После драки нос не дышит

Ушиб носа относится к травмам лица и является достаточно серьезным повреждением, независимо от степени тяжести удара. Как правило, ушиб носа сопровождается не только отечностью, но и кровотечением, поскольку в передней части носовой полости расположена специфическая зона скопления множества сосудов – поле Киссельбаха, а задняя часть полости содержит еще более крупные капилляры и сосуды.

Ушиб носа обычно бывает закрытым, часто он приводит к повреждению носового хряща, то есть к перелому. Если повреждение нанесено сбоку, травмируются кости носа и лобные части верхней челюсти.

Нос выглядит сплюснутым, так как спинка хряща западает вовнутрь. Травмированная перегородка носа влечет за собой повреждение внутренних слизистых оболочек и гематомы.

[1], [2], [3]

Симптомы ушиба носа в принципе не нуждаются в отдельном описании, так как они характерны столь явной болью, кровотечением и отеками, что вряд ли их можно спутать с другими признаками. Однако дифференцировать ушиб носа и более серьезные травмы носа, например, перелом хряща, все же следует, поскольку повреждения хрящевой кости чреваты развитием подкожной эмфиземы и даже остановкой дыхания. Кроме того, под поврежденной ударом надкостницей нередко развивается обширная гематома, если в носовой полости есть инфекция (а это бывает достаточно часто), кровоизлияние перерастает в нагноение, абсцесс. Как следствие – высокая температура, сильные головные боли, затруднения дыхания. Визуально нос выглядит не просто отечным, а словно окруженным лимфой. Если надавить на кончик носа, возникает сильнейшая боль, вплоть до шока.

Сильная боль в области травмы;
Быстро развивающаяся отечность по краям носа;
Дыхание затрудняется, но не критично;
Болезненные ощущения при прикосновении к носу не интенсивны;

Возможно кровотечение, которое достаточно быстро останавливается с помощью холодовых компрессов, сосудосуживающих капель.

Простой ушиб носа обычно не сопровождается осложнениями и проходит в течении 10-14 дней. Лечением является холодовые процедуры в течение первых суток, применение назальных антисептических и сосудосуживающих средств (нафтизин, риназолин), затем возможно щадящее прогревание для ускорения рассасывания отеков.

Перелом носа, как правило, невозможен без обильного кровотечения, так как повреждаются задние зоны носовой полости, содержащие большие кровеносные сосуды.

Сильная боль, чувствительность при тактильном контакте с носом;
Сильный отек, растекающийся порой по всему лицу или в область глаз;
Синюшный оттенок и носа, и кожи вокруг него;
Характерные синяки в области нижних век;
Визуально нос выглядит деформированным;
Обильное кровотечение, которое трудно остановить;
При пальпации перегородки чувствуется хруст;
Сильные нарушения дыхательной функции.

Перелом носа подтверждается с помощью врачебного осмотра, осторожной пальпации, риноскопии и рентгена.

Перелом более серьезная травма, чем ушиб носа, однако осложнения при нем бывают достаточно редко. К ним можно отнести присоединение бактериальной инфекции в случае внутренней гематомы, внутренний абсцесс. Лечение заключается в применении анестезирующих препаратов для уменьшения боли, возможно наложение специальных шин. Если перегородка носа смещена, после уменьшения отечности ее вправляют с помощью назальной шины и внутренних тампонов.

Закинуть голову, даже если нет кровотечения для снижения скорости развития отека;
В случае кровотечения нужно дышать ртом, чтобы кровь не поступала в носоглотку;
Кровотечение можно остановить с помощью наложения на затылок холодового компресса, такой же компресс следует положить на основание носа;
После остановки кровотечения возможно закапывание носовой полости антисептическими сосудосуживающими каплями.

Простой ушиб носа быстро проходит, все назальные функции восстанавливаются, так как носовая полость хорошо снабжается кровью в силу развитой внутренней кровеносной системы.

Ушиб носа может быть опасен, если он сопровождается головокружением, сильным кровотечением, которое не останавливается в течение часа. Также угрожающим симптомом являются характерные синяки в области глаз, напоминающие симметричные очки (это может свидетельствовать более серьезной травме и сотрясении мозга). Такой ушиб носа относится к категории черепно-мозговых травм.

При любых тревожных признаках, особенно, если травмирован ребенок, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски и осложнения.

[4], [5], [6]

источник

Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.

Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом .

Ушиб сопровождают следующие признаки:

острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
быстро появляется отек и припухлость ; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки , расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.

Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа . Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости , после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор , омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.

Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.

Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.

У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.

Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:

Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад : кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз .
Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.

Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:

холодный компресс на поврежденный участок;
ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).

Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:

обезболивающие : если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
мази для лечения опухоли (отека) и гематомы : Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.

При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.

Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.

Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.

При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки . Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.

Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.

Не стоит заниматься самолечением.

Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.

Как правильно остановить кровотечение из носа

источник

Травмы лица и носа в частности – довольно распространенное явление. Чаще всего они наблюдаются у мужчин или подростков, но и женщины не застрахованы от подобных повреждений. И основной жалобой, помимо косметического дефекта, становится заложенность носа. Почему она развивается, чем еще сопровождается и как можно устранить неприятные явления – с такими вопросами лучше ознакомиться подробнее.

Травма всегда сопровождается нарушением целостности или функционирования тканей в результате воздействия на них сильного механического фактора. Прямые удары, падения на лицо, автомобильные аварии и прочие ситуации сопровождаются повреждениями носа. Они же, в свою очередь, бывают следующими:

Ушибы мягких тканей.
Травма хрящей.
Переломы костей.

Все указанные состояния сопровождаются структурными изменениями в полости носа, ведущими к затруднению прохождения воздуха. Мягкие ткани отекают, хрящи и кости смещаются, перекрывая просвет носовых ходов и мешая нормально дышать.

Внешние признаки травмы носа довольно характерны. Они создают массу неприятностей не только косметического характерна, но и затрудняют функционирование начального отдела респираторного тракта. Главным симптомом становится припухлость мягких тканей, как реакция на удар. Ее интенсивность прямо пропорциональна силе, приложенной к носу, а также определяется вовлеченностью твердых структур – при переломах отечность всегда более выражена. Она же ведет к ощутимому затруднению дыхания, зачастую просто перекрывая поток воздуха.

Но клиническая картина не ограничивается тем, что после удара не дышит нос. Среди других проявлений повреждения нельзя не отметить:

Болевые ощущения.
Гиперемию (покраснение) кожи.
Ссадины и синяки.
Деформацию носа.
Кровотечение.

При нарушении целостности мелких сосудов в тканях образуется гематома, которая приводит к усилению опухлости и делает практически невозможным назальное дыхание. Следует также помнить, что травма нередко сопровождается повреждением не только наружного носа, но и окружающих его структур. Переломы костей способны нарушить целостность слезных каналов и пазух, глазницы, иногда ведут к истечению ликвора (из-за сообщения с субарахноидальным пространством). Последнее уже говорит о черепно-мозговой травме. А она, в свою очередь, дополняет клиническую картину головной болью, головокружением, шумом в ушах, тошнотой и даже потерей сознания.

При ударах в нос появляется не только отечность мягких тканей, мешающая дышать. Нельзя забывать, что сильные повреждения опасны черепно-мозговой травмой.

Основной вопрос, которым задаются люди, перенесшие травму – как снять отек с носа. Лечебная тактика включает как мероприятия первой помощи, так и квалифицированную терапию, назначаемую врачом.

Сразу после повреждения к носу нужно приложить холод, чтобы сузить сосуды и не дать отеку дальше развиваться (на 15 минут каждый час). Это может быть лед в полиэтиленовом пакете (пузыре), грелка с проточной водой, что-нибудь из морозилки или просто смоченный платок (полотенце).

Первая помощь также заключается в остановке носового кровотечения. Глубоко в ноздри вводятся ватные турунды, смоченные перекисью водорода. При этом нужно немного наклонить голову вниз, чтобы кровь не затекала в глотку. Раны и ссадины обрабатываются антисептиками (йод, бриллиантовый зеленый), на них накладывается повязка или пластырь. После этого следует обратиться за квалифицированной помощью, чтобы врач оценил характер повреждений и назначил дополнительное лечение.

В дальнейшем убрать опухоль при ушибе помогут лекарственные средства. На место повреждения наносятся препараты, уменьшающие проницаемость сосудов, рассасывающие гематому и уменьшающие припухлость (Троксевазин, Траумель С, гепариновая мазь). Чтобы устранить неприятные симптомы в виде боли и заложенности носа, используют медикаменты с противовоспалительным (диклофенак, нимесулид) и сосудосуживающим действием (Отривин, Эвказолин, Тизин).

Дополнительную роль играют физиопроцедуры – УВЧ, лазеротерапия, электрофорез. Они снимают отек, помогают восстановить дыхательную функцию носа и ускорить выздоровление. Указанное лечение назначают в комплексе с препаратами спустя 2–3 дня после того, как пациент ударился.

Обширная гематома при помощи медикаментов вряд ли рассосется. Поэтому врач ее пунктирует, извлекая кровь из тканей. Это не только улучшает носовое дыхание, но одновременно является и профилактикой воспалительных осложнений (нагноения). При повреждении хрящей, переломах костей и деформациях носовой перегородки необходимо исправлять структурные нарушения. Если после травмы прошло менее 10 суток, отломки вправляют под местным обезболиванием, а по истечении указанного срока делают рино- и септопластику.

Лечить травмы носа нужно комплексно, а не только устранять отечность мягких тканей. Объем мероприятий определяется характером повреждения.

Для полноты картины стоит упомянуть и некоторые рецепты народной медицины, помогающие бороться с последствиями ушиба в виде отечности мягких тканей. И хотя они имеют меньший эффект, чем при использовании традиционных средств, но все же имеют право на существование. В основном используют компрессы с различными природными компонентами:

Чайная заварка.
Луковый сок.
Листья подорожника.
Корни черемши.
Творог.

Их не стоит рассматривать как альтернативу медикаментам, а можно использовать лишь как дополнение, причем в легких случаях и после консультации врача. Основу лечения все же составляют традиционные методы.

После удара в нос неизбежно появление припухлости. Она не только портит внешний вид, но и затрудняет назальное дыхание, что требует своевременного и адекватного реагирования. И если первую помощь при ушибах можно оказать самостоятельно, то квалифицированное лечение, особенно в тяжелых случаях, проведет лишь врач.

источник

Ушиб – это травма носа, от которой не застрахован никто. Ее может получить как женщина, так и мужчина. Причем независимо от возраста. Однако чаще всего травмируют нос представители младшего поколения. Ситуаций для этого предостаточно: подвижные игры, падение с велосипеда, скейтборда, роликов или санок. Если ребенок только научился ходить, он может хорошенько стукнуться носом, споткнувшись о пока что непреодолимое для него препятствие. Также к группе риска можно отнести и людей почтенного возраста. Для них главные причины такой травмы – недуги, ухудшающие координацию и равновесие, слабость, головокружения, резкие скачки артериального давления. Ушиб носа считается профессиональной травмой у боксеров и тех, кто занимается различными видами единоборств.

Зимой риск травмировать выдающуюся часть лица возрастает в несколько раз. Из-за гололедицы люди чаще падают – и не всегда удачно. Кроме того, катаясь на коньках и санках, также можно сильно удариться лицом.

Содержание статьи

Серьезность повреждений зависит от нескольких факторов. Например, от того, насколько сильным оказался удар в нос, насколько высока прочность носовой перегородки, а также от возраста.

Понять, что нос ушиблен, можно по ряду характерным для этой травмы признаков. Их важно знать, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Симптомы обычного ушиба очень похожи на признаки перелома носа. И все же необходимо научиться их различать. Помните: чем серьезнее повреждение хрящей, костей и мягких тканей, тем ярче выражены признаки травмы.

В частности, ушиб носа проявляется:

Резкой болью высокой интенсивности (она становится гораздо сильнее, если даже просто прикоснуться к травмированному месту). Отметим, что болевой синдром при ушибе иной раз выражен намного сильнее, чем при переломе.
Отечностью (появляется шишка). Она возникает практически мгновенно и понемногу увеличивается.
Осложненным дыханием носом – из-за образовавшейся отечности и закупорки носовых ходов кровяными сгустками.
Синяками, неизбежно появляющимися под глазами и в области носа. Это результат подкожного кровоизлияния, произошедшего вследствие удара.
Слезотечением (это непроизвольное явление, а не плач).
Кровотечением из носовых ходов разной степени интенсивности. Не обязательный признак. Если сила удара была незначительной, а сосуды оказались достаточно крепкими, все может обойтись и без крови.

Самая высокая выраженность симптомов наблюдается на протяжении 2-3 дней после ушиба. Затем они постепенно исчезают, уступая место процессу реабилитации.

