Заложенность носа насморк горло антибиотик

Не все знают, что принимать антибиотики при насморке у взрослых нужно только при наличии в носоглотке бактериальной инфекции. В большинстве случаев лечение насморка с их применением не оправдано, приносит организму больше вреда, чем пользы.

Ринит нередко бывает следствием аллергии, бактериального заражения или проникновения в организм вирусов. Различают острое и хроническое течение болезни. При острой форме возможны осложнения – воспаление околоносовых пазух (гайморовых, клиновидных). Антибиотики прописывают при бактериальном характере заболеваний.

Препараты с противобактериальным действием при легкой заложенности носа не назначают. На вирусы эти препараты не оказывают подавляющего действия. Для лечения ринитов вирусного происхождения применяют обычные сосудосуживающие капли для закапывания в нос и оксолиновую мазь для нанесения ее на слизистую.

Ослабленным людям назначают интерфероны и прием противовирусных препаратов. Для снятия симптомов болезни (температура, отек слизистой) врач назначает симптоматическую терапию с применением жаропонижающих средств, антигистаминных (противоаллергических) лекарств, физиотерапии:

На всем протяжении болезни показаны солевые промывания. Для детей и взрослых в аптеках продают специальные препараты для снятия отеков, такие как «Долфин», «Аквалор». При выявлении бактериальной природы ринита или синусита оправдан прием новейших препаратов с антибактериальным действием.

Антибиотики при рините не снимают отечность, не устраняют чувство заложенности в носовых пазухах. Их прямое назначение – уничтожение вредоносных бактерий, останавливают процесс их размножения. Заметное облегчение больной ощущает из-за того, что антибиотиками удаляют причину болезни.

Препараты бывают синтетические или изготовленные из природных материалов. По действию, которое они оказывают на вредные бактерии, их разделяют на две группы:

1. Группа первая – бактерицидные лекарства. Эти лекарства призваны уничтожать патогенные микроорганизмы.
2. Вторая группа лекарств – бактериостатические препараты. Их назначение – подавление роста бактерий.

В большинстве случаев врачи прописывают пациентам бактерицидные антибиотики при затяжном насморке. Такая терапия направлена на полную очистку носа от инфекции для восстановления полноценного носового дыхания.

Выделяют антибиотики узкого (местного) и широкого спектра действия. Антибактериальные лекарства с узким спектром действия могут воздействовать на один вид возбудителя.

Новейшие препараты широкого спектра действия универсальны, их можно применять при любых видах бактерий.

Прежде чем назначить узконаправленный антибиотик от насморка, врач отправляет слизь (гной) больного на лабораторный анализ, для выявления вида возбудителя. В лаборатории определяют, какие виды бактерий поселились на слизистой носа (пазух), их чувствительность к активному веществу, входящему в состав лекарства.

Типы препаратов, применяемых при терапии воспалений в носоглотке и пазухах (придаточных):

• пенициллиновые;
• макролидовые;
• фторхинолоновые;
• цефалоспориновые.

Выпускают лекарственные средства разного вида: инъекции, капли, таблетки, спреи. Инъекции назначают в особых случаях, когда инфекционное воспаление, вызванное простудой, распространяется на бронхи, легкие. Заложенный нос обычно лечат антибактериальными спреями, каплями.

Местная антибактериальная терапия оправдана при насморке, носящем затяжной характер, сопровождающийся выделениями гнойного характера и при отсутствии осложнений. Наиболее часто назначают при гнойных выделениях у взрослого и сильной заложенности носа у ребёнка:

• Полидексу;
• Изофру;
• Флуимуцил антибиотик ИТ.

Французский препарат, в его составе два вещества антибактериального действия: неомицин, полимиксин В. Кроме того, в нем содержится фенилэфрин – вещество, уменьшающее отечность и гормон дексаметазон. Лечебное средство за счет своего состава оказывает комплексное воздействие:

• антибактериальное;
• противовоспалительное;
• противоотечное;
• сосудосуживающее.

Назначают «Полидекса» при ринитах любой формы (хронических, острых), синуситах, риносинуситах. Есть противопоказания, средство не рекомендуют использовать пациентам при ряде заболеваний (глаукома, патологиях щитовидной железы, альбуминурии), будущим мамам, кормящим мамам, детям не достигшим 3 летнего возраста.

От насморка взрослым «Полидекса» брызгают 5 раз в день, по одной дозе в каждую ноздрю, детям старше 2,5 лет достаточно 3 раз в сутки.

Изготавливают во Франции, активное вещество (фрамицетин) относится к антибиотикам широкого спектра, оказывает угнетающее действие на разные виды возбудителей. Показанием к применению являются диагнозы:

• бактериальный ринит;
• синусит (без повреждения перегородки);
• риносинусит.

Есть ограничения: возрастные (дети до одного года), непереносимость компонентов. Специалисты не рекомендуют «Изофру» женщинам в период кормления и вынашивания младенца.

Рекомендации по применению «Изофры»:

• взрослые могут закапывать 6 раз за день по одной дозе в каждую ноздрю;
• детям закапывают в носовые ходы не чаще 1 раза за 8 часов.

Ингаляционный антибиотик выпускают в Италии. Применение двойное: закапывание, ингаляции. Это лекарство считается самым эффективным при лечении насморка с бактериальной природой. Препарат комплексного действия (антибактериального, противовоспалительного, муколитического) содержит в составе тиамфеникол (антибиотик), ацетилцистеин (муколитик).

Антибиотик предписывают при выявленной бактериальной инфекции, диагнозах:

Флуимуцил категорически запрещен пациентам с тяжелыми болезнями почек и крови. Нельзя лечить насморк с его помощью беременным женщинам и мамочкам в период грудного вскармливания. Отменяют лечение при появлении у больного признаков непереносимости тиамфеникола или ацетилцистеина. Врачи допускают применять лекарство с осторожностью детям в младшем возрасте (до 3 лет), больным, имеющим хронические болезни (язвах, бронхиальной астме, легочных кровотечениях).

