Алгоритм действия при носовом кровотечении с обоснованием

В повседневной жизни носовое кровотечение не является редкостью и может случиться как у взрослого, так и у ребенка. На первый взгляд это абсолютно безобидное явление, но на самом деле так может давать о себе знать серьезная патология. Столкнувшись с подобной ситуацией, важно знать, какая первая помощь при носовом кровотечении должна быть оказана больному, ведь такое состояние весьма опасно, и в некоторых случаях представляет угрозу для жизни.

Патологическое состояние, при котором из носовых ходов выделяется кровь, называется эпитаксисом. Явление достаточно распространенное, оно может возникнуть в любом возрасте.

Если приступы случаются редко, пациенты практически не обращаются к врачу и подручными средствами останавливают носовое кровотечение. Причины, первая помощь, методы лечения будут отличаться в том случае, когда рецидивы с большой кровопотерей происходят часто и вызывают ухудшение самочувствия.

Выделяют местные и общие причины возникновения носовых кровотечений.

К местным причинам относятся:

Травма носа (перелом, ушиб).
Новообразования в полости носа (полипы, опухоли).
Дистрофические изменения (искривление перегородки, хроническая стадия атрофического ринита).
Ожоги носовой полости различной этиологии.
Сухость носовой оболочки.
ЛОР-патологии (аденоиды в детском возрасте, синуситы).

Резкое повышение (гипертензия) или понижение артериального давления (гипотония).
Перегрев организма, солнечный удар.
Заболевания сердечно-сосудистой, кровообразующей систем.
Патологии почек, печени.
Гормональная перестройка (беременность, начало менструаций у девочек).
Физическая нагрузка.
Анемия.
Попадания инородного тела в нос (особенно в детском возрасте).

Несмотря на то что патология обычно проходит самостоятельно (с помощью определенных манипуляций), первая медицинская помощь при носовом кровотечении должна быть оказана в любом случае. Желательно это сделать в кратчайшие сроки, чтобы кровопотеря не вызвала ухудшение общего самочувствия.

В медицинской практике различают носовые кровотечения по месту локализации, интенсивности, длительности. В 90% случаев патология приходится на зону Киссельбаха (передний отдел носовой перегородки с сосудистым сплетением). В этом месте сосуды располагаются близко к поверхности. Такое кровотечение неинтенсивное и не представляет опасности для жизни.

При задней локализации повреждаются крупные сосуды, выделяется значительное количество крови. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении в этом случае должно быть незамедлительным и проведено специалистами. Интенсивное кровотечение остановить самостоятельно практически невозможно.

По интенсивности и объему потерянной крови различают:

Незначительное носовое кровотечение – проходит без выраженной симптоматики ухудшения самочувствия пациента. Теряется до нескольких миллилитров крови, что не представляет угрозы для жизни.
Среднее (умеренное) носовое кровотечение – больной может почувствовать недомогание, появление шума в ушах, появляется бледность кожных покровов. Теряется около 15% крови (не более 300 мл).
Сильное (интенсивное) носовое кровотечение – первая медицинская помощь пациенту в этом случае должна быть оказана немедленно. Кровопотеря может составить до 1 литра. Это чревато геморрагическим шоком, потерей сознания, резким снижением артериального давления.

При обращении за квалифицированной врачебной помощью специалист проведет первичный осмотр и опросит пациента. Иногда производят дифференцированную диагностику для того, чтобы отличить носовое кровотечение от легочного или желудочного.

Для определения вида патологии врач назначает риноскопию (эндоскопия носа). Процедура позволит исследовать источник кровотечения, взять материал для анализа, производить микрохирургические вмешательства. Рентген необходим при подозрении на перелом.

Наиболее распространенная причина носового кровотечения у детей – повреждение полости носа. Чаще всего это происходит при ковырянии пальцем в носу, но может возникнуть и после попадания постороннего предмета (мелкие детали игрушек, пуговицы). Первая помощь при носовом кровотечении должна быть оказана ребенку вовремя.

В подростковом возрасте организм подвергается повышенным нагрузкам (учебным, физическим, психоэмоциональным) и гормональным перестройкам, что также может вызвать развитие патологии.

При оказании помощи пациенту с носовым кровотечением необходимо придерживаться следующих правил:

Больного следует успокоить. Эмоциональное перевозбуждение, волнение усиливают сердцебиение, что, в свою очередь, увеличит кровопотерю. Для этого достаточно дышать ровно и глубоко.
Придать правильное положение. Больного желательно усадить, слегка наклонить голову вперед. Категорически запрещается запрокидывать голову назад! В таком положении кровь будет попадать в желудок, что может спровоцировать рвоту. Наклонив голову вперед, можно проследить за количеством потерянной крови.
Прижать крылья носа пальцами. Это поможет зажать сосуды.
Приложить холод на область переносицы (лед, смоченную в холодной воде ткань).
Закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Фармазолин»).
Ввести ватные тампоны в нос. Это делают при подозрении на заднее кровотечение или если не действуют вышеописанные меры. Для лучшего эффекта тампоны смачивают раствором перекиси водорода.

Специализированное оказание первой помощи при носовом кровотечении необходимо, если самостоятельно остановить его в течение 20 минут не удается. В этом случае больному необходимо вызвать (в обязательном порядке) скорую помощь.

Пациента с носовым кровотечением нельзя укладывать. Такое положение только усилит выделение крови, которая может попасть в легкие или пищевод. Также запрещается сморкаться для освобождения носовых ходов от сгустков крови. Это приведет к обрыву тромба и повторному кровотечению.

Первая помощь при носовом кровотечении у детей ничем не отличается от таковой у взрослых, но родителям необходимо координировать действия ребенка. Если причиной патологии является попадание постороннего предмета, самостоятельно доставать его запрещается. Любая подобная манипуляция может еще больше повредить слизистую поверхность и усилить кровотечение.

Если для остановки кровотечения использовался тампон, его необходимо смочить перекисью водорода, перед тем как вынимать из ноздри. Вытаскивая сухой тампон, можно повредить образовавшийся тромб, и кровь пойдет повторно.

За медицинской помощью необходимо обращаться при частых рецидивах носовых кровотечений. Также показаниями являются рвота с примесями крови у больного, повышенное артериальное давление, наличие патологий, влияющих на образование и свертываемость крови, травмы носа, большая кровопотеря.

