Почему человек гундосит при насморке

Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

Гнусавость — довольно частое явление

Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.

Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:

открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость; закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха; смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Ринолалия делится на несколько разновидностей в зависимости от характера нарушения проходимости звуков и воздуха

Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:

Плохая подвижность неба. Дефекты мягкого либо твердого неба. Неправильная форма языка при произношении. Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки. Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

гнусавость после насморка и вовремя него; гипертрофия и отечность носовых раковин; аденоиды; полипы; опухолевидное образование в носоглотке; третичный сифилис.

Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).

Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.

Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.

Специалист выяснит причину гнусавости голоса и назначит соответствующее лечение

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Если причиной стал обычный ринит, то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.

Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка («Аквамарис», «Аквалор», «Квикс»).

Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:

Устранение анатомического дефекта. Коррекция деформации носоглотки. Коррекция искривленной носовой перегородки. Установка глоточного арