Забит нос после операции

Послеоперационный период септопластики сопряжен с некоторыми неудобствами для пациента.

• Во-первых, после вмешательства не дышит нос,
• во-вторых, мешает повязка на лице,
• в-третьих, появляются не самые приятные ощущения: от покалывания и зуда до боли.

Ко всему этому нужно быть готовым. Но все же стоит знать, когда послеоперационные затруднения дыхания – норма, а когда уже стоит обратиться к врачу. Что же может мешать нормальному дыханию?

Повязку из гипса или термопластика, которую врач наложит в завершение операции, можно будет снять только через 6-7 или даже 14 дней, в зависимости от сложности септопластики. А все это время кости и хрящи должны быть плотно зафиксированы, чтобы избежать смещения. В полость носа на 1-2 недели устанавливают специальные приспособления – сплинты. Они помогают зафиксировать ткани в нужном положении и предотвратить появление синехий – сращений. Повязка хоть и непривычна в первое время после операции, но весомого дискомфорта не вызывает.

При тампонаде носовые ходы полностью туго заполняют полосками бинта для профилактики или остановки послеоперационного кровотечения. Пациентов при этом могут беспокоить слабость, головная боль, чувство давления и распирания в носу, головокружения. Для облегчения состояния нужно ограничить физическую активность и употребление горячих и спиртных напитков, применять обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Тампонада может вызвать осложнения: неукротимое чихание, слезотечение и даже развитие тяжелой психотической реакции из-за невозможности дышать через нос. Применение тампонов с мазями и антибиотиками может привести к образованию олеогранулем носа. Кроме того пациент может случайно вдохнуть плохо зафиксированные тампоны (покрываясь слизью, они становятся более подвижными). Длительная тампонада может вызвать синдром токсического шока и даже летальный исход. Потому врачи с осторожностью назначают тампонаду и внимательно следят за состоянием пациента.

В первые дни после операции мешать нормальному носовому дыханию будет сильный отек. К счастью, сильным он остается в течение недели, а затем постепенно уменьшается, и к концу месяца чаще всего проходит совсем. С каждым днем пациент будет чувствовать, что нос дышит все лучше и лучше.

Ускорить процесс можно следующими мерами:

• соблюдение покоя
• применение компрессов со льдом
• прием лекарств, укрепляющих сосудистую стенку, и противоаллергических препаратов
• посещение физиотерапевтических процедур (УВЧ-терапия)
• применение сосудосуживающих капель и спреев для носа
• увлажнение воздуха в помещении

В некоторых случаях отечность носа может сохраняться в течение 6-8 и даже 12 месяцев после операции, а также наблюдаться только при определенных условиях (например, в сырую погоду).

После септопластики пациент некоторое время не может проводить гигиену полости носа в достаточном объеме.

Нельзя сильно высмаркиваться, ковырять корочки и даже чихать.

Поэтому корочки и пленочки, которые образуются на заживающей раневой поверхности, тоже становятся причиной, по которой не дышит нос. В то же время, если пациент регулярно посещает врача, он избежит этой проблемы. На консультациях специалист будет ежедневно очищать полость носа, обрабатывать ее смягчающими и восстанавливающими лекарственными средствами, проводить «носовой душ», чтобы быстрее возобновить функцию.

Может развиться как осложнение операции при недостаточной ирригации и плохом дренировании, а может быть и обострением хронического процесса. При синусите пациент испытывает боли, давление в области пазух, головные боли, заложенность ушей, у него появляется кашель, повышается температура.

При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу. Специалист назначит антибиотики и симптоматическое лечение, а при необходимости – оперативное вмешательство.

Перфорация носовой перегородки – одно из осложнений септопластики.

Если ваш нос не дышит или при дыхании издает свистящий звук, вы испытываете сухость в носоглотке или же наоборот, наблюдаете гнойные выделения, вам нужно срочно обратиться к врачу.

Такие симптомы могут говорить о нарушении целостности носовой перегородки. Чаще всего такое осложнение связано с нарушением питания хряща. Если это состояние не лечить, нос деформируется, приобретет седловидную форму, а затруднения дыхания только увеличатся.

Лечение перфораций – оперативное. Врач закроет дефект выкроенным лоскутом из соседних тканей и проведет необходимую обработку поврежденного хряща.

После септопластики в полости носа могут образоваться своеобразные «перемычки», сращения между стенками носовых ходов. Эти тяжи перекрывают просвет полости носа и мешают нормальному прохождению воздуха. Как следствие, пациент жалуется, что у него не дышит нос, он гнусавит, храпит по ночам и испытывает сухость во рту. Синехии кроме неудобств для пациента повышают риск инфекционных осложнений после септопластики.

Лечение при синехиях только хирургическое. Под наркозом или местным обезболиванием врач уберет тяжи с помощью скальпеля или лазера и установит специальные шины (сплинты или силиконовые полоски), которые предотвратят появление синехий в дальнейшем.

Различные изменения строения после септопластики могут стать причиной нарушения носового дыхания. Такими дефектами могут быть:

1. Избыточное сужение костного свода
2. Неполное устранение искривлений носовой перегородки
3. Избыточное сужение и деформация хрящей носа
4. Слабость или избыточное иссечение и сужение крыльев носа

При этом пациент будет испытывать не только затруднения дыхания, но и головные боли, сухость глотки, потерю обоняния и вкуса. В этом случае пациенту показана вторичная ринопластика, чтобы исправить дефекты внутреннего носового клапана.

Чтобы снизить риск осложнений, после септопластики нужно соблюдать ряд правил и рекомендаций.