Врач назначает ингаляцию или закапывание. Для ингаляции нужно 0,25 г лекарства. Закапывание проводят 2 раза в сутки по 2 капли в каждый носовой канал.

Норма лекарства для детской ингаляции – 0,125 г. В день допустимо проводить ребенку 2 ингаляции. В ноздри закапывать детям старше 1 года 1-2 капли до 2 раз в течение дня.

Применение антибиотиков системного действия помогает, если воспалены придаточные пазухи. Наблюдаются обильные выделения гнойного характера, головные боли, боли в области лобных и гайморовых пазух, высокая температура (39 и выше). Антибиотики могут потребоваться при резком ухудшении самочувствия больного во время продолжительного лечения (7-14 дней) насморка. Антибиотики при насморке у ребенка назначают в особо тяжелых случаях.

Самые востребованные таблетки против назальной инфекции:

• Эритромицин;
• Мидекамицин;
• Кларитромицин;
• Аугументин;
• Цефодокс.

Нужно отметить особенности применения антибиотиков при лечении гайморитов. Терапия хронических форм заболевания включает применение местных лекарственных форм (спреи, капли антибактериальные). Острый гайморит лечат таблетками:

Сумамед принимают короткими курсами, длительность приема не более 5 дней. Лекарство эффективно при инфекциях различного происхождения. Плюс лекарства − низкий процент побочных эффектов.

Флемоксин Солютаб начинает действовать быстро, нужная концентрация активного вещества в крови наступает спустя 2 часа после приема таблеток. Антибиотик угнетает многие разновидности бактерий.

Авелокс – сильнодействующий препарат, его назначают взрослым пациентам с острой формой инфекционного синусита, действует на все виды бактерий без исключения. Таблетки (инъекции) этого лекарства обычно назначают, если терапия другими лечебными формами не дает положительного результата.

Больному нужна срочная консультация специалиста, если во время употребления антибактериального средства у него наблюдаются проявления следующего характера:

• жидкий стул;
• рвота;
• чувство легкой тошноты;
• сыпь, зуд и другие проявления аллергии;
• плохой аппетит.

Принимая антибиотики при носовой заложенности, нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Недопустимо превышать дозировку, прекращать прием до окончания курса. Прекратить лечение назначенным средством можно только при появлении побочных эффектов.

источник

Ринитом называют воспалительный процесс, который поражает оболочки носовой полости. По своей природе насморк может провоцироваться вирусами, аллергией, бактериями, медикаментами. Острое течение болезни сопровождается патологическими процессами на всей слизистой оболочке.

Болезнь может осложняться воспалениями в придатках и пазухах. В этом случае назначают антибиотики при насморке у взрослых — эти препараты помогают справиться с бактериальным осложнением. Как принимать их и в каком случае использование будет уместным?

Терапия простого насморка с вирусной природой происходит без использования антибактериальных препаратов. Антибиотики не могут оказывать воздействия на вирусную среду, поэтому их применение не имеет никакого смысла в данном случае.

Для того чтобы вылечить вирусный насморк применяют капли для сужения сосудов, мажут носовые проходы специальными мазями, в особых случаях используют противовирусные препараты. Чтобы снять уровень интоксикации используют теплое питье в больших количествах.

Устранение симптомов проводится при помощи жаропонижающих и антигистаминных средств (удаляет отечность). В качестве дополнения используют физиотерапевтические процедуры.

Когда отечность на слизистой оболочке становится меньше, то нос промывают растворами, содержащими морскую соль. Используют Долфин, АкваМарис, Аквалор.

Течение ринитов вирусной природы разбивают на четыре этапа:

1. Происходит раздражение. Этап длится порядка четырех дней. Характеризуется обильными жидкими выделениями, жжением в носу, чиханием.
2. Экссудация. Этап продолжается около трех дней. На этой стадии сопли становятся гуще.
3. Густые выделения. На данном этапе выделения становятся тягучими, желтыми. Длительность три дня.
4. На четвертом этапе, если не происходит выздоровления, распространяются различные осложнения.

Не назначают антибактериальные препараты системного типа при заложенности, если нет симптоматики бактериальных синуситов. К ним причисляют гаймориты, фронтиты, сфеноидиты. Помимо этого, антибиотики помогают при риносинуситах и других видах осложнений.

Антибиотики при насморке у ребенка и взрослого не борются с отечностью слизистых оболочек и не улучают состояние аэрации пазух носа. Эти средства оказывают воздействие на провокатора в виде бактерии, устраняя его или ограничивая процесс его размножения.

Иными словами, быстрое улучшение состояния пациента связано с тем, что средство устраняет первопричину воспалительного процесса — бактерии патогенного характера.

Благодаря антибиотикам от насморка за два дня спадают яркие симптомы: понижается температура тела, пропадают признаки интоксикации организма.

Препараты при затяжном рините с гнойными выделениями используют в форме комплексных капель и спреев: Полидекса, Флуимуцил.

Так как состав этих препаратов комбинированный, то они могут оказывать не только действие, направленное на борьбу с бактериями, но еще и сужать сосуды, устранять отеки, добавлять муколитические свойства.

Средства бывают двух видов по своему составу: синтетические и натуральные. По уровню воздействия на бактериальную среду их делят на две категории:

1. Первая категория — бактерицидные препараты. Эти средства могут убивать патогенные организмы.
2. Вторая категория — бактериостатические лекарства. Применяются для минимизации процесса роста бактерий.

Чаще всего врачи назначают пациентам первую категорию препаратов для того, чтобы вылечить затяжной ринит. Такое лечение ориентировано на тщательное очищение носовой полости от инфекционного возбудителя, что в результате приводит к полноценному дыханию через нос.

Антибактериальные препараты могут обладать широким или узким спектром воздействия. Средства с узким спектром могут действовать на один вид возбудителей.

