка

Беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом, если носовые кровотечения становятся очень частыми и их невозможно быстро остановить.

При кровотечениях из носа необходимо знать, как оказать самостоятельно первую помощь. Нужно знать, что все действия направлены на прекращение течения крови из носа.

Поэтому основными правилами помощи при данном состоянии являются:

  • Сесть в правильное положение, чтобы голова была немного наклонена вперед. Это нужно для того, чтобы кровь не затекала пищеводные проходы.
  • Приложить на зону затылка и переносицы компресс со льда. При его отсутствии можно использовать ткань, которую нужно смочить в холодной воде.
  • Прижимать слегка ноздри к стенкам носовых проходов. Дыхание при этом совершается через рот.

Если после этих действий вытекание крови не прекратилось, то можно попробовать следующий метод – введение тампонов из ваты в проходы носа (примерно на полчаса). Его можно также смочить в трехпроцентном растворе перекиси.

Не разрешается при носовом кровотечении голову запрокидывать назад и сморкаться.

После остановки кровотечения необходимо беременной женщине измерять давление. Когда оно высокое (выше на двадцать миллиметров ртутного столба и больше), то необходимо вызывать неотложку, ведь не все лекарства, которые нормализируют давление, можно применять при беременности.

Важно также помнить, что если у женщины пошла кровь из носа, то это в большей степени может являться физиологическими особенностями гормональной работы организма при беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя впадать в панику, нервничать и сразу вызывать скорую на первых минутах. Звонить врачу следует при наличии опасных признаков, которые сопровождают кровотечение из носа, а также в случае продолжения вытекания крови около десяти минут после оказанной первой помощи.

Чаще всего носовые кровотечения не несут опасности для плода, но лучше пройти обследования, чтобы этот симптом не был признаком патологии

На развитие плода способны воздействовать некоторые патологические состояния, симптомом которых является кровотечение из носа.

К таким факторам относятся:

  • Авитаминоз и дефицит кальция. Плоду для роста и развития необходимо большое количество полезных веществ. При недостаточности кальция или витаминов С и К формирование систем органов может происходить неправильно.
  • Высокое артериальное давление. Может указывать на развитие преэклампсии, так называемого гестоза. Это происходит в результате того, что повышение давления негативно влияет на маточно-плацентарное кровообращение.

Важно сказать, что любое заболевание, симптомом которого является носовое кровотечение, может быть опасным для развития плода. Поэтому беременной не нужно игнорировать опасные признаки и сразу же обратиться к врачу.

К тяжелым последствиям кровотечений из носа при беременности, которые вызваны патологическими состояниями женщины, считаются:

  • Значительная кровопотеря. Обычно такое бывает, если повреждаются крупные кровеносные сосуды или у женщины сниженный показатель свертываемости крови.
  • Осложнения течения беременности. При различных патологиях они могут быть любыми – вплоть до потери ребенка.
  • Инсульт. Именно поэтому следует контролировать артериальное давление у беременных.

Этих осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к доктору при наличии опасных симптомов, которые указывают на возможные патологические состояния.

Медикаментозные препараты назначает врач в зависимости от причины и опасности носового кровотечения

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основных причин носового кровотечения. Чтобы выяснить причину, беременной нужно пройти ряд исследований.

И только после установления диагноза специалист назначает медикаментозное средства:

  • Если никаких отклонений в анализах выявлено не было, то обычно в таком случае назначают комплексы витаминов, например Аевит и Аскорутин.
  • Высокое давление, провоцирующее носовые кровотечения, лечат при беременности в стационаре. Обычно специалист назначает препараты для снижения и нормализации давления.
  • Когда в результате анализов у беременной обнаружена гипокальциемия (недостаток кальция), то женщине посоветуют принимать препараты, которые содержат данное вещество.
  • Чтобы снизить уязвительность носовой слизистой и укрепить стенки кровеносных сосудов, назначают лекарства, имеющее свойство защищать кровеносные сосуды.

Если кровотечение не проходит длительное время, то беременной придется лечиться в стационаре, где ей припишут кровоостанавливающие средства.

Беременной женщине необходимо лечится средствами безопасными, мягко действующими и не влияющими на плод. Поэтому лучше доверить выбор препаратов специалисту, а не заниматься самолечением.

Самые эффективные и безопасные народные средства от появления носовых кровотечений во время беременности

В домашних условиях можно использовать средства альтернативной медицины. Особенно такие рецепты подойдут тем женщинам, у которых кровь из носа бывает часто.

К таким рецептам от кровотечений относятся:

  • Промывание носа порошком квасцов, который можно приобрести в аптеке. Половину чайной ложки средства растворяют в воде (стакан) и промывают носовые проходы. Данное средство эффективно останавливают кровь и уменьшают частоту кровотечений.
  • Тампон с крапивным соком является еще одним методом. Крапива считается кровоостанавливающим и ранозаживляющим растением. Тампон оставляют в ноздре на минут пятнадцать.
  • Употребление внутрь небольшого кусочка листка алоэ. При частых кровотечения рекомендуется использовать этот метод ежедневно перед приемом пищи в течении двух недель.
  • Также для предотвращения кровотечения из носа можно закапывать нос соками подорожника или крапивы по несколько капель в каждую ноздрю. Кроме того, можно пить отвары из этих целебных трав.

Прекратить кровотечение можно использованием мази из следующих ингредиентов:

  • Перечный горец
  • Калиновые листья
  • Тысячелистник
  • Крапива
  • Пастушья сумка

Столовую ложку сырья смешивают с вазелином. При необходимости смазывают носовую слизистую.

Важно помнить, что беременным следует перед использованием народных средств проконсультироваться со специалистом о возможности их применения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Будучи беременной, женщина и её организм претерпевают значительные гормональные и физиологические изменения. Так как в этот период в крови вырабатывается большое количество гормонов, то это не может не отразиться на работе некоторых внутренних органов.

Беря во внимание тот факт, что при выработке прогестерона и эстрогена побочным действием их активности является наполнение кровью сосудов, слизистая носа ‒ пример, когда, становясь хрупкими и ломкими стенки их капилляров. В результате таких «непрочных» качеств, они могут лопаться, появляясь наружи носовой полости в виде небольшой струйки крови.

