Сложные капли от насморка для взрослых

Сложными каплями в нос называют лекарственное средство, состоящее из нескольких ингредиентов и изготавливаемое по индивидуальному рецепту для определённого больного. Выбор медикаментов, входящих в состав сложных капель в нос, зависит от диагноза больного, степени тяжести и длительности заболевания.

Доза назначенного препарата и концентрация действующего вещества подбираются в зависимости от возраста. Составлением сложных капель должен заниматься врач-отоларинголог. Самостоятельный подбор медикаментов недопустим, особенно, если капли предназначены детям.

Это связано с тем, что одни лекарства категорически не совместимы при одновременном назначении, другие противопоказаны до определённого возраста, к третьим существует определенный список ограничений к назначению и т.д. Только квалифицированный специалист сможет правильно составить индивидуальный рецепт и грамотно рассчитать пропорции, в которых будут смешиваться основные ингредиенты.

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

• отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
• ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
• затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
• необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
• смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
• тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном не тяжёлом насморке.

СК в нос могут сочетать сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты.

Сосудосуживающие препараты назначаются с целью:

• уменьшить выраженность отёка слизистой оболочки;
• улучшить проходимость носовых ходов и аэрацию околоносовых пазух;
• облегчить отхождения патологического секрета.

Это основной компонент СК, так как они обеспечивают эффективность от применения других ингредиентов, поскольку выраженный отёк препятствует проникновению лекарственного средства в воспалительный очаг.

Антигистаминные препараты являются обязательной составляющей при аллергической природе воспаления. Также они могут применяться с целью снизить выраженность отёка, за счет сосудосуживающего эффекта.

Антибиотики назначаются при бактериальном воспалении. Они помогают уничтожить возбудителя заболевания. Показаниями к их применению служат гнойные выделения из носовых ходов, неприятный и резкий запах слизи, затяжное течение болезни с обострениями, сопровождающимися отхождением зелёной слизи. Сложные капли в нос могут содержать гентамицин ® , стрептомицин ® , цефтриаксон ® , цефазолин ® и т.д.

Для детей старше трёх лет в качестве местного антисептика может применяться фурацилин.

Глюкокортикостероидные гормоны имеют выраженный сосудосуживающий, противоотечный, антигистаминный и противовоспалительный эффекты. Они показаны при воспалениях как инфекционного, так и аллергического генеза.

Одним из часто применяемых составов сложных капель в нос является смесь Диоксидина ® (половина ампулы), Дексаметазона ® (одна ампула) и Нафтизина ® (один пузырёк).

Если отёк слизистой оболочки обусловлен только инфекционно-воспалительным компонентом, можно использовать смесь Нафтизина ® и Диоксидина ® в пропорции 1:1.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают рецепты с соком алоэ. Для закапывания в нос, Диоксидин ® и Дексаметазоном ® смешивают в пропорции 10:1 (10 мл Диоксидина ® на один миллилитр Дексаметазона ® ). Далее необходимо добавить два миллилитра сока алоэ. К недостатку этого рецепта относится его маленький срок хранения. Если другие смеси могут храниться в холодильнике от пяти до семи дней, то капли в нос с алоэ не рекомендовано хранить больше трёх дней. По истечению данного срока, если существует необходимость продолжать их применение, смесь необходимо готовить заново.

Ещё одним популярным рецептом является смесь 10 миллилитров Диоксидина ® , 2-х мл Гидрокортизона и один мл Мезатона ® . При необходимости усилить противовоспалительный эффект, можно добавить один мл сока алоэ.

По показаниям, раствор с Диоксидином ® (5 мл) и Гидрокортизоном (два миллилитра) можно дополнить Фармазолином ® (пять миллилитров).

Также часто применяются сложные капли с Галазолином ® (10 миллилитров), Дексаметазоном ® (5 миллилитров) и Диоксидином ® (10 мл).

При выраженном отёке слизистой и невозможности носового дыхания применяют сложные капли с Диоксидином ® (одна амп.) + 0.5 флакона Нафтизина ® + одна амп. Дексаметазона ® + одна амп. Димедрола ® .

Для лечения гнойного насморка у маленьких деток часто назначают смесь Диоксидина ® (5 мл), Гидрокортизона (один мл) и Сульфацила ® (5 мл). Для детей нужно использовать 0.5% Диоксидин ® и 20% Сульфацил ® .

