Меню Рубрики

Как остановить кровотечение из носовых пазух

Носовое кровотечение (кровь носом) – кровоизлияние, происходящее в слизистых оболочках носовой полости. В большинстве случаев кровоточащий нос – доброкачественное и временное явление. Тем не менее, в некоторых случаях носовое кровотечение может быть признаком различных проблем со здоровьем.

Слизистая оболочка носовой полости имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, которые служат для подогрева и увлажнения вдыхаемого воздуха. Носовое кровотечение связано с поражением этих сосудов.

Наиболее распространенные причины носового кровотечения:

  • Воспаление слизистой носа (во время инфекционного ринита или в случае аллергии).
  • Сухой воздух (в очень горячих помещениях зимой или в сухом климате).
  • Травмы носа: перелом костей носа, лица.
  • Использование носовых спреев.

Менее распространенные причины:

  • Прием антикоагулянтных препаратов (антивитамин К, гепарин) или различных медикаментов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел).
  • Геморрагические заболевания: тромбоцитопения (уменьшенные тромбоциты) и тромбопатии (аномалии тромбоцитов), гемофилия, печеночная недостаточность.
  • Опухоли носа и пазух, доброкачественные или злокачественные.
  • Аномалии сосудов слизистых оболочек носа.
  • Высокое кровяное давление.
  • Употребление наркотиков или большого количества алкоголя.
  • Наследственность (болезнь Рандю-Ослера).
  1. Хорошенько высморкайтесь: это позволит удалить из носа скопившиеся сгустки крови.
  2. Сядьте на стул и наклонитесь вперед, смотрите вниз, дышите через рот. Если наклонить голову назад, кровь может пойти в горло, что спровоцирует тошноту или рвоту.
  3. Зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 10 минут. Почему на 10? Все просто — среднее время коагуляции составляет не менее 7 минут. Вот почему важно не прерывать сжатие, даже чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
  4. Если кровотечение не прекратилось — вызовите скорую, объясните случившееся и следуйте указаниям диспетчера.

После остановки кровотечения:

  • Старайтесь не сморкаться в течение 12 часов.
  • Кашляйте и чихайте с открытым ртом.
  • Если вы принимаете ацетилсалициловую кислоту или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат, обратитесь за советом к врачу: только он может сказать вам, можете ли вы прекратить лечение.
  • Не прилагайте физических усилий и не поднимайте тяжелые вещи, не наклоняйте голову вниз в течение следующих двух недель.
  • Сильное кровотечение через нос, которое попадает в горло.
  • Наличие следующих симптомов: бледность, недомогание, потливость, быстрое сердцебиение, беспокойство, страх. Это встречается у пожилых людей, страдающего хронической анемией или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Носовое кровотечение после серьезной травмы (ДТП, падение).

До приезда скорой помощи зажмите нос пальцами, чтобы минимизировать кровопотерю.

Назальное прижигание – это одна из форм хирургии для остановки носовых кровотечений. Процедура включает использование электрических токов для закупоривания кровеносных сосудов в носу, которые регулярно кровоточат.

Тампонада выполняется в случае неэффективности первой помощи.
Происходит она следующим образом:

  • Нужно высморкаться, чтобы очистить полость от сгустков крови.
  • В кровоточащую часть носа вводят марлевый тампон смоченный сосудосуживающим раствором или гемостатическим препаратом.
  • Прижимают крылья носа на 10-15 минут.
  • Накладывают холод на область переносицы.

источник

Согласно статистическим данным, носовое кровотечение связано непосредственно с болезнями носа и его пазух только в 15% случаев, в остальных оно является признаком патологии внутренних органов. У детей оно обусловлено нежным строением слизистой оболочки и расположением кровеносных сосудов вблизи ее поверхности. Картина носового кровотечения всегда очевидна и однотипна — это выделение алой крови из носа или ее стекание по задней стенке глотки при запрокидывании головы.

Обычно кровотечение развивается неожиданно для пациента, в редких случаях дополнительно отмечаются головные боли, шум в ушах, щекотание в носу, зуд.

На появление симптома влияют следующие основные причины:

  • жаркий сухой воздух помещений, провоцирующий ломкость капилляров;
  • травмы носа и заболевания носоглотки (повреждение крупных сосудов при переломе костей черепа, ОРВИ, аллергические и хронические риниты, синуситы, опухоли);
  • высокая температура тела, способствующая пересыханию слизистой оболочки;
  • кровотечения у женщин, страдающих эндометриозом;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (при высоком артериальном давлении, атеросклерозе), почечная патология (нефропатия, почечная недостаточность), болезни крови (гемофилия, лейкоз, геморрагический васкулит);
  • бесконтрольный прием сосудосуживающих капель и гормональных назальных спреев;
  • состояние после операции на носовой полости.

В некоторых случаях в возникновении кровотечений дополнительную роль играют низкое атмосферное давление, физические перегрузки, тепловой и солнечный удар.

Неотложная помощь должна начаться еще на доврачебном этапе, потому что сами больные, особенно дети, нередко склонны впадать в панику и не в состоянии действовать адекватно. Сперва следует убедиться, что кровотечение действительно носовое, так как бывают случаи легочных с истечением крови через носовые ходы. Главное отличие заключается в отсутствии пузырьков воздуха (пены).

Нельзя при первой помощи пытаться остановить кровь из носа запрокидыванием головы назад: в этом случае она может попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию, а при проникновении в пищевод и желудок разовьется рвота, которая только усилит кровопотерю.

Техника, позволяющая в домашних условиях быстро справиться с ситуацией:

  1. Успокоить пострадавшего, в противном случае учащенное сердцебиение и повышенное стрессовое давление ускорят кровопотерю.
  2. Усадив больного на стул со спинкой, расстегнуть воротник одежды, обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно.
  3. Голову пострадавшего наклонить чуть вперед, грудного ребенка взять на руки в слегка наклонном положении.
  4. На переносицу положить холодный предмет — пакет со льдом, замороженный продукт, смоченный в ледяной воде кусок ткани. Это вызовет сужение капилляров носовой полости и остановку кровотечения.
  5. Определив сторону, плотно прижать пальцем крыло носа к перегородке минимум на 10 минут, в результате чего в поврежденном сосуде сформируется тромб.
  6. Смочить марлевый или ватный тампон 3%-ным раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями. Вставить в носовой ход на стороне выделения крови. Эта манипуляция требует предельной осторожности у маленьких детей во избежание превышения концентрации и передозировки действующим веществом.
  7. Дополнительно можно наложить объемный валик из ваты на носовые отверстия и зафиксировать его повязкой на голову.

Если не получилось самостоятельно остановить симптом в течение 15 минут, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». При наличии инородного предмета нельзя пытаться извлечь его, потому что есть риск попадания его в дыхательные пути и развития удушья.

Подобный алгоритм способен остановить кровь при незначительном и умеренном носовом кровотечении, когда общий объем кровопотери у взрослых людей не превышает 300 мл и не вызывает гемодинамических нарушений. Уменьшение на 500 мл вызовет в их организме только слабые отклонения в виде бледности кожных покровов, небольшого снижения артериального давления, учащения пульса, легкой слабости; ребенку это грозит опасными последствиями.

