Меню Рубрики

Острый назофарингит у детей рекомендации

Назофарингит у детей – респираторное заболевание, которое занимает первое место среди патологии верхних дыхательных путей у детей дошкольного и раннего школьного возраста.

Такая распространенность заболевания связана с доступностью путей передачи в организованных детских колективах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Назофарингит – заболевание, которым дети болеют несколько раз в год. Это связано с разнообразием этиологических факторов.

Причины назофарингита у детей – это вирусы. Среди возможных возбудителей – вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус.

Все эти вирусы имеют тропность к определенному отделу дыхательных путей, например респираторно-синцитиальный вирус чаще поражает бронхиолы, а риновирус – слизистую оболочку носовой полости, однако эти же вирусы могут вызывать назофарингит.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции – больной назофарингитом, ринитом, бронхитом или вирусоноситель. Заболевание развивается у детей на фоне ослабленного иммунитета, то есть когда ребенок полностью не выздоровел после предыдущей инфекции. Часто назофарингит развивается на фоне уже существующей острой вирусной инфекции – острого ринита. Тогда утрудняется дыхание через нос и ребенок дышит ртом. В таком случае, воздух не очищается, не согревается и отсутсвует зашитная функция ресничек эпителия носовой полости. Поэтому присоединяется вторичный вирусный агент.

Инкубационный период зависит от вида возбудителя. При гриппе – от нескольких часов до двух дней, а при респираторно-синцитиальном вирусе – от двух до пяти дней.

Вирусы имеют тропность к эпителию верхних дыхательных путей, поэтому легко попадают и фиксируются на эпителие. В оболочке вируса есть белковые структуры, которые имеют сходство с белками клеточной мембраны нормальной клетки, поэтому вирусная частица не воспринимается, как чужеродная. Это способствует заражению вирусом.

Таким образом, основная причина развития заболевания – инфицированность вирусом, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

[9]

Вирус с каплями слюны или с аэрозолем воздуха попадает на слизистую оболочку носоглотки. Для развития заболевания необходимо, чтобы количество вирусных частиц было достаточным, то есть нужно определенное вирусное число.

Патогенез назофарингита у детей имеет свои характеристики, что связано с анатомо-функциональными особенностями строения верхних дыхательных путей. Лимфатическая система задней стенки глотки у детей, в отличие от взрослых, более рыхлая, эпителий хорошо кровоснабжается и недостаточно зрелый. Клетка эпителия имеет в мембране белки, которые имеют сходство со структурами вирусной частицы, что способствует очень легкому попаданию вируса всередину клетки. Находясь в клетке, вирусная частица легко проникает сквозь ядро клетки и поражает ДНК. Следующий этап – вирус встраивает собственную ДНК в ядро клетки и синтезируются новые частицы. При этом нормальные эпителиальные клетки отмирают и отторгаются. На этот процесс реагирует местная иммунная система: лимфоциты заглотковой лимфатической системы путем фагоцитоза нейтрализируют чужеродные элементы. Так развивается иммунный ответ. При этом выделяются провоспалительные вещества – гистамин, брадикинин, интерлейкины разных классов. Они способствуют расширению сосудов и развивается отек и гиперемия. Возникает гиперплазия лимфатической системы задней стенки глотки.

Таким образом развиваются клинические проявления заболевания.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Так как данное вирусное заболевание влияет на общее состояние ребенка, то на первый план выступают признаки интоксикации, которые выражены умеренно, учитывая вирусную этиологию. Ребенок становится вялым, ухудшается аппетит и сон. Он жалуется на головную боль, боль в мышцах, боль в горле при глотании.

Симптомы назофарингита у детей можно разделить на общие и местные.

Первые признаки заболевания – это ухудшение самочувствия ребенка, повышение температуры до субфебрильных цифр. Такое умеренное повышение температуры подтверждает вирусную природу заболевания.

Местные симптомы развиваются позже, когда степень повреждения эпителиальных клеток значительна и развивается интенсивный отек. Тогда появляются жалобы на боль в горле при глотании, но в отличии от бактериального поражения, при фарингите теплый чай улучшает состояние ребенка. Из-за отека носоглотки ухудшается проходимость воздуха и развивается ощущение заложенности носа. Иногда может быть ринит. Как местная реакция, увеличиваются региональные лимфатические узлы, но это встречается не часто при вирусном поражении.

Пациенты жалуются на кашель, который малопродуктивный, трудно откашливается и беспокоит главным образом с утра. Этот кашель не является признаком поражения бронхов или легких, он является реактивным процесом. Ночью в горизонтальном положении скапливается слизь из носоглотки и утром, когда ребенок встает, откашливается данный секрет. Его немного, поэтому кашель незначительный. Вот почему не стоит волноваться из-за кашля при назофарингите, если только он такой незначительный.

Клиническая картина назофарингита у детей развивается постепенно и при легком течении может не сказываться на общем состоянии ребенка, за исключением детей грудного возраста. У таких детей из-за заложенности носа может быть потеря веса, отказ от груди и диарейные проявления, поэтому такие дети требуют особого внимания при лечении любых вирусных заболеваний.

Заболевание верхних дыхательных путей у детей чаще имеет острое течение. Это связано с высокой реактивностью детского организма и хорошей функциональной активностью иммунной системы.

Острый назофарингит у детей длится от 10 до 14 дней: первые 2-3 дня – инкубационный период, когда признаков заболевания еще нет, следующие 3-5 дней – развернутая клиническая картина. При отсутствии осложнений, к концу второй недели ребенок выздоравливает. Заболевание может длиться дольше в случае появления осложнений. В целом, критерием острого течения является развитие заболевания на протяжении не больше трех недель.

Хронический назофарингит встречается у детей с ослабленным иммуннитетом, у детей из группы риска по патологии дыхательной системы. Течение заболевания на протяжении более трех недель позволяет заподозрить бактериальную инфекцию либо хронический процесс. Эта форма,как правило, имеет не катаральный характер, а гипертрофический или атрофический. У детей эта патология не часта, поскольку для хронизации и глубоких изменений эпителия носоглотки нужно очень длительное течение. Поэтому, если назофарингит у ребенка длится более 21 дня, необходимо комплексное обследование.

[18], [19], [20], [21], [22]

Своевременная диагностика и лечение назофарингита у детей профилактирует появление осложнений. Основные осложнения возникают вследствие инфицирования бактериальной флорой на фоне вирусного поражения. Тогда на 3-5 день заболевания ухудшается состояние больного ребенка, повышается температура выше 38 градусов, появляется задышка и усиливаются симптомы интоксикации. Это свидетельствует о возможной пневмонии. Иногда этиологическим фактором развития пневмонии могут быть вирусно-бактериальные ассоциации. Течение такой пневмонии очень тяжелое, возможен даже геморагический компонент в развитии изменений в легких, что имеет неблагоприятный прогноз.

У детей раннего возраста последствиями вирусного назофарингита могут быть такие симптомы, как плохой аппетит, отказ от груди, потеря веса, диарейный синдром. Это связано с ухудшением дыхания через нос, что нарушает процесс кормления грудью. Также у маленьких деток, вследствие анатомо-функциональных особенностей уха, часто развивается отит. Если возбудителем является аденовирус, то развивается сопутствующий вирусный коньюктивит, который при неправильном уходе за слизистой глаз может поражаться бактериями и развиваться кератит, увеит.

Если возбудителем назофарингита является респираторно-синцитиальный вирус, то последствием этого может стать у детей первых двух лет жизни развитие бронхиолита.

Вирус парагриппа, как одно из осложнений, может вызывать отек гортани с развитием синдрома ложного крупа.

Еще осложнениям вирусного назофарингита может быть гипертермический синдром,который характеризуется наличием фебрильных судорог, особенно у детей из группы риска.

Наиболее серьезным осложнением является развитие у ребенка токсической энцефалопатии, которая обусловленна токсическим действием продуктов метаболизма вируса на центральную нервную систему.

Главным образом, осложнения назофарингита возникают при неправильном лечении или при отсутствии адекватного лечения.

[23], [24], [25], [26], [27]

Симптомы назофарингита не являются специфическими для определеннного возбудителя, поэтому часто не удается установить точный этиологический диагноз. Диагностика назофарингита у детей комплексная: жалобы, сбор анамнеза, данные объективного осмотра, инструментальная и лабораторная диагностика.

При сборе анамнеза выясняют симптомы и время начала заболевания. При осмотре доктор выявляет яркую гиперемию задней стенки глотки. Характерный диагностический признак — гиперплазия фолликулов задней стенки глотки – «симптом брусчатки». Региональные лимфатические узлы могут быть увеличены.

Лабораторные методы диагностики назначают с целью дифференциальной диагностики. Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции – это относительный лимфоцитоз при неизменной лейкоцитарной формуле.

Инструментальная диагностика, как правило, при неосложненных случаях не применяется. Только при подозрении развития пневмонии для подтверждения диагноза проводят рентгенографию органов грудной полости.

Для выявления специфического возбудителя необходимо мазок задней стенки глотки направить на вирусологическое исследование. Можно определить вирус путем полимеразной цепной реакции (ПЦР) при исследовании крови. Но эти методы диагностики используют редко, поскольку лечение заболевания патогенетическое и не зависит от вида возбудителя.

Клинический осмотр ребенка — основной метод диагностики данного заболевания.

[28], [29], [30], [31], [32]

Много вирусных заболеваний у детей протекает по типу назофарингита или ангины. Разные этиологические факторы могут вызывать похожую клиническую симптоматику, однако в некоторых случаях следует идентифицировать возбудителя по клиническим проявлениям для правильного лечения.

Симптом фарингита может быть при инфицировании не только респираторными вирусами, но и вирусами герпеса. Одним из примеров является инфекционный мононуклеоз, который вызывает вирус Епштейн-Барра из семейства герпесвирусов. Заболевание также проявляется яркой гиперемией задней стенки глотки, но в отличии от фарингита, также сопровождается увеличением всех групп лимфатических узлов, гепато- и спленомегалией. Основным диагностичеким признаком заболевания является увеличение в общем анализе крови мононуклеарных клеток.

Дифференциальная диагностика назофарингита у детей также проводится с бактериальными инфекциями. При бактериальном поражении носоглотки, кроме гиперемии, появляются белые пленки на миндалинах, чего нет при вирусных процесах. Отличительной осбенностью является так званый симптом «пустого глотка» — при вирусном назофарингите теплый чай уменьшает интенсивность боли в горле, а рпри ангине любые раздражения только усиливают боль.

Нужно различать гиперемию носоглотки при вирусном назофарингите и при кори. Вирус кори характеризуется яркой гиперемией всей ротовой полости с появлением в дальнейшем специфической сыпи в виде мелких зерен и пятен Филатова.

При скарлатине также появляется красный, «пылающий» зев, но эти изменения сопровождаются появлением характерной сыпи на коже.

Начать лечение любого заболевания нужно как можно быстрее, и это – не исключение. Раннее и правильное лечение способствует профилактике осложнений.

Режим при назофарингите у детей должен быть постельный на период разгара заболевания, когда повышена температура.

