Высокая температура нет насморка комаровский

Стоит показателю градусника перевалить за отметку 38°С, как тут же реакция родителей сводится к одному — быстренько в постель. Постельный режим еще никогда не наносил вреда здоровью малыша. После этого начинается исследование возможных причин заболевания, которое настигло вашего ребенка. И если видимых дополнительных симптомов болезни нет, вот тут-то и начинаются вопросы у родителей. Нужно понимать, что иногда, незначительный подъем температуры тела вовсе не указывает на простудное заболевание, а является нормальной реакцией организма на внешний раздражитель. Поэтому если вами обнаружена температура 38 без симптомов у ребенка Комаровский всегда советует оставаться спокойными и не паниковать. А что делать родителям, мы расскажем.

Каждый ребенок – это индивидуальность, независимо от того сколько ему лет – 1-2 или 10-15. Соответственно каждый по-своему переносит повышение температуры. Некоторые дети совершенно спокойно могут играть и веселиться даже при показателе градусника 39°С. Другие дети становятся вялыми и капризными, даже при температуре 37,5°С. Исходя из этого давать общие рекомендации по поводу того когда сбивать температуру, нельзя.

Но единственное что можно посоветовать родителям, так это сделать все для того чтобы организм мог беспрепятственно терять тепло. Есть два пути:

1. Тепло уходит при испарении пота.
2. Тепло уходит при согревании вдыхаемого воздуха.

• Обильное питье, которое будет провоцировать потоотделение,
• Комфортные условия в комнате – свежий воздух (16-18 градусов и нормальный уровень влажности).

Без этого детскому организму будет трудно справиться с температурой, особенно в том случае, когда она достаточно высокая.

Но вернемся к наиболее распространенным причинам, которые могут вызвать высокую температуру.

В первый год после рождения терморегуляция тела еще недостаточно развита. Такой признак может сохраняться и до 4-5 лет у детей. Поэтому, длительное пребывание под солнцем, когда на улице лето, в жарком помещении зимой или же в теплой одежде, могут вызвать у ребенка температуру тела, даже до показателя 38,5°С-39°С.

В этой ситуации ребенка нужно перенести в прохладное, хорошо проветренное помещение и одеть его в легкую одежду из натуральной ткани. Дайте малышу попить. Но следите за тем, чтобы напиток не был холодным. Температура нормалиуется в течение часа.

Если вы заметили у малыша набухание десен, он капризный и обеспокоен, отказывается от еды, при этом температура поднялась до 38°С, то есть высокая вероятность что таким образом его организм реагирует на прорезывания зубов. Облегчить состояние можно специальными обезболивающими гелями. Температура при прорезывании зубов не может длиться больше как 3 дня.

Некоторые дети на вакцинацию реагируют лихорадкой. Температура может подняться до 38,5°С, при этом держаться она будет не больше 3 дней.

Первые симптомы вирусной инфекции – лихорадка. Только на третий день могут присоединиться насморк, кашель, покраснение горла и т.д., что намного лучше прояснит ситуацию. Обязательно вызовите врача! Не занимайтесь самолечением. Помните, что антибиотики при вирусной инфекции противопоказаны!

При бактериальной инфекции дополнительные симптомы могут присоединиться на 2-3день. Первый симптом заболевания – повышенная температура. Если температура поднимается до 38,5°С, то не стоит ее насильно снижать – пусть организм самостоятельно борется с инфекцией.

Из других причин, которые могут вызвать повышенную температуру без симптомов, можно отметить врожденные пороки сердца, аллергическую реакцию, воспалительные ранки на кожном покрове или на поверхности слизистой.

Что делать, когда температура у ребенка без симптомов простуды? Спросим об этом доктора Комаровского.

Довольно таки часто приходится встречаться с такой ситуацией, когда у ребенка температура без симптомов, которые бы могли помочь направить родителей на правильный путь в диагностике.
Естественно, что вызвав врача, с этим заданием можно справиться достаточно быстро. Но, к сожалению, иногда бывают и такие случаи, когда врачи скорой не могут внести никакой определенной ясности или же будут подозревать несколько вариантов.

Что нужно знать родителям?

Если у ребенка внезапно поднялась температура, то чаще всего она указывает на проявление острой инфекции. Инфекции бывают бактериальными и вирусными.

При бактериальной инфекции ребенок почувствует помимо температуры и другие симптомы. Например, никогда ангина не будет развиваться без боли в горле, а аппендицит – без боли внизу живота и т.д.

Вирусной инфекции свойственна повышенная температура. А если других симптомов нет, то почти в каждом 2-ом случае, виновниками такого состояния являются энтеровирусы. Но дело не в том, как называются вирусы, которые вызвали температуру, а то, как должны себя вести родители в этом случае. Главное, не требовать от врача как можно быстрее поставить диагноз, а бдительно выполнять все его рекомендации:

• насильно не кормить,
• поить ребенка,
• обеспечить в комнате свежий воздух и нормальный уровень влажности,
• при проявлении первых симптомов немедленно сообщить врачу.

Но, как поступать, если никакие симптомы проявляться не будут? Ответ один – если никакие симптомы не проявляются, а улучшение состояния малыша не наступает даже по истечению 5 дней, при этом температура тела не нормализуется даже на 7-ой день, то это прямой повод вызывать врача. В этой ситуации врач назначит исследования анализов мочи и крови, на основании которых он может определиться с диагнозом и назначит адекватное лечение, или же отправит малыша в стационар на дополнительное обследование.

Важно! Бактериальная инфекция почти всегда сопровождает жалобами на дискомфорт в той или иной области. В раннем детском возрасте не исключена вероятность развития инфекции мочевыводящих путей. Поэтому, внимательно следите за цветом мочи и за поведением ребенка во время мочеиспускания. Если лихорадка сопровождается ознобом и бледностью кожи, родители должны немедленно отреагировать на этот симптом и провести клинические анализы мочи и крови.

Повышенная температура без признаков простуды у детей достаточно распространенное явление. Особенно часто такое явление встречается в возрасте от 2 лет, когда дети уже начинают самостоятельно играть в песочнице или на лужайке, особенно в выходные на даче. Не стоит отставлять без внимания такой симптом, а лучше обеспечить ребенку все комфортные условия пребывания. Помните, что температура без симптомов может снизиться через 2-3 дня самостоятельно. И никакого дополнительного лечения не потребуется. Но в любом случае, лучше показать малыша врача, и убедиться в том, что малыш совершено здоров.

источник

Кашель, насморк, горло болит, температура повысилась. Ситуация неприятная, но понятная. А если всего этого нет, а температура повысилась. Высокая температура и больше ничего.

Ситуация: потрогали лобик, вроде горячий, а больше ничего нет. Страшно и непонятно. Если есть температура, и вы не понимаете, от чего высокая температура, то не помешает обратиться к человеку, который лучше вас должен в этом разбираться. В ситуации от высокой температуры часто приходится обращаться к врачам.

Сегодня утром мама обнаружила вдруг у ребенка высокую температуру. От чего вы стали измерять температуру? Потому что на ощупь был горячий лобик. Вы померили температуру, у него 38. Вы привели к доктору. А доктор заявляет: легкие чистые, горло не красное, нос сухой, я причины температуры не вижу. В такой ситуации оказывается любая мать, рано или поздно. Нельзя вырастить ребенка, чтобы не возникла такая ситуация: есть высокая температура, а другого больше нет ничего. Что делать? Как вы поступите? Посмотреть, как долго она будет держаться. Есть подозрение у мамы, что ребенок перегрелся. Хотя 38 для перегрева высоковато. Как врач скажу, что 38 для перегрева — это нормально, а для нашей страны более чем нормально. Тогда мы постепенно начинаем перечислять списки тех заболеваний, которые дают высокую температуру, без каких-либо симптомов. И действительно, одним из таких состояний является перегрев, который часто встречается летом. И чем младше ребенок, тем актуальнее эта тема.

