М ногие пациенты обращаются на прием к ЛОР врачу по довольно распространенной причине – ночью закладывает нос. Появиться данный симптом может вследствие разных причин, чаще провоцирующими факторами выступают хронические или простудные заболевания.
Неприятное ощущение заложенности значительно ухудшает качество жизни человека, тем более, если появляется оно по ночам, не позволяя полноценно выспаться и отдохнуть. Также синдром может спровоцировать нарушения дыхания, а это уже грозит серьезными осложнениями. Поэтому, если закладывает нос без насморка по ночам – заниматься самостоятельной диагностикой и лечением не стоит, лучше сразу обратиться к квалифицированному специалисту.
Причин, почему ночью закладывает нос, может быть несколько. Это и хронические заболевания, и недостаточная увлажненность воздуха в помещении, и, как ни странно, следствие гормональных нарушений в организме.
Перед тем, как начинать лечение, нужно провести соответствующую диагностику, а уже потом, исходя из первопричин, избавляться от неприятного синдрома.
Самой распространенной причиной ночной заложенности является вялотекущее воспаление околоносовых пазух, возникшее по причине недолеченной простуды, которая вовремя не подверглось адекватной терапии и перешла в хроническую форму.
Гайморит (воспаление гайморовых пазух) в острой стадии отличается выраженными симптомами – пациента мучают головные боли, повышается температура, а из носа постоянно вытекает слизисто-гнойный экссудат, зачастую с прожилками крови.
Хроническая же стадия болезни проявляется практически бессимптомным течением и распознать ее иногда удается только по тому, что ночью закладывает нос, насморка нет, также как и прочих симптомов воспаления.
В ночное время тело находится в горизонтальном положении, образующаяся слизь не вытекает из ноздрей, и не стекает по задней стенке горла, как это происходит в течении дня — именно поэтому закладывает нос в положении лежа ночью, а не когда человек бодрствует.
Скапливаясь в носовых ходах с той стороны на которой лежит больной, сопли полностью забивают одну ноздрю не позволяя человеку полноценно дышать и возникает ложное ощущение, что нос заложен не от соплей.
Стоит пациенту принять вертикальное положение, как спустя несколько минут нос откладывает. Это обусловлено тем, что избыточная слизь протекла в глотку освободив проход воздуху ( у здорового человека за сутки стекает в горло около 700 миллилитров назальной слизи, совершенно незаметно для него, у больного эта цифра близится к литру).
Как ни странно, имеющиеся в организме нарушения гормонального баланса, могут напрямую повлиять на дыхательную функцию. Данный синдром во врачебной практике именуется вазомоторным ринитом и имеет под собой научные обоснования. Особенностью этой патологии является то, что страдают ее проявлениями, в основном, женщины старше 20 лет.
В результате гормональных нарушений, развивающихся в период менопаузы, беременности, нервных перегрузок формируется дисфункция капилляров, расположенных в полости носа. Образуется застой крови и носовые раковины отекают, что проявляется чувством заложенности носа, усугубляющимся в горизонтальном положении, чаще по ночам, когда кровь сильнее приливает к голове. Одновременно наблюдаются гнусавость голоса, чихание и снижение обонятельной функции.
Еще одной причиной может стать неправильная работа щитовидной железы, когда происходит уменьшение выработки ее гормонов, например, как следствие недостатка йода. При этом ночью закладывает одну ноздрю, а не обе сразу, в зависимости от того, на какой стороне тела спит человек.
Данное заболевание одинаково часто встречается у взрослых и маленьких пациентов, а отличить аллергический насморк от вазомоторного или простудного самостоятельно не так просто.
Характерной особенностью заболевания является способность маскироваться под обычную респираторную инфекцию, в результате человек лечится от простуды, а ночная заложенность носа не проходит.
Проявления аллергии, связанные с отсутствием полноценного дыхания во сне, могут быть вызваны условиями, в которых находится человек во время ночного отдыха. Спровоцировать аллергическую заложенность носа могут следующие факторы:
- запах цветов;
- шерсть домашних животных;
- книжная пыль;
- плесневые образования, которые имеются на стенах, полу или потолке, но скрытые от человеческих глаз;
- постельные клещи (наиболее частая проблема);
- некачественный материал, из которого сшито постельное белье или ночная рубашка.
Для устранения симптомов ночной заложенности, вызванной аллергией, необходимо выявить и устранить раздражители и обратиться к врачу аллергологу – он проведет кожные пробы, назначит лечение и точно укажет, с какими факторами больному нужно ограничить контакт (бытовые химикаты, домашние животные, цветы и так далее).
Сам по себе пересушенный воздух в помещении не вызывает ночной заложенности носа. Ситуация может усугубиться тем, что во время протекающей простуды, при расположенности к аллергии или во время обострения хронического гайморита недостаточное увлажнение воздуха делает слизистую носа сухой и тонкой.