Слизистая носа — та часть организма, которая наиболее подвержена быстрой потере влаги. Сосуды в результате меняют своё привычное состояние и становятся довольно уязвимыми. Так, в период вынашивания ребёнка они каждый день подвергаются действию интенсивного кроветворения. По этой причине, даже малейшее напряжение может повлечь за собой обильное или еле заметное выделение крови из носовых проходов. Поэтому кровь из носа во время беременности при сморкании, например — обычное явление.

Так как женщина в интересном положении очень мнительна и пуглива, кровотечение из носовой полости может привести её в состояние дисбаланса, напугать и заставить думать о том, что имеют место быть какие-либо страшные заболевания. С точки зрения физиологии, такая ситуация считается вполне обычной. Но если копать глубже, в ряде случаев опасения небессмысленные. Особое внимание важно уделять своему здоровью женщинам, имеющим пониженную свёртываемость крови, так как даже при малейшем повреждении сосудов, остановить кровотечение из носа будет значительно сложнее. Такая ситуация очень опасная и может принести вред как здоровью мамочки, так и состоянию её будущего малыша.

Почему период вынашивания ребёнка может сопровождаться кровяными выделениями из носа?

Беременную довольно часто беспокоят такие неприятности интересного положения, как колики, выделения, головокружение, слабость, а также кровь из носа. Несомненно, это можно считать нормальным при беременности, до тех пор, пока данные явления не начинают сопровождаться другими, более опасными симптомами.

  1. Повышенное артериальное давление. В том случае, если помимо кровотечения из носа, будущую маму беспокоят тошнота, боль в затылке или висках, «бабочки» в глазах, тяжесть на сердце, ей необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, так как имеет место быть повышение артериального давления. Это довольно опасно, потому что может сказаться на самочувствии плода и состоянии плаценты. Если частыми «гостями» беременной являются сильные скачки давления, нужно бить тревогу, ведь появляется угроза гипоксии плода, а также замедление его развития. При похожей клинической картине женщину обязательно должны направить в стационар на сохранение и лечение.
  2. Плохая свёртываемость крови. При такой патологии неизбежна консультация специалиста в гематологии.
  3. Нехватка витаминов и минералов. Во время беременности основная часть полезных микроэлементов поступает на развитие ребёнка, и будущая мама в этом плане остаётся обделённой. Именно недостаток кальция в её организме, а также дефицит витамина К, влияет на функционирование сосудов, способствуя их смягчению и дальнейшему повреждению. По этой причине беременной очень важно принимать витамины типа «Компливит», «Элевит», а также фолиевую кислоту и чистый кальций в таблетках.
  4. Травматизм. Повреждения кости носа также могут вызывать кровотечения. За помощью нужно обращаться к отоларингологу.
  5. Деформированная перегородка. Если у будущей мамы до беременности была травмирована эта часть носа, то не стоит удивляться, если она изредка будет кровоточить. Здесь имеют место быть изменения слизистой. На помощь придёт хирург или также отоларинголог.
  6. Хронический насморк в виде частого отёка носоглотки, затяжных выделений слизи, могут стать поводом к кровотечению и обращению к ЛОРу.
  7. ОРВИ, сопровождаемое повышением температуры. Именно симптом, признаком которого считается высокий показатель на градуснике, может являться причиной незапланированного похода в поликлинику. Повышенная температура неблагоприятно сказывается на работе сердца и сосудов, происходит дисбаланс кровотока. В связи с этим капилляры в носу могут лопаться и незначительно изливаться кровью из его полости.
  8. Повышенное внутричерепное давление.
  9. Венозный застой.
  10. Изменения состава крови.
  11. Нарушение сосудистой проницаемости.
  12. Гормональные всплески в организме на фоне беременности.
  13. Авитаминоз. При этом признаке могут также кровоточить десна.
  14. Тревожно-депрессивные состояния могут стать возможной причиной носового кровотечения.
  15. Слизистые выделения с кровью из носа по утрам ‒ явный признак того, что беременная недоспала.
  16. Неблагоприятный микроклимат в доме, квартире.
  17. Сердечно-сосудистые недуги разного характера.

Периоды середины-конца беременности ‒ особенно трудное испытание для женщины. Её живот уже прилично увеличен, происходит непривычная для организма нагрузка на всё органы. На втором триместре одной из причин крови из носа может являться поздний токсикоз, а также гестоз, характеризующийся как очень серьёзное осложнение при беременности.

  • Повышенное давление.
  • Большое скопление жидкости в организме.
  • Отеки конечностей.
  • Рвота, тошнота.
  • Слабость, головокружение.
  • Нарушение развития и работы плаценты.

При появлении хотя бы трёх из признаков, любая здравомыслящая женщина обратится за помощью к врачу, ведь данный недуг или эпистаксис в медицинской терминологии ‒ симптом тяжёлого токсикоза конца беременности. Но не стоит пугаться, ведь кровотечение из носа на втором триместре беременности ‒ выражает не только признак тяжёлого и опасного заболевания. Тому могут быть вполне обыденные физиологические причины. Это те же пресловутые сухость полости носа, отёк слизистой, слабость капилляров и так далее.

Читайте также:  Во сне снится как идет кровь с носу

В завершении второго и начала третьего триместра и до конца интересного положения, на появление крови из носовой полости теперь будут влиять такие факторы:

  1. Слабые стенки капилляров.
  2. Авитаминоз или нехватка витаминов.
  3. Изменение реологических свойств крови.
  4. Повышение давления.
  5. Сухой ринит.

Как мы видим, на третьем триместре беременности причины кровотечения из носа остаются неизменными. Стоит сделать вывод о том, что каждый этап интересного положения требует особого отношения и внимания к своему здоровью и состоянию будущего новорождённого.

Что первым делом предпринять при кровотечении из носа? Если такое случилось, и полость носа закровоточила, важно не испугаться и оказать себе первую помощь.

  1. Занять сидячее положение и запрокинуть голову вперёд.
  2. Зажать носовой проход, из которого идёт кровь и, держа плотно переносицу, посидеть так 15-20 минут.
  3. Холодный компресс поможет остановить кровотечение.
  4. Обеспечить проход в помещение свежему воздуху.
  5. Расстегнуть верхнюю одежду для облегчения дыхания.
  6. При обильном кровотечении к носу нужно приложить ватный диск, предварительно смоченный в перекиси.
  7. Руку со стороны ноздри, из которой идёт кровь запрокинуть вверх и подержать несколько секунд в этом положении.
  8. Если кровотечение обильное, в течение 60 минут к затылочной части головы прикладывать холодный компресс, с перерывами в 3-5 минут.
  9. После остановки крови, «пострадавшая» ноздря обрабатывается растворами нитрат серебра или хромовой кислоты. Так, можно избежать повторного приступа.

