После насморка начинается обструктивный бронхит

Очень часто человек подхватывает обычную простуду, которая быстро оборачивается бронхитом. Чтобы не допустить этого, важно вовремя отличить бронхит от простуды и других инфекций. Бронхит — это воспаление слизистой оболочки стенок сети трубок- бронхов, проводящих вдыхаемый воздух в легкие. Чаще всего бронхит является осложнением после простуды и ОРВИ, но развиваться он может и как самостоятельное заболевание.

Главной причиной развития бронхита является слабый иммунитет, когда ослабленный после простуды или другой болезни организм не может противостоять «атаке» различных инфекций, в результате чего они и поражают бронхи. Для профилактики бронхита следует своевременно начать лечение простуды и ОРВИ, чтобы вовремя создать препятствие на пути распространения воспаления и не дать ему «спуститься» в бронхи.

Как показали недавние исследования американских ученых, в 45% случаях бронхит является следствием сильного насморка, часть которого из носа попадает в горло и поражает слизистую бронхов. После попадания инфекции бронхи начинают выделять большое количество слизи для улучшения очищения дыхательных путей от чужеродных вирусов.

Чем больше выделяется слизи, тем больше закупориваются проходы легких, что способствует появлению главного признака бронхита — мучительного кашля, будто разрывающего вас изнутри. Самостоятельно понять, от чего появился кашель, бывает достаточно сложно, ведь кашляем мы и во время обычной простуды, ОРВИ и при гриппе.

Если у вас появился сухой и навязчивый кашель, который сопровождается подъемом температуры тела и общей слабостью, то для постановки диагноза и назначения лечения обязательно обращайтесь к терапевту. При подозрении на бронхит уже во время прослушивания стетоскопом выявляются рассеянные хрипы и жесткое дыхание.

Бронхит легкой степени легко поддается лечению и не оставляет никаких осложнений. Если бронхит своевременно не взять под контроль, то он прогрессирует и переходит в хроническую форму, от которой до астмы рукой подать. Уже при средней степени тяжести или тяжелом течении бронхита больного начинают мучить боли в грудной клетке и одышка. Поэтому очень важно пресечь воспалительный процесс бронхов в самом начале болезни, а для этого нужно научиться самостоятельно отличить обычную простуду от бронхита. Отличительные признаки бронхита от простуды и ОРВИ следующие:

1. Во время простуды сухой кашель сохраняется 2-3 дня, а при бронхите он может продлиться до 1-2 недель.
2. Во время простуды температура не держится долго на высоких отметках, высокая температура, сохраняющаяся более 7 дней, характерна при распространении инфекции в бронхи и легкие.

3. Хрипы, свисты в груди, ночной кашель, затруднение дыхания сигнализируют о переходе бронхита в обстуктивную форму, когда количество выделяемой мокроты резко уменьшается и происходит спазм сосудов. При обычной простуде кашель уже через 2-3 дня сопровождается обильным отхождением мокроты.

Следствием несвоевременно начатого лечения острого бронхита становится хронический бронхит или пневмония. Особенно высока вероятность развития пневмонии и хронического бронхита у детей и пожилых людей. Диагноз бронхит врач ставит сразу после прослушивания дыхания и учета состояния больного. Для подтверждения диагноза в некоторых случаях назначают исследование функции внешнего дыхания, анализ мокроты для определения возбудителя болезни и бронхоскопию. В целях исключения более тяжелых заболеваний, таких как рак легких и туберкулез, надо будет пройти флюорографию, а иногда и рентген легких.

90% случаев заболеваний бронхитом связаны вирусной инфекцией, поэтому применения антибиотиков для лечения воспаления слизистой бронхов требуется только в редких случаях. Во время визита к врачу расскажите ему о характере кашле, а именно: какой у вас кашель — сухой или с мокротой, какого цвета мокрота, когда и как она выходит. В основном при бронхите выписывают отхаркивающие средства, которые усиливают отхождение мокроты, а препараты, подавляющие кашель, назначаются только для снятия приступов сильного кашля.

Высокую эффективность при лечении бронхита показывают ингаляции с помощью небулайзера. Растворами для проведения ингаляций могут служить обычный физиологический раствор, минеральная вода, лазолван, флуимицил, АЦЦ и другие лекарственные препараты в виде растворов, уменьшающие вязкость мокроты и воспаление слизистой бронхов. До и после ингаляции, во время приема отхаркивающих средств внутрь пейте как можно больше жидкости, чтобы «развести» бронхиальную смесь и вывести ее из легких.

Особенно полезно пить щелочные минеральные воды, зеленый чай с лимоном и медом, отвары лекарственных трав с отхаркивающим действием. Успокоить даже сильный кашель поможет морковный сок с добавлением одной чайной ложки меда на стакан, только пить его в больших дозах тем, у кого есть проблемы с работой печени, не рекомендуется.

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»

источник

Кашель – самый распространенный, «классический» и зачастую единственный симптом бронхита. Это своеобразный механизм самозащиты для нашего организма, направленный на выведение из органов дыхательной системы слизи, скопившейся там в результате воспаления. Собственно бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. И помимо кашля болезнь может сопровождаться температурой, слабостью и разбитостью, головной болью, особенно при острой форме бронхита…

В группе риска, в первую очередь, – курильщики. И первый вопрос, который терапевты обычно задают кашляющим пациентам – «Курите?» – звучит, скорее, утвердительно, чем вопросительно. От хронического бронхита страдает большинство курящих. У курильщиков со стажем со временем формируется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), ухудшается вентиляционная способность легких, уменьшается их «жизненный» объем. Данное заболевание – благодатная почва для развития острого бронхита и пневмонии. Также повышенной опасности бронхитом заболеть подвергаются люди с ослабленным иммунитетом, аллергики и жители промышленных мегаполисов с загрязненным воздухом.

врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова

При остром бронхите чаще всего встречается сухой мучительный кашель со скудным отхождением мокроты. Обычно лечение длится 7-10 дней, на 5-й день врач оценивает эффективность выбранной терапии. При диагнозе «бронхит» может потребоваться использование антибиотиков уже в первые дни болезни, поэтому при появлении кашля нужно сразу же обратиться к врачу.

При лечении бронхита полезны дыхательная гимнастика, улучшающая кровоснабжение легких и бронхов, и способствующая оттоку мокроты (диафрагмальное «дыхание животом», различные упражнения с глубоким выдохом и пр.), а также обильное теплое и богатое витаминами питье. В дополнение к лекарственной терапии можно делать ингаляции с отварами или экстрактами растений, обладающими противовоспалительным эффектом (шалфея, солодки, эвкалипта, бузины, аира и пр.), увлажняющие слизистую и делающие кашель более «мягким». Часто врачи рекомендуют пить отвары отхаркивающих трав (например, мать-и-мачехи, шалфея, подорожника, грудной сбор №4). Дополнить лечение бронхита можно такими народными средствами, как теплые компрессы, горчичники, банки.

Обычно процесс выздоровления занимает 1-2 недели, если за это время кашель не проходит – вяло текущий бронхит может перейти в хроническую форму. А хронический бронхит лечится намного тяжелее и дольше, чем острый, может понадобиться коррекция иммунного статуса, санаторно-курортное лечение, использование магнито- и ультразвуковой терапию, лечение с помощью импульсных токов и пр.

Она поможет быстрее выздороветь, улучшит кровоснабжение и «вентиляцию» бронхов и легких, будет способствовать лучшему оттоку мокроты. Упражнения можно повторять по 4-5 раз несколько раз на протяжении дня.

Глубокий выдох: налейте примерно полстакана воды и, глубоко вдыхая носом, выдыхайте в воду через соломинку для коктейля, стараясь, чтобы выдох был медленным и максимально полным.

Стоя прямо (руки «по швам», ноги чуть уже ширины плеч) или лежа на спине (ноги вытянуты, руки параллельно туловищу) на счет «раз» сделайте глубокий диафрагмальный вдох, максимально выпячивая живот. На счет «два-три-четыре» – медленный и глубокий выдох, максимально втягивая живот и напрягая мышцы пресса.

Стоя в той же позиции выполняйте энергичные круговые махи прямыми руками, следя за тем, чтобы спина была прямой. Другой вариант – опустив руки вдоль туловища, «вращайте» плечами. Такие махи и вращения можно делать по 8-15 раз в каждую сторону.

Встаньте прямо (ноги на ширине плеч), затем на вдохе через нос на счет «раз-два» плавно приподнимитесь на носки и прогните спину, одновременно поднимая прямые руки со скрещенными в «замок» пальцами вверх и также слегка отклоняя их назад. На счет «два-три», делая сильный выход ртом, резко наклонитесь вперед и вниз, опуская руки вниз.

источник

Одиннадцатая неделя жизни дочери была не очень удачной. Не успев отдохнуть от отделения патологии для новорожденных, моя кроха заболела. Может как и у мамы все началось с болей в горле (сказать то она не может). Но, проявление недуга у нашего грудничка мы обнаружили только в виде плохого самочувствия (вялости) и обильного насморка. Первым делом отправились к педиатру…

На улице была зима больше напоминавшая весну. Морозом и «не пахло», да что там морозом, даже шапку можно было не надевать. Лучшие условия для прогулок ? Правда такая погода хороша не только для вылазок на улицу, а и для распространения вирусов и болезней.

Не удивительно что добравшись до кабинета, перед дверью мы увидели с десяток толпившихся мам и их детей. Благо грудничков пускают без очереди.

Ну осмотр проводился как обычно:

Проверка горла (оказалось чистым).
Измерение температуры (ее не было).
Прослушивание стетоскопом (услышать ничего не удалось из-за насморка)

Проверив нашего малыша, врач назначил такое лечение:

Для комплексного лечения ОРВИ суппозитории для детей Лаферобион. Курс 5 дней: по 1 свече 2 раза в день.
От ринита (насморка) детские капли Назол Бэби. Курс 5 дней: по 1 капле 2-3 раза в день.

Давая препараты по назначенной схеме, молодые родители не заметили улучшений (кроме насморка появился и кашель). А потому, через 2 дня снова направились к детскому педиатру. В осмотре ничего не изменилось:

Горло оставалось чистым.
Температуры не было.
А прослушивание стетоскопом из-за сильного насморка не дало результатов.

Так как болезнь усугубилась доктор сказал снова явиться на осмотр через 1-2 дня, а пока назначил новое лечение, — если не поможет, будет отправлять в больницу — сообщил он.

От насморка (ринита) капли Виброцил. Схема: по 1 капле 2 раза в день.
От кашля и заболеваний дыхательных путей Пектолван Плющ. Схема: по 1.5 мл 2 раза в день.
Для снятия отечности ( аллергический ринит) Фенистил. Схема: по 10 капель (разбавить в чайной ложке с водой) 3 раза в день.

Следующего осмотра мы так и не дождались, сами отправились в больницу. Так как прослушать ребенка по прежнему не удавалось, «нас» направили на рентген. После получения результатов был поставлен диагноз — обструктивный бронхит. Я и о бронхите слыхал только понаслышке, а тут еще и обструктивный. Пришлось разбираться.

Коротко начну с того что означают сами слова «непонятного диагноза». Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Очень часто он сопровождается повышенным образованием слизи (мокрота). Если она густеет, проходимость бронхов нарушается и образуется закупорка (бронхи слипаются), медики называют ее обструкция (уменьшение просвета трубчатых органов).

Опасность, особенно для детей в раннем возрасте, заключается в том, что обструктивный бронхит очень часто дает осложнения в виде воспаления легких. Поэтому важно как можно раньше распознать болезнь и назначить лечение.

Распознать обструктивный бронхит сразу не получится, так как общее состояние ребенка нарушается не резко.

