Меню Рубрики

Из за чего идет кровь из носа после физических нагрузок

Эпистаксис, или кровотечение из носа, может являться симптомом ряда заболеваний носа и прочих органов, и кроме того, в ряде случаев отмечается у здоровых людей.

Главными причинами возникновения кровотечений из носа могут быть:

  • травмы,
  • болезни носа и околоносовых пазух (гайморит, ринит),
  • прием ряда лекарственных средств,
  • болезни крови и проч.

    При выраженных кровотечениях из носа, остановить которые собственными силами невозможно, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который определит причину возникновения эпистаксиса, и определить курс лечения.

    Кровотечения из носа не во всех случаях свидетельствуют об имеющемся заболевании и иногда могут появляться у людей без проблем со здоровьем. Кровотечение из носа, которое возникает у здорового человека, обычно не обильное, зависит от предшествующей эмоциональной и физической нагрузке и может быть остановлено без постороннего вмешательства.

    Зачастую причиной кровотечения из носа у здорового человека является вдыхание им в течение длительного времени морозного либо сухого воздуха, что вызывает пересыхание слизистой оболочки носа и разрыв мелких сосудов. Обычно в таком случае носовое кровотечение не отличается обильностью и останавливается без труда.

    «Солнечный удар» (перегревание на солнце) тоже может стать причиной появления кровотечения из носа у здорового человека. В этой ситуации спутником эпистаксиса являются боль в голове, слабость, шум в ушах и даже обморок.

    При появлении носового кровотечения в результате травмирования носа (удар, падение) вероятно повреждение носовых структур (околоносовых пазух, хрящей и проч.). Обычно эпистаксис, наступивший в результате травмы, сопровождается отеком и явными болями в области носа и тканей, которые его окружают. В случае если следствием травмы явился перелом костей лицевого черепа, обычно становится заметна деформация носа либо всего лица.

    Если при необильном кровотечении из носа, на вид напоминающее сгустки крови, появляются слизистые выделения из носа, возможной причиной является воспаление слизистой оболочки носа, т.н. ринит. Сгустки крови, выделяемые при рините, появляются в результате травмирования мелких сосудов слизистой носа вследствие воспаления.

    Когда эпистаксис возникает на фоне болей в голове, насморка и сопровождается увеличением температуры тела, вероятной причиной может быть воспаление околоносовых пазух – синусит (фронтит, гайморит и проч.).

    При появлении носового кровотечения у пациента с гипертонической болезнью вероятная причина – значительное увеличение артериального давления – гипертонический криз. В таком случае эпистаксис возникает в результате разрыва мелких сосудов носовой слизистой оболочки вследствие повышенного давления.

    Появление носового кровотечения может быть связано с раздражением слизистой оболочки носа на фоне использования ряда назальных спреев: Беконазе, Назонекс и прочих препаратов, в которых содержатся кортикостероиды либо противоаллергические (антигистаминные) средства. Образование эпистаксиса вероятно у людей, в течение долгого времени принимающих препараты, предотвращающие свертывание крови: Варфарин, Гепарин, Аспирин и т.п.

    Часто возникающие кровотечения из носа, в особенности, сочетающиеся с маточными кровотечениями, склонностью к появлению синяков, увеличенной кровоточивостью десен, характерны для таких заболеваний крови, как апластическая анемия (когда костный мозг прекращает выработку кровяных клеток), лейкоз (злокачественная болезнь крови), тромбоцитопеническая пурпура (сильное снижение числа тромбоцитов) и т.д.

    Эпистаксис также является одним из признаков опухолей носа (как злокачественных, так и доброкачественных). Основные симптомы носовых опухолей таковы:

  • болезненная язвочка или припухлость в носу,
  • кровянистые выделения из носа (прозрачные на вид),
  • изменение формы носа,
  • боли в голове и проч.

    Кровотечения из носа в детском возрасте также не во всех случаях свидетельствуют об имеющемся заболевании и могут быть связаны с механическим раздражением (например, пальцами) слизистой оболочки носа, травмами носа, попаданием инородных тел в нос (маленьких частиц игрушек, горошин и т.п.).

    Если у ребенка появляются слизистые выделения из носа, в которых присутствуют кровяные сгустки, это обычно говорит об имеющемся насморке (рините).
    Упорные, часто возникающие кровотечения из носа у детей, которые сочетаются со склонностью к образованию синяков, могут свидетельствовать о гемофилии или ряде других болезней, которые связаны с нарушением свертываемости крови.

    Главными причинами появления кровотечений из носа у беременных женщин являются:

  • вдыхание морозного или сухого воздуха в течение долгого времени (зимой во время прогулок),
  • нехватка в организме кальция или витамина К, которая встречается при беременности и может становиться причиной эпистаксиса, а также повышенной кровоточивости десен и т.п.
  • носовое кровотечение, сопровождающееся выраженной болью в голове, может возникать по причине повышенного артериального давления. В таком случае требуется врачебная помощь. Вам измерят давление и определят вероятную причину кровотечения.

    При возникновении кровотечения из носа рекомендуется придерживаться следующих правил:
    1. Больного следует посадить и наклонить его голову вперед. Строго запрещается запрокидывать больному голову во избежание заглатывания крови и рвоты либо проникновению крови в дыхательные пути!
    2. Необходимо обеспечить больному с эпистаксисом хороший доступ свежего воздуха (распахните форточку, расстегните пациенту воротник рубашки).
    3. Приложите к носу человека мешочек со льдом. Если остановки кровотечения не произошло, при помощи пальца плотно прижмите ноздрю к носовой перегородке приблизительно на 5-10 минут. Вследствие сдавливания сосудов слизистой носа в большинстве случаев происходит остановка кровотечения.
    4. Если причиной возникновения носового кровотечения стала травма носа, при этом оно сопровождается изменением и отеком контура носа или всего лица, на область носа положите смоченный в холодной воде носовой платок или мешочек со льдом и в срочном порядке обратитесь к врачу.
    5. Если предпринятые меры не помогли остановить кровотечение из носа, вы можете использовать какое-либо сосудосуживающее лекарство от насморка (например, Нафтизин, Нафазолин, Санорин и проч.). Для этого сделайте тампон из небольшого куска марли или бинта, длиной примерно 10-15 см. Этот тампон необходимо смочить в лекарстве и ввести в носовую полость.
    6. Когда носовое кровотечение является результатом предшествующего насморка, необходимо смазать ватный тампон вазелином и ввести в носовую полость. В результате действия вазелина образовавшаяся в носу корочка смягчится, а кровотечение остановится.
    7. Когда кровотечение из носа проявляется на фоне перегрева, нужно незамедлительно отвести больного в хорошо проветриваемое место, куда не проникают солнечные лучи. На область носа необходимо наложить смоченную в холодной воде ткань либо лед.

    В следующих ситуациях требуется срочно проконсультироваться со специалистом:

  • при кровотечении из носа, возникшем вследствие травмы, сочетающимся с деформацией и отеком носовых контуров;
  • при обильном кровотечении из носа, появившемся на фоне увеличенного артериального давления или вследствие продолжительного приема медикаментов, перечисленных выше;
  • при кровотечении из носа, появившемся у ребенка вследствие проникновения в нос инородного тела, следует обязательно обратиться к специалисту – ЛОРу. Запрещается самостоятельно пытаться вытащить инородное тело!
  • при кровотечении из носа, не прекращающемся более 30 минут, и если перечисленные выше меры не приносят результата;
  • при часто возникающих носовых кровотечениях, не останавливающихся в течение долгого времени, сопровождающихся склонностью к образованию синяков и повышенной кровоточивостью десен и проч.