1. В первые 48 часов после операции нужно применять холодные компрессы, умываться холодной водой, не смачивая повязку. Это поможет уменьшить отек и избежать его чрезмерного распространения.
2. Во время сна и отдыха после операции следует приподнимать головной конец кровати на 30-40 градусов. Можно использовать для этих целей несколько подушек. Это также способствует уменьшению отека.
3. В первые сутки можно есть только жидкую и не слишком горячую пищу.
4. Нужно следить за выделениями из носа и температурой тела, особенно, в первые сутки после септопластики. Выделения не должны быть интенсивными, допускается лишь небольшое подкравливание. Температура может подниматься, но не выше 38 при нормальном заживлении.
5. Следует как минимум на 2 недели отказаться от занятий спортом, физических нагрузок, употребления алкоголя и горячих напитков, посещения саун, бассейнов и принятия ванн. Возвращаться к работе можно обычно через 1-2 недели после вмешательства, по разрешению врача.
6. Нельзя применять препараты, которые могут спровоцировать кровотечение, например, аспирин.
7. Нельзя чихать с закрытым ртом и высмаркиваться 4 недели, чтобы не провоцировать избыточное давление в полости носа.
8. Нельзя носить очки, чтобы не допустить деформации хрящей и костей, хотя бы месяц после операции.
9. Нужно избегать солнечных лучей, пользоваться кремом с фактором защиты не менее 20.
10. Нужно следить за гигиеной, пользоваться специальными спреями с морской водой, чтобы увлажнить и промыть нос, применять смягчающие мази и масла, чтобы избежать пересушивания слизистой.

Соблюдая эти несложные рекомендации, пациент может обезопасить себя от ненужных и довольно серьезных осложнений. Если следовать всем советам врача, функция носа восстановится быстрее, и процесс реабилитации будет проходить намного легче.

источник

Операция на перегородку носа: послеоперационный период, уход за носом после исправления, реабилитация. Фото

Как говорят доктора, около 15% людей на планете имеют искривленную носовую перегородку. На данный момент медицина умеет исправлять этот недостаток весьма эффективно.

Относительно немного времени занимает операция на перегородку носа, но послеоперационный период длится гораздо дольше и представляет собой во многом более значимый этап. В этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют дополнительного лечения.

Длительность этого периода составляет около 4 недель, и он подразделяется на два этапа:

• послеоперационный – потребуется ходить с тампонами и дышать через нос, но по времени этот период продолжается совсем немного от одного до трех дней, в зависимости от индивидуального анамнеза;
• восстановительный – как правило, длится до трех недель, хотя полное восстановление может потребовать и больше времени – 8-12 недель.

Перед началом восстановительного периода доктор убирает тампоны и назначает соответствующее лечение. Потребуется использовать капли от корочек, препараты, препятствующие развитию инфекции.

Длительность реабилитации частично зависит от общих привычек образа жизни и кондиций организма. Имеет значение соблюдение предписаний доктора. Логика элементарна: чем лучше чувствует себя организм в целом, тем быстрее происходит восстановление.

Специалисты выдают пациентам список предписаний, но лучше перечислить то, чего не следует делать:

• употреблять алкоголь, сигареты и другие вредные вещества;
• наклонять голову в течение дня;
• посещать пляж и бассейн;
• ходить в баню или сауну;
• носить очки;
• делать физические упражнения, переносить тяжелое.

Помимо этого нужно стараться спать только на спине и всячески избегать инфекций и простудных заболеваний. Особенные сложности связаны с мытьем головы. На протяжении первой недели потребуется вообще отказаться от этой процедуры. Спустя неделю мытье головы становится возможным, но нельзя наклонять голову и увлажнять околоносовую область.

Даже если операция на перегородку носа выполнена тщательно и профессионально, послеоперационный период сопровождается неприятными ощущениями. На протяжении восстановительного периода они считаются абсолютно нормальным явлением.

До того как организм полностью восстановится (как правило, требуется до 12 недель) могут проявляться различные симптомы:

• боли в горле и зубная боль;
• болевые ощущения в носу;
• аллергическая реакция;
• слезоточивость;
• странные ощущения в коже.

Большая часть всех этих ощущений обуславливается деформацией нервных тканей, которые располагаются в области носовых пазух. Эти ткани могут быть связаны с теми, которые также иннервируют области возле десен и зубов. Соответственно, ощущения распространяются по всей области лица.

В зависимости от сложности выполняемой операции определяется срок ношения гипсовой или термопластиковой повязки. Как правило, временной диапазон составляет период от 7 до 14 дней.

На протяжении первых двух недель посещения доктора должны быть регулярными – каждые 2-3 дня.

Соответственно, именно он точно определяет период снятия повязки, но многое зависит от того, с какой скоростью восстанавливаются ткани.

Операция на перегородку носа (послеоперационный период практически всегда сопровождается теми или иными трудностями, связанными с дыханием) непосредственно затрагивает дыхательные пути, поэтому сначала дышать возможно только ртом – до того, как уберут тампоны.

После этого остается повязка, которая также может немного сдавливать дыхательные пути. Затем на протяжении около трех недель сохраняется отек, и могут образовываться корочки, которые затрудняют поступление воздуха. Вне зависимости от причины затрудненного дыхания, особенного выхода нет и придется перетерпеть это время.

Отек в большинстве вариантов спадет практически полностью через три недели, далее могут оставаться минимальные неприятные ощущения, которые в итоге тоже исчезают. Нужно отслеживать осложнения и не допускать таковых, но в основном для завершения восстановительного этапа необходимо только наличие какого-то количества времени.

Длительность сохранения отека зависит от индивидуальных особенностей организма, но сам факт его появления обязателен, так как он является нормальной реакцией организма на повреждение тканей. Стандартный период составляет около 20 дней, но может длиться и более.

Наиболее яркий отек наблюдается в течение семи дней в самом начале, после этого постепенно спадает.

Спрогнозировать, как долго будет держаться отек в конкретном случае можно, если оценить, сколько времени заживают ранки на теле или синяки. Чем дольше длится этот период, тем дольше будет сохраняться отечность тканей.

Есть ситуации, когда отек сохраняется до 12 недель или даже более. И такое состояние является вариантом нормы. Помимо этого, некоторые организмы могут выдавать нестандартную реакцию на хирургическое вмешательство, и в этом случае следует подбирать реабилитационные меры в индивидуальном порядке. Например, у некоторых людей после восстановительного периода отек снова появляется при влажной погоде.

Точные рекомендации составит доктор, но чаще всего он предложит что-то из следующих направлений:

• отдых и постельный режим;
• повязки со льдом;
• использование антигистаминных препаратов;
• препараты, которые укрепляют сосуды;
• капли для сужения сосудов;
• спреи для носовой полости;
• увлажнение помещения.

Речь идет о комплексном подходе, т.е. использовать нужно сразу несколько методов. При этом препараты нужно принимать строго в соответствии с инструкцией и рекомендациями доктора. Например, использовать антигистаминные средства более 7 дней подряд не следует.

