Меню Рубрики

Если из носа идет бурая кровь

Внезапно возникающие кровотечения всегда пугают или хотя бы настораживают по той причине, что в идеале кровь должна быть внутри сосудов, а не выходить из них на поверхность. Такое же беспокойство всегда вызывает и кровь из носа – причины ее могут лежать в двух разных плоскостях – проблем местного характера и общих заболеваний.

Нос – обонятельный орган, богато иннервированный и снабженный огромным количеством сосудов. Травмированные или слабые сосуды иногда дают течь, которая характеризуется разной степенью интенсивности: в одних случаях вытекает всего несколько капель, в других – развивается умеренное или тяжелое (профузное) кровотечение.

Носовые кровотечения различают по следующим признакам:

  • Локализации;
  • Частоте появления;
  • Механизму и типу поврежденных сосудов;
  • Объему потери крови.

Совокупность данных, полученных врачом в ходе обследования (осмотра) больного, позволяет определить характер кровотечения, причины, а также оценить возможные риски и оказать первую помощь. При необходимости назначается дальнейшее лечение.

Чаще всего кровотечения происходят из зоны Киссельбаха – сплетения сосудов в переднем отделе носовой перегородки. Они неопасны и легко останавливаются даже неспециалистом – для этого просто нужно знать, как остановить кровь из носа без вмешательства медработника.

Еще чаще передние носовые кровотечения прекращаются самостоятельно – особенно если их объем не превышает нескольких капель.

Сложнее и опаснее дело обстоит с кровотечениями из задних отделов носа: объем крови обычно бывает значительным. Опасность состоит в том, что внешне ситуация может выглядеть как небольшая кровопотеря, поскольку основной объем крови наружу не вытекает – он попадает в горло, поэтому человек вынужден все это проглатывать.

Проглоченная кровь вызывает тошноту и кровавую рвоту: рвотные массы могут иметь алый цвет (когда в желудок поступает свежая кровь) или бурый (когда кровь уже свернулась). Здесь без врачебной помощи не обойтись.

Кровотечения из носа могут быть как редкими, так и рецидивирующими. Редкие кровотечения, которые быстро и самопроизвольно заканчиваются, не вызывают никаких опасений – их рассматривают как небольшую неприятность, не более. Это и в самом деле так: лопнувший во время сморкания мелкий сосуд вряд ли способен всерьез подорвать здоровье.

Рецидивирующие носовые кровотечения – однозначный повод насторожиться и пройти обследование, чтобы выяснить, почему ваш нос стал кровить. Если кровь течет из носа часто, то это может быть симптомом какого-то заболевания или преходящего состояния.

Выделяют спонтанный и травматический механизмы носовых кровотечений. Спонтанно возникающее кровотечение возникает как бы само собой, а травматическое – вследствие повреждения носа ударом или хирургического вмешательства (например, удаления аденоидов).

Кровь вытекает из поврежденных сосудов – артерий, вен или капилляров. Самое незначительное выделение крови происходит, когда повреждаются мелкие сосуды – капилляры, самое интенсивное – когда повреждаются артерии.

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

  • Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров;
  • Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл;
  • О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови;
  • Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше.

Незначительная кровопотеря не требует вмешательства специалистов, во всех остальных случаях нужно немедленно вызвать врача или бригаду «Скорой помощи».

Если у вас или у кого-то, кто находится рядом, пошла кровь из носа – причины должны быть выяснены быстро и точно, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая тактика поведения.

Это может быть самостоятельная помощь или вызов специалистов и дальнейшее обследование и лечение.

Травматические носовые кровотечения всегда понятны, поскольку начинаются сразу после ушиба или удара. Все ясно и с послеоперационными кровотечениями – здесь без крови не обходится никогда.

Но что делать, если травм не было, операций на носу – тоже, а кровь течет, причем течет часто и без видимых, казалось бы, причин?

Причины крови из носа могут быть связаны со следующими состояниями:

  • Заболеваниями сосудов;
  • Болезнями крови, кроветворных органов;
  • Инфекциями;
  • Новообразованиями в полости носа;
  • Авитаминозами.

При заболеваниях сосудов их стенки быстро изнашиваются, становясь ломкими и проницаемыми, поэтому гипертонические кризы часто сопровождаются носовыми кровотечениями.

От природы слабые капилляры всякий раз разрываются, а нос начинает кровить при сморкании или чихании.

Заболевания крови (болезнь Верльгофа, гемофилия, хлороз, лейкемия, некоторые виды анемии) также вызывают частые и порой обильные кровотечения из носа, остановить которые бывает трудно без медицинского вмешательства.

При гепатитах и циррозе возникает коагулопатия – нарушение свертываемости крови. Одним из проявлений этих тяжелых поражений печени бывают носовые кровотечения.

Вирусные и бактериальные инфекции, которыми люди так часто болеют в межсезонье, вызывают отек слизистой оболочки носа и раздражение сосудов, поэтому при сморкании и чихании может выделиться немного крови. Такие незначительные кровотечения проходят сами, когда заболевшие выздоравливают.

Обострение любой из форм синусита также может вызвать кровотечение из носа – особенно при попытке высморкаться.

Полипы, ангиомы, папилломы и аденоиды – доброкачественные новообразования в носу, из-за которых часто возникают внезапные кровотечения, поскольку опухоли снабжены сосудами, также подверженными разрывам при сморкании, храпе или чихании.

Авитаминоз, вызванный дефицитом витаминов С и В3, влияет на свертываемость крови. Если наблюдаются носовые кровотечения, стоит обратить внимание на то, как вы питаетесь.

Каждое из вышеперечисленных состояний может вызывать носовые кровотечения в любое время суток – даже ночью, поэтому утреннее пятнышко крови на подушке имеет те же объяснения, что и дневное или вечернее кровотечения.

Носовые кровотечения случаются во время беременности или других периодов перестройки организма, когда происходят значительные сдвиги в гормональном балансе. Со стабилизацией гормонального фона кровотечения из носа прекращаются.

Поход в баню, долгий авиаперелет, подъем высоко в горы вызывают резкие колебания давления крови, поэтому небольшое кровотечение – это нормально и волноваться не стоит.

Вам потребовалось остановить кровь из носа – как это сделать правильно, чтобы не ухудшить состояние?

Вот несколько обязательных мер:

  • Усадить человека, наклонить его голову вперед так, чтобы стекла кровь с крыльев носа;
  • Если больной лежит, нужно перевернуть его набок, чтобы стекающая кровь случайно не попала ему в носоглотку;
  • Приложить холодный предмет к переносице (лед, кусок замороженного мяса, пластиковую бутылку с холодной водой) – это поможет добиться быстрого сужения сосудов;
  • Если описанных мер недостаточно, попробуйте прижать ноздрю к перегородке носа – в поврежденном сосуде быстрее образуется тромб, который закроет прорыв;
  • Воспользуйтесь тампоном, смоченным в каплях для носа. Хорошо помогают нафтизин, санорин. Тампон должен быть плотным, а вводить его надо в носовой ход поглубже.

Важно не только знать, как остановить кровь из носа: необходимо уметь правильно оценить ситуацию, чтобы не тратить понапрасну время на манипуляции, которые вряд ли помогут унять кровотечение подручными средствами.