Как результат – возникает отечность ткани, которая перекрывает носовые ходы во время сна, не давая человеку полноценно высыпаться.
Особенно важным становится увлажнение воздуха в зимний период – во время работы отопительных приборов его необходимая относительная влажность часто падает до отметок 25-30%, то есть практически в два раза. Это заставляет организм бороться с сухостью эпителия самостоятельно, усиленно продуцируя слизь для защиты и увлажнения носа.
Нарастание симптомов патологии в данном случае происходит постепенно. Пациент часто не догадывается о разрастании эпителиальной ткани в полости носа, которое может происходить до нескольких лет подряд, пока его не начнет беспокоить ощущение ночной заложенности, но насморка при этом нет. Причиной полипозных разрастаний может стать один фактор, либо их совокупность:
- частые респираторные инфекции;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей;
- снижение иммунитета;
- патологии сердечнососудистой системы;
- вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.
Когда полипы достигают максимальных размеров, человеку становится все сложнее дышать, что заставляет его обратиться на прием к врачу. В большинстве случаев такие большие разрастания не удается устранить консервативным путем, что предполагает хирургический способ лечения.
Речь идет об искривлении костной перегородки носа, которое может быть врожденным или приобретенным. Если аномальное строение костно-хрящевой ткани формируется при рождении, такие проблемы как заложенность, частые простуды, хронические болезни околоносовых пазух, будут беспокоить пациента с раннего детства.
Если искривление сформировалось в результате травмы (удара или несчастного случая), образовавшиеся в полости носа гребни будут постоянно травмировать слизистую ткань, вызывая отечность и заложенность. Помочь справиться с проблемой могут отоларинголог или хирург.
Если заложенность носа сопровождается обильными слизистыми выделениями – определить причину насморка гораздо проще. В ситуации, когда данный синдром протекает в сухой форме, то есть, проявлений ринита как таковых нет, диагностированием должен заниматься врач, поскольку причин может быть несколько:
- задний ринит – симптом обычного насморка, отличается тем, что воспаление поражает отдаленные участки носоглотки, при этом слизь стекает по задней стенке, а днем человек не замечает выделений;
- медикаментозный ринит – возникает как результат злоупотребления сосудосуживающими средствами, провоцирует сильную отечность тканей и заложенность носа, особенно в ночное время;
- одна из стадий ОРЗ – наблюдается за день-два до перехода ринита в острую форму, также сухая заложенность может беспокоить пациента еще в течение трех суток после болезни, до полного выздоровления;
- инородное тело в носу – может вызывать длительное ощущение дискомфорта, сопровождающееся заложенностью и постоянными воспалительными процессами;
- лекарственный ринит – развивается как реакция на употребление определенных медикаментов, таких как антигистаминные, стероидные, антибактериальные и противовирусные препараты.
Довольно редкой причиной, почему закладывает нос без насморка ночью, считается какое либо нарушение со стороны сердечнососудистой системы, обычно такая патология сопровождается еще головными болями. Необходимо проведение внутри больничной диагностики, поскольку состояние может быть опасным для жизни.
Если природа заложенности вирусная или бактериальная, скорейший эффект принесут сосудосуживающие капли: Називин, Назол, Викс, Риноспрей, Адрианол.
Это препараты длительного воздействия (эффект длится 8-12 часов), что поможет спокойно выспаться, но не отменит визит к врачу. Важно понимать, что это не лекарственные средства, они действуют на причину затрудненного дыхания, а устраняют лишь симптом.
Капли длительного воздействия вызывают привыкание и становятся бесполезны, если их принимать дольше 4 дней.
Неэффективными они будут при аллергическом происхождении ночной заложенности, медикаментозном рините,полипах, нарушениях в гормональной системе и сердечных патологиях.
Для того чтобы облегчить дыхание до похода к врачу и проведения диагностики, необходимо соблюдать следующий алгоритм действий:
- сделать ингаляцию на небулайзере – во время процедуры можно использовать Натрия хлорид, столовую лечебную воду Боржоми или Нарзан, а также растворы Мирамистин и Ротокан;
- провести дезинфекцию инфракрасной лампой – прибор есть во многих семьях, а процедура позволяет остановить размножение вирусных агентов в полости носа, при условии, если проводить ее трижды в день по 10 минут;
- промыть нос солевым раствором или препаратами из серии Долфин, Аквамарис, Маример – лучший эффект принесет процедура, если нос забит густыми или соплями;
- следить за степенью увлажненности воздуха (относительная влажность должна быть в пределах 50-70%);
- употреблять как можно больше жидкости;
- провести влажную уборку и регулярно проветривать помещение.
Таковы меры первой помощи при ночной заложенности носа. При подозрении на хронические заболевания, аллергию, присутствие инородного тела в носу или искривление перегородки вследствие травмы, нужно сразу обратиться за консультацией к ЛОР врачу.
Обследование у ЛОР врача начинается с осмотра при помощи эндоскопа – это позволит доктору получить информацию об инородных телах, искривлении перегородки и оценить общее состояние слизистой ткани носовых ходов.
- Для подтверждения бактериальной или вирусной природы патологии больной сдает анализы крови и мочи, а также мазок из носа, на определение разновидности возбудителя.
- Для установления ринита инфекционной или аллергической природы врач может порекомендовать анализ крови на наличие антител – этот метод исследования позволяет выявить проблему даже при отсутствии других симптомов, помимо заложенности.
- При подозрении на гайморит и синусит проводится рентгенография в двух проекциях.
- Чтобы опровергнуть или подтвердить предположение о наличии полипов или доброкачественных опухолей в носовых ходах и пазухах, может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.
- Аллергический ринит подтверждается результатами кожных тестов, которые проводит врач-аллерголог.
- Если в организме наблюдаются гормональные сбои, и есть подозрение на вазомоторный ринит, ЛОР направляет пациента к эндокринологу, для обследования и сдачи анализов на гормоны.
После того, как будет установлена точная причина, вызывающая заложенность носа в ночное время, подбирается оптимальный вариант лечения, главной целью которого является воздействие именно на первопричину недуга, а не только на симптомы. Далее будут рассмотрены способы лечения самых распространенных причин ночной заложенности.
Если носа закладывает от недостаточной увлажненности воздуха в помещении, терапия будет состоять из двух этапов – на первом восстанавливается естественный уровень влажности слизистой носа, на втором, после появления выделений лечится насморк, в зависимости от его этиологии.
Увлажнить эпителий можно следующими способами:
- пить как можно больше жидкости – это позволит восстановить водный баланс и наладить состояние слизистой;
- закапывать в носовые ходы солевой раствор, Натрия хлорид или капли на основе морской воды;
- чаще бывать на свежем воздухе и укреплять иммунитет.
Дальнейшее лечение насморка будет назначено врачом.
Его лечение обычно бывает сложным, а медикаменты подбираются с учетом первопричины – могут понадобиться кортикостероиды, препараты йода и прочие лекарства.
Часто с первого раза победить вазомоторный насморк не удается, однако в некоторых случаях он проходит самостоятельно после налаживания гормонального фона.
Справиться с проблемой с помощью медикаментозного лечения вряд ли удастся, поэтому при острых показаниях проводится хирургическое вмешательство.
Операция делается под общим наркозом, реабилитационный период составляет две недели. В ходе вмешательства удается выровнять поврежденную костную ткань, а также удалить сформировавшиеся гребни, которые травмировали слизистый эпителий и вызывали его чрезмерную отечность.
При данной патологии сосуды слизистой носа перестают самостоятельно сокращаться, утрачивая нормальный тонус. При развитии зависимости избавиться от заложенности без капель пациент просто не может – возникает замкнутый круг. Чтобы избавиться от проблемы, нужно ежедневно сокращать дозу сосудосуживающего средства.
Полный отказ от капель и спреев приведет к сильной заложенности, которую пациенты переживают достаточно тяжело. Но, если перетерпеть 3-4 дня, сосуды начнут приходить в норму, снова приобретая способность к самостоятельному сокращению. Такая резкая тактика приводит к полному излечению через 10-15 дней.
При разрастании полипов врач выбирает подходящий метод их хирургического удаления – лазером, с помощью криотерапии, петлей и прочими способами.
Нередко после проведения вмешательства разрастания через время начинают рецидивировать, в таком случае хирургическое лечение должно сочетаться с консервативным – антибактериальным, иммуномодулирующим, укрепляющим.
При обнаружении постороннего предмета в полости носа, после проведения МРТ или рентгенографии, врач извлекает тело с помощью длинного крючка, наблюдая за процессом при помощи эндоскопа.
После выявления провоцирующего фактора, больному назначается лечение, включающее прием антигистаминных препаратов внутрь – Кларитина, Супрастина, Зиртека.
Параллельно проводится системное лечение, с использование комбинированных препаратов Полидекса, Изофра.
В тяжелых случаях пациенту рекомендуют кортикостероидные препараты местного действия – спреи Фликсоназе, Беконазе, Назонекс. Помимо медикаментозного лечения, обязательной мерой становится ограничение контакта с раздражителем.