Также детям часто назначают капли с 10 мл Нафтизина ® , 10 мл Мирамистина ® и один миллилитр Дексаметазона ® .

Для уменьшения выраженности отёка и улучшения аэрации пазух, при гайморите назначают смесь Дексаметазона ® с Диоксидином ® в пропорции 1мл : 5 мл, с добавлением 15 капель Називина ® .

Выраженным эффектом обладают капли в нос с Ксиленом ® (10 мл), Диоксидином ® (5 мл) и Дексаметазоном ® (1 ампула).

Капли с антибиотиками назначают при подтверждённой бактериальной природе воспаления.

Чаще всего назначают смесь Дексаметазона ® , Цефтриаксона ® и физраствора в пропорции 1:1:1.

Сложные капли с Цефтриаксоном ® могут назначаться как взрослым, так и маленьким детям.

Другим популярным рецептом с цефалоспориновым антибиотиком является соединение Цефазолина ® (1 флак.), пяти миллилитров Фармазолина ® , двух миллилитров гидрокортизона и 10 миллилитров физраствора. При выраженном отёке слизистой можно добавить один миллилитр Димедрола.

Сложные капли с Гентамицином ® и физраствором можно распылять через небулайзер, для усиления эффективности и ускорения выздоровления.

Сложные капли с 10% Линкомицином ® можно смешивать с ампулой Димедрола ® или Супрастина ® , добавляя один флакон Виброцила ® .

Категорически запрещено самостоятельно подбирать составляющие лекарства для детей. Малышам до трёх лет подобные смеси выписываются только при крайней необходимости. Лечение должно проходить строго под контролем квалифицированного специалиста.

При выборе основных компонентов необходимо учитывать наличие аллергии, возрастных ограничений или других противопоказаний к применению.

Также учитывается процент действующего вещества:

• для детей необходимо использовать только 0.5 % Диоксидин ® . Для взрослых применяют 1%;
• кап. Ксилен ® 0.1% назначают с шести лет. До 6-ти лет необходимо использовать 0.05% капли;
• для СК в нос малышам предпочтительно назначать 20% Сульфацил ® ;
• Дексаметазон ® применяют в концентрации 0.1%, гидрокортизон – 2.5%;
• Фармазолин ® используют 0.05%, концентрация 0.1% подходит только для взрослых при выраженном, устойчивом отёке слизистой оболочки.
• Димедрол ® применяется в концентрации один процент;
• Називин ® для детей до года должен быть 0.01%, с года до шести лет можно назначать 0.025%, а с шести лет 0.05%;
• Нафтизин ® назначают 0.05%, взрослым 0.1%;
• Мезатон ® используют в концентрации 1%.

Для увеличения эффективности от применения лекарства, перед закапыванием необходимо очистить носовые ходы. Детям младшего возраста можно убрать вязкую мокроту при помощи медицинской груши (микроклизмы). Также эффективно промыть ходы слабым солевым раствором или Аквамарисом ® , Долфином ® . При появлении жжения или ощущения сухости, можно через полчаса закапать в каждый ход по две капли облепихового или персикового масла.

Данные противопоказания и ограничения учитываются несмотря на низкую системную всасываемость компонентов капель.

Смеси с Диоксидином ® не назначают при дисфункции надпочечников (надпочечниковая недостаточность), беременным и кормящим грудью.

Виброцил ® нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты лекарства пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы и при наличии атрофического ринита. Также, он не рекомендован кормящим и беременным.

Димедрол противопоказан при грудном вскармливании, новорождённым, пациентам с закрытоугольной формой глаукомы, бронхиальной астмой, гипертрофией предстательной железы, стенозирующей язвой желудка и ДПК, пилородуоденальной обструкцией, беременным.

Супрастин ® не используют при наличии бронхиальной астмы, приёме ингибиторов моноаминооксидазы, закрытоугольной глаукоме, аритмии и тахикардии, также он не назначается пациентам, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Ксилен ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости препаратов ксилометазолина, при наличии артериальной гипертензии, тахикардии, тяжёлых форм атеросклероза, глаукомы и атрофического ринита. У пациентов с хроническими формами ринита, применение Ксилена ® более трёх дней не рекомендовано. Препарат противопоказан женщинам, кормящим грудью, при его назначении необходимо отменить грудное вскармливание. Беременным, это лекарство назначается строго по рекомендации врача, сроком не более 3-х дней.

