Меню Рубрики

Ребенок дцп не дышит носом

Затрудненное носовое дыхание у детей: привычка дышать ртом, аденоиды. Внешние признаки и тренировка носового дыхания.

Природой человеку определено дышать носом. Воздух, вдыхаемый через нос, проходит по носовым ходам и протокам, увлажняется, подсушивается, согревается и очищается от пыли, которая остается на маленьких волосках носовых пазух. Одновременно раздражаются и рецепторы, участвующие в регуляции кровотока и активности головного мозга.

Именно из-за нарушений в состоянии этих рецепторов у детей с затрудненным носовым дыханием нередко наблюдается состояние тревоги или угнетения, расстройства сна. Кроме того, свободное носовое дыхание необходимо для нормального газообмена крови, так как при дыхании через рот количество поступающего в организм человека кислорода составляет всего 75% от его нормального объема. Длительный недостаток поступления кислорода в организм ведет к угнетению развития организма и анемии.

Поскольку защитные факторы, обеспечиваемые организму при дыхании носом, в полости рта не срабатывают, у таких детей гораздо чаще возникают простудные и респираторные заболевания, а при устоявшейся привычке дышать ртом в носоглотке нарушается нормальная вентиляция, образуются аденоиды — разрастания, затрудняющие свободное прохождение воздуха через нос. Аденоиды не являются первопричиной нарушения носового дыхания — они появляются лишь после того, как воздух перестаёт проходить по носовым ходам. Вот почему так важно своевременно и правильно лечить насморк у детей, не допуская его перехода в хроническую форму.

Привычка дышать ртом появляется у детей, как правило, в связи с частыми простудами, которые начинаются у ребенка, поступающего в ясли или детский сад. Поэтому очень важно своевременно научить малыша пользоваться носовым платком, сморкаться поочередно каждой ноздрей. Родителям также следует обратить внимание на дыхание ребенка во время сна. При затрудненном дыхании через нос ребенок спит с открытым ртом, иногда похрапывает. Этот тревожный сигнал. Если ребенок часто дышит ртом, ротовой тип дыхания с большой вероятностью может закрепиться у него в качестве вредной привычки, избавиться от которой крайне сложно.

Внешние признаки ротового дыхания: приоткрытый рот, вздернутая верхняя губа, вытянутый овал лица. Дети с ротовым дыханием часто облизывают пересохшие губы, в результате чего может развиться хейлит (покраснение и шелушение каймы губ). Если не заниматься восстановлением носового дыхания, у ребенка постепенно формируется аденоидный тип роста лицевых структур, характерный узкими ноздрями, широкой переносицей, уплощением подглазничных областей, двойным подбородком. Для детей с аденоидами характерны узкие плечи, впалая грудь и бледные щеки.

Привычное ротовое дыхание отражается не только на общем состоянии ребенка, но и значительно влияет на формировании зубочелюстной системы и речевых навыков. При ротовом дыхании миодинамическое равновесие челюстно-лицевой области нарушается, поскольку язык ребёнка лежит между зубными рядами, не поддерживает свод верхней челюсти, не уравновешивает давление мышц щек на зубные ряды. В результате у ребенка возникает сужение зубных рядов в боковых отделах, образуетсянедостаток места для всех постоянных зубов при их прорезывании.

При ротовом дыхании у ребенка происходит сужение носовых ходов и недоразвитие гайморовых пазух, которое замедляет рост костных структур верхней челюсти. В результате возникает сужение верхнего зубного ряда и скученность верхних зубов во фронтальном отделе. Чем более сужена верхняя челюсть, тем выше у ребёнка купол неба, а это, в свою очередь влияет на конфигурацию носовой мембраны, которая в результате постоянного ротового дыхания у ребёнка нередко нарушается.. Это ведет и к нарушениям звукопроизношения. Низкое положение языка, смещение его вниз и назад, а также ослабление диафрагмы полости рта приводит к нарушению артикуляции и гнусавости.

У детей с привычным ротовым дыханием в результате ослабленного тонуса круговой мышцы рта затруднено смыкание губ. Это ведет к задержке развития нижней челюсти. В силу инстинктивно сохраняемого организмом равновесия для осанки таких детей характерен передний наклон головы, который со временем ведёт к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава, к лицевым мышечным болям, а также к нарушению осанки.

Применение капель для носа при сформированной привычке дышать ртом, как правило, не даёт результата. Даже после удаления аденоидов у многих детей сохраняется привычка дышать ртом, которая сама по себе не устранится. В таких случаях необходимо заново учить ребенка дышать носом, для чего необходимо регулярно тренировать тонус круговой мышцы рта. При отсутствии патологической непроходимости носовых ходов эффективным средством тренировки и постепенного восстановления носового дыхания является эластичный трейнер и вестибулярная пластинка, которые ребенок использует два раза по полчаса днем и надевает на ночь.

Тренировка носового дыхания с помощью этих простых средств, выполненных из эластичного гипоаллергенного силикона, не требует специальных навыков — достаточно поместить пластинку или трейнер в рот и мягко сомкнуть губы. Вестибулярный щит, располагаясь между зубами и губами, стимулирует смыкательный рефлекс губ, давая хорошую нагрузку на круговую мышцу рта и мышцы, поднимающие нижнюю челюсть. Трейнер имеет более сложную конструкцию, чем вестибулярная пластинка, но принцип их действия одинаков. Трейнер обеспечивает комплексное воздействие — специальный «язычок» в верхней части трейнера помогает языку ребенка «запомнить» своё физиологически правильное положение при глотании и произношении звуков, специальные массажные бугорки, располагающиеся на внешней стороне аппарата, снимают излишнее давление нижней губы, способствуя нормализации роста нижней челюсти. Регулярные занятия не менее часа днём плюс ночное применение обеспечивают значительное улучшение тонуса круговой мышцы рта уже через носовое дыхание у ребенка постепенно восстанавливается, и свободная вентиляция носовых ходов способствует прекращению аденоидных разрастаний. Исследования показали, что при регулярной дыхательной гимнастике с использованием вестибулярной пластинки или трейнера носовое дыхание восстанавливается в среднем за 3,2 месяца у 87% детей в возрасте лет и за 3 месяца у 83% детей При этом у детей со второй степенью разрастания аденоидов дыхание при лечении по этой методике восстанавливается даже без операционного вмешательства.

В первую-вторую неделю тренажер может выпадать ночью изо рта из-за слабого тонуса круговой мышцы, но тренировку нужно продолжать, дозируя нагрузку: три раза в день, начиная с максимального времени, которое ребёнок может удерживать трейнер губами, постепенно добавляя по одной минуте. Время напряжения мышц нужно чередовать с таким же по продолжительности временем их расслабления. При плохой проходимости носовых ходов нужно начинать с минимального количества упражнений, затем с каждым разом необходимо увеличивать их количество.