Если заложенность носа по ночам стала следствием не долеченного или перешедшего в хроническую форму синусита, пациенту показано лечение, включающее следующие мероприятия:
- прием антибактериальных препаратов;
- употребление антигистаминных средств;
- промывание пазух методом «Кукушка» или ЯМИК-катетером;
- препараты с сосудосуживающим действием;
- средства местного действия – Изофра, Полидекса, Ринофлуимуцил, Протаргол.
При несостоятельности медикаментозной терапии врач рекомендует пункцию пазухи, с откачиванием гнойного содержимого и последующим промыванием антисептическим раствором.
Нужно уточнить, что заложенность носа по ночам может быть вызвана как одной причиной, так и их совокупностью. Лечение сложных патологий, вызывающих неприятный синдром, проводится узкими специалистами – кардиологом, эндокринологом, невропатологом, если на то есть клинические показания.
Для профилактики болезней носоглотки рекомендуется проводить закаливающие процедуры, отказаться от вредных привычек, чаще бывать на воздухе, а также вовремя лечить хронические заболевания.
источник
Если закладывает нос в положении лежа ночью, то это может говорить о серьезной патологии в организме. При своевременной диагностике и правильном лечении с этой проблемой можно справиться. Нельзя пускать этот симптом на самотек, особенно если он проявляется у ребенка. Недостаток кислорода во время сна может стать причиной задержки развития малыша.
Причиной отека слизистой во время сна может стать один из следующих факторов:
- хронические заболевания органов дыхания (ринит или синусит);
- слишком высушенный воздух в помещении (особенно во время отопительного периода);
- инородный предмет в носовой полости;
- аллергическая реакция;
- гормональные изменения во время вынашивания ребенка;
- нарушения в носовой полости анатомического характера (механические повреждения);
- злоупотребление сосудорасширяющими препаратами;
- плохие экологические условия в месте, где живет или работает больной;
- искривление носовой перегородки;
- неправильное питание ребенка;
- инфекция в дыхательных путях (начало ОРЗ);
- новообразования различного характера.
Если закладывает нос в положении лежа ночью без насморка, то следует обязательно выяснить причину этого и начать терапию.
Деформация носовой перегородки может произойти по разным причинам.
| Причины искривления перегородки | Симптомы | Особенности |
| Физиология |
| Нарушения во время формирования костной и хрящевой ткани. |
| Травма | Причиной может служить родовая травма (вывих хряща перегородки), перелом костей носа во взрослом возрасте, инородное тело в носовой полости. | |
| Гипертрофия носовой раковины | По этой причине носовая раковина и перегородка находятся вплотную друг к другу. Закладывает нос в положении лежа ночью из-за деформации пластины. |
Если не провести должного лечения (хирургическое вмешательство), то искривленная носовая перегородка может привести к:
- хроническим лор-болезням (возникновение полипов, синусит);
- нарушениям в сосудистой системе;
- изменению состава крови.
Сухой воздух вредит нормальному функционированию организма. Особенно это касается зимнего периода, когда из-за недостаточной влажности доставка кислорода в кровь сильно затруднена. Это может выражаться следующим образом:
- быстрая утомляемость;
- плохое самочувствие;
- сонливость;
- частые инфекционные заболевания (особенно у детей);
- закладывает нос в положении лежа ночью.
Покупка увлажнителя воздуха любого типа может решить проблему навсегда.
Не все понимают разницу между аденоидами и полипами. Первые — это патологическое разрастание лимфоидной ткани, которое впоследствии приводит к:
- затруднению дыхания;
- снижению слуха;
- развитию различных инфекций.
Полипы — доброкачественные новообразования в носовой полости, которые появляются из-за перенесенных инфекций или наследственной предрасположенности, а также аллергии различного типа. Они могут привести к:
- трудностям с дыханием;
- астме;
- перерождению новообразования в злокачественную опухоль.
Если закладывает нос в положении лежа ночью, то это может говорить о начале простудного заболевания. Основные признаки начала болезни:
- головная боль;
- слабость;
- плохое самочувствие;
- «ломота» в костях и др.
Следует отметить, что при наличии полипов, которые затрудняют отток слизи, насморка при простуде может и не наблюдаться.
Аллергия — негативная реакция организма на определенное вещество. Это может быть:
- животный белок, находящийся на шерсти, слюне, моче и фекалиях домашнего любимца;
- бытовые клещи, находящиеся в белье, мебели, коврах;
- бытовая химия;
- пыль и др.
Спальное место может находиться рядом с возможным аллергеном, поэтому закладывает нос в положении лежа ночью. Что делать в этом случае? Как можно скорее пройти диагностику у доктора и выявить причину недуга. Важно стараться не соприкасаться с аллергеном и пропить курс антигистаминного препарата, прописанного специалистом.