Помимо этого проводят физиотерапевтические процедуры, в том числе и массаж, который может выполняться самостоятельно. Массажные движения должны быть плавными и легкими, причем соблюдается направление массажных линий. Благодаря такому воздействию улучшается трофика тканей.

После снятия швов назначаются ранозаживляющие мази. Они также способствуют снятию отека и помогают восстановить ткани без дополнительных осложнений.

Является одним из наиболее распространенных симптомов, которые возникают на протяжении или немного после восстановительного периода. Причина заключается в разрушении слизистой оболочки, которой требуется время на восстановление.

После операция на перегородку носа может возникать насморк.

Как правило, операция на перегородку носа при нормально протекающем послеоперационном периоде не дает осложнений в виде хронического насморка или гайморита. Нужно только дождаться полного восстановления. Затем слизистая придет в норму и будет работать как прежде – насморк исчезнет.

Нужно регулярно проверять, не загноился ли шов, так как при появлении этого осложнения требуется незамедлительно обратиться к врачу. Гноящийся шов сам по себе не несет существенных неудобств, но если инфекция начнет развиваться и проникать глубже, тогда могут возникнуть более серьезные последствия, в частности заражение крови.

В начале восстановительного периода назначаются антибиотики, которые помогут предотвратить появление гноя. Потом следует тщательно контролировать состояние шва. Не следует лечить гноящийся шов обезболивающими и оставлять без внимания. При обращение за медицинской помощью доктор вычищает гной и устраняет основную причину его появления. Далее потребуется соблюдать его рекомендации.

Операция на перегородку носа (послеоперационный период может быть связан с теми или иными осложнениями) часто сочетается с появлением выделений из носа, в частности зеленых соплей. Они часто свидетельствуют об иммунной реакции организма и не просто нормальном, а даже хорошем восстановлении.

Однако именно этот признак может также являться симптомом синусита. Поэтому, заметив выделения из носа, следует сразу обращаться к доктору. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в какой-либо пазухе и требует лечения антибиотиками, а иногда и оперативного вмешательства.

Этот вариант чаще всего обуславливается ухудшением питания хрящевых тканей.

Начинается так называемая перфорация, симптоматикой которой может быть:

• ощущение сухости;
• неприятные ощущения в перегородке;
• гнойные выделения.

При таком повреждении потребуется снова делать операцию.

В процессе ее выполнения специалист берет лоскуток соседней ткани и закрывает поврежденную поверхность. В итоге целостность перегородки восстанавливается, и ткани снова полностью выполняют свои функции.

Этот термин переводится как перемычки или спайки. Речь идет о том, когда между стенками сосудов возникает дополнительное срастание. Итогом этого является уменьшение размера носовой полости и, соответственно, появляются трудности с дыханием.

Лечатся синехии тоже хирургически, но операция может выполняться и лазером. После этого в полости устанавливаются специальные шины, которые не дают сосудам дальше срастаться и позволяют полости нормально восстановиться.

По итогам лечения могут наблюдаться разнообразные деформации:

• сужение свода;
• частичное искривление;
• сужение хрящей;
• уменьшение крыльев носа.

Для ликвидации этих осложнений потребуется повторная операция. Наличие деформаций может определяться по вторичным симптомам, таким как сухость в горле и во рту, изменение или уменьшение яркости вкусовых и обонятельных ощущений.

Операция на перегородку носа (послеоперационный период иногда сопровождается появлением гематом, но это редкое явление) предполагает ношение впоследствии специального дренажа. Благодаря этой резиновой вставке, которую хирург устанавливает с краев надреза, предотвращается накапливание сгустков крови и появление кровотечений.

На начальном этапе дыхание через нос может быть вообще недоступным. Даже если хирург установит трубки, через них трудно дышать. Чтобы облегчить дыхание в дальнейшем, пригодится мазь и капли от корочек.

Для восстановления слизистой используют капли для промывания, например, такие как Аквалор или подобные помогают убрать корочки, после чего полость очищается ватой.

Мази наподобие Нафтизина помогают не только убрать корочки, но и сухость в носу.

Чувство запаха может утрачиваться по причине осложнений. Если таковых не обнаружено, то речь идет об индивидуальной реакции. Со временем обоняние восстанавливается самостоятельно, особенно если соблюдать рекомендации по восстановительному периоду, которые даны ранее.

Ежедневно потребуется тщательно промывать нос, устранять разнообразные загрязнения и выделения. Заботиться о гигиене нужно и для того, чтобы иметь возможность отслеживать появление осложнений.

Процесс ухода заключается в регулярном промывании каплями на основе морской соли (к примеру, отмеченные ранее Аквалор) и использовании смягчающих капель.

Также пригодятся капли на основе масла и капли от ринита. Например, специалист может назначить Полидекса или Фликсоназе.

Для избавления от инфекции назначают пятидневный курс антибиотиков, в дополнение к которому может использоваться мазь с антибиотиками, применяемая местно. Но необходимо выявить, что за инфекция вызвала воспалительный процесс. Специалист должен взять пробу микроорганизмов и на основе полученных результатов подобрать оптимальную мазь.

Существует взаимозависимость между общим состоянием организма и подверженностью инфекциям. Поэтому перед операцией следует укрепить собственный иммунитет и организм в целом, например, посредством витаминной терапии. При наличии инфекции следует в обязательном порядке обращаться к специалисту и не назначать себе антибиотики самостоятельно.

Помимо ограничения в острой и горячей пище, врачи, касаемо диеты, практически никаких советов не дают. Тем не менее, нужно ясно представлять взаимосвязь между потребляемой пищей и скоростью восстановления организма.

На протяжении восстановительного периода рекомендуется сделать акцент на пищу, насыщенную витаминами и полезную во всех отношениях.

Лучше сделать упор на различные смузи и фруктовые соки, т.к. они не только полезны, но и являются жидкими, а на начальном этапе восстановительного периода такой пище нужно отдавать предпочтение. До того как снимут швы, не следует употреблять пишу, которую трудно жевать. Также не следует потреблять продукты, которые могут спровоцировать чихание, аллергию и подобное.

