Удаление гематомы носовой перегородки

Гематома носовой перегородки – подкожное кровоизлияние, образующееся из-за сдавливания, повреждения капилляров, мелких сосудов. В носовой перегородке сгусток крови формируется между слизистой оболочкой и хрящом. Гематома бывает одно- или двусторонней.

Причинами появления гематомы носовой перегородки выступают разные факторы.

Травмы носа. Это самая частая причина носовых синяков, которая имеет место в результате падений, ударов о твердые предметы, драк.
Самостоятельное выдавливание прыщей. Синяк небольшой, но есть риск занесения инфекции, если процедура выполняется грязными руками и предметами. В этом случае симптомы приобретают другой и более выраженный характер.
Обморожение. Лицо больше всего подвергается обморожению, потому что является открытой частью тела, в особенности нос, он выступает над поверхностью лица. Гематома образуется из-за неправильного обогревания после обморожения.
Хирургические операции, к примеру, септопластика. Это эндоскопическая операция, при которой исправляется дефект носовой перегородки.

Гематома бывает одно- и двусторонней. Чаще образуется у детей, подростков, старшеклассников, молодых людей, что связано с их активной деятельностью. Это могут быть занятия спортом, частые разборки между собой.

Риск гематомы при сопутствующих причинах увеличивается в случаях:

ринит;
сахарный диабет;
повышенное давление;
геморрагический диатез;
иммунодефицитные состояния;
нарушение кровяной свертываемости;
тонкие и бледные кожные покровы, когда заметен и небольшой синяк;
капилляры, которые расположены близко к кожной поверхности, тогда синяк образуется даже при маленьком воздействии.

Синяк на носу становится выраженным, если отсутствует лечение или предпринимаются неправильные действия для его устранения. Было бы ошибкой активно двигаться, принимать горячую ванну или делать другие тепловые процедуры после травмы и даже спать, уткнувшись лицом в подушку. Важно предпринять грамотные действия, а для этого нужно понять, когда же требуется помощь.

Так как речь идее о синяке на лице, минимальная помощь по его устранению требуется всегда. Если гематома образовалась у девушки, маленькие и почти безболезненные, не яркие синяки замазывают тональным кремом, серьезные гематомы требуют медицинской помощи.

Признаки зависят от тяжести гематомы и характера травмы. Не сильно выраженные односторонние синяки пострадавший не ощущает. Если ушиб сильный, появляются другие симптомы:

отекает слизистая оболочка, которая перекрывает носовые ходы;
ощущается боль при попытке прикоснуться к носу;
пострадавший чувствует разбитость и недомогание;
повышается температура и затрудняется дыхание;
появляется гнусавость и болит голова.

Не всегда при ушибах проявляются все симптомы, они зависят от характера травмы, организма человека. Если он получил и травмы, они влияют на признаки. Чтобы убрать синяк, учитывается ситуация, когда человек получил ушиб носа, его состояние и локальные симптомы. Если произошла драка, пострадал не только нос, но и другие части тела. Если в области носовой перегородки гематома небольшая, состояние человека неудовлетворительное, нужно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Медлить нельзя, поврежденная носовая слизистая – благоприятная среда для бактерий. В отекших тканях селятся и размножаются микробы, происходит нагноение. Носовая спинка быстро присоединяется к гнойному процессу, меняется ее форма. Есть опасность перехода инфекционного процесса наверх, в результате развиваются внутричерепные осложнения – мозговой абсцесс, тромбоз, менингит.

Как избавиться от синяка на носу? Для начала нужно предпринять некоторые действия:

Аккуратно прощупать спинку носа. Так определяется наличие перелома перегородки. Если возникает сильная боль, ощущается искривление и отек, важно сделать рентген и следовать назначениям врача.
Если из носа пошла кровь, нужно поднять голову пострадавшего наверх и осторожно ввести в пазухи носа тампоны из марли. Они должны быть стерильными.
Нужно приложить к носу холод. Если нет льда, советуется смочить ткань в холодной воде и приложить ее к перегородке. Можно использовать ложку из металла, монетку, главное, чтобы предмет был холодным и чистым. Лед держится несколько минут, после он убирается и прикладывается после того, как проходит ощущение холода. Такая процедура повторяется от трех до пяти раз.

Это важно знать тем, кто хочет понять, как быстро убрать синяк. Использование холода эффективно сразу поле образование гематомы, спустя несколько часов эффекта почти не будет. После образования гематомы в области носовой перегородки нужно забыть о горячем чае, алкоголе, нельзя тереть нос.

Действия, направленные на восстановление состояния носовой перегородки, осуществляются через сутки после травмы.

Прогревание. Используется для улучшения кровообращения, что активирует процесс тканевой регенерации. Кровь, которая запеклась под кожными покровами, быстро рассасывается и выводится с помощью лимфатической системы. Прогревать нос можно с помощью сваренного яйца, мешочка с солью, специальной лампы. Нельзя выполнять процедуру более десяти минут. Она используется два или три раза в день.
Мази. Используются средства, снимающие воспаление, отек, болевые ощущения. Наносятся несколько раз в день тонким слоем. Используя мазь второй и последующие разы, нужно смывать предыдущий слой.
Компрессы из трав. Советуется прикладывать несколько раз в сутки к носовой перегородке теплые компрессы из трав, снимающих воспаление, – ромашки, календулы и других. Можно использовать пюре из картошки, оно прикладывается на полчаса, хорошо прогревает и выводит токсины.
Лепешка из меда. Ее замешивают на муке или белой глине, оставляют на ночь, закрепляя пластырем. Она помогает снять воспаление, болевые ощущения, способствует восстановлению поврежденных тканей.

Если в области носовой перегородки образовалась гематома, избавляемся от нее медицинскими препаратами и народными методами. Комплексное лечение дает хорошие результаты.

источник

Травма носа – это достаточно частое явление в повседневной жизни. На улице, в транспорте, даже на собственной кухне очень часто и абсолютно случайно травмируется именно эта часть лица. Мы привыкли прикладывать к травмированному участку что-нибудь холодное, с целью предотвращения возникновения некрасивого синяка на лице, и заниматься своими делами дальше. Но иногда бывает так, что синяк все-таки появляется, только не на носу, а в нем. Гематома перегородки носа является кровоизлиянием между надхрящницей и хрящом перегородки носа, зачастую возникающим в результате травмы носа. Гематома перегородки носа может не просто сужать носовой ход и затруднять дыхание, но и приводить к более серьезным последствиям, таким как развитие абсцесса перегородки носа, поэтому гематому перегородки носа необходимо своевременно лечить.

Клинически гематома перегородки носа проявляется своеобразным ощущением инородного тела в носу. Пациент жалуется на затруднение носового дыхания, ощущение тяжести в области носа и незначительную болезненность, возникшую после травмы носа. Выраженность симптомов зависит от того, каких размеров образовалась гематома перегородки носа. Бывает и так, что гематома перегородки носа двусторонняя и незначительно выражена, при этом носовое дыхание остается свободным, и общее состояние пациента не нарушается. Отсутствие симптомов не заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, и гематома перегородки носа может переходить в абсцесс перегородки носа. С целью выявления гематомы перегородки носа пациенту проводится риноскопия, при которой наблюдается выбухание и отечность пораженных отделов перегородки носа темно-красного или багрового цвета.

Поздняя диагностика гематомы перегородки носа, что встречается довольно часто и связанно с несвоевременным обращением пациентов к доктору, является основной причиной возникновения осложнений этого состояния. Со временем даже небольшие гематомы могут нагнаиваться и переходить в абсцесс перегородки носа. Развивается абсцесс перегородки носа примерно на 4-7 день после травмы носа и является воспалительным процессом в полости носа. В гнойный процесс вовлекается четырехугольный хрящ, при дотрагивании к носу отмечается значительная его болезненность. Абсцесс перегородки носа часто приводит к возникновению дефектов в перегородке носа, например, к ее перфорации. В особо тяжелых случаях абсцесс перегородки носа может приводить к возникновению внутричерепных осложнений – менингиту, тромбозу кавернозного синуса и даже абсцессу головного мозга.