В тяжелых случаях показана специализированная первая медицинская помощь. При носовом кровотечении, которое длится более 20 минут, необходима госпитализация больного. Медикаментозная терапия будет подобрана врачом в зависимости от типа патологии. Кровоостанавливающие препараты могут быть назначены внутримышечно (внутривенно) или перорально.

«Дицинон» (этамзилат натрия) – принимается в виде таблеток или вводится инъекционно. Производит быстрый кровоостанавливающий эффект и не вызывает повышенной свертываемости, что дает возможность использовать его длительное время (по назначению врача).
Хлористый кальций – назначается для усиления действия кровоостанавливающих лекарств. Способствует улучшению сократимости сосудов.
Аминокопроновая кислота – снижает проницаемость сосудов и блокирует процесс разжижения крови. Вводится внутривенно, но имеет некоторые противопоказания.
«Викасол» – аналог витамина K, назначается при проблемах свертываемости крови.

Можно воздействовать на проблему с помощью рецептов народной медицины. Такие растения, как пастушья сумка, крапива двудомная, тысячелистник, обладают кровоостанавливающими свойствами.

В редких случаях, когда первая помощь при носовом кровотечении и лекарственная терапия не дают положительных результатов, показано оперативное вмешательство. Наиболее простым хирургическим способом остановки выделения крови из полости носа является прижигание слизистой поверхности (коагуляция) лазером, электричеством, ультразвуком, жидким азотом или специальными веществами (нитрат серебра в растворе, трихлоруксусная кислота).

В зависимости от тяжести носового кровотечения и частоты рецидивов могут назначить введение под слизистую поверхность носа «Лидокаина» или «Новокаина», перевязку кровеносных сосудов.

источник

В слизистой носа переплетено большое количество кровеносных сосудов. С точки зрения физиологии это обеспечивает подогрев вдыхаемого воздуха и его увлажнение, удаление вредоносных микроорганизмов и вирусов, очищение носа от пыли.

Тонкие сосуды имеют хрупкие стенки и легко повреждаются. Носовые кровотечения (эпистаксис) возникают как проявления заболевания или вследствие повреждения целостности слизистой. Первая причина эпистаксиса – травмы. При носовом кровотечении непонятного происхождения – нужно обратиться к врачу для выяснения первопричины. Важна правильно оказанная первая помощь.

Интересные факты. Эпистаксис случается практически с каждым вторым человеком на земле. Чаще встречается у детей дошкольного возраста и учеников младших классов и у людей в возрасте от 60 лет. У мужчин наблюдается чаще.

Локальные причины:

Травма;
операции на лице (например, ринопластика);
инородный предмет в носовом проходе;
при воспалениях слизистой и пазух носа (ринит, синусит, гайморит) стенки сосудов более подвержены травмам. Особенно под действием часто используемых сосудосуживающих препаратов;
врожденные анатомические дефекты строения носовой полости;
прием наркотических средств путем вдыхания;
доброкачественные и злокачественные образования в полости носа (карцинома, полипы);
повреждение сосудов вследствие разницы давлений между окружающей средой и внутренней полостью (баротравма), может возникать при занятиях подводным плаванием или при взлете-посадке самолета;
повышение температуры тела или окружающей среды;
пересушенный воздух;
при необходимости использования кислородного катетера слизистая пересыхает и легко травмируется.

К системным причинам относятся:

Аллергические реакции;
гормональные нарушения;
вирусные и бактериальные заболевания, которые сопровождаются общей интоксикацией организма;
повышенное давление (артериальная гипертензия);
некоторые сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, сердечная недостаточность и другие);
повышенное внутричерепное давление;
нехватка в организме витаминов К и С;
болезни крови (лейкемия, анемия, васкулит, гемофилия и другие);
нарушения работы печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы кровоостанавливающей системы;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
опухоли в черепе;
эндокринные заболевания;
действие лекарственных препаратов.

Некоторые взрослые люди и дети более склонны к носовым кровотечениям. В таком случае эпистаксис может наступать после сильной физической активности, после пребывания на солнце, при скачках атмосферного давления.

Видео про причины данного состояния

При переднем кровь вытекает наружу. Это самый распространенный и самый легкий вид кровотечения. К ним относятся 90%.

При заднем – кровь течет по задней стенке горла, попадает в желудок, может вызывать рвоту. Этот вид кровотечения сложно остановить. Может сопровождаться повреждением венозных тел задней полости носа, в отделе кровоснабжения небной артерии. Опасно состояние риском вдыхания крови.

В тяжелых случаях кровь может подниматься через носослезные каналы к глазам.

В зависимости от количества потерянной крови выделяют три степени эпистаксиса:

Незначительной степени. Кровопотери составляют несколько миллилитров, выделение происходит по каплям. Прекращается самостоятельно.
Умеренной степени. Кровопотери для взрослых составляют не более 200 мл. Общее состояние пациента остается в пределах нормы.
Массивной степени. Объем потерянной крови от 200 мл до 500 мл.
Профузные (тяжелой степени). Обильные кровопотери могут составлять от 500 мл до литра. Возникает угроза жизни пациента. Частой причиной являются сильные травмы лица с нарушением целостности крупных сосудов.

О степени тяжести кровотечения судят по состоянию пациента и по ряду показателей: давление, пульс, нарушения сознания, цвет кожи, общее состояние.

Полезное видео про длительное кровотечение, рекомендуем посмотреть

Первая помощь при носовом кровотечении заключается в выполнении следующей последовательности действий:

Пациента нужно усадить. Голову слегка наклонить вперед.
Нельзя сморкаться!
По возможности к носу следует приложить холод. Например, лед, прохладный предмет из холодильника или ткань, смоченную в воде. Если предмет замороженный, его следует обернуть слоем чистой ткани, чтобы не допустить обморожения. При слабом кровотечении неотложная помощь на этом заканчивается.
Если первая процедура не помогает, нужно прижать пострадавшую ноздрю пальцем и удерживать в течение 7–10 минут.
Если кровотечение продолжается, нужно закрыть ноздрю тампоном. Для этого бинт (15–20 см) сворачивают в тугой рулон, который смачивают в перекиси водорода или в любом сосудосуживающем средстве от насморка. Отжимают. И вводят в ноздрю. Не стоит использовать вату, ввиду сложностей с ее извлечением.
При значительной потере крови до приезда скорой помощи желательно принять кровоостанавливающее средство (например, дицинон).