В подавляющем большинстве случаев причиной высокой температуры без симптомов летом являются перегрев, а в остальное время — вирусные инфекции. А какие правила лечения вирусной инфекции? Увлажнение носоглотки, увлажнение комнаты, проветривание. Это правила лечения вирусных респираторных инфекций. Главное правило лечения — создать условия, когда ребенок сам справится с инфекцией.

Конечно, если мы не на даче, мы в городе, то мы сразу пойдем за помощью. Призывы врачей не заниматься самолечением и при повышении температуры обращаться к врачам совершенно справедливы, потому что опасная болезнь с конкретными симптомами может начаться с небольшого повышения температуры. Но в 50% случаях при повышении температуры у ребенка, мамы к врачам не обращаются. Они всегда ждут несколько дней. Поэтому мы сейчас попытаемся сформулировать правила, когда ждать уже нет смысла, когда обязательно нужно обращаться к доктору.

Отсутствие улучшения на 3 день болезни.
Отсутствие нормализации температуры на 5 день.

Что значит не лучше? Это когда было 39, а на третий день 38, то это улучшение. А если было 38, а на третий день 38,2, то нужно срочно к доктору.

И на 5 день температура должна быть нормальной.

Если мама не видит симптомов при повышении температуры, то это не значит, что их нет. Есть такие симптомы, которые мама увидеть не может в принципе, их может увидеть только человек с медицинским образованием.

Поэтому непонятная ситуация является поводом к тому, чтобы обращаться к доктору.

Температура 37,5, кашель и сопли — однозначно вирусная инфекция. Но температура и больше ничего — это вирусная инфекция, но какая не понятно. Если есть возможность обратиться к доктору — обращайтесь. А что будет дальше? Скорее всего, если мама симптомов не увидела, то доктор тоже не увидит. И когда доктор говорит фразу «я ничего не вижу» то в глазах нашего обывателя он кажется неправильным доктором, плохим. Ну что это за доктор, которого столько лет учили, при температуре не может поставить диагноз, и честно в этом признался. Поэтому мама пойдет с ребенком к другому доктору, который скажет: «ой у вас горлышко немного красненькое». Но нужно признаться, что за 30 лет лечения детей я не видел горлышка немножечко красненького, немножечко синенького, немножечко зелененького, или немножечко фиолетовенького. Все горлышки немножечко красненькие. Совет мамам: эпизодически заглядывайте в рот вашего здорового ребенка, чтобы вы понимали, какое горло у вашего ребенка должно быть в норме. И когда доктор скажет немного красненькое, вы скажете такое как всегда. И доктору будет легче.

С какой температурой нужно уже принимать какие-то меры? Меры нужно принимать тогда, когда вашему ребенку реально плохо. Если в комнате жарко, в комнате сухо, ребенок не пьет, ребенок никакой, то надо помогать ребенку бороться с повышением температуры тела. Другой вопрос, что для нашей мамы бороться с повышением температуры — это сбегать в аптеку и дать ребенку сладкий сиропчик. А бороться с высокой температурой — это проветрить, увлажнить, напоить и сделать все, чтобы в комнате был прохладный воздух.

Причины высокой температуры бывают инфекционные и неинфекционные. Самая распространенная неинфекционная причина — это перегрев. Именно в нашей стране, когда ребенка закутают в 5 одежек, а зимой в 10, перегрев — главная причина повышения температуры без симптомов. Поэтому подумайте — какая температура в комнате, сколько на ребенке пеленок, не бегали ли вы на жаре. Тем не менее, очень часто температура — это именно инфекция. Инфекции бывают вирусные и бактериальные. Вирусные инфекции проходят сами, а бактериальные можно лечить с помощью антибиотиков. Причем бактериальные инфекции сопровождаются конкретными симптомами. Если у ребенка отит, то болит ухо, а если у ребенка ангина, то у него болит горло. А если повышенная температура и понос, то это кишечная инфекция. А если повышенная температура и характерная сыпь — это ветрянка. Есть одна бактериальная инфекция, которая у детей не сопровождается никакими симптомами. Это инфекция мочевыводящих путей. Т.е. если у ребенка просто повысилась температура, и больше никаких симптомов нет, то сделать клинический анализ мочи очень нужно.

При вирусных инфекциях кожа ребенка яркая, розовая, а при бактериальных — бледная. Если 39 и уши красные, можете не суетиться, а если 37 и ребенок вялый и бледный, то срочно нужен доктор.

Температура и больше ничего – это, как правило, не опасно. Но не пренебрегайте обращением за врачебной помощью, вместе с врачом вы будете намного сильнее.

Доктор медицинских наук. Заведующий кафедрой педиатрического факультета МГМУ им. И.М. Сеченова

Спасибо Док , хорошая статья я сам уже третий день с температурой 38 без симптомов валяюсь, жене ссылку скинул, а то, как у мелкого немного температура так сразу кипишь=)

Спасибо огромное за статью.Всё кратко и по делу,вот ещё бы в поликлиниках так объясняли бы-и было бы совсем хорошо,а то такое ощущение,что кроме Сумамеда,Амоксиклава и прочей дряни наши педиатры ничего не знают.

Здравствуйте моему ребёнку 1 год у неё температура37:6 это может быть из за зубов

уже не знаю что делать ребенку год и уже 5 дней держится высокая температу,но идит скачками поднимится до 37,8 потом сама упадет до 36,6.иногда поднимается до 39,2 но тут ее нужно сбивать сама не падает,вызывали врача сказала,что несколько зубов лезут одновремено,назначила свечи противовирусные и нурафен,сказала как зубы прорежутся пройдет.не кто не сталкивался с подобной ситуацией

для Вас уже не актуально, но м.б. кому-то пригодится) такое возможно при какой-нибудь кишечной инфекции, типа протея. необходимо обратиться в инфекционку (хотя бы сдать анализы туда, а не в поликлинику). Разобраться могут только специалисты-инфекционщики, прочие педиатры будут лечить долго, нудно и неэффективно антибиотиками общего назначения. «мы» избавились в частности только бактериофагами.

Cкажите пожалуста, как лечить вируско бактериальную инфекцию?

Ребенку 10 лет, температура 38, 38,5 уже целую неделю. Доктора сказали что вирусно бактерифльная инфекция, но лечения толком никакого неназначили. Что делать и как лечить?

Мы тоже так лопухнулись! Сегодня в садик не пошли, потому что у ребенка 4,0 года вчера болел живот и был понос, ночью температура 39″,утром 37,2″, днём 36,6-36,9″… Доктор спросил сдали мы анализ мочи, и предупредил,что этот больничный на 1 день! Ждём ночи!…

Здравствуйте!
А вот у моего ребенка (ему уже 2г. и 7мес)температура 36,9 -37,1. Врачи не знают почему и говорят, что это, видимо, его нормальная температура, либо вегето-сосудистая дистония. Но она такая не с рождения, а наврное, с полугода. Чувствует себя, вродебы нормально.
Не подскажите, что может происходить в организме дитяти?
Заранее спасибо!

Как разрешилась ваша проблема?? Ушла температура??