    В ситуации, когда кровотечение из носа носит упорный характер, медицинская помощь включает в себя:
    1. Тампонада носовой полости – метод остановки кровотечения из носа, предполагающий введение в носовую полость марли, предварительно обработанной вазелином либо специальной пастой, которая способствует свертыванию крови. Существует два метода ввода тампона: передняя тампонада (введение тампона со стороны ноздрей) и задняя тампонада (со стороны ротоглотки).
    2. Использование хирургических методов остановки кровотечения из носа предполагается в ситуациях, когда остальные методы не дают эффекта, и подразумевает закупорку или перевязку артерий, снабжающих нос кровью, и еще ряд мер.

    Незначительные, единичные носовые кровотечения не подразумевают специального лечения. При часто повторяющихся носовых кровотечениях необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр, назначит дополнительные анализы и определит причину кровотечений из носа.

    При носовых кровотечениях, возникших на фоне гайморита или ринита (насморка), не требуется специального лечения. В такой ситуации достаточной мерой будет проведение терапии основного заболевания.

    Когда кровотечение из носа появилось на фоне приема препаратов, которые угнетают свертывание крови (варфарин, гепарин и проч.), следует обратиться к врачу для корректировки дозировки лекарств или назначения курса кальция и витаминов.

    источник

    Кровотечение из носа (по-научному – эпистаксис) – это весьма часто встречающаяся у человека патология. При ней наблюдается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов. В некоторых случаях эпистаксис приводит к большой кровопотере и даже угрожает жизни. В 20% таких кровотечений требуется немедленная помощь врача. Слизистая оболочка носа отличается наличием значительного количества мелких кровеносных сосудов. При их повреждении кровь вытекает из ноздрей наружу, но в тяжелых случаях она может течь в гортань и препятствовать дыханию. Чаще всего, повреждение сосудов бывает случайным при травмировании носа.

    По статистике эпистаксис отмечается у 60% людей. Обычно носовые кровотечения возникают у детей до 10 лет и у взрослых после 50 лет. Примечательно, что эта патология в большей степени характерна для мужчин.

    После 40-50 лет кровотечения из носа появляются чаще, поскольку у зрелых людей слизистая оболочка намного суше и тоньше, чем в молодом возрасте. При этом способность кровеносных сосудов к сокращению снижена, и наблюдается тенденция к прогрессированию артериальной гипертензии. В 80% случаев с неясными причинами часто повторяющихся носовых кровотечений у больного выявляют проблемы в системе гемостаза (кровоостанавливающей системе).

    Специалисты различают два типа такого рода кровотечений, в зависимости от того, из каких отделов носовой полости они происходят:

    Переднее, которое возникает наиболее часто. При нем кровь вытекает из ноздрей наружу;

    Заднее, которое встречается редко, но представляет значительную опасность для здоровья и требует врачебной помощи. При нем кровь стекает по носоглотке внутрь.

    Это патологическое состояние вызывается различными причинами, однако выделяют две группы факторов, приводящих к носовым кровотечениям.

    Локальные повреждения, которые являются самой частой причиной кровотечений из носа:

    Травма носа при занятиях спортом или несчастном случае;

    Оперативное вмешательство, например, ринопластика;

    Вмешательство инородных предметов, в том числе, пальца руки;

    Заболевания: аллергический и атрофический ринит, гайморит, синусит. При таких патологиях кровеносные сосуды носа становятся незащищенными и чаще повреждаются, особенно если слизистая оболочка регулярно пересушивается назальными препаратами;

    Анатомическая деформация полости носа;

    Изъязвления в зоне сосудистого сплетения Киссельбаха;

    Употребление наркотиков путем их вдыхания через нос;

    Опухоли в носовой полости или околоносовых пазухах: назофарингеальная карцинома, кровоточащий полип;

    Пониженная влажность воздуха (особенно зимой), приводящая к пересушиванию слизистой оболочки носа;

    Использование кислородного катетера.

    Системные причины, которые встречаются реже, но требуют пристального внимания врача:

    Различные инфекционные болезни: ОРЗ, ОРВИ, грипп, дифтерия, сепсис, сопровождающиеся интоксикацией организма. Токсины, вирусы и бактерии приводят к расширению кровеносных сосудов, которые становятся тонкими и хрупкими. На фоне инфекций отмечается ослабление процессов свертываемости крови и повышение проницаемости ее элементов;

    Заболевания сосудов, в том числе и атеросклероз;

    Заболевания крови: лейкемия, капилляротоксикоз, гемобластозы, анемии, гемофилия, геморрагический васкулит, болезни Рандю-Ослера, Верльгофа, Виллебранда;

    Недостаток в организме витаминов К, С;

    Патологические состояния печени: гепатит и цирроз, которые приводят к снижению синтеза компонентов, влияющих на нормальное функционирование кровеостанавливающей системы. При этом изменяется структура печеночной ткани, что вызывает замедление кровотока и повышение давления крови в тех сосудах, которые ответственны за почечное кровообращение;

    Злоупотребление алкогольными напитками, вызывающими расширение сосудов;

    Ангиофиброма, представляющая собой образование, локализующееся в носоглотке или в основании черепа. Для нее характерны частые носовые кровотечения;

    Заболевания почек, которые провоцируют рост кровяного давления;

    Гипотиреоз, выражающийся в нарушении функции щитовидной железы, при котором снижается выработка тромбоцитов;

    Побочное действие лекарственных препаратов.

    В 90-95% случаев эпистаксиса его источник – передненижний отдел носовой перегородки, называемый Киссельбаховым сплетением. В остальных случаях кровотечение развивается в среднем и заднем отделах носовой полости. Наиболее угрожающими считаются эпистаксисы, характеризующиеся внезапным началом, большой потерей крови и непродолжительностью. Специалисты называют их «сигнальными» эпистаксисами. Они могут быть вызваны повреждением крупного сосуда в носовой полости или разрывом аневризмы. Носовые кровотечения может провоцировать и раковая опухоль.

    Легочное кровотечение, для которого характерно появление алой пенистой крови, также может происходить через нос. При кровотечениях, возникающих в верхних отделах ЖКТ, из носа может выделяться темная свернувшаяся кровь. Заболевания крови и лечение антикоагулянтами нередко вызывают это патологическое состояние и увеличивают его длительность. Эпистаксис также является одним их признаков перелома черепа. Нередко при этом в крови наблюдаются белые вкрапления спинномозговой жидкости. Тепловой или солнечный удар тоже может стать причиной течения крови из носа. При этом оно сопровождается головной болью, головокружением, тошнотой, обмороками. Такому состоянию могут быть подвержены даже здоровые люди.

    В случаях, когда не установлена точная причина эпистаксиса, его обычно связывают с заболеваниями крови. Причем, это может быть целый ряд серьезных болезней. К ним относятся нарушения функции и структуры тромбоцитов, снижение факторов свертываемости крови и уменьшение уровня протромбина. К причинам, приводящим к носовым кровотечениям, относят также большие физические нагрузки, быстрый бег, перегревание тела, резкие наклоны и вставание при высоком давлении, разреженность окружающего воздуха.

    Для установления причины хронических носовых кровотечений могут понадобиться следующие лабораторные и аппаратные исследования:

    Анализ крови и мочи, который покажет общее состояние здоровья;

    Коагулограмма, характеризующая работу свертывающей системы крови;

    Анализ крови на наличие протромбина и определение патологий печени АЛАТ, АСАТ;

    Электроэнцефалограмма, отражающая характер биотоков мозга;

    УЗИ головы и внутренних органов;

    Электрокардиограмма, указывающая на нарушения в работе сердечнососудистой системы;

    Эхокардиография, направленная на исследование изменений сердца и его клапанов;

    Рентгенограмма носовой полости и черепной коробки;

    Компьютерная томография пазух носа;

    Магнитно-резонансная томография носовых пазух и черепной коробки.