Первым шагом к эффективному лечению гематомы перегородки носа является своевременное обращение пациента за медицинской помощью. При условии того, что гематома перегородки носа свежая, то есть травма носа получена не позднее, чем два дня назад, лечение ограничивается пунктированием гематомы перегородки носа, отсасыванием из нее крови и передней тампонадой соответствующей ноздри. Если гематома уже перешла в абсцесс перегородки носа, лечение является более объёмным. Производится немедленное широкое вскрытие абсцесса перегородки носа и установка тонких дренажных трубок, через которые происходит эвакуация содержимого абсцесса перегородки носа, а также промывание пораженного участка растворами антибактериальных препаратов. Своевременное обращение за компетентной медицинской помощью при получении травмы носа поможет успешно вылечить гематому перегородки носа и избежать возникновения таких опасных последствий, как абсцесс перегородки носа.

источник

Причиной гематомы носовой перегородки чаще всего является травма. При инфицировании своевременно не опорожненной гематомы формируется абсцесс носовой перегородки, который может привести к расплавлению хряща и кости и серьёзной деформации носа. Чтобы избежать асбцесса, необходимо своевременно вскрыть гематому в условиях лор-клиники.

Причины возникновения и течение болезни. Чаще всего причиной образования гематомы перегородки носа является травма, сопровождающаяся кровоизлиянием в надхрящницу. При инфицировании своевременно не опорожненной гематомы формируется абсцесс носовой перегородки. В таких случаях характерно инфицирование стафилококками и бета — гемолитическими стрептококками группы А.

Причиной возникновения заболевания служит разрыв сосудов внутри слоя надхрящницы с последующим кровоизлиянием. Вследствие повреждения очень быстро возникает воспалительная реакция, которая сопровождается образованием биологически активных метаболитов (промежуточные продукты обмена веществ), которые способствуют угнетению звеньев иммунной системы. Нарушение барьерной функции слизистой носа способствует миграции бактерий, вегетирующих в полости носа, и инфицированию экстравазата (небольшого количества крови вокруг кровеносного сосуда). Абсцесс перегородки носа намного реже развивается как следствие распространения инфекции при периодонтитах (воспалении корневой оболочки зубов), фурункуле носа.

На частоту возникновения, течение и прогноз этого заболевания неблагоприятно влияют гиповитаминозы, эндокринные заболевания (сахарный диабет), заболевания пищеварительного тракта, иммунодефицитные состояния.

Клиническая картина. При гематоме и абсцессе перегородки носа пациенты в основном жалуются на затруднения носового дыхания вплоть до полной обструкции (перекрытия просвета). Часто отмечается закрытая гнусавость.

При осмотре носовой полости наблюдается расширение перегородки носа, которое напоминает шар. Слизистая сохраняет обычный цвет, иногда наблюдается небольшая гиперемия слизистой (покраснение).

Осмотр носовой полости сильно затруднен, а иногда и невозможен. Симптомы абсцесса носовой перегородки сходны с таковыми при гематоме, но имеют более выраженный характер. При пальпации наружного носа наблюдается болезненность, особенно в области спинки, носовое дыхание практически отсутствует, мягкие ткани отечны.

При риноскопии (метод исследования полости носа) наблюдается утолщение и отечность перегородки, при зондировании (пальпации ватным зондом) слизистой оболочки перегородки носа ощущается флюктуация тканей (симптом наличия жидкости – крови, гноя и прочее в замкнутой полости), а при пункции (прокалывании или разрезании) слизистой оболочки изливается гнойное содержимое.

Лечение. Целью лечения является регресс местных воспалительных изменений, восстановление трудоспособности и нормализация общего состояния пациента. Гематому носа обычно лечат амбулаторно. В области наибольшего выпячивания слизистой носа проводят пункцию с отсасыванием в насаженный на иглу шприц содержимого гематомы. Затем осуществляют тугую тампонаду полости носа с двух сторон и назначают антибиотики, витамины, викасол (витамин К), для усиления свертываемости крови).
При абсцессе лечение необходимо проводить в условиях стационара из-за возможности внутричерепных и внутриглазных осложнений.

Прогноз. Своевременное вскрытие гематомы носовой перегородки и удаление содержимого позволяет делать благоприятный прогноз. При абсцессе возможно расплавление хряща, что может привести к стойкой деформации наружного носа (западение спинки носа).

источник

Сломанный нос опасен не только косметическим дефектом. Куда более серьезную угрозу представляют осложнения переломов, которые внешне иногда никак не проявляются. Об одной из таких – гематоме носовой перегородки – мы расскажем в этой статье.

Гематома – это скопление крови в тканях, вызванное повреждением сосудов. В носовой перегородке кровяной сгусток формируется между ее хрящом и слизистой оболочкой.

Самой частой причиной кровоизлияний становятся травмы носа. Редко повреждения стенок сосудов вызывают хирургические операции (септопластика) или вирусы (например, вирус гриппа, цитомегаловирус). В зависимости от местоположения (на одной или обеих сторонах хряща) гематома носовой перегородки может быть одно- или двусторонней.

Чаще всего патология диагностируется у детей среднего и старшего возраста. Риск развития гематомы повышается, если пациент страдает:

артериальной гипертонией,
острым или хроническим ринитом,
нарушениями свертываемости крови,
геморрагическим диатезом,
гиповитаминозом,
сахарным диабетом,
иммунодефицитными состояниями.

Симптомы недуга зависят от объема поражений. Так, незначительно выраженные односторонние гематомы больными практически не ощущаются. При сильных ушибах носовые ходы перекрываются разбухшей слизистой, дыхание затрудняется, появляется гнусавость. Прикосновение к кончику и спинке носа вызывает резкую боль. Пациент жалуется на общее недомогание, головные боли, разбитость. Иногда может повышаться температура (до 38–39 градусов).

Поврежденная слизистая носа становится благоприятной средой для развития бактерий. Отекшие ткани заселяются микробами, начинается нагноение (или абсцесс). Очень быстро в гнойный процесс вовлекается спинка носа, что ведет к ее «расплавлению». Со временем нос приобретает уродливую форму.

Опасность абсцесса носовой перегородки кроется еще и в том, что инфекция может начать распространяться наверх и вызвать внутричерепные осложнения:

менингит,
тромбоз головного мозга,
абсцесс мозга.

Диагностику начинают с риноскопии (осмотра полости носа). Врач приподнимает кончик носа и исследует слизистые оболочки. При гематоме они имеют красно-синюшную окраску и выглядят утолщенными вплоть до того, что иногда полностью перекрывают носовые ходы.

Окончательный диагноз ставится после ощупывания носовой перегородки ватным зондом. Ткани при воспалении уплотняются, становятся более упругими.

В сомнительных случаях врач прокалывает опухшие участки. При гематоме из них выделяется кровь, а при уже начавшемся абсцессе – гной.

Лечение обычно проводят в амбулаторных условиях. Если повреждение необширное и свежее (не старше 1–2 дней), ограничиваются пункцией. В полость гематомы вводят специальную иглу и отсасывают ее содержимое. Затем в носовой ход на несколько часов вставляют тугой тампон, чтобы предотвратить повторное кровотечение.

