Сильный кашель и ночью не может дышать носом

Часто на приеме отоларинголог слышит жалобу: задыхаюсь от кашля. Удушающий кашель до рвоты может являться признаком появления различных болезней в органах дыхания или перехода уже имеющихся заболеваний в более тяжкую форму. Факторы, вызывающие рефлекторную реакцию в виде кашля, у взрослого или ребенка могут быть совершенно разные: начиная от инфекций вирусного характера и заканчивая застреванием в горле какого-либо инородного предмета.

Акцентируем внимание на остальных факторах, вызывающих данную патологию. Их немало:

• заболевания бронхолегочной системы;
• острое или хроническое нарушение в работе сердца;
• злокачественные новообразования;
• инфекционные заболевания дыхательной системы (ларингитотрахеит, фарингитотрахеит);
• аллергические реакции организма;
• курение активного и пассивного типа;
• профессиональные болезни.

В большинстве случаев удушающий кашель сопровождают всевозможные признаки, которые становятся помощниками по установке причины патологии. К примеру:

1. Удушающий кашель без отхождения мокроты, появляющийся утром у заядлых курильщиков, не говорит о наличии заболевания в организме. То же самое, если кто-то поперхнулся или надышался пыльным воздухом.
2. Утренние приступы кашля, заставляющие задыхаться, могут являться следствием нагноения легкого или хронического бронхита.
3. Выделение мокроты и повышение температуры, сопровождающиеся сильным, до нехватки воздуха, кашлем, часто являются признаками воспаления гортани.
4. Болезненные ощущения в груди, одышка, частые ночные приступы сухого кашля удушающего характера, из-за которого трудно дышать, а также незначительные выделения мокроты часто говорят о протекании в организме бронхиальной астмы.
5. Появляющийся ночью кашель с приступами удушья может говорить о нарушениях в работе сердца, легочных заболеваниях или коклюше (у детей). Если же кашель сопровождают сильные боли в груди, такие симптомы могут являться признаками появления злокачественных образований.
6. Острые инфекционные процессы, протекающие в системе дыхания, являются следствием фарингитотрахеита, ларингитотрахеита или бронхита. При этих заболеваниях приступы сильного кашля беспокоят человека в течение всего дня.

Непродуктивным называется кашель без отхождения мокроты. Выделяют два его вида: физиологический и патологический. Первый возникает во время раздражения слизистой путей дыхания. Второй является следствием патологического развития органов системы дыхания. По продолжительности кашель бывает:

Казалось бы, на вопрос, что делать, если задыхаешься, есть однозначный ответ – обратиться к специалисту. Но все не так просто. Сильный кашель очень опасен, поскольку есть реальный риск задохнуться, поэтому нужно уметь оказать первую помощь себе или нуждающемуся.

Совет: если кашель начал душить, поместите руку в тазик с горячей водой. Это расширит бронхи, благодаря чему дышать станет значительно проще.

Если при кашле задыхаешься, временное облегчение могут принести паровые или холодные ингаляции. Того же самого можно добиться посредством приема лекарств. Откашливание и отхаркивание облегчится, если смягчить слизистую посредством рассасывания леденца, полоскания горла различными настойками, употребления внутрь меда с теплым молоком.

Одержать победу над сухим кашлем возможно, если пройти все этапы по его лечению:

1. В первую очередь нужно обратиться к лечащему врачу, который проведет точную диагностику основной болезни и, исходя из диагноза, симптомов, а также индивидуальных особенностей, назначит максимально подходящее лечение.
2. Осуществлять действия, направленные на увлажнение слизистой, устранять раздражители.
3. Применять лекарства против воспаления и антисептики.
4. Создавать условия, благоприятно влияющие на восстановление слизистой и выделение мокроты.

Прием различных пастилок и леденцов может смягчить слизистую. Если делать ингаляции или полоскать горло различными растворами, а также лекарственными средствами, можно временно избавиться от приступов во время кашля.

Многие предпочитают народные методы лечения патологии. Например, полоскание с помощью лекарственных растений или употребление внутрь различных чаев. Этого хватает для облегчения состояния, но не избавляет от проблемы.

Полезно знать, как лечить сильный кашель при сопутствующих заболеваниях.

Эффективно вылечить данную патологию при астме можно с помощью ингаляций, которые купируют приступы и предотвратят спазм бронхов. Помимо этого популярностью у астматиков пользуются отхаркивающие сиропы и антибиотические средства.

Помимо основного лечения назначаются медикаментозные средства, разжижающие мокроту, снимающие спазм, а также расширяющие сосуды. Употребляются противокашлевые препараты. Если из-за нарушений работы в сердце в органах дыхания скопилась жидкость, нужно откачать ее, и кашель пройдет сам.

Раковые заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются раздирающими и удушливыми спазмами. Поскольку состояние онкологических больных и так тяжелое, лечить проблему стоит под наблюдением врача. Если врач выявляет простудное заболевание, его лечат противовоспалительными препаратами и расширяющими бронхи. Если причина кашля в распространении опухоли, то ее не всегда получается убрать.

У курильщиков кашель обычно возникает после физической нагрузки или в утренние часы. Победить его в таком случае возможно, только избавившись от никотиновой зависимости. Уменьшить силу можно, проводя вышеописанную профилактику дома.

Это одна из самых частых причин появления кашля. Есть много лекарств, помогающих справиться с данной проблемой при ОРЗ и ОРВИ. Они включают как различные лекарственные препараты, так и массажные процедуры, компрессы.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, чтобы не оказаться на больничной койке с различными осложнениями.

В первую очередь стоит убрать факторы, провоцирующие аллергию. Для этого нужно сдать анализы на присутствие аллергена и выявить его. Кашель пройдет сразу, как только вы перестанете взаимодействовать с возбудителем.

Вдохнув посторонний предмет, можно подавиться и начать кашлять. Столкнувшись с таким, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В медицинском учреждении проведут аккуратное удаление инородного предмета из дыхательных путей. Но если момент критический, лучше не мешкать и сделать следующее: обхватить поперхнувшегося сзади и обеими руками резко сжать тому ребра. При рефлекторном выдохе поток воздуха выведет посторонний предмет в ротовую полость. Во избежание повторного попадания предмет следует удалить изо рта незамедлительно.

Не стоит расслабляться, избавившись от инородного тела. Обязательно доставьте человека в больницу для исключения возможных травм.

«Кашляю» и «задыхаюсь при кашле» – разные понятия, второе может довести до рвоты. Вот почему стоит серьезно отнестись к профилактике кашля и заняться устранением любых провоцирующих факторов: пыли, плесени, сигаретного дыма, шерсти. Кроме того, регулярное проветривание помещения, влажная уборка и потребление большого количества жидкости укрепят иммунитет, а также оградят от ОРЗ и ОРВИ.

Причин появления этой неприятной патологии много. Часто аллергический кашель возникает в ответ на прием медикаментозных препаратов, поэтому следует проинформировать врача, если накануне пили лекарства. Только специалист поставит точный диагноз и назначит эффективные методы борьбы с удушающим кашлем.

источник

С приходом холодной поры дети все чаще начинают болеть различными острыми респираторными инфекциями, и у любого ребенка до 5-8 лет, особенно у малышей до 3 лет, может развиться ложный круп. Это осложнение пугает родителей тем, что ребенок надрывно кашляет, хрипит и задыхается. Что же делать, чтобы быстро и эффективно помочь малышу до визита доктора?

Ложный круп (острый подскладочный ларингит) — воспалительный процесс, развивающийся в подголосовой области гортани (под голосовыми складками) и встречающийся у детей преимущественно до 5-8 лет. Его основной причиной являются острые респираторные заболевания (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, стафилококками и др.). К развитию ложного крупа предрасполагают диатезы, склонность к аллергическим реакциям, повышенная возбудимость нервной системы, рахит и искусственное вскармливание.

Возникает естественный вопрос, почему же у взрослых, которые тоже болеют ОРЗ, не бывает ложного крупа. Это связано с особенностями строения гортани у детей. Дело в том, что у малышей просвет гортани узкий, а рыхлая клетчатка под голосовыми складками сильно развита и при воздействии инфекционного агента реагирует отеком, покраснением. Под голосовыми складками появляется «припухлость», значительно суживая просвет гортани и, тем самым, затрудняя дыхание. Отек в подголосовой области — главный компонент развития ложного крупа. Однако могут иметь значение еще два компонента. Это скопление отделяемого (мокроты) в просвете гортани и спазм мышц гортани, который возникает в ответ на воспаление. Все три составляющие влияют на тяжесть ложного крупа, которая определяется, главным образом, степенью стеноза (сужения) гортани и, как следствие, — степенью затруднения дыхания.

Заболевание, как правило, начинается с обычного воспаления верхних дыхательных путей, может быть заложенность и выделения из носа, небольшой кашель, незначительное повышение температуры тела, иными словами, самое обычное ОРЗ. Днем состояние ребенка вполне удовлетворительное и не вызывает ни у родителей, ни у участкового педиатра ни малейших опасений. Однако ночью ребенок внезапно просыпается с лающим кашлем, одышкой, свистящим шумным дыханием, осиплостью голоса и с удушьем различной степени выраженности.

Выделяют 4 стадии стеноза (сужения) гортани.

• 1 стадия (компенсация) — в состоянии покоя симптомы практически отсутствуют, ребенок только чаще и глубже дышит, однако при плаче, крике появляется одышка.
• 2 стадия (субкомпенсация) — одышка у ребенка появляется уже в покое (при этом затруднен вдох), появляется шум при дыхании; отмечается включение в акт дыхания вспомогательных мышц, при этом отмечается втяжение при дыхании межреберных промежутков, мягких тканей над- и подключичной области. Ребенок беспокоен.
• 3 стадия (декомпенсация) характеризуется максимальным напряжением дыхательных мышц, ребенок дышит часто и поверхностно, шум при дыхании сильно выражен, может появляться синюшность кончика носа, губ, ногтевых фаланг.
• 4 стадия (асфиксия) — самая тяжелая. Дыхание становится прерывистым, артериальное давление не определяется, кожа бледно-серого цвета. В этой стадии необходимо срочное оперативное вмешательство, обеспечивающее доступ кислорода.

Через некоторое время приступ кашля может закончиться, ребенок успокаивается и засыпает. Но такие приступы могут повторяться несколько раз в эту и следующие ночи.

Развитие приступа именно ночью объясняется увеличением отека слизистой оболочки под голосовыми складками в горизонтальном положении, скоплением слизи в просвете гортани. Кроме того, ночью активизируется парасимпатическая нервная система — это та часть нервной системы, регулирующей работу внутренних органов, которая вызывает спазм бронхов, гортани.

При подозрении на ложный круп необходимо сразу звонить «03». Не надо раздумывать, бояться «побеспокоить» медиков или ждать улучшения — данное заболевание требует стационарного лечения, поэтому бригада «скорой» на диагноз «круп» или жалобы родителей на лающий кашель и одышку выезжает немедленно. Не следует отказываться от госпитализации, ведь на дому лечится только неосложненный (без затрудненного дыхания) ларингит. Ложный круп представляет потенциальную угрозу жизни ребенка из-за сужения просвета гортани и затруднения дыхания, поэтому маленький пациент требует постоянного наблюдения специалистов.

В ожидании приезда врачей «скорой помощи» следует:

• Не паниковать, ведь ваш страх чувствует ребенок, а его плач, крик и беспокойство только ухудшат состояние из-за еще большего раздражения слизистой оболочки гортани и усиления ее воспаления и отека. Также успокоение ребенка способствует нормализации дыхания и уменьшению потребности в кислороде, что очень важно при затрудненном дыхании. Возьмите малыша на руки (в вертикальном положении) или придайте возвышенное положение в постели, почитайте ему, поставьте любимый мультфильм — сделайте все, чтоб ребенок успокоился. Если малыш плачет, увеличивается количество слизи и усиливается спазм.
• Необходимо также ограничить физическую активность крохи, так как она усиливает проявления крупа. То есть лучше взять ребенка на руки и постараться отвлечь каким-нибудь спокойным занятием. Конечно, хорошо если при этом маме и малышу кто-то будет помогать.
• При значительном затруднении дыхания можно вызывать рвотный рефлекс, нажав на корень языка, в этом случае спазм гортани рефлекторно проходит.
• Сделать ребенку ингаляцию. Это самый главный аспект первой помощи при ложном крупе. Хороший эффект оказывает нахождение в ванной комнате с включенной горячей водой, ребенок при этом дышит теплым влажным паром в течение 5-10 минут. В ванну, наполняющуюся водой, можно высыпать пачку пищевой соды. Малыша стоит заносить в ванну, как только появится пар, можно проводить процедуру с открытой дверью. Если горячая вода будет долго литься в ванну, в комнате станет жарко, это некомфортно для ребенка и может спровоцировать еще большее беспокойство крохи, подъем температуры.

Также в комнате, где находится ребенок, можно развесить мокрые простыни или поставить электрическую плитку с кипящей кастрюлей или чайником (в воду можно добавить 2 ч. ложки питьевой соды на 1 литр воды).

Если в доме есть ингалятор (ультразвуковой, компрессорный), то нужно провести ингаляцию с физиологическим раствором или слабощелочной минеральной водой (перед использованием ее необходимо дегазировать — налить в открытую емкость и интенсивно размешать до исчезновения пузырьков). В крайнем случае (если нет физиологического раствора и минеральной воды) можно использовать обычную воду. В ингалятор необходимо налить 3-4 мл жидкости, процесс ингалирования продолжается до тех пор, пока не закончится раствор в камере ингалятора, как правило, это 5-10 минут. В данном случае можно дышать и через рот, и через нос (с помощью загубника, насадки для носа или детской маски — в зависимости от возраста и желания ребенка), но дыхание должно быть «в обычном режиме», т.е. для этого не требуется дышать глубоко и часто. Через небольшой промежуток времени (20-30 минут) ингаляцию можно повторить.

Благодаря ингаляции дыхательные пути увлажняются, уменьшается вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отхождению, а также активируются рецепторы гортани и улучшается прохождение воздуха.

• Закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли (например, називин детский, назол беби и др.) — при попадании сосудосуживающего препарата через носоглотку в гортаноглотку уменьшается отек.
• Можно дать ребенку один из антигистаминных препаратов, например, супрастин детям 1-12 месяцев — 1/4 таблетки, 2-6 лет — 1/3 таблетки (препарат оказывает успокаивающее и умеренное спазмолитическое действие, устраняет аллергический компонент). Антигистаминные препараты обладают также противоотечным действием, что может иметь значение при ложном крупе.
• Дайте ребенку теплое питье (чай с молоком, просто теплую воду, сок или компот, на который у ребенка точно нет аллергии; если малыш находится на грудном вскармливании, предложите ему грудь). В питье ребенка не ограничивайте!
• Можно проводить так называемые отвлекающие процедуры: горячие ножные или ручные ванны (температура воды около 38ºС в течение 5 минут). Эти процедуры способствуют уменьшению отека.

Если дыхание опять стало затрудненным, а «скорая» все еще в пути, снова сделайте ингаляцию.

Ребенка госпитализируют в инфекционное (реже в ЛОР) или в реанимационное отделение в зависимости от тяжести состояния, степени сужения просвета гортани и дыхательной недостаточности. В стационаре в обязательном порядке наряду с обычным обследованием проводят бактериологическое исследование мазков из глотки, гортани и носа на дифтерийную палочку.

• В стационаре обычно проводят системную антибактериальную терапию (лекарства вводят внутримышечно). Антибиотики назначают для воздействия на бактериальный агент, который возможно имеет значение в развитии заболевания. Чаще причиной возникновения ложного крупа являются вирусы и значительно реже бактерии, но так как для выявления точного возбудителя требуется время, а лечение необходимо начинать сразу, то назначают антибиотики широкого спектра действия. Также антибактериальные препараты нужны для профилактики наслоения вторичной бактериальной инфекции.
• Назначают антигистаминные, седативные (успокаивающие) препараты.
• При подъеме температуры назначают жаропонижающие препараты. Используют средства, улучшающие отхождение мокроты.
• В стационаре назначают гормональные препараты, которые действуют быстро и эффективно. Многие родители настороженно относятся к «гормонам», но в данном случае это жизненно необходимо, ведь эти препараты (например, дексаметазон) обладают противовоспалительным, противоотечным, антиаллергическим свойствами, помогают ребенку справиться с болезнью. Продолжительность приема небольшая — от 1 до 3 дней. Кроме того, используется ингаляционное введение глюкокортикоидных гормонов, в этом случае препарат оказывает местное действие. В любом случае обязательной составляющей является ингаляционное лечение. Как правило, ребенку быстро становится лучше, и он идет на поправку.

Однако в некоторых случаях, несмотря на все проводимые мероприятия, улучшения не наблюдается, а явления стеноза нарастают, тогда ребенка переводят в отделение реанимации, где ему проводят интубацию (введение через рот в гортань специальной трубки для обеспечения дыхания)), а при необходимости оказывают оперативное вмешательство — трахеостомию (операция, целью которой является создание сообщения полости трахеи с окружающей средой путем формирования «отверстия» (трахеостомы); через трахеостому осуществляется вентиляция легких и производится удаление воспалительного секрета из трахеи и бронхов).

У ребенка, перенесшего круп, это состояние может повторяться при ОРЗ. С возрастом вероятность крупа уменьшается.

Необходимо осуществлять профилактику ОРЗ — укрепление иммунитета — закаливание, рациональный режим дня, питания. Детей, перенесших круп, лучше вакцинировать от гриппа в осенний период.

Если малыш однажды перенес ложный круп, то родителям лучше приобрести ультразвуковой или компрессорный ингалятор — как наиболее эффективное средство первой помощи и лечения этого состояния.

При возникновении ОРЗ нужно проводить своевременное, комплексное лечение под наблюдением врача, включая ингаляционное лечение, антигистаминные препараты, обильное питье и т.д.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ложный круп — опасное состояние, при котором самолечение и применение средств народной и нетрадиционной медицины недопустимо. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы малыш находился под постоянным наблюдением врачей. В подавляющем большинстве случаев данное состояние заканчивается достаточно быстрым и полным выздоровлением.

Галина Каспранская,
врач-оториноларинголог,
ММА им. ИМ. Сеченова, г. Москва

источник

Заложенный нос, кашель, одышка, жжение в горле — эти симптомы, особенно в сезон простуд, красноречиво свидетельствуют о том, что вы подхватили вирус и пора записаться на прием к врачу.

Возможно, эти симптомы свидетельствуют об аллергии.

Мало кто знает, что эти же признаки вызывают плесень и даже аскариды.

