Средство от аллергического насморка авамис

Авамис, используемый против аллергии относится к гормональным средствам. Его фармакологическое воздействие выражается противовоспалительным эффектом синтетического глюкокортикостероида — флутиказона фуроата. Одна доза спрея содержит 27.5 мкг активного вещества.

Это лекарственное средство разработано и разрешено к использованию недавно и активно снимает аллергические риниты и другие сезонные заболевания. Помимо этого, препарат обладает некоторыми преимуществами перед остальными антигистаминными средствами: раннее применение Авамиса позволяет получить стойкий положительный результат.

Спрей быстро снимает отеки слизистых оболочек носа, способствует уменьшению слизи из носовой полости и самое важное, облегчает общее состояние организма пациента. Авамис эффективен даже при запущенном заболевании и в случае развития аллергических осложнений.

В спрей входят компоненты, служащие для облегчения его попадания в слизистую носовую оболочку и усиливающие гормональное усвоение. К ним относятся: полисорбаты, декстроза, целлюлоза, хлорид безалкония и эдетат динатрия.

После оседания микрочастичек аэрозоля на внутренней стороне носа выполняется частичное впитывание капли флутиказона фуроата. Это способствует небольшим системным воздействиям лекарства на весь организм больного.

Фаза метаболизма Авамиса задействует печень. После этого практически все лекарственное средство и его компоненты выделяются наружу с калом. Оставшиеся 2% лекарственного препарата выводят почки с мочой. Многочисленные исследования препарата не выявили воздействия на отдельные категории пациентов по половому признаку или возрасту.

У людей с функциональным сбоем в работе печени и почек спрей не вызывает отрицательного влияния ни на обозначенные органы, ни на весь организм. Однако, при одномоментном использовании при лечении аллергии дозы в 400 мкг, концентрация активного вещества в плазме может повыситься. Обычная дозировка -110 мкг не вызывает отрицательного воздействия. Патологическое изменение в работе почек не способно снизить выработку синтетического гормона в спрее.

Авамис не требует корректировки дозы для пожилых пациентов, так как он крайне редко превышает концентрацию в крови. Интраназальное использование спрея в детском возрасте при лечении аллергического ринита не должно превышать 110 мкг. Эта дозировка принимается однократно в течение 24 часов и полностью выводится из плазмы крови.

Показаниями к применению аэрозольного препарата служит следующая симптоматика:

Появление круглогодичного или сезонного ринита у взрослых пациентов и детей с 2 лет, когда капли не оказывают должного эффекта.

Появление аденоидов, требующих снятия отечности слизистой оболочки носа.

Кроме того, Авамис может назначаться при любых заболеваниях, сопровождающихся обильным выделением слизи из носовых путей.

Противопоказаниями к использованию Авамиса служат следующие проявления:

повышенная восприимчивость к препарату и его компонентам;
хронические почечные заболевания;
назальный аэрозоль запрещено применять у детей, младше двух лет. Таким детям лучше использовать специальные капли против аллергии;
с осторожностью нужно использовать в период беременности, исключая случаи, когда потенциальные риски оправданы целесообразностью;
нельзя назначать Авамис при частых носовых кровотечениях, так как препарат оказывает воздействие на слизистую оболочку.

Кроме того, лекарственный препарат не назначается после операций в полости носа и раневых повреждениях.

Применение аэрозоля против аллергии в некоторых случаях способно вызвать ряд побочных проявлений, к которым относятся:

появление носового кровотечения средней или легкой степени. Чаще всего это побочное явление способно возникнуть при использовании спрея более 1,5 месяца;
возникновение гиперемированной сыпи и кожного зуда;
резкое развитие аллергической реакции (анафилактический шок и отек Квинке);
кроме того, у детей продолжительное использование спрея может вызвать отставание в физическом развитии. Поэтому при возникновении необходимости длительного лечения с использованием Авамиса важно контролировать физические параметры своевременно измерять рост малыша. При регистрации отставаний антропометрических показателей дозу необходимо снизить до минимальной, которая будет оказывать нужный эффект или совсем отменить лекарство.

Лечащий врач может назначить использование аэрозоля беременными женщинами только при потенциальной опасности женщине, учитывая возможные риски для будущего малыша. При необходимости в период лактации Авамис может быть назначен в минимальной дозировке или заменен на специальные капли.

Противопоказан совместный прием ритонавира с флутиказона фуроатом. Это может повысить системное влияние Авамиса.

Совместный прием системных кортикостероидов и спрея может усилить фармакологию антигистаминного препарата.

Одновременное использование спрея и ингибиторов группы CYP 3A4 усиливают воздействие Авамиса, поэтому такое сочетание назначается достаточно осторожно.

На сегодняшний день сведений о передозировке лекарственного средства не известно.

При повышении дозировки необходимо общее наблюдение за пациентом.

Антидота для Авамиса не существует. При превышении дозы следует проводить симптоматическое лечение.

Назальный спрей необходимо использовать, впрыскивая в каждую ноздрю поочередно.

Дети от 12 лет, а так же взрослые пациенты должны использовать по 2 впрыска Авамиса единожды в течение суток;
детям от 6 — 11 лет рекомендуется выполнять одно распыление аэрозоля один раз в течение 24 часов. В случае недостаточной эффективности доза может быть увеличена до двух раз, однако после достижения необходимого результата необходимо перейти на однократный прием аэрозоля;
детям до 2 лет применение Авамиса категорически противопоказано! Разрешены только капли. Это связано с возможными осложнениями, которые могут развиться при аэрозольном впрыскивании. Ребенок в этом возрасте не способен задержать дыхание при введении препарата, как того требует аннотация к лекарственному средству. Поэтому назальный спрей может проникнуть в трахею, бронхи, а также в пищевод. Кроме того, препарат способен спровоцировать развитие евстахиита и отита;
несмотря на свою положительную динамику, лекарство является гормональным средством и у детей до двух лет он может нарушить гормональный баланс;
пациентам старше 60 лет, а также при осложненном течении почечных заболеваний корректировать дозировку нет необходимости.

При пониженной функциональности в работе печени число доз подбирается с помощью лечащего врача после проведения биохимического диагностического обследования. Лечебный курс определяется временем воздействия токсического воздействия аллергии на организм больного.

Препарат неэффективен, как профилактическое средство.

Авамис выпускается в пластиковом стильном баллончике, напоминающем дезодорант. Прежде всего, следует проверить уровень лекарственного средства в контейнере. Для этого существует специальное окошко. Если присутствует необходимое количество спрея, можно выполнять следующие шаги.

сбоку флакона одна сторона снабжена специальным клапаном, который при нажатии на него распыляет аэрозоль;
перед началом использования аэрозоля при аллергии, а также в том случае, если флакон не использовался больше 30 дней, необходимо проверить его работоспособность. Для этого необходимо в течение 10-15 секунд тщательно встряхивать баллончик, не снимая крышку колпачка. Затем, удалив колпачок нужно несколько раз нажать на распылительный клапан до возникновения воздушной струи;
в первую очередь необходимо очистить нос от слизи, далее слегка наклонив вперед голову, следует вводить насадку в носовые ходы поочередно. Следует учитывать, что наконечник должен направляться на внешнюю носовую стенку, а не перегородке носа;
далее нужно сделать глубокий медленный вдох с одновременным нажатием на баллончик для распыления препарата. Выдох после проведения ингаляции должен выполняться через рот. Эта процедура повторяется для второй половины носа;
флакон Авамиса должен быть всегда плотно закрытым и защищенным от попадания пыли и грязи. Необходимо избегать попадания спрея на слизистые оболочки глаз. В случае попадания препарата в глаза необходимо промывание чистой водой;
после проведения процедуры следует вытереть наконечник сухой салфеткой или тканью. Ни в коем случае нельзя очищать его при помощи острых предметов. Это может повредить наконечник и сделать невозможным распыление препарата.

Первичный эффект от использования Авамиса развивается спустя 6-8 часов от выполнения первого сеанса. Максимальное медикаментозное воздействие происходит через 3-4 дня регулярного использования аэрозоля.

Авамис не имеет аналогов по своей структуре. Однако существуют медикаментозные средства, похожие на него по лечебному действию. К ним относятся:

Дексаметазон, Аллергоферон, Гистафен;
Асмовал 10, Виброцил, Аллертек;
Назонекс, Ксилометазолин, Берликорт;

Эрбисол, Супрастинекс, Целестон;
Спрей от насморка Фервекс.

В настоящее время существует множество разновидностей аллергии, поэтому медицина разрабатывает новые препараты для борьбы с этим заболеванием. Спрей относится к одному из них. Пациенты, которые применяют это антигистаминное средство в нос, отмечают его эффективность и минимум побочных проявлений.

Несмотря на то, что этот препарат стоит недешево по сравнению с другими препаратами аналогичного действия, положительное терапевтическое действие перекрывает этот недостаток. Стоимость препарата зависит от содержащегося в баллончике количества доз, а также от ценового разброса в аптечных сетях.

Средняя цена на Авамис составляет от 500 рублей до 700. Следует отметить, что практически все гормональные средства в нос являются достаточно дорогими. Например: средняя стоимость Назонекса от 800 рублей до 1000 за один флакон.

Однако многие пациенты отмечают, что препарат следует принимать заранее, так как он имеет накопительное действие. У некоторых больных облегчение наступило только на третий — пятый день, что достаточно долго для аллергика. Важно отметить, что препарат полностью снимает заложенность носа и позволяет осуществлять дыхательную функцию в полном объеме.