Если же нос сломан, будет очевидна его деформация. Кроме того, перелом часто сопровождается болевым шоком, в некоторых случаях – краткосрочной потерей сознания. Однако при ушибе нос опухает настолько, что иной раз непонятно – это обычная шишка или та самая деформация. Установить точный диагноз врач сможет лишь через 3-4 дня, когда шишка немного уменьшится. Вместе с тем, современная техника сегодня позволяет не тратить время на ожидание, а сразу же узнать, ушиблен нос или все-таки сломан. Для этого потребуется пройти процедуру рентгенографии, а в некоторых случаях – компьютерной томографии, которая более информативна.

Ушиб носа представляет опасность для здоровья, если после него начинаются обмороки, головокружения, а также открывается сильное кровотечение, которое невозможно остановить на протяжении целого часа.

Насторожить должны и появившиеся вдруг синяки под глазами, которые похожи на темные очки. Как правило, они указывают на наличие более серьезной травмы или на сотрясение мозга. Такой ушиб носа медики относят к черепно-мозговым травмам. Чтобы узнать, насколько сильной оказалась травма, и пострадало ли еще что-нибудь, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. И чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.

Ни в коем случае нельзя игнорировать такую травму у ребенка. Ведь если оставить ее без внимания, она может повлечь неблагоприятные последствия. Если малыш ударился носом, в большинстве случаев наблюдаются припухлость мягких тканей травмированного участка (также под глазами после удара может возникнуть гематома) и незначительное кровотечение. Если ушиб оказался сильным, не исключено сотрясение и прочие неприятные осложнения.

Родителям следует знать, что необходимо предпринимать, когда ребенок сильно ударился носом. Прежде всего, следует как можно быстрее посетить вместе с малышом врача. Дело в том, что поврежденные мягкие ткани и опухшая слизистая могут существенно затруднить носовое дыхание.

Если после ушиба ребенок стал тяжело дышать, скорее всего, у него на носовой перегородке появилась гематома. Иными словами, произошло отслоение слизистой с проникновением крови в образовавшуюся полость. Из-за гематомы просвет носовых ходов сужается, поэтому дышать становится труднее. К тому же она представляет собой прекрасную среду для размножения вредоносных микроорганизмов. А это уже грозит нагноением и абсцессом перегородки носа.

Препараты и методы лечения ушиба носа у ребенка может порекомендовать только лечащий врач, предварительно обследовав малыша. Самолечение категорически запрещено.

Если своевременно и грамотно лечить ушибленный нос, можно не бояться развития каких-либо осложнений. А вот если травма оказалась слишком сложной, в рану попала инфекция, были предприняты некорректные меры, да еще и не сразу, лечиться придется под строгим контролем медиков.

Наиболее часто встречающимся и опасным для здоровья осложнением ушиба носа является присоединение воспалительного процесса. Когда в участок с гематомой попадает инфекция, поднимается температура тела, боль становится более интенсивной, в носу возникает ощущение распирания. Это основные симптомы начавшегося воспаления. Чтобы избежать его развития, необходимо сделать пункцию. Главное показание к пункции – большая гематома, которая длительно и не полностью рассасывается.

Если же все-таки воспалительный процесс начался, его лечение должно быть максимально интенсивным. Ведь это осложнение способно повлечь весьма тяжелые последствия – к примеру, менингит или абсцесс головного мозга.

Среди остальных последствий, которые чаще всего появляются в результате ушибов, можно назвать:

постоянный насморк, существенно затрудняющий дыхание (из-за него человек сопит, свистит и храпит);
вазомоторные синусит, ринит и гайморит, протекающие в хронической форме;
деформацию носа с изменением его размеров, а также искривлением перегородки.

Устранить неприятные симптомы ушиба носа и избежать осложнений помогают народные средства. Правда, нужно учесть, что в первые дни после травмирования необходим холод. А вот прогревающие процедуры допустимы не ранее третьих суток. Кроме того, все нижеперечисленное можно применять только после консультации с доктором.

Чтобы нос меньше болел, можно воспользоваться отваром или спиртовой настойкой из цветков лютика. Этими средствами следует аккуратно растирать ушибленный участок. Делать такую процедуру надо 2 раза в день.
Белокочанная капуста поможет справиться с воспалением и отечностью. Возьмите капустный лист и немного помните его, чтобы пустил сок. Приложите к ушибленному месту, надежно закрепив бинтом. Менять такой компресс нужно ежечасно.
Сырая картошка – отличная альтернатива капусте, так как прекрасно справляется с той же задачей. Из нее можно делать ночные компрессы, предварительно натерев или нарезав тоненькими пластинками.
Для последующего прогревания ушибленного носа подойдет компресс из вареной пюрированной фасоли. Продолжительность одного сеанса составляет 15 минут. Затем компресс можно смыть водой комфортной температуры.
Чтобы избавиться от малопривлекательных синяков, следует воспользоваться горячими примочками с английской солью. Если этого ингредиента у вас нет, можно взять нагретый песок, обычную поваренную соль и сваренное вкрутую куриное яйцо. Такие прогревания нужно делать не более 3 раз в день. Учтите, что на холодный воздух после них выходить нельзя.
Унять боль и уменьшить воспаление поможет натуральный мед. Для изготовления компресса вам понадобится смешать мед и мелко нарезанные листки алоэ в соотношении 1:1. Накладывать его следует на травмированный участок не более 3 раз в день. Кроме того, приготовленное для компресса средство годится для обработки ран и ссадин – так они заживут быстрее.

Приведенные методы сохраняют свою эффективность при легком ушибе. Если же травма оказалась сильной или с осложнениями, такие средства не помогут. Нужно будет применять назначенные врачом медикаменты.

Установить точный диагноз и вид полученной травмы может только травматолог или хирург. Заключение специалиста основывается на визуальном и мануальном осмотре, а также на информации о том, как произошел ушиб. Кроме этого, врач соберет анамнез, потому что выбор тактики лечения, в частности, зависит от наличия или отсутствия заболеваний носоглотки.

В определенных случаях возникает необходимость в технологических методах исследования. К таковым относятся рентгенография, эндоскопия, ультразвуковая эхография и компьютерная томография.

Зависимо от сложности ушиба пострадавшему рекомендуют перейти на щадящий режим дня. Если пострадал ребенок – желательно на протяжении недели придерживаться постельного режима. Очки разрешается надевать лишь тогда, когда полностью исчезнут отечность и болезненность. Физических нагрузок в период реабилитации придется избегать. Запрещено также посещать баню и сауну.