Простуда не является катастрофой в этот период, но целесообразно побыстрее вылечиться. Самолечение в этом случае недопустимо, так как многие препараты могут спровоцировать кровотечение и, как следствие, ухудшат восстановительный процесс. При появлении простуды необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы он предоставил список препаратов, необходимых для лечения.

Оптимальным является нежное промывание носовой полости. Для этого используется смесь на основе морской соли (покупные капли) и далее может применяться Мирамистин, который обеззараживает, лечит и снижает количество выделений.

Высмаркивания и подобные воздействия не допустимы. Назначаются только промывания, которые не затрагивают ткани, особенно хрящи, которые находятся в процессе восстановления.

При наличии существенного количества соплей, затрудняющих дыхание, нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Стоимость может отличаться в зависимости от клиники и иногда речь идет о сумме в разы больше. Тем не менее, нижний уровень составляет порядка 20 тысяч рублей, а верхний предел – около 50-100 тысяч рублей.

Стоимость зависит от типа операции:

• эндоскопия;
• радиоволновая;
• лазерная;
• ультразвуковая;
• классическая.

Классический вариант является более доступным. Более дорогими считаются остальные варианты. Также стоимость увеличивается, если выполняется дополнительная коррекция, к примеру, остова перегородки.

Нужно тщательно соблюдать предписания врача и следить за самочувствием после операции на перегородку носа. В послеоперационный период могут проявиться осложнения, которые требуют незамедлительного дополнительного лечения. В остальном восстановительный период протекает гладко и для нормализации состояния необходимо только некоторое количество времени.

Как проводят такую процедуру — рассказывает доктор:

Первые дни после операции:

Наверно, бывают действительно ситуации, когда без такой операции не обойтись. Но я бы не решилась на нее.

У меня 4тый день после операции

Неделю после выписки из больницы,где делал операцию по перегородке,наблюдается давление 140/90.Кто знает почему?И норм это или нет?

Вообще все это должен пояснять врач еще до операции, у меня так было, когда решилась убрать искривление перегородки носа. Операция (по невысокой цене как для Киева. ) прошла удачно. Без осложнений и проблем, пока все заживало.

Сделала в 2015 году, меня после операции постоянные воспаления и голова болит нос лучше стал дышать,но не намного доктор сказал,что надо ещё раковины расширять,я боюсь в больнице общался говорят,что толку нет деньги на ветер через 6 мес. всё вернулось,а сейчас зимой если глубоко вдохнуть носом сильная боль даже второй раз вдохнуть страшно,а так хочется зимой в лесу погулять подышать

Я отважился на операцию. У меня было искривление перегородки с шипом, а также удалили кисту в пазухе. Лег в понедельник. Во вторник сделали, около 11.00 часов, отлежался в реанимации, и в 14.00 часов привезли в палату. Сама операция как обычно и не особо страшно. Ноги обмотали жгутами, как объяснили для профилактики каких-то тромбов. Я особо не вникал, раз надо, значит надо. Потом на кровати в операционную, там на каталку, на ней в саму операционную. Там капельницу в руку, правую руку по тонометр, ноги стянули ремнем, туда же правую руку засунули. Анестезиолог приложил маску и предложил подышать. Где-то на третьем-четвертом вздохе я улетел в страну грез. Очнулся только в реанимации, я так думаю, что это была она. Там всех после операции выдерживали. За перегородками были другие больные. Кто-то дышал с натяжкой, кто-то стонал, кто-то просил обезболить. Вообщем все индивидуально. Я то засыпал, то просыпался, немного штормило. Вообщем отходил от наркоза. Наркоз кстати был общим. Я думаю, что это хорошо, заснул, проснулся и уже все. Уже в палате, сфотографировал себя на мобилу, посмотрел на картошку вместо носа на пол лица, из которой торчат какие-то нитки, приклеенные к носу и сверху них салфетка. Поржал, конечно про себя, так как ни разговаривать, ни пить, ни есть не хотелось. Нос болел, болело над верхней губой, но терпимо. Дважды в день делали обезбаливающее, и антибиотики внутривенно. Потом стало легче, от обезбаливающего отказался сам. Самое сложное вытерпеть первые сутки, кто делал меня поймут, кто не делал, боятся нечего. Постепенно привыкаешь дышать только ртом. По сути теперь можно спокойно дайвингом заниматься без тренировки. Потом когда вынут тампоны, несколько дней, из-за отечности внутри и заложенности слизью, по привычке дышишь только ртом. Иногда сам себя заставляешь дышать через нос — отвыкаешь. Первые сутки практически не спишь, рот пересыхает. Я марлевую салфетку мочил, ложил на рот и дышал через нее, так легче переносится. Ну и пьешь время от времени. Время проверяешь практически каждую минуту. Здесь важно настроить себя психологически. Прям самому хотелось выдернуть тампоны, что бы нормально дышать. Потом сам себя настраиваешь, и успокаиваешься (другие могут, делали, почему я не вытерплю…). Через сутки, тоже в начале 12-ти часов вынули тампоны. На обходе врач сказал, что тампоны вынут в 11.00 часов. Я для приличия подождал до 11.05 часов. Не вызвали, уже хотел сам идти, требовать срочно вынуть тампоны. Потом успокоился, настроился и ждал еще полчаса своей очереди. Тампоны вытащили сразу, неприятно, но не больно. Синяков не было. Кровь не текла, только слегка по-кровило. Промыли, отсосали и задышал носом. Поначалу приклеили салфетку, но это так, чтобы если закровит, то на нее. Потом слизь опять скапливается и закладывает нос (как при простуде). Но спать уже легче. Когда ложишься на спину, несмотря на слизь в носу, проход для воздуха остается. Спишь спокойно. На вторые сутки, промывание было обширнее. Дополнительно зондом промыли пазухи, из обоих вымыли два мощных сгустка запекшейся крови. Последующие промывания и отсос слизи стали привычными. В течении всего времени сам промывал аквалором и капал масло. В субботу выписали. После выписки еще неделю находился на амбулаторном лечении, каждый день ходил на промывание, отсасывали слизь. Потом больничный закрыли. Потом сам промывал Аквалором, закапывал персиковое масло, ну все как обычно. Сейчас прошел месяц, ровно сегодня. Все нормально, нос практически перестал болеть. Но остается чувство, что внутри носа еще не все восстановилось. Но говорят так и должно быть. В целом, доволен сам собою, что решился на операцию. Чуть позже хочу сходить на контрольное обследование, что бы убедиться, что все ОК. Всем желаю здоровья и не болеть.