Можно принять средство для укрепления стенок сосудов (аскорутин, кальций).

Видео про необходимые действия при носовом кровотечении

Важно! Нельзя запрокидывать голову больного, так как в этом положении кровь попадает в желудок или в легкие. Риск удушения или рвоты.

При эпистаксисе у детей родителям важно не паниковать. Выполнять алгоритм неотложной помощи быстро, но без суеты. Важно успокоить ребенка, чтобы не усугубить его состояние.

Обращения к врачу не требуют только случаи незначительного травмирования сосудов носа. В остальных нужно обратиться за консультацией к лор — врачу, особенно если эпистаксис наблюдается у ребенка.

Неотложной медицинской помощи требуют ситуации:

При кровотечении свыше 30 минут;
потери крови свыше 200 мл;
пенистая кровь (указывает на повреждение легкого);
пациент страдает сахарным диабетом;
явно ухудшается состояние больного;
кровотечение у детей грудного возраста;
сильные травмы лица и носа, развивается отек;
когда кровь течет по задней стенке горла (заднее кровотечение);
инородный предмет в носу ребенка;
кровотечение на фоне сильного повышения давления или после приема некоторых лекарственных препаратов (аспирин, ибупрофен, индометацин, гепарин).

Детские сосуды имеют еще более хрупкую структуру. Следовательно, риск эпистаксиса повышен. Может случиться даже от длительного нахождения в помещении с сухим воздухом.

Первая причина у детей – пересыхание слизистой.

Повышен риск травмирования сосудов инородными переметами (деталями игрушек, горошинами, бусинами) или путем механического воздействия (пальцами, карандашами, палочками).

Выделения у ребенка из носа слизи с примесью крови указывает на воспалительный процесс в полости.

Частые беспричинные кровотечения у детей могут указывать на серьезные заболевания, особенно если со склонностью к синякам. В таком случае требуется всестороннее обследование.

Очень важно не допускать сухого воздуха в комнате ребенка.

От причины, спровоцировавшей эпистаксис, напрямую зависит прогноз. Если состояние наступает часто нужно обследоваться, чтобы выявить заболевание. Обычно причиной хронических кровотечений являются инфекции полости носа, аллергия, искривленная носовая перегородка. Частые кровопотери могут вызвать анемию, общее ослабление организма. После устранения проблемы – кровотечения прекращаются.

Эпистаксис крайне редко приводит к летальному исходу, менее чем в 0,1% случаев.

Носовые кровотечения возникают как проявления болезни или при травмах. В большинстве случаев правильно оказанная первая помощь помогает остановить кровь. Если проблема повторяется, нужно обратиться к врачу для выяснения причины.

источник

1. Посадить пострадавшего, голову наклонить вперед.

2. Успокоить, дать лоток для сплевывания крови.

3.На переносицу холодный компресс.

4.Прижать крылья носа к носовой перегородке на 3- 5 минут, не сморкаться.

5. Можно закапать Нафтизин, Глазолин.

6. Если через 4-5 минут кровотечение не прекратится, ввести в носовые ходы марлевые шарики, смоченные 3% перекисью водорода или 5% аминокапроновой кислотой.

7. При продолжающемся кровотечении необходимо произвести переднюю тампонаду носа с помощью пинцета или желобоватого зонда ввести в передний отдел носа марлевую турунду, смоченную 3% перекисью водорода или 5% аминокапроновой кислотой.

8. Наложить пращевидную повязку на нос.

9. Госпитализировать в ЛОР – отделение в положении сидя.

АЛГОРИТМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ после экстракции зуба.

1. Усаживают и успокаивают больного.

2.Открывают ему широко рот.

3. Полость рта ополаскивают 3% р-ром перекиси водорода, затем промывают раствором фурациллина.

4.Приготовленным из ваты плотным комком производят тампонаду лунки зуба. Первым и вторым пальцами сжимают края лунки.

5. После этого больной крепко сжимает челюсти и держит в таком состоянии 20 минут.

6. После остановки кровотечения тампон из лунки зуба удаляется.

АЛГОРИТМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ из слухового прохода

вводят в него турунду из марли, смоченную 3% р-ром перекиси водорода или сухую, несколько ее уплотняют и накладывают асептическую повязку ни ухо.

III. Заключение.

Своевременная диагностика кровотечения, немедленное принятие мер для его экстренной остановки и проведение неотложных мероприятий для ликвидации кровопотери позволяют успешно бороться с этим грозным патологическим процессом. От того, насколько грамотными будут действия фельдшера, зависит судьба человека.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Дайте определение кровотечения.

2.Назовите причины кровотечения.

4.Назовите основные показатели гемодинамики.

5. Как изменяется клинический анализ крови после крово-

6. Назовите возможные осложнения кровопотери.

8.Назовите виды кровотечения по анатомическому признаку.

9. В чем опасность артериального кровотечения?

10.В чем опасность венозного кровотечения?

11.Для чего необходимо отличать артериальное кровотечение от венозного?

12. В чем особенность паренхиматозного кровотечения?

13.Чем отличается первичное кровотечение от вторичного?

14. Чем отличается внутреннее кровотечение от наружного?

15. Назовите виды внутренних кровотечений.

16. Приведите примеры внутренних открытых кровотечений.

17. Приведите примеры внутренних закрытых кровотечений.

18. Приведите примеры внутритканевых кровотечений.

19. В чем состоит клиническое отличие легочного кровотечения от желудочного?

20. Чем отличается острое кровотечение от хронического?

21. Чем отличаются явные кровотечения от скрытых?

22. Назовите клинические симптомы острой кровопотери.

23. На основании чего определяется величина кровопотери?

26. Дайте определение гематокрита.

27. Дайте определение индекса Алговера.

28. Как изменяются показатели гемодинамики в зависимости от степени кровопотери?

29. Какие существуют способы остановки кровотечения?

31. Назовите способы временной остановки кровотечения.

32. Приведите примеры механической окончательной остановки кровотечения.

33. Приведите примеры физической окончательной остановки кровотечения.