Как правило, начинается болезнь с появления и усиления навязчивого сухого кашля.
Температуры нет, или она умеренная.
Характерными признаками обструктивного бронхита являются свистящие хрипы (их можно заметить даже на расстоянии).
Также синдром бронхиальной обструкции характеризуется одышкой до 60-70 раз в минуту.
Отмечается беспокойство ребенка.

Обычно бронхит — это самая распространенная форма осложнения ОРВИ, особенно часто она проявляется у малышей 1-3 лет жизни. Чаще всего дети болеют бронхитом зимой, обструктивной формой — весной и осенью.

Причинами обструктивного бронхита могут стать:

Если с аллергическим все более менее понятно, убрали аллерген, попили антигистаминов, да и все в порядке. То с бактериями и вирусами все посложнее. Обычно без антибиотиков не обходится.

Детский педиатр проводит общий осмотр (пульпация, прослушывание стетоскопом и тд) отправляет на сдачу комплексных анализов (крови, мочи, и тд) и специальные обследования (рентгенография легких). После чего, на основе результатов, ставит диагноз и назначает лечение.

Если лечение обычного бронхита может проходить дома, то обструктивная форма, да еще и у 2-х месячного ребенка, требует немедленной госпитализации. Дочка с мамой снова оказались в больнице. Правда уже не в патолологии для новорожденных, а в педиатрическом отделении для детей младшего возраста.

Главной задачей было восстановление проходимости бронхов, «наша» терапия состояла из медикаментозного лечения и физиопроцедур.

Медикаменты:

Противомикробный препарат (антибиотик) порошок белого или желтоватого цвета Блицеф. Курс 7 дней: 2 укола (1 утром, 1 вечером).
Отхаркивающий сироп Аброл. Курс 7 дней: по 2.5 мл 2 раза в день.
Таблетки от отечности носа Циннабсин. Курс 7 дней: по 1/3 таблетки за 15-20 минут до еды перед каждым кормлением.
Морская вода Аква Марис для промывания носа.
Сложные капли (10 мл физраствор + 1 мл адреналин + 1 мл дексаметозон) в нос после промывания Аква Марисом. Курс 7 дней: по 1-2 капли 3 раза в день.
Порошок для улучшения микрофлоры кишечника Линекс Беби. Курс 7 дней: по 1 пакетику 2 раза в день (утром и вечером).
Капли Имупрет для лечения заболеваний дыхательных путей. Курс 7 дней: по 3 капли 3 раза в день (за 15-20 минут до кормления).

Физиопроцедуры:

Ингаляция раствором Декасан. Курс 7 дней: 1 раз в день.
Согревание парафином (парафиновые ножки). Курс 7 дней: 1 раз в день.
Уфо носа (просвечивание трубкой). Курс 7 дней: 1 раз в день.

Помимо таблеток и физиопроцедур для быстрейшего выздоровления нужно обильное питье и чистый, прохладный, влажный воздух. Если в комнате сухо и тепло, быстрого выздоровления можно не ждать (поэтому мы в палате разбрызгивали воду, тем самым чуть увлажняя воздух).

Обычно прогноз благоприятный, при правильном лечении расстройства дыхания уменьшаются на 2-3 сутки болезни. Это было заметно и у моей дочери, правда кашель еще сохранялся. Доктор сказал что о выписке можно будет говорить не раньше чем через неделю (оно и понятно, курс лечения 7 дней).

Так как результат был заметен уже в первые дни, лечащий врач сообщил что возможно в конце недели выпишет «нас» домой. Его слова очень обнадежили, особенно маму. Но, как оказалось впоследствии, с «выпиской» нужно было повременить. Ребенок еще кашлял, и доктор «побоялся» отправлять двухмесячную кроху на домашнее лечение. Поэтому выходные молодая семья провела в стенах больницы.

Думаю до выздоровления осталось еще чуть-чуть. И на следующей неделе молодой папа снова прочувствует всю радость от выписки любимой жены и доченьки ? (уже третий раз).

До новых встреч на Papablog-е, впереди мои впечатления и эмоции, и конечно же, способности новорожденной доченьки.

источник

Термин «обструктивный бронхит» сочетает в себе два понятия: бронхит и обструкция. Бронхитом называют воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Слово обструкция (от латинского слова obstructio — помеха, преграда) обозначает состояние, при котором воздух либо проходит через бронхи с очевидным затруднением, либо не проходит вообще. То есть обструктивным бронхитом называют заболевание респираторного тракта, при котором воспалительный процесс в бронхах сочетается с дыхательной недостаточностью, вызванной сужением какой-то части просвета бронха.

Воспаление, провоцирующее проблемы с дыханием, может быть вызвано раздражением поверхности слизистой, которое возникает под воздействием загрязненного воздуха, паров химических веществ, дыма и пр.

Для маленьких детей процессы, приводящие к сужению просвета дыхательных путей особенно опасны вследствие анатомических особенностей организма малышей. Просвет бронхов у ребенка довольно узкий. К примеру, у грудничка утолщение на 1 мм вследствие отека уменьшает площадь просвета на 75% (у взрослого – на 19%).

Чаще всего прохождение воздуха затрудняют последствия развивающегося воспалительного процесса: отек стенок бронха или скапливающаяся в большом количестве слизь. Мокрота при обструктивном бронхите – вязкая и густая, может иметь желтый или зеленый оттенок. Она имеет возможность “приклеиваться” к стенкам и плохо откашливается. Хотя в некоторых случаях обнаруживаются и другие причины дыхательной недостаточности, к примеру, опухоль легкого, которая, надавливая стенку бронха, перекрывает возможность прохождения воздуха.

В подавляющем большинстве случаев причиной обструкции становится воспалительный процесс. А воспаление в этой области дыхательной системы ребенка может возникнуть вследствие ряда факторов:

Вирусная инфекция.
Бактериальная инфекция.
Аллергическая реакция.
Физико-химические факторы.