Руководствуясь вышесказанным, подведём некоторые итоги, предостерегающие будущих мам от кровотечений из носа при беременности:

  1. Женщине в положении нужно чаще пребывать на природе, гулять в парках и местах с наименьшим скоплением людей. Чистый кислород обезопасит слизистую от кровотечений.
  2. Регулярный приём жидкости ‒ залог здорового развития малыша и хорошего состояния мамы.
  3. Оперативное лечение насморка щадящими средствами.
  4. Необходимо избегать запахи никотинового и химического происхождения.

источник

Во время беременности организм женщины подвержен усиленной нагрузке, ведь он должен обеспечивать не только свою жизнедеятельность, но и жизнедеятельность плода. Наиболее известной и часто встречающейся проблемой в этот период является токсикоз, а вот о носовых кровотечениях мало кто знает. Это неудивительно — ведь дыхательные пути вовсе не являются частью репродуктивной системы организма и связать такой симптом с беременностью сложно.

Между тем, кровь из носа у беременных женщин может идти довольно часто. Для некоторых врачей носовые кровотечения даже могут быть одними из первых признаков «интересного положения» пациентки. А многие беременные женщины испытывают такой неприятный симптом буквально каждый день. Норма ли это?

Почему же во время беременности из носа может идти кровь? Дело в том, что при развитии плода увеличивается объем циркулирующей по организму женщины крови, а вот сосудистая система сохраняет прежние размеры. Соответственно, кровь распирает сосуды, повышая артериальное давление. Сосуды носа — самые слабые, а в период беременности они становятся еще более хрупкими. Этому способствует также и изменение гормонального фона — обилие женских гормонов размягчает слизистые оболочки всего организма.

Капилляры носа расположены очень близко к поверхности и кровь легко разрывает их своим напором. Сразу после этого начинается кровотечение.

При беременности следует очень чутко прислушиваться к любым сигналам собственного организма. Всякое изменение в состоянии здоровья может быть предвестником грозных нарушений. Кровь, идущая из носа при беременности, как правило, сигнализирует всего лишь о незначительном повышении давления. Однако если женщина изначально страдает гипертонией, ей обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь кровь усиленно напирает также на сосуды матки (а не только носа), что может даже спровоцировать выкидыш.

Для более точной самодиагностики во время беременности стоит посоветовать обратить внимание на другие изменения самочувствия, ведь при повышении давления не только идет кровь из носа, но и кружится голова, появляется слабость и потемнение в глазах. Само по себе слабое носовое кровотечение при беременности не особенно опасно, если других признаков нет.

Если женщина находится в общественном месте и не хочет привлекать к себе внимание, можно просто прижать к носу платок, салфетку или на некоторое время зажать ноздрю пальцами. Этого времени хватит для того, чтобы отойти в туалет или любое укромное место. Если беременная находится дома, она должна наклонить голову вниз, чтобы дать крови возможность вытечь наружу, а не внутрь. Когда поток иссякнет, нужно осторожно промыть нос проточной водой, используя обычные ватные тампоны или перекись водорода.

Если запекшаяся кровь удалилась не полностью, можно периодически смазывать полость носа лечебным маслом — например, облепиховым или маслом календулы. Это не только удалит последствия кровотечения, но и заживит прорванные капилляры. Еще одним хорошим способом для быстрого прекращения кровотечения является воздействие холодом — голову наклоняют вниз, а к переносице прикладывают завернутый в ткань лед или холодную ложку.

Беременная женщина обязательно должна сообщить лечащему врачу о любых проблемах со здоровьем, особенно это касается гипертонии. Для повышений упругости сосудов и их сопротивляемости часто назначают витамин С или препарат аскорутин.

Будущей маме нельзя перенапрягаться (нервничать, поднимать тяжести, сильно уставать) и работать в стрессовых условиях. Все эти факторы способствуют повышению артериального давления и могут подвергнуть малыша опасности.

Если же носовые кровотечения слабо выражены, но беспокоят довольно часто – это тоже повод для внепланового визита в больницу. Доктор обязательно должен проверить, что же является их причиной.

Отлично укрепляет сосуды правильное питание, контрастный душ, умеренные занятия спортом (например, специальная йога для беременных, ходьба, плавание).

источник

Если во время беременности на ранних или поздних сроках течет кровь из носа, насколько это опасно и как остановить кровотечение

Любые кровянистые выделения в период беременности вызывают панику у пациенток. Носовые кровотечения не стали исключением. Актуальная информация и меры первой помощи помогут сохранить необходимое спокойствие.

Общеизвестный факт, что в период беременности гормональный фон претерпевает значительные изменения: повышается выработка прогестерона, эстрогена, кортизола.

Происходит формирование третьего круга кровообращения (мать-плацента-плод), что усиливает нагрузку на сосуды. Часто они не выдерживают подобную нагрузку из-за повышенной ломкости стенок, пересыхания слизистой оболочки носа, что приводит к возникновению носовых кровотечений.

Существует несколько причин, приводящих к развитию такой клинической картины:

  • Артериальная гипертензия. Нормальные цифры давления в период гестации не должны превышать 130\90 мм рт. ст. Значительные отклонения опасны развитием гестоза, повышением внутричерепного давления, усилением проницаемости сосудистой стенки, и как следствие, появлением кровянистых выделений из носа.
  • Патология свертывающей системы крови (сюда относятся различные коагулопатии, тромбофилии, гемофилия). В этой ситуации показана консультация узкого специалиста – гематолога.
  • Гиповитаминоз по витамину К и сниженное содержание макроэлемента кальция. Недостаточное поступление данных элементов (с пищей, поливитаминными, минеральными комплексами) приводит к повышенной хрупкости и ломкости стенки сосудов.
  • Травматическое поражение носовых структур (например, перелом носовой перегородки).
  • Повышенная сухость слизистой носа. Причиной может быть хронический, вазомоторный или аллергический ринит.
  • Лихорадка. Носовые кровотечения могут сопровождать бактериальные и вирусные инфекционные заболевания.

В первом триместре актуальной причиной рассматриваемой патологии является гормональная перестройка. Повышается продукция гормона прогестерона, который отвечает за благополучное вынашивание беременности.

Но еще под его воздействием усиливается приток крови ко всем органам, повышается кровенаполнение сосудистого русла. Следствием является истончение стенок сосудов, повышение их хрупкости.

