Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.
Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.
Существует три вида этого недуга:
- Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
- Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
- Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.
По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.
Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.
У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:
- Избыточная сопливость;
- Нестерпимый носовой зуд;
- Многократное чихание;
- Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
- Головная боль.
В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.
Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.
Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.
Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.
Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. 
Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.
Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:
- Образование пациентов;
- Элиминация (исключение) раздражителей;
- Терапия фармацевтическими средствами;
- Специфическая иммунотерапия.
По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.
Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.
Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:
- Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
- Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
- Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
- Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.
Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.
При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».
«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.
При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.
Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».
Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.
При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.
Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:
- АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
- АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
- АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
- АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.
Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.
Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.
Какими народными средствами можно воспользоваться:
- Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
- Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
- Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.
Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.
Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
источник
Весна и начало лета — время, когда у многих людей проявляются симптомы аллергического ринита, или поллиноза. Кто-то реагирует на цветение орешника и ольхи, которое в Средней полосе России вот-вот начнется, у кого-то заложенность носа появляется во время цветения березы, других заставляют чихать цветущие травы. Но если подобрать подходящий антигистаминный препарат или гормональный спрей, лечение аллергического ринита может быть весьма эффективным. Какие же лекарства от аллергии вам может посоветовать лечащий врач, в чем их плюсы и минусы? Рассказывает отоларинголог Иван Лесков.
Аллергический ринит — это, как говорят врачи, первично-хроническое заболевание, то есть однажды начавшись, он сразу же становится хроническим. Симптомы аллергического ринита известны всем. Это заложенность носа, выделения из носа, явления конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение «песка в глазах». Все симптомы аллергического ринита обратимы — при прекращении контакта с аллергеном или удачном применении противоаллергических средств они исчезают полностью.
Аллергический ринит не настолько безобиден, насколько это кажется на первый взгляд. Он может провоцировать следующие заболевания:
- острый и хронический средний отит
- хронический риносинусит
- бронхиальная астма.
Аллергический ринит, и в первую очередь сезонный аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) очень распространен в индустриальных странах (к которым относится и Россия), и его распространенность растет с каждым годом. Первый врач, который описал сенную лихорадку в 1819 году, Джон Босток, основывался всего на трех случаях. Сейчас распространенность аллергического ринита колеблется от 20 до 33% в зависимости от страны среди всего населения. Считается, что распространенность эта удваивается каждые 10 лет.
Традиционно лечение аллергического ринита складывается из трех компонентов:
- Прекращение контакта с аллергеном (например, отъезд пациента из зоны цветения вызывающих аллергию растений на период этого самого цветения).
- Медикаментозный контроль аллергической реакции.
- Коррекция иммунной системы (специфическая иммунотерапия, СИТ).
Медикаментозное лечение аллергического ринита, пожалуй, наиболее доступно. Основным веществом, которое вызывает аллергическую реакцию в организме, считается гистамин. Лекарственные средства, которые применяются для контроля аллергических реакций, действуют или блокируя выброс гистамина из тучных клеток (так называемые кромоны), или блокируя рецепторы к гистамину (собственно антигистаминные средства), или же сводя на нет результаты выброса гистамина (гормональные средства).
Считается, что при нетяжелом течении аллергического ринита применение только антигистаминных препаратов может быть вполне достаточным для снятия всех симптомов аллергического ринита. Если же применения антигистаминных средств недостаточно (они действительно не оказывают существенного влияния на заложенность носа и выделения из носа), то в этом случае говорят уже о среднетяжелом или даже тяжелом течении аллергического ринита.
В таких случаях наряду с антигистаминными средствами врачам приходится назначать препараты из других групп — в первую очередь гормональные средства местного применения (топические стероиды).
Антигистаминные препараты делят на препараты I поколения, обладающие седативным (снотворным) эффектом, и препараты II поколения, которые этим эффектом не обладают. Мы с вами рассмотрим некоторые препараты I и II поколений, которые чаще всего применяются при лечении аллергического ринита у детей.
Фенкарол. Седативное действие фенкарола выражено или слабо, или не проявляется совсем. Побочные эффекты — такие, как сухость слизистых оболочек — фенкаролу не свойственны.
Диазолин. Этот препарат также мало вызывает снотворный эффект и обладает пролонгированным (длительным, продолжающимся даже после отмены препарата) действием.
Супрастин. Снотворное действие этого препарата выражено достаточно сильно. Дополнительно препарат обладает еще и спазмолитическим эффектом, поэтому его часто применяют в составе литической смеси, когда нужно быстро снизить температуру, например, при острой респираторной инфекции.
Тавегил. Среди всех препаратов этой группы у тавегила больше всего выражено противозудное действие. При бронхиальной астме и при респираторных инфекциях тавегил назначают с осторожностью или не назначают вовсе, так как он приводит к загустению мокроты.
Фенистил обладает наиболее мягким действием, из-за чего этот препарат часто применяют у детей до года. При местном применении фенистил (фенистил гель) легко снимает свойственные кожным аллергическим реакциям зуд и красноту.
Зиртек — препарат не обладает седативным эффектом, поэтому его часто назначают людям, профессиональная деятельность которых требует быстрой реакции — например водителям. Кроме того зиртек обладает нулевым лекарственным взаимодействием — то есть не взаимодействует ни с какими лекарственными препаратами, поэтому его чаще всего назначают в составе комплексной терапии заболеваний — как аллергических, так и инфекционных.
Кларитин. Препарат разрешен к применению у детей начиная с 2-летнего возраста. Он не вызывает сонливости и считается одним из самых эффективных антигистаминных препаратов. К недостаткам кларитина относится его способность создавать токсические сочетания с некоторыми противогрибковыми препаратами (например, низорал) и некоторыми антибиотиками (например, сумамед).
Кестин. Препарат пролонгированного действия, хорошо подходит для контроля сезонного аллергического ринита. Обычно его начинают применять за 10-15 дней до предполагаемого начала цветения, чтобы свести на нет симптомы аллергического ринита при начале цветения.
Телфаст. Этот препарат считается безопасным, так как быстро выводится из организма и не вызывает симптомов сердечной аритмии, свойственных многим антигистаминным препаратам II поколения. Препарат начинает действовать достаточно быстро после применения и уже через час после применения купирует практически все симптомы аллергического ринита.