Более 90%случаев обструктивного бронхита у детей вызывают вирусные заболевания. Однако последствием развития вирусной инфекции может стать повышенная чувствительность бронхов к аллергенам. В этом случае к проявлениям болезни добавляются симптомы аллергии (к примеру, спазм стенок бронхов), которые также могут вызывать затрудненное дыхание или дыхательную недостаточность. Последний опасен тем, что может перейти в сердечную недостаточность.

В зависимости от причин возникновения проблемы и характерных симптомов выделяют следующие виды обструктивного бронхита:

острый;
рецидивирующий;
хронический;
астматический.

Рецидивирующий бронхит проявляется 2 или 3 раза в год на фоне вирусной инфекции. Астматическим называют такой вид заболевания, при котором воспалительные процессы и дыхательную недостаточность вызывают аллергены.

Причины возникновения болезни и форма ее проявления являются необходимой информацией для назначения правильного лечения.

Развитие обструктивного бронхита у детей обычно протекает довольно быстро. Проявлению дыхательной недостаточности предшествуют:

Насморк.
Першение или несильная боль в горле.
Повышение температуры тела.
Слабость и ломота.

Затем у ребенка возникает кашель, вначале – непродуктивный, а потом и влажный.

На 2-4 день заболевания можно заметить проявления проблем с дыханием:

Шумное, учащенное дыхание.
Одышка.
Хрипы, иногда слышные даже на расстоянии.

При дыхании задействуется дополнительная мускулатура: втягивается пространство под грудиной и межреберные промежутки.

Иногда заметно увеличение размера грудной клетки .
Проявляются, а затем и учащаются приступы удушья.
Кашель становится длительным и изматывающим.
При усилении кислородного голодания синеют ногти и носогубный треугольник.

Температура при этом состоянии не слишком высока – около 37, 5 градусов. Иногда становятся заметны признаки интоксикации, вызванной инфекцией: тошнота, рвота.

У младенцев грудного возраста симптомы могут проявиться значительно быстрее, иногда – в первый день заболевания.

Приступы дыхательной недостаточности чаще возникают в ночное время. Ребенок становится беспокойным, пытается сидеть или приподняться, жалуется на одышку или боль за грудиной. Иногда приступы обструкции развиваются стремительно, что является очень опасным для малышей.

Бронхит у детей может стать причиной ряда других заболеваний:

Пневмонии: застой мокроты провоцирует бактериальный воспалительный процесс в легких.
Нарушение сердечного ритма: из-за дефицита кислорода сердечная мышца ослабевает.
Бронхиальная астма: такая патология вызывается аллергической формой бронхита.
Эмфизема легких: вследствие плохой вентиляции утрачивается эластичность ткани легких.
Синусит, отит у ребенка, как осложнения бронхита объясняются тем, что органы дыхания и слуха взаимосвязаны, а, следовательно, инфекция может распространяться из бронхов в другие системы организма.

Хотя отит как следствие бронхита встречается довольно редко.

Обструктивный бронхит у детей часто начинается очень быстро и имеет пугающе резкие симптомы. Поэтому родители могут воспринимать эту ситуацию как требующую большого количества сильнодействующих лекарств. Часто такой подход к лечению вредит малышу. Необходимо знать, что этот вид заболевания редко требует «тяжелых» препаратов. Если в сильнодействующих лекарствах и возникает необходимость, применяться они должны только по назначению врача.

Способы лечения недуга напрямую связаны с причинами, вызывающими проблему. Термин «обструктивный бронхит» говорит только о том, что имеется воспалительный процесс, вызывающий значительные проблемы при прохождении воздуха через бронхи. Но что вызывает воспаление и с чем связано затрудненное дыхание? Только ответ на эти вопросы даст возможность эффективно и вовремя помочь малышу.

Кроме того большое значение при выработке методов лечения имеет возраст ребенка и его текущее состояние.

В случае вирусной инфекции, приведшей к обструктивному бронхиту, необходимо создать условия для облегчения процесса дыхания и отхождения мокроты. Комнату ребенка необходимо часто проветривать. Воздух в помещении не должен быть слишком теплым и сухим. Облегчить отхаркивание поможет обильное питье. Несмотря на сильный кашель противокашлевые препараты – недопустимы. Они останавливают выведение слизи, что приводит к тяжелым осложнениям. Отхаркивающие препараты также противопоказаны. Такие лекарства увеличивают количество выделяемой слизи, а дыхательная мускулатура детей слишком слабая, чтобы ее удалять. Поэтому использование отхаркивающих средств может закончиться усилением дыхательной недостаточности.

Для снятия бронхообструкции врач может назначить препараты, расширяющие бронхи, снимающие отечность слизистой оболочки и воспаление. Такие лекарства используются для ингаляций.

Лучше всего проводить ингаляции с помощью небулайзера, создающего холодный пар, который помогает лекарственным средствам достигнуть бронхов. Если применять ингаляции невозможно, то врач может назначить бронхолитики в виде сиропа. Однако это требует повышенного внимания к состоянию ребенка, так как возможно возникновение непроизвольных мышечных сокращений и учащения сердцебиения.

Муколитики используются очень осторожно и только по назначению врача. Это связано с тем, что дети часто не в силах справиться с откашливанием большого количества даже не слишком вязкой слизи. Прием таких препаратов эффективен только в начале заболевания.

Установленная и подтвержденная бактериальная инфекция требует применения антибиотиков.

Бронхит, вызванный аллергией, лечат с использованием антигистаминных препаратов. В случае если болезнь протекает тяжело, врачи применяют глюкокортикостероиды. Такая терапия показана при необходимости максимально быстро облегчить состояние ребенка. Ее отменяют сразу же после того, как тревожные симптомы ушли.

Для укрепления защитных сил организма ребенка врач может назначить прием поливитаминов.