Применение миофункционального трейнера или вестибулярной пластинки гораздо эффективней обычных дыхательных упражнений — в контрольной группе, где дети занимались исключительно лишь дыхательными упражнениями без применения каких-либо аппаратов, дыхание через 6 месяцев восстановилось всего у 32% детей в возрасте и лишь у 12% детей — в

Регулярное использование трейнера в возрасте лет (в молочном и раннем сменном прикусе) позволяет достичь нормализации формы нёба и даже носовой перегородки — дно полости носа опускается, и нёбо приобретает нормальную форму. Во второй половине сменного прикуса такого эффекта уже не наблюдается. Это происходит в результате правильного позиционирования языка, давление которого на свод верхней челюсти изнутри позволяет устранить мышечный дисбаланс — располагаясь нёбно, язык поддерживает свод верхней челюсти, нормализуя его форму и ширину. Поэтому корректировать тип дыхания необходимо как можно раньше, поэтому на сегодняшний день разработана модель трейнеров и для молочного прикуса. Его использование не занимает времени — ребенок может параллельно делать уроки, читать, играть. Нормализуя положение языка, тип дыхания и давление мышц, окружающих зубные ряды, трейнер не сдерживает естественного роста челюстей, а лишь направляет его. В результате заметно улучшаются черты лица ребёнка, нормализуется осанка и улучшается общее развитие детского организма.

источник

  1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
  2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
  3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
  4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
  5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
  6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.
  • Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
  • Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
  • Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
  • Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
  • Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатра

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

  • Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
  • Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
  • Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
  • Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое воздействие;
  • ингаляции;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом;
  • дыхательная гимнастика.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Я так тоже ребенка лечила от простуды: давала чаи в порошке,таблетки,чтобы заболевание не развивалось. А потом оказалось,что у него аллергия так проявляется. Назначили аллергопробы,потому что пытались убрать все возможные раздражители #8212; не помогло. Но я боюсь их делать

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

  1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
  2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
  3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
  4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
  5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
  6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.
  • Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
  • Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
  • Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
  • Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
  • Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатра

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

  • Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
  • Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
  • Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
  • Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое воздействие;
  • ингаляции;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом;
  • дыхательная гимнастика.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Я так тоже ребенка лечила от простуды: давала чаи в порошке,таблетки,чтобы заболевание не развивалось. А потом оказалось,что у него аллергия так проявляется. Назначили аллергопробы,потому что пытались убрать все возможные раздражители #8212; не помогло. Но я боюсь их делать

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Лучше покажитесь лору, затяжной насморк часто перетекает в отит, как это получилось у нас, например. Сосудосуживающими каплями можно капать только 3-4 дня. А вы что, все 2 недели капаете? А педиатр ваш че говорит то?

У нас было тоже самое ,замучалась, потом врач выписала по схеме :виброцил 2кап/ 3 раза в день,моример(для промывания) и потом полидексу (в нос) ,1кап/3 раза в день.

Сначала капаем виброцил. ждём. потом промываем моримером. высмаркиваемся. и потом капаем полидексу.Муторно конечно,но зато наш затяжной насморк за пять дней исчез без следа,(полидексу) больше пяти дней капать нельзя.

Ну вот и я выше уже ответила,что лечила по похожей схеме ,правда препараты другие :)).Спасибо!

мы вылечились ИРС-19. эффект был виден уже на 2-й день.

В нос капали или в рот. Мы просто его как-то от горла прямо в рот капали-так лор прописывал- помоглоооооо. Мы тогда ваще 2 месяца болели вялотекучкой какой-то.

Слушайте, ну как-будто два разных человека писали первый пост и этот :)). Я смотрю, что и вы уже собаку съели и прекрасно разбираетесь в лекарствах, а сначала подумала, что новичок в этом вопросе. 😉

Читайте также:  Почему болит переносица при нажатии без насморка причины

Конечно, звоните ЛОРу, уж ей то видней всяко будет. На счет не должно быть отита, если закапываешь сосудосуживающие), мы капали. не помогло:005. Но у вас, будем надеяться, не отит. Звоните лучше дохтору вашему.

у нас почти 2 месяца сопли были..то типа на зубы..то на простуду..замучилась сил нет. спас нас ИРС-19 за три дня. спасибо нашему лору:080:

vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-, Jelsoft Enterprises Ltd.

Патологическая чувствительность слизистой оболочки носа может привести к вазомоторному риниту. Вторая причина — длительное бесконтрольное использование сосудосуживающих капель в нос. Лечение длительное, под контролем ЛОР-врача.

Встречаются редко. Часто требуют оперативного удаления. Диагноз выставляет ЛОР-врач, он же лечит это заболевание.

В дошкольном возрасте заложенность носа резко снижает кровоснабжение головного мозга, а значит — внимание и память. То есть, ребенок не сможет активно развиваться и общаться на равных со своими сверстниками. Поэтому, обнаружив, что у ребенка постоянно заложен нос — обратитесь к детскому врачу.

Надо смотреть аденоиды, исключать отек слизистой носа и риносинуит. При них насморка нет, а воспаление и заложенность носа есть.

Родители должны знать, как правильно вести себя при заложенности носа у ребенка, чтобы не навредить ему. Для этого необходимо соблюдать такие правила:

Важно знать, что чем сильнее сморкается человек, тем больше воспаляются кровеносные сосуды, и, следовательно – увеличивается отечность носоглотки.

Очень важно при использовании таких согревающих средств, в составе которых ментол и мята, не допускать попадания на слизистые оболочки глаз.

Большинство врачей в случае, когда кроме заложенности носа без насморка у ребенка больше не наблюдаются никакие симптомы, склоняются к мнению о том, что причиной такого состояния малыша стало скопление слизи в задних отделах носовых ходов. Единственным эффективным методом лечения такого процесса станет частое закапывание в нос солевого раствора – каждые полчаса в период бодрствования ребенка, во время сна его беспокоить не стоит. Также при сухости воздуха в помещении нужно повысить в нем влажность. При заложенной носоглотке нужно бывать больше на свежеи воздухе, таким образом, быстрее наступит выздоровление, кроме того, носовое дыхание на улице значительно

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источники: http://2009-.littleone.ru/archive/index.php/t-1856273.html, http://www.happy-giraffe.ru/community/8/forum/post/50638/, http://nasmorkunet.ru/nasmork/detskij-nasmork/chto-delat-pri-zalozhennosti-nosa-u-rebenka.html

Разговор о возможностяхИзложение Конвенции о далее.

Аденома в носу Аденома носа далее.

Можно ли ставить пробу Манту и делать прививку АКДС далее.

источник

К Лору не могу записаться, нет записи.

Платным не доверяю, да просто не нашла нашего врача так сказать..

Сегодня с мужем промыли 3 раза нос физ раствором из маленькой груши. Но я не поняла, промылся ли нос.

Кстати храпеть стал, после того, как в очередной раз пошла кровь из носа((

Ппо аденоиды не писать, не откуда им взяться, насморки у нас редкие и не затяжные. Сопельки всегда прозрачные были..

Тут не принято читать предыдущие посты. Поэтому я тоже добавлю от себя.

Что это за дела, ребзя не может носом дышать, куда смотрели родители.

Ребенку прокапать нос физраствором из пипетки. Для отхождения корочек. И не залейте уши, а то еще и отит лечить придется.

Затем купить Арнику, сделайте на настойку. Орашать чистую слизистую. Небулайзер или пшикалка типо как от ринофлуимуцила подойдут. Для снятия отёка.

Если нос физраствором не отчищается, то делаем настойку Чабреца и с помощью небулайзера дышим каплями. После дышим настойкой шалфея. Чабрец разжижает и убивает микробов. Шалфей обеззараживает.