Кроме вышеперечисленных, причины заложенности носа без выделения слизи рассмотрены в таблице.
| Этиология | Описание |
| Закладывает нос в положении лежа ночью при беременности | Ринит беременных из-за гормональных изменений в организме. Он развивается из-за отека слизистой носа. Помогают промывания носа морской водой, детские капли и частое проветривание помещения. После рождения ребенка симптом исчезает. |
| Неправильное питание | Избыток сахара и консервантов. |
| Плохая экология | На вредном производстве скопление вредных веществ в органах дыхания может не давать о себе знать, но в положении лежа начинается отек слизистой. |
| Прием медикаментозных препаратов | Спреи от насморка сосудорасширяющего действия при частом применении вызывают привыкание. Поэтому и возникает заложенность носа. |
Для терапии заложенности носа используют средства традиционной медицины.
| Метод лечения | Особенности |
| Капли с алоэ | Средство снимает воспаление слизистой. Для приготовления капель нужно отжать сок растения через тонкую ткань и смешать с водой в пропорции 1:1. Капать в нос 3 раза в день. |
| Свекольный сок | Отжать сок вареной или сырой свеклы, разбавить водой и закапывать в нос на ночь. |
| Ингаляции с содой | |
| Ванна для ног с горчицей | В горячую воду насыпать 1 столовую ложку горчицы. Опустить ноги в таз с раствором и сидеть так 20 минут. После процедуры надеть теплые носки. |
| Массаж | Если человеку закладывает нос в положении лежа ночью, лечение должно включать в себя массаж крыльев носа и области ушей. |
| Промывание носа | Процедуру проводят с помощью отвара ромашки (1 большая ложка травы заливается 250 мл кипятка и настаивается 40 минут) или слабого раствора соли. |
Хотя народная медицина и считается безопасной, для любого вида лечения нужна консультация специалиста. Особенно при терапии детей.
Алгоритм действий при заложенности носа без насморка включает в себя:
- посещение отоларинголога и аллерголога;
- сдачу анализов;
- устранение аллергена, если причина в нем;
- увлажнение воздуха в помещении;
- лечение медикаментами, если необходимо.
Терапия недуга медикаментозными препаратами включает в себя использование мазей и капель. Самые действенные из них описаны в таблице, представленной ниже.
| Лекарство | Название | Особенности | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Капли сосудорасширяющие | «Тизин» | Не применять при беременности и лактации, возрасте до 6 лет. Возможны побочные реакции: головная боль, сонливость, тремор, слабость, жжение и сухость в носу, чихание, аллергия, тошнота, нарушение сна, патологии сердца. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| «Галазолин» | Не выписывается при атрофическом рините, глаукоме, атеросклерозе, тахикардии, беременности, возрасте до 12 лет. Дозировка рассчитывается согласно памятке. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| «Ринорус» | Не принимается при беременности, сахарном диабете, возрасте до 2 лет. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| «Отрифин» | Дозировка рассчитывается согласно инструкции. Есть противопоказания. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Мази | «Звездочка» | Средство, которое уже полвека используют при лор-заболеваниях. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| «Доктор Мом» | Не применяется при кожных заболеваниях и возрасте до 2 лет. Препарат имеет натуральный состав и минимум противопоказаний. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| «Мазь Флеминга» | Возможна аллергическая реакция (редко). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Антигистаминные препараты | «Зодак», «Зиртек» |
Риноксил. Действующее вещество ксилометазолин. В составе есть эвкалиптовое масло. Препарат выпускается в форме капель и назального спрея. Препарат быстро снимает отек и гиперемию слизистой, снижает объем выделяемой слизи, если она есть, восстанавливает проходимость в полости органа дыхания. Облегчает дыхание и самочувствие, устраняет заложенность. Масло эвкалипта обладает противовирусным и бактерицидным действием.
В первую очередь, если воздух в доме сухой, его надо увлажнять. Для этого есть специальные увлажнители воздуха. Не забывать периодически проветривать помещение. Изголовье кровати можно поднять на 20 см выше, чтобы голова не лежала ровно на кровати, а была немного выше, так дышать будет легче.| Фармакологическая группа | Наименование препарата |
| Нейролептики |
|
| Адреноблокаторы |
|
| Противосудорожные средства |
|
| Блокаторы кальциевых каналов |
|
| Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) |
|
| Альфа-адреномиметики |
|
| Оральные контрацептивы |
|
| Стимуляторы потенции |
|
Вазомоторный ринит может возникнуть при беременности. Выздоровление происходит после рождения ребенка. Возможными причинами выступают:
- гормональные нарушения;
- психоэмоциональная нагрузка;
- увеличенный объем циркулирующей крови.
Проявление патологии дыхания характеризуется следующим набором симптомов:
- постоянное или эпизодически проявляющееся с разных сторон поочередно затруднение ночного дыхания;
- стекание слизи из носовой полости по задней стенке глотки;
- умеренные выделения слизи из носа.