Несмотря на то, что обструктивный бронхит хорошо поддается лечению, неэффективные методы или неправильная диагностика могут привести к осложнениям недуга или даже трагическим последствиям. Применение народных методов лечения чрезвычайно важно согласовывать с лечащим врачом. Важно знать, что при обструктивном бронхите запрещено:

Ставить ребенку горчичники.
Использовать при лечении продукты пчеловодства или мед.
Растирать малыша, используя эфирные масла или бальзамы (Звездочка и пр.).
Поить больного любыми травяными отварами.

Все это может вызвать аллергическую реакцию и бронхоспазм.

Если врач одобрил применение народных рецептов, то смягчить приступы кашля помогут:

Теплое молоко с инжиром.
Чай из плодов малины, смородины, брусники.
Согревающие компрессы.

Хорошим средством, помогающим на восстановительном этапе, станет комплекс дыхательных упражнений для ребенка.

Подавляющее большинство случаев проявления обструктивного бронхита связано с развитием у малыша вирусного инфекционного заболевания. Поэтому главным средством профилактики является предохранение детей от заражения вирусами:

Прививки.
Соблюдение правил гигиены.
Соблюдение карантинных мер в период сезонных обострений заболеваний.

В том случае, когда ребенок все же заболел ОРВИ или гриппом, нужно создавать условия, при которых «простуда» или грипп не перейдут в бронхит. Обильное питье, влажный и прохладный воздух в комнате, соблюдение диетических рекомендаций помогут малышу справиться с болезнью. Важно обеспечить ребенку возможность хорошо дышать носом в случае насморка. Если ринит сопровождается прекращением носового дыхания, врач может порекомендовать применение сосудосуживающих капель.

Чистота воздуха в помещении, в котором находится ребенок, необыкновенно важна. Довольно часто воспаление бронхов малыша провоцирует избыток пыли или табачный дым.

Если бронхит – это результат аллергической реакции, то выяснение причин аллергии – первостепенная задача. Исключив воздействие аллергена, применяя антигистаминные лекарства можно избежать развития обструктивного бронхита. Мероприятия, повышающие защитные силы детского организма – прогулки, физические упражнения, активный образ жизни – являются хорошей профилактикой любого инфекционного заболевания.

Что делать, если мокрота желтого цвета при кашле, узнайте из этого материала.

Обструктивный бронхит у детей требует правильной диагностики, своевременной и квалифицированной помощи. Если болезнь не лечить, то она может перейти в хроническую форму, спровоцировать тяжелые осложнения. Приступ бронхообструкции, особенно у маленьких детей, может привести к трагическому исходу. Относиться к состоянию ребенка небрежно и заниматься самолечением – недопустимо. Однако в случае вовремя и правильно диагностированного заболевания, с помощью качественно и ответственно подобранного лечения болезнь устраняется полностью.

Не забывайте, что заболевания нижних дыхательных путей приводят к таким осложнениям, как ложный круп у детей, который опасен постоянными ларингоспазмами и удушением.

источник

Воспалительный процесс бронхов инфекционного происхождения в медицине называется бронхитом. Заболевание может распространяться на средние, главные или мелкие бронхи. Последний случай очень опасен, так как такая ситуация может привести к проблемам с дыхательной функцией и сильной одышке. Недуг обычно вызван вирусным воздействием.

При продолжительности более трех дней, существуют подозрения, что к вирусной этиологии присоединилась и бактериальная, которая способна привести к малоприятным осложнениям. Насморк после бронхита, а также другие симптомы, могут давать о себе знать после излечения основного заболевания.

Давайте разберемся, это хорошо или плохо и что делать в подобных случаях.

Нередко человек заболевает простой простудой, которая переходит в бронхит. Чтобы не допустить подобных ситуаций, необходимо всегда своевременно заниматься лечением ОРВИ. Однако болезнь может возникнуть и в качестве самостоятельного недуга.

Основной причиной развития большинства заболеваний является иммуннодифицит, когда защитные силы не могут в полной мере противостоять инфекциям.

Испытания ученых США доказали, что в пятидесяти процентах случаев заболевание переходит из сильного хронического насморка, когда содержимое попадает в горло и начинает поражать слизистые. В ответ бронхи начинают продуцировать мокроту в огромном количестве, чтобы очистить органы дыхательной системы от вирусов.

При этом проходы закупориваются, что приводит к возникновению основного симптома болезни – сильного приступообразного кашля. Помимо этого, наблюдается общая слабость, недомогание, жар, а также насморк при бронхите.

Как видите, симптомы ОРВИ и бронхита схожи между собой, потому очень важно уметь отличить одного от другого. Основные отличия:

при простуде кашель сухой кашель беспокоит примерно три дня. В случае с бронхитом дело обстоит намного серьезнее: симптоматика затягивается примерно на две недели;
при ОРВИ температура тела обычно повышается, но не надолго. А при бронхите могут наблюдаться высокие значения в течении долгого времени;
хрипы и свисты в грудной клетке, сильный кашель по ночам, сложности в дыхании, — все это говорит о том, что недуг перешел в обструктивную форму, для которой характерен спазм сосудов. Если вы простудились, то кашель уже через пару дней становится влажным.

При не своевременно начатой терапии бронхита в острой форме, заболевание переходит в хроническую стадию либо пневмонию, потому крайне важно следить за тем, какие остаточные явления беспокоят после выздоровления.

При первых признаках болезни, важно начать к приему антибиотиков и предпринять другие эффективные лечебные меры. Если не лечиться, игнорировать симптомы болезни и рекомендации доктора, рано или поздно возникнуть неприятные последствия.