Кроме того, в детском возрасте спрей позволяет облегчить течение аллергии. Некоторые родители опасались, что после отмены препарата аллергические симптомы вернуться. Однако, опыт использования доказал обратное: после отмены Авамиса дети дышат абсолютно свободно и симптоматика заболевания не возвращается продолжительное время.

Многие отмечают удобство пользования препаратом. Небольшой стильный баллончик с Авамисом можно всегда иметь под рукой, положить в карман или в дамскую сумочку, не опасаясь занесения в него микробной инфекции.

Спрей не вызывает привыкания и не вызывает в отличие от других противоаллергенных препаратов, такого побочного действия, как сонливость.

Назальное средство с помощью активного вещества, входящего в его состав, способствует снятию острой аллергической симптоматики. Перед использованием аэрозоля следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, особенно, когда спрей или аналогичные по действию капли планируется включить в комбинированное терапевтическое лечение детей.

Авамис – гормональное средство, поэтому следует строго соблюдать заданную дозировку и указанные сроки. Нельзя принимать лекарственное средство самостоятельно, без назначения лечащего врача.

источник

Спрей в нос Авамис — гормональный лекарственный препарат английского производства для контроля за сезонной аллергией у взрослых и малышей. Эффективен он также в случае аденоидов у детей и гайморите с заложенностью носа и затрудненном дыхании.

Инструкция по применению в данном случае особенно важна для изучения: ожидаемое действие будет только при грамотном использовании лекарства согласно рекомендациям по приему.

Отзывы пациентов и рекомендации лор-врачей говорят о том, что при использовании спрея необходимо строго придерживаться правил и схемы приема препарата, подробно изложенных в инструкции по применению Авамис.

Перед применением в первый раз или после долгого нахождения спрея в бездействии:

Перед применением впервые нужно сильно потрясти футляр несколько секунд, не снимая крышки. При этом густая смесь внутри станет жидкой и доступной для распыления.
Оценить уровень лекарства в устройстве, посмотрев на свет в смотровое окно. В упаковках с небольшой дозировкой (по 30 и 60 доз) количество раствора видно сразу, в большой упаковке в 120 доз уровень будет выше края окошка и будет заметен после нескольких применений.
Снять защитную крышку и проверить готовность устройства, сильно нажав на кнопку пальцем одной руки или сразу двумя руками. Флакон располагать вертикально в направлении от себя. Должно появиться облачко паров лекарства.
После проверки работы протереть наконечник распылителя и крышечку салфеткой. Нельзя прочищать отверстие насадки-распылителя заостренными предметами (иголкой, булавкой). Закрыть футляр со спреем колпачком для защиты.

Методика использования спрея:

Очистить носовые ходы, детям помочь высморкаться или использовать аспиратор.
Хорошо встряхнуть флакон.
Снять крышку с футляра, посмотреть уровень раствора.
Держа устройство вертикально, аккуратно ввести насадку в нос. При этом важно направление наконечника во внешнюю сторону, по направлению к уху, а не внутрь.
Одновременно сделать глубокий вдох носом и нажать на кнопку для дозировки лекарства. Одно нажатие равно одной дозе препарата.
Достать устройство из носа, и сделать выдох через рот.
С другой ноздрей проводим аналогичные действия. Стараться, чтобы раствор не попадал в глаза. Если это все же произошло, промыть глаза большим количеством чистой воды.
Обязательно прикрыть спрей защитной крышкой для избегания попадания внутрь влаги и пыли.

Для достижения лучшего результата препарат следует принимать регулярно, в одно и тоже время суток. Инструкция по применению Авамис предупреждает о том, что лекарство не обладает быстрым эффектом. Действие компонентов спрея начинается примерно через 6-8 часов от начала приема, а максимума оно достигает в течение несколько дней.

Для детей до 12 лет дозу препарата уменьшают в два раза. Достаточно одного впрыскивания в сутки (55 мкг).

По инструкции препарата Авамис детский возраст до двух лет считает недопустимым для приема спрея из-за отсутствия адекватных исследований у этой возрастной группы. Кроме того, у малышей существует опасность попадания раствора в полость уха, дыхательную систему или пищевод, а также нарушение гормонального баланса, вызванного приемом синтетического гормона.

Инструкция по применению Авамис не считает беременность противопоказанием, но уточняет, что данных об использовании препарата у беременных женщин нет. Клинических исследований среди этой категории не проводилось. Иногда назальный спрей выписывается специалистами при беременности, когда польза от этого лекарства превосходит возможный вред для будущего малыша.

Степень проникновения флутиказона фуроат в грудное молоко не изучена, поэтому принимать спрей для носа Авамис при лактации возможно в исключительных случаях и по рецепту врача.

Людям старше 12 лет начинать лечение рекомендуется с дозы 110 мкг в сутки, что соответствует двум впрыскиваниям в правый и левый носовой ход ежедневно. При появлении устойчивых результатов для поддержания состояния дозировку уменьшают вдвое (по одной дозе в день). Если через неделю нет должного эффекта от лечения, стоит задуматься о замене Авамис на аналог.

Состав Авамис по инструкции по применению:

Активное вещество — синтетический гормон группы глюкокортикостероидов (ГКС) флутиказона фуроат. В двух распылениях средства содержится 27,5 мкг гормона.

Вода дистиллированная,
эмульгатор,
глюкоза,
целлюлоза.

По консистенции раствор Авамис — однородная суспензия белого цвета, которая заключена в пузырек из ярко-оранжевого стекла. Для удобства приема стекло оправлено в контейнер из пластмассы с окошком для наглядного наблюдения за оставшимся количеством препарата, насадкой для распыления суспензии и кнопкой для точной дозировки. Для защиты распылителя от засорения устройство закрывается съемной крышкой. Лекарство реализуется в картонных упаковках по 30, 60 и 120 доз.

Процесс производства любого гормонального препарата является дорогостоящим из-за высокой стоимости сырья и сложной технологии обработки. Поэтому значительная цена Авамиса оправдана спецификой изготовления.

Сколько же стоит Авамис спрей? Стоимость меняется в зависимости от числа доз во флаконе. Максимальная дозировка в 120 доз стоит в России от 550 до 750 рублей в зависимости от региона и реализующей аптеки. Выгоднее покупать большую упаковку, особенно при наличии в семье маленького аллергика, когда препарат всегда должен присутствовать в аптечке.

Инструкция по применению Авамис характеризует его как противовоспалительное местное средство. Флутиказона фуроат не оказывает влияния на выработку собственных гормонов и в короткие сроки выводится из организма через печень, затем кишечник, практически не задевая почки.

Методика распыления раствора по носоглотке и пазухам позволяет задействовать максимальное количество рецепторов на слизистой и уменьшить их активность к проникающим в организм веществам. Блокируется ненужная защитная реакция на аллергены, уходит отечность, сужаются сосуды и останавливается насморк.

Существуют три основных показания к приему спрея Авамис:

Врачами настойчиво рекомендуется самостоятельное назначение препарата только при сезонном аллергическом рините. Тогда его применение лучше начать заранее, до начала сезона, недели за две. Такая тактика поможет пережить без привычных проблем опасное время.

В случае осложнений в виде разрастания аденоидов или гайморита прием средства рекомендовано обсудить с врачом. Обычно в таких случаях Авамис сочетают с другими манипуляциями и лекарственными средствами.

Назальный спрей Авамис зарекомендовал себя как при лечении аллергии в сезон цветения растений, так и для борьбы с аллергенами, осложняющими жизнь круглый год: пыль, шесть животных и прочее. Взаимодействие с рецепторами носоглотки позволяет предупредить реакцию на раздражители извне и избежать обычных проявлений в виде зуда, чихания и обильного насморка.

При насморке бактериальной природы прием Авамиса будет малоэффективен без использования антибиотиков.

Спрей для носа как самостоятельное средство при гайморите отоларингологами признан неэффективным, поэтому обычно Авамис входит в комплекс лекарственной терапии как вспомогательный компонент. Препарат эффективно устраняет отек, освобождая носовые ходы от гноя и готовя слизистую для действия других лекарств.

Часто насморк у детей осложняется аденоидитом. Как и в ситуации с гайморитом, спрей Авамис устраняет лишь симптомы, но вылечить заболевание без одновременного использовании других препаратов он не в состоянии. Главное действие Авамис здесь направлено на облегчение носового дыхания при заложенности носа и улучшение общего самочувствия маленьких пациентов.

Согласно инструкции по применению Авамис, при серьезных нарушениях работы печени препарат не показан, как и при повышенной чувствительности к главному действующему веществу — флутиказону.

Нельзя использовать назальный спрей при повреждениях слизистой оболочки носа: ранках, язвах, после операций и проколов пазух.

Инструкцией по применению Авамис не рекомендовано сочетание приема спрея для носа с приемом Ритонавира и веществ из группы глюкокортикостероидов из-за взаимного усиления действия.

Случаев передозировки не отмечено даже при 24-кратном превышении дозы.

Самое распространенное осложнение при использовании спрея — носовое кровотечение и язвы на оболочке носа. Такое возможно при долгом приеме, больше 6 недель. Хотя срок применения средства инструкцией никак не ограничен, следует осторожно отнестись к длительности лечения препаратом.