34. Приведите примеры химической окончательной остановки кровотечения.

35. Приведите примеры биологической окончательной остановки кровотечения.

36. Чем характеризуется гемартроз?

37. Чем характеризуется гемоторакс?

38. Чем характеризуется гемоперитонеум?

39. Нужно ли больному с кровотечением поднимать артериальное давление до исходного уровня?

40. Назовите элементы доврачебной помощи при кровотечениях из различных органов.

Тема:«Основы трансфузиологии.»

Форма организации учебного процесса: лекция.

Тип лекции: текущая.

Вид лекции: информационная.

Время лекции: 2 часа.

— понятие о группах крови системы АВО и резус-факторе;

— методы определения группы крови и резус-фактора;

— критерии годности гемотрансфузионных сред;

— способы и методы введения гемотрансфузионных сред;

— обязанности фельдшера при переливании крови и кровезаменителей;

— технику проведения проб на совместимость перед переливанием крови;

— компоненты и препараты крови;

— реакцию и осложнения после переливания крови, первую доврачебную помощь при них и профилактику.

воспитательная: осознать важность знания вопросов трансфузиологии, диагностики и оказания доврачебной неотложной помощи при посттрансфузионных осложнениях,

развивающая: развивать логическое клиническое мышление, умение анализировать, сопоставлять, делать выводы.

Место проведения: медицинский колледж.

Межпредметные связи: травматология, терапия, основы сестринского дела.

Внутрипредметные связи:

1. Этапы развития и становления хирургии. Организация хирургической помощи населению.

2. Кровотечения. Гемостаз. Геморрагический шок.

4. Понятие об операции. Периоперативный период. Оперативная хирургическая техника.

5. Раны. Хирургическая инфекция.

6. Хирургические заболевания головы, лица, полости рта.

7. Хирургические заболевания шеи, трахеи, пищевода.

8. Хирургические заболевания органов грудной клетки.

9. Хирургические заболевания и травмы брюшной стенки и органов брюшной полости.

10. Хирургические заболевания и травмы прямой кишки.

11. Хирургические заболевания и травмы мочеполовых органов.

12. Профилактика хирургической ВБИ.

Оснащение: конспект лекции, тематические таблицы.

Литература для преподавателя, используемая при разработке

1.Жуков Б. Н., Быстров С. А., Москва, 2007.

2.Рубан Э. Д. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2006.

3.Дмитриева З. В., Кошелев А. А., Теплова А. И. «Хирургия с основами

реаниматологии», Санкт-Петербург, 2001.

4.Колб Л. И., Леонович С. И., Яромич И. В. «Общая хирургия», Минск, 2003.

5.Максименя Г. В., Леонович С. И., Максименя Г. Г. «Основы практической

6. Аванесьянц Э. М., Цепунов Б. В., Французов М. М. «Пособие по

Литература для студентов:

Основная литература:

1. Буянов В. М. «Хирургия», Москва, 1998, с. 144-168,

2. Жуков Б. Н., Быстров С. А., Москва, 2007, с.80-107.

Дополнительная литература:

1. Дмитриева З. В., Кошелев А. А., Теплова А. И. «Хирургия с основами

реаниматологии», Санкт-Петербург, 2001.

2. Рубан Э. Д. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2006.

3. Колб Л. И., Леонович С. И., Яромич И. В. «Общая хирургия», Минск, 2003.

4. Максименя Г. В., Леонович С. И., Максименя Г. Г. «Основы практической хирургии», Минск, 1998.

5. Морозова А. Д., Конова Т. А. «Хирургия», Ростов-на-Дону, 2002.

6. Аванесьянц Э. М., Цепунов Б. В., Французов М. М. «Пособие по хирургии», Москва, 2002.

Домашнее задание: изучение конспекта лекции, изучение основной и дополнительной литературы.

Этапы лекции:

1. Организационный момент- 1 мин: преподаватель проверяет готовность

студентов к занятию, отмечает отсутствующих.

2. Мотивация занятия: излагается тема, учебные цели, наименование

3. Сообщение новых знаний- 85 мин.

Структура лекции:

1. Вступление: тема, учебная цель, наименование основных вопросов,

рекомендуемая литература, состояние вопросов и проблем, актуальность

данной темы для практической деятельности.

2. Основная часть: изложение теоретического материала.

3. Заключение: выводы и обобщения по теме, значение для практической деятельности.

План лекции:

Дата добавления: 2014-01-07 ; Просмотров: 2751 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Оказанная пациенту первая помощь при носовом кровотечении очень важна, так как она предотвращает развитие осложнений и даже летальный исход. Если кровь из носа идет слабо, то вполне можно все сделать собственными силами, если же излияние обильное, без вызова кареты скорой помощи не обойтись. Существует специальный алгоритм действий, которые нужно выполнять при нарушении. Рассмотрим, почему может возникнуть данная проблема и как поступать, чтобы устранить ее.

Содержание статьи

Носовое кровотечение называется эпистаксис. Он может быть систематическим или возникать внезапно. Вызвать подобное нарушение могут различные факторы, которые принято делить на два основных типа: местные и системные.

Полученные травмы, при которых нарушается целостность мягких и костных тканей носа.
Воспаления слизистой носа и околоносовых пазух (ринит, синуситы).
Острые респираторные инфекции.
Наличие онкогенных и доброкачественных опухолей в носовой полости.
Неправильное применение кислородного катетера.
Хирургические вмешательства в носовую полость и околоносовые пазухи.
Систематическое употребление наркотических веществ, вдыхаемых через нос.
Злоупотребление сосудосуживающими спреями и каплями.

Аллергия любой этиологии.
Повышенное артериальное давление (гипертония).
Употребление сосудорасширяющих препаратов.
Злоупотребление алкоголем.
Воспалительные процессы в печени.
Солнечный или тепловой удар.
Стресс, перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки, усталость.
Гормональные сбои.
Серьезные инфекционные заболевания.

Неотложная помощь при носовом кровотечении, вызванном местными факторами, может быть оказана теми людьми, которые находятся рядом с больным.

При нарушении, спровоцированном системными причинами, стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование. Лечение таких недугов будет длительным.