При большом размере гематомы или развившемся абсцессе показано хирургическое вскрытие слизистой оболочки. Процедуру проводят под местной анестезией. Скальпелем врач делает широкий разрез перегородки. Если процесс двусторонний, вскрытие выполняют с двух сторон, но на несимметричных участках. Слизистые вычищают от гноя и кровяных сгустков.

При абсцессе полости промывают раствором антибиотиков. Затем в образовавшиеся карманы вставляют дренаж, в носовые ходы – плотные турунды, смоченные раствором хлорида натрия. Иногда носовую перегородку после вскрытия зашивают. В таком случае к тампонаде носа не прибегают.

Турунды меняют ежедневно в течение последующих 2–3 суток. Вынимают, когда раны на слизистых начнут затягиваться.

Обязательно пациенту рекомендуют антибиотики, предпочтительно – внутримышечные инъекции цефалоспоринов (Цефалексина, Цефазолина). Они помогут предотвратить развитие инфекционного процесса. Уколы делают 3–4 раза в сутки в течение 7–10 дней.

В случае гематомы больному назначают домашний режим на протяжении 5–7 дней. При абсцессе – на протяжении 7–10. Если на фоне патологии развились внутричерепные осложнения, больного срочно госпитализируют.

При сочетании гематомы с травмами хряща носовую перегородку реконструируют хирургическим путем. Операция выполняется в стационаре, сразу после того как спадет отек в носовой полости. В детском возрасте процедуру проводят под общим наркозом, во взрослом – под местным.

Во время реконструкции хирург собирает разрушенный хрящ заново. При необходимости недостающие участки замещают хрящами, взятыми из других частей тела пациента. В завершении операции изнутри перегородку фиксируют тампонами, а снаружи накладывают гипс. Турунды вынимают через пару дней. Гипс снимают через неделю. Первое время больному рекомендуют воздерживаться от активных игр и занятий спортом.

Основная профилактика заключается в избежании травм носа. Если это все же случилось, необходимо предпринять меры, которые помогут предупредить осложнения:

Сразу после ушиба следует обратиться к врачу.
По дороге в медицинское учреждение у носа нужно держать пакет со льдом. Холод сдержит развитие гематомы.
Желательно, чтобы во время транспортировки пациент находился в положении полусидя.
При кровотечениях в носовые ходы достаточно вставить стерильные ватные тампоны. Никаких других мер принимать не нужно.

Важную роль в предупреждении осложнений играет своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, поскольку в первую очередь в гемангиомах поселяются бактерии и вирусы, обитающие в верхних дыхательных путях. Основными источниками инфекции становятся кариозные зубы и околоносовые пазухи.

Большое значение профилактические меры имеют для пациентов, которые находятся в группе риска:

детей,
больных сахарным диабетом,
людей с артериальной гипертонией.

Им следует обращаться за медицинской помощью с любой, даже незначительной, травмой носа.

источник

Гематома носовой перегородки – это локальное скопление крови между хрящом и костными структурами или слизистой оболочкой, вызванное повреждением сосудов. Основные клинические признаки – ухудшение носового дыхания, потеря обоняния, ощущение флюктуирующего образования в одной или двух ноздрях. При диагностике учитываются анамнестические сведения, жалобы пациента, результаты передней риноскопии и диагностической пункции. Лечение сводится к опорожнению гематомы аспирационным или хирургическим путем, назначению профилактической антибиотикотерапии.

В 85-90% случаев гематома перегородки носа возникает в результате травмы. Только в 5-8% наблюдений кровоизлияние имеет ятрогенное происхождение – является осложнением хирургического вмешательства. Гематомы сопровождают порядка 11-17% случаев переломов костей носа и 3-5% всех повреждений носа и околоносовых пазух. Статистически чаще гематомы встречаются у лиц в возрасте от 30 до 60 лет. Данная нозология более распространена среди представителей мужского пола в связи с большим числом черепно-лицевых травм. Лечение проводится совместными усилиями специалистов в области отоларингологии и травматологии.

Главный этиологический фактор – повреждения артерий надхрящницы. Чаще такие повреждения обусловлены закрытой травмой, ушибом внешнего носа, переломом костей. Реже гематома перегородки носа возникает после хирургических вмешательств – ринопластики и септопластики. Также выделяют предрасполагающие факторы, на фоне которых гематома возникает после минимальных повреждений. К таковым относятся:

Высокое артериальное давление. Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь и другие факторы, повышающие кровяное давление, способствуют выраженному кровотечению и образованию гематомы при любых повреждениях артерий носовой перегородки.
Нарушение свертываемости крови. Гемофилия, гемобластозы, ДВС-синдром, болезнь Виллебранда и антикоагулянты ухудшают свертываемость крови, что проявляется склонностью к спонтанным кровотечениям и выраженным кровопотерям при минимальных повреждениях.
ОРВИ, риниты. Инфекционные и воспалительные заболевания носовой полости повышают проницаемость и ломкость региональных сосудов, что проявляется нарушением их целостности при минимальном воздействии.
Гиповитаминозы. Недостаток витаминов Р и С приводит к истончению, снижению эластичности сосудов перегородки носа. Это сопровождается их повышенной ломкостью, склонностью к образованию гематом.

Основной механизм развития гематомы – нарушение целостности кровеносных сосудов внутренней пластинки перихондрия носовой перегородки. В результате этого кровь накапливается в пространстве между надхрящницей и хрящом. Реже скопление крови может наблюдаться между перихондрием или костью и слизистой оболочкой. Анатомо-физиологические особенности этой области обуславливают небольшой объем гематом данной локализации. Однако они же способствуют быстрому развитию воспалительных изменений, вторичной альтерации окружающих тканей и снижению местного иммунитета. Это препятствует самостоятельному рассасыванию кровяных масс, а в дальнейшем приводит к их инфицированию и переходу гематомы в абсцесс.

Зачастую первичные признаки кровоизлияния маскируются под уже присутствующими симптомами травмы лицевой области – болезненностью, чувством тяжести и отечностью в области носа и прилегающих участках, головной болью. Часть пациентов отмечает постепенно нарастающее образование внутри носа, которое начинает формироваться сразу после травмы или спустя несколько часов. Несколько позже возникает ухудшение дыхания, «заложенность» носа и потеря обоняния. Часто при поднятии кончика носа можно увидеть припухлость округлой формы бледно-розового или ярко-красного цвета. При прикосновении к ней определяется симптом флюктуации, что характеризуется ощущением «переливания». Боль и дискомфорт проявляются незначительно или вовсе отсутствуют. При односторонней локализации и небольшом объеме гематомы носовое дыхание может оставаться на удовлетворительном уровне. Зачастую подобная слабовыраженная клиническая картина становится причиной запоздалого обращения к отоларингологу и приводит к бактериальным осложнениям.

Вовремя не опорожненная полость гематомы уже спустя 3-6 дней подвергается инфицированию. Это приводит нагноению кровяных масс и возникновению абсцесса носовой перегородки, который проявляется лихорадкой и резким усилением болевых ощущений в области образования. На фоне отсутствия рационального лечения происходит деформация спинки носа вследствие гнойного расплавления и перфорации четырехугольного хряща. В запущенных случаях развиваются септические поражения глазницы и оболочек головного мозга – флегмона орбиты, менингит, энцефалит и другие.

Диагностика гематомы перегородки носа включает в себя сбор анамнестических сведений и жалоб, объективный осмотр. Зачастую этих данных достаточно для подтверждения диагноза. Инструментальные методы исследования (рентгенография костей носа, КТ лицевого черепа и другие) применяются при подозрении на повреждения костных структур и для дифференциации с другими патологиями. С целью постановки окончательного диагноза проводятся:

Сбор анамнеза. В подавляющем большинстве случаев развитию гематомы предшествуют закрытые травмы области носа. Отдельно отоларингологом выясняется наличие предрасполагающих факторов – гипертонической болезни, коагулопатий и др.
Передняя риноскопия. При визуальном осмотре в одном или сразу двух носовых ходах на фоне общего утолщения перегородки носа определяется образование округлой или овальной формы, которое частично или полностью перекрывает вход в носовую полость. При касании образования зондом выявляется симптом флюктуации.
Диагностическая пункция. Получение крови или ее сгустков при аспирации содержимого из образования является прямым признаком гематомы носовой перегородки.

