Меню Рубрики

Ребенок болеет уже неделю кашель горло насморк

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.

Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

  • лихорадка;
  • отсутствие кашля;
  • увеличение лимфоузлов;
  • налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

Автор Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

источник

Что делать, если болит горло, кашель, насморк, и как лечить респираторные инфекции, сопровождающиеся температурой?

Болит горло и кашель, насморк повышение температуры тела — признаки развивающейся инфекции. Эти симптомы проявляются вместе при ОРВИ.

Общее состояние ослабленное, повышенная утомленность, отсутствует аппетит, и может мучить головная боль. Когда болит горло и кашель, что делать и как победить болезнь быстро,— важный вопрос.

Многие люди болеют подобным образом весь весенний и осенний сезон, в некоторые промежутки времени симптоматика только ослабевает, но не отступает, а впоследствии развивается с новой силой. Чтобы предотвратить осложнения, следует понимать, что делать, если болит горло и насморк.

Заразиться инфекцией может каждый. При этом, как правило, болит горло и насморк, и температура. Главная задача этих симптомов — выведение из организма патогенной слизи и создание условий, неблагоприятных для развития микроорганизмов.

Когда болит горло, сильный кашель, причинами бывают не только вирусы и бактерии, но также:

  • раздражение горла и кашель при реакции гиперчувствительности;
  • раздражение слизистой под влиянием химических веществ или резкого запаха, что тоже вызывает кашель;
  • пересыхание горла по причине долгого воздействия на организм сухого воздуха.

Боль в горле, насморк развивается из-за раздражения и воспаления, которые травмируют слизистую. Для точного диагностирования конкретной патологии врач сначала выявляет то, от чего болит горло, кашель сильный.

Болит горло и насморк — что это за заболевание, инфекция или что-то серьезное,— такой вопрос часто задают пациенты своим врачам. Секреторные клетки слизистой носа увеличивают объем производимой слизи в качестве ответа на инфекционное вторжение. Так развивается насморк. Он помогает нейтрализовать вирус, выводя микроорганизмы из носовой полости вместе со слизью.

При ОРВИ практически всегда болит горло, кашель, насморк. Последний, как правило, начинается с жидких прозрачных выделений, интенсивность которых резко возрастает в первые часы болезни.

У некоторых людей выделения из носа на начальной стадии могут быть очень обильными — и это хорошо, т. к. позволяет механически вымывать вирусы, попавшие на слизистую оболочку.

Спустя 3–5 дней на фоне подавляемой вирусом иммунной системы активизируются бактериальные микроорганизмы: выделяемый из носа секрет начинает загустевать и насморк постепенно переходит в стадию заложенности. При этом естественная эвакуация патологического содержимого из носовой полости затруднена, что создает предпосылки для дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса, хронизации бактериальной инфекции и развитию такого осложнения ринита, как синусит.

Любая простуда не пройдет незамеченной для организма — в ответ на проникновение инфекции развивается реакция терморегуляции. Если говорить простым языком — поднимается температура, болит горло, и насморк, и кашель. Причины этого заключаются в следующем:

  • в организме таким образом происходит создание неблагоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов;
  • иммунитет активнее работает именно при повышении температуры тела.

Повышение температуры при простуде с кашлем возникает из-за того, что организм создает бактериям дискомфортные условия для жизнедеятельности. С другой стороны, когда патогенные микробы проникают в организм, они вырабатывают особые вещества, которые воздействуют, как пирогены, вызывая увеличение температуры. Когда болит горло, насморк, температура нельзя откладывать лечение.

Каждый человек должен понимать, что делать, если болит горло и насморк — как лечить такое состояние и как нужно поступить для предотвращения осложнений. Это позволит быстро выздороветь.

Без должного лечения боль в горле, насморк, кашель, температура провоцирует серьезные осложнения, которые могут отразиться, в том числе и на сердце.

Когда развивается боль в горле, насморк температура, лечение этих симптомов надо начинать незамедлительно. Уже при первых проявлениях поражения требуется соблюдать важные принципы, рекомендованные медиками:

  • постельный режим, по минимуму контактировать с окружающими и постараться реже выходить на улицу;
  • пить как можно больше жидкость, но исключить газировку и кофе, следует отдать предпочтение чаю, отварам из трав, морсам, компотам, положительно влияет на иммунитет сироп клюквы и шиповника, разведенный водой;
  • часто проветривать комнату, увлажнять в ней воздух — это значительно облегчает самочувствие, предотвратит пересыхание слизистых, когда болит горло, насморк, кашель, температура;
  • измерять показатели температуры тела — когда они больше 37, продолжают увеличиваться, надо вызвать специалиста.

Когда боль в горле и кашель, как лечить это патологическое состояние, должен понимать каждый, чтобы не навредить своему организму. Известно много разновидностей препаратов, врач подбирает самые эффективные в индивидуальном порядке.

Антисептики можно в большом количестве найти в любой аптеке. Они подойдут людям, диагноз которых респираторное заболевание, спровоцированное как бактериальными, так и вирусными возбудителями, когда болит горло и насморк.

Именно антисептики убивают все бактерии, не позволяя им продолжать размножаться и отравлять организм человека.

Антисептики выпускаются в разных формах:

  • спреи для орошения слизистой горла и носовой полости: Тантум Верде, Гексорал, Мирамистин и проч.;
  • таблетки для рассасывания: Септолете, Гексорал табс, Терафлю лар и проч.;
  • растворы для полоскания, самым известным средством данного типа является Фурацилин;
  • растворы для обработки десен и миндалин специальным шпателем с марлей — Люголь.

Они хорошо помогают при простуде, сопровождающейся бактериальной инфекцией, при которой проявляется насморк и боль в горле. Как лечить решает врач после подтверждения диагноза.