Диета должна соответствовать возрасту ребенка и быть полноценной по основным пищевым ингредиентам. При этом нужно увеличить количество белка и уменьшить процент животных жиров и простых углеродов. Еда должна быть в теплом виде, не горячем, по консистенции каши. Это предусмотрено для того, чтобы не раздражать пораженное горло. Очень важным элементом лечения является питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости, так как это выводит вирусные токсины из организма через потовые железы и с мочой. Пить желательно теплый некрепкий чай с лимоном без излишка сахара. Также можно морсы, фруктовые компоты, но не многокомпонентные. Правильный питьевой режим является одним из пунктов патогенетического лечения.

Витамины должны быть в форме фруктов и овощей, что приоритетнее, чем лекарства.

Медикаментозное лечение предусматривает использование медицинских препаратов. Эти препараты используют в качестве местного лечения или системного.

  1. Для действия на сам вирус назначают противовирусные лекарства. Одним из них является «Амизон» для детей.

«Амизон» действует на оболочку вируса, вследствие чего он не может инфицировать эпителиальные клетки и вирус ингибируется. Препарат также осуществляет иммуномодулирующее действие за счет усиления синтеза эндогенного интерферона. Препарат также имеет жаропонижающий эффект за счет влияния на центр терморегуляции. «Амизон» выпускается в таблетках по 0,125 г. Доза для лечения детей от 6 лет – 1 таблетка 2-3 раза на день. Курс лечения – 5-7 дней.

Меры предосторожности во время применения препарата: не следует назначать детям до 6 лет, не назначать в случае аллергии на препараты йода или другие компоненты лекарства.

Побочные эффекты препарата – отек слизистой, ощущение горького привкуса во рту, аллергические и диспепсические реакции.

Для местного лечения используют леденцы для рассасывания. Они уменьшают отек глотки и имеют анальгезирующее действие.

  1. «Фарингосепт» — антисептик для горла, подавляющий рост бактериальной флоры. Это препятствует развитию осложнений бактериальной этиологии. Препарат стимулирует выделение слюны и уменьшает сухость и першение в горле. Выпускается в форме таблеток по 10 мг со вкусом лимона. Доза для лечения фарингита – детям от трех до семи лет по 1 таблетке 3 раза на день, не менее чем через полчаса после еды; для детей от 7 лет – по 1 таблетке 5 раз в день. Таблетки рассасывать до полного растворения и спустя 2-3 часа ничего не пить и не есть. Курс лечения – 5-7 дней.

Меры предосторожности: не принимать при повышенной чувствительности к веществам препарата.

Побочные эффекты – аллергические реакции, сыпь на коже.

  1. Симптоматическое лечение при назофарингите назначают при значительном повышении температуры.

Парацетамол – жаропонижающий препарат, который рекомендуется для приема у детей. Он имеет центральное жаропонижающее действие путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Сбивать температуру необходимо детям, если она достигает выше 39 градусов. Если ребенку меньше трех месяцев – понижать температуру выше 38 градусов, а детям с заболеваниями сердца, легких, нервной системы – выше 38,5

Препарат выпускается в сиропе – «Панадол бэби» по 100мл. Разовая доза для ребенка – 10-15 мг на кг массы тела. Интервал между приемами даже при неэффективности препарата не должен быть меньше 4 часов.

Меры предосторожности: не следует давать детям до 2 месяцев, при наличии аллергических реакций и тяжелых нарушениях функции почек.

Побочные действия: влияние на костный мозг – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Народное лечение назофарингита у детей имеет большое распространение в связи с простотой и доступностью. Используют различные методики, которые дают хороший результат, поскольку тем или иным образом действуют на вирус или его токсины. У детей не используют агрессивные средства, то есть не рекомендуется чеснок, любые настойки на алкоголе.

Основные рецепты домашних средств следующие:

  • почки ели нужно собрать, промыть тщательно и закипятить в соотношении 1:1. Затем отвар слить, поставить в темное место настояться 3-4 часа. Перед приемом добавить мед по вкусу, чтоб ребенок мог пить, и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • хорошо помогает теплое молоко, смешанное с медом и маслом – прием такого напитка не только приятен ребенку, но и уменьшает боль в горле.
  • полезно попарить ноги в воде с цветками ромашки и ели, затем высушить полотенцем, надеть теплые носки и пропотеть – самочувствие значительно улучшится.
  • плоды калины размять, добавить мед и перетереть, затем залить горячей водой и процедив, пить вместо чая.
  • более взрослому ребенку можно натереть морковку на мелкой терке и смешать с соком лимона и медом, дать в рот подержать несколько минут, а затем выплюнуть и повторить процедуру несколько раз.
  • бесспорна польза чая с медом, лимоном и имбирем.

Также для лечения очень часто используют настои трав:

  • соцветия и плоды ежевики, также можно использовать чернику, залить кипятком и настоять, добавить меда для вкуса и пить по чайной ложке три раза в день.
  • листья мяты, мать-и-мачехи, липы, мелиссы залить кипятком, настоять и принимать по 50 мл на протяжении дня.
  • траву шалфея настоять в горячей воде и принимать на ночь по 1 чайной ложке, добавив немного меда.

Гомеопатические средства также используют при лечениии назофарингита, особенно у детей. К гомеопатическим средствам относятся:

  • «Лимфомиозот» — препарат, который имеет противоотечное, противовоспалительное, лимфодренажное действие, повышает иммунный статус ребенка. Выпускается в ампулах и применяется в виде капель. Дозировка для детей до 6 лет по 5 капель под язык 2 раза на день, а для детей старше 6 лет — по 10 капель 2 раза на день. Меры предосторожности – не используют при гипертиреозе, тиреотоксикозе. Побочные действия не выявлены.
  • «Тонзилотрен» — препарат, выявляющий противоотечный, иммунномодулирующий эффект, обеспечивает трофичекое действие. Применяется для детей 1-12 лет по 1 таблетке каждые три часа на первый день (не больше 8 таблеток на сутки) и далее по 1 таблетке 3 раза на день до выздоровления, а для детей старше 12 лет – по 1 таблетке каждый час в первый день и дальше по 1 табл. 3 раза на день до исчезновения симптомов. Меры предосторожности – индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Побочные действия не выявлены.
  • «Траумель С» — аналгезирующее, противоотечное, противовоспалительное средство. Выпускается в ампулах для парентерального введения и в таблетках. Дозировка для детей до 3 лет по половине таблетки 3 раза в сутки, а после трех лет по 1 таблетке 3 раза в сутки. Меры предосторожности – не рекомендуется при повышенной чувствительности. Побочные действия возможны в виде покраснения и зуда в местах инъекции.
  • «Фарингомед» — леденцы для рассасывания, оказывают противоотечный, противовоспаляющий эффект. Выпускаются в форме таблеток. Доза для детей старше пяти лет – по 1 таблетке каждые 2 часа в первый день (не больше 5 таблеток), далее по 1 таблетке 3 раза в день. Меры предосторожности: не применять для детей младше 5 лет. Побочные эффекты не выявлены.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

источник

Обычный ребенок в течение года может переболеть от 6 до 10 раз инфекционными заболеваниями, затрагивающими дыхательные пути. Назофарингит у детей появляется в 80% случаев и почти всегда является результатом вирусной инфекции. Полностью защититься от главных проявлений назофарингита – насморка, температуры и болей в горле – невозможно. Однако родители могут существенно облегчить ход заболевания, сократить его длительность и снизить частоту повторений.

Воспалению носоглотки подвержены все дети независимо от возраста. Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. Тяжелее всех приходится грудничкам, так как носовые ходы малышей слишком узкие.

Пик заболеваний выпадает на начало весны, когда иммунитет детского организма находится на самом низком уровне. При назофарингите воспаляется слизистая носа и горла, то есть недуг затрагивает всю носоглотку. Неправильное лечение или вообще его отсутствие способствуют распространению инфекции на среднее ухо и придаточные носовые пазухи.

Главная причина появления назофарингита – вирусы, которые виноваты в 90% случаев заболевания. При этом на долю риновируса приходится 40% всех воспалений носоглотки. Болезнь провоцируют грипп, парагрипп, аденовирус. Назофарингит иногда может иметь бактериальную основу. В качестве возбудителей выступают стрептококки, стафилококки, менингококки. Встречаются поражения носоглотки, вызванные микоплазмой, хламидией и даже грибком Кандида.

Аллергены – еще одна причина возникновения назофарингита. Пыльца, шерсть домашних животных, пыль вызывают все проявления заболевания.

Заболевание принимает острую и хроническую формы. Появляющийся на фоне вирусного заболевания острый назофарингит имеет ярко выраженные признаки, протекает в форме аллергии, излечивается в течение 10 дней и почти всегда носит вирусный характер. Первые симптомы появляются через час после инфицирования.

Если лечение проводится неправильно, то острое воспаление перетекает в хроническое. Вирусная инфекция открывает ворота болезнетворным микробам. Хроническая форма бывает двух видов:

  1. Гипертрофическая – в этом случае наблюдается отек слизистой, светлые выделения из носа, слезоточивость, першение в горле.
  2. Атрофическая – проявляется в сухости горла, истончении слизистой и плохом запахе изо рта.

Помимо неправильного лечения причинами хронического воспаления носоглотки становятся:

  • частые ОРВИ;
  • низкий иммунитет;
  • аномалии в строении носоглотки – искривленная носовая перегородка, увеличенные аденоиды, а также травмы носа;
  • наличие постоянных источников инфекции – кариес, отит;
  • систематические переохлаждения;
  • заболевания печени, сердца, почек;
  • несоблюдение гигиены помещения – редкие уборки, отсутствие проветривания, сухой воздух.

У детей разного возраста заболевание проявляется по-разному. Малыши до 3-х лет испытывают следующие недомогания:

  • температура – повышается в начале болезни до 39°С;
  • чихание;
  • беспокойное поведение – ребенок капризничает, бывает раздраженным и возбужденным, перестает спать и кушать;
  • выделения из носа – носовое дыхание блокируется, ребенок дышит ртом, возникают проблемы с кормлением;
  • рвота – грудные дети во время прикладывания к груди заглатывают воздух из-за невозможности дышать носом.

У детей более старшего возраста назофарингит проявляется следующими симптомами:

  • температура – часто бывает лишь немного повышенной;
  • общее ухудшение состояния – озноб, головные и мышечные боли, потеря аппетита;
  • светлые выделения из носа, которые позже переходят в густые;
  • сухость, першение, покалывание и боли в горле;
  • иногда присоединяется сухой кашель.

Если у ребенка любого возраста присутствует обильное течение из носа, то назофарингит имеет вирусную природу, если же нос заложен – бактериальную.

В хронической стадии заболевание дает о себе знать постоянными признаками:

  • ощущение кома в горле, временами боли при глотании;
  • постоянные першение, покалывание или щекотание в носоглотке;
  • отхождение прозрачной слизи по утрам;
  • сухость в горле – присутствует постоянное желание попить;
  • появление неприятного запаха изо рта.

В период обострения заболевание протекает как острое.

Включает в себя признаки аллергии: отек слизистых, кашель, обильные выделения из носа, слезотечение, покраснение горла, зуд в носу, припухлость век.