Преобладание одних признаков над другими разделяет пациентов на группы с влажной и сухой заложенностью носа.
Иногда возникают симптомы, сходные с проявлениями ринита аллергической природы, такими как:
Для ринита, вызванного приемом медикаментов, характерны жалобы на необходимость постоянного использования сосудосуживающих препаратов в форме капель и спреев:
У больного могут наблюдаться проявления вегетативных нарушений нервной системы:
- кожные покровы бледного или синюшного оттенка;
- повышенное потоотделение;
- похолодание рук и ног;
- замедленный пульс;
- гипотония;
- пониженная температура тела;
- сонливость;
- раздражительность;
- ипохондрия.
Риноскопия (инструментальное исследование полости носа) обнаруживает увеличенные нижние раковины носа с бледной, покрасневшей или синюшной поверхностью со следами кровоизлияний.
Вазомоторный ринит у взрослых пациентов лечится с применением следующих групп лекарственных средств:
| Наименование | Группа | Симптом |
| Блокаторы Н1-рецепторов |
|
| Интраназальные глюкокортикоиды | Постоянная заложенность носа |
| Кетотифен | Стабилизаторы мембран тучных клеток |
|
| Ипратропия бромид | М-холиноблокаторы | Обильные выделения слизи |
| Капсаицин | Блокаторы пептидергических нейронов | Умеренный насморк |
Средствами первого ряда выступают интраназальные глюкокортикоиды.
Для лечения детей от 6 лет применяется спрей будесонид.
Дозировка подбирается врачом соответственно возрасту. Курс лечения длится около 3 месяцев. Перед впрыскиванием спрея рекомендовано промыть полость носа физраствором.
Будесонид назначают и при медикаментозном рините курсом лечения в 2 месяца. При отсутствии терапевтического эффекта производят кратковременное замещение спрея таблетками преднизолона.
Беременных от заложенности носа лечат по следующей схеме:
- Выявление формы ринита с последующим устранением факторов, вызывающих отек:
- обострение гастроэзофагеального рефлюкса;
- курение (активное и пассивное).
- 2. Промывание носовых ходов физраствором.
- 3. Проведение дыхательной гимнастики.
- 4. Гигиена носа с использованием препаратов морской воды.
- 5. Эпизодическое применение деконгестантов (средств для снятия отека слизистой).
Из группы глюкокортикоидов показан будесонид. Его применяют при лечении осложнения аллергического насморка в виде вазомоторной патологии.
При отсутствии эффекта от терапии лекарственными препаратами на протяжении года назначается хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение, проводимое с целью облегчения носового дыхания, не устраняет следующие симптомы:
Виды операций:
- удаление части мягких тканей и кости;
- подслизистые операции;
- поверхностные манипуляции;
- коррекция носовой раковины;
- ринопластика.
При проведении вмешательства используются следующие методики:
- ультразвуковая и лазерная дезинтеграция (разрушение) носовых раковин;
- нейровазотомия (уменьшение размера слизистой носовых раковин);
- подслизистая конхотомия (удаление кости);
- резекция (удаление) задних концов нижних раковин.
Выбор методики индивидуален для каждого пациента.
Оперативное лечение вазомоторной патологии носа у детей обычно совмещается с аденотомией (удалением аденоидов) и исправлением дефектов перегородки. Эффект от операции во многих случаях не длительный.
Для облегчения дыхания ночью используются следующие средства народной медицины:
- закапывание соков: каланхоэ, алоэ, свеклы;
- промывание медовым раствором;
- смазывание мазями на основе вазелина с добавлением экстракта календулы, листьев грецкого ореха;
- дыхательная гимнастика;
- точечный массаж носа.
Профилактика заложенности пазух носа направлена борьбу с провоцирующими факторами:
- нахождение в помещении с загрязненным воздухом — использование респиратора;
- заболевания сезонными простудами — вакцинация от гриппа;
- гормональные сбои — своевременная корректировка гормонального фона;
- патологические рефлюксы — систематические курсы лечения;
При возникновении симптомов ЛОР-заболеваний требуется обращение за помощью к оториноларингологу.
Ощущение заложенности связано с температурой и влажностью вдыхаемого воздуха. Существует обратная сенсорная связь между воздушными потоками и носовыми ходами. Показатели температуры и влажности воздуха, проходящего через нос, воздействуют на рецепторы-датчики. Температура не выше 20 градусов и влажность не более 60% — оптимальные условия микроклимата помещения для полноценного дыхания во время ночного сна.