    Для установления диагноза больному может понадобиться осмотр у следующих врачей: лор, гематолог, хирург, невропатолог, кардиолог, окулист.

    Повышенное давление считается одной из частых причин носового кровотечения. Его первыми признаками являются:

    Пульсирующая головная боль;

    Частые случаи носовых кровотечений, сопровождающиеся вышеперечисленными признаками, свидетельствуют о гипертонической болезни. В этом случае появление крови из носа является своеобразным компенсаторным процессом, препятствующим перегрузке сосудов головного мозга. Кровотечения из носа, возникающие при артериальной гипертензии, характеризуются большой продолжительностью. Обильное кровотечение из носа при высоком давлении может привести к его быстрому падению, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность (коллапс).

    Читайте также:  Помощь при носовом кровотечении у взрослого алгоритм

    Часто повторяющиеся носовые кровотечения нередко связаны с особенностями анатомического строения полости носа. Появление капелек или струек крови при кашле, чихании, насморке или при нормальном самочувствии свидетельствует о слабых стенках сосудов сплетения Киссельбаха. Такие кровотечения из носа практически всегда наблюдаются с раннего возраста.

    Другой причиной частых спонтанных кровотечений из носа является атрофический ринит. При этом заболевании слизистая оболочка носа становится тонкой и пересохшей. Такое её состояние способствует нарушению целостности кровеносных сосудов при малейших прикосновениях.

    Частые эпистаксисы отмечаются при изменении гормонального фона. Они могут возникать в подростковом возрасте и у беременных женщин. У девочек с 11 лет иногда отмечаются выделения крови из носа. Они могут некоторое время сопровождать первые менструации. В период беременности в организме происходят глобальные гормональные, структурные и функциональные изменения. Сильно возрастает уровень половых гормонов, таких, как эстрогены и прогестерон. Они оказывают непосредственное влияние на повышение кровенаполнения в зоне слизистых оболочек. При этом у женщин, имеющих хрупкие сосуды или тонкую слизистую оболочку носа, значительно повышается риск частых эпистаксисов. Иногда у беременных женщин кровотечения из носа свидетельствуют о повышении артериального давления, которое является признаком развития таких опасных состояний, как преэклампсия и эклампсия. Также возникновение эпистаксисов может свидетельствовать об обострении у беременной женщины заболеваний почек и печени.

    Независимо от причин, частные эпистаксисы являются существенным поводом для консультации с врачом и проведения всесторонней диагностики здоровья человека.

    У большинства людей перед началом носового кровотечения отмечаются следующие характерные ощущения: усиливающаяся головная боль, пульсирующий шум в ушах, ощущение щекотания или зуд в носу. Действия при такой патологии напрямую зависят от факторов, вызвавших её. При этом следует также учитывать тяжесть патогенеза.

    Специалисты выделяют следующие типичные признаки кровотечений из носа:

    Выделение из ноздрей или истечение в глотку алой крови свидетельствует о том, что её источником является передний или задний отдел носовой полости;

    Истечение вспененной крови из носа является признаком патологии в нижних отделах органов дыхания, а именно – в бронхах и легких;

    Незначительное кровотечение, характеризующееся выделением капель и струек крови. Как правило, их объем не превышает несколько миллилитров. Обычно оно прекращается самостоятельно и бывает очень непродолжительным. Для остановки такого эпистаксиса необходимо просто прижать крылья носа. Наиболее часто такая патология образуется в области сплетения Киссельбаха;

    Умеренное кровотечение, которое приводит к потере до 300 мл крови. Несмотря на это, патологические изменения в сердечнососудистой системе чаще всего не возникают. Желательно проконсультироваться с врачом на предмет изучения причин эпистаксиса;

    Сильная кровопотеря (300-500 мл), вызывающая бледность кожи, понижение артериального давления до 110- 70 мм рт. ст., общую слабость, значительное учащение пульса (до 90 уд./мин.), головокружение. В самых тяжелых случаях больной теряет до 1 л крови. После такой кровопотери спустя 1-2 дня часто падает уровень гемоглобина в крови. Гематокритное число при таком эпистаксисе снижается до 30-35 ЕД. Обильное носовое кровотечение – это серьезная угроза для здоровья человека, поэтому необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

    Не всегда кровотечение из носа можно остановить самостоятельно. В этом случае может быть применено медикаментозное лечение. При нем пациенту назначают кровеостанавливающие препараты внутривенно/внутримышечно или внутрь. Их выбирают в зависимости от степени тяжести кровотечения. При незначительных и умеренных эпистаксисах следует принять 1-2 ч. ложки 10% хлористого кальция. Он усиливает действие кровеостанавливающих препаратов, улучшает сократимость стенок сосудов и уменьшает их проницаемость.

    Врачи для остановки эпистаксиса назначают следующие препараты:

    Раствор этамзилата натрия 12,5% (дицинон), который усиливает функцию тромбоцитов и способствует остановке кровотечения. Он не влияет на свертываемость крови, поэтому его назначают на длительное время. Его используют для приема внутрь или внутривенно;

    Викасол, который усиливает эффект кровеостанавливающих препаратов, но его нельзя применять больше 3-4 дней. Этот препарат вводят внутримышечно;

    Аминокапроновую кислоту, сокращающую процессы, приводящие к разжижению крови. Её вводят внутривенно (больше 60 капель в минуту). Это средство противопоказано при ДВС-синдроме (нарушении внутрисосудистого свертывания), поскольку оно усиливает свертывание крови.

    Больной также должен принимать витамины С и К. При тяжелых носовых кровотечениях применяется переливание компонентов крови. Больному вводят не менее 500 мл свежей плазмы, обладающей кровоостанавливающим действием.

    При непрекращающихся длительное время кровотечениях из носа могут применяться хирургические методы лечения.

    Передняя тампонада, при которой останавливается кровотечение из переднего отдела носовой полости, производится так:

    В ходе процедуры область носа обезболивают аэрозольным 10% раствором лидокаина или закапыванием 2% дикаина.

    В ноздрю вводят марлевый тампон (турунду) длиной до 20 см и шириной до 1,5 см .

    Перед введением в нос турунду смачивают 3% перекисью водорода, ускоряющего образование тромба, или 5 % раствором аминокапроновой кислоты, обладающей кровоостанавливающим действием.

    Турунду также можно смачивать тромбином или гемофобином.

    После введения тампона на нос накладывают пращевидную повязку.

    Турунду в носу оставляют на 1-2 дня, ежедневно впрыскивая в тампон аминокапроновую кислоту. В особо тяжелых случаях турунды в носу оставляют на 6-7 дней.

    Перед удалением тампона в него впрыскивают 3% перекись водорода, чтобы он стал влажным и легче удалялся.

    Задняя тампонада, необходимая при сильных кровотечениях из заднего отдела носовой полости, производится следующим образом:

    Для этой процедуры готовят стерильные тампоны из сложенной марли. Их размер должен составлять 2,5×2 см.

    Тампон перевязывают двумя шелковыми нитками длиной в 20 см крест-накрест. Один из четырех концов ниток отрезают.

    Перед процедурой производят внутримышечное обезболивание литической смесью, состоящей из водных растворов 1 мл 1% промедола, 2 мл 50% анальгина, 1 мл 2% димедрола.

    Начинают процедуру с введения в кровоточащую ноздрю тонкого резинового катетера. Его вводят до тех пор, пока он не выйдет через носоглотку в глотку.

    Затем с помощью щипцов или пинцета катетер вытягивают через рот наружу.

    К концу катетера привязывают тампон и затягивают его внутрь носовой полости, пока он не остановится у хоан (внутренних носовых отверстий).

    Тампон удерживается на месте с помощью двух натянутых нитей, выходящих их носового отверстия.

    Третья нить выводится изо рта. Её приклеивают к щеке лейкопластырем.

