Меню Рубрики

Как просыпаюсь идет кровь из носа

Эпистаксис – носовое кровотечение возникает на фоне повышенной температуры тела, высокого артериального давления, в результате нарушения целостности лор-органов. Кровь из носа после сна не всегда свидетельствует о развитии патологий. Данное явление может проявляться у здоровых людей вне зависимости от эмоционального и физического состояния.

Чтобы минимизировать риски и предотвратить развитие осложнений, необходимо определить природу кровотечения из носовых полостей, составить терапевтическую схему. В каких случаях можно обойтись без постороннего вмешательства, а когда квалифицированная медицинская помощь необходима?

Слизистая оболочка носа богата венозными сосудами, повреждение которых провоцирует носовые кровотечения. Анатомические особенности строения капилляров, близкое расположение к поверхности, делает их уязвимыми к механическим повреждениям.

Отоларингологи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать истечение крови через ноздри:

  • повышенное артериальное давление, при котором наблюдается увеличения воздействия крови на тонкие стенки сосудов, как результат – нарушение их целостности. Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом;
  • травмы – спровоцировать носовое кровотечение может процедура высмаркивания, повреждения носовым платком корочки, образовавшейся при разных формах ринита, ОРВИ, ОРЗ;

  • деформация носовых структур, околоносовых пазух, мягких тканей в результате падений, ушибов, переломов, концентрации инородных тел в лор-органах;
  • неблагоприятные термические показатели, что вызывает пересыхание слизистой при сухом воздухе, низкой температурной отметки;
  • нарушения функций свертывания крови, а также прием разжижающих препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота;
  • применение лекарственных препаратов, назальных спреев, в числе которых кортикостероидные и противогистаминные медикаменты;
  • авитаминоз – нехватка витамина С и К негативно сказывается на состоянии сосудов. Дефицит полезных макроэлементов повышает ломкость капилляров, делает уязвимой иммунную систему;
  • разрастания в слизистой носового аппарата. Развития полипов препятствует оптимальному кислородному насыщению кровеносной системы, затрудняет дыхание. Если каждое утро идет кровь из носа, возможно виной тому аномальные доброкачественные новообразования;
  • гормональные изменения на фоне беременности, в период полового созревания;
  • патологии брюшной полости, нарушения функционирования сердечно – сосудистой системы, онкологические заболевания.

Беспричинное носовое кровотечение у детей из зоны Кисельбаха (нижний край перегородки носа) обусловлено близкой концентрацией кровеносных сосудов и тонкой слизистой оболочкой носа, которая реагирует на малейшие изменения.

Определить внутренние причины истечения крови через ноздри, сложнее, чем местные. Предоставление квалифицированной медицинской помощи предусматривает тщательное обследование, на основании которого, доктор ставит диагноз, почему по утрам из носа идет кровь.

Факт! Эпистаксией страдают альпинисты и водолазы при резких перепадах барометрического давления.

Показаниями для составления терапевтической схемы являются обильные носовые кровотечения (более 30 минут), деформация носовых контуров. Проявить заботу о своем здоровье необходимо при регулярном выделении кровяных тел.

Если утром пошла кровь из носа у здорового человека – это закономерное явление, которому предшествует сильное переутомление, повышенная активность, переживание стрессовых ситуаций.

Врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, полноценно отдыхать, перейти на сбалансированное питание, проходить клинические обследования с периодичностью два раза в год.

источник

Такое явление, как носовое кровотечение, знакомо большинству людей не понаслышке. Причины таких кровотечений могут быть различны – от неопасных повреждений сосудов носа до симптомов весьма серьезных заболеваний. Это могут быть как патологии носа, так и общие болезни организма. Если кровь из носа идет периодически, то следует обязательно пройти медицинское обследование.

Слизистая носовая оболочка снабжена многочисленными кровеносными сосудами. Особенно густая сеть капилляров находится в передней части носовой перегородки. Стенки этих сосудов легко повредить, поэтому кровь из носа при сморкании, при травмах и резком прикосновении к носу – довольно частое явление. Именно грубое воздействие на сосуды передней части перегородки носа и считается самой частой причиной носовых кровотечений, которые являются не опасными для здоровья. В этом случае кровь течет несильной струей и достаточно быстро останавливается сама.