Завершаем прополис спиртовой разбавляем физраствором 1 к 10 и тоже через небулайзер. Тем самым не даем появлятья новым соплям.

Почитайте Скачко там подробности. Кроме того пусть ребенок закроет нос рот на вдохе/выдохе, Чтобы вакуум/давление создавались и где там слизь осталась в прохода будет прокачивать и оттекать.

все таки я бы записалась хоть к платному лору, а так попробуй мирамистином попшыкать несколько дней на ночь.

сходите к Горячко, я вам уже писала, хороший лор.

Как вариант аденоиды, у старшего часто в детстве было: сопли прошли, а нос долго не дышит еще.

Также отек носа без соплей бывает при мононуклеозе. Протекает у всех по разному. Может с температурой, а может в виде вот такого отека носа.

сходи к хорошему лору и сама успокоишься и перепроверишь не болейте !!

На аденоиды очень похоже. Идите к лору и конкретно просите аденоиды посмотреть.

и как вы вылечили аденоиды?

сейчас к лору пойдем. Напишу что скажет.

Подскажи, вы часто ходите к платным- они как должны диагностику поводить?

Только воронкой или еще чего то?

Просто я сомневаюсь что воронкой они много видят.

Но посмотрела воронкой и горло лопаткой — сказала ничего страшного

Сами не ссталкивались просто прям вчера на статью наткнулась в которой было это написано

Но как оказалось не аденоиды

аденоиды (они и без соплей увеличиваются, при вирусах и простудных заболеваниях, особенно когда ребенок в сад начинает ходить)

отечность слизистой (нам врач всегда зиртек или зодак выписывает)

неправильное лечение насморка до этого ( возможно «перекапала» какое-то лекарство, на время стало легче, а потом пошла обратная реакция, соплей нет, а нос вообще не дышит)

либо аллергическая реакция

я бы все таки сходила к ЛОРу, пусть и к платному. главное не давать себя разводить))) а то мы так попались один раз со старшей дочкой. Был насморк затяжной, храп. Врач попросил ее высморкнуться в салфетку, в мокроте кровяные прожилки были. Как-то меня он напугал, что кровотечение, надо выяснить причину, в нос трубку засунуть с камерой, проверить, заодно и аденоиды посмотреть… Хотя сразу было понятно, что сосуд лопнул. Короче заплатили за эту процедуру с камерой + заморозку в нос + снимок аденоидов + сам прием с лечением. Еще и процедуру «кукушка» сделали (промывание носа) + УФ лампа. А шли всего лишь на консультацию.

источник

У ребенка не дышит нос — причины заложенности, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами

Родители начинают беспокоиться, когда у ребенка не дышит нос или появляются сопли, наблюдается неровное дыхание, ухудшается настроение. Часто малышу становится хуже к ночи. Когда дыхание затруднено, дети нервничают или, наоборот, слабеют и становятся апатичными. Мамы должны знать, что нужно сделать немедленно, чтобы не усугубить это состояние. Халатность, отсутствие информированности приводят к осложнениям здоровья, от которых избавиться значительно труднее.

При таком состоянии нужно узнать причины, спровоцировавшие появление симптома. Их может быть несколько:

  • заболевания, вызванные вирусами и бактериями на слизистых оболочках носоглотки;
  • аллергические реакции на раздражители (пыль, пух, пыльцу, шерсть, продукты);
  • механические повреждения, вызванные инородными мелкими предметами, которые несмышленыши могут засовывать в ноздри;
  • врожденные патологии – искривления носовых перегородок, слишком узкие проходы.

Наряду с затрудненностью дыхания возможны следующие проявления:

  • сопли с кровяными выделениями (при травмах инородными телами);
  • зуд и частое чихание;
  • потливость, возбужденность или повышенная утомляемость.

На начальных стадиях ОРВИ насморк может отсутствовать. Первыми признаками простуды являются частое чихание и ощущение, что нос забит. Если заболевание дыхательных путей наблюдается сезонно или при контакте с животными, запыленными местами, еде некоторых продуктов, родителям нужно сводить ребенка к аллергологу. Это важно сделать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Например, вазомоторного аллергического ринита, который является функциональным симптомом вегетативного невроза, а не воспалением слизистой оболочки, вызванной инфекциями.

Патологические изменения носовой перегородки могут проявляться в течение нескольких первых лет жизни. Сужение ходов носа приводит к отеку слизистой, и, как следствие, к полной или частичной утрате обоняния. В этом случае нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству. При постоянных воспалительных процессах, чем бы они ни были вызваны, слизистая оболочка носа увеличивается, образуя полипы. Бывает, что из-за этого ребенок храпит по ночам.

Разрастание аденоидов – частое заболевание у детей, особенно в группе младших школьников (достигает 25%). При этом недуге все так же соплей нет, а нос не дышит. Такое состояние проявляется в результате частых простудных заболеваний. Спровоцировать аденоидные разрастания могут такие болезни как грипп, корь и другие, поражающие слизистые рта и миндалин.

Нарушение нормального дыхания бывает вызвано хроническим гайморитом (воспаление слизистой оболочки, костной ткани пазух носа). Рыхлая ткань и кровеносные сосуды под слизистой так же поражаются инфекцией. Слизь застаивается и не может выйти наружу естественным образом вследствие быстрого размножения болезнетворных микробов. Нередко вторичным симптомом является головная боль. Важно уберечь детей от лишних страданий, вовремя диагностировав болезнь и проведя соответствующее лечение.

Выработанная слизь при воспалении носоглотки течет по двум каналам: носовым ходам и глотке. Когда малыш бодрствует, происходит непроизвольное глотание выделений, которые попадают в горло. У ребенка по ночам закладывает нос, потому что тело находится в горизонтальном положении. Вся слизь, особенно если она вязкая, не вытекает наружу. Рефлекс глотания во время сна прекращается, и тогда ничего не остается, кроме как дышать ртом. Это синдром постназального затекания.

Определить его можно по вторичным симптомам:

  • нос заложен;
  • эпизодический кашель;
  • сонливость и слабость.

Если у ребенка по ночам не дышит нос, обратите внимание на влажность воздуха в комнате, где он спит. Слишком сухой воздух неблагоприятно действует на нежную слизистую носика. Ворсинки эпителия пересыхают, их функционирование значительно ухудшается – малыш переходит на ротовое дыхание. В период, когда режутся зубы, иммунная система становится значительно слабее. Слизистая оболочка рта и носа воспаляется, и носовое дыхание у малыша затрудняется.

Если ребенок не дышит носом при ОРВИ, необходимо соблюдать следующие гигиенические требования к помещению: часто проветривать, соблюдать температурный режим 18-20°C и влажности воздуха – не менее 50%, чаще делать влажную уборку. В этот период детям нужно употреблять как можно больше жидкости для питья. Если нос не дышит из-за густых соплей, необходимо их разжижать солевыми каплями или спреями. Медикаментозное лечение следует проводить только по назначению доктора.

Когда закладывает нос, лечение нужно проводить незамедлительно, чтобы облегчить физиологические процессы дыхания и избежать осложнений. Промывание солевым раствором – первая из процедур, способствующая этому. Проводить его нужно правильно, чтобы избежать травм. Неверная техника промывания может травмировать ребенка как психологически, так и физически.