Использование Фармазолина ® категорически запрещено при закрытоугольной форме глаукомы, атрофических ринитах, выраженном атеросклерозе, тахикардии, артериальной гипертензии и гипертиреозе.

Називин ® не назначают при закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, артериальной гипертензии, сахарном диабете, атеросклерозе, тахикардии, гипертериозе и феохромоцитоме.

Нафтизин ® не используют у больных с тахикардией, повышенным давлением и тяжелым атеросклерозом.

Мирамистин ® не используют при наличии индивидуальной непереносимости компонентов.

Гентамицин ® не используют для лечения беременных, кормящих, новорождённых. Также он противопоказан пациентам с невритом слухового нерва, уремией, тяжёлой дисфункцией почек или печени.

Раствор с сульфацилом не назначают при наличии индивидуальной непереносимости антибиотиков сульфаниламидового ряда.

Линкомицин ® нельзя принимать беременным, кормящим, а также лицам с индивидуальной непереносимостью лекарства или тяжёлой дисфункцией почек и печени.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются жалобы на сухость слизистой оболочки, жжение и ощущение слишком «жестко и сухого» воздуха. Чаще всего такая симптоматика возникает при использовании Диоксидина ® .

Изредка могут развиваться носовые кровотечения. У людей пожилого возраста существует риск возникновения глаукомы.

Редко наблюдаются нарушения ритма, тахикардия, головокружение, слабость и тошнота.

Для снижения риска осложнения от лечения, не рекомендовано применять средство более пяти дней без крайней необходимости. Также нужно следовать предписаниям лечащего врача и не изменять дозировки и кратность закапывания. Если лекарство изготавливается дома, важно чётко соблюдать прописанные в рецепте пропорции.

К преимуществу СК перед готовыми комбинированными препаратами можно отнести их низкую стоимость и доступность. Также, важным плюсом является возможность индивидуального подхода, учитывающая потребности и особенности каждого больного.

К недостаткам можно отнести отсутствие официальных исследований безопасности и эффективности подобных рецептов. В связи с этим, многие пациенты, особенно если дело касается маленьких детей, предпочитают покупать дорогостоящие зарегистрированные препараты, прошедшие необходимые клинические испытания.

Некоторые родители необоснованно считают, что выписывая подобный рецепт, врач экспериментирует с их малышом, назначая непроверенное средств. Однако они не учитывают, что наличие красивой этикетки и разрекламированного названия не является гарантией того, что у ребенка не возникнет аллергии или побочных эффектов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что предпочтительнее, сложные капли или аптечный препарат.

Выбор лекарства должен быть обоснован и индивидуален. Использование рецепта или средства, которое помогло соседу, знакомому или когда-то было назначено самому больному, но при другом заболевании, может не только не дать желаемого эффекта и выздоровления, но и значительно утяжелить течение болезни.

источник

Состав сложных капель в нос индивидуален для каждого пациента. Для приготовления данного средства используют несколько готовых к применению препаратов. Составлением рецепта занимается или узкий специалист (врач-отоларинголог), или терапевт. На выбор компонентов влияют возраст, специфика заболевания, индивидуальные особенности больного.

Главное преимущество сложных капель — индивидуальный подход к лечению больного. При выборе схемы учитывается характер заболевания, возрастная категория. Не используются препараты, вызывающие у человека аллергию, побочные реакции.

Сложносоставное средство, купленное в городской аптеке, относится к категории бюджетных. В отдельных ситуациях, имея на руках рецепт, его изготавливают самостоятельно. Для этого приобретают готовые к применению лекарства. Основные лекарственные формы, входящие в раствор сложных капель, действуют на проблему узконаправленно, это позволяет добиться ожидаемого терапевтического результата.

К плюсам можно отнести то, что в ходе лечения можно изменять состав, соотношение компонентов. Рекомендации по корректировке дает врач, исходя из изменений клинической картины заболевания.

Есть и отрицательные моменты при использовании сложных капель:

• срок годности не более 2 недель (это мало);
• существует вероятность осложнений;
• нет гарантии, что в процессе терапии будут отсутствовать побочные реакции;
• нельзя применять, если у человека простудный насморк.

Основное показание, которое заставляет врача обратиться к сложным каплям, — отсутствие положительного результата при закапывании в нос других назальных препаратов. Значение имеет продолжительность болезни. Затяжным считается насморк, продолжающийся более двух недель. Угроза перехода в хроническую форму существует при ряде серьезных заболеваний:

• аденоидите;
• фронтите;
• гайморите;
• назофарингите;
• рините аллергического типа;
• сфеноидите.