Воспаление носоглотки, вызываемое менингококковой инфекцией, может протекать в качестве самостоятельного заболевания и тогда оно имеет признаки острого назофарингита с температурой до 39°С. Если заболевание является следствием менингита, то у ребенка наблюдаются светобоязнь, судороги, лихорадка, кожные высыпания, понос, боли в спине.

Больному ребенку врач вызывается на дом. Осмотр проводит педиатр, который может назначить консультацию отоларинголога. При постановке диагноза врач ориентируется на результаты осмотра и описание симптомов родителями.

Более глубокая диагностика проводится в том случае, если заболевание приобретает затяжной характер. При этом назначается анализ крови и исследуется мазок из носоглотки.

При наличии хронического назофарингита дополнительно проводятся эндоскопия носа, компьютерная томография пазух и носоглотки, делается рентген. Обязательными являются консультации других специалистов, например, гастроэнтеролога или пульмонолога.

Больной ребенок старшего возраста обычно находится дома, но грудных детей при тяжелой вирусной инфекции госпитализируют. Используется сочетание медикаментозных средств для борьбы с вирусом-возбудителем и комплекс гигиенических процедур.

Обязательным является соблюдение строго постельного режима. Так как вирусная инфекция вызывает интоксикацию организма, то ребенка нужно обильно поить теплыми чаем, водой, не кислыми компотом, морсом. Питание должно быть легким, насыщенным витаминами.

Во время сна и нахождения ребенка в постели лучше использовать высокую подушку для облегчения дыхания. Очень важно поддерживать в комнате чистоту, температуру 20-22 градуса, избегать сухого воздуха. Ежедневная влажная уборка является обязательной.

При назофарингите необходимо как можно быстрее восстановить у ребенка носовое дыхание. Для этого проводится очищение полости носа от слизи и снятие отека. Старшим детям подходит промывание аптечными средствами или домашними. Используются растворы пищевой соды, а также простой соли – чайная ложка на стакан кипяченой теплой воды.

Очень важно промывать нос правильно. Ребенок наклоняет голову над раковиной, открывает рот и высовывает язык. Взрослый набирает в резиновую грушу приготовленный раствор, вводит ее кончик в одно из отверстий детского носика и сжимает грушу, постепенно увеличивая напор. Промывание будет полезным и действенным, если раствор начнет вытекать у ребенка через рот.

Для маленьких детей можно использовать грушу для отсасывания слизи, а также скрученные ватные жгутики.

Для избавления от слизи, стекающей по горлу, а также аллергенов показано полоскание горла разведенными в стакане теплой воды содой или солью. Можно использовать отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея.

Направлена на уничтожение вирусной инфекции, при необходимости на снижение температуры. Сосудосуживающие средства выписываются, если дыхание ребенка слишком затруднено и другие методы не помогают. Для полоскания горла по назначению врача применяются антисептические препараты. Антибиотики прописываются при бактериальной природе назофарингита или при наличии сопутствующих заболеваний, например, бронхита.

Капли лучше использовать в масляной форме, но только после очищения носа от слизи. Капать в нос можно не более 5 дней.

Помимо промывания носа, полоскания горла, устранения очагов инфекции проводится физиотерапия. Назначаются сеансы электрофореза, облучение кварцем, электропрогревание носоглотки. Особое внимание уделяется повышению иммунитета: подбираются витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Если лечение запаздывает, не проводится или проводится неправильно, то у детей могут появиться:

  • воспаление среднего уха;
  • ларингит, ложный круп;
  • бронхит, пневмония, астма;
  • хронический назофарингит.

Профилактика в любом возрасте направлена на повышение иммунитета, закаливание, исключение переохлаждений, ликвидацию очагов инфекции, ограничение общения с больными вирусными заболеваниями членами семьи и другими детьми. При посещении общественных мест в сезон эпидемий и пиков инфекционных заболеваний предупредить инфицирование поможет даже простое промывание носа солевым или щелочным раствором.

Назофарингит представляет собой хорошо изученное детское заболевание инфекционно-аллергического характера, против которого разработана эффективная схема лечения. Болезнь излечивается без последствий для ребенка за 5-10 дней при обязательном обращении ко врачу и следовании всем его предписаниям. Основная задача родителей – до конца пролечивать каждый случай заболевания, максимально облегчать состояние ребенка во время болезни и заниматься профилактикой недуга.

При лечении назофарингита у детей родителям следует помнить, что нельзя:

  • применять аэрозоли для малышей до 3-х лет;
  • пользоваться препаратами с ментолом;
  • часто давать сосудосуживающие средства во избежание истончения слизистой;
  • ставить ребенку горчичники, делать горячие ножные ванны, если есть температура.
Читайте также:  Острый назофарингит у ребенка как лечить

Дополняя лечение ребенка народными способами, необходимо рассказать об этом врачу. Сочетание некоторых медикаментов с природными средствами может быть опасно для здоровья.

источник

Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное заболевание, характеризующееся повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего самочувствия ребенка.

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

  • Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
  • Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы лечения Описание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронами Лечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга.

Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально.

Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».

Симптоматическая терапия
  • При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.
  • При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.
  • Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.
  • Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

  • иммуномодулирующие препараты,
  • противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
  • паровые и аэрозольные ингаляции,
  • антигистаминные средства.

Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

  1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
  2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
  3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

  1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
  2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
  3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

  • заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
  • щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

  • хронической патологии легких,
  • иммунодефиците.

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Категории МКБ: Острый фарингит неуточненный (J02.9)

Разделы медицины: Оториноларингология

Общая информация Краткое описание

Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения
№ 18 МЗ РК от 19 сентября 2013 года

Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки

Название протокола: Острый и хронический фарингит.

Код(ы) по МКБ 10: J02 Острый фарингит

J 31.2 Хронический фарингит

Сокращения, используемые в протоколе: ОРВИ – острая риновирусная инфекция

ППН – придаточные пазухи носа

Дата разработки протокола: май 2013.

Категория пациентов: фарингит распространён у лиц среднего и пожилого возраста, у детей чаще встречается назофарингит.

Пользователи протокола: врачи — оториноларингологи, врачи общей практики.

Клиническая классификацияОстрый фарингит: — вирусный;

Хронический фарингит: — катаральный;

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень диагностических мероприятийОсновные: 1. Сбор жалоб и анамнеза.

3. Эпи-, мезо-, гипофарингоскопия.

Дополнительные: 1. Эндоскопия носоглотки и гипофаринкса.

3. Бакпосев поверхности слизистой глотки.

4. Цитологическое исследование по показаниям.

Диагностические критерии при остром фарингите и обострении хронического фарингитаЖалобы и анамнез: — неприятные ощущения в носоглотке, жжение, сухость;

— нередко скопление вязкой слизи;

— першение и иногда слабо выраженные боли в горле;

— заложенность и боль в ушах;

— головная боль в затылочной области;

— повышение температуры тела у детей (у взрослых острый фарингит (назофарингит) протекает без повышения температуры тела);

— гнусавость, особенно у детей.

Физикальный осмотр: — может иметь место увеличение региональных лимфатических узлов, лу умеренно болезненные при пальпации.

Лабораторные исследования Культуральный метод, экспресс – определение стрептококкового антигена.

Инструментальные исследования У больных с отрым фарингитом и обострением хронического фарингита при фарингоскопии наблюдаются при:

— катаральном фарингите – отечность, инфильтрация слизистой оболочки глотки, яркая гиперемия, местами инъекция сосудами, задняя стенка покрыта слизистым отделяемым;

— гипертрофическом фарингите – инфильтрация и отечность боковых валиков, определяются лимфоаденоидные фолликулы в виде округлых возвышений;

— субатрофическом фарингите – сухость и бледность слизистой оболочки глотки;

— атрофическом фарингите – истонченная, тусклая, сухая слизистая оболочка, покрытая вязкой мокротой, инъецированная сосудами;

— при смешанной – признаки всех видов фарингита.

Показания к консультации других специалистов Для уточнения диагноза может потребоваться консультация инфекциониста, терапевта, гатроэнтеролога, невролога, эндокринолога.

Дифференциальная диагностика — При ОРВИ, в том числе гриппе, помимо глотки поражены другие отделы дыхательной системы. Воспалительный процесс имеет нисходящий характер, наблюдается региональный лимфоаденит.

— В ряде случаев неспецифический ринофарингит надо дифференцировать с дифтериным процессом, иногда острый фарингит сочетается с катаральной ангиной.

— Ринофарингит может сопровождать сфеноидит и этмоидит. Диагностику проводят с помощью эндоскопии и рентгенологического исследования ППН.

— У детей острый фарингит нужно дифференцировать от гонорейного ринофарингита. Учитывается, что гонококковая инфекция вызывает специфическое поражение глаз уже в период новорожденности.

— При хроническом фарингите: першение, щекотание, саднение, ощущения инородного тела, при гипертрофическом фарингите – эти явления выражены в большой степени, чем при катаральном фарингите.

— Атрофический фарингит – ощущения сухости в глотке, нередко затруднение глотания, и часто неприятный запах изо рта.

— Гиперкератоз (лептотрихоз) – на поверхности лимфоидных образований (втом числе небных миндалин) образуются пирамидоподобные остроконечные выросты ороговевшего эпителия размером около 2-3 мм. Микроскопическое исследование – нитчатые бактерии В.lepotrix.

— Упорные односторонние боли в горле могут быть вызваны удлинением шиловидного отростка, может пальпироваться над верхним полюсом нёбной миндалины. Невралгия языко-глоточного и блуждающего нервов могут быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

Пройти лечение, проверить здоровье за границей: Корея, Турция, Израиль, Германия, Россия, США, Китай и другие страны

Цели лечения Основная цель лечения – добиться купирования неприятных субъективных ощущений в глотке и нормализации фарингоскопической картины.

Тактика леченияНемедикаментозное лечение: — диета;

— исключение курения, приема алкоголя.

Медикаментозное лечение: — местные антисептики в виде растворов для полоскания, таблеток, леденцов или драже для рассасывания во рту;

— системная антибиотикотерапия с целью предупреждения гнойных осложнений, нисходящей инфекции в случаях выраженной общей реакции с высокой температурой;

— местные иммуномодуляторы: лизатов бактерий смесь и др.;

— при аллергической природе фарингита назначают антигистаминные препараты;

— при хроническом фарингите лечение начинают с санации хронических очагов инфекции в области верхних дыхательных путей;

— при гипертрофических формах применяют полоскание изо — и гипертоническим растворами. Этими же растворами можно производить ингаляции и пульверизацию глотки;

— уменьшение отёчности слизистой оболочки — смазывание задней стенки глотки 3-5% раствором нитрата серебра, 3-5% раствором протеина серебра, 5-10% раствором танин-глицерина. Крупные гранулы на задней и боковых стенках глотки эффективно удалять с помощью криовоздействия, выпаривания лазером, ультразвуковой дезинтеграции, прижигания концентрированным 10-30% раствором нитрата серебра;

— лечение атрофического фарингита включает ежедневное удаление с поверхности слизистой оболочки глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Для этой цели используют полоскания 0,9-1% раствором натрия хлорида с добавлением 4-5 капель 5% спиртового раствора йода на 200 мл жидкости. Эффективно применение препаратов морской воды. При обилии сухих корок проводят ингаляции протеолитическими ферментами (6-10 раз в день), в последующем назначают ингаляции растительных масел, содержащих ретинол, токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту.