Перед тем как назначать подобное лекарство, ЛОР проводит лабораторное исследование слизистых выделений. Это нужно для определения типа возбудителя. Анализ устанавливает, какой вид бактерий обитает на слизистой оболочке носа и какова их чувствительность к компонентам из состава препарата.

Типы антибиотиков, используемых для лечения воспалительных процессов в носовой полости и придаточных пазухах:

Формы выпуска могут быть разными: капли, таблетки, растворы для инъекций, спреи. Инъекции применяют в острых ситуациях, когда очаг инфекционного воспаления, провоцированный простудой, передает на бронхи и легкие. Заложенность в носу устраняют каплями или спреями.

Стоит ли использовать антибактериальные средства при легкой форме насморка? В этом нет острой необходимости. Простой ринит зачастую лечат препаратами натурального происхождения или полусинтетическими лекарствами.

Средства такой группы нейтрализуют или понижают работу бактерий, ограничивая их размножение. Такие медикаменты используют без строгого назначения ЛОРа:

В этом списке содержатся препараты с разными основами, в том числе и комбинированные.

Во время сильного насморка, который долго не проходит, но не осложняется синуситами и подобными болезнями, используется антибактериальное лечение местного типа.

Препарат выпускается в Италии компанией Замбон. Средняя рыночная цена — 770 рублей.

Самой большой результативностью лечения обладает Флуимуцил в виде ингаляционного средства. Его можно использовать, как капли или добавлять в небулайзер.

В составе средства можно найти синтетическое вещество антибактериальной направленности действия тиамфеникол и муколитики. Так как состав характеризуется комплексным, то кроме борьбы с бактериями, препарат может снимать воспаления. Муколитическое действие будет мощным.

Применяют при синуситах и ринитах бактериального типа, ларинготрахеитах и бронхитах.

При ингаляциях назначают 0,25 грамма средства — взрослым. При капельном методе — 3 капли в каждую ноздрю два раза в день.

• Наличие болезней крови.
• Угнетенное кроветворение костного мозга.
• Острые поражения печени и почек, с нарушением функционала.
• Грудное вскармливание.
• Нетерпимость к ацетилцистеину и тиамфениколу.

• Гипертензия.
• Фенилкелтонурия.
• Детский возраст до трех лет.
• Период беременности.
• Желудочная язва.
• Астма.

Препарат производят во Франции. Производитель — компания лаборатория Бушара. Средняя стоимость на рынке — 340 рублей, что характеризует препарат, как относительно дешевый.

Главный действующий компонент — антибактериальный элемент группы аминогликозидов фрамицетин.

Средство обладает сильным действием по устранению бактерий широкого спектра. Используется при бактериальном насморке, синусите. Если нет проблем с перегородкой носа.

Не используется для терапии малышей до одного года и людям, кто не переносит аминогликозиды. Беременным женщинам и тем, кто осуществляет грудное вскармливание — запрещен.

Дозировка — одна доза в каждую ноздрю 3–6 раз в день.

В состав препарата включены:

• Антибактериальный полимиксин B и неомицин.
• Гормон — дексаметазон.

Так как состав комбинирован, средство может оказывать антибактериальное и мощное действие для снятия процесса воспаления. Полидекса сужает сосуды и устраняет отечность.

Используется при хроническом и остром насморке, синусите, ринофарингите.

• Глаукома.
• Лактация.
• Беременность.
• Возраст до трех лет.
• Непереносимость состава.
• Проблемы с щитовидкой.

Взрослые используют Полидекса от 3 до 5 раз в сутки — одно распыление.

Действие средств этой категории базируется на уничтожающем прямом воздействии на бактерии в совокупности с действием, которое подавляет процесс их размножения. Антибиотики этого типа часто используются в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания.

Аугментин производят в Великобритании. Производитель — Глаксо Смит Кляйн. Средняя рыночная стоимость 200 рублей.

Средство при ринитах показано, если есть осложнение бактериального характера: гайморит, отит, бронхит.

Главный компонент — пенициллин полусинтетического типа Амоксициллин, действие которого преумножается ингибитором бета-лактамазы бактерий – кислотой клавулана.

Препарат оказывает действие по борьбе с болезнетворными бактериями. Получил множество положительных медицинских отзывов.

Сумамед делают в Израиле. Производитель — Плива Хрватска. Стоимость одной упаковки в среднем составляет 590 рублей.

Главный компонент средства — азитромицин, антибактериальный препарат макролидной группы.

К плюсам этого препарата относят отличную переносимость, минимальное количество побочных эффектов, использование короткого курса, так как действие пролонгировано.

Антибактериальное средство имеет обширный спекрт воздействия.

Антибиотики назначают для эффективного и быстрого устранения острых инфекций. Терапия должна быть практична и базироваться на четких указаниях. При сильном насморке такие средства назначают только при наличии сложных заболеваний с бактериальными возбудителями. Стоит помнить, что не всегда риниты провоцируются бактериями.

Подбирать антибиотики нужно с умом и грамотно. Каждый опытный специалист имеет особую медицинскую таблицу болезней с перечнем возбудителей. Правильный подбор препарата обеспечит быстрое лечение недуга без развития осложнений. Чувствительность пациента к средству может вызывать аллергию.

Поэтому следует проверять отклик организма пациента на антибиотик. Важно четко соблюдать дозировки. В ходе терапии дозы могут меняться, принимать подобные решения может только врач. Если в течение пары суток у пациента не наблюдается улучшений здоровья, то проводят замену препарата.

Некоторые полагают, что антибактериальное средство быстро и эффективно лечит насморк. Но это неправильное мнение. Антибиотики не дают четкого результата, если использовать их самостоятельно.

Необходимо подбирать комплексное лечение, которое будет идти по строго назначенному плану. Только тогда удастся устранить не только симптомы проблемы, но и ее первопричину. В такой ситуации удастся избежать рецидива.

Список средств можно дополнять очень долго. Антибиотики при насморке назначаются врачом при наличии острых осложнений. Не стоит лечить ринит самостоятельно при помощи препаратов подобной категории.