В случае повреждения сосудов верхней и задней части перегородки, кровотечение является более сильным, поскольку в этой части носа расположены более крупные кровеносные сосуды. При этом кровь течет сильной струей, иногда вытекает изо рта, ее очень трудно остановить самостоятельно. При проглатывании крови может случиться рвота кровью. Такое кровотечение, которое чаще всего является последствием тяжелых травм черепа и лицевых костей, может представлять опасность для жизни.

Нередко можно услышать жалобы на то, что по утрам кровь из носа течет при умывании. Чаще всего причиной таких кровотечений является атрофия слизистой оболочки или ее истощение. Возникают эти изменения в полости носа в связи с условиями работы: сухой воздух, повышенная запыленность и т.д. В результате таких воздействий слизистая оболочка становится все тоньше, в носу образуются сухие корки, а при удалении этих корочек может пойти кровь. Если по утрам кровь из носа течет регулярно, то происходят постоянные, хотя и незначительные кровопотери, которые приводят к появлению общей слабости, ухудшению работоспособности, уменьшению уровня гемоглобина. Особенно страдают от кровотечений мужчины, чей организм, в отличие от женского, не привык к периодическим кровопотерям.

Обнаружив по утрам кровь из носа, необходимо научиться ее останавливать. Для этого на область носа снаружи требуется наложить холод, а внутрь вставить смоченный перекисью водорода тампон. При этом нельзя запрокидывать голову назад или ложиться на спину.

Если течет по утрам кровь из носа, то следует обратиться к отоларингологу для обследования и лечения. Как правило, лечение истонченной слизистой заключается в обработке тканей носа специальными препаратами и назначении капель и витаминов для восстановления питания слизистой оболочки.

О чем еще могут свидетельствовать подобные симптомы? Кровь из носа может течь по целому ряду причин:

Гипертония. В этом случае происходит естественное кровопускание, которое облегчает состояние человека и предотвращает повышение артериального давления.

Сильное переутомление. Носовое кровотечение может возникнуть при больших нагрузках на работе или во время учебы, при постоянной усталости, стрессах, недосыпании, длительном нахождении в душном помещении.

Сердечно-сосудистые заболевания. Кровь из носа может сопровождать порок сердца, заболевания сосудов, атеросклероз.

Простудные болезни. При ОРВИ и гриппе слизистая носа отекает, и ее сосуды легко травмируются. Кровотечения из носа случаются при ринитах, синуситах, аденоидах.

Перегрев организма. При длительном нахождении на солнце и при тепловом ударе нередко идет носом кровь.

Кроме этого, носовые кровотечения могут возникать при заболеваниях крови, печени, селезенке, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, туберкулезе, гормональных сбоях во время беременности и при половом созревании, приеме некоторых лекарств, авитаминозе, искривлении носовой перегородки, попадании инородного тела в полость носа.

источник

5 октября 2018, 21:21 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 718

Регулярное появление такого явления, как носовое кровотечение (эпистаксис), должно вызвать у человека обеспокоенность. Кровь из носа по утрам, которая появляется постоянно или периодически, бывает одним из симптомов серьезной болезни. При возникновении такого отклонения обязательно необходимо пройти медицинское обследование, чтобы установить и устранить провокатора.

Если каждое утро из носа идет кровь, то это может быть вызвано различными причинами, подробнее о которых в таблице:

Для профилактики необходимо тщательно подбирать гормональную терапию, чтобы она не стала фактором появления гемморагии. Нужно сохранять свое здоровье и своевременно лечить болезни, которым подвергается организм. А также важно увлажнение воздуха в помещениях, отказ от вредных привычек. Как вспомогательный метод профилактики, используется прием витамина С, так как он влияет на выработку коллагена, который сохраняет здоровье костной и хрящевой ткани организма.

источник

Довольно часто человек может проснуться, а у него по утрам из носа кровь идет. Это достаточное неприятный синдром. Он может возникнуть как в ранее утро, когда человек еще спит, так и во время поездки на работу, за завтраком и во время других утренних хлопот. Помимо этого, кровотечение из носа вызывает неприятное ощущение, после чего человек ощущает сухость и стянутость кожи в носу. Чтобы избавиться от таких симптомов, необходимо выяснить причину, которая приводит к утренним кровотечениям. Все симптомы могут проходить одинаково, но причины будут разными. Кроме того, нужно будет определит: есть ли сгустки при выделении крови. Очень важно установить время, когда наиболее часто появляется кровь из носа, и как долго продолжается этот процесс. Только так можно будет определить причины, которые приводят к этому нарушению в состоянии здоровья человека.

