Меню Рубрики

Дицинон при носовом кровотечении доза

Инструкция позволяет пациенту ознакомиться с информацией о лекарственном средстве Дицинон, уколах и таблетках, и использовать правильный подход при его применении.

Лекарство выпускается в нескольких фармацевтических видах: таблетками по 250 миллиграмм и раствором для уколов (внутримышечно и внутривенно).

Препарат Дицинона в таблетках форму имеет круглую. Каждая таблетка двояковыпукла белого цвета с необходимым количеством в составе вещества этамзилат как действующего компонента. Его дополняют кислотой лимонной безводной, лактозой и кукурузным крахмалом. Также в роли вспомогательных веществ взяты положенные количества стеарата магния и повидона К25.

Таблетки реализуют в пачках из плотного картона с десятком блистеров, в каждом из которых по десять таблеток.

Дицинон раствором не имеет цвета. Прозрачен. В каждой из ампул по 250 миллиграмм действующего вещества этамзилата дополняются водой для инъекций и натрием дисульфитом в необходимых пропорциях.

Реализуют уколы Дицинон в картонных пачках особой плотности с наличием пяти блистеров, где в каждом из них по десятку ампул объемом по 2 миллилитра.

Дицинон в любой из его лекарственных форм должен содержаться в местах, где отсутствует влажность и имеется затемнение. Максимальная температура хранения составляет 25 градусов. Хранить препарат можно до пяти лет с даты изготовления. Детей к лекарственному препарату допускать запрещено.

Являясь препаратом гемостатического действия Дицинон способен к повышению капиллярной устойчивости, а также к нормализации их проницаемости при процессах патологии и улучшению микроциркуляции. К спектру его действия относится стимуляция образований факторов для свертываемости крови, нормализация сцепляемости тромбоцита. Воздействие гемостатического характера происходит благодаря активному формированию в местах повреждения некрупных сосудов тромбопластина.

Влияния на протромбиновое время после приема лекарства не происходит, как и образования тромбов ввиду отсутствия у него гиперкоагуляционных свойств.

После того как Дицинон введен внутривенно его действие начинает развиваться уже через 15 минут. Максимального эффекта препарат достигает в течение часа и оказывает свое терапевтическое действие на протяжении шести часов.

Прием Дицинона внутрь приводит к его скорому и полному всасыванию. Максимальной концентрации лекарственное средство в таблетках достигает за четыре часа, а после внутривенного введения уже через десять минут.

Проникновение в грудное молоко и через барьер плацентарный имеет подтверждение.

В течение первых суток препарат на 70 процентов выводится неизменно посредством почек.

Период полувыведения Дицинона составляет:

  • для таблетированной формы – 8 часов;
  • в уколах до 2 часов.

Лекарственный препарат Дицинон назначается пациентам, которые нуждаются в лечении или профилактических мерах различных кровотечений капиллярного типа.

  • во время проведения и после завершения оперативных вмешательств в таких областях как оториноларингология, хирургия пластическая, гинекология, офтальмология, урология, акушерство и стоматология.
  • при кровоточащих деснах, метроррагии, выходом крови из носа, гематурии, меноррагии у тех пациенток, что пользуются ВМС в целях контрацепции или при данном состоянии первичного характера;
  • при гемофтальмах, а также диабетических геморрагических ретинопатиях и кровоизлиянии повторном в сетчатку;
  • при внутричерепном кровоизлиянии у грудничков, в том числе, когда они недоношены.

Противопоказания препарата должны быть обязательно учтены при назначении для тех пациентов, которые страдают следующими недугами и состояниями:

  • при порфирии острого характера;
  • при непереносимости натрия сульфата при назначении уколов;
  • при гемобластозе в детском возрасте (лейкозы миелобластный или лимфобластный, заболевание остеосаркомой);
  • при высокой степени чувствительности к составу препарата;
  • при тромбозах;
  • при тромбоэмболии.

Тромбоз и тромбоэмболия также требуют осторожности в применении даже при наличии данных диагнозов в анамнезе. Также осторожный подход предусматривается при факте антикоагулянтной передозировки.

Суточную дозировку назначают путем проведения следующих расчетов: по десять или двадцать мг на каждый кг массы тела пациента. Полученную дозу разделить на несколько принятий. Как правило, доза для одного раза не превышает 250-500 миллиграмм на трехразовое применение в течение суток. Однако могут возникать ситуации, где разовый прием препарата допускается повысить до 750 миллиграмм на трехразовый прием за день.

Назначать: по 750-1000 миллиграмм на день, начиная прием с пятых суток предполагаемого менструальноподобного кровотечения до пятых суток цикла нового.

Назначают: по 250-500 миллиграмм на каждые 6часов пока не будет устранена возможность возникновения кровотечения.

Для малышей доза препарата в сутки может составить максимум по 10-15 миллиграмм на килограмм их веса. Поделить на несколько применений.

Доза препарата Дицинон в виде уколов на сутки взрослым пациентам может быть рассчитана исходя: по 10-20 миллиграмм на килограмм их веса, которую, следует делить на несколько уколов (в/м или в/в). Внутривенным путем лекарство вводится медленно.

профилактика перед проведением операции: за 60 минут до ее начала нужно ввести по 250-500 миллиграмм любым способом;

в ходе : по 250-500 миллиграмм с возможным повтором;

по окончании: по 250-500 миллиграмм каждые 6 часов до того момента пока риск кровотечений будет предотвращен.

Доза на сутки: на килограмм веса по 10-15 миллиграмм за несколько применений;

Для новорожденного при необходимости, на протяжении первых нескольких часов жизни на кило веса ребенка по 12,5 мг (внутривенно или внутримышечно).

Соединение препарата с физраствором хранению не подлежит и вводится сразу после приготовления.

При беременности можно назначить Дицинон, но исключительно в случаях острой необходимости в состоянии женщины. Кормить ребенка грудью при приеме лекарства не рекомендуется.

Детям при назначении Дицинон корректируется в дозировке и применяется строго по показаниям.