источник

Ушиб носа — очень распространенная ситуация, при которой повреждается тканевая структура органа. Травмы возникают в результате удара или падения человека. В отличие от перелома, повреждения не затрагивают кость, деформируя ее. Наиболее подвержены ушибам носа дети и спортсмены, а также люди в пожилом возрасте. Повреждение органа может вызывать опасные последствия. При выраженных симптомах необходимо обратиться в травматологию.

Несчастный случай может произойти с каждым. Поэтому необходимо знать, какими симптомами сопровождается травма и когда следует незамедлительно посетить врача.

Основные симптомы ушиба носа:

резкая нарастающая боль после удара, усиливающаяся при пальпации;
постепенно увеличивающийся отек тканей в месте повреждения;
слезный рефлекс;
затруднение дыхания, в случае отека слизистой носа;
появление кровоподтеков в области глаз и переносицы;
кровотечения из носа из-за повреждения сосудов;
потеря сознания и головокружение, в тяжелых случаях травмы;
появление тошноты или рвоты;
кровоизлияние в глаза;
заторможенность реакций.

Последние симптомы имеют признаки сотрясения головного мозга.

В случае сильного ушиба возможна деформация носа со смещением перегородки в ту или иную сторону. Серьезными проблемами могут стать абсцессы или менингиты, связанные с воспалением травмируемой ткани и поражением ее инфекцией.

Получив серьезную травму, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

После ушиба пострадавшему необходимо быстро оказать грамотную помощь. Это позволит значительно уменьшить появление гематомы и облегчить возможные осложнения.

Если ушиб произошел у ребенка, необходимо успокоить его любым возможным методом. При плаче отек становится больше и усиливается циркуляция крови.

При кровотечении из носа необходимо поставить тампоны, предварительно смочив ватные скрутки перекисью водорода. В зависимости от физиологических особенностей организма и состояния повреждения процедура может занять от 10 до 30 минут. Если кровотечение отсутствует, нужно запрокинуть голову пострадавшего назад. Зафиксировав ее в таком положении, можно снизить опухоль и болезненность органа. На переносицу и затылочную область накладывают холодные компрессы. Лед необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать ожогов. Важно долго не держать ледяной компресс на месте ушиба. Время не должно превышать 10-15 минут.

В случае повреждения кожных покровов раны обрабатывают перекисью водорода и накладывают марлевую повязку, закрепив ее пластырем.

До поступления пострадавшего в медицинское учреждение необходимо снизить болевые ощущения, приняв анальгезирующие препараты: Анальгин, Баралгин, Кетарол. Прием Парацетамола подойдет для маленьких детей с учетом определенной дозировки.

Диагностика заключается в осмотре и пальпации поврежденного органа. На основании жалоб будет составлена клиническая картина. При осмотре специалист обратит внимание на контур носа и характер раны. Также оценит состояние органов зрения, нижнего и верхнего век, глазного яблока. При необходимости врач сделает риноскопию и рентгенографию костных тканей. Первая процедура позволяет оценить сужение носовых стенок, место и характер кровотечения. Рентгенография выявит перелом и смещение костных тканей. На основании полученных данных будет принято решение о методе терапии.

Если все серьезные последствия исключены, врач назначит амбулаторное лечение, которое заключается в проведении следующих мер:

1. Каждые 2 часа необходимо прикладывать лед к месту повреждения на 15 минут, продолжать процедуру в течение 2 дней.
2. Снять отек поможет нанесение мазей. Хорошим действием обладает Траксевазин, Лиатон, Тарумель С, можно воспользоваться гепариновой мазью.
3. Если повреждение сопровождается раной, нужно ежедневно делать обработку перекисью водорода и накладывать повязку с мазью, содержащей антибиотик.
4. Снять болевой синдром помогут анальгетики.
5. Снизить отек в носовых проходах можно при помощи капель, таких как Нафтизин, Тизин, Сульфацил натрия.

Через 2-3 дня специалист назначит процедуры физиотерапии. Они помогут восстановить кровообращение в поврежденных тканях, снять отеки и уменьшить болевые ощущения.

В случае скопления крови в носовой перегородке и возникновении гематомы, врач сделает пункцию носа. В полость гематомы вводят иглу и откачивают содержимое. Затем специалист назначит терапевтическое лечение в домашних условиях.

Гематома опасна развитием абсцесса, гнойной инфекцией, которая может перейти в ткани головного мозга и вызвать непредсказуемые последствия.

В случае легкого сотрясения мозга специалист порекомендует постельный режим в течении 2-3 недель, а также прием антидепрессантов и седативных препаратов: Циннаризина, Пиридитола, Ксантинола, Инстенона. Чтобы ускорить процесс восстановления, прописывают витаминные добавки.

источник

Приветствую вас, уважаемые читатели! В сегодняшней статье будем рассматривать травму носа, а именно перелом костей носа. Перелом носа случается, как правило, вследствие травмы. Ко мне обращаются молодые люди, которые получили травму вследствие драки в ночном клубе или на дискотеке. Также травма носа может быть бытового характера, например, после удара об любую твердую поверхность.

Иногда происходят совсем нелепые случаи. Для примера, был у меня пациент, который ехал в поезде в купе на нижней полке. С верхней полки на него упала гитара и сломала ему нос. Или девушка, которая ходила за покупками в торговый центр, и не увидела идеально отполированную стеклянную дверь на входе в магазин. Повреждение носа также характерно для некоторых видов спорта (боевые единоборства, баскетбол, хоккей, футбол и др.) и дорожно-транспортных происшествий.

Перелом костей носа вследствие спортивной травмы

На рентгенограмме определяется перелом костей носа со смещением костных обломков

Перелом носа бывает двух видов:

Без смещения костных отломков;
Со смещением костных отломков;

В зависимости от того или другого вида, применяется разная тактика лечения. Перелом носа без смещения костных отломков – травма более легкая. По сути это просто трещина в кости, в отличие от перелома со смещением отломков. Здесь травма более серьезная, соответственно, и последствия после травмы будут более неприятными. О последствиях травмы носа поговорим чуть позже в этой статье, а сейчас давайте разберем еще классификацию и перейдем к основным симптомам перелома костей носа.

Закрытый перелом;
Открытый перелом;

В первом случае при травме не нарушается целостность кожи и надкостницы (ткань, которая окружает все кости). Во втором – она нарушена и очень часто в таких ситуациях в ране, можно увидеть оголенную кость, или ее осколки. Естественно, при открытом переломе значительно больше кровопотеря, а также существует большая опасность попадания инфекции в рану.