Поэтому любое повышение давление приводит к разрыву мельчайших капилляров и возникновения кровянистых выделений. Например, банальный насморк.

Во втором триместре добавляются авитаминоз (снижение количества витаминов С и К в крови), недостаток кальция в связи с активным его потреблением плодом (происходит формирование костно-скелетной структуры).

В третьем триместре по причине истощения ресурсов организма происходит обострение различных хронических заболеваний, развивается артериальная гипертензия, гестоз второй половины беременности.

Частые носовые кровотечения опасны тем, что они могут быть признаком прогрессирующей гипертонической болезни или первым симптомом гематологического заболевания.

Если в первом случае достаточно подобрать адекватную гипотензивную терапию и неукоснительно соблюдать рекомендации врача по диете и образу жизни, то во втором случае может понадобиться дорогостоящее обследование и лечение.

Консультация врача необходима даже при однократном эпизоде носового кровотечения. Потому что только специалист способен разобраться, существует ли реальная угроза для здоровья беременной женщины и будущего ребенка, вовремя направить для сдачи необходимых анализов и консультации гематолога.

Обычно кровянистые выделения из носа в период гестации не представляют опасности для обоих участников процесса. Но профилактикой при этом не стоит пренебрегать: регулярно увлажнять помещения, достаточно потреблять жидкости, использовать соляные растворы для увлажнения слизистой оболочки носовых ходов (например, Аквамарис, Квикс, Аквалор), своевременно лечить ринит.

источник

Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.

Беременность — это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.

К таким патологическим состояниям относят:

  1. Повышение артериального давления. Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
  2. Нарушение свертываемости крови. В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
  3. Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция (кальцемин) и поливитаминные комплексы;
  4. Травмы носа. Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
  5. Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
  6. Высокаятемпературапри инфекционных заболеваниях. Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.

Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:

  1. Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении;
  2. Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
  4. Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
  5. При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.

При остановке кровотечения категорически запрещается:

  • Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
  • Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
  • Сморкаться (препятствует образованию тромба).

Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:

  • Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха. Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
  • Рациональный прием жидкости. В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
  • Рациональное лечение насморка. Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
  • Частое пребывание на свежем воздухе;
  • Следует избегатьвдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
  • Увлажнение слизистой носа. Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).

источник

21.10.2014 Состояние при беременности Во время беременности с женщиной происходит такое количество изменений, о которых она даже не подозревает. Что-то оказывает внешние проявления, и, несомненно, не может остаться незамеченным, а что-то происходит внутри организма, вдали от человеческих глаз.

Так или иначе, любая будущая мама старается как можно тщательней подходить к вопросам собственного здоровья и при малейших отклонениях от нормы или подозрениях должна обращаться к врачу. Некоторые физиологические изменения и вовсе могут вызвать панику, в особенности. Если раньше женщина никогда с этим не сталкивалась. Речь пойдет о крови из носа.

Не смотря на то, что большинство ваших знакомых и подруг будут уверять вас, что кровь из носа при беременности обычное и вполне нормальное явление, было бы глупо полагаться только на чужой опыт, особенно находясь в положении. Поэтому, если вы столкнулись с такой проблемой, лучше всего будет проконсультироваться со специалистов, ведь причин, по которым идет кровь из носа при беременности, может быть очень много.

Чаще всего появление крови из носа в период беременности можно объяснить увеличившимся во всех слизистых оболочках кровотоком. Поверхность внутренней оболочки носа в период беременности становится еще более чувствительной к внешнему воздействию, в связи с этим у будущей мамы может появиться ощущение заложенности носа. Если ваша сосудистая стенка истончена, то вероятность носовых кровотечений значительно возрастает.

Одно из самых опасных причин носовых кровотечений при беременности является повышенное артериальное давление. Для того, чтобы удостовериться, является ли повышенное давление причиной крови из носа, измеряйте давление в тот самый момент, когда начнется кровотечение. Если оно повышено, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Читайте также:  Носовое кровотечение при сотрясении головы

Помимо носовых кровотечений повышенное давление сопровождается головной болью, головокружением, мушками перед глазами. Это крайне опасное состояние для вашего будущего малыша, повышенное артериальное давление влияет на маточно-плацентарный кровоток и может стать причиной выкидыша.

Если у вас достаточно часто происходят носовые кровотечения, скорее всего, ваш доктор порекомендует вам сдать анализ крови на свертывание. Если анализы окажутся в норме, прописывается аскорутин.

Обратите внимание на то, что ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить насморк при беременности, используя привычные сосудорасширяющие капли и спреи. Это может навредить вашему ребенку, как и все самолечение. Не бойтесь советоваться с доктором, ведущим вашу беременность. Ведь только от вас, и ни от кого больше, зависит здоровье вашей крохи.

Часто бывает и так, что кровь из носа при беременности периодически появляется до самого родоразрешения. Если никаких патологий у вас не обнаружили, придется попросту дождаться родов и все наладиться.

Если у вас пошла кровь из носа, присядьте и зажмите ноздрю, из которой идет кровь на несколько минут. Не стоит принимать горизонтальное положение и запрокидывать голову.

Чтобы не стать очередной жертвой носового кровотечения, постарайтесь чаще проветривать помещение, в котором вы находитесь; приобретите увлажнитель воздуха; если у вас насморк, не стоит дуть в нос с такой силой, как будто собрались играть на трубе – это не только может повредить сосуды, но и поспособствовать прохождению слизи гораздо глубже. Употребляйте достаточное количество жидкости, старайтесь не перенапрягаться и не переутомляться.

источник

Если вы беременны, любые неполадки в организме вызывают тревогу и беспокойство. Вы беспокоитесь не только о своём здоровье, но и здоровье ребёнка. Такое состояние, как кровь из носа при беременности, всегда вызывает значительную тревогу, особенно если это происходит впервые. Каковы причины этого состояния и что предпринять для лечения?

Возникать кровотечение из носа у вас может по разным причинам. Рассмотрим подробнее каждую из них.