Все они вызваны инфекционными поражениями лицевых пазух. Природа воспаления может быть любая: бактериальная, грибковая, вирусная. Сложные капли выписывают в любом возрасте. Они помогают детям и взрослым, часто страдающим от осложнений (отитов).

При включении их в схему терапии у больного уменьшается объем слизи, происходит устранение причин насморка. Чтобы подобрать необходимые ингредиенты для 2-, 3- и более компонентных назальных средств, врач назначает сдачу анализов. Они необходимы для выяснения этиологии насморка. Ингредиенты зависят от характера инфекции.

Готовить назальное лекарство по своему усмотрению нельзя. Состав определяет врач после полного обследования больного, выявления первопричин болезни. При выборе действующих веществ учитывается возрастная категория пациента, вероятность аллергии и других заболеваний.

Если выявлена бактериальная инфекция, то для лечения применяют раствор «Диоксидина», обладающего противомикробными свойствами. Сфера применения достаточно широкая. Он показывает высокую эффективность в отношении большинства видов бактерий. Выпускают 1%-ный раствор «Диоксидина», его расфасовывают в ампулы объемом 10 мл. Активное вещество — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Гормональный препарат, который с предосторожностью назначают в раннем возрасте. Средство обладает несколькими терапевтическими свойствами:

• купирует воспаление в слизистых тканях носовой полости;
• активизирует деятельность рецепторов (стероидных);
• снижает процент простагландинов;
• стимулирует синтез интерферонов, повышает иммунитет (местный).

В процессе применения «Гидрокортизона» нос избавляется от заложенности, лекарство уменьшает отек слизистой. Уходит чувство зуда и другие болезненные ощущения. Средство применяют местно, поэтому системное влияние гарантированно отсутствует за счет того, что в кровоток попадает минимальное количество вещества.

Глюкокортикостероидный гормон, сужающий сосуды, уменьшающий отеки и воспаление, устраняющий аллергические проявления. «Дексаметазон» включают в рецепты сложных растворов при ЛОР-заболеваниях, носящих инфекционную или аллергическую природу. Длительный прием противопоказан больным любой возрастной категории. У любых гормональных препаратов присутствуют ограничения по возрасту — 6 лет.

Лекарство с ярким сосудосуживающим эффектом. Он противопоказан малышам возрастной группы 0-12 месяцев. Назальный препарат «Нафтизин» продается во флаконе с капельницей. Объем разный: 2, 5, 10, 15, 20 мл. При применении оказывает быстрое действие. Использовать его можно не более недели. Есть противопоказания:

Средство антигистаминное. «Супрастин» включают в многокомпонентные назальные растворы в процессе лечения гайморитов, аллергических и других тяжелых форм аллергического насморка. Его назначают больным с диагнозом «астма бронхиальная».

Лекарство — антибиотик. Оно показано, если причиной ринитов, гайморитов, фронтитов стали бактерии. Не применяют раствор с «Гентамицином», если у взрослого (ребенка) выявлен насморк: вазомоторный, вирусный, аллергический. Приобрести это лекарство можно как раствор, порошок, глазные капли.

В составе гидрохлорид фенилэфрина (активное вещество). При попадании в нос уменьшается объем отделяемой слизи, происходит сужение просвета сосудов, идет процесс нормализации носового дыхания. «Мезатон» показан при ряде ЛОР-заболеваний:

• гнойный ринит (острый);
• гнойный синусит;
• поллиноз.

Препарат устраняет симптомы, но не избавляет от причины, приведшей к воспалению.

Растворами со «Стрептомицином» лечат даже грудных детей. Он угнетает жизнедеятельность бактерий. Для уменьшения болевых ощущений его комбинируют с «Димедролом» (раствор 1% в ампулах).

В состав многокомпонентных капель входят антигистамины. «Димедрол» предпочитают включать в рецепты при ЛОР-заболевании аллергического типа. Его лечебные свойства помогают при отеках, зуде. Эти симптомы характерны для всех видов аллергического насморка.

Это альфа-адреномиметик, его свойства помогают восстановить полноценное носовое дыхание на 8 часов. Действия препарата:

• суживает сосуды;
• препятствует возникновению отеков;
• успокаивает раздражение.