    Заднюю тампонаду для надежности дополняют передней.

    Тампоны оставляют в носу на 1-2 дня. В тяжелых случаях – на 6-7 дней. Пациент должен принимать антибиотики и сульфаниламидные препараты для профилактики инфекционных заболеваний и риногенного сепсиса.

    Удаляют тампоны при помощи шелковых нитей.

    Оперативное вмешательство применяется в 5-17 % случаев постоянных обширных носовых кровотечений.

    При этом возможно воздействие на носовую полость следующими методами:

    Прижигание круглым тампоном из ваты, смоченным 40% раствором ляписа (нитрата серебра) или трихлоруксусной кислотой. Это наиболее простой метод терапии эпистаксиса. После такой процедуры образуется корочка, останавливающая выделение крови;

    Введение лекарственных препаратов (новокаин, лидокаин) в подслизистую оболочку носовой полости. Такой метод терапии применяется при локальных кровотечениях;

    Подслизистая резекция хряща, находящегося в перегородке носа, отслойка слизистой оболочки носа и локальные вмешательства, рекомендуемые при частых рецидивах патологии;

    Электрокоагуляция (прижигание током), которое должно выполняться только в условиях медицинского учреждения. Процедура проводится при местном обезболивании. Электрокоагуляция хорошо помогает при повреждении мелких сосудов переднего отдела перегородки носа и рецидивирующих кровотечениях;

    Радиоволновое воздействие прибором Сургитрон, которое отличается своей эффективностью и безопасностью. Это хирургическое вмешательство не имеет практически никаких побочных эффектов и осложнений;

    Криодеструкция, в ходе которой поврежденный участок слизистой оболочки обрабатывают жидким азотом. После такой терапии на слизистой носа не возникает рубцовая ткань. При этом слизистая оболочка довольно быстро восстанавливается полностью. Процедура длится около получаса;

    Лазерная коагуляция, которая отличается высокой эффективностью и безопасностью. Единственный её недостаток – это довольно высокая цена за сеанс терапии. В ходе этой процедуры на поврежденную слизистую оболочку воздействуют высокоинтенсивным лазером. Операция отличается минимальным травмированием тканей, высокой точностью и антибактериальным действием лазера, уменьшающим риск возникновения инфекций;

    Удаление гребней и шипов перегородки носа с помощью хирургических инструментов.

    В последние годы самым популярным методом остановки эпистаксисов являются манипуляции, производимые на параназальных (верхнечелюстном, решетчатом) синусах. В процессе этой процедуры осуществляют перевязку или клипирование поврежденного сосуда. В некоторых случаях может потребоваться операция по механическому разрушению клеток решетчатой пазухи. Затем выполняют тампонаду носовой полости.

    В особо тяжелых случаях по показаниям врача осуществляют перевязку магистральных сосудов, таких, как наружная сонная и внутренняя челюстная артерии. Такую операцию проводят в тех случаях, когда другие методы терапии оказались неэффективными. Она чаще всего не вызывает осложнений и эффективно останавливает кровотечение.

    При тяжелых носовых кровотечениях, вызванных повреждением внутренней сонной артерии, выполняют ангиографию и эмболизацию кровоточащего сосуда, расположенного внутри черепа. Это очень перспективный метод терапии особо тяжелых патологий. Такая операция предоставляет возможность точного блокирования поврежденного участка сосуда, из которого происходит кровотечение. Процедура довольно сложна в исполнении и невозможна без дорогостоящего специального оборудования и наличия опыта у хирурга. К сожалению, эта сложная операция иногда может привести к параличу и обескровливанию больших участков мозга.

    Существующие на сегодняшний день высокотехнологичные методы микрориноскопической и эндоскопической хирургии характеризуются неоправданной сложностью и не всегда бывают эффективными. При этом они могут ещё и привести к различным осложнениям.

    При возникновении носового кровотечения человек должен четко определить, с чем он сможет справиться самостоятельно или с помощью близких, а что требует немедленного вмешательства врача.

    При кровотечениях из носа необходимо выполнять следующие действия:

    Успокоить пострадавшего. Для этого он должен медленно и глубоко дышать. Такой шаг снимает эмоциональное возбуждение и препятствует учащению сердцебиения и повышению кровяного давления, которые только усиливают кровопотерю;

    Усадить больного в удобную позу и приподнять его голову, не запрокидывая её назад. Голова должна быть немного наклонена вперед. При запрокинутой голове кровь стекает по носоглотке, может вызывать рвоту и попадание сгустков крови в дыхательные пути, приводящее к расстройству дыхательной функции. Под нос больного подставляют емкость для сбора вытекающей крови, что позволить точно установить объем кровопотери;

    Провести мероприятия по остановке кровотечения. Для этого крылья носа прижимаются к перегородке пальцами руки. Также больной может осторожно освободить носовую полость от скопившихся в ней кровяных сгустков. В очищенный нос закапывают капли от насморка (Галазолин, Називин, Санорин, Тизин). Они обладают сосудосуживающим эффектом. В каждую ноздрю закапывают по 5-6 капель препарата. После этого в нос закапывают по 10 капель 3% перекиси водорода. Очень действенным методом остановки кровотечения из носа является орошение его полости холодной 5% аминокапроновой кислотой. Также в этих целях можно использовать такие препараты, как Тромбопластин или Тромбин. Выше перечисленные процедуры действуют комплексно: механически сдавливаются сосуды, скопившаяся кровь быстрее свертывается и подсыхает, создавая своеобразную пробку, назальные капли сужают кровеносные сосуды, перекись водорода и другие лекарственные препараты ускоряют процесс образования тромба, останавливающего кровь;

    Приложить холодный компресс к носу. Это может быть пузырь со льдом, завернутый в ткань или холодное полотенце. Каждые 15 минут компресс убирают на несколько минут. Благодаря воздействию холода сужаются кровеносные сосуды, что быстро снижает интенсивность кровотечения. Погружение рук в холодную воду, а ног в теплую также способствует более быстрой остановке крови;

    Ввести в ноздри ватный тампон , смоченный в растворе сосудосуживающих препаратов (3% перекись водорода, 5% аминокапроновая кислота). При этом крылья носа следует прижимать к перегородке на протяжении 5-15 минут. Во время удаления тампона следует быть предельно аккуратным, чтобы снова не повредить сосуды и сдернуть образовавшуюся корочку;

    Дать больному выпить подсоленной воды (1 ч. ложка/200 мл).

    Иногда мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Немедленно обратиться к врачу следует в случае:

    Травмирования носа и черепа;

    Непрекращающегося кровотечения на протяжении длительного времени;

    Слишком обильной кровопотери (до 200 и более миллилитров);

    Наличия инфекционных заболеваний;

    Резкого ухудшения самочувствия, общей слабости, рвоты, бледности кожных покровов, головокружения, потери сознания.

    В качестве профилактики эпистаксисов можно порекомендовать:

    Укрепление стенок сосудов путем регулярного приема витамина С или Аскорутина;

    Поддержание нормального кровяного давления;

    Тренировку кровеносных сосудов при помощи контрастного душа, бани, закаливания обливанием;

    Повышение свертываемости крови путем приема витамина К и кальция;

    Обеспечение влажности слизистой носа с помощью мазей или масел;

    Отказ от табакокурения и алкоголя;

    Своевременную терапию хронических заболеваний почек, печени, сердца, сосудистой системы;

    Умеренные физические нагрузки;

    Здоровый рацион, в который входят такие белковые продукты, как творог, печень, курятина, индюшатина.

    Поскольку носовое кровотечение – это не только небольшая локальная патология, но и признак различных опасных для здоровья человека заболеваний, при частых рецидивах или обильных выделениях крови необходимо пройти всестороннее обследования для установления точного диагноза и проведения соответствующей терапии.

    Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

    О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

    Как похудеть дома без диет?

    Лучшие диеты на 3 дня — «минус 3 кг»

    Артериальное кровотечение является одним из наиболее опасных кровотечений, несущих прямую угрозу жизни человека. Это связано в первую очередь с тем, что потери крови высоки и интенсивны. Поэтому важно знать его основные признаки и правила оказания первой помощи.

    Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача .

    Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

    Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального.

    Читайте также:  Может ли перед месячными идти кровь из носа

    Кровотечение десен – это выделение определенного количества крови, сопровождающееся их воспалением. Чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество крови будет выделяться из десен. В некоторых случаях она появляется даже тогда, когда десна находится в состоянии покоя, например, ночью. Эта проблема является весьма.

    источник

    Сквозь пот и кровь. Тренируйся пока не потемнеет в глазах. Убейся, но сделай подход. И, конечно же, легендарное «No pain – no gain». Эти слова можно услышать в мотивациях, увидеть на стенах тренажерных залов, услышать из уст своих спортивных кумиров. Но не нужно воспринимать все буквально. Тем более без соответствующей подготовки.

    Все чаще во время выполнения силовых упражнений, у знаменитых спортсменов (и не только у них) происходит интенсивное кровотечение из носа. Как вы понимаете, такое явление не имеет ничего общего со здоровьем, и может привести к печальным последствиям. Поэтому если предел организма достиг своего максимума, желательно с этим смириться. Не стоит испытывать судьбу, пытаясь прыгнуть выше головы, так как если сосуд лопнет в мозге, шансы выжить при этом равняются нулю.

    Почему это происходит? Во время выполнения становой тяги с предельным весом, у человека повышается давление. В носу может лопнуть сосуд, и начаться кровотечение. Кровь может идти не только из носа. Иногда она идет даже из глаз. В легких случаях можно наблюдать покраснение белка глаза – это лопаются маленькие капилляры. Но иногда кровотечение приобретает выраженный характер. И тогда наружную оболочку (склеру глаза) наполняет кровью полностью. Она становится ярко-красной. Это выглядит по-настоящему страшно.

    Если у человека нет каких-то болезней сосудов и кровеносной системы, нет проблем со свертываемостью крови, такое кровотечение при выполнении отказных подходов обычно не опасно. Оно быстро заканчивается, возникает крайне редко и только на рекордных весах.

    Другой вопрос, что по факту за своим здоровье мало кто следит. При этом в пауэрлифтинге, спортсмены работают с предельными весами только на соревнованиях. Все остальное время занимает подготовка.

    Если кровь идет часто даже во время отдыха от тренировок – это повод обратится к врачу.

    Идеальный вариант – это пройти полное медицинское обследование до начала занятий с железом, чтобы обнаружить возможные противопоказания.

    Кровотечение можно наблюдать на тяжелых повторах всей тройки основных базовых упражнений (приседаниях, становой тяге и жиме лежа). Причина все та же – резкое увеличение давления из-за большой нагрузки.

    Существуют два типа носовых кровотечений: переднее и заднее. Передний тип является менее опасным, но более пугающим, т.к. кровь, текущая из носа, стекает по лицу. В отличие от переднего тип, заднее носовое кровотечение не видно, потому что кровь по носоглотке стекает в горло. При задних кровотечениях происходит повреждение крупных сосудистых стволов, которые находятся на стенках глубоких отделов полости рта и носа.

    Объем кровопотери при задних кровотечениях быстро нарастает, что представляет угрозу для жизни. Самостоятельно подобные кровотечения останавливаются крайне редко. Поэтому необходима врачебная помощь и применение специальных методик для их остановки.

    Иногда резкое увеличение давления приводит также к головокружению и даже обморокам. Человек встает после становой тяги, чувствует себя плохо, у него темнеет в глазах, и тут же падает на пол. Вы наверняка, видели эти ролики на YouTube. Частично состояние помутнения можно избежать. Когда после запредельного подхода вы поставили штангу на пол, выпрямляйтесь без веса плавно и не резко. Это поможет вам гораздо быстрее привести в норму кровяное давление, и спасет от стресса вестибулярный аппарат.

    Еще лучше после подхода присесть к штанге и посидеть, нормализуя дыхание и пульс. Можно также иметь под рукой холодное мокрое полотенце, чтобы протереть лицо и шею. Это поможет быстрее свести на нет последствия повышения давления.

    Также очень важно не задерживать дыхание во время выполнения подхода, и не увлекаться частым использованием профессиональной экипировки (вроде жимовой майки или комбинезона), так как схватить инсульт от давления, которое возникает при использовании экипы, очень просто.

    Частое применение на тренировках двойных и тем более тройных компрессионных маек, намного повышает риск приобретения проблем со здоровьем, связанным с повышенным давлением.

    Увеличивать веса нужно постепенно. Часто именно завышенное представление о своих силовых, приводит к ухудшению самочувствия после тяжелых сетов. Также необходимо циклировать нагрузки. Нет смысла работать на предельных весах каждую тренировку. Это может стать причиной частых кровотечений, плохого самочувствия после тренинга, неправильного восстановления и перетренированности. Вслед за этим могут начаться проблемы с сердцем, инфаркты и инсульты.

    Какими бы высокими не были ваши спортивные амбиции, здоровье нужно беречь. Необходимо помнить, что спорт как вид деятельности, прежде всего направлен на улучшение качества жизни и укрепление здоровья.

    источник

    Течет кровь из носа… Кто из нас, хотя бы когда, не испытывал это неприятное ощущение. Казалось бы, какой пустяк и причины никакой нет. Но кровотечение из носа не такое уж безобидное явление и причины всегда есть. Это не самостоятельное заболевание, это, как правило, симптом какой-то другой болезни или отклонения в организме. Встречается оно часто и иногда носит даже угрожающий характер.

    Носовые кровотечения принято делить на общие и местные. К причинам общего характера относятся заболевания, вызывающие изменения в сосудистой системе и составе крови. Чаще всего, это гипертония, атеросклероз сосудов, болезни сердца, почек, печени, гипо- и авитоминоз, сепсис. Инфекционные заболевания часто сопровождаются носовыми кровотечениями вследствие перегревания и наступающих изменений в стенках сосудов. Это может произойти при скарлатине, тифе, оспе, малярии, наиболее часто это происходит при гриппе.

    Наиболее опасны кровотечения при геморрагических диатезах. Сюда относятся кровотечения при гемофилии, тромбоцитопении, анемии и других заболеваниях крови. У таких больных кровотечения могут возникать от душевных волнений и незначительных травм. Кровь из носа может пойти от сильного физического напряжения, обильного приема спиртных напитков, длительного пребывания на солнце. Порой, это происходит при быстром изменении атмосферного давления (у летчиков, альпинистов, аквалангистов).

    К местным причинам относятся полипы носовой перегородки, различные язвенные процессы, инородные тела, злокачественные образования, грубые манипуляции. Среди местных причин кровотечений, одной из основных, являются травмы носа. Легкие травмы могут быть вызваны самыми банальными причинами: ссадины и царапины, которые наносятся при удалении сухих корок, простое сморкание, чихание, кашель. Если травма небольшая, кровь останавливается сама по себе. Иногда кровотечение продолжается длительное время, обескровливая человека, вызывая падение пульса, давления, слабость, обморок.

    Более серьезные травмы – это ушибы, переломы костей носа, переломы лицевых костей и пр. Носовые кровотечения возникают и в результате спортивных травм.
    Современный уровень развития спорта предъявляет все больше требований к повышению эффективности тренировочного процесса. В большинстве случаев это достигается за счет значительного увеличения нагрузок во всех видах спорта. У тяжелоатлетов и бодибилдеров при значительном увеличении тренировочной нагрузки происходит разрыв мелких сосудов носовой перегородки, что, порой, вызывает довольно сильные кровотечения. Травмы носа с кровотечением различной интенсивности чаще наблюдаются у боксеров, спортсменов всех видов борьбы.