Прием антибиотиков при ОРВИ, когда болит горло, насморк, предотвратит осложнения. Однако при адекватном иммунном ответе имеется вероятность, что бактериальная инфекция не присоединиться и в таком случае прием антибиотиков будет неоправданным.

Антибиотики обязательно назначаются в следующих случаях:

  • если при лечении ОРВИ облегчение не наступает спустя 3 дня;
  • когда происходит увеличение лимфоузлов;
  • при вытекании гноя из носовой полости, а также наличия гнойных компонентов в мокроте при откашливании;
  • при нестерпимой мигрени и боли в гайморовых пазухах;
  • при боли в ушах и выделении из них жидкости.

Самыми распространёнными антибактериальными препаратами, которые могут использовать для лечения ОРЗ, являются:

  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Цефазолин;
  • Левофлоксацин.

Не допускайте бесконтрольного приема антибиотиков. Это токсичные препараты, которые оказывают отрицательное воздействие на организм.

Это особая группа лекарственных средств, помогающих усилить иммунный ответ. Препараты призваны активировать работу иммунных сил организма. Они имеют синтетическое или растительное происхождение.

При затяжном характере ОРВИ или гриппе, когда больного мучает сильная боль в горле и насморк, доктор выписывает иммуностимуляторы системного или локального действия:

Они могут иметь разные формы: спреи, таблетки, мази, порошки и ректальные свечи.

При попадании в организм инфекции болит горло, начинается увеличение секрета при кашле, объем его может доходить до 1,5 л за сутки. Эта мокрота становится прекрасным местом для дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов. Организм человека пытается вытолкнуть такую мокроту, тем самым провоцируя сильный кашель. Но густая слизь с трудом отделяется и покидает дыхательную систему.

Читайте также:  Как быстро избавить от насморка ребенок 3 года

Главная функция отхаркивающих средств — помочь вывести мокроту с кашлем, разжижая ее. Отхаркивающие препараты назначают при сильной вязкости мокроты, когда организм не может справиться с ее отделением. К ним относятся:

Запрещено совмещать прием отхаркивающих и противокашлевых средств — так накопившаяся слизь не будет отделяться из-за угнетения кашля через мозг. Застой патологического секрета приведет к усилению воспалительного процесса.

Когда болит горло и насморк, что делать — главный вопрос пациентов. Горло, как и нос, требуется полоскать, ведь это тоже основной барьер между организмом и инфекцией, который важно постоянно промывать. Полоскание помимо этого значительно облегчает кашель — преобразует его из сухого во влажный.

  • раствор с солью — самый простой, но и самый бесполезный вариант;
  • экстракт календулы, ромашки и шалфея;
  • Фурацилин.

При нарушении функций иммунитета насморк, боль в горле, температура часто осложняются инфекционными поражениями нижней части органов дыхания.

Основной признак ларингита — болит горло, «лающий» кашель и повышение температуры. Но временами ларингит проявляет себя осиплостью в голосе или полной афонией, протекать болезнь может и без подъема температуры, но с кашлем.

Процесс лечения лающего кашля предполагает выявление и терапию основной болезни. Потребуется создать условия, при которых приступы откашливания будут возникать реже:

  • комфортная температура в комнате;
  • большая влажность;
  • частое проветривание.

Человеку при развитии ларингита и кашля врач назначает противовоспалительные препараты, а также средства, помогающие остановить приступ. При тяжёлом протекании назначаются бронхорасширяющие средства. При присоединении бронхита назначается лечение муколитиками и отхаркивающими препаратами, антибиотиками.

Когда температура в норме — насморк, боль в горле, кашель быстро облегчить помогут простые процедуры — это легкий массаж ног с кремом, теплая ванночка для ног, которая позволит активировать приток крови к ногам, рефлекторно снизит отек в носоглотке.

Не следует использовать разогревающие компрессы или крема для спины, особенно с эфирными маслами в составе. Они часто вызывают аллергии и спазм бронхов.

Дополнительную информацию о лечении ОРВИ можно узнать из этого видео:

источник

Перед тем как начать лечение нужно попытаться установить причину кашля. Некоторые, наиболее часто встречающие детские болезни сведены в таблице.

Заболевание Признаки кашля Симптомы Что нужно делать
OPЗ (простуда) Грипп Сухой, может быть сильный, боли за грудиной. Начало болезни острое, температура всегда высокая до 39-40°С, держится 3-4 дня.
Насморк невыраженный.
Боли в мышцах, головная боль.
Основная задача лечения — борьба с симптомами и предупреждение развития осложнений.

Ребенку показан постельный режим, усиленное питание, обильное питье, ингаляции, прогревающие процедуры, витаминотерапия. По мере необходимости — снижение температуры.

В первые дни при сильном сухом кашле показано применение противокашлевых препаратов, однако по мере того как кашель становится влажным, для облегчения выделения мокроты, противокашлевые средства меняют на отхаркивающие.

В первые дни ОРВИ эффективным средством лечения являются противовирусные средства и интерфероны. Антибиотики в лечении ОРЗ показаны только в случае развития бактериальных осложнений (синусит, отит, пневмония, бронхит).

Парагрипп Сухой, лающий, хрипота, сухость и першение в горле. Начало болезни острое, заболевание начинается с насморка, температура тела нормальная или незначительно повышена. Типично для парагриппа воспаление гортани, проявляющееся болью в горле и сухим кашлем. РС-инфекция Сухой кашель, который через 3-5 дней становится влажным и может продолжаться в течение 2-3 нед. Иногда кашель сопровождается болью в области грудной клетки, у маленьких детей приобретает характер астматического. Начало болезни острое, температура тела может оставаться нормальной или повышаться до субфебрильной , а при остром начале болезни не выше 38°С Аденовирусная инфекция Нарастающий влажный кашель Начало болезни острое, постепенное температура 38-39°С

В отличие от гриппа рано появляется умеренная заложенность носа с обильным серозным, а позже — серозно-гнойным отделяемым. Возможны боли в горле и кашель. Через 2-3 дня от начала заболевания возможны боли в глазах и обильное слезотечение. Возможен конъюнктивит, сильный насморк, фарингит, ангина, пневмония.