Если у вас заложен нос, чувство сдавленности в груди, кашель, ни в коем случае нельзя пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, тем более — пытаться справиться с болезнью. Эти неприятные признаки могут говорить о:

1. гайморите (трудно или практически невозможно дышать носом, неразличимость запахов, ломота в носовой перегородке и надбровных дугах);
2. ОРВИ (жжение в горле, насморк, затем переходящий в кашель из-за того, что слизь по задней стенке затекает в горло, мокрота. Если к ней добавляется гной, это свидетельствует о присутствии бактерий);
3. аллергии (сухой кашель, иногда в сочетании с заложенным носом и слезящимися глазами, но без повышения температуры);
4. синусите (частое покашливание, особенно в вечернее и ночное время, ;
5. грибковой инфекции;
6. пневмонии;
7. бронхите (спастический кашель, переходящий в лающий, повышение температуры, хрипы в груди);
8. заражении гельминтами.

Как можно скорее запишитесь на прием к врачу, потому что только специалист может точно определить, что вызвало причину недомогания и устранить ее. Самолечение может оказаться в лучшем случае бесполезным, в худшем — усугубить ситуацию.

Так, к примеру, противовирусный медикамент ничем не поможет, если у вас уже началась пневмония или кашель вызван аллергией. И наоборот, антигистаминные препараты бесполезны при ОРВИ, бронхитах, грибковых заболеваниях.

Такой приступ называют еще подвидом бронхиальной астмы. Для нее характерен сухой, иногда приступообразный кашель, саднящее горло, заложенность носа, иногда даже удушье.

Сам по себе кашель не опасен и проходит сам, но если к нему добавился заложенный нос, то это грозит отеком дыхательных путей и стенозом гортани.

При аллергии назначают такие препараты, как Кромогексал, Кларитин, Супрастин, Аллергодил, Назонекс.

Популярное мнение, что «если насморк не лечить, то он пройдет за неделю, а если лечить, то за семь дней», неверно.

Если не принимать никаких мер, болезнь может дать осложнения на почки, сердце или ЖКТ, а насморк может перейти в хроническую форму. Болезнь может «спуститься» вниз и перейти в воспаление легких.

Для борьбы с недугом врач назначает противовирусные препараты: Амиксин, Ингавирин, Виферон, Цитовир, Биопарокс.

Спровоцировать грибковое поражение могут разные факторы. Среди них:

1. авитаминоз;
2. бесконтрольное употребление антивирусных препаратов и антибиотиков;
3. длительные курсы гормонов;
4. незалеченный кариес;
5. некачественная работа стоматолога;
6. хронические заболевания.

Осложняется ситуация тем, что при грибковых инфекциях симптомы очень схожи с ОРВИ. Тем не менее, все-таки есть отличительные признаки, указывающие на то, что у вас не простуда, а грибок. Среди них:

1. обильное отделение слизи, зачастую разного цвета;
2. постоянный зуд в дыхательных путях;
3. особая консистенция (при поражении грибками дрожжевыми грибками, такими, как Candida, характерны творожистые выделения, для плесневых — мутная плотная слизь, зачастую с неприятным запахом. У детей обычно встречается Parapsilosis, у пожилых пациентов — Galbrata. Иногда встречается и тропический грибок, требующий наиболее длительного и сложного лечения, но это бывает очень редко.);
4. затяжной кашель, заложенность.

Возбудитель определяется врачом-инфекционистом на основании осмотра и лабораторных исследований.

Для лечения обычно назначают Амфотерицин, Мирамистин, Хлоргекседин.

Ослабленный недомоганием организм становится отличной мишенью для бактерий. Часто это происходит во время ОРВИ. Именно поэтому ни в коем случае нельзя рассчитывать, что простуда пройдет сама, да еще ходить при этом на работу или учебу.

Наиболее частые «визитеры» — кокки: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Они главные виновники пневмоний, тонзиллитов, синуситов, бронхитов, ангин.

О присутствии бактерий говорит резкое повышение температуры, хрипы в груди (при пневмонии и бронхите), отек носоглотки (при ангине).

Для лечения их используются антибиотики Клацид, Гентомицин, Амоксициллин, Сумамед, Цефтриаксон.

Многие бактерии обладают устойчивостью к антибиотикам и это сильно затрудняет лечение. Запущенность болезни ведет к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

Иногда кашель бывает спровоцирован пересушенным воздухом в помещении. Для него не характерны отделение мокроты и повышение температуры.

Для того, чтобы проверить это, нужно закрыть радиатор мокрой простыней и развесить влажные полотенца вокруг кровати. Если ночью ухудшения не произошло, то дело именно в сухости воздуха.

Если ночью кашель усилился, да к нему еще и добавился отек, то это аллергия.

Иногда, если нет высокой температуры, насморка, а кашель не проходит, причина кроется в загрязненном или насыщенном химикатами воздухе.

Если это происходит дома, то требуется регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку. Если на предприятии, возможно, следует поставить вопрос о смене деятельности, так как это чревато бронхиальной астмой.

Очень часто кашель и затруднение дыхания бывает вызван инородным предметом. Особенно это характерно для любопытных маленьких детей, засовывающих в нос или рот мелкие предметы.

Удаление инородного тела делает ЛОР-врач после соответствующего осмотра. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Временная заложенность носа у малыша не должна волновать, если она не приобретает затяжные и хронические формы. Обычно это связано с простудой, а подхватить повторную инфекцию в таком заведении, как школа или детсадовская группа, едва-едва выздоровев, очень просто.

Настораживать должен ряд признаков:

1. ребенок дышит ртом, а не носом;
2. говорит «в нос»;
3. храп по ночам;
4. затяжной кашель;
5. хриплое дыхание.

Причину определит только врач после соответствующего обследования. Это может быть как хроническая форма заболевания, например, тонзиллита, так и аллергия, астма, полипы и аденоиды в носу.

Необходимо также принимать профилактические меры, особенно в холодный период года. Это ингаляции со сборами трав и эфирными маслами, ванны для ног, закрытые головные уборы и шарфы.

Значительную роль в лечении кашля отводят симптоматическим средствам. Они подавляют кашлевой рефлекс, способствуют отделению мокроты.

К наиболее популярным препаратам относятся:

Часто их назначают как часть общей терапии, наряду с антибактериальными препаратами. Хорошую роль в симптоматическом лечении играют небулайзеры для ингаляций, промывания носа солью, физраствором, фурацилином, соком алоэ.

Народные методы лечения болезней дыхательных путей не всегда эффективны. Лучше не прибегать к ним, тем более, без консультации врача.

При лечении исключительно народными средствами инфекция может распространиться дальше и потребуются уже антибиотики, возможно возникновение осложнений.

Не всегда отек носоглотки и кашель проходят сами по себе.

Часто они могут грозить осложнениями, такими, как:

1. пневмония;
2. бронхиальная астма;
3. отек мозга;
4. синусит;
5. гайморит.

При своевременном обращении к врачу симптомы проходят за три-четыре дня. Тем не менее, при инфекционных и бактериальных инфекциях врачи советуют «отлежаться» дома в течение пяти-семи дней, чтобы избежать осложнений. Если этим пренебречь, заболевания принимают хронические формы и требуют более длительного лечения.

Записаться на прием к терапевту нужно сразу же, при появлении тревожащих симптомов.

Можно попробовать увлажнить воздух или сделать генеральную уборку в квартире, если дело ограничивается сухим покашливанием. Но если к нему добавились отек носоглотки, температура, затрудненное дыхание, это говорит о том, что нельзя затягивать с визитом к специалисту.

Безобидных болезней нет, и насморк с кашлем, несмотря на их распространенность — не исключение. Только вовремя поставленный диагноз и правильное лечение помогут быстро забыть о проблеме.

Доктор Комаровский о затрудненном дыхании и кашле.

источник

Многим известно, что бронхоспазм − это признак наличия в организме вредных веществ и способ от них избавиться через дыхательные пути. Но что делать, если трудно дается вдох и выдох, появляется ощущение нехватки воздуха? Такой удушающий кашель у взрослого и у ребенка может свидетельствовать не только о проблеме с верхними дыхательными путями, но и о других нарушениях в работе организма. Рассмотрим, к чему следует подготовиться и как можно смягчить симптомы.

Содержание статьи

Речь идет о возможных факторах, которые привели к появлению кашля с приступами удушья. Пожалуй, первым многие назовут курение, поскольку такой симптом часто развивается именно у заядлых курильщиков. Из-за проникновения в дыхательные пути едких смол происходит раздражение слизистой гортани и бронхов, а если приступы повторяются по утрам, можно говорить и о развитии бронхита. Это заболевание самостоятельно не исчезает, а затянувшийся воспалительный процесс приводит к туберкулезу.

Однако причины подобного сочетания симптомов могут скрываться в целом ряде заболеваний. Так, удушливый кашель появляется при:

• инфекционной или аллергической форме астмы;
• бронхите;
• трахеите;
• ларингите;
• отеке легких;
• опухоли (доброкачественной/злокачественной) дыхательных путей;
• сердечной недостаточности;
• гипертонии;
• эмоциональном перенапряжении.

Такие же причины провоцируют возникновение кашля с признаками удушья у детей. Кроме того, ребенок может задыхаться от кашля из-за рахита, острой нехватки в организме солей кальция или в результате послеродовой травмы.