Посещайте поликлинику и консультируйтесь со специалистом. Назначение антибактериального средства должно подкрепляться результатами диагностики и лабораторного обследования. Вместе с такими средствами назначают пробиотики, чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника.

источник

В оториноларингологии антибиотики назначают при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, которые вызваны действием бактерий, если существует высокий риск развития осложнений.

Риниты и ларингиты чаще носят вирусную этиологию происхождения, а вот синуситы, ангины и отиты – бактериальную.

Антибиотики стоит принимать только если достоверно известно, что болезнь вызвана бактериями. Для борьбы с инфекциями и вирусами стоит принимать противовирусные средства.

Редко при простудных болезнях врач назначает лечение антибиотиками. Это допустимо лишь в тех случаях, когда иммунитет самостоятельно не может бороться с болезнетворными микроорганизмами.

Без антибиотиков не обойтись, если грипп или респираторная инфекция способствовала развитию гнойной ангины, острого бронхита и пневмонии.

Все антибактериальные препараты подразделяются на:

• Бактериостатические. Они останавливают размножение бактерий, но полностью микроорганизмы не уничтожают, эту функцию должна выполнять иммунная система.
• Бактерицидные. Уничтожают бактерии.

Первая группа менее безобидная для организма.

Существуют следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины.Принадлежат к классу β-лактамных антибиотиков. Вещество проникает внутрь клеток, помогает при скарлатине, ангине и пневмонии. К недостаткам можно отнести то, что пенициллин быстро выводится из организма.
• Цефалоспорины. Принадлежат к тому же классу, что и пенициллины. Существует 3 поколения цефалоспоринов. Для лечения ЛОР-болезней подходят препараты 1 поколения, а именно Цефалотин, Цефазолин и Цефалексин.
• Аминогликозиды. Это препараты широкого спектра действия. Они очень токсичны, но эффективны даже при туберкулезе. К ним принадлежат Мономицин, Стрептомицин и Гентамицин.
• Макролиды. Эта группа препаратов наиболее безопасна. Макролиды можно использовать на протяжении длительного времени, они разрешены для лечения детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин, а также пациентов с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Наиболее популярны препараты – Эритромицин и Азитромицин.
• Фторхинолоны. Это антибиотики широкого спектра действия, которые не имеют природного аналога. Существует 2 поколения. К первому принадлежит Офлоксацин и Ципрофлоксацин, ко второму – Левофлоксацин и Спарфлоксацин.

Назначать препарат должен только врач.

Антибактериальные препараты назначают при средних и тяжелых формах болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются высокой температурой тела, болями в горле или в носовых пазухах.

Лечение у детей и взрослых проводится одинаковыми препаратами. Разница лишь в дозировке.

Отит – воспаление уха. Тяжелые острые и хронические формы этой болезни лечатся антибиотиками, средние и легкие можно вылечить другими препаратами. Подробнее об отите →

Наибольшую эффективность показали Амоксициллин или Цефуроксим аксетил. Эти средства нередко вызывают аллергическую реакцию, при аллергии можно использовать Азитромицин или Кларитромицин.

Синусит – это воспаление околоносовых пазух. Такая болезнь может иметь вирусную и бактериальную природу происхождения. Подробнее о синусите →

Лечение антибиотиками стоит начинать после обследования на наличие бактериальной флоры, если спустя 10 дней терапии обычными средствами улучшений не наблюдается. Подробнее

Если болезнь проявляется слабой симптоматикой (заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов и незначительное повышение температуры тела), то, скорее всего, речь идет о вирусной, а не бактериальной инфекции. Антибиотики применять не целесообразно.

Антибактериальные препараты:

• Амоксиклав.
• Азитромицин.
• Амоксициллин.
• Цефатоксим.
• Меропенем.
• Имипенем.

Этими средствами можно лечить все формы синусита: гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит. Вероятность развития побочных реакций минимальная, поэтому эти препараты можно использовать для детей. Курс лечения составляет 3-10 дней. Подробнее о лечении синуситов антибиотиками →

При лечении синуситов антибиотиками одновременно нужно применять средства для оттока содержимого из околоносовых пазух. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.

Фарингит – это воспаление глотки, чаще имеет вирусное происхождение.

• Феноксиметилпенициллин.
• Амоксициллин.
• Амоксиклав.
• Аугментин.
• Бензилпенициллин.
• Азитромицин.
• Клиндамицин.

Стрептококковый тонзиллит (ангину) следует лечить Амоксициллином, Клавуланатом, Пенициллином, Флемоксин солютабом, Амосином, Экобоом или Хиконцилом.

Нельзя лечить ангину сильнодействующими препаратами класса цефалоспоринов или фторхинолов.

Принимать антибактериальные препараты нужно только после получения результатов обследования на бактериальную флору.
Особенности употребления антибиотиков при лечении ЛОР-органов:

• Курс терапии составляет 7-10 дней, нельзя пропускать дни или время приема. Лечение должно быть полным, если до конца не долечиться, то возможны рецидивы.
• Если спустя 2 дня терапии антибиотиками эффекта нет, необходимо сменить препарат.
• Для детей стоит использовать антибиотики в форме порошка или таблеток.
• При возникновении побочных эффектов в виде аллергии или сильного расстройства пищеварения, нужно прекратить прием средства и обратиться к врачу.
• Длительность и схема лечения должна определяться отоларингологом, самолечение недопустимо.

Поскольку антибиотики имеют много побочных эффектов, перед их применением нужно удостовериться в отсутствии аллергии на конкретный класс антибактериальных препаратов.

Антибактериальные препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. После курса лечения снижаются защитные силы организма, может нарушиться работа ЖКТ.

Влияние антибиотиков сильное, поэтому перед их применением нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не принимать эти препараты при наличии противопоказаний:

• беременность и кормление грудью;
• аллергические реакции;
• заболевания ЖКТ;
• холестатическая желтуха, гепатит и другие тяжелые болезни печени;
• почечная недостаточность.