К основным симптомам относят:

Резко выраженная боль в области носа, особенно при его ощупывании, (никак не касается травм после драки, поскольку очень часто такие люди находятся в алкогольном опьянении, и их боль волнует меньше всего);
Изменение формы носа, (в большей степени форма изменяется при переломе со смещением, но может быть и без смещения, а форма изменена вследствие оттека мягких тканей);
Оттек мягких тканей носа;
Кровяные выделения, (иногда кровь из носа бежит ручьем, и потом бывает, очень сложно остановить такое кровотечение);
Нарушение носового дыхания, (вследствие сильного оттека в полости носа
Гематомы (синяки) вокруг носа и под глазами. “Симптом очков” (гематомы под глазами) — очень серьезный симптом, поскольку он может быть симптомом не только травмы носа, но и перелома основания черепа, что чревато большими неприятностями в дальнейшем. Если у вас есть данный симптом, в обязательном порядке нужно сделать рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) шейного отдела позвоночника!

Редрессация костей носа с помощью элеватора Волкова

Перелом до и после операции

Лечение перелома костей носа без смещения отломков – консервативное. В первые минуты после травмы необходимо приложить холод. (пакет со льдом). Для уменьшения боли (если такая существует) можно применять обезболивающие препараты (кетанов, дексалгин и др.). Сосудосуживающие капли (нок-спрей, фармазолин) хорошо снимут оттек, и больной сможет дышать носом. (Только не переусердствуйте! О вреде сосудосуживающих капель я уже писал в одной из статей на этом блоге). В последующие дни применяйте мази для уменьшения оттека тканей и удаления синяков, спасатель, троксивазиновая мазь, синяк-off и др. Лечение перелома костей со смещением отломков – хирургическое. Операция называется — редрессация костей носа. На протяжении первых 7-10 суток (чем быстрее, тем лучше), кости можно выровнять амбулаторно, без применения общего наркоза. После аппликационной и инфильтрационной анестезии, обычно 2% лидокаином, с помощью специального инструмента – элеватора Волкова, приподымается запавшая часть.

Для фиксации костей необходимо провести тампонаду носа марлевыми или силиконовыми тампонами. Тампоны должны находиться в носу минимум трое суток после операции. Это минимальное время, через которое кости консолидируются и начинают срастаться. Также необходима антибактериальная терапия для предотвращения развития бактериальной инфекции и нагноения тампонов. Очень важно обратится к ЛОР врачу в первые дни после травмы, ведь так на много легче “поставить ноc на место“ с минимальными болезненными ощущениями для больного! После 10 суток, выровнять его амбулаторно уже практически невозможно, необходима операция (риносептопластика) под наркозом.
P.S. Посмотрите видео, как достают тампоны после травмы носа

Последствия после перелома костей носа могут быть совершенно разные, начиная от острых осложнений (гематома перегородки, абсцесс перегородки, субпериостальный абсцесс и др.), и заканчивая хроническими заболеваниями ( хронический ринит со стойким нарушением носового дыхания, искривление носовой перегородки травматического характера и др.). Про косметический эффект после травмы думаю говорить не стоит.

Важно! Не старайтесь вправить нос самостоятельно! Данные манипуляции опасны дополнительным повреждением осколками костей мягких тканей, а также усилением кровотечения!

Понравилась статья?

Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, поддержите, пожалуйста, автора и сайт. Если у вас возникли вопросы или замечания, напишите их в комментариях, приветствуется аргументированная критика и выражение благодарности!

источник

Перелом носа – это патологический процесс, в результате которого происходит нарушение целостности костной ткани, что ведет за собой изменение строения носа. Так как он выступает на поверхности лица, то и чаще всего поддается различным травмам.

Перелом носа часто возникает у мужской части населения. Причины здесь самые различные – драки, аварии травмы бытового характера. Диагностика перелома довольно простая. Для этого врач выслушивает жалобы пострадавшего и осматривает его. Иногда нос может быть сломан у ребенка.

Имеется несколько несложных рекомендаций, которые можно соблюдать дома и снять боль, а также отек при переломе носа .

Для этого нужно:

Приложить на область повреждения лед. За счет холода уйдут болезненные ощущения и отек. Причем делать это нужно как можно быстрее, непосредственно сразу после травмы. Применять холодные компрессы рекомендовано 3 раза в день, а длительность их составит 10-20 минут. Лед нельзя прикладывать к коже, предварительно его обернуть в материю.
Голова должна быть приподнята во время сна. Это также позволит снизить отечность.
Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные лекарства.
Нельзя принимать в течение первых двух суток парацетамол и аспирин. Дело в том, что они увеличивают время свёртывания крови и усиливают кровотечение.
Не курить. Под влиянием табака уменьшается кровоснабжение, что затормаживает регенерацию тканей. Следовательно, и процесс заживления носа замедляется.

После того, как первая помощь была оказана, необходимо отправиться на прием к врачу. Кроме этого, сделать это необходимо, если болезненные ощущения и отечность не ушли за 3 дня. При этом носовое дыхание не восстанавливается, повышается температура тела, возникает носовое кровотечение.

Врач после осмотра может включить в схему лечения такие препараты:

Валокордин, Фенозипам, Тенотен. Это успокоительные лекарства, которые служат для купирования стресса после травмы, также нормализуют сон.

Антибиотики местного и общего влияние, благодаря которым удается предотвратить развитие инфекционного процесса, нагноение и отторжения тканей. Местно задействуют крема и мази, а общее влияние могут оказать уколы и таблетки. Применяют антибиотики из группы фторхинолонов, цефалоспоринов последнего поколения, макролидов.

Лекарства для остановки кровотечения – Викасол и Димицион.

Сосудосуживающие капли. Их необходимо использовать строго в указанной дозировке. Это Тизин (а из данной статьи можно больше узнать о инструкции по применению таковых капель), Називин (а вот как использовать Називин спрей для детей, рассказывается в данной статье)

Мазь для купирования гематом – Спасатель, Троксевазин и Бодяга форте.

Витаминные комплексы для восстановления костей.

Как стоит использовать алоэ при насморке при беременности, и насколько это эффективно, рассказывается в данной статье.

А вот как промывать нос Мирамистином, и насколько это эффективно, рассказывается в данной статье.

Что делать если не проходит насморк и заложенность носа, и какие средства самые эффективные, рассказывается в данной статье.