Острый бронхит Основной симптом – кашель.

С первых дней кашель сухой. Через несколько дней кашель становиться мягким, влажным. При остром бронхите кашель звонкий, глубокий. Мокрота имеет слизистый характер, на второй неделе заболевания может приобрести зеленоватый цвет.

Температура тела повышается незначительно или остается нормальной. Возможно несильное затруднение дыхания, разбитость. Нередко бронхит возникает на фоне простуды. Лечение обычно проводят на дому.

При мучительном сухом кашле ребенку сначала дают муколитики, а затем противокашлевые средства, т.е необходимо добиться, чтоб сухой кашель перешел во влажный и стала отходить мокрота. Можно давать отхаркивающие травяные сборы (грудной сбор № 1, 2)

Давать ребенку больше пить (морс, чаи, соки), так как потеря воды повышает вязкость мокроты. Чтобы мокрота не застаивалась, необходимо чаще менять положение тела ребенка.

Если кашель стал влажным, ребенок хорошо откашливает мокроту (в среднем через 4-5 дней), лекарственные препараты можно отменить и перейти к массажу грудной клетки (не рекомендуются детям до шести месяцев).

Применение щелочных ингаляций.

Трахеит

Чаще всего трахеит бывает вирусного или бактериального происхождения.

Основной симптом — сухой кашель ночью, усиливающийся по утрам. Приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры воздуха. Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в глотке и за грудиной. Дыхание у ребенка становится поверхностным и учащенным. Даже небольшое скопление мокроты вызывает очередной приступ. Возможно повышение температуры и ухудшение общего состояния. Вирусный фарингит

Самое частое проявление ОРЗ

Кашель сухой, частый, надоедающий., сопровождающийся чиханием Кашель усиливается при смехе, плаче. Как правило сочетается с ринитом (инфекционное воспаление полости носа). Першение в горле, боль при глотании. Применение щелочных ингаляций.

У детей старшего возраста возможно применение Гексорала и Тантум Верде.

Коклюш Приступы сильнейшего конвульсивного кашля. Приступ кашля состоит из нескольких эпизодов сильного кашля, которые прерываются глубокими звучными вздохами. Ребенок, болеющий коклюшем может закашлять от всего — от громкого звука, яркого света, беспокойства. Ребенок часто при этом высовывает язык «трубочкой», его лицо краснеет, отекает, бывают непроизвольные мочеиспускания, рвота. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 37-37,3°C, небольшого насморка, сухого кашля. В течение 2 недель кашель усиливается. Детей с коклюшем в возрасте до 6 месяцев госпитализируют в инфекционную больницу.

Назначают антигистаминные препараты (тавегил, супрастин), бронхолитики и препараты, подавляющие кашель.

Больной коклюшем заразен до 25 дня от начала заболевания.

Ложный круп

(стенозирующий ларинготрахеит)

Кашель — очень грубый, напоминающий лай, короткий, отрывистый. Шумное дыхание, особенно на вздохе. Хрипота, более заметна по утрам.

Чем выше кашель, тем больше преобладает спазм мышц. Громкость его обусловлена степенью отека слизистой оболочки: чем больше отек, тем тише кашель.

Развивается чаще на 2-5 сутки ОРВИ. Начало заболевания острое, часто внезапное, преимущественно ночью или в вечернее время. Ребенок просыпается от приступа грубого кашля, шумного дыхания, становится беспокойным. Срочно вызывайте скорую помощь.

Отвлекающая терапия может быть широко использована на догоспитальном этапе, когда нет возможности назначить более эффективные лечебные мероприятия. Предпочтение отдается теплым укутываниям и теплым (горячим) ножным ваннам. Дома ребенка оставляют только в том случае, если ситуация уже повторяется и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку.

Несколько раз в день проводят ингаляции. Частое питье небольшими порциями (теплое молоко пополам с боржоми или с щепоткой соды) для предотвращения стеноза (сужения верхнего отдела дыхательных путей).

источник

Простуда, или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – самое частое заболевание у детей. И несмотря на то, что лето не за горами, пока дети продолжают простужаться, так что расскажем о ней.

Что касается терминологии, то надо уточнить, что простуда и ОРВИ – это одно и то же. То есть даже если ребенок заболевает после того, как промочил ноги или вышел на улицу без шапки, это все равно вирусная инфекция. Просто переохлаждение иногда способствует ухудшению работы механизмов защиты от инфекций, поэтому увеличивается риск заражения.

Обычно ОРВИ проходит без осложнений. Лечения при большей части ОРВИ не существует, но детям с ОРВИ можно помочь переносить болезнь легче.

  • В среднем дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Большая часть их них приходится на период с сентября по апрель.
  • Большинство детей переносят ОРВИ 8-10 раз в течение первых двух лет жизни.
  • Обычно основные проявления ОРВИ длятся около недели, реже до 10 дней.
  • При этом насморк может сохраняться до 2-х недель, а кашель – до 4-х.
  • Если умножить продолжительность ОРВИ на число ОРВИ в год, получится, что почти половину времени с сентября по апрель у ребенка могут быть симптомы ОРВИ! А кашлять суммарно только из-за ОРВИ он может 8 месяцев в году.
  • Человек становится заразным еще до появления симптомов заболевания. Обычно заразный период длится 2-5 дней.

В течение жизни каждого человека есть периоды, когда он болеет ОРВИ чаще, чем 8 раз в год. Первый такой пик заболеваемости приходится на первые 1-2 года посещения детского коллектива (детского сада или школы). Тут важно заметить, что смысла позже идти в сад нет: не важно, придется этот пик на 3 года или на 7 лет – вероятность осложнений одна и та же, но при пропусках детского сада не надо будет наверстывать упущенный материал. Последующие пики также связаны с резким увеличением контактов.