Если состояние человека не улучшается в течение ближайших десяти минут, вызывайте бригаду «Скорой».

Немедленный вызов медработников требуется и в случае обильного кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, а общее состояние больного быстро ухудшается – он бледен, жалуется на головокружение, слабость и нарушение зрения.

По поводу кровотечения из носа не стоит беспокоиться, если оно скудно, быстро прекращается и случается очень редко. В остальных случаях вам наверняка потребуется врачебная консультация и, возможно, лечение.

источник

Слизистая носа пронизана сетью мелких кровеносных сосудов — капилляров. Их стенки довольно тонкие, поэтому даже небольшое повреждение часто приводит к кровотечению. Так, при простудных заболеваниях и связанных с ними осложнениях, из носа нередко отходит кровь вместе с обычными или гнойными выделениями.

Воспаление носовых пазух, спровоцированное патогенными микроорганизмами. Характерные симптомы — повышение температуры до 380С, головная боль, снижение обоняния. Может ухудшиться память и умственная работоспособность.

Воспаление лобных пазух, которому часто подвержены люди с искривлением носовой перегородки и аллергики. Неадекватное лечение ведет к хронизации процесса, когда слизистая атрофируется. Заболевание опасно осложнениями — менингитом, отитом. Локализация боли — над бровями, отдает в виски и уши.

Воспаление слизистой ячеек лабиринта в области переносицы. Опасный недуг, среди осложнений которого — энцефалит, менингит, нарушение структуры решетчатой кости. Протекает остро и тяжело, с высокой температурой, сильными головными болями, отеком и покраснением глаз. Обоняние отсутствует, сопли постепенно становятся гнойными, с характерным запахом.

Важно! Выделения из носа при синуситах желтого или зеленого цвета, мутные, что обусловлено примесью гноя.

Когда к гною из носа присоединяется кровь, это может означать повреждение капилляров в результате:

  • интенсивного сморкания. Очищать нос необходимо бережно, чтобы от излишней натуги не лопнули сосуды;
  • образования фурункула. Воспаление волосяной луковицы в носу часто проходит без врачебного вмешательства. Единственными симптомами могут быть кровь и гной из носа при вскрытии гнойника и слабая боль в носу. При сниженном иммунитете и системных заболеваниях возможны серьезные осложнения, поэтому фурункул в таких состояниях — повод для немедленного обращения к врачу;
  • сухости воздуха. При недостатке влаги нужно орошать нос настоями лекарственных трав или специальными увлажняющими спреями;
  • хрупкости сосудов. Укрепить стенки капилляров поможет витаминотерапия;
  • механических повреждений;
  • повышенного внутричерепного давления. В этом случае кровь из носа идет не только при простудных и вирусных заболеваниях. Состояние требует врачебной консультации.

При инфекционных заболеваниях, относящихся к группе синуситов — гайморит, фронтит, этмоидит — необходимо проконсультироваться у лор-врача.

Патологии лечатся с применением антибиотиков, поэтому самолечение исключено, поскольку очень опасно.

Фото 2: Помимо антибактериальных препаратов назначаются сосудосуживающие капли и спреи, курс физиолечения, ингаляции, в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Источник: flickr (atelierdelvizio).

В качестве вспомогательной терапии можно использовать:

  • ингаляции над пюре из корня хрена;
  • сок калины с медом;
  • компрессы из натертого репчатого лука;
  • ингаляции над свежесваренной картошкой, лучше “в мундире”.

Важно! Сухой воздух необходимо увлажнять при помощи пульверизатора или ионизатора. На фурункул можно прикладывать снаружи горячее полотенце, обрабатывать его соком лука или чеснока.

Методика основана на принципе лечения подобного подобным. Это значит, что при применении гомеопатических препаратов симптомы могут вначале усилиться, но затем наступит долгожданное облегчение.

Важно! Чтобы сделать процесс лечения безопасным и результативным, необходимо получить консультацию врача, практикующего гомеопатию.

Облегчить симптомы можно самостоятельно, при помощи гомеопатических препаратов.

источник

Среди пациентов, обращающихся к Лор-врачу 5-10% составляют лица, жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из носа, 20% госпитализируются по экстренным показаниям, чаще всего после травмы.

Носовое кровотечение после механического воздействия не вызывает вопросов, поскольку причина очевидна, но обычно беспокойство вызывают часто повторяющиеся выделения крови без видимых причин, как кратковременные, так и продолжительные, как обильные, тик и скудные, у детей и у взрослых.

Кровь из носа может пойти по причине нарушения целостности стенок сосудов носа или нарушения свертываемости крови. В 70-90% случаев это происходит из сосудов передних отделов носа, из задних отделов кровотечение наиболее трудно остановить и оно очень опасно для здоровья, поскольку повреждаются более крупные сосуды и его интенсивность более высокая.

В большинстве случаев это возникает из-за нарушения слизистой оболочки в зоне Киссельбаха в переднем отделе носовой перегородки (размером с копеечную монету). Здесь слизистая тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, как раз в этой зоне сплетения сосудов даже легкие повреждения приводят к выделению крови.

Причинами частых кровотечений из носа могут быть болезни крови, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и пр.), болезни печени, почек, ревматизм, проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Кровь может выделяться струйками, каплями из ноздрей или стекать по задней стенке глотки, сопровождаться снижением давления, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тахикардией.

Иногда кровотечение из носа можно перепутать с кровотечением из трахеи, легких, носоглотки, бронхов, желудка, пищевода. При носовом кровь обычного вида, чистая.

Внешние причины, провоцирующие развитие спонтанного кровотечения у здоровых людей, могут быть следующими:

Сухой воздух — частые носовые кровотечения у детей могут быть при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона. Это приводит к высыханию слизистой оболочки носа, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды становятся более ломкими и теряют свою эластичность.

Перегрев организма — одной из естественных причин у здорового человека является тепловой или солнечный удар. Такое кровотечение от перегрева организма сопровождается слабостью, обморочным состоянием, головокружением, шумом в ушах.

Перепады атмосферного или барометрического давления — они возникают при резком спуске на глубину (при плавании на глубине, у водолазов), при подъеме на большую высоту (летчики, альпинисты).

Профессиональные интоксикации или отравления — вдыхание в быту или на производстве токсичных паров, аэрозолей, газов. Воздействие радиации, электрические, химические, термические ожоги слизистой. К примеру, при хроническом отравлении бензолом поражаются кровеносные сосуды и кроветворные органы, нарушается проницаемость стенок сосудов, вызывая кровотечение из носа, десен и пр. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит в сочетании с геморрагическим диатезом.

Сильный кашель и чихание — при этом резко увеличивается давление в сосудах носа, приводя к их повреждению.

Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.

  • Это самая распространенная причина как после автомобильных аварий, так и после производственных или бытовых ушибов — падение, удары, приводящие к переломам хрящевой ткани. Такие кровотечения обычно сочетаются с выраженной отечностью поврежденной области и болезненностью окружающих тканей, при переломе хрящевой ткани или лицевых костей деформация визуально заметна.
  • Кроме того, травмирование слизистой носа происходит при операциях, лечебно-диагностических манипуляциях — пункция пазух носа, зондирование, катетеризация носовых пазух.