Нельзя совмещать прием антибиотиков с алкоголем, а также препаратами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин.

Если простудные заболевания, которые сопровождаются сильной болью в горле, насморком и заложенностью носа не проходят после недельного курса лечения, то стоит говорить о присоединении бактериальной инфекции. Бактерии организм не в силах побороть, поэтому нужно пропить антибиотики.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.

Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

• лихорадка;
• отсутствие кашля;
• увеличение лимфоузлов;
• налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

источник

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Когда нужно начинать лечение? Когда принимать антибиотики?

1. Инфекции носа и горла не вызваны сниженным иммунитетом.

Навязываемое рекламой повсеместное снижение иммунитета у населения сильно преувеличено. Действительно сниженный иммунитет сопровождается характерными признаками, едва ли это пропустишь. Рекомендуем «Насколько безопасны иммуностимуляторы»>>>

В то же время по независимым исследованиям нет никаких медикаментов, которые помогли бы человеку предотвратить развитие вирусной инфекции (простуды) или же избавиться от осложнений.

1. Как можно быстрее начинать терапию вирусной инфекции верхних дыхательных путей — неверный стереотип. Ранняя терапия так называемыми противовирусными препаратами на самом деле не влияет на скорость выздоровления. А применение антибиотиков при вирусных инфекциях просто недопустимо.

У каждой инфекции свой период развития. В одних случаях она может продлиться 3-4- дня с лёгкими проявлениями (насморк, небольшая боль в горле). В других случаях инфекция может затянуться и до 2 недель. Об варианта нормальны. Это не означает, что 4 дня болеющий человек — с сильным иммунитетом, а 2 недели — со слабым.

1. На вирусные инфекции часто «наслаивается» бактериальная. Тогда мы говорим об осложнениях. Именно против серьёзных осложнений бактериальной природы и применяют антибиотики.

Вирусная инфекция начинает проявляться с яркого симптома, например, с боли в горле или ринита (насморка), но есть закономерность, в основном это совокупность симптомов: лихорадка, кашель, боль в горле, насморк, слабость и ломота в теле. Сухой кашель характерен больше для вирусной инфекции. Когда кашель становится влажным , мокрота зелёная — это позволяет распознать в ней бактериальную флору.

Бактериальная инфекция только в редких случаях возникает сама по себе, чаще она присоединяется к вирусной на 5,6,7-ой день болезни. Бактериальная инфекция характерна тем, что, как правило, сосредотачивается в одном месте. Например, это бактериальный бронхит, пневмония (воспаление лёгких). Важными признаками начавшихся осложнений является появление сильных болей — в лице, в легких, к примеру, а также увеличение количества выделений. Изменение цвета мокроты, носовых выделений с прозрачного на зелёный также свидетельствует о присоединении бактериальной флоры. Однако, если ринорея (выделения из носа) стала жёлто-зелёная — это не всегда признак бактериальной инфекции. Возможно, это погибшие клетки нашего иммунитета.

1. Если начались признаки бактериальной инфекции, то это не значит, что нужно начинать терапию антибиотиками.
2. Ангина является бактериальной инфекцией, а не вирусной. Начинается резко, характеризуется очень высокой температурой около 39 (при вирусных инфекциях температура ниже). Сильная боль только в горле до нежелания принимать пищу от неё. Насморк и кашель отсутствуют. Нёбные миндалины сильно увеличены, как правило, покрыты белым налётом. Когда диагностирована именно ангина, тогда показана терапия антибиотиками, поскольку это предотвратит распространение инфекции к другим людям, а также предупредит осложнения. Ангина даёт неприятные осложнения на сердце, такие, например, как ревмокардит.
3. Ринит (насморк) . На ранних этапах вирусная инфекция носовой полости проявляется заложенностью, течением из носа. Может пройти самостоятельно без применения препаратов. Полезно использовать промывания морской водой, сосудосуживающие капли до 3 дней (далее вызывают атрофию слизистой оболочки носа). Осложняется бактериальной инфекцией, синуситами.
4. Синусит — воспаление околоносовых пазух. Более частное проявление синусита — гайморит — воспаление лишь одной гайморовой пазухи. Часто случаются после вирусной инфекции. Если синусит не проявляется очень сильной болью в лице и не проходящей в течение 2 недель заложенностью носа, то можно не назначать антибиотики. При синусите сосудосуживающие помогают ненадолго (около 30 минут), есть ощущение тяжести и жара в лице, боль в лице при наклоне, выделения густые — зелёные или жёлтые. Описание пациентом своих симптомов является более ценной информацией, чем рентген и УЗИ при синусите. Однако в любом случае стоит довериться доктору при диагностике.

Реже. Часто наступает на фоне вирусной инфекции на 5,6,7 день проявления симптомов Инкубационный период (время от первого контакте с заболевшим до появления клинических признаков заболевания)

Яркое, сопровождается несколькими симптомами одновременно: кашель, насморк, боль в горле

Бактериальному заражению часто предшествует вирусная инфекция. В этом случае говорят об осложнениях заболевания. Локальность поражения

Вначале заболевания чаще не выражена, дело ограничивается общими симптомами

Локализуется в одной области, например, носовые пазухи, горло, бронхи, лёгкие Аллергические проявления (конъюнктивит, ринит)

Не требуется. Назначаются противовирусные препараты

Необходимо, но не во всех случаях. При относительно легко протекающих инфекциях избегают их применения Цвет выделений (ринорея, мокрота) Прозрачный Зелёный, жёлто-зелёный Профилактика источник

При недостаточном лечении или после присоединения вторичной инфекции ринит (насморк) может стать проблемой хронического типа.

Избавиться от симптомов и устранить причину обычные препараты не смогут. В этом случае врачи назначают особую терапию, в которую включают медикаменты, содержащие в своем составе антибиотики.