У тех детей, которые посещают детские учреждения, каждый год есть 2 пика заболеваемости: после летних и зимних каникул – дети встречаются и обмениваются вирусами.

Чаще болеют те, кто контактирует с большим количеством людей: в крупных магазинах, метро и других общественных местах. Если есть возможность избежать посещения таких мест, стоит ею воспользоваться.

Симптомы ОРВИ обычно появляются в первые два дня после заражения. У ребенка с ОРВИ могут быть заложенность носа, отделяемое из него (сопли), чихание, кашель, слезотечение, боль в горле и высокая температура, т.е. лихорадка (обычно ниже 38,9оС или 102оF). Все это может приводить к тому, что ребенок будет более капризным и у него снизится аппетит.

  • ребенок длительное время отказывается пить
  • поведение ребенка сильно изменилось, он стал очень раздраженным или его сознание нарушено, он не отвечает вам
  • ребенку тяжело дышать (не из-за того, что у него заложен нос) или он дышит очень часто
  • он младше 3-х месяцев
  • он очень вялый или сонный
  • есть желтое отделяемое из глаз или они стали красными
  • появляется боль в ушах или отделяемое из них
  • температура выше 38,4оС длится более 3 дней
  • симптомы заболевания не уменьшаются в течение недели, а ухудшаются
  • ребенок кашляет дольше 10 дней
  • насморк сохраняется дольше 2-х недель

Показать ребенка врачу необходимо, потому что в перечисленных ситуациях у него может быть не ОРВИ, а другое заболевание, осложнение ОРВИ (самое частое – отит, реже – синусит, пневмония), отек голосовых связок (круп) или сужение бронхов (бронхиальная обструкция) на фоне ОРВИ.

  • Общие симптомы (повышенная температура, слабость, снижение аппетита) могут продолжаться около недели, реже до 10 дней. Однако за одной ОРВИ может сразу следовать другая, тогда может показаться, что заболевание затягивается (иногда в осенне-зимний период кажется, что ребенок очень долго волнообразно болеет простудой – вероятнее всего он просто переносит несколько ОРВИ подряд).
  • Температура повышается в начале заболевания, может колебаться, а затем постепенно нормализуется. Температура выше 38оС редко длится дольше 3-х дней.
  • Насморк может сохраняться до 2-х недель; сначала отделяемое из носа прозрачное и жидкое, через 3-4 дня оно становится густым, желтым или зеленым (что не является признаком присоединения бактериальной инфекции); заканчивается все сухими корками.
  • Кашель обычно сначала сухой (из-за раздражения горла), потом становится влажным (не из-за того, что инфекция «спускается вниз», а из-за затекания отделяемого из носа сзади – по задней стенке глотки в горло). В том, что ребенок глотает сопли, нет ничего страшного – они не вызовут там никакое заболевание, а просто переварятся. Нередко кашель сохраняется дольше насморка (ДО 4-Х НЕДЕЛЬ), в т.ч. из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов во время болезни (т.е., например, если до болезни ребенок не реагировал кашлем на вдыхание холодного воздуха, то после ОРВИ может и т.п.).

Антибиотики не убивают вирусы, поэтому при ОРВИ (в том числе при вирусном бронхите и вирусной пневмонии) они ребенку не помогут.

Давайте ребенку много пить, чтобы у него не развилось обезвоживание, поскольку во время ОРВИ, особенно с высокой температурой, дети теряют жидкости больше обычного. Предлагайте ребенку пить то, что он хочет, часто (соки следует разбавлять 1:1 с водой).

На самом деле, несмотря на то, что насморк сильно расстраивает ребенка (ему нечем дышать) и его родителей (им не нравиться постоянно убирать слизь из-под носа), ничего страшного в нем нет, и он пройдет, даже если вообще ничего не делать.

Вы можете помочь ребенку легче переносить насморк

  • если сопли густые или в носу есть сухие корки, то увлажняйте воздух в спальне и закапывайте в нос солевые растворы (физиологический раствор или др.),
  • если слизь в носу мешает дышать, можно ее удалять: лучше научить ребенка высмаркиваться (чтобы не было раздражения кожи под носом, не в платок, а в раковину): закрывайте ему одну ноздрю и просите выдохнуть через нос (получится не сразу, но не бросайте попыток; рано или поздно ребенок выдохнет воздух через нос, тогда похвалите его, указав, что вот этого как раз от него и ждали; дети в возрасте 1-го года уже могут высмаркиваться),
  • отсасывая слизь из носа с помощью груши или соплеотсоса, можно повредить слизистую носа, поэтому делайте это только в том случае, если ребенок не умеет высмаркиваться, а сопли сильно мешают ему,
  • если заложенность носа сильно мешает есть и спать, педиатр может порекомендовать вам сосудосуживающие капли (сужение сосудов в носу приводит к уменьшению отека слизистой оболочки); но помните, что их не следует применять чаще 3-х раз в день (по 1 капле/ впрыску в каждую ноздрю) и дольше 7-ми дней, поскольку к ним развивается привыкание. Передозировка опасна!
  • Не закапывайте другие капли в нос без рекомендации врача.

Так же, как и с насморком, кашель при ОРВИ можно никак не лечить. Значимо влиять на состояние ребенка может только частый сухой надсадный кашель, связанный с раздражением горла. Когда кашель становится влажным, он переносится ребенком уже значительно легче, даже если будит его ото сна. Частый кашель пугает родителей и мешает им спать, однако если у ребенка нет нарушения дыхания (втяжение кожи и мышц между ребрами и под ними) или шумного дыхания, он не дышит очень часто и пьет, то волноваться не стоит. Влажный кашель при ОРВИ – проявление важного для защиты нижних дыхательных путей кашлевого рефлекса, поэтому его нельзя тормозить.