Ксизал. Действие препарата начинается уже через 12 минут после приема внутрь и сохраняется в течение 24 часов после применения. Ксизал разрешен к применению у детей старше 6 лет.
Аллергодил — антигистаминный препарат местного применения (назальный спрей). Характеризуется быстрым началом действия при очень небольших вводимых дозах. Неэффективен при заложенности носа.
Кетотифен. Побочные эффекты у кетотифена практически отсутствуют. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и сохраняется в течение 12 часов. Кетотифен разрешен к применению у детей раннего возраста.
Кромогексал. Препарат выпускается в виде спрея в нос, раствора для ингаляций (применяется при бронхиальной астме) и в виде глазных капель. Кромогексал при аллергическом рините эффективно снижает количество выделений из носа, зуд в носу и чихание, но практически не влияет на заложенность носа. Из-за того, что кромогексал кроме выброса гистамина блокирует еще и выброс практически всех медиаторов воспаления, его широко применяют врачи в Европе как противовоспалительное средство при остром рините.
Ограничение по возрасту (до 5 лет), которое есть в инструкции к препарату, справедливо только для ингаляций через компрессорный ингалятор. Ингаляции кромогексала у детей до 5 лет могут вызвать спазм бронхов. При этом спрей в нос кромогексал можно применять с 2,5 лет.
Сосудосуживающие средства действительно наиболее эффективно снимают заложенность носа, однако применять их при аллергическом рините следует с осторожностью: длительное применение сосудосуживающих капель не только может вызвать привыкание, но и повышает чувствительность к гистамину.
Особняком стоит препарат ксимелин экстра, который содержит не только сосудосуживающий компонент (ксилометазолин), но и иптратропия бромид, вещество, надежно прекращающее выделения из носа. Применять его можно только у взрослых и детей старше 6 лет с целью снижения количества выделений из носа и только эпизодически, а не регулярно.
Считается, что гормональные спреи на сегодняшний день — наиболее эффективное средство, применяемое при аллергическом рините. Они действительно неплохо снимают заложенность носа, уменьшают зуд в носу, чихание и выделения из носа. Несколько менее выраженный эффект гормональные спреи оказывают при конъюнктивите, возникающем одновременно с явлениями аллергического ринита.
Современные препараты на основе кортикостероидов не всасываются через слизистые оболочки в кровь и подолгу остаются на слизистых оболочках после применения.
Однако при длительном применении гормональных спреев у пациентов могут развиться носовые кровотечения. Кроме того, особенно у детей гормональные спреи способствуют развитию на слизистых оболочках инфекций — в первую очередь грибковых и вирусных.
Фликсоназе (более дешевый аналог — назарел) — наиболее быстро действующий из доступных сейчас спреев на основе кортикостероидов. Его действие начинается уже через 2-4 часа после первого же применения. Обычно фликсоназе назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат назначают по 1-2 дозы в каждую ноздрю 2 раза в день.
Авамис — препарат, аналогичный фликсоназе, отличается в первую очередь формой выпуска. Одна дозе авамиса при впрыскивании в нос составляет 27,5 мг в отличие от 50 мкг для фликсоназе. Из-за этого авамис можно применять у детей с 2 лет.
Назонекс (более дешевый аналог — дезринит) — наиболее современный препарат из данной группы. Из-за того, что он дольше задерживается на слизистой оболочке носа, его рекомендуют применять не два, как фликсоназе или авамис, а один раз в день. При аллергическом рините действие назонекса обычно проявляется на 3-4-й день применения.
Назонекс часто назначают детям начиная с 2-летнего возраста, причем не только по поводу аллергического ринита, но и по поводу других хронических ринитов (например, вирусного) и по поводу увеличения аденоидов. Однако примерно в 70% случаев при инфекционных ринитах применение назонекса не приводит к восстановлению носового дыхания.
источник
Среди большого списка лекарств, можно выбрать наиболее эффективный спрей от аллергического ринита. Все спреи мгновенно устраняют сильную заложенность носа, восстанавливают дыхание и снижают проявление таких неприятных симптомов, как зуд, жжение, чихание. Лекарство равномерно распределяется по всей полости носа, не стекая по гортани и им легко пользоваться в любом месте.
Аллергический насморк может возникнуть в результате контакта с какими-либо раздражителями. Часто ими становятся пыль, шерсть животных, продукты питания, пыльца.
Выделяют два основных вида заболевания:
- Сезонный аллергический ринит развивается только в период начала цветения определенных растений. Очень частым раздражителем становится тополиный пух.
- Круглогодичный аллергический насморк появляется в результате постоянного контакта с аллергеном.
Симптомами аллергического ринита являются:
- ощущение зуда, покалывания, сухости в носовой полости;
- слезотечение, отек век, покраснение белка глаз, светобоязнь;
- затрудненное носовое дыхание;
- частое чихание и першение в горле;
- выделение прозрачной, жидкой слизи из носа;
- раздражительность, сонливость, боли в голове.
Одновременно с этими симптомами может присутствовать сыпь на любом участке тела, зуд и покраснение.
Если не лечить аллергический ринит, то иммунитет ослабевает, и могут развиваться осложнения. Самыми распространенными последствиями аллергии становятся различные виды синуситов, конъюнктивит, отит, бронхиальная астма.
На фоне приема всех основных групп антигистаминных препаратов рекомендовано применение спреев на основе морской воды. Солевые растворы (Долфин, Аквамарис, Аквалор, Но-соль) увлажняют слизистую поверхность носа и одновременно обладают обеззараживающим и заживляющим свойством. Их можно использовать длительное время.
Все спреи от аллергического насморка нужно применять строго по инструкции. Обязательно нужно следить за сроками годности, особенно после вскрытия. Некоторые препараты нельзя хранить длительное время. Например, спрей Кромогексал после вскрытия можно использовать только месяц. Важно следить за стерильностью насадок для впрыскивания раствора. Дозировка, длительность применения отличается для детей и взрослых.