Массивные кровотечения развиваются при повреждениях крупных артерий черепа, при этом потеря составляет не менее 1 л, что создает непосредственную угрозу жизни больного.

В этих случаях самостоятельные попытки остановить кровь обычно неэффективны, требуется помощь врача-оториноларинголога в специализированном медицинском учреждении. Наиболее распространенным методом является тампонада:

  1. Слизистая оболочка носа пациента обрабатывается анестезирующим раствором.
  2. При помощи пинцета вводится марлевая турунда, пропитанная кровоостанавливающим средством.
  3. Она располагается внутри всей полости в виде гармошки, плотно заполняя ее.
  4. При необходимости процедуру повторяют с другой половиной носа.
  5. Извлечение тампонов проводится через 2–3 дня.

В более тяжелых ситуациях остановка кровотечения достигается путем перевязки наружной сонной артерии с последующим восполнением объема крови до оптимальных значений.

После лечения желательно избегать интенсивной физической активности, нагрузок, пребывания в жарких помещениях. Слизистую оболочку следует смягчить масляными растворами, воздух в комнате проветрить и увлажнить.

Рецидивирующие эпизоды носовых кровотечений обычно служат поводом для обследования больного на предмет наличия хронических заболеваний. С профилактической целью можно принимать препараты, повышающие свертываемость крови (кальция глюконат, Викасол, Аскорутин). Из народных средств полезно употребление экстрактов и отваров таких растений, как крапива, калина, барбарис, гвоздика, тысячелистник, зверобой.

Для удобства остановки повторных носовых кровотечений под рукой лучше иметь гемостатическую губку, пропитанную раствором кровоостанавливающего препарата. Ее размер подбирается под диаметр ноздри и по необходимости вставляется в нее, что помогает справиться с проблемой за пару минут.

источник

Носовое кровотечение – выделение экстравазата из ноздревых отверстий может быть односторонним или парным, различной интенсивности. Вызвано локальным или системным поражением сосудов, а также изменением реологических свойств крови. Интенсивные геморрагии ставят под угрозу жизнь больного, поэтому требуют экстренной помощи. Незначительные риноррагии не опасны, но такое состояние также нуждается в лечении для восстановления целостности сосудистой сети.

Причины, приводящие к развитию кровотечений, делятся на общие и местные. К числу распространённых локальных относятся следующие:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

  • Сухость слизистой оболочки – сосуды, пролегающие в ней, теряют эластичность и рвутся, что приводит к риноррагии. Интенсивность истечения при этом невысокая. Как правило, жидкость выделяется единичными каплями, из одной ноздри.
  • Травмы носа – причиной повреждения мелких артерий является механическое воздействие. Чаще встречается у мужчин. В большинстве случаев кровоточивость интенсивная. При отсутствии своевременной помощи она приводит к снижению ОЦК (объём циркулирующей крови) и развитию соответствующей клинической картины (кружится голова, мушки перед глазами, слабость, потеря сознания). Остановить кровь из носа самостоятельно в таких ситуациях удаётся редко.
  • Насморк – разновидность травматического воздействия. Разрыв сосудов происходит под влиянием воздушного потока во время сморкания. Риноррагия непродолжительная, малой интенсивности. При отсутствии болезней крови проходит самостоятельно.
  • Гемангиома и ангиофиброма – разрыв сосудистой опухоли, локализованной в носовой полости, приводит к интенсивным эпистаксисам. Самостоятельное купирование невозможно. Требуется помощь хирурга-отоларинголога. Кровопотеря сопоставима с таковой при серьёзных травмах наружных органов дыхания.
  • Злокачественные новообразования – при повреждении сосудистой сети онкологическим процессом интенсивность эпистаксиса невысока. При этом кровянистые выделения сохраняются длительно, на протяжении нескольких дней и даже больше. При сморкании больной замечает сгустки красного и чёрного цвета, иногда прожилки алой крови. В носу образуется твёрдая корка из выделений, смешанных с соплями.

Список системных причин ринального кровотечения широк, поэтому перечислить их в формате статьи не представляется возможным. Часто геморрагия возникает при следующих состояниях:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • Гипертония – повышенное давление в сосудистой сети приводит к разрыву мелких кровеносных образований. Риск эпистаксиса возрастает на фоне выраженного атеросклероза, который приводит к ломкости сосудов. Рассматриваемое состояние развивается при показателях АД от 150/100 и выше. Однако, иногда носовые кровотечения возникают даже при ничтожном превышении нормальных цифр.
  • Атеросклероз – патология может приводить к риноррагии не только на фоне гипертонической болезни, но и самостоятельно. В 90% случаев явление возникает после физической нагрузки. Интенсивность истечения крови зависит от вида повреждённого сосуда и его диаметра.
  • ГРИПП и другие инфекционные болезни – обсеменение слизистой оболочки вирусом приводит к повышенной ломкости сосудов. Кроме того, многие средства для борьбы с симптомами ОРВИ содержат в составе ацетилсалициловую кислоту, которая уменьшает агрегацию тромбоцитов. Всё это в комплексе становится причиной риноррагии.
  • Геморрагические диатезы и болезни системы крови – сопровождаются изменением свёртывающей способности, вызывают сильное кровотечение из носа даже при незначительном воздействии на слизистую оболочку.
  • Болезни печени, почек влияют на свойства крови, способствуют развитию гипертонии.

Помимо вышесказанного, риноррагии начинаются при нормальном состоянии, отсутствии патологий. У женщин явление возникает в период меноррагии (менструальное кровотечение). У метеозависимых людей – при значительном резком изменении атмосферного давления. Кроме того, известны случаи носового кровотечения, причины которого установить не удалось (спонтанные геморрагии).

Кровотечение следует дифференцировать с излиянием экстравазата из нижних дыхательных путей. При интенсивном носовом кровотечении клиническая картина может не иметь существенных отличий. В обоих случаях у больного отмечается появление красных выделений из носа и рта. При поражении лёгких или бронхов – пенистое отделяемое, интенсивный кашель.

В домашних условиях удаётся остановить относительно малоинтенсивные геморрагии, вызванные следующими состояниями:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • Высокое АД.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки.
  • Метеопатия.
  • Инфекция.

Профузные процессы плохо поддаются консервативной терапии и требуют инвазивных методов остановки кровотечения.

При попытках самостоятельно остановить кровь люди совершают одну и ту же ошибку – рекомендуют больному запрокинуть голову назад. Считается, что такой способ прекращает истечение крови. В реальности это не так. Эпистаксис продолжается, выделяющаяся жидкость течёт не наружу, а в пищевод и дыхательные пути. Это становится причиной кровавой рвоты, кашля. Повышается риск аспирационной пневмонии, осложняется диагностика. Клиническая картина больше напоминает лёгочную геморрагию, а не н/к.