Причин, которые вызывают утреннее кровотечение из носа, большое количество — у каждого человека они могут проявляться индивидуально.

Данный фактор является не единственным, но наиболее распространенным. Чаще всего повышается давление у пожилых людей, поэтому у них из носа идет кровь. Однако такой дискомфорт возможен не только у людей преклонного возраста.

Когда увеличивается артериальное давление, то и напор крови в кровеносных сосудах возрастает. Если сосуды очень хрупкие и тонкие, то они могут разрываться от сильно напора. Вот почему капилляры лопаются в носу. Лучше обратиться к врачу и провести комплексную диагностику, а затем и лечение. Кроме того, необходимо укреплять кровеносные сосуды.

Если причиной являются именно колебания в кровяном давлении, то кровотечения из носа будут наблюдаться не только в утренние периоды. Это может происходить в любое время суток. Очень важно принимать таблетки, которые смогут нормализовать давление в сосудах. Лекарства, которые понижают кровяное давление, смогут устранить причину кровотечения. Но потом может возникать только сухость в носовой полости. В некоторых случаях от чрезмерного пересыхания слизистая оболочка начинает покрываться твердым слоем, похожим на корочку. Если у пациента причиной носового кровотечения является именно гипертония, то кровь будет идти медленной и маленькой струйкой.

Следующая причина, которая вызывает частые кровотечения из носа, это появление и разрастание полипов, которые могут находиться и в носовой полости. Полипы представляют собой результат процессов, во время которых слизистая оболочка внутри носа начинает разрастаться. Это же блокирует ее нормальное функционирование. Такие отростки-полипы мешают человеку дышать, а также создают давление в сосудах носовой полости. При таком явлении кровяная жидкость выходит достаточно часто, особенно это характерно для утреннего периода. В носу тоже ощущается сухость. Очень часто пациент испытывает желание залезть пальцами в нос, чтобы почесать его, убрать мешающую корочку или, еще хуже, вырвать полип. Это категорически нельзя делать самостоятельно. Такие действия приводят к повторному приступу кровотечения, которое будет не слабее, чем предыдущее. Вырезать полипы может только опытный врач-хирург. Хирургическое вмешательство в данном случае является наиболее эффективным методом устранения полипа, однако необходимо разобраться с причинами, которые вызывают появление нарушений в работе слизистой оболочки носоглотки.

Феохромацитомой называют опухолевые образования в надпочечниках. Данное явление влияет на гормональный фон. Оно способно провоцировать чрезмерные выбросы в кровь гормона стресса. А это в свою очередь способно резко повышать давление крови, что и приводит к носовым кровотечениям.

Эта болезнь считается достаточно редкой, однако она тоже может вызывать кровотечения из носа, причем достаточно часто. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, так как он сможет провести диагностику и выбрать наиболее подходящие методы, которые помогут излечить это редкое заболевание, а также контролировать артериальное давление и гормональный фон. Кроме того, он сможет посоветовать, что необходимо делать, чтобы кровь не шла так часто из носа. Кстати, именно сухость в носу и кровотечения в данной области являются одним из важных симптомов, по которым определяют наличие феохромацитомы во время процесса диагностики.

Употребление кокаина тоже может вызывать кровь из носа. Данная причина характерна больше для людей более юного возраста, которые ведут нездоровый и аморальный образ жизни.

Все дело в том, что это токсичное вещество очень сильно влияет на организм человека. В первую очередь оно разрушает слизистые оболочки. Вот почему слизистая оболочка носоглотки тоже страдает. Из-за таких разрушительных процессов в дальнейшем любое прикосновение в оболочке может привести к новому кровотечению. В данном случае сухость в носу будет ощущаться постоянно, а не только после кровотечения.

Кровь из носа могут вызывать стрессовые ситуации, которые влияют на повышение давление. Кроме того, любая травма носа оборачивается повреждениями кровеносных сосудов в нем. Воспалительные процессы в носу, простуды, инфекционные заболевания в носоглотке могут провоцировать кровотечение. Если человек перегрелся, то это тоже может быть причиной.

Всего 10 процентов всех случаев кровотечения из носа приходятся на тяжелые патологические изменения. В других случаях причины другие. Но к врачу стоит обратиться. Обязательно необходима консультация доктора, если у человека диабет, травма носа, выделяется большое количество крови и в прочих случаях.