При развитии местных патологических состояний, когда происходит полнокровие слизистой оболочки носа — при аденоидах у детей (операция), синуситах, гайморите (см. признаки гайморита у взрослых). Хронический ринит, в том числе аллергический ринит являются причинами кровотечений, особенно на фоне бесконтрольного использования сосудосуживающий капель в нос или гормональных препаратов, которые способствуют истончению слизистой носа и развитию ее атрофии.

Читайте также:  Как бороться с носовым кровотечением

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки

Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.

Частые выделения крови из носа могут являться единственным признаком возникающего злокачественного или доброкачественного новообразования в носовых проходах — опухолях, полипах носа (см. лечение полипов вносу), специфической гранулеме, аденоидах (см. аденоиды: симптомы, лечение), ангиоме.

У маленьких детей при повреждении пальцем, карандашом, при попадании инородных предметов в носовую полость, а также при вдыхании мелких насекомых или при купании в открытых водоемах возможно проникновение клещей и других паразитов в просвет сосудов или слизистую носа. При глистной инвазии, к примеру, когда в период миграции личинок аскарид, они попадают с кровью в легкие, носоглотку и прочие органы, повреждая сосуды (см. аскариды: симптомы, лечение).

Повышение ломкости сосудов может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Васкулит (воспаление внутренней оболочки сосудов) — при этом кровотечения редко бывают обильными, иногда сопровождаются кровоизлиянием во внутренние органы, мышцы, суставы и всегда сопровождаются сыпью. Подробнее о симптомах васкулита.
  • Атеросклероз сосудов (см. атеросклероз сосудов головного мозга) может сопровождаться появлением крови из носа, это заболевание угрожаемо развитием инсульта и инфаркта.
  • Инфекционные заболевания — ветрянка, корь, грипп, туберкулез (при туберкулезе носовой полости могут быть просто периодические кровяные корки в носу), менингококковый менингит приводят к патологическим изменениям стенок сосудов.
  • Гиповитаминоз — дефицит витамина С, К, а также кальция.

При колебаниях гормонального фона — это подростковый возраст, у женщин — во время беременности, в период пременопаузы.

Резкое повышение артериального давления может возникать в результате физических и эмоциональных перегрузок, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только, при этом от скачка давления происходит разрыв стенок капилляров (мелких сосудов) в носу:

  • Гипертоническая болезнь
  • Атеросклероз
  • Пороки сердца, сопровождающиеся повышением АД
  • Аортальный стеноз, митральный стеноз
  • Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит
  • Пневмосклероз и эмфизема легких
  • Опухоли надпочечников
  • Перегрузки — эмоциональные и физические
  • Нарушения свертываемости крови — это является одним из симптомов группы приобретенных или наследственных патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся не только носовыми, но и прочими кровотечениями.
  • Апластическая анемия или лейкоз.
  • Когда из носа часто идет кровь, причиной может являться сниженный уровень выработки тромбоцитов в организме (так называемая тромбоцитопеническая пурпура).
  • Цирроз печени
  • частая тампонада носовой полости, способствующая возникновению атрофии слизистой и кровотечениям
  • системная красная волчанка
  • заболевания почек
  • болезнь Ослера
  • агранулоцитоз
  • эмфизема легких
  • мигрень и нервные расстройства

Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:

  • шум в ушах
  • головокружение
  • тахикардия (сердцебиение), одышка
  • снижение артериального давления
  • зуд в носу, щекотание
  • головная боль
  • общая слабость
  • бледность кожных покровов (незначительная)

При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок — нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.

  • При переднем — источником в 90% случаев является зона Киссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных сосудов, которые покрыты достаточно тонкой слизистой оболочкой, почти без подслизистого слоя. При таком кровотечении обычно не бывает сильной кровопотери, оно прекращается самостоятельно и не угрожает жизни человека.
  • При заднем — повреждены крупные сосуды, находящиеся в глубоких отделах носовой полости, оно опасно для пациента и почти никогда самостоятельно не останавливается.

Чтобы определить какое кровотечение — переднее или заднее, врачом проводится осмотр больного, производится передняя риноскопия и фарингоскопия.

  • При желудочных и легочных кровотечениях кровь может затекает в носовую полость и имитировать носовое — это увидит врач при осмотре пациента.
  • При легочном — кровь пенится и ярко-алая, при носовом темно-красная, при желудочном очень темная, похожа на кофейную гущу.
  • При интенсивном носовом кровотечении, стекающем по задней стенке, может возникать рвота с темной кровью.

Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из носа, требуется общее обследование и выяснение симптомов основного заболевания. Для оценки кровопотери необходимо сдать коагулограмму и общий анализ крови.

  • Придать взрослому или ребенку полулежачее положение, лучше всего посадить человека и наклонить голову вперед.
  • Приложите холод на переносицу на 10 минут.
  • Можно закапать сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин, називин и пр.), при их отсутствии перекись водорода 3%, зажмите ноздри пальцами.
  • Если это не помогает, то нанесите капли (или слабый раствор перекиси водорода) на ватный тампон (шарик) и введите его в ноздрю, прижимая к носовой перегородке.
  • Если кровь из носа течет из правой ноздри — поднимите правую руку вверх, при этом левой прижмите ноздрю, если из обоих, то больной поднимает обе руки вверх, а оказывающий помощь человек, прижимает ему обе ноздри.
  • Если эти мероприятия не помогают через 15-20 минут, то следует вызвать «Скорую помощь».

После того как остановится кровотечение нельзя резко вытаскивать тампон, поскольку можно повредить тромб и из носа снова пойдет кровь. Правильно будет перед удалением тампона смочить его перекисью водорода и только затем вынимать.

Даже после единовременного эпизода, особенно у ребенка, следует обратиться к ЛОР- врачу для выяснения возможной причины и предотвращения рецидива. Чтобы предотвратить пересыхание, ускорить заживление и снизить риск повторного кровотечения можно 2 р/день смазывать слизистую носа вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина), если в в квартире сухой воздух (отопительный сезон), ребенку можно закапывать в нос препараты с морской водой — Аквамарис, Салин.

Если самостоятельно не удается остановить кровь, врачи могут провести анемизацию слизистой носовой полости раствором эфедрина или адреналина. Если после проведения передней тампонады кровотечение не останавливается, то проводят заднюю тампонаду. Но обычно передняя тампонада хорошо помогает и при задних кровотечениях из носа.

При часто рецидивирующем выделении крови из носа или при неэффективности тампонад проводится хирургическое лечение. При частых передних кровотечениях используется эндоскопическая криодеструкция, коагуляция (прижигание), а также возможно введение склерозирующих лекарственных средств и др

  • Не стоит запрокидывать голову назад и принимать лежачее положение — это усиливает кровотечение, кровь может затекать в пищевод или дыхательные пути. Если она попадет в желудок — это вызовет тошноту и рвоту, если в дыхательные пути -удушье.
  • Нельзя высмаркиваться — это сместит образующийся сгусток, что может усилить кровотечение
  • При попадании инородного тела нельзя извлекать его самостоятельно.