Нормальным является положение, когда пациент сидит на стуле, голова немного опущена и слегка наклонена вперёд. Это позволяет выделениям свободно бежать наружу, предотвращает образование сгустков в носу и глотке. А также препятствует стеканию крови в дыхательные пути и пищевод, облегчает проникновение воздуха в лёгкие. Если истечение интенсивное, в руки больному следует дать ёмкость для сбора выделяющейся жидкости. Это позволит прибывшей бригаде СМП точно оценить уровень кровопотери и необходимый объём медицинской помощи.

Читайте также:  Если всю беременность идет кровь из носа

Самым распространённым методом гемостаза на догоспитальном этапе является введение в преддверие носа ватных или марлевых тампонов, смоченных 3% перекисью водорода. Одновременно с этим к зоне патологии и затылку больного прикладывают лёд, завёрнутый в 2–3 слоя мягкой ткани. Лучше, если хладагент будет находиться в герметичной ёмкости (пузырь, резиновая грелка). Длительность экспозиции составляет 20–30 минут. Как правило, этого хватает для прекращения геморрагии.

Для купирования капиллярных кровотечений в нос можно закапать 0.1% адреналин, разведённый водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl 0.9%) в соотношении 1:10 соответственно. Для остановки крови также подходит Нафтизин, Риностоп и другие капли с вазоконстрикторным действием. Массивные истечения таким лечением остановить не удаётся.

Дома пузырь со льдом можно создать из пластмассовой бутылки, замороженной в соответствующей камере холодильника. Материал, из которого делают ёмкость, обладает растяжимостью и не лопается при замерзании воды. Следует помнить, что изготовление охлаждающих устройств требует времени. Если кровотечения случаются постоянно, нужно всегда хранить подобную бутылку в морозных условиях.

В стационаре тампоны с перекисью нередко заменяют на гемостатическую губку или фибриновую клеёнку, пропитанную антибиотиками. Это позволяет предотвратить инфицирование повреждённой зоны. Если быстро остановить кровотечение не удаётся, применяют инвазивные способы гемостаза:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • Прижигание – суть метода заключается в химической или физической коагуляции повреждённых сосудов. Для достижения эффекта может использоваться нитрат серебра, лазер, электронож. При этом в зоне поражения формируется струп, который механически закрывает дефектные участки. На протяжении 1–2 суток после процедуры больному запрещено высмаркиваться и противопоказаны физические нагрузки.
  • Задняя тампонада – способ, применяющийся для остановки кровотечений из внутренней полости. Выполняется лор-врачом или специалистом скорой медицинской помощи. Через нижний носовой ход в ротоглотку проталкивают катетер. К нему фиксируют длинный отрезок стерильной марли. Затем проводник извлекают, тем самым протягивая тампон и плотно закрывая источник кровотечения. Под марлей кровь будет запекаться, а рана заживать. Материал оставляют в носу на 1–2 суток, при необходимости срок может быть увеличен. Самостоятельное его извлечение недопустимо.
  • Эндоскопия – введение во внутреннюю носовую полость прибора с видеокамерой на конце. Производится, чтобы определить, какое заболевание стало причиной геморрагии. Эндоскопическим методом осуществляют забор материала для биопсии, удаление опухоли, ушивание повреждённого участка слизистой оболочки и другие лечебные манипуляции.

Проведение любых инвазивных действий повышает риск развития инфекции. Поэтому все пациенты, остановка кровотечения у которых производилась с использованием проникающих процедур, нуждаются в профилактическом курсе антибактериальных препаратов. В условиях стационара предпочтение отдаётся группе цефалоспоринов (Цефазолин по 1 грамму 2–3 раза в сутки). Амбулаторным больным назначается Амоксиклав по 500+125 мг, 2 приёма, 5–14 дней. Окончательная длительность антибактериальной терапии определяется на основании клинической картины и общего анализа крови (неспецифические признаки воспаления).

В основе лекарственной схемы лежат препараты, влияющие на свёртываемость крови, повышающие агрегационную способность тромбоцитов и ускоряющие формирование на повреждённом сосуде сгустка. К числу таких средств относят Викасол (1–2 мл в/м), Этамзилат (2–4 мл в/в, струйно), аминокапроновую кислоту (100 мл в/в, капельно).

Помощь при состояниях, связанных со значительной кровопотерей, заключается во введении солевых и коллоидных растворов, компонентов крови. Приемлемой схемой является использование препаратов: Трисоль, Реополиглюкин или Волюлайт, по 400 мл внутривенно капельно. Если АД падает ниже 80/40, показано введение физиологического раствора с добавлением прессорных аминов (Допмин). Доза и скорость инфузии подбирается индивидуально.

Если гемоглобин пациента низкий, на уровне 70–80 г/л, а кровопотеря составляет 25–30% от ОЦК, показана трансфузия эритроцитарной массы. Подбор донорского материала осуществляют по группе, резус-фактору, а в некоторых клиниках ещё и по фенотипу, что обеспечивает крайне низкий риск посттрансфузионных осложнений. Перед введением среды проводится проба на индивидуальную совместимость.

Плановое лечение частых риноррагий, обусловленных ломкостью капиллярной сети, заключается в укреплении сосудов. В большинстве случаев для этого применяется курсовой приём аскорбиновой кислоты в сочетании с умеренными кардионагрузками и закаливанием. При вторичном характере кровотечений фармакологическая терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания (при ГБ – гипотензивные средства, при гемофилии – инфузия IX фактора свёртывания).

Звонок в службу СМП необходим, если кровь идёт сильной струёй, а интенсивность риноррагии не уменьшается, несмотря на принятые меры. Помощь специалиста требуется пациентам с гемофилией, геморрагическими диатезами и другими болезнями, при которых нарушается свёртываемость. Ещё одно показание для посещения ЛПУ – видимые повреждения носа (изменение формы после удара, открытые переломы).

В плановом порядке консультация специалиста необходима пациентам с частыми, но легко поддающимися лечению риноррагиями. А также людям, ежедневно отмечающим незначительные кровянистые выделения из носа. Несмотря на кажущуюся малозначительность, подобные состояния могут быть симптомом серьёзных болезней.

Специфических мер предотвращения эпистаксиса не существует. Мероприятия зависят от причины у взрослого или ребёнка, которая может вызвать кровотечение. Так, пациентам с гипертонической болезнью следует регулярно проводить тонометрию и поддерживать АД в норме. Людям, страдающим инфекциями верхних дыхательных путей, показаны сосудосуживающие капли. Пациентам с повышенной ломкостью сосудов рекомендуется приём аскорбиновой кислоты. Помимо этого, следует избегать ударов в нос и попыток извлечь сгустки секрета из глубоких отделов наружных дыхательных структур.

Малоинтенсивное однократное носовое кровотечение, вызванное ОРВИ или незначительным повреждением слизистой оболочки, не представляет опасности и не требует врачебного осмотра. Повторяющиеся эпизоды (быстро они проходят или нет, неважно), требуют внимания. Если риноррагии развиваются регулярно, а также при интенсивном истечении крови из носа, рекомендуется обратиться в специализированную медицинскую организацию для определения причин болезни и коррекции состояния.