Данный препарат часто содержится в детских каплях от насморка. «Ксилен» помогает восстановить сон, вернуть ребенку аппетит.

Для того чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, врачи прибегают к использованию сосудосуживающих лекарств. В эту категорию входит «Фармазолин». Терапия каплями, содержащими этот тип лекарства, длится 5 суток. Нарушение данной рекомендации может привести к атрофии слизистой.

Препарат, входящий в группу декогексантов. Его предназначение — сужение сосудов. Это один из основных ингредиентов многокомпонентных капель. Средства этого типа нужны для устранения отеков, приведения в норму дыхания. Средство «Називин» удобно использовать при приготовлении сложносоставных растворов собственными силами.

Большое значение имеют пропорции активных составляющих. Норму лекарств и интервал между приемами указывают в рецептах врачи. С назначением нужно пойти в ту аптеку, где в рецептурном отделе грамотные фармацевты изготовят по нему капли необходимого состава. Есть рецепты, которые готовят сами.

Аденоидит часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. У ослабленных людей гланды болят часто. Готовя лечебный раствор, нужно взять в равных объемах:

Насморк, вызванный микробами, излечивают, прибегая к помощи антибиотика группы цефалоспоринов. Берут «Цефазолин», раствор для инъекций и следующие лекарства:

Наличие бактерий вынуждает врачей включать в состав многокомпонентных капель антибиотик. Эта категория лекарственных средств оказывает противодействие бурному росту патогенной микрофлоры. Дополняют раствор компонентами, обладающими сосудосуживающим действием. Если в этом есть необходимость — антигистаминные средства.

Рецепт, который применяют для лечения острых форм синуситов, ринитов, аденоидитов, содержит ингредиенты:

• 1 флакон «Цефазолина»;
• 5 мл «Фармазолина»;
• 2 мл «Гидрокортизона»;
• 10 мл физраствора 9%-го.

Если отек значительный, добавляют «Димедрол». На приведенный объем сложных капель его необходимо 1 мл.

Быстрых положительных результатов при терапии бактериального ринита добиваются с помощью капель, в составе которых есть гормональные и антибактериальные вещества:

• 7 мл «Нафтизина»;
• 1 мл «Гидрокортизона»;
• 3 мл физраствора;
• 1 ампула «Пенициллина».

Для терапии ЛОР-заболеваний, причина которых аллергия, врачи назначают следующий состав:

• 1 ампула «Линкомицина»;
• 1 ампула «Димедрола»;
• 1 флакон «Виброцила».

«Димедрол» можно заменять «Супрастином», соблюдая те же пропорции. Ингредиенты еще одного состава, помогающего при аллергическом рините:

• 1 флакон «Називина»;
• 1 флакон 10%-го «Линкомицина»;
• 1 ампула «Дексаметазона».

Комплексное средство, в его составе есть все ингредиенты, необходимые для лечения насморка.

Благодаря комплексному составу «Полидекса» уменьшает воспаление в носу, угнетает жизнедеятельность бактерий, уменьшает отеки. При употреблении «Полидекса» возможны проявления аллергии. Детей им лечат с 2 лет. При вирусных ринитах не используют.

Назначает сложные капли врач, он определяет выбор препаратов и дозы лекарственных средств. Инструкция по применению для каждого больного индивидуальна. Концентрация лекарств зависит от возрастной категории.

Ребенку при гайморите, насморке бактериального характера, рините, протекающем с осложнениями, готовят состав:

При аденоидах у ребенка применяют классический состав капель детских. Берут в равных долях 0,05%-й «Нафтизин», «Мирамистин». Особенно эффективно это средство при ярко выраженных отеках. Другие детские растворы даны в таблице.

Прежде чем закапывать капли для носа, детям очищают носовые проходы. Используют аспиратор. Расход на 1 ноздрю 2 капли.

Процентное соотношение основных ингредиентов в каплях для детей:

• 20% «Сульфацил»;
• 0,05% «Нафтизин»;
• 0,05% «Фармазолин»;
• 0,1% «Дексаметазон»;
• 1% «Мезатон»;
• 0,5% «Диоксидин»;
• 0,05% «Ксилен» малышам до 6 лет;
• 0,06% «Ксилен» детям старше 6 лет;
• 0,01% «Називин» от 0 до 12 месяцев;
• 0,025% «Називин» от 1 года до 6 лет;
• 0,05% «Називин» от 6 лет и старше.