В перечисленных ниже случаях нельзя терять время и ждать самопроизвольной остановки кровотечения, а следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь»:

    высокое АД (артериальное давление)

Задняя тампонада
Нажмите для увеличения

  • у больного сахарный диабет
  • произошла травма носа
  • у больного был обморок, потеря сознания
  • кровотечение интенсивное и угроза быстрой кровопотери очень велика
  • у больного рвота с кровью, что может указывать на кровотечение из пищевода или желудка, а также при повреждении легких (кровь из носа пенящаяся)
  • если больной принимает (особенно длительное время) НПВС, гепарин, аспирин или у ребенка или взрослого диагностировано нарушение свертываемости крови (гемофилия и пр.)
  • после травмы головы кровь идет носом и с ней течет прозрачная жидкость, в этом случае есть подозрение на перелом основания черепа.
  • Взрослых и детей с сильным кровотечением и существенной кровопотерей госпитализируют в стационар, в ЛОР-отделение. Если дома удалось быстро его остановить, то все равно ребенка следует показать врачу отоларингологу и взрослому тоже проконсультироваться у врача. При частых кровотечениях из носа у детей и взрослых, когда явной причины обнаружить не удается, следует пройти обследование в гематолога, эндокринолога, невролога.

    Чаще всего кровь течет из зоны Киссельбаха, чтобы предотвратить новые случаи это место подвергают прижиганию. ЛОР-врач может предпринять следующее:

    • удалить полипы, инородное тело
    • заднюю или переднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором феракрила, эпсилон-аминокапроновой кислоты, консервированного амниона
    • ввести тампон с ваготилом или трихлоруксусной кислотой для прижигания сосуда
    • коагуляцию одним из современных способов: электрическим током, лазером, ультразвуком, нитратом серебра, жидким азотом, хромовой кислотой или эндоскопическую криодеструкцию
    • возможно введение масляного раствора витамина А, склерозирующих лекарственных средств
    • использовать гемостатическую губку
    • при сильной кровопотере показано использование свежезамороженной плазмы, переливание донорской крови, внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина и аминокапроновой кислоты
    • если перечисленные методы не оказали эффекта возможно хирургическое вмешательство – эмболизация крупных сосудов (перевязка) в проблемном участке носовой полости
    • назначение препаратов, повышающих свертываемость крови — витамин С, хлорид кальция, глюконат кальция, Викасол.

    После носового кровотечения не желательно употреблять горячие блюда и напитки, нельзя заниматься спортом несколько дней, поскольку это способствует приливу крови к голове и может спровоцировать повторное.

    • по показаниям прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов
    • увлажнение воздуха в отопительный сезон
    • полноценное питание, богатое натуральными витаминами и минеральными веществами
    • предупреждение травм.

    Каждый из нас хоть раз сталкивается с тем, что у него идет носом кровь. Это частое явление, которое имеет множество факторов для появления. Носовое кровотечение может начаться как у взрослых, так и у детей и имеет разную степень интенсивности. В природе существует два типа подобного явления – переднее и заднее носовое кровотечение, и они, в свою очередь, имеют определенные особенности. Важно разобраться, почему идет кровь из носа, ведь это предупреждает о серьезном заболевании, при котором начинается гной. Но все же в большинстве случаев подобное явление не несет опасность для жизни человека.

    Нос — важный орган, а заболевания, связанные с ним, утрудняют жизнь пациента. Носовая полость покрыта густой сетью сосудов в левой и правой ноздре, при травмировании которых возникает кровотечение, появляются синяки. Люди замечают, что у них резко стала капать кровь из носа, при этом кровотечение могло быть как обильное, так и с минимальными потерями. Точный диагноз установит только лечащий врач, а самостоятельное лечение может нанести вред организму.

    Носовые кровотечения делятся на несколько типов и форм проявления:

    1. Первый признак носового кровотечения – это локализация явления:
      1. Зона Киссельбаха – это область в передней части носовой полости, которая чаще всего поддается травмам. Так как в слизистой носа находится большое количество сосудов, то они из-за минимальной травмы начинают лопаться. Но подобные кровотечения могут и внезапно остановиться, не неся опасности для жизни пациента, они ситуационные. В случае переднего носового кровотечения пациент легко может справиться, он не чувствует боль, чувствуется привкус крови, которой выходит немного. Главное, знать простые правила оказания первой помощи, особенно когда ударили в нос.
      2. Задние кровотечения являются опасными, потому что кровь из носа не просто капает, а теряется достаточный объем мокроты, который чаще всего стекает в носоглотку. Причем кровотечение бывает не только в обоих проходах, но и в левом и правом отдельно. Больной ощущает неприятный привкус крови при кашле, а потом у него со временем начинаться рвота, тошнота, легочное дыхание учащается. В таких ситуациях нужна неотложная помощь. При этом мокрота, которая выделяется из организма при отхаркивании, может быть алая, слегка желтая (в случае, когда кровь только поступила) или густая и темная (почти черная), когда кровь уже успела свернуться.
    2. Кровотечения разделяют по частоте появления. Они бывают редкими, а некоторые появляются вновь и вновь. Первые не несут никакой опасности, изредка появляются, когда пациента ударили, а значит, заканчиваются быстро. Во втором случае кровь из носа вызывает беспокойство у пациентов, поэтому в таких случаях нужно обязательно обследоваться. Это поможет обнаружить наличие возможных заболеваний в организме или их наступление.
    3. Различают кровотечения и по механизму возникновения:
      1. Тип спонтанного носового кровотечения имеет внезапные характеры, не зависит от действий больного.
      2. Для травматического типа характерно повреждение носовой области в результате хирургического вмешательства или когда пациент ударился, при котором пациент внезапно чувствует боль.
    4. Одним из критериев распределения носовых кровотечений на виды является объем крови. В некоторых случаях кровопотеря составляет несколько миллилитров, а иногда достигает полулитра. Медицинская помощь необходима, если пациент теряет от 200 миллилитров крови и выше. В другом случае пациент легко справиться сам.

    Гипертония — одна из причин кровотечения.

    Так почему из носа идет кровь? Существует не одна причина, из-за которой течет кровь в каком-либо возрасте, при этом данное явление встречается чаще у мужчин, нежели у женского пола. К местным факторам, в результате которых внезапно пошла кровь из носа, относят:

    • травму носовой области, после которой появляются синяки (при этом неважно ударился пациент сам или его ударили, учитывается любая степень удара);
    • резкий кашель;
    • повреждение оболочки из-за механического воздействия, например, когда удаляют засохшие корочки или неаккуратно очищают нос, заложенный от мокроты, которая со временем отхаркивается;
    • резкие перепады барометрического давления, которые происходят у людей, часто спускающихся под воду, под землю и т. д.;
    • повреждение слизистой в результате постоянного воздействия лекарственных препаратов, таких как спреи, капли, которые могут вызвать сухость в носовой полости;
    • употребление наркотиков с помощью носовых пазух;
    • употребление алкоголя в больших количествах;
    • различные искривления носовой области в результате действия анатомического фактора;
    • опухоли носовой области, полип;
    • длительное пребывание на холоде, вследствие чего происходит долговременное легочное поглощение холодного воздуха в рот и нос, а в дальнейшем начинается простуда, болит горло;
    • тепловые или солнечные удары, после которых болит голова;
    • хирургические вмешательства в носовой области;
    • сухость оболочки в результате действия кислородных катетеров.