При помощи физиотерапии удается ускорить процесс выздоровления. Она включает в себя эффективные и безопасные варианты терапии, при использовании которых отсутствуют побочные явления и аллергия.

При переломе носа физиопроцедуры выбирают в индивидуальном порядке. Но есть несколько процедур, которые обладают высокой эффективностью:

УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, восстановительным и иммуностимулирующим эффектом.

Инфракрасные лучи. С их помощью можно снять боль, устранить микробы, наладить обменные процессы в тканях, улучшить кровоток, восстановить ткани.

Электрофорез. Активирует восстановительные процессы, переносит молекулы лекарственных препаратов через дерму к месту поражения.

Микроволновая терапия. Она сужает сосуды, ускоряет кровообращение и приводит в норму питание и обменные процессы.

Когда перелом носа без смешения тканей, то суть операции в останове кровотечения. В процессе ее выполнения остаются нетронутыми все жизнеспособные ткани. Единственное, что удаляет врач, так это омертвевшие участки. Так как лицо обладает отличным кровоснабжением, то ранка заживает быстро, а осложнения отсутствуют.

Когда перелом носа предполагает смещение кости, то врач проводит репозицию. Это операция, суть которой во вправлении костей носа и их внешней фиксации. Для выполнения операции пострадавшему вводят местный анальгетик. Чаще всего слизистую носа обрабатывают Лидокаином или выполняют укол. Применяя элеватор Волкова, приподнимают запавшую кость и закрепляют ее при помощи марлевых или силиконовых тампонов, предварительно пропитанных в расплавленном парафине. Их там оставляют до полного срастания костных отломков. Чтобы тампон не привел к нагноению и инфицированию, пациентам назначают антибиотики.

Если полученная травма не привела к выраженной деформации, перелому перегородки носа, то выполняют риносептопластику. Это оперативная процедура, в результате которой носовая перегородка выравнивается и уходит косметический дефект.

А вот септопластика – это операция, в результате которой специалисты корректируют поврежденную перегородку носа. Для этого осуществляют незначительную подслизистую резекцию. Делать это можно традиционным или эндоскопическим методом. Последний вариант относится к более щадящим, ведь удаление ткани осуществляется внутри полости носа. Таким образом, следов от операции остаться не должно.

Применяя инкубационный наркоз, осуществляют резекцию перегородки и меняют ее положение. После идет накладка швов на слизистую и установка тампонов и гипсовой повязки. Длительность такой операции составляет 40 минут.

Выполнение септоплатики может происходить под местным обезболивающим при помощи лазера. Лазерный лук оказывает антисептический эффект, благодаря чему удается снизить риск инфицирования раны при операции. После подобного вмешательства отсутствуют осложнения, а процесс восстановления больных протекает куда быстрее. Также отсутствует надобность в использовании тампонов и турунд. Оперативное вмешательство проводится в амбулатории, а длится около получаса.

После операции пациенты должны удалять корки и кровяные сгустки, орошать носовую полость Аквалором (как правильно промывать нос ребенку Аквалором, поможет понять данное видео) или Аквамарисом. Также нужно регулярно ходить на прием к врачу, чтобы он мог следить, как происходит заживление и очищение носа. По ссылке вы найдете инструкцию по применению Аквамариса для новорожденных.

Есть еще один вариант оперативного лечения – это ринопластика. Суть ее в том, что происходит купирование косметического дефекта за счет трансплантации разных материалов. Это может быть силикон или собственные хрящи. Выполнять операцию могут как закрытым, так и открытым методом. А вот чем можно промывать нос ребенку при насморке, подробно рассказывается в данной статье.

Для первого варианта характерно отсутствие внешних разрезов. Специалист отделяет кожные покровы от костей и хрящей, а затем изменяет форму последних. Мягкие ткани сшивают. А вот ринопластика открытого типа выполняется в процессе обширных вмешательств. Специалист осуществляет надрез в носу и на кожной складке. Больному накладываю гипсовую лангету, носить которую он будет 14 дней. После такой операции пациенты находятся в больнице 10-14 дней.

Перелом носа – это опасная травма, при получении которой необходимо как можно быстрее посетить врача. В домашних условиях можно только снизит боль, отек и остановить кровотечение. А вот дальнейшее лечение осуществляет врач. Если мягкие ткани не поражены, то все мероприятия носят консервативный характер. При обширном поражении кости и тканей врач назначает операцию.

источник

Никто ни от чего не застрахован. Вот поэтому рекомендуется всегда и везде быть очень аккуратными. Но иногда, как бы вы ни оберегались, все равно можно травмироваться. Передняя часть лица — это тот участок, который страдает больше всего, особенно часто встречается диагноз «ушиб, перелом носа». Данный орган очень важен для жизнедеятельности человека, он принимает участие в процессах обоняния и дыхания.

Правильно установить диагноз и назначить лечение при данном повреждении может только хирург или травматолог. Наиболее часто страдают при ушибе: носовая перегородка, кости и хрящи. Редко, но встречается разрыв крыльев органа и отрыв его кончика.

Догадаться, что произошел ушиб носа, можно по ряду признаков, характерных для этой травмы. Главное в этой ситуации — принять необходимые меры для предотвращения последствий. Чем серьезнее повреждение, тем признаки травмы выражены ярче.

Необходимо запомнить, что на серьезность повреждения оказывают влияние несколько факторов: возраст, мощность удара и прочность носовой перегородки.

К причинам, вызывающим травмирование органа обоняния, можно отнести: удар тупым предметом (такая ситуация обычно возникает при занятиях спортом), падение. Вторая причина больше всего относится к детям.

Признаки простого ушиба носа похожи на симптомы, появляющиеся при его переломе. Но их различать все-таки надо уметь. Об этом и многом другом поговорим более подробно.

Ушиб носа является последствием удара, падения на твердый предмет и сопровождается следующими симптомами.

Резкая боль, которая при касании к ушибленному месту становится сильнее и интенсивнее.
Отек и шишка появляются моментально, как только произошла травма. Со временем они увеличиваются.
Трудность при дыхании носом. Причина такого состояния – отечность и заложенность носовых проходов сгустками крови.
Результатом подкожного кровоизлияния является появление синяков в области носа и под глазами.
Непроизвольное слезотечение.
Иногда травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого может быть разной, в зависимости от крепости сосудов.

Кроме вышеперечисленных признаков, сильный ушиб носа обычно сопровождается: сотрясением мозга, отеком тканей всего лица, головной болью, тошнотой, рвотой, повышенной температурой. В этом случае без помощи врача не обойтись.