Отличительной особенностью аллергического насморка от вирусного или бактериального является то, что после устранения раздражающего фактора, он исчезает. Например, во время цветения амброзии достаточно поменять место жительства на время и состояние сразу улучшится. Если такой возможности нет, на помощь приходят лекарственные препараты.
Наиболее эффективной группой лекарств считаются назальные стероидные спреи. После одного впрыскивания действия хватает на 6–8 часов. Их использование целесообразно в тяжелых случаях протекания болезни. Они обладают выраженным противовоспалительным, антигистаминным и иммуносупрессивным свойствами:
- Фликсоназе можно использовать и для детей начиная с 4 лет. Взрослым назначают по два впрыскивания в каждую ноздрю один раз в сутки на протяжении недели. После этого дозировку снижают до одного впрыскивания. Состояние улучшается уже в ближайшие минуты после введения средства в нос. Максимальное действие лекарства проявляется на третий день лечения.
- Спрей от аллергического насморка Авамис устраняет симптомы аллергии, уменьшает площадь воспаления и отека. Действие наступает спустя 6–8 часов после впрыскивания, максимального эффекта можно добиться через пару дней лечения. Разрешено лечение аллергии у детей с 2 лет. Дозировка до 12 лет равна по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Взрослым дозировка увеличивается вдвое, но в случае стойкого улучшения достаточно одного впрыскивания.
Помогают справиться с проявлениями аллергического ринита гормональные аэрозоли. Возможно применение в профилактических целях, но только после консультации врача. Перечень:
- Назонекс оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Если соблюдена дозировка, то не попадает в системный кровоток. Детям от 2 лет выписывают дозировку равную одной ингаляции в каждую ноздрю. Взрослым суточная дозировка составляет по две ингаляции.
- Альцедин устраняет воспаление, аллергию и повышает местный иммунитет. Использование спрея позволяет уменьшить отек, снизить выработку слизи. Не назначают детям младше шестилетнего возраста. Детям до 12 лет разрешено проводить до двух ингаляций дважды в день. Взрослым допустимая дозировка равна по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю до 4 раз в сутки.
- Спрей для носа Назарел уменьшает зуд и чихание, восстанавливает дыхание, снижает выработку слизи. Эффект после одного применения сохраняется на целые сутки. Препарат противопоказан для лечения детей младше 4 лет. Детям назначают по одному впрыскиванию один раз в день. Взрослым следует увеличить дозировку вдвое. Пользоваться аэрозолем лучше всего в утреннее время.
- Спрей против аллергического ринита Флутиказон обладает мощным противовоспалительным действием. После первого использования максимальное действие проявляется через 3 часа. Антигистаминное средство используют раз в сутки в утренние часы. Дозировка для взрослых равна двум дозам в правую и левую ноздрю. Разрешено применение в детском возрасте начиная с 4 лет.
Гормональные лекарства нужно принимать с особой осторожностью, строго соблюдая рекомендации. Противопоказаниями к их использованию являются тяжелые заболевания легких, вирусные и грибковые инфекции в носоглотке. Многие из этих препаратов запрещено применять на всех месяцах беременности.
Терапия гормональными препаратами с осторожностью проводится в том случае, если имеются носовые кровотечения, повреждения носовых структур, патологии эндокринной, сердечной и пищеварительной системы, тяжелые заболевания органов зрения.
Могут развиваться побочные реакции в виде сухости, раздражения, в носовой полости, кровотечения из носа, боли в голове.
Негормональные антигистаминные препараты можно использоваться задолго до появления аллергического насморка. Пациент уже приблизительно сам знает, когда, например, начнет цвести растение. Если начать применение таких препаратов за 2–3 недели, то можно укрепить иммунитет, и подготовить организм к атаке аллергенов. К ним относятся:
источник
Аллергический ринит – это когда у вас периодически отмечаются насморк, заложенность носа, зуд. Проявляется он после работы в пыльном помещении, контакта с шерстью животных или в сезон цветения каких-то растений. Об этом заболевании говорят и приступы чихания, особенно по утрам, без видимой причины. Обследоваться на предмет аллергического ринита нужно также, если куда-то «пропало» или значительно ухудшилось обоняние.
Против аллергии эффективно используются такие группы препаратов:
- Местные антигистаминные препараты.
- Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
- Препараты на основе солевых растворов.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток.
- Гормональные капли в нос от аллергии (их действующие вещества – глюкокортикоиды, синтетические аналоги тех гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках человека).
- Иммуномодуляторы.
Местные средства от аллергии выпускаются в виде двух лекарственных форм: капель и спреев. Первые более востребованы в детском возрасте. Спреи же редко используются у детей до 3 лет. Это объясняется более короткой слуховой трубой (сообщением между носоглоткой и ухом) малышей. Получается, что при использовании такого лекарственного средства создается высокое давление, и капли из флакончика, а вместе с ними и содержимое носоглотки, могут быть занесены в среднее ухо, вызвав его воспаление (отит).
Названия капель в нос от аллергии мы напишем чуть позже – расскажем, как правильно капать в нос. Именно из-за незнания этих правил капли могут не оказать нужного эффекта.
- Перед закапыванием основного препарата промыть нос. Для этого нужны солевые капли или солевой раствор, которые потом нужно высморкать. Так со слизистой оболочки удаляются попавшие туда аллергены.
- Перед закапыванием лечебных капель нужно лечь.
- Закапав капли глубоко в носовой ход (некоторые препараты оснащены специальной пипеткой), повернуть голову в эту же сторону и немного вверх. Нужно полежать так 10 минут, проделать то же с другой ноздрей. Так лекарство достигнет сообщения (соустья) между носом и гайморовой пазухой. Это особенно важно для сосудосуживающих капель.
- Если назначено капать сразу несколько препаратов, и среди них есть сосудосуживающие, первыми нужно применять именно их. Они, кратковременно устраняя отек, раскрываю соустье между носовой и гайморовой полостями, в результате основной препарат может воздействовать на большую поверхность слизистой.