источник

Носовые кровотечения довольно частое явление и причинами их возникновения является множество причин:

  • травма носа;
  • механическое повреждение слизистой и полости носа;
  • хирургическое вмешательство в полость носа;
  • острые инфекционные заболевания;
  • артериальная гипертензия и другие заболевания сосудистой системы и сердца;
  • повышенное кровяное давление;
  • геморрагические диатезы;
  • опухоли;
  • болезни почек и печени;
  • авитаминоз;
  • половое созревание у подростков и т.п.

Конечно, желательно при появлении крови из носа срочно обратиться к врачу, но если это не представляется возможным, мы предлагаем Вам несколько способов остановить кровь из носа. После оказании первой помощи обязательно сходите в больницу. Итак, остановить кровь из носа можно следующими способами:

  1. Если кровотечение незначительное, можно попробовать остановить его всего на всего прижав пальцами крыло носа к носовой перегородке или положив на носовую перегородку салфетку со льдом или смоченные в холодной воде платок. Можно также лечь на спину и положить под голову лед или компресс с холодной водой.
  2. Рекомендуется также ввести в носовой ход ватный тампон, предварительно смоченные перекисью водорода или вазелином, затем прижать его через крыло носа к носовой перегородке.
  3. Если самые простые способы остановить кровотечение не помогли, то применяют переднюю тампонаду носовой полости: смачивают длинный марлевый тампон перекисью водорода либо вазелиновым маслом, затем последовательно выполняют все углубления полости носа. К затылку прикладывают пузырь со льдом. После проделанной операции участок, который кровоточит, можно прижечь нитратом серебра, хромовой или трихлоруксусной кислотой.
  4. Если предыдущие способы остановки не оказали результата, то осуществляют заднюю тампонаду, для этого непременно следует обратиться к врачу.
  5. Можно закапать в нос несколько капель свежее выжатого лимонного сока.
  6. Также для быстрой остановки кровотечения из носа можно вложить в ноздрю ватный тампон, предварительно смоченный свежим соком крапивы.
  7. Еще можно периодически втягивать через нос соленой раствор или раствор воды с добавлением уксуса (1 ст. воды, 1 ч.л. уксуса), или лимонного сока (сок 1/4 лимона, 1 ст. воды). Жидкость втягивают в нос, затем задерживают на несколько минут, ноздри зажимают и ко лбу и носу прикладывают холодное мокрое полотенце.
  8. Применяют также сок и отвар тысячелистника как капли для носа. Еще можно растереть свежий тысячелистник и вставить в нос, как турунду.
  9. Нетрадиционная медицина также предлагает разрезать головку репчатого лука и срезом приложить к шее сзади.
  10. Еще, считается, что можно остановить носовое кровотечение, проделав следующие манипуляции: если кровотечение началось из правой ноздри, то поднимите вверх правую руку над головой, а левой зажмите правую ноздрю. Если же кровь идет из левой ноздри, нужно сделать аналогичную манипуляцию, но зеркально. Можно так же применять этот способ, положив обе руки за голову с применением посторонней помощи для зажатия обоих ноздрей.

источник

Любое кровотечение всегда считается патологическим состоянием, которое нередко может принести вред здоровью и даже угрозу человеческой жизни. Но бывают и исключения. Кровотечение из носа у ребенка и взрослого — сигнал организма о серьезных заболеваниях или развития тяжелых патологических процессов, которые требуют немедленной диагностики и лечения. По сути, данный вид кровотечения спас не одну тысячу человеческих жизней. Бывают случаи, при которых внезапное вытекание крови из носовых пазух является следствием слишком высокого внутреннего давления, и таким образом организм самостоятельно пытается снизить нагрузку на кровеносные сосуды в носу.

Риск возникновения кровотечения из носовых пазух, его обильность, продолжительность, возможные болевые ощущения, а также способность крови быстро сворачиваться, зависит от того, насколько близко к поверхности слизистой оболочки носа расположена сетка кровеносных сосудов.

Капилляры, которые расположены глубоко, довольно редко подвергаются механическим повреждениям, но если это произошло, и стенки сосудов были разорваны, остановить в таком случае кровь из носа будет очень нелегко.

Капиллярная сеть носовой полости

Основная причина появления крови из носовой пазухи — нарушение целостности стенок капилляров и сосудов, которые в большом количестве находятся под слизистой оболочкой в носу. Кровь поступает в носовые капилляры непосредственно из аорты. У некоторых людей сосуды носовых пазух отличаются очень тонкой структурой стенок и даже при очень небольшом давлении на них, например, во время насморка, могут постоянно разрываться, что вызывает частое носовое кровотечение.

Виды носового кровотечения и их значения в диагностике различных заболеваний:

  • Вызвано незначительным механическим повреждением внутренних стенок носовых пазух, или при скачках давления. Как правило, такое кровотечение скудное, быстро останавливается. Не является симптомом тяжелых патологий в организме или заболеваний. Люди со слабой слизистой оболочкой в носу могут очень часто сталкиваться с небольшими кровотечениями в данной области.
  • Если кровотечение из носа является редким, непродолжительным и скудным, это одно из самых нормальных явлений, которое характеризуется выходом крови из организма. Причина их появления — неглубокое расположение сосудистой сетки под слизистой оболочкой.
  • Обильное кровотечение из носовых пазух, которое долго не заканчивается самостоятельно, является опасным симптомом. В некоторых случаях тяжелое кровотечение может стать причиной смерти человека.

Основные причины носовых кровотечений:

  • Механические повреждения носовых пазух.
  • Болезни носа и глотки.
  • Опухоли в носоглотке.
  • Нервное перенапряжение и психическое переутомление.
  • Высокое давление.

Наиболее распространённая причина внезапного возникновения кровотечения из носовых пазух — стремительный скачок давления и развитие гипертонического криза. При повышении давления до критического состояния, кровь, выходящая с носовых пазух, снимает напряжение с сосудов головного мозга, предотвращая, тем самым, развитие обширного инсульта. Как правило, данное явление становится систематическим у людей, имеющих заболевания сосудов и склонных к повышению давления. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Кровотечение в области носа, вызванное гипертонической болезнью, прекращается самостоятельно, как только давление приходит в норму. Но при постоянном его возникновении необходимо провести полную диагностику организма на предмет обнаружения причин, которые провоцируют резкие скачки давления.

Механическое повреждение носа и носовых пазух — одна из часто встречаемых причин кровотечения у детей. Сила воздействия на слизистую носовых пазух у каждого человека своя и зависит от степени прочности стенок капиллярных сосудов. Некоторым людям достаточно прочищать нос при рините, чтобы нарушить целостность сосудистых стенок, а для кого-то кровотечение с носа может возникнуть только при очень сильном воздействии силы извне. Остановить кровотечение при травмах носа бывает очень тяжело.

Механическое повреждение носовой пазухи

Чем глубже расположены носовые капилляры, тем их тяжелее травмировать, но при их разрыве, провоцируется крайне сильное кровотечение, для остановки которого, порой, необходимо оказывать помощь в медицинском учреждении. У маленьких детей кровотечение может быть вызвано частым использованием капель для облегчения дыхания при насморке.