Детям до двух лет нос промывают так:

  • Предварительно удалить собравшуюся в носу ребенка слизь (грушеподобным отсосом или высморкаться).
  • Уложить ребенка на спину, повернув голову набок.
  • В верхний носовой проход вставить маленькую резиновую спринцовку (или наконечник специально купленного тюбика с раствором).
  • 2-3 секунды не спеша вводить раствор.
  • Помочь малышу сесть и освободить носик от остатков раствора и соплей.
  • Повторить процедуру с другой ноздрей.

Детям старше двух лет рекомендуется промывать раствором нос над раковиной, соблюдая описанные выше правила. Самым маленьким детям, у которых заложен нос, лучше промывать носик препаратом на основе физиологического раствора. Тем, кто постарше – теплой водой, в которой растворены сода и соль (лучше морская). На 250мл воды берут по 0,5 десертной ложки компонентов.

Все лекарства этой группы можно разделить на три подгруппы по времени действия: короткодействующие, среднего действия и средства длительного воздействия. Ниже представлен обзор трех самых популярных сосудосуживающих препаратов:

источник

  1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
  2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
  3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
  4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
  5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
  6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.
  • Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
  • Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
  • Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
  • Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
  • Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатра

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

  • Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
  • Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
  • Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
  • Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое воздействие;
  • ингаляции;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом;
  • дыхательная гимнастика.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Я так тоже ребенка лечила от простуды: давала чаи в порошке,таблетки,чтобы заболевание не развивалось. А потом оказалось,что у него аллергия так проявляется. Назначили аллергопробы,потому что пытались убрать все возможные раздражители #8212; не помогло. Но я боюсь их делать

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

  1. Прежде всего, заложенность носовых пазух вызывает отек слизистой, который происходит из-за воспалительных процессов или аллергии. При простудных заболеваниях к отечности приводит прилив крови к местам воспаления, а при аллергии слизистую раздражают аллергены.
  2. Нарушение структуры и функциональности носовых проходов.
  3. Появление наростов или разрастание лимфоидной ткани.
  4. Нос забит скоплением слизи. Происходит это при простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, в период прорезывания зубов у грудничка.
  5. Реакция организма на присутствие в крови сосудорасширяющих веществ.
  6. Сухой воздух в детской комнате. Слизистая носа не справляется с функцией увлажнения, и в носовых проходах образуются корочки, которые препятствуют нормальному дыханию. Особенно часто это происходит ночью.
  • Хронический вазомоторный ринит. Эта патология может развиться вследствие неправильного лечения различных заболеваний, например, при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих средств. Мышечные стенки сосудов перестают реагировать на внешние стимуляторы, а слизистая носа становится чувствительной к любым раздражителям.
  • Аллергическая реакция. Чаще всего аллергия сопровождается слезотечением, чиханием и обильным выделение слизи. Однако иногда организм реагирует на аллерген только заложенностью носа. Вызвать такую реакцию может шерсть домашних животных или перышки птиц, пыль, плесень, насекомые.
  • Гайморит. Отек слизистой происходит из-за воспаления в придаточных пазухах. Развивается заболевание на фоне перенесенной простуды и сопровождается головными болями, повышением температуры тела.
  • Врожденные аномалии носовой перегородки. Патология может не проявлять себя в течение нескольких лет. Со временем происходят сужения одного или двух носовых проходов, которые препятствуют нормальному поступлению воздуха.
  • Нарушение структуры носовых проходов вследствие травмы.
  • Полипы. Появляются новообразования у детей, которые часто болеют инфекционными или простудными заболеваниями. Организм пытается оградить себя от патогенных элементов путем увеличения объема слизистой оболочки. Наросты формируются долгое время.
Читайте также:  7 месячного ребенка забита нос

Лечить заложенность носа необходимо под присмотром педиатра

Народные методы борьбы с «сухим» насморком популярны при терапии маленьких детей. Домашние средства не требуют больших денежных затрат для приготовления и считаются относительно безопасными:

  • Полиэктомия позволяет устранить полипы в носу.
  • Аденоидоэктомия направлена на устранение аденоидов. Детям рекомендуют удалять аденоиды лазером.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки исправляется при помощи септопластки.
  • Конхотомия необходима при опухолевых процессах в носовой раковине.
  • Вазотомия применяется при хроническом вазомоторном рините.

Легкая заложенность носа пройдет, если пару дней подряд попарить ноги и надеть шерстяные носки перед сном

  • лазерное лечение;
  • ультразвуковое воздействие;
  • ингаляции;
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом;
  • дыхательная гимнастика.

Для профилактики заложенности носа необходимо постоянно проветривать детскую комнату и делать влажную уборку помещения. Во время отопительного сезона можно увлажнять воздух при помощи специальных приборов, а при их отсутствии разместить недалеко от обогревателей влажное полотенце. Своевременное лечение простудных заболеваний, сократит риск возникновения осложненных форм ринита и синусита.

Я так тоже ребенка лечила от простуды: давала чаи в порошке,таблетки,чтобы заболевание не развивалось. А потом оказалось,что у него аллергия так проявляется. Назначили аллергопробы,потому что пытались убрать все возможные раздражители #8212; не помогло. Но я боюсь их делать

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Лучше покажитесь лору, затяжной насморк часто перетекает в отит, как это получилось у нас, например. Сосудосуживающими каплями можно капать только 3-4 дня. А вы что, все 2 недели капаете? А педиатр ваш че говорит то?

У нас было тоже самое ,замучалась, потом врач выписала по схеме :виброцил 2кап/ 3 раза в день,моример(для промывания) и потом полидексу (в нос) ,1кап/3 раза в день.

Сначала капаем виброцил. ждём. потом промываем моримером. высмаркиваемся. и потом капаем полидексу.Муторно конечно,но зато наш затяжной насморк за пять дней исчез без следа,(полидексу) больше пяти дней капать нельзя.

Ну вот и я выше уже ответила,что лечила по похожей схеме ,правда препараты другие :)).Спасибо!

мы вылечились ИРС-19. эффект был виден уже на 2-й день.

В нос капали или в рот. Мы просто его как-то от горла прямо в рот капали-так лор прописывал- помоглоооооо. Мы тогда ваще 2 месяца болели вялотекучкой какой-то.

Слушайте, ну как-будто два разных человека писали первый пост и этот :)). Я смотрю, что и вы уже собаку съели и прекрасно разбираетесь в лекарствах, а сначала подумала, что новичок в этом вопросе. 😉

Конечно, звоните ЛОРу, уж ей то видней всяко будет. На счет не должно быть отита, если закапываешь сосудосуживающие), мы капали. не помогло:005. Но у вас, будем надеяться, не отит. Звоните лучше дохтору вашему.

у нас почти 2 месяца сопли были..то типа на зубы..то на простуду..замучилась сил нет. спас нас ИРС-19 за три дня. спасибо нашему лору:080:

vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-, Jelsoft Enterprises Ltd.

Патологическая чувствительность слизистой оболочки носа может привести к вазомоторному риниту. Вторая причина — длительное бесконтрольное использование сосудосуживающих капель в нос. Лечение длительное, под контролем ЛОР-врача.