При любой аллергии – на амброзию ли, на пыль ли, или на другие вещества, важно:
- Прекратить действие аллергена. Оптимально – это смена места работы или переезд (хотя бы временный) в такую местность, где не цветут (или не растут вовсе) такие растения. Ежедневная влажная уборка помещения, использование увлажнителей воздуха и фильтров для воздуха, устранение бытового клеща путем отказа от естественных наполнителей подушек-одеял, ограничение контакта с домашними животными и проведение аллергологических скренингов на выявление аллергенов бытового и пищевого спектра с отказом от контакта с ними.
- Применение медикаментозных средств местного или системного характера. Местно — это капли и спреи. Системно — это таблетки или инъекции ГКС, кромонов или антигистаминов. Практически всем больным, у кого дыхание носом сильно затруднено, кто не может спать нормально, нужны антигистаминные препараты, лучше последноего поколения, которые не вызывают сонливости: Фексофенадин, Цетрин, Зодак, Эриус.
- Аллергенспецифическая иммунотерапия.
- Если аллергический ринит сезонный, возникает в одно время, то, пока аллергия не развилась в «полную силу», применяйте спрей Превалин (детям 6-12 лет – Превалин Кидс). Он состоит из комбинации масел и эмульгаторов, которые, попадая на слизистую, принимают гелеобразную форму. Так образуется барьер, который аллергены преодолеть не могут. В итоге они «прилипают» к гелю, а потом выводятся естественными механизмами. Важно, чтоб перед использованием Превалина нос был промыт.
- Возможен прием препаратов-сорбентов: Энтеросгеля, Белого угля, Атоксила, Полисорба или других. Эти лекарства, которые, попадая в кишечник, связывают токсины и аллергены, и выводят их естественным путем.
Как мы говорили, местные препараты для лечения аллергии делятся на несколько групп. Приведем названия и цены основных лекарств.
Противаллергические средства можно разделит на:
- антигистамины — капли в нос от аллергии, которые будут блокировать действие основного вещества, выделяющегося в большом количестве при аллергии – гистамина.
- кромоны — противоаллергические средства местного действия (кромосол, кромогексал, кромоглин, лумозол), действуют долго и обладают выраженным положительным эффектом: снижают выраженность зуда, уменьшают выделения и отек слизистой носа. Их широко назначают детям, поскольку они практически не обладают побочными действиями.
Это такие капли и спреи, которые содержат сразу несколько компонентов, применяющихся в лечении аллергического ринита.
Препарат состоит из 2 компонентов: сосудосуживающего фенилэфрина и антигистаминного диметиндена.
Аналог: нет
Выпуск: капли и спрей, в которых концентрация действующих веществ одинакова, но капли нужны детям до 6 лет.
Противопоказания: дети до 1 года, атрофический ринит, прием антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминооксидазы.
Побочные действия: ощущения сухости и жжения в носу.
Беременность и кормление: не рекомендуется.
Дозировка. Спрей для детей старше 6 лет и взрослых применяется по 1-2 впрыскивания 3-4 раза в сутки.
Капли:
- для детей 1-6 лет: по 1-2 капли 3-4 раза в сутки;
- для взрослых и детей от 6 лет – по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.
Он содержит сосудосуживающий нафазолин и антигистаминный антазолин.
Аналог: нет
Противопоказания: гиперчувствительность, высокое артериальное давление, гипертиреоз.
Побочные действия: раздражительность, аллергическая сыпь на теле, тошнота, головная боль.
Беременность и кормление: по назначению врача.
Дозировка:
- Взрослым – по 2-3 капли 3-4 раза в сутки.
- Детям от 2 лет – по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки.
Применять не более 7 дней взрослым, детям – не более 3 суток.
Цена: 180 р
Задача этих лекарств – сузив сосуды слизистой оболочки носа, убрать ее отек и облегчить носовое дыхание.
Снуп, Длянос, Ксимелин, Фармазолин, Ринонорм, Риностоп, Риномарис, Отривин, Тизин-ксило, Ксило-Мефа (действующее вещество – ксилометазолин)
Существует в виде 0,05% раствора – для детей, и 0,1% раствора – для взрослых.
Эффект – через 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чиханье, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: Отривин-спрей применяют в течение не более 10 дней, по 3-4 раза в день.
Цена: Снуп 120 руб, Длянос 80 руб, Ксимелин 160 руб, Риностоп 80 руб, Тизин -ксило 100 -200 руб. Отривин 150 руб, Ринонорм 80 руб. Риномарис 130 руб.
Називин, Африн, Назол, Нокспрэй, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин, Фервекс-спрей (действующее вещество – оксиметазолин)
Формы выпуска: 0,025% и 0,05%.
Действие начинается в течение нескольких минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению лечащего врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение более 10 дней, может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Редко – остановка дыхания и кома.
Дозировка: детям от 6 лет и взрослым нужно по 1-2 впрыскивания 2-3 раза в сутки.
Цена: Називин 130 руб, Африн 140 руб, Назол 140 руб., Нокспрей 120-170 руб.
Эффект: через 3-5минут, длительность – до 6 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипертензия, аритмии с учащением ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, атрофический ринит, прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминооксидазы, гепатит, острый панкреатит.
Не рекомендуется: прием более 3 суток
Беременность, лактация: нельзя.
Применение:
- Назол-Бэби: 2 мес-1 год: по 1 капле в каждый носовой ход, 1-2 года – по 1-2 капли, 2-6 лет – по 2-3 капли до 4 р/день.
- Назол-Кидс: дети 2-6 лет – по 1-2 дозы, 6-12 лет – по 2-3 дозы не чаще, чем через 4 часа.
Цена: Назол-Бэби 180-230 р, Назол-Кидс 130-220 р.
Легче дышать – 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чихание, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: В виде капель 0,05% используется для детей 0-6 лет. Капать 1-2 раза в сутки по 1-2 капли в каждую ноздрю.
Капли 0,1% используются детям от 6 лет и взрослым. Можно капать 3-4 раза в сутки, по 2-3 капли.
Цена: Отривин 240 р, Галазолин 30 руб, Ксимелин 80 руб.
Капли 0,025%; 0,05% и 0,01%.