Детям при очистке носа от слизи советуют приобретать физраствор (9%).

При приготовлении для взрослых пациентов сложных капель придерживаются определенных процентных соотношений лекарственных компонентов.

Правильное соотношение лекарственных ингредиентов обеспечивает максимальный лечебный эффект. При его соблюдении в разы снижается риск возникновения побочных реакций.

Сложно лечить любое заболевание женщинам во время беременности. Многие компоненты лекарств отрицательно действуют на развивающийся плод. Планируя состав сложных капель для будущей мамы, медики используют только лекарства, разрешенные во время беременности.

Нет гарантии, что применяя сложные капли, можно избежать побочных реакций. По большей части они носят местный характер. Могут возникнуть раздражающие ощущения сухости в носу, или появиться кровянистые выделения. Может наблюдаться общее ухудшение здоровья:

Невозможно привести общий список противопоказаний, так как тип и соотношение лекарственных средств подбираются в индивидуальном порядке.

Готовый многокомпонентный раствор, изготовленный дома, требуется израсходовать в течение 7 дней. Наиболее подходящее место для хранения — отсек холодильника, расположенный в верхней части дверцы. Прежде чем ввести лекарство в полость носа, его согревают в ладони. Раствор должен нагреться до температуры, близкой к температуре тела. У аптечных сложных капель на упаковке указан срок, до которого нужно их использовать.

Нельзя найти готовые капли. Их придется заказывать. Сначала найти ближайшую аптеку с рецептурным отделом. При себе необходимо иметь рецепт от отоларинголога.

Изготавливают лекарство из готовых медицинских препаратов. Результаты, полученные в ходе лечения сложными каплями, зависят от компетенции врача. Если соблюдены все его рекомендации, то вероятность результативного лечения достаточно высока.

При сложных ринитах (синуситах) используют аналоги — комбинированные капли, они по механизму действия схожи с многокомпонентными каплями, в эту группу препаратов входят:

Большинство пациентов останавливают выбор на назальных каплях с комбинированным механизмом действия. Эта категория медикаментов более востребована при детских ринитах. Нужно понимать, что у приготовленных квалифицированным фармацевтом капель показатели безопасности, эффективности не уступают препаратам комплексным, изготовленным на фармакологическом предприятии.

источник

С ложные капли – это комбинированный препарат, который состоит из нескольких активных компонентов, подобранных для пациента в индивидуальном порядке.

Подбор действующих веществ зависит от показаний к применению лекарства, возраста и особенностей организма больного. Сложные назальные капли может назначать врач-отоларинголог после очного осмотра пациента и проведения комплексной диагностики.

Препарат содержит вещества с сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.

Сложносоставные капли в нос используют в соответствии со следующими показаниями:

• При смешанных инфекциях, вызывающих насморк (бактериальные, вирусные, грибковые).
• При тяжелом течении назофарингита, ринита, синусита.
• При ухудшении состояния пациента на фоне назначенного ранее лечения.
• При затяжном течении болезни, ее трансформации в хроническую форму.
• При отсутствии должного терапевтического результата при задействовании моно- или многокомпонентной схемы лечения.
• При поражении верхнечелюстных пазух (гайморите).
• При склонности к развитию отитов.

Приобрети лекарство можно на заказ, в готовящей аптеке, либо изготовить в домашних условиях, в точности придерживаясь все указаний врача относительно дозировки активных компонентов.

Сложные капли для носа не только уменьшают проявления насморка, но и воздействуют на первопричинный фактор, вызывающий нарушение. Основным преимуществом такого средства является возможность индивидуального подбора необходимых активных веществ для каждой категории пациентов.

Стоимость приготовленных капель также более бюджетная, чем цены на ряд других интраназальных лекарств.

Такой сложный, многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и заложенности носа.

При изготовлении многосоставного лекарства применяют активные вещества с разными фармакологическими свойствами.