Существует несколько методов, которые помогают остановить носовое кровотечение. Чаще всего пациенты зажимают нос руками на несколько минут. Это помогает свертываемости крови сделать свое дело. Ранки покрываются корочкой, а кровотечение останавливается. Однако те, кто думают, что обязательно необходимо наклонить голову назад, в действительности серьезно ошибаются.

Это не только не полезно, наоборот, вредно. Кровь переходит в глотку, а затем — в желудочно-кишечный тракт. Вместо того чтобы закрывать нос рукой, можно прикладывать ватные тампоны. На переносицу нужно положить лед либо холодное мокрое полотенце. Возможно использовать специальные растворы, которые помогают остановить кровь и уменьшить отечность. В таких растворах смачивается ватный тампон и закладывается в нос.

Если такие методы не помогают, то врач может рекомендовать кардинальные методы лечения. К ним относятся устранение полипов, прижигание кровеносных сосудов, а также тампонада носа. Они могут проводиться только опытным и квалифицированным врачом.

Однако лучше всего заниматься профилактикой данного недуга. Лучше не лезть в нос. Обязательно нужно увлажнять его внутреннюю поверхность при необходимости. Для этого используется гель на основе вазелина и соляной раствор. Нужно увлажнять воздух и пить как можно больше жидкости.

Существует большое количество факторов, которые приводят к тому, что по утрам у человека может идти кровь. И это не очень приятное явление, так как кровь может пойти резко, к примеру, когда человек спит, а на утро он обнаружит, что она запекшаяся на постельном белье и одежде. Даже и ощущение сухости не каждому нравится.

К тому же утренние кровотечения могут быть лишь вершиной айсберга, а на самом деле это только симптом другой более серьезной болезни.

Вот почему очень важно определить причины и вовремя начать лечение данного недуга.

источник

Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.

Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.

Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:

1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос

2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.

Локальные факторы появления кровотечений из носа:

1. Травмирование – удары, падения

2. Попадание инородных тел

3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями

4. Сухость воздуха в помещении

5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения

6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови

7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев

8. Деформации носового хряща

9. Атрофированная слизистая

11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)

12. Операции – пластические и после травм.

Эпистаксис возникает при таких системных причинах:

1. Нарушениях в работе сердца и сосудов

3. Вегетососудистой дистонии

4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости

5. Приеме препаратов, разжижающих кровь

6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К

7. Злоупотреблении алкоголем

8. Перегревании на солнце, лихорадке

9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине

10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы

11. Переутомлении, недосыпании, стрессах

12. Наследственной ломкости сосудов

Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.

Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.

Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.

При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.

У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.

После родов обычно все возвращается в норму.

Почему идет кровь из носа у детей:

1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой

2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха

3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем

4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину

5. Применение сосудосуживающих спреев и капель

6. Напряжение при чихании или кашле

7. Полипы и опухоли в носу

8. Аномалии носовой перегородки

12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями

13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов

14. Гормональные всплески в период пубертата.

Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение бывает:

• Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается

•Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.

Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.

Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.

В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:

1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении

2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала

3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер

4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед

5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать

6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд

7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы

8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом

9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация

10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.

Что делать НЕЛЬЗЯ:

1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте

2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение

3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком

4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.

Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.

Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:

1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы

2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри

3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.

Срочно вызывать «скорую» нужно, если невозможно остановить кровотечение из носа самостоятельно, оно длится у взрослых больше 15-20 минут или становится сильнее, появляется бледность, озноб, сильная боль, онемение конечностей или потеря сознания.

Помощь врачей нужна также, если:

1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома

2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.

3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов

4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.

До появления медиков больному нужно обеспечить покой.

Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.

Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.

Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.

Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.

Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:

1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы

2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании

3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим

4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.

Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.

Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.

• Полноценно питаться и отдыхать

• Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%

• Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы

• Младенцам надевать варежки-«антицарапки».

Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!

источник

Повторяющееся постоянно или возникающее периодически кровотечение из носа по утрам довольно тревожное явление, которое не может не насторожить. Этот симптом в медицине носит название эпистаксис.

Фото 1: Особо опасной считается внезапная и большая потеря крови из полости носа, которая может сигнализировать о разрыве аневризмы, о хроническом нефрите, разрыве крупного кровеносного сосуда в носу, злокачественной опухоли. Источник: flickr (Torrie Marta).