Эффект: через несколько минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение – длительное (более 10 дней), может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Может развиться даже остановка дыхания и кома.
Дозировка:
- детям от рождения до 1 месяца – по 1-й капле 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
- от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
- от 1 до 6 лет нужно по 1-2 капли 0,025%: 2-3 раза в сутки.
Плюсы и минусы: их легко передозировать (особенно у детей). Препарат короткого действия. Вызывает зависимость, но может использоваться для остановки носового кровотечения.
Выпуск: 0,05% и 0,1%.
Побочные эффекты: головная боль, учащенные сердцебиения.
Противопоказания: атеросклероз, гипертония, тахикардия.
Цена: Нафтизин около 20 рублей, Санорин 120-200 руб.
Альфа1-адреностимулятор, обладает вазоконстрикторным и противоконгестивным действием. Облегчает дыхание через нос за счет уменьшения притока крови к венозным синусам.
Выпуск: капли 0,118%. Только для взрослых.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит.
Беременность и кормление: по строгим показаниям.
Побочные эффекты: тошнота, головокружение, затруднение дыхания, повышение давления, тахикардия, аллергические реакции, атрофия слизистой носа.
Применение: 3–4 раза в сутки по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Можно (в отличие от других) использовать в течение 2 недель.
Капли 0,05%.
Эффект появляется через 1-2 минуты, длится не менее 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет применяют по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1-4 раза в день (с интервалом не менее 4 часов). Капать не дольше 5 суток.
Побочные действия: такие же, как и у предыдущих препаратов.
Противопоказания: глаукома, гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше 6 лет, лечение антидепрессантами. С осторожностью назначаются больным ИБС, феохромоцитомой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипертиреозом, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Дозировка: детям 2-6 лет по 2-3 капли 1-3 раза в день.
Цена: 80 р.
В основе большинства из них – морская или океаническая вода, обладающая широким спектром микроэлементов. Некоторые же содержат просто стерильный раствор натрия хлорида. Задача таких капель – в следующем:
- увлажнить слизистую оболочку носа;
- вывести аллергены из носовой полости;
- оказать помощь в борьбе с воспалением;
- повысить устойчивость клеток слизистой к микробам;
- ускорить заживление слизистой носа.
Солевые капли, спреи или большие объемы растворов можно использовать для беременных и новорожденных (у детей – только в виде капель). Они временно противопоказаны после операций на головном мозге, если человек отмечает частые кровотечения из носа или имеется непроходимость носовых ходов. Они следующие:
В 100 г спрея – 100 г изотонической неразведенной морской воды.
Форма выпуска: флаконы 50 мл и 150 мл. Подходит для ежедневного применения. Для детей старше 1 месяца есть Хьюмер-спрей назальный с насадкой для новорожденных.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Для детей до 1 месяца не применять. С 1 месяца до 1 года применять только препарат с насадкой для новорожденных.
Беременность и кормление: разрешен.
Дозирование:
- от 1 месяца до 1 года – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, 4 раза в сутки;
- от 1 до 7 лет – по 2 впрыскивания, 4 раза в день;
- 7-16 лет – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 4-6 раз в сутки;
- от 16 лет и взрослым – по 2-3 впрыскивания 4-8 раз в сутки.
Впрыскивания проводить до еды. Если нужно закапать левую ноздрю, голову нужно наклонить вправо, и наоборот.
Передозировка и побочные эффекты: не описаны
Цена: 150 мл – 570-660 р.
- Аквалор мини: для детей с первых дней жизни и взрослых;
- Аквалор бэби: для детей с первых дней жизни;
- Аквалор норм: для детей с 6 месяцев и взрослых;
- Аквалор софт: для детей с 6 месяцев и взрослых, с сухой слизистой носа.
В инструкции указано, что каждый из них может применяться для лечения острого аллергического ринита. О том, какой лучше именно в вашем случае, скажет врач. Обычно применяется Аквалор Софт.
Противопоказания: нет.
Дозирование: с 6 месяцев и старше, а также взрослым – по 4-6 промываний в каждую ноздрю (взрослым можно больше).
Особенности: детям до 2 лет закапывать лежа, повернув голову набок, промыть тот носовой ход, который находится сверху. Посадить малыша и помочь высморкаться. Повторить с другим носовым ходом.
Цена: 50 мл. 220 -250 р.
Это морская вода, содержащая около 80 минералов и микроэлементов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет. Для каждого носового хода использовать отдельный стерильный тампон, скрутить его жгутиком, смочить раствором. Положить ребенка на спину, повернуть его голову набок. «Жгутиком» из ваты очистить сначала один ход, затем другой.
Цена: спрей назальный детский (от 2 нед до 6 лет) – 310 р. Спрей 135 мл – 340 р.
Это стерильный раствор морской воды, который будет способствовать удалению аллергенов со слизистой носа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет: применять только в виде капель.
Цена: Одноразовые контейнеры (капли) по 5 мл №12 в упаковке – 220 р. Аэрозоль назальный 100 мл – 440 р.
- 2 спрея с гипертоническим раствором морской воды: Отривин Эко и Отривин Море Форте.
- 1 спрей с изотоническим раствором: Отривин Море спрей для орошения слизистой носа.
Для лечения аллергии используется изотонический раствор, Отривин Море Эко. Детям – только изотонический раствор.
Противопоказания: Эко не применяется до 3 лет, Форте – до 6 лет. Отривин Море – изотонический раствор можно применять с рождения. Он противопоказан только при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Беременным и кормящим: нельзя только Отривин Море Форте.
Особенности применения: Для взрослых и детей старше 3 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. Перед первым применением нужно несколько раз нажать на дозатор, пока спрей не распылится в воздух. Для закапывания голову нужно наклонить вперед и, держа флакон вертикально, распылить раствор. Перед высмаркиванием подождать несколько минут.
Цена 280-400 руб.
- Аква Марис Сенс – раствор морской соли с эктоином. Защищает клетки носа от воздействия аллергенов;
- Аква Марис Плюс – изотонический раствор с декспантенолом. Помогает восстановить клетки от воспаления, снимает отек;
- Аква Марис Стронг – гипертонический раствор, который подходит для лечения детей с 1 года. Применяется при аллергии, осложненной синуситом;
- для детей – капли назальные.