Когда идет кровь из носа, следует сразу же принять меры по устранению проблемы. Существует отлаженный алгоритм действий, которые нужно предпринимать для облегчения состояния больного. Помощь при кровотечении из носа оказывается следующим образом:

Выбираем правильное положение тела. Больному ни в коем случае нельзя принимать горизонтальное положение, так как это приведет к затеканию крови в глотку и кровавой рвоте. Лучше всего усадить его на стул. Если такой возможности нет, то уложите его на высокие подушки, так, чтобы голова была выше туловища.
Выбираем положение головы. Вопреки сложившемуся стереотипу, когда возникает кровотечение из носа, запрокидывать голову назад нельзя. Это может создать ложную видимость остановки эпистаксиса, на самом же деле кровь будет продолжать идти, но только стекать она будет в глотку. Чтобы полностью контролировать ситуацию и не допустить кровавой рвоты, голову нужно слегка наклонить вперед и набок. Так больной не захлебнется.
Зажимаем ноздри. Оказание первой помощи при носовом кровотечении должно проводиться быстро. Когда больной зафиксирован в удобном и безопасном положении, нужно выяснить, из какой именно ноздри идет кровь. Это определяется визуально, но бывает, что содержимое перетекает в соседний проход и выливается из него. Предложите больному сплюнуть изо рта кровь, аккуратно прижмите пальцами к переносице пораженную ноздрю, подержите 10 минут.
Воздействие холодом. Оказание неотложной помощи при носовом кровотечении включает в себя прикладывание холодных компрессов. Заверните в целлофан или платок несколько кубиков льда и приложите их к переносице. Также можно набрать холодную грелку или воспользоваться смоченным в холодной воде платком. Кроме того, приложите компресс к затылку, это позволит уменьшить приток крови к голове и сузить сосуды в носу. Если есть возможность, сделайте теплую ножную ванночку больному, этот прием поможет организовать приток крови в нижнюю часть тела с верхней.
Сосудосуживающие тампоны. Если холод и прижимание ноздрей не дали результата, то можно сделать тампонаду с сосудосуживающими средствами. Когда кровь из носа сочится небольшой струйкой, этот метод может стать полезным. Изготовьте из марли турунду, вату использовать крайне нежелательно, так как ее трудно будет потом извлечь из носа. Смочите тампон в сосудосуживающих каплях для носа и вставьте в пораженную ноздрю так, чтобы краюшек торчал на 2 см. Через 15 минут смочите хвостики турунды в том же средстве, это поможет размягчить его и предотвратить повреждение образовавшихся корочек.

Вместо сосудосуживающих препаратов можно взять перекись водорода (3%). Ею также нужно смочить марлю и вставить в носовые ходы. Через 15 минут кровь в поврежденных сосудах должна полностью свернуться, если тампон высох, размочите его перекисью и аккуратно извлеките.

Если возникло носовое кровотечение, первая помощь включает в себя обеспечение свободного доступа свежего воздуха в комнату больного. Так как эпистаксис может сопровождаться головокружением, важно не допустить, чтобы пациент потерял сознание, для этого нужно открыть окна, в помещении должно быть прохладно.

Этот алгоритм поможет полностью устранить проблему. Однако если оказываемый спектр действий не дал положительного результата через 20 минут, необходима медицинская помощь. Больного можно госпитализировать в больницу самостоятельно, когда есть такая возможность. Если же его состояние ухудшилось, вызывайте скорую помощь.

Неотложная помощь в медучреждении необходима, если наблюдается сильное носовое кровотечение. Чаще всего оно возникает в среднем или заднем отделе носа, именно там расположены крупные сосуды. После госпитализации больного выполняются такие действия:

Задняя или передняя тампонада. Марлевые турунды смачивают специальными лекарственными средствами, при передней тампонаде их вставляют через ноздри, а при задней через хоаны. Продолжается процедура до 2-х суток, в это время могут параллельно вводиться внутримышечно и внутривенно препараты, останавливающие кровь.
Коагуляция сосудов. При сильных повреждениях больших сосудов показано их хирургическое восстановление. Операция проводится на современном оборудовании, потому пациенту не делают никаких разрезов на лице, процедура малотравматична и дает отличные результаты.
Сложное хирургическое вмешательство. Проводится, если причиной кровотечения стали серьезные травмы головы. Во время операции восстанавливается форма носа, извлекаются обломки костей из носовых пазух и черепной коробки, запаиваются поврежденные сосуды и артерии.

Первая помощь оказывается при кровотечении из носа довольно просто, главное – четко выполнять все инструкции и не паниковать. Однако не всегда удается самостоятельно помочь больному. Если эпистаксис очень обильный или не прекращается в течение 20 минут, необходимо вызвать неотложную помощь. В больнице доктора примут радикальные меры по устранению причин нарушения и облегчению состояния больного.

источник

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Владимир Раичев и я являюсь автором этого блога о безопасности. Сегодня мне хотелось бы рассказать вам о том, как оказывается первая помощь при носовом кровотечении.

Начиная разбираться в этой теме, я думал, что управлюсь достаточно быстро и без всяких проблем. Тема-то вроде пустяковая. Это же не другие виды кровотечений. А оказалось все не так просто и сейчас я постараюсь до вас донести все самое ценное.

Кровотечение из носа является распространенным явлением. Довольно часто оно возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, в зимнее время или тогда, когда воздух слишком сухой.

Большинство носовых кровотечений не представляют собой опасности для жизни и прекращаются сами по себе через несколько минут после начала. В подобной ситуации алгоритм оказания помощи пострадавшему достаточно прост.

Но, к сожалению, бывают такие случаи, когда кровопотеря не останавливается без оказания медицинской помощи.

В медицине принято разделять причины кровотечений из носа на местные и общие.

травмы носа (операционные вмешательства и манипуляции, травмы, повреждение слизистой оболочки);
челюстно-лицевая патология;
опухоли носовой полости.

К общим принято относить такие причины:

инфекционные заболевания;
солнечный удар или перегрев организма, сопровождающийся значительным повышением температуры;
заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки сердца с возможным повышением АД;
гормональный дисбаланс, который характерен для женщин в период беременности и подростков во время полового созревания.

Необходимо знать о том, что кровотечения из носовой полости бывают:

Передние. Такие кровотечения прекращаются быстро и самостоятельно.
Задние. Чаще всего при этом виде кровотечения необходима срочная медицинская помощь.