Выраженность симптомов начинает снижаться уже на четвертый день после травмы, наступает процесс реабилитации.

Этот «союз» заслуживает особого внимания, так как его симптомы весьма опасны для жизни человека. Первым признаком такого единения является невозможность остановить кровотечение. Какими же еще симптомами сопровождается сочетание травмы и осложнений?

Сильное слезотечение. Оно появляется при повреждении глазницы и слезных каналов.
Появление спинномозговой жидкости является следствием повреждения решетчатой кости, которая находится возле верхних носовых ходов.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, не сможет отличить спинномозговую жидкость от слез. Вот поэтому при выделении из носа жидкости с кровью сразу обращайтесь к врачу. Промедление может стоить жизни.

Но прежде чем подоспеет квалифицированная помощь, следует облегчить состояние потерпевшего в домашних условиях.

Основное правило – сделать все не только быстро, но и правильно.

Первый шаг, который необходимо предпринять, – успокоить человека.
Затем обездвижить его. Это делается для того, чтобы не усилилось кровотечение.
При наличии открытой раны ее необходимо обязательно промыть. Используется теплая вода с мылом.

После проведения вышеперечисленных процедур переходите к процессу остановки кровотечения:

На переносицу кладется холодный компресс.
Принять позу, при которой кровь будет выходить естественным путем. Ни в коем случае голову нельзя запрокидывать. В противном случае сгустки крови могут попасть в пищевод и желудок.
При сильном кровотечении необходимо в носовые пути вставить ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.
Дабы предупредить появление осложнений, используются капли «Нафтизин» или «Ринозалин».

Даже если кровотечение остановилось и травмированный человек чувствует себя удовлетворительно, все равно обязательно посетите специалиста. Это следует сделать для того, чтобы определить, был перелом или нет, и не допустить осложнений.

После того как произошел ушиб носа, симптомы, появившиеся при этом, не пропадают, а, наоборот, ухудшаются, следует немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет диагностические мероприятия:

Визуальный осмотр носа на присутствие отечности, опухоли, гематомы.
Оценивается состояние крыльев носа и центральной кости.
Диагностируется наличие кровоизлияний в близлежащих от травмы тканях.
При помощи пальпации определяется целостность носовой полости.
Риноскопия – процедура, проводимая при помощи специальных зеркал для осмотра носовой полости.
Рентген. Изучается снимок и ставится диагноз.

При осмотре носа врач определяет вид раны, произошла трансформация носа или нет, существуют ли кровоизлияния в подкожной области. Риноскопия, пальпация, рентген помогают определить наличие серьезных осложнений.

После проведения диагностики назначается необходимое лечение. О нем сейчас и будем говорить.

Задача – устранить симптомы. Если ушиб носа средней и сложной тяжести, проводятся следующие мероприятия:

В течение сорока восьми часов на переносицу кладутся холодные компрессы с периодичностью каждые два-три часа. Длительность процедуры — от десяти до пятнадцати минут.
На третий день назначается прогревание с использованием грелки, согревающего пластыря.
Физиотерапевтические согревающие процедуры. Они помогут снять отечность, улучшить кровообращение.
На протяжении недели закапываются сосудосуживающие препараты. Периодичность — два раза в сутки.
Проводится внутреннее закладывание мази для профилактики воспалительных процессов.
При наличии гематомы делается пункция. Эта процедура проводится только в стационаре, используется шприц с иглой.
Тяжелый ушиб носа (МКБ-10 этой травме присваивает код S00.3) лечится только в стационаре, под круглосуточным наблюдением врача.

Если выполнять все предписания врача, проблема будет решена и не возникнет никаких осложнений. Но о них все-таки разговор будет вестись, но ниже. В данный момент поговорим о народных методах терапии.

Для решения проблемы можно воспользоваться и народной медициной, но только после консультации с врачом:

Отвар или настойка из цветков лютика. Растирается травмированное место. Процедура проводится два раза в сутки.
Ушиб носа, отек и воспаление можно снять при помощи обычной белокочанной капусты. Берется лист, мнется до появления сока, прикладывается к больному месту, крепится бинтом. Меняется компресс каждый час. Для этих целей можно использовать и сырую картошку. Она режется тонкими пластинами и крепится к ушибленному месту бинтом.
Избавиться от синяков помогут горячие примочки с английской солью. Альтернатива ей – поваренная соль, песок. Прогревание проводится не более трех раз в день. Помните: выходить после процедуры на холод нельзя.
Уменьшить болевые ощущения поможет мед. Он смешивается с алоэ, накладывается на травмированный участок.

Все вышеперечисленные методы используются только при легком ушибе носа. При средней и сильной тяжести эти средства не помогут.

Довольно часто страдает орган обоняния у детей, и мама при этом не всегда присутствует. Вот поэтому сразу надо обратить внимание на поведение малыша. Если его тошнит, он стал сонливым, сразу же бегом к специалисту. Ушиб носа у ребенка нельзя оставлять без внимания.

Малыш стал плохо дышать? Скорее всего, у него гематома на носовой перегородке. Данная ситуация способствует размножению патогенных микроорганизмов, что может вызвать нагноение на перегородке носа и абсцесс.

При кровотечении обязательно успокойте чадо, его негативная эмоция и перевозбудимость усиливают кровотечение. Затем проведите тампонацию носа с использованием препаратов (перекись водорода), останавливающих кровь. Во время этой процедуры постарайтесь, чтобы малыш не двигался, не чихал, не кашлял.

Травма носа — болезненная и неприятная процедура. Выдержать ее взрослый человек не способен, а что говорить о ребенке?! Ему требуется ласка и любовь близкого человека.

Если своевременно и правильно лечить ушиб носа, то проблемы не возникнет. В противном случае может развиться воспалительный процесс. Он появляется при попадании инфекции в рану.

К последствиям травмы можно отнести:

Постоянный насморк, сопровождающийся храпом, свистом.
Хронический синусит, ринит, гайморит.
Искривление перегородки, деформация носа.

Для того чтобы эти проблемы не возникли, проконсультируйтесь со специалистом и обязательно выполняйте все его рекомендации. Ведь травма органа обоняния, кажется, и несерьезная, но только при своевременно оказанной помощи она может и остаться таковой, в противном случае без неприятных сюрпризов не обойтись.

источник

Перелом носа — непростая и часто встречающаяся травма, которая возникает при механическом воздействии на лицевые кости. Причиной такого патологического состояния является удар, неудачное падение, ДТП, спортивное повреждение указанной части.