Длительные нарушения в процессе дыхания без проведения лечения могут вызвать следующие осложнения:
- пониженная трудоспособность;
- нарушения сна;
- частые простуды;
- хронический риносинусит;
- притупление обоняния;
- образование полипов;
- атрофия слизистой оболочки.
Если затруднения дыхания связаны с употреблением алкоголя, частыми стрессами, то нужно скорректировать образ жизни с целью устранения провоцирующих факторов. Функцию вегетативной нервной системы успешно регулируют занятиями спортом и процедурами закаливания.
источник
В норме носовое дыхание не зависит от изменения положения тела. Иногда оно может становиться более редким или поверхностным, однако мы не испытываем из-за этого дискомфорт. Случается, закладывает нос в положении лежа ночью, что, конечно, вызывает у нас много вопросов.
Содержание статьи
В этой статье мы постараемся описать наиболее частые причины ночной заложенности носовых путей. Это может быть:
- вазомоторный ринит;
- аллергическая реакция на пылевых клещей;
- неблагоприятные условия проживания;
- простуда;
- нарушение проходимости носовых путей (полипы, деформация перегородки, инородное тело).
Теперь подробно о каждой причине.
В основе развития вазомоторного ринита лежит изменение сосудистого тонуса, а также воспаление слизистой носовых ходов. Заболевание может развиваться в любое время года.
Расстройство регуляции тонуса кровеносных сосудов может быть обусловлено:
- длительным применением назальных средств с сосудосуживающим действием, что вызывает привыкание. Человеку для получения первоначального эффекта требуется закапывать препарат в больших дозах;
- гормональными нарушениями. Они наблюдаются на фоне приема или отмены гормональных медикаментов. Кроме того, изменение состава гормонов в крови может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы, беременности, в подростковом периоде;
- стрессовыми факторами. Иногда закладывает нос по ночам у людей с лабильной психикой. Изменение тонуса сосудов на фоне стресса предрасполагает возникновению вазомоторного ринита;
- плохой экологией. Если человек проживает в местности с загрязненным воздухом, слизистая носа и местные кровеносные сосуды испытывают раздражающее действие, что приводит к возникновению ринита;
- аномалией строения носа. Это могут быть врожденные дефекты или последствие воздействия травматического фактора;
- болезнями нервной, сердечно-сосудистой системы. При вегето-сосудистой дистонии нарушается регулировка тонуса кровеносных сосудов, из-за чего человек может ощущать головокружение, головную боль, недомогание, похолодание конечностей, учащенное сердцебиение, озноб, замирание сердца, покалывание в сердечной зоне;
- неправильным питанием. В большинстве случаев вазомоторным ринитом страдают люди, которые злоупотребляют острыми, горячими блюдами.
Симптомокомплекс представлен такими признаками:
- водянистые выделения прозрачного цвета;
- жжение, дискомфорт в носовой зоне;
- чихание;
- усиленное потоотделение.
При изменении положения тела, а также ночью, закладывает одну ноздрю. Вследствие этого затрудненное дыхание наблюдается через нижерасположенный носовой ход.
Для борьбы с заболеванием необходимо:
- выявить и устранить первопричину ухудшения состояния;
- проводить закаливание организма;
- использовать солевые растворы для промывания носовых полостей;
- закапывать сосудосуживающие лекарства;
Для облегчения носового дыхания рекомендуются гомеопатические препараты (Делуфен), разрешенные для применения длительным курсом.
- проводить физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазер, массаж);
- заниматься спортом, что прекрасно тонизирует организм и восстанавливает регуляцию кровеносных сосудов.
Хирургическое вмешательство проводится при необходимости изменения строения перегородки. С целью уменьшения отечности слизистой может рекомендоваться удаление местных кровеносных сосудов, расширение которых провоцирует появление симптомов болезни. Операция проводится с помощью ультразвука или лазера.
Развитие аллергической реакции обусловлено увеличением концентрации клещей в доме. Содержание в пыли отмерших клеток кожи, продуктов жизнедеятельности животных благоприятно воздействует на размножение клещей. Стремительное появление новых колоний чревато развитием аллергической реакции.
Обычно клещи обитают в натуральных тканях, коврах, гардинах, а также книгах. Появление ночной заложенности носа обусловлено близким расположением респираторных путей к постельному белью, подушке, покрывалу, где особенно любят находиться пылевые клещи.
Вероятность аллергии повышена у людей, которые длительно находятся в накуренных, загрязненных, сырых помещениях.
Аллергическая реакция проявляется:
- частым чиханием;
- сухим покашливанием;
- слезоточивостью;
- заложенностью носовых ходов;
- зудом кончика носа;
- отечностью тканей носа, век;
- недомоганием;
- сухостью носоглотки.
Выраженность аллергической симптоматики обычно увеличивается во время сна, при выбивании ковра или удалении пыли с поверхности книг.