Насморк является проявлением воспалительного процесса, сопровождающегося отеками, покраснениями, заложенностью (затруднением дыхательных процессов). Также в 90% случаев наблюдается отделение слизи (сопли). Антибиотики способны воздействовать на инфекцию, как на основу негативного состояния, поэтому их назначают, когда болезнь принимает затяжной характер или отягощается присоединением вторичной инфекции.

Антибиотики – медикаменты, действие которых направлено против инфекции и микробов. Препараты могут быть изготовлены из веществ, имеющих разную природу происхождения – животную, растительную, микробную, грибковую.

Также активно используются препараты, которые появились благодаря современным фармацевтическим знаниям – они образовали группу синтетических препаратов.

Группа средств подразделяется на несколько типов (за основу берется воздействие на организм):

• бактерицидные – вызывают быстрое сокращение, затем гибель микробов;
• бактериостатические – препятствуют размножению всех патогенных микроорганизмов.

После введения в терапию специальных препаратов негативные микроорганизмы (бактерии и инфекция) не могут больше размножаться, поэтому иммунная система постепенно возвращает себе утраченную силу.

Положительное воздействие происходит несколькими способами. Некоторые препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов, другая группа препаратов препятствует синтезу клеточной стенки бактерий. Также имеются препараты, которые нарушают или блокируют полностью синтез белков или блокируют функции дыхательных ферментов.

Про гормональные капли в нос читайте по ссылке.

Антибиотики нельзя применять без консультации с врачом. Дозировка и продолжительность курса определяется специалистом по результатам обследования и с учетом возрастных и индивидуальных особенностей.

Насморк может протекать без сильно выраженных симптомов и визуальных проявлений. В некоторых случаях присутствует заложенность, но выделения слизи не происходит. В 90% случаев эта форма проходит при терапевтическом воздействие препаратов, имеющих природный (травяной) состав, так как сильного воспалительного процесса не наблюдается, в основе патологии не лежат бактерии или инфекция.

О чем говорят желтые сопли у взрослого читайте по ссылке.

Иногда требуется применение полусентетических средств. Они позволяют полностью избежать перехода легкой формы в хроническую. Также хорошо справляются обычные медикаменты с простыми видами бактерий. Основные средства, которые не являются антибиотиками:

Эти средства являются мягкими по воздействию, но эффективно устраняют симптоматику и основные проблемы, вызывающие насморк.

Все средства, которые применяются для лечения ринита, должны быть согласованы с врачом, так как они в 95% случаев имеют противопоказания к применению или ограничения по возрасту начала приема.

Данные препараты включаются в процесс лечения, когда насморк длительное время не проходит или препараты из других групп не дают желаемого или ожидаемого эффекта. Если ринит появился, как симптоматическое проявление другого заболевания, то лечение осуществляется при помощи капель с сосудосуживающим спектром воздействия.

В результате использования удается снять отек, уменьшить количество образующейся слизи и убрать заложенность – облегчить дыхание. Простая терапия без применения антибиотиков продолжается в среднем 7 дней, но может быть продлена до 10 дней. В том случае, когда после этого не отмечается положительных изменений в состояние здоровья, производится назначение антибиотиков.

Антибиотик, как медикамент для устранения насморка, вводится, когда появляются осложнения, вызванные присоединением инфекции, когда развивается хронический ринит или возникает сильное воспаление, затрагивающее пазухи носа. При рините, протекающем в простой форме они не назначаются. Это связано с тем, что нет необходимости в сильном медикаментозном воздействие на организм.

Если же произошло присоединение инфекции или она стала причиной развития патологии, то развивается синусит – поражение носовых пазух. Состояние подразделяется на несколько видов – критерием является то, какая пазуха пострадала от воспаления:

Назначение антибиотика производится врачом со специализацией «отоларинголог». Показаниями к назначению являются симптомы ринита, общее самочувствие, сроки начала лечения. В большинстве случаев происходит назначение средств, не относящихся к бактерицидной группе.

Лечение производится с применение антибиотиков узкого или местного, а также широкого спектра воздействия на организм. Местные средства способны справиться с одним определенным типов возбудителя, поэтому перед назначением медикамента и требуется прохождение обследования. Препараты широкого спектра можно применять при любых видах бактерий.

О применении Протаргола в читайте тут.

Перед назначением местного антибиотика требуется сдать анализ, который требует забора слизи. В нем изучается состав и выявляется основной возбудитель, на него и нужно воздействовать, чтобы убрать не только симптоматику, но и основную причину, вызвавшую появление ринита. В лабораторных условиях выясняется, какие виды бактерий поселились на слизистой носа, оценивается их чувствительность к активному веществу предполагаемых к введению в терапию средств, после чего производится назначение медикамента.

Медицинские работники подразделяют антибиотики на несколько типов

Каждая группа содержит медикаменты, которые подходят для определенной возрастной группы пациентов, поэтому самостоятельно проводить прием средств нельзя.

Местная антибактериальная терапия, проводимая прямым воздействием на проблему, назначается при насморке, перешедшим в хроническую форму, рините с гнойными выделениями. В 90% случаев будет использоваться одно из средств:

• Полидекса – оказывает сильное воздействие на бактерии, угнетает и устраняет их, снимает отечность и воспаление;

• Изофра – является препаратом широкого спектра действия. Угнетает бактерии. Назначается при сильных насморках, синусите. Имеются возрастные ограничения по применению – до 1 года. Нельзя использовать в терапии, если есть непереносимость к компонентам из состава;
• Флуимуцил – Применяется как для закапывания по определенной врачом схеме, так и для проведения ингаляции. Медикамент эффективен при бактериальных заболеваниях (ринит, бронхит, синусит);
• Левомеколь – способствует снятию отечности и воспалительного процесса. Угнетает бактерии и инфекцию.