• Вещества с сосудосуживающим эффектом ( Нафтизин, Фармазолин, Виброцил, Галазолин ) – часто выступают в качестве основы, быстро устраняют отеки и заложенность носа, ускоряют выведение слизи.
• Антибактериальные вещества (в зависимости от типа возбудителя может быть показано использование Линкомицина, Цефазолина, Гентамицина, Бензилпенициллина ). Хороший эффект дают при гнойных выделения, окрашенных в зеленый цвет с неприятным запахом.
• Диоксидин – компонент-основа в большинстве рецептов. Демонстрирует антибактериальные и противовоспалительные свойства, борется с гнойно-воспалительными процессами.
• Антигистаминные компоненты ( Супрастин, Тавегил, Димедрол в ампулах ). Способствуют устранению заложенности, чихания, зуда, чувства жжения в носовой полости.
• Кортикостероиды ( Гидрокортизон, Дексаметазон ) – гормональные вещества с противовоспалительными, противоаллергическими, противоотечными свойствами. Быстро справляют с отеками, воспалением, аллергическими реакциями. Нормализуют дыхание, очищают носовые проходы. Несмотря на местное действие не рекомендованы для продолжительного применения.

Также могут быть показаны иммуностимулирующме компоненты.

Локальное задействование индукторов интерферона, не имеет доказательной базы относительно эффективности, однако некоторые отоларингологи предпочитают вводить данную группу препаратов в состав сложных капель.

Дополнительно рекомендуют использование соков лекарственных растений (алоэ), эфирных масел, витаминных растворов. По мере необходимости, врач дополнит схему нужными веществами.

Доктор может принять решение об изменении дозировки и количественного содержания того или иного активного вещества. Например взрослым рекомендовано использовать сложные капли в нос с Диоксидином в концентрации 1%, а детям 0,5%.

Подбор подходящего состава Сложных капель зависит от множества факторов, не стоит пытаться приготовить их самостоятельно. Кратность и длительность использования препарата определяют индивидуально.

Раствор Диоксидина относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Выпускается в ампулах по 10 мл, имеет 1% действующего вещества — гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Описанные ниже рецепты могут использоваться как при остром, так и при хроническом рините.

Для приготовления понадобится:

• Диоксидин (5 мл);
• Гидрокортизон (2 мл);
• Фармазолин (5 мл).

Поможет устранить заложенность и снять отек слизистой:

• Галазолин 1% (10 мил);
• Дексаметазон (5 мл);
• Диоксидин (10 мл).

Общая схема лечения подразумевает закапывание средства по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, а продолжительность лечения не более 5-7 суток.

Такие лекарства проявляют эффективность только при бактериальной инфекции и бесполезны при вирусной или аллергической этиологии насморка.

Активные вещества в составе капель обладают способностью дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных микроорганизмов. Дополнительно содержат сосудосуживающий, либо антигистаминный компонент.

Капли с антибиотиками применяются для лечения синусита, аденоидита, ринита или гайморита в острый период болезни.

• Цефазолина (1 флак.);
• 5 мл Фармазолина;
• 2 мл Гидрокортизона;
• 10 мл 9% физраствора.

При сильном отеке слизистой, заложенности носа в состав можно добавит 1 мл Димедрола.
Ингредиенты нужно поместить во флакон, хорошенько перемешать, закапывать по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день. Лечение не должно превышать 5-7 суток.

• 1 амп. 10% Линкомицина;
• 1 ампула Димедрола или Супрастина;
• 1 фл. Виброцила.

Состав проявит эффективность и при рините и синусите аллергической природы, поскольку содержит антигистамины. Дозировка стандартна – 2 капли, дважды в сутки.

При бактериальном насморке хороший результат можно получить используя следующие составляющие:

• 1 фл. Цефазолина;
• 5 мл воды для инъекций или 9% натрий хлорид;
• Нафтизин 0.5 фл;
• сок алое 2 мл;
• 1 амп. Димедрола;
• 1 амп. Дексаметазона.

Богатый состав позволит всестороннее воздействовать на симптомы насморка, но в процессе лечения важно убедится в отсутствии противопоказаний к каждому компоненту медикаментов.

Глюкокортикостероиды также используются в приготовлении многокомпонентных капель. Препараты из этой группы обладают противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием.

В состав назальных капель могут входить следующие препараты:

• Дексаметазон;
• Гидрокортизон;
• Бордизон;
• Преднизолон.

Некоторые глюкокорстероиды не назначаются детям до 6-ти лет, поэтому перед их использованием важно проконсультироваться с врачом, изучить инструкцию.

Эффективен при сильной заложенности носа аллергической этиологии:

• 1 флакон Називина;
• Линкомицин 10% — 1 флакон;
• Дексаметазон 1 амп.

При бактериальном рините можно приготовить следующий состав:

• физраствор – 3 мл;
• Пенициллин – 1 ампула;
• Гидрокортизон – 1 мл;
• Нафтизин – 7 мл.