Встречаются редко. Часто требуют оперативного удаления. Диагноз выставляет ЛОР-врач, он же лечит это заболевание.

В дошкольном возрасте заложенность носа резко снижает кровоснабжение головного мозга, а значит — внимание и память. То есть, ребенок не сможет активно развиваться и общаться на равных со своими сверстниками. Поэтому, обнаружив, что у ребенка постоянно заложен нос — обратитесь к детскому врачу.

Надо смотреть аденоиды, исключать отек слизистой носа и риносинуит. При них насморка нет, а воспаление и заложенность носа есть.

Родители должны знать, как правильно вести себя при заложенности носа у ребенка, чтобы не навредить ему. Для этого необходимо соблюдать такие правила:

Важно знать, что чем сильнее сморкается человек, тем больше воспаляются кровеносные сосуды, и, следовательно – увеличивается отечность носоглотки.

Очень важно при использовании таких согревающих средств, в составе которых ментол и мята, не допускать попадания на слизистые оболочки глаз.

Большинство врачей в случае, когда кроме заложенности носа без насморка у ребенка больше не наблюдаются никакие симптомы, склоняются к мнению о том, что причиной такого состояния малыша стало скопление слизи в задних отделах носовых ходов. Единственным эффективным методом лечения такого процесса станет частое закапывание в нос солевого раствора – каждые полчаса в период бодрствования ребенка, во время сна его беспокоить не стоит. Также при сухости воздуха в помещении нужно повысить в нем влажность. При заложенной носоглотке нужно бывать больше на свежеи воздухе, таким образом, быстрее наступит выздоровление, кроме того, носовое дыхание на улице значительно

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источники: http://2009-.littleone.ru/archive/index.php/t-1856273.html, http://www.happy-giraffe.ru/community/8/forum/post/50638/, http://nasmorkunet.ru/nasmork/detskij-nasmork/chto-delat-pri-zalozhennosti-nosa-u-rebenka.html

Разговор о возможностяхИзложение Конвенции о далее.

Аденома в носу Аденома носа далее.

Можно ли ставить пробу Манту и делать прививку АКДС далее.

источник

Детский церебральный паралич – не отдельное заболевание, а множество синдромов, возникающих по разным причинам. Главной общей чертой у них является поражение мозга и, как следствие, нарушение способности двигаться. Важной особенностью ДЦП считают появление симптомов у детей первых лет жизни, когда основные функции мозга только формируются. Например, у подростка после травмы может возникнуть повреждение мозга и двигательные нарушения, но такое состояние не подойдет под критерии ДЦП.

Еще одним признаком детского церебрального паралича считают его непрогрессирование. То есть поражение мозга с течением времени не усугубляется, а дефекты движений поддаются частичной коррекции. Но этот пункт является спорным, так как при отсутствии надлежащего ухода и методических занятий у детей могут появиться тяжелые осложнения.

Двигательные расстройства возникают при поражении мозга двух видов:

  • Изменения в нервных клетках изначально нормального мозга
  • Первичное нарушение строения мозга

При воздействии повреждающего фактора на нервные клетки возникают очень разнообразные дефекты. Причиной служит особая уязвимость тех структур мозга, которые интенсивно развиваются именно в данный момент. Поэтому у одних детей с ДЦП больше нарушены движения рук, у других-ног, у третьих – координация.

Большая частота ДЦП у детей, родившихся преимущественно раньше 33 недели, объясняется незрелым мозгом и несовершенными артериями. У здоровых доношенных детей при малейшем кислородном голодании кровь распределяется так, чтобы головной мозг не пострадал. У маловесных детей, особенно находящихся на ИВЛ, такого механизма нет. Поэтому при гипоксии некоторые участки мозга отмирают, оставляя вместо себя полости.

  • По статистике большинство детей с ДЦП были рождены вовремя, в ходе нормальных родов, а нарушения произошли во время беременности.
  • Только у 10 % больных детей была отмечена асфиксия в родах или родовая травма
  • Параллельно с двигательными расстройствами дети с ДЦП часто страдают от нарушения слуха, нарушение зрения, речевых дефектов и психических нарушений.
  • Фетоплацетарная недостаточность, ведущая к хроническому кислородному голоданию плода
  • Инфекционное поражение нервной системы плода (например, вирусом краснухи)
  • Тяжелый резус-конфликт матери и плода
  • Хромосомные мутации и наследственные заболевания плода
  • Асфиксия плода (полное отсутствие кислорода при обвитии пуповиной, отслойке плаценты, длительном пережатии пуповины костями таза)
  • Травма во время родов (при стремительных родах, неправильном положении плода, узком тазе у матери)
  • Травмы головы
  • Инфекции (как передавшиеся в момент родов, так и полученные в первые дни жизни)
  • Отравление лекарственными препаратами и токсическими веществами

Из-за многообразия проявлений ДЦП существует множество различных классификаций. Главным принципом разделения симптомов служит степень поражения и количество конечностей, в которых затруднены движения:

Синдром Изменения в мозге Частые причины
Спастическая диплегия
  • Очаги отмирания
  • кисты (перивентрикулярная лейкомаляция)
  • Недоношенность и маловесность
  • Кислородное голодание (гипоксия)
  • Инфекция
  • Дисфункция щитовидной железы
Спастическая тетраплегия
  • Перивентрикулярная лейкомаляция
  • Множественные очаги отмирания
  • Пороки развития
  • Кислородное голодание
  • Инфекция
  • Дисфункция щитовидной железы
  • Нарушение развития эмбриона
Гемиплегия Чаще – кровоизлияние в мозг
  • Нарушение свертываемости крови
  • Наследственные болезни и пороки развития
  • Инфекция
Экстрапирамидная форма Поражение определенного участка мозга (базального)
  • Асфиксия
  • Поражение билирубином (при тяжелой желтухе)
  • Митохондриальные заболевания

Это двустороннее нарушение функции одноименных конечностей, чаще – ног. Руки полностью или почти полностью сохраняют свои функции. Такая форма паралича встречается чаще всего.

Хотя незначительные нарушения можно заметить уже у новорожденного, самые яркие проявления начинаются с периодом ползанья ребенка.

  • Ползая, ребенок равномерно двигает руками, но подтягивает ноги. В тяжелых случаях ползанье затруднено
  • В нижних конечностях повышен тонус, усилены сухожильные рефлексы (выявляются на приеме у невролога)
  • При поддержке под мышки возможно скрещивание конечностей
  • Начало ходьбы запаздывает, ребенок ходит на цыпочках
  • В тяжелых случаях – отставание нижних конечностей в росте

Интеллект в большинстве случаев сохранен, речь может незначительно нарушаться. Судорожный синдром возникает реже, чем при других видах ДЦП. В легких случаях дети способны обслуживать себя и осваивать новые навыки.

Это паралич четырех конечностей — самая тяжелая и плохо корректируемая форма ДЦП. Возникает она вследствие обширных повреждений мозга, часто сопровождается умственной отсталостью и эпилептическими приступами.