Другие виды лечения Среди методов физиотерапии применяют электрофорез на подчелюстную область с 3-5% раствором калия йодида, воздействие инфракрасным лазером на слизистую оболочку задней стенки глотки и подчелюстные лимфатические узлы, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область. При лечении хронического атрофического фарингита показан электрофорез 0,5% раствором никотиновой кислоты на подчелюстную область (продолжительность процедуры 15-20 мин, на курс лечения 20 процедур).

Хирургическое вмешательство: нет

Профилактические мероприятия: — санация хронических очагов инфекции в полости рта и ВДП;

— лечение больных хроническим фарингитом, развившимся на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса, проводят под наблюдением врача-гастроэнтеролога.

Дальнейшее ведение — наблюдение у ЛОР-врача и ВОП, педиатра по месту жительства.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе: — купирование неприятных субъективных ощущений в глотке;

— нормализация фарингоскопической картины.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Йод (Iodine)
Лизатов бактерий смесь
Морская вода (Sea-water)
Натрия хлорид (Sodium chloride)
Серебра нитрат (Argenti nitras)
Серебра протеинат (Silver proteinate)

Группы препаратов согласно АТХ, применяющиеся при лечении

(R02AB) Антибиотики
(R06) Антигистаминные препараты для системного применения
(R02AA) Антисептики
(J01) Противомикробные препараты для системного применения

Показания для госпитализации Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Информация Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
    1. 1. Оториноларингология национальное руководство 2008г. М. «ГЭОТАР-Медиа» чл.кор. РАМН В.Т.Пальчун. 2. Богомольский М.Р., Чистяков В.Р. Детская оториноларингология . Москва -2007-576с. 3. Жайсакова Д.Е., Кулимбетов А.С. Жуткыншак аурулары, Алматы, Эверов, 2009ж., 81бет. 4. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008-656с. 5. Шеврыгин Б.В., Детская амбулаторная оториноларингология, Москва, Медицина, 1991, 255с. 6. Шеврыгин Б.В., Жайсакова Д.Е., Дифференциальная диагностика оториноларингологических заболеваний у детей, Алматы, 1998, 189с. 7. Клиническая анатомия носа. Кудайбергенова С.Ф.

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Разработчик: Жайсакова Д.Е. – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оториноларингологии Казахского Национального Медицинского Университета им. С.Д. Асфендияров, президент ассоциации ЛОР-врачей г.Алматы.

Рецензент: Есеналиева Р.Н. – к.м.н., зав. кафедрой ЛОР болезней Казахско-Российского Медицинского Университета

Конфликт интересов Разработчик протокола не имеет финансовой или другой заинтересованности, которая могла бы повлиять на вынесение заключения, а также не имеет отношение к продаже, производству или распространению препаратов, оборудования и т.п., указанных в протоколе.

Указание условий пересмотра протокола: по истечению 5 лет с момента публикации

Мобильное приложение «Doctor.kz»

Бесплатное мобильное приложение «Doctor.kz» поможет вам найти: где принимает нужный врач, где пройти обследование, где сдать анализы, где купить лекарства. Самая полная база клиник, специалистов и аптек по всем городам Казахстана.

Внимание! Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3 отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинает мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

  • наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы ( грипп, парагрипп, адено и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто, стафило и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
  • бывают также фарингиты, связанные с повреждением слизистой глотки;
  • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
  • фарингиты, связанные с аллергией;
  • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает слизистую глотки. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженных, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
  • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, возникает неприятный запах. Так же возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

Кашель при фарингите обычно поверхностный, сухой. Обычно он возникает на 2 день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.

Груднички переносят фарингит хуже: происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.

Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк носа.

Осложнениями вирусной инфекции возможны ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.

Отличия вирусного фарингита от ангины.

Признак Вирусный фарингит Ангина
Боль в горле умеренная сильная
Миндалины в норме увеличение
Лимфоузлы в норме увеличение
Насморк есть нет

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние отделы не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные признаки это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнение на сердце, почки, щитовидную железу.

  • врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
  • врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней стенки;
  • лабораторные исследования: клинический анализ крови;
  • для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева для выделения микрофлоры, чувствительности к антибиотикам или ПЦР;
  • при повторяющихся фарингитах:

— эндоскопическое обследование носа и носоглотки;

— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);

— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Как правильно осматривать горло у детей.

Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка. Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение фолликулов на задней стенке. Если задняя стенка рыхлая, так же отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

Общие рекомендации

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует, и полоскать и орошать горло и рассасывать таблетки.

Читайте также:  Что делать если у меня назофарингит

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3 лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

Голосовой покой. Ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.

Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза могли сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

Антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.

В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь.

Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществление вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Помните что, не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.

Острое или хронически протекающее воспаление слизистых слоев и лимфоидной ткани глотки принято в медицине обозначать термином фарингит. Инфекционный фарингит развивается при заражении бактериями, вирусами и грибками.

  • Первый доктор
  • Вирусный фарингит симптомы у детей
  • Причины вирусного фарингита
  • Вирусный фарингит – основные симптомы заболевания
  • Диагностика и методы лечения
  • Профилактика вирусного фарингита
  • Причины появления заболевания
  • Виды и формы заболевания
  • Симптомы фарингита у детей
  • Особенности клинической картины у грудничков
  • Особенности течения разных видов заболевания
  • Какие осложнения могут появиться?
  • Обследование ребенка
  • Как вылечить фарингит у ребенка
  • Местная терапия: лекарства от фарингита
  • Препараты для общего лечения
  • Лечение народными средствами
  • Дополнительные методы лечения
  • Особенности лечения фарингита у детей до года
  • Особенности лечения хронической формы заболевания
  • Профилактика болезни
  • Вирусный фарингит: причины, клинические проявления и особенности терапии
  • Причины развития болезни
  • Причины развития у детей
  • Особенности клинической картины у детей и взрослых
  • Энтеровирусная форма фарингита
  • Симптоматика у детей
  • Какой врач лечит вирусный фарингит?
  • Особенности диагностики
  • Терапия у взрослых
  • Особенности лечения детей
  • Фарингит у детей
  • Что такое фарингит?
  • Что вызывает фарингит?
  • Как фарингит передается другим людям?
  • Фарингит. Симптомы у детей
  • Постановка диагноза фарингит
  • Как лечить фарингит у детей?
  • Фарингит у детей — лечение включает в себя следующие варианты
  • Риски, связанные с фарингитом
  • Домашние средства для облегчения фарингита
  • Как предотвратить распространение фарингита?
  • Когда ребенку можно будет вернуться в садик или школу?
  • Когда вам следует обратиться к педиатру?
  • Как и чем лечить вирусный фарингит: основные рекомендации
  • Что такое вирусный фарингит?
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика у взрослых и детей
  • Лечение вирусного фарингита
  • Особенности лечения вирусного фарингита у детей
  • Профилактика заболевания
  • Последствия вирусного фарингита
  • Полезное видео
  • СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА
  • Как быстро избавиться от фарингомикоза (грибкового фарингита)?
  • В чем опасность аллергического фарингита? Какие симптомы помогут распознать заболевание?
  • Как распознать и чем лечить гнойный фарингит?
  • Лечение стрептококкового фарингита: особенности у взрослых и детей
  • Опасный герпетический (герпесный) фарингит: как выглядит на фото и чем его лечить?
  • Какие симптомы и как происходит лечение бактериального фарингита у взрослых и детей?
  • 2 КОММЕНТАРИИ
  • Вирусный фарингит у детей: фото, симптомы и лечение
  • Заражение вирусным фарингитом
  • Основные симптомы острого вирусного фарингита
  • Чем лечить вирусный фарингит у детей

Вирусный фарингит регистрируется почти в 70% случаев и чаще всего это заболевание развивается в период осенних эпидемий.

Фарингит у детей, вызванный вирусом, протекает обычно в острой форме и если в это время отсутствует соответствующее лечение, то воспаление переходит в хроническую стадию с обострениями, вызываемыми разными негативными факторами.

Вирусный фарингит вызывается достаточно большой группой вирусов. Основными микроорганизмами, вызывающими данную форму заболевания, являются:

Риновирусы Аденовирусы Коронавирусы Вирусы гриппа и парагриппа.

Также фарингит может развиваться и под воздействием редких вирусов, к котором относят:

Вирусы простого герпеса Цитомегаловирус Респираторный синцитиальный вирус Вирус Коксаки

Среди детей заболевание чаще всего развивается после проникновения в носоглотку риновируса. Вирусное инфицирование глотки считается первичным заболеванием, если лечение проведено не до конца, то в верхних дыхательных путях создаются идеальные условия для развития бактерий. Любой вирус, вызывающий фарингит, передаваться может несколькими путями, происходит заражение по воздуху, через общие предметы, поцелуи. В детских коллективах вирусный фарингит одновременно может регистрироваться сразу у нескольких детей, связано это с их тесным контактированием между собой и с использованием одних игрушек и канцелярских принадлежностей.

Хронический фарингит – результат не долеченного острого воспаления глотки. Обостряться заболевание может после вдыхания резких запахов и сухого воздуха, на фоне болезней пищеварительного тракта, аллергических реакций, при дефиците основных витаминов.

Острый, вирусный фарингит необходимо отличать от тонзиллита, то есть ангины. При ангине в воспалительный процесс вовлекаются кроме тканей глотки и миндалины, при этом сильно выражены симптомы интоксикации. Острый фарингит развивается после заражения спустя 2-3 дней, у некоторых детей с высоким иммунитетом этот период увеличивается до недели. Первые симптомы вирусного фарингита начинают проявляться першением и дискомфортом в горле. Спустя несколько часов развивается выраженная клиническая картина воспаления:

Боль в горле, особенно она выражена, когда глоток совершается на «сухую». В первые дни выражены симптомы недомогания – слабость, вялость, отсутствие аппетита. В отличие от взрослых вирусный фарингит у маленьких детей в острой стадии чаще всего проявляется и повышением температуры тела. Симптомы лихорадки проявляются ознобом, слабостью, потливостью. При вовлечении в воспалительный процесс тубофарингеальных валиков боль может иррадиировать в область уха. При пальпации выявляются увеличенные подчелюстные лимфоузлы. При фарингите в острой форме развивается и сухой кашель, обусловлен он скоплением слизи на задней поверхности глотки.

Если в этот период развития воспаления внимательно рассмотреть горло или сделать фото, то можно увидеть гиперемию на задней стенке глотки и на небных дужек. Отсутствие воспаления миндалин свидетельствует о том, что тонзиллита в этот момент еще нет, то есть возник только фарингит.

Следует помнить, что вирусный фарингит редко протекает как самостоятельное заболевание. У детей воспаление горла может сопровождать скарлатину, корь, краснуху, ОРВИ, эти заболевания имеют сходные и отличительные симптомы. Дифференцировать болезни в ряде случаев может только врач.