Самые основные остаточные явления:

Насморк. Не стоит проводить особое лечение данного явления. Чтобы от него избавиться, достаточно промывать нос солевыми растворами и закапывать специальными каплями. Можно проводить ингаляции с разными народными средствами.
Кашель является самым частым симптомом, который возникает после перенесенного бронхита. Если особого дискомфорта это явление вам не доставляет, лечить его не нужно, оно через время пройдет. При сильном кашле нужно обратиться к своему лечащему доктору, чтобы он прописал отхаркивающие препараты.
Одышка также нередко остается с человеком как напоминание о бронхите. Помогут бронхорасширяющие средства и ингаляции с небулайзером.
Головные боли дают о себе знать вследствие приступообразного кашля и насморка. Здесь показаны комбинированные средства, которые совмещают в себе несколько веществ: например, парацетамол.
Высокая температура очень неприятный симптом, который может сопровождать человека после бронхита. Здесь необходимо пропить аспирин, доктор может назначить разные комбинированные средства, которые не только обладают жаропонижающим воздействием, но также и эффективно обезболивают.

Такое явление может связано с аллергическим или инфекционным поражением. Стадия выраженности симптома будет зависеть от состояния иммунной системы, реактивности слизистых и других факторов. Очень сильный насморк обычно указывает на развитие вазомоторного ринита. При этом у больного практически полностью отсутствует нормальное носовое дыхание, появляется невозможность нормально дышать. На помощь приходят только фармакологические препараты.

Подобное явление, возникающее после бронхита, требует обязательного лечения квалифицированным специалистом. Обратиться нужно к терапевту, а лучше к аллергологу. Не стоит заниматься самолечением подобного проявления, так как лечение данного недуга не имеет стандартного перечня медикаментов. Каждая ситуация носит индивидуальный характер, а потому и лечение должно подбираться в индивидуальном порядке.

Если говорить о насморке, то стоит рассматривать его в совокупности с другими проявлениями. Результат выздоровления и выбор лечения будет зависеть именно от этого.

Терапия кашля и насморка у ребенка должна включать в себя следующие средства:

препараты, направленные на укрепление иммунной системы, а также иммуномодуляторы и источники витамина С;
потогонные меры: отвары разных трав и ягод. Обильное питье способствует скорейшему выведению инфекции из организма и устраняет остаточную симптоматику;
средства, направленные на снятие воспаления и устранение жара. Эти медикаменты даются только при высокой температуре. При субфебрильных значениях нужно давать ребенку обильное питье, в особенности с добавлением меда, малины, лимона и т.д. Обязательно давайте аскорбинку малышу, помните, что ребенок перед ее приемом должен поесть.

Можно взять по капле нескольких эфирных масел и растирать ими грудную клетку малыша. Если текут сопли у ребенка после бронхита, то для проведения ингаляций можно приготовить смесь масла ромашки и эвкалипта.

Применение капель для сужения сосудов целесообразно лишь при терапии очень серьезных проблем с носом. Курс лечения у детей не должен превышать семи дней. Средства назначаются детским лечащим доктором.

Терапия у взрослых проводится по аналогии с детьми, но список препаратов и различных методов будет гораздо больше. Однако здесь существуют свои тонкости:

если вы точно знаете, что у вас не аллергия, а последствия бронхита, тогда можно использовать средства народной медицины. Очень полезно пить травы с мятой, эвкалиптом, использовать аромамасла. Если насморк у взрослых сильно выражен, тогда не обойтись без сосудосуживающих капель;
если насморк все же имеет аллергическое происхождение, проведите тщательную санацию жилья: сделайте влажную уборку, пропылесосьте помещение, не кушайте пищу, наполненную аллергенами. Если вы не знаете, какой триггер вызвал аллергическую реакцию, тогда обратитесь к доктору и сделайте специальные пробы. Антигистаминные средства необходимо пить по рекомендации лечащего доктора, а не соседки. Узнайте у этого доктора, что вы конкретно можете сделать, чтобы унять процесс аллергизации;
самые опасные вазомоторные риниты. Будьте очень осторожными с каплями, которые воздействуют симптоматически, а это значит, что избавляя вас от насморка, они никак не воздействуют на причину процесса. Отказ от использования капель, которые применялись дольше 14 дней, способствует появлению новых проблем. Человек, особо не задумываясь снова и снова идет в аптеку за очередным пузырьком. Продолжительность результата становится все меньше и меньше, а полный отказ ведет к сильному ухудшению состояния. Потому человек становится буквально зависим от каплей.

Доверьте терапию своего насморка опытному отоларингологу. Иногда требуется помощь пульмонолога и даже психоаналитика. Имейте это в виду и не подвергайте себя опасности приобрести зависимость от медикаментов. Не бойтесь лишний раз обратиться за помощью. Это работа медиков помогать людям. Не стоит считать себя осведомленным и разбирающимся во многих медицинских вопросах. Устанавливать диагноз и лечить заболевание могут только дипломированные доктора.

Чем лечить остаточные явления бронхита беременной, ведь большинство фармакологических препаратов запрещены к использованию. Проще всего купить в аптеке капли в нос, однако не стоит этого делать. Чтобы облегчить свое состояние, стоит использовать для начала другие методы, которые могут оказаться не менее эффективными.

Делайте банальные промывания носоглотки с помощью физраствора, морской воды. Можно также приобрести уже готовый препарат. Эффективно промывает нос отвар с шалфеем или ромашкой.

Альтернативой назальных капель могут стать натуральные овощные соки. Возьмите, к примеру, яблочный и влейте по несколько капель с помощью пипетки в каждую пазуху и так несколько раз в день.

Рекомендуется обильное питье при насморке. Больным необходимо восполнять большие потери жидкости. Отдавать предпочтение следует чаям с лимоном и малиной, морсам, молоку с медом.

Профилактические мероприятия просты и так же результативны. Имеет смысл их соблюдать, чтобы в дальнейшем не бороться с последствиями болезни.

Помните, что верно установленный диагноз и ответственность больного к терапии помогают достичь полного выздоровления всего за пару недель.

