Гайморовы пазухи располагаются в верхней челюсти по обеим сторонами носа. Их воспаление возникает как осложнение от развития насморка. Бывает так, что гайморит путают с затянувшейся формой ринита, лечат своими силами, не обращаясь к врачу. Часто это приводит к усугублению ситуации, переходу болезни в хроническую стадию. К поражению всех околоносовых пазух, с развитием сепсиса и менингита.
Заболевание может диагностироваться врачом по результатам исследования рентгеновского снимка придаточных носовых пазух. Которые при заполнении гноем и слизью выглядят на негативе непрозрачными.
Выявить гайморит дома, без помощи врача, можно по косвенным признакам – он отличается от насморка периодичностью, местом, характером боли в голове. При воспалении гайморовых пазух, ее локализация отмечается в области переносицы, ноздрей, лба, между бровями. Если надавливать на точку между глазом и носом отмечается усиление болевых ощущений. То же самое: при чихании, кашле, давлении пальцем на середину щеки. Изменяется боль и при движениях – повороте или наклоне головы, резком подъеме со стула или кровати.
Иногда боль распространяется на верхнюю челюсть – кажется, что болит сразу несколько зубов. Острое течение процесса сопровождается светобоязнью и обильным течением слез. Появляются отеки на лице, области под глазами заметно припухают, все это признаки воспаления. Особенно заметны отеки при односторонней форме заболевания.
Гайморит отличается от насморка и по тяжести общего состояния. Больной ощущает слабость и недомогание, многократно усиливающиеся в вечернее время.
Иногда патология развивается и протекает без сопутствующего насморка – латентное течение заболевания. Такая ситуация усложняет диагностирование и лечение.
Невыраженная форма, предполагающая полное отсутствие насморка, объясняется крайней чувствительностью придаточных пазух носа. Когда патогенная микрофлора или болезнетворные вирусы, проникая в подслизистое пространство, поражают синусы. Интенсивность воспалительного процесса разная, но на симптомах болезни это не отражается.
Однако у гайморита не сопровождающегося насморком есть своя особенность – закупоривается отверстие, которое соединяет носовую пазуху с другими областями носа. Результат – скопление содержимого в синусовых тканях из-за отсутствия выхода его наружу.
Вышеописанный случай характерен не только отсутствием соплей и заложенности носа, но и других симптомов: температуры, закладывания ушей, головных болей. Ранние стадии такого заболевания проходят вообще бессимптомно.
Болезнь по-разному проявляется у детей и взрослых, в зависимости от причины, вызывающей заболевание.
Если не нет соплей при гайморите, значит выделения откладываются в носовых пазухах. Причины происходящего связаны со следующими обстоятельствами:
- Перенесенные прежде заболевания.
- Инфекционные, вирусные или грибковые поражения дыхательных путей.
- Бактериальная инфекция.
- Может присоединиться к вирусной (ОРВИ, грипп). Слизистые оболочки носа отекают по мере развития активности патогенной микрофлоры, если не начать лечение, то возможно ее распространение на синусы. Затрудняется вход в придаточные пазухи, усложняется отведение жидкости из них, развивается воспалительный процесс без соплей.
- Болезни зубов.
- Не леченные зубы вызывают проникновение в гайморову пазуху болезнетворных микроорганизмов.
- Атрофия мерцательного эпителия.
- Слизистая оболочка носовой полости истончается и становится очень уязвимой.
- Механическое повреждение, травма, слизистой носовых ходов.
- Искривление перегородки в носу.
Если замечен гайморит без выделений из носа, то в причинах происходящего должен разбираться только лечащий врач. Для этого собирается анамнез и проводятся исследования, уточняющие диагноз, затем специалист назначает необходимое лечения.
Гайморит без насморка у взрослого человека можно определить по таким признакам:
- в области переносицы появляется давящее ощущение. Если голову наклонять вперед, ощущение становится сильнее;
- в глубине носа возникает боль, которая постепенно распространяется по всему лицу;
- в поздних стадиях, протекает на фоне неуклонного роста температуры тела, которая достигает постепенно субфебрильных значений;
- на лице появляются двусторонние отеки;
- вечерняя или утренняя боль после продолжительной неподвижности.
Распространенный симптом воспаления без выделений из носа – прекращение болей перед сном и возобновление по утрам – явление, часто провоцирующее отказ от врачебной помощи взрослого человека. Ему кажется, что болезнь проходит, а она усугубляется. Надо помнить это очень опасное заболевание.
Симптомы гайморита без заложенности и соплей у детей следующие:
- затрудненное носовое дыхание, хотя явных признаков заложенности носа нет;
- боли в голове, носу, заканчивающиеся во второй половине дня;
- ухудшение слуха;
- боль в области ушной пазухи;
- быстрая утомляемость, резкий упадок сил;
- беспокойный сон;
- эмоциональное переовзбуждение – раздражительность, капризы, плаксивость;
- неприятный запах изо рта;
- резкое повышение температуры тела.
Самостоятельно определить воспаление у взрослого человека, а тем паче у ребенка, очень трудно. Его симптомы похожи на признаки респираторных патологий. Поэтому, вместо самодиагностики и самолечения, надо обращаться к врачам.
По насморку, сопровождающему воспаление придаточных пазух, можно определить причину и стадию заболевания. Ринит – основная предпосылка к развитию патологии. При правильном лечении можно предотвратить развитие патологии, ее дальнейших осложнений.
Как выявить виновницу воспалительного очага по соплям? Для слизистых выделений из носа прослеживается такая взаимосвязь:
- при аллергических реакциях сопли прозрачные;
- при вирусной инфекции – не имеют цвета, в сопровождении температуры – белые;
- бактериальная инфекция – желтые или зеленые;
- стафилококковая или стрептококковая инфекции – мутные.
Цвета назальной слизи при воспалении гайморовых пазух бывают: :
- Бесцветные.
- Насморк с бесцветными соплями это начало болезни. Катаральные изменения (краснота, отек слизистой) сопутствуют процессу. При длительном течении такого насморка возможно проявление аллергии.
- Желтые.
- Если сопли при насморке желтые, это признак подключения инфекции. Слизь водянистая или густая. При улучшении состояния количество соплей снижается. Бывает так, что выделения из носа с самого начала желтые. Это говорит о бактериальном поражении гайморовых пазух.
- Зеленые.
- Насморк зеленого цвета характерен для запущенной формы заболевания – хроническом гайморите. Сопли имеют неприятных запах. Гнилостный оттенок означает поражение верхних зубов или развитие грибкового синусита. Иногда в слизи обнаруживаются черные или белые включения.
- Красные.
- Насморк с кровяными выделениями может быть следствием повышения внутричерепного или артериального давления. Другая причина – заболевания печени. Если кровотечение небольшое, длится не больше пары минут, повода для беспокойства нет.