Местное применение средства предполагает его введение в носовую полость, прямой контакт со слизистыми оболочками. Это обеспечивает сокращение времени воздействия. Положительный эффект длительный, поэтому частые повторы процедуры закапывания или ингаляции с антибиотиками не производятся.

К антибиотикам, как и ко многим другим медикаментам, имеются противопоказания. Учитывать их необходимо, чтобы не нанести организму дополнительный вред в процессе лечения ринита. Основные запреты:

• аллергические реакции;
• непереносимость определенного компонента;
• поражение почек;
• болезни печени;
• лейкопения;
• заболевания сердца.

Также в число противопоказаний к некоторым препаратам входит возраст – существуют ограничения в приеме до 1,3,6, 12,15 и 18 лет – это нужно учитывать, если прием производится без согласования с врачом.

Самолечение запрещено, если устранять ринит и сопутствующие заболевания приходится у детей. С большой осторожностью препараты назначаются беременным и кормящим.

В процессе приема по разным причинам у человека могут наблюдаться побочные действия, вызванные антибиотиками.

Проявляются побочные реакции следующим образом:

• нарушения в работе ЖКТ (диарея или запор, несварение, повышенное газообразование);
• головные боли;
• головокружение;
• слабость;
• вялость;
• утомляемость быстрее, чем обычно;
• анемия;
• грибковые заболевания;
• появление высыпаний на коже (аллергическая реакция).

Так как антибиотики не только действуют быстро, но и имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, врачи стараются назначать их как можно реже. В 80% случаев в терапии присутствуют медикаменты местного спектра воздействия – капли или спрей.

Сколько принимать антибактериальные средства расписывает врач по результатам обследования. Если назначенный препарат вызвал одно из побочных явлений, то полной отмены лечения не происходит – специалист находит замены медикамента.

Антибиотики от насморка для детей рекомендуются при затяжном насморке, когда происходит повышение температуры, присутствуют головные боли.

источник

Одной из самых распространенных причин обращения пациентов к врачам является боль в горле. Она может быть вызвана разными причинами. В большинстве случаев горло болит из-за вирусной инфекции. Лечение такого заболевания в основном симптоматическое и проходит без применения серьезных лекарств. Но если причиной воспаления являются бактерии, обязательна антибактериальная терапия. Какой антибиотик от горла лучше пить, может решить только врач. Самолечение опасно не только тем, что большинство таких препаратов вызывают побочные действия, неправильно проведенное лечение может привести к развитию осложнений и устойчивости бактерий к антибиотикам.

Существует множество заболеваний, симптомом которых является боль в горле. Тонзиллит, ангина и ОРВИ &ndash, самые распространенные из них. В случае вирусной инфекции кроме боли в горле наблюдаются кашель, насморк и другие симптомы. Ангина же может быть как вирусной, так и бактериальной. Раньше очень часто она являлась причиной смерти больных. Сейчас же лечение горла антибиотиками помогает избежать осложнений. Но выбор препарата можно делать только после проведения лабораторных обследований и выяснения причины заболевания. Ведь антибиотик от горла при вирусной инфекции – это не только бесполезное, но даже вредное лекарство. Оно снижает иммунитет и мешает организму противостоять вирусу. Иногда и по другим причинам болит горло. Антибиотики же назначаются чаще всего при стрептококковой инфекции. А если боль вызвана грибковой инфекцией, травмой или другими заболеваниями, лечить ее нужно другими способами.

Это делается только в том случае, если ангина вызвана бактериями. Узнать о причине заболевания можно не сразу. Обычно это делается с помощью анализа крови и мазка из зева. У больного в это время повышен уровень лейкоцитов. Кроме того, бактериальную ангину можно узнать по следующим симптомам:

• кроме боли в горле, сильно повышена температура, и снизить ее невозможно обычными средствами,
• изменяется внешний вид миндалин, они опухают, появляется серозный налет или гной,
• опухли лимфоузлы, и чувствуется болезненность в подчелюстной зоне.

1. Эти лекарства очень серьезные, имеют много противопоказаний и побочных действий. Кроме того, выбрать антибиотик от горла может только врач. Ведь разные лекарства действуют против определенных бактерий. А неправильно выбранное средство может принести только вред.

2. Никогда не назначается антибиотик от горла сразу при появлении первых симптомов. Ведь в большинстве случаев ангина и тонзиллит вызываются вирусами, и для их лечения нужны другие препараты.

3. Необходимо четко соблюдать назначенную дозу и срок приема таких препаратов. Часто бывает, что через пару дней применения антибиотика больному становится легче, и он прекращает пить лекарство. Но такой подход очень опасен, так как бактерии становятся более устойчивыми и могут вызвать серьезные осложнения.

4. Когда проводится лечение горла антибиотиками, необходимо строго соблюдать режим их приема. Только при выдерживании определенного перерыва между дозами препарата можно добиться эффективного лечения.

5. Антибиотики борются с бактериями и убирают воспаление. Боль и жар нужно снимать, дополнительно принимая симптоматические средства.

6. Во время приема антибиотиков рекомендуют пить как можно больше воды. Кроме того, нужно знать, с какими препаратами сочетается это лекарство. При назначении антибиотика желательно принимать дополнительно средства, нормализующие микрофлору кишечника.

Прием таких препаратов не сокращает продолжительность болезни. Но через 2-3 дня состояние больного улучшается, а возможность развития гнойно-воспалительных осложнений уменьшается. Поэтому при стрептококковой и стафилококковой ангине, а также бактериальном тонзиллите прием антибиотиков обязателен. Без них велика опасность развития отита, пневмонии или паратонзиллярного абсцесса. Но опытный врач никогда не назначит такое лечение сразу при появлении боли в горле. То, что заражение бактериальное, можно узнать только через несколько дней. И этим часто недовольны мамы, которые боятся за своего ребенка, когда у него высокая температура и болит горло. Но никогда не стоит самостоятельно без назначения врача начинать прием антибиотиков. Ведь только специалист может знать, что ко многим из них у бактерий, вызывающих фарингит и ангину, выработалась устойчивость. Например, не назначаются сейчас при боли в горле &laquo,Эритромицин&raquo,, &laquo,Тетрациклин&raquo, и сульфаниламидные препараты. В большинстве случаев они оказываются бесполезными при таких заболеваниях.