Отказ от активного и пассивного курения. Как говорят доктора, зависимость от никотина является одной из самых основных причин возникновения бронхита. Исключите подобные действия из жизни полностью, ведь здоровье куда важнее, чем временные слабости.
Гигиена является залогом крепкого здоровья. Это не выдуманный лозунг, а дельный совет, помогающий предотвратить развитие множества заболеваний, в том числе и бронхолегочных. Санация жилья, тщательное проветривание помещения – все это снижает вероятность развития болезней в разы.
Здоровое питание. Верно построенное меню, которое состоит из продуктов, насыщенных белками, витаминами и аминокислотами, помогает укрепить иммунную систему. Как известно, именно от иммунитета зависит стойкость и сопротивляемость организма к разным заболеваниям. Особенно это актуально для выздоравливающих после бронхита, чтобы исключить нежелательных последствий.

Острый бронхит не только может оставлять после себя неприятные явления, но и переходить в хроническую стадию. Бороться с данной формой болезни очень тяжело, потому необходимо направить все усилия на то, чтобы лечить патологию правильно. В идеале лучше всего соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития болезни.

Автор публикации: Анна Умерова

источник

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей. В подавляющем большинстве случаев для его лечения врачи назначают ребенку антибиотики. Но целесообразно ли такое лечение и в каких случаях?

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Воздух, проходя сквозь дыхательные пути, может нести с собой разные микроорганизмы (вирусы, бактерии или аллергены). Попадая внутрь, вирусы выбирают себе место для размножения: одни любят «жить» в носу, в глотке, другие (вирус гриппа) — в бронхах. «Интервент» может вызвать отек слизистой бронхов, повышенную продукцию слизи, а также спазм бронхов (бронхоспазм, бронхиальная астма). Просвет бронхов сужается (обструктивный бронхит) и в результате у ребенка возникает дыхательная недостаточность, жесткое дыхание, хрипы. В таком случае с максимальной долей вероятности доктор диагностирует «обструктивный бронхит» и пропишет малышу антибиотики. Но бронхит — это не заболевание как таковое, а следствие перенесенного ОРВИ.

Воспаление слизистой оболочки бронхов бывает нескольких видов. Самым «популярным» является острый бронхит, возникающий на фоне ОРВИ. Возбудителями его чаще всего выступают вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, вирус Коксаки. Бактериальными «виновниками» можно назвать гемофильную палочку, Moraxella catarrhalis и пневмококк, и развивается такой бронхит чаще у детей с иммунодефицитом. Практически в 90% случаев у детей выявляют вирусную природу бронхита.

У детей до трех лет бронхит протекает с обструкциями (сужение просвета бронхов). Чаще всего он проявляется у детей-аллергиков и может стать началом развития бронхиальной астмы. После 3-4 лет рецидивы обструктивного бронхита проходят.

Если ребенок часто болеет бронхитом (более трех раз в год), его диагностируют уже как рецидивирующий бронхит. Чаще всего, такое состояние бывает у детей до пяти лет. Широкие дискуссии среди врачей вызывает вопрос хронического бронхита. Отличием рецидивирующего от хронического бронхита является продолжительность. Последний появляется чаще 3 раз в год и такая ситуация длится не менее 2 лет.

Если малыш каждое ОРВИ заканчивает бронхитом, то нужно выявить причину данного состояния вместе с лечащим врачом.

Аллергические бронхиты не так часты, как остальные виды подобных воспалений. Чаще всего возникают на фоне ОРВИ, когда организм начинает бурно реагировать на те аллергены, которые здоровому ребенку не причиняли беспокойства. К примеру, может появиться сильный кашель, слезотечение и насморк на «привычные» аллергены (шерсть животных, стиральный порошок) и так далее. Такое состояние называют инфекционно-аллергическим бронхитом.

Проходя по дыхательным путям, микробы оседают на бронхах и вызывают там усиленное выделение слизи, отек или бронхоспазм. В начале заболевания кашель обычно сухой и сильный, но постепенно переходит во влажный с отделением мокроты.

Сначала мокрота имеет вид и цвет слизи, но позже может содержать примеси гноя, что говорит о развитии бактериального осложнения. Возможно повышение температуры тела и общая интоксикация: слабость, вялость, усталость. Как правило, при надлежащем уходе (проветривании комнаты, увлажнении воздуха, обильном питье и влажной уборке комнаты) и эффективном лечении (по назначению врача) ребенок выздоравливает в течение 7-10 дней.

Симптоматика у острого бронхита проявляется температурой, влажным шумным и свистящим кашлем, хрипами в легких, небольшой одышкой. Проявляется он ближе к четвертому дню ОРВИ.

Обструктивный бронхит характеризуется наличием шумного дыхания при трудном выдохе. Кашель идет приступами, сухой, усиливающийся ночью. Позже мокрота становится влажной и прозрачной.

Младенцы чаще болеют бронхиолитом — воспалением бронхиол. Болезнь протекает тяжело, с тяжкой одышкой, синевой носогубного треугольника и самих губ, сухим кашлем. Нередко такое состояние перетекает в воспаление легких. Даже после окончательного выздоровления (1-3 недели), ребенок продолжает кашлять еще около 14 дней.

В большинстве случаев у детей вирусный бронхит протекает на фоне выраженного насморка и дыхания через рот. Если у малыша отсутствует насморк и присутствуют хрипы, одышка и кашель, симптомы интоксикации, тогда применение антибиотиков может быть целесообразным, поскольку с достаточной долей вероятности такие явления говорят о бактериальном происхождении заболевания.

Бронхит может также идти «хвостом» за ОРВИ. Поскольку доступ воздуха к легким затруднен, организм не имеет возможности эвакуировать загустевшую и объемную мокроту своими силами, и нос у ребенка не «работает» на фоне вирусной инфекции, тогда возможен застой мокроты. Она как бы прилипает к стенкам бронхов и дает толчок к развитию бактерий.

Врачи понимают, что даже в случае с вирусным бронхитом при жестком дыхании, хрипах в бронхах, отеке слизистой носа и трудно отделяемой мокроте у крохи быстро может развиться бактериальная флора и назначают антибиотики.