  • Беременность приводит к усилению кровоснабжения в каждом вашем органе. Нос не является исключением. Слизистая носовых ходов становится более тонкой, а количество капилляров увеличивается. Любое, даже самое минимальное ее повреждение может привести к тому, что течет кровь из носа при беременности;
  • Следующей причиной, по которой вы можете заметить кровь из носовых ходов, является подъем вашего артериального давления. Если вы и до беременности страдали гипертонией, этот симптом может быть вам знаком. А беременность служит отягощающим фактором для гипертонической болезни. Однако, повышение артериального давления может возникнуть и впервые, когда вы забеременели;
  • Если кровь у вас течет из носа часто и длительно, причина может быть в нарушении свертывающей системы крови. Такие заболевания чаще всего бывают хроническими, однако могут возникнуть и впервые во время беременности;
  • Еще одна причина кроется в повышении проницаемости сосудистой стенки. Беременность приводит к авитаминозу, в частности, наблюдается недостаток аскорбиновой кислоты. Вследствие этого, сосудистая стенка становится более тонкой и ломкой.

Чтобы точно ответить на вопрос, почему течет кровь из носа при беременности, неплохо будет обратиться к специалисту, который проведет полноценный осмотр и назначит необходимые анализы. О том, какие анализы сдают в этот важный для женщины период, читайте в статье: Какие анализы сдают при беременности>>>

На первых месяцах беременности основной причиной появления крови из носовых ходов становится усиление кровоснабжения слизистой. Оно вызвано гормональной перестройкой в вашем организме. Подробнее об изменениях читайте в статье 1 триместр беременности>>>

Несомненно, другие причины тоже могут встречаться, особенно если есть какое-то хроническое заболевание. Но для первого триместра беременности данная причина появления крови из носа наиболее характерна.

Середина беременности начинает проявляться авитаминозом. Поэтому кровь из носа во втором триместре беременности у вас может появляться из-за недостатка витамина С. Другой характерной причиной является пересыхание слизистой, так как вы на этих сроках уже больше времени проводите дома.

Сопутствующими симптомами могут быть повышенная утомляемость, головокружение, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос. Читайте о золотой середине беременности в статье 2 триместр беременности>>>

Здесь могут наблюдаться все вышеуказанные состояния, которые могут привести к появлению крови из носа. На последних месяцах нередко начинают обостряться хронические заболевания, утяжеляется гипертоническая болезнь. Кровь из носа в третьем триместре может быть признаком гестоза — осложнения беременности.

Другими признаками этого состояния являются головокружение, слабость, появление отеков на ногах. О третьем триместре узнайте подробно из статьи 3 триместр беременности>>>

Устранять такое состояние самостоятельно нужно крайне осторожно. Не все лекарства подойдут вам при беременности. Поэтому при выборе препарата нужно тщательно изучать инструкцию к применению, а лучше постараться остановить кровь немедикаментозными методами. Если же кровотечение не прекращается, следует обратиться за медицинской помощью.

Если слизистая носовых ходов кровоточит из-за чрезмерной пересушенности, необходимо увлажнять воздух в помещениях. Для этого можно воспользоваться специальным увлажнителем или более простыми и дешевыми способами:

  1. развесить на батареях влажные полотенца;
  2. поставить среди комнаты таз с теплой водой;
  3. периодически увлажнять воздух из пульверизатора.

Из лекарственных средств, позволяющих увлажнить слизистую носовых ходов и снизить риск кровотечения, вам подойдет

  • Спрей Аквамарис с пантенолом. Он создан на основе морской воды без добавления консервантов, поэтому не принесет вреда ни вам, ни вашему ребенку. Пантенол в его составе восстановит и увлажнит слизистую;
  • Ломкость и повышенную проницаемость сосудов носа можно устранить приемом витаминов — аскорбиновой кислоты и рутина. Их можно принимать как по отдельности, так и в виде комбинированного препарата — Аскорутина;

Когда начинает течь кровь, важно принять правильное положение. Ложиться и запрокидывать назад в голову в этом случае нельзя — кровь может попасть вам в в дыхательные пути и в желудок, что может вызвать кашель и тошноту (кстати, тошнота — не редкий спутник беременных. Узнайте, что делать при таком состоянии из статьи Тошнота во время беременности>>>).

  • Нужно просто присесть, держа голову прямо, и осторожно зажать ноздрю рукой. Через несколько минут кровь должна перестать течь;
  • Еще один способ для остановки крови из ноздрей — холод. Он приводит к сужению сосудов, что сразу уменьшает интенсивность кровотечения. Вам просто нужно приложить к переносице какой-либо холодный предмет, обернутый в салфетку. Для этого подойдет даже обычный кубик льда из морозилки;
  • Если кровь течет достаточно сильно и вышеперечисленные методы не помогают, нужно смочить кусочек ваты или ватный диск перекисью водорода. Она способствует быстрой остановке кровотечения из носа. Смоченный ватный тампон нужно вложить в ноздрю и слегка прижать рукой. Через несколько минут можете его достать и промыть нос водой.

Закапывать в нос сосудосуживающие капли нежелательно — они не выполнят в этом случае своей функции, а только вызовут пересушивание слизистой.

источник

Организм женщины претерпевает множество физических изменений во время беременности, чтобы обеспечить всем необходимым растущий плод. Уже в первом триместре постепенно начинает производиться большее количество крови 1 . Это означает, что кровообращение увеличивается и слизистая оболочка носовых проходов, как и каждый орган в организме будущей мамы, получает больше крови. Такой ее объем может повредить тонкие кровеносные сосуды в носу и вызвать их разрыв, что приводит к кровотечению. Для обозначения данного явления существует также медицинский термин – эпистаксис .

Помимо этого, повышение уровня гормонов, способствует ощущению заложенности носа (ринит беременных) 2 и возникновению кровотечений из носовой полости, наряду с повышенной кровоточивостью десен 3 .

Эпистаксис может длиться несколько секунд или минут, кровь при этом может течь с различной интенсивностью как из одной, так и из обеих ноздрей одновременно. 4

Носовые кровотечения во время беременности случаются нередко. Статистика говорит о том, что около 20% беременных женщин, сталкиваются с данной проблемой, в сравнении с 6% небеременных. И если они готовы к утреннему токсикозу, то впервые увидев кровь из носа, многие переживают сильный испуг.