Спасибо,доктор за то.что просвещаете…ведь многие люди,живут себе как то и понятия не имеют о многих вещах..Я ( впервые) мама маленького ребенка и после подобных статей могу с уверенностью встречать завтрашний день ,теперь я буду знать,как себя вести, а не тупо паниковать,при наступлении очередной простуды ребенка…

здравствуйте! моей дочке 4 с половиной месяца. вчера поднялась температура до 37.3, я дала ей НУРОФЕН, температура упала до 36.3, но через 2 часа снова поднялась до 37.3 и потом сама упала до 36.9. ребенок уснул. утром я повезла ребенка в больницу, врач послушала ее(хрипов не услышала) посмотрела горлышко(сказала, что не красное) но при этом у нее была температура 38 и тогда у меня началась паника, а врач сказала, что нужно срочно сбивать АНАЛЬГИНОМ, НО-ШПОЙ и ЛИДОКАИНОМ. после укола температура упала до 35.3. дочку бросает в холодный пот, она хандрит, плачет и тянет все в рот. я уже думаю, может это зубки, а может она просто перегрелась и из-за этого у ее поднялась температура а они только зря ее сбили?! ОЧЕНЬ ВОЛНУЮСЬ… подскажите пожалуйста, что делать?!

Здравствуйте! Дочке почти 3 года, 3й день держится температура до 38,5, сбивается нурофеном, но к вечеру и под утро повышается снова. Жалуется на головную боль и ночью (плохо спит)говорит что болит нос, при этом насморка и заложенности нет и утром нос уже вроде как не болит. Сухой кашель, охрипший голос. Аппетит и поведение как обычно, т.е. по ней вообще не скажешь что она болеет. Врач поставила ОРВИ, сказала что красное горло и выписала направления на анализ мочи и крови (пока не сдавали, т.к. выходные). Может ли это быть ОРВИ, не слишком ли долго держится высокая температура?
Спасибо!

Здравствуйте доктор
А вот у моего ребенка (ему уже 2г. и 3мес)температура 36,6 сильный понос вызывали врача выписала лекарство энтерофурил и пробифор. но нам не помогают что делать?Какает в день 3-4 раза .все делаем по назначению дробное питье и питание как врач сказал
Не подскажите, что может происходить в организме дитяти?
Заранее спасибо!

Здравствуйте!подскажите пожалуйста,у моего ребенка сначала началось не большое покашливание сухое, на следующий день поднялась температура 37,5 соплей нет, а кашель стал влажный.

здравствуйте!моему ребенку 3.5года у него температура 35. есть сопли и кашель .но подвижный.спасибо.

Добрый день. Помогите разобраться, пожалуйста. Моему малышу 2 года 6 мес. В 2.3 года (апрель) лежали в больнице после симптомов: высокая температура — 40, снижалась до 37.5 и поднималась вновь до 39.6 держалась в течение 5 дней, кашель сначала влажный потом перешел в сухой до рвоты и бронхоспазма…, насморк. В больнице сдали анализы: наличие ЦМВ IG g 61%, IG M — не обнаруж, Эпштейн барр — Ig G к ядерному антигену (EBNA-Ip72) — rg 2,5; Igm, Igg — не обнаружены, хламидии IG g — кп 32, IgM не обнаружены. Лечение — виферон свечи 10 дней, гроприносин — таблетки 10 дней, цефтриаксон уколы 8 дней. Лечение помогло. По выходу назначили элькар, полиоксидоний и поливитамины — проделали. а повторный курс гроприносина пить не стали… Долго мучалась, педиатры сказали, что надо, инфекционист — что нет. Приняла решение, что антитела лечить глупо и давать таблетки не стала. Неделю назад бессимптомно снова поднялась температура и держалась сутки макс было 39.6, на второй день до 37,4. Продавала свечи виферон 150, все. Вызывала врача — отметил «чуть красное горло», скорую — делали летическую — когда было 39.6 после дневного сна… Больше ничем не лечила. Все прошло. Но ночами чуть покашливал сухим кашлем — под утро — кхе-кхе и все. Прошла неделя — сегодня кашлял всю ночь, стал нечасто чихать — горло красненькое, температуры нет. Но что-то так часты стали эти болезни, что я стала подумывать о том, что мы не долечили вирус. Как лучше поступить? Не хочется запичкивать таблетками, но ситуацуя показывает, что несадиковский ребенок (по ТЦ не таскаем, но гуляем на детской площадке) болеет часто — с начала года это уже 5 раз. раньше такого не было. Пишу сюда, т.к. педиатра участкового нет, дежурные меняются, ну качество вами понимаете, а в платной нам сразу антибиотики советуют ? спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте!у мужа уже несколько дней держится температура 37-38.5,озноб,сбивается с трудом на 3-4 часа,потом снова поднимается.Нет никаких симптомов простуды.Первые дни болела грудная клетка,было больно вдыхать,что это?чем лечить?к врачу отправляю,но муж отказывается(((

Здравствуйте.Не могли бы вы мне помочь.У меня ребёнок второй год кашляет.Но кашель нечастый и как будто изнутри.Врачи слушают но ничего не находят.В анализах все хорошо.Может ли это быть приконевая пневмония или астма.У мужа мамы была астма, можнет наследственное.

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР,нужна ваша помощь и совет.СЫНУ 4 ГОДА.Началось все с аллергической реакции на краску в дет. садике.Ночью приступ кашля — эриус с ношпой и свежий воздух помогли.Утром ребенок тяжело дышал врач назначила вентолин и декасан (мы в прошлом году на этих лекарствах зиму пережили)К вечеру температура поднялась до 39.5 ,нурофеном понижали,еще 2 дня с такой повышающейся до 39,6 температурой в течении дня и ночи прошло умоего сына.4-й день болезни температура держалась до38,3 после упала до 37,2 37,5 и 4 дня мы с такой температурой.Педиатр говорит легкие чистые антибиотики не нужны. Что делать в данном случае стоит ли проконсультироваться у других педиатров?

Здравствуйте уважаемый доктор! Замечаю у моего сына ( 2 года), температуру третий день 37-37,2..и что самое интересное, она как сама пришла так сама и сбивается. То есть, сейчас может быть, а через полчаса перемериваю ее нет. При этом никаких симптомов абсолютно нет. Ребегок активный, кушает, пьет жидкость как обычно… Вот это и пугает больше всего. Завтра утром везу в лабораторию сдавать мочю и кровь.
Что это может быть?
Может кто сталкивался с такой ситуацией?
Спасибо большое!

Уже два года соблюдаем ваши рекомендации и практически без медикаментозно все лечим. Главное вовремя начать давать обильное питье и соблюдать температурный режим квартиры влажную уборку и свежий воздух. Огромное спасибо доктору. Все работает как часы 3 дня и вируса нет вместе с температурой соответственно

У ребёнка четвёртый день к вечеру поднимается температура 37 37,4.Чуть краное горлышко, и других симптомов нет при этом Дочка активная как обычно танцует играет Кушает все как всегда . В чём может быть причина. Ребёнку 5 лет. Заранее спасибо!

Ребенок, 2.5 года. Московская область. Еще не разговаривает. переболел ОРВИ в сентябре, оставался кашель, врач рекомендовала ингалятор с мирамистином и лазолваном, 4 мл. Сделали — кашель прошел.

Затем в середине октября снова заболел. Сильно.
Врач выписала антибиотики, диагноз ОРВИ. Температура поднималась до 40.1, антибиотики (на взгляд родителей) не работали. Вызывали скорую 3 раза. В конце концов, когда уже нельзя было давать жаропонижающее (3 дня давали детский ибупрофен и след. 3 дня — парацетамол), поехали в инфекционное отделение. Там сделали рентген, успокоили нас, посмотрели ребенка и сказали что врач лечила правильно и что мест нет)
Мы не возражали, т.к. мать ребенка беременна, нечего ей лишний раз туда ложиться. Отец ребенка, соответственно, работает.