Назальные капли назначаются с 1 дня жизни: по 2 капли в каждую ноздрю, 4 раза в сутки.
Аква Марис Сенс применяется с 1 года: по 2 впрыскивания 4 раза в сутки, с 7 до 16 лет – по 2 впрыскивания 4-6 раз в сутки, взрослым – по 2-3 впрыскивания 6-8 раз в сутки.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять капли. Подходит детям с рождения – только капли.
Цена: Капли для детей – около 290 р
Это флакон для промывания и порошки для раствора (состав: морская соль, солодка, шиповник, сода). Есть форма без экстрактов трав.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- дети до 4 лет;
- предрасположенность к носовым кровотечениям;
- деформация носовой перегородки;
- полная заложенность носа;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Беременным и кормящим – можно.
Приготовление: вскипятить 250 мл воды, остудить до 35 градусов. Налить 240 мл во флакон-ирригатор, высыпать туда содержимое 1 пакетика. Крышку закрутить, взболтать флакон до растворения порошка.
Как капать: Наклонившись над раковиной, приложить крышку флакона ко входу в один носовой ход, задержать дыхание и спокойно нажать на флакон. Жидкость должна вытечь из другой ноздри. После этого необходимо высморкаться поочередно через каждую ноздрю.
Применять 1-2 раза в сутки, минимум 2 недели.
Если нос сильно заложен, вначале закапать сосудосуживающие капли.
Плюсы и минусы: Препарат не самый удобный, тем не менее, о его эффекте имеется много положительных отзывов.
Цена: 280 р.
Их назначают в случае выраженной аллергической реакции
Эффект развивается на 3-4 сутки.
Действующее вещество – флютиказон. В 1 дозе – 50 мкг вещества.
Побочные действия: гиперчувствительность, бронхоспазм, отек языка или лица, головная боль, повышение внутриглазного давления, носовые кровотечения, сухость и раздражение носа и горла.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день. Детям 4-11 лет – по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки, утром.
Беременным и кормящим: по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назарел 330 руб, Авамис 520 руб, Фликсоназе 740 р., Фликсотид 520 руб.
Эффект – в первые 36 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные эффекты: головная боль, носовые кровотечения, фарингит, жжение в носу, язвы на слизистой носа.
Дозировка: детям 2-11 лет – 1 впрыскивание 1 раз в сутки; с 12 лети старше – по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат рино адванс 500- 600 руб.
В 1 дозе – 50 мкг. Эффект – на 5-7 сутки.
Побочное действие: сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, кашель, редко – носовое кровотечение. Могут быть реакции гиперчувствительности. При длительном использовании, особенно в больших дозах, будут: кандидоз, остеопороз. У детей – задержка роста.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, кандидоз, детский возраст, тяжелые приступы бронхиальной астмы.
Дозировка: взрослым по 2 впрыскивания в каждый носовой вход, 2 раза в сутки. Можно по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 8 впрыскиваний.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Насобек 190 руб.
Аналоги – только для ингаляций: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил
Эффект: на 2-3 сутки.
Дозировка детям от 6 лет и взрослым: вначале по 2 дозы 2 раза в сутки, после 1 доза 2 раза. Курс – не более 3 месяцев.
Побочные эффекты: першение в носу и горле, носовые кровотечения, кашель, чихание, утомляемость, обмороки.
Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, нелеченная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция дыхательной системы, активная форма туберкулеза, субатрофический ринит, дети до 6 лет.
Цена: 380 р
Это назальный порошок, содержащий сухой экстракт тимуса крупного рогатого скота (основного органа иммунитета). Добавив во флакон 0,9% раствор, получаете хорошие капли в нос. Они снискали популярность среди аллергиков.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: в первую неделю может быть незначительная головная боль, усиление заложенности носовых ходов.
Беременность и кормление: нет данных.
Применение в детском возрасте: нет данных.
Дозировка: Можно использовать для ингаляции или для носовых капель.
Цена: 500 р
Иммуностимулирующий препарат, сделанный из частичек бактерий.
Противопоказания: аутоиммунные заболевания, гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: аллергическая сыпь, кашель, приступы астмы, тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
При беременности – не рекомендуется.
При лактации – нет данных.
Дозировка: детям с 3 месяцев и взрослым – по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день. Курс – 2 недели.
Цена: 460-600 руб.
Капли в нос, на основе соли ДНК, для активации иммунитета.
Противопоказания: непереносимость.
Побочные действия: ощущение зуда и жжения в носу.
Беременность и кормление: нет данных.
Дозировка: можно применять с первого дня жизни. Капать по 2 капли в каждую ноздрю 2-4 раза, 1-2 недели. Курс – 1 месяц.
Цена: 300 р.
Предлагаем следующую схему для лечения детей от аллергии:
- Промывание носа солевыми растворами: каплями Аква Марис, спреем Хьюмер, Аквалор мини или, если нос сушит и там есть корочки – Аквалор софт, Физиомером. Промывать нужно хорошо, каждый день, особенно после возвращения с улицы.
- Если ребенку больше 6 лет, перед предполагаемым контактом с аллергеном (перед выходом на улицу, если аллергия на цветение), закапывайте нос Превалином.
- Если ринит не круглогодичный, а сезонный, загодя (примерно за 2 недели) проведите курс лечения Деринатом или ИРС-19.
- При первых же симптомах вводите гипоаллергенную диету, а через 1,5 часа после еды – давайте сорбенты (Энтеросгель, Белый уголь или Смекту) в возрастной дозировке.
- Сосудосуживающие средства у детей до 3 лет применяйте в виде капель. Хорошее средство – Називин, который имеет особую изогнутую пипетку, кончик которой нужно направлять в сторону соустья между носом и гайморовой пазухи. Не забудьте о том, что дольше 5 суток сосудосуживающие препараты применять нельзя. Если заложенность выраженная, начинайте с капель Виброцил.