    Существуют общие причины появление кровяных выделений. Это:

    • проявление артериальной гипертензии;
    • аллергический ринит;
    • при заболеваниях сосудов или связанные с ними патологии;
    • кровяные болезни, которые выступают как синоним;
    • нехватка витаминов в организме, особенно если это витамины К и С;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • легочные недуги;
    • болезни сердца, почек, печени;
    • перенапряжение организма в результате длительных нагрузок;
    • СПИД, ВИЧ и другие тяжелейшие инфекционные недуги, избавиться от которых практически невозможно;
    • гормональные сбои у беременных, происходящие на протяжении всего периода вынашивания и после рождения;
    • геморрагический диатез.
    Читайте также:  Носовое кровотечение при высоком давлении первая помощь

    Таким образом, существует большое количество факторов, влияющих на появление привкуса крови в ротовой полости и в пазухах носа, после чего наступает заложенность. Это значит одно — в любом случае необходимо обратиться к специалисту.

    Искривление носовой перегородки — одна из причины для всех возрастов.

    Кровь из носа у взрослого человека такое же частое явление как и у людей в детском возрасте. Не всегда причиной кровоизлияний есть серьезные недуги организма. Чаще всего фактором для появления подобного явления выступают механические повреждения (особенно когда пациент случайно травмировался от удара). К ним можно отнести инородные предметы в носовой полости, микротравмы и т. д. Но в редких случаях кровяные выделения появляются из-за плохой свертываемости крови.

    Кровь из носа у взрослого пациента встречается гораздо чаще, чем в детском возрасте. При этом от синдрома страдают чаще мужчины, чем представители женского пола.

    Среди распространенных факторов выделяют повышение внутричерепного или артериального давления. Выделяя немного крови, организм добивается понижения показателей давления, спасая больного от развития инсульта. Но при этом у пациента могут болеть глаза. Причиной выступает алкоголь, из-за которого болит печень, а прием некоторых лекарств навредит еще сильнее.

    Носовые кровотечения у взрослых появляются в результате воспалительных процессов в организме либо из-за того, что слабые сосуды. Сосуд в носовой полости тонкий и его ломкости могут предшествовать такие факторы:

    • нехватка в организме витамина С, отвечающего за соединительные ткани и их упругость;
    • одной из причин есть сухой воздух, который пересушивает слизистую, начинается кашель;
    • хронические насморки из-за применения лекарств для носа выше положенного срока (поэтому перед применением нужно в обязательном порядке проконсультироваться у медика!);
    • искривление носовой перегородки, которая давит на сосуды, при этом могут появиться синяки;
    • наследственный фактор, из-за которого постоянно происходят некие изменения в строении слизистой оболочки;
    • аллергический насморк.

    Наиболее часто встречается носовое кровотечение у пожилых людей. Кроме вышеперечисленных факторов, кровоизлияние провоцируют:

    • атеросклерозы, при которых теряется эластичность сосудов и даже если пациент ударился несильно, при отхаркивании уже чувствуется привкус крови;
    • полипы, которые особо опасны из-за того, что могут перерасти в опухоли;
    • вегето-сосудистая дистония, при которой сосуды становятся ломкими, и которая постоянно сопровождается болями в области ушей.

    Кровоизлияние провоцируют полипы в носу.

    В особой группе находятся беременные женщины. Это необычный период у женщин, поскольку бывают не только приятные моменты, но и наступают настоящие испытания для организма. Это связано с тем, что беременной пациентке приходится отвечать не только за свой организм, но и за развивающийся плод, поэтому у нее все органы начинают работать гораздо активнее, чем прежде. Из-за большей выработки гормонов усиливаются кровяные потоки, вследствие чего могут возникнуть спонтанные для будущей мамы кровоизлияния, ведь участки в носоглотке пересушиваются. При этом учащается легочное дыхание.

    Но в медицине встречаются случаи, когда кровь течет из носа у беременных и это означает о развитии серьезных болезней, в результате чего им необходима медицинская помощь. Обычно такие явления сопровождаются головокружениями, появляется тошнота, а перед глазами временами появляются мушки. Это происходит из-за скачков артериального давления, что, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию развивающегося плода. В большинстве кровоизлияния появляются из-за анемии, встречающейся больше, чем у половины будущих мам.

    Таким образом, для каждого возраста характерны определенные факторы, вызывающие кровяные выделения у пациента. В какой бы причине ни было дело, лечение подбирает только медработник с учетом особенностей организма пациента.

    Некоторые пациенты переносят кровотечение безболезненно, без других симптомов. Но для некоторых кровяным выделениям из носа предшествуют другие признаки, превращая данное явление в целое заболевание.

    Иногда у людей неожиданно наблюдается сильное головокружение, которое сопровождается головными болями, шумом в ушах, зудом в носу, поднимается температура. Периодически кровь бежит из носоглотки, стекая в ротоглотку. Для некоторых вид крови может спровоцировать тошноту и в дальнейшем рвоту. У пациента учащается сердцебиение, ощущается общая слабость, бледнеет кожа.

    Периодически пациент может ощущать одышку, у него начинается тахикардия. Если кровь льется в большом количестве, особенно у пожилого человека, то может произойти геморрагический шок, при котором больной становится заторможенным, он легко способен потерять сознание, а артериальное давление резко понижается. При этом усиливается тахикардия, а пульс приобретает выраженный нитевидный характер. Если вовремя не начать лечение, в мокроте, помимо кровяных прожилок, появляется гной, выделяющийся при отхаркивании.

    Насморк рано или поздно появляется в жизни каждого пациента и требует профессионального лечения в зависимости от факторов возникновения. Он сопровождается другими симптомами, такими как температура, чувство боли в горле. Но насморк со сгустками крови всегда беспокоит пациентов.

    В большинстве случаев это не выступает результатом неблагоприятных последствий или тяжелых недугов. Слизистая носа сама по себе тонкая и укрыта сеткой капилляров, а в период болезни ее стенки еще тоньше. Пациент замечает, что даже после самого обычного чихания в вылетающей мокроте появляются сгустки крови из носа и изо рта. Когда у пациента заложенность носа, вирусы начинают активно распространяться по слизистой, тем самым раздражая и разрушая ее. При этом нет воздействия каких-либо механических факторов, поэтому сосуды разрушаются сами.

    Для остановки крови следует присесть и наклонится вперед.

    Кровотечения из носа неожиданные, поэтому нужно знать правила доврачебной помощи. Прежде всего, нужно проследить за тем, чтобы больной был в положении полусидя. Нос, который чаще всего заложен, зажимают таким образом, чтобы ноздри оказались плотно прижаты друг к другу. В проход можно вставить ватный тампон, смоченный «Неосинефрином». Прекрасным средством является лед, который кладут на область переносицы и лба. Таким образом охлаждаются ткани, чтобы кровяной сгусток со временем вышел.

    Но следует помнить, что во время оказания первой медицинской помощи при носовом кровотечении нельзя:

    • закидывать головы назад, отчего бы кровь потекла в рот и горло;
    • сильно наклонять голову;
    • обильно очищать носовую полость от мокроты с прожилками;
    • помещать больного в горизонтальное положение.

    В некоторых ситуациях пациенту необходима помощь врача. К таким случаям относят:

    • образование ранок или повреждений в носу, а попавшая в ротоглотку кровь отхаркивается;
    • длительные кровотечения, которые продолжаются от 15 минут;
    • постоянные кровотечения, повторяющиеся несколько раз в неделю.