Благодаря сочетанию антибиотика и гормона, лечение наступит гораздо быстрее, а местное использование препарата нанесет минимальный вред организму. Готовый раствор по две капли, 2 раза в день.

Если положительные результаты не проявляются на протяжении 1 недели необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Сложносоставные капли могут быть использованы в качестве дополнения к другим средствам лечения, например, пероральному приему определенных групп медикаментов.

Для детей врач-педиатр может предложить использование более десятка рецептов. Готовый состав вводят в обе ноздри по 1-2 капли дважды в сутки. Лечение длится 5-7 дней.

Сложные капли с Диоксидином:

• Диоксидин (0,5%) + Нафтизин (0,5%) в равных количествах. Универсальное средство против затяжного насморка с зелеными соплями и заложенностью носа.
• Диоксидин (0,5% 10 мл) + Гидрокортизон (0,5% 2 мл) + Алоэ (1 ампула) + Метазон (0.25% 1 мл). Состав используется при гайморите, синусите и рините бактериального происхождения. Сосудосуживающий компонент здесь представлен Гидрокортизоном, мощным гормональным препаратом, хорошо устраняющим отечность.
• При бактериальном, гнойном рините с желтыми выделениями из носа поможет следующий состав: Диоксидин (0,5% 5 мл)+Гидрокортизон (1 мл)+Сульфацил натрия 20% (5 мл).
• Хорошим эффектом в терапии насморка так же обладает следующий рецепт: Ксилен (0.05%10 мл)+Диоксидин (0.5% 5 мл)+Дексаметазоном (0.1% 1 ампула).

Пример капель с антибиотиками:

• Димедрол 1% (ампула)+Линкомицин 10% (флакон)+Виброцил (флакон). Смесь из препаратов используют для детей старше 5-ти лет при аллергическом или бактериальном рините. Лечение не должно превышать 5 дней.
• Вода (кипяченая или дистиллированная 0,5 мл) + Пенициллин (500 т. ЕД) + Гидрокортизон (1 ампула) + Нафтизин (0,05% 7 мл).
• Для лечения аденоидов у детей можно использовать следующий рецепт сложных капель: 1 амп. Дексаметазона 0.1% + 0.5 фл Нафтизина 0.5% + 1 фл. Цефтриаксона 500 мг. + 5 мл 9% физраствора.

Список рецептов не исчерпывающий, однако нужно помнить о вреде самолечения. Маленьким детям предварительно необходимо очистить носовые проходы при помощи аспиратора для улучшения всасывания компонентов.

В процессе приготовления полисоставных капель стоит учитывать возраст больного, обращать внимание на концентрацию активного вещества.

При правильном выборе препарата, дозы лекарственного средства и соотношении, эффект от использования капель будет максимальным, а риск развития побочных реакций – минимальный.

Не менее важным считается соблюдение стерильности, создавать рецепт только чистыми руками, вливать капли в чистую емкость, использовать пипетку или капельницу, которую нужно кипятить после закапывания.

В процессе изготовления дома необходимо принять во внимание следующими рекомендации:

• Проверить сроки годности используемых компонентов.
• Для хранения лекарства необходимо приобрести отдельный, фабрично закрытый флакон с плотной крышечкой.
• В обязательном порядке учитывают концентрацию активных компонентов, в зависимости от возраста пациента.
• Если в состав препарата рекомендовано добавить сок лекарственного растения (например, алоэ), его необходимо выжать до начала изготовления капель.
• Если капли будут храниться во флаконе без капельницы необходимо дополнительно приобрести пипетку.
• Перед началом использования Сложных капель, нос промывают физиологическим раствором или аптечными препаратами, в состав которых входит морская вода (Аква Марисом, Салином, Хьюмером и т.д.).
• После закапывания препарата рекомендовано побыть в горизонтальном положении на протяжении нескольких минут.
• Если в состав входит компонент с сосудосуживающим эффектом, длительность лечения не должна превышать 5 дней – 1 неделю. В противном случае велика вероятность развития нежелательных побочных реакций: пересушивание слизистой оболочки, ломкость капилляров). Также возникает «эффект рикошета» — организм привыкает к действию препарата и симптомы болезни (заложенность, отек) усиливаются.

Указанная таблица может стать примером изготовления Сложных капель, в зависимости от показаний к их использованию.