- Если преобладают чихание, обильные выделения, посоветуйтесь с ЛОР-врачом насчет применения антигистаминных капель, например, Кромогексала или Лекролина.
- С первых суток подключайте к терапии антигистаминные средства системного действия. Например, Фенистил или Зодак. Предварительно посоветуйтесь с врачом.
источник
Спрей от аллергии в нос хорошо помогает больным с хроническим ринитом. В продаже можно найти разные виды препаратов, которые действуют быстро, эффективно, хорошо смягчают слизистую и предупреждают неприятные приступы. Некоторые лекарства используют для профилактики, другие хорошо справляются с запущенными формами болезни.
Одно из проявлений аллергической реакции — ринит. Под воздействием веществ-аллергенов кровеносные сосуды расширяются, слизистые набухают, сужая дыхательные пути. Одновременно увеличивается выработка слизи. Попытки избавиться от нее механическим путем вызывают раздражение и еще большее выделение жидкости. У пациента слезятся глаза, постоянный зуд внутри носа провоцирует чихание. Кожа на лице краснеет, нос и области вокруг него отекают, придавая лицу болезненный вид. Аллергический ринит способен вызвать сильную головную боль и головокружение, раздражение носоглотки, приступы кашля и другие неприятные последствия.
Раздражающие вещества могут попадать в дом разными путями: через открытое окно в период цветения растений, вместе с одеждой и обувью, парфюмерией или косметикой.
Для борьбы с симптомами аллергии необходимо использовать все достижения современной фармацевтической промышленности. Одно из самых удобных и простых в применении — назальный спрей. Средство в небольшом флаконе с удобным удлиненным носиком-распылителем, снабженным плотно завинчивающейся крышкой, позволяет активным веществам беспрепятственно проникнуть в нос. Мельчайшие капли не вытекают, препарат быстро впитывается и дарит облегчение уже через несколько минут. В отличие от капель, аэрозоль не затекает в горло и не раздражает его. Препарат не вызывает тошноту и может использоваться в любое время дня. Спрей от аллергического ринита снимает все неприятные симптомы, он может использоваться и в качестве профилактического средства. Некоторые флакончики продаются без рецепта, другие можно приобрести только по назначению врача. Консультация с аллергологом необходима в любом случае. Опытный специалист подскажет нужное средство, порекомендует курс и правильную дозировку.
Назальные препараты от аллергии делят на несколько категорий:
- Сосудосуживающие. Самая обширная группа. Проверенные временем препараты начинают действовать уже через 10 минут после впрыскивания. Быстро снимают отеки и прекращают отделение слизи, эффект сохраняется на несколько часов. Подходят для легкой и средней формы аллергии, могут применяться и при обычном насморке. Спреи в нос при аллергии, названия которых знакомы каждому человеку, сталкивающемуся с ринитом, создаются на основе фенилэфрина, ксилометазолина, оксиметазолина.
- Гормональные, или стероидные. Более серьезные препараты барьерного типа, подходящие для пациентов с ярко выраженной аллергической реакцией, осложненной частыми рецидивами. В качестве активных веществ могут содержать мометазон, флутиказон, беклометазон. Имеют противопоказания. Гормоны, входящие в состав лекарства, не подходят беременным и кормящим, а также пациентам с хроническими заболеваниями в тяжелой форме. Не рекомендуется принимать дольше 7 дней. После недельного использования необходимо сделать перерыв.
- Гелеобразующие. Препараты последнего поколения, действующие очень мягко и подходящие большинству пациентов. Создаются на основе целлюлозы или бентоина, в состав могут включаться натуральные эфирные масла. При впрыскивании мельчайшие частицы оседают на слизистой, создавая тонкую защитную пленку и препятствуя проникновению аллергенов в кровь. Обладают накопительным действием.
- Антихолинергические. Призваны уменьшать отделение жидкости, снимая раздражение и отеки. Основное действующее вещество — ипратропиум бромид, иногда сочетающийся с ксилометазолином. Можно чередовать с каплями и мазями, имеющими увлажняющий или сосудосуживающий эффект. Лекарство достаточно эффективно, но при неумеренном использовании может пересушить слизистую, вызвать головную боль и головокружение. Не рекомендуется пациентам с повышенным внутриглазным давлением.
- Спреи на основе кромоглициевой кислоты, быстро высушивающей слизистую носа и блокирующие биоактивные раздражители. Помогают даже при сильных ринитах, сопровождающихся внутренним отеком и сужением дыхательных путей. При частом употреблении могут вызвать головную боль и другие неприятные симптомы.
При хроническом рините врачи рекомендуют комбинированные препараты, сочетающие несколько активных веществ и успешно подавляющие неприятные симптомы. Возможно и курсовое использование с чередованием лекарств. Выбор терапевтической программы лучше доверить специалисту, это снизит риск побочных эффектов.
Спрей для носа — простой и эффективный препарат для устранения неприятных симптомов. Он быстро избавляет от отеков, отделения слизи, зуда, раздражения. Правильно подобранный препарат позволяет избавиться от аллергического насморка и проявлений обычной простуды. Использовать средство можно в любое время, небольшой баллончик удобно носить с собой. Герметичный флакон не протекает, его можно без опасений класть в сумку или в карман. Средство в спрее позволяет распылять лекарство очень тонким слоем, препарат экономичен и доступен по цене. Среди разнообразия флаконов всегда можно найти тот, что подойдет конкретному пациенту.
Несмотря на множество преимуществ, назальные спреи имеют и недостатки.
При неправильном подборе или слишком частом употреблении они могут спровоцировать излишнюю сухость слизистой.
В отдельных случаях возможны болезненные трещины и кровотечения, которые необходимо лечить отдельно. Выбирая спреи при аллергическом рините, нужно учесть возможные противопоказания. К ним относятся:
- индивидуальная чувствительность к активным веществам, входящим в состав лекарства;
- бронхиальная астма;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- гиперфункция щитовидной железы;
- тахикардия.
Хроническим больным стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как спреи могут не сочетаться с лекарствами, который человек принимает на постоянной основе.