Хронический фарингит не характеризуется выраженной клинической картиной. В период обострения больного часто беспокоят такие симптомы как першение в горле, сухой кашель, возникающий из-за скопления слизи. Кашель может быть упорным, что приводит к неврологическим расстройствам – раздражительности, снижению работоспособности. Симптомы при хроническом фарингите у детей влияют на успеваемость и на увеличение количества респираторных инфекций, то есть снижается работа иммунной системы.

Диагноз фарингит выставляется на основе осмотра ротоглотки, а тип возбудителя определяется при помощи исследований мазка. Правильно подобрать лекарственные препараты возможно, только если имеются достоверные данные о возбудителе заболевания. Также врачу важно отличить вирусную инфекцию от грибковой и бактериальной. При фарингите, вызванном вирусом, антибактериальные препараты не помогут и назначаются только в крайних случаях – при высокой температуре, риске развития осложнений.

При фарингите все лечение должно быть комплексным. Важно не только использовать медикаменты, но и необходимо соблюдать особый режим, это является важной частью полного выздоровления.

Если температура при фарингите высокая, все симптомы выражены ярко, то необходимо вызвать врача на дом. Особенно это необходимо, если заболевание горла возникло у маленьких детей. До приезда врача нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Соблюдать постельный режим. Покой для организма необходим для того, что уменьшить вероятность распространения вируса, что является основной профилактикой осложнений. Так как вирусный фарингит является заразным заболеванием, то необходимо ограничить контакт больного человека со здоровыми членами семьи. Лучше всего больному выделить отдельную комнату, ухаживать за ним нужно в маске, а всю использованную посуду и полотенца необходимо по возможности обрабатывать дезинфицирующими средствами или, в крайнем случае, кипятком. Предупреждает распространение вируса и постоянная влажная уборка и проветривание комнаты. Пища не должна быть горячей, острой и грубой, то есть нужно исключить механическое раздражение слизистых тканей горла. Соблюдение этого условия не только уменьшает болезненность при фарингите, но и самое главное — не приводит к механическому повреждению тканей, что в свою очередь не дает проникнуть вирусу вглубь. Симптомы интоксикации проявляются в минимальном количестве, если соблюдать достаточный питьевой режим. Отвары трав, морсы из брусники и клюквы, теплый чай с медом или лимоном, молоко с медом уменьшают болезненность и смягчают сухой слизистый слой глотки. При этом жидкость быстро выводит скопившиеся токсины из организма. Самостоятельно можно начать использовать местные антисептические препараты. К ним относят Ингалипт, Стрепсилс плюс, лекарство Мирамистин используется и для ингаляций и для полоскания горла, отличается оно воздействием и на грибки, и на вирусы, и на бактерии. Лечение детей до 2-х лет спреями противопоказано, поэтому нужно использовать другие лекарственные формы. Взрослым людям и детям старше 4-5 лет показаны полоскания отварами трав, фурацилином, Ротоканом. Полоскание позволяет предотвратить размножение патогенной микрофлоры, а также уменьшает сухость и болезненность горла. Полоскать желательно как можно чаще, в дневные часы эту процедуру проводят каждые два часа.

Медикаментозное лечение подбирает только врач. Некоторые лекарственные препараты могут быть противопоказаны детям, беременным женщинам или людям с хроническими заболеваниями внутренних органов и поэтому самостоятельное лечение может закончиться и отрицательным результатом. Если установлено, что фарингит точно вызван вирусами, то используют противовирусные препараты, к ним относят:

Арбидол Тамифлю Циклоферон Цитовир Ремантадин

Детям часто назначают препарат Виферон, который выпускается в форме ректальных свечек, что увеличивает его усвояемость. Виферон показан с рождения, для недоношенных детей часто используется Кипферон.

Лечение вирусного фарингита необходимо осуществлять и иммуномодулирующими средствами, что помогает повысить иммунитет и предупреждает переход заболевания в хроническую форму. Такие противовирусные препараты как Цитовир 3, Кагоцел обладают также иммуностимулирующей активностью и поэтому при их назначении нет необходимости пить дополнительные иммуномодуляторы. Цитовир показан детям с одного года, Кагоцел только с трех лет. Противовирусные препараты желательно пропить и всем членам семьи, это предупредит развитие заболевания.

Вирусный фарингит часто протекает с температурой и поэтому необходимо и использование жаропонижающих средств – Нурофена, Парацетамола. Эти препараты несколько снижают и болезненность в горле. Средства, снижающие температуру, используют только при ее повышении до 38, 5 градусов. Но если у ребенка выражен судорожный синдром или имеются сердечно – сосудистые патологии, то снижать температуру необходимо уже на отметке в 37,5 – 38 градусов.

В зависимости от симптомов заболевания подбирается и остальное симптоматическое лечение. Так как фарингит сопровождается у части больных ринитом, конъюнктивитом, кашлем, то подбирают лекарства с соответствующим механизмом действия.

Все назначенное врачом лечение нужно пройти до конца.

Исчезновение симптомов еще не говорит о том, что инфекция полностью ушла из организма и если ее заглушить, то фарингит может в любой момент проявиться новым обострением. В период восстановления организма нужно избегать переохлаждений, желательно повысить работу иммунной системы при помощи иммуномодуляторов, витаминных комплексов. В дальнейшем необходимо заняться закаливанием, устранением хронических очагов инфекции.

Если фарингит возник впервые у взрослого человека, то нужно знать, что курение на время лечения полностью исключается. Раздражающие слизистый слой смолы приведут к переходу болезни в хроническую стадию.

Так как вирусный фарингит является инфекционным, заразным заболеванием, то некоторые предпринятые меры помогут защититься от воспаления:

Необходимо после посещения общественных мест и улицы обязательно промывать руки с мылом. В сезон эпидемий нелишним будет прополаскивание горла обычной кипяченой водой. К таким процедурам нужно приучать и детей. Нормальная работа иммунитета является залогом крепкого здоровья. Должное функционирование иммунной системы зависит от здорового образа жизни, достаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм, полноценного питания. В зимний период увеличить защитные силы можно приемом поливитаминных комплексов. Восполнить запас витаминов можно и свежими овощами и фруктами. Детей необходимо учить пользоваться только своей ложкой, чашкой кружкой, полотенцем. Вирусы часто передаются через слюну и использование одной бутылки с водой или кружки приводит к быстрому распространению инфекции в садиках и дома. Постоянная влажная уборка в доме также положительно сказывается на состоянии здоровья. Хронические заболевания необходимо всегда пролечивать до конца.

Все родители знают, что избежать простудных заболеваний у детей вряд ли удастся. Но своевременное лечение и профилактика инфекций является основным залогом отсутствия серьезных заболеваний у ребенка в будущем.

Так как лечение вирусных и бактериальных инфекций производится разными методами, то необходимо отличать причину заболевания. Лучше разобраться в отличиях инфекций поможет видео-лекция «Школа ОРЗ. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной».

Рекомендуем также прочитать: герпесный фарингит.

Фарингит у детей – это воспаление лимфоидных структур и слизистой оболочки задней стенки глотки. Заболевание часто встречается в детском возрасте из-за слабости иммунной системы.

У детей до 2 лет болезнь имеет более тяжелое течение, так как сочетается с ринитом и воспалением носоглотки.

Возбудителями острого фарингита являются:

Бактерии – гемофильная палочка, диплококк, стрептококк, моракселла.Вирусы – аденовирус, энтеровирус, вирусы гриппа и парагриппа.Грибы, внутриклеточные агенты – хламидии, микоплазма.

Воспаление задней стенки глотки может быть одним из проявлений общих и кишечных инфекций, болезней органов дыхания, мононуклеоза, кори, скарлатины, ожога глотки, инородного тела глотки.

Появление хронического фарингита связано с другими болезнями ЛОР-органов – аденоидитом, стоматитом, ангиной, кариесом, аллергическими реакциями, синуситом, ринитом.

К появлению хронического фарингита может привести ранняя (3 – 7 лет) тонзиллэктомия, сахарный диабет, кариес зубов.

По длительности течения и характеру воспаления тканей фарингит бывает:

Острый – длится до 1 месяца.Затяжной – длится больше 1 месяца.Хронический – длится больше полугода и часто рецидивирует.

Хронический фарингит может протекать в следующих формах:

В зависимости от причины возникновения фарингиты подразделяются на:

Симптоматика заболевания варьируется в зависимости от формы и вида воспаления. К основным признакам острой формы болезни у детей от 2 лет можно отнести:

незначительное повышение температуры;головную боль;боль в горле;регионарный лимфаденит;сухой кашель;покраснение, сосудистая инъекция и выступающие воспаленные фолликулы (в виде красных зерен) на задней стенке глотки, небных дужках, мягком небе.

лихорадка ( температура тела 39 С и выше);нарушение сна;саливация;насморк;снижение аппетита, трудности при сосании груди или бутылочки;покраснение горла;дисфагия;диспепсия;конъюнктивит;сыпь на коже.

Хронический катаральный фарингит – характеризуется дискомфортом и ощущением кома в горле, навязчивым кашлем. Слизистая оболочка горла рыхлая, красная, инфильтрованная.Хронический гранулезный фарингит – проявляется першением и сухостью в горле, болью при глотании с иррадиацией в ухо, скоплением вязкого слизистого секрета. При осмотре задняя стенка глотки умеренно гиперемирована, слизистая оболочка и боковые валики утолщены, присутствуют лимфоидные гранулы.Атрофическая форма болезни – у детей встречается редко. Протекает совместно с ринитом, трахеитом, ларингитом, бронхитом. Характеризуется навязчивым сухим кашлем, дисфонией. При осмотре слизистая сухая, бледная, тонкая, обложенная трудно снимаемыми корками.Грибковая форма – по течению схожа с катаральной и гранулезной. Часто возникают эрозии и трещинки в уголках рта. Задняя стенка глотки обложена творожистым налетом, после снятия которого, образуется эрозивная гиперемированная поверхность.Аллергическая форма – сопровождается сухим кашлем и ощущением кома в горле. Лихорадка и боль в горле не характерны.Герпетический фарингит – характеризуется лихорадкой на протяжении 7 дней, лимфаденопатией. На небных миндалинах и задней стенке глотки возникают эрозии, которые позже распространяются на язык, слизистую десен и щек.Вирусный фарингит – протекает с болью и покраснением горла, насморком, охриплостью, сухим кашлем, расстройствами ЖКТ.Бактериальный фарингит – характеризуется лихорадкой, сильной головной болью, увеличением миндалин, лимфаденопатией, диспепсическими расстройствами.

Наиболее частыми осложнениями болезни, особенно в младшем возрасте, выступают:

заглоточный абсцесс;гнойный отит;гнойный медиастинит;тугоухость.

Бактериальный фарингит может спровоцировать развитие воспаления почек и ревматизма.

Если у ребенка появились симптомы фарингита, можно обратиться к таким специалистам:

Диагностика болезни не представляет сложности. Диагноз врач может поставить на основе жалоб, анамнеза, физикального осмотра. Для уточнения возбудителя воспаления берется мазок из глотки.

Фарингит необходимо дифференцировать от дифтерии, катаральной ангины и других инфекционных заболеваний.