Одной из частой причины крови из носа по утрам является артериальная гипертензия, которая относится к системным факторам. Давление на стенки сосудов, в особенности если они тонкие, велико при гипертензии, и они повреждаются, отсюда и возникает кровотечение. Кровь при этом вытекает медленно, тонкой струйкой.

К системным также относятся повреждения кровеносных сосудов в носу, возникающих вследствие:

  • заболевания сосудов;
  • нарушение работы сердца;
  • эмфиземы (заболевание дыхательных путей);
  • коклюша (острое бактериальное заболевание);
  • гормонального сбоя;
  • аллергии;
  • кори (инфекционное вирусное заболевание);
  • повышенного артериального давления;
  • простуды;
  • скарлатины (острое инфекционное заболевание);
  • авитаминоза;
  • заболеваний крови;
  • злоупотребления алкоголем;
  • побочного действия некоторых лекарств.

Кровь из носа может быть предвестником перечисленных выше инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, а не только сопровождать их.

Фото 2: Полость носа покрывают сосуды и капилляры, при их повреждении идет носом кровь. В тяжелых случаях она может перемещаться по носослезному каналу и выходить через глазницу. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

К локальным причинам относятся:

  • травмирование носа;
  • воспалительный процесс (ринит, гайморит, синусит);
  • вдыхание запрещенных веществ;
  • применение средств, иссушающих слизистую носа;
  • стероидные спреи;
  • баротравма;
  • опухоли в носу доброкачественные или злокачественные;
  • пониженная влажность воздуха.

К утренним кровотечениям могут приводить полипы в носу, которые, разрастаясь давят на сосуды, повреждая их. Слизистая уже не может выполнять своих функций, кровь из носа по утрам сопровождается сухостью в носу.

Опухоль надпочечников также может сопровождаться носовым кровотечением и являться при этом единственным симптомом заболевания.

К появлению крови из полости носа могут приводить легочные кровотечения или кровотечение из пищеварительного тракта.

В возрасте старше 63-65 лет могут развиться носовые кровотечения, которые связаны с истончением и иссушением слизистой носовой полости, а также склонностью к артериальной гипертензии.

Прежде всего, чтобы остановиться кровь, не нужно запрокидывать назад голову, такими действиями можно причинить вред другим органам; кровь при этом попадет в глотку, пищевод, желудок, и провоцирует тошноту и рвоту. Также нельзя ложиться на спину.

Фото 3: При носовом кровотечении нужно принять такое положение, при котором голова будет выше туловища и немного подать ее вперед. Затем необходимо зажать крылья носа, так кровь быстрее свернется и перестанет течь, затем приложить что-нибудь холодное на переносицу, например, лед в полотенце. (Eugene Evehealth).

В ноздри можно вставить ватные тампоны, смоченные хлоргексидином. После этих действий нужно обратиться к врачу-терапевту или лор-врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Для эффективного лечения кровотечений из носа можно использовать гомеопатические средства.

Препарат Симптомы
Ацидум нитрикум (Acidum nitricum) Утренние и ночные кровотечения.
Аконит (Aconite) Кровотечение из носа, вызванное повышенным давлением.
Ацидум фосфорикум (Acidum phosphoricum) Кровотечение, вызванное привычкой ковыряния в носу.
Аммониум карбоникум (Ammonium carbonicum) Появление крови из носа во время утреннего умывания.
Гамамелис (Hamamelis) Кровотечения при воспалительные процессы на слизистой.
Карбо анималис (Carbo animalis) Утренние кровотечения.

Важно! Прежде чем начинать лечение нужно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

источник

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

  • низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
  • постоянное использование спреев и капель от насморка;
  • частые риниты и синуситы;
  • аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

  1. Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
  2. Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
  3. Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
  4. При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
  5. Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
  6. Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

  • сильно учащенным сердцебиением;
  • гулом в ушах;
  • сильной жаждой;
  • головокружением;
  • нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

  • накануне была травма черепа или носа;
  • кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
  • большая кровопотеря (более 300 мл);
  • во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
  • резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

Что предпринять? Как делать? Цель
Успокоить больного и правильно усадить его Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления;
емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери
Механическая остановка кровотечения Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови
Холод Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду. Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения.