Возможны аллергические реакции кожи: крапивница, зуд, отеки.

Выбирая аналог Авамис, только дешевле, надо учесть, что препаратов с абсолютно идентичным составом нет. Наиболее близок по компонентам, перечисленным в инструкции по применению спрея Авамис, его аналог Фликсоназе.

Из похожих по терапевтическому эффекту средств для носа выделяют Назонекс, в основе которого другой гормон, но действие и область применения идентична Авамису. Заметим, что эти аналоги также не дешевы, что обусловлено особенностью их производства и ценой сырья.

При возникшей необходимости найти аналог Авамис (например, при появившейся аллергии на действующий гормон) чаще всего врачи советуют спрей для носа Назонекс.

Ответить однозначно на вопрос: что лучше Авамис или Назонекс, нельзя. Оба спрея — сильнодействующие гормональные средства с одинаковой действием, противопоказаниями и побочными эффектами, обусловленными вхождением в лекарства веществ группы кортикостероидов. Решая, что лучше при аллергии, при аденоидах у детей, при гайморите стоит полагаться на индивидуальную реакцию организма на лечение. Кому-то больше подходит Авамис, кому-то Назонекс. Отметим, что при одинаковом объеме последний – дороже. При затруднении с выбором следует проконсультироваться с врачом-отоларингологом.

Нераспечатанный препарат хранится в тени при температуре от 15 до 30 градусов. Лекарство нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в надежно спрятанном от маленьких детей месте. При целости упаковки медикамент годен к использованию 3 года.

После вскрытия назальный спрей требуется использовать не дольше двух месяцев. Затем он подлежит утилизации.

Спрей в нос Авамис является сильнодействующим средством против насморка аллергического происхождения. В комбинации с противомикробными препаратами применяется в медикаментозной терапии гайморитов и аденоидов.

Вхождение в раствор спрея гормона флутиказона не разрешает его применение грудными детьми (младше двух лет) и людьми с серьезными проблемами функции печени. С ограничениями используется Авамис женщинами, кормящими детей грудью, и беременными.

При приеме в соответствии с инструкцией по применению препарат не дает побочных эффектов и защищен от передозировки. Аналогами спрея служат Назонекс и Фликсоназе.

источник

Регистрационный номер: ЛСР-000477/10
Международное непатентованное название (МНН): Флутиказона фуроат
(на латыни Fluticasone furoate)
Производитель: GlaxoSmithKline (ГлаксоСмитКляйн ЗАО Россия)
Лекарственная форма: спрей назальный дозированный (nasal spray)
Рецептурный препарат

Действующее вещество: Флутиказона фуроат, 27,5 мкг (0,0275 мг) в каждой дозе. Относится к классу кортикостероидов нового поколения для местного использования.

Вспомогательные вещества: декстроза – 2750 мкг, целлюлоза диспергируемая – 825 мкг, полисорбат 80 – 13,75 мкг, раствор бензалкония хлорид – 16,5 мкг, динатрия эдетат – 8,12 мкг, вода очищенная – до 50 мкл.

Авамис антибиотик или нет? Нет, это лекарственный препарат не относится к антибактериальным средствам, хоть и обладает выраженной противовоспалительной активностью. Такой эффект достигается за счет совокупности свойств, присущие всем стероидным гормонам.

Флутиказона фуроат – синтетический глюкокортикостероид, код ATX (ATC) R01A D12. В соединении с сальметеролом средство относится к группе препаратов, включенных в перечень важнейших лекарств. Разработано для симптоматического лечения аллергических, вазомоторных ринитов, снятия отеков и других воспалительных заболеваний.

Принцип действия Авамиса основан на разностороннем влиянии глюкокортикоидов на организм человека. Флутиказона фуроат характеризуется мощной противовоспалительной и антиаллергической активностью. Угнетая синтез сильнодействующих медиаторов воспаления, препарат эффективно снимает симптомы аллергического ринита.

Механизм действия Авамиса отличается четкой аффинностью к ГК-рецепторам. Высокая фармакодинамическая активность флутиказона фуроата оказывает отличный терапевтический результат в минимально возможной дозе, по сравнению с другими глюкокортикоидами.

Будучи трифторированым производным, мед препарат при местном применении обладает низкой абсорбцией. Всего 0,5% от суточной дозы (от 2640 мкг), введенной интраназально, попадает в системную циркуляцию. Такая незначительная биодоступность редко провоцирует структурные осложнения.

Низкая нагрузка спрея для носа на организм обусловлена его значительной связывающей способностью. Флутиказона фуроат умеет связываться с белками, содержащимися в плазме крови, на 99% и более. Объем распределения препарата составляет 608 л.

Метаболизируется Авамис преимущественно в печени, путем образования неактивных метаболитов 17-карбоксильной кислоты. Соответственно выведение происходит через кишечник с калом. Период полувыведения составляет 10-11 часов.

Через сколько начинает действовать Авамис? Для достижения результата и снятия заложенности необходимо несколько дней. Появление терапевтического эффекта зависит от выбранной дозы.

Максимально быстро действует препарат через 8 часов после первого применения аэрозоля для носа, при использовании концентрации в 110 мкг. В дозировке 55 мкг улучшение состояния наблюдается спустя 24 часа.

Получение результата, устранение симптомов аллергического ринита, в том числе и глазных проявлений, возможно при условии регулярного использования препарата. Поскольку, Авамис при заложенности носа начинает действовать не сразу, важно продолжать его прыскать согласно назначениям врача.

Вызывает ли привыкание Авамис? В редких случаях, индивидуально длительный прием препарата или превышение указанной дозировки провоцирует резистентность к действующему веществу. За курс 3-6 месяцев использования носовых каплей привыкание не сказывается на организме.

Официально, Авамис лечит не болезнь, а устраняет симптомы исключительно сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет. Относительно недавно начались исследования о целесообразности применения препарата для купирования острых признаков бронхиальной астмы.

В качестве дополнительной кратковременной терапии гормональные капли в нос иногда используются для лечения других заболеваний. Благодаря свойству снимать отеки препарат популярен среди ЛОР врачей.

Любое воспаление слизистой оболочки носа сопровождается отделением слизи. Длительный простудный насморк, оставленный без внимания, часто приводит к присоединению вторичной инфекции, развитию медикаментозно-аллергического ринита. В этом случае оправдано назначение кортикостероидов.

Можно ли Авамис при зеленых соплях? Окрашенная в зеленый, желтый или коричневый цвет слизь из носа часто возникает при бактериальной инфекции. Применение гормональных спреев при лечении насморка у взрослых и детей допустимо при комплексной терапии. Препарат помогает от зеленых соплей, так как препятствует накоплению гноя в полости носа.

Для чего назначают Авамис:

устранения симптомов аллергического ринита;
улучшения состояния при вазомоторном рините;
снятия заложенности носа при бактериальном, вирусном насморке;
облегчения отделения секрета при лечении гайморита, сфеноидита, фронтита, этмоидита, сильного насморка;
уменьшения отечности, заложенности уха при отитах, евстахиите;
снятия воспаления, гипертрофии, гиперплазии тканей при аденоидите, тонзиллите, увеличенных миндалин, сопровождающихся густыми соплями.

Показаниям к приему кортикостероидов служит также хронический насморк, длительный ринит, усугубившийся потерей обоняния. Но, самостоятельно использовать спреи или назальные капли на основе гормонов при вирусной инфекции, простуде и даже гриппе — запрещено.

Входящий в состав бензалкония хлорид, при неверно подобранной дозе, длительности использования спрея, может поражать ткани. Чтобы потом не искать средства для восстановления слизистой носа, спрей назначает врач.

Можно ли Авамис капать в ухо? Нет, препарат необходимо пшикать только в нос. Использование средства для ушей направлено на уменьшение отечности в евстахиевой трубе, снижение давления во внутреннем ухе.

Одно из доказанных преимуществ флутиказона фуроата – способность снимать поражения конънюктивы при аллергическом рините: жжение, покраснение, слезоточивость в глазах. Тем не менее Авамис – это не глазные капли.

Можно ли Авамис брызгать в горло? Нет, препарат разработан для интраназального применения. То есть область его действия – слизистая оболочка носа. Снимая отечность, препарат улучшает отхождение секрета, слизь не затекает в горло, как результат пропадает и кашель. Но применять его от кашля также нельзя.

При повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости флутиказона фуроата или любого другого компонента состава, указанного в аннотации к инструкции, Авамис не используют. Не назначают гормональные спреи и капли при насморке детям до 2 лет.

Среди общих противопоказаний к применению гормональных средств имеются:

вирусы герпеса, особенно 4 типа, вызывающий мононуклеоз;
туберкулез органов дыхания;
недавняя терапия Ритонавиром (у больных ВИЧ-инфекцией);
хирургические вмешательства на носоглотке.

Указанные состояния сильно угнетают иммунную систему. Кортикостероиды обладают иммунодепрессивным свойством, которое является залогом лечения настоящей аллергии. Но, увеличение подобной нагрузки на организм, негативно сказывается на состоянии здоровья.

Можно ли Авамис при температуре? Достоверных данных о действии препарата при гипертермии нет. С целью снизить жар гормональные интраназальные спреи не применяются.

Авамис используется под строгим контролем врачей и отслеживанием динамикой показателей в крови у больных с серьезными нарушениями функции печени и почек. У этой категории пациентов повышается риск развития системных осложнений в результате затруднения метаболирования и выведения препарата.