Кровопотеря бывает незначительной, легкой (до 500 мл), средней (до 1400 мл) и тяжелой.

При легкой кровопотере больные отмечают головокружение, упадок сил, жажду и сердцебиение.

В случае тяжелой кровопотери отмечаются более выраженные симптомы, что и при легкой степени потери крови, а также возможна потеря сознания, заторможенность, слишком резкое снижение АД и геморрагический шок.

В случае переднего кровотечения кровопотерю легко остановить, приложив к переносице холод и проведя переднюю тампонаду ватным тампоном, пропитанным аптечным раствором перекиси водорода. Прижать мягкие ткани носа пальцами.

Через 10 минут следует проверить, не прекратилось ли кровотечение. При длительном кровотечении, когда кровь продолжает течь более 30 минут, потерпевшему требуется госпитализация.

Не рекомендуется запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать западение языка или усиление кровотечения.

Голову необходимо слегка наклонить вперед. Вдыхать и выдыхать только через рот.

Пострадавшему запрещается разговаривать, дышать носом, сплевывать.

Если кровотечение заднее, то, скорее всего, самостоятельно его прекратить не получится. Нельзя терять время, если кровотечение из носа спровоцировано ударами головы и повреждением ее целостности.

В тяжелых случаях существует угроза не только внешней кровопотери, но и попадания крови в гортань, что может спровоцировать остановку дыхания из-за невозможности сплюнуть кровяные сгустки.

Знание основных моментов оказания помощи при носовых кровотечениях является необходимым и, возможно, сможет помочь в борьбе за чью-то жизнь.

Ну что же, надеюсь, что теперь мы с вами будем относиться к носовому кровотечению чуточку серьезнее. Это, конечно, не артериальный пульсирующий фонтан, но тоже вещь достаточно серьезная.

Берегите себя и своих близких, друзья. Не забывайте подписываться на обновления блога и делиться ссылками на статьи моего блога в социальных сетях. До новых встреч, пока-пока.

источник

Носовое кровотечение может появиться вследствие травмы, гипертонии, нарушения свертываемости крови и других заболеваний, а также может появиться и при сильной физической нагрузке. Помощь при носовом кровотечении должна быть оказана незамедлительно, ниже в этой статье мы опишем, что нужно делать.

Носовое кровотечение – это не отдельное заболевание. Это симптом некоторых заболеваний не только полости носа, но и организма в целом. Наиболее частая причина – травма, сильное кровотечение может спровоцировать даже незначительный удар. Ковыряние в носу, когда слизистая оболочка носа подвергается постоянной травме, также может вызвать кровотечение. К возникновению крови из носа предрасполагают такие заболевания, как хронический насморк, злокачественные и доброкачественные опухоли носа.

Повышение температуры тела вследствие острых инфекционных заболеваний, при солнечном или тепловом ударе, перегревании.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Коагулопатии, заболевания системы крови, авитаминозы, гиповитаминозы.
Резкие перепады барометрического давления.
Гормональные дисбалансы (например, при беременности).
Физическое перенапряжение.
Резкое снижение атмосферного давления.

Симптомы носового кровотечения:

Истечение алой крови из носовых отверстий
Кровь стекает по задней стенке глотки.
Кровь выделяется из носа струей или по каплям.
Кровавая рвота может возникнуть при заглатывании крови и попадании ее в желудок
При длительном не прекращении кровотечения возникает предобморочное или обморочное состояния, кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, усиливается сердцебиение, падает артериальное давление.

Поэтому если у вас носовое кровотечение, неотложная помощь должна быть получена как можно быстрее.

Кровотечение — истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки.

При оказании неотложной помощи, прежде всего, нужно успокоить больного. Это очень важно, так как при волнении учащается сердцебиение, а это соответственно усиливает носовое кровотечение.
Первая помощь при носовом кровотечении – алгоритм следующий.

1. Усадите больного в удобную позу, чтобы его головы была выше туловища. Голову слегка наклоните вперед, чтобы кровь не проникала в рот и носоглотку.

2. Объясните больному, что сморкаться при кровотечении нельзя, так как это может только усилить кровотечение. Кроме того, нельзя запрокидывать голову назад, при таком положении кровь стекает по задней стенке глотки.

3. Прижмите крыло носа к перегородке. Перед этим в носовые ходы можно вставить ватные тампоны, смоченные нафтизином 0,1%, 3-процентным раствором перекиси водорода или сухие. Пусть больной дышит ртом.

4. Приложите к переносице и затылку холод на 20 минут.

Таков алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении. Иногда необходимо обратиться к врачу, вам понадобится доктор, если:

Кровь не прекращается и сильно льется даже после оказания первой помощи в течение 15-20 минут. Вызывайте скорую.
Больной старадает от сахарного диабета, нарушений свертываемости крови, повышенного артериального давления.
Больной регулярно принимает аспирин, ибупрофен, гепарин.
Появилась кровавая рвота в результате попадания крови в горло.
Возникло предобморочное или обморочное состояние.
Носовые кровотечения повторяются довольно часто.
Кровотечение появилось после сильной травмы головы или падения.

В случае длительного непрекращающегося носового кровотечения в стационаре проводят прижигание слизистой оболочки носа. На месте прижигания через некоторое время образуется рубец.

источник

Локальные причины:

Травма;
операции на лице (например, ринопластика);
инородный предмет в носовом проходе;
при воспалениях слизистой и пазух носа (ринит, синусит, гайморит) стенки сосудов более подвержены травмам. Особенно под действием часто используемых сосудосуживающих препаратов;
врожденные анатомические дефекты строения носовой полости;
прием наркотических средств путем вдыхания;
доброкачественные и злокачественные образования в полости носа (карцинома, полипы);
повреждение сосудов вследствие разницы давлений между окружающей средой и внутренней полостью (баротравма), может возникать при занятиях подводным плаванием или при взлете-посадке самолета;
повышение температуры тела или окружающей среды;
пересушенный воздух;
при необходимости использования кислородного катетера слизистая пересыхает и легко травмируется.