Носовое кровотечение у ребенка может быть вызвано тем, что человек задевает ногтем тонкую оболочку носовой пазухи и повреждает тонкий капилляр.

Болезни носа и глотки могут быть хроническими или находиться в острой стадии развития. И те и другие могут спровоцировать обильное кровотечение из носовых пазух. Причина возникновения — воспалительный процесс на слизистых оболочках, что приводит к ослаблению стенок кровеносных сосудов. Кровотечение в данном случае может вызвать даже самое небольшое давление, например, при чихе. Нередко слизистая травмируется средствами личной гигиены, которые используются при рините.

Читайте также:  Карта вызова носовое кровотечение пример

Кровотечение носовых пазух характерно для следующих заболеваний:

  • Ринит атрофической формы, при котором воспаляется слизистая оболочка носа с ее последующим разрушением.
  • Эрозия на внутренних стенках носовых пазух.
  • Синусит в хронической форме — постоянные воспаления слизистой оболочки, вызванные частыми гайморитами или фронтитами.
  • Острые респираторные заболевания, в особенности при гриппе.
  • Сильное переохлаждение, или перегревание организма.
  • Регулярное использование назальных капель, которые сужают сосуды, приводит к их ломкости, и, как следствие, к постоянным небольшим кровотечениям. В данном случае, чтобы избавиться от недуга, необходимо отказаться от использования назальных капель, или заменить новым средством от заложенности носа.

Опухолевые новообразования в носоглотке всегда вызывают кровотечение. Как правило, оно возникает абсолютно внезапно, или при выполнении физической нагрузки, а также при чистке носа во время ринита. При наличии новообразований, перед кровотечением может наблюдаться кровяные выделения из носа коричневого цвета, которое имеет слизистую консистенцию.

Основные виды онкологических заболеваний, которые провоцируют носовое кровотечение у мужчин и женщин:

  • Рак.
  • Аденокарцинома.
  • Полип злокачественного характера.
  • Отсеома, осеосаркома и другие виды опухолей, которые возникают на костных тканях.
  • Эндометриоз носовой формы.

Еще одна причина, при которой могут наблюдаться частые, внезапные кровотечения из носовых пазух у взрослых — различные болезни крови, при которых нарушается процесс свертываемости. Характерно частое кровотечение при гемостазе — заболевании, во время которого кровь меняет свою консистенцию и становится слишком жидкой.

Болезни кровеносной системы, для которых одним из симптомов является носовое кровотечение:

  • Гемофилия у детей и взрослых — врожденная аномалия, при которой кровь не сворачивается.
  • Регулярный прием медицинских лекарств, которые разжижают кровь.
  • Пурпура тромбоцитопенической формы.
  • Нарушение свертываемости крови у женщин во время вынашивания ребенка.
  • Лейкоз.
  • Сильные интоксикации организма.

При гемофилии, кровь из носа — частое явление

В большинстве случаев именно кровотечение из носа является первым признаком развития заболеваний кровеносной системы, связанных, по большей части с измененным состоянием и консистенцией крови.

Из всех заболеваний кровеносной системы гемофилия является одной из самых опасных. При наличии в организме данного заболевания, даже самый небольшой порез, или легкий удар конечностью с образованием синяка, могут стать причиной сильного внешнего или внутреннего кровотечения, которое невозможно остановить без медицинской помощи. Случаи смерти от гемофилии очень часты.

Эндометриоз в носовой полости представляет собой особый интерес в плане возникновения кровотечений. При данном заболевании слизистая оболочка носовых пазух постоянно перерождается, что характерно для внутренней оболочки матки. В связи с этим у женщин с данным заболеванием носовое кровотечение наблюдается каждый раз, когда приходят месячные.

Кровотечение при нервном перенапряжении и психической усталости спровоцировано нарушением процесса регуляции тонуса кровеносных сосудов и постоянными скачками давления. В данном случае выделение крови может возникать при смене позы во время лежания, при вставании с кровати, во время наклона туловища в бок. Сопровождается повышением артериального давления.

Лечение кровотечения из носа должно начинаться с диагностики заболеваний и патологических процессов, которые повлекли за собой развитие данного симптома.

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

В зависимости от вида кровотечения, его обильности и продолжительности, подбираются терапевтические меры для его устранения.

Меры самопомощи, или до медицинской остановки кровотечения Медицинские терапевтические методы остановки кровотечения
1. Необходимо принять полу сидячую позу. Ноги должны быть опущены вниз. Такое положение позволит уменьшить напряжение в сосудах головного мозга.

2. Голова должна быть повернута в противоположную сторону от той носовой пазухи, с которой вытекает кровь.

3. Запрокидывать голову назад во время носового кровотечения категорически запрещено. В таком положении головы кровь может начать затекать в дыхательные проходы.

4.Засунуть в кровоточащую ноздрю ватный или марлевый тампон, который необходимо смочить в растворе перекиси водорода.

1. Выполнение терапевтических мероприятий, которые обозначены в мерах самопомощи.

2. Тампонада передней части носовой пазухи, которая подразумевает глубокое введение марлевого или ватного тампона в носовую пазуху.

3.Прижигание слизистых оболочек носа.

4.Тампонада задних стенок. Довольно сложная процедура, которая подразумевает введение марлевого тампона в обе носовых пазухи.

5. Полный медицинский осмотр, сдача всех необходимых анализов для диагностирования первопричины, которая вызвала кровотечение.

6. Введение медикаментозных средств, которые останавливают кровотечение, и укрепляют стенки сосудов.

7. Меры, направленные на стабилизацию показателей давления (при наличии признаков его постоянного повышения).

Кровотечение из носовых пазух у ребенка и взрослого человека может быть как относительно нормальным состоянием, вызванным физиологическими особенностями организма, так и свидетельствовать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и кровеносной системы.

При постоянном кровотечении из носа необходимо пройти полный медицинский осмотр, и выявить причину его появления. Но заниматься поиском причин носового кровотечения необходимо только тогда, когда оно было остановлено, и при его регулярном повторении.

источник

Кровь из носа при гайморите может насторожить и потревожить каждого человека. И это правильно, ведь такой симптом, скорее всего, указывает на последнюю стадию заболевания, которая предполагает опасные осложнения. Лучше, конечно, до подобных проблем дело не доводить, а раз уже они произошли – обратиться к врачу, чтобы скорее выяснить причину и начать правильное лечение.

Впрочем, людям, у которых воспалены гайморовые пазухи, все равно следует знать, что делать при появлении кровянистых выделений в соплях и как оказать себе первую помощь.

При воспалении гайморовых пазух вполне возможно кровотечение из носа

Итак, почему же при гайморите начинает течь кровь из носа? Только правильно поставленный диагноз и корректно выявленные факторы помогут разобраться в том, какой лечебный процесс должен быть назначен.

Чаще всего роль инфекционных агентов, поселившихся и начавших размножаться, выполняют вирусы с бактериями. Хотя не исключено, что виновниками выступают грибки. Основной путь их попадания в носовые пазухи – воздушно-капельный.