  • С самого рождения у детей может нарушаться глотание
  • Тонус повышен во всех четырех конечностях, часто – с одной стороны в большей степени
  • Невозможны или затруднены ползание, хождение и другие навыки
  • Часто – эпилепсия, нарушение речи, интеллекта, зрения
  • Частое сочетание с микроцефалией (уменьшенным размером головы) и другими пороками развития

Прогноз для психического развития ребенка также неблагоприятный: большинство имеют умственную отсталость средней или тяжелой степени.

Это нарушение функции одноименных руки и ноги, чаще – справа. Рука страдает в большей степени. При рождении все рефлекс сохранены, но с развитием ребенка становится заметным снижение функции руки на пораженной стороне.

  • тонус в руке высокий, она может быть согнута во всех суставах и прижата к телу
  • равновесие и позы сидя и стоя формируются почти вовремя
  • интеллект чаще всего не страдает
  • возможно возникновение судорог

Это особый вид ДЦП. Поражение происходит вследствие несовместимости крови матери и плода либо при тяжелой недоношенности.

  • тонус чаще бывает снижен
  • дети плохо держат головку
  • позже возникают эпизоды гипертонуса, насильственных движений
  • самостоятельная ходьба становится возможной после 4-6 лет
  • могут быть нарушены глотание, произношение слов и звуков
  • интеллект остается сохранным в большинстве случаев

Насильственные движения при ДЦП бывают следующих видов:

  • Хореиформные движения — резкие быстрые движения бедер и плечевых отделов
  • Атетоидные движения – червеобразные, медленные, извивающиеся движения кистей и стоп
  • Смешанная форма – атетоз и хорея одновременно

Все насильственные движения усиливаются при стрессах и эмоциональных реакциях, уменьшаются в спокойном состоянии и полностью исчезают в период сна.

Все вышеперечисленные симптомы ДЦП могут проявляться в разной степени. Тяжесть чаще всего зависит от размера поражения мозга. Большое влияние играет время начала занятий лечебной физкультурой и коррекцией речи.

  • Легкая степень. Ребенок может без посторонней помощи двигаться, выполнять задания по дому, посещать обычную школу и осваивать большинство профессий.
  • Средняя степень. Ребенку необходима помощь посторонних, но социализация возможна.
  • Тяжелая степень . Ребенок абсолютно зависим от окружающих, не способен обслуживать себя.

Для прогноза заболевания важен принцип: чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Поэтому очень важно обследование ребенка еще в родильном доме. Особенно тщательно нужно наблюдать детей из групп риска:

  • недоношенные дети
  • маловесные
  • с врожденными пороками развития (даже незначительными)
  • заразившиеся инфекционным заболеванием от матери во время беременности
  • дети, чье появление на свет сопровождалось применением акушерских щипцов, вакуум-экстрактора и других приспособлений
  • находящиеся по тем или иным причинам на искусственной вентиляции легких
  • дети, получившие низкую оценку по шкале Апгар (от 0 до 5 баллов)
  • дети с тяжелой желтухой новорожденных

Врач, обследуя новорожденного, проверяет все рефлексы и тонус мышц. При подозрении на поражение мозга требуются специальные методы:

  • УЗИ головного мозга (имеет диагностическую ценность только в сочетании с жалобами и симптомами у ребенка)
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – при возникновении судорог
  • КТ и МРТ при необходимости. Этими методами можно обнаружить гидроцефалию, кисты, очаги кровоизлияний или опухоли в головном мозге.

В результате врач может поставить диагноз: энцефалопатия, то есть патология мозга. Именно она является предпосылкой для развития ДЦП. Но, к сожалению, термин энцефалопатия очень часто применяется необоснованно. Нельзя забывать, что у детей первых 6 месяцев жизни возможна повышенная возбудимость, легкий тремор подбородка и ручек, повышенный тонус конечностей. Все это является индивидуальной особенностью, не требует лечения и проходит с появлением у малыша ползанья и ходьбы. Поэтому важно найти квалифицированного педиатра, способного отличить физиологический тонус мышц от первых признаков детского церебрального паралича.

Течение беременности и родов Состояние новорожденного Первые месяцы жизни Диагностика
ДЦП
  • Осложненная беременность
  • Стремительные или затяжные роды
  • Слабость родовой деятельности
  • Маловесность
  • Недоношенность
  • Необходимость ИВЛ
  • Желтуха новорожденных
  • Низкие баллы по шкале Апгар
  • Часто – повышенная возбудимость или заторможенность.
  • Высокий тонус мышц, длительно существующие «детские» рефлексы.
  • Иногда – гидроцефалия, судороги
Осмотр неврологом. УЗИ, ЭЭГ, КТ, МРТ.
Фенилкетонурия и другие болезни обмена аминокислот Часто – без особенностей Часто – без особенностей. Иногда – сходные с ДЦП симптомы Часто – без особенностей. Иногда – сходные с ДЦП симптомы Биохимические анализы
Мукополисахаридоз Часто – без особенностей Характерные черты: крупный череп, нависающий лоб, запавшая переносица, большой язык, деформация грудной клетки и позвоночника. Короткие пальцы, большой живот Сниженный тонус мышц Специальный анализ мочи и крови на ферменты
Нейрофиброматоз Часто – без особенностей Часто – без особенностей Сниженный тонус мышц. Характерные внешние признаки
Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффманна Часто – без особенностей Выраженный гипотонус с характерной расслабленной позой при врожденной форме. Без особенностей – при ранней форме Выраженный гипотонус мышц при врожденной форме. Электромиография
Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) Часто – нарушение функции щитовидной железы у матери Большая масса тела, отеки голеней, выраженный гипотонус Сонливость, склонность к запорам, вялость Исследование гормонального статуса
Читайте также:  Чем помогает звездочка от насморка

продолжение таблицы — ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА

Двигательные расстройства Интеллект, речь Дополнительные синдромы Возможность приобретения новых навыков
ДЦП
  • При спастических формах: высокий тонус, патологические мышечные рефлексы.
  • При гипотонических формах: снижение и неравномерность мышечного тонуса, насильственные движения
Снижение интеллекта различной степени или норма. Речь часто затруднена или невозможна.
  • Гидроцефалия
  • Микроцефалия
  • Судороги
Во многих случаях навыки формируются, хотя и с большим отставанием.
Фенилкетонурия и другие болезни обмена аминокислот Повышение сухожильных рефлексов. Появление к концу первого года жизни. Заторможенность. Расстройство речи.
  • Появление косоглазия, дрожания глазных яблок
  • Судороги
  • Гидроцефалия
  • Микроцефалия
Нарастание дефицита всех функций, утрата приобретенных навыков
Мукополисахаридоз Гипотонус мышц. Снижение интеллекта различной степени.
  • Поражение сердца, глаз
  • Низкий рост
Резко снижена
Нейрофиброматоз Гипотонус мышц. Замедление психомоторного развития. Интеллект часто не страдает. Опухолевидные образования на коже, в спинном и головном мозге. Пятна цвета кофе с молоком на коже. Сохранена
Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффманна
  • При врожденной форме состояние постепенно ухудшается, присоединяется пневмония, смерть наступает от остановки дыхания.
  • При ранней форме после года – гипотонус мышц.
При ранней форме – не страдает или незначительно снижен. Чаще всего – ухудшение состояния и потеря навыков вплоть до обездвиженности.
Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) Гипотонус мышц Без лечения интеллект у детей снижен в разной степени. Характерный вид ребенка:
маленький рост,
большой живот,
тусклые волосы,
широкая переносица,
узкие глаза,
полуоткрытый рот,
сухая кожа.
Сохраняется при вовремя начатом лечении

Хотя уже с первых дней часто присутствует ДЦП, у новорожденных симптомы болезни заметить бывает трудно. Движения ребенка ограничены, а большую часть суток он проводит во сне. Только самые тяжелые формы болезни можно определить на столь раннем этапе.