    У детей – спортсменов основные причины – это авитаминоз, перетренированность, повышенная утомляемость, недостаточность технической подготовки. Иногда встречаются казуистические случаи. Например, гимнастка сломала нос о свое колено во время соскока со спортивного снаряда; пловец на тренировке попал ногой в нос плывущему следом спортсмену. В более серьезном случае, один из спортсменов желая избавиться от угревой сыпи на лице (проще – прыщей), принимал лекарство, которое вызвало изменение в составе крови и, как следствие, постоянные, сильнейшие носовые кровотечения. Почти все виды спорта, связанные с физической нагрузкой, подвержены этому недугу.

    В большинстве случаев кровотечение возникает в переднем отделе носовой перегородки в 1 см. от входа в нос, где имеется поверхностное сплетение кровеносных сосудов. Особенности строения именно этой области слизистой, богатство ее кровоснабжения, обуславливают исключительную кровоточивость этого участка носа. Кровотечение бывает, обычно, односторонним, но затекая в носоглотку, может вытекать из другой половины носа.

    Первая помощь. Если началось кровотечение из носа, человеку необходимо придать сидячее положение и положить холод на затылок (можно использовать мокрое полотенце). Через открытый рот посмотреть, не стекает ли кровь по задней стенке глотки (этот признак является сигналом для обращения за медицинской помощью).

    Небольшое кровотечение можно остановить простым прижатием крыла носа к носовой перегородке на 10-20 минут. Тампон с 3% раствором перекиси водорода, вложенный в нос, так же быстро поможет решить эту проблему. В аптеках продается гемостатическая губка. Легко рвущийся материал, пропитанный кровеостанавливающим раствором и антисептиком. Оторванный кусочек губки, наложенный на место кровотечения, позволяет эффективно и быстро остановить его. Иногда простыми методами не удается справиться самостоятельно и, в таких случаях, требуется квалифицированная помощь медика.

    Профилактика. В спорте, особенно в единоборствах, многие тренеры широко применяют промывание полости носа спортсменов морской водой. Такой метод рекомендуется для укрепления сосудистых стенок. Для этого можно пользоваться шприцем, пипеткой, резиновой грушей. Вода должна вливаться в нос, но, ни в коем случае, не втягиваться в носовые ходы.

    Суворова Галина Леонидовна

    Отоляринголог Врачебно-спортивного диспансера ЦСКА

    источник

    По статистике, около 60% людей хотя бы один раз в жизни страдали от носового кровотечения. Слизистая оболочка носовых ходов очень богато снабжена кровеносными капиллярами из системы наружной и внутренней сонных артерий. Даже безобидное кровотечение из носа сопровождается яркими симптомами и нередко вызывает панику.

    Кровотечение из носа может быть единичной случайностью – реакцией на пересушенный воздух в квартире или результатом неаккуратных гигиенических манипуляций в носу. Иногда же кровь из носа – сигнал серьезных проблем со здоровьем, признак различных заболеваний, требующих скорейшего вмешательства.

    Причинами кровотечения из носа могут быть заболевания полости носа и придаточных пазух, травмы, болезни крови и нарушения работы свертывающей системы, патология внутренних органов и всего организма в целом (атеросклероз, гипертоническая болезнь, системная склеродермия и другие).

    Артериальная гипертензия, гипертонический криз являются причинами носовых кровотечений у взрослых более чем в половине случаев. На фоне высоких цифр артериального давления тонкие стенки капилляров в носу не выдерживают нагрузки и рвутся, что приводит к истечению крови. Обычно именно этот механизм лежит в основе носовых кровотечений при волнении, стрессе, излишней физической нагрузке, переутомлении.

    Кровь из носа при гипертоническом кризе – защитная реакция организма,
    спасающая от кровоизлияния в головной мозг. Подобное «кровопускание»
    позволяет несколько снизить зашкаливающие цифры давления и сохранить
    целостность мозговых сосудов. К сожалению, подобный
    «предохранитель» срабатывает далеко не у всех.

    Как правило, медикаментозное снижение давления быстро приводит к прекращению кровотечения. Для профилактики носовых кровотечений крайне важно ежедневно следить за уровнем давления и поддерживать его на оптимальном уровне с помощью нелекарственных и медикаментозных методик.

    Второй по частоте причиной кровотечения из носа являются травмы. Наибольший вес эта причина имеет среди детей, которые часто повреждают нежную рыхлую слизистую пальцами и инородными предметами в попытке удалить из носа корки. Иногда кровотечения из носа развиваются после различных операций в носу.

    Травматические кровотечения чаще всего развиваются из передней части носовых ходов. Для прекращения кровотечения необходимо оказать первую помощь по обычным правилам.

    В случае тяжелых травм нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, предварительно положив пузырь со льдом на переносицу пострадавшего. Если кровь из носа истекает непрерывной или пульсирующей струей без сгустков, необходима экстренная медицинская помощь.

    Третья причина повреждения носовых капилляров – длительный (более 10 дней) прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них средства, снижающие свертываемость крови (препараты ацетилсалициловой кислоты, антиагреганты), антагонисты витамина К, гормоны.

    Время остановки кровотечения в подобных случаях значительно удлиняется, и справиться с проблемой без медицинской помощи удается не всегда. Как правило, для профилактики кровотечений в подобных случаях отменяют или снижают дозу лекарственного средства, виновного в развитии патологии.

    Четвертая по частоте причина носовых кровотечений – патология печени. При некоторых заболеваниях гепатобилиарной системы способность крови к тромбообразованию снижается, стенки кровеносных капилляров истончаются, сосуды расширяются и испытывают действие повышенного давления. Наиболее часто причиной подобных кровотечений в нашей стране является алкогольная болезнь печени.

    По преданию, именно от носового кровотечения умер величайший воин
    Аттила – предводитель гуннов. Вероятно, к смерти привело его неумеренное
    пьянство, которое послужило причиной обильного кровоизлияния из сосудов
    носовой полости. По описанию византийского историка Приска Панийского,
    Аттила умер ночью, захлебнувшись собственной кровью. Накануне он
    праздновал собственную свадьбу и был сильно пьян.

    • В случае носового кровотечения необходимо придать пострадавшему полусидячее или полулежачее положение. Запрокидывание головы назад позволяет несколько уменьшить кровенаполнение слизистой носа. Однако желательно избегать проглатывания крови, которая может стекать по задней стенки глотки. В случае обильного кровотечения это может привести к рвоте.
    • К переносице прикладывается холод (холодное мокрое полотенце, пузынь со льдом, холодной водой и прочее).
    • Ватный тампон пропитывают 3%-ным раствором перикиси водорода и аккуратно вводят в переднюю часть носового хода. После чего пальцем прижимают крыло носа к переносице на 10–15 минут. Подобные меры ускоряют тромбообразование в лопнувших капиллярах.
    • В качестве вспомогательной меры можно использовать сосудосуживающие капли или спрей.
    • Если проделанные манипуляции не привели к остановке кровотечения, нужно вызвать скорую помощь.

    Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
    Автор: Татьяна Узонина

    источник

    Носовое кровотечение знакомо всем. Вряд ли найдется человек, у которого никогда не шла кровь из носа, особенно в детстве. Кровотечения из носа очень распространены в видах спорта, где возможны контакты спортсменов. Это в первую очередь единоборства, а также футбол, баскетбол, хоккей и др. В волейболе могут случатся носовые кровотечения из-за удара мячом.