Но несмотря на беспокойство, которое может доставить данное явление, если вы не теряете при этом много крови, то носовое кровотечение во время беременности не должно вызывать тревоги. Это не навредит вашему будущему ребенку. 5

К возникновению носового кровотечения могут привести следующие факторы:

  • Расширенные сосуды слизистой оболочки носовой полости. Как уже упоминалось выше, за время беременности значительно, практически на 50%, увеличивается объем крови. Кровоснабжение усиливается, и тонкие сосуды носа оказываются под высоким давлением. Они расширяются и истончаются. Часто это приводит к тому, что сосуды носовой полости не выдерживают таких нагрузок и лопаются.
  • Аллергии. Если есть склонность к ним, шансы, что у вас будет иногда идти кровь из носа, увеличиваются. С одной стороны, при аллергии слизистая носа склонна к пересыханию, а это приводит к тому, что сосуды сильно более легко лопаются. С другой стороны, антигистаминные назальные спреи для облегчения симптомов зачастую имеют ряд побочных действий, среди которых и носовые кровотечения.
  • Простудные и инфекционные заболевания. Аналогичным образом, если простудой или инфекцией поражены носовая полость или пазухи, они будут подвержены пересыханию, что приведет к разрыву сосудов и кровотечению из носа. Поэтому стоит постараться предотвратить болезнь, воздерживаясь от употребления холодных напитков, мороженого и т. п., а также избегая переохлаждений.
  • Сухой воздух. Если вы проживаете в регионе с сухим климатом, или в вашем доме или офисе активно используется кондиционер, то это неблагоприятно влияет на слизистую оболочку носа и во время беременности может привести к носовым кровотечениям.
  • Чистящие средства. Вдыхание химических веществ, входящих в состав средств для уборки дома, вызывает раздражение носовой оболочки. Следовательно, контактов с аммиаком и агрессивными кислотами (например, для удаления пятен) во время беременности нужно избегать. 56

Если у вас началось носовое кровотечение, не стоит паниковать, достаточно предпринять следующие шаги:

  1. Приготовьте холодный компресс (подойдет бутылка охлажденной воды, смоченное холодной водой полотенце или пакет со льдом, замороженными овощами или т.п.) и сядьте так, чтобы голова находилась выше уровня груди. Не ложитесь и не откидывайте голову назад, чтобы кровь не стекала по задней части носовой полости в горло.
  1. Сожмите большим и указательным пальцами крылья носа ниже переносицы, и держите их в таком положении, не отпуская, в течение 10 минут. Дышите при этом через рот. Компресс приложите к переносице, можно также разместить его у задней части шеи или на лбу. Если компресс ледяной, то обязательно оберните его в полотенце или другую ткань и не держите больше 20 минут.
  2. Если вы чувствуете слабость, лягте на бок, но не на спину.
  3. Выплюньте кровь, которая попала в горло.
  4. Через 5-10 минут проверьте, прекратилось ли кровотечение. Если да, то аккуратно промойте нос.
  5. Если же нос еще кровоточит, продолжайте зажимать нос еще 10 минут. Если по истечении 20 минут кровь продолжает идти, необходимо обратиться к врачу для получения дальнейших инструкций. 54

Во избежание рецидива следующие 24 часа следует придерживаться определенных правил:

  • не ложитесь на плоскую поверхность, пусть голова всегда остается выше уровня груди;
  • постарайтесь не сморкаться и не трогать носовую полость пальцами;
  • не поднимайте тяжести;
  • избегайте физических упражнений;
  • не стоит употреблять горячие напитки и алкоголь, поскольку они могут вызвать расширение кровеносных сосудов. 6
  • Сморкайтесь очень аккуратно. А чихая, открывайте рот, чтобы понизить давление в носу.
  • Пейте больше воды, чтобы слизистые оболочки в вашем теле, включая носовую, оставались увлажненными.
  • Избегайте назальных спреев, которые сушат внутреннюю оболочку носа, и увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь.
  • Держитесь подальше от таких внешних раздражителей, как: дым, смог, духи и химические вещества, которые могут не просто раздражать слизистую, но и нанести другой вред беременности.
  • Используйте специальные увлажняющие мази для носа или масла (но не эфирные!), которые обладают обволакивающим эффектом.

Несмотря на ощутимый дискомфорт, носовые кровотечения в большинстве случаев, не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку, если они случаются только время от времени. Но при довольно частом повторении, особенно в последнем триместре, это явление может указывать на существование других проблем.

Исследования показывают, что существует взаимосвязь между частыми кровотечениями из носа во время беременности и повышенным риском послеродового кровотечения 7 . Если у вас были серьезные носовые кровотечения в последнем триместре, ваш акушер может предложить провести кесарево сечение.

Если эпистаксис появился у вас только при беременности, то, скорее всего, это будет временным явлением, и после родов это прекратится. Но если проблема не пройдет, необходимо обратиться к врачу.

Хотя кровь из носа часто встречается при беременности и зачастую вы можете устранить ее самостоятельно, все же в ряде ситуаций необходимо обратиться за медицинской помощью:

  • если вы держали нос зажатым в течение 20-30 минут, но активное кровотечение продолжается;
  • если кровь течет интенсивно и стекает по горлу, заполняя ротовую полость; возможно, это кровотечение в задней части носа, и вы не сможете остановить его без посторонней помощи;
  • если вы принимаете антикоагулянты (препараты для разжижения крови), то немедленно позвоните своему врачу, поскольку в таком случае вы не всегда сможете остановить кровотечение сами.
  • кровотечение затрудняет дыхание;
  • присутствует хоть один из таких дополнительных симптомов, как головокружение, дезориентация, сильная слабость, дискомфорт или боль в груди, кожа становится бледной;
  • повышенное кровяное давление, что может усилить кровотечение. 85
Читайте также:  Что делать если из носа идут сопли с кровью

В подобных ситуациях можно обратиться в отделение скорой помощи. Там, вероятнее всего, вам тампонируют нос. Несмотря на неудобство, такой способ обычно останавливает кровотечение. Если этого не произойдет, врач может оказаться вынужденным прибегнуть к прижиганию сосудов в носу. Хотя это и операция, она малотравматична, эффективна и не должна навредить вам или вашей беременности. В случае очень сильного кровотечения из носа, с которым невозможно справиться, возможна госпитализация, однако это редкое явление. 8

  • Могут ли носовые кровотечения вызвать анемию во время беременности?
    Да, частые кровотечения из носа могут снизить уровень гемоглобина в организме и стать причиной анемии.
  • Есть ли связь между кровотечением из носа и высоким кровяным давлением при беременности?
    Да, прогестерон и эстрогены (гормоны беременности) могут влиять на кровеносные сосуды и давление в них. Повышенное давление на тонкие сосуды носовой полости приводит к кровотечениям.
  • Носовые кровотечения и головные боли: как они связаны во время беременности?
    Усиленное кровообращения, возникающее у женщин в положении, вызывает у некоторых из них эпистаксис и головные боли, поскольку происходит увеличение объема крови в области как мозга, так и носовой полости.
  • Может ли кровь из носа во время беременности предсказать пол?
    Нет. Это миф, что кровотечения из носа в течение беременности указывает на рождение мальчика. Узнайте больше, о других народных и реальных методах определения пола. 6

Во время беременности женщина особенно чутко прислушивается к своему организму, но не стоит преувеличивать возникающие неудобства. Так обстоит дело и с кровотечением из носа: это достаточно распространенное явление и постарайтесь не подвергать себя излишним волнениям из-за него, если на то нет веских причин.