источник

Септопластика является методом восстановления положения носовой перегородки хирургическим путем. Подобная операция проводится в оздоровительных целях, так как деформация перегородки носа становится причиной затрудненного дыхания и проникновения в организм инфекций, которые содержатся в воздухе.

Прежде чем решиться на проведение септопластики необходимо знать:

1. как подготовиться к лечению;
2. как проводится операция;
3. какие существуют противопоказания;
4. какие могут возникнуть осложнения;
5. как проходит реабилитация и другие особенности операции, которые ожидают человека.

Несмотря на то, что септопластика проводится по медицинским показаниям, внешний вид носа до и после операции изменяется.

До проведения лечения хирургическими методами лицо пациента может выглядеть по-разному. Зависит внешний вид от степени тяжести искривления носовой перегородки.

Даже незначительная деформация перегородки видна невооруженным взглядом, так как крылья располагаются не симметрично, на направление кончика уходит «в сторону».

При сильном искривлении может быть полностью искажена форма носа. У некоторых пациентов, чаще всего после серьезной травмы, нос полностью сдвинут в одну сторону.

При неправильном положении перегородки создается впечатление не симметрично расположенных глаз. Часто у таких пациентов может присутствовать внешний признак косоглазия.

Связано это с тем, что зрачки ориентируются чаще всего на переносицу, а при его отклонении глаза также начинают сдвигаться в сторону.

После септопластики в большинстве случаев подобные признаки исчезают. Но при отсутствии лечения могут возникнуть проблемы со зрением.

Перед тем, как будет выполнена работа хирургов по восстановлению перегородки, обязательно проводится диагностика для определения возможных противопоказаний.

Необходимым является:

• сдача анализов (крови, мочи и т.д);
• прохождение аппаратных обследований (флюорография, ЭКГ).

Сдача анализов осуществляется в течение двух недель до проведения хирургического вмешательства. При обращении в медицинское учреждение и непосредственно перед операцией пациент подвергается осмотру у специалиста.

Подготовка включает несколько важных правил:

• как минимум за две недели следует прекратить курить и употреблять алкоголь;
• женщинам не проводится операция за несколько дней до и после менструации (в среднем 10 дней);
• за месяц прекращается прием препаратов группы НСПВ, а также лекарств, влияющих на свертываемость крови;
• за 3 – 4 недели необходимо придерживаться диеты (особенности питания следует обговаривать с врачом).

Особую роль играет эмоциональное состояние человека. Не рекомендовано проводить исправление дефектов перегородки, если пациент находится под влиянием стресса.

Хирургическое вмешательство по выравниванию перегородки проводится под общим наркозом. Поэтому в течение нескольких часов после ее окончания человек находится под анестезией.

Внешний вид лица, конечно, не может быть идеальным. Наблюдаются отеки и незначительные гематомы. Сильных синяков быть не должно.

После хирургического вмешательства в носовые проходы вставляют трубки, которые облегчают дыхание. Из-за отеков и повреждения слизистой носового прохода дышать приходится ртом.

Дыхание осуществляется через рот, по этой причине в течение 2 — 3 суток присутствует постоянная сухость во рту.

На переносицу накладывают гипсовую повязку, фиксирующую хрящевые, а также костные ткани. Необходимо это по тому, что ткани носовой полости очень подвижны и может легко произойти смещение.

Через несколько часов после отхождения от наркоза пациент начинает испытывать болевые ощущения, для их устранения назначаются обезболивающие препараты. Восстанавливается состояние постепенно.

В среднем уже через 3 – 5 дней человек, перенесший септопластику, чувствует себя вполне нормально. Отеки спадают, а сильные болевые ощущения проходят.

Изменение дефектов перегородки является вмешательством в естественную работу организма, поэтому исключать возникновение осложнений нельзя.

Осложнения после септопластики возникают редко. Чаще всего причиной становится:

1. ошибка хирурга;
2. нарушение рекомендаций специалиста в реабилитационный период;
3. индивидуальная реакция организма.

К отклонениям после устранения дефектов носовой перегородки относят:

• постоянные кровотечения;
• образование кровяных сгустков;
• перфорация носовой перегородки;
• появление спаек;
• гнойные процессы, вызванные инфекцией;
• гематомы.

При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо сразу же обращаться к лечащему врачу.

Для предотвращения развития осложнений выявляется причина, спровоцировавшая их, и назначается соответствующее лечение. Возможно, потребуется повторная операция, которая проводится не раньше чем через тридцать дней.

Существует ряд осложнений, которые появляются у человека в первые сутки и, как правило, должны исчезнуть самостоятельно через несколько дней.

Наиболее часто пациенты жалуются на следующие состояния:

• не дышит нос;
• не спадают отеки;
• поднимается температура;
• пропало обоняние;
• кровотечение.

Все эти состояния являются естественными, но только на протяжении определенного времени. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают через одну или две недели, то стоит пройти обследование и предпринимать меры.

В первую неделю после изменения направления носовой перегородки рекомендуется дышать исключительно через рот. Поэтому не стоит считать это осложнением.

Дыханию через носовую полость мешают:

После того, как отеки спадут носовое дыхание должно постепенно восстанавливаться. Если же не дышит нос спустя две недели или больше, то следует искать причины патологии.

В большинстве случаев затрудненное дыхание вызвано:

• образованием спаек;
• перфорацией;
• появлением гнойной слизи;
• неправильной установки перегородки.

Правильно определить причину можно только в результате тщательной диагностики. В некоторых случаях пациенту необходима повторная септопластика.

Проблемы с дыханием являются основным показателем осложнений, поэтому следует постоянно посещать специалиста после операции и сообщать ему обо всех отклонениях в процессе реабилитации.

Отеки, так же являются естественными симптомами. Однако, отечность может сохраняться в области носа только в течение двух недель.

Если отек распространяется на все лицо или не уменьшается спустя неделю, то действительно речь идет об осложнении.