    Поставить диагноз, когда побежала кровь, довольно просто. Но все же в обязательном порядке следует обследовать маленьких пациентов, ведь если у них потекла мокрота с кровью, имеющая неприятный привкус, им необходимо лечение, чтобы не было осложнений.

    Прежде всего, лечение должно быть медикаментозным. При кровотечениях рекомендуют принимать «Дицинон», «Викасол», «Випраксин», Фаскорутин» и т. д. Используют различные капли, например «Нафтизин», обладающие сосудосуживающими свойствами. С препаратами нужно быть осторожными, ведь некоторые из них запрещены при циррозе, при гепатите и диабете. Важно принимать препараты для укрепления сосудистой системы, даже несмотря на их неприятный привкус.

    Прекрасным методом выступает прижигание внутренних участков носа. Данный метод используют, когда у пациента передние носовые кровотечения, но он запрещен при повторных явлениях. Прижигание можно проводить несколькими методами: ультразвуковым, лазерным, жидким азотом.

    Помимо этого, врач по надобности производит тампонаду ноздрей. В качестве главной задачи выступает остановка крови и возвращение пациента к нормальному состоянию. Этот вид лечения нельзя проводить самостоятельно, так как можно повредить еще сильнее. Небольшие синяки после процедур проходят достаточно быстро.

    Если у пациента начинается отхаркивание мокроты в которой присутствуют прожилки крови, может быть задействована хирургия. Операция — это крайний способ, который применяют в случаях, когда предыдущие методы не дают никаких результатов, а у пациента начал выделяться гной.

    Народная медицина становится все популярнее в лечении болезней. Если у пациента побежала кровь, прекрасным способом для ее остановки есть лимонный сок, в который погружают тампон, а потом помещают в ноздри. Кроме этого, медицине давно известны целебные свойства сока крапивы, который применяют так же, как и лимонный. Подобные средства имеют приятный привкус, поэтому подойдут для любого возраста и не вызовут ощущение отвращения.

    Если кровотечение кратковременное, оно неопасно для жизни пациента. Опасность состоит в том, что обильная кровопотери приводят к заторможенности, падению давления, учащению сердцебиения. Кроме того, если кровотечения повторяются вновь и вновь, доставляют неприятные ощущения, это иногда означает, что таким образом организм сигнализирует о серьезных заболеваниях, а в результате будет проведена операция. Поэтому нужно обратиться к врачу, который даст направление на анализ крови.

    Увлажнять воздух в помещении.

  • Проводить промывание раствором соли с целью увлажнения носовых ходов.
  • По возможности стараться, чтобы не ударили в область головы, а особенно носа.
  • Не рекомендуется вдыхать вредные вещества.
  • Убрать из рациона алкоголь, особенно это касается мужчин.
  • Проводить профилактические меры против вирусных заболеваний (при простуде, ринитах, особенно когда начинается желтая слизь и заложенность).
  • Вовремя проходить консультацию у медика и сдавать анализы, особенно если поставлен диагноз цирроз печени или гепатит, полипы.
  • Необходимо следить за давлением. Если замечаете, что вам давит в области головы, проверьте показатели, ведь через время начнет капать кровь, которая позже станет отхаркиваться, попадая в ротоглотку и оставляя неприятный привкус.
  • Кровяные выделения делятся на внутреннее и внешнее. Они бывают чаще у мужчин, нежели у женского пола. Существует много факторов, из-за которых бежит кровь из носовой полости. При этом дело может быть в температуре, кашле, чихании, ощущении головных болей, сухости горла и носа, рините, чувстве слабости, а также при боли глаз, ушей, учащении легочного дыхания.

    При лечении следует быть осторожными, особенно пациентам, у которых гепатит, цирроз, диабет, а также тем, у кого аллергический насморк. Если у больного неожиданно из носа течет кровь, ему необходимо обратиться к врачу, главной задачей которого является исследование пациента и понимание, отчего у него такое явление, ведь впоследствии у пациента изо рта и из носа будет выделяться гной из-за отсутствия лечения.

    Если обычные средства не помогают, больной нуждается в операции. Причем хирургия — это крайняя мера.

    Подобный синдром может поддерживаться другим симптомом, поэтому применение лечебного комплекса без диагностики медика и сдачи анализов противопоказано. У представительниц женского пола, помимо основных факторов, кровяные выделения могут быть перед месячными, ведь организм ослабевает, начинается боль. При этом кровь, которая потекла, может быть алая или темная и красная, а иногда вместе с мокротой приобретает желтый цвет.
    Следует помнить о промывании носа соляным раствором. Это прекрасное средство профилактики, которое укрепит и увлажнит носовые пазухи.

    Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘черная кровь из носа’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

    Расстройства дыхания во сне охватывают спектр нарушений разной степени выраженности – от первичного храпа, не сопровождающегося какими-либо дыхательными расстройствами и десатурацией кислорода (снижения напряжения кислорода в крови), до обструктивного…

    Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды. Источниками аспергилл…

    Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды. Источниками аспергилл…

    Кожа и ее дериваты (потовые, сальные железы, волосы), находясь в морфофункциональном единстве, генетически детерминированы на выполнение многообразных биологических задач, связанных с поддержанием гомеостаза организма.

    Все чаще у астматиков диагностируется особая форма заболевания, известная как аспириновая астма. В чем особенность этой формы астмы – давайте разберемся.

    Очень прошу чтобы мне кто небудь подсказал есть у меня что либо серьёзное,или нет(( Очень важно лечение, или совсем не нужно?

    23 января 2014 года мне зделали аборт (вакуумный), беременность была около 3 месяцев. Получилось так, что где-то на 1-2 неделе беременности я заболела, температура всё время 37, болело горло, заложен нос. появились тёмные виделения, сходила в ЖК, сказали — угроза викидыша. пошла к другому врачу, то самое. Назначили мне лекарства ( Валериана, Элевит-пронаталь, Аскорутин, Дуфастон) я .того ничего не пила, так как пообщавшись с мамой и тётей, они мне сказали что у них тоже такое было, но ничего страшного. Потом, ещё где-то через неделю, началось тоже самое, опять тёмные выделения, потом стали переходить на алую кровь, мой доктор назначила мне лечение (Утрожестан по схеме, Транексамова к-та, Аскорутин, свечи Вибурколовит) я всё пила и всё ставила. Уже дошло до того что начались почти что месячные… Врач испугалась, направила нас на УЗИ. И вот 23 января этого года на УЗИ, нам сказали что матка развивалась нормально, размер её соответствует сроку беременности, всё нормально, кроме того что в середине не было плода……. На УЗИ было видно только чёрное пятно. И мне сказали что у меня уже была приоткрыта шейка матки, нужно делать срочно аборт, чтобы не было кровотечения… В тот жэ день мне сделали аборт. Врачи сказали что это ничего страшного, это из-за того что я вначале беременности заболела, и плод просто перестал развиваться. Нужно подождать 4-6 месяцев, и опять можно беременеть. Скоро уже будет, как прошло уже 7 месяцев. Ну и мы с мужем решили перед тем как беременеть, сходить к гинекологу на осмотр. Сходили, Врач (другой) с моих расказов, направил меня ещё на одни анализы, Торчинфекцыи(токсоплазмоз, хламидиоз) и Вирус папиломного человека. Влагалище чистое. снаружи проблем нет. это было 29.07.2014 Сегодня, 07.08.2014 я забрала анализы, но ни один врач мне ничего толком не сказал.