Точных данных о влиянии флутиказона фуроата на организм беременных и кормящих грудью женщин нет. Отсутствуют данные о воздействии Авамиса на фертильность человека.

Имеющаяся информация взята из исследований, проводимых на животных. У подопытных, вынашивающих потомство, препараты из группы кортикостероидов вызывали внутриутробные пороки развития. Выделение действующего вещества в грудное молоко не исследовалось.

Применение Авамиса для лечения женщин во время беременности и лактации допустимо только, если возможная польза для матери выше риска для ребенка.

Препарат на основе флутиказона фуроата назначается для лечения насморка, вызванного реакцией на аллерген у взрослых и детей. Суспензию вводят исключительно интраназально, впрыскивая ее в каждый носовой проход. Одно распыление соответствует 1 дозировке и содержит 27,5 мкг активного вещества.

С какого возраста можно применять Авамис? Препарат назначают детям с двух лет. До этого периода нет подтверждающей информации о целесообразности использования флутиказона фуроата. Больным до 2 лет интраназальные глюкокортикостероиды для лечения аллергического ринита не вводят.

Детям, старше 12 лет и взрослым рекомендованная суточная доза применения Авамиса составляет 110 мкг. То есть по 2 впрыскивания в каждый носовой проход раз в день (27,5 * 2 впрыскивания * 2 ноздри). Для пожилых пациентов, больных с умеренным и средним нарушением работы печени, дисфункции почек препарат назначается в том же количестве.

Для профилактики обострений и поддержания достигнутого терапевтического эффекта, суточная доза может быть уменьшена вдвое, до 55 мкг однократно. То есть по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход раз в день.

Когда лучше принимать Авамис утром или на ночь? Принципиального влияния на результат не имеет значение время введения лекарства. При этом важно, чтобы каждое последующее распыление проводилось в то же время суток. Индивидуально возможна схема 2 дозы 2 раза в день – по 1 распылению, каждое из которых соответствует дозе 27,5 мкг, утром и вечером.

Детям с 2 лет рекомендованная суточная доза Авамиса составляет 55 мкг – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю раз в день. При отсутствии положительного эффекта допускается временное увеличение получаемого препарата до 2 распылений в каждый носовой проход ежедневно (110 мкг). После ликвидации острых симптомов необходимо вернуться к начальной дозе.

Сколько дней составляет курс лечения Авамисом? Схема лечения и приема устанавливается индивидуально. Как и все гормональные средства, флутиказона фуроат обладает накопительным действием. Для купирования назальных и глазных симптомов сезонного и круглогодичного ринита минимальная продолжительность лечения обычно составляет 2 недели – месяц.

Длительность применения Авамис часто совпадает со временем действиям раздражителя. Например, при сезонной аллергии весной, его используют на протяжении всего периода цветений амброзии.

Можно ли сморкаться после Авамиса? Согласно исследованиям большая часть введенного интраназально препарата удалятся при естественном процессе очищения дыхательных путей (мукоцилиарный клиренс) и, в итоге, проглатывается. На эффективность Авамиса это не влияет. Следовательно, высмаркивание после распыления не должно уменьшать степень действия. Но если перед введением спрея провести туалет носа, то желание высморкаться будем минимальным.

Способ применения интраназального спрея прост. Перед использованием необходимо подготовить флакон с суспензией. Лучше проводить впрыскивание после предварительного туалета носовых ходов.

Как правильно применять Авамис, если не дышит нос:

за 15-30 минут до использования спрея при сильной заложенности закапать сосудосуживающее средство, которое пробивает нос;
очистить проходы от слизи, при необходимости промыть их;
слегка наклонить голову вперед и ввести наконечник флакона в ноздрю;
одновременно вдохнуть и распылить Авамис, нажав на специальную кнопку;
при впрыскивании стараться направлять струю не на перегородку, а на противоположную стенку прохода;
повторить процедуру со второй ноздрей.

Для пациентов со сбоями в работе почек, умеренными и средними нарушениями в функционировании печени, коррекция дозы спрея не нужна. Пожилые люди принимают препарат в обычной концентрации для взрослых.

Через какое время можно повторить курс лечения Авамисом? Периодичность использования интранальзного глюкокортикоида определяет врач, индивидуально исходя из стадии заболевания. Допускаются длительное, на протяжении года, применение спрея с постоянным контролем состояния и перерывами на 1-2-4 месяца.

Сам по себе Авамис не снимает заложенность носа в течение получаса, в отличии сосудосуживающих капель. Но при правильном использовании надолго обеспечивает свободное дыхание, без надобности частого впрыскивания.

Что делать, если Авамис не помогает? Средство начинает действовать не сразу, для снятия заложенности носа необходимо время, обычно 1-2 дня. Полностью контролировать симптомы аллергии, согласно опыту больных кому помог Авамис, получается только после использования его курсом.

Случаи отсутствия эффекта встречаются при нерациональном назначении препарата. Требуется провести дополнительные исследования и сменить схему лечения. Если же спрей перестал помогать, стоит проверить срок годности и условия его хранения.

Сколько раз в год можно использовать Авамис? Периодичность и продолжительность каждого курса препарата определяет врач. Известны случаи о 18-месячном беспрерывном приеме. Обычно спрей назначают на каждое обострение аллергического ринита.

Одной из основных проблем всех гормональных средств выступает синдром отмены. То есть при резком прекращении использования препарата симптомы заболевания снова возвращаются. Согласно статистике сопли после Авамиса встречаются редко. Для их исключения лучше придерживаться схемы окончания лечения, выбранной врачом.

по завершении назначенного курса сделать перерыв 1 день;
со второго дня давать через сутки, 10 раз;
затем давать еще 10 раз, но уже с перерывом 2-3 дня;
таким образом, постепенно увеличивая перерыв, отменить спрей.

Второй вариант: после курса лечения, продолжать использовать препарат еще в течение 2 недель, но ежедневно чередуя ноздри. То есть: 1 день – 1 впрыскивание в 1 носовой проход. Затем менять ноздри с суточным перерывом еще неделю.

Когда после нескольких использований Авамиса потекли сопли, говорит об индивидуальной аллергической реакции на препарат. Если же выделения возникли после прекращения лечения, то кроме синдрома отмены, существует вероятность проявления симптомов ОРВИ. Простудиться удается в самом начале приема лекарства. Определить причину появления выделений из носа можно по общему состоянию. Если есть температура после Авамиса, то, скорее всего, организм подхватил инфекцию.

Вреден ли Авамис? То, насколько вредны и как переносятся глюкокортикоиды, определяется по степени их абсорбции в системный кровоток. Низкая биодоступность Авамиса (не более 0,5%) свидетельствует о незначительном риске побочных действий на организм. Тем не менее некоторые нежелательные явления присутствуют в клинических исследованиях и пострегистрационном наблюдении. Их перечень поможет определить все за и против применения Авамиса.

Самым распространенным побочным эффектом является кровотечение из носа, 1 эпизод из 10. При использовании спрея дольше 6 недель встречается чаще. В одном случае из ста возможно изъязвление слизистой оболочки носа, появление головной боли и головокружения. Сухость во рту и ноздрях, дискомфорт, жжение встречаются раз на 1000. Еще реже, не чаще 1 на 10000, бывают гиперчувствительные реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Частота возникновения тяжелых системных побочных явлений не определена. Прием глюкокортикоидов способен провоцировать преходящие нарушения зрения, глаукому, катаракту, задержку роста у детей. Понижение протромбина после Авамиса, принимаемого по назначению и в соответствии с инструкцией, и связанное с этим ухудшение свертываемости крови, не встречалось.

Связь Авамиса и набора веса, относящая к влиянию стероидных гормонов на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), сомнительна. Маловероятно развитие синдрома Ищенка-Кушинга, характеризующегося ожирением, артериальной гипертензией и другими многочисленными нарушениями в работе всего организма. Поэтому говорить о том, что Авамис повышает давление, способствует набору веса, оправдано только при одновременном приеме других гормональных препаратов.

Тяжелые побочные явлений терапии глюкокортикоидами встречаются при сильном угнетении организма, обычно вводимыми перорально или парентерально (детальнее в разделе «особые указания»). В случае с Авамисом нагрузка на организм синтетическим гормоном минимальная, соответственно и вероятность развития нежелательных реакций низкая.

Детям, получавшим флютиказона фуроат каждый день в течение года в дозе 110 мкг, был поставлен диагноз задержка скорости роста. Но информация не описывает точную статистику развития патологии, так как нет данных об окончательных показателях. При необходимости длительного применения Авамиса важен регулярный контроль состояния здоровья ребенка и соответствия скорости роста нормам.

Использование спрея с флютиказона фуроатом проводится с осторожностью у пациентов со значительными нарушениями функции надпочечников. Совместное лечение ритонавиром и Авамисом не рекомендовано из-за высокого риска повышения системной концентрации гормона. Оба предостережения основываются на исследованиях по влиянию других глюкокортикостероидов, но расщепляющихся аналогично флютиказона фуроату.

Клинические наблюдения основывались на развитии и степени выраженности системных побочных явлений. Доза для взрослых, превышенная в 24 раза рекомендованной, ежедневно на протяжении трех суток и дольше, не сказалась на развитии нежелательных реакций в организме.