Гормональные спреи от аллергии не рекомендуется использовать детям до 7 лет, беременным и кормящим женщинам. Глюкокортикостероиды нельзя применять без рекомендации врача. Лекарства из этой категории можно приобрести только по рецепту.
При передозировке спреев из любой категории возможны неприятные симптомы:
- повышенная сухость и болезненность слизистой носа;
- першение в горле и кашель;
- отеки и раздражения;
- повышение внутриглазного давления;
- головная боль и головокружения.
При появлении неприятных симптомов лечение следует прервать и заменить спрей на другое, более подходящее лекарство.
Эффективность действия лекарства зависит от того, насколько правильно оно применяется. Перед лечением нужно тщательно вымыть руки с мылом. Если флакон со спреем хранился в холодильнике, его согревают в ладонях до комнатной температуры. Нос очищается с помощью платка или бумажной салфетки. Тереть его не нужно, достаточно аккуратно удалить излишек слизи.
Наконечник флакона вставляется в ноздрю, другая закрывается пальцем. Голову запрокидывать необязательно, мельчайшие капли сами распределяются по носовой полости и не вытекают наружу. Флакон сжимают пальцами, одновременно делая вдох. После этого процедура повторяется со второй ноздрей.
Обычно спрей впрыскивают 2-3 раза в день, желательно проводить обработку утром и перед сном. Для разовый дозы достаточно 1 нажатия на флакон. После появления положительного результата количество впрыскиваний можно уменьшить. Сильнодействующие препараты используют не дольше 7 дней, затем следует перерыв. Мягкие средства на основе целлюлозы или морской воды можно применять дольше, но при курсовом использовании их эффективность повышается. Если аллергические проявления очень сильны, спреи дополняют таблетками и инъекциями антигистаминных препаратов.
Выбирая лекарство, нужно внимательно изучить инструкцию по применению, где подробно перечислены противопоказания и побочные эффекты. Хроническим больным и пациентам с тяжелой формой аллергического ринита препараты назначает врач.
Назонекс — эффективный спрей против аллергии, который можно использовать курсами или применять как экспресс-средство. Создан на основе мометазона фуроата — синтетического кортикостероида с выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Хорошо снимает основные проявления аллергического ринита: бесконтрольное отделение слизи, зуд, раздражение, внутренние отеки. Продается только по рецептам, применяется под контролем врача.
Ксимелин Экстра — препарат из группы антихолинергических, в составе ксилометазолин и ипратропиума бромид. Оказывает выраженное сосудосуживающее средство, снимает зуд и отделение жидкости. При передозировке может вызвать тошноту, сухость во рту и головную боль, не подходит для лечения беременных женщин и детей.
Кромоксегал — средство на основе кромоглициевой кислоты, фасуется в удобные пластиковые флаконы с удлиненным носиком. Подходит для лечения сезонных ринитов, связанных с цветением растений или образованием тополиного пуха. Быстро снимает внутренние отеки, уменьшает выделение слизи, обладает выраженным подсушивающим эффектом. Рекомендуется чередовать с натуральными увлажнителями, например, спреями, содержащими морскую воду.
Санорин — недорогой спрей на базе нитрата нафазолина и мезилата антазолина. Можно использовать 2-3 раза в сутки, через неделю необходимо сделать перерыв. Имеет немало противопоказаний, не подходит детям, беременным и кормящим женщинам.
Авамис — гормональный препарат на основе флутиказона. Подходит для лечения запущенных форм аллергии, но может справиться и с начальными проявлениями недуга. Действует не сразу после впрыскивания, для получения стойкого эффекта необходимо использование в течение 3-5 дней. Не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 4 лет.
Насобек — средство, основное действующее вещество которого — беклометазон. Спрей подходит для снятия комплекса неприятных симптомов при запущенной или средней форме аллергии. В начале лечения препарат впрыскивают 2 раза в день, через несколько дней дозу снижают. При постоянном использовании вызывает привыкание, эффективность снижается. Препарат запрещен при повышенном артериальном давлении и частых носовых кровотечениях. Подходит детям от 6 лет. Беременным и кормящим лучше не использовать.
Спреи от аллергии при беременности должны действовать очень мягко и не содержать веществ, опасных для здоровья будущей матери и плода. Особенно строгие ограничения на выбор препарата накладываются в первом триместре, когда высок риск выкидыша. Препараты, рекомендованные в этом периоде, имеют простой состав и не пересушивают слизистую. Их задача — успокоить раздраженные ткани и прекратить самопроизвольное отделение слизи, затрудняющее дыхание. Большинство препаратов от аллергии для беременных можно рекомендовать и для маленьких детей.
Лечение ребенка от 2 лет ведется под наблюдением педиатра.
Среди самых популярных и доступных средств выделяют:
- Превалин. Назальный спрей для лечения аллергического ринита, относящийся к группе гелеобразующих средств. В составе бентонит, глицерол, ксантановая камедь, глицерин, масло мяты и кунжута. Средство обволакивает слизистую, быстро снимая отеки и зуд. Можно использовать в течение длительного времени. Подходит беременным в любом триместре, разрешен для детей в возрасте от 6 лет.
- Назаваль. Очень мягкое лекарство на основе целлюлозы, содержит экстракт мяты перечной. Лекарство используют 2-3 раза в день после очищения носа. Спрей от аллергии для детей и беременных не вызывает побочных эффектов и хорошо сочетается с другими антигистаминными препаратами.
- Аква Марис. Популярный спрей на основе натуральной морской воды. Оказывает смягчающее и увлажняющее действие, снимает раздражение и зуд. Препарат хорошо сочетается с другими лекарствами и может использоваться без ограничений. Спрей впрыскивают до 6 раз в день, единственным противопоказанием станет индивидуальная непереносимость морской соли, которая встречается очень редко. Полный аналог препарата — Аквалор. Для маленьких детей существуют специальные флаконы с удобным мягким распылителем.
Назальный противоаллергический спрей — простое, эффективное и доступное средство для снятия зуда, раздражения и отека слизистой. Препараты можно чередовать и комбинировать, выбор лекарства лучше доверить лечащему врачу.
источник