Читайте также:  Заложило ухо при насморке причины

Вы можете помочь ребенку легче переносить сухой кашель

  • увлажняйте воздух в спальне и часто давайте ребенку ТЕПЛОЕ питье,
  • ребенку старше 1-го года на ночь можно дать мед,
  • в случае приступа кашля можно отвести ребенка в ванну, закрыть дверь и включить сильную струю горячей воды, чтобы ванна наполнилась паром

Детям не назначают препараты просто «от кашля». Иногда необходимо лечить причину кашля (например, в случае крупа или бронхиальной обструкции).

Никогда сами не давайте ребенку, особенно если ему меньше 6-ти лет, продающиеся в аптеках препараты от кашля. Они слабо влияют на кашель, но могут иметь серьезные побочные действия.

  1. То, насколько высоко поднимается температура, практически ничего не говорит о тяжести заболевания
  2. Снижая ребенку температуру, мы только помогаем ему легче переносить заболевание, и все
    • он не поправится от этого раньше
    • вероятность судорог, связанных с температурой (т.е. фебрильных судорог), не уменьшится!
  3. Температура помогает организму бороться с инфекцией, поэтому, если она ниже 39оС не надо снижать ее просто из-за того, что она повышена
  4. Опасна для ребенка может быть только температура выше 41оС
  5. Сбивать температуру следует в 2-х случаях
    • если ребенок плохо себя чувствует из-за ее повышения или
    • температура выше 39оС (даже если общее самочувствие ребенка особо не страдает), особенно перед сном, чтобы ночью не пропустить более высокий ее подъем
  6. Не надо снижать температуру до нормы – обычно для улучшения самочувствия достаточно ее снижения на 1ОоС
  7. Не надо давать жаропонижающие профилактически, т.е. до подъема температуры
  1. До того, как дать ребенку лекарство, чтобы снизить температуру, сначала можно попробовать т.н. физические методы охлаждения: обтереть его полотенцем, смоченным слегка теплой водой, или даже положить его в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС. Иногда этого бывает достаточно. Поскольку эффективность данного метода далека от 100%, если ребенку не нравятся указанные мероприятия, не надо настаивать.
  2. Из лекарств для снижения температуры и уменьшения боли до 6-ти месяцев подходит только ацетаминофен (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Tylenol и др.). После 6-ти месяцев можно также использовать ибупрофен (Нурофен, Motrin, Advil и др.). Эти препараты действуют по-разному.

Расчет дозы: часто на упаковках препаратов указана доза для детей разного возраста. Однако правильно рассчитывать дозу на вес ребенка – дети одного возраста могут весить принципиально по-разному. Лучше давать сироп, а не свечи. Сироп и свечи могут содержать разное количество лекарства, поэтому попросите доктора помочь вам правильно рассчитать дозу.

Частота приема: каждый из перечисленных препаратов можно давать до 4-х раз в сутки. Таким образом, если вы даете одно из лекарств, то минимальный интервал между его приемами – 6 часов. Если вы чередуете два лекарства, то можете давать то одно, то другое с минимальным интервалом 3 часа.

Одновременный прием ацетаминофера и ибупрофена. Эти препараты не усиливают действие друг друга. Но они действуют по-разному, поэтому если одно не помогло в течение получаса, то можно дать другое. Но важно не забывать, что минимальный интервал между приемами каждого из лекарств – 6 часов.

Именно с неправильным дозированием ацетаминофена и ибупрофена или с неправильной схемой их приема связано то, что родители нередко разочаровываются в них и начинают давать ребенку то, что может быть вредно для него (анальгин, найз, нимулид, нимесил и многое другое).

Ацетаминофена и ибупрофена всегда достаточно, если родители знают

  • что температура ниже 41оС не опасна для ребенка, а лекарства, отличные от ацетаминофена и ибупрофена, опасны
  • что достаточно снижения температуры всего на 1оС
  • что нет ничего страшного в том, чтобы положить ребенка в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС
  • что эффект от лекарств обычно становится заметным не менее, чем через 20 минут
  • что если температура «хотела» продолжать подниматься, то после приема лекарства она может не снизиться, но стабилизироваться (чего уже достаточно, если она ниже 41оС)
  • а также, какие дозы лекарств подходят именно их ребенку и как часто можно давать лекарства
  • обтирать ребенка спиртом и уксусом, поскольку они в некоторых дозах небезопасны для ребенка (а обтирая его, мы не можем посчитать, сколько всосется и попадет в кровь),
  • давать ребенку младше 18-ти лет никакие жаропонижающие, кроме ацетаминофена и ибупрофена, особенно аспирин (об этом уже писали).
  • Снижение аппетита временное, не кормите ребенка насильно.
  • При першении и боли в горле поможет теплое питье. Специальные обезболивающие леденцы и спреи, если и помогают, то непродолжительно (пока лекарство не стечет или не всосется). Не превышайте указанную на упаковке дозировку. Обеззараживающие спреи и леденцы не помогут: антисептики попадают только в горло, а вирусы далеко не только там; антибиотики на вирусы не действуют. Если боль в горле очень сильно беспокоит, можно дать ацетаминофен или ибупрофен (даже при невысокой температуре).

Ребенку лучше оставаться дома, пока он плохо себя чувствует. Заразен он обычно 2-5 дней, но поскольку заразным он становится еще до появления первых признаков заболевания, острой необходимости изолировать его от окружающих нет (скорее всего, он уже всех заразил). Исключение могут составлять ситуации, когда ребенок заболевает в выходные, хотя и в этом случае точно не понятно, как долго ребенок должен оставаться дома, потому что заразный период может длиться и дольше 5-ти дней. Так что если температура и общее самочувствие нормализовались, ребенок активен, бегает и играет, то он может идти в детский сад или школу, даже если у него сохраняются насморк и кашель. Вероятность того, что у него разовьются осложнения, не увеличится, а риск подхватить новую ОРВИ у него будет тот же, что и у детей, которые недавно не болели.

Нет каких-то особых способов профилактики ОРВИ. Но можно уменьшить распространение вирусов (и других возбудителей), если соблюдать некоторые правила:

  • часто мыть руки (на руках вирусы живут обычно около 2-х часов),
  • кашлять и чихать в платок (если его нет – прикрываться рукой),
  • избегать общения с больными людьми (у кого повышена температура, есть насморк и другие признаки ОРВИ) или, если это невозможно, то не пользоваться с ними общей посудой (на предметах некоторые вирусы могут жить более 24 ч),
  • мыть посуду теплой водой с мылом,
  • не находиться там, где курят.

Переохлаждение несколько увеличивает риск заболевания ОРВИ, но вместо того, чтобы оберегать ребенка от любого сквозняка, лучше часто проветривать квартиру, гулять на свежем воздухе и закаливать ребенка (когда он здоров) – тогда ему будет не страшно переохлаждение.

источник

Высокая температура у ребенка и кашель являются симптомами разных заболеваний, чаще всего это последствие респираторно-вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ. Сначала у детей наблюдается температура от 37 до 38, 5 градусов, затем может появиться насморк, немного болит горло. После ребенок уже идет на выздоровление, начинает активно двигаться и у него появляется кашель. В данной ситуации нужно срочно обратиться к педиатру, такая симптоматика может говорить о воспалительном процессе в гортани, бронхах, трахеях, легких.

Чаще всего симптоматика говорит о простудном заболевании, вирусной инфекции, также может сопровождать такие заболевания, как ринит, ларингита, фарингит, трахеит, бронхит и воспаление легких. В зависимости от заболевания и его сложности, врач принимает решение можно ли принимать антибиотики или нет

Если у детей респираторно вирусная инфекция, не нужно использовать большое количество лекарственных препаратов, иммунная система должна сама побороть его, если вы начнете пичкать ребенка антибиотиками, заболевание только усугубится. Насморк и кашель – это симптомы, которые помогают бороться ребенку с вирусом.

Когда у ребенка поднимается температура до 38,5 градусов не выше, ее сбивать нельзя, это говорит о том, что организм вырабатывает специальные вещества для борьбы с заболеванием. Давайте ребенку как можно больше теплого питья, если сильно высокая, тогда уже нужно использовать жаропонижающие средства и пить что-то кислое. Так не только можно снизиться высокую температуру, но и облегчить кашель.

Если ребенок без проблем высмаркивает сопли, заставляйте делать это как можно чаще, запрещается использовать платки, так насморк только усугубится, в этих целях нужно приобрести салфетки, которые сразу же выбрасывать.

В том случаи, если ребенок еще маленький, сморкаться у него не получается, нужно промывать нос с помощью «Аквамариса», «Салина», «Хьюмера».

Кашель лечат в зависимости от его вида и причины, которая вызвала его. Если ребенок нормально откашливается, не нужно специально пить разные медикаментозные средства, таким способом происходит очищение организма. Когда ребенка тревожит сухой постоянный кашель, нужно как можно больше пить теплого, терапевты назначают Синекод, который помогает устранить сухость, разжижает мокроту, дополнительно муколитики не рекомендуется принимать.

Обратите внимание, часто мамы любят использовать отхаркивающие средства, они еще больше могут усугубить заболевание. Из-за Муколтина, Алтейки часто появляется рвота.

Немаловажную роль при температуре и кашле играет рацион питания ребенка, оно должно легко усваиваться, если ребенок отказывается от пищи, не нужно его ругать, лучше, чтобы он больше пил. Некоторые врачи говорят о том, что пища еще больше нагружает организм ребенка, ему не хватает энергии для борьбы с заболеванием.

Маленького ребенка, которому еще не исполнился один год при температуре и кашле, необходимо носить на руках, постоянно массажировать спинку, грудку, так можно помочь ему вывести мокроту. При насморке нужно промывать ребенку нос, затем закапывать нос «Називином», «Виброцилом» и т.д. Увлекаться каплями не рекомендуется, это сосудосуживающие препараты, могут привести к тому, что ребенка заберут в реанимацию, часто из-за капель у детей резко снижается температура тела.

Немаловажную роль играет и психологическая поддержка родителей, не стоит паниковать, сидеть и плакать над ребенком, у вас должно быть хорошее настроение, заряжайте им и ребенка. Психологическая атмосфера в семье играет немаловажную роль в лечении ребенка. Уже через неделю ребенок может вернуться к привычному образу жизни.

Важно вовремя обратится к врачу, если ребенку меньше, чем полгода, ребенок плохо пьет, его беспокоит постоянная рвота

Важно в домашних условиях помочь ребенку справится с кашлем и температурой:

1. Если нужно сбивать высокую температуру.

2. Заставлять ребенка пить, чтобы защитить его от потери жидкости организмом.

3. Следить, как ведет, чувствует себя ребенок.

Нужно уметь отличать два заболевания. Простуда относится к инфекции, которая может развиться в течение двух дней. При ней сильно воспаляется и першит голос, затем закладывает нос, появляется насморк, ребенок кашляет, сильно болит голова, у некоторых сопровождается ангиной. Простудное заболевание ребенок может с легкость подхватить в детском саду, школе, общественном месте, болеет ею часто. Опасна она для маленьких деток, у них осложнение идет на уши, появляется отит. Взрослые болеют не так часто, не больше 4 раз на год, чаще всего поздней осенью и зимой.

Грипп у ребенка протекает сложно, хотя симптомы немного напоминают простуду. Грипп постоянно сопровождается высокой температурой до 40 градусов, боль в мышцах, дрожь. Заболевание длится долгое время.

Опасность температуры и кашля у ребенка

Важно вовремя обратится к лечащему доктору, если температура сильно высокая, больше, чем 38 градусов, ребенка беспокоят болевые ощущения в области груди, заболевание не проходит в течение недели.