Сколько дней подряд можно пользоваться Авамисом? Курс терапии определяет врач. Значение имеет цель лечения глюкокортикоидами. При комплексной терапии ЛОР заболеваний иногда достаточно 2-3 дней использования препарата. Для устранения симптомов аллергического ринита требуется минимум 14-30 дней применять Авамис без перерыва.

О случаях острой передозировки неизвестно. При подозрении на превышение рекомендованных концентраций интраназальных кортикостероидов, необходимо прекратить их введение. Лечение в данном случае – симптоматическое.

Можно ли часто использовать Авамис? Да, препарат разработан для регулярного применения на длительное время. Проведенные клинические исследования доказали его переносимость и безопасность. Но если острые симптомы ринита проявляются слишком долго, более 3-4 месяцев, требуется повторно обратиться к лечащему врачу.

Имеющиеся теоретические данные исключают возможность взаимодействия Авамиса с другими лекарственными средствами, расщепляемыми аналогично флютиказона фуроату. Препараты основаны на быстром выведении после метаболирования печенью проглоченной части в результате интраназального использования. Таким образом, реальные исследования, изучающие взаимодействие Авамиса и других препаратов, не проводились.

Интраназальные глюкокортикоиды допустимо сочетать с негормональными каплями в нос, как при лечении аллергического ринита, так и при комплексной терапии ЛОР-инфекций. Например, морская вода Квикс и Авамис, используются поочередно. Сначала проводится туалет носа, промываются ноздри, а затем распыляется основное средство.

Авамис и Супрастин назначаются вместе, как обязательные лекарства в терапии острого проявления аллергии или аденоидита. Для детей лучше использовать антигистаминные препараты не в таблетках, а в сиропе или капельках.

При сильной заложенности носа применяют Авамис и Отривин. Для снятия отека вводят сосудосужающее, затем глюкокортикоид. Но, обладая накопительным эффектом, гормон способен полностью устранять зависимость от обычных капель.

Можно Авамис и ИРС 19 вместе? Да, разрешается при необходимости снять отек гормональными препаратами и поднять иммунитет слизистой оболочки носа полезными бактериями. Оптимально ИРС 19 использовать через 15-20 минут после спрея с флютиказона фуроатом.

Авамис и антибиотики применяются при комплексной терапии инфекций придаточных пазух носа. Гормон снизить воспаление, снимет отек, а антибактериальный препарат уничтожит причину болезни. Мало того, при гайморите, этмоидите Авамис будет эффективен только с антибиотиками.

Самостоятельно при каждом насморке применять местные глюкокортикоиды не нужно. Гормонотерапия имеет плюсы и минусы, ее особенность – подавлять иммунитет. При вирусном, бактериальном поражении, сниженная естественная защита только усилит размножение патогена. Иногда при нерациональном длительном приеме Авамиса приходиться лечить грибки и в носу, и во рту.

Нет данных о негативном влиянии на организм Авамиса и противозачаточных таблеток. Находящиеся в составе виды гормонов, действуют по-разному, не снижают эффективность друг друга.

Описание фармакологических свойств большинства местных интраназальных глюкокортикоидов и флютиказона фуроата, объясняет отсутствие воздействия на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Нет выраженного влияния Авамиса на анализ крови, при условии использования спрея по инструкции. Быстрое выведение, низкая биодоступность предполагают слабые изменения показателей в лабораторных исследованиях.

Авамис производится в виде спрея назального дозированного. Современная форма выпуска позволяет удобно подавать лекарство к месту назначения. Одно распыление соответствует разовой дозе действующего вещества – 27, 5 мкг флютиказона фуроата.

Как выглядит Авамис? Лекарство представлено белой однородной суспензией, размещенной в специальной упаковке – флакон и футляре. Пузырек из специфического оранжевого стекла находится внутри пластикового футляра. Он снабжен клапаном, распыляющий механизм, индикаторным окном и ограничителем в виде колпачка. В 1 упаковке может быть представлен объем 30, 60 или 120 доз.

Препарат годен на протяжении 3 лет от даты производства, указанной на упаковке. Держать спрей следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25-30 C. Не допускать замораживания.

Можно ли использовать Авамис, если истек срок годности? Нет, его необходимо утилизировать. Условия хранения после вскрытия остаются прежними. Добавляются действия по обязательному уходу за флаконом, распылителем.

Сколько времени можно хранить Авамис открытым? Срок хранения после вскрытия не уменьшается от общего. Нет острой надобности держать лекарство в холодильнике.

Авамис без рецепта отпускают в некоторых аптеках РФ и других странах постсоветского пространства. Но по инструкции для покупки препарата следует предварительно выписать рецепт. По показаниям это делает ЛОР, аллерголог, реже хирург (при проведении операции по удалению полипов в носу).

Независимо по рецепту или нет, будет приобретен спрей, начинать использовать его без консультации и оценки состояния здоровья врачом не рекомендовано.

«Glaxo Operations UK Limited» / «Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед» Хармайя Роуд, Барнард Кассэл, Ко. Дарем, DL128DT. Страна производитель Великобритания/ Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL128DT, UK.

Авамис выпускается в оранжевых флаконах, которые на производстве помещают в пластиковые футляры. Сменный флакон не предусмотрен. Если спрей используется впервые или был оставлен открытым (хранился без защитного колпачка) требуется предварительно подготовить его.

В течение 10-15 секунд энергично встряхивают футляр, не снимая крышку. Затем следует снять колпачок, и минимум 6-7 раз распылить препарат в направлении от себя. Пшикать нужно до появления легкого облачка.

взять в одну руку футляр;
положить большой и указательный палец другой руки на крышечку;
плавно потянуть вверх.

Для нажатия на кнопку необходимо приложить усилие. Если не получается, допустимо надавливать пальцами обоих рук. Через специальное окно-индикатор на футляре можно увидеть количество препарата. Важно стараться всегда надевать колпачок, это обеспечивает герметичность, предотвращает попадание пыли в распрыскиватель.

При засорении запрещено пытаться прочищать наконечник иглой или булавкой. Нужно встряхнуть бутылочку и несколько раз сильно нажать на кнопку. Если же во флаконе осталось мало лекарства, то распылитель перестанет работать.

После каждого применения следует аккуратно промокнуть наконечник и внутреннюю часть крышки сухой салфеткой. Нельзя допускать попадания воды или другой жидкости внутрь флакона. Восстановление поврежденного футляра, наконечника, установка сменного блока не предусмотрена. Поэтому, если пытаться разобрать Авамис, то высока вероятность, что необходимо будет покупать новый ингалятор.

Большинство аптек реализует препарат во флаконе из 120 доз. Цена на 30 доз не превышает 400-450 рублей, на 60 доз – 500-600 рублей. Выгодней покупать максимальную упаковку.

Сколько стоит Авамис спрей назальный 120 доз? Диапазон цен колеблется в пределах 600-900 рублей. Средняя составляет 650 рублей.

В лечении любой болезни возникает ситуация, когда нужен поиск альтернативных препаратов. Причиной может быть высокая стоимость основно средства, неэффективность, противопоказания. Аналогами в фармакологии называются лекарства с одинаковым действующим веществом. Коммерческое имя средства отличается, неизменным остается международное непатентованное название.

В случае с Авамисом, фактически аналогов на рынке РФ нет. Есть подобные препараты, со схожими фармакологическими свойствами, активным компонентом из одной группы, но не тем самым. Популярны лекарства на основе мометазона фуроата (Назонекс, Саномен, Морис) и флютиказона пропионата (Фликсоназе, Синофлурин, Назарел).

Можно ли применять Авамис с другими каплями? Нет, использование двух и более интраназальных глюкокортикоидов одновременно не практикуется. Например, капли Морис или Авамис, принимаемые вместе, усиливают риск побочных явлений.

Допустима замена одного препарата другим, при отсутствии результата, малой эффективности или по показаниям. Переход на аналог без предварительной консультации врача не рекомендован.

Не стоит самостоятельно использовать и любые другие лекарства, назначаемые в комплексе с Авамисом при аллергическом рините. Например, антигистаминные препараты важно подбирать исходя из выраженности симптомов заболевания. То есть что больше беспокоит – зуд, отек, выделения, чихание, нарушения сна и другое. На каждый раздражитель необходим свой блокатор рецепторов. Самостоятельно выбрать оптимальный антигистамин сложно.

Не являются аналогами или подобными Авамису сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина. Популярные капли Снуп, Галазолин, Тизин, Мералис, Отривин, Нафтизин, Санорин при длительном применении вызывают привыкание. Средства разрешено использовать не более 3-5 дней, при том, что Авамис назначают на срок от месяца.

Растительные лекарства от насморка в виде гелей, мазей или гомеопатия, иммуномодулирующие драже обладают слабым терапевтическим эффектом. При легком простудном насморке они способны снять дискомфорт, облегчить дыхание. Для устранения аллергического, вазомоторного ринита являются вспомогательными средствами.

Одним из альтернативных неспецифических видов лечения аллергического и стойкого вазомоторного ринита является внутриносовая блокада. По-простому уколы в нос способны надолго вызвать ремиссию тяжелобольных. Для инъекций используют системные глюкокортикоиды, антигеморагические средства, анестетики.

Авамис и любые другие структурные аналоги нельзя применять как капли в уши. Для того чтобы снять боль, зуд нужны специальные препараты. Отипакс, Отофа и прочие ушные капли могут использоваться вместе с интраназальными глюкокортикоидами в комплексной терапии отита, евстахиита.