Ринит может протекать без внешних симптомов, не вызывая опасений. Это объясняется строением носовой перегородки – мерцательный эпителий выстилает стенки внутричелюстной пазухи, но имеет малую концентрацию бокаловидных клеток, нервных окончаний и сплетений сосудов.
Для уменьшения риска развития воспаления при рините необходимы условия, исключающие раздражающие факторы. Для этого разработан ряд мер:
- Промывания.
- Если очищать придаточные пазухе механически, это ускоряет выведение скопившегося в них секрета, увлажняет эпителий, усиливает воздействие фармакологических средств. Для этого надо применять препараты на основе растворов, изотонических и гипертонических. Это: Аквамарис, Долфин, Хьюмер, солевые растворы.
- Прогревания.
- Для предупреждения развития гайморита надо делать прогревания, которые запрещены при бактериальном рините и повышенной температуре. Процедура активирует микроциркуляцию крови, ускоряет процесс воспаления, убыстряет выздоровление. Для домашних сеансов прогревания подойдут прогретая поваренная соль или отваренные куриные яйца. Хорошо себя зарекомендовал горчичный порошок для приготовления ножных ванночек. Синяя лампа.
- Противоотечные, сосудосуживающие препараты.
- Показан прием препаратов, устраняющих назальные отеки. Это лекарства из группы симпатомиметиков: Називин, Санорин, Назол, Ксилен. Воздействие их активных компонентов на альфа-адренорецепторы сужает сосуды и снимает отечность. Еще они купируют ринорею, устраняют гиперемию, восстанавливают нормальное носовое дыхание.
При продолжительном сохранении остаточных явлений, рекомендовано повторное прохождение комплексного медицинского обследования. Его цель – определить причину, по которой заложенность носа не проходит после снятия воспаления в гайморовых пазухах. По результату исследования выбираются дополнительные лечебные меры, необходимые для полного решения проблемы.
Чтобы справиться с остаточным насморком после гайморита требуется:
- Подавление воспалительного процесса.
- Уничтожение болезнетворных организмов и восстановительная терапия.
- Устранение застоя жидкости в носовых ходах.
- Для этого разжижаются, а потом выводятся, скопившиеся в носу: муконазальная слизь и гнойный экссудат.
Лучше использовать комплексные меры воздействия, сочетание:
- физиотерапевтических процедур;
- лечение фармакологическими препаратами;
- прием средств из арсенала народной медицины.
Для лечения заболевания рекомендованы следующие группы препаратов:
- Антигистаминные средства.
- Снимают отеки слизистой оболочки, восстанавливают естественное дыхание с продолжительным терапевтическим эффектом и отсутствием побочных явлений. К таким средствам относятся: Зодак, Цетрин, Зиртек, Кларисенс, Кларитин.
- Муколитики.
- Разжижают назальную слизь, помогая ее последующему выведению. Это Мукалтин, Флуимуцил, Ринофлуимуцил.
- Анальгетические препараты.
- Устраняют боль, сбивают температуру тела. Выраженным антивоспалительным действием обладают: Нурофен, Аспирин, Ибупрофен.
Заложенность носа устраняется антисептическими растворами для носовой полости. К лекарственным препаратам этой группы относятся: Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин.
Показаны физиотерапевтические процедуры. Состояние пациента существенно облегчается, при терапии:
- УВЧ;
- токами Бернарда;
- электрофорезом;
- процедурами с задействованием ультразвука.
Стандартный курс лечения – 10-15 процедур.
Отечность и заложенность носа, также лечатся ингаляциями:
- Для горячих, подойдет раствор эвкалипта или отвар картофеля. Процедуры проводятся от 10 до 15 минут, три раза в сутки.
- Для холодных ингаляций хороши кашица из лука или чеснока. Такая процедура по времени занимает от 3 до 7 минут.
источник
Болезненное состояние, заложенность носа, сильная головная боль – эти симптомы знакомы миллионам людей, но не все знают, какая опасная болезнь может «прятаться» за ними. Синусит и самая частая его разновидность гайморит, — одно из самых распространенных, на сегодняшний день, заболеваний, и принимать адекватные меры для его лечения люди обычно начинают только тогда, когда требуется прием антибиотиков и серьезное вмешательство ЛОР-врача.
Как же вовремя распознать у себя синусит и предупредить развитие осложнений? – рассказывает кандидат медицинских наук, врач отоларинголог Голованов Вячеслав Игоревич.
По статистике, 42% пациентов, имеющих склонность к синуситу, болеют им практически непрерывно на протяжении многих лет. Эта ситуация говорит о многом. Например, о том, что люди с длительным простудным насморком даже не подозревают, что у них уже развился синусит! А те, кто знает о своем синусите, часто не долечивают его или лечатся неправильно, что в конечном итоге и приводит к развитию хронической стадии заболевания. Очень часто люди, страдающие синуситом, говорят о том, что им сложно разобраться в большом количестве препаратов и выбрать наиболее эффективное и удобное для себя лечение. Другие жалуются на острую нехватку времени, что, в свою очередь, также усложняет процесс лечения.
А между тем синусит – заболевание серьезное, чреватое опасными осложнениями, вплоть до воспаления оболочек головного мозга, менингита. Пуская болезнь на самотек, занимаясь самолечением, например, бесконтрольно принимая сосудосуживающие средства, пациент фактически обрекает себя на постоянную жизнь с воспалением в носу и пазухах. Обычно у таких пациентов каждый простудный насморк быстро переходит в стадию гайморита с характерными для этой болезни симптомами. Часто мои пациенты, обратившиеся за врачебной помощью после попыток самолечения, жалуются на то, что такие «известные и проверенные» народные средства, как мед, сок луковицы, морская соль, доставляют им массу неприятных ощущений, усугубляют и без того болезненное состояние носовой полости, но, что самое главное, «почти не помогают», и просят меня прописать им уже «настоящие» лекарственные препараты. В такой ситуации обычно мне уже не остается ничего другого, кроме как назначить человеку антибиотики в комплексе с другими методами лечения, например, промыванием полости носа, в народе этот метод называют «кукушка». Иногда, в особо тяжелых случаях, приходится делать пункцию, или «прокол», для эвакуации гноя из воспаленной пазухи.
Получается, что, занимаясь самолечением, люди в итоге попадают к врачу уже с более тяжелыми и запущенными стадиями заболевания, которые гораздо сложнее поддаются лечению. Уверен, что большинство людей именно таким путем приходят к своему хроническому синуситу. Поэтому крайне важно сейчас, в период холодов и повышенного риска простудных заболеваний, использовать правильные меры профилактики синусита и заранее подготовить свой организм к долгой зиме, сухому воздуху и плохо проветриваемым помещениям.
Вот несколько мер профилактики, выполнить которые под силу каждому:
Тщательно промывайте нос простой водой или слабым раствором морской соли по вечерам, когда возвращаетесь домой с работы, после учебы, с прогулки. Для нормальной работоспособности естественного защитного барьера в вашем носу – слизистой оболочки – ее необходимо ежедневно очищать от скопившихся на ней за день частичек пыли, смога и микробов, которыми мы дышим в повседневной жизни всегда.
С началом холодов, когда в помещениях начинают работать батареи центрального отопления, жаркий и сухой воздух наносит большой урон слизистой носа. Это увеличивает риск попадания вирусных инфекций в организм, а следовательно и риск развития воспалительных процессов в носовой полости и носовых пазухах – ринита и синусита. Поэтому после промывания можно увлажнить слизистую носа тем же раствором морской соли при помощи спрея.
Если простудный насморк «затянулся» и беспокоит Вас более 7-10 дней, нужно, предупреждая развитие синусита, начинать лечение лекарственными препаратами, эффективно очищающими пазухи и нос от гноя и слизи и помогающими слизистой оболочке быстрее справиться с воспалением. В начале лечения предпочтительнее использовать препараты на растительной основе, например, препарат «Синуфорте».
источник
Длительный, затяжной насморк, который не проходит недели или месяцы, зачастую свидетельствует уже не об обычной простуде, а о серьёзном хроническом заболевании, требующем комплексного лечения. Если вы наблюдаете у себя вышеозначенный тревожный симптом, то это большой повод для беспокойства.
Одними из самых частых причин длительного затяжного непроходящего насморка, принято считать болезни синуситового ряда — это фронтиты, сфеноидиты, гаймориты и этмоидиты. Такого рода диагнозы не являются функциональными расстройствами, а напрямую связаны с воспалительными процессами в носоглотке: в частности из-за полипов, бактериальной или же вирусной инфекции, поражаются пазухи носа. В результате инфекция начинает расширяться, в полостях застаивается гной, а сама болезнь при отсутствии лечения вызывает серьезные последствия для организма, вплоть до менингита и летальных случаев.
Как правило, симптоматика длительного затяжного насморка, который не проходит больше недели с головными болями в лицевой части и отсутствием иных симптомов, характера для хронической фазы заболевания. Согласно общей медицинской статистике, хронические синуситы диагностируются на поздних стадиях развития, когда одной лишь консервативной медикаментозной терапии недостаточно для устранения проблемы.
В любом случае, если есть подозрения на наличие гайморита, фронтита, этмоидита или сфеноидита, необходимо немедленно обращаться к ЛОР-врачу, который назначит рентген головы, на основании первичного осмотра и дополнительных анализов диагностирует проблему и выпишет соответствующее лечение.
Основные этапы лечения запущенного хронического синусита:
- Очистка пазух от гноя промываниями или проколами в условиях стационара.
- Основной антибактериальный курс мощными препаратами-антибиотиками ( например, Цефтриаксоном).
- Дополнительная терапия антигистаминными препаратами, каплями от насморка местного действия, при необходимости — кортикостероидами.
- Физиотерапевтические процедуры после снятия острой фазы развития болезни.
Вторая по частоте диагностики, причина затяжного насморка — это аллергическая реакция организм на сезонные или же специфические раздражители. Данный иммунный сбой невозможно полностью вылечить, единственный вариант — уменьшение симптоматики проявления проблемы и по возможности — исключение из привычного ритма жизни, обнаруженного аллергена.
Аллергенами в данном случае может выступать пыль, шерсть домашних животных, тополиный пух, цветущие растения и их пыльца, химикаты, сигаретный дым и даже отдельные продукты. Если у вас наблюдается регулярная заложенность носа, постоянное выделение прозрачной слизи из носа, чихание и покраснение глаз с повышенной их слезоточивостью, то сразу обращайтесь к аллергологу, который при помощи анализов определит аллерген, выдаст рекомендации по профилактике ринопатии и пропишет необходимые антигистаминные препараты и иные мероприятия, восстанавливающие нормальное качество жизни и помогающие избежать возможных осложнений со здоровьем.
Частой причиной насморка, который не проходит длительное время, становятся специфические виды ринитов
- Катаральный ринит в хронической фазе. Данный тип заболевания является осложнением обычных острых ринитов и поражает глотку с околоносовыми пазухами. Характерными его симптомами принято считать постоянные слизистые выделения из носа, общую заложенность носа, особенно в лежачем положении. Лечится эта болезнь в условиях стационара.
- Вазомоторный ринит. Вышеозначенно нервно-рефлекторное заболевание является следствием постоянной аллергии и имеет невоспалительную природу. Кроме постоянной заложенности носа пациент ощущает жжение в носу и глазах, страдает приступами чихания, головной боли в затылке, а также обильными серозными выделениями из носа. Основные принципы лечения в данном случае — это уменьшение проявлений симптоматики, укрепление иммунитета и деактивация реактивных реакций нервной системы.
- Озена. К постоянной заложенности носа приводит сильная атрофия стенок и костной ткани носа, в результате чего происходит образование специфических корок в носу, неприятного запаха тёмно-зеленого цвета. Лечение данного типа заболевание в основном местное, в отдельных случаях требуется оперативное вмешательство.
- Атрофический ринит. Причиной данного состояния принято считать атрофию слизистых носовой полости вследствие сильных инфекционных болезней, травм и вредных условий проживания с наличием в воздухе агрессивного аллергена. Эта проблема характеризуется носовыми кровотечениями, появлением соплей с кровью, сухостью в носу, сильной заложенностью воздуховодных ходов и потерей обоняния. Лечение основано на общей терапии и применением местных препаратов.
- Гипертрофический хронический ринит. Быстрое разрастание в носовой полости, соединительных тканей приводит к постоянной заложенности носа, головным болям, снижениям или полным исчезновением обоняния, а также головным болям в теменной и височной областях и лицевой части головы. Гипертрофированный хронический ринит возникает на фоне поражения носоглотки, разнообразными химическими препаратами, а также вследствие искривления перегородки носа. Лечится данный недуг исключительно хирургическим путём.
В первую очередь обращайтесь в специализированную ЛОР-клинику — там вам помогут правильно диагностировать причину симптома и назначить лечение. Самостоятельно подбирать препараты строго не рекомендуется, особенно если вам точно неизвестен возможный диагноз. В качестве предупреждающих мер и дополнительной симптоматической терапии, можно организовать регулярную промывку носа солевым раствором. Кроме этого, укрепляйте иммунитет, путём отказа от курения и алкоголя, занимайтесь закаляющими процедурами, чаще бывайте на свежем воздухе, больше двигайтесь, нормализируйте питание, исключив их него всё жирное, кислое, сильно сладкое и включив свежие овощи, фрукты, соки.