Явлений побочного характера у приема препарата Дицинон выявлено не так много. Однако они все же имеют место.

Поступают жалобы на головные боли, парестезию ног и головокружения;

Пациенты отмечают возникновение тяжести в области эпигастрия, изжогу или тошноту.

Аллергия, снижение верхнего АД, гиперемия кожных покровов лица.

Совмещение инъекций Дицинона с декстранами может предотвратить их действие как антиагрегантов. Если ввести Дицинон после применения декстранов тогда он утратит свой гемостатический эффект.

Сочетание препарата с бисульфитом натрия менадиона и кислотой аминокапроновой вполне возможно.

Запрещено смешивать Дицинон с иными лекарствами в одном шприце ввиду фармацевтической несовместимости.

Нельзя совмещать Дицинон с инъекционными растворами лактата натрия и бикарбоната натрия.

Начало лечения лекарственным средством должно иметь подтвержденное исключение иных причин кровотечений.

В связи с содержанием лактозы в Дициноне таблетированной формы препарат не назначают тем пациентам, кто страдает такими состояниями как

  • непереносимость глюкозы врожденная;
  • синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы;
  • дефицит лактазы.

Если при приготовлении раствора для инъекционного введения имеет место изменение его в цвете – применять запрещено.

Дицинон в виде уколов разрешен к приему исключительно в медицинских учреждениях.

Раствор Дицинона целесообразно использовать для местного применения в виде пропитанного им стерильного тампона при наложении на область удаленного зуба или рану иного характера.

Предосторожности для водителей и других специалистов по работе с техникой прием препарата не требует.

Аналогами Дицинон располагает как в форме таблеток, так и в виде раствора.

Стоимость препарата Дицинон зависит от его лекарственной формы и составляет в среднем по аптекам:

  • для таблеток около 370 рублей;
  • для раствора от 600 рублей.

Рекомендации Дицинону, что оставляют пациенты в своих отзывах о препарате просто отличные. Каждый, кто применял лекарственное средство остался доволен его быстродействием и эффективностью.

Мария: Использую Дицинон в первые дни цикла менструации и предотвращаю обильное кровотечение. Иначе просто выйти из дома не могу в этот период. Рекомендую всем, кто страдает данной проблемой.

Ксения: Однажды при лечении зуба появилась необходимость в надрезе десны. Однако кровь не останавливалась на протяжении трех часов, и я уже изрядно испугалась. Справиться с ситуацией помогли две таблетки Дицинона. Причем буквально за десять минут.

Ирада: Раза два в год мой сын страдает от носового кровотечения как вроде ни с того ни с сего. Врач говорит, что это подростковый период. Спасаемся Дициноном. Несколько таблеток и можно продолжать заниматься своим делом.

источник

Дицинон – это гемостатический препарат, средство для предотвращения и остановки кровотечения. Механизм действия обусловлен влиянием на первую стадию процесса гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), и нормализует проницаемость при патологических процессах. Дицинон действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба.

Препарат назначают для профилактики и контроля кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия.

После внутривенного введения (в\в далее) Дицинон начинает действовать уже через 5 – 15 минут, максимальный эффект наблюдается примерно через 1 час. Продолжительность действия Дицинон достигает 6 часов.

После применения стандартной дозировки таблеток Дицинон, активное вещество достаточно быстро всасывается из ЖКТ и максимальная концентрация достигается примерно через 4 часа.

Важно – этамзилат проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Дицинон стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

Ангиопротекторное действие Дицинона связано с влиянием на эндотелий капилляров и основные вещества межэндотелиальных пространств. Это ангиопротекторное действие проявляется при терапии некоторых заболеваний, связанных с первичными или вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.

На ранних сроках беременности Дицинон назначают в случае отсутствия опасности для эмбриона, только в таблетках и под контролем врача. Во втором и третьем триместрах его применяют:

  • Для устранения незначительных кровянистых истечений.
  • При отслоении элементов плаценты.
  • Для борьбы с носовыми геморрагиями.

Показания к применению в общем случае

  • Для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении;
  • В оперативной офтальмологии при кератопластике, удаление катаракты и лечении глаукомы;
  • При носовых кровотечениях на фоне артериальной гипертензии;
  • В стоматологии при оперативных вмешательствах;
  • В неотложной хирургии для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом инсульте;
  • Показанием служит геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия);
  • Диабетическая микроангиопатия;
  • Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Особенности применения в гинекологии:

Дицинон для остановки месячных — это очень сильный и эффективный препарат, но применять его для остановки обильных месячных следует лишь в крайнем случае, и только после консультации с врачом и наличии прямых показаний к приёму.

В некоторых ситуациях Дицинон необходимо принимать при кровотечении, вызванном использованием внутриматочных контрацептивов – спирали. После удаления спирали с помощью применения Дицинона останавливается кровотечение.

Стандартная суточная дозировка Дицинон составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сутки.

В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сутки.

Дицинон при обильных месячных назначают по 2 таблетки 250 мг три раза в сутки во ремя еды.Терапия длится до 10 дней, начиная за пять дней до начала кровотечения.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Геморрагический синдром: трижды в сутки, 6-8 мг/кг, длительность приеме до двух недель, по показаниям возможно повторение курса через неделю.

Внутренние болезни: общие рекомендации принимать 2 таблетки Дицинон 250 мг 2 – 3 раза в день (1000-1500 мг) во время еды, запивая небольшим количеством чистой воды.

Сколько пить Дицинон? Длительность и сколько времени пить таблетки должен назначить врач, стандартное лечение до 10 дней.

Таблетки для детей (старше 6 лет) :

Стандартная суточная дозировка Дицинон для детей – это 10-15 мг/кг в 3-4 приема. Длительность применения зависит от сложности кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения. Таблетки следует принимать во время или после еды.

Отсутствуют исследования применения таблеток Дицинону пациентов с нарушениями функции печени или почек. У данных групп пациентов использовать препарат необходимо с осторожностью.

Оптимальная суточная дозировка составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Диабетическая микроангиопатия (геморрагии): укол внутримышечно 0,25 грамма 3 раза в сутки, инъекции на протяжении 3 месяцев.

При оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг. После окончания операции вводят 250-500 мг Дицинон каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Дицинон – уколы для детей

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 укола.

В неонтологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Противопоказано использование как таблеток, так и инъекций Дицинон при:

  • гиперчувствительность к действующему веществу или компонентам препарата,
  • тромбоз и тромбоэмболия,
  • острая порфирия.

C осторожностью назначать при кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Такое реакции на Дицинон являются преходящими и нетяжелыми.

Читайте также:  Как заставить чтобы кровь шла из носа

Существуют сведения, что у детей с острым лимфо- и миелолейкозом, остеосаркомой этамзилат, применявшийся для профилактики кровотечений, вызывал тяжелую лейкопению.

После инъекции в месте укола может появиться краснота и зуд, очень редко наблюдается отек Квинке, обостряется бронхиальная астма. В некоторых тяжелых случаях у человека может быть анафилактический шок.

Аналоги Дицинон по принципу действия:

  • Этамзилат
  • Мононайн
  • Октанайн Ф
  • Октанат
  • Протамина сульфат
  • Револейд

Обратите внимание — инструкция по применению Дицион, цена и отзывы к аналогам не подходят. В любом случае их нельзя использовать как руководство по применению и дозировке аналогов! При поиске чем заменить Дицион необходима консультация квалифицированного врача.

источник

Препарат Дицинон – это средство скорой помощи, которое используется для остановки кровотечений различной природы происхождения.

Выпускается Дицинон в таблетках и в форме раствора для инъекций.

Активное вещество препарата – этамзилат. Его концентрация в одной таблетке – 250 мг, в 1 мл раствора – 125 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Дицинон входят безводная лимонная кислота, кукурузный крахмал, стеарат магния, повидон К25, лактоза.

В составе раствора, помимо этамзилата, присутствуют дисульфит натрия, вода для инъекций, гидрокарбонат натрия (в ряде случаев необходим для коррекции уровня pH).

Таблетки поступают в аптеки расфасованными по 10 штук в блистеры, продаются по 10 блистеров в картонной упаковке. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения реализуется в ампулах из бесцветного стекла объемом 2 мл, по 10 ампул в блистере, по 5 блистеров в картонной пачке.

Применение Дицинона показано для лечения и профилактики капиллярных кровотечений различной природы происхождения.

Согласно инструкции, этамзилат эффективен при:

  • Кровотечениях, возникающих во время и после хирургических вмешательств на всех хорошо васкуляризированных (пронизанных кровеносными сосудами) тканях в акушерстве и гинекологии, ЛОР-практике, стоматологии, пластической хирургии, урологии, офтальмологии;
  • Меноррагии, в том числе первичной, а также у женщин с внутриматочным контрацептивом;
  • Кровоточивости десен;
  • Гематурии;
  • Носовых кровотечениях;
  • Метроррагии;
  • Диабетической микроангиопатии, включая гемофтальм, геморрагическую диабетическую ретинопатию и т.д.;
  • Геморрагических нарушениях мозгового кровообращения у новорожденных детей, в том числе у недоношенных.

В соответствии с инструкцией к Дицинону, применение препарата противопоказано, если у пациента обнаружены:

  • Неопластические (опухолевые) заболевания лимфатической и кроветворной тканей, включая остеосаркому, миелобластный и лимфобластный лейкоз;
  • Тромбоз;
  • Острая порфирия;
  • Тромбоэмболия;
  • Гиперчувствительность к компонентам таблеток/раствора.

С осторожностью используют Дицинон для лечения пациентов с тромбозом или тромбоэмболией в анамнезе, а также в случаях, когда причиной кровотечения является передозировка антикоагулянтов.

Оптимальная суточная доза Дицинона в таблетированной форме для взрослого человека – от 10 до 20 мг на 1 кг веса тела. Делят ее на 3 или 4 приема.

Как правило, средняя разовая дозировка составляет 250-500 мг, в исключительных случаях ее увеличивают до 750 мг. Кратность применений Дицинона та же, 3-4 раза в сутки.

При меноррагии суточная доза этамзилата – от 750 мг до 1 г. Дицинон начинают принимать с 5 дня ожидаемой менструации и до 5 дня следующего цикла.

После хирургических вмешательств препарат рекомендуется принимать каждые 6 часов по 250-500 мг. Прием таблеток продолжают до тех пор, пока сохраняется угроза развития кровотечения.

Для ребенка разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса тела. Кратность применений – 3-4 раза в день.

В инструкции к Дицинону указано, что раствор для инъекций предназначен для медленных внутривенных или внутримышечных инъекций. В тех случаях, когда средство разводят физраствором, инъекцию следует делать немедленно.

Для взрослого человека суточная доза составляет 10-20 мг/кг/сутки, делить ее следует на 3-4 введения.

В профилактических целях при оперативных вмешательствах Дицинон вводят в/в или в/м в дозе 250-500 мг примерно за один час до операции. Во время проведения хирургической операции препарат вводят внутривенно в аналогичной дозе, при необходимости введение этой дозы повторяют еще раз. В постоперационном периоде применять Дицинон рекомендуется в первоначальной дозировке каждые 6 часов до тех пор, пока не исчезнет риск развития кровотечения.

Детям раствор назначают в дозе 10-15 мг/кг/сутки, разделенных на 3-4 инъекции. В неонатологической практике Дицинон вводят в мышцу или очень медленно в вену в дозе 12,5 мг/кг (указанная доза этамзилата соответствует 0,1 мл раствора). Лечение начинают в первые два часа жизни ребенка.

Применение Дицинона может сопровождаться головными болями, парестезией нижних конечностей, головокружением, изжогой, тошнотой, чувством тяжести в эпигастральной области, гиперемией кожи лица, аллергическими реакциями, снижением систолического давления.

Раствор для инъекций Дицинон предназначен исключительно для применения в поликлиниках и стационарах больниц.

Запрещено смешивать раствор в одном шприце с любым другим лекарственным средством. Противопоказано применять раствор в том случае, если он изменил окраску.

Следует иметь в виду, что Дицинон в дозе 10 мг/кг, введенный за один час до декстранов, предотвращает их антиагрегантное действие. А Дицинон, введенный после декстранов, не оказывает гемостатического действия.

Дицинон несовместим с растворами натрия лактата и натрия бикарбоната для инъекций. При необходимости может комбинироваться с менадиона натрия бисульфитом и аминокапроновой кислотой.

В одной таблетке Дицинона содержится 60,5 мг лактозы (допустимая высшая доза этого вещества – 5 грамм). Таблетки противопоказаны пациентам с лактазной недостаточностью, врожденной непереносимостью глюкозы, нарушениями всасывания глюкозы и галактозы.

Хотя раствор Дицинон предназначен для в/м и в/в введения, его можно применять местно, например, после удаления зуба или при наличии другой раны. Для этого отрез марли или стерильный тампон обильно пропитывают раствором и прикладывают к повреждению.

Дицинон относится к группе препаратов, продающихся по рецепту врача.

Согласно инструкции, хранить лекарственное средство следует в защищенном от света и влаги (для таблеток), недоступном для детей месте, где поддерживается температура не более 25 ºС. Срок годности и раствора в ампулах, и таблеток составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства. Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

1 таблетка содержит: Действующее вещество: этамзилат – 250,0 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная 12,5 мг; крахмал кукурузный 65,0 мг; повидон К25 10,0 мг; магния стеарат 2,0 мг; лактоза 60,5 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

Код ATX: В02ВХ01

Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время. При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается.
Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко. Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Период полувыведения после применения внутрь составляет около 3,7 часов.
Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
• до и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, акушерской, урологической, офтальмологической практике, пластической и реконструктивной хирургии;
• гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами (при отсутствии органической патологии), носовые кровотечения, кровоточивость десен, рвота кровью, мелена.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Острая порфирия.
• Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома).
• Тромбоэмболия, тромбоз.
• Редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза).
• Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов, нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения).

Отсутствуют клинические данные относительно возможности применения препарата Дицинон у беременных женщин. Применение Дицинона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком.
Поэтому, при применении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутрь.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг (3 таблетки).
Взрослым и подросткам (старше 12 лет, весом более 40 кг)
В предоперационном периоде 250-500 мг (1-2 таблетки) за 1 час до операции.
В послеоперационном периоде по 250-500 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.
Для остановки кровотечения по 500 мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000-1500 мг в сутки) с едой или небольшим количеством воды.
При лечении метро- и меноррагий по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (1500 мг в сутки) в течение 5-10 дней.
Детям от 3 до 12 лет
Половина дозы для взрослых.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны пищеварительной системы
часто: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей
часто: кожная сыпь;
частота неизвестна: гиперемия кожи лица.
Со стороны нервной системы
часто: головная боль;
частота неизвестна: головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
очень редко: тромбоэмболия;
частота не известна: выраженное снижение артериального давления.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
редко: артралгия.
Со стороны иммунной системы
очень редко: аллергические реакции.
Прочие
часто: астения;
очень редко: лихорадка.
Возникающие при лечении побочные явления обычно обратимы при отмене препарата.
В случае развития кожных реакций или лихорадки необходимо прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу, поскольку это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

До настоящего времени не описано случаев передозировки.
Если передозировка произошла, необходимо начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

До сих пор нет данных о взаимодействии этамзилата с другими лекарственными препаратами.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.
Клинических исследований по применению препарата Дицинон у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов.
Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуется.

Влияние на способность к концентрации внимания

Не требуется специальных предосторожностей.

Таблетки 250 мг, по 10 таблеток в блистер из алюминия/ПВХ/ПВДХ.
По 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  Отчего идет кровь из носа у взрослого

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Лек д.д.,
Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять
ЗАО «Сандоз»
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дицинон многие годы используется в медицине для профилактики и как средство «скорой помощи» при кровотечениях различного происхождения. Действующим веществом препарата является этамзилат .

Помимо гемостатического (кровоостанавливающего) действия, Дицинон укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, улучшает микроциркуляцию, а также способствует процессу свертывания крови. Препарат стимулирует созревание и выход тромбоцитов (особых клеток крови, отвечающих за образование кровяного сгустка) из костного мозга.

Кровоостанавливающее действие Дицинона объясняется тем, что он активирует III фактор свертывания крови (тромбопластин).

Помимо этого, Дицинон оказывает сосудосуживающее действие за счет стимуляции выброса особого вещества – простациклина PgI2, что дополнительно помогает остановить кровотечение.

Несмотря на свои кровоостанавливающие эффекты, Дицинон не ведет к усилению тромбообразования, не повышает общую свертываемость крови и не способствует увеличению системного артериального давления.

Лечебный эффект от приема Дицинона внутрь наступает приблизительно через 2,5-3 часа, при внутримышечном введении – через 1-1,5 часа, а после внутривенной инъекции – через 15 минут. Длительность действия препарата составляет около 4-6 часов, в последующие часы его активность медленно снижается и к концу суток полностью прекращается. От курсового применения Дицинона лечебный эффект сохраняется еще 6-7 суток после отмены препарата.

Дицинон может проникать через плацентарный барьер, а его проникновение в грудное молоко пока остается под вопросом.

Дицинон выпускается в таблетках и ампулах. В каждой таблетке или ампуле содержится 250 мг действующего вещества – этамзилата.

  • Таблетки: по 0,05г (детская дозировка) и по 0,25г (взрослая дозировка). В упаковке 100 таблеток.
  • Ампулы: по 2 мл содержат 12,5% раствор; по 1 мл – 5% раствор. В коробке находится 20 или 50 ампул.

Дицинон назначается в качестве лечебного и профилактического средства при различных видах наружных и внутренних кровотечений. Препарат можно принимать внутрь, вводить внутримышечно, внутривенно, подконъюнктивально, ретробульбарно, а также использовать местно в виде тампонов или марлевых повязок, смоченных в растворе Дицинона.

Основные показания для применения Дицинона:

  • кровотечения после любых оперативных вмешательств;
  • профилактика послеоперационных кровотечений;
  • кровотечения при диабетической ангиопатии, кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм;
  • кишечные и легочные кровотечения;
  • функциональные и дисфункциональные маточные кровотечения, фибромиома;
  • кровотечения в результате травм;
  • кровотечения, причиной которых является геморрагический диатез – болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, некоторые виды тромбоцитопатий;
  • инфаркт головного мозга.

Дицинон противопоказан людям с опухолевыми заболеваниями кроветворной системы (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома), порфирией в острой стадии. Не рекомендуется принимать препарат пациентам с кровотечениями, возникающими на фоне передозировки антикоагулянтов (Варфарин, Фениндион, Гепарин и т.д.). В этом случае назначаются специфические антидоты.

Препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к основному действующему веществу – этамзилату – или к любому из вспомогательных компонентов препарата, особенно к натрия дисульфиту или лактозе. Запрещен прием Дицинона людям с глюкозо-лактозной недостаточностью.

С большой осторожностью Дицинон применяется в лечении людей со склонностью к тромбозам и тромбоэмболиям, повышенной свертываемостью крови, заболеваниями печени и почек.

Как принимать Дицинон?
Дицинон может применяться в таблетках для приема внутрь, инъекционно – внутримышечно и внутривенно медленно, а также капельно с другими растворами для внутривенных вливаний. В глазной практике используются глазные капли с Дициноном и ретробульбарное введение препарата.

Таблетированные формы препарата принимают во время или сразу же после приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Инъекции Дицинона вводят независимо от еды.

Препарат может назначаться разово или курсами до 10 дней.

Перед началом применения Дицинона необходимо обязательно проконсультироваться с врачом! В противном случае прием препарата может нанести вред организму.

Дозировка Дицинона
Суточная доза препарата для взрослых рассчитывается исходя из массы тела пациента – 10-20 мг на каждый килограмм массы тела. Дозу разбивают на 2-4 приема. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 3 таблеток, а при введении препарата в виде инъекций допускается увеличение разовой дозы до 2 ампул.

Суточная доза для детей также рассчитывается с учетом массы тела – 10 мг/кг, кратность приема до 4 раз в сутки. Для лечения новорожденных детей применяются только растворы с Дициноном для внутривенных или внутримышечных введений в дозировке 12,5 мг на каждый килограмм массы тела.

В частных случаях Дицинон назначается в следующих дозировках:

  • В профилактических целях для предупреждения послеоперационных кровотечений – по 1-3 таблетке или 1-2 ампуле в/в или в/м за 2-3 часа до оперативного вмешательства. После операции Дицинон принимают в той же дозировке до тех пор, пока исчезнет риск развития кровотечения.
  • Для остановки кровотечения назначают по 1-2 ампуле препарата в/в или в/м каждые 6 часов до полной остановки кровотечения.
  • При склонности к кровотечениям на фоне диабетической микроангиопатии назначают по 1 таблетке или 1 ампуле Дицинона 2-3 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
  • При обильных месячных, как правило, назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 10 дней. Начинать прием препарата следует за 5 дней до планируемого начала месячных, заканчивать прием рекомендуется через 5 дней после их начала.
  • При поверхностных кровотечениях, вызванных лечебными манипуляциями или оперативными вмешательствами, Дицинон можно использовать местно. Для этого содержимое 1 ампулы наносят на стерильный марлевый или ватный тампон и прикладывают к месту повреждения.

Допускается одновременное введение Дицинона внутрь и в инъекциях.

При беременности решение о необходимости применения Дицинона может принимать только врач.

Препарат назначают в следующих случаях:

  • при появлении мажущих выделений;
  • при отслойке хориона или плаценты;
  • иногда – для остановки носовых кровотечений.

В случае, если польза от препарата превышает возможные риски для здоровья плода, Дицинон может использоваться и в первом триместре беременности. При этом назначаются только таблетированные формы препарата. Разовая доза Дицинона не должна превышать 1 таблетки, в сутки допускается прием 3 таблеток через равные промежутки времени.

Использование Дицинона при месячных возможно только с согласия врача.

Препарат назначается при обильных месячных: за 3-5 дней до начала предполагаемых месячных и в течение первых 5 дней менструального кровотечения препарат принимают по 2 таблетки трижды в день. Продолжительность приема Дицинона составляет 10 дней. Для закрепления достигнутого результата необходим повторный курс лечения в следующий менструальный цикл.

При затянувшихся месячных, длительность которых превышает 7 дней, рекомендуется прием 1 таблетки Дицинона трижды в день. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не прекратятся выделения, но в любом случае он не должен превышать 10 дней.

Для отсрочки наступления очередных месячных препарат использовать не рекомендуется, т.к. в последующем возможно нарушение менструального цикла.

При начавшемся кровотечении наиболее целесообразно использовать инъекционные формы Дицинона. В профилактических целях можно использовать как жидкие, так и таблетированные формы препарата.

Для остановки любого вида кровотечения, в том числе и маточного, Дицинон назначают по 1-2 ампулы внутримышечно или внутривенно медленно. В дальнейшем введение препарата повторяют каждые 6 часов, до тех пор, пока кровотечение полностью не остановится и угроза его повторного возникновения исчезнет.

Если кровотечение возникло на фоне осложненного течения сахарного диабета (диабетическая микроангиопатия), препарат назначают длительно, в течение 2-3 месяцев по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Также возможно внутримышечное введение препарата – по 1 ампуле 2 раза в сутки.

В профилактических целях для предотвращения развития кровотечения во время или после операции, Дицинон назначают в виде инъекций (1-2 ампулы) или таблеток (2-3 таблетки) за несколько часов до оперативного вмешательства. При необходимости врач может назначить введение препарата непосредственно во время операции (1-2 ампулы). В раннем послеоперационном периоде препарат назначают по 2-4 таблетки или ампулы 2 раза в сутки, в более отдаленные сроки Дицинон принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки до исчезновения угрозы развития кровотечения.

В одном шприце Дицинон не совместим ни с одним лекарственным средством, однако его можно добавлять в растворы для капельных внутривенных вливаний.

Дицинон сочетается с некоторыми кровоостанавливающими препаратами – аминокапроновой кислотой, Викасолом (Менадионом) и плазмозамещающими препаратами – декстранами.

Не рекомендуется совместное применение Дицинона и кровоостанавливающего препарата Транексам, т.к. повышается риск активации процессов тромбообразования.

Дицинон производится словенской фармацевтической компанией Lek. В России и на Украине наиболее распространенным аналогом препарата является Этамзилат, кроме того, в России выпускается еще один аналог – Этамзилат-Ферейн.

В аптечной сети можно встретить ряд препаратов, основным действующим веществом которых является этамзилат. К ним относятся — Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylate, Impedil. Все эти препараты действуют аналогично описанному выше Дицинону и назначаются в тех же дозировках.

Светлана, Краснодар:
«Я принимала Дицинон во время своей первой беременности. Она протекала очень тяжело, со второго месяца начались кровянистые выделения. Врач сказала, что у меня угроза выкидыша и назначила Дицинон в таблетках. Пила я по 2 таблетки 3 раза в день в течение 14 дней. К счастью, все закончилось хорошо – выделения прекратились. Правда всю беременность приходилось много лежать и периодически ложиться в стационар на сохранение, но кровотечений больше не было».

Николай, Барнаул:
«Мне удаляли кисту на корне зуба и началось сильное кровотечение. Врач тогда смачивала маленькие тампоны в дициноне и вставляла в зуб. Все прошло буквально за 10 минут».

Виктория, Москва:
«У меня всегда были сильные кровотечения во время месячных, но в последнее время они еще больше усилились, и у меня даже появилась анемия. Врач мне назначила лечение дициноном. Курс был 10 дней: 5 дней препарат нужно было принимать до начала месячных, и еще столько же, когда они уже начались. Потом еще пила дицинон следующие два менструальных цикла. Если бы я только знала, что от этой проблемы можно так легко избавиться! Очень жалею, что раньше не обратилась к врачу».

Оригинальный словенский Дицинон в аптечной сети продается по 35 рублей за упаковку из 50 таблеток. За упаковку из 10 ампул с раствором Дицинона нужно заплатить около 110 рублей, однако во многих точках продажи лекарств можно приобрести ампулы поштучно. Стоимость одной ампулы составляет около 11-12 рублей.

За таблетированные аналоги Дицинона, и в частности за Этамзилат, нужно будет заплатить около 50 рублей. В целом, стоимость упаковки из 50 таблеток может сильно варьироваться в зависимости от места проживания. Так, в некоторых аптеках Этамзилат можно приобрести за 26-30 рублей, но есть аптеки, в которых этот же препарат продается по 70-100 рублей за упаковку.

Аналогичная ситуация и с инъекционным Этамзилатом. Он стоит от 20-40 рублей за упаковку до 100 рублей, а стоимость одной ампулы Этамзилата составляет около 3 рублей.

источник

Дицинон – гемостатический препарат, предназначенный для профилактики, уменьшения и остановки кровотечений.

Действующее вещество Дицинона – этамзилат.

Препарат обладает гемостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость), который обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания).

Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.

Дицинон не обладает способностью повышать свертываемость крови и вызывать сужение сосудов, а также не содействует образованию тромбов. Дицинон начинает действовать через 1-2 часа после перорального применения и через 5-15 минут после инъекционного введения. Терапевтический эффект Дицинона наблюдается в течение 4-6 часов.

Назначать Дицинон инструкция рекомендует при:

  • паренхиматозных (при повреждении селезенки, легких, почек, печени) и капиллярных (при повреждении мельчайших сосудов) кровотечениях;
  • вторичных кровотечениях на фоне тромбоцитопатии (качественная неполноценность тромбоцитов) и тромбоцитопении (уменьшение количества тромбоцитов в крови);
  • гематурии (наличие крови в моче), гипокоагуляции (замедленная свертываемость крови), внутричерепном кровоизлиянии;
  • носовых кровотечениях на фоне повышенного артериального давления;
  • геморрагическом васкулите (множественное микротромбобразование и воспаление стенок микрососудов) и геморрагическом диатезе (склонность системы крови к повышенной кровоточивости);
  • диабетической микроангиопатии (поражение капилляров при сахарном диабете).

Возможно применение препарата Дицинон при месячных с целью предотвращения обильных кровопотерь.

Дицинон выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций и в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Также возможно местное применение Дицинона путем накладывания на рану пропитанного раствором тампона. Одна ампула и одна таблетка содержат по 250 мг этамзилата.

В большинстве случаев таблетки Дицинон рекомендуется принимать в количестве 1-2 шт. за один раз, при необходимости доза может быть увеличена до 3 шт. Разовая доза раствора для инъекций обычно соответствует ½ или 1 ампуле, при необходимости – 1 ½ ампулы.

Читайте также:  У ребенка длительное носовое кровотечение

С профилактической целью перед оперативными вмешательствами: 250-500 мг этамзилата путем внутривенного или внутримышечного введения за 1 час до операции или 2-3 таблетки Дицинон за 3 часа до операции. При необходимости возможно внутривенное введение 1-2 ампул препарата во время операции.

Кишечные и легочные кровотечения предполагают прием 2 таблеток Дицинон в сутки на протяжении 5-10 дней, если возникает необходимость продлить курс лечения, дозу препарата уменьшают.

Дицинон при месячных рекомендуется принимать по 3-4 таблетки в сутки в течение 10 дней – начинают за 5 дней до менструации и заканчивают на 5 день менструального цикла. Для закрепления эффекта таблетки Дицинон следует принимать по схеме и два последующих цикла.

В течение 5-14 дней рекомендуется принимать по 3-4 таблетки Дицинон при заболеваниях системы крови, геморрагических диатезах и диабетических ангиопатиях (поражение кровеносных сосудов).

Перед операциями с профилактической целью детям назначают Дицинон по 1-12 мг/кг в сутки на протяжении 3-5 дней. Во время операции возможно внутривенное введение 8-10 мг/кг, а после оперативного вмешательства с целью предупреждения кровотечения – по 8 мг/кг в виде Дицинон таблеток.

Геморрагический синдром у детей лечится путем применения внутрь по 6-8 мг/кг 3 раза в сутки на протяжении 5-14 дней.

При диабетической микроангиопатии вводить Дицинон инструкция рекомендует внутримышечно в дозе, равной 125 мг, 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Дицинон, применение которого должно быть оговорено с врачом, может вызвать такие нежелательные последствия, как тяжесть в эпигастральной (верхняя часть брюшной стенки) области, изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, головная боль, онемение ног, снижение артериального давления, аллергические реакции.

Согласно инструкции, Дицинон не назначается при тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом), тромбозах, острой порфирии (повышенный уровень порфиринов в крови) и гиперчувствительности к этамзилату.

С осторожностью препарат применяется при кровотечениях, спровоцированных передозировкой средствами, снижающих свертываемость крови.

Применение Дицинона беременными женщинами возможно только по назначению врача.

Прием препарата в период лактации требует временного прекращения грудного вскармливания.

Хранить Дицинон следует при комнатной температуре в темном месте. Срок годности при соблюдении условий хранения – 5 лет.

источник

Дицинон – это гемостатическое лекарственное средство, предназначенное для профилактики, уменьшения и полной остановки кровотечений. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток.

В соответствии с инструкцией к Дицинону, активным компонентом лекарственного препарата является этамзилат. Вспомогательными веществами в составе таблеток выступают кукурузный крахмал, лимонная кислота, повидон К25, стеарат магния, лактоза. Вспомогательными компонентами раствора для инъекций являются натрия гидрокарбонат, натрия дисульфид, вода для инъекций.

Лекарственное средство обладает ангиопротекторными и проагрегатными свойствами. Во время применения Дицинона происходит стимуляция образования тромбоцитов и их выхода из костного мозга. Гемостатическое действие препарата обусловлено тем, что Дицинон способствует активации формирования тромбопластина на местах повреждений мелких сосудов и снижает образование простациклина в эндотелии сосудов. Лекарственный препарат повышает адгезию и агрегацию тромбоцитов, за счет чего и происходит остановка или уменьшение кровоточивости.

Благодаря компонентам препарата происходит увеличение скорости образования первичного тромба и усиление его ретракции без влияния на протромбиновый период и концентрацию фибриногена. При применении Дицинона в дозировке больше 2-20 мг/кг усиление эффекта не происходит. При повторных введениях усиливается процесс тромбообразования.

Так как препарат обладает антигиалуронидазной активностью, при введении раствора или приеме таблеток Дицинон происходит стабилизация аскорбиновой кислоты, что препятствует разрушению и способствует образованию в стенках капилляров мукополисахаридов со значительной молярной массой. Лекарственное средство способствует повышению резистентности капилляров за счет снижения их хрупкости и нормализации проницаемости при патологических процессах.

Дицинон снижает диапедез форменных элементов плазмы крови и выход лишней жидкости из сосудистого русла, а также нормализует процесс микроциркуляции.

Согласно инструкции Дицинон не оказывает гиперкоагуляционного и сосудосуживающего воздействия, не способствует процессу тромбообразования.

При применении Дицинона происходит восстановление патологически измененного временем кровотечения без изменений параметров системы гемостаза.

Эффективно используется Дицинон при месячных, так как он способствует уменьшению кровопотери при меноррагии.

Терапевтический эффект при внутривенном введении препарата наступает в течение 10-15 минут, максимальный эффект проявляется через 1,5 – 2 часа. Длительность действия Дицинона равна 4-6 часам. При внутримышечном введении эффект наступает через 3-4 часа. При пероральном приеме таблеток Дицинон максимальный эффект наступает через 2-3 часа. После курса терапии терапевтический эффект сохраняется на протяжении 5-8 дней.

В инструкции к Дицинону указано, что препарат назначается для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:

  • Гематурия, первичная меноррагия, метроррагия, меноррагия при использовании внутриматочных контрацептивов, кровоточивость десен, носовые кровотечения;
  • Геморрагическая диабетическая ретинопатия, гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку;
  • Внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

После и во время проведения хирургических операций Дицинон применяют для остановки кровотечений на хорошо васкуляризованных тканях в гинекологии, оториноларингологии, урологии, акушерстве, стоматологии, пластической хирургии и офтальмологии.

Также назначается Дицинон при месячных.

Раствор для инъекций Дицинон предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Для лечения офтальмологических заболеваний – ретробульбарно (за глазное яблоко) и в виде глазных капель.

Оптимальная суточная дозировка для взрослых равна 10-20 мг/кг (ее следует разделить на 3-4 инъекции).

Взрослым при оперативных хирургических вмешательствах внутримышечно или внутривенно вводят 250-500 мг раствора за 1 час до начала операции. Во время и после проведения операции Дицинон вводят только внутривенно, при необходимости несколько раз. После операции препарат рекомендуется вводить каждые 6 часов до полного исчезновения риска открытия кровотечения.

Для детей суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса ребенка и разделяется на 3-4 инъекции.

Новорожденным детям Дицинон в дозе 12 мг/кг следует вводить медленно внутримышечно или внутривенно в течение первых двух часов после рождения.

При смешивании лекарственного препарата с физическим раствором, вещество необходимо вводить немедленно.

Таблетки Дицинон предназначены для перорального приема. Суточная доза для взрослых равна 10-20 мг на 1 кг веса и разделяется на 3-4 приема. Как правило, разовая доза составляет 200-500 мг, а в индивидуальных случаях может достигать 750 мг.