Вернулись домой — и случилось чудо, температура упала, на следующий день была пониженная, затем вернулась к норме. через еще дней 5 сходили к врачу, она выписала ребенка с больничного.

Через 2 суток ночью снова 38.5! Опять стали давать жаропонижающие.
Обратились к другому врачу (через знакомых). Она рекомендовала какие-то растительные капли, несколько видов. Капали; антибиотики уже не давали.
Так прошла следующая неделя. В конце концов папа ребенка плюнул, пошел в аптеку, купил пачку макропена (таблетки — в другом виде не было),
отмерил на весах по инструкции, пропорционально весу и дал ребенку. И случилось чудо, температура упала в тот же день, первую ночь все, включая ребенка спали нормально.

На следующий день до обеда все было хорошо. В

14:00 снова 38.5. Поехали в инфекционное (в понедельник,16.11.2015) . Там стали колоть очередные антибиотики. Температура на второй день упала, ребенок ожил, все стало хорошо. Взяли анализ мочи и крови. Оба анализа оказались «хорошими». Но сегодня, 20.11.2015 снова 38! Теперь ему колят уже два антибиотика. Сегодня же опять сделали рентген. Рентген показал что все хорошо. А термометр — нет.
Пытаемся записаться в платное отделение Морозовской больницы, но «мест нет» ни платно ни переплатно, никак.
Папа хочет кого-нибудь прибить, можно оптом… Но ребенку это, увы, не поможет.
Врач в инфекционном отделении назначила анализ крови из пальца… и заболела сама. В двух шагах от поликлиники есть инвитро, чуть подальше — гемотест. Мы готовы сдать любые анализы, из инфекции, если надо, прорвемся с боем. Но непонятно, что сдавать.

Может врачи лечат его не от того? В начале октября он полным ртом зачерпнул песка на детской площадке.
Может это вообще какие-нибудь глисты? — а их антибиотиками…

Что это может быть, что делать и куда обращаться?
Спасибо!

Здравствуйте доктор!)) Подозревала что, что то не так с нашим малышом, когда он при температуре , но без симптомов, просто сикался. И сикается много, почти все. Как маленький малыш. Ведь нам уже 2,7 и на горшок и унитаз ходим. но теперь очень волнуюсь.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а в подростковом возрасте в 10 лет когда начинается половое созревание у девочки, растет грудь и вторичные признаки появляются, может ли повышаться периодически температура до 38. 5 а на следующий день как ни в чем не бывало.?

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, ребенку 2,7 и поднялась Т — 37,8, ( есть и сопли и горло красненькое); скажите как быть с прогулкой? Можна ли гулять на улице и при какой повышенной Т?

Добрый день, доктор! У меня у ребенка 4 годика будет, второй день держится температура, вчера была 39.2 С, сегодня поднималась до 39.5С, горло немного красное, но кашля и соплей нет! Врачи не могут точно сказать что это из-за чего температура, говорят вирус и все? Как быть как сбивать температуру, что делать? Переживаю очень, помогите пожалуйста!

источник

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — самые распространенные болезни — до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все — одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом — реже, но все равно болеют.
Симптомы ОРВИ зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения этого места существует множество страшных медицинских слов. РИНИТ — поражение слизистой оболочки носа, ФАРИНГИТ — поражение слизистой оболочки глотки, НАЗОФАРИНГИТ (нос и глотка одновременно), ТОНЗИЛЛИТ (миндалины), ЛАРИНГИТ (гортань), ТРАХЕИТ (трахея), БРОНХИТ (бронхи), БРОНХИОЛИТ (самые мелкие бронхи — бронхиолы).
Объединяя эти слова (тонзилофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т. п.), читатели вполне могут не только приобщиться к медицинской терминологии, но и использовать полученную информацию в корыстных целях. Одно дело сказать начальнику на работе, что у вас или у вашего ребенка была ОРВИ, и совсем другое — поведать о перенесенном назофаринготонзилите.
С учетом всеобщей убежденности в том, что тяжесть болезни имеет прямую связь с непонятностью диагноза, сочувствие начальства вам обеспечено.
Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Простудился — убежденно заявляет человек. Именно в этой связи очень хотелось бы объяснить разницу между такими понятиями, как «простудился» и «заразился», поскольку значение часто употребляемого слова «простуда» на самом деле не всем известно.
Итак, заглянем в толковый словарь:
ПРОСТУДА 1. Охлаждение, которому подвергся организм. 2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).
Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ — это значит заразиться от уже больного человека.
И еще про один медицинский термин, который всем знаком, — ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание. Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие «острое респираторное заболевание» объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ.
Почти все проявления респираторной вирусной инфекции — повышение температуры тела, насморк, кашель, отказ от еды — представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции.
Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Каждый человек индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Некоторые ходят на работу при 39 градусах, а другие теряют сознание при 37,5. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасаться.
Главное для нас следующее. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Два обязательных действия: 1. Обильное питье — чтобы было чем потеть. 2. Прохладный воздух в комнате. Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно! Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Чем выше температура тела, чем интенсивнее потоотделение — тем больше надо пить. Оптимальный напиток — компот из сухофруктов, содержащий очень многие необходимые вещества, к примеру, калий, очень (!) нужный для нормальной работы сердца и сосудов, особенно при высокой температуре. Чай с малиной резко усиливает образование пота. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть, чем потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота).
Если компота не охота, а охота чего-либо другого, помните: лучше любая жидкость которую вы пить согласны (минеральная вода, отвары трав, калина, шиповник, смородина и т. д.), чем не пить вообще.
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела плохо переносится. При некоторых болезнях нервной системы высокая температура тела может спровоцировать судороги, особенно у детей. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Во всех описанных ситуациях (повторяю: 1. Плохая переносимость температуры; 2. Сопутствующие болезни нервной системы; 3. Температура тела выше 39 градусов) имеет смысл применение лекарственных препаратов. Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи (не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении). Для использования в домашних условия оптимальны два препарата — парацетамол (синонимы — тайленол, панадол, эфералган) и ибупрофен (нурофен, бруфен). В отношении парацетамола и ибупрофена хотелось бы отметить следующее: эти препараты, с одной стороны, весьма безопасны, а с другой — умеренно эффективны. Ни при одной серьезной инфекции добиться с их помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол и ибупрофен всегда должны быть в доме, поскольку помогают людям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ), у вас нет. А вот если эффект от приема парацетамола или ибупрофена отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь (на человеческом языке она называется «сопли»), которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача — не допустить высыхания слизи. Для этого необходим, опять-таки, чистый прохладный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — вы будете дышать ртом и тогда начнет высыхать слизь в легких, закупоривая бронхи, а это одна из главных причин развития в них воспаления (пневмонии).
При температуре в комнате выше 22 градусов слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны.
Помочь себе можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство — физиологический раствор (есть во всех аптеках). Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю (в случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным — 9 грамм). Очень хороший препарат — эктерицид — маслянистая жидкость, обладающая слабыми дезинфицирующими свойствами, а масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание.
Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!
Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке сосудосуживающих капель (нафтизин, галазолин, санорин, назол). Вначале становится очень хорошо — исчезает слизь, а потом очень плохо — начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется это так: сопли бежать перестали, но носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается («не продохнешь»). А чтоб снова стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности. Повторяю: насморк — это защита. Он сам пройдет, если не мешать, а помогать. Придуманы указанные лекарства для лечения совсем другого насморка — не инфекционного, а аллергического.
Теперь про кашель. Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм таким образом очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается — надо чистить бронхи и нейтрализовывать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.
Как и в отношении носа, главное — предотвратить высыхание мокроты — все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача использовать лекарственные средства, угнетающие кашель (глауцин, либексин, тусупрекс, бронхолитин)! А если уж невмоготу, то использовать препараты, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового врача и посоветоваться.
Главный, весьма утешительный и весьма оптимистический вывод: в подавляющем большинстве случаев организм нормального человека вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с вирусной инфекционной болезнью. И главная наша задача организму не мешать!
Всегда помните: количество и тяжесть осложнений, а также сроки болезни, теснейшим образом связаны с количеством лекарств, употребляемых вами. Чем больше красивых таблеток вы съедите, тем больше красивых флакончиков, ампул и шприцев купите потом, когда будете лечить осложнения.