источник

Описание актуально на 15.05.2014

Латинское название: Avamys
Код АТХ: R01AD12
Действующее вещество: Флутиказона Фуроат (Fluticasone Furoate)
Производитель: ГлаксоСмитКляйн Трейдинг (Россия)

Одна доза лекарства содержит действующего вещества – микронизированного флутиказона фуроата — 27,5 мкг + вспомогательные вещества (целлюлоза, полисорбат, эдетат динатрия, декстроза, вода).

Капли в нос Авамис выпускают в виде суспензии белой, однородной. Суспензия содержится во флаконах из темного оранжевого стекла, объемом по 30, 60 или 120 доз.

Противовоспалительное средство, кортикостероид.

Авамис (Avamys) гормональный препарат или нет?

Лекарство содержит фторированный кортикостероид , поэтому это гормональный препарат, но местного действия.

Попадая на слизистую оболочку носа, лекарственное средство абсорбируется, но не полностью. Метаболизируется в печени, однако, при приеме в незначительных дозах его количество в плазме крови измерить невозможно.

Более 99% флутиказона связывается с белками. В организме (печени) не расщепляется до флутиказона.

Вывод действующего вещества из организма осуществляется через пищеварительный тракт с каловыми массами.

У пациентов с заболеваниями почек и печени (незначительными), препарат не оказывает губительного влияния на организм.

Спрей в нос Авамис назначают при аллергическом рините, в составе комплексной терапии.

Спрей назальный с осторожностью применяют при:

тяжелых заболеваниях печени и нарушениях ее функций;
лекарственной аллергии на компоненты препарата;
одновременном приеме с ритонавиром;
детям до шести лет.

кровотечения из носа;
анафилаксия, крапивница, отек Квинке, сыпь на коже;
головная боль;
очень редко в детей наблюдается задержка роста.

Капли применяют интраназально. Препарат начинает действовать в течение восьми часов после применения, чаще всего желаемый эффект достигается через один-два дня после начала использования спрея.

Согласно инструкции по применению Авамиса:

взрослым назначают по два вспрыскивания в каждую ноздрю один раз в день;
детям 2-11 лет – по одному вспрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в день.

Флакон со спреем оснащен защитным колпачком на распылителе, специальным окошком, в тором виден уровень препарата. Во флаконах на 120 доз, изначально уровень может быть скрыт упаковкой и станет виден после длительного применения.

Перед первым применением лекарства, флакон следует хорошо встряхнуть (секунд 10) и произвести шесть “холостых” впрыскиваний в воздух. Затем, на вдохе, направив распылитель на внешнюю стенку носового прохода и держа флакон вертикально, произвести нужное количество нажатий на кнопку распылителя (можно двумя пальцами). После использования, выдохнуть через рот,протереть распылитель влажной салфеткой и закрыть крышку.

допускать попадания влаги в распылитель;
пытаться самостоятельно прочищать распылитель булавкой;
оставлять флакон открытым, во избежание его засорения и случайного нажатия на кнопку;
распылять лекарство в глаза (при попадании – промыть чистой водой).

Если распылитель перестал работать:

возможно, закончилось лекарство, проверьте его уровень в специальном окошке;
проверьте, не засорился ли наконечник (не пытайтесь использовать булавку, чтобы его прочистить);
возможно, корпус лекарства был поврежден или оставлен без крышки на длительное время;
заново произведите подготовку флакона, как перед первым применением.

Во время клинических исследований, даже при использовании 50 доз ежедневно, в течение 4 дней, передозировка препаратом не произошла.

Во время исследований не наблюдалось.

Не рекомендуется сочетание с ритонавиром, во избежание взаимного усиления воздействия флутиказона.

В месте, недоступном маленьким детям. При температуре от 0 до 30 градусов. Не допускать замораживание лекарства.

В закрытом состоянии — 3 года.

После первого использования — 2 месяца.

Цена на аналоги может значительно отличаться от оригинала.

Что лучше: Авамис или Назонекс при аденоидах?

Назонекс — тоже гормональный препарат от аллергического ринита, но его стоимость несколько выше, чем у оригинала. У аналога шире область применения и он в меньшей степени метаболизируется в организме. Оба лекарственных средства назначают при аллергии и аденоидах.

Как правило, при беременности и во время кормления грудью лекарство не назначают.

Отзывы о спрее Авамис хорошие. На форумах отмечают высокую эффективность препарата, удобство в применении. Капли в нос снимают отек слизистой носа и избавляют от дискомфорта. Единственное, что смущает — это относительно высокая стоимость и тот факт, что препарат является гормональным средством.

Отзывы при гайморите: Несмотря на то, что заболевание не является прямым показанием к приему средства, его назначают довольно часто. Спрей для носа хорошо снимает заложенность и отечность, позволяет другим веществам беспрепятственно проникать к месту воспаления.

Отзывы при приеме детьми: Врачи часто назначают Авамис при аденоидах у детей, это приводит к улучшению состояния. Редко возникают случаи носовых кровотечений (как правило, после очень длительного приема) и изъязвления слизистой оболочки.

Средняя цена спрея Авамис – 520 рублей за 120 доз препарата. Купить 30 доз капель в Украине будет стоить – 57 грн, 60 доз – 95 грн.

источник

Авамис (Avamys): 10 отзывов врачей, 30 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 445 до 2245 руб.

Очень эффективный топический кортикостероид на основе молеклы флутиказона, разрешен к применению с 2-х лет. Кроме указанных эффектов по снятию заложенность носа и риноре, еще до некоторой степени купирует и глазные симптомы. Удобная кнопка, расположенная сбоку, позволяет старшим детям самостоятельно использовать препарат.

В моей практике побочный эффект в виде носового кровотечения встретился лишь один раз.

Препарат достойный, соответсвует цена — качеству.

Эффективный интраназальный глюкокортикостероид по доступной цене с большим количеством доз (120). Однократное применение в сутки, быстрый и стойкий эффект. Незаменимый препарат для лечения аллергического ринита. Как и любой гормональный препарат следует применять под контролем врача по схеме, самолечение недопустимо.

Флутиказона фуроат или «Авамис», как и заявлено, обладает мощным, сильным противовоспалительным действием. При АР, медикаментозном и других ринитах показал себя с положительной стороны. При правильном применении сильных побочных эффектов не бывает. В цене приемлем, так как дозированный аэрозоль в 120 инсуфляций.

Отличный препарат. Так как сам страдаю сезонной аллергией — поллинозом, испробовал его на себе, очень доволен результатом. Пользуюсь один раз в день, обладает накопительным эффектом,хорошо переносится никаких побочных эффектов не наблюдал, кровотечений из носа не было.

Оптимальное соотношение цены и качества.

Весьма хороший интраназальный глюкокортикостероид при лечении аллергического ринита и атопического марша. Использование возможно только при назначении врача-педиатра, аллерголога-иммунолога, стойкий противоаллергический эффект, наступает уже в первые сутки использования.

Цена достаточно высокая, но сырьё препарата, которое отражается на его качестве, оправдывает эту стоимость.

Топический глюкокортикостероид, который отлично подходит для лечения назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита, также можно применять при полипозном процессе и синуситах. Эффект наступает при накоплении препарата. Кровотечения пока не наблюдались. Удобная дозировка для применения.

Хороший препарат для лечения аллергического ринита. Топический гормон, разрешенный детям с 2 лет. В отдельных случаях возможно применение во время беременности.

Редкие кровотечения из носа. Эффект развивается постепенно. Назначать его должен врач. Самолечение недопустимо.

При правильном использовании цена/эффективность — сопоставимы.

Цена абсолютно соответствует качеству, много доз, нет побочных эффектов.

«Авамис» — топический гормональный препарат, который работает только в полости носа при аллергических ринитах, послеоперационно при полипах и кистах в пазухах, а также у детей при аденоидах и послеоперационно. Применять строго после консультации и осмотра лор-врача.

Доступная цена в сравнении с аналогами, быстрый эффект, большое количество доз во флаконе.

Редко вызывает побочные эффекты, такие как сухость в носу и носовые кровотечения, поэтому применять его необходимо под контролем и по назначению врача.

Отличный препарат для комплексного лечения аллергического ринита, полипоза носа и гипертрофии аденоидов у детей.

Быстрое наступление эффекта, минимальные побочное действие, удобство в использовании, применение 1 раз в сутки, незначительное системное воздействие, приемлемая цена, применение в педиатрии (с 2х лет), европейское производство, обширная доказательная база.

Редко — сухость в носу, очень редко — носовые кровотечения.

Эффективный препарат для лечения круглогодичного и сезонного ринита, должен использовать ежедневно в виде курсового лечения.

Доктор назначала данный препарат ребенку во время обострения аденоидита. По моим наблюдениям препарат отлично снимал отек (следует учесть, что действие накопительное и проявляется только через несколько дней) и ребенок начинал спокойно дышать носом и спать по ночам. Несмотря на то, что препарат относится к гормональным, никаких побочных эффектов у сына в период его применения не возникало. Я использую «Авамис» в комплексной терапии в период обострения аллергии на цветение амброзии — хорошо облегчает носовое дыхание. Препарат дорогой, но рассчитанная точная дозировка отлично экономит его расход, упаковки хватает надолго.

