Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.
Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?
Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.
Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:
- повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом;
- травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;
- деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах;
- неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки;
- нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота;
- применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты;
- авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему;
- разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования;
- гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания;
- патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.
Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.
Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.
Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.
Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.
Если утром пошла кровь из носа у здорового человека – это закономерное явление, которому предшествует сильное переутомление, повышенная активность, переживание стрессовых ситуаций.
Врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать, перейти на сбалансированное питание, проходить клинические обследования с периодичностью два раза в год.
источник
Такое явление, как носовое кровотечение, знакомо большинству людей не понаслышке. Причины таких кровотечений могут быть различны – от неопасных повреждений сосудов носа до симптомов весьма серьезных заболеваний. Это могут быть как патологии носа, так и общие болезни организма. Если кровь из носа идет периодически, то следует обязательно пройти медицинское обследование.
Слизистая носовая оболочка снабжена многочисленными кровеносными сосудами. Особенно густая сеть капилляров находится в передней части носовой перегородки. Стенки этих сосудов легко повредить, поэтому кровь из носа при сморкании, при травмах и резком прикосновении к носу – довольно частое явление. Именно грубое воздействие на сосуды передней части перегородки носа и считается самой частой причиной носовых кровотечений, которые являются не опасными для здоровья. В этом случае кровь течет несильной струей и достаточно быстро останавливается сама.
В случае повреждения сосудов верхней и задней части перегородки, кровотечение является более сильным, поскольку в этой части носа расположены более крупные кровеносные сосуды. При этом кровь течет сильной струей, иногда вытекает изо рта, ее очень трудно остановить самостоятельно. При проглатывании крови может случиться рвота кровью. Такое кровотечение, которое чаще всего является последствием тяжелых травм черепа и лицевых костей, может представлять опасность для жизни.
Нередко можно услышать жалобы на то, что по утрам кровь из носа течет при умывании. Чаще всего причиной таких кровотечений является атрофия слизистой оболочки или ее истощение. Возникают эти изменения в полости носа в связи с условиями работы: сухой воздух, повышенная запыленность и т.д. В результате таких воздействий слизистая оболочка становится все тоньше, в носу образуются сухие корки, а при удалении этих корочек может пойти кровь. Если по утрам кровь из носа течет регулярно, то происходят постоянные, хотя и незначительные кровопотери, которые приводят к появлению общей слабости, ухудшению работоспособности, уменьшению уровня гемоглобина. Особенно страдают от кровотечений мужчины, чей организм, в отличие от женского, не привык к периодическим кровопотерям.
Обнаружив по утрам кровь из носа, необходимо научиться ее останавливать. Для этого на область носа снаружи требуется наложить холод, а внутрь вставить смоченный перекисью водорода тампон. При этом нельзя запрокидывать голову назад или ложиться на спину.
Если течет по утрам кровь из носа, то следует обратиться к отоларингологу для обследования и лечения. Как правило, лечение истонченной слизистой заключается в обработке тканей носа специальными препаратами и назначении капель и витаминов для восстановления питания слизистой оболочки.
О чем еще могут свидетельствовать подобные симптомы? Кровь из носа может течь по целому ряду причин:
Гипертония. В этом случае происходит естественное кровопускание, которое облегчает состояние человека и предотвращает повышение артериального давления.
Сильное переутомление. Носовое кровотечение может возникнуть при больших нагрузках на работе или во время учебы, при постоянной усталости, стрессах, недосыпании, длительном нахождении в душном помещении.
Сердечно-сосудистые заболевания. Кровь из носа может сопровождать порок сердца, заболевания сосудов, атеросклероз.
Простудные болезни. При ОРВИ и гриппе слизистая носа отекает, и ее сосуды легко травмируются. Кровотечения из носа случаются при ринитах, синуситах, аденоидах.
Перегрев организма. При длительном нахождении на солнце и при тепловом ударе нередко идет носом кровь.
Кроме этого, носовые кровотечения могут возникать при заболеваниях крови, печени, селезенке, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, туберкулезе, гормональных сбоях во время беременности и при половом созревании, приеме некоторых лекарств, авитаминозе, искривлении носовой перегородки, попадании инородного тела в полость носа.
источник
5 октября 2018, 21:21 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 718
Регулярное появление такого явления, как носовое кровотечение (эпистаксис), должно вызвать у человека обеспокоенность. Кровь из носа по утрам, которая появляется постоянно или периодически, бывает одним из симптомов серьезной болезни. При возникновении такого отклонения обязательно необходимо пройти медицинское обследование, чтобы установить и устранить провокатора.