источник

Содержание статьи

В одной из телепередач про температуру у детей Комаровский делает обзор современных способов термометрии. Главное достоинство максимального медицинского ртутного термометра — его точность.

Электронные термометры не всегда качественны, иногда плохо тестируются на фабрике. Поэтому после того как вы приобрели электронный термометр, необходимо его перепроверить, опираясь на показатели ртутного термометра.

В своем видео про высокую температуру у ребенка Комаровский говорит, что большой разницы, где именно измерять температуру, нет. Плотно прижав руку к груди, измеряя температуру в подмышечной впадине, можно получить результат, максимально приближенный к результату измерения ректальным методом.

Один из самых популярных выпусков программы “Школа доктора Комаровского” называется “Помощь без лекарств”. Евгений Олегович объясняет родителям, каким образом работает терморегуляция у ребенка. Организм ребенка постоянно контролирует два процесса: теплопродукция и теплоотдача. Если у ребенка возникли проблемы с температурой, родители в состоянии контролировать такие процессы: увеличивать или уменьшать выработку и отдачу тепла. Регулировать это можно без применения каких-либо медикаментов, достаточно обратить внимание на то, что происходит с ребенком, его активность, питание, окружающую обстановку.

Активные занятия спортом, игры, обильная горячая еда, длительное нахождение на солнце — все это может спровоцировать небольшое повышение температуры тела.

Поэтому родителям в таком случае следует, в первую очередь, устранить фактор, провоцирующий гипертермию.

Если у ребенка по каким-то причинам возникает высокая температура, действия родителей должны быть следующими:

отрегулировать температуру окружающего воздуха;
увлажнить воздух;
обеспечить обильное питье;
не перекармливать ребенка;
уложить в кровать;
при показателях термометра 38-40 использовать жаропонижающие препараты.

Увлекаться жаропонижающими препаратами не стоит, т.к. они снижают уровень интерферона в организме, который помогает ребенку бороться с инфекцией. Кроме того, лекарства, понижающие температуру, не могут эффективно воздействовать на организм, если кровь слишком густой консистенции. Именно поэтому очень важно обеспечить ребенку обильное питье.

Е. Комаровский утверждает, что самая важная задача родителей — создать условия, при которых ребенок будет в силах самостоятельно справиться с температурой. Когда у ребенка возникает гипертермия, уместно использовать физические методы воздействия на процесс терморегуляции.

Прежде чем использовать растирания водкой, уксусом, нужно помнить, что вещество через кожу проникает в организм.

Спирт и уксус также будут испаряться в воздух — у ребенка может возникнуть отравление или аллергическая реакция. Холодные ванные также не рекомендуются детям, т.к. возникает риск спазма сосудов кожи.

Если у пациента наблюдается не только высокая температура, но и бледность кожи, стоит немедленно обратиться к врачу. Заниматься самолечением можно исключительно в тех случаях, когда кожные покровы ребенка розового цвета.

В одном из видео о высокой температуре доктор Комаровский говорит о жаропонижающих препаратах, которые используются в порядке самолечения. Это лекарства, которые можно найти практически в любой домашней аптечке.

Стандартная рекомендация следующая: родители должны иметь в аптечке парацетамол и ибупрофен. Не всегда получается легко дать ребенку лекарство. Комаровский советует родителям, при температуре у детей возрастом до года, использовать жаропонижающее средство в виде свечей. Поэтому одно из двух вышеупомянутых лекарств следует приобретать в виде таблеток, второе — в виде свечей. Вообще, все лекарства выпускаются в трех видах:

Скорость всасывания лекарств в жидкой форме: сиропов, растворов, значительно выше, чем в виде таблеток. Поэтому в неотложных ситуациях удобнее использовать именно их.

Препараты на основе ибупрофена и на основе парацетамола имеют практически одинаковые свойства:

снижают температуру на 1-2 С;
начинают действовать меньше, чем через час;
максимальный эффект достигается за 3-4 часа
эффект длится около 6 часов (у ибупрофена на пару часов дольше).

Кроме дозировки основное различие заключается в том, что ибупрофен можно применять детям с 6-месячного возраста, а парацетамол — начиная с 3-месячного.

Но таблетки, снижающие температуру, можно смело применять только в том случае, когда у ребенка имеются признаки простуды: насморк, кашель. Если вы не знаете точной причины, других симптомов нет — напоминает Комаровский, у ребенка температура и больше ничего, следует вызывать врача.

Конечно, бывают и исключения из правил. Например, если даже нет других симптомов, но у ребенка температура 39 С, — говорит Комаровский, жаропонижающие препараты необходимо использовать, чтобы спокойно дождаться врача.

Если ребенок не реагирует на прием жаропонижающих средств и температура возрастает, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Пока вы ждете доктора, нужно обеспечить ребенку обильное питье и чистый воздух. Применить следующий раз лекарство можно только через час (и такое же точно).

Дозировать препараты следует не столько согласно возрасту, сколько согласно массе тела ребенка.

Евгений Олегович не считает уместным одновременное использование ибупрофена и парацетамола, особенно в порядке самолечения.

Т.к. вероятность побочных эффектов стремительно возрастает. Возрастает риск развития аллергических реакций, передозировки и т.д.

Если лекарство не помогает, нужно думать не о том, чтобы дать следующий препарат, а о том, какая температура в комнате, где находится ребенок, во что он одет и т.д.

В одном из своих видео Комаровский сопоставил два факта — температуру и зубы. Евгений Олегович считает, что на фоне прорезывания зубов температура возникает не так часто, как об этом утверждают педиатры. Если же у ребенка жар действительно вызван этим фактором, то гипертермия небольшая — до 38 С.

Доктор напоминает о том, как сложно не спутать температуру при прорезывании зубов с жаром, возникающим по причине острой респираторной инфекции. Ведь ОРВИ в холодное время года — самая распространенная причина высокой температуры тела (в летнее время — перегрев организма). Чтобы быть абсолютно уверенными в том, что жар вызван именно появлением зуба, стоит обратиться к врачу. Самостоятельно обнаружить небольшое воспаление десны во время этого процесса довольно сложно.

Таким образом, можно сделать вывод, что главная задача родителей во время гипертермии у детей — воздать оптимальные условия для того, чтобы организм ребенка был в состоянии самостоятельно справиться с неприятным симптомом.

источник

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Ребенок тяжело переносит лихорадку.
У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

источник

Детский организм на самые разные инфекции и болезни может реагировать нетипично. Именно поэтому в данной статье расскажем о том, когда может быть температура у ребенка без кашля и соплей.

В самом начале нужно отметить, что температура сама по себе повышаться не может. Так, она свидетельствует о протекании определенного патологического процесса в организме человека. У деток же она обычно поднимается на фоне самых различных инфекционных и вирусных болезней. Само повышение показателей градусника наблюдается уже в то время, когда иммунитет ребенка начинает активно бороться с инородным организмом. Сначала может и не быть иных симптомов, однако позже чаще всего они все-таки появляются.