Аллергией я страдаю с детства, поэтому за всю жизнь испробовала массу препаратов. Последние пять лет у меня поллиноз, два летних месяца из трех я страдаю от всех симптомов аллергии. «Авамис» — одно из немногих лекарств, результат которого мне очевиден. Спрей является гормональным, мне прописала его аллерголог в один из последних приемов. Главным недостатком, на мой взгляд, является цена, стоит он около 680 рублей. Спрей помогает убрать заложенность носа, мой сон становится намного лучше. Ощущения в носу не самые приятные при использовании, но оно того стоит.

Долгое время меня мучает аллергия на пыльцу ольхи, березы и дуба, тем самым ранняя весна для меня самое сложное время года. Ранее спасался антигистаминами, однако со временем одних их стало мало. Аллерголог выписала дополнительно «Авамис». Эффект от применения я почувствовал на третий день. Кашель по утрам стал реже, а затем прошёл вовсе. Вскоре перестали слезиться глаза и пропал насморк по утрам. Лекарство удобно в использовании, достаточно одного применения в сутки. К тому же флакон достаточно большой, его хватает на один сезон.

Страдаю аллергией уже семь лет, почти всегда сижу на таблетках, но решила разбавить их «Авамисом». Что хорошего могу сказать о нём — симптомы аллергии он снимает, побочных эффектов не заметила. Что плохого — цена. Очень высокая цена. Хватает его на месяц. Не думаю, что смогу часто покупать этот спрей, но на самый пик (для меня это июль-август) вполне можно.

Страдаю хроническим аллергическим ринитом с самого детства. Примерно с конца весны по начало зимы полностью перекрывает нос, дышать трудно, постоянное чиханье, почти не чувствую запахи (только резкие остаются). Впервые мне этот препарат прописали в 9 лет, сейчас мне уже 19, но я до сих пор им пользуюсь. «Авамис» — единственное спасение для меня. Мой ЛОР советует мне начинать впрыскивать его ещё в самом начале весны, когда ещё всё хорошо с дыханием. Только благодаря «Авамису» я могу спокойно дышать в периоды цветения аллергенных растений, в период падения листвы и её гниения. Более того, препарат мне рекомендовала ещё и аллерголог!

Незаменимый препарат для тех, кто страдает гайморитом. Врач мне назначал его всегда в комплексе с сосудосуживающими каплями для носа. Сначала закапываем сосудосуживающие капли и минут через пять «Авамис». Эффект замечательный. Во-первых, врач сказал, что нет привыкания, а во-вторых, им необходимо пользоваться на протяжении месяца после гайморита, чтобы избежать рецидива. И он был прав, мне «Авамис» помог на 100%. Летом на дачу ко мне приехала подруга, и у нее началась аллергия, хорошо хоть у меня был «Авамис». Спас и меня и подругу. Дороговато, но того стоит. Хватает его надолго.

В этом году столкнулась с аллергией на цветение. Промучилась 2 месяца с носом, ничего не помогало. В итоге нос перестал совсем дышать. Пошла к аллергологу, мне назначили этот препарат. Сказали использовать раз в день, меня это напугало, боялась, что не справится он. Но ожидания мои не оправдались, с первого раза мой нос задышал, мне кажется это просто невероятно. Два дня и нос не знал про аллергию вообще. Очень крутой препарат. Побочных эффектов не обнаружила. Стоит, конечно, дороговато, но я не пожалела.

Наверное, все знают, что такое аллергия, и я тому не исключение. Если данное заболевание у кого-то проявляется, то он будет остерегаться причин её возникновения. Большинство из нас имеют аллергию на различные объекты, которые нас окружают, но у меня она сложилась на домашних животных, а именно на кошек. Долго я с нею мучился, пока не нашел «Авамис». Поразительно, но лечение от аллергической реакции, наступает за считанные минуты. Ты сразу же забываешь о своей аллергии, а самое интересное то, что я не ощутил побочных эффектов. Теперь, если у нас она проявляется, то мы сразу же применяем «Авамис». Ведь данное лекарство, очень хорошо подходит против той самой аллергии, которая вас так мучает.

В семье три аллергика с поллинозом. От 4-х лет до 50. В период цветения «Авамис» — верный друг и помощник. Лечение им нужно начинать примерно за неделю до предполагаемой даты начала цветения аллергенного растения. В этом случае ринит вас не настигнет совсем. Лечение можно начинать и в том случае, если симптомы уже проявляются. Но в этом случае придется терпеть несколько дней до того момента, как препарат начнет действовать. У нас, обычно, на третий день заложенность носа утром пропадает и прекращаются бесконечные чихания.

Ежегодно мучаюсь в весенний период от проблем со здоровьем из-за цветения березы. Постоянное течение из носа и слезливость глаз мешает нормальной жизнедеятельности. Пробовал местные средства отдельно для носа и глаз, но после консультации с лором начал пользоваться «Авамисом». Хоть и дорогой, но эффективный лично для меня, после нескольких пшиков в нос заложенность быстро проходит и слезоточивость спадает. Побочных явлений не испытываю.

Примерно с 20-ти лет страдаю аллергией на кошек и на пыльцу деревьев, хотя в детстве всегда у нас дома были животные (собаки, кошки).После использования «Авамиса», уже на второй день дышать стало легче. Дальше использовала ещё 5 дней, и заложенность совсем проходила. Но появлялась снова, примерно через месяц. Потом это состояние стало возникать всё реже, и вот уже примерно полгода я его не использую. Стоит почти полный флакон. Надеюсь больше не пригодится!

Прочитала все отзывы об «Авамис» спрее, в основном хвалебные. А у меня всё не так. В общем-то, я не страдаю сильной аллергией. Так иногда чихну на стиральный порошок. Но вот так пришлось принимать спрей в комплексе с лечением отита. И тут началось что-то невообразимое! Заложило сильно нос, стала чихать, потом появились выделения из носа, першение в горле! Почему мой организм так среагировал — не пойму. Срочно перестала принимать препарат — выпила «Цетрин». Теперь боюсь от насморка принимать гормональные препараты. Вот так бывает! Будьте осторожны!

Лор назначал авамис ребёнку для лечения аденоидов, в дозировке по одному распылению в каждую ноздрю два раза в день. Прежде чем давать сыну испробовала на себе. Никаких неприятных ощущений в носу спрей не вызывает. С лечением аденоидов авамис справился отлично, они пришли в норму через две недели, но по назначению врача использовали спрей месяц.

Не знаю у нас ли только, но заметила что после начала приёма «Авамиса» и «Назонекса» ( не одновременно, конечно, а в разные периоды лечения) у ребёнка усиливается заложенность, а потом начинается насморк. Назначал врач, с целью уменьшения аденоидов.

Каждый год с августа по середину октября мучаюсь с аллергией на амброзию и полынные травы. Вот уже два сезона меня спасает «Авамис». Этот спрей снимает отечность и существенно уменьшает выделения из носа. Всех симптомов не убирает, но я могу с ним дышать! Расходуется мало. Срок годности большой. Лекарство дороговатое, но флакона из 120 доз хватает на весь сезон полностью. Побочных эффектов действия «Авамиса» на себе не ощутила.

Авамис стал просто находкой этим летом. С самого детства я страдаю аллергией на амброзию, но такого ужасного состояния как этим летом я ещё не испытывал. Чего только не пробовал: и беконазе, и флексоназе — аналогичные авамису по составу и действию, но помог только авамис, уже на 3 день использования ощутил существенное улучшение состояния здоровья, уменьшился отёк носовой полости, стал гораздо реже чихать. Стоит этот препарат недёшево, более 100 грн 30 доз, и врачи не рекомендуют его использовать больше месяца, но в периоды пика сезонной аллергии он действительно спасает!

У меня в конце лета жуткая аллергия на амброзию, а еще у меня постоянный насморк, так как у меня был гайморит и фронтит. Что хочу сказать про это средство, оно не вызывает у вас никаких побочных реакций, если вы следуете инструкции, облегчает дыхание, убирает насморк, голова перестает болеть, болезненное состояние проходит после первой недели применения, вас перестает доставать постоянный насморк, а также перестает болеть голова и слезиться глаза. Единственный минус препарата — он очень дорогой, люди с низкой заработной платой не смогут его купить.

Хороший препарат! Спокойно дышу, и по ночам больше не просыпаюсь. Только в этом году внимательно прочитал всю инструкцию. Перед каждым использование флакон нужно взболтать не менее 10 секунд. Я начал принимать этот препарат и буквально через 4-5 дней у меня полностью прекратился ринит.

Мой средний сын болеет астмой уже пять лет. Практически постоянно используем назальные лекарства. С весны этого года у него долго не мог пройти аллергический насморк. Сыночка положили в больницу на обследование и там нам посоветовали использовать «Авамис». Отличное лекарство!! По утрам нос у него теперь не заложен и слизь, которая скапливалась за ночь, не стекает в бронхи. А значит очередного приступа можно избежать. Хорошее лекарство, всем советую.

Замечательно подошел и мне этот препарат. Спокойно дышу, и по ночам больше не просыпаюсь. А вот маме он не подошел.