Симптоматика заболевания начинается с:

  • повышенных температурных показателей;
  • мигреней;
  • воспаления назальных ходов;
  • болевых ощущений.

Если человек ничего не делает (то есть запускает недуг) или лечится неправильно, ситуация усложняется, вследствие чего отмечается выделение крови со слизью.

Впрочем, как уже указывалось, следует еще разобраться, почему при гайморите из носовых проходов может выделяться кровь. Иногда это совсем не связано с хронической формой, а вызвано одной из следующих причин:

  • Слабость сосудистых стенок в носоглотке. Когда человек изо всех сил выдувает скопившийся экссудат, он может просто повредить сосуды.
  • Хрупкость капиллярных тканей.
  • Нехватка витамина С.
  • Пересыхание слизистых (приводит к повреждению сосудов).

Причиной крови из носа при гайморите могут стать хрупкие капилляры

Важно следить, чтобы в помещении, в котором вы работаете и, тем более, живете, был нормальный уровень влажности. Это поможет избежать пересыхания даже при слабых сосудах.

Люди, замечая у себя кровавые сопли, начинают паниковать, строят всевозможные предположения и пытаются сами себе поставить диагноз.

Однако диагностировать проблему, на самом деле, может только квалифицированный врач. Он может предполагать ту или иную стадию заболевания уже по одному виду выделяемой слизи.

Прежде всего, это показатель того, что из острой формы гайморит перешел в хроническую.

  • Белая слизь указывает на начальное развитие недуга. Обычно при этом повышается температура, возникает другая симптоматика интоксикации. Начав лечебный процесс на этой стадии, можно избежать многих последующих осложнений, включая кровянистые выделения и отек.
  • Зеленые сопли – это следующий этап воспаления.
  • Затем выделения становятся желтыми, что обозначает: в пазухах накопился гной. Как ни странно, общее самочувствие больного может стать немного лучше, однако головные боли только усиливаются. Если недуг игнорировать и дальше, он усугубится.
  • В соплях можно заметить появившуюся кровь. Боли в голове становится еще более интенсивной, также болит нос. Возможно периодическое утихание симптоматики, после чего она снова нарастает.
  • Наконец, выделения, имеющие ярко-желтый цвет и кровянистые прожилки – прямое указание на тяжелое течение болезни.

Ни в коем случае не нужно пытаться бороться с этим воспалением самостоятельно. Кроме дальнейшего усугубления болезни вы можете ничего толкового не добиться. А вот обращение к врачу – это самый разумный шаг.

У вас сопли с кровью при гайморите? Успешное решение этой проблемы заключается в достижении следующих моментов:

  • изменить характер выделяемого (чтобы выделения снова стали белыми, а кровянистые прожилки в них исчезли);
  • избавиться от прочей симптоматики, связанной с общей интоксикацией;
  • уменьшить болевые ощущения.

А там и до полного выздоровления «рукой подать».

Вот меры, которые необходимо предпринять, если вдруг из носа у человека, болеющего гайморитом, пошла кровь:

  • Сесть с прямой спиной, держа голову прямо с небольшим наклоном вперед.
  • Затем прижать ноздрю, откуда пошла кровь, либо вставить в нее намоченный трехпроцентной водородной перекисью ватный тампончик из ваты. Благодаря перекиси удастся остановить кровь и предотвратить дальнейший воспалительный процесс.
  • К кровоточащей ноздре можно приложить что-нибудь холодное.
  • Если, несмотря на все старания, кровь не останавливается, необходим незамедлительный вызов скорой помощи.

Традиционно это не выраженное кровотечение, а кровянистые выделения в соплях.

Степень распространения воспаления врач определяет по рентгеновскому снимку

Чтобы выявить, насколько распространился воспалительный процесс, врач отправляет больного на рентгенологическое обследование. По его результатам принимается решение: лечить пациента амбулаторно либо же госпитализировать.

Что делать, если при описываемой болезни появляются назальные выделения с кровью? Лечебный процесс назначается отоларингологом и обычно включает:

  • антибиотики – помогают купировать воспалительный процесс;
  • травяные отвары (например, из подорожника или ромашки) – помогают снять воспаления, используются с целью промывания;
  • средства для укрепления сосудов (медикаменты и фитопрепараты);
  • препараты, помогающие снизить кровотечение (например, отвар крапивы).

Еще промывать носовые пазухи можно солевыми растворами, создающими внутри осмотическое давление и, таким образом, вытягивающие экссудат.

Кстати, иногда с описываемой проблемой приходится сталкиваться, если пытаться неправильно очистить носовую полость от накопившегося там содержимого – например, применять при этом чрезмерные усилия или злоупотреблять назальными каплями.

Не начав лечить гайморит своевременно, вы рискуете довести дело до необратимых последствий и необходимости хирургического вмешательства.

Если не начать лечить гайморит своевременно, дело может дойти до операции

Иногда сопли с кровью наблюдаются у пациента уже после болезни. Это говорит о том, что воспаление не долечено и начались осложнения.

Что делать, если при гайморите не выходит гной?

В больничных условиях традиционно практикуют следующие процедуры:

  • «Кукушка». Сначала больному дают сосудосуживающие препараты и, как только отек лица при гайморите спадает, в одну ноздрю вливают раствор, чтобы выкачать содержимое из другой. Почему такое удивительное наименование процедуры? Просто больному нужно издавать звук «ку», чтобы жидкость не оказалась в ротоглотке.
  • Использование ЯМИК катетера. Специальный катетер необходимо ввести внутрь назальной полости и добиться гнойного оттока за счет изменения давления. Как только содержимое откачано, вводится лекарство.

Естественно, указанные процедуры проводятся квалифицированным отоларингологом.

Как выходит гной при гайморите, если же и эти консервативные мероприятия не позволяют добиться необходимого эффекта? Понадобится прокол, который уже точно очистит полость от гноя.

Для этого используют специальный шприц. После процедуры может устанавливаться дренаж, чтобы мокрота отходила лучше. Также необходимо введение антибактериального препарата, чтобы остановить воспаление. Перед операцией применяется местный наркоз или обезболивание.

ЯМИК катетер — используется для вывода гноя при гайморите

Одной из самых неприятных проблем, отмечаемых при гайморите, считается отек лица. На любом фото вы сможете увидеть, насколько не эстетично это выглядит и приносит человеку массу проблем, включая психологические.

С этой неприятностью приходится сталкиваться больным, у которых особенная структура гайморовых пазух:

  • Между пазухой и глазницей один миллиметр ткани. Воспалительный процесс очень быстро способен перейти на глаза.
  • Рядом находится носослезный канал.
  • Отсутствует нижняя стенка, из-за чего может быть спровоцирован кариес.
  • Пазуха внутри сообщается с назальной полостью через соустье, открывающееся снизу. Таким образом, инфекция (как и гнойные выделения) может попасть в область верхнечелюстного синуса. Тогда-то больной и жалуется, что «щека опухла».
  • Развитие тромботических, а также септических осложнений. Как правило, причина этого – венозное сплетение, прилегающее к задней пазухе. Когда скапливается гной, данная стенка способна раствориться, после чего гной окажется в крови.