Появляться температура у ребенка без кашля и соплей может в том случае, если малыш перегрелся на солнышке. Так, слишком длительное пребывание крохи под открытыми солнечными лучами может спровоцировать повышение температуры даже выше субфебрильных показателей. Что же делать? Чтобы не наблюдать подобное развитие событий, ребенок на улице летом всегда должен находиться в панамке или легкой шляпке. Лучше всего для игр и длительного пребывания на свежем воздухе ребят помещать в тень. Также при данной проблеме родители должны помнить о том, что нужно избежать обезвоживания организма. В таком случае малышу нужно давать пить как можно больше жидкости.

Нередко температура у ребенка без кашля и соплей может появляться в случае стрессовой ситуации или иного эмоционального перенапряжения. В таком случае справиться с проблемой довольно-таки легко. Всего лишь нужно окружить кроху лаской и заботой.

Если малыш предварительно ушибся, обжегся или же обморозил некоторые участки тела, у него также может повышаться температура. Подобное состояние нередко наблюдается зимой, когда ребенок приходит с прогулки домой. По возвращении в тепло у крохи может немножко подняться температура (до субфебрильных показателей). Однако она быстро спадет. Ребенок при этом не будет чувствовать какого-либо дискомфорта.

Возникать температура у ребенка без кашля и соплей может в случае перегрева. Однако для этого не обязательно идти на пляж и сидеть под открытыми лучами солнца. Это может произойти в случае сильного укутывания малыша в одеяла или одежды для прогулки, во время приема слишком горячей ванны. Небольшое повышение температуры также может вызвать и прием горячих напитков, таких как, например, чай.

Подниматься температура без соплей и кашля у ребенка может в случае отравления. Однако при этом могут быть и иные симптомы. К примеру, тошнота, рвота, головокружение, понос. Элементарно малыш может отравиться некачественной пищей. В таком случае речь будет идти о кишечной инфекции. Ведь воспалительные реакции могут возникать в организме ребенка не только лишь в случае развития простуды, но и при расстройстве работы желудочно-кишечного тракта.

Повышаться температура без соплей и кашля у ребенка может также вследствие самых разных аллергических реакций. Чаще всего подобный симптом наблюдается после приема некачественных медикаментов. Подобное явление в медицинской практике называется лекарственной лихорадкой.

Температура без соплей и кашля у ребенка (2 года) может возникать вследствие прорезывания последних молочных зубов. Это же может наблюдаться и у деток самого раннего возраста в момент появления очередного зубика. При этом кроха может совершенно не ощущать повышение температуры. Также нередко бывает и так, что больше нет никаких сопутствующих симптомов.

Почему еще может возникать температура без соплей и кашля у ребенка? Комаровский в таком случае советует поискать причину подобного явления в различного рода заболеваниях. Так, обратить внимание при этом нужно на иные симптомы:

Если у малыша температура, но на теле также появилась небольшая сыпь, это значит, что у крохи ветрянка.
Если же температура и понос – это кишечная инфекция.
Если же есть температура, а больше у крохи нет никаких симптомов, нужно сдать анализ крови. Ведь есть множество болезней, симптоматика которых проявляется раньше, чем повышаются температурные показатели.

Но все же, если у малыша температура без соплей и кашля, Комаровский советует не впадать в панику. Не следует давать малышу всевозможные медикаментозные препараты. Нужно немного подождать. В таком случае или температура пропадет, или же болезнь начнет развиваться, и появятся иные симптомы, на основании которых можно поставить правильный диагноз.

Если у крохи повышена температура, но при этом нет никаких симптомов, лучше все-таки предпринять определенные меры.

Нужно хорошенько проветрить помещение.
Также необходимо комнату, в которой пребывает малыш, увлажнить. Сделать это можно при помощи специального аппарата – увлажнителя. Если такового нет, надо поставить в комнате крохи (преимущественно возле батареи) мисочку с водой. Также по комнате можно развесить мокрые полотенца.
Надо убедиться, что крохе не жарко.
При повышенной температуре малышу нужно давать как можно больше пить. Это необходимо для поддержания водного баланса в организме.

Если у ребенка немножко повышены температурные показатели, вторгаться в данный процесс нельзя. Пока градусник не превысит отметку в 38,5°, сбивать температуру медикаментозными средствами не рекомендуется. Однако для этого при желании можно использовать средства народной медицины. Так, некоторые родители используют следующее средство: нужно смешать уксус с водой (в некоторых вариантах с уксусом смешивают водку) и этим раствором растереть тело крохи. Из воды и уксуса также можно сделать компресс на голову ребенка.

Если у крохи повышена температура тела, нельзя при этом использовать различные методы лечения, которые могут спровоцировать последующее повышение показателей:

Нельзя ставить малышу горчичники.
Запрещается делать ингаляции.
Не нужно делать спиртовые компрессы.
Также нужно отказаться от любых ванночек для ног.

Если у малыша повышена температура на протяжении довольно длительного времени, а иных симптомов нет, лучше все-таки обратиться за докторской помощью и убедиться, что с ребенком все в порядке.

источник

+ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ

ОРВИ – самые распространенные человеческие болезни – до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все – одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом – реже, но все равно болеют.

Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки -клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный – грипп, но есть и другие – менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.). Особую грусть вызывает тот факт, что каждый из этих вирусов имеет определенное количество вариантов (парагрипп – всего 4, грипп несколько десятков), поэтому у человека имеется теоретическая, а, нередко, и реальная практическая возможность болеть ОРВИ весьма часто.

Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро (Выражение «гибнут довольно быстро» весьма условно. Вирус, например, гриппа в воздушной среде может существовать максимум 4 часа. В осевших во время кашля и высохших на постельном белье каплях слизи он живет 10-14 дней, а в комнатной пыли – до 5 недель!), но от человека к человеку передаются очень легко – воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни (этот промежуток называется инкубационным периодом) необходимо совсем немного времени – иногда несколько часов, но, как правило, не более четырех дней.

Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок. Даже на этом уровне прослеживается избирательность вирусов. Риновирус – слизистая оболочка носа, парагрипп – гортань и трахея, грипп – трахея и бронхи и т.д.

Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.

Но конкретные, индивидуальные симптомы ОРВИ в каждом случае зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения этого места существует множество страшных медицинских слов. РИНИТ – поражение слизистой оболочки носа, ФАРИНГИТ -поражение слизистой оболочки глотки, НАЗОФАРИНГИТ (нос и глотка одновременно), ТОНЗИЛЛИТ (миндалины), ЛАРИНГИТ (гортань), ТРАХЕИТ (трахея), БРОНХИТ (бронхи), БРОНХИОЛИТ (самые мелкие бронхи – бронхиолы).

Объединяя эти слова (тонзилофарингит, ларинготрахеит, трахеобронхит и т.п.), читатели вполне могут не только приобщиться к медицинской терминологии, но и использовать полученную информацию в корыстных целях. Одно дело сказать начальнику на работе, что у Вашего ребенка была ОРВИ, а совсем другое, что дитя болело назофаринготонзиллитом. С учетом всеобщей убежденности в том, что тяжесть болезни имеет прямую связь с непонятностью диагноза, сочувствие начальства Вам обеспечено.

Зная признаки поражения того или иного участка дыхательных путей, врач может не только поставить точный диагноз (т.е. сказать не просто «ОРВИ», а конкретно «ОРВИ, бронхит» или «ОРВИ, ларинготрахеит»), но и предположить какой именно вирус вызвал настоящую болезнь.