Какими антибиотиками лечить горло лучше? Зависит это от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, аллергии и типа возбудителя болезни. При ангине эффективны следующие препараты:

• антибиотики группы пенициллинов: &laquo,Амоксициллин&raquo,, &laquo,Сумаммед&raquo,, &laquo,Бициллин&raquo, и другие,
• макролиды &ndash, &laquo,Азитромицин&raquo,, &laquo,Кларитромицин&raquo, или &laquo,Джозамицин&raquo,,
• линкозамиды &ndash, это испытанные временем препараты &laquo,Линкомицин&raquo,, &laquo,Клиндамицин&raquo, или &laquo,Далацин&raquo,,
• цефалоспорины &ndash, &laquo,Цефуроксим&raquo,, &laquo,Цефалексин&raquo, или &laquo,Левофлоксацин&raquo, – чаще всего применяемый антибиотик. Ухо, горло и дыхательные пути очищаются им от заражения очень эффективно.

Для лечения болей в горле можно использовать не только обычные антибиотики. Привычные всем таблетки для рассасывания или спреи для орошения глотки также могут содержать антибактериальные препараты:

• “Граммицидин” – антимикробный препарат, на основе которого выпускается несколько лекарств местного действия для лечения боли в горле. Например, таблетки для рассасывания “Граммидин” и “Граммидин Нео”. Они не вызывают привыкания микроорганизмов и эффективно лечат ангину и тонзиллит.
• “Биопарокс” – очень эффективный местный антибиотик для горла в форме аэрозоля, который оказывает противовоспалительное действие при ангине и фарингите.
• Лекарство “Стопангин” в форме спрея или таблеток для рассасывания содержит антибиотик бензокаин и очень эффективен при болях в горле.
• Таблетки для рассасывания “Фарингосепт” содержат антибиотик амбазон и за 2-3 дня применения способны убить патогенную микрофлору в полости горла.

Это лучший местный антибиотик для горла в последнее время. Эффективность его объясняется особым комбинированным составом:

• лидокаина гидрохлорид – давно признанный местный обезболивающий препарат,
• хлоргексидин является очень эффективным против любых бактерий. И в то же время он не обладает недостатками антибиотиков, не всасывается в кровь и стенки желудка,
• основное действующее вещество этих таблеток для рассасывания – тиротрицин. Это сильный антибактериальный препарат, разрушающий ткани любых бактерий.

Благодаря такому составу таблетки “Трахисан” эффективно помогают не только при боли в горле, но и снимают воспаление и убивают бактерии.

Чаще всего назначается при ангине “Амоксициллин”. Он обладает широким спектром действия, мало токсичен и хорошо переносится даже маленькими пациентами. Назначается этот препарат в дозе 500 или даже 1000 миллиграммов три раза в день.

Обязательно следует выдержать десятидневный курс лечения препаратом, иначе может развиться рецидивирующий антибиотикорезистентный тонзиллит. В этом случае или при неэффективности лечения “Амоксицилином” его заменяют на другой антибиотик, лучше всего – препарат группы защищенных пенициллинов. Если в комплексе с “Амоксициллином” в состав лекарства входит клавулановая кислота, он считается более эффективным. Это вещество защищает антибиотик от разрушения. Чаще всего используется для лечения горла “Амоксиклав”. Но существует еще много препаратов, содержащих этот антибиотик: “Клавоцин”, “Данемокс”, “Моксиклав”, “Флемоклав Солютаб” и другие.

Многие врачи не любят антибиотики этой группы, потому что они обладают низкой биодоступностью. Но все же часто при непереносимости пенициллинов назначаются также препараты “Цефуроксим”, “Цефиксим”, “Зиннат”, “Аксеф” и другие. Не все из них эффективны именно при бактериальном фарингите. Но российские врачи все же часто назначают антибиотики этой группы даже в инъекциях, особенно при болезни ребенка. Но особой необходимости в уколах в большинстве случаев при ангине нет. С таким заражением вполне справляются обычные таблетированные антибиотики.

Препараты этой группы практически не обладают недостатками остальных антибиотиков. Они очень эффективны именно при бактериальной ангине, но многие пациенты не знакомы с этими лекарствами. Хотя одно из них – “Линкомицин” – старое, проверенное временем антибактериальное средство.

Но большей популярностью у врачей пользуется препарат “Клиндамицин”. Он быстро проникает в ткани и эффективно уничтожает бактерии. Но помогает он только при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Этот антибиотик можно встретить еще под названиями “Далацин” или “Клиндацин”. Принимать линкозамиды следует в назначенных врачом дозах четыре раза в день, так как у них быстрый период полувыведения.

В некоторых случаях развивается флегмозная ангина. Это частое осложнение обычного фарингита, которое развивается у детей, ослабленных больных или у тех, кто не соблюдал назначенный врачом режим лечения. В большинстве случаев с такими осложнениями справляются самые известные антибиотики группы пенициллинов, цефалоспорины или линкозамиды. Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А способностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются они один раз в день.

Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А особенностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются один раз в день. Самыми известными из них являются “Азитромицин” и “Кларитромицин”.

Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Особенно опасно оставлять без медицинской помощи детей, пожилых ослабленных людей и беременных женщин. Обычная боль в горле в некоторых случаях может стать причиной бактериального заражения. Причем больной становится в этом случае опасен для окружающих.

Именно поэтому необходимо показаться врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Обычно в самом начале болезни это полоскания, таблетки для рассасывания и спреи, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если же через несколько дней еще держится температура, и боль усиливается, нужно проводить антибактериальное лечение. Поэтому очень важно посетить врача, если болит горло. Антибиотики какие применять в этом случае, может решить только специалист.

источник