При этом в месте перелома возникает боль, гематома, отек, который распространяется на все лицо. Человеку становится трудно дышать, форма органа меняется. И последствия при переломе носа могут быть тяжелыми, особенно если его не лечить.

Последствия перелома носа часто устранить гораздо сложнее, чем само повреждение.

Если ничего не делать или заниматься самолечением, то у больного могут развиться такие осложнения:

Гематома носовой перегородки. Если кровь не откачать, то на месте повреждения появится абсцесс, внутри которого начнет скапливаться гной. Содержимое способствует расплавлению хрящевой ткани. В дальнейшем нос просто провалится или приобретет неестественную некрасивую форму, а также может привести к развитию генерализованной инфекции (сепсиса) – а это уже угрожает жизни больного.
Хронический ринит. При этом больной не может нормально дышать. Заложенность носа после перелома трудно устранить медикаментозными препаратами, так как речь может идти о нарушении местоположения носовой перегородки, повреждении слизистых.
Горбинка после перелома носа остается в большинстве случаев, если кости были сложены неправильно.
Синусит. После травмы происходит закладывание носовых ходов, поэтом слизь из околоносовых пазух отходит крайне плохо. Она застаивается, дышать становится трудно. Патология быстро приобретает хроническую форму.
Проблемы с дыханием во время сна, которые могут спровоцировать внезапную остановку дыхания. Они появляются вследствие разрастания соединительной ткани, неправильного распределения воздуха в носовых проходах.
Утрата обоняния. Она может быть полной или частичной. Причиной такого симптома является повреждение обонятельного эпителия.
Искривление перегородки носа. Нормальное дыхание при этом нарушается.

Неправильное сращение костей после перелома носа может привести к такому грозному осложнению, как апноэ во время сна.

У человека с переломом носа присутствуют и косметологические изъяны, ведь поврежденный орган выглядит не очень красиво. Тут начинаются и психологические проблемы.

Синяки под глазами после перелома носа — это очень распространенный симптом травмы. При этом дополнительно присутствует отек. Если отмечается повышенная температура после перелома носа, это говорит о наличии инфекционного заражения поврежденного места.

После перелома последствия возможны не только относительно носа. Пострадать могут и другие органы.

К этой группе можно отнести следующие осложнения:

проблемы со зрительными органами, которые располагаются в непосредственной близости (человек способен частично или полностью перестать видеть, возможно, смещение глазного яблока, кровоизлияние), при этом устранить проблему удается не всегда;
повреждение жесткой оболочки мозга обломками костей (это часто провоцирует попадание менингококковой инфекции в этот орган, а это уже реально грозит летальным исходом);
неврит тройничного нерва;
снижение секреции слизистых оболочек носоглотки, поэтому ощущается сухость в носу и глотке;
острое нарушение водно-электролитного баланса.

Кроме того, у человека при ударе в лицо может травмироваться сочленение нижней челюсти (образоваться подвывих, вывих) и если на это не обратить внимание и списать боли на повреждение носа, то со временем будет наблюдаться тугоподвижность сустава.

После перелома носовых костей необходимо бороться с любыми осложнениями, ведь они сказываются на акте дыхания и насыщении организма кислородом. А лучше вообще не допускать их появления и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Для того чтобы избежать последствий перелома, необходимо своевременно начать лечение.

Поэтому стоит придерживаться такого порядка действий:

Самостоятельно травму лечить не стоит. При переломе носа запрещается двигать его, пытаться вправить. Осколки поврежденной кости могут сдвинуться и врачам придется предпринимать дополнительные меры, чтобы исправить ситуацию.
Следует немедленно обратиться к врачу. Сам по себе перелом не пройдет. Кости просто неправильно срастутся. Чтобы исправить ситуацию, придется делать операцию, цена которой исчисляется в тысячах рублей.
После получения перелома нужно сразу обратиться в приемное отделение. В травмпункте может не оказаться ЛОРа, консультация которого в данном случае обязательна. Ведь неправильно вправленные кости могут лишить человека возможности нормально дышать, ощущать запахи.
К врачу человека запрещено везти в положении лежа. Лучше посадить его и откинуть голову слегка назад. Для остановки кровотечения потребуются ватные тампоны.

Вообще, последовательность действий при переломе такова: сначала пациенту нужно снять болевой синдром. Чтобы предупредить или уменьшить отек, следует закапать сосудосуживающие капли. Их следует закапывать прямо в носовые ходы.

В больничных условиях производится респозиция носа после перелома. Она представляет собой установку отломков костей на место. Делается это вручную. Процедуру осуществляет врач.

В случае сильного отека операцию могут отложить на несколько дней. Процедуру проводят под анестезией (местной в большинстве случаев). Общий наркоз применяется только в том случае, если оперировать приходится ребенка.

После операции в полость носа устанавливается дренаж, который предотвращает развитие нагноения. После операции на орган дыхания накладывается шина, которая фиксирует кости в правильном положении. Снимается фиксатор через несколько дней. Иногда используется специальная маска для носа после перелома (подробнее об операции читайте тут.)

Важно помнить: если пациент заметил, что что-то при заживлении перелома идет не так, то следует обратиться срочно за консультацией к врачу (не позже 21 дня с момента травмы). Промедление чревато тем, что оперативное вмешательство проводится уже через полгода. Причем операция предусматривает повторный перелом костей, чтобы их правильно сложить.

Перелом носа — это серьезная травма. При наличии осложнений их необходимо устранять. Однако, лучше предупредить их. Для этого кроме медикаментозных препаратов применяются и физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстрее восстановиться ткани носа.

Самыми распространенными процедурами является УВЧ, инфракрасная лучевая терапия, электрофорез. Ультрафиолетовые лучи хорошо снимают боль, ускоряют заживление тканей. В среднем пациенту назначается 6 — 12 процедур по 20 минут.

Для восстановления кровообращения требуется инфракрасное облучение поврежденного места. Курс терапии также предусматривает инструкция: обычно составляет около 15 процедур по 15 минут.

Хороший эффект производит электрофорез с медикаментозными препаратами.

Неправильно сросшийся нос, не только приносит физический, но и психологический дискомфорт из-за некрасивого вида лица. Отсутствие лечения приводит к серьезным последствиям, несущим опасность не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому медлить с лечением не стоит, а следует сразу после получения травмы обращаться за квалифицированной медпомощью. Ведь любое осложнение легче предупредить, чем потом с ним бороться.

источник