Простуда всегда сопровождается такими заболеваниями:

1. Синуситом, когда воспаляется носовая полость.

2. Ларингитом, из-за инфекционного заболевания в гортанной области, ребенку сложно разговаривать.

3. Тонзиллитом, когда воспаляются миндалины.

4. Из-за пневмонии, бронхита, когда инфекция поражает легочную систему.

Итак, кашель и температура 37-38 градусов могут быть симптомом простуды, вируса, которые не опасны для здоровья, но и серьезного воспалительного процесса в организме. Часто сильный кашель с такой температурой сопровождает заболевание – воспаление легких, его запускать ни в коем случаи нельзя, ребенок может умереть. Особенно опасны такие симптомы для маленьких деток, нужно постоянно контролировать их температуру тела, помочь им откашляться, у них еще не развит рефлекс -кашлять.

Большинство людей привыкли обращаться в больницу только в тех случаях, когда сильная болезнь выбивает их из привычного ритма жизни. Кашель, температура 37 кажутся им симптомами достаточно несерьезными, легко излечимыми с помощью обычных лекарств от простуды. Однако стоит помнить, что такие легкие признаки бывают и при более серьезных, тяжелых и опасных заболеваниях.

Воспаление слизистой оболочки бронхов может быть спровоцировано различными факторами:

  • Аденовирусами.
  • Простудой.
  • Микоплазмами.
  • Бактериальной инфекцией.
  • Аллергией.

Сухой кашель, температура 37 наблюдаются в начале развития бронхита инфекционной этиологии. В этом случае также будут характерными такие симптомы, как:

  • Слабость.
  • Хрипы.
  • Жесткое дыхание.
  • Неприятные ощущения в груди.

Иногда при остром бронхите также наблюдается температура 37,5, кашель при этом может быть мокрым, сопровождающимся влажными хрипами со свистом и отхождением вязкой мокроты.

Неприятные явления могут служить признаком обструктивной формы недуга. В бронхах происходит закупорка, начинается отек и слизь не может выйти наружу. Она застаивается. В этом случае может наблюдаться температура 37,5, кашель. Приступы обструктивного бронхита будут параллельно сопровождаться:

  • Одышкой.
  • Нехваткой воздуха.
  • Возможными гнойными выделениями мокроты.
  • Общей слабостью.
  • Хрипами.
  • Тахикардией.

Очень часто подобные признаки свидетельствуют о заболевании человека респираторными инфекциями и аденовирусами. Кашель, 37-градусная температура в таком случае будут держаться на протяжении недели. Также при простуде можно наблюдать появление:

  • Заложенности в носу, насморка.
  • Болей в горле.
  • Чиханья.
  • Болезненной реакции на свет.

При простудных заболеваниях 37 температура, сопли, кашель начинаются на 1—3 день после попадания вируса в организм (чаще всего после контакта с больным человеком). В первые три дня их появления больной бывает наиболее заразен для окружающих. В некоторых случаях, если болезнь вовремя не начинает лечиться, жар может доходить до 38 и выше.

Иногда признаки простуды можно перепутать с аллергией. Ведь кашель и 37-градусная температура могут являться признаками и этого недуга. Однако стоит помнить, что:

  • Аллергическая реакция будет сопровождаться симптомами достаточно продолжительный период, а не неделю.
  • Аллергия не заразна. Поэтому если неприятные признаки появились после контакта с человеком, у которого были такие же симптомы, то практически наверняка это простуда.

Сверхчувствительность организма к различным раздражителям не является редкостью. Она может возникать на:

  • Вредные вещества, распыленные в воздухе.
  • Пыльцу растений, тополиный пух.
  • Шерсть.
  • Табачный дым.
  • Сильные запахи.

Высокой температуры при аллергии не бывает никогда. А вот ее отсутствие или наличие на уровне 37 и кашель — встречаются достаточно часто. Также неприятное явление может сопровождаться:

  • Насморком.
  • Слезоточивостью.
  • Кожными высыпаниями.
  • Признаками интоксикации.

Неприятные симптомы могут сопровождать и серьезные заболевания органов дыхания. Например, при очаговом туберкулезе температура 37,2, кашель очень часто возникают в вечернее и ночное время. В этот период будет также наблюдаться:

Читайте также:  Можно ли ставить прививку если недавно был насморк

Такие признаки характерны только для ограниченных форм туберкулеза. При массивных его проявлениях наряду с рефлекторными спазмами дыхательных путей будет наблюдаться жар, доходящий до 37,9 и выше.

При пневмонии резкие спастические выдохи и субфебрильное состояние замечаются в том случае, если заболевание приняло хроническую форму. Более высокий жар может свидетельствовать о наличии серьезных воспалений в острой стадии.

При воспалении небных миндалин также могут возникать такие неприятные симптомы. Они являются типичными признаками тонзиллита. Кроме этого, недуг сопровождается:

  • Болями в горле.
  • Увеличением лимфатических узлов на шее.
  • Слабостью.
  • Быстрой утомляемостью.
  • Болями в суставах.

Субфебрильное состояние и бронхоспазмы при тонзиллите могут держаться несколько недель, а то и месяцев. Возникновение более сильного жара будет наблюдаться только в случае начала осложнений, перехода заболевания в ангину или при паратонзиллярном абсцессе.

Следует помнить, что, хотя такие симптомы, как кашель, температура 37 не кажутся слишком серьезными, при их длительности более нескольких дней следует обязательно посетить врача. Осмотр специалиста и своевременная диагностика позволят вовремя остановить развитие простуды или выявить куда более серьезное заболевание.

Все мы, одни чаще, другие реже, страдаем от таких симптомов. Температура, сопли, кашель и боль в горле без спросу вмешиваются в нашу жизнь, принося дискомфорт и плохое самочувствие.