При носовом кровотечении запрещается:

  • закидывать голову назад;
  • сморкаться;
  • самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

источник

После пробуждения из носовых путей пошла кровь. Что это за симптом, и стоит ли на него обращать внимание? Людям, далеким от медицинских знаний, и в голову не приходит, что кровь из носа может сигнализировать о серьезных проблемах в организме.

Это не призыв к панике, т.к. такое явление встречается и при пустяках, например, человек ковырял в носу и повредил сосуды. Чтобы не гадать на кофейной гуще, особенно, когда кровь из носа по утрам носит систематический характер, нужно в обязательном порядке обратиться к отоларингологу и терапевту.

Нос – один из органов человеческого организма, выполняющий следующие функции: очищающую и распознающую запахи.

Слизь, выстилающая носовые ходы, защищает нормальную микрофлору от бактерий и вирусов.

Если иммунитет в норме, как правило, болячки не «пристают» или проходят быстро.

Полость носа имеет костное и хрящевое строение. Носовые раковины образуют ходы. Благодаря нижнему ходу происходит отток слезы из глаза.

В носовой полости много мелких капилляров, снабжающихся за счет глазничной артерии. Самая густая капиллярная сеть находится в зоне Киссельбаха, около носовой перегородки (в передней трети ее части). Наибольший процент всех носовых кровотечений обнаруживается именно в этой области.

Условно причины кровотечений подразделяют на местные и общие. Первые в основном находятся в очаге поражения (в носу), а вторые больше связаны с различными заболеваниями организма.

Перегородку носовой полости выстилает сетка мелких сосудов (капилляров). Их повреждение становится причиной кровотечений из носа, в том числе и в утреннее время.

Травмы любого характера (падения, удары), в том числе и ковыряние в носу, являются основными виновниками нарушения целостности капилляров.

Во время механических повреждений происходит разрыв сосудов. При повреждении одного сосуда кровотечения, как такового, практически нет. Кровь появляется, но буквально через несколько секунд исчезает.

Причиной повреждения сосудов может стать длительное воспаление в носовой полости.

Хронические заболевания способствуют разрушению капилляров, и, как следствие, появляются носовые кровотечения.

Такое поражение связано со строением сосудистой стенки (она очень тонкая).

Еще одной причиной эрозирования капилляров и более крупных сосудов является длительное использование сосудосуживающих назальных средств. Они разъедают и без того тонкий слой эпителия слизистой носа, в результате чего появляются эрозии, а затем кровотечение.

Эрозированная слизистая не может противостоять буквально незначительному воздействию, т.к. поврежденные сосуды теряют свою прочность. Диагноз «эрозия» ставит отоларинголог после проведения риноскопии.

Гемангиомы представляют собой опухолевидное образование (незлокачественное), которое состоит из большого скопления сосудов.

Такая опухоль любит локализироваться в носу. Обычные сосуды слизистой носа не расширены, а у гемангиомы – это основной признак.

При сухости и повреждениях гемангиомы начинается интенсивное кровотечение.

Опухоль сама по себе не является жизненно опасной, но сильное кровотечение ведет к потере крови. Гемангиому в обязательном порядке нужно дифференцировать с другими, более опасными, опухолевидными новообразованиями. Для этой цели проводится гистологическое исследование.

В отличие от гемангиомы, ангиофиброма, помимо расширенных сосудов, имеет и соединительную ткань.

Рост опухоли (ее очаг) локализируется в основании черепа.

Когда опухоль разрастается, и достигает носовой полости, возникает вероятность появления частых и обильных кровотечений.

Для подтверждения диагноза «ангиофиброма» проводят томографическое исследование головы.

Исключить злокачественный характер опухоли может только гистология, но для проведения данного исследования понадобится взять образец (кусочек ткани) из самого новообразования.

Бактерии и вирусы способны «отравлять» организм, выделяя токсические вещества.

Последние влияют на состояние сосудов, делают их ломкими, отсюда и склонность к появлению крови из носа.

Нужно заметить, что тяжелые вирусные инфекции влияют на все сосудистое русло в организме.

Повышенное давление на фоне ломких сосудов способно спровоцировать носовое кровотечение в любое время, но чаще это явление наблюдается утром.

Пациенты отмечают также головную боль, прилив крови к лицу, иногда жар или озноб, шум в ушах.

В принципе, появление крови из носа при гипертонии можно считать своеобразной защитной реакцией. В народе даже говорят: «Хорошо, что кровь пошла носом, а не случилось мозговое кровоизлияние».