Кашель с удушьем может появиться в любое время, но, как правило, приступы беспокоят ночью. Такой бронхоспазм либо начинается храпом, либо возникает резко. Провоцируют его аллергены, вредные вещества в воздухе, резкий запах, а также холодный воздух, простуда. В зависимости от основного заболевания могут присутствовать другие симптомы. Так, если развивается бронхиальная астма, то наблюдаются:

• сильный кашель;
• тяжелая одышка;
• боль в области груди;
• мокрота в незначительных количествах.

К слову, именно это заболевание выявляется во время обследования человека, который жалуется: «Замучил сильный кашель и задыхаюсь просто».

Сухой удушающий кашель с незначительным выделением мокроты часто указывает на ларингит, который развивается в результате гриппа, ОРВИ, скарлатины, коклюша. При нем больной страдает от:

• покалывания в горле;
• внезапной потери голоса;
• отека голосовых связок.

Для этого заболевания характерно также повышение температуры. Избавиться от жара и бронхоспазмов удается лишь после приема противовоспалительных и жаропонижающих препаратов.

Отметим, что боль и першение в горле, переходящие в душащий кашель, иногда могут быть побочной реакцией некоторых лекарственных препаратов.

Больше всего пугает, когда человек начинает кашлять и задыхаться внезапно. Следует знать, что это иногда происходит из-за развития одного из видов астмы, проблем сердечно-сосудистого характера. Данные симптомы могут быть проявлением аллергической реакцией. Внезапный бронхоспазм часто становится последствием сильного нервного потрясения, чрезмерной физической нагрузки и даже переедания. Возникновение спазма в горле, тяжелого дыхания с неприятными свистящими звуками может указывать на нарушение работы щитовидной железы, а также на патологию сердца, гортани. Подтвердить или опровергнуть предположения относительно любого из этих заболеваний можно только в результате обследования в лечебном учреждении.

Обращение к врачу и прохождение обследования необходимы не только для того, чтобы на основании их результатов снять неприятные симптомы. Если своевременно не будет назначена правильная терапия, возможны осложнения. Так, при удушающем кашле в легких задерживается воздух, и это влечет за собой изменение ритма дыхания. Далее возникает цепочка патологий: нехватка кислорода приводит к повышению в крови уровня углекислого газа, в результате мозг не в состоянии функционировать полноценно, и человек теряет сознание. При этом осложнения могут затронуть различные органы и системы.

Для предотвращения подобных явлений нужна лабораторная и инструментальная диагностика. Установить, почему душит кашель, можно после того, как будут сданы анализы крови, мокроты, кала, аллергопробы. Чтобы получить более полную картину изменений и поставить точный диагноз, врач дает направление на рентген, флюорографию, томографию, бронхоскопию или электрокардиограмму.

Дифференциальная диагностика дает возможность получить ответы на все возможные вопросы, установить истинную причину появления приступов. При постановке диагноза учитываются симптомы (кашель, одышка, приступы удушья), характерные для различных заболеваний.

Доктор обращает внимание на то, насколько кашель сильный, частый, длительный, болезненный, что приводит к его усилению. На основании всех данных назначается лечение.

В зависимости от того, какое заболевание спровоцировало кашель и удушение, врач может назначить препараты, которые снимут воспаление, окажут антисептическое, обволакивающее действие. Чтобы уменьшить воспаление и не дать развиться удушью, используют препараты из группы глюкокортикостероидных гормонов. Самыми популярными считаются «Бенакорт», «Пульмикорт», «Альдецин», «Эко Легкое Дыхание».

Необходимы также витамины, которые укрепят иммунную систему и уберут симптомы. Так, установлено, что именно недостаток аскорбиновой кислоты приводит к появлению удушья, и чтобы этого не произошло, людям с бронхиальной астмой, заболеваниями сердца и сосудов, аллергией следует принимать этот витамин по 1-4 г ежедневно.

В рационе должны присутствовать продукты, в которых он содержится в больших количествах. Поэтому меню лучше пополнить цитрусовыми разных видов, ягодами клубники и смородины, плодами шиповника, красным и зеленым перцем, капустой.

Уменьшить риск появления бронхоспазмов помогает витамин В6, для снятия одышки достаточно в течение суток ввести его в количестве 50 мг. Пополняют запас витамина В6 орехами, фасолью, куриным мясом, рыбой любых видов, гранатом. Назначается также витамин В12, но не более 1 мг в неделю и только под врачебным контролем. Поступить в наш организм этот витамин может с мясом, куриными яйцами, сметаной, печенью, рыбой, твердым сыром. Для предотвращения приступов рекомендуется также витамин Е, содержащийся в говяжьей печени, куриных яйцах, зернах злаковых культур. Кроме того, снять воспаление помогают Омега 3 и 9, а также магний и селен.

Чтобы не провоцировать бронхоспазмы, следует ограничить потребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (шпинат, ревень, свекла, кофе, зеленый чай), Омега 6 (растительное масло). Эти продукты способны провоцировать спазмы и усиливать воспаление.

При многих заболеваниях дыхательных путей рекомендуются физиотерапевтические процедуры. Быстрее восстановиться можно с помощью электрофореза, ультразвука, фонофореза, магнитотерапии.

Хорошие результаты дает и спелеотерапия − лечение воздухом соляных шахт, где много солей кальция, натрия, магния. Полезны иглоукалывание, массаж, плаванье, ЛФК.

Помогают снять приступ теплые ванночки для ног. Для процедуры понадобится вода 45°С и горчица (2 столовые ложки). В такой ванночке ноги должны находиться до 15 минут. Во время сильного приступа народная медицина рекомендует применять только горячую воду (без добавок), держать в ней и ноги, и руки.

Народные целители широко используют отвары и настойки на основе целебных трав. Так, мята перечная богата ментолом, поэтому она поддерживает дыхательную систему, особенно во время удушья. В корне девясила содержится большое количество веществ, необходимых для улучшения проходимости бронхов, отделения и выведения мокроты. Эти растения можно использовать для приготовления чая.

С целью профилактики рекомендуется часто проветривать помещение и делать влажную уборку, а также постараться избавиться от предметов, содержащих пыль и аллергены.

Больше времени следует проводить на свежем воздухе. Это лучше делать еще до того, как небольшое першение в горле приведет к серьезному заболеванию. В любом случае при правильно подобранном лечении и выполнении врачебных рекомендаций прогноз всегда дается положительный.

источник

Главная » Кашель » Удушающий кашель по ночам

В холодное время года люди начинают больше кашлять. Кашель (першение) является признаком различных простудных заболеваний. Удушающий кашель у взрослого человека – неприятная и доставляющая много неудобств форма кашля.

Что представляет собой кашель? Это принудительное вытеснение воздушной массы из легких. Воздух, выбрасываемый с силой, очищает дыхательные пути от инородных тел и слизи.

По характеру и продолжительности кашель подразделяется на:

1. Острый. Возникает вследствие простудных заболеваний или вирусных инфекций, ему сопутствует высокая температура, слабость и выделение слизи из носа. Длится такой кашель не более 2-х недель.
2. Затяжной. Доставляет беспокойство больному от 2-х до 4-х недель.
3. Рецидивирующий (подострый). Проявляется в виде приступов и повторяется через 4 – 5 недель. Свидетельствует о наличии бронхита или бронхиальной астмы.
4. Хронический. В большинстве случаев бывает у людей, злоупотребляющих курением, и у тех, кто по специфике работы контактирует с химическими препаратами или аллергенами. До полного избавления от причины заболевания эффекта от лечения достичь сложно. Длится этот кашель более 2-х месяцев.

Врачи разделяют также мокрый и сухой вид. Как ни странно, но иногда кашель приносит пользу. Благодаря мокрому кашлю из органов дыхания человека вместе с мокротой удаляются микробы и инородные тела. Поэтому иначе его называют продуктивным.

Что же касается второго типа, то сухой удушающий кашель абсолютно не эффективен, так как при нем мокрота совсем не выделяется или образуется в минимальном объеме. Он вызывает раздражение и травмирует гортань и бронхи, изматывает больного, нарушая спокойный сон и привнося в его жизнь психологические и физические неудобства. Потому-то лечение сухого кашля основывается на его преобразовании во влажный. Для скорейшего избавления больного от докучливого кашля надлежит выяснить причины его возникновения. От этого зависит лечение, которое будет сконцентрировано либо на смягчении и угнетении недуга, либо на разжижении и удалении мокроты.

Сухой удушливый кашель может появиться вследствие механических причин, при возникновении некоторых заболеваний, в результате регулярного табакокурения (кашель курильщика).

К механическим причинам относится повреждение слизистой горла инородными телами (хлебные крошки, кусочки жесткой пищи, мошка) или раздражение аллергенами (пыль и газы).

Использование лекарственных средств не даст никакого эффекта. Улучшение произойдет только тогда, когда раздражитель будет удален. Этот кашель сопровождает людей, работающих долгое время на предприятиях металлургической, коксохимической и химической промышленности, шахтеров.

Чаще всего удушающий кашель свидетельствует о наличии у больного одного из опасных заболеваний:

1. Коклюш: удушающий сухой кашель у ребенка, происходящий с обильным слезоотделением и изменением цвета слюны, заканчивающийся иногда рвотой.
2. Туберкулез: о его появлении может сигнализировать интенсивный кашель с выделением скудной кровянистой мокроты или вовсе без нее.
3. Ларингит: сопровождается изнурительным сухим кашлем и небольшим оттоком слизи. Во время болезни характерна повышенная температура, не понижающаяся без применения специальных лекарств.
4. Фарингит: кашель, который возникает в результате непрекращающегося першения в горле.
5. Пневмония: кашель, который сопровождается сильными болевыми ощущениями со стороны воспаленного легкого. Сухой кашель с течением болезни превращается в мокрый.
6. Бронхиальная астма: сильные приступы кашля, переходящие в удушье, сопровождающиеся болью в груди. Выделения мокроты скудные, вязкие, стекловидные либо полностью отсутствуют.
7. Сердечная недостаточность: при ней выделяющаяся во время першения скудная пенящаяся мокрота окрашена в розовый цвет.
8. Онкологические заболевания: кашель напряженный, болезненный, раздирающий. Такой кашель является симптомом развития раковой опухоли в легких.

Першение у курильщика носит изнуряющий и удушливый характер, обусловленный раздражением слизистой оболочки горла никотиновыми смолами и дымом. Может сопровождаться скудным отхаркиванием слизи. Избавиться от такого кашля возможно, лишь бросив курить.

Беременные женщины – отдельная группа риска из-за ослабления иммунитета, связанного с вынашиванием малыша. Кашель чаще всего появляется при острых респираторных заболеваниях. Во время приступов кашля женщина испытывает боль, связанную с напряжением мышц живота. Использование медикаментозных средств при лечении нежелательно, чтобы не вызвать патологии в развитии ребенка.

Для эффективности лечения крайне важно выявить причины, вызвавшие заболевание, и поставить правильный диагноз. Сухой кашель часто сопровождается повышенной температурой, насморком, упадком сил, одышкой и удушьем. Терапия заболевания может быть медикаментозной, с помощью ингаляций, народных средств или комплексной.

К медикаментозным методам относится использование препаратов, подавляющих и ослабляющих кашель, создающих благоприятные условия для регенерации слизистой горла и превращения сухого кашля в мокрый. Обычно применяют Кодеин, Глауцин и другие лекарства на их основе. Можно пользоваться леденцами и сиропами против кашля (Лазолван, Гербион и т.д.) – они смягчают слизистую.

Хороший эффект дает использование ингаляций. Они помогают вылечить надоедливый кашель. Одним из самых простых способов ингаляций являются паровые процедуры с использованием щелочных минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан») или раствора пищевой соды, а также отваров лечебных трав и эфирных масел. Для лечения маленьких пациентов этот метод неприемлем из-за высокой температуры жидкости. Лучшим способом снять приступ удушья для любого взрослого и ребенка может быть ингаляция при помощи небулайзера.

Народная медицина рекомендует применять отвары различных трав с отхаркивающим и противовоспалительным действием (багульник, девясил, мать-и-мачеха), теплое молоко с добавлением соды, смеси сливочного масла и меда, сок из смеси меда с черной редькой или алоэ. Пить отвары лекарственных трав для успокоения кашлевого рефлекса надо 3 – 4 раза в день. Для ингаляций можно использовать картофельный отвар.

Комплексное лечение заболевания заключается в комбинировании вышеперечисленных методов.

Сухой кашель по ночам – часто встречающийся признак заболеваний внутренних органов. Клиническими наблюдениями установлено, что ночной кашель у взрослого человека не всегда спровоцирован заболеваниями органов дыхания, иногда это могут быть нарушения в работе сердца и желудочно-кишечного тракта.

Причины, вызывающие ночное першение, могут быть различными:

• горизонтальное положение во время сна (легкие в этом положении менее активны и неспособны в должной мере очищать дыхательную систему от скопившейся слизи);
• сухой и холодный воздух в помещении в период сна, раздражающий слизистую гортани, вызывает затрудненное дыхание.

Тем не менее не нужно забывать, что ночной сухой кашель может оказаться признаком коклюша или бронхиальной астмы.

Силу и продолжительность приступов можно снизить, а иногда и предупредить их начало, часто проветривая зимой спальные комнаты, делая в квартире влажную уборку, повышая влажность воздуха с помощью увлажнителей. Для сведения к минимуму возможности подхватить повторную простуду нужно чаще мыть руки (можно с антибактериальным мылом), избегать общения с кашляющими людьми, пользоваться марлевыми масками, пропить витаминные комплексы, отказаться от курения, пить больше жидкости.

В рацион при удушливом кашле должны входить жидкие молочные каши, картофельное пюре на молоке.

Рекомендуется есть виноград и пить виноградный сок с медом (оказывает заживляющее и успокаивающее действие).

Кофе из рациона следует исключить, заменив его на ячменный напиток с цикорием и молоком.

Удалить из меню острую пищу, конфеты и сладкие напитки. Если нет медицинских противопоказаний, можно 2 – 3 дня поголодать, употребляя лишь чистую воду.

Очень часто удушающий кашель у взрослых являются симптомом возникновения различных серьезных заболеваний. Он пугает своим характером и интенсивностью не только больных, но и их родственников. Не дает полноценно работать и отдыхать.

Если у человека наблюдается удушающий кашель, лечение необходимо проводить незамедлительно. Начинать его нужно с посещения врача, а также диагностики заболевания, вызывающего удушающий симптом. Ведь неприятное явление может провоцироваться такими опасными недугами, как:

• Астма.
• Сердечная недостаточность.
• Злокачественные опухоли.

Не менее серьезно необходимо отнестись к удушливому кашлю у взрослых, вызванному:

• Курением.
• Трахеитами.
• Бронхитами.
• Ларингитами.
• Респираторными заболеваниями.
• Аллергией.

Такие патологии, хоть и считаются не слишком опасными, однако при отсутствии лечения часто перерастают в тяжелую форму и дают осложнения, порой даже угрожающие жизни больного, поэтому лечение удушающего рефлекторного акта нужно проводить незамедлительно.

Удушающие спастические выдохи могут быть свидетельством того, что человек подавился или ему в дыхательные пути попало инородное тело. В этом случае лечение симптома не проводится, так как для прекращения кашля достаточно очистить дыхательные пути.

Обязательным условием эффективного лечения неприятного явления является посещение врача. В больнице проводится осмотр пациента. Доктор делает тщательную диагностику с помощью анализов и обследований. Выбираются методы лечения удушливого кашля, учитывающие клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности пациента. При лечении у взрослых проводятся следующие действия:

• Устраняются возможные раздражители, провокаторы удушливого кашля (пыль, табачный дым, животные).
• Максимально смягчаются и увлажняются слизистые оболочки носоглотки, дыхательных путей (применяются леденцы, пастилки, насыщается влагой воздух в помещении, делаются паровые и холодные ингаляции, проводятся полоскания горла).
• Помещение постоянно проветривается.
• В зависимости от недуга, вызывающего удушливый кашель у взрослых, врачом назначаются медикаментозные средства местного действия: антисептики, противовоспалительные, подавляющие кашлевой центр, отхаркивающие, бронхорасширяющие, антибиотики.

Самым эффективным методом симптоматического лечения удушающего кашля при бронхиальной астме, заключающегося в купировании приступов, зарекомендовало себя местное воздействие на органы дыхания с помощью ингаляционных кортикостероидов. Принцип действия заключается в предотвращении спазма бронхов и молниеносном прекращение кашля. Часто таки препараты впрыскиваются с помощью карманных ингаляторов, которые больные носят всегда при себе.

Популярным также является прием различных отхаркивающих сиропов, антибиотиков.

Сердечная недостаточность: основные нюансы лечения удушающего кашля у взрослых

Если приступы удушающих рефлекторных спазмов дыхательных путей возникают у больного из-за проблем с сердцем, то симптоматическое лечение, проводимое параллельно с основным, будет включать в себя:

• Назначение медикаментов, способствующих разжижению мокроты и скорейшему выводу ее из организма.
• Прием лекарств, снимающих спазмы и расширяющих сосуды в дыхательных органах.
• Употребление противокашлевых препаратов.

Если у больного из-за проблем с сердцем началось скопление жидкости в органах дыхания, то при ее откачке удушающий кашель проходит.

Если неприятное явление является симптомом развития рака органов дыхания, то больного очень часто преследуют раздирающие и удушливые спастические выдохи. Нередко из-за снижения иммунитета у человека параллельно начинается воспалительный процесс в легких, вызванный разными инфекциями.

Приступы удушливого кашля у онкобольных облегчать очень важно. Человек, мучающийся от рака, и так переносит свое состояние очень тяжело. Рефлекторные спастические выдохи у взрослых осложняются обмороками, аритмиями, разрывом альвеолы.

Лечение удушающего кашля в этом случае проводится после полного медицинского обследования. Если врачом выявляется наличие дополнительного инфекционного или простудного заболевания, то применяются методы борьбы с этим недугом, вкупе с симптоматическим лечением (назначением противокашлевых, противовоспалительных, бронхорасширяющих средств). Такие препараты способствовать уменьшению приступов удушливого кашля и дальнейшему их прекращению.

Если неприятное явление вызывается только лишь распространившейся опухолью, то причину убрать не всегда возможно. Удушающий кашель в таком случае может вызываться:

• Сдавливанием просвета бронхов лишней злокачественной тканью или увеличенными лимфоузлами.
• Разрастанием рака на листках плевры.
• Скоплением жидкости в органах дыхания.
• Прорастанием злокачественных тканей в диафрагму и прочее.

В таком случае для лечения назначаются лишь медикаменты, подавляющие кашлевой центр, так как действие других препаратов будет неэффективно.