В возрасте 3-4 месяцев у здоровых детей пропадают некоторые детские рефлексы, что дает им возможность развиваться и обретать новые навыки. У детей с ДЦП эти рефлексы сохраняются, препятствую дальнейшему двигательному развитию. На этом этапе можно предположить риск развития болезни с большей вероятностью.

  • Ребенок чаще вялый, не глотает, не сосёт, нет спонтанных движений
  • в 3-4 месяца у здоровых детей исчезают рефлексы:
    • Моро — раскидывание ручек при поднятии и резком опускании туловища вниз
    • Ползанья — ребенок пытается ползти при подпирании пяточек рукой
    • Рефлекторной ходьбы — при поддержке ребёнка в вертикальном чуть наклонном положении он перебирает ножками.

    Все эти рефлексы детские. в более старшем возрасте они мешают получению новых навыков, что и происходит при ДЦП.

Родителей должно насторожить, если после 4-6 месяцев малыш очень возбудим или вял, не укладывается по срокам приобретения навыков, сидит и стоит несимметрично, щадя половину тела или ноги. В возрасте от года родители могут заметить непроизвольные движения у ребёнка.

Более подробно о том, какие навыки должны появляться у малыша в каждом месяце и соответствует ли развитие ребенка нормам, можно узнать из «Дневника развития ребенка от рождения до трех лет», А.М.Казьмин, Л.В.Казьмина, 2001 год. Это очень понятный и подробный список навыков в определённом возрасте, в нем указаны самые поздние сроки их появления, если навыки запаздывают — это может быть признаком отставания в развитии, в том числе и признаками ДЦП.

При ДЦП симптомы до года дают о себе знать почти в 100% случаев. К этому возрасту могут присоединиться и спутники детского церебрального паралича.

Специальный поддерживающий костюм СПИРАЛЬ

Несмотря на то, что очаги поражения в мозге с возрастом не разрастаются, состояние больного ребенка может ухудшаться из-за формирования неправильных поз и способов передвижения. Отсутствие общения со сверстниками и педагогическая запущенность могут привести к усугублению речевых и эмоциональных расстройств:

  • нарушение двигательного аппарата
    • Контрактуры (устойчивые сгибания рук и ног из-за длительного высокого тонуса).
    • Контрактуры могут быть настолько сильными, что приводят к вывихам суставов
    • Деформация по типу «конской стопы», когда ребенок ходит исключительно на носочках
    • Искривление позвоночника, грудной клетки, перекос таза из-за длительной неправильной позы при ходьбе и сидении
  • нарушение речи
  • психологические проблемы из-за общественной изоляции

Вылечить детский церебральный паралич полностью не представляется возможным. Но при своевременных мерах, правильном отношении родителей и педагогов ребенок способен достигать больших успехов в самообслуживании и приобретении навыков.

  • Стимулировать ребенка к появлению навыков самообслуживания, передвижения и правильных движений всего тела.
  • Не допустить появление неправильных поз, контрактур и искривления позвоночника.
  • Создать условия для полноценного развития речи и формирования психоэмоциональной деятельности.

Лечение детей с ДЦП определяет специалист, так как нужно учесть многие факторы: форму церебрального паралича, его тяжесть, сохранность других навыков, уровень интеллектуального развития, возраст ребенка и сопутствующие заболевания.

Главными препаратами при ДЦП являются:

  • противосудорожные лекарства (при судорогах), назначаемые врачом-эпилептологом под строгим контролем дозировки.
  • при выраженных болезненных спазмах мышц – расслабляющие препараты: диазепам, баклофен (также назначаются по строгим показаниям)

Из всех остальных медикаментов, назначаемых при ДЦП, большинство является пустышками. Важно помнить, что отмершие очаги в мозге уже ничем не восстановишь. Поэтому принимать ноотропы, кучу витаминов и препараты, якобы улучшающие кровоснабжение мозга, не следует. Препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью:

  • якобы «сосудистые» лекарства (кавинтон, циннаризин)
  • актовегин, кортексин, церебролизин (назначаемые повально, не только детям с ДЦП)
  • «ноотропные» препараты (пирацетам, пантогам, фенибут)
  • гомеопатические средства

Очень важный этап лечения, проводимый на протяжении всей жизни ребенка. Если здоровому малышу нужен только нежный массаж руками мамы, то при ДЦП в первое время необходима помощь специалиста. Он поможет подобрать упражнения и массаж для нужных групп мышц. Неправильный массаж и занятия могут усугубить состояние ребенка.

У детей с церебральным параличом из-за несбалансированного тонуса мышц могут появиться патологические позы. В будущем это затормозит их развитие и приведет к контрактурам и необратимым последствиям. Коррекцию таких поз осуществляют с помощью специальных приспособлений: лонгет, шин, валиков, щитов, бандажей, вертикализаторов.

  • Физиотерапия, направленная на снятие болезненных спазмов мышц
  • Коррекция нарушений речи (индивидуальные и групповые занятия с логопедом)
  • Снятие социальной изоляции – крайне важный пункт, без которого успехи в лечении не могут быть высокими.
  • Иппо- и дельфинотерапия. Общение с животными позволяет детям улучшить речь, координацию и адаптировать к жизни в обществе (см. иппотерапия).

Родители особых малышей с церебральным параличом должны понимать главный принцип: занятия и лечение будут пожизненными. ДЦП – мультисимптомная болезнь. Поэтому участие в лечении принимают невролог, физиотерапевт, врач лечебной физкультуры, хирург, логопед и психолог. В большинстве крупных городов страны есть центры лечения ДЦП, где присутствует все необходимое для успешной реабилитации. Благодаря специалистам и семье больной ребенок может приобрести много навыков, обрести профессию, социализироваться и чувствовать себя равноправным членом общества. Клиники и санатории принимают больных как общих, так и на коммерческих условиях.

Рождение детей с ДЦП – всегда большой шок для родителей. Чтобы научиться жить с этим и любить своего малыша несмотря ни на что, порой требуется время. Поэтому рекомендуется воспользоваться помощью психолога для решения внутрисемейных проблем, принятия ситуации и обретения гармонии с собой и малышом.