Дифференциальная диагностика проводится с абсцессом перегородки носа, опухолями данной локализации. Для абсцесса характерно повышение температуры тела, интоксикационный синдром, выраженная локальная болезненность, получение гнойных масс при диагностической пункции. Признаками опухолей являются отсутствие предварительных травм, медленный рост образования, постепенно ухудшающееся дыхание через нос, отсутствие флюктуации.

Терапевтическая тактика зависит от особенностей течения заболевания. Цель лечения – эвакуация кровяных масс, достижение регресса локальных воспалительных изменений и профилактика вторичных бактериальных осложнений. Лечебные мероприятия включают в себя:

Аспирацию крови. Полость гематомы пунктируется, после чего проводится аспирация крови при помощи шприца. Для предотвращения повторного скопления крови слизистая оболочка и перихондрий прижимаются к четырехугольному хрящу путем выполнения передней тампонады носа.
Дренирование гематомы. Хирургическое вскрытие полости гематомы используется при неэффективности пункции. Операция проводится под региональным обезболиванием или наркозом. Для удаления кровяных сгустков выполняется разрез слизистой оболочки непосредственно над гематомой. После эвакуации содержимого в образованную полость устанавливается дренаж. Завершается операция передней тампонадой.
Антибиотикотерапия. Применяется только при хирургической тактике лечения. Препаратами выбора являются антибактериальные средства группы цефалоспоринов II-III поколения и защищенные аминопеницилины. В большинстве случаев они назначаются коротким курсом длительностью до 7 дней.

Прогноз при гематоме носовой перегородки, как привило, благоприятный. При ранней эвакуации крови удается избежать осложнений. В среднем срок госпитализации при отсутствии признаков инфицирования составляет до 7 дней. Первичная профилактика сводится к предотвращению травматических повреждений носа, раннему и полноценному лечению заболеваний носовой полости. Вторичные превентивные меры направлены на коррекцию нарушений системы свертывания крови, иммунодефицита, авитаминоза и других способствующих факторов у пациентов из группы риска.

источник

Травмы носа в быту не такая уж редкость. Получить их может и ребенок, и взрослый во время активного отдыха, работы, занятий спортом. От удара в результате разрыва сосудов образуется кровоподтек на слизистой. Появление при этом синяка на лице совсем необязательно. Внешне гематома носовой перегородки может быть незаметна.

Пострадавший не обращается за медицинской помощью, несмотря на болезненность и дискомфорт. Однако игнорировать подобные травмы опасно. Как и любая гематома она может стать причиной осложнений, с которыми опасно шутить ввиду близости мозга.

Естественная причина образования гематомы — ушиб или перелом носовой перегородки. Кроме этого, кровоподтек образуется после хирургических операций, ринопластики или септопластики (пластика носовой перегородки). Кровь из травмированных сосудов поступает в мягкие ткани, образуя сгусток между хрящом и слизистой. Риск образования гематом заметно увеличивается у пациентов, страдающих заболеваниями, которые нарушают коагуляцию крови или разрушают сосуды. К ним относятся:

артериальная гипертония;
сахарный диабет;
хронический ринит;
гемофилия;
гиповитаминоз;
ВИЧ;
геморрагический диатез.

У людей с такими диагнозами гематома может образоваться даже при небольшом ударе. Возникновение абсцесса провоцируют заболевания носоглотки, протекающие в острой форме, кариозное поражение зубной эмали.

Даже если гематома перегородки носа незаметна, она причиняет определенный дискомфорт. При её наличии создается ощущение инородного тела в ноздре. В зависимости от расположения гематомы, она может быть одно или двусторонней. Последняя особенно опасна развитием воспалительного процесса на фоне инфицирования.

Осмотр начинают с риноскопии, которую проводит ЛОР-врач. В некоторых случаях требуется консультация эндокринолога, нейрохирурга, гематолога. При обследовании слизистой специалист проводит визуальную диагностику. Травмированные ткани имеют синюшную окраску. Наблюдается сильный отек, вплоть до полного закрытия носовых ходов. Прощупывание носовой перегородки позволяет выявить начало воспалительного процесса. При абсцессе ткани уплотняются.

Симптоматика гематомы зависит от объема поражения тканей. Небольшой односторонний ушиб не дает серьезных осложнений. Наблюдается легкая болезненность, отечность. Двухсторонняя гематома проявляется как сильное набухание слизистой. Пациент жалуется на боль при нажатии в месте ушиба, затрудненное дыхание. Иногда наблюдается повышение температуры тела, озноб. Такое состояние опасно началом абсцесса и дальнейшим распространением инфекции. Как правило, образование гноя в полости гематомы происходит на 4–7 день после травмы. И в этом случае очень важно не упустить время обращения к специалисту.

Прежде чем предпринимать меры по лечению кровоподтека самостоятельно, нужно обратиться к специалисту, однако, первую помощь необходимо оказать сразу после получения травмы. Он проведет обследование, выяснит степень тяжести травмы и определит схему лечения. Единственно правильным решением будет сразу же проехать в ближайшее медицинское учреждение.

Для того чтобы синяк был как можно меньше, следует сразу после удара приложить к спинке носа холод. Он поможет сузить сосуды, что заметно уменьшит кровоизлияние. Можно использовать ткань, намоченную в холодной воде или предмет из холодильника, который заворачивают в полотенце. Прикладывается холод на 20 минут с перерывом на 10 минут, после процедура снова повторяется.

Не помешает вложить в носовые проходы плотные ватные тампоны, это остановить кровь. Необходимо держать голову прямо, не запрокидывая её, принять сидячее положение или подложить под голову и спину высокую подушку.

На рисунке показаны положения при повреждении носа, второе на Рис.2 является неправильным и способствует попаданию крови в дыхательные пути.

После того как обследование закончено, возникает вполне объяснимый вопрос: как избавиться от гематомы. Терапия проводится амбулаторно или стационарно. Это зависит от состояния больного и объема кровоизлияния. Первый этап — вскрытие и дренирование полости с запекшейся кровью через хирургические надрезы. При небольших повреждениях содержимое гематомы откачивают или удаляют при помощи специальной иглы. Хирургическое вмешательство проходит под местным или общим обезболиванием.

После удаления содержимого и обработки антибиотиками в полости устанавливают дренажные трубки и проводят тампонацию. Дальнейшее лечение включает инъекции антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Их применяют согласно схеме в течение 5–7 дней. Препараты группы цефалоспоринов эффективны против стрептококков и стафилококков, которые, чаще всего, и являются виновниками возникновения патологического процесса.

Своевременное вскрытие абсцесса позволит избежать такого осложнения, как расплавление четырехугольного хряща, при котором спинка носа заметно деформируется. В особо тяжелых случаях развитие инфекционного процесса приводит к возникновению внутричерепных осложнений, таких как:

менингит;
тромбоз кавернозного синуса;
абсцесс головного мозга.

В тех случаях, когда гематома совмещена с травмой хрящевой ткани, прибегают к пластической реконструкции перегородки носа. Она проводится сразу после того, как спадет отечность. Подобные операции у взрослых проводятся под местной анестезией. При лечении детей используется общий наркоз.