К системным причинам относятся:

Аллергические реакции;
гормональные нарушения;
вирусные и бактериальные заболевания, которые сопровождаются общей интоксикацией организма;
повышенное давление (артериальная гипертензия);
некоторые сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, сердечная недостаточность и другие);
повышенное внутричерепное давление;
нехватка в организме витаминов К и С;
болезни крови (лейкемия, анемия, васкулит, гемофилия и другие);
нарушения работы печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы кровоостанавливающей системы;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
опухоли в черепе;
эндокринные заболевания;
действие лекарственных препаратов.

Видео про причины данного состояния

В тяжелых случаях кровь может подниматься через носослезные каналы к глазам.

В зависимости от количества потерянной крови выделяют три степени эпистаксиса:

Незначительной степени. Кровопотери составляют несколько миллилитров, выделение происходит по каплям. Прекращается самостоятельно.
Умеренной степени. Кровопотери для взрослых составляют не более 200 мл. Общее состояние пациента остается в пределах нормы.
Массивной степени. Объем потерянной крови от 200 мл до 500 мл.
Профузные (тяжелой степени). Обильные кровопотери могут составлять от 500 мл до литра. Возникает угроза жизни пациента. Частой причиной являются сильные травмы лица с нарушением целостности крупных сосудов.

Полезное видео про длительное кровотечение, рекомендуем посмотреть

Первая помощь при носовом кровотечении заключается в выполнении следующей последовательности действий:

Пациента нужно усадить. Голову слегка наклонить вперед.
Нельзя сморкаться!
По возможности к носу следует приложить холод. Например, лед, прохладный предмет из холодильника или ткань, смоченную в воде. Если предмет замороженный, его следует обернуть слоем чистой ткани, чтобы не допустить обморожения. При слабом кровотечении неотложная помощь на этом заканчивается.
Если первая процедура не помогает, нужно прижать пострадавшую ноздрю пальцем и удерживать в течение 7–10 минут.
Если кровотечение продолжается, нужно закрыть ноздрю тампоном. Для этого бинт (15–20 см) сворачивают в тугой рулон, который смачивают в перекиси водорода или в любом сосудосуживающем средстве от насморка. Отжимают. И вводят в ноздрю. Не стоит использовать вату, ввиду сложностей с ее извлечением.
При значительной потере крови до приезда скорой помощи желательно принять кровоостанавливающее средство (например, дицинон).

Можно принять средство для укрепления стенок сосудов (аскорутин, кальций).

Видео про необходимые действия при носовом кровотечении

Неотложной медицинской помощи требуют ситуации:

При кровотечении свыше 30 минут;
потери крови свыше 200 мл;
пенистая кровь (указывает на повреждение легкого);
пациент страдает сахарным диабетом;
явно ухудшается состояние больного;
кровотечение у детей грудного возраста;
сильные травмы лица и носа, развивается отек;
когда кровь течет по задней стенке горла (заднее кровотечение);
инородный предмет в носу ребенка;
кровотечение на фоне сильного повышения давления или после приема некоторых лекарственных препаратов (аспирин, ибупрофен, индометацин, гепарин).

Первая причина у детей – пересыхание слизистой.

Выделения у ребенка из носа слизи с примесью крови указывает на воспалительный процесс в полости.

Очень важно не допускать сухого воздуха в комнате ребенка.

Эпистаксис крайне редко приводит к летальному исходу, менее чем в 0,1% случаев.

источник

ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ.

Этапы выполнения манипуляции

Соблюдение требований по безопасности труда при выполнении услуги (обработка рук)

Использование перчаток и средств защиты личной безопасности во время выполнения процедуры.

Выбор средств, для выполнения манипуляции

антисептическое средство для обработки рук.

перевязочный материал (салфетки, бинты)

марлевые турунды шириной 1,5-2 см и длиной до 70 см пропитанные стерильным вазелиновым маслом или мазью с антибиотиком (левомеколь).

емкость для отходов класса Б.

Информирование пациента о выполняемой процедуре

Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.

В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.

Обработать руки гигиеническим способом, осушить и надеть перчатки.

Придать пострадавшему сидячее положение или горизонтальное с приподнятым головным концом.

Дать ему в руки лоток для сбора крови. (Перед лицом пациента расположить емкость для сбора истекаемой из носа крови).

При «переднем» носовом кровотечении

В кровоточащую половину носа ввести ватный или марлевый шарик, смоченный сосудосуживающим раствором (если причиной кровотечения не служит повышение артериального давления), 3% раствором перекиси водорода, либо каким-нибудь другим гемостатическим препаратом.

Прижать крыло носа пальцем снаружи к носовой перегородке и удерживать его в течение 10-15 минут (если пациент в состоянии, то делает это сам).

Наложить «холод» на область переносицы (мокрое полотенце, резиновый пузырь со льдом и др.).

Если перечисленные меры не эффективны в течение 15 мин или есть подозрение на «заднее» кровотечение выполняется передняя тампонада носа.

Очистить полость носа от сгустков крови, попросить пациента сплевывать в лоток затекшую в рот кровь.

Произвести орошение полости носа 2% р-ром лидокаина

Ухватить пинцетом конец турунды, отступив на 4 см.

Ввести турунду в полость носа до заднего отдела. (С помощью пинцета вводят через ноздрю в верхнезадний отдел носа до упора, остальную часть закладывают «гармошкой» сверху вниз).

Уложить плотно турунду в виде «гармошки» в полости носа и оставить там на 24-48 часов.

При необходимости произвести тампонаду обеих половин носа.

Наложить пращевидную повязку на нос.

Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы.

Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Особенности выполнения методики

Вместо марлевых турунд можно вводить сухой тромбин, фибринную плёнку, кровоостанавливающую губку, резиновый катетер с отверстиями и укреплёнными на нём двумя резиновыми раздувающимися напальчниками (катетер М.П. Мерзина), катетер «Ямик».

Оценка достигнутых результатов

Признаком эффективности служит

отсутствие кровотечения не только наружу (из просвета ноздри), но и по задней стенке глотки.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения

источник

Носовое кровотечение или эпистаксис возникает у 60% населения планеты. Чаще всего состояние развивается у пациентов возрастом до 10-ти или старше 50-ти лет. Согласно статистике, большинство случаев кровотечения приходится на мужчин. С одним типом кровопотери пациент может справиться самостоятельно без ущерба для организма, другие требуют внимания со стороны врача. Что нужно знать о носовых кровотечениях, могут ли они привести к смерти и как оказать первую помощь пострадавшему?