Лечение болезни осуществляется преимущественно путем местного воздействия. Во время острого воспаления ребенку необходимо обеспечить оптимальные температурно-влажностные условия, исключить употребление раздражающей пищи (холодного, горячего, острого, кислого) и ограничить голосовую нагрузку.

Полоскание горла травяными отварами и растворами антисептиков.Обработка задней стенки глотки Йодинолом или раствором Люголя.Щелочные или лекарственные ингаляции.Рассасывание лекарственных средств с антибактериальным и обезболивающим эффектом – Фарингосепт, Стрепсилс, Фалиминт, Ларингопронт.Противовоспалительные спреи для горла – Йокс, Ингалипт, Биопарокс.

Лечение фарингита вирусной этиологии дополняют противовирусными препаратами – Арбидол, Интерферон, Лаферобион, Анаферон.При бактериальном происхождении заболевания показан 10-дневный курс антибиотиков – Амоксициллин, Азитромицин, Пенициллин, Эритромицин.Грибковая форма лечится с помощью противогрибковых препаратов – Нистатин, Дифлюкан, Пимафуцин.Аллергический фарингит требует назначения антигистаминных препаратов – Фенистил, Диазолин.

Отвар из цветов календулы, ромашки, листьев подорожника и шалфея.Отвар из цветов одуванчика, листьев березы и подорожника, сосновых почек.Отвар из цветов ромашки, зверобоя, душицы, шалфея.Отвар коры дуба, липы и ромашки.Аптечная настойка эвкалипта (20-30 капель на 250 мл воды).

Полоскания подходят для детей от 2 лет. Полоскать горло нужно не менее 4 – 6 раз в день.

Прополис (на паровой бане нагревают 40 г воска и 60 г прополиса).С отваром ромашки, липы, мяты, подорожника, эвкалипта.

Лечебные напитки при фарингите:

Чай с медом, малиной, калиной.Отвар шиповника.Настой из зверобоя.

При значительной гиперплазии лимфоидной ткани в случае гранулезного фарингита местную терапию дополняют:

лазеротерапией глотки;прижиганием гранул нитратом серебра;тушированием радиоволновым методом;криодеструкцией гранул и боковых валиков.

Так как маленькие дети не могут рассосать таблетку и прополоскать горло, лечение грудничков сводится к смачиванию глотки растворами антисептиков, промыванию носа солевыми растворами (Хьюмер, Аквамарис) и употреблению обильного питья. В случае бактериальных осложнений назначается антибиотикотерапия.

Обострение болезни лечится так же, как и острая форма. Очень важно устранить факторы, провоцирующие рецидив:

обеспечить необходимую влажность и температуру воздуха в комнате;оградить ребенка от пыли, табачного дыма и грязного воздуха;больше гулять с малышом на свежем воздухе.

Детям с хроническим фарингитом могут быть назначены общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Инфекционное заражение невозможно предотвратить, но для предупреждения его распространения можно соблюдать следующие правила:

Часто мыть руки, особенно после контакта с больным. Нужно приучить ребенка к элементарной ежедневной гигиене: мытью рук после прогулки, поездки в транспорте, перед едой. В условиях, когда руки водой помыть невозможно, необходимо очищать их спиртосодержащими средствами.Если дома есть больной фарингитом, нужно выделить ему индивидуальные столовые приборы, тарелки, стаканы.Нужно пользоваться личными средствами гигиены. Избегайте использования общих столовых приборов, посуды, салфеток, полотенец.Детей нужно с раннего детства научить прикрывать рот при чихании и кашле. Тканевые платки нужно регулярно менять и стирать.Больные дети не должны ходить в детский сад или школу до полного выздоровления.

При лечении детей до двух лет с помощью спрея помните, его использование может спровоцировать спазм голосовой щели.Не используйте растираний при лечении фарингита у ребенка. Выделение пота свидетельствует о борьбе с инфекцией, а при сухих кожных покровах кожа впитает компоненты растирки.Нельзя постоянно давать ребенку жаропонижающие средства.Фарингит – опасная болезнь, поэтому консультация специалиста обязательна.

ШДК: Боль в горле. Перекись водорода — Доктор Комаровский

Источник: фарингит: причины, клинические проявления и особенности терапии

Вирусный фарингит может быть вызван разными вирусами, поэтому мнение, что он является следствием только гриппа или ОРВИ в корне неправильное.

Патология может развиться под воздействием:

  • риновирусов;
  • аденовирусов;
  • вирусов гриппа и парагриппа;
  • коронавирусов;
  • цитомегаловирусов;
  • вирусов простого герпеса.

Фарингит вирусной природы способен легко переходить в хроническую форму, поэтому лечение необходимо проводить до конца.

Вирусный фарингит у детей – довольно распространенное явление, развивающееся на фоне снижения иммунитета. Порой ребенку достаточно только выпить немного холодной воды или съесть мороженое – и болезнь сразу даст о себе знать.

К тому же в детских садах и школах эта патология уже давно стала неизменной спутницей гриппа и простуды, и если заболевает один малыш – остальные тоже попадают в группу риска.

Вирусный фарингит может развиться даже у новорожденного младенца после тесного контакта (поцелуя или объятий) с носителем инфекции. В этом случае ситуация с диагностированием и лечением патологии значительно осложняется, поэтому о самостоятельном принятии мер для облегчения состояния ребенка не может быть и речи.

Симптомы вирусного фарингита зависят от того, какой вирус вызвал его появление. При стандартной форме заболевания клиническая картина проявляется с помощью:

  • интенсивных болей в горле, усиливающихся во время глотания;
  • слабости, ощущения озноба;
  • снижения аппетита;
  • незначительного повышения температуры;
  • увеличения шейных лимфатических узлов;
  • повышенной секреции слизи, которая, скапливаясь в гортани, вызывает приступы кашля.

Вирусный фарингит может перерастать в ангину, если его не лечить. Чтобы не допустить осложнений патологии, вылечивайте ее до конца – не бросайте терапию после наступления первого улучшения.

Энтеровирусный везикулярный фарингит – еще одна форма заболевания, которая встречается, в основном, у детей дошкольного возраста. Но нельзя исключать возможности ее развития и у взрослых людей со слабым иммунитетом.

Симптомы этого вида фарингита практически идентичны вышеописанным, но поскольку энтеровирусы способны вызывать появление везикул на слизистых оболочках горла, к общей клинической картине могут присоединиться и следующие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • боль и дискомфорт в ротовой полости;
  • образование пузырьков белого или желтоватого цвета с жидкостью внутри и красным ореолом вокруг;
  • сильная гиперемия задней стенки горла, небной дуги и верхнего неба.

Энтеровирусный везикулярный фарингит легко спутать с герпетической ангиной, поскольку в обоих случаях имеет место везикулярная сыпь. Но отличие между ними все же есть.

Так, симптомы вирусного фарингита от появления волдырей на задней стенке горла не меняются, а вот при герпангине они серьезно усугубляются. У пациента значительно повышается температура тела, он не может нормально спать, его мучает сильная боль в горле.

Везикулы поражают, в основном, гланды, вызывая их увеличение. Пациенту трудно глотать и говорить, а иногда миндалины могут увеличиться до таких размеров, что при глотании будет ощущаться ком в горле. За счет сравнения этих симптомов можно отличить герпетическую ангину от фарингита.

Нередко при вирусном фарингите происходит присоединение вторичных инфекций, которые только усугубляют течение патологии. Они способны вызывать такие симптомы, как фебрильная лихорадка (температура тела достигает 39,0 °C и выше), интенсивная головная боль, образование красных бугорков на задней стенке горла. Помимо этого, инфекционный фарингит крайне заразен, поэтому пациента необходимо изолировать от окружающих до полного выздоровления.

Читайте также:  Острый назофарингит у ребенка антибиотик

Вирусный фарингит у маленьких детей является серьезной проблемой для родителей, поскольку малышам трудно внятно объяснить, что их мучит. Особенно тяжело, если болеет грудной ребенок, исследовать горло которого крайне проблематично. В этом случае родителям следует обратить внимание на плаксивость, нервозность, беспокойность крохи, нарушения сна и аппетита.

Симптомы вирусного фарингита у детей постарше такие же, как и у взрослых, только проявляются они несколько острее. Ребенка постоянно беспокоит:

  • повышенная температура тела;
  • ощущение жара, резко сменяющееся ознобом;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в горле, отдающая в ухо.

Гораздо тяжелее протекает у детей энтеровирусный фарингит, который способен вызывать повышение температуры тела до пиретических отметок (39,0 – 39,0 °С). Ребенка мучит ломота в теле, мигрень. Возможно возникновение приступов тошноты.

К симптомам энтеровирусного фарингита необходимо относиться крайне внимательно, поскольку такая инфекция – очень серьезная аномалия, способная приводить к опасным для здоровья ребенка последствиям.

Проведением диагностики вирусного фарингита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог. Если консультация у ЛОРа по каким-то причинам невозможна, следует обратиться к терапевту или педиатру.

Вирусный фарингит диагностируется во время проведения фарингоскопии – осмотра слизистых оболочек горла пациента с помощью специального медицинского шпателя. Тщательно исследуется мягкое небо и небная дуга, визуально оценивается состояние всей ротоглотки.

При наличии везикул, характерных для энтеровирусного фарингита, может потребоваться соскоб и его лабораторное исследование.

Мазок из зева берется при подозрении на наличие фарингита, имеющего инфекционную этиологию. Как правило, после бактериологического теста проводится антибиотикограмма.

По результатам анализа крови и мочи врач определяет наличие воспалительного процесса, что, в совокупности со всеми вышеописанными манипуляциями, дает ему полную клиническую картину. На ее основании пациенту назначается лечение с учетом возраста и веса (при назначении антибиотиков детям).

Вирусный фарингит у взрослых требует обязательного применения медикаментозных препаратов – противовирусных и противовоспалительных. При необходимости могут назначаться местные обезболивающие и жаропонижающие средства.

Лечение может проводиться также с помощью антисептических таблеток для рассасывания (Фарингосепт, Септефрил, Трахисан) или спреев для горла (Фортеза, Орасепт, Ингалипт, Каметон, Ангилекс и др.). Но не стоит забывать о регулярных полосканиях горла раствором фурацилина или соли с содой.

Лечить вирусный фарингит полосканиями можно также с помощью отваров целебных трав – ромашки, календулы, мяты перечной, шалфея лекарственного. Если скомбинировать такие методы лечения с медикаментозными препаратами, болезнь отступит намного быстрее.

Лечение инфекционного фарингита, вызванного разными группами патогенных микроорганизмов, требует применения антибиотиков. Зачастую при болезнях горла используют противомикробные препараты пенициллинового ряда (Бициллин, Амоксициллин, Ампициллин и др.), но если болезнь плавно перетекает в ангину, пациенту могут понадобиться более сильнодействующие антибактериальные лекарства. Подробнее про антибиотики при фарингите →

Лечение вирусного фарингита у детей может занять больше времени, чем у взрослых. При серьезном недомогании ребенка могут госпитализировать для обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения.