Такое состояние может отмечаться как у ребенка, так и у взрослого. Чаще всего оно обусловлено деятельностью болезнетворных микроорганизмов: бактерий и вирусов. Однако, бывают и исключения.

Давайте выявим причины появления перечисленных симптомов и разберемся, когда их следует лечить.

Прежде всего существует несколько факторов, которые вызывают у ребенка и взрослого насморк и кашель без температуры. К ним относятся:

  • вдыхание загрязненного, например, пыльного воздуха;
  • случайное попадание инородных предметов в верхние дыхательные пути.

Как правило, такие состояния легко идентифицируется, поэтому не будем останавливаться на них подробно.

В начале жизни грудного ребенка возникают два особенных физиологических состояния, при которых обязательно отмечается насморк. К нему зачастую присоединяются кашель с температурой. К ним относятся:

  • период прорезывания первых зубов;
  • физиологический насморк.

При прорезывании первых зубов у грудного ребенка наблюдаются все рассматриваемые симптомы. Присутствуют не слишком обильные прозрачные слизистые выделения из носа. Температура тела может подниматься до 37—38 градусов. Отмечается несильный сухой кашель. Однако, горло у ребенка не болит. Других симптомов простудного заболевания также нет. Более подробную информацию вы можете получить, прочитав статью «Насморк при прорезывании зубов ».

При физиологическом насморке у грудного ребенка отмечаются только слизистые выделения. Кашля нет, температура в норме.

Во всех рассмотренных случаях никакого специального лечения не требуется.

Однако, в большинстве случаев, если у вас поднялась температура до 37—38 градусов, появился насморк, сухой кашель и болит горло, то все эти симптомы являются свидетельством попадания в организм инфекции и начала простудного заболевания.

Чаще всего речь идет об ОРВИ – острой респираторной вирусной инфекции. По статистике порядка 95\% таких ситуаций возникают под влиянием болезнетворных вирусов. Наличие проявлений болезни является нормальной реакцией организма на атаку микроба. Начинается естественный воспалительный процесс, в ходе которого иммунная система пытается выработать специфические антитела, нейтрализующие вирус.

Если у человека нормальный здоровый иммунитет, то какого-то специального лечения в такой ситуации не требуется. Необходимо осуществлять некоторые простые действия, которые помогут организму самостоятельно справиться с вирусной инфекцией.

Однако, если больной в такой ситуации пренебрегает своим здоровьем и ничего не предпринимает, то на фоне насморка, сухого кашля, боли в горле и температуры (37—38 градусов) может развиться более серьезное заболевание, которое нужно будет обязательно лечить. Возможными осложнениями являются:

  • острое респираторное заболевание (ОРЗ);
  • синусит (гайморит, фронтит);
  • аденоидит;
  • грипп;
  • коклюш;
  • корь;
  • тонзиллит (ангина);
  • пневмония (воспаление легких);
  • бронхит и другие.

Поэтому не стоит, когда болит горло, появился насморк, сухой кашель, поднялась температура до 37—38 градусов, возникли другие простудные симптомы продолжать ходить на работу, не обращая внимания на собственное здоровье. Осуществление нескольких простых действий способно избавить вас от возможной болезни и необходимости медикаментозного лечения.

Существуют простые правила, осуществление которых поможет вашему организму в течение 5—7 дней справиться с сухим кашлем, насморком, повышенной температурой (до 38 градусов) и другими проявлениями ОРВИ.

  1. Следует остаться на несколько дней дома.
  2. Воздух в комнате, где находится пациент должен быть прохладным и свежим. Следует 2—3 раза в день проветривать помещение.
  3. Пациент должен быть достаточно тепло одет, но без излишнего энтузиазма и фанатизма.
  4. Не следует заставлять себя есть, если нет аппетита.
  5. Следует много пить теплых и сладких напитков (чаев, морсов, компотов, разведенного водой черносмородинного варенья).
  6. Следует 2—3 раза в день промывать носовую полость физраствором.

Однако, следует понимать, если температура тела пациента поднялась выше 38 градусов или через неделю такого режима проявления болезни остаются, то следует обратиться к врачу. Он поставит диагноз и подберет адекватное и правильное лечение.

Дополнительную информацию вы можете получить, прочитав статью «Как быстро вылечить насморк ?».

Прежде всего следует понимать, что если за неделю организм не справился с насморком и температурой самостоятельно, то имеет место какое-то заболевание. Чтобы правильно определить средства и методы лечения, необходимо поставить правильный диагноз. Без помощи квалифицированного врача это сделать невозможно.

Однако, если по какой-то причине вы не можете показаться врачу, конечно, не стоит пускать все на самотек. Давайте рассмотрим, как лечить больного или общие моменты первой медикаментозной помощи при простудном заболевании.

  1. При значительном повышении температуры тела пациенту необходимо дать жаропонижающее лекарство: Аспирин, Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, любое другое, в котором вы уверены.
  2. Не следует подавлять кашель лекарствами, так как он помогает нашему организму рефлекторно очищаться от инфекции и избыточного количества слизи.
  3. Если мокрота не отходит можно воспользоваться муколитическими (отхаркивающими) средствами: Мукалтин, АЦЦ, любое другое, в котором вы уверены.
  4. При повышенной температуре нельзя пользоваться горчичниками, осуществлять паровые ингаляции или проводить любые другие прогревающие процедуры.

При первой возможности обратитесь к врачу.

Источники: http://medportal.su/chto-delat-esli-u-rebenka-kashel-i-temperatura-37-38/, http://pro-kashel.ru/simptomy-i-bolezni/kashel-i-temperatura/37, http://rinitanet.ru/nasmork/temperatura-kashel-rinit.html

Понос у новорожденных Понос у новорожденных может быть как отдельно далее…

источник

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.

Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

  • лихорадка;
  • отсутствие кашля;
  • увеличение лимфоузлов;
  • налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

Автор Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

источник