А вот еще раздражители, которые способны вызвать отечность во время воспаления гайморовых пазух:

  • патогенные бактерии, из-за которых начинаются респираторные болезни;
  • переохлаждение, приводящее к дисфункции мерцательных ресничек;
  • аллергены, стимулирующие назальную секрецию.

При гайморите может быть отек глаза

Отек глаза при этом заболевании сопровождается:

  • покраснением и припухлостью;
  • затрудненным дыханием (поскольку нос-то заложен);
  • выделениями из носа, имеющими неприятный запах;
  • сильными мигренями и измененным гнусавым голосом.

Если опухла щека, могут еще болеть зубы и/или десна.

Как отличить отек глаз, вызванный гайморитом, от аналогичных неприятностей, имеющих какие-то другие причины?

Конечно, отечность желательно поскорее снять, пока она не переросла в тяжелую форму (при которой опухлость только увеличится, а боль станет намного сильнее).

Главное — понять, что это не следствие:

  • конъюнктивита;
  • зубной боли;
  • лицевого фурункула;
  • какого-нибудь другого фактора.

Вот признаки, наблюдая которые, можно подозревать именно гайморит:

  • неспособность хоть что-то сделать с продолжительным насморком;
  • назальные слезотечения;
  • выделения гноя;
  • регулярные мигрени;
  • отдача боли в зубах, а также глазах и даже ушах;
  • чувство жара в области пазух.

Если какой-нибудь из перечисленных признаков вы не наблюдаете у себя, не стоит себя успокаивать: мол, это точно не синусит и не воспаление. Любой насморк, длящийся слишком долго – это уже весомый повод для обращения к врачу и прохождения необходимой диагностики.

Несвоевременно начатое лечение приведет к хронической форме заболевания.

Естественно, лучше, чтобы терапевтический процесс начался еще до того, как щека опухла или глаз отек.

Искривленность назальной перегородки способствует еще большему отеку. Тот же самый результат будет при наличии полипов или аденоидов. Любое механическое воздействие (например, во время самого обыкновенного насморка) способно привести к быстрому разрыву оболочки.

Как итог – образование мешочка под глазом (впрочем, верхнее веко тоже может пострадать).

Увеличение пазух повышает внутриглазное давление и давит слезные протоки, вследствие чего и усиливается слезоотделение. Реакция организма – активация кровяного притока и покраснение.

На любом фото можно увидеть, насколько неприятно выглядит отек при гайморите. Поверьте, еще хуже это чувствовать на себе.

Как снять отек при гайморите? Для этого необходимо комплексное лечение, назначенное квалифицированным врачом. Не пытайтесь сами себе назначать те или иные препараты.

Чаще всего медицинский специалист назначает антибиотики, вроде Азитромицина, Аугментина, Оспамокса, Цефтриаксона и других препаратов.

Как правило, терапевтический эффект оказывается быстрым и высоким:

  • воспаление спадает;
  • отечность уменьшается.

Но только на этом лечебный процесс не заканчивается. Необходимо, например, промывание носа. Для этого больному следует лечь набок, после чего врач закапывает медицинский раствор ему в нос. Пяти минут в позиции лежа достаточно для максимального проникновения лекарства в саму полость, а также в ткани, расположенные рядом.

Цефтриаксон — один из антибиотиков, используемый для снятия отеков

Справиться с отеком после вышеуказанных процедур помогут еще сосудосуживающие капли. К примеру, можно вспомнить о Навизине или Нафтизине. Именно они позволяют убрать слизь с гноем.

И только если случай очень тяжелый, поможет хирургическое вмешательство, предполагающее:

  • пункцию пазух;
  • дренирование;
  • промывание посредством антисептиков и антибиотических средств.

А вот несколько возможных вариантов операции:

  • предварительный разрез сверху губы с проникновением сквозь миндальную стенку;
  • поверхностные повреждения.

Капли Нафтизин помогают снимать отеки при гайморите

Если же говорить о средствах народной медицины, их тоже предварительно надо обсудить с врачом, чтобы не использовать то, к чему имеются противопоказания.

источник

Кровотечения из носа считаются одним из наиболее распространенных симптомов, способных проявиться в любой момент. Данное состояние провоцируется сторонними факторами и патологиями. Большая часть людей ознакомлена с тем, как останавливать кровь из носа максимально быстро в домашних условиях у взрослых. Но случаются нередко и существенные ошибки при устранении кровотечения.

Существует достаточно много литературы о том, как устранять подобное состояние различными методиками. Также информацию о том, как останавливать правильно кровь из носа у взрослых, могут дать и доктора. Подходы достаточно многочисленны – от обычной тампонады и до акупунктурных манипуляций с биоактивными точками. Важно осознавать, что те методики, которые приемлемы для взрослого, для ребенка иногда не применимы из-за анатомического строения еще неразвитой носоглотки.

Что делать, если течет кровь из носа у взрослого, разобраться легко. Но с детьми родители обычно сразу начинают сильно нервничать, впадая едва ли не в паническое состояние. Это ведет практически всегда к ряду ошибок. Соответственно стоит разобраться, как правильно провести манипуляции у любого больного.

Остановка носового кровотечения

Для правильного воздействия необходимо понимать, как остановить кровь из носа у взрослого. Учитывая наиболее распространенные методики, выделить лучше всего основные, самые эффективные и безопасные из них. Вот чем можно остановить кровотечение:

  1. Принимается правильное положение – сидя, немного склонив голову, опираясь ладонями на колени.
  2. Если проблема вызвана перегревом – обязательно требуется охлаждение больного:
    • применяются холодные аппликации либо прикладывается обернутый в целлофан лед;
    • можно попытаться рассасывать лед, чтобы сузить сосуды, если кровь из носа до сих пор не останавливается.
  3. Далее обязательно зажимается носовой ход двумя пальцами.

Длительность удержания и продолжения вышеперечисленных действий составляет приблизительно около 7-15 минут. Если при зажатии кровотечение замедлилось – действия осуществляются правильно. Если ожидаемого эффекта не последовало, то стоит попытаться сдвинуть пальцы ниже или выше.

В педиатрии подобные кровотечения – также нередкое явление. Как остановить кровотечение из носа у взрослых, знают практически все. У детей манипуляции проводятся с некоторыми отличиями. Объясняется это строением носоглотки, которая еще не до конца сформировано. Ткани травмируются достаточно легко, а потому симптоматика способна проявляться регулярно. Соответственно есть определенный набор действий, которые нужно осуществить для того, чтобы остановить кровь из носа:

  1. Важно подбодрить и успокоить ребенка, что позволит снизить напряженность тканей в носоглотке, давление и существенно уменьшить кровопотерю.
  2. Далее по мере возможности посадить или хотя бы придать близкое положение, чтобы голова была выше уровня сердца. Это же касается и младенцев, которых следует расположить таким образом, чтобы головка не запрокинулась назад.
  3. Нос обязательно зажимается двумя пальцами минимум на 10 минут.
  4. Делается холодный компресс.
  5. Применяется тампонада, если кровь не останавливается даже спустя 10-20 минут. Бинт сворачивается трубочкой и вставляется в нос. Использовать вату запрещено.