Конечно, два этих явления не связаны, но при повторяющихся кровотечениях следует обязательно корректировать артериальное давление. Гипертония чревата инсультами.

Также обратите внимание на то, что причиной высокого давления бывают такие патологии, как пиелонефрит, гломерулонефрит. Некоторые эндокринные заболевания становятся причиной стойкой гипертонии. Длительная стрессовая ситуация, чувство тревоги и другие психические нарушения влияют на состояние артериального давления.

О данной патологии мало кто слышал. Заболевание сопровождается повторяющимися носовыми кровотечениями.

  1. Синдром Рондю-Ослера встречается редко, передается только по наследству.
  2. Уже при рождении есть дефект в строении сосудистого русла (сосуды очень тонкие и ломкие).
  3. Любое незначительное воздействие ведет к появлению крови из носа.

Название «васкулит» объединяет группу патологий, вызванных иммунопатологическими воспалительными процессами в сосудах (узелковый периартериит, аортоартериит, синдром Чардж-Стросса, другие).

Иммунитет принимает за врагов свои же собственные сосуды, и проявляет к ним агрессию.

Прочность сосудов резко снижается, и, как следствие, возникает кровотечение из носовой полости. Подтвердить или опровергнуть васкулит поможет гистологическое исследование образца ткани из носа.

Причиной частых носовых кровотечений становятся сбои в работе кроветворной системы. Формула крови состоит из различных клеток.

Например, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты образуются в костном мозге (это достаточно сложный процесс).

Если мало эритроцитов и низкий гемоглобин, больной будет страдать от анемии. При недостатке тромбоцитов возникает тромбоцитопения. Очень низкие или высокие лейкоциты могут свидетельствовать об опасных заболеваниях (лейкозах и миеломной болезни).

Чтобы подтвердить любую из патологий проводят общий анализ крови, а при необходимости, исследуют костный мозг (выполняют прокол грудной клетки). При заболеваниях кроветворных органов носовые кровотечения не редкость.

Печень – уникальная химическая лаборатория организма. Именно в ней поддерживается нужный химический баланс всех полезных веществ.

Благодаря слаженной работе печени кровь имеет необходимую свертываемость. При циррозах, гепатитах (различной этиологии) наблюдается нарушение свертываемости крови.

При недостатке свертываемой способности возникают кровотечения из носа. Могут также появиться и другие признаки патологии, например, гематомы.

Для постановки диагноза необходима детальная диагностика. Проводят общеклиническое и биохимическое исследование крови, УЗИ и другие диагностические процедуры.

Иногда появление носовых кровотечений по утрам носит спонтанный характер.

При полном здравии вдруг после сна человек замечает, что из носовых ходов стекает струйка крови.

Такое явление может быть связано с резким изменением атмосферного давления.

Обычно это происходит, когда меняется климат, например, вы поехали в горную местность или находитесь в жарких странах. Чаще всего именно в горах наблюдаются повторяющиеся носовые кровотечения и симптомы кислородного голодания.

В ряде случаев кровь из носа констатируется при резком повышении температуры тела (выше 39 градусов). Высокая температура тела сопровождает многие недуги, поэтому здесь уже все зависит от индивидуальных особенностей организма. При тепловых и солнечных ударах, длительном нахождении в душном помещении, парилках, также часто наблюдается жар, появление крови из носа, и даже потеря сознания.

Кровь из носа, причем не обязательно утром, может быть при попадании инородного предмета. Безусловно львиная доля всех случаев падает на детское население. Малыши, исследуя мир, пробуют запихивать в рот и нос всевозможные предметы, порой не всегда мелкого калибра. Механические повреждения ведут к травматизации слизистой и кровотечению.

Специалисты считают, что временной фактор появления кровотечений из носа является своеобразной подсказкой при диагностике. Некоторые утверждают, что кровь из носа при гипертонии чаще появляется после обеда, хотя все индивидуально.

Гипертоники могут не согласиться, т.к. страдают от повышенного давления круглые сутки. В любом случае при часто повторяющихся фактах истечения крови из носа нужно бить тревогу и идти на консультацию к специалисту.

Давайте сначала определим, какие действия не следует проводить. Вот их перечень:

  • ватные тампоны запихивать в носовые ходы не нужно;
  • не пытайтесь вытащить застрявшее инородное тело самостоятельно (проблема может еще больше усугубиться);
  • запрокидывание головы при остановке крови не дает эффекта, наоборот, стекающая кровь попадает в глотку, а затем в желудок, как результат, рвотный рефлекс;
  • при травмах носа ничего самостоятельно вправлять нельзя. Больного нужно доставить в челюстно-лицевую хирургию.