Выделяют две разновидности носового кровотечения – переднюю и заднюю. В первом случае речь идет о сплетении Киссельбаха, располагающемся на передней перегородке носа. Через него проходят разветвленные части сонной, небной, лицевой артерии, которые и создают сплетение. В 90% случаев именно эта область становится причиной кровоизлияния. Передний эпистаксис можно остановить самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов.

Кровотечения из задней полости носа, возникающие в оставшихся 10% случаев, может купировать только врач. Они возникают из-за разрыва стенок крупных сосудов в полости носа или костях лицевого черепа, разрыва аневризмы или распада злокачественной опухоли. Задний эпистаксис еще называют «сигнальным». Для него характерна внезапность, кратковременность и большая кровопотеря.

В отдельную категорию выделяют эпистаксис при кровотечении из легких или верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровопотеря из легких сопровождается выделением алой пенистой крови, а из брюшной полости – темной и свернувшейся.

Причины носовой кровопотери условно разделяют на две категории – локальные и системные. К локальным относят травмирование носа, наличие инородных тел в полости, воспалительные процессы (от ОРВИ до хронических ЛОР-болезней). Также среди локальных факторов выделяют анатомические деформации носа, наличие опухолей, применение носового кислородного катетера. Кровотечение может быть спровоцировано вдыханием наркотиков, низкой относительной влажностью воздуха, что особенно актуально зимой в отопительный период, и даже применением назального спрея. В зону риска попадают пациенты, пережившие пластику носовой перегородки. Кровопотеря может быть как временным явлением, так и постоянным, из-за неквалифицированных действий хирурга.

Среди системных факторов выделяют такие возможные причины эпистаксиса:

аллергические реакции;
стойкое повышение артериального давления (гипертензия);
болезни, вызванные переохлаждением организма;
употребление спиртосодержащих напитков (влияет на расширение сосудов);
патологии крови;
дефицит витамина С и К;
побочные эффекты от употребления медикаментов;
сердечная недостаточность;
системные болезни соединительной ткани;
патологии сосудов.

Неотложную помощь следует оказать любому пострадавшему, вне зависимости от интенсивности кровопотери и сопутствующих симптомов. Постарайтесь занять правильное положение или, если кровотечение открылось у ребенка, усадите его на стул/кресло/диван, слегка наклонив плечи и голову вперед. Так кровь, совместно с другими жидкостями, будет вытекать наружу, а не во внутреннее пространство. Главное – не ложитесь на горизонтальные плоскости, чтобы кровь не попала в горло (может вызывать тошноту и рвоту).

Зажмите нос большим и указательным пальцем на 10 минут, чтобы остановить кровопотерю. Регулируйте силу в зависимости от возраста, пола и особенностей состояния пострадавшего. В это же время приложите на переносицу холодный предмет и прополощите рот холодной водой. Холод снижает приток крови к носовой полости, за счет чего удастся сократить или полностью остановить кровопотерю. Если через 10 минут состояние не стабилизировалось, зажмите нос еще на 10 минут и только после этого обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Если манипуляции оказались успешными, аккуратно промойте носовую полость и отдохните 3-4 часа.

Все это время пострадавший не должен осуществлять резких движений, разговаривать, кашлять, сморкаться, глотать кровь, каким-либо образом воздействовать на носовую полость. Дождитесь специалиста, выполняйте его рекомендации и главное – не паникуйте. Во время эпистаксиса и 1-2 часа после него желательно дышать только ртом, чтобы дополнительно не навредить слизистой. Первые 3-4 часа после остановки кровотечения пострадавший должен находиться в максимально спокойных и комфортных для него условиях. Активная физическая или психоэмоциональная нагрузка может спровоцировать рецидив.

В каких случаях следует обратиться к доктору? Часто повторяющиеся носовые кровотечения – однозначный повод для внепланового обследования. Сперва обратитесь к врачу общей практики, сдайте необходимый перечень анализов и ждите указаний специалиста. В каких случаях следует вызвать скорую или отправиться в больницу? Если с начала кровотечения (при условии выполнения вышеперечисленных рекомендаций) прошло более 20 минут, кровь выделяется из обеих ноздрей или возникает одновременное кровотечение из уха, мочеиспускательного канала, другой части тела. Если ваше самочувствие вызывает подозрения, но кровопотерю удалось купировать, вы также можете обратиться к специалисту, чтобы удостовериться в состоянии здоровья.

Организм – слаженная система, которая не дает беспричинных сбоев. Любое нарушение в нем спровоцировано вирусом, травмой, инфекцией или другим патогенным фактором. Не бойтесь задавать вопросы врачам и часто посещать специалиста. Возможно, от этих действий будет зависеть ваша жизнь.

Первым делом следует позаботиться об увлажнении слизистой оболочки носа. Для этого используют специальные смягчающие спреи или растворы для промывания носовых пазух. Они особенно необходимы во время острых респираторных инфекций. Если состояние здоровья в норме, выполняйте манипуляции 1-2 раза в неделю в профилактических целях. Воздух в помещении также влияет на степень увлажненности слизистых. В идеале он должен быть чистым, прохладным и влажным.

Особенно это касается спальни, в которой мы проводим немалое количество времени. Оптимальная температура для комфортной жизни составляет 18-20°C, а относительная влажность – 50-70%.

приобретите увлажнитель воздуха. Это климатический прибор, который повышает общую влажность воздуха в помещении. Его можно использовать ежедневно, вне зависимости от погодных условий, но потребность в увлажнителе повышается во время отопительного сезона.

Следующий этап – гигиенический уход. Учитывая статистическую информацию, приучать детей к правильной гигиене носа следует как можно раньше. Научите малыша использовать носовой платок, не ковырять в носу, правильно очищать ноздри и не забывайте выполнять рекомендации самостоятельно. Дополнительно врачи советуют обратить внимание на рацион и специфику метаболизма. Нередко кровопотеря возможна из-за чрезмерного напряжения во время дефекации. Как с этим бороться? Гармонизируйте рацион, ешьте больше клетчатки и обязательно обратитесь к врачу. Возможно, конкретно в вашем случае не обойтись без употребления слабительных медикаментов.

источник