источник
Заложенный нос может говорить не только о «безобидной» простуде, но и об инфекции синусов – придаточных пазух носа.
Как отличить простуду от синусита и принять правильные меры?
Термин ринит относится к простуде.
Как правило, причиной простуды являются вирусы, которых насчитывается более 100 различных видов. Вирусная инфекция легко распространяется воздушно-капельным путем, при кашле и чихании, а также при контакте с посудой, полотенцами и другими зараженными бытовыми предметами.
Простуда может привести к воспалению слизистой оболочки придаточных пазух носа – синуситу. При этом в синусах скапливается слизь, гной и бактерии, надолго нарушая носовое дыхание и общее самочувствие.
Большинство людей выздоравливает за 7-10 дней, но синусит нередко может задержаться до 4 недель. Если же воспаление придаточных пазух не проходит более 3 месяцев, то говорят уже о хроническом синусите.
Симптомы обычной простуды включают насморк и заложенность носа, кашель, повышение температуры, ломоту в теле и нарушение общего состояния. Пик симптомов приходится на первые 3-5 дней болезни, после чего они идут на спад.
Симптомы синусита во многом отличаются от простуды:
• Длительный насморк и заложенность носа
• Густые желтые или зеленые выделения
• Головная боль с эпицентром возле глаз
• Боль в области глаз, носа, щек и лба
• Боль в верхней челюсти и зубах
• Кашель, в том числе с мокротой
• Повышенная температура
• Слабость и утомляемость
• Несвежее дыхание
Как бы то ни было, симптомы простуды и синуситов часто пересекаются, и поставить точку может лишь врач.
Как и у взрослых, у детей с синуситом часто наблюдаются желтые или зеленоватые густые выделения из носа; у них долгое время нарушено носовое дыхание, из-за чего даже снижается слух (ребенок постоянно переспрашивает). Возможно незначительное повышение температуры, раздражительность, слабость, круги под глазами.
Если через пару недель ребенок все еще болен, вам следует обязательно показать его педиатру и ЛОР-врачу.
Нередко синусит самоизлечивается, а все, что вам нужно – простые домашние меры для облегчения симптомов.
Для лечения синуситов применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Деконгестанты (буквально – «устраняющие заложенность») – это обширная группа лекарственных средств, которые облегчают носовое дыхание. Они применяются в форме назальных спреев, капель, а также капсул, таблеток и сиропов.
Назальные формы деконгестантов представлены такими препаратами, как отривин (ксилометазолин), називин (оксиметазолин), санорин (нафазолин), тизин (тетрагидрозолин) и др. Назальные капли и спреи с указанными компонентами не стоит применять более 3 дней подряд во избежание привыкания.
Системные препараты назначаются значительно реже, и содержат в качестве активного вещества симпатомиметик эфедрин или его производные. Обладают многочисленными побочными эффектами и потенциально опасными лекарственными взаимодействиями. Противопоказаны при гипертензии, заболеваниях сердца и сахарном диабете.
Эти препараты эффективны в тех случаях, когда заболевание вызвано чувствительными бактериями – на вирусы они совершенно не действуют (поэтому не стоит браться за «тяжелую артиллерию» при первых признаках простуды).
При синусите антибиотики системного действия (таблетки, суспензии, инъекционные формы) обычно назначают на срок от 3 до 28 дней, в зависимости от препарата и клинической ситуации. Преждевременное прекращение или неправильный прием антибиотиков может сделать ваши бактерии устойчивыми к лечению, поэтому неукоснительно соблюдайте врачебные назначения.
Помимо системных, существуют и местные формы с антибиотиками, такие как препарат изофра (фрамицетин). Данный препарат назначается при синуситах детям от 1 года и обладает очень широким спектром противомикробной активности. Несмотря на высокую эффективность, изофра известна далеко не во всех странах мира.
Если синусит не удается вылечить в течение месяцев, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
Американские врачи рекомендуют при синусите следующее:
• Покой: по возможности оставайтесь дома до тех пор, пока ваш организм не победит инфекцию
• Влажный воздух: хьюмидифаер или мокрое полотенце на батарее не дадут вашим слизистым пересыхать
• Солевой раствор: промывание носа солевыми растворами позволяет очистить носовые ходы от скопившейся слизи и микроорганизмов. Желательно применять специальные аптечные растворы (Аква Марис)
• Жидкость: употребление достаточного количества воды при синусите поможет поддерживать нормальное состояние слизистых оболочек и предотвратит обезвоживание организма
Если у вас простуда или синусит, то следует обратиться к врачу при следующих симптомах:
• Кашель, который долго не проходит
• Температура тела выше 39°С
• Появилась сыпь
• Одышка и хрипы
• Рвота
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
источник
Насморком болеют все, и все слышали о гайморите, а вот о том, что один является следствием другого, многие просто не задумываются. Затяжной насморк (более 10-14 дней) может перейти в одну из форм синуситов – заболеваний, вызванных воспалением придаточных пазух носа.
Все пазухи покрыты слизистой оболочкой и соединены каналами. При воспалении слизистой из-за аллергии или инфекции каналы(соустья) сужаются, и слизь и гной остаются в пазухах. В зависимости от того, какая из пазух воспалилась, различают виды синуситов: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
Возникновение синуситов и затяжного насморка в большинстве случаев обусловлено неправильным или незаконченным лечением вирусных простудных заболеваний. Иногда простуда проходит через несколько дней, а насморк длится 2 недели и больше.
Если насморк стал затяжным и сопровождается неприятными ощущениями в области носовых пазух, самое время обратиться к врачу. Иначе существует риск, что острый синусит перерастет в хронический. А любая хроническая болезнь поддается лечению гораздо труднее.
Еще одной из главных причин возникновения синуситов является аллергический ринит (включая аллергию на медикаменты). Без должного и своевременного лечения болезнь прогрессирует и на поздних стадиях может стать причиной воспаления носовых пазух.
Предрасположены к синуситам люди с различными отклонениями в строении лицевой части черепа (искривление носовой перегородки и другие врожденные пороки), с чересчур разросшимися носовыми полипами, с ослабленным иммунитетом. Гайморит может возникнуть при недостаточно полном лечении астмы и кариеса верхних резцов.