источник

Беременные очень ранимы и мнительны. Тревоги по поводу собственного здоровья и состояния будущего ребенка вполне понятны и естественны. Но если к тошноте по утрам, болям в пояснице и изменениям вкусовых предпочтений женщина относится спокойно, носовое кровотечение может вызвать у будущей матери растерянность и страх, особенно, если оно повторяется с завидной регулярностью. Чтобы понять, что делать, если идет кровь из носа во время беременности, нужно знать причины данного явления.

Слизистая оболочка полости носа богата кровеносными сосудами. При нарушении их целостности под влиянием внешних или внутренних факторов возможно развитие носового кровотечения. В медицине этот термин имеет свое название – «эпистаксикс». Чаще всего кровь покидает носовую полость через переднюю стенку (вытекает из ноздрей). Иногда кровотечение проходит по задней стенке, поэтому стекает в пищевод, попадает в желудок и может вызвать рвоту кровянистыми массами. Крайне редко кровь выходит через глаза, подобно слезам, поднимаясь по носослезному каналу.

Целостность сосудов в слизистой носа может нарушиться из-за механической травмы и спонтанно. У беременных чаще происходит именно спонтанное кровотечение. По статистике, на носовые кровотечения, появляющиеся время от времени, на ранних сроках беременности жалуются около 30% всех будущих мам. На поздних сроках столь неприятный симптом беременности преследует не более 10-15% женщин.

Носовые кровотечения у беременных могут быть вполне естественными, физиологическими или вызванными определенными патологическими состояниями. Чтобы отличить норму от патологии, нужно оценить частоту и продолжительность эпизодов кровотечений. Если кровотечение необильное, кровь быстро сворачивается, запекается, количество эпизодов не превышает одного раза в неделю, волноваться не о чем.

Причина, по которой нарушается целостность сосудов слизистой носа, кроется в гормональном фоне. Прогестерон и эстрогены, в огромных дозах продуцирующиеся в период беременности, необходимы для благополучного вынашивания малыша и сохранения беременности, они улучшают наполнение сосудов кровью. Однако сами гормоны способны вызывать побочные явления.

Иногда у беременных под воздействием прогестерона наблюдается эмоциональная нестабильность, слезливость, капризность, при этом женщины подвержены тревогам и быстрее впадают в панику. Может нарушаться сон.

Сосуды слизистой носа тонкие и ранимые. Все, кто хоть раз ковырял в носу, знают, как легко можно их травмировать. Под воздействием гормонов сосуды переполняются кровью, не выдерживают и лопаются. Так возникает носовое кровотечение. Такие эпизоды не являются длительными, поэтому кровотечение быстро останавливается.

Способствует эпистаксису работа сердечно-сосудистой системы беременной. В первом триместре кровоток в организме женщины увеличивается. Это создает опасность для целостности сосудов слизистой носа. Во втором и третьем триместре, когда у беременных начинается физиологический насморк, отекает слизистая носа, кровотечения могут приобретать характер кровяных сгустков в носовой слизи. Насморк с кровью не опасен для женщины и ребенка. После родов он проходит без следа.

Спровоцировать носовое кровотечение может любой незначительный фактор, если женщина:

  • неосторожно высморкается;
  • резко выпрямится из согнутого положения;
  • резко нагнется вниз;
  • в ходе утреннего туалета неаккуратно удалит из носа корочки засохшей за ночь слизи.

Все это способно вызвать эпистаксис, как и пребывание на жаре, в душном помещении, там, где слишком сухой воздух (чаще бывает зимой при работе отопительных приборов). Эти причины считаются физиологическими, неопасными для жизни и здоровья матери и ребенка. Если кровотечения из носа регулярны, необходима консультация и осмотр у врача-терапевта. Если неприятные эпизоды редки, врачебной помощи и применения лекарственных средств не требуется:

достаточно носить с собой в сумочке чистый платок и влажные салфетки (на случай, если носовое кровотечение застанет внезапно).

Носовые кровотечения могут быть признаком болезненного состояния, тогда будущей матери нужна квалифицированная медицинская помощь. Вот некоторые патологии, которые могут вызывать эпистаксис:

Высокое артериальное давление во время беременности представляет серьезную опасность для жизни и развития плода. Оно негативно сказывается на функционировании плаценты. Малыш получает меньше питательных веществ, витаминов, замедляется выведение в материнский организм продуктов метаболизма плода. В результате ребенок начинает отставать в развитии. Патология может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Такие носовые кровотечения сопровождаются головной болью, женщина испытывает приступы тошноты, ее «кидает» в жар, холод, повышается потоотделение. Кровь выходит под напором, кровотечение при этом довольно сильное, обильное. Остановить его достаточно сложно. Некоторое время после него продолжается выделение из носа сукровицы и небольших кровяных сгустков.

Состояние требует скорейшей госпитализации беременной. В условиях стационара акушер-гинеколог и терапевт совместными усилиями оказывают правильную терапию, направленную на снижение давления. Стационар желателен на любом сроке, столкнувшись с такой проблемой.

В третьем триместре (на 37-38 неделе) врач может принять решение о досрочных родах путем кесарева сечения.

Обычно при нормальной беременности кровь женщины становится более вязкой, ее свертываемость увеличивается. Однако некоторые врожденные или приобретенные причины могут привести к обратному процессу: кровь становится жидкой, свертываемость – недостаточной. Носовые кровотечения в этом случае носят частый характер. Они продолжительны по времени, даже если объем вышедшей крови невелик.

Нарушения свертываемости опасны для женщины и ее малыша. Могут возникнуть сильные кровотечения в родовом процессе. Особенно опасна недостаточная коагуляция крови в третьем триместре. Она может спровоцировать отслойку плаценты, обильное внутреннее кровотечение, гибель плода и матери.