Даже после того, как внутренняя гематома будет удалена, следы от травмы на лице остаются. Сохраняется припухлость в области спинки носа, остается кровоподтек, который часто распространяется на область под глазами. Среди средств, которые помогут убрать синяк, кремы и гели занимают особое место благодаря своей высокой эффективности. Начинать лечение рекомендуется с препаратов более легкой консистенции, они быстрее впитываются.

Приступать к использованию наружных средств надо как можно быстрее. Исключение составляет гепариновая мазь, её применяют только на вторые сутки. Средства наносят на кровоподтек 3–5 раз в день. Кремы и гели следует использовать только в тех случаях, если на коже нет царапин, ссадин или рассечений.

Препараты для устранения синяков должны обладать хорошим рассасывающим эффектом. Подобные препараты являются дополнением традиционного лечения и их использование должно быть согласовано с врачом. Среди натуральных средств подходящими считаются такие растения, как арника, окопник (живокост). В состав препаратов, предназначенных для лечения гематом, часто входит экстракт пиявок. Одно из таких средств Синякоff содержит, помимо вытяжки, активное вещество пентоксифиллин, которое оказывает противовоспалительное действие.

Рекомендации, как избавиться от гематомы, редко обходятся без упоминания растения бодяга. Эта пресноводная водоросль действительно показывает хорошие результаты в лечении синяков. В аптеках представлено множество различных гелей и мазей, в состав которых входит бодяга. Вот только некоторые из них:

Express синяк крем;
Бодяга форте мазь;
Заживитель гель.

Приготовить компресс с бодягой можно самостоятельно, достаточно приобрести в аптеке пакетик сухого растительного сырья. Порошок разводится горячей водой, на 2 ложки жидкости берут одну ложку водорослей.

Устранить проявления гематомы позволяют препараты, в состав которых входят действующие вещества троксерутин и гепарин. Они относятся к группе антикоагулянтов, то есть разжижают кровь. Самые известные средства, в состав которых входят данные компоненты:

Лионон 1000;
Троксевазин;
Троксерутин;
Гепариновая мазь;
Гепатромбин.

Для того чтобы избавиться от синяка, используют препараты с витамином К. Он способствует лучшему проникновению активных веществ в клетки кожи, нормализует процессы свертываемости крови.

Если нет возможности ждать, когда след от удара исчезнет полностью, пригодятся советы, как убрать синяк на носу при помощи тональных средств. Сначала «убавить синеву» нужно при помощи жёлтого корректора. После этого стоит использовать маскировочный карандаш, который скрывает прыщики на коже. У него достаточно плотная консистенция, чтобы сделать кровоподтек менее заметным. Поверх уже можно нанести обычную пудру.

источник

Гематома носовой перегородки характеризуется появлением крови между костными структурами и хрящом в результате повреждения сосудов. При этом ухудшается носовое дыхание, утрачивается обоняние, появляется флюктуация в одной или обеих половинах носа.

В результате удара или ушиба на лице образуется кровоподтек. Не всегда гематома видна внешне, поэтому пострадавшие могут не обращаться за медицинской помощью.

Однако возможно появление тяжелых осложнений из-за близкого расположения головного мозга.

Если своевременно не опорожнить полость гематомы, через 3-6 дней в результате инфицирования может развиться нагноение сгустков крови, абсцесс носовой перегородки.

Запущенные случаи становятся причиной септических поражений глазницы, оболочек мозга (энцефалит, менингит).

Препараты, способные убрать синяк на носу, должны оказывать хорошее рассасывающее действие, устранять отек, снимать болевые ощущения. Такие средства используют в качестве дополнения к традиционному лечению.

Принимая решение, как избавиться от синяка на носу, необходимо проконсультироваться с врачом. Из натуральных средств для этой цели подходят окопник, арника.

Нередко препараты для лечения гематом содержат экстракт пиявок. Так, в состав средства Синяк-off входит пентоксифиллин, обладающий противовоспалительным действием.

Хороший результат дает применение мази Троксевазин: она укрепляет кровеносные сосуды, уменьшает отечность, рассасывает кровоподтеки. Нужно наносить ее на место травмы ежедневно 3 раза.

Можно использовать мази и гели:

Траумель;
Гепатромбин;
Лиотон 1000;
Индовазин;
Троксерутин;
Витатека;
Арнигель;
Лавенум;
Гепарин-Акригель.

Мазь наносят тонким слоем ежедневно несколько раз. Перед нанесением очередного слоя рекомендуется смывать водой предыдущий.

Эффективными являются мази, содержащие бодягу:

Можно приготовить самостоятельно компресс с бодягой, если приобрести сухой порошок в аптеке. 1 часть порошка смешивают с 2 частями жидкости.

Чтобы избавиться от гематомы, применяют средства с витамином К. Под его влиянием активные вещества лучше проникают в клетки кожи, улучшается свертываемость крови.

Методы физиотерапии можно применять в первые сутки после травмы. С их помощью удается уменьшить боль, устранить отек. При обширном повреждении — предупредить развитие воспалительного процесса и возникновение грубых рубцов.

Для уменьшения боли назначают:

криотерапию (под влиянием холода снижается возбудимость нервных волокон, блокируется их проводимость, расслабляются мышцы, что способствует уменьшению болевых ощущений);
эритемные дозы УФ-облучения (начиная со 2 дня после получения травмы);
электрофорез с анальгетиками (Тримекаин, Дикаин, Лидокаин, Новокаин) ежедневно по 20 минут, повторяют до исчезновения боли;
динамотерапию;
амплипульстерапию;
интерференцтерапию.

Для уменьшения отечности используют охлаждающие компрессы. В результате сужения сосудов прекращается кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие нос. Компрессы рекомендуется применять в первые сутки после получения травмы.

Для предупреждения возникновения воспалительного процесса применяют:

УВЧ (уменьшается активность веществ, вызывающих воспаление);
СВЧ (под влиянием нагревания крови, лимфы, мышц расширяются капилляры, повышается их проницаемость, очаг поражения обезвоживается);
электрофорез с противовоспалительными препаратами (Хлорид кальция, Преднизолон, Дексаметазон и др.);
ультрафонофорез (назначают с 3 дня после ушиба, курс состоит из 8-10 сеансов);
магнитотерапию (начиная с 4-5 дня после получения травмы) по 45 минут, курс включает до 10 процедур.

Нельзя применять физиотерапевтические процедуры при наличии сильного кровотечения или развитии гнойного воспалительного процесса в области предполагаемого воздействия.

Лечение народными средствами не должно включать в первые 2 суток после травмы прогревающие процедуры. Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется использовать отвар цветков лютика.

Если появилась гематома перегородки носа, для уменьшения отечности рекомендуется измельчить на терке сырой картофель и приложить на ночь. Хороший результат дает применение аппликаций из листьев лопуха, подорожника, белокочанной капусты, измельченного на терке корня одуванчика.

Бактерицидным, противовоспалительным, рассасывающим и успокаивающим действием обладает мед. Смешивают его с измельченными листьями алоэ (в соотношении 1:1) и наносят на пораженную область. Боль уменьшается, состояние пациента улучшается.

Начиная с 3 дня, можно прикладывать к месту повреждения теплые компрессы из настоя трав, оказывающих противовоспалительное действие (календула, ромашка). Облегчить дыхание помогает ежедневное промывание носа отваром ромашки.

Для снятия воспаления, уменьшения болевых ощущений, ускорения восстановления поврежденных тканей делают лепешку с медом. Для ее приготовления используют муку или белую глину, прикладывают к носовой перегородке, фиксируют пластырем и оставляют на ночь.

Допускается лечить гематому горячими компрессами из английской соли (можно заменить нагретым песком, сваренным вкрутую неочищенным яйцом). Рекомендуется наносить на гематому йодную сетку.