Если каждое утро из носа идет кровь, то это может быть вызвано различными причинами, подробнее о которых в таблице:
Когда увеличивается артериальное давление, то и напор крови в кровеносных сосудах возрастает. Если сосуды очень хрупкие и тонкие, то они могут разрываться от сильно напора. Вот почему капилляры лопаются в носу. Лучше обратиться к врачу и провести комплексную диагностику, а затем и лечение. Кроме того, необходимо укреплять кровеносные сосуды.
Следующая причина, которая вызывает частые кровотечения из носа, это появление и разрастание полипов, которые могут находиться и в носовой полости. Полипы представляют собой результат процессов, во время которых слизистая оболочка внутри носа начинает разрастаться. Это же блокирует ее нормальное функционирование. Такие отростки-полипы мешают человеку дышать, а также создают давление в сосудах носовой полости. При таком явлении кровяная жидкость выходит достаточно часто, особенно это характерно для утреннего периода. В носу тоже ощущается сухость. Очень часто пациент испытывает желание залезть пальцами в нос, чтобы почесать его, убрать мешающую корочку или, еще хуже, вырвать полип. Это категорически нельзя делать самостоятельно. Такие действия приводят к повторному приступу кровотечения, которое будет не слабее, чем предыдущее. Вырезать полипы может только опытный врач-хирург. Хирургическое вмешательство в данном случае является наиболее эффективным методом устранения полипа, однако необходимо разобраться с причинами, которые вызывают появление нарушений в работе слизистой оболочки носоглотки.
Феохромацитомой называют опухолевые образования в надпочечниках. Данное явление влияет на гормональный фон. Оно способно провоцировать чрезмерные выбросы в кровь гормона стресса. А это в свою очередь способно резко повышать давление крови, что и приводит к носовым кровотечениям.
Употребление кокаина тоже может вызывать кровь из носа. Данная причина характерна больше для людей более юного возраста, которые ведут нездоровый и аморальный образ жизни.
Это не только не полезно, наоборот, вредно. Кровь переходит в глотку, а затем — в желудочно-кишечный тракт. Вместо того чтобы закрывать нос рукой, можно прикладывать ватные тампоны. На переносицу нужно положить лед либо холодное мокрое полотенце. Возможно использовать специальные растворы, которые помогают остановить кровь и уменьшить отечность. В таких растворах смачивается ватный тампон и закладывается в нос.
Фото 1: Особо опасной считается внезапная и большая потеря крови из полости носа, которая может сигнализировать о разрыве аневризмы, о хроническом нефрите, разрыве крупного кровеносного сосуда в носу, злокачественной опухоли. Источник: flickr (Torrie Marta).
Фото 2: Полость носа покрывают сосуды и капилляры, при их повреждении идет носом кровь. В тяжелых случаях она может перемещаться по носослезному каналу и выходить через глазницу. Источник: flickr (Eugene Evehealth).
Фото 3: При носовом кровотечении нужно принять такое положение, при котором голова будет выше туловища и немного подать ее вперед. Затем необходимо зажать крылья носа, так кровь быстрее свернется и перестанет течь, затем приложить что-нибудь холодное на переносицу, например, лед в полотенце. (Eugene Evehealth).| Препарат | Симптомы |
|---|---|
| Ацидум нитрикум (Acidum nitricum) | Утренние и ночные кровотечения. |
| Аконит (Aconite) | Кровотечение из носа, вызванное повышенным давлением. |
| Ацидум фосфорикум (Acidum phosphoricum) | Кровотечение, вызванное привычкой ковыряния в носу. |
| Аммониум карбоникум (Ammonium carbonicum) | Появление крови из носа во время утреннего умывания. |
| Гамамелис (Hamamelis) | Кровотечения при воспалительные процессы на слизистой. |
| Карбо анималис (Carbo animalis) | Утренние кровотечения. |
Важно! Прежде чем начинать лечение нужно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.
источник
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.
Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:
- низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
- постоянное использование спреев и капель от насморка;
- частые риниты и синуситы;
- аденоиды или полипы.
Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.
Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:
- Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
- Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
- Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
- При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
- Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
- Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.
Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.
Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.
Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:
- сильно учащенным сердцебиением;
- гулом в ушах;
- сильной жаждой;
- головокружением;
- нарастающей одышкой.
Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.
Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:
- накануне была травма черепа или носа;
- кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
- большая кровопотеря (более 300 мл);
- во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
- резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.
Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:
| Что предпринять? | Как делать? | Цель |
|---|---|---|
| Успокоить больного и правильно усадить его | Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость | снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления; |
| емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери | ||
| Механическая остановка кровотечения | Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода | Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови |
| Холод | Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду. | Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения. |
При носовом кровотечении запрещается:
- закидывать голову назад;
- сморкаться;
- самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.
Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.
источник
После пробуждения из носовых путей пошла кровь. Что это за симптом, и стоит ли на него обращать внимание? Людям, далеким от медицинских знаний, и в голову не приходит, что кровь из носа может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.
Это не призыв к панике, т.к. такое явление встречается и при пустяках, например, человек ковырял в носу и повредил сосуды. Чтобы не гадать на кофейной гуще, особенно, когда кровь из носа по утрам носит систематический характер, нужно в обязательном порядке обратиться к отоларингологу и терапевту.
Нос – один из органов человеческого организма, выполняющий следующие функции: очищающую и распознающую запахи.
Слизь, выстилающая носовые ходы, защищает нормальную микрофлору от бактерий и вирусов.
Если иммунитет в норме, как правило, болячки не «пристают» или проходят быстро.
Полость носа имеет костное и хрящевое строение. Носовые раковины образуют ходы. Благодаря нижнему ходу происходит отток слезы из глаза.
В носовой полости много мелких капилляров, снабжающихся за счет глазничной артерии. Самая густая капиллярная сеть находится в зоне Киссельбаха, около носовой перегородки (в передней трети ее части). Наибольший процент всех носовых кровотечений обнаруживается именно в этой области.
Условно причины кровотечений подразделяют на местные и общие. Первые в основном находятся в очаге поражения (в носу), а вторые больше связаны с различными заболеваниями организма.
Перегородку носовой полости выстилает сетка мелких сосудов (капилляров). Их повреждение становится причиной кровотечений из носа, в том числе и в утреннее время.
Травмы любого характера (падения, удары), в том числе и ковыряние в носу, являются основными виновниками нарушения целостности капилляров.
Во время механических повреждений происходит разрыв сосудов. При повреждении одного сосуда кровотечения, как такового, практически нет. Кровь появляется, но буквально через несколько секунд исчезает.
Причиной повреждения сосудов может стать длительное воспаление в носовой полости.
Хронические заболевания способствуют разрушению капилляров, и, как следствие, появляются носовые кровотечения.
Такое поражение связано со строением сосудистой стенки (она очень тонкая).
Еще одной причиной эрозирования капилляров и более крупных сосудов является длительное использование сосудосуживающих назальных средств. Они разъедают и без того тонкий слой эпителия слизистой носа, в результате чего появляются эрозии, а затем кровотечение.
Эрозированная слизистая не может противостоять буквально незначительному воздействию, т.к. поврежденные сосуды теряют свою прочность. Диагноз «эрозия» ставит отоларинголог после проведения риноскопии.
Гемангиомы представляют собой опухолевидное образование (незлокачественное), которое состоит из большого скопления сосудов.
Такая опухоль любит локализироваться в носу. Обычные сосуды слизистой носа не расширены, а у гемангиомы – это основной признак.
При сухости и повреждениях гемангиомы начинается интенсивное кровотечение.
Опухоль сама по себе не является жизненно опасной, но сильное кровотечение ведет к потере крови. Гемангиому в обязательном порядке нужно дифференцировать с другими, более опасными, опухолевидными новообразованиями. Для этой цели проводится гистологическое исследование.
В отличие от гемангиомы, ангиофиброма, помимо расширенных сосудов, имеет и соединительную ткань.
Рост опухоли (ее очаг) локализируется в основании черепа.
Когда опухоль разрастается, и достигает носовой полости, возникает вероятность появления частых и обильных кровотечений.
Для подтверждения диагноза «ангиофиброма» проводят томографическое исследование головы.
Исключить злокачественный характер опухоли может только гистология, но для проведения данного исследования понадобится взять образец (кусочек ткани) из самого новообразования.
Бактерии и вирусы способны «отравлять» организм, выделяя токсические вещества.
Последние влияют на состояние сосудов, делают их ломкими, отсюда и склонность к появлению крови из носа.
Нужно заметить, что тяжелые вирусные инфекции влияют на все сосудистое русло в организме.
Повышенное давление на фоне ломких сосудов способно спровоцировать носовое кровотечение в любое время, но чаще это явление наблюдается утром.