Причины низкой коагуляции скрыты в снижении иммунитета под влиянием гормонов. Сильное ослабление иммунитета снижает способность крови к свертываемости. Это может быть недостаточное питание, из-за которого беременная испытывает дефицит витаминов, железа, кальция, магния. Иногда причина имеет врожденный характер. Это гемофилия, носителем которой может быть только женщина, а болеют исключительно мальчики.

Кроме носовых кровотечений о нарушении свертываемости крови может говорить:

  • появление спонтанных синяков от любого, даже легкого прикосновения;
  • кровоточивость десен;
  • примесь крови в моче.

В данном случае для беременной важно:

  • проконсультироваться с врачом-гематологом;
  • проведение специального анализа — коагулограммы;
  • назначение лечения.

Терапия проводится с применением лекарственных препаратов, которые призваны увеличить свертываемость крови, количество тромбоцитов и белков в крови. Специалист назначает диету, в которую входят продукты, делающие кровь гуще (жирное мясо, сливочное масло, фасоль, горох, сливки).

Потребность беременной в кальции возрастает в разы: из материнской крови этот важнейший минерал попадает к ребенку, которому он необходим для закладки и роста костей, хрящей, зачатков молочных зубов. Ребенок берет себе максимальное количество кальция из материнского организма, при этом сама мама нередко страдает от гипокальциемии. Такое состояние легко заподозрить по регулярным кровотечениям из носа по утрам, по заметно ухудшившемуся состоянию ногтей, зубов и волос будущей матери. Иногда (например, по ночам) женщина может испытывать сильные икроножные судороги.

Ситуация не пройдет сама по себе, она нуждается в лечении. После проведения анализа крови на определение уровня в ней кальция врач назначает беременной соответствующие препараты и специальные, созданные для беременных, витаминные комплексы. В тяжелых случаях женщину могут госпитализировать и лечить под наблюдением врачей. Наиболее опасна гипокальциемия в первом триместре беременности, когда идет интенсивная закладка костной ткани малыша.

От травм никто не застрахован. Любое травмирование носовой перегородки, слизистых носа, если кровотечение плохо поддается остановке, следует обязательно показать врачу-травматологу. Не исключено, что женщину направят к другому специалисту (отоларингологу) для назначения посттравматического лечения.

Инфекционные болезни представляют серьезную опасность для ребенка (особенно в первом триместре беременности). Причиной кровотечения из носа беременной могут стать инфекционные заболевания (от ОРВИ до герпесной инфекции). Нередко сосуды слизистой носа переполнены кровью из-за изменения гормонального фона, а длительная высокая температура делает их ломкими и непрочными.

Дополнительную опасность создает самолечение будущей мамы. Бесконтрольный прием лекарств (особенно антибиотиков), неправильно проводимые в домашних условиях ингаляции могут привести к возникновению кровотечений из носа, что чревато серьезными осложнениями для женщины и плода.

Если уберечься от инфекционной болезни не удалось, следует сразу обращаться к врачу. Специалист назначит щадящее лечение с учетом положения пациентки, чтобы минимизировать влияние на плод инфекционного возбудителя и лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с ним.

Обратиться по поводу подозрения на патологические носовые кровотечения беременная может к участковому терапевту. Он назначит анализ крови, чтобы исключить нарушения ее свертываемости, определит уровень артериального давления женщины, при необходимости даст направление на консультацию к ЛОР-врачу и гематологу. Рентгенография пазух носа при беременности не назначается, операцию на носовой перегородке тоже откладывают на послеродовый период.

При возникновении носового кровотечения беременная и ее родственники могут остановить кровь самостоятельно, впоследствии принимая решение о необходимости посещения врача. Чтобы оказать будущей маме первую помощь, потребуется:

  • лед;
  • чистая тканевая салфетка;
  • холодная вода;
  • вата;
  • перекись водорода.

Алгоритм действий достаточно простой:

  • женщину следует усадить и попросить слегка наклонить голову вниз;
  • к переносице прикладывают салфетку с завернутым в нее льдом;
  • следует открыть форточки, балконную дверь, чтобы обеспечить скорейший приток свежего воздуха в достаточном количестве;
  • одежду, которая прилегает плотно к шее и груди будущей мамы, следует расстегнуть, чтобы ослабить давление.

Если кровоточит одна ноздря, ее после 10-минутного воздействия льдом прижимают пальцем к носовой перегородке на 5-7 минут. Если кровь течет из обеих ноздрей, прижимать следует попеременно по 3-4 минуты каждую из них. Если кровотечение обильное, со сгустками, кровь выходит под давлением, толчками, обязательно следует после льда приложить к носу вату, смоченную перекисью водорода.

.А пока женщина придерживает ее, следует измерить ей артериальное давление и при высоких его значениях вызвать неотложку.

Вопреки распространенному мнению нельзя запрокидывать голову назад. В этом случае давление увеличивается, кровотечение становится сильнее. Так кровь может пойти в организм по задней стенке, что спровоцирует рвоту. Попадания носовой крови в органы дыхания и желудок можно избежать, если не укладывать женщину в горизонтальное положение.

Не стоит сморкаться: этот механический процесс препятствует образованию тромбов и свертываемости крови в районе поврежденных кровеносных сосудов. Не нужно применять все свои познания в медицине, если кровотечение длится более 15 минут. Такое положение дел требует оказания скорой медицинский помощи, а не домашних мер. Надлежит срочно звонить в неотложку.

Повлиять на гормональный фон женщины в период беременности нельзя. Мерами профилактики можно считать условия, которые под силу создать для любой женщины:

  • воздух в квартире должен быть достаточно увлажненным, особенно это актуально зимой, когда обогреватели и батареи отопления «сушат» воздух (чем он влажнее, тем меньше ломкость сосудов);
  • нужно пить больше жидкости (около 1,5 литров чистой воды в сутки);
  • если имеются отеки и гестоз, существуют проблемы с почками, то индивидуальную норму жидкости следует оговорить с врачом;

  • лечить насморк сосудосуживающими каплями в период беременности не рекомендуется: физиологическая отечность слизистой в применении таких препаратов не нуждается;
  • если мучает насморк, лучше заняться промыванием носа солевым раствором, приготовленным самостоятельно, или аптечным раствором для орошения слизистой носа («Аквамарис»);
  • сморкаться беременным следует правильно (поочередно зажимая одну ноздрю);
  • необходимо чаще гулять на свежем воздухе, это полезно для слизистой носа, организма, а также для малыша, который скоро появится на свет;
  • нельзя вдыхать сигаретный дым и пары бытовой химии.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник