Меню Рубрики

Болит зуб идет кровь из носа

Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться — обсуждаем эти вопросы вместе с Passion.ru.

Кровотечение из носа — опасный признак

Нос — это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции.

В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:

  • процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
  • процессы, затрагивающие весь организм в целом.

Кровотечение из носа — опасный признак

Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение — это травмы носа или его слизистой, такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.

Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух, это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии, происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.

Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.

Кровотечение из носа — опасный признак

Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника. Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.

Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов — например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.

Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.

Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.

Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.

Кровотечение из носа — опасный признак / shutterstock.com

Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.

Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.

Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.

Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке — нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.

Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.

Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при:

источник

Перфорация дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — одно из осложнений, которое может случиться с пациентом в кресле стоматолога. И хотя главная классификация болезней МКБ 10 не выделяет отдельно такое заболевание, оно все равно возникает достаточно часто. Мы расскажем вам о том, что это такое — перфорация верхнечелюстной пазухи, почему возникает такая проблема, как происходит ее лечение, чем чревато такое осложнение и что делать, чтобы избежать его.

Верхнечелюстная пазуха (ее другое название — гайморова пазуха) располагается в толще костной ткани верхней челюсти. От ротовой полости ее отделяет альвеолярный отросток верхней челюсти, который и образует ее дно. Объем такой пазухи достаточно велик, и у взрослых людей он может достигать 10 сантиметров кубических.

На фото: корни зубов у дна верхнечелюстной пазухи

Такая пазуха, или синус, не является герметичной. Она имеет сообщение с полостью носа посредством узкой щели.

Обычно перфорация верхнечелюстной пазухи происходит в области ее дна. Этому способствуют некоторые ее особенности:

  1. Близкое расположение корней моляров и премоляров. В некоторых случаях толщина костного слоя между зубными корнями и дном гайморовой пазухи может быть сравнительно большой — до 1 см, но у некоторых людей костная граница между этими образованиями совсем тонкая — не более 1 мм.
  2. Иногда корни первого и второго моляров располагаются в самой полости пазухи, отделяясь от нее всего лишь слоем слизистой оболочки.
  3. Быстрое истончение слоя кости при наличии острых или хронических воспалительных заболеваний: периодонтитах, пародонтитах, кистах .
  4. Относительно тонкие костные трабекулы в ткани верхней челюсти.

Все это предрасполагает к возникновению перфорации при проведении стоматологических манипуляций, даже если техника лечения не была нарушена, а врач не прилагал значительной травмирующей силы.

Этиология перфораций пазухи верхней челюсти всегда связана с проведением каких-либо стоматологических манипуляций. Перфорация может произойти:

  • при удалении зубов;
  • при эндодонтическом лечении;
  • при имплантации зубов;
  • при резекции корня.

При удалении зубов повреждение дна гайморовой пазухи может быть следствием как грубых действий стоматолога или несоблюдения им лечебной тактики, так и результатом анатомических особенностей самого пациента (например, когда зубные корни располагаются непосредственно в полости пазухи).

На фото: зубной корень находится в близости от дна гайморовой пазухи, что увеличивает вероятность перфорации при удалении

При проведении эндодонтического лечения одним из осложнений является перфорация зубного корня, которая нередко сочетается с повреждением и прободением дна гайморовой пазухи. Это случается при чрезмерном расширении корневых каналов, в случае применения грубой силы при введении штифтовых элементов или уплотнении пломбирующего цемента. При таком варианте перфорации верхнечелюстной пазухи практически всегда происходит проникновение пломбировочного материала или обломков корня в ее полость.

Если же перфорация происходит в момент введения зубного импланта (это может быть имплант любой марки, например, Mis, Nobel, Xive и т.д.) или же при проведении пломбировки корневых каналов, введении штифтов в зубной корень, то она всегда является ошибкой терапевтической тактики врача.

Повреждения дна пазухи верхней челюсти является серьезным осложнением при имплантации искусственных корней в костную ткань при проведении протезирования. Это объясняется тем, что после удаления зуба костная ткань очень быстро подвергается процессам дистрофии. И в результате происходит уменьшение высоты альвеолярного отростка челюсти. Если врач не учитывает этот момент и неправильно проводит подготовку перед имплантированием, а также неверно подбирает размер импланта, то риск перфорации пазухи очень высок.

Резекция зубного корня является способом лечения при наличии кист в области его верхушки. При недообследовании пациента, когда врач не знает точного размера костной пластинки, отделяющей дно пазухи от стенки кисты, а также если требуется удаление большого объема челюстной кости – то перфорация гайморовой пазухи явление не редкое.

Если перфорация носовой пазухи произошла в момент удаления зуба, то ее симптомы будут достаточно специфическими:

  1. Появление в крови, выделяемой из зубной лунки, мелких пузырьков воздуха, количество которых увеличивается при резком форсированном выдохе через нос.
  2. Появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорированной гайморовой пазухи.
  3. Изменение тембра голоса пациента, появление «гнусавости».

Иногда пациент начинает предъявлять жалобы на прохождение воздуха через лунку после удаления зуба, а также чувство тяжести или давления в проекции пазухи верхней челюсти.

На фото видна перфорация дна гайморовой пазухи после удаления зуба

Если перфорация верхнечелюстной пазухи происходит при проведении имплантации или же при эндодонтическом лечении, то заподозрить ее врач может по:

  • характерному провалу инструмента или имплантируемого элемента после приложения некоторого усилия для его продвижения;
  • изменению положения инструмента в ране;
  • появлению в крови мелких пузырьков воздуха.

Если перфорация гайморовой пазухи по какой-либо причине не была диагностирована и пролечена сразу, то происходит инфицирование ее полости с развитием клиники острого синусита или гайморита, для которого характерны такие симптомы как:

  • сильнейшие острые боли в области верхнечелюстной пазухи;
  • отек слизистой носовой полости на соответствующей стороне с нарушением дыхания через нос;
  • появление гнойных выделений из носа.

Также характерно появление общих симптомов интоксикации: головных болей, озноба, высокой температуры, слабости.

Диагностика перфорации дна верхнечелюстной пазухи при удалении зуба основывается на типичной клинической картине. В сомнительных случаях, а также при подозрении на такое осложнение при проведении имплантации либо эндодонтических манипуляциях необходимо использование инструментальных методов диагностики:

  1. Зондирование лунки удаленного зуба либо перфоративного канала тонким зондом. Это позволяет определить, что в ране отсутствует костное дно. При этом инструмент свободно проходит через мягкие ткани и не встречает на своем пути препятствий.
  2. Рентгенография области пазух. На снимках в таком случае можно обнаружить как затемнение полости вследствие скопления в ней крови, так и обломки зубных корней, импланты либо пломбировочный материал. Иногда целесообразно проведение рентгенографии с конрастированием, когда контрастное вещество вводится в полость через перфорационный свищ.
  3. Компьютерная томография, которая позволяет определить перфорации и наличие инородных тел в пазухе с максимальной точностью.
  4. При подозрении на застарелые перфорации проводятся общеклинические анализы крови, результат которых может свидетельствовать о наличии в организме активного очага инфекции.

Лечение перфораций дна пазухи верхней челюсти зависит от того, какие изменения имеются в самой полости пазухи.

Лечение без операции возможно лишь в тех случаях, когда перфорация произошла при удалении зуба и была выявлена сразу же, а по данным рентгенографии нет признаков инфицирования полости пазухи или наличия в ней даже незначительных инородных тел. При таком варианте тактика врача заключается в максимально бережном сохранении сформированного в лунке кровяного сгустка, а также в профилактике его инфицирования. Для этого в нижнюю часть лунки вводится маленький марлевый тампон, пропитанный йодным раствором. Обычно он самостоятельно плотно фиксируется в раневой полости, но иногда требуется наложение швов на десну. Такое лечение йодом продолжается не менее 6-7 дней — до момента формирования полноценных грануляций и закрытия дефекта. При этом тампон не извлекается из лунки, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Также возможно временное закрытие дефекта небольшой пластмассовой пластинкой, которую фиксируют на соседних зубах кламмерами. Она разобщает полости рта и пазухи, что способствует заживлению перфорации.

Одновременно назначается курс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития воспалительных осложнений. Он включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капель с сосудосуживающим эффектом. Проводится такой курс амбулаторно или в домашних условиях.

Если при перфорации произошло проникновение инородных тел в пазуху (импланта, пломбировочного материала, обломка зубного корня), то лечение проводится только в условиях стационара. В таком случае показана операция со вскрытием полости гайморовой пазухи, удалением инородного тела и нежизнеспособных тканей с последующим пластическим закрытием перфоративного дефекта.

Если перфорация пазухи верхней челюсти не была своевременно выявлена и устранена, то через 2-4 недели стадия острых проявлений пойдет на убыль, а в области дефекта сформируется свищ, соединяющий полость пазухи с поверхностью десны.

Такой процесс одновременно сопровождается симптомами хронического гайморита:

  • постоянные тупые боли в области пазухи с иррадиацией в глазницу, висок;
  • заложенность носа со стороны поражения;
  • гнойные выделения из носовой полости, а также из свищевого отверстия;
  • иногда у пациентов опухает щека на стороне поврежденной пазухи.

Большинство пациентов также предъявляют жалобы на ощущение движения воздуха через свищ при разговоре или чихании, трудности в произношении некоторых звуков, а также попадание жидкой пищи изо рта полость носа.

Лечение таких застарелых перфораций со свищами представляет некоторые трудности, поскольку наличие хронического очага воспаления в гайморовой пазухе значительно снижает эффективность терапии и достаточно часто приводит к рецидиву и повторному формированию свищевого канала.

Таким больным показано оперативное вмешательство, которое включает вскрытие верхнечелюстной пазухи с удалением всех нежизнеспособных тканей и инородных тел из ее полости, иссечение свища и пластическое закрытие дефекта. Антибиотики после удаления свища назначаются на курс продолжительностью 10-14 дней с одновременным приемом противовоспалительных и антигистаминных препаратов, применением физиотерапевтических методов лечения.

Перфорация пазухи верхней челюсти является достаточно серьезной патологией, которую часто приходится лечить в стационаре. Попытки самостоятельного ее лечения народными средствами дома без врачебного участия могут приводить к развитию серьезных и опасных последствий:

  1. Развитие выраженной воспалительной реакции в полости пазухи с переходом инфекции на окружающие костные ткани и формированием очагов остеомиелита верхней челюсти.
  2. Распространение воспаления на другие пазухи черепа (лобные, клиновидные и решетчатые).
  3. Потеря здоровых зубов, расположенных в области непролеченной перфорации.
  4. Формирование гнойных очагов (абсцессов, флегмон).

Из-за близкого расположения верхнечелюстной пазухи и головного мозга, после перфорации возможно распространение инфекции на мозговые оболочки с развитием менингитов или менингоэнцефалитов, угрожающих жизни пациента.

Профилактика перфораций дна верхнечелюстной пазухи заключается:

  • в полноценном обследовании пациента перед проведением сложных стоматологических процедур;
  • в правильной оценке анатомо-топографических особенностей каждого человека;
  • в точном соблюдении технологии лечебных манипуляций.

Своевременное выявление признаков перфорации и ее адекватное лечение является залогом благоприятного исхода для пациента. Неправильная терапевтическая тактика или самолечение могут усугубить течение такого осложнения и стать причиной развития тяжелейших негативных последствий.

источник

  • • библиотека (189)
  • поэзия (47)
  • проза (18)
  • энциклопедии, справочники (50)
  • • гороскопы, тесты (110)
  • гороскопы (47)
  • тесты (47)
  • • детям (218)
  • игры, флешки (41)
  • литература для детей (46)
  • учим английский язык (30)
  • художники для детей (17)
  • юным художникам (21)
  • • живопись (976)
  • австралийские художники (19)
  • австрийские художники (5)
  • албанские художники (2)
  • алжирские художники (1)
  • американские художники (50)
  • английские художники (43)
  • армянские художники (5)
  • белорусские художники (14)
  • бельгийские художники (5)
  • болгарские художники (9)
  • бразильские художники (7)
  • венгерские художники (5)
  • вьетнамские художники (4)
  • грузинские художники (7)
  • датские художники (2)
  • израильские художники (2)
  • индийские художники (4)
  • иранские художники (4)
  • испанские художники (14)
  • итальянские художники (18)
  • канадские художники (13)
  • китайские художники (23)
  • корейские художники (9)
  • латвийские художники (6)
  • литовские художники (4)
  • мексиканские художники (4)
  • немецкие художники (7)
  • нигерийские художники (1)
  • нидерландские художники (7)
  • ново зеландские художники (3)
  • норвежские художники (3)
  • перуанские художники (3)
  • польские художники (18)
  • португальские художники (3)
  • российские художники (458)
  • румынские художники (6)
  • сербские художники (5)
  • сингапурские художники (3)
  • тайские художники (1)
  • турецкие художники (5)
  • узбекские художники (3)
  • украинские художники (25)
  • филиппинские художники (4)
  • финские художники (3)
  • французские художники (22)
  • хорватские художники (2)
  • художники разных стран (28)
  • чилийские художники (3)
  • шведские художники (7)
  • шотландские художники (4)
  • эссе по картинам художников (7)
  • южноафриканские художники (2)
  • японские художники (17)
  • • жизнь замечательных людей (359)
  • афоризмы и цитаты (41)
  • история шедевров: музыка (1)
  • мудрость народов мира (25)
  • никто не забыт (51)
  • правила жизни (51)
  • • здоровье (255)
  • долголетие (20)
  • здоровое питание, диеты (43)
  • лечебная зарядка, массаж (41)
  • мед.литература, диагностика (30)
  • целебные свойства растений (47)
  • • интересные факты (307)
  • животный мир (50)
  • космос (22)
  • люди (50)
  • разное (40)
  • растения и природа (33)
  • события и факты (51)
  • • искусство (130)
  • искусство такое разное (36)
  • рукоделие (20)
  • скульптуры, памятники (34)
  • цветы, растения (17)
  • • история создания шедевров (92)
  • картины зарубежных художников (5)
  • картины российских художников (32)
  • музыка (17)
  • песни (6)
  • стихи (10)
  • • кино,театр (224)
  • документальные фильмы (41)
  • зарубежные фильмы (34)
  • мультфильмы, детские фильмы (20)
  • российские худ. фильмы (49)
  • театр (17)
  • • красивейшие места планеты (234)
  • города, деревни, замки (48)
  • моря, реки, озёра, водопады (38)
  • парки, сады (30)
  • растения (23)
  • удивительная природа (38)
  • • кулинария (267)
  • вторые блюда (39)
  • выпечка (46)
  • десерты (26)
  • завтрак (13)
  • заготовки на зиму (12)
  • напитки (8)
  • первые блюда (8)
  • разное (8)
  • салаты и закуски (42)
  • • мода (109)
  • история костюма и моды (28)
  • мода прошлого и настоящего (47)
  • фантазия причёсок (24)
  • • мои речные круизы (186)
  • путешествия по Пермскому краю (22)
  • теплоход В.Маяковский (30)
  • теплоход К.Минин (22)
  • теплоход М.Кутузов (31)
  • теплоход Н.Гоголь (28)
  • теплоход П.Бажов (7)
  • теплоход Пушкарёв (21)
  • теплоход Родная Русь (11)
  • теплоход Урал (12)
  • • музыка, муз. открытки (389)
  • музыкальные альбомы (49)
  • музыкальный видео альбом (45)
  • • оглавления разделов дневника (30)
  • • оформление дневника (132)
  • фотогенераторы (25)
  • чайнику от чайника (50)
  • • пермь-пермский край (213)
  • балетный конкурс «арабеск» (22)
  • знаменитые люди Перми (22)
  • прогулки с фотоаппаратом. (48)
  • разное (27)
  • театры, концерты, музеи (40)
  • фестиваль белые ночи в перми (32)
  • • православие (87)
  • православие (29)
  • православные праздники (23)
  • сочельник, рождество, крещение (19)
  • • праздники (248)
  • календарь праздников (19)
  • необычные праздники (36)
  • новый год (52)
  • новый год на картинах художников (30)
  • • притчи (154)
  • притчи в стихах (25)
  • • ссылки на разные темы (92)
  • • стихи (410)
  • времена года (33)
  • жизнь, возраст (47)
  • ирина самарина-лабиринт (49)
  • классики (43)
  • про животных (14)
  • юмор в стихах (38)
  • • танец (212)
  • балет (44)
  • бальные танцы (30)
  • танец на картинах художников (31)
  • танцы народов мира (36)
  • танцы разные (31)
  • • умелые руки (261)
  • вышивка (7)
  • вязание (46)
  • вязаные цветы (18)
  • игрушки (43)
  • коврики (31)
  • пэчворк (13)
  • самоучитель: вязание, шитьё. (24)
  • тапочки, пинетки (25)
  • шитьё (12)
  • • уютный дом, дача (125)
  • дача (50)
  • квартира, дом (30)
  • • фотографы (180)
  • городской пейзаж, природа (33)
  • животный мир (51)
  • люди (51)
  • начинающему фотографу (10)
  • • цитаты из дневников друзей (51)
  • • цитаты муз. от друзей (82)

Очень часто с нами происходят неприятности, с которыми мы не можем совладать. Например, из носа идет кровь или ты обжег палец.
Эти 16 незаменимых советов, которые помогут тебе справиться с дискомфортом и обмануть свое тело.

1. Если першит горло
Помассируй мочку своего уха. Такое действие активирует ушные рецепторы и вызовет спазм в горле, что и облегчит першение.

2. Если сложно расслышать бормотание собеседника
Поверни к собеседнику свое правое ухо. Оно способно лучше уловить быструю и невнятную речь. Левое ухо способно лучше услышать тихую мелодию, потому что оно более чувствительно к музыке.

3. Если затекла рука
Нужно проделать вращательные движения головой. Затекание руки связано с защемлением нервов шейными мышцами. Если ты активизируешь их, ты сможешь освободить нервы и восстановить чувствительность руки.

4. Если ты боишься укола
Покашляй, когда тебе будут вводить иглу. Это уменьшит боль от укола, за счет напряжения в грудной клетке, что и снижает чувствительность болевых рецепторов.

5. Если трудно дышать из-за заложенного носа
Надави языком на нёбо и помассируй пальцем область между бровями. Это вызовет шевеление сошника, который образует заднюю часть носовой перегородки. Заложенность носа уйдет через 20 секунд.

6. Если изжога мешает уснуть
Спи на левом боку. Доказано, что такое положение способно снизить попадание соляной кислоты из желудка в пищевод. При положении на левом боку угол между пищеводом и желудком уменьшается, и попадание в пищевод кислоты становится затруднительным.

7. Если болит зуб
Разотри кубик льда по тылу ладони, в перепонке между большим и указательным пальцами. Так ты сможешь заблокировать болевые сигналы от больного зуба к мозгу.

Читайте также:  При каком давлении кровь идет носом что делать

8. Если ты обжег палец
Уменьшить вероятность появления волдырей на месте ожога поможет прикладывание к больному месту чистой подушечки другого пальца. Также можно насыпать на место ожога щепотку соды. Она облегчит боль и снизит вероятность появления волдырей.

9. Если от спиртного кружится голова
Возьмись за устойчивый предмет. Весь секрет в том, что жидкость во внутреннем ухе той же плотности, что и кровь. Разбавляя кровь, алкоголь повышает плотность жидкости во внутреннем ухе и поднимает куполу, регулирующую равновесие. Мозгу сложно правильно воспринять положение тела. Если ты ухватишься за устойчивый предмет, мозг сможет правильно воспринять твое положение.

10. Если после пробежки начало болеть в боку
Выдохни и перенеси вес тела на левую ногу. Это уменьшит давление печени на диафрагму и снизит болевые ощущения в боку. Чаще всего большинство людей делает выдох, ступая на правую ногу, а это ведет к увеличению давления на печень.

11. Если началось носовое кровотечение
Положи кусочек ваты на десну за уздечкой, находящейся на верхней челюсти и сильно прижми. Это повысит давление на переднюю часть носовой перегородки и кровотечение уменьшится.

12. Если у тебя сильное сердцебиение
Подуй на большой палец, это вызовет раздражение блуждающего нерва и сердце начнет сокращаться медленнее.

13. Если ты мужчина и тебе очень захотелось в туалет
Подумай о сексе и тебе сразу станет легче. Мочеиспускание и секс — несовместимые понятия.

14. Если ты не можешь достать до бассейна, ныряя
Сделай несколько быстрых вдохов. Это подарит тебе еще 10 секунд, так как мозг будет думать, что у тебя в запасе имеется достаточное количество кислорода.

15. Если тебе надо выучить что-то наизусть
Повтори несколько раз текст перед сном. Мозг упорядочит информацию и переведет ее в долговременную память. Удивительно, но утром ты обнаружишь, что помнить выученное наизусть.

16. Если тебя беспокоит морская болезнь
Устреми взгляд вдаль, на горизонт. Благодаря противоречию между ощущениями и визуальными впечатлениями твое состояние улучшиться. Имбирь также поможет справиться с проблемой морской болезни.

Теперь смело можешь обмануть свое тело и его ощущения. Ни зубная боль, ни мелкие ожоги тебе будут не страшны. Эти советы сделают твою жизнь намного комфортней!
Источник

Спасибо за ваши комментарии!

Процитировано 29 раз
Понравилось: 24 пользователям

источник

При гайморите болеть может щека, висок, лоб. Одной из симптомов может быть зубная боль. Она может проявляться по-разному: возникать во время жевания, врач может её выявить, проводя пальпацию. Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились. В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).

Воспаление гайморовой пазухи сопровождается различными недомоганиями. Может болеть голова, повышаться температура тела, закладывает нос. Но эти признаки характерны для всех синуситов. А вот при гайморите очень часто болят зубы верхней челюсти. Причин этого явления много:

  1. Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
  2. Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
  3. Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
  4. Синусит вызван болезнями верхних моляров.

Болеть зубы при гайморите могут по-разному. Если боль тупая, усиливается при жевании, то, скорее всего, она связана с токсическим поражением тройничного нерва. Резкая и сильная – свидетельствует о том, что у пациента острая форма одонтогенного заболевания.

Воспаление гайморовой пазухи, возникшее из-за заболевания верхних моляров, встречается у взрослых очень часто. Выявляют его обычно стоматологи, так как при гайморите болят зубы.

Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:

  1. Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
  2. Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
  3. Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.

Выявить одонтогенную форму заболевания не просто. Зачастую она протекает практически бессимптомно. У пациента не болит голова, не заложен нос, так как гной вытекает через свищ в ротовую полость. Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба. При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.

В некоторых случая из-за больного зуба в пазухе появляется небольшой очаг воспаления. Гнойные массы не вытекают через соустья, а находятся как бы в капсуле – это холеастома. Возникать она может и после травм, но наиболее частой причиной её появления является наличие зубных гранулём, кист, свищей. Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей. Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.

Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:

  • на слабую боль в области лба;
  • выделение гноя в альвеолярном отростке;
  • при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
  • маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
  • изо рта исходит гнилостный запах.

При этом врач выявляет у пациента ранее леченный или больной зуб. Определяет наличие перфоративного отверстия, которое ведёт непосредственно в пазуху. В полость рта выделяется через свищ гной, который заметен при передней риноскопии в среднем носовом ходе. Экссудат, выделяемый из синуса, густой, гнойный, с гнилостным запахом.

Для уточнения диагноза врач назначает:

После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.

В первую очередь для лечения необходимо выявить больной, «причинный зуб». Поэтому при воспалении верхнечелюстной пазухи необходима консультация у стоматолога. Лечат гайморит зубного происхождения 2 способами:

  1. Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
  2. Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.

После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:

  • антибиотикотерапию;
  • промывание пазухи;
  • противовоспалительные препараты;
  • физиопроцедуры.

Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.

Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках. Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва. В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.

Если возникает тупая боль, ощущение давления на верхнюю челюсть, скорее всего, зубная боль вызвана скоплением экссудата в пазухе. Поможет от неё избавиться:

  • промывание пазухи;
  • приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
  • введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.

Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.

Если же причиной является токсическое поражение тройничного нерва, то необходима консультация у невропатолога. Врач осмотрит пациента, выявит, не возникли ли ещё какие-либо осложнения после гайморита и дополнительно назначит:

Особенно эффективен для снятия болей неврологического характера электрофорез с ведением в раствор новокаина или лидокаина. Нередко рекомендуют дарсонвализацию.

Помогают снять зубную боль прогревания. Но назначить их может только специалист, так как при некоторых формах гайморита теплолечение противопоказано.

В любом случае, перед тем как начать лечить зубную боль, необходимо обратиться к врачу. Только специалист, проведя необходимые исследования, выявит причину возникновения болей и назначит соответствующее лечение. Самолечение при гайморите чревато возникновением внутричерепных и глазничных осложнений.

источник

Современная стоматологическая практика располагает большим количеством информации, лечебной практикой заболеваний полости рта. Когда у человека идет кровь из зуба, можно предположить, что причиной являются патологические процессы десен. Провоцировать воспалительный процесс способны такие заболевания, как пародонтит, гингивит . Несоблюдение, неграмотное соблюдение гигиены ротовой полости также может являться причиной патологии. Чем острее развивается воспаление, тем большее кровотечение происходит. А вызвать его может даже щадящая чистка зубов.

Для предотвращения новых кровотечений, остановки воспалительного процесса следует понять, какой фактор повлиял на развитие патологии. В некоторых случаях достаточно лишь устранить причину, вызывающую кровотечение. Иногда требуется комплексный подход к решению проблемы с использованием лечебных препаратов.

К основным причинам кровоточивости относятся:

  1. Неграмотное соблюдение гигиены полости рта . Чистка зубов чрезмерно жесткой зубной щеткой может травмировать десна, возможно возникновение кровоподтеков в зубных расщелинах. Кроме этого нарушать целостность десен, соседних моляров может неправильная процедура удаления остатков пищи зубной нитью.
  2. Если идет кровь из зуба, провоцирующим фактором может быть скопившийся налет , образующий зубные камни. Скопление многочисленных болезнетворных микроорганизмов создает уплотнение у основания костной ткани. Это приводит к отторжению резцов от десен, образованию между ними зазора, наполненного кровью. Для предотвращения образования кровавой ниши, очистительную процедуру ротовой полости следует проводить дважды в день, затрачивая на один сеанс не менее 3 – 5 минут. Также следует соблюдать график периодических стоматологических осмотров, посещать врача не реже двух раз в год.
  3. Перестройка гормонального фона, сбой работы эндокринной системы также являются потенциальными причинами кровоточивости. Возрастные изменения, нарушения работы внутренних систем, органов, беременность могут стать причиной недостаточной выработки, получения организмом необходимых минеральных, витаминных веществ. Это ведет к разрыхлению сосудистых стенок, после чего они легко повреждаются, образуя травмы. Для решения проблемы следует проконсультироваться с эндокринологом.
  4. Наличие инфекционных заболеваний ротовой полости. Гингивит, пародонтит, пародонтоз, кариес развиваются за счет скопления патогенных бактерий. Это происходит из-за некачественной чистки зубов, несвоевременного лечения, удаления зубного налета. В этом случае довольно часто из канала зуба идет кровь.

Если кровь из дырки зуба сопровождается неприятным запахом изо рта , не стоит затягивать с посещением стоматологической клиники. Без помощи специалиста, дома, можно только продезинфицировать рот антисептическими растворами. Однако достаточно часто купирование причины проблемы подразумевает грамотное лечение. Более того, игнорирование патологии приводит к следующим осложнениям:

  • большое скопление бактерий под основанием моляров способствует нагноению, образованию десенной кисты . Кистозные образования удаляются операционным путем;
  • возможно частичное, полное разрушение пломбы, коронки, в результате чего образуется флюс , сопровождающийся серьезным воспалением десенной ткани. Применяется медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство для удаления очага инфекции;
  • несвоевременное лечение пульпита , кариеса способствует развитию воспаления, которое влечет полное разрушение моляров.

Для устранения возможных осложнений требуется оптимальное лечение.

Поскольку причин возникновения патологии множество, только грамотный специалист способен установить истинную, назначить необходимую терапию. Обычно она заключается в следующем:

  • систематическое удаление зубного камня ;
  • проведение физиотерапевтических мероприятий, направленных на устранение воспаления;
  • терапия, заключающаяся в устранении патогенной микрофлоры ротовой полости.

После устранения явных признаков инфекции в условиях стационара пациенту назначается дальнейшая терапия в домашних условиях. Она включает в себя следующие мероприятия:

  1. полоскание рта раствором Хлоргексидина , Фурацилина, перекисью водорода, солевым раствором с содой. Эти процедуры обеззараживают ротовую полость, снимают воспаление, устраняют боль;
  2. если кровь из дырки зуба является признаком гнойной инфекции, назначается применение антибиотиков. Для этого назначаются Амоксициллин, Доксициклин, эффективны при кистозных образованиях, свищах. Также может быть назначено применение гентамициновой мази, Метрогил Дента, Солкосерила.

Если возникает кровоточивость между зубами, из дырки моляра, между коронкой и десной необходимо срочно обратиться к стоматологу. Несвоевременное установление причин патологии может вызвать серьезные осложнения. Кроме того игнорирование неприятных симптомов, затягивание с обращением в клинику влечет более длительное лечение и продолжительный курс профилактики осложнений.

источник

Зубы являются одним из самых твердых и долговечных органов человеческого тела, но при некачественном уходе за ротовой полостью или же в результате механической травмы может произойти повреждение его целостности. Окружающие зуб ткани менее плотные и более «нежные», им так же требуется уход, но иногда возникают серьезные воспаления, в результате которых пострадавшему кажется, что у него идет кровь из зуба и десен.

Также при своевременном лечении крови из зуба современными методами могут возникнуть повреждения в ротовой полости. Остановить кровь из зуба иногда становится сложнее, чем вылечить зуб. И так разберемся с вами как остановить кровь после удаления зуба.

Не смотря на всё разнообразие стоматологических методов лечения зубов (удаление кариеса, нервов, молочных зубов, зубов мудрости) могут возникнуть небольшие осложнения. Так, при серьезном вмешательстве, требующем местное обезболивание, могут появиться сгустки крови в месте укола, которые спустя некоторое время выходят из десны.

Кровь из зуба после удаления возникает почти всегда, ибо образуются небольшие кровяные корочки, которые отходят от ранки под действием жидкостей или во время приема пищи. Обращаться за помощью врача в таком случае надо, если новая корочка не образуется очень долго – более 15-30 минут.

Не редки случаи возникновения кровотечения в виду заболеваний полости рта – флюса, паротита и пародонтита. В таком случае кровотечение из зуба и десен появляется в результате медицинского вмешательства с обширным удалением мертвых тканей, а также последующем «очищении» от гноя и грязи пораженных участков. Обычно, такие заболевания зубов являются осложнениями при не тщательном соблюдении процедур по очистке полости рта.

Пародонтит зубов

Иногда причиной появления кровотечения и крови из зуба может стать низкий уровень гемоглобина или свертываемости крови, что становится причиной сильной кровопотери в результате появления любой раны. В таком случае лечение зубов должно сопровождаться приемом определенных, назначенных врачом, лекарств.

Деснами люди называют мясистые участки вокруг зубов. Врачи по цвету десен способны определить насыщенность периферических органов кровью, так как именно этот участок ротовой полости имеет в своем составе огромное количество мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке.

Десны зуба могут кровоточить как в результате механического повреждения, например, в результате неудачного очищения полости рта от остатков пищи с помощью зубной нити или в результате травмирования корнем зуба при его удалении.

В других случаях причиной возникновения крови из десны могут стать инфекции, занесенные воздушно-капельным путем или развившиеся на фоне удаления зуба. Различные воспалительные и гнойные процессы зубов часто становятся как причиной возникновения крови из десны до лечения, так и причиной осложнений при их лечении.

Чаще всего кровь из десен и зуба течет при неправильных действиях больного после проведенных манипуляций в стоматологическом кабинете. Так, потревожив лишний раз ранку языком, можно содрать корочку и вызвать новое кровотечение. В такой ситуации остановка крови из зуба сводится к необходимости предотвращения новых ситуаций, в результате которых корочка снова отпадет, до заживления ранки.

Если же кровяные выделения идут продолжительное время, то можно к месту ранения приложить ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. В этом случае кровь должна остановиться за 15-30 минут, в противном случае необходимо будет обратиться за врачебной помощью.

Перекись водорода при кровотечении

Иногда, зубная кровь может возникнуть на фоне болезней полости рта, но в таких случаях необходимо лечить не следствие (появление крови), а причину – болезнь. Действия пострадавшего для облегчения болей могут только усугубить ситуацию, ведь болезни полости рта (флюс, пародонтит и другие) не проходят самостоятельно и требуют квалифицированной помощи. И чем раньше будет она получена, тем лучше, ведь в таком случае медицинское вмешательство будет минимальным.

Если у человека обнаружены заболевания крови или другие болезни, на фоне которых отмечается нарушение свертываемости крови, то вопросом, как остановить кровь из зуба, должен озадачиться врач при получении данной информации от пациента. К сожалению кровь из зуба остановить в данном случае можно только при помощи лекарственных средств, выписанных врачом.

К сожалению, многие пациенты обращаются за медицинской помощью на очень поздних сроках, что сказывается на их лечении. Многие думают, что проблема исчезнет сразу после оказанной первой помощи при кровотечении, но зачастую оно может продолжаться периодически в течении еще некоторого времени.

Сразу после приема врач выписывает рекомендации, которые необходимо безукоризненно соблюдать. К ним относится как прием определенных медицинских препаратов, например, местных мазей с антибиотиками при возможности бактериологического заражения раны, так и определенных диеты и образа жизни на первое время после лечения.

Обычно, в течении первых 2-3 часов после медицинского вмешательства не рекомендуется есть и пить, но допускается питье воды комнатной температуры маленькими глотками в небольших количествах. За несколько дней до и после посещения врача необходимо исключить алкоголь и «вредные» продукты – газировку, жирную и острую пищу.

Так, любой прием острой, горячей или пересоленной еды может вызвать приток крови в ротовую полость и, как следствие, к месту повреждения. В результате этого процесса могут отойти кровяные корочки и откроется новое кровотечение. То же самое можно сказать о жидкостях – чае, кофе.

Родителям будет необходимо следить за поведением своих детей – ни в коем случае не допускается ковыряние во рту руками, так как, помимо механического открытия раны, грязными руками можно занести инфекцию, что приведет не только к осложнениям, но и в худшем случае к госпитализации.

Следует спокойным тоном объяснить ребенку о необходимости соблюдения этих правил, лучше всего это сделать в игровой форме.

Детям допускается использование местных обезболивающих мазей (например, калгель), но строго по разрешению врача. Взрослым можно использовать детские лидокаинсодержащие мази от крови зубов, если у них нет индивидуальной непереносимости к ингредиентам.

Каломель

Очень многие люди боятся данного врача в результате страха детства. Поэтому в не экстренных случаях родителям желательно подобрать врача, который будет вести лечения зубов в игровой форме, отвлекая ребенка от страшных звуков, издаваемых оборудованием. Родителям также не следует рассказывать детям «об ужасах», которые их могут ожидать.

Предварительно можно поговорить с врачом по телефону – компетентный врач расскажет обо всех необходимых действиях со стороны родителей.

И взрослым, и детям перед посещением стоматолога необходимо легко позавтракать, желательно не употребляя крепкого чая или кофе, которые повышают давление, что может привести к появлению кровотечения из зубов и десен.

Взрослым за несколько дней желательно отказаться от алкоголя, а за несколько часов до приема от курения.

источник

Операция осуществляется в случае, если зуб не поддается лечению, или же становится очагом инфекции, опасной не только для ротовой полости, но и для всего организма. В некоторых случаях при несоблюдении пациентом рекомендаций стоматолога, в результате врачебных ошибок и некоторых других факторов могут возникать осложнения.

Если вы ответственно будете выполнять все рекомендации врача, лунка затянется достаточно быстро и практически безболезненно. Сроки эти индивидуальны, в среднем десна заживает на протяжении 1,5-2 недель. У пациентов молодого возраста ранка затягивается быстрее, чем у пожилых людей.

Длительность заживления также зависит от количества корней в удаленном зубе: для однокоренных зубов потребуется 15-18 дней; зубы с несколькими корнями после себя оставляют рану, которая затягивается за 19-23 дня. Процесс восстановления десны проходит так:

  • приблизительно на третий день на десне появится белая пленочка, это молодая ткань, ее нельзя снимать,
  • ориентировочно через 2 недели лунка полностью покрывается молодой тканью,
  • затем по бокам появляется костная ткань, а через месяц-полтора ранка полностью ею покрывается,
  • через полгода на снимке лунку уже нельзя отличить от окружающей костной ткани.

Пациентов часто волнует вопрос: сколько идет кровь после удаления зуба? Кровотечение останавливается еще в кабинете стоматолога после того, как в лунке появляется кровяной тромб. В некоторых случаях кровь не останавливается и может развиться наружное или скрытое кровотечение. И если наружное врач может обнаружить еще на приеме, то внутреннее может принести много проблем, так как протекает скрыто. Распознать скрытое кровотечение можно по появлению гематом на десне, щеках.

Внутреннее кровотечение останавливают так:

  • врач вскрывает рану, определяет причину кровотечения,
  • поврежденный сосуд прижигают или перевязывают,
  • ранку ушивают или дренируют.

После удаления коренного зуба могут возникать различные травмы:

  1. Перелом зуба (случается из-за его анатомических особенностей строения, патологических изменений в результате заболеваний, ошибок стоматолога, а также беспокойного поведения пациента в процессе операции).
  2. Перелом (вывих) соседних зубов может случиться, если стоматолог использует в качестве опоры неустойчивый зуб.
Читайте также:  Если у ребенка часто идет кровь из носа по утрам

Парестезия – серьезное осложнение, это повреждение нерва нижнечелюстного канала. Симптомы парестезии можно заметить только через пару часов, когда анестезия перестанет действовать. Это онемение языка, щеки, губ, иногда немеет половина лица и становится трудно размыкать челюсти. В большинстве случае онемение проходит самостоятельно и лечения не требует. Но если спустя несколько дней симптомы не проходят, необходимо показаться стоматологу повторно.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Опря О.Л.: «Альвеолит – воспалительный процесс, поражающий лунку и окружающие ее ткани. Альвеолит возникает в 25-40% всех осложнений, чаще всего это происходит после удаления зубов на нижней челюсти и восьмерок. В норме заживление ранки (лунки), которая осталась после экстирпации, проходит без особых проблем (боль обычно беспокоит пациента в первые пару суток). Лунка заполняется кровью, а спустя несколько минут в ней образуется сгусток крови (тромб), основной функцией которого является защита ранки от инфекции и различных повреждений».

Через неделю-полторы дней ранка покрывается молодым эпителием и сгусток выходит из нее. Если же тромб не образовался, был поврежден или же в лунку по каким-либо причинам проникла инфекция, развивается альвеолит. Причины развития осложнения:

  • несоблюдение рекомендация по уходу за лункой,
  • активное полоскание ротовой полости в день операции,
  • если стоматолог некачественно обработал лунку после операции, в ней могут остаться кусочки зуба и тканей,
  • ослабленный иммунитет,
  • употребление горячей, холодной пищи, пренебрежение рекомендованной диетой после операции,
  • хронические патологии организма,
  • осложненное удаление коренного зуба.

Как можно самостоятельно определить, что это именно альвеолит? Осложнение обычно проявляется через 2-3 дня следующими симптомами:

  • воспаление и покраснение десны,
  • в лунке нет кровяного тромба,
  • повышенная температура тела,
  • гнойные выделения из ранки,
  • несвежий запах изо рта,
  • на слизистой вокруг ранки образовался серый налет,
  • на шее увеличились лимфаузлы,
  • интенсивная боль в области ранки.

Нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы, так как подобные осложнения при отсутствии должного лечения могут перерасти в более серьезные последствия (к примеру, остеомиелит челюсти).

Если вы чувствуете боль, покажитесь стоматологу, так как это может быть симптомом альвеолита. Самостоятельно в домашних условиях лечить подобные осложнения нельзя, так как можно только усугубить ситуацию. Лечение воспаления лунки происходит так:

  • вводится препарат местной анестезии,
  • врач очищает ранку от остатков тромба,
  • затем происходит выскабливание грануляций, остатков зуба, гнойных выделений (это кюретаж),
  • лунка обрабатывается раствором антисептика,
  • врач накладывает на ранку тампон, пропитанный специальным раствором.

После операции пациенту необходимо придерживаться диеты, проводить ротовые ванночки, а также принимать по мере необходимости обезболивающие препараты. Если все манипуляции врач провел качественно, а пациент выполнял все рекомендации врача ответственно, альвеолит очень быстро лечиться (буквально за несколько дней).

Если пациент поздно обратился к стоматологу и пустил все на самотек, лечение альвеолита будет проходить сложнее:

  • после кюретажа и обработки лунки в нее закладывают тампон, пропитанный антибактериальным препаратом и средством, купирующим воспалительный процесс и нормализующим микрофлору слизистой (процедуру повторяют),
  • при некрозе тканей врач использует специальные ферменты, позволяющие очистить ранку от омертвевших тканей,
  • если воспалительный процесс распространился на нерв, проводится блокада с использованием лидокаина или новокаина,
  • пациенту могут быть назначены физиопроцедуры: лазер, микроволны,
  • врач назначает курс витаминов, анальгетиков, антибактериальных препаратов.

Сколько же будет длиться восстановление коренного зуба (точнее, лунки)? Как видите, здесь многое зависит от профессионализма стоматолога, а также от ответственности пациента. Если удаление прошло без осложнений и пациент выполнял все советы по уходу за лункой, ранка заживет быстро и практически безболезненно (молодой эпителий образуется уже через 7-10 дней).

Удаление верхнего коренного зуба иногда сопровождается перфорацией гайморовой пазухи. Проще говоря, это образование дырочки в области дна гайморовой пазухи, которому могут способствовать следующие неблагоприятные факторы:

  • зубные корни и дно гайморовой пазухи близко расположены,
  • у некоторых пациентов корень расположен в самой пазухе и их разделяет тонкая оболочка,
  • у пациента истончилась кость в результате периодонтита, наличия кисты.

Как определить, что в процессе удаления зуба вам перфорировали гайморову пазуху? Это можно понять по некоторым симптомам:

  • из носа выделяется кровь с той стороны, где был удален зуб,
  • может измениться тембр голоса,
  • в кровяных выделениях из лунки наблюдаются пузырьки воздуха.

Как лечиться такое осложнение? Тактика лечения в таком случае зависит от того, как сильно была травмирована гайморова пазуха. Если перфорация была обнаружена сразу же и в пазуху не успела проникнуть инфекция, основной задачей стоматолога в таком случае будет сохранение тромба и предотвращение развития воспаления.

Если осложнения будет выявлено не сразу, со временем на месте перфорации образуется свищ. В таком случае единственным выходом будет оперативное вмешательство, в процессе которого поврежденная пазуха вскрывается, из нее извлекается гной, остатки корня, ранка обрабатывается, после чего дефект закрывается.

После операции пациенту прописывают курс антибиотиков, антигистаминных, противовоспалительных препаратов. Если выделяется кровь из носа, либо же из лунки, но с пузырьками воздуха, это может указывать на то, что врач перфорировал вам гайморову пазуху. Откладывать визит к стоматологу в таком случае опасно.

Удаление восьмерок – сложный процесс, они часто становятся причиной различных осложнений. Восьмерки очень проблематично режутся, очень быстро портятся и часто растут в неправильном направлении, нередко разрушая соседние здоровые зубы. Удаление коренных зубов мудрости проводится по следующим показаниям:

  • восьмерка растет в неправильном направлении, разрушая соседний здоровый зуб,
  • скученность зубов,
  • зуб растет в щеку, в обратном направлении,
  • дефицит места для прорезывания,
  • перикоронарит (образование капюшона над зубом мудрости),
  • невозможно восстановить разрушенный зуб.

Восьмерки требуют больше внимания, чем обычные зубы, что обусловлено сложной системой корней. Некоторые зубы мудрости могут иметь 5 корней. Кроме того, процесс осложняется расположением зуба в конце ряда.

Возможна ли операция под общим наркозом? Да, в некоторых случаях общий наркоз становится единственным способом решения проблемы. Основными показаниями к использованию общей анестезии при удалении зубов:

  • необходимо одновременно удалить большое количество зубов,
  • психические расстройства, серьезные заболевания ЦНС пациента,
  • неконтролируемый рвотный рефлекс,
  • непереносимость препаратов местной анестезии,
  • серьезные системные заболевания.

Полезные рекомендации стоматологов пациентам после операции экстракции зуба:

    Поскольку в процессе операции неизбежно повреждаются связки, ткани и сосуды, кровотечение является естественным явлением в таком случае. Врач сразу же накладывает специальный тампон, который через несколько минут останавливает кровь. Если рана большая, может понадобиться наложение швов. Дома в первые дни не полощите рот, так как вы можете вымыть кровяной сгусток из лунки.

Стоимость может существенно отличаться в разных клиниках и будет зависеть от нескольких факторов:

  • какой зуб нужно удалять (удаление восьмерок всегда стоит дороже),
  • вид анестезии (вид анестетика),
  • количество корней,
  • дополнительные процедуры (наложение швов, кюретаж),
  • квалификация стоматолога и статус клиники.

Ориентировочно за операцию вам придется заплатить около 25-30$ + 3-7$ (стоимость анестезии). Учитывайте также цену за первичную консультацию (в некоторые клиники предоставляют эту услугу бесплатно). Удаление зуба мудрости стоит около 40-50$ + анестезия + снимок.

Интересные материалы по теме:

К наиболее частым осложнениям можно отнести:

Кровотечения из лунки. Чаще всего они возникают, если у пациента плохая свертываемость крови или он принимает препараты, которые ее ухудшают. Нередко кровотечения наблюдается и у пациентов, которые страдают от повышенного артериального давления.

Не полностью удаленный зуб. В этом случае делается разрез, через который и удаляется оставшийся осколок зуба.

Альвеолит и остеомиелит (воспаление). О воспалении свидетельствует отек, неприятный запах изо рта, увеличенные лимфоузлы, повышение температуры. Чаще всего развивается из-за стресса, хронических или простудных заболеваний, неправильного удаления зуба, отсутствия в лунке кровяного сгустка. Лечатся эти осложнения после удаления зуба с использованием антибиотиков и антисептических препаратов.

Сухость лунки. В этом случае последствиями являются запах изо рта, тупая боль и отсутствие в лунке кровяного сгустка. Лечится медикаментозным путем.

Разрыв дна верхнечелюстной пазухи может возникать, если корни зуба, который удалялся, располагались вблизи от дна пазухи, или же если вследствие воспаления верхушки зуба разрушилась костная пластинка. Основной симптом осложнения – попадание в нос жидкой пищи. Чтобы воспалительный процесс не превратился в хронический необходимо как можно быстрее обращаться к специалистам.

Гематома (языка, щеки, ретромолярная), может сопровождаться высокой температурой и гнойными выделениями.

Стоматит – это язвенное образование, при котором слизистая оболочка рта покрывается налетом желтовато-белого цвета. Причинами его возникновения может быть занесенная во время удаления зуба инфекция, стоматологические заболевания (например, свищ, кариес или флюс), либо несоблюдение пациентом гигиены ротовой полости.

Перелом или вывих челюсти случается очень редко, но возможен и при удалении зубов мудрости, которые имеют большие корни.

Парестезия – это осложнение, предполагающее онемение, которое может локализоваться в области щек, языка или подбородка. Возникает, если были задеты нервные окончания из-за их близкого расположения к удаляемому зубу.

Удаление зуба – достаточно сложная операция, травмирующая окружающие мягкие ткани. Чтобы избежать возможных негативных последствий, следует в точности, как предписано врачом-стоматологом, осуществлять уход за полостью рта и принимать назначенные препараты. Небольшая отечность щеки или десны, повышенная температура и болезненные ощущения в первые два-три дня являются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство – это удаления зуба. Однако такие последствия, как продолжительная отечность, боль, температура, увеличение лимфоузлов, появление запаха изо рта, покраснений или гнойных выделений и общая слабость могут указывать на наличие осложнений.

Удаление зуба – осложнения, которые могут возникнуть

Первые пару дней – это нормальная реакция организма. Для облегчения можно принять жаропонижающее средство. Если же температура устойчиво держится, повышается или сопровождается другими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Болезненные ощущения как одно из осложнений после удаления зуба

Длящиеся первые два дня болезненные ощущения после удаления зуба говорят о естественной реакции организма на операцию. Но в случае, если боль усиливается и сопровождается различными симптомами и недомоганием, следует обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Кровотечение после удаления зуба – еще одно осложнение

Кровотечение сразу после удаления зуба – рядовое явление, которое обусловлено повреждением ткани и разрывом сосудов. После удаления стоматолог оказывает на месте необходимую помощь, накладывая марлевый кусочек на лунку удаленного зуба. Если же кровотечение началось спустя несколько часов, также возьмите марлевый тампон и закусите его на 15-20 минут, плотно приложив к ранке. При непрекращающемся кровотечении следует посетить врача чтобы устранить последствия удаления зуба.

Образование гнойных выделений после удаления зуба

Гнойные образования или выделения могут появиться в результате занесенной инфекции. Это может быть вследствие несоблюдения гигиены ротовой полости, в результате остатка осколка зуба в тканях, либо возникновении гнойных инфекций (стоматита, альвеолита, остеомиелита). В таких случаях заниматься самолечением тем более не следует, нужно немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью.

Сухая лунка после удаления зуба – важное осложнение

После удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной «комок», который защищает ее от инфекций и способствует заживлению. Поэтому в первый день не стоит полоскать рот, жевать на сторону раны и употреблять сильно горячую или холодную пищу. Но иногда «комок» не образовывается и такое осложнение называется сухая лунка. Оно сопровождается болью и неприятным вкусом во рту. В таком случае нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые процедуры для заживления раны.

Парестезия как одно из осложнений при удалении зуба

Онемение языка, подбородка или губ в результате удаления зуба. Это иногда происходит после удаления 7-х, 8-х зубов, которые расположены близко к лицевым нервам. Длительность подобного осложнения составляет около двух недель. В редких случаях может стать постоянным.

Гнойные заболевания, которые могут возникнуть после удаления зуба. Альвеолит представляет собой воспаление слизистой рта, а остеомиелит – воспаление костной ткани, которое сопровождается ослаблением иммунитета, высокой температурой и болезненными ощущениями.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Соединение, образовавшееся после удаления некоторых верхних зубов, между полостью рта и гайморовой пазухой является одним из осложнений.

Перелом или вывих нижней челюсти

Самое редкое осложнение, привести к которому может удаление седьмых и восьмых зубов с большими корнями или с объемными кистами на них.

Организм каждого человека реагирует на удаление зуба исключительно индивидуально. В частности могут появиться такие последствия удаления зуба, как болезненная припухлость после операции. Причины, по которым на месте удаления зуба появляется опухоль, могут быть разными. Однако, как утверждают специалисты, основой среди них является травма десны – одна из причин, вызывающих опухоль после удаления зуба.

Что делать, если на десне появилась опухоль после удаления зуба?

Чтобы как можно быстрее избавиться от опухоли после удаления зуба, прежде всего, необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью и неукоснительно следовать всем предписаниям стоматолога. В остальном все зависит от того, сколько времени прошло после проведения хирургического вмешательства и какие размеры имеет опухоль после удаления зуба.

Так, если речь идет о небольшом отеке или опухоли после удаления зуба, то он является вполне нормальной реакцией организма. В такой ситуации достаточно время от времени прикладывать на 10 минут к щеке лед, а на вторые сутки полоскать ротовую полость соляным раствором и отварами трав (наиболее эффективным считается отвар шалфея). Если же даже спустя 3-5 дней после удаления зуба опухоль имеет внушительные размеры и сопровождается острой болью – необходимо срочное врачебное вмешательство. Прежде всего, потому, что эти симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнений или же о воспалительном инфекционном процессе.

Воспалительный инфекционный процесс и появление опухоли после удаления зуба

Наихудший из всех возможных вариантов развития событий – попадание в ранку инфекции. Причин воспалительного инфекционного процесса может быть несколько: недостаточно стерильные хирургические инструменты, или же занесение инфекции по вине пациента. Практика показывает, что чаще всего виной подобным процессам становятся как раз пациенты, которые не следуют рекомендациям врача.

Чтобы предотвратить возможность занесения инфекции и образования опухоли после удаления зуба ни в коем случае нельзя тревожить ранку, трогать ее пальцами или какими-либо твердыми предметами. Если инфекция все-таки занесена, это можно будет понять по кровотечению и беспрерывной острой боли, которые могут сопровождаться повышением температуры. В такой ситуации необходимо смочить ватный тампон в 3% растворе перекиси водорода, аккуратно положить его на ранку и подержать 30 минут. После этого необходимо срочно обращаться к специалисту, чтобы он назначил необходимое медикаментозное лечение.

Не секрет, что удаление зуба – это хирургическое вмешательство, операция, которая хоть и проводится под местным наркозом, все равно протекает весьма болезненно. Поскольку повреждаются расположенные рядом ткани десны и даже соседних зубов, вполне возможен отек щеки, десны вокруг раны и повышенная до 37.2-37.9 градусов температура. Однако в течении двух-трех дней температура после удаления зуба и подобные симптомы являются нормой – идет процесс заживления. В таком случае, как правило, назначаются антибиотики, ряд дополнительных процедур по послеоперационному уходу, во избежание осложнений и жаропонижающие препараты. Но, если температура держится дольше трех дней или даже повышается, это говорит о воспалительном процессе.

Температура после удаления зуба как одно из осложнений

Альвеолит – воспаление слизистой, чаще всего возникающее после удаления зуба. Причиной может стать либо инфекция, попавшая в рану, либо не удаленный осколок зуба. Симптомы альвеолита выражаются не только в повышении температуры, но и в неприятном запахе изо рта, увеличении лимфоузлов, боли и отеке. Лечение после удаления зуба заключается в обработке раны антисептическим средством, при необходимости назначаются противовоспалительные препараты, а также делается рентгеновский снимок, чтобы проверит возможное наличие осколков зуба.

Остеомиелит – воспаление костной ткани после удаления зуба, которое встречается реже, чем альвеолит, но протекает более сложно и болезненно. Кроме повышенной температуры, сопровождается плохим состоянием крови и мочи, изменением артериального давления, увеличением лимфоузлов и общим недомоганием. Для удаления воспалительной жидкости или гноя требуется хирургическое вмешательство, а затем медикаментозное лечение, включая антибиотики.

Стоматит также может стать одним из осложнений после удаления зуба, сопровождаемым высокой температурой и сильным болезненным ощущением. Его симптомами являются покраснения различной формы и размеров. Лечение осуществляется посредством приема соответствующих препаратов, полосканием ротовой полости и ее промыванием.

Вот основные причины, по которым может подняться температура после удаления зуба. Помните, что соблюдение предписанной гигиены полости рта должно соблюдаться в точности, как указал стоматолог.

Элементарные советы помогут избежать осложнений.

Что делать, чтобы не появилась температура после удаления зуба?

В течении нескольких дней после удаления не пережевывайте пищу на стороне удаленного зуба.

Не трогайте руками и языком рану, чтобы не повредить образовавшийся в лунке «комок».

Осторожно полощите рот после удаления зуба, чтобы не вымыть «комок» из лунки, который ее защищает от попадания инфекции.

При наличии небольшой температуры после удаления зуба не дольше трех дней, принимайте жаропонижающие средства.

При болезненных ощущениях можно принять обезболивающее средство.

Удаление зубов, как всякая иная операция непременно сопровождается кровотечением. Но уже через незначительное время кровь в лунке должна свернуться и кровотечение прекратиться. Однако в ряде случаев, после проведения операции, кровотечение после удаления зуба не может самостоятельно остановиться по тем или иным причинам и продолжается довольно длительное время.

Кровотечение после удаления зуба – в чем причина?

У некоторых людей после удаления зубов под влиянием воздействия адреналина, который применяется вместе с анестетиком в процессе обезболивания, наступает так называемое раннее вторичное кровотечение.

Встречается и позднее вторичное кровотечение, которое происходит через пару дней после вмешательства по удалению зуба. Оно, как правило, связано с возникновением воспалительного процесса в лунке и гнойным размягчением сгустков крови в сосудах, которые были повреждены в ходе операции.

Кровотечения после удаления зуба, как правило, обусловлены местными и общими причинами. Рассмотрим их подробнее.

Местные причины кровотечения после удаления зуба

В ряде случаев такое последствие после удаления зуба, как первичное кровотечение, может возникнуть из сосудов мягких тканей ротовой полости и кости из-за травматично проведенного удаления зуба с разрывами или размозжением тканей полости рта, так же кровотечение возможно из-за отлома верхней части альвеолы, повреждения межальвеолярной или межкорневой перегородки.

Кровотечение после удаления зуба идущее из самой глубины зубной лунки как правило связано с значительным повреждением веточки зубной артерии. Серьезным кровотечением как правило сопровождается удаление зубов при чрезвычайно острых воспалительных процессах, так как сосуды в данной области значительно расширены и из-за инфекции не спадаются должным образом.

Кроме того стоит рассмотреть и общие причины кровотечения после удаления зуба.

Довольно длительные по времени кровотечения после удаления зуба встречаются так же при заболеваниях, которые характеризуются нарушением самой свертываемости или какими либо нарушениями должного функционирования сосудистой системы человека. К ним относят гемофилию, тромбоцитопеническую пурпуру, геморрагический васкулит, так же ангиогемофилию и геморрагический ангиоматоз.

К тому же стоит отметить, что значительная склонность к кровотечениям наблюдается у пациентов которые страдают гипертонической болезнью.

Остановка кровотечения после удаления зуба – советы врачей

Одновременно с непосредственно остановкой кровотечения из зуба местными способами применяются средства, которые повышают свертывание крови.

При обильных и длительных кровотечениях после удаления зуба, не прекращающихся несмотря на всевозможные проведенные мероприятия необходима срочная госпитализация пациента.

В любом случае, только опытный доктор может сказать вам какой тип кровотечения имеет место быть в данном случае и назначить вам соответствующее лечение.

  • Что такое альвеолит?
  • Почему возникает альвеолит?
  • Как проявляется заболевание?
  • Как лечить осложнение?
  • Перфорация дна гайморовой пазухи
  • Основные симптомы перфорации
  • Диагностика и лечение
  • Кровотечение
  • Различные травмы после экстракции
  • Парестезия
  • Изменение положения соседних зубов

Альвеолит (его также называют постэкстракционным альвеолитом) – воспалительный процесс, который иногда развивается после удаления зуба. Воспаление поражает не только лунку, оно распространяется также на окружающие ее ткани.

Альвеолит в большинстве случаев — это осложнение после неудачной экстракции, составляет 25-40% от всех видов осложнений. Чаще всего воспаление развивается после удаления нижних зубов, а в случае с восьмерками оно возникает в 20% случаев.

Важно: В норме заживление лунки проходит безболезненно и беспокоит пациента лишь первые несколько дней после операции. Сразу же после извлечения зуба лунку заполняет кровь, а через пару минут в ней формируется кровяной сгусток. Он надежно защищает ранку от инфекции, различных механических повреждений, выступая в роли барьера.

Через неделю-полторы, когда ранка покрывается новым эпителием, сгусток отпадает. Если же кровяной сгусток не образуется или же является несостоятельным, а также по причине влияния многих других неблагоприятных факторов в ранку попадает инфекция, результатом чего становится альвеолит.

Читайте также:  Независимые сестринские вмешательства при носовом кровотечении

Недуг даст о себе знать через пару-тройку дней после удаления зуба. Основные причины развития альвеолита:

  1. Активное полоскание рта в день операции.
  2. Если пациент не соблюдает рекомендации врача после удаления зуба.
  3. Курение.
  4. Недостаточная обработка лунки после операции, в результате чего в ней могут остаться осколки зуба и патологической ткани.
  5. Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  6. Пренебрежение диетой после операции (употребление горячей, холодной, острой пищи, напитков).
  7. Операция проходила с осложнениями.
  8. Ослабленный иммунитет.
  9. Ошибки и непрофессионализм врача в процессе удаления зуба (нарушение правил антисептики, например).
  10. Системные хронические заболевания организма.
  • Когда и какие антибиотики принимать после удаления зуба
  • Общие рекомендации врача после удаления зуба

Как понять, что у вас начался альвеолит? Уже через два-три после операции могут возникнуть следующие симптомы:

  • в ранке нет кровяного сгустка,
  • десна покраснела и воспалилась,
  • из ранки начал выделяться гной,
  • на поверхности лунки появился серый налет,
  • повышение температуры тела,
  • появился дурной запах изо рта,
  • сильная боль в лунке и вокруг нее,
  • увеличились и начали болеть шейные лимфаузлы,
  • ухудшилось общее состояние (слабость, недомогание).

Запущенная стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

  • боль нарастает и может отдавать в висок, ухо, часто болит голова,
  • держится субферильная температура (37 – 37,5, такие показатели температуры являются признаком воспалительного процесса),
  • челюсть болит так, что становится трудно жевать и разговаривать,
  • слизистая вокруг лунки воспалилась и очень болит,
  • может отекать щека со стороны удаленного зуба.

Альвеолит – серьезное заболевание, которое требует профессионального лечения. При отсутствии терапии недуг может перерасти в более серьезную проблему (остеомиелит, например).

Альвеолит достаточно легко диагностировать по внешним признакам, а также по результатам опроса пациента. Если у вас появились признаки альвеолита, срочно идите к стоматологу, самолечение здесь неуместно. Как проходит лечение? Терапия альвеолита лунки проходит следующим образом:

  • проводится местное обезболивание,
  • лунку очищают от остатков кровяного тромба,
  • врач выскабливает из лунки грануляции, гнойные выделения, остатки зуба (данная процедура называется кюретажем),
  • затем ранка обрабатывается антисептиком,
  • на лунку накладывается тампон, пропитанный специальным лекарственным препаратом.

После таких процедур пациенту выписывают обезболивающие препараты, диета, а также ротовые ванночки с использованием раствора антисептика. Если кюретаж был проведен качественно, а пациент ответственно выполнял все рекомендации стоматолога, альвеолит успешно излечивается за несколько дней.

Если пациент обратился к стоматологу уже на запущенной стадии альвеолита, лечение проходит следующим образом:

  • после антисептической обработки и кюретажа в лунку закладывают тампон, пропитанный антибиотиком и препаратами, которые приводят в норму микрофлору ротовой полости, а также купируют воспалительный процесс,
  • такие блокады проводятся несколько раз,
  • если начался некроз тканей, применяются протеолитические ферменты, которые дают возможность очистить лунку от омертвевшей ткани, а также снять воспаление,
  • если воспалительный процесс проник внутрь, врач проводит блокаду нерва по всей его длине лидокаином или новокаином. Если же болевые ощущения и признаки воспаления не исчезают, через 48 часов блокаду повторяют,
  • применяют физиотерапию: микроволны, лазер, ультрафиолетовое излучение,
  • пациенту выписывают витаминные комплексы, анальгетики, сульфаниламиды,
  • если существует риск распространения воспалительного процесса на близлежащие ткани, пациенту прописывают курс антибактериальных препаратов внутрь.

Чаще всего перфорация гайморовой пазухи случается в месте ее дна, этому способствует ряд факторов:

  • корни зубов расположены очень близко к дну пазухи: у некоторых людей толщина костного слоя между корнями и дном пазухи составляет менее 1 см, а иногда лишь 1 мм,
  • бывает так, что корень расположен в самой гайморовой пазухе, их разделяет только тонкая слизистая оболочка,
  • слой кости быстро истончается при различных стоматологических заболеваниях (киста, периодонтит).

Перфорация дна гайморовой пазухи, которая произошла в процессе удаления зуба, проявляется следующими симптомами:

  • в крови, которая выделяется из лунки, возникают пузырьки воздуха, количество которых увеличивается, если резко выдохнуть через нос,
  • из носа появляются кровяные выделения со стороны перфорации,
  • меняется тембр голоса, появляется «гнусавость».

Диагностика обычно не составляет особого труда и проводится по опросу пациента. Если возникают какие-либо сомнения и нужно удостовериться в правильности диагноза, могут быть проведены следующие исследования:

  1. Зондирование лунки дает возможность удостовериться в том, что в ране нет костного дна. Инструмент свободно и беспрепятственно проходит через мягкие ткани.
  2. Рентгенологический снимок области гайморовых пазух: на снимке будут видны затемнения, которые возникли в результате скопления в пазухах крови.
  3. Компьютерная томография.
  4. Общий анализ крови.

Тактика лечения перфорации зависит от того, какие изменения произошли в гайморовой пазухе после травмирования ее дна. Если осложнение было обнаружено сразу и в пазухе не успело развиться воспаление, основной задачей стоматолога является сохранить кровяной сгусток в лунке и предотвратить проникновение в ранку инфекции.

В нижней части лунки размещается тампон, который пропитан йодным раствором. Его оставляют там на неделю до того момента, пока не сформируются полноценные грануляции. Кроме того, дефект можно закрыть специальной пластмассовой пластинкой, которая разделяет полости рта и пазухи и способствует скорейшему заживлению.

Также пациенту назначают курс антибактериальных препаратов, сосудосуживающих капель и противовоспалительных средств для предупреждения развития воспалительного процесса.

Если же перфорация не была выявлена сразу, то через несколько недель острые симптомы стихнут, а в месте поражения образуется свищ. Этот процесс сопровождают симптомы хронического гайморита:

  • тупая боль в области пазухи, которая отдает в висок, глаз,
  • со стороны перфорации постоянно заложен нос,
  • из носа выделяется гной,
  • со стороны перфорации может опухнуть щека.

Перфорация на такой запущенной стадии трудно поддается лечению. Единственным выходом становится оперативное вмешательство, во время которого пазуху вскрывают, извлекают из ее полости все патологическое содержимое, обрабатывают антисептиком, иссекают свищ, завершается процедура пластическим закрытием дефекта.

После операции пациенту выписывают курс антибиотиков, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты.

После удаления зуба может открыться кровотечение, которое бывает наружным и скрытым. И если наружное можно заметить и остановить сразу же после операции в кабинете стоматолога, то скрытое кровотечение провоцирует достаточно большие потери крови.

Скрытое кровотечение дает о себе знать появлением гематом на щеке, деснах, слизистой оболочке дыхательных путей. В особо запущенных случаях гематома распространяется на шею и грудь.

Кровотечение останавливают следующим образом:

  • рану широко вскрывают для того, чтобы определить причину кровоизлияния,
  • поврежденный сосуд перевязывают или прижигают,
  • в зависимости от количества выделяемой крови лунку либо ушивают, либо дренируют,
  • гематомы рассасываются самостоятельно со временем.

Поскольку удаление зуба является полноценной операцией, требующей определенных знаний и навыков, в ходе случаются различные травмы:

Перелом зуба

Наиболее часто в стоматологической практике встречается перелом (подробнее о том, что делать, если откололся зуб, читайте здесь) корня или коронки. Данное осложнение может возникнуть под влиянием следующих факторов:

  • анатомические особенности зуба,
  • патологические изменения в его строении в результате различных заболеваний,
  • беспокойного поведения пациента в ходе операции,
  • недостаточная квалификация врача.

Вывих или перелом соседних зубов

Это случается, если врач использует в качестве опоры недостаточно устойчивый зуб.

Отлом альвеолярного отростка

Чаще всего случается при удалении верхних зубов. Осложнение может возникнуть из-за анатомических особенностей строения челюсти, различными заболеваниями, а также стать результатом чрезмерного усилия врача, применяемого стоматологом в момент удаления зуба.

Повреждение десны

Различные травмы мягких тканей возникают, если стоматолог удаляет зуб в спешке, при плохом освещении, а также при неправильном обезболивании.

Проталкивания корня в мягкие ткани

Чаще всего случается при удалении верхних и нижних моляров. Причинами проталкивания корня могут стать:

  • врач приложил чрезмерное усилие,
  • произошел отлом стенки альвеолы,
  • край альвеолы рассосался в результате воспалительного процесса,
  • стоматолог плохо зафиксировал альвеолярный отросток в момент удаления зуба.

Проталкивание корня в пазуху верхней челюсти

Это происходит, если корень отделен от пазухи тонкой слизистой оболочкой и врач совершает неаккуратное движение инструментом в момент удаления зуба. Определить осложнение можно по опросу пациента, а также результатам рентгенографии.

Вывих нижней челюсти

Вывих может случиться в том случае, если пациент во время операции слишком широко открывает рот, врач использует молоток и долото, а также возникают дополнительные нагрузки на нижнюю челюсть.

Перелом нижней челюсти

Это осложнения встречается очень редко и является причиной грубой работы стоматолога.

Парестезия (невропатия нижнего луночного нерва) – осложнение после удаления зуба, если в процессе операции повреждается нерв нижнечелюстного канала. Пациент может заметить симптомы парестезии лишь через несколько часов после экстракции, так как только через этот период времени перестает действовать анестезия.

Человек чувствует, что у него онемел язык, губа, иногда щека или даже половина лица. Бывают случаи, что в результате повреждения нерва становится трудно открывать рот (это состояние называется тризм).

Обычно онемение проходит само по себе и лечения не требует. Но если часть лица остается онемевшей, проводится специальная терапия. Парестезия лечится исключительно в стоматологической клинике или условиях стационара, используются следующие методы:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • инъекции витамина В, В2, С, экстракта алоэ, галантамина, или дибазола.

После удаления зуба его соседи начинают постепенно сдвигаться на освободившееся место. В результате зубной ряд сдвигается, может развиваться скученность зубов, возрастает жевательная нагрузка. Развиваются различные аномалии прикуса, что негативным образом сказывается на общем состоянии зубов и ротовой полости.

Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо провести имплантацию, установить мостовидный протез или же использовать съемные протезы.

Повреждение гайморовой пазухи – это неприятное и достаточно опасное осложнение после имплантации зубов. Верхнечелюстная (она же – гайморова или носовая) пазуха расположена ровно над верхней челюстью, представляет собой достаточно объемную по размеру полость, которая соединяется с носом посредством очень узкой костной перегородки. Именно поэтому ее очень просто повредить, что чревато развитием насморка и воспалительных заболеваний полости носа, в том числе гайморита.
Непосредственно между зубами и гайморовой пазухой находится альвеолярный отросток или челюстная кость верхней челюсти. В ней располагаются корни зубов, при их отсутствии происходит замена на имплантаты. Повреждение или перфорация пазухи может произойти в случае, если имплант будет гораздо длиннее, чем высота костной ткани верхней челюсти. Однако проблема не редко возникает даже при обычном эндодонтическом лечении корней или удалении зубов.

Стоит отметить, что повреждение пазухи может произойти как сразу, в момент установки имплантата, так и через несколько недель/месяцев или даже лет после его вживления (в случае, если по какой-то причине нарушается фиксация имплантата). Для того, чтобы не возникло данное осложнение, врач обязательно проверяет качество установки имплантата. Определить наличие повреждения гайморовой пазухи позволят несколько характерных симптомов. Во-первых, будет нарушена фиксация имплантата – искусственный корень окажется подвижным и может даже провалиться вглубь кости и пазухи. Во-вторых, из области с имплантатом может выделяться кровь с пузырьками воздуха.

В качестве диагностики перфорации пазухи применяются ручной осмотр, зондирование лунки (в лунку помещается очень тонкий зонд, который позволяет определить наличие или отсутствие костного дна – при наличии щели в пазухе зонд спокойно проходит вглубь и не встречает на своем пути препятствия). Также применяются рентген носовых пазух и компьютерная трехмерная томография. В случае, если имеется подозрение, что повреждение гайморовой пазухи возникло давно и имеет место хроническое воспаление, дополнительно назначается общий клинический анализ крови.

Если гайморова пазуха повреждена в момент установки имплантата, проблему должен обнаружить врач. Но если ситуация оперативно не исправлена, проблема может принять хроническую форму и здесь уже возникает определенная симптоматика, на которую может обратить внимание пациент:

  • сильная острая боль в районе гайморовой пазухи, то есть около «крыльев» носа,
  • боль отдает в виски, глаза,
  • чувство тяжести и давления в области носа,
  • отек носовой полости,
  • насморк, заложенность носа,
  • гнойные выделения с примесью крови,
  • общее нарушение состояния организма: головокружение, слабость, повышение температуры тела.

Данные симптомы характерны как для острой стадии, так и при переходе в хроническое воспаление. При несвоевременном обращении к врачу может образоваться свищ в кости и десне, соединяющий гайморову пазуху и ротовую полость. В этом случае пациент может также жаловаться на чувство движения воздуха во рту, трудность при произношении ряда звуков, попадание мелкой или жидкой пищи в нос.

Повреждение пазухи при имплантации зубов – это серьезное осложнение, которое возникает исключительно по вине врача: при неправильной оценке длины костной ткани (не была проведена диагностика или данные рентгена, компьютерной томографии были расшифрованы неверно), выборе слишком длинного имплантата, неаккуратно проведенной операции синус-лифтинга (смещение дна гайморовой пазухи с целью подсадки искусственного материала для увеличения объема кости). Во время установки имплантат может как незначительно повредить оболочку, так и вовсе оказаться внутри пазухи.

Согласно статистике, осложнение в виде перфорации гайморовой пазухи встречается в 30% всех случаев проведения операции синус-лифтинга. И в большинстве ситуаций данная проблема остается незамеченной.

Кроме того, перфорация пазухи может произойти не только при проведении имплантации, но также во время удаления зубов (особенно если корень расположен в гайморовой полости), лечении каналов или удалении кисты вместе с частью зубного корня.

При своевременном обнаружении проблемы и оперативно начатом лечении осложнений после повреждения носовой пазухи быть не должно. Однако если проблему запустить, то последствия могут быть очень серьезными и даже угрожающими жизни пациента.

Через отверстие в носовую полость может проникнуть инфекция и как следствие – развиться гайморит. Кроме того, верхнечелюстная пазуха очень близко расположена к головному мозгу, поэтому ее воспаление может привести к развитию менингита и энцефалита (инфекционное заболевание мозговых оболочек).

Среди менее опасных, но также неприятных последствий – потеря всех зубов на верхней челюсти (в том числе искусственных), формирование гнойных абсцессов, флегмон, острое воспаление челюстной кости и распространение инфекции по организму в целом.

  • если перфорация обнаружена сразу: место повреждения ушивается рассасываемой нитью, закрывается барьерной мембраной. Имплантация может быть остановлена или продолжена – в зависимости от степени поражения оболочки пазухи и ее реакции на лечебные манипуляции,
  • если внутри остался имплантат или воспаление перешло в хроническую форму: это более серьезное осложнение, которое требует проведения хирургического вмешательства – пазуха вскрывается, из нее удаляются воспаленные ткани, имплантат обязательно извлекается. Параллельно назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в ряде случаев имплантат может частично находиться в носовой пазухе и если ее оболочка остается в целости, то повода для беспокойств нет (это заметно только на рентгене).

В случае, если врач при повреждении гайморовой пазухи наложил швы и одновременно установил имплантаты, пациенту выдается ряд рекомендаций: не следует сморкаться, чихать – с осторожностью, принимать сосудосуживающие капли запрещается. Оболочка пазухи очень тонкая и под малейшим давлением может повторно порваться.

  • особое внимание должно быть уделено диагностике, выбору подходящих по длине имплантатов,
  • при проведении синус-лифтинга и после установки имплантатов врач обязательно должен проверить состояние оболочки пазухи,
  • пациент должен соблюдать все послеоперационные рекомендации: сморкаться и кашлять – с осторожностью, исключить перепады давления, минимизировать курение.

В целом профилактика перфораций заключается в выборе профессионального стоматолога, который сможет провести качественную имплантацию зубов, без повреждения пазухи или с ранним обнаружением проблемы и оперативным ее решением.

Многих пациентов также интересует, опасен ли насморк в первые месяцы после имплантации. Если он имеет инфекционный характер, а имплантат установлен надежно и перфорации гайморовой пазухи во время операции не было, то заложенность носа на качество приживления искусственных корней никоем образом не повлияет. Однако если перфорация все же имела место быть и через несколько недель/месяцев появился насморк, стоит сообщить о нем своему лечащему врачу – возможно, гайморова пазуха повреждена повторно и через свищ произошло ее инфицирование, что требует немедленного лечения.

Доброкачественное заболевание, часто встречающаяся в 21 веке – это киста в гайморовой пазухе. Заболевание выглядит в форме шара с эластичными стенками.

В данной болезни никогда нельзя предугадать размер и расположение воспаления, так как все зависит от индивидуального строения человека. Из-за специфических особенностей носа, где практически не существуют нервных окончаний, воспаление в носу самостоятельно заметить практически не возможно.

Именно по этой причине люди могут долгие годы жить с заболеванием и не предавать этому значения, так как не знают о ее существовании.

Заболевания носа может быть спровоцировано воспалением слизистой оболочки или опухолью.

Поэтому если вы в недавнем времени переболели гайморитом, внимательно следите за симптомами организма. Они проявляются неожиданно и чаще всего в тот период, когда киста уже заполнила всю носовую зону.

Тогда вы заметите затруднение дыхания и ряд других симптомов:

  • головная боль;
  • вздутие щек;
  • заложенность и выделения из носа;
  • боль в глазах;
  • насморк;
  • гайморит.

В первую очередь после обнаружения симптомов следует обозначить причину заболевания.

Для этого стоит пройти фотографический снимок при помощи рентгеновых лучей, компьютерную томографию и другие.

В работу врача-отоларинголога входит точное определение размеров кисты, ее расположение и причину появления воспаления.

Следует знать, что большая киста имеет диаметр от 1,5 до 2 сантиметров и ее заметить легко, однако размеры маленькой кисты могут быть и по 0,5 см, что значительно затрудняет поиск ее размещения.

Поэтому выделяют два вида заболевания:

Причинами заболевания могут быть:

  • искривление носа;
  • гайморит;
  • неправильный прикус;
  • кариес;
  • проблемные корни зубов.

Если вовремя не приступить к лечению заболевания, вас настигнут частые головные боли, быстрая утомляемость, потеря сна и памяти.

После определения симптомов воспаления, убедитесь, что причина появления кисты не спровоцирована больным зубом.

По статистике, 35% заболеваний кисты связано с заболеванием зубов. В данном случае лечение начинается с посещения стоматолога и удаления причины заболевания.

Из верхнего ряда зубов, к верхнечелюстным областям ближе всего к гайморовой пазухе располагается зуб мудрости и большие коренные зубы.

Появление отверстия между зубами и гайморовой пазухой является значительной проблемой при лечении кисты. В данном случае нужна немедленная операция.

Причинами появления перфорации могу быть корень большой длины, а так же индивидуальное построение костной ткани парной кости, относящаяся к лицевому отделу черепа.

Обострения вызывают эндодонтическое лечение. При ликвидации зуба, корень задевает пазуху. Таким образом, снова неизбежна перфорация дна гайморовой пазухи.

При таком виде операции, важно чтобы удаление зуба прошло с корнем.

При эндодонтическом лечении зубов мудрости в работу стоматолога входит аккуратное воздействие на корень зуба в гайморовой пазухе для исключения повреждения синуса.

При случае неудачного лечения, раздробленный корень и частицы пломбировочного вещества обязательно попадают в гайморову область.

Важно моментально понять проблему. Но для опытного стоматолога это не составит труда. Так как разрыв тканей виден сразу.

Специалист быстро определит причину появления перфорации. Однако, стоит знать симптомы появления отверстия в гайморовой пазухе:

  • пациент в данном случае не способен надуть щеку, а из места травматизации обильно течет кровь;
  • при выдохе через нос поток повышается;
  • сам пострадавший чувствует, как воздух попадает в рот;
  • обратите внимание на голос человека. При травме он меняется и становится более глухим.

Врачу, с помощью компьютерного метода исследования органов человека, с получением на рентгенограмме послойного изображения этих органов, требуется определить, какое количество чужеродных тел проникло в полость.

При легкой перфорации стоматолог может ушить отверстие с помощью надкостничного лоскута.

После этого больному прописываются антибиотики и другое лечение.

Если же перфорация глубокая и в гайморову область попало большое количество инородных тел, следует обратиться в специализированное отделение.

После помещения в медицинское учреждение, вскрытия и реорганизации гайморовой области, пациента прописывают антибактериальную терапию.

Стоит помнить, что в гайморову область инфекция попадает систематически. Поэтому человек никогда не застрахован от таких заболеваний как гайморит, потеря зубов мудрости.

Самая распространенная болезнь среди представленных – гайморит.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа.

К сожалению, такие случаи как повреждение гайморовой пазухи при лечении или протезировании зубов особенно распространены. Так как именно стоматологические процедуры чаще всего провоцируют появление перфорации.

Верхний ряд зубов отделен от гайморовых пазух тонкой пластикой. В некоторых местах ее размер достигает одного миллиметра. Поэтому нанести увечья в данном месте очень просто.

Чтобы избежать появления отверстия следует проходить обследование и лечение только у квалифицированного врач-стоматолога.

Следует знать, что появление отверстия не всегда вина специалиста. Иногда из-за очень тонкой пластины и редкого посещения стоматолога перфорация происходит не из-за медицинских манипуляций.

источник