Никотиновая зависимость, продолжающаяся долгое время, является фактором возникновения большого количества заболеваний и патологий у взрослых. Одними из ее характерных и постоянных спутников являются приступы удушающего кашля. Они в основном возникают в утренние часы или после физических нагрузок.

Конечно, полностью избавиться от неприятного явления позволит только расставание с опасной привычкой. Уменьшить же интенсивность удушающего кашля поможет:

• Симптоматическое лечение с помощью народных средств, увлажняющих горло (меда с молоком, облепихового масла).
• Употребление жидкости в больших количествах.
• Увлажнение воздуха в помещении.
• Проведение холодных и горячих ингаляций.

Очень часто неприятное лающее явление возникает как следствие воздействия на организм разных простуд и вирусов. В арсенале у медиков для лечения этих случаев находится достаточно большое количество различных методов и приемов, помогающих бороться с удушливым кашлем. Сюда относится:

• Прием медикаментов различного спектра действия.
• Прогревания.
• Массаж.
• Компрессы.
• Ингаляции.
• Фитотерапия.
• Народные средства.

Не следует забывать, что любыми из этих способов можно пользоваться только после консультации с врачом и постановки диагноза. Заниматься самолечением и назначать себе различные препараты запрещается категорически. Ведь несведущему в медицинских вопросах человеку очень трудно отличить одно простудное или вирусное заболевание от другого (а их в природе существует не один десяток).

Именно из-за неправильного самостоятельного лечения часто взрослые люди оказываются на больничных койках с различными осложнениями, возникшими на фоне обычных недугов, от которых другие легко избавляются за неделю у себя дома.

Еще одним фактором, часто являющимся причиной удушающих спастических выдохов, выступает аллергия. Для ее лечения необходимо просто убрать из жизни человека фактор, провоцирующий возникновение удушающего кашля. Для его определения существуют различные анализы, которые необходимо сдать в больнице. После прекращения взаимодействия с провокатором, симптом проходит сам.

Удушливый кашель у взрослых часто сопровождает прием лекарственных препаратов, на которые у человека возникает реакция. Поэтому на приеме у врача следует обязательно предупредить об употреблении каких-либо медикаментозных средств.

Кроме различных патологических процессов, происходящих в организме человека и вызывающих спастические сокращения дыхательных путей, их виновником может быть механическое воздействие. Ведь часто при попадании различных кусочков пищи или вдыхании инородных тел человек начинает задыхаться, захлебываться в приступе удушающего кашля.

Оптимальным вариантом в этом случае является немедленное обращение в больницу. Там специалист с помощью специального прибора обследует органы дыхания, носоглотку и аккуратно удалит попавший раздражитель.

Однако бывают случаи когда удушливый кашель сигнализирует о том, что помощь человеку необходимо оказать незамедлительно, иначе он может умереть. В таком случае пострадавшего необходимо обхватить сзади двумя руками и резко сжать ребра, чтобы он рефлекторно выдохнул. С потоком воздуха из дыхательных путей должно выскочить инородное тело, которое следует немедленно удалить из ротовой полости с целью препятствования повторному попаданию в организм при последующем вдохе.

После этого человека необходимо обязательно доставить в больницу, чтобы исключить возникновение травм в органах дыхания, а при их наличии оказать срочную медицинскую помощь.

Существуют и другие причины, вызывающие душащий кашель, лечение которого в любом случае должно проводиться после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Только в этом случае эффективность борьбы с симптомом будет наиболее высокой, а выздоровление произойдет в кратчайшие сроки.

Одним из самых мучительных, изматывающих симптомов заболеваний верхних дыхательных путей – это кашель по ночам. Он продолжается в течение нескольких минут и повторяется до 4-х раз за 8-10 часов. При этом в дневное время кашель может практически отсутствовать или возникать редко.

Данная проблема появляется из-за того, что в горизонтальном положении тела жидкость, отделяемая легкими, не циркулирует. Происходит застой мокроты, который провоцирует процесс очищения легких и бронхов в виде кашля.

Кроме того, причиной симптома может стать заброс кислого содержимого желудка в пищевод (рефлюкс). Оно раздражает слизистые оболочки и дыхательные пути.

Самые распространенные факторы, провоцирующие рассматриваемое состояние:

• бронхиальная астма;
• вирусные или бактериальные инфекции верхних дыхательных путей;
• слишком сухой и холодный воздух в спальне, запыленность помещения;
• аллергические реакции, особенно если подушка сделана из натуральных составляющих (перо, пух), в которых размножаются микроскопические клещи;
• курение.

Сочетание описываемого синдрома с одышкой свидетельствует о прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний, как правило – недостаточности.

• сдавливающая боль в зоне грудины;
• онемение пальцев левой руки;
• спазм гортани.

Затруднение дыхания и сильный кашель также могут сигнализировать об опасности сердечного приступа.

Прежде всего, нужно устранить причину симптома и заниматься лечением основного заболевания.

Помимо этого, можно предпринять следующие меры:

1. Приобрести увлажнитель воздуха.
2. Заменить постельные принадлежности, чтобы они состояли из синтетических наполнителей.
3. Избавиться от вредных привычек.
4. Если кашель вызывает аллергия, следует принимать антигистаминные лекарства и воздерживаться от контакта с раздражителем.
5. При острых респираторных заболеваниях необходимы противовирусные или антибактериальные средства, показано использование местных антисептических растворов для полоскания, паровых или сухих ингаляций.

Общие рекомендации, способствующие облегчению состояния:

1. Перед сном выпить стакан теплого молока с 1 чайной ложкой гречишного меда.
2. Вместо чая употреблять травяные настои или отвары с ромашкой, мать-и-мачехой, солодкой, зверобоем, листьями малины.
3. Полоскать горло раствором пищевой соды и морской соли.

Удушье – это предельная степень одышки, тягостное чувство острого недостатка кислорода. Бывает, что приступ настигает человека ночью, когда он спит. Поскольку ночной приступ удушья – всегда неожиданный и внезапный, дезориентированный только что проснувшийся человек воспринимает его более мучительно, чем в дневное время, когда он бодрствует. Ночное удушье – признак нешуточных проблем со здоровьем, который нельзя игнорировать.

Код по МКБ-10 R06.0 Одышка J45 Астма

В медицине выделяют несколько причин респираторной недостаточности.

Медики собирали данные в поисках взаимосвязи между позой во время сна, временем начала и степенью тяжести ночных приступов удушья у больных с респираторной недостаточностью и выяснилось, что удушье возникает вследствие повышения давления в венозных сосудах. Это легко заметить в районе шеи: вены у пациентов сильно увеличиваются и набухают.

Левожелудочковая недостаточность, для которой типичны ночные приступы, похожие на сильный кашель. Симптомы заболевания также включает учащенное дыхание с затрудненным вдохом и выдохом. В этом случае больной просыпается, ощущая нехватку воздуха. Тяжелые приступы ночного удушья могут вызвать отёк лёгкого, который несёт опасность для жизни человека.

Бронзоспазм. В медицине знают о связи астматических приступов со временем суток и о характерном развитии бронхоспазма в ночное время. Человек в положении сидя опирается на руки, чтобы облегчить работу мышц, которые задействованы в дыхании. Его дыхание шумное, с сопутствующими свистами и хрипами. Наиболее вероятно, это бронхоспазм, мешающий бронхам очиститься от скопившейся мокроты. Быстрое вдыхание и продолжительный выдох, сопровождающийся хрипами со свистом, характерен для заболеваний респираторных путей. Бронхоспазм, в отличие от левожелудочковой недостаточности, завершается отделением мокроты с примесью слизи. Приступ может развиться вследствие воздействия аллергена, к которому восприимчив больной: запаха бытовой химии, табачного дыма и т.п. Ночное удушье нередко провоцирует пыль, частички шерсти домашних животных и даже корм для аквариумных рыбок, из-за органического происхождения которого тоже может проявиться аллергия. Гиперреактивность бронхов в дневное и ночное время может отличаться на 50%. Поэтому графическая регистрация работы легких при дыхании исключительно днем может привести к неверным выводам о состоянии здоровья больного. Именно в ночные часы чаще возникает астматическое состояние.

Удушье при синдроме апноэ. Одышка и удушье – результат остановок дыхания, когда перекрываются респираторные пути во время сна. Приступы удушья у больных апноэ может спровоцировать и рефлюкс, когда происходит выброс содержимого желудка в пищевод. При апноэ выброс может быть не в пищевод, а и в респираторные пути. Затем у больного развивается ларингоспазм, когда мускулатура гортани внезапно сжимается, и респираторные пути перекрываются, из-за чего невозможно сделать вдох. Ночной кашель, избыточное потоотделение, слишком частое мочеиспускание, сонливость в дневное время, высокое кровяное давление, сниженная потенция могут также указывать на апноэ.

Сонный паралич. Это редкостное нарушение, которое быстротечно и относительно безвредно для здоровья, когда пациент ощущает невозможность пошевелиться, приступ страха, в исключительных случаях – затрудненное дыхание и приступ удушья. У сонного паралича есть взаимосвязь с такими нарушениями, как хождение во сне и дневная сонливость.

Первые признаки приступа удушья — побледнение кожи, но одновременное присутствие заметного румянца на лице. Носогубный треугольник и пальцы могут приобрести синеватый оттенок, появляется чувство тяжести в области грудной клетки. Больной напуган и делает попытки вдохнуть ртом, поверхность кожи покрыта холодным потом, может участиться пульс. Ночной приступ удушья обязательно вызывает нарушение кровообращения. Если прослушать лёгкие во время приступа, легко обнаружить шумы и хрипы. В начале приступа при выслушивании они обнаруживаются исключительно в зоне выше основания лёгких, но позже охватывают все легкие. Промежутки между ребрами могут заметно втягиваться в результате стараний вдохнуть максимальное количество воздуха, а вены на шее разбухают. Последствия и осложнения приступа могут быть очень опасными.

Внезапный и неожиданный ночной приступ удушья у ребенка, когда до этого самочувствие было нормальным – главный признак стеноза, возникшего из-за инородного предмета, который попал в органы дыхания. В этом случае реакция взрослого должна быть незамедлительной: необходимо сдавить грудину, чтобы устранить инородный предмет, и дать ребенку откашляться. Ребенка можно даже поднять за ноги и, постукивая по спине, помочь с кашлем удалить инородный предмет из дыхательных путей. Приступ удушья, сопровождающийся стенозом гортани, появляется и в результате воспалений различной природы — крупа либо аллергического отека. Ребенка при воспалительном процессе приступ обычно настигает в ночное время, а при отеке из-за аллергии – чаще днем.

Кроме того, удушье возникает в результате повышенной возбудимости нервной системы, из-за нехватки солей кальция, родовой травмы либо инфекции. Помимо этого, приступ может развиться на фоне рахита, нарушений работы со стороны желудочно-кишечного тракта либо сердечнососудистой системы.

Программа обследования больного включает:

1. Общий анализ мочи, крови и кала.
2. Исследование содержания общего белка, белковых фракций.
3. Исследование крови на содержание и активность лимфоцитов, иммуноглобулинов, ЦИК, комплемента.
4. Исследование мокроты.
5. Рентгенография легких
6. Графическая регистрация работы легких при дыхании.
7. Электрокардиограмма
8. Пробы с аллергенами, которые делаются вне приступов.
9. Консультации аллерголога, лора, стоматолога.

Поскольку приступы удушья могут иметь различную природу, чтобы предотвратить рецидивы, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут диагностику, чтобы назначить эффективное лечение. Специалист проведет дифференциальную диагностику патологии с прочими заболеваниями, имеющими подобные симптомы, назначит анализы и инструментальные обследования, что позволит поставить точный диагноз.

Чтобы дифференцировать бронхиальную астму от хронического обструктивного бронхита, доктор опирается на следующие признаки. Молодые люди чаще заболевают бронхиальной астмой. Заболевание начинается внезапно, с приступообразным кашлем, одышкой, изменчивостью частоты дыхания. При астме заметна обратимость бронхиальной обструкции и бронхиальная гиперреактивность. При выслушивании легких слышны сухие хрипы со свистом.

Хронический обструктивный бронхит чаще развивается у людей среднего либо пожилого возраста. При бронхите возникает постоянная одышка и продуктивный кашель. При выслушивании обнаруживаются сухие и влажные хрипы.

Для сердечной астмы свойственны органические заболевания сердца и сосудов, которым сопутствуют одышка, дыхание с «клокотанием». Выслушивание легких обнаружит рассеянные влажные разнокалиберные хрипы, сопровождающиеся тахикардией, аритмией.

Затрудненное дыхание, особенно на выдохе, может проявиться из-за сдавливания трахеи и бронхов новообразованиями, сильно увеличенными лимфатическими узлами, аневризмой аорты. Чтобы поставить более точный диагноз, используют методы инструментальной диагностики: бронхоскопию, рентген средостения, КТ легких.

Для тромбоэмболии легочной артерии характерно неожиданно возникающее чувство недостатка воздуха и сильная одышка, при выслушивании обнаруживаются сухие хрипы — это позволяет отличить тромбоэмболию от бронхиальной астмы.

У пациентов с неврозами нередко бывает одышка, вплоть до приступов удушья. Главные признаки удушья из-за патологий нервной регуляции дыхательной функции — если такие симптомы возникают в моменты стрессовых ситуаций, а хрипы в легких при выслушивании отсутствуют.

Обычно ночной приступ удушья настигает человека за пределами стен больницы. Как правильно оказать помощь до приезда врачей? Прежде всего, нужно постараться облегчить дыхание, успокоить больного, помочь встать. Больной должен принять вертикальное положение, опираясь руками на что-либо, и дышать поверхностно, с долгим выдохом. Затем организуйте поступление воздуха. Конечности пострадавшего необходимо согреть с помощью грелки либо подержать в теплой воде. Также больному ставят горчичники на грудь либо на спину. Больному до оказания медицинской помощи следует принять эуфилллин и эфедрин — перорально, по одной таблетке.

У человека, у которого периодически бывают ночные приступы удушья, в спальне должен находиться термос с кипятком либо отваром отхаркивающих трав. Горячая пища в комбинации с отхаркивающими средствами обычно может купировать приступ удушья. При тяжелом приступе необходимо вдохнуть симпатомиметик (до 2-3 раза).

Экстренная помощь при удушье из-за инородных предметов в респираторных путях проводится по такому же алгоритму, как и при утоплении. Главное – сохранять спокойствие, не давать панике овладеть собой, тогда экстренную помощь легче будет оказать быстро и эффективно. Чтобы извлечь предмет из гортани, сдавите грудину, тогда предмет вытолкнется в респираторные пути. Затем пострадавшего наклоните вперед, чтобы он откашлялся. Когда приступ удушья минует и дыхание придет в норму, необходимо обратиться к доктору. Лечение в этом случае обязательно будет включать антибиотики, которые предотвратят пневмонию.

Если виной удушью стал аллергический отек, больному следует воспользоваться антигистаминным средством: димедролом, супрастином или тавегилом. Кроме того, ему дают принять ¼ стакана 10% раствора глюконата кальция либо хлористого кальция. Если прием данных препаратов не дал результатов, делают инъекцию преднизолона в дозировке 2 мл.

Когда ночные приступы удушья повторяются из-за бронхиальной астмы, необходимо лечение лекарствами, которые устраняют бронхоспазм: эфедрин, теофедрин, антасман. Приступ можно снять, прибегнув к ингаляторам либо аэрозолям, если получится обеспечить нужный уровень вдыхания. Удушье из-за бронхиальной астмы поможет снять массажирование верхней части тела. Массажные движения выполняют, начиная с головы вниз — по спине и груди.

Когда приступ удушья возник неожиданно, а рядом отсутствуют необходимые лекарства, можно попробовать воспользоваться средствами, которые есть под рукой. Например, нашатырным спиртом, который нужно дать понюхать; либо некрупные кусочки льда, которые больной должен проглотить. Разжижению мокроты способствует настойка валерианы, а также сода.

Терапию гомеопатическими средствами в наши дни сочетают со средствами традиционной медицины. Цель гомеопатии в этом случае – формирование оптимальной иммунологической реактивности.

Гомеопаты рекомендуют Ipecacuanha, Sambucus и Moschus. Если приступы удушья сильные, когда давление в грудной клетке усиливается даже от небольшого движения, в легких есть хрипы, а кашель сухой и судорожный, есть все основания для приема Ipecacuanha.

Sambucus рекомендуют, если аллергическая реакция коснулась бронхов и ночные приступы сопровождаются судорожным кашлем, спазмами в гортани и грудной клетке, дыханием с присвистываниями, одышкой, страхами, дрожью.

Moschus используют при удушьях, которые имеют истерические признаки.

Cuprum metallicum иногда может устранить приступ всего за минуты. Речь идет исключительно о кашле, который становится слабее, если пить маленькими глотками холодную воду.

В периодах между приступами гомеопатическое лечение имеет определенные преимущества из-за постепенного воздействия на реактивность иммунитета.

Кроме названных препаратов, для устранения повторяющихся приступов используют Spongia и Antimonium tartar-icum. Если заболевание характеризуется судорожным кашлем, похожим на туберкулезный, то прописывают Drosera, Rumex и Sticta pulmonaria. Если удушье часто случаются ночью, а больной в момент приступа удушья принимает позу сидя и подается вперед, а мокрота тягучая и со слизью, ему рекомендуется лечение Kalium bichromicum.

Традиционная медицина категорически не советуют при острых ночных приступах удушья начинать лечение с народных рецептов. Зато применение народной медицины оправдано как профилактическая мера. Это лечение требует времени и регулярности, лишь тогда эффект будет заметным.

В шиповнике содержится много антиоксидантов и витаминов. Одно из многих полезных свойств шиповника — благоприятное воздействие на сосуды. Чтобы приготовить лечебный настой, берут 2 столовые ложки измельченных плодов, заливают водой комнатной температуры и оставляют на 10-12 часов. Затем настой процеживают и пьют по ½ стакана перед едой.

При продолжительном удушье эффективен рецепт из листьев земляники. Он поможет справиться с повышенным кровяным давлением и окажет мягкое мочегонное действие.

1 столовую ложку листьев заливают 0,5 л воды, проваривают на огне, пока не выпарится половина воды. Отвар принимают по 1 столовой ложке через каждые два часа.

В качестве отхаркивающего средства используют отвар багульника. К тому же он обладает противоаллергическим действием. 1 ст. ложка травы заливают стаканом кипятка, кипятят на водяной до 10 мин. Принимают по 1 ст. ложке 4-5 раз в течение дня.

Известно немало народных средств, способствующих предотвращению ночных приступ удушья.

Немного сухого вина либо ¼ ч. л. соды незадолго до сеанса поспособствует разжижению мокроту, которая бронхиальной астме обычно густая и плохо отделяется. Массаж начинают с головы, постепенно смещаясь к грудной клетке.

Дыхательная гимнастика тоже может оказаться очень эффективной. Разработаны даже специальные методики дыхательных упражнений, которые взяты из практик йоги. Превосходная возможность потренировать глубокие выдохи – это наполнение воздушных шаров. Два ежедневно надутых шарика предотвратят приступы удушья. Если тренировать поверхностное дыхание, можно пресечь усиление приступа. Для этого практикуют короткие вдохи и выдохи, чтобы были задействован весь возможный объем легких. С каждым таким вдохом и выдохом нужно на несколько секунд остановить дыхание.

Уникальный метод народных целителей который мгновенно снимает приступ. Для этого высушенные листья бросают в разведенный костер, а появившийся дым вдыхают. Результат появится сразу же. Людям, страдающим от ночных приступов удушья, необходимо заранее запастись крапивой. Костер разжигать необязательно – для этого будет достаточно и обычной газовой плиты и глубокой посуды.

По 200 г меда, сока алоэ, сливочного масла и 200 мл водки тщательно перемешивают и пьют по 1 ч. л. перед приемом пищи 3 раза в день.

Помимо этих рецептов, бытует мнение, что при удушьях, связанных с нарушением работы сердца, поможет употребление козьего молоко, богатого калием, который способствует восстановлению работы сердечнососудистой системы.

В периоды обострения астмы физиотерапевтические методы сосредоточены на снижении либо устранении спазма бронхов, возобновлении вентиляции и дренажной функции в бронхах и легких.

При приступах используются многие методы, но самые лучше результаты показывает лечение с помощью электротоков, высокочастотных полей и ультразвука. Для этого применяется аппарат мощностью 80-100 вт. Курс лечения состоит из 6-8 ежедневных, каждая из которых длится 10-15 мин.

Индуктотермия. Заключается в наложении между лопатками индуктора – с силой тока 180-220 мА. Курс рассчитан на 10-12 ежедневных сеансов по 10-15 мин.

Для лечения повторяющихся приступов используют также микроволновую терапию, фонофорез, ДМВ-терапия.

Для предотвращения рецидивов астматических приступов используют ингаляции препаратов, которые обладают бронхолитическим либо отхаркивающим действием. Для терапии вазомоторного ринита, аллергической риносинусопатии назначают электрофорез хлористого кальция и димедрола.

С целью повлиять на высшие регулирующие центры нервной системы, используют электросон. Чтобы добиться десенсибилизации и активизации поступления воздуха в лёгкие, используют аэроионотерапию отрицательными зарядами. Одновременно используют лечение, направленное на общее укрепление здоровья.

Это такой же важный вопрос, как и лечение. В особенности это относится к больным, которые пребывают в группе риска: курильщики, люди с наследственной предрасположенностью, работники со сложными условиями труда, страдающие атопическим дерматитом. На самом деле, все не так сложно, нужно следовать некоторым правилам:

• регулярно убирать в помещении;
• постараться избавиться от вещей, которые собирают пыль;
• пользоваться воздухоочистителями;
• почаще проветривать помещение;
• не пренебрегать правилами личной гигиены;
• следить за чистотой животных, содержащихся в дома;
• минимизировать в быту аэроаллергены (парфюмерия, бытовая химия и пр.);
• ездить на отдых туда, где мягкий морской климат;
• сбалансированный здоровый рацион;
• вести активный образ жизни.

Прогноз всецело зависит от степени тяжести приступа, от того, как скоро была оказана помощь, и от причины, которая вызвала удушье. Если дыхательные пути перекрываются целиком, летальный исход наступает быстро – возможно, еще до приезда медиков. Из-за рецидивов приступов развивается постоянное кислородное голодание организма, что сказывается на работе практически всех органов.

В медицинской практике для лечения ночные приступов удушья не прибегают к оперативному вмешательству, но и традиционная медицина, и народные целители имеют в своем распоряжении целый арсенал средств, помогающий справиться с заболеванием. Главное – установить причину приступов и подобрать комплекс эффективных мер лечения.

На фоне разных болезней дыхательных путей развивается сухой кашель. Лечить его можно средствами народной медицины или тем, что предлагает фармацевтическая промышленность. Каждый выбирает то, что ему лучше всего подходит. При раздражении определенных рецепторов, которые располагаются в дыхательных путях, возникает сухой кашель.

Инфекции грибкового, бактериального и вирусного происхождения могут стать причиной сильного кашля. Для того чтобы знать, как лечить, нужно сдать мокроту на анализ.

При фарингите кашель сухой, в горле ощущается жжение и царапание. Обычно данное заболевание имеет грибковое происхождение. Звонкий сухой лающий кашель бывает при ларингите. Если не оказать человеку своевременную помощь, может начаться отек гортани, который приведет к удушью. Царапающие боли за грудиной, и сухой кашель бывают при воспалении легких и бронхите. Рак легких вызывает сильный сухой кашель приступами. Многие болезни могут иметь схожие симптомы, поэтому самолечением лучше не заниматься, а хорошо обследоваться и лечиться.

При кашле дыхательная система избавляется от мокроты, поэтому кашель не является страшным сам по себе. При воспалении слизистая отекает и уплотняется, реснички эпителия начинают плохо работать, в результате чего мокрота застаивается, и микроорганизмы активно размножаются.

Причины приступов сухого кашля: курение, работа на вредном производстве, ларингит, астма, трахеит, бронхит, плеврит, коклюш, опухоль или попадание инородного тела в дыхательные пути.

Для того чтобы смягчит кашель, нужно пить сиропы. Во время приступа нужно расслабиться и постараться не нервничать. Хорошо смягчают слизистую горла леденцы. Также можно выпить теплого чая или молока с медом. Если кашель особенно сильно мучит ночью и не дает спать, можно приподнять подушку и спать полулежа. При насморке и кашле, а также высокой температуре, необходимо пить много теплой жидкости.

Кашель бывает сухой и влажный. Влажный кашель избавляет человека от болезнетворных микроорганизмов. Если проблема в горле, кашель будет сухим. При фарингите воспаляется задняя стенка гортани. При ларингите воспалительный процесс локализуется во всей гортани.

Для того чтобы вылечить горло, нужно сосать леденцы, полоскать горло солевыми и содовыми растворами, а также пить много теплой жидкости. Полоскать можно также отваром шалфея, ромашки или календулы.

Нередко кашель лишает сна, не дает нормально учиться и работать, изматывает организм. Приступы сухого кашля по ночам могут появиться из-за простудных заболеваний, астмы, желудочно-кишечного рефлюкса, аллергии или гельминтов.

Ночью кашель усиливается, потому что в горизонтальном положении замедляется кровоснабжение во всем теле.

Сухой кашель мешает не только заболевшему человеку, но и его окружению. Быстро избавиться от кашля невозможно, если вирус или бактерия попали в дыхательные пути, придется пройти долгий путь. При любом кашле нужно много пить теплой жидкости, причем совершенно не важно, что это будет. Можно пить молоко, чай, компот, морс, воду или отвар из лекарственных трав. Сухой кашель с приступами удушья опасен тем, что человек может перестать дышать. Если кашель не останавливается и человек начинает задыхаться, надо вызвать скорую помощь, а до её приезда вывести больного на свежий воздух или завести в ванную комнату и включить горячую воду через душ.

Если кашель возник из-за аллергии, необходимо принять антигистаминный препарат. Даже от аллергии избавляются при помощи обильного питья. Большое количество жидкости совместно с антигистаминными препаратами выводит токсины и аллергены.

Приступы острого сухого кашля чаще всего появляются ночью, после пробуждения и физической активности. Если человек плохо себя чувствует, ему лучше соблюдать постельный режим. Иногда бывает достаточно пару дней отлежаться и все пройдет само собой. Если болезнь не отпускает, нужно идти к врачу и проходить обследование.

Если кашель начался внезапно, нужно постараться успокоиться и выпить немного воды. После этого можно смягчить горло спреем или леденцами. Когда кашель идет от насморка или воспаленного горла, нужно делать ингаляции с минеральной водой или полоскать горло, также не повредит промывание носовой полости. Если кашель возник из-за воспаления, которое локализуется в легких или бронхах, нужно начать ингаляции с «Беродуалом» или «Лазолваном». Также не помешают сиропы, которые помогают быстрее вывести мокроту.

Приступ сухого кашля, что делать, если под рукой ничего не оказалось? Во-первых, необходимо успокоиться и постараться ровно дышать. Во-вторых, принять вертикальное положение, корпус лучше немного наклонить вперед и постараться откашляться.

Для того чтобы избавиться от кашля, нужно обратиться за помощью к народной медицине. Хорошо снимает приступ кашля настойка крапивы. Для её приготовления понадобиться горсть сухой крапивы и стакан водки или самогонки. Настаивается крапива десять дней. Как снять приступ сухого кашля настойкой крапивы? Нужно просто выпить столовую ложку настойки.

Немногие люди слышали о чудодейственных свойствах сахарной жженки. Для приготовления лекарства нужно растопить в кружке столовую ложку сахарного песка, делается это на медленном огне, и залить его половиной стакана воды. Если нет аллергии, можно добавить немного сока алоэ.

источник