Если нет времени ждать и нужно быстро убрать синяк, можно воспользоваться средствами декоративной косметики. С помощью корректора желтого цвета уменьшают «синеву», затем применяют маскировочный карандаш, скрывающий дефекты на коже.

С его помощью синяк станет менее видимым. Затем наносят рассыпную или компактную пудру. Не рекомендуется наносить на синяк толстый слой тонального крема.

источник

Гематома – опухолевидное скопление крови, излившейся в ограниченном пространстве или полости вследствие повреждения кровеносных сосудов. Калибр пострадавших сосудов и, соответственно, объем гематомы могут различаться в значительной степени. Встречаются также различные варианты содержимого гематомы (свежая или коагулированная кровь, примеси лимфы, гноя и т.д.), ее локализации, дальнейшего развития и исхода: чаще всего гематома, например, подкожная, постепенно рассасывается в ходе естественных защитно-восстановительных процессов, но в некоторых случаях угроза нагноения или механического давления на жизненно важные органы вынуждает прибегать к неотложному хирургическому вмешательству.

Гематома носовой перегородки – явление нередкое в оториноларингологической практике, но первыми его наблюдают, как правило, травматологи. По вполне очевидным причинам (см. ниже) гематома данной локализации наиболее распространена среди представителей той гендерной группы, которая так гордится названием «сильный пол» – и любит подтверждать это действием.

Абсолютное большинство гематом носовой перегородки имеют травматическое происхождение, – до 90% случаев. Как правило, непосредственной причиной выступает удар в нос (что очень редко оказывается единственным и изолированным этиологическим фактором; чаще такая гематома наблюдается как элемент сложной множественной челюстно-лицевой и черепно-мозговой травмы) либо неконтролируемое падение лицом вниз. Еще примерно 5% приходится на гематомы ятрогенные, т.е. обусловленные медицинскими процедурами или хирургическим вмешательством в этой зоне.

К прочим, значительно более редким причинам относятся различные гематологические и инфекционные заболевания, обусловливающие истончение, ломкость, повышенную проницаемость сосудистых стенок и/или снижение свертываемости крови, – в особенности если такая патология протекает на фоне гиповитаминоза либо гипертонической болезни.

В большинстве случаев гематома локализуется между четырехугольным хрящом и надхрящницей. Как показано выше, такая ситуация редко бывает изолированной, поэтому выделить специфическую именно для гематомы симптоматику сравнительно сложно. Как правило, пациенты жалуются на затруднения носового дыхания, чувство тяжести, ощущение распирающего или «переливающегося» инородного тела, снижение обонятельной чувствительности, внешне заметную деформацию носа, иногда с багрово-красным оттенком кожи. При незначительно выраженном болевом синдроме и общем дискомфорте многие больные предпочитают не обращаться за медицинской помощью, – и совершают ошибку, поскольку любые травмы и гематомы в носоглотке, учитывая особенности данной зоны, чрезвычайно легко инфицируются. Резкая интенсификация боли, ее пульсирующий характер, прогрессирующее ухудшение общего состояния с признаками интоксикации (головная боль, озноб, тошнота, отсутствие аппетита, слабость и т.д.) служат признаками инфицирования и начала абсцедирующего гнойно-воспалительного процесса, который в свою очередь может привести к очень тяжелым осложнениям, – учитывая близость головного мозга, органов слуха и зрения, входов в пищеварительный и дыхательный тракты, а также обилие нервов, лимфоузлов, кровеносных сосудов и слизистых оболочек.

Диагностика включает сбор анамнестических сведений и жалоб, стандартную риноскопию (осмотр перегородки с помощью расширителя). По мере диагностической необходимости назначаются лабораторные и инструментальные исследования – обычно это рентгенография, КТ, иногда пункция содержимого.

В большинстве случаев гематому, не осложненную абсцессом, удается устранить путем пункционной аспирации – «откачивания» содержимого, после чего полость носа туго тампонируют. Гематомы значительного объема приходится вскрывать хирургически, удаляя образовавшиеся сгустки коагулированной крови; затем устанавливается дренаж и тампонада. Хирургическое вмешательство, особенно если появляются признаки бактериальной инвазии, осуществляют под обязательным антибиотическим прикрытием.

Во всех случаях, когда гематома носовой перегородки обусловлена нетравматическими причинами, требуется самое тщательное обследование и лечение основного заболевания, поскольку такая гематома является весьма тревожным симптомом.

источник

Абсолютно любая травма, особенно на лице, на носу требует повышенного внимания. Заработав синяк на носу в народе называемый сливой, необходимо предпринять все возможные варианты, как убрать сливу с носа быстро.

С таким «украшением» нет желания выходить ни на работу, ни на улицу, поэтому всегда хочется побыстрее избавиться от синяка на лице, особенно женщине. В наше время есть разнообразные средства, которые способствуют быстрому избавлению от гематомы и синяка на носу.

Как только вы получили травму, обязательно приложите к месту ушиба лед. Холод способствует сжатию сосудов, вследствие чего уменьшается приток крови, за счет чего синяк не будет сильно заметным и займет меньшую площадь, чем предполагалось.

Оберните в полотенце или любую чистую ткань лед и держите минут двадцать в месте ушиба, после чего сделайте двух часовой перерыв и повторите процедуру, чтобы избавиться от сливы на носу. Нельзя слишком долго держать лед, так как это может вызвать на коже обморожение.

Если под рукой нет льда, можно намочить ткань в очень холодной воде, отжать и приложите к ушибу. Менять холодный компресс надо почаще, так как ткань будет быстро нагреваться от кожи.

Также можно приложить металлический предмет, например, столовую ложку или медную монету, чтобы убрать или уменьшить сливу на носу. За отсутствием всего выше перечисленного, прикладывайте к носу все, что можете найти в морозилке.

Разогреваем гематому для избавления от сливы на носу

На следующие сутки после удара необходимо разогревать гематому, чтобы убрать сливу с носа. Так как тепло способствует расширению подкожных сосудов и за счёт чего улучшается приток крови. Такие действия приведут к тому, что синяк быстрее рассосется. Для того что бы его разогреть, можно приложить к нему грелку, горячую картошку или горячий песок. Разогревать синяк необходимо по двадцать минут три раза в день.

Как быстро избавиться от сливы на носу: кремы с бодягой

Очень эффективно действуют кремы с бодягой. Это растение уже давным-давно достаточно широко применяется в косметологии и прекрасно справляется с ушибами и синяками.

Мази с витамином К от сливы на носу

Так же в аптеках можно приобрести крема и мази содержащие витамин К от синяков. Втирать такие средства в область синяка необходимо дважды в день, пока гематома не рассосется.

Средства на основе арники чтобы убрать сливу с носа

Эффективно избавляют от неприятных последствий после удара средства, в составе которых содержится арник. Арник так же можно принимать как средство гомеопатическое или в виде компресса. Втирать в кожу его нельзя, так как это может вызвать раздражение.

Ещё одним полезным советом в решении вопроса как избавиться от «сливы» на носу, будет использование косметических тонирующих средств.

Предотвратить появления синяков каким-либо образом невозможно. Правда, существуют способы, которые позволяют избавиться от уже появившихся гематом, ускорить их заживление.

Верный способ, который поможет быстрее убрать синяк не только на носу, но и на любом другом месте, — это воздействие холодными температурами. Так что вы можете приложить к ушибленному месту лед либо сосуд с холодной водой. Это позволит сузить , избежать попадания крови вглубь мягких тканей. Кроме того, низкие температуры снимут болевые ощущения и помогут быстрее снять отек. Однако действенным данный метод окажется лишь в том случае, если синяк получен недавно, к старым же прикладывать лед будет бесполезно. Проводите процедуру охлаждения в течение пяти-десяти минут, но не забывайте про небольшие перерывы.