    Существует два типа носовых кровотечений: «переднее» и «заднее» (см. рисунок). Передний тип обычно является менее серьезным, но является более пугающим, так как кровь, текущая из ноздрей видна на лице. В отличии от переднего типа, «заднее» носовое кровотечение не видно, потому что кровь по носоглодке стекает вниз в горло. При «задних» носовых кровотечениях происходит повреждение достаточно крупных сосудистых стволов, которые раполагаются в стенках глубоких отделов полости носа. Объем кровопотери при «задних» кровотечения быстро нарастает, что представляет угрозу для жизни. Самостоятельно подобные кровотечения останавливаются крайне редко, поэтому необходима врачебная помощь и применение специальных методов для их остановки.

    Читайте также:  Идет жидкая кровь из носа

    «Передние» кровотечения обычно происходят у детей в результате травмы носа или высыхания слизистой оболочки носа. «Задние» кровотечения свойственны пожилым людям, у которых вены и артерии задних отделов носовой полости теряют эластичность и легко травмируются.

    Самая частая причина кровотечений из носа — травма носа (внезапный, сильный удар). Удар большой силы может вызвать перелом носовых костей, осколки которых в свою очередь разрывают сосудистую сеть. Инфекции верхних дыхательных путей, аллергия, ингаляция препаратов и синусит

    синусит
    нажмите для подробностей..

    могут вызвать отек слизистой носа, что также может приводить к кровотечениям. Причиной носовых кровотечений могут стать некоторые лекарства, такие как аспиран, гепарин, а также такие заболевания, как апластическая анемия, лейкемия, гемофилия, гранулематоз Вегенера, болезнь Стюарта, лейкоз, ревматизм

    ревматизм
    нажмите для подробностей..

    , артериосклероз, гипертония, тромбоцитопения (недостаточное количество тромбоцитов в крови), болезни печени, которые приводят к нарушению системы свертывания крови и многие другие. Сухой климат или большие высоты (в горах) могут легко привести к кровотечению, особенно когда вы сморкаетесь.

    Диагноз носового кровотечения обычно не представляет затруднений. Если кровотечения происходит в области Кисельбахова сплетения, то кровь имеет ярко-красный цвет. Если кровотечение локализуется более глубоко в носовой полости, то кровь имеет темно-красный цвет. При большой потере крови может появится головокружение, учащенное сердцебиение, отдышка.

    Так как большинство носовых кровотечений происходит по причине прямой травмы носа, то и профилактикой будет использование защитных шлемов и масок для лица во время спортивных тренировок и соревнований. В течении зимних месяцев и в сухой климат необходимо защищать слизистую носа от чрезмерного высыхания.

    Единичные случаи «переднего» носового кровотечения не отяжеленные переломами носа легко устранить самостоятельно. Для этого нужно сесть вертикально, чуть склонившись вперед (не назад!), и сжать ноздри большим и указательным пальцами на 5-10 минут. Ускорить процесс остановки кровотечения поможет лед приложенный к носу. Через 10 минут у 9 из 10 пострадавших кровотечение останавливается. Чтобы закрыть ноздрю, можно воспользоваться ватным тампоном. Закрывание ноздрей позволяет крови сворачиваться и образовывать тромб вокруг поврежденных сосудов. Холод вызывает сокращение сосудов, тем самым уменьшая кровотечение. Не сморкайтесь в течении 12-24 часов, чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток. Также важно стараться не разговаривать во время кровотечения, чтобы кровь не попала в дыхательные пути.

    В случаях, когда кровотечение не возможно остановить самостоятельно, при переломах носовых костей, а также постоянных кровотечений необходимо обратиться к врачу. Постоянные носовые кровотечения, вероятней всего, связаны с другими заболеваниями (см. выше). Иногда причиной частых носовых кровотечений бывает богатая сосудистая сеть в слизистой носа, которая легко травмируется даже при незначительных воздействиях (например, при сморкании). Это является индивидуальной особенностью человека, определяется ЛОР-врачом при осмотре носа.

    источник

    Причин может быть масса, и не всегда даже самый квалифицированный медик может определить этот фактор с первого взгляда. В идеале для выявления причин необходимо обращаться к ЛОР-специалисту. Разберём самые очевидные факторы, влияющие на носовое кровотечение.

    Климатические изменения

    Если вы внезапно сменили климат, то вероятность образования кровотечения из носа очень высока, так же, как и общее ухудшение состояния. Таким образом может проявляться акклиматизация. Но подобные кровотечения не опасны — кровь останавливается довольно быстро, а также не требует дополнительного вмешательства. При этом проблема не образуется повторно и не причиняет дискомфорт.

    Сухой воздух

    Сухой и пыльный воздух на улице или в комнате приводит к кровотечению из носа. Дело в том, что в таких условиях слизистая носа пересыхает, а сосуды теряют эластичность и лопаются. Чтобы устранить проблему, нужно бороться с корнем проблемы — сухим воздухом. Для этого можно установить искусственное увлажнение в доме и использовать капли для носа, которые будут увлажнять слизистую.

    Скачки давления

    Это довольно распространённая причина. Наиболее часто она сопровождает людей, работа которых связана с подъёмами в высоту (например, лётчики, альпинисты) и опусканием на глубину (водолазы, шахтёры, подводники).

    Высокая температура

    Перегрев из-за высокой температуры тоже становится причиной образования носового кровотечения. Часто кровь идёт в результате солнечного или теплового удара. Поэтому следует соблюдать меры профилактики — носить закрытую одежду, головные уборы, чаще пить чистую воду. Желательно не находится в жару в часы пик (с 11:00 до 17:00).

    Стресс или переутомление

    Сильные физические нагрузки, недосыпания, депрессия, хроническая усталость, активная умственная деятельность — всё это может вогнать организм в стрессовое состояние. От такого напряжения не мудрено, что начинает идти кровь из носа. Постарайтесь чаще расслабляться, как следует отдыхать в выходные, больше спать, чтобы не довести до таких проблем.

    Увеличение артериального давления

    При скачке давления вверх происходит разрыв стенок капилляров в носу. Это может спровоцировать кровотечение из носа. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются люди с сердечными заболеваниями — атеросклерозом, гипертонией, аортальном склерозе и пороке сердца.

    ЛОР-заболевания

    Существует немало заболеваний носоглотки, которые провоцируют образование кровотечения. К ним относят ринит, синусит и гайморит. Также это может говорить о доброкачественных или злокачественных болезнях. Кроме того, причиной иногда являются и обострения патологий крови — гемофилия, лейкоз, или же инфекционные заболевания — сифилис или туберкулёз.

    Травмы

    Механическое воздействие (удар, например), разумеется, вызовет кровотечение из носа. Желательно немедленно обратиться к медикам, так как последствия травм могут быть ещё более пугающими, чем просто кровь.

    Аномальное строение носа или дистрофические процессы

    Эти отклонения тоже провоцируют кровотечения. Например, проблема может образоваться из-за дистрофических изменений в слизистой носа, при аномальном развитии вен и артерий, а также из-за искривления носовой перегородки.

    Вредные привычки и медикаменты

    Употребление некоторых лекарственных средств и наркотиков приводит иногда к кровотечениям. Так организм может реагировать на антигистаминные, сосудосуживающие и разжижающие кровь, а также кортикостероиды.

    Многие родители начинают паниковать из-за того, что у детей идёт кровь из носа. Наиболее часто проблема образуется из-за того, что ребятишки ковыряются в носу. Также нередко это происходит из-за попадания инородных тел в носовые проходы. В таких случаях всегда нужно контролировать действия детей, делать замечания, если ребёнок начал ковыряться в носу, объяснять, что это может обернуться кровотечением. При попадании детальки в нос нужно извлечь её, а при необходимости вызвать скорую помощь.

    В подростковом возрасте нередко возникают кровотечения из-за гормональной перестройки организма. При регулярной проблеме следует обратиться за помощью к врачу.