Помимо этого, важно знать, как лечить ребенка правильно. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Обеспечить ребенку постельный режим.
  • Регулярно давать маленькому больному теплое обильное питье.
  • Тщательно следить за температурой тела. При ее повышении до 38,5 °C – давать ребенку жаропонижающий препарат.
  • Ограничить посещения пациента – пока не окончится полный курс лечения, вирусный фарингит будет оставаться заразным.
  • Давать пищу и питье комнатной температуры, горячее и холодное должно быть полностью исключено.

Как лечить вирусный ларингит у детей без медикаментозных препаратов? Существует несколько способов, которые подходят для малышей старше года:

  • Сухое тепло на горло (обложить горло ватой и укутать платком).
  • Смазывание задней стенки глотки медом или прополисной водой.
  • Компрессы на кожу вокруг горла (медовые лепешки).
  • Натирание кожи вокруг горла согревающими мазями. Перед тем как проводить такое лечение, необходимо убедиться, что ребенок действительно страдает от фарингита, и у него нет гнойников на горле.

Чем лечить вирусный фарингит, если вышеперечисленные средства не помогают? В этом случае без медикаментозной терапии не обойтись.

  • Противовирусные препараты – Лаферобион, Имупрет, Новирин, Амизончик, Амизон таблетки, Афлубин (гомеопатический препарат) и др.
  • Спреи для горла (после 3 лет) – Ингалипт, Орасепт.
  • Таблетки для рассасывания (от 3-4 лет) – Фарингосепт, Трахисан.
  • Жаропонижающие препараты.

При наличии небулайзера вирусный фарингит можно лечить с помощью ингаляций с прополисной водой (при отсутствии аллергии), а для уменьшения секреции слизи применяется препарат Лорде Гипер. Для ингаляций 1 небулу можно применить сразу (есть объем 2 и 4 мл), разводя препарат физраствором в пропорции 1:1 либо делят на 2 раза.

Можно проводить 4-8 ингаляций в день – лекарство абсолютно безопасное. Лечение влажного кашля при фарингите у взрослых тоже дает хорошие результаты.

Вирусный фарингит – очень неприятная патология, способная повлечь за собой серьезные последствия. Нельзя допускать ее хронизации, поскольку этот процесс крайне негативно скажется на качестве жизни пациента.

Фарингит у детей – симптомы, лечение и профилактика. Что же такое фарингит?

Фарингит – это воспаление (опухание) или инфицирование тканей и структур в горле у ребенка. Симптомы фарингита у детей могут быть как слабо выраженными, так и сильно выраженными. Ваш ребенок может переболеть фарингитом несколько раз в год.

Вирусный фарингит: Фарингит у детей чаще всего вызывает инфицирование вирусом, таким как, например ОРВИ или вирус гриппа. Фарингит у подростков обычно встречается вследствие заражения идеопатической железистой лихорадкой, вызываемой вирусом Эпштейна-Барр.

Бактериальный фарингит: Развитие фарингита также вызывает действие бактериальной инфекции. К самым распространенным бактериям, которые вызывают фарингит, относят стрептококки группы А (острый фарингит у детей). Подростки, которые проявляют сексуальную активность, могут заболеть фарингитом в результате заражения гонореей или другой бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем.

Инфекция передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, а также при использовании общей посуды. Носитель вируса или бактерии также может передавать фарингит другим людям. Носитель вируса или бактерии – это инфицированный человек, у которого не наблюдается симптомов заболевания. Микробы чаще всего передаются в местах большого скопления детей, а именно в школах, садиках, поликлиниках и дома. Некоторые виды бактерий передаются друг другу сексуально активными подростками.

При вирусном фарингите у детей могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кашель;
  • охриплость голоса;
  • ринорея или заложенный нос;
  • раздражение глаз и слезотечение;
  • диарея;
  • сыпь на теле или в ротовой полости.

При бактериальной инфекции, фарингит сопровождается следующими признаками и симптомами:

  • внезапная боль в горле, и боль при глотании;
  • повышенная температура и головная боль;
  • красное воспаленное горло и дурной запах изо рта;
  • желтовато-белые поражения на задней стенке глотки;
  • тошнота, рвота и боль в животе;
  • болезненные припухлости по бокам шеи;
  • бугристая сыпь, похожая на солнечный ожог.

Признаки и симптомы: Ваш педиатр проведет осмотр горла у ребенка и пощупает шею и челюсть на наличие шишечек и припухлостей. Признаки и симптомы заболевания у ребенка помогут педиатру определить вирусную или бактериальную природу фарингита.

Тесты и анализы: Возможно, ваш педиатр возьмет пробу на бакпасев для определения культуры бактерий, с помощью ватного тампона. Этот тест также поможет определить природу возникновения заболевания, и тип бактерии, в случае, если это бактериальная инфекция.

Как лечить фарингит у детей? Заболевание обычно проходит само собой без лечения в течении нескольких дней. Однако, лечение может ускорить выздоровление больного ребенка, и он сможет вернуться к своим занятиям в школе гораздо быстрее. Лечение фарингита у детей поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции. А также снижает риск проблем с сердцем и почками, которые могут являться возможными осложнениями инфекции.

Ибупрофен или ацетоминофен: Ибупрофен или ацетоминофен — лекарственные препараты, направленные на снятие болезненных симптомов и температуры, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Прежде чем давать любые лекарства своим детям, следует посоветоваться с педиатром относительно того: какие лекарства можно давать, как часто и в какой дозировке. Ни в коем случае нельзя давать аспирин детям до 18 лет. В случае приема аспирина, у ребенка может развиться синдром Рейе, очень тяжелое заболевание, которое выражается во внезапном отеке головного мозга, с жировым перерождением клеток печени и почечных канальцев. Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и составом лекарственного препарата, чтобы исключить вероятность приема аспирина, который может входить в состав других лекарств.

Антибиотики: В случае бактериальной природы фарингита, вашему ребенку могут прописать прием антибиотиков. Тщательно следуйте инструкциям педиатра. Необходимо, чтобы ребенок получил полный курс лечения антибиотиками. Ваш ребенок все еще является заразным при контакте (может передать инфекцию другим людям) в течении 24 часов после начала приема антибиотиков. Если у других членов семьи наблюдаются симптомы фарингита, возможно, им также следует пройти курс лечения.

Стероиды: Педиатр может прописать вашему ребенку прием стероидов, чтобы уменьшить опухоль в горле.

Если у вашего ребенка часто наблюдается фарингит, сопровождаемый такими симптомами, как высокая температура и болезненные ощущения в горле, возможно ему потребуется удаление миндалин. Существует большая вероятность того, что после удаления миндалин, фарингит у вашего ребенка будет возникать гораздо реже.

Если ваш ребенок принимает антибиотики, возможно лечению будут сопутствовать побочные эффекты в виде тошноты или диареи. Также может возникнуть аллергическая реакция на медицинский препарат. Частое применение лечения антибиотиками может снизить эффективность препаратов в борьбе против инфекции. Ваш ребенок все еще может заболеть инфекционным фарингитом даже, в случае если ему была проведена операция по удалению миндалин.

Если у вашего ребенка наблюдается бактериальная инфекция, но не проводится лечение антибиотиками, болезнь может принять более серьезный оборот. Инфекция может распространиться дальше в уши и носовые пазухи, а также другие части тела. Ваш ребенок может испытывать проблемы с дыханием или глотанием. Без надлежащего лечения, фарингит может привести к развитию более тяжелых заболеваний, таких как перитонзиллярный абсцесс или менингит. У ребенка может развиться острая ревматическая лихорадка, которая впоследствии может привести к проблемам с сердцем и суставами. Инфекция может опуститься в легкие и вызвать повреждение шейных артерий. Следует подробно обсудить с педиатром все возможные осложнения, связанные с фарингитом. Необходимо полностью избавиться от инфекции, так как вам придется очень долго и трудно лечить хронический фарингит у детей, который обязательно будет иметь место в случае, если полностью не вылечить острую форму заболевания. Следует обратить внимание на профилактику фарингита у детей, чтобы предотвратить частые рецидивы заболевания, которые также приводят к хронической форме болезни.

Отдых: Ребенок должен как можно больше отдыхать.

Обильное питье: Давать ребенку побольше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Лучше давать питье в теплом виде, которое успокаивает раздражение и снимает болезненные ощущения в горле.

Полоскания и леденцы: Начиная с 12 лет, детям можно давать леденцы от кашля, чтобы уменьшить боль в горле. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, можно смешать чайную ложку соли со стаканом теплой воды и давать для полоскания рта и горла, по крайней мере, утром и вечером.

Увлажнение воздуха в помещении: Ваш ребенок может почувствовать некоторое облегчение после ингаляций или вдыхания пара. Можно попробовать увлажнить воздух в помещение с помощью специального увлажнителя или включить в ванной горячую воду, закрыть дверь и позволить пару наполнить комнату, затем ребенок может посидеть с вами в ванной комнате, наполненной паром. Не рекомендуется купать ребенка до тех пор, пока он не поправится.

Часто мыть свои руки и руки у ребенка. Не допускать контакта с другими людьми, в то время, когда ребенок все еще является заразным для других членов семьи. Если ребенок принимает антибиотики, он не должен пользоваться общей посудой или делиться едой с другими людьми, пока не пройдет полный курс лечения. В случае, если наблюдается фарингит у детей до года, в возрасте, когда они еще пользуются соской, нельзя позволять старшим детям играть с игрушками и соской малыша. Тщательно мойте общие игрушки мылом под горячей водой.

Если ваш ребенок начал прием антибиотиков, нужно посоветоваться с педиатром относительно того, как скоро ребенок может вернуться к школьным занятиям или снова пойти в садик. Если у ребенка вирусная инфекция, и он не принимает антибиотики, симптомы в виде воспаленного горла и высокой температуры пройдут сами по себе. После того, как высокая температура больше не беспокоит ребенка, ему можно возвращаться в детский сад или школу.

Следует обратиться к педиатру, если у ребенка:

Источник: и чем лечить вирусный фарингит: основные рекомендации

Воспалительные процессы, проходящие в слизистой оболочки глотки и затрагивающие ее лимфоидную, ткань называются фарингитом.

В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, фарингит классифицируется по видам, и один из самых опасных и тяжелых в плане лечения – фарингит вирусной этиологии.

Вирусный фарингит встречается чаще других разновидностей заболевания (более чем в 70% случаев).

В основном вирусный фарингит вызывается теми же вирусами, что и ОРВИ, но в ряде случаев патология развивается при активности такой патогенной микрофлоры, как:

  • энтеровирусы;
  • герпес-вирусы;
  • риновирусы;
  • вирусы Коксаки и ECHO;
  • коронавирусы;
  • аденовирусы;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Недуг может протекать в изолированной форме, не распространяясь дальше слизистой горла.

Но иногда заболевание развивается в смежных в анатомическом плане областях (трахея, гортань, полости носа, миндалины, в запущенных случаях – ротовая полость и губы).

На фото приведены признаки вирусного фарингита:

Симптомы вирусного фарингита на первый взгляд напоминают ангину.

Явными признаками фарингита вирусного происхождения считаются:

  • дискомфортные ощущения в горле, которые через пару дней переходят в болевой синдром;
  • увеличение лимфоузлов;
  • заложенность ушей;
  • сонливость, вялость и общее недомогание;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • потеря аппетита;
  • скопление слизи в горле, которая при этом не отхаркивается;
  • озноб, лихорадка и повышение температуры тела.