«Авамис» купил впервые, пользуемся второй день. Как прысну — сразу нос дышит, все хорошо, к вечеру нос опять закладывает. Мне 16 лет, ночью даже спать не мог, приходилось прыскать утром и на ночь. Лор запретила все лекарственные препараты, кроме «Авамиса» или «Назонекса»! «Назонексом» раньше пользовались при аденоидах, мне очень помог, из третий степени перешли во вторую. Вы не поверите, я забыл про аллергию надолго. Люди, лечите ринит в самом начале, не дожидаясь осложнений в виде воспаления легких!Один только вопрос: интересно можно ли 2 раза в день прыскать «Авамис»? Желаю вам избавления от этих ненужных выделений, скорейшего выздоровления.

Хочу поделиться своим опытом приёма препарата «Авамис». Я проживают в Черкассах и вот уже на протяжении 2 лет как у меня диагностировали аллергический ринит. Что я только не принимал: диазолин, супрастин, тавегил, лоратадин, цетрин и т.д. Всё было безрезультатно, пока аллерголог не назначил «Авамис». И я начал принимать этот препарат и буквально через 4-5 дней у меня полностью прекратился ринит, исчезла заложенность носа. Пользуюсь спреем только сезонно, побочных эффектов нет, как и проявлений аллергии. Надеюсь что так будет и далее.

В прошлом году моему сыночку назначили «Авамис». У нас были постоянные отеки в носу, которые мешали дышать, спать и даже говорить. «Авамис» назначался в комплексном лечении. Результатом довольны. Израсходовали два флакончика.

Я проживаю в Днепропетровске. У меня сезонная аллергия. С начала мая и по конец сентября жуткий насморк. «Авамис» использую уже второй год. Только в этом году внимательно прочитал всю инструкцию. Перед каждым использование флакон нужно взболтать не менее 10 секунд. Мне помогает. Главное вовремя начать использование препарат. Единственное, что меня настораживает — это то, что все врачи, к каким я обращался, советуют «Авамис». Либо у нас нет других стоящих лекарств от аллергии, либо все врачи получают свой процент от продаж. В любом случае препарат «Авамис» мне помогает. Но я его использую вместе с таблетками от аллергии эдем или цитрин.

Так как у меня уже лет 10 аллергия и при этом ринит круглогодичный, мучений доставляет массу — от хлюпанья в носу до сильных головных болей. Врач прописал «Авамис» спрей, вот только он и спасает теперь, можно свободно дышать. У меня нет никаких побочных эффектов после применения.

Проблемы с носом у меня были еще с самого юного детства. Но когда я пошла работать в цветочном магазине у меня появилась другая проблема, это ужасная аллергия на запах и пыльцу цветов. Особенно на лилию — это просто ужас, из носа текло как из крана, постоянно красный от натирания. Уволится я не могла, потому что очень тяжело потом устроится на другую работу. И попалась мне одна тетенька в аптеке, которая посоветовала мне «Авамис». Сказала, что у ее дочки такая же проблема, и этот спрей ей очень помог. Вы не поверите, я забыла про аллергию надолго. Я стала нормально дышать, у меня теперь не текло из носа. После приема препарата теперь не болит голова. Я очень благодарна той женщине, что посоветовала мне «Авамис».

Мой диагноз — круглогодичный аллергический ринит. Плюс ко всему киста в правой пазухе, и из-за этого очень затруднено дыхание правой ноздри. Причина: искривлена носовая перегородка. Врач назначила «Авамис». Прекрасный препарат. Мне очень подошел. У меня прекратилось постоянное хлюпанье в носу. Правая пазуха дышит намного лучше. «Авамисом» пользуюсь уже два года, курсами осенью и весной в период обострения. Никаких побочных эффектов выявлено не было. Также отмечу удобство использования спрея. И очень удобный флакон.

Летом у меня бывает аллергическая реакция на пыль, начинается кашель и нос как цементом закладывает. Случайно услышала про Авамис, решила испробовать его. Впечатления о данном препарате сложились сразу — действенный и результативный. Правда, изначально не справилась с механизмом впрыскивания, но потом уже облегчала свою аллергию как мастер. Немного переживала насчет кровотечения, так как сосуды у меня в носу слабые, но вроде все в норме. Я бы такое средство советовала бы тем у кого аллергия бьет именно по носу.

А вот мне понравился Авамис. У меня давно был аллергический насморк и ничего не помогало вообще! Особенно мучилась я весной, когда начиналось цветение деревьев. Обращалась к многим врачам и вот один посоветовал применять Авамис в комплекте с таблетками от аллергии (таблетки были двух видов, я их практически не пила, поэтому не буду о них). Так вот, после применения этого спрея уже на протяжении двух-трех дней мне стало значительно легче! Из носа перестало течь, перестал чесаться. Через неделю насморк исчез полностью. Брызгала два раза в день: утром и вечером по одному пшику. Вот с весны легко дышу и никаких соплей Так что я очень довольна этим средством!

После обычного ОРЗ через неделю все еще остался насморк, не прекращающийся месяцами. Чем я не лечилась только — прибегала и к традиционной медицине, и травками всякими, и к не традиционной медицине, и полоскала всем, чем можно. ЛОР исключил гайморит, назначал ряд препаратов – не помогало ничего. Нос оставался заложен по-прежнему, если не хуже. Ночью вообще спать стало невозможно. Некоторое облегчение наступало после ингаляций с эвкалиптовым маслом. Стала искать другую причину – дошла до аллерголога. Врач сказал, что это сезонное, либо на кошку. Прописал Авамис. Пользуюсь всего неделю, стало чуть легче, но особенного облегчения я пока не чувствую. Я простыла снова, возможно, из-за этого эффект от препарата не настолько явный. Но хуже мне не становится – это точно. И побочных эффектов от приема (кровотечение) тоже не было, надеюсь и не будет! Всем здоровья!

30; 60; 120

Авамис (действующее вещество — флутиказона фуроат) — синтетический глюкокортикостероид для местного применения от британской фармацевтической компании «ГлаксоСмитКляйн», выпускаемый в виде назального спрея и используемый для симптоматической терапии аллергического ринита. Препарат обладает высокой степенью сродства к глюкокортикоидным рецепторам и проявляет выраженное противовоспалительное действие. Абсорбция авамиса со слизистых оболочек незначительна, что минимизирует возможность его системного воздействия на организм. Введение препарата в носовую полость в дозе 110 мкг 1 раз в день не вызывает накопления флутиказона в плазме крови в определяемых концентрациях. Попавшая в системный кровоток часть препарата быстро выводится из него главным образом, посредством метаболических трансформаций в печени, венцом которых является образование неактивных метаболитов. Выведение авамиса из организма осуществляется, по большей части, через кишечник. Чтобы фармакотерапия была максимально эффективной, следует придерживаться регулярной схемы приема. Признаки того, что препарат «включился» в работу, можно ощутить в пределах 8 часов после первого впрыскивания в носовую полость. Пик его действия, как правило, наступает в течение нескольких дней. Пациент должен быть проинформирован об отсутствии у препарата немедленного эффекта. Для лечения аллергического ринита взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 распыления (около 55 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день (таким образом, общая суточная доза авамиса составляет 110 мкг). При достижении должного уровня контроля за проявлениями заболевания дозу можно снизить вдвое (т.н. поддерживающая терапия). Детям от 2 до 11 лет назначают по 1 распылению (27,5 мкг) в каждую ноздрю 1 раз в день. При отсутствии выраженного терапевтического ответа возможно двукратное — до 55 мкг — увеличение дозы. У детей младше 2 лет авамис не применяется, поскольку к настоящему моменту отсутствуют соответствующие клинические данные. Пожилые пациенты принимают препарат на общих основаниях, коррекции дозы в данном случае не требуется.

То же самое справедливо в отношении лиц, страдающих почечной недостаточностью, а также нарушениями функции печени легкой и средней степени выраженности. Пластиковая упаковка имеет индикаторное окошко, позволяющее следить за остатком препарата во флаконе. При первом применении спрея (а также в тех случаях, когда флакон не был закрыт после очередного распыления) проводятся специальные подготовительные мероприятия, обеспечивающие требуемую точность дозирования. Для этого необходимо тщательно взболтать закрытый флакон, в результате чего помещенная в него суспензия становится более жидкой и «легкой на подъем» (читай: готовой для распыления). Затем снимают колпачок и направляют флакон наконечником от себя, после чего несколько раз (минимум 6) сильно нажимают на кнопку до появления небольшого облачка: теперь спрей готов к использованию. Перед распылением голову следует подать немного вперед и вставить наконечник в одну ноздрю, направив его на внешнюю стенку носа. Затем необходимо вдохнуть через нос и произвести однократное впрыскивание, после чего выдохнуть через рот. Следует беречь глаза от попадания спрея. Если все ваши усилия не увенчались успехом, рекомендуется тщательно промыть глаза водой. После каждого использования авамиса наконечник и внутреннюю часть колпачка протирают чистой сухой салфеткой, избегая попадания воды. Отверстие наконечника не предусматривает возможность очистки острыми предметами (иглами, булавками и т.д.). Пациент должен взять за правило всегда держать флакон закрытым: при соблюдении этого условия обеспечивается защита от засорения и от случайного нажатия. В ситуации, когда распылитель не срабатывает, возможны несколько вариантов: слишком маленький остаток спрея, повреждение флакона, закупорка отверстия наконечника. Несмотря на отсутствие выраженных системных побочных эффектов, авамис отнесен к лекарственным средствам, реализуемым из аптек по рецепту врача.

ГКС для местного применения. Флутиказона фуроат — синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг 1 раз/сут обычно не приводит к достижению определяемых концентраций в плазме ( все

источник