Пациенты отмечают также головную боль, прилив крови к лицу, иногда жар или озноб, шум в ушах.
В принципе, появление крови из носа при гипертонии можно считать своеобразной защитной реакцией. В народе даже говорят: «Хорошо, что кровь пошла носом, а не случилось мозговое кровоизлияние».
Конечно, два этих явления не связаны, но при повторяющихся кровотечениях следует обязательно корректировать артериальное давление. Гипертония чревата инсультами.
Также обратите внимание на то, что причиной высокого давления бывают такие патологии, как пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые эндокринные заболевания становятся причиной стойкой гипертонии. Длительная стрессовая ситуация, чувство тревоги и другие психические нарушения влияют на состояние артериального давления.
О данной патологии мало кто слышал. Заболевание сопровождается повторяющимися носовыми кровотечениями.
- Синдром Рондю-Ослера встречается редко, передается только по наследству.
- Уже при рождении есть дефект в строении сосудистого русла (сосуды очень тонкие и ломкие).
- Любое незначительное воздействие ведет к появлению крови из носа.
Название «васкулит» объединяет группу патологий, вызванных иммунопатологическими воспалительными процессами в сосудах (узелковый периартериит, аортоартериит, синдром Чардж-Стросса, другие).
Иммунитет принимает за врагов свои же собственные сосуды, и проявляет к ним агрессию.
Прочность сосудов резко снижается, и, как следствие, возникает кровотечение из носовой полости. Подтвердить или опровергнуть васкулит поможет гистологическое исследование образца ткани из носа.
Причиной частых носовых кровотечений становятся сбои в работе кроветворной системы. Формула крови состоит из различных клеток.
Например, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты образуются в костном мозге (это достаточно сложный процесс).
Если мало эритроцитов и низкий гемоглобин, больной будет страдать от анемии. При недостатке тромбоцитов возникает тромбоцитопения. Очень низкие или высокие лейкоциты могут свидетельствовать об опасных заболеваниях (лейкозах и миеломной болезни).
Чтобы подтвердить любую из патологий проводят общий анализ крови, а при необходимости, исследуют костный мозг (выполняют прокол грудной клетки). При заболеваниях кроветворных органов носовые кровотечения не редкость.
Печень – уникальная химическая лаборатория организма. Именно в ней поддерживается нужный химический баланс всех полезных веществ.
Благодаря слаженной работе печени кровь имеет необходимую свертываемость. При циррозах, гепатитах (различной этиологии) наблюдается нарушение свертываемости крови.
При недостатке свертываемой способности возникают кровотечения из носа. Могут также появиться и другие признаки патологии, например, гематомы.
Для постановки диагноза необходима детальная диагностика. Проводят общеклиническое и биохимическое исследование крови, УЗИ и другие диагностические процедуры.
Иногда появление носовых кровотечений по утрам носит спонтанный характер.
При полном здравии вдруг после сна человек замечает, что из носовых ходов стекает струйка крови.
Такое явление может быть связано с резким изменением атмосферного давления.
Обычно это происходит, когда меняется климат, например, вы поехали в горную местность или находитесь в жарких странах. Чаще всего именно в горах наблюдаются повторяющиеся носовые кровотечения и симптомы кислородного голодания.
В ряде случаев кровь из носа констатируется при резком повышении температуры тела (выше 39 градусов). Высокая температура тела сопровождает многие недуги, поэтому здесь уже все зависит от индивидуальных особенностей организма. При тепловых и солнечных ударах, длительном нахождении в душном помещении, парилках, также часто наблюдается жар, появление крови из носа, и даже потеря сознания.
Кровь из носа, причем не обязательно утром, может быть при попадании инородного предмета. Безусловно львиная доля всех случаев падает на детское население. Малыши, исследуя мир, пробуют запихивать в рот и нос всевозможные предметы, порой не всегда мелкого калибра. Механические повреждения ведут к травматизации слизистой и кровотечению.
Специалисты считают, что временной фактор появления кровотечений из носа является своеобразной подсказкой при диагностике. Некоторые утверждают, что кровь из носа при гипертонии чаще появляется после обеда, хотя все индивидуально.
Гипертоники могут не согласиться, т.к. страдают от повышенного давления круглые сутки. В любом случае при часто повторяющихся фактах истечения крови из носа нужно бить тревогу и идти на консультацию к специалисту.