Если у родителей есть подозрения на наличие у ребенка бронхита, нужно обязательно вызывать врача. Доктор на основе собранных данных от родителей, осмотра и клинического общего анализа крови даст заключение о рациональности антибиотикотерапии, пропишет лечение.

Самолечением в случае бронхита заниматься опасно, все назначения должен сделать педиатр. Лечение должно быть направлено на борьбу с инфекцией и непродуктивным кашлем, уменьшение отека бронхов и восстановление их функции, эвакуацию мокроты.

Поскольку в подавляющем большинстве случаев заболевание имеет вирусную этиологию, лечение нужно начинать с физиологических процедур (проветривание, увлажнение и питье), если позволяет состояние малыша.

Если ребенок чувствует себя нормально, температура тела у него не выше 37,3, он вполне может гулять на улице. Свежий прохладный воздух и двигательная активность помогут справляться с выведением мокроты. Принудительный постельный режим при бронхите противопоказан, поскольку чреват застоем и засыханием мокроты.

Воздух в комнате больного должен быть влажным, прохладным. Вместо закрытия форточек и окон оденьте ребенка потеплее. Регулярно проводите влажную уборку помещения.

Для улучшения эвакуации мокроты из бронхов ребенку показано постоянное обильное теплое питье: молоко с содой (на стакан молока — соды на кончике ножа), теплый «Боржоми» без газа, различные теплые компоты, морсы. Принимать горячую ванну или проводить паровые ингаляции детям нельзя, этим можно еще больше затруднить отхождение слизи.

Действенным средством при лечении бронхита является массаж. Только проводить его можно, когда у ребенка нет температуры — это важно. Кладете ребенка на колени к себе так, чтобы руки и голова были ниже попы, и легко постукиваете пальцами по спине в области бронхов.

На фоне бронхита целесообразно применять средства для разжижения (можно просто питье), эвакуации мокроты, антигистаминные (не вызывающие сухость в носу) и сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания. Бронхолитики (уменьшают спазм бронхов) применяют только при бронхоспазме при обструктивном бронхите. Противокашлевые сиропы не дают при влажном продуктивном кашле во избежание застоя мокроты. Муколитики противопоказаны при влажном кашле, поскольку усиливают секрецию слизи. А на фоне ее застоя этот шаг может быть опасным для детей младшего возраста.

Не нужно давать малышу одновременно два разных отхаркивающих препарата и категорически нельзя совмещать противокашлевые сиропы с отхаркивающими во избежание застоя мокроты.

При обструктивном бронхите возможно комбинировать бронхолитики с отхаркивающими лекарствами. А детям-аллергикам — давать еще и антигистамины второго поколения. Обструктивный бронхит чаще всего лечат препаратами на основе сальбутамола, который принимают строго по предписанию врача.

Ингаляции тоже назначает врач. Он точно укажет дозировку и средство, которое лучше всего подойдет малышу. При хроническом бронхите в период ремиссии стоит чаще бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры, купаться в водоемах или бассейне, проводить дыхательную гимнастику.

источник

Ну осмотр проводился как обычно:

Проверка горла (оказалось чистым).
Измерение температуры (ее не было).
Прослушивание стетоскопом (услышать ничего не удалось из-за насморка)

Проверив нашего малыша, врач назначил такое лечение:

Для комплексного лечения ОРВИ суппозитории для детей Лаферобион. Курс 5 дней: по 1 свече 2 раза в день.
От ринита (насморка) детские капли Назол Бэби. Курс 5 дней: по 1 капле 2-3 раза в день.

Горло оставалось чистым.
Температуры не было.
А прослушивание стетоскопом из-за сильного насморка не дало результатов.

От насморка (ринита) капли Виброцил. Схема: по 1 капле 2 раза в день.
От кашля и заболеваний дыхательных путей Пектолван Плющ. Схема: по 1.5 мл 2 раза в день.
Для снятия отечности ( аллергический ринит) Фенистил. Схема: по 10 капель (разбавить в чайной ложке с водой) 3 раза в день.

Распознать обструктивный бронхит сразу не получится, так как общее состояние ребенка нарушается не резко.

Как правило, начинается болезнь с появления и усиления навязчивого сухого кашля.
Температуры нет, или она умеренная.
Характерными признаками обструктивного бронхита являются свистящие хрипы (их можно заметить даже на расстоянии).
Также синдром бронхиальной обструкции характеризуется одышкой до 60-70 раз в минуту.
Отмечается беспокойство ребенка.

Причинами обструктивного бронхита могут стать:

Медикаменты:

Противомикробный препарат (антибиотик) порошок белого или желтоватого цвета Блицеф. Курс 7 дней: 2 укола (1 утром, 1 вечером).
Отхаркивающий сироп Аброл. Курс 7 дней: по 2.5 мл 2 раза в день.
Таблетки от отечности носа Циннабсин. Курс 7 дней: по 1/3 таблетки за 15-20 минут до еды перед каждым кормлением.
Морская вода Аква Марис для промывания носа.
Сложные капли (10 мл физраствор + 1 мл адреналин + 1 мл дексаметозон) в нос после промывания Аква Марисом. Курс 7 дней: по 1-2 капли 3 раза в день.
Порошок для улучшения микрофлоры кишечника Линекс Беби. Курс 7 дней: по 1 пакетику 2 раза в день (утром и вечером).
Капли Имупрет для лечения заболеваний дыхательных путей. Курс 7 дней: по 3 капли 3 раза в день (за 15-20 минут до кормления).

Физиопроцедуры:

Ингаляция раствором Декасан. Курс 7 дней: 1 раз в день.
Согревание парафином (парафиновые ножки). Курс 7 дней: 1 раз в день.
Уфо носа (просвечивание трубкой). Курс 7 дней: 1 раз в день.

До новых встреч на Papablog-е, впереди мои впечатления и эмоции, и конечно же, способности новорожденной доченьки.

источник

врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова

источник