Спровоцировать отек может:

• принятие горячей ванны;
• прием горячей пищи;
• умывание горячей водой;
• сон без подушки.

Существуют и другие факторы, которые могут повлиять на увеличение (сохранение) отеков.

Также, чтобы избежать обширных отеков необходимо умываться только теплой водой, есть не сильно горячую пищу, принимать только теплый душ и спать на высокой подушке.

Если при соблюдении всех рекомендаций отеки не проходят, то следует искать причину в работе организма.

В течение нескольких дней после операции у пациента может наблюдаться повышенная температура. В норме данный показатель не должен быть выше 38 градусов.

Сохранение повышенной температуры (более 38) на протяжении нескольких суток свидетельствует о воспалительном процессе.

Причиной высокой температуры может стать:

• отит или гайморит (имеющийся до септопластики);
• воспаление пазух (решетчатых);
• риновирусная инфекция.

В большинстве случаев обострение отита (гайморита) или воспаление пазух вызвано отеками. Но также могут иметься и другие причины патологического состояния, заключающиеся в нарушении функций внутренних органов (легких, сердца и т.д).

Воспаление может быть вызвано попаданием в организм инфекции, что представляет большой риск для человека, который перенес операцию.

Нельзя принимать препараты снижающие температуру самостоятельно. Прежде чем пить какое-либо лекарственное средство нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Каким должен быть уход после операции блефаропластики? Нажимайте читать.

В редких случаях у пациентов наблюдается осложнение, проявляющееся в форме потери обоняния. Как правило, восстановление чувствительности к запахам происходит спустя 3 – 10 дней.

В первые две недели отсутствие чувствительности к запахам объясняется наличием отека и повреждением слизистой. При таком состоянии потеря обоняния считается частичной. Опасность представляет полная форма. В большинстве случаев при полной форме вернуть обоняние возможно не всегда.

Если пропало обоняние, то следует сразу же обращаться к специалисту, который установит причину и предложит самые эффективные методы лечения. Не нужно применять никакие народные рецепты. Это может быть опасным и усугубить ситуацию.

Необходимо понимать, что потеря обоняния вызвана не простой заложенностью носа, а является результатом хирургического вмешательства.

В период реабилитации сильных кровотечений у пациента наблюдаться не должно. Допустимо незначительное выделение крови вместе с другими жидкостями. Обильное кровотечение может быть вызвано слабостью сосудов носовой полости.

Часто к кровотечениям приводит:

• физическая нагрузка;
• повышенное давление;
• чихание с закрытым ртом (в первые послеоперационные дни);
• длительное нахождение на солнце;
• неправильная обработка носа.

Повлиять на появление кровотечения могут и негативные факторы (курение, употребление кокаина, прием алкоголя и т.д). Для того чтобы предотвратить кровотечение необходимо проконсультироваться с врачом.

Чаще всего больному рекомендуют применение томонад и препаратов сужающих сосуды. Также следует соблюдать пастельный режим и избегать стрессов. Для исключения серьезных осложнений лучше пройти диагностику.

источник

Памятка пациенту, перенесшему (планирующему) операцию на полости носа и околоносовых пазухах

Вы выписаны из стационара, операция и больница позади.

Однако в послеоперационном периоде, в котором сейчас находитесь Вы, необходимо уделить вашему носу повышенное внимание. Это необходимо для того, чтобы процесс восстановления (заживления) прошел благополучно. Вы должны четко понимать, что после операции внутриносовые структуры не сразу начнут работать должным образом, для этого им необходимо время и послеоперационное долечивание.

Послеоперационное долечивание складывается из нескольких пунктов. Пункт № 1: Домашний режим

Пункт № 3: Прием лекарств, которые вам прописал Ваш врач

Пункт № 4: Процедуры, которые назначит Вам ваш лечащий врач, и которые Вы будете выполнять самостоятельно,

Пункт № 5: Процедуры, которые будет выполнять Вам ваш доктор.

Теперь об этих пунктах более подробно.

— Домашний режим: избегать физический нагрузок, саун, работы «в наклонку» (мытье полов и т. д.) – в течение трех недель. Теплый душ можно принять на 2-3 день после операции (но не горячую ванную). Первую неделю воздержитесь от половой жизни. Избегайте различных стрессовых ситуаций, не садитесь сами за руль автомобиля первые 10 дней, попросите ваших друзей или родственников отвести Вас в клинику на перевязку или процедуры. Контролируйте свое артериальное давление, его повышение может вызвать носовое кровотечение.

— Диета: не принимать алкоголь, крепкий чай, кофе (все, что может вызвать подъем артериального давления и кровотечение из носа).

— Прием лекарств, которые вам прописал Ваш врач: так как причины вызывающие заболевания околоносовых пазух и полости носа, различные, соответственно лекарственные препараты, которые назначает лечащий врач после операции, для каждого пациента будут свои. Для большинства больных в послеоперационном периоде назначаются антибиотики (чаще в виде таблеток, реже в виде инъекций) и обезболивающие препараты. Длительность приема антибиотиков, как правило, составляет 7-10 дней, обезболивающих средств 3-6 дней. В некоторых индивидуальных случаях длительность приема может меняться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

Кроме этого, персонально могут быть назначены другие средства, например, сосудосуживающие капли «Полидекса», «Изофра» и т. д., местный антибиотик «Биопарокс», лекарства, восстанавливающие нормальный состав слизи в полости носа «Синупрет». Если хирургическое лечение выполнялось по поводу хронического воспаления в околоносовых пазухах, полипов, то с 7-10 дня операции вам показан гормональный спрей в нос «Назонекс». Назначают его по 2 дозы х 2 раза в день, на длительный срок 3-6-12 месяцев, а по показаниям и более. Не смотря на то, что это гормональный спрей, им можно и нужно пользоваться длительно. Он оказывает влияние только на местном уровне, т. е. на уровне слизистой оболочки, при этом, не влияя на организм в целом. В длительном применении он безопасен и в детской практике.