Если синяк уже сформировался, тогда боритесь с ним совершенно противоположным образом — при помощи тепла. Оно сможет расширить поврежденные сосуды, а это приведет к ускоренной регенерации тканей. Для этого используйте компрессы (проводите их по 20-25 минут несколько раз в день). Просто намочите полотенце в горячей воде и приложите к месту ушиба. Кстати, использовать можно не только обычную воду, но и отвары лечебных трав. Благодаря им вы еще быстрее избавитесь от синяка.

Главными помощниками в борьбе с синяками являются различные противовоспалительные средства. Ими могут оказаться регенерирующие мази и гели, которые содержат арнику, витамины К, Р. Достичь необходимого эффекта вы можете, применив народные средства. Например, приложите размятый цветок календулы, лист капусты либо алоэ. Среди мазей и кремов можно назвать «Бадягу», «Спасатель», «Финалгон», «Синяк-Оff» и другие.

К свежему синяку вы также можете прикладывать и листья подорожника. Отлично помогает отвар из листьев мать-и-мачехи, а также картофель. Натрите его на терке, заверните в марлю и приложите к гематоме минут на 30-40.

Во время лечения синяков не стоит принимать лекарственные препараты, уменьшающие свертываемость крови.

Причинами появления гематомы носовой перегородки выступают разные факторы.

Травмы носа. Это самая частая причина носовых синяков, которая имеет место в результате падений, ударов о твердые предметы, драк.
Самостоятельное выдавливание прыщей. Синяк небольшой, но есть риск занесения инфекции, если процедура выполняется грязными руками и предметами. В этом случае симптомы приобретают другой и более выраженный характер.
Обморожение. Лицо больше всего подвергается обморожению, потому что является открытой частью тела, в особенности нос, он выступает над поверхностью лица. Гематома образуется из-за неправильного обогревания после обморожения.
Хирургические операции, к примеру, септопластика. Это эндоскопическая операция, при которой исправляется дефект носовой перегородки.

Риск гематомы при сопутствующих причинах увеличивается в случаях:

ринит;
сахарный диабет;
повышенное давление;
геморрагический диатез;
иммунодефицитные состояния;
нарушение кровяной свертываемости;
тонкие и бледные кожные покровы, когда заметен и небольшой синяк;
капилляры, которые расположены близко к кожной поверхности, тогда синяк образуется даже при маленьком воздействии.

Синяк на носу становится выраженным, если отсутствует лечение или предпринимаются неправильные действия для его устранения. Было бы ошибкой активно двигаться, принимать горячую ванну или делать другие тепловые процедуры после травмы и даже спать, уткнувшись лицом в подушку. Важно предпринять грамотные действия, а для этого нужно понять, когда же требуется помощь.

отекает слизистая оболочка, которая перекрывает носовые ходы;
ощущается боль при попытке прикоснуться к носу;
пострадавший чувствует разбитость и недомогание;
повышается температура и затрудняется дыхание;
появляется гнусавость и болит голова.

Медлить нельзя, поврежденная носовая слизистая – благоприятная среда для бактерий. В отекших тканях селятся и размножаются микробы, происходит нагноение. Носовая спинка быстро присоединяется к гнойному процессу, меняется ее форма. Есть опасность перехода инфекционного процесса наверх, в результате развиваются внутричерепные осложнения – мозговой абсцесс, тромбоз, менингит.

Как избавиться от синяка на носу? Для начала нужно предпринять некоторые действия:

Аккуратно прощупать спинку носа. Так определяется наличие перелома перегородки. Если возникает сильная боль, ощущается искривление и отек, важно сделать рентген и следовать назначениям врача.
Если из носа пошла кровь, нужно поднять голову пострадавшего наверх и осторожно ввести в пазухи носа тампоны из марли. Они должны быть стерильными.
Нужно приложить к носу холод. Если нет льда, советуется смочить ткань в холодной воде и приложить ее к перегородке. Можно использовать ложку из металла, монетку, главное, чтобы предмет был холодным и чистым. Лед держится несколько минут, после он убирается и прикладывается после того, как проходит ощущение холода. Такая процедура повторяется от трех до пяти раз.

Прогревание. Используется для улучшения кровообращения, что активирует процесс тканевой регенерации. Кровь, которая запеклась под кожными покровами, быстро рассасывается и выводится с помощью лимфатической системы. Прогревать нос можно с помощью сваренного яйца, мешочка с солью, специальной лампы. Нельзя выполнять процедуру более десяти минут. Она используется два или три раза в день.
Мази. Используются средства, снимающие воспаление, отек, болевые ощущения. Наносятся несколько раз в день тонким слоем. Используя мазь второй и последующие разы, нужно смывать предыдущий слой.
Компрессы из трав. Советуется прикладывать несколько раз в сутки к носовой перегородке теплые компрессы из трав, снимающих воспаление, – ромашки, календулы и других. Можно использовать пюре из картошки, оно прикладывается на полчаса, хорошо прогревает и выводит токсины.
Лепешка из меда. Ее замешивают на муке или белой глине, оставляют на ночь, закрепляя пластырем. Она помогает снять воспаление, болевые ощущения, способствует восстановлению поврежденных тканей.

Если в области носовой перегородки образовалась гематома, избавляемся от нее медицинскими препаратами и народными методами. Комплексное лечение дает хорошие результаты.

Никто ни от чего не застрахован. Вот поэтому рекомендуется всегда и везде быть очень аккуратными. Но иногда, как бы вы ни оберегались, все равно можно травмироваться. Передняя часть лица — это тот участок, который страдает больше всего, особенно часто встречается диагноз «ушиб, Данный орган очень важен для жизнедеятельности человека, он принимает участие в процессах обоняния и дыхания.

Правильно установить диагноз и назначить лечение при данном повреждении может только хирург или травматолог. Наиболее часто страдают при ушибе: носовая перегородка, кости и хрящи. Редко, но встречается разрыв крыльев органа и отрыв его кончика.

Догадаться, что произошел ушиб носа, можно по ряду признаков, характерных для этой травмы. Главное в этой ситуации — принять необходимые меры для предотвращения последствий. Чем серьезнее повреждение, тем признаки травмы выражены ярче.

Необходимо запомнить, что на серьезность повреждения оказывают влияние несколько факторов: возраст, мощность удара и прочность носовой перегородки.

К причинам, вызывающим травмирование органа обоняния, можно отнести: удар тупым предметом (такая ситуация обычно возникает при занятиях спортом), падение. Вторая причина больше всего относится к детям.

Признаки простого ушиба носа похожи на симптомы, появляющиеся при его переломе. Но их различать все-таки надо уметь. Об этом и многом другом поговорим более подробно.

Ушиб носа является последствием удара, падения на твердый предмет и сопровождается следующими симптомами.

Резкая боль, которая при касании к ушибленному месту становится сильнее и интенсивнее.
Отек и шишка появляются моментально, как только произошла травма. Со временем они увеличиваются.
Трудность при дыхании носом. Причина такого состояния — отечность и заложенность носовых проходов сгустками крови.
Результатом является появление синяков в области носа и под глазами.
Непроизвольное слезотечение.
Иногда травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого может быть разной, в зависимости от крепости сосудов.

Кроме вышеперечисленных признаков, сильный ушиб носа обычно сопровождается: сотрясением мозга, отеком тканей всего лица, головной болью, тошнотой, рвотой, повышенной температурой. В этом случае без помощи врача не обойтись.

Выраженность симптомов начинает снижаться уже на четвертый день после травмы, наступает процесс реабилитации.

Этот «союз» заслуживает особого внимания, так как его симптомы весьма опасны для жизни человека. Первым признаком такого единения является невозможность остановить кровотечение. Какими же еще симптомами сопровождается сочетание травмы и осложнений?