Все виды синуситов имеют ряд симптомов, позволяющих с достаточной степенью точности определить характер заболевания:
- Постоянно заложен нос, в положении лежа насморк “перетекает” из одной ноздри в другую при смене положения тела, нарушен сон, наблюдается потеря обоняния;
- Головные боли в области носовых пазух, усиливающиеся при наклоне головы вперед и в вечернее время;
- Гнойные выделения из носа и носоглотки, имеющие прозрачный или желтый цвет. При сильной заложенности отсутствуют;
- Температура повышается при остром течении болезни до 38°. Хронические формы характеризуются незначительным повышением (37°) и могут остаться незамеченными;
- Затрудненность дыхания и явления общей интоксикации: слабость, вялость, раздражительность;
- Затяжной сухой кашель, приступы которого усиливаются вечером и ночью.
Вот почему при малейшем подозрении на воспаление пазух важно своевременно обратиться к специалисту. Только врач в состоянии определить природу неприятных ощущений и дать грамотные рекомендации. Особенно это касается детей, ввиду их еще не сформировавшихся соустий между пазухами. Кроме того, иммунитет ребенка 8-9 лет недостаточно окреп и может не сразу среагировать на воспалительный процесс повышением температуры. Некоторые дети ведут себя обычно и при высокой температуре. А вот если у ребенка долго не проходит насморк и кашель, то данные симптомы будут вполне весомым основанием для визита к врачу.
Доктор Комаровский предупреждает о возможности возникновения осложнений при несвоевременном лечении затяжного насморка. Виду неокрепшего детского иммунитета существует большая вероятность поражения органов зрения, слуха, дыхания.
Маленькие дети могут постоянно чихать и испытывать чувство сухости в горле и носоглотке, болевые ощущения в области пазух становятся наиболее ощутимы на солнце и в натопленном помещении. Возможен отек в области больного участка.
Если хотя бы некоторые из этих симптомов присутствуют, а, главное, затянулись, самое время начать лечение.
Игнорирование симптомов затяжного насморка может стать причиной возникновения гайморита, фронтита, сфеноидита, этмоидита. При всех видах синуситов скопления в носовых пазухах большого количества гноя вызывают воспалительные процессы в прилегающих органах и могут послужить причиной следующих заболеваний:
- Абсцесс глазного яблока, вызывающий потерю зрения;
- Сепсис;
- Менингит;
- Легочные заболевания;
- Остеомиелит.
У ребенка, особенно маленького, затяжной насморк зачастую становится причиной возникновения отитов, когда гной затекает через внутренние “дорожки” прямо в ушко. Необходимо регулярно очищать носик ребенка, а если он собирается высморкаться, следить, чтобы он делал это правильно – с открытой ноздрей, иначе слизь может попасть в ушную полость.
Использование сосудосуживающих капель поможет в нормализации оттока жидкости из среднего уха и устранении отека слизистой. Перед закапыванием следует тщательно прочистить носик. Чтобы избежать рикошетного отека, капли применяют не более 3 дней.
Затяжной насморк у детей часто становится причиной возникновения пневмонии и бронхита. Если ребенок больше недели страдает ночным сухим покашливанием, а в дневное время почти не кашляет, это серьезный повод для визита к врачу.
Перед началом лечения необходимо установить правильный диагноз и определить причину возникновения заболевания.
Обычные капли от насморка могут спровоцировать возникновение хронического ринита.
Если болезнь имеет остро выраженные симптомы, имеет смысл сделать рентгеновский снимок, где сразу будут видны пораженные участки. По ряду дополнительных исследований (ультразвук, компьютерная томография, эндоскопическое обследование, ядерно-магнитный резонанс) специалист может наиболее точно установить стадию заболевания и назначить лечение.
Лечение ранних стадий заболевания включает общеукрепляющую терапию и профилактические меры:
- Прием поливитаминов;
- Закаливание;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Полноценные питание и отдых
Если ринит носит аллергический характер, то необходимо в первую очередь устранить источник аллергии.
Затянувшийся насморк без должного лечения переходит в синусит, и тогда не избежать применения медикаментов. На начальных стадиях назначаются сосудосуживающие препараты (нафтизин, галазолин, оксиметазолин) в комплексе с антисептиками (полидекс, биопарокс). Проводятся регулярные промывания носа антисептическими препаратами и ингаляции с растением или маслом эвкалипта, можжевельника, сосны.
Если ринит или синусит носит бактериальный характер, оправданным становится использование антибиотиков группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. При аллергической форме с устранением основных симптомов успешно справляются антигистаминные средства зиртек и аллергодил.
В отсутствие результатов консервативного лечения возникает необходимость кардинальных мер. К новейшим методикам лечения синуситов и затяжного насморка можно отнести:
- Внутриносовую блокаду. Лекарство вводится инъекцией непосредственно в носовую пазуху;
- Лазерную терапию. Обработка слизистой оболочки посредством лазерного луча. При этом поврежденные кровеносные сосуды разрушаются, снимая отечность. Метод дает 100% излечения;
- Проколы и промывания. Эффективно используется при гайморите;
- Хирургическая операция с применением эндоскопической техники. Проведение осуществляется через носовую полость, при этом не остается рубцов.
Носовые пазухи у детей формируются полностью к 7-9 годам, однако, ввиду узости соустий, их соединяющих, синуситы могут развиваться у детей с 1,5 годовалого возраста. Нужен ли ребенку антибиотик, или можно обойтись каплями и физ. процедурами, с полной уверенностью может определить только специалист.
При своевременном обращении чаще всего лечение ограничивается промываниями (растительный препарат «Синупрет») и прогреваниями. В остальном прекращение болезни зависит от общего состояния ребенка, поддержания его иммунитета путем закаливания и введения в рацион поливитаминов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без установленного диагноза и консультации ЛОР-врача. Неправильное лечение может привести к возникновению тяжелых осложнений в детском организме.
- Народный рецепт из лука. Закапывание в течение 2-3 дней значительно улучшает состояние и очищает носовые проходы. При ощущениях сильного жжения можно разбавить водой. Для закапывания используется свекольный сок (вареной свеклы), чесночные капли (на 25 г оливкового масла берется 5 капель чеснока), сок калины, ментоловое масло. Капают по 3-5 капель в каждую ноздрю 2-3 раза в день.
- Сок каланхоэ. Закапывание носа соком каланхоэ дает эффект только при бактериальной инфекции (обыкновенный насморк). В случаях аллергических или вирусных воспалений результат будет нейтральный или даже отрицательный.
- Ингаляции над вареным картофелем в домашних условиях. Картофель должен быть хорошо посолен и размят. Кастрюлю и опущенную над ней голову накрывают полотенцем и дышат паром около 15 мин, пока картофель не остынет. Для ингаляций можно использовать ментол, чеснок, эвкалипт.
- Прогревания носовых пазух. Для этого в качестве согревающего элемента используют сваренные вкрутую яйца, подогретые соль и песок, медово-ржаные лепешки. Чтобы не обжечься, их заворачивают в ткань, а лепешки накрывают полиэтиленом для удержания тепла.