    Наиболее часто у женщин в положении кровотечения из носа спровоцированы увеличением объёма циркулирующей крови при сохранении прежних размеров сосудистой системы. Так организм говорит о небольшом сбое. Также изменения на гормональном уровне проявляются в таком виде. На здоровье беременной и её ребёнка кратковременные кровотечения никак не сказываются.

    Остановки требует даже самое незначительное кровотечение. При обильных течениях без помощи медика не обойтись.

    Для остановки в домашних условиях вам понадобится марлевый тампон, смоченный в перекиси водорода, и холодный компресс, к примеру, лёд или смоченная в прохладной воде ткань. Сядьте в удобной позе, наклоните голову вниз слегка. Ни в коем случае не запрокидывайте голову назад, не ложитесь и не высмаркивайтесь. Затем вложите тампоны в носовые пазухи и приложите холодный компресс к переносице. В таком положении нужно посидеть около пяти минут. Если спустя это количество времени кровь не останавливается, вызывайте врача.

    источник

    Добрый день, дорогие читатели. Пожалуй, каждому человеку выпала участь столкнуться с такой проблемой, как кровь из носа, причины которой неизвестны. Эта проблема способна доставить не только массу дискомфорта, но и вызвать чувство страха.

    Немногие люди знают о вероятных причинах данного состояния. Спровоцировать кровотечение из носа могут такие проблемы, как усталость, повышенная физическая и эмоциональная нагрузка, травматические повреждения перегородки носа.

    Кроме того, спровоцировать кровь из носа при сморкании могут заболевания органического и функционального характера. Если человек начинает регулярно сталкиваться с этой проблемой, то ему рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту для прохождения комплексного обследования.

    Носовое кровотечение может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке или смене положения тела. В зависимости от объемов кровотечения, данное состояние классифицируется на следующие виды:

    1. Незначительное кровотечение. Речь идет о кровопотери, не превышающей несколько мл. Это состояние не представляет опасности для человеческого здоровья и жизни. Единственным негативным последствием является чувство страха или испуг, который чаще всего возникает у детей.
    2. Кровотечение умеренной степени интенсивности. В данном случае, объем потерянной крови составляет не более 190 мл. На фоне этого состояния человек может ощущать головокружение, общую слабость, помутнением картинки перед глазами, а также учащение пульса. При потере указанного объема крови, может наблюдаться побледнение кожных покровов и слизистых оболочек.
    3. Кровотечение высокой степени интенсивностью. При данном состоянии, человек теряет около 300 мл крови. На фоне указанной кровопотери возникает шум в ушах, слабость, головная боль, головокружение, одышка и чувство жажды. При отсутствии своевременной неотложной помощи, состояние человека будет ухудшаться.
    4. Профузное кровотечение. Этот вид патологического состояния характеризуется объёмом кровопотери свыше 500 мл. На фоне профузного кровотечения наблюдается падение цифр кровяного давления, геморрагический шок, провалы сознания и нарушение кровоснабжения внутренних органов.

    Кроме того, носовые кровотечения делятся в соответствии с причинами. Спровоцировать данное состояние могут как местные повреждения носовых ходов и перегородки, так и более серьезные патологии внутренних органов и систем.

    Спровоцировать струйное или каплевое кровотечение из носа у взрослого человека, могут такие факторы:

    • Неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды. Речь идет о длительном пребывании под прямыми солнечными лучами, повышенных физических нагрузках и эмоциональном переутомлении. Кровотечение, спровоцированное этими факторами, не является серьезным, и проходит самостоятельно после устранения неблагоприятного фактора.
    • Травмы носа. В эту категорию можно отнести различные удары, падения и ушибы, приводящие к нарушению целостности костных и хрящевых структуры носовой полости. У детей младшего возраста, незначительное носовое кровотечение нередко возникает при попадании инородного тела в носовую полость.
    • Хрупкость капилляров и пересыхание слизистой оболочки носа. Если человек длительное время находится в условиях низких температур или пониженной влажности, то у него формируется склонность к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Хрупкость капилляров носовой полости может быть спровоцирована дефицитом аскорбиновой кислоты, витамина А, Е и фолиевой кислоты.
    • Длительное нахождение в условиях высоких температур. На фоне повышенной температуры и низкой влажности, слизистая оболочка носовой полости пересыхает, а ее сосуды становятся ломкими.

    Кроме того, существует еще одна группа причин, способных вызывать носовое кровотечение у подростка и взрослого человека. В данном случае, появление крови из носа указывает на развитие какой-либо патологии внутренних органов или систем. В эту группу входят такие причины:

    • Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух. К таким заболеваниям относится гайморит, ринит, фронтит. Причиной инфекционно воспалительного процесса являются вирусные и бактериальные агенты.
    • Гипертоническая болезнь. Склонность к повышению артериального давления является потенциальной причиной кровотечения из носа. Если человек, страдающий гипертонией, столкнулся с проблемой носового кровотечения, то ему рекомендовано незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.
    • Вегетососудистая дистония. Люди, страдающие ваготоническими нарушениями, нередко сталкиваются с данной проблемой. Незначительное выделение крови из носа может сопровождаться шумом ушах, головной болью и головокружением.
    • Опухоль надпочечников (феохромоцитома).
    • Злокачественные новообразования.
    • Прием некоторых групп лекарственных средств. К таким препаратам относят медикаменты, влияющие на свертывающую способность крови (ацетилсалициловая кислота, гепарин).
    • Атеросклероз.
    • Патологии, связанные со снижением свертывающей способности крови (гемофилия).
    • Папилломы в носовой полости.

    Послужить причиной носового кровотечения в детском возрасте, могут такие факторы:

    • Воздействие сухого и горячего воздуха.
    • Анатомические особенности строения носовой перегородки.
    • Длительное использование сосудосуживающих капель и спреев.
    • Эмоциональное перенапряжение.
    • Травматическое повреждение структур носа.
    • Инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной природы.

    Человеку, столкнувшемуся с носовым кровотечением, необходимо оказать своевременную неотложную помощь. После устранения признаков кровопотери, ему рекомендовано обратиться в медицинское учреждение для установления причин этого состояния.

    Алгоритм первой помощи при носовых кровотечениях содержит ряд последовательных пунктов:

    • Если пошла кровь из носа, прежде всего, необходимо усадить человека, наклонив его голову слегка кзади. Не рекомендовано полностью запрокидывать голову, так как попадание кровянистого содержимого в ротоглотку станет причиной кашля или рвоты.
    • На переносицу пострадавшего человека необходимо приложить полотенце, смоченное в холодной воде или несколько кусочков льда, предварительно завернутых в тонкую ткань. Длительность удерживания холодного компресса составляет не более 10 минут. Мокрую холодную салфетку также можно приложить к задней поверхности шеи.
    • Для остановки кровотечения средней степени интенсивности, допустимо воспользоваться ватными или бинтовыми тампонами, которые устанавливаются в каждую ноздрю. Для усиления кровоостанавливающего эффекта, тампоны смачивают в растворе перекиси водорода. Длительность удерживания тампонов в носовой полости составляет от 10 до 20 минут.

    Если у человека развилось тяжёлое или профузное кровотечение днём или ночью, то перечисленные мероприятия не принесут ожидаемый результат. Такому человеку необходима помощь специалистов неотложной медицинской помощи.

    Такая проблема, как кровь из носа, причины которой не выяснены, у беременных женщин может возникать при повышении артериального давления, дефиците витамина К и кальция в организме, нарушении акта свертывания крови, а также в результате повышения температуры при инфекционных заболеваниях. Алгоритм первой помощи будущим мамам аналогичен вышеперечисленному плану. Во время остановки кровотечения, категорически запрещено наклонять голову вниз и сморкаться. Автор статьи: врач терапевт Ганшина Илона Валериевна.

    источник