— Процедуры, выполняемые больным самостоятельно: Многим пациентам для увлажнения полости носа, лучшего отхождения корочек рекомендуется промывание носа (носовой душ) физиологическим раствором (0,9 % NaCl). В домашних условиях он готовится очень легко. В 100 мл кипяченой воды комнатной температуры добавляете обыкновенную поваренная соль, 1/3 – ¼ чайной ложки без верха, ту соль, которой солите себе пищу (обратите внимание, что соль должна быть без добавления фтора или йода). Этим раствором промываете себе нос два-три раза в день. Это можно делать с помощью небольшой спринцовки на 50-100 мл, либо системы для промывания носа «Аква-ЛОР» в виде «чайника», подойдет устройство «Долфин». И то и другое свободно продается в практически любой аптеке.

— Процедуры, которые будет выполнять Вам ваш доктор. Эти мероприятия проводятся с целью скорейшего очищения полости носа и околоносовых пазух от густого секрета, корочек, восстановления нормального носового дыхания и вентиляции пазух. Врач под контролем эндоскопа (или без) трубкой, соединенной с отсосом, проведет туалет полости носа, удалит скопившуюся жидкость и корочки, в случае необходимости введет туда лекарственный препарат. Кроме этого, через 7-10 дней необходимо снять швы с перегородки носа, внутриносовую шину (если ее устанавливали при операции). Частота посещения пациентом врача будет зависеть от тяжести и длительности заболевания. Возможно, это будет один раз в неделю, в течение месяца, возможно, чаще в более длительный срок.

Правильно проведенный послеоперационный период — залог своевременного восстановления полноценного носового дыхания!

Самое главное правило: если Вам что-то не понятно – задайте вопрос Вашему лечащему врачу.

1. Антибиотик «Цедекс» по 1 капсуле (400 мг) х 1 раз в день – 10 дней. Прием препарата с пищей не связан.

2. Обезболивающий препарат Кетонал по 1 табл. х 1-3 раза в день, во время еды, в течение первых трех-пяти дней (принимать по необходимости).

3. Носовой душ, т. е. промывание носа х 2-3 раза в день, с 3-го дня после операции. Пользоваться в течение 2-3 недель.

4. Не высмаркивать нос первые три дня.

5. Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день – 1 месяц. Начинать брызгать в нос с 11 дня после операции (правой рукой в левый нос, левой рукой в правый. Прочтите внимательно инструкцию к препарату. ).

6. Эреспал по 1 таблетке х 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Препарат принимается до еды. Начало приема: с 11 дня после операции.

В случае необходимости Вы всегда можете дозвониться до меня (даже ночью) по ниже указанным телефонам: сот., сот.

источник

Искривление носовой перегородки – это не только проблемы с внешностью, но и нарушение дыхания. Поэтому при такой деформации рекомендуют делать септопластику, чтобы восстановить дыхательную функцию. Все, кому предстоит эта операция, интересуются, когда начинает дышать нос после септопластики, потому что ротовое дыхание не очень удобно. Да и хочется, чтобы реабилитация заняла минимальное время, чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни.

Все, что связано со словом «пластика», обычно ассоциируется с переделкой тела, эстетическим преображением. Но септопластика направлена исключительно на восстановление нормального дыхания. Искривленная в результате травмы носовая перегородка начинает выпирать в сторону, перекрывая доступ воздуха в одну ноздрю. Эта, казалось бы, незначительная деформация, может привести к серьезным последствиям:

• затруднение дыхания (особенно во время физических нагрузок);
• храп;
• хронический насморк (ринит), гайморит, синусит, фронтит;
• частые простуды и инфекционные заболевания;
• повышение артериального давления;
• ухудшение слуха.

Перечисленные последствия и являются показанием к тому, что следует сделать септопластику. Противопоказания же таковы:

1. острая форма протекания любого заболевания;
2. сахарный диабет и другие болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
3. пожилой возраст;
4. онкология;
5. инфекционные заболевания.

Операцию проводят под анестезией; местная она будет или общая – зависит от индивидуальных медицинских показателей. Длительность проведения пластики носа составляет 1-2 часа. Суть септопластики – иссечение деформированных хрящиков и освобождение носового хода. Хирургическое вмешательство при этом минимально, поэтому заживление проходит быстро. А если использовать лазерные технологии, то реабилитация займет еще меньше времени.

Сколько времени после септопластики сохраняется заложенность носа? Это популярный вопрос от потенциальных пациентов и от тех, кто уже перенес операцию. После септопластики, как и после любого другого хирургического вмешательства, требуется носить повязку. На нос накладывается гипсовый фиксатор, чтобы избежать повторного смещения иссеченных хрящей. Гипс держат от 7 до 14 дней. Также первые дни будет сохраняться отек, поэтому носовое дыхание пока будет затруднено.

Врачи рекомендуют постепенно начинать дышать носом после первой недели реабилитации. В противном случае у пациента может развиться тяжелая психотическая депрессия на фоне затруднительного носового дыхания.

Если по истечении установленного времени нос все равно не дышит, либо дыхание сильно затруднено, скорее всего, имеет место одно из следующих дефектов:

• сужение костного свода;
• слабость крыльев носа;
• деформация хрящей;
• неполное устранение искривления перегородки.

Эти проблемы решаются только повторной операцией, которая проводится не раньше, чем через месяц. Медлить не рекомендуется, поэтому пациент должен обязательно сообщать своему врачу о дискомфорте.

Полное восстановление дыхания после септопластики с учетом того, что операция прошла успешно и без последствий, наблюдается через 2-3 недели. Все повязки к этому времени снимаются, носить тампоны нет тоже необходимости. Пациент может наслаждаться носовым дыханием, соблюдая все врачебные рекомендации:

1. не сморкаться;
2. стараться избегать чихания;
3. делать компрессы с лекарством, мазями;
4. спать на высокой подушке;
5. на время отказаться от алкоголя, чрезмерных физических нагрузок;
6. не принимать аспирин и другие кроворазжижающие препараты;
7. не носить очки;
8. избегать прямых солнечных лучей.

Человек, который ранее мучился невозможностью свободно дышать, с легкостью будет придерживаться перечисленных рекомендаций. Вскоре полноценная функция носа восстановится и можно будет вернуться к привычной жизни.

источник

Искривлённая носовая перегородка и увеличенные носовые раковины являются одними из наиболее распространенных причин заложенности носа. Тем не менее, есть и другие проблемы, которые могут вызвать те же симптомы заложенности и затруднения дыхания через нос. Например, полипы могут привести к носовой непроходимости.