- Промывания раствором морской соли (1 ч. л. на 1 л воды). Для промываний используются минеральная вода без газа, настои лекарственных трав (ромашки, шалфея, зверобоя), слабые растворы прополиса и марганцовки, зеленый чай. Теплый раствор втягивается поочередно каждой ноздрей с последующим высмаркиванием.
После согревающих процедур следует в течение 15-20 мин. дать области носовых пазух адаптироваться к комнатной температуре. Для этого надо полежать с полотенцем на лице.
Все формы синуситов легко и полностью излечиваются на ранних стадиях заболевания, когда не нужно прибегать к сильнодействующим медицинским препаратам.
Главное при лечении затяжного насморка – полностью выполнять рекомендации врача, соблюдая при этом регулярность и постоянство при выполнении процедур. Только так можно добиться законченного положительного результата.
Данное видео расскажет о том, как правильно лечить Синусит.
Отзывы по лечению храпа лазером читайте в этой статье.
Гораздо труднее получить эффективный результат лечения при запущенной форме. Особо плачевные последствия несвоевременность диагноза может иметь для детского организма. Современные технологии позволяют выявить заболевание на самом раннем этапе и принять соответствующие меры.
источник
Как отличить обычный насморк от гайморита? При синусите ринит характеризуется желтоватыми выделениями из носа, кашлем, усталостью, болями в области переносицы. Многие ошибочно списывают такие признаки на самый обычный насморк при простуде и начинают лечение, совершенно несоответствующее заболеванию. В итоге – ринит не проходит, общее состояние заметно ухудшается, возможно развитие опасных осложнений. Именно поэтому при заложенности носа так важно сразу обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии.
Как отличить – насморк или гайморит? Если ли характерные признаки синусита и почему так важно своевременно начать лечение? Обычный ринит и гайморит схожи в начале болезни – как для синусита, так и для ринита характерны усталость, заложенность носа, некоторая отечность около него. Но при развитии заболевания разница гайморита с обычным насморком становится более выраженной – появляются очень резкие, сильные головные боли в области переносицы, выделения из носа имеют гнойный характер, появляется чувство распирания в области глаз и лба.
Так чем отличается ринит от гайморита? Оториноларинголог увидит разницу сразу же, а вот больному она может показаться несущественной, что и вызывает учащающиеся случаи поздней диагностики и появления многочисленных осложнений. Как отличить гайморит? Следует обратить внимание на такие симптомы:
- Очень сильный насморк, который со временем только ухудшается. Появляются гнойные желтоватые выделения, неприятный запах. Из-за того, что воспаление слизистой оболочки наблюдается часто только в с одной стороны, выделения также могут быть только из одной ноздри, как и чувство заложенности.
- Повышение температуры тела. Такой признак обычно наблюдается при острой форме гайморита, при хроническом течении температура остается практически в норме.
- Слабость, недомогание, сильная утомляемость. Такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, но они уже говорят о начале воспалительных процессов в организме, что характерно, в том числе, и для синусита.
- Сильная, почти нестерпимая головная боль, появляющаяся преимущественно в области лица.
Вопрос, как отличить признаки гайморита от насморка, точно сможет решить опытный врач, который еще при первичном осмотре сделает предварительное заключение и направить больного на более детальную диагностику, только после которой будет назначена адекватная терапия.
Как можно отличить насморк от гайморита? У обычного ринита также есть ряд характерных особенностей, среди которых:
- Жжение в носу, излишня сухость, причем все это наблюдается на фоне заложенности и слабо выраженной гипертермии слизистой. Во многих случаях повышения температуры нет вообще, как и других признаков интоксикации.
- Обильные прозрачные выделения из носа, которые появляются на фоне чиханья.
- Закладывает уши, наблюдается временная потеря слуха.
- Астения, общая слабость и апатия.
Обычно насморк на первой стадии лечится довольно просто. При своевременном приеме лекарственных препаратов или назначенной физиотерапии удается избежать ухудшения состояния. Вторая стадия для излечения уже требует больше времени, но она также не представляет особой опасности.
По их результатам будет выяснено, насколько затянувшийся воспалительный процесс в гайморовых пазухах, какие мероприятия для лечения следует предпринять.
Такие симптомы заболевания, как насморк, требуют комплексного лечения. Связано это с тем, что просто облегчения носового дыхания будет недостаточно, необходимо справиться с причиной. В противном случае возможны осложнения, например, хронический тонзиллит или отит из-за проникновения гноя в другие органы. Типичная лечебная тактика для устранения воспаления в придаточных пазухах и в полости носа включает в себя:
- промывания, проводимые без прокола пазух;
- использование спреев с сосудосуживающим, противоотечным действием;
- использование антибиотиков (цефалоспорины, пенициллиновая группа) место и системно;
- жаропонижающие средства, если воспалительный процесс в гайморовых пазухах сопровождается повышением температуры;
- иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
- физиотерапия (электрофорез, ингаляции, ИК терапия, микроволновая терапия);
- лазерная терапия.
Тепловые процедуры для одного или для обоих носовых ходов приносят результат обычно только в первые два дня. Если за это время носовое дыхание не восстанавливается и насморк не проходит, то прогревания следует прекратить. Также необходимо учитывать, что прогревания могут использоваться не всегда, некоторые признаки воспаления исключают такую меру лечения вообще.
В качестве основного средства терапии используются сосудосуживающие капли, которые закапываются в носовые ходы попеременно. Они облегчают дыхание, снижают уровень выделений. При закапывании для одной ноздри хватает по 2 — 3 капли, при этом голову следует повернуть вбок и немного вверх, чтобы раствор смог оказать противовоспалительное действие именно на слизистую оболочку полости носа, а не стекал по задней стенке глотки. Срок лечения – не больше 3 — 7 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Нельзя также начинать прием медикаментов без назначения врача, так как это чревато различными осложнениями.
Чтобы избежать осложнений насморка, могут быть назначены гомеопатические препараты, которые поддержат организм и сделают терапию более эффективной. Часто назначаются медикаменты для устранения прочих симптомов гайморита, например, головной боли. Чтобы справиться с инфекциями могут быть прописаны процедуры физиотерапии.
Если выделения из носа приобретают ярко выраженный гнойный характер, а с самим заболеванием обычными методами справиться не получается, будет назначено хирургическое вмешательство в виде прокола.
Это операция, во время которой из одной или обеих пазух удаляется гнойное содержимое через небольшой прокол. Вмешательство необходимо для предупреждения распространения гноя по организму и в мозг.