    Читайте также:  Типы носового кровотечения у ребенка

    Токсоплазма IgM 0,40 отрицательный

    Токсоплазма IgG 49,70 положительный

    ДНК Chlamydia trachomatis, ПЛР не обнаружено

    Високоонкоген:16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,69,73,82 обнаружено 52″++»

    Низкоонкоген:6,11,40,42,43,44,54,61,70 не обнаружено.

    Я очень прошу, подскажите мне,что это за анализы, нужно ли лечение в моём случае. И очень ли страшны ответы из моих анализов. Мне сейчас 21 год, замужем. Очень надеюсь на помощь…. Заранее спасибо)))))

    Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

    Вами должны заниматься не врачи, а врач, который Вас подготовит к беременности и будет наблюдать во время беременности. Истерика не поможет, нужно найти причину замершей беременности и предупрерить возникновение повторной замершей беременности. Начинать нужно — с выбора врача, затем обследования: Группа и резус принадлежность крови Вашей и мужа, бак.посев мочи, УЗИ почек, ТТГ, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, флюорография ОГК, УЗИ молочной железы,……. Приём поливитаминов, коррекция 2-й фазы МЦ, Параллельно — необходим осмотр и обследование мужчины у андролога.

    Сегодня почесав плеча сзади обнаружил под ногтем черный комочек, который в теории (не знаю просто как это должно быть) может быть похож на попку присосавшегося клеща. На месте, где я его содрал маленькая красная точка, как при стесывании прыща (размер где-то такой же). Может быть я и не придал бы этому значения, если бы не 2 вещи — сезон клещей и…. Вот уже недели 2 как при высмаркивании вижу кровь, либо засохшую, либо нет. Кол-ва небольшие, но постоянные и из обоих ноздрей. Лор смотрел и сказал, что для моего горла у меня на удивление спокойный нос, а кровь может быть результатом сухости в носу и посоветовал смазывать нос маслом.

    Подскажите — на что стоит обратить внимание? Стоит ли делать какие-нибудь анализы? Если нет, то за чем следить, чтобы ничего не упустить?

    P.S. Месяц назад делал объемный анализ крови (общий, формула, печеночные и почечные пробы). Так вот, единственное, что не в норме, так это Эритроциты RBC — 5,13 (при нормее 4-5) и мочевая кислота — 442 (при норме до 420).

    Спасибо за ответ и потраченное время

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

    Здравствуйте! Рекомендовано наблюдать за местными симптомами и общим состоянием в течение 21 дня после укуса и при появлении клиники (покраснения. головной боли. лихорадки и т.д.) немедленно обратиться к инфекционисту.

    Здравствуйте !10 дней назад мне провели операцию по исправлению носовой перегородки .После операции мне было очень плохо, я рвала 12 часов жидкостью черного цвета.Мне сказали ,что в желудок попала кровь. До операции я дышала носом хорошо .СЕЙЧАС на 11 день после операции дышу только ртом , 10 ночей не сплю потому.что задыхаюсь.Начало болеть ,думаю ,не хватает кислорода.В нос врач назначил вазелиновое масло и хьюмер.Как мне снять отек ? Сколько этот кошмар будет продолжаться?

    Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

    Здравствуйте Елена, наберитесь терпения, это нормальное течение послеоперационного периода, ускорить его не возможно.

    Здравствуйте, Моей маме 61 год, 28 февраля 2011 в два часа дня начались боли в животе, после того как она пообедала (щи, сыр), потом начались рвота, понос, к 6 часам вечера понос с кровью, скорая увезля сначала в инфекционную больницу, проверили на инфекцию, а потом в клиническую больницу, где просмотрели желудок зондом, у мамы не прекращались боли,. Ее поместили в реанимацию после 12 часов ночи. Утром 1 марта перевели из реанимации в палату, боли продолжались, ставили обезбаливающие, в 5 часов дня сказали, что повезли делать операцию на аппендицит, после операции лежала в реанимации, врач сказал что оттуда уже не выйдет, надо забрать вещи из палаты. 2 марта утром маму переводят в палату, она отошла от наркоза, в сознании. Врач (заведующий отделением) сказал что не было апендицита, подозрения на тромбоз, шансов мало 5 %, другой врач сказал надо ждать, Ставят кпельницу, колят лекартсва. 4 марта провели узи, после нее ввели зонд через нос, вышло много жидкости с черной примесью. Кормим, просит часто пить, ест, но через зонд выходит (может что то остается в желудке), хочет кушать, есть позывы покакать(извините). Давление низкое, моча отходит за сутки больше 500 мл. Вот 7 марта, шестые сутки после операции , восемые после приступа. Один врач говорит надо ждать, другой что не на что надеяться. Мы верим, ведь уже шестые сутки. Что вы можете сказать? Был почечник, сказал что есть хорошая динамика в анализе крови.

    Отвечает Воронич Василий Мирославович:

    Добрый день, нужно уточнить, какую операцию сделали хирурги. Если это действительно тромбоз мезентериальных сосудов и некроз кишечника с кишечной непроходимостью и была выполнена только диагностическая лапаратомия, то, увы, прогноз неблагоприятен.

    Добрый день, мне 22 года, и еще девственница угри начали беспокоить с 14 лет, и проявлялись как черные точки в зоне носа и не более, после 21 года начали проявляться уже в зоне лба и подбородка,появился жирный блеск в этих местах и к 22 годам начали появляться мелкие прыщики и жировички в этих же зонах, которые очень долго заживают .Питаюсь сбалансировано,и правильно, мучного, жирного не ем. сдавала анализы на кровь все в норме..но Не могу понять в чем причина.

    Отвечает Шарапова Дарья Александровна:

    Причины обычно полиморфные, основная — гормональные изменения. В подростковом возрасте 99% людей страдают от угревой болезни и у очень многих эти проблемы остаются чуть ли не навсегда. Вам нужно подобрать комплексный уход за кожей, это будет и какие-то лекарственные средства, и салонные процедуры, и косметический домашний уход. Вам нужно обратиться в какой-нибудь центр эстетической медицины, где бы прием вел дерматолог, чтобы вас лечил один доктор, а не доктор и совершенно другой косметолог.

    Патрик Кейн окзался самым молодым пациентом в мире, который стал обладателем так называемого бионического протеза. Новейшие технологии сделали 13-летнего инвалида, лишившегося левой руки еще в младенчестве, практически нормальным человеком. Патрик управляет новой рукой так, как будто бы родился с ней: он без труда теперь завязывает шнурки на ботинках, пользуется за столом ножом и вилкой и ест с помощью удивительного протеза виноград, отрывая от грозди по одной ягодке.

    источник

    Каждый человек сталкивался с кровью, идущей из носа. Согласно Международной классификации болезней, явление носит название эпистаксис и служит сигналом о негативном воздействии различных факторов и патологий. Как правило, оно не несет опасности для жизни. Однако вызвавшие его причины, могут быть весьма серьезными. Если ситуация повторяется регулярно, носит затяжной характер, сопровождается большой потерей крови, то необходимо принять меры.

    Для понимания причины состояния необходимо разобраться с механизмом его развития. Эпистаксис преимущественно связан с повреждением капилляров. В 9 из 10 случаях возникает именно из-за нарушения их целостности х, в остальных – из-за разрыва артерии.