Внешними симптомами служит сильное покраснение гортани, на задней и боковой стенках которой отчетливо проступают отечности.

Часто для диагностирования вирусного фарингита достаточно внешнего осмотра.

Но для того, чтобы дифференцировать заболевание от ангины и других вирусных патологий, в первую очередь собирается анамнез, а затем выполняется фарингоскопия.

Эта процедура предполагает тщательный визуальный осмотр поверхности гортани и небных миндалин. В тяжелых случаях, а также при неэффективности назначенного лечения, может быть выполнено вирусологическое исследование крови.

Чтобы правильно поставить диагноз, может потребоваться дополнительный осмотр у аллерголога-иммунолога, инфекциониста, ЛОРа и педиатра.

Основу курса при таком заболевании составляет комплексное симптоматическое лечение. В него входит применение следующих лекарственных препаратов:

  1. Противовоспалительные и противомикробные средства местного назначения.

В основном это леденцы для рассасывания (лизак, фарингосепт, фалиминт, стрепсилс) и растворы для ингаляций и полосканий.

Лучше всего использовать препарат широкого спектра действия мирамистин: он относится к группе антибиотиков, но может оказывать воздействие и на вирусы.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При вирусном фарингите предпочтительны анальгетики (ибупрофен, парацетамол).

Противовирусные средства (цитовир, ремантадин, арбидол, тамифлю).Муколитики и отхаркивающие средства.

В некоторых случаях слизь в большом количестве скапливается на поверхностях гортани, но пациент при этом не может отхаркнуть эту массу.

И в таких ситуациях можно принимать средства коделак, либексин или синекод.

Крайне редко при вирусном фарингите могут назначаться антибиотики макролидной и цефалоспориновой групп, а также антибиотические препараты на основе амоксициллина.

Против основного возбудителя такие лекарства бесполезны, но их могут назначать, если кашель переходит в лающий и грубый, а температура тела существенно повышается.

Это говорит о присоединении бактериального или инфекционного заболевания.

Дополнительно необходимо поднимать иммунитет путем регулярного приема витамина A, но лучше узнать у врача, какие мультивитаминные комплексы лучше принимать во время болезни.

Параллельно с медикаментозным курсом лечения можно записаться на курс физиотерапии.

На возбудителей заболевания такие процедуры не оказывают воздействия, но мобилизуют ресурсы организма (в том числе – и защитные), а это может заметно ускорить процесс выздоровления.

Но более безопасным и надежным способом считается лазерная коагуляция, которая не имеет противопоказания и проходит безболезненно. Такое лечение проводится десятидневным курсом, после чего можно продолжать симптоматическую терапию.

Альтернативой лазерной коагуляции является криодеструкция. В этом случае на пораженные участки воздействуют жидким азотом, который уничтожает основную массу возбудителей любого характера, а воздействие низких температур снимает отечности и раздражение.

При лечении вирусного фарингита у детей допустимо использовать те же препараты, что назначаются взрослым.

Но при этом необходимо соблюдать указанную в инструкции дозировку.

Дополнительно детям могут назначаться антигистаминные препараты тавегил или фенистил, которые снимают отечности и помогают устранить аллергические реакции (они могут возникать на основные медикаментозные средства).

Лекарств на основе йода и хлоргексидина следует избегать, так как они отличаются высокой токсичностью.

Спреи допустимо применять для детей от пяти лет и старше: у маленьких детей такие средства могут вызвать ларингоспазм.

Профилактика вирусного фарингита предполагает не только защиту самого себя от этого заболевания, но и недопущение распространения возбудителей болезни.

Основными профилактическими мерами являются:

  • соблюдение личной гигиены: рекомендуется мыть руки как можно чаще (после прихода с улицы, перед едой, после посещения туалета);
  • при возможности избегать контактов с больными людьми (например, если фарингитом заболел кто-то из коллег по работе).

Дополнительно рекомендуется полоскать горло горячей водой после общения с таким человеком;

в период эпидемий вирусных заболеваний стоит отказать от посещения любых массовых мероприятий.

Избежать заражения могут люди с сильным и стабильно работающим иммунитетом, поэтому необходимо укреплять собственные защитные механизмы.

Для этого нужно «оздоровить» свой рацион, добавив в него больше фруктов, овощей и других продуктов, содержащих витамины и полезные микроэлементы.

При длительном развитии заболевания могут возникать различные тяжелые осложнения, которые в свою очередь приводят к необратимым последствиям для организма и в худшем случае могут стать причиной летального исхода.

Такими осложнениями являются:

  • воспаление евстахиевой трубы;
  • флегмозная ангина;
  • отит;
  • шейный лимфаденит;
  • заглоточный абсцесс;
  • ларингит;
  • бронхиты и трахеиты;
  • ревматизм суставов;
  • воспаление слюнных желез (сиалоаденит).

При таких осложнениях основное заболевание тоже остается.

И симптомы разных патологий накладываются друг на друга, лишая пациента возможности нормально дышать, проглатывать пищу и разговаривать.

Даже если такие заболевания и не приведут к смерти, они становятся причиной сильных страданий человека и существенно снижают качество его жизни.

Не допустить этого можно лишь начав своевременное лечение вирусного фарингита, при этом использовать можно только рекомендованные или назначенные врачом средства и методы, а самолечение может только усугубить ситуацию.

В данном видео доктор Комаровский расскажет, как опишет нестандартные способы помощи при больном горле:

Вирусный фарингит встречается чаще других разновидностей заболевания. При длительном развитии заболевания могут возникать различные тяжелые осложнения, которые приводят к необратимым последствиям для организма.

Не допустить этого можно лишь начав своевременное лечение вирусного фарингита, при этом использовать можно только рекомендованные или назначенные врачом средства и методы, а самолечение может только усугубить ситуацию.

Обычно в таких случаях использую природные противовирусные средства: завариваю чай из тысячелистника, зверобоя и подорожника с медом, вдыхаю пары чеснока и лука, делаю полоскания с отваром календулы. Неплохо помогает отвар из плодов калины. Антибиотики стараюсь не использовать без крайней необходимости. Мед тоже обладает бактерицидным действием. Кстати, еще хорошо держать во рту маленький кусочек прополиса, он убивает всех микробов.

При вирусном фарингите принимала Тамифлю и парацетамол, Люголь-спрей, Изофру (антибиотик) от насморка. Делала полоскание теплым раствором пищевой соды, смазывала горло масляным раствором эвкалипта. Хорошо помогает выпить чашку горячего молока с щепоткой соды и ложкой меда. А также ингаляции из соды с йодом.

Сочетание народных рецептов и недорогих лекарственных средств в комплексе дает положительный результат.

Источник: фарингит у детей: фото, симптомы и лечение

Термином «фарингит» в медицине принято обозначать острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, а также лимфоидной ткани носоглотки. Развивается заболевание при заражении организма различными грибками, вирусами и бактериями. В подавляющем большинстве случаев (около 70%) регистрируется вирусный фарингит, и чаще всего это происходит в период осенних и весенних эпидемий. Вирусный фарингит у детей обычно протекает в острой форме и характеризуется наличием боли в горле и высокой температурой.

Вызвать вирусный фарингит способны многие вирусы, некоторые из которых могут в латентной форме присутствовать в организме каждого человека. В число микроорганизмов, которые чаще других вызывают развитие этого заболевания, входят:

  • аденовирусы и риновирусы;
  • коронавирусы и цитомегаловирус;
  • вирусы гриппа;
  • вирусы простого герпеса.

Вирусный фарингит, развивающийся у детей, чаще всего вызван внедрением в слизистую глотки риновируса.

Заражение любым из перечисленных выше вирусов может происходить несколькими путями: по воздуху, через поцелуи и общие предметы быта. В детских дошкольных и школьных коллективах заболевание может быть одновременно зарегистрировано сразу у нескольких детей. Это объясняется очень тесным контактом детей в подобных группах, а также использованием общих игрушек и обменом канцелярскими принадлежностями.

Результатом неправильной терапии или не долеченного до конца заболевания в большинстве случаев становится хроническая его форма с постоянными рецидивами. Обострение хронической формы заболевания может происходить на фоне болезней ЖКТ, после вдыхания сухого воздуха и резких запахов, при дефиците витаминов и наличие аллергии.

Основные симптомы вирусного фарингита очень похожи на проявления тонзиллита (ангины), при котором воспалительный процесс также захватывает область миндалин и сопровождается явно выраженной интоксикацией организма. Развитие вирусного фарингита происходит спустя 3-7 дней после заражения в зависимости от степени сопротивляемости организма и крепости иммунитета.

Важно учитывать тот факт, что острый вирусный фарингит редко протекает как отдельное заболевание, в большинстве случаев он сопровождает такие болезни как скарлатина, корь, краснуха и ОРВИ. Болезни имеют ряд схожих симптомов, поэтому дифференцировать заболевание и назначить адекватное лечение может только врач.

В самом начале болезни появляется чувство першения в горле и дискомфорта при разговоре и глотании. Через несколько часов развивается явно выраженная картина воспаления:

  • болезненность глотания, особенно на «сухую»;
  • симптомы общего недомогания (слабость, отсутствие аппетита, вялость);
  • повышение температуры;
  • симптомы лихорадки (озноб, потливость).

Если в воспалительный процесс оказываются, вовлечены тубофарингеальные валики, боль может «отбивать» в область уха.

Кроме вышеперечисленных симптомов, у больного при пальпации шеи обнаруживаются увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Если внимательно рассмотреть горло в этот период развития болезни можно заметить явно выраженную гиперемию на задней стенке глотки. Лучше себе представить, как выглядит вирусный фарингит, помогут фото, приведенные ниже:

Тактика лечения вирусного фарингита определяется только после тщательного осмотра глотки больного и исследования мазка, которое поможет определить тип возбудителя болезни и назначить наиболее действенный препарат. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение сможет только опытный врач, который знает, как отличить вирусный фарингит от бактериального или грибкового. Он без изучения результатов взятия мазка назначать какие-либо препараты нецелесообразно.

Например, любимые многими врачами антибиотики, на вирусного или грибкового возбудителя заболевания окажут нулевое воздействие. Они помогут только в том случае если всему виной поселившаяся в организме бактерия. А противовирусные препараты никак не повлияют на грибки и т.д.

Лечение вирусного фарингита у детей и взрослых должно быть комплексным. Важно принимать все назначенные врачом медикаменты в оговоренное время и в соответствии с приемами пищи. Кроме этого следует соблюдать полупостельный режим до полного выздоровления.

Вирусный фарингит – заразное заболевание, поэтому контакт больного с другими членами семьи нужно ограничить. Ухаживать за ним нужно в маске, использовать для кормления и питья отдельную посуду, по возможности раз в день менять постельное белье и полотенца, проводить дезинфицирующую уборку и проветривание в комнате.

Чем лечить вирусный фарингит у детей? Чаще всего больным назначаются такие средства местного применения как «Ингалипт» и «Стрепсилс плюс», «Мирамиститн» используется для ингаляций и полоскания горла. Также показаны полоскания горла отварами трав, «Ротоканом» и раствором фурацилина.

источник