Сильное слезотечение. Оно появляется при повреждении глазницы и слезных каналов.
Появление спинномозговой жидкости является следствием повреждения решетчатой кости, которая находится возле верхних носовых ходов.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, не сможет отличить спинномозговую жидкость от слез. Вот поэтому при выделении из носа жидкости с кровью сразу обращайтесь к врачу. Промедление может стоить жизни.

Но прежде чем подоспеет квалифицированная помощь, следует облегчить состояние потерпевшего в домашних условиях.

Основное правило — сделать все не только быстро, но и правильно.

Первый шаг, который необходимо предпринять, — успокоить человека.
Затем обездвижить его. Это делается для того, чтобы не усилилось кровотечение.
При наличии открытой раны ее необходимо обязательно промыть. Используется теплая вода с мылом.

После проведения вышеперечисленных процедур переходите к процессу остановки кровотечения:

На переносицу кладется холодный компресс.
Принять позу, при которой кровь будет выходить естественным путем. Ни в коем случае голову нельзя запрокидывать. В противном случае сгустки крови могут попасть в пищевод и желудок.
При сильном кровотечении необходимо в носовые пути вставить ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.
Дабы предупредить появление осложнений, используются капли «Нафтизин» или «Ринозалин».

Даже если кровотечение остановилось и травмированный человек чувствует себя удовлетворительно, все равно обязательно посетите специалиста. Это следует сделать для того, чтобы определить, был перелом или нет, и не допустить осложнений.

После того как произошел ушиб носа, симптомы, появившиеся при этом, не пропадают, а, наоборот, ухудшаются, следует немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностические мероприятия:

Визуальный осмотр носа на присутствие гематомы.
Оценивается состояние крыльев носа и центральной кости.
Диагностируется наличие кровоизлияний в близлежащих от травмы тканях.
При помощи пальпации определяется целостность носовой полости.
Риноскопия — процедура, проводимая при помощи специальных зеркал для осмотра носовой полости.
Рентген. Изучается снимок и ставится диагноз.

При осмотре носа врач определяет вид раны, произошла трансформация носа или нет, существуют ли кровоизлияния в подкожной области. Риноскопия, пальпация, рентген помогают определить наличие серьезных осложнений.

После проведения диагностики назначается необходимое лечение. О нем сейчас и будем говорить.

Задача — устранить симптомы. Если ушиб носа средней и сложной тяжести, проводятся следующие мероприятия:

В течение сорока восьми часов на переносицу кладутся холодные компрессы с периодичностью каждые два-три часа. Длительность процедуры — от десяти до пятнадцати минут.
На третий день назначается прогревание с использованием грелки, согревающего пластыря.
Физиотерапевтические согревающие процедуры. Они помогут снять отечность, улучшить кровообращение.
На протяжении недели закапываются сосудосуживающие препараты. Периодичность — два раза в сутки.
Проводится внутреннее закладывание мази для профилактики воспалительных процессов.
При наличии гематомы делается пункция. Эта процедура проводится только в стационаре, используется шприц с иглой.
Тяжелый ушиб носа (МКБ-10 этой травме присваивает код S00.3) лечится только в стационаре, под круглосуточным наблюдением врача.

Если выполнять все предписания врача, проблема будет решена и не возникнет никаких осложнений. Но о них все-таки разговор будет вестись, но ниже. В данный момент поговорим о народных методах терапии.

Для решения проблемы можно воспользоваться и народной медициной, но только после консультации с врачом:

Отвар или настойка из цветков лютика. Растирается травмированное место. Процедура проводится два раза в сутки.
Ушиб носа, отек и воспаление можно снять при помощи обычной белокочанной капусты. Берется лист, мнется до появления сока, прикладывается к больному месту, крепится бинтом. Меняется компресс каждый час. Для этих целей можно использовать и сырую картошку. Она режется тонкими пластинами и крепится к ушибленному месту бинтом.
Избавиться от синяков помогут горячие примочки с английской солью. Альтернатива ей — поваренная соль, песок. Прогревание проводится не более трех раз в день. Помните: выходить после процедуры на холод нельзя.
Уменьшить болевые ощущения поможет мед. Он смешивается с алоэ, накладывается на травмированный участок.

Все вышеперечисленные методы используются только при носа. При средней и сильной тяжести эти средства не помогут.

Довольно часто страдает орган обоняния у детей, и мама при этом не всегда присутствует. Вот поэтому сразу надо обратить внимание на поведение малыша. Если его тошнит, он стал сонливым, сразу же бегом к специалисту. Ушиб носа у ребенка нельзя оставлять без внимания.

Малыш стал плохо дышать? Скорее всего, у него гематома на носовой перегородке. Данная ситуация способствует размножению патогенных микроорганизмов, что может вызвать нагноение на перегородке носа и абсцесс.

При кровотечении обязательно успокойте чадо, его негативная эмоция и перевозбудимость усиливают кровотечение. Затем проведите с использованием препаратов (перекись водорода), останавливающих кровь. Во время этой процедуры постарайтесь, чтобы малыш не двигался, не чихал, не кашлял.

Травма носа — болезненная и неприятная процедура. Выдержать ее взрослый человек не способен, а что говорить о ребенке?! Ему требуется ласка и любовь близкого человека.

Если своевременно и правильно лечить ушиб носа, то проблемы не возникнет. В противном случае может развиться воспалительный процесс. Он появляется при попадании инфекции в рану.

К последствиям травмы можно отнести:

Постоянный насморк, сопровождающийся храпом, свистом.
Хронический синусит, ринит, гайморит.

Для того чтобы эти проблемы не возникли, проконсультируйтесь со специалистом и обязательно выполняйте все его рекомендации. Ведь травма органа обоняния, кажется, и несерьезная, но только при своевременно оказанной помощи она может и остаться таковой, в противном случае без неприятных сюрпризов не обойтись.

Однако возможно появление тяжелых осложнений из-за близкого расположения головного мозга.

Запущенные случаи становятся причиной септических поражений глазницы, оболочек мозга (энцефалит, менингит).

Можно использовать мази и гели:

Траумель;
Гепатромбин;
Лиотон 1000;
Индовазин;
Троксерутин;
Витатека;
Арнигель;
Лавенум;
Гепарин-Акригель.

Эффективными являются мази, содержащие бодягу:

Для уменьшения боли назначают:

криотерапию (под влиянием холода снижается возбудимость нервных волокон, блокируется их проводимость, расслабляются мышцы, что способствует уменьшению болевых ощущений);
эритемные дозы УФ-облучения (начиная со 2 дня после получения травмы);
электрофорез с анальгетиками (Тримекаин, Дикаин, Лидокаин, Новокаин) ежедневно по 20 минут, повторяют до исчезновения боли;
динамотерапию;
амплипульстерапию;
интерференцтерапию.

Для предупреждения возникновения воспалительного процесса применяют:

УВЧ (уменьшается активность веществ, вызывающих воспаление);
СВЧ (под влиянием нагревания крови, лимфы, мышц расширяются капилляры, повышается их проницаемость, очаг поражения обезвоживается);
электрофорез с противовоспалительными препаратами (Хлорид кальция, Преднизолон, Дексаметазон и др.);
ультрафонофорез (назначают с 3 дня после ушиба, курс состоит из 8-10 сеансов);
магнитотерапию (начиная с 4-5 дня после получения травмы) по 45 минут, курс включает до 10 процедур.

Начиная с 3 дня, можно прикладывать к месту повреждения теплые компрессы из настоя трав, оказывающих противовоспалительное действие (календула, ромашка). Облегчить дыхание помогает ежедневное промывание носа отваром ромашки.

источник