    Заболевания, способные вызвать эпистаксис, достаточно разнообразные. Разберем наиболее распространенные патологии.

    Таблица. От чего у взрослого регулярно идет кровь из носа

    Причина Описание
    Артериальная гипертензия Устойчивое повышение давления (АД) свыше 140/90мм ртутного столба. Способна стать причиной разрыва сосудов в слизистой носа
    Воспалительный процесс (острый/хронический) Синусит, ОРВИ, ринит могут вызвать кровь из носа у взрослого
    Вредные привычки Злоупотребление алкоголем, курением и наркомания способны повлечь регулярные кровотечения. Спиртное расширяет сосуды, а наркотики и сигареты иссушают слизистую, приводя к повреждению сосудов
    Диффузные патологии соединительной ткани У взрослого, страдающего красной волчанкой, склеродермией, полимиозитом, часто идет кровь из носа
    Гематологические заболевания Совокупность патологий, приводящих к нарушению строения, количества или деятельности кровяных клеток
    Аллергическая реакция Одна из самых распространённых причин. Возникает из-за пыли, пыльцы, пищевых продуктов и пр.

    Часто кровь из носа идет из-за травматического влияния, но вероятны и иные факторы. Только одного симптома недостаточно для постановки точного диагноза. Рекомендовано провести комплексное обследование.

    Представительницы прекрасного пола часто сталкиваются с тем, что периодически течет кровь из носа во время вынашивания ребенка. Это явление может быть связано с:

    • увеличением АД;
    • колебанием гормонального фона.

    Со 2 семестра АД возрастает из-за увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему матери. Это считается нормой, но способно вызвать повреждение носовых сосудов. Гормональные колебания также связаны с изменениями, вызванными беременностью. Если кровавые выделения текут время от времени, не ухудшают общее состояние и не приводят к большой кровопотере, то волноваться не следует. Как нужно бросать курить при беременности без последствий?

    Важно знать, как помочь себе при внезапно возникшем носовом кровотечении

    Часто подростки жалуются, что у них постоянно идет кровь из носа. Это может быть связано с изменением гормонального фона ввиду начала полового созревания. У девочек эпистаксис иногда совпадает с наступлением критических дней, что также обусловлено выбросом гормонов. Кроме того, подростки испытывают значительную эмоциональную нагрузку, от чего и может пойти кровь из носа. При частых кровотечениях стоит посетить доктора, чтобы исключить наличие опасных патологий. Среди них врожденные пороки сердца, гемофилия, болезни эндокринной системы и пр.

    Эпистаксис у ребенка – настоящий стресс для их родителей. Причины носовых кровотечений у детей практически аналогичны причинам у взрослых. Однако наиболее часто ситуация вызвана такими факторами, как:

    • травматическое повреждение;
    • сухой воздух;
    • дефицит витаминов;
    • аллергия;
    • перегрев.

    Недостаток витаминов группы В, витамина К и аскорбиновой кислоты приводит к тому, что у ребенка бежит кровь из носа. Дети часто падают, ударяются, дерутся, что влечет повреждения.

    Среди детских случаев эпистаксиса лидирует наличие инородного тела. Если у ребенка резко началось кровотечение, вероятно, что он поместить в полость небольшую игрушку, камушек или другой предмет. В этом случае требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Порой кровь означает, что ребенок любит «ковырять в носу». Эта неприятная привычка иногда сигнализирует об отклонениях в развитии.

    Умеренное ковыряние не рассматривается отклонением от нормы

    При кровотечении в ночные часы не стоит впадать в панику. Если кровь из носа пошла во сне, то это может быть связано с колебаниями артериального давления, предшествующими интенсивными физическими или эмоциональными перегрузками. Если кровь из носа во время сна пошла в большом количестве, а сам эпистаксис продолжался недолго, то следует исключить разрыв аневризмы, крупного сосуда в полости носа или разрыв новообразований. Кровь из носа во сне также может сигнализировать о сухом воздухе спальни. Сад в квартире.

    Наиболее часто подобная жалоба возникает у пожилых людей. У них периодически идет кровь из носа из-за сухой слизистой. Кроме того, у большинства людей старшего возраста имеется артериальная гипертензия. Если кровь из носа пошла просто так с утра, то причиной может быть недосып, колебания атмосферного давления, употребление алкоголя перед сном и пр. В редких случаях симптом сигнализирует о возникновении новообразований, патологиях крови, системных заболеваниях.

    Если при ОРВИ слизь из носа выходит с небольшим количеством крови, то волноваться не стоит. Появление бурой жидкости связано с воспалительным процессом, локализованным на слизистой. Однако, если человек чувствует себя здоровым, но обнаруживает кровь при сморкании из носа, то необходимо пройти обследование. Подобное явление считается симптомом кисты в пазухах, полипов, хронического синусита и пр.

    В большинстве случаев на вопрос, почему пошла кровь из носа, человек может ответить самостоятельно. Для кого-то это стало следствием удара, кто-то обнаружил повышенное АД, а кто-то борется с ОРВИ. Однако бывает так, что человек не может понять, отчего у него может пойти кровь из носа и почему это повторяется регулярно. Иногда состояние провоцирует проведение фармакологической терапии. Среди возможных причин также сердечная недостаточность, анатомические деформации, новообразования и т.д.

    Регулярные носовые кровотечения — повод обратиться к врачу

    Регулярные эпистаксисы – тревожный сигнал. Когда кровь из носа идет каждый день без видимых причин, подозревают гематологические заболевания. Симптом характерен для:

    • анемии;
    • неопластических заболеваний;
    • болезни Верльгофа и пр.

    Анемия представляет собой сокращение уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов. Неопластические патологии – собирательное название целой группы диагнозов, поражающих кроветворную и лимфатическую системы. Болезнь Верльгофа представляет собой геморрагический диатез. Патология поражает тромбоциты.

    Столь частый эпистаксис – признак опухолевых образований. Одной из причин, из-за чего идет кровь из носа ежедневно, является рак носоглотки. Патология характерна для восточных азиатских территорий, но встречается и в России. Она не только вызывает кровь из носа по утрам или в любое другое время дня, но и приводит к заложенности, болевым ощущениям, шуму в ушах и пр.

    Симптомы могут быть связаны со скачком давления. Если открылось носовое кровотечение и болит голова, то вероятны:

    • гипертонический криз (имбирь и артериальное давление);
    • хронический фронтит или гайморит;
    • аллергическая реакция и пр.

    Если пошла кровь из носа, то ее важно остановить не только быстро, но и правильно. Запрещено принимать горизонтальное положение или поднимать голову вверх. Если потекли кровяные выделения, то:

    • необходимо принять позу полусидя;
    • ослабить сдавливающую одежду;
    • приложить холодный компресс к переносице (не более, чем на 10-12 минут).

    Вне зависимости от того, в каких случаях у ребенка случается носовое кровотечение, следует воспользоваться схемой, приведенной выше. По необходимости можно ввести в нос турунды, смоченные физиологическим раствором. Разово допускается применять сосудосуживающие капли.

    Отоларинголог Игорь Бранован расскажет о причинах частых носовых кровотечений и объяснит, что делать, если у вас носом пошла кровь:

    источник