Обильный насморк при мало нарушенном общем состоянии – ринит, скорее всего риновирус; осипший или охриплый голос, грубый болезненный кашель – ларингит, скорее всего парагрипп; очень высокая температура, выраженное нарушение общего состояния, незначительный насморк, частый сухой кашель – бронхит, скорее всего грипп и т.д.

Способы профилактики и принципы лечения ОРВИ не зависят от того, как точно данный вирус называется. Это кстати, во многом определяет тот факт, что практические врачи-педиатры предпочитают не морочить своим пациентам головы и редко называют болезни их точными именами, например, аденовирусная инфекция, или парагрипп. Слово «ОРВИ» и родителей и врачей по большому счету устраивает, им и пользуются.

Исключение составляет, пожалуй, ГРИПП – самое, пожалуй, известное заболевание из всех ОРВИ.

В чем же состоят особенности гриппа?

Главная – способность к изменчивости . Т.е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует какой-либо иммунитет, но не иммунитет «вообще», а именно иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.

Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.

Так, вирус гриппа С практически стабилен. И, один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, т.е. заболеть гриппом С можно лишь при первой с ним встрече. Ну а поскольку вирус широко распространен, становится понятным, что взрослые гриппом С почти никогда не болеют. Это удел именно детей.

Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей.

Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Принципиальный момент: тяжесть самого заболевания мало связана с тем, как этот вирус называется: грипп А или грипп В , хотя грипп С, протекает, как правило, легче. Средства массовой информации эпизодически рассказывают о приближении «страшной эпидемии гриппа», но это вовсе не свидетельствует о том, что данный вирус вызывает заболевание более тяжелое или более опасное. «Страшная эпидемия» – значит, приближается существенно изменившийся вирус, вирус, к которому у большинства населения нет иммунитета. Значит число заболевших будет очень большим. В этом, еще раз подчеркиваю, суть страшных эпидемий – именно в количестве больных, а не в тяжести конкретной болезни.

Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но, склонность вируса к преимущественному поражению именно слизистых оболочек трахеи и бронхов приводит к тому, что тяжесть заболевания при гриппе, как правило, выше, чем при других ОРВИ 1 . Но нет ни одного симптома, возможного при гриппе и невозможного при другой респираторной вирусной инфекции. Понятно, что предположить грипп на основании осмотра больного можно лишь с той или иной степенью вероятности.

Тем не менее, принципиальная особенность именно гриппа может быть выражена фразой «плохо вообще». Т.е. больше всего беспокоит не что-то конкретное -насморк, кашель, боли в горле, а именно общие симптомы: очень высокая температура, очень сильный озноб, очень выражены и сонливость, и общая слабость, и полное отсутствие аппетита.

Просто сказать, что грипп самая тяжелая из всех ОРВИ нельзя. Бывает и потяжелее и поопаснее. Есть такой, довольно распространенный вирус, который носит весьма сложное название «респираторно-синцитиальный» или РС-вирус. Это микроб поражает слизистую оболочку самых мелких бронхов (бронхиол), вызывая бронхиолит – самый тяжелый вариант ОРВИ, поражающий маленьких детей – как правило первого года жизни.

Теперь настало время для того, чтобы рассмотреть и постараться уяснить значение еще двух очень распространенных слов.

ОРВИ, как мы уже поняли, болезнь заразная. Ощутив у себя или обнаружив у ребенка недомогание, насморк, кашель и повышение температуры тела среднестатистический житель нашей страны никогда не произнесет слово «ОРВИ», но на вопрос «что случилось?» ответит однозначно и убежденно – простудился. Именно в этой связи очень хотелось бы объяснить разницу между такими понятиями, как «простудился» и «заразился», поскольку значение часто употребляемого слова «простуда» на самом деле не всем известно.

Итак, заглянем в толковый словарь:

ПРОСТУДА 1. Охлаждение, которому подвергся организм. 2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).

Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ – это, значит, заразиться от уже больного человека.

Очевидно, что третий пункт, описанных выше принципов профилактики вирусных инфекций (стр.), связан с простудой самым тесным образом. Ведь избежать простуд можно либо радикально (адекватным воспитанием), либо тщательно оберегая ребенка от нормальной жизни.

Еще одно медицинское слово, которое у всех на слуху – ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие «острое респираторное заболевание» объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ.

Таким образом, ОРЗ это не болезнь и не диагноз, это специальный термин, который употребляется медицинскими работниками в трех случаях:

3. Когда не требуется конкретная информация («в городе Nсущественно выросла заболеваемость ОРЗ», «употребление лука и чеснока – прекрасное средство для профилактики ОРЗ»).

Определившись с причинами ОРВИ, рассмотрим поподробнее их основные проявления и основные способы лечения, делая при этом акцент на тактике действий родителей.

Но предварительно необходимо отметить следующее.

В подавляющем большинстве случаев организм нормального ребенка, который нормально (естественно) воспитывается, вполне способен к тому, чтобы без всякой посторонней помощи справиться с острой респираторной вирусной инфекцией.

И главная наша задача – организму не мешать!

Почти все проявления болезни – повышение температуры, насморк, кашель, отказ от еды – представляют собой способы борьбы организма с возбудителем инфекции. А современные лекарства могут творить чудеса – мгновенно снизить температуру, «отключить» насморк и кашель и т.д. И, к сожалению, многие такие лекарства в Вашей домашней аптечке есть. Поэтому Вы, кое-что зная, попытаетесь облегчить жизнь малышу и себе… А в результате вместо трех дней насморка получите три недели в больнице с воспалением легких. Это я говорю к тому, что, читая написанные ниже рекомендации, особое внимание обращайте на те Ваши действия, которые ни в коем случае делать не надо.

3.5.3. ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

Повышение температуры тела – наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ – интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон это особый белок, обладающий способностью нейтрализовывать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела – т.е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало – ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные» -быстренько температуру «сбили» – то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими – около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» – неделю и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченный – за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играться при 39 градусах, но бывает всего 37,5, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями – при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье – чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов). Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с

температурой, очень невелика.

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т.п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и, таким образом, понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизиться сама. А если Вы растираете сухую кожу – это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем Вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) -добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом – добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден – никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны

— поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если
пропотел – переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении -тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни

— отвар изюма. Для более старших детей – компот из сухофруктов. Чай с малиной резко
усиливает образование пота (Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.). Поэтому Вы должны быть уверены в том, что есть, чем
потеть, а, значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в
любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает – это буду, а это не буду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, калину, шиповник, смородину и т.д.), чем не пьет вообще.

Помните – жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное – не всосется, пока не нагреется, дали теплое – не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

1. Плохая переносимость температуры;

2. Сопутствующие болезни нервной системы;

3.Температура тела выше 39 градусов. Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность

побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи – не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условия оптимален парацетамол (синонимы —дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол – лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобствам применения – таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли – выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому, парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует – тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.

2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене – нередко десятикратная.

3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке (В отношении доз заметим следующее. Многие взрослые, испытав на себе отечественный парацетамол, скептически относятся к его эффективности. И это неудивительно, поскольку средний-взрослый знает только одну дозу: «1 таблетка». А наш парацетамол всегда выпускался и сейчас выпускается в таблетках по 200 мг – это примерно, доза ребенка 4-5 лет .).

4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома – повышенной температуры тела.

5. Парацетамол не используют планово, т.е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура – дали, нормализовалась, – не дали.

6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любомслучае, родители должныотдаватьсебе отчетвтом, что

самостоятельное использование парацетамола – лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача .

Применение других жаропонижающих лекарственных средств (аспирина, анальгина, ибупрофена) всегда следует согласовывать с врачом.

Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Во-первых, организм, таким образом, пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше – в горло, в легкие), а, во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь (На человеческом языке, вытекающая из носа слизь называется «сопли»), которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы.

Главная задача родителей – не допустить высыхание слизи.

Для этого необходим, опять-таки, чистый прохладный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет – ребенок будет дышать ртом и тогда начнет высыхать слизь в легких, закупоривая бронхи, а это одна из главных причин развития в них воспаления (пневмонии).

При температуре в комнате выше 22 градусов слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны.

Помочь ребенку можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство – физиологический раствор (есть во всех аптеках). Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю (В случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами – на 1 литр кипяченной воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным – 9 грамм.). Очень хороший препарат – эктерицид -маслянистая жидкость, обладающая слабыми дезинфицирующими свойствами, а масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание. С этой же целью вполне резонно применять масляные растворы витаминов Е или А (токоферол и ретинол). И эктерицид, и растворы витаминов нет смысла капать чаще одного раза в 2 часа (по 1-2 капле), логично сочетать их с физраствором, побочных эффектов нет. Еще раз подчеркиваю – если в комнате теплый и сухой воздух, предотвратить высыхание слизи очень и очень трудно, что бы Вы ни делали. Поэтому при любом ОРЗ необходимо вначале ответить на вопрос – «чем дышать?» и только потом уже – «чем лечить?».

Никогда и ни при каких обстоятельствах не капайте в нос растворы антибиотиков!

Недопустимо использование при обычном (вирусном) насморке сосудосуживающих капель ( Тем не менее, сосудосуживающие капли обязательно должны быть в доме, поскольку являются средством неотложной помощи при частом осложнении ОРВИ – воспалении среднего уха (отите). Подробности в соответствующей главе.)(нафтизин, галазолин, санорин, назол). Вначале становится очень хорошо – исчезает слизь, а потом очень плохо – начинается отек слизистой оболочки носа. Проявляется это так: сопли бежать перестали, но носовое дыхание не только не восстанавливается, но еще и ухудшается («не продохнешь»). А чтоб снова стало хорошо, опять приходится капать. И так до бесконечности. Повторяю: насморк – это защита. Он сам пройдет, если не мешать, а помогать. Придуманы указанные лекарства для лечения совсем другого насморка – не инфекционного, а аллергического. Пришла, например, соседка -похвастаться своим персидским котом, а у Вас сопли потекли (это не от восторга, а от аллергии на котов). Вот тут нафтизин в самый раз, хотя лучше все-таки выгнать кота (соседку можете оставить).

Любой нормальный человек должен хотя бы иногда кашлять. Организм, таким образом, очищает легкие от слизи, которая в них накапливается. Иначе быть не может, потому что дышит человек не самым чистым воздухом. При любых болезнях легких и верхних дыхательных путей количество слизи увеличивается – надо чистить бронхи и нейтрализовывать вирусы и бактерии. А накапливающуюся слизь (она называется мокротой) организм удаляет посредством кашля.

Как и в отношении носа, главное – предотвратить высыхание мокроты – все те же прохладный воздух и питье. Категорически недопустимо без указания врача давать лекарственные средства, угнетающие кашель (глауцин, либексин, тусупрекс, бронхолитин)! Эти препараты хороши при одной единственной детской инфекции – коклюше – да и то под постоянным врачебным контролем. Во всех остальных случаях следует, если уж невмоготу, использовать лекарства, воздействующие на мокроту (делающие ее менее густой) и усиливающие сокращение бронхов. Кашель, каким бы он ни был, всегда позволяет дождаться участкового педиатра и посоветоваться. Вполне безвредны и довольно эффективны мукалтин, нашатырно-анисовые капли, калия иодид, бромгексин, ацетилцистеин, лазолван. Их неплохо иметь в доме, но дозы и целесообразность применения в каждом конкретном случае уточнять (не у соседки, разумеется, а у врача).

Начнем с того, что во всех случаях, когда у ребенка имеет место затрудненное дыхание, реагировать надо немедленно и с обязательным (!) привлечением медицинских работников.

Наиболее частой причиной затрудненного дыхания у детей является ВИРУСНЫЙ КРУП (ложный круп). Что же это такое круп? При многих инфекциях, как вирусных (ОРВИ, корь, краснуха, ветряная оспа), так и бактериальных (дифтерия, скарлатина) возбудитель заболевания вызывает воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи. Просвет дыхательных путей суживается и возникает затрудненное дыхание. Такое состояние называется крупом (воспалительное сужение гортани и трахеи при инфекционных болезнях). Более чем в 99,9% всех случаев крупа, его причиной в настоящее время является именно ОРВИ. Но уже сам тот факт, что у одного ребенка из тысячи причиной крупа может быть дифтерия, еще раз подтверждает однозначную необходимость незамедлительного привлечения врача для уточнения диагноза.

Симптомы крупа довольно характерны:

• Шумное дыхание с затрудненным вдохом;

• Изменения голоса (осиплость, охриплость);

• Грубый («лающий») кашель. До прибытия врача, побыстрее дайте малышу подышать прохладным воздухом (к

окну, на балкон). Теплое питье и теплая одежда. Оптимальное лекарство для неотложной помощи – баралгин (заменители – спазмалгин, максиган, триган, спазган, ренальган) – 1/3

таблетки детям до года, 1/2 таблетки от 1 года до 5 лет. Самое опасное для ребенка с крупом это теплый и сухой воздух.

Затрудненный выдох – возникает при спазме (сокращении и, соответственно, сужении) бронхов. Причиной этого может быть не только вирусная инфекция, но и аллергия (бытовая химия, новая мебель, боролись с тараканами, красили полы и т.п.). Если затрудненный выдох есть, а других признаков инфекции нет (нет повышения температуры, не красное горло) вопрос об аллергии весьма актуален, а неотложная помощь до прибытия врача заключается в прекращении контакта с возможным источником аллергии – опять-таки на улицу, на балкон.

Действительно больной ребенок постельный режим выберет себе сам . Если постоянное пребывание в постели сопровождается постоянными криками и воплями, в связи с желанием из кровати выбраться, то следует знать, что энергии на крики и вопли тратится не меньше, чем на ходьбу.

3.5.8. ОТВЛЕКАЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ

Каждый взрослый человек хоть раз испытал отвлекающие процедуры на себе и ближайших родственниках – всем ведь известны знаменитые горчичники (банки, припарки, горячие ножные ванны и т.п.).

Сразу же следует отметить – эффективность этих процедур ни доказать, ни опровергнуть нельзя. Болезни, при которых горчичники якобы помогают, благополучно проходят и без горчичников. Серьезные заболевания опять-таки горчичниками не вылечиваются.

Так для чего же они нужны? Прежде всего, для родителей. У мамы и папы заболевшего ребенка просто чешутся руки сделать для малыша «хоть что-нибудь». А когда горчичники снимают, малышу действительно становится гораздо легче – оттого, что сняли.

отвлекающие процедуры нужны для того, чтобы развлекать родителей.

Убежден, что развлечения путем издевательства над больным младенцем, не самый лучший способ лечения.

Если уж Вы никак не можете воздержаться от «самых решительных действий», то не делайте ничего, что доставляет ребенку неприятные ощущения. Хотите – поставьте ему согревающий компресс на шею. В некоторых книжках написано, что подобное тепловое воздействие благотворно влияет на работу бронхов. На самом деле Вам, в лучшем случае, удастся нагреть кожу шеи, но ребенку хуже не станет – это точно.

источник