Лечебные мероприятия подразумевают улучшение условий проживания и прием антигистаминных лекарств (Супрастин, Диазолин).
Причины ухудшения носового дыхания в ночное время могут заключаться в неблагоприятном микроклимате в комнате. Если человек целый день находится на работе, а нос закладывает только после возвращения домой, возможно, провоцирующий фактор находится в комнате.
Обычно ночью закладывает нос, если в помещении сильно сухой воздух. Чтобы облегчить дыхание, следует:
- увеличить влажность воздуха до 60-65%;
- снизить температуру до 19 градусов;
- использовать для обогрева комнаты устройства, которые не сушат воздух;
- регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение.
Если человек переохладился из-за сильного ветра, мороза или дождя, есть риск развития простуды. На начальной стадии она проявляется чиханием, отечностью слизистой носовых ходов и недомоганием.
Только при условии быстрого начала лечения и высокого уровня иммунной защиты, простуда может ограничиться лишь заложенностью носа.
Итак, что делать после переохлаждения?
- провести ингаляцию с антисептическим раствором (Хлорофиллипт) или вдыхать пары лука, чеснока. Дело в том, что под воздействием холодового фактора слизистая носа становится более чувствительной к микробам, что повышает риск инфицирования;
- принять ударную дозу лимона или аскорбиновой кислоты;
- пить горячий чай с медом, лимоном, имбирем, черной смородиной, малиной каждый час;
- провести согревающие процедуры. Для приготовления ножной ванночки понадобиться горчица и теплая вода.
Основная цель — добиться согревания всего тела. При желании можно принять теплую ванную с травами. Как только вы почувствуете внутренне согревание, нужно надеть теплый свитер, носки и укутаться одеялом.
Основная цель — добиться согревания всего тела. При желании можно принять теплую ванную с травами. Как только вы почувствуете внутренне согревание, нужно надеть теплый свитер, носки и укутаться одеялом.Если удалось вовремя блокировать развитие простуды, в первые дни после переохлаждения может быть заложена одна ноздря, после чего дышать станет намного легче.
Укреплением иммунитета нужно заниматься каждый день. Для этого необходимо здоровое питание, полноценный сон, спорт, процедуры закаливания и свежий воздух.
Уменьшение диаметра носовых проходов приводит к набуханию слизистой, из-за чего наблюдается расстройство носового дыхания.
Подобные разрастания тканей в носоглотке или околоносовых пазухах имеют доброкачественное происхождение. Они могут быть единичными или располагаться группами. Возникновению полипов больше подвержены люди старше 40 лет, с аспириновой астмой или муковисцидозом.
Выраженность клинических симптомов зависит от стадии полипов. Заложенность носа по ночам может появляться на первой стадии, когда новообразования заполняют небольшую часть носовых полостей. У взрослого по мере прогрессирования болезни нос закладывает с двух сторон, из-за чего он вовсе не дышит. Также появляется ночной храп, гнусавость, чихание и насморк.
- наследственную предрасположенность;
- частые риниты;
- иммунодефицит;
- деформацию перегородки;
- склонность к аллергическим реакциям;
- хронический синусит.
Консервативная лечебная тактика подразумевает:
- устранение провоцирующего фактора;
- промывание носовых полостей солевыми растворами;
- проведение дыхательной гимнастики, массажа;
- назначение антигистаминных, гормональных, сосудосуживающих или антибактериальных лекарств;
- проведение иммунотерапии;
- использование растительных, гомеопатических средств.
Хирургическое лечение проводится несколькими способами:
- полипотомия (иссечение образования петлей);
- эндоскопическое удаление;
- лазерное воздействие;
- удаление микродебридером.
Причины ночной заложенности носа могут заключаться в искривлении перегородки и других аномалиях строения носоглотки. При малейшем воздействии неблагоприятного фактора, например, сухого воздуха или переохлаждения, более узкий носовой проход может стать непроходимым.
Набухание слизистой приводит к появлению затрудненного дыхания и дискомфорта.
После проникновения инородного тела в носовые проходы, оно может локализоваться в зоне хоан и не вызывать острой симптоматики. Раздражение слизистой может наблюдаться при изменении положения предмета в носу, когда человек ложиться спать.
Следствием травмирования тканей может стать их отечность, из-за чего нос не может обеспечить адекватное поступление воздуха в респираторный тракт.
Опасность заключается в высоком риске продвижения инородного предмета по носоглотке в трахею, бронхи. При резком изменении положения тела он может попасть в бронхи и спровоцировать бронхоспазм.
Мы выяснили, почему ночью закладывает нос. Теперь, зная возможные причины, вы можете уберечь себя и ребенка от серьезных осложнений, связанных с непроходимостью носовых проходов.
источник