Давайте сначала определим, какие действия не следует проводить. Вот их перечень:
- ватные тампоны запихивать в носовые ходы не нужно;
- не пытайтесь вытащить застрявшее инородное тело самостоятельно (проблема может еще больше усугубиться);
- запрокидывание головы при остановке крови не дает эффекта, наоборот, стекающая кровь попадает в глотку, а затем в желудок, как результат, рвотный рефлекс;
- при травмах носа ничего самостоятельно вправлять нельзя. Больного нужно доставить в челюстно-лицевую хирургию.
Составим последовательный список (алгоритм) действий при оказании доврачебной помощи:
- попросите больного опустить голову вперед;
- на область переносицы следует приложить холод (кусочек льда, другой холодный предмет или продукт). Холодные предметы укладывать только через плотную ткань, чтобы не вызвать повреждение кожи;
- в носовой ход, откуда стекает кровь, вставляем марлевую турунду;
- для лучшего эффекта турунды смачивают в сосудосуживающих растворах (подойдут любые сосудосуживающие капли для носа);
- при интенсивном кровотечении, до приезда доктора, проводить замену марлевых тампонов.
Давайте определимся, когда необходима врачебная помощь:
-
интенсивный характер кровотечения (самостоятельно не удается остановить кровь); - кровь идет обильно со сгустками;
- больной теряет сознание;
- появление холодного пота и резкой слабости;
- застрявшее инородное тело.
интенсивный характер кровотечения (самостоятельно не удается остановить кровь);Любой предмет попавший в нос устраняется только отоларингологом при помощи специально крючка. После извлечения постороннего предмета врач при помощи кровоостанавливающих средств купирует кровотечение. Затем место повреждения будет обработано антисептическими растворами.
Трудноостанавливаемое кровотечение устраняется при помощи передней тампонады (используется бинт, расширяющее устройство и пинцет). Тампонаду проводят только после анестезии.
Когда нет эффекта после передней тампонады выполняется задняя тампонада (устанавливается тампон за небную занавеску). Вторая процедура технически сложнее, проводится только после анестезии. Если не помогли обе тампонады (передняя и задняя), прибегают к перевязке наружной сонной артерии.
Отоларингологу часто удается определить пораженный источник из которого выделяется кровь. В таких случаях прибегают к методу прижигания (используется лазер, жидкий азот, электрокоагулятор).
К профилактическим мероприятиям по недопущению носовых кровотечений относятся:
- лечение хронических очагов инфекции в организме;
- грамотная терапия острых инфекционных заболеваний;
- нормализация артериального давления;
- контроль за уровнем холестерина;
- ежегодное проведение профосмотров, включающих общий и биохимический анализ крови;
- коррекция гормональных сбоев;
- в жаркие дни следует беречься от прямых солнечных лучей, увеличить потребление воды;
- перед поездкой в другие климатические зоны посетите терапевта и проконсультируйтесь, можно ли вам менять климат.
лечение хронических очагов инфекции в организме;
На приеме у педиатров иногда звучит вопрос: «Утром, после сна, у ребенка пошла кровь носом, есть ли повод для беспокойства?». Нет сомнения, врач обязательно составит план обследования и причина будет найдена.
Причиной носовых кровотечений у детей являются:
- наследственные патологии;
- травмы носа;
- инородные тела;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- нарушение гормонального фона;
- длительное использование сосудосуживающих назальных средств;
- перенапряжение;
- анатомические патологии;
- химическое, тепловое и радиационное воздействие;
- новообразования.
Носовые ходы у детей узкие. Учитывая обильное кровоснабжение и всю детскую физиологию нужно понимать, что малейшее влияние из вне может приводить к носовым кровотечениям.
Как и у взрослых, кровь из носа бывает следствием различных патологий.
Родители в обязательном порядке должны показать ребенка врачу. Не стоит месяцами оставаться в неведении и ждать, что все само собой разрешится. В педиатрии часто используется витамин С, он отвечает не только за иммунитет, но и за здоровье сосудов маленьких пациентов.
Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу. Это касается больных абсолютно всех возрастных категорий. Безобидный симптом – это то проявление, которое появляется однократно. Второе, третье и последующее кровотечение считается закономерностью. Для решения данной проблемы обращайтесь в специализированное лор отделение к отоларингологу. Будьте здоровы!
Кровь из носа идет ночью у взрослого – причины и лечение
Как вызвать кровь из носа без боли самому себе – зачем это нужно
Носовые кровотечения при беременности – причины, лечение
Слизь в горле с кровью – причины и методы лечения
Сопли с прожилками крови – причины, как лечить у взрослых и детей
Заложен нос – что делать, причины, лечение у детей и взрослых
источник