Хирургическое вмешательство назначается, как крайняя мера, так как прокол может иметь неприятные последствия, на первых этапах заболевания прокол может использоваться только для диагностики — для забора пробы экссудата. Его практически не назначаются маленьким детям, он не рекомендуется страдающим от диабета, инфекционных заболеваний, гипертоникам. Кроме того, сама процедура крайне неприятная, после нее могут возникнуть местные реакции, хотя это и редкость. В первые дни часто идет кровь из носа, но выделения скудные и не причиняющие особого дискомфорта. При правильно проведенном проколе никаких осложнений быть не должно.
Профилактика является важной частью системы лечения гайморита и других респираторных заболеваний. Она позволяет предотвратить обострение в будущем, избежать развития осложнений бактериальной инфекции и поражения других органов.
К основным мерам профилактики острого насморка относятся закаливание, поддержание нормальной физической формы, полноценное, сбалансированное питание, отдых и сон. Если иммунная система ослаблена, то показано ее укрепление при помощи витаминных комплексов и медикаментов, назначаемых наблюдающим врачом. Особо актуально это для пациентов после 45 лет, организм которых нуждается в соответствующей поддержке. Для профилактики также могут быть назначены иммуномодуляторы на растительной основе, которые не только укрепляют организм, но и предупреждают болезни дыхательных путей.
Ринит и синусит – это не одно заболевание. Часто их путают и совмещают из-за схожести симптомов и характера инфекции, которая поражает носовую полость. Острые синуситы, а также риниты возникают в основном из-за присоединения инфекции. Иногда даже опытному врачу тяжело найти различия в двух заболеваниях, симптомы которых практически идентичны. Но диагностика необходима, чтобы назначить правильное лечение.
Ринит, синусит также как и гайморит – патологии ЛОР-органов, обусловленные наличием воспалительного процесса. Придаточные синусы (пазухи) представляют собой замкнутые пространства, которые с окружающими тканями связаны узкими отверстиями и каналами. Это необходимо, чтобы согревать воздух при дыхании, удерживать постоянное давление в внутреннем ухе и пазухах. Врачи выделяют несколько видов придаточных синусов:
- гайморовый (верхнечелюстной) – парные пазухи, расположенные по разные стороны носа;
- клиновидный находится глубоко у костей черепа;
- лобный парный синус находится в лобной кости выше бровей;
- решетчатый лабиринт – множество ячеек, которые связаны с полостью носа через отверстия, которые входят в средний носовой канал.
Пазухи и назальные полости выстилает эпителий, которые покрыт ворсинками. Они вырабатывают жидкость, содержащую природные антисептики, активные вещества и микроэлементы. За счет ворсинок смешиваются слизистые выделения, удаляются всевозможные микрочастицы, освобождаются входы в синусы. Свободное дыхание, хороший слух и микроциркуляция в тканях обеспечиваются достаточной проходимостью евстахиевых труб, каналов придаточных пазух и носовых проходов.
Острый ринит или насморк начинается из-за воспаления оболочек полостей носа, когда поражены не только боковые стенки, но и все носовые раковины. Появляется также отек верхнего слоя слизистой, устья придаточных пазух перекрываются, и там появляется и накапливается экссудат. Это характерно для риносинусита. Как отдельное заболевание синусит проявляется редко. Он становится последствием ринофарингита или ринита. Для заболеваний характерны одинаковые симптомы:
- грипп, аденовирусы, ротавирусы;
- бактерии: стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка, стафилококки золотистые;
- простуды и частые переохлаждения;
- острые или хронические тонзиллиты, отиты, фарингиты, ангины, ларингиты, трахеиты;
- пониженный уровень влажности;
- аллергическая реакция;
- травмы пазух и носа;
- образования злокачественного или доброкачественного характера;
- искривление носовой перегородки.
Острый ринит в отличие от синусита чаще появляется зимой в прохладную пору при сухом и морозном воздухе. Вирусам и бактериям становится проще проникнуть в эпителиальные ткани, так как защитной слизи в носу становится гораздо меньше. Без терапевтического лечения воспаление распространяется на носовые пазухи.
При синуситах проявляются патологии в одном или сразу паре синусовых пазух. Ринит же вызывается воспалением только в слизистых носовых ходов. Порой инфекция добирается и до пазух. Тогда такое заболевание уже называется риносинусит. При насморке или рините обычно отсутствует температура, а при синусите обычно наблюдается гипертермия или повышение температуры.
Ринит не всегда вызывает инфекция, а и вредные факторы окружающей среды, например, пересушенный воздух, аллергены, а также физиологические перестройки организма, например, при беременности.
Иногда насморк сопровождает дифтерию, грипп, корь, расстройства вегетососудистого характера, скарлатину и другие болезни.
Врачи разделяют ринит на несколько типов, каждый из которых имеет отличия. Это острый и хронический ринит. При первом типа течения ЛОР-патологии начинается катальное воспаление в назальных раковинах. Общее самочувствие ухудшается, появляется частое чихание, сильная слезоточивость. Через несколько часов или дней появляются обильные сопли, которые при неверном лечении могут включать гной.
Хронический ринит имеет некоторые особые симптомы:
- заложенность в носу, которая приводит к снижению обоняния;
- сухие корки при атрофических поражениях;
- выделения с гнойными включениями.
Вазомоторный ринит не имеет ярких симптомов. Он обусловлен нарушением нервно-рефлекторных реакций, как ответ на внешние раздражители, появляющиеся из окружающей среды. Периодически появляется заложенность, а также слизистые выделения, но не обильные.
Аллергический насморк появляется из-за склонности организма к аллергическим реакциям, когда слизистые чрезмерно чувствительны к некоторым раздражителям, например, тополиному пуху, пыльце растений, шерсти животных, пыли. Помимо заложенности и слизистых выделений появляется ощущение зуда, покраснения на коже. Такой тип ринита в основном имеет сезонный характер, но может наблюдаться и круглогодичное течение.
Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:
- фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
- гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
- сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
- этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.
Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.
Любой тип синусита имеет следующие симптомы:
- при острой форме есть температура, при хронической – нет;
- болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
- снижение аппетита;
- заложенность в носу с обеих сторон;
- бессонница;
- выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
- интоксикация организма;
- утомляемость.
При необходимости назначают анализ биоматериала со слизистой. Рентгенография выявляет конкретное место воспаления, чтобы разработать верную схему лечения. Компьютерная томография отслеживает, по каким путям выводятся выделения из синусов, в каком состоянии воспаленные участки. Она помогает осмотреть структуру костей, накопления жидкости в синусах.
Эндоскопия помогает ЛОРу определить, есть ли механические повреждения в носовых каналах, врожденные или приобретенные искривления перегородок. С ее помощью осматривают боковые стенки, устья пазух, носовые раковины, а также вводят в синусы антибиотики, проводят дренирование и санацию. Задняя риноскопия показывает гиперемию глотки, наслоения гноя и слизи, увеличенные миндалины. У детей выявляются аденоиды. Гайморит выявляют на рентгене.