Лучший способ диагностировать проблемы, которые способствуют затруднению носового дыхания — эндоскопический осмотр. Это безболезненная процедура, которая проводится амбулаторно. Небольшой эндоскоп используется для визуализации внутри носовых проходов, и это позволяет врачу определить почему воздушный поток уменьшен или полностью заблокирован.

Лечение зависит от причины обструкции.

• Для пациентов, у которых разбухают раковины, могут помочь уменьшить отек и улучшить циркуляцию воздуха рецептурные лекарства, такие как стероидные назальные спреи.
• Аптеки также могут предложить безрецептурные препараты, которые помогут обеспечить временное облегчение заложенности носа. Их нужно подбирать осторожно в зависимости от присутствующих симптомов и природы отёка (бактериальной, аллергической). Неконтролируемое врачом использование таких лекарств длительное время, как правило, не рекомендуется, потому что они могут привести к ухудшению ситуации.
• Новое поколение препаратов при насморке и заложенности носа — спреи, основанные на натуральной морской воде. Они помогают эффективно очищать нос от слизи, освобождая дыхание и минерализируя проблемный участок. К таким препаратам относят Маример.

При постоянно сохраняющихся симптомах, несмотря на использование лекарственных средств и других мер, рекомендуется оперативная помощь, цель которой — улучшение структуры носовых проходов. Перед тем как решиться на такой шаг, пациент задает врачу вопросы:

• Будет во время пластика носовой перегородки целостность его носа нарушена?
• Изменит ли при этом форму нос?
• Сможет ли он полноценно дышать после?

Устранение кривизны носовой перегородки и удаление разросшихся носовых раковин относят к септальным процедурам, то есть малоинвазивным, операция выполняется на внутренней стороне носа (септопластика), только если при этом не затрагиваются внешние части носа для изменения его формы (ринопластика).

Таким образом, при проведении операции по восстановлению дыхания нос не будет нарушен, и не будет шрамов, а также любые внешние кровоподтеки очень маловероятны.

Помните, что процесс заживления может показаться быстрым, но на самом деле он занимает до года или больше. Цель восстановительного периода — не дать перегородке вернуться в прежнее состояние.

Есть несколько моментов, о которых необходимо помнить во время послеоперационного восстановления:

• Нельзя заниматься подводным плаванием в течение двух месяцев.
• Пилинг лица не рекомендуется по крайней мере в течение шести месяцев после операции.
• На солнце обязательно нужно использовать сильный солнцезащитный крем.
• Конечно, оберегать нос от ударов.

Есть несколько способов, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Они могут быть эффективными для большинства пациентов, так что стоит проверить их на себе; по крайней мере, это заставит вас чувствовать себя лучше.

1. Отёк. Накладывание льда на опухшее лицо может помочь в помочь облегчить состояние. Замороженные овощи из морозильника или даже пельмени в мешках являются отличными помощниками в этом.

2. Кровотечение. Иногда в течение первых нескольких дней из носа будет идти умеренно кровь. Помогут небольшие куски из стерильного бинта свернутые и вставленные в нос (турунды) и заменяемые по мере насыщения. Лёд также поможет в этой проблеме. Избегайте аспирин или ибупрофен, а также другие препараты, которые, как известно, разжижают кровь.

3. Уход в первые дни является чрезвычайно важным.

• После операции нужно лечь в постель немедленно и отдохнуть с приподнятой головой на несколько подушек. Это помогает уменьшить отек.
• Не отказывайтесь от помощи в передвижении. Помните, что вы потеряли много крови, и вам нужно время, на восстановления сил.
• При наличии запора не напрягайтесь в туалете, чтобы не спровоцировать кровотечение. Отрегулируйте питание или примите слабительное.
• Избегайте алкоголя и табака, держитесь подальше от пассивного курения. Пыль и дым может раздражать нос и даже вызвать инфекцию.
• Носите контактные линзы снова только тогда, когда опухоль рассосалась.

4. Физическая активность должна быть ограничена. Не упражняйтесь в течение нескольких недель, избегайте контактных видов спорта, бега, поднятия тяжестей и других интенсивных упражнений Избегайте всего, что может поднять ваше кровяное давление.

5. Промывание носа имеет жизненно важное значение для ускорения заживления и профилактики инфекции. Как только будет снята повязка, используйте солевой назальный спрей, чтобы предотвратить образование корки в носу. Будте готовы использовать его в течение нескольких месяцев.

6. Смазывание носа нужно для смягчения корочки в носу и заживления.

источник

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

Самой частой патологией лор-органов является искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление может привести к серьезным заболеваниям, таким как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке все вышеперечисленные функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что впоследствии приводит к осложнениям. Многих людей волнует множество вопросов:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента решиться на операцию.

С развитием современных технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее доктор при помощи эндоскопа через маленький разрез входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы специализированные технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они выполнены из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда организму и безболезненно удаляется из него. Сплинты имеют семигранную форму, которая полностью повторяет форму перегородки, место, где воздействует хирург. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент находится под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент сможет дышать сразу же после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, в результате чего носовая перегородка принимает свою позицию.

В последнее время септальные шины или так называемые внутриносовые сплинты стали неотъемлемой частью операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающим этапом операции является установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риск возникновения послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенка, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и тем самым увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

В период реабилитации, для снижения риска инфицирования, доктор назначает антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать продолжительность и дозу антибиотиков, выписанных доктором.

На следующий день, после того как из носа удаляются тампоны, необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для того, чтобы уменьшить отек в носу и расширить носовые ходы, тем самым обеспечивая проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем доктор назначает сосудосуживающие капли и носовой душ продолжительностью 5-7 дней.

Важной рекомендацией в послеоперационном периоде является ходьба и обильное питье. Старайтесь избегать длительного пребывания в кровати. В течение дня 3-4 часа должно быть уделено умеренной ходьбе. Пить нужно до трех литров жидкости в стуки. Жидкость может быть в виде простой воды, соков, чая и.т.д. Данные действия ускоряют обмен веществ в организме и ускоряют выздоровление. Но ни в коем случае не нужно путать умеренную ходьбу с физическими нагрузками. Помните, физические нагрузки противопоказаны в течение 3-х недель реабилитации.

источник