Составим последовательный список (алгоритм) действий при оказании доврачебной помощи:

  • попросите больного опустить голову вперед;
  • на область переносицы следует приложить холод (кусочек льда, другой холодный предмет или продукт). Холодные предметы укладывать только через плотную ткань, чтобы не вызвать повреждение кожи;
  • в носовой ход, откуда стекает кровь, вставляем марлевую турунду;
  • для лучшего эффекта турунды смачивают в сосудосуживающих растворах (подойдут любые сосудосуживающие капли для носа);
  • при интенсивном кровотечении, до приезда доктора, проводить замену марлевых тампонов.

Давайте определимся, когда необходима врачебная помощь:

  • интенсивный характер кровотечения (самостоятельно не удается остановить кровь);
  • кровь идет обильно со сгустками;
  • больной теряет сознание;
  • появление холодного пота и резкой слабости;
  • застрявшее инородное тело.

Любой предмет попавший в нос устраняется только отоларингологом при помощи специально крючка. После извлечения постороннего предмета врач при помощи кровоостанавливающих средств купирует кровотечение. Затем место повреждения будет обработано антисептическими растворами.

Трудноостанавливаемое кровотечение устраняется при помощи передней тампонады (используется бинт, расширяющее устройство и пинцет). Тампонаду проводят только после анестезии.

Когда нет эффекта после передней тампонады выполняется задняя тампонада (устанавливается тампон за небную занавеску). Вторая процедура технически сложнее, проводится только после анестезии. Если не помогли обе тампонады (передняя и задняя), прибегают к перевязке наружной сонной артерии.

Отоларингологу часто удается определить пораженный источник из которого выделяется кровь. В таких случаях прибегают к методу прижигания (используется лазер, жидкий азот, электрокоагулятор).

К профилактическим мероприятиям по недопущению носовых кровотечений относятся:

  • лечение хронических очагов инфекции в организме;
  • грамотная терапия острых инфекционных заболеваний;
  • нормализация артериального давления;
  • контроль за уровнем холестерина;
  • ежегодное проведение профосмотров, включающих общий и биохимический анализ крови;
  • коррекция гормональных сбоев;
  • в жаркие дни следует беречься от прямых солнечных лучей, увеличить потребление воды;
  • перед поездкой в другие климатические зоны посетите терапевта и проконсультируйтесь, можно ли вам менять климат.

На приеме у педиатров иногда звучит вопрос: «Утром, после сна, у ребенка пошла кровь носом, есть ли повод для беспокойства?». Нет сомнения, врач обязательно составит план обследования и причина будет найдена.

Причиной носовых кровотечений у детей являются:

  • наследственные патологии;
  • травмы носа;
  • инородные тела;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • нарушение гормонального фона;
  • длительное использование сосудосуживающих назальных средств;
  • перенапряжение;
  • анатомические патологии;
  • химическое, тепловое и радиационное воздействие;
  • новообразования.

Носовые ходы у детей узкие. Учитывая обильное кровоснабжение и всю детскую физиологию нужно понимать, что малейшее влияние из вне может приводить к носовым кровотечениям.

Как и у взрослых, кровь из носа бывает следствием различных патологий.

Родители в обязательном порядке должны показать ребенка врачу. Не стоит месяцами оставаться в неведении и ждать, что все само собой разрешится. В педиатрии часто используется витамин С, он отвечает не только за иммунитет, но и за здоровье сосудов маленьких пациентов.

Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу. Это касается больных абсолютно всех возрастных категорий. Безобидный симптом – это то проявление, которое появляется однократно. Второе, третье и последующее кровотечение считается закономерностью. Для решения данной проблемы обращайтесь в специализированное лор отделение к отоларингологу. Будьте здоровы!

Кровь из носа идет ночью у взрослого – причины и лечение

Как вызвать кровь из носа без боли самому себе – зачем это нужно

Носовые кровотечения при беременности – причины, лечение

Слизь в горле с кровью – причины и методы лечения

Сопли с прожилками крови – причины, как лечить у взрослых и детей

Заложен нос – что делать, причины, лечение у детей и взрослых

источник

Читайте также:  Когда сморкается ребенок идет кровь из носа