Лечить сопли необходимо в любом случае. Отоларингологи рекомендуют местные сосудосуживающие средства, снимающие заложенность, отечность, уменьшающие экссудацию и возобновляющие носовое дыхание. Сильным и продолжительным эффектом обладают:
Насморк, как и синусит, лечат также антибиотиками. Например, хорошо действуют Ампиокс, Амоксилав, Аугментин, Флемоксин, Клацид, Суммамед.
Народные средства, например, отвары с мятой, алтеем, эвкалиптом применяют для ингаляций. В нос закапывают смесь из лимона и чеснока, мед, разбавленный водой. При гипертрофическом и аллергическом рините используют гормональные спреи.
Острый гайморит, фронтит и другие виды синуситов необходимо лечить только у отоларинголога. Лечение может существенно отличаться, хотя симптомы очень похожи. Начинают сперва капать сосудосуживающие капли, снимающие отеки тканей. Параллельно показан гомеопатический препарат Синупрет, усиливающий активность ворсинок эпителия, которые помогают отделению слизи, быстрее очищают придаточные пазухи. При гнойных выделениях и повышенной температуре прописывают:
- жаропонижающие таблетки;
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- солевые растворы;
- спреи с морской водой.
Хирургическое лечение выполняют, если есть застарелый гайморит или сложный фронтит, и только если консервативная терапия не помогла, как и антибактериальные препараты, и народные средства. Вначале делают пункцию пазухи, куда вводят тоненький катетер, через который очищают воспаленную полость. Промывают пазухи антибиотиками, антисептиками или народными средствами. Катетер не вынимают несколько дней до недели, пока гной полностью не исчезнет. Потом уже не надо вспоминать, что такое синуситы и их последствия.
источник
Самые часто встречающиеся в практике ЛОР-врача болезни, ринит и синусит, очень схожи по некоторым проявлениям. Но чтобы правильно их лечить и избежать нежелательных последствий, необходимо знать причины этих заболеваний, особенности клинической картины, диагностики и терапии.
Ринит, или насморк, – это всем известное воспаление слизистой оболочки носовой полости. Самый распространенный этиологический фактор ринита, или его причина, состоит в воздействии вирусной или бактериальной инфекции на организм.
Это происходит при ослаблении иммунитета, переохлаждении или при заражении от других людей, болеющих «простудными» заболеваниями. Наиболее часто он протекает как симптом острой респираторной инфекции и сопровождается повышением температуры, головной болью, недомоганием.
Синусит – это воспаление, происходящее во внутрикостных пазухах (синусах) лицевого черепа. Самые большие из них, гайморовы пазухи, располагаются в верхнечелюстной кости слева и справа от носа. Воспаление их слизистой оболочки, гайморит, диагностируется из всех синуситов чаще всего.
Сообщение с полостью носа через узкие протоки предрасполагает к проникновению инфекции в синусы при рините. Это самая частая причина синуситов. Важно не пропустить этот момент, не дать воспалительному процессу перейти в пазухи. Развитие гайморита при насморке намного ухудшает состояние больного, требует срочной коррекции лечения.
Но гайморит может развиться и в других ситуациях. Это происходит при травмах носа или костей лицевого черепа. При многих заболеваниях зубов верхней челюсти, их лечении или удалении инфекция может попасть в синусы. В этих случаях развивается одонтогенный гайморит, который является тяжелым осложнением стоматологических заболеваний.
Симптомы ринита и синусита очень похожи на первый взгляд. Но есть специфические признаки, по которым каждый должен уметь отличить гайморит. Их появление – это тревожный сигнал и повод срочного обращения за медицинской помощью.
Если при острой респираторной инфекции на фоне стабильного или улучшающегося состояния вновь повышается температура тела до 38 градусов и более, то это означает присоединение бактериальной инфекции и возможное развитие осложнений. Чаще всего – воспаления гайморовых пазух. Если выделения из носа снова становятся обильными, густыми, стекающими по задней стенке глотки, имеющими желто-зеленый или серо-зеленый оттенок, то это точно свидетельствует о начале гайморита.
Но самый главный признак, основное отличие верхнечелюстного синусита от насморка, – это появление болевого синдрома. Боль ощущается в области гайморовых пазух постоянно, имеет тупой и тянущий характер. При наклоне головы вперед или поворотах она резко усиливается, делается нестерпимой. Кроме боли, человек отмечает сильное давление и ощущение распирания в синусах.
При постукивании или надавливании на область гайморовой пазухи боль делается стреляющей и иррадирует (отдает) в лоб, височную область или зубы верхней челюсти. Может отмечаться покраснение и повышение температуры кожи, небольшой отек щеки на стороне поражения. Но усиление отека и распространение его на глазницу – очень опасный признак, свидетельствующий об осложнении гайморита и требующий срочной госпитализации.
По характерным признакам человек без медицинского образования может заподозрить начало гайморита. Но необходима консультация ЛОР-врача, который произведет осмотр и назначит обследование и лечение. При беседе с больным врач зафиксирует жалобы, при риноскопии отметит специфику поражения слизистой носа, характер выделений, их наличие на задней стенке глотки. Пальпацией и перкуссией (надавливание и постукивание) он определит сторону и степень поражения при синусите.
Клинический анализ крови покажет увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Причем при гайморите эти цифры значительно больше, чем при рините. Главное диагностическое исследование – это рентгенография околоносовых пазух, которое доступно во всех медицинских учреждениях различных уровней. Рентгенограмма продемонстрирует изменение контура синусов из-за отека слизистой и значительное уменьшение их прозрачности из-за скопления большого объема содержимого.
Второй доступный метод, диафаноскопия, отобразит наличие затемнения в пазухах при их воспалении. Очень информативны и другие методы подтверждения гайморита: компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое исследование.
При лечении ринита назначается промывание носа для удаления гнойного содержимого, антисептики для воздействия на микрофлору, сосудосуживающие препараты для снижения отечности слизистой. При синуситах этих мер недостаточно. Необходимо комплексное и планомерное лечение. Обязательны антибактериальные средства, назначаемые курсами, жаропонижающие при сильной интоксикации, обезболивающие при значительном болевом синдроме.
При неэффективности этих методов назначается пункция гайморовых пазух, с помощью которой они успешно прочищаются и освобождаются от гнойных масс. После дренажа в синусы через каналы вводятся лекарственные препараты.
Необходимо знать, что своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. Но не следует заниматься самолечением. Обращение за помощью к ЛОР-врачу при первых признаках гайморита убережет от тяжелых осложнений, сохранит здоровье и жизнь.
источник