Дицинон при месячных назначают с 5-го дня менструации и до 5-го дня следующей менструации в дозе 750-1000 мг в сутки.

Во время применения Дицинона со стороны систем организма могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Центральная и периферическая нервная система: головокружения, головные боли, парестезии нижних конечностей;
  • Пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт: изжога, тошнота, ощущение тяжести в области эпигастрии;
  • Прочие: гиперемия кожи лица, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, покраснения, отек, крапивница), снижение артериального давления.

Раствор и таблетки Дицинон не назначаются при наличии острой порфирии, лимфобластного и миелобластного лейкоза у детей, остеосаркомы, тромбоза, тромбоэмболии, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дицинон с осторожностью назначается при тромбоэмболии в анамнезе и кровотечениях, возникших на фоне передозировки антикоагулянтами.

В период беременности прием препарата разрешен только в случаях, когда польза терапии для матери значительно превышает возможные риски для ребенка.

При назначении Дицинона в период лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Прием Дицинона при месячных в количествах, превышающих назначенные, может привести к остановке менструации и задержке начала следующего цикла.

Раствор для инъекций Дицинон предназначен для применения только в поликлиниках и стационарах.

В инструкции к Дицинону указано, что хранить лекарственный препарат необходимо в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

источник

Каждая таблетка содержит 250 мг этамзилата.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная (Е330), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.

Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.

Дицинон является гемостатиком. Его гемостатическое действие базируется на ускорении первой фазы гемостаза — стимуляции взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Дицинон защищает эндотелий, увеличивает адгезию тромбоцитов к повреждённым сосудистым стенкам, в особенности капилляров, уменьшает проницаемость стенок капилляров, ингибирует биосинтез простагландинов, которые вызывают дезагрегацию и вазодилатацию и, следовательно, увеличивают проницаемость капилляров. Благодаря действию препарата время кровотечения значительно укорачивается и уменьшается потеря крови.

Дицинон не обладает сосудосуживающими свойствами. Он не оказывает влияния ни на фибринолиз, ни на нормальный механизм свёртывания крови, поэтому он не оказывает тромбогенное действие. Дицинон ингибирует действия как гиалуронидазы, так и гистамина, уменьшая этим повышенную проницаемость капилляров при различных заболеваниях, например, при воспалениях. Дицинон значительно уменьшает частоту внутрижелудочкового кровотечения в головном мозге у младенцев с низким весом при рождении. Частота кровоизлияния в мозг у детей, матери которых получали препарат, была значительно ниже по сравнению с детьми, матери которых не получали данное лекарственное средство.

При приеме внутрь этамзилат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После назначения внутрь 50 мг этамзилата максимальный уровень в плазме (около 15 мкг/мл) достигался через 4 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 3,7 часа. Около 72% принятой дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов.

Этамзилат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

• Профилактика и остановка кровотечений во время и после хирургических операций в отоларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии

• Профилактика и остановка капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичные меноррагии, меноррагии у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы, носовое кровотечение, кровоточивость дёсен

• повышенная чувствительность к действующему веществу препарата — этамзилату или к любому из вспомогательных веществ

• повышенная чувствительность к сульфиту натрия в анамнезе

• гемобластоз у детей (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома)

Влияние этамзилата на беременных неизвестно. Этамзилат проходит через плацентарный барьер, поэтому его применение противопоказано в первом триместре беременности. Клиническое применение при беременности не является значимым для данных показаний.

Этамзилат проникает в грудное молоко. В период приема этого лекарственного средства не следует кормить грудью.

Применение у взрослых и детей старше 14 лет

До операции: одна две таблетки Дицинон 250 мг (250-500 мг) в течение одного часа до операции.

После операции: одну в две таблетки Дицинон 250 мг (250-500 мг) каждые 4-6 часов, пока есть риск кровотечения.

Внутренние болезни: общие рекомендации приниматьть две таблетки по 250 мг два Дицинон три раза в день (1000-1500 мг) во время еды с небольшим количеством воды. Гинекология, при мено-/метрорагиях: принимать по две таблетки Дицинон 250 мг три раза в день (1.500 мг) во ремя еды с небольшим количеством воды. Лечения длится 10 дней, начиная за пять дней до начала кровотечения.

В педиатрии (дети старше 6 лет)

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. Длительность применения препарата зависит от массивности кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения у всех категорий пациентов.

Таблетки следует принимать во время или после еды Особые группы населения

Отсутствуют исследования у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Таким образом, использовать Дицинон необходимо с осторожностью у данных групп пациентов

Не принимайте двойной дозы для компенсации пропущенной.

Возможные нежелательные эффекты: головная боль, головокружение, гиперемия лица, преходящие кожные нарушения, тошнота, боль в эпигастральной области, парестезии ног. Эти реакции являются преходящими и нетяжелыми.

Имеются данные о том, что у детей с острым лимфо- и миелолейкозом, остеосаркомой этамзилат, назначенный для профилактики кровотечений, вызывал тяжелую лейкопению. Согласно ряду литературных данных применение этамзилата у детей противопоказано.

Имеются данные о том, что у женщин, принимавших этамзилат до хирургического вмешательства, после операции на шейке матки отмечались тромбозы. Однако проведенные недавно испытания не подтвердили эти данные.

Данное лекарственное средство следует назначать с осторожностью при наличии в анамнезе у больных тромбоза или тромбоэмболии или повышенной чувствительности к медикаментам. Дицинон содержит сульфиты, по причине чего требуется также соблюдать осторожность при введении его больным с бронхиальной астмой и аллергией. Перед началом лечения необходимо иметь ввиду, что препарат неэффективен у пациентов с тромбоцитопенией.

В связи с тем, что у детей, которым назначался Дицинон для профилактики кровотечения при остром лимфобластном и и миелобластном лейкозе и остеосаркоме, отмечалось утяжеление состояния, некоторые авторы считают применение препарата в этих случаях противопоказанным.

Препарат не следует назначать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы.

Этамзилат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

При непереносимости карбогидратов перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.

источник