Название Адрес, телефон
Польша «Евромед» http://www.euromed-rehabilitacja.pl/
г. Электросталь Реабилитационный центр «Огонек» г. Электросталь, ул. Тевосяна, д.27 тел.+7 (496) 573-54-44
г. Самара Самарский терапевтический комплекс «Реацентра» (846) 205-03-43 Ново-Вокзальный тупик 21″А»
г. Воронеж Областной центр реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями «Парус надежды» г. Воронеж, ул. Плехановская, 10-а тел. 255-48-38 факс: 255-38-70
г. Тула Тульский областной реабилитационный центр г. Тула
г. Вологда Вологодский областной центр
г. Санкт-Петербург Институт «Турнера» — ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. ТУРНЕРА» г. Санкт-Петербург, Пушкин, Парковая ул. дом 64-68
г. Белгород Областной реабилитационный центр в Белгороде, руководитель Свергузов
г. Москва НПЦ на Лодочной г. Москва ул. Лодочная, д. 15, к. 2
г. Москва НПЦ в Солнцево г. Москва Солнцево ул Авиаторов, д.38
г. Москва Центр лечебной педагогики г. Москва Строителей, 17б
г. Москва В СОЛНЦЕВО ул Авиаторов, д.38 Центр патологии речи г. Москва В СОЛНЦЕВО ул Авиаторов, д.38Николоямская, 20

О реабилитационных центрах рассказывает Татьяна Нечай — член наблюдательного Совета Благотворительного фонда помощи детям-инвалидам с ДЦП «Адели»:

«Поскольку родители у нас со всех регионов России, мы перепробовали очень много центров. Клубная система фонда позволяет не только знать результаты, но и видеть их. Несмотря на то, что большинство центров оборудованы по самому высокому классу, результаты лечения разные и часто желают лучшего. Самым хорошим центром по лечению ДЦП, судя по результатам у детей, является ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКИЙ ЦЕНТР «ОГОНЕК». Даже в поздней возрастной стадии, результаты там очень высокие.

Мы ведем статистику не только по родительским отзывам, но и по дальнейшему заключению специалистов, которые наблюдают ребенка с раннего возраста. Фиксируем фото-видео документы, участвуем в конференциях, в том числе международных.

Мы направляли на лечение детей в зарубежные центры. Пришли к выводу, что не все иностранные клиники так уж хороши. Например, об израильской медицине в области лечения ДЦП вообще говорить не стоит. ДЦП они лечить не умеют.

Однако, польский реабилитационный центр «Евромед», в котором лечение проводится по российской методике «Адели», автором которой является известный ученый, врач, профессор РАМН Ксения Александровна Семенова, является лучшим в мире по лечению ДЦП. Обучали польских специалистов российские врачи.

О чем это говорит? О том, что в России гениальные ученые! Их научные труды, методики и разработки высоко ценятся на мировом уровне.

Реабилитационный центр «Огонек» также работает по методикам Ксении Александровны Семеновой, имеет свой научно-практический центр, свои разработки в области лечения ДЦП, костюм-следующее поколение костюма «Адели», аппарат и методику лечения спинального дизрафизма (Спина Бифида).

Деятельность центра разрушают властные структуры, вместо того, чтобы помогать развивать. Амбулаторное отделение на ул. Ротерта отобрали и передали Морозовской детской больнице, которая не занимается лечением ДЦП, поэтому реабилитацию теперь можно пройти только в г. Электросталь Московской области. Помещение Научно-производственного и исследовательского центра «Огонек» по адресу Отрадный проезд дом 3-«Б», тоже отобрали, и разместили там ФГУП «Охрана». Теперь в этом помещении склад оружия и охранники.

Руководитель компании находится в недоумении от всего произошедшего и на фоне пережитого стресса, планирует перенести работу научно-практического и реабилитационного центра в Европу. А это значит, что нашим российским пациентам скоро придется ездить уже не в Электросталь, а, допустим, в Германию или в Швейцарию, за иностранную валюту- за российскими методиками и оборудованием.

Нашим врачам, которые работают в государственной системе здравоохранения, тоже не позавидуешь. Конечно, страдают от системы не все. Кому как повезет.

Давайте возьмем пример польского центра. С одним ребенком, только ЛФК, занимаются 2 терапевта в течение 2-х часов по комплексной программе. У этих специалистов всего три пациента в день. Соответственно, весь курс реабилитации они работают только с 3 пациентами. У них очень хорошие зарплаты, потому что курс реабилитации одного ребенка стоит 8000 Евро за 28 дней реабилитации. У пациентов отличная динамика результатов, которые видны уже через две недели занятий.

Теперь давайте возьмем пример в России : В феврале 2015 года Филиал №1 Морозовской больницы пригласил наших подопечных фонда мам и детей с ДЦП (москвичей) пройти курс реабилитации за бюджетное финансирование. В среднем получается 9000 рублей мама+ребенок. За 21 день стоимость лечения составляет 189 000.

Причем, реабилитацию должны были проходить и мамы, и дети. Радости не было предела.

С 12 по 14 февраля заехали 6 детей с родителями.

А теперь представьте картину: клиника филиала рассчитана на 160 мест. Массажистов там всего три, такое же количество терапевтов ЛФК. Могут ли три терапевта и три массажиста обслужить даже половину всего количества пациентов? Сколько по времени они могут заниматься с каждым ребенком, не говоря уже о родителях? О каких результатах можно говорить? Соответственно 9 детей и 9 родителей, которые должны были заехать туда 16 февраля, напрочь отказались от такой реабилитации, не взирая на то, что она бесплатная.

А медицинский персонал там замечательный. Врачи — профессионалы. И они не виноваты в том, что физически не могут объять необъятное. И получают зарплату эти люди в три раза меньше, чем специалист со средним медицинским образованием в Польше, который занимается только с тремя детьми и то, в паре с помощником.

Делаем вывод: Даже 20 реабилитаций в Российской государственной клинике с подобной системой реабилитации нельзя сравнить по динамике результатов с одной реабилитацией в Польше.

В реабилитационном центре «Огонек в Электростали, 26-ти-дневный курс стоит в два с половиной раза дешевле, чем в Польше 275 000 рублей или 3600 Евро. Там занятия проводятся также индивидуально. Единственный минус, в стационарном отделении всего 27 мест, а в амбулаторном на Ротерта, пока не отобрали, принимали порядка 50 пациентов в месяц. Поэтому, тем, кому не повезло — едут заграницу.

Сейчас в Китай многие рвутся, хотя в России рефлексотерапевтов много. Но там есть результаты.

А вот знаменитый профессор Козявкин, который успешно лечил в Трускавце всех пациентов 18-й детской клинической больницы г. Москвы и многих регионов России, вынуждено открыл клинику на Кипре и центр не оправдал надежд российских пациентов. Киприоты, по уверениям родителей, работают отвратительно.

Рассуждать можно сколько угодно, и также иметь свое мнение по поводу того, где лучше лечат и как. У нас есть государство, чиновники, Минздрав, которые обязаны выстроить систему так, чтобы люди не желали никуда ехать, а лечились в большей степени в России.

У нас центров, практикующих лечение пациентов с ДЦП много. Могу отметить Тульский областной реабилитационный центр. И оборудование, и специалисты, и результаты там хорошие.

В Москве есть центры, куда родители везут своих детей с радостью. Это НПЦ в Солнцево, Центр лечебной педагогики, Центр патологии речи, НПЦ на Лодочной (см. таблицу).

Есть центры в Вологде, в Воронеже в Белгороде, в Самаре и в других регионах.

Надеюсь, что когда-то в нашей стране будет все хорошо. Всем хорошо: и врачам, и пациентам!

И государству… если система здравоохранения будет работать, как положено!»

источник