Что делать, если кровь из носа не останавливается, решает только врач. Правильнее применять уже конкретную медикаментозную терапию, так как симптоматика становится крайне опасной.

Следует осознавать, что ребенок может пытаться говорить, кричать, плакать, сглатывать. Соответственно именно в силах родителей повлиять на него, успокоить. Давать еду даже после остановки кровопотери нельзя еще час, а питье — около 20-30 минут. Чем лучше всего останавливать кровь из носа, далее расскажет врач на приеме.

В ситуациях, связанных с детьми до года и младенцами, вопрос о скорой помощи должен становиться остро. Только подобные специалисты понимают в полной мере, почему идет и как остановить кровь из носа правильно. Необходимо осознавать, что симптом считается опасным для больного при особо интенсивных проявлениях.

Выявление причины поможет быстро остановить кровь из носа. Одиночное проявление зачастую просто требует небольшой корректировки поведения и окружающей обстановки, а частые проявления уже могут считаться симптомом заболеваний. Врачи выделяют следующие причины:

  • риниты;
  • дистрофические процессы;
  • аденоиды;
  • опухоли;
  • травмы;
  • синуситы.

Это местные причины, провоцирующие кровотечения. И чаще всего врачи принимают решение о проведении местной терапии. Но строение полости органа обоняния таково, что сосуды располагаются достаточно близко к верхнему слою слизистой, а потому и сторонние патологии способны провоцировать подобный симптом:

  • геморрагический диатез;
  • заболевания сосудов, сердца;
  • гормональный дисбаланс;
  • болезни крови;
  • инфекционные заболевания;
  • повышение температуры;
  • авитаминоз;
  • резкая смена давления.

Но помимо этих причин выделяются и бытовые. В них входят нарушение гигиены, сухой воздух, неправильное питание, прием антикоагулянтов. У детей симптом в виде крови из носа может давать о себе знать из-за травматизации слизистых за счет постороннего предмета. Тогда следует знать, как останавливать кровь и изъять из носа правильно инородное тело. Лучше за представленной манипуляцией обратиться к лор-врачу.

Теперь следует разобрать, что делать, если пошла из носа кровь. Устранить максимально быстро симптом можно с помощью представленного алгоритма:

  1. Оценивается состояние больного: определяет вероятная причина (травма, инородное тело, воспаление, перегрев и др.), сопутствующая симптоматика (изменение цвета кожных покровов, одышка, учащение ЧСС т.д.), общее самочувствие.
  2. На область носа при переднем кровотечении прикладывается холодный компресс. Благодаря этому удастся сузить сосуды и немного уменьшить отечность слизистых. Длительность воздействия составляет не более 15 минут.
  3. Далее нужно ввести тампон в нос. Он предварительно пропитывается либо перекисью, либо гемостатическим составом.
  4. Врачи при среднетяжелых и тяжелых состояниях проводят анемизацию слизистых в затронутой области с помощью эфедрина либо адреналина. Самостоятельно препараты применять опасно.
  5. Если эффект от предпринятых мер отсутствует, то осуществляется тампонада переднего типа.

Указанная мера воздействия создает нередко положительный эффект и при задних кровотечениях из носа. При отсутствии позитивного эффекта делается задняя тампонада. Если у больного нет опыта или кровотечение интенсивное, то решать, что делать, лучше уже напрямую у врача в кабинете.

Вне зависимости от тяжести кровопотери в обязательном порядке оказывают первую помощь. Но особенно важна скорость и качество манипуляций при легких, средних и массивных кровотечениях. В первом случае вытекает около 500 мл, во втором – 1000- 1400 мл, а в третьем – свыше 1400 мл. Если в первом случае есть возможность справиться без сторонней помощи, то при тяжелых проявлениях без скорой помощи устранить их не удастся.

После звонка в службу до ее прибытия проводится оказание необходимой помощи больному. Примерный алгоритм того, что делать, если бежит кровь из носа:

  1. При усиленном кровотечении рекомендуется в полость поместить туго свернутые турунды. Их предварительно окунают в растительное (предпочтительно облепиховое либо шиповниковое) масло, либо в слабую перекись. При отсутствии этих средств, нужно смочить их в чистой воде.
  2. Турунды нужно держать до получаса, дожидаясь, пока кровь не прекратит вытекать.
  3. Далее следует их аккуратно вытащить. Если тампоны присохли к слизистой, отрывать их нельзя. В этом случае предварительно необходимо размочить их водой, капая ею на наружную часть турунды.

Если введенные тампоны вытащить резко, то слизистая с сосудами травмируется — в результате остановки носового кровотечения не произойдет, напротив, оно усилится. Если проведенные мероприятия к положительным результатам не привели, то только у врача скорой хватит опыта и квалификации остановить носовое кровотечение медикаментозно и с помощью специальных средств.

При однократном явлении достаточно просто провести манипуляции, связанные с оказанием помощи, после чего ждать, когда поврежденная слизистая с сосудом восстановятся. Если идет кровь из носа достаточно часто, то единственным верным ответом на вопрос о том, что делать в этом случае, будет задуматься о необходимости обращения к доктору.

Разобраться в том, что делать при кровотечении из носа, могут помочь терапевт, оториноларинголог либо педиатр. Всегда при схожих проявлениях прописывают детальное обследование. Далее, исходя из полученных результатов, доктор решает, чем остановить кровь из носа:

  • витаминные препараты;
  • коагулянты;
  • гормональная терапия;
  • противовоспалительные (НПВП);
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • препараты от гипертонии (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы и другие).

Симптоматическая терапия поможет снизить выраженность проявлений и создать условия для восстановления поврежденных сосудов, слизистой. Обычно используются сосудосуживающие спреи, которые помогают снять отечность и уменьшить кровопотерю. Чем опасен высокий холестерин?

Как остановить кровь из носа, если она не останавливается, уже понятно. Основные действия:

  1. Придать правильное положение.
  2. Зажать нос.
  3. Приложить холод.

Манипуляции обычно длятся около 10-30 минут. Долгое или регулярное кровотечение обычно свидетельствует о существенных нарушениях в носоглотке, создавая реальную угрозу здоровью. Если проявились тревожные признаки вроде изменения цвета кожных покровов, приступа стенокардии, потеря сознания, при этом симптомы сохраняются долго, то, что делать, если течет кровь из носа, следует решать исключительно врачу скорой помощь, потому что дома провести все необходимые манипуляции не представляется возможным.

Следует осознавать, что массивная кровопотеря может существенно повлиять на функционирование органов, а иногда приводит к смерти человека. Потому в сложившихся обстоятельствах только специалист способен реализовать верный алгоритм действий в случае незнания, что делать, если кровь не получается остановить. Помимо медикаментов, позволяющих приостановить процесс кровопотери из носа, требуется обычно операция.

Еще несколько слов о том, как можно быстро остановить кровь из носа в первые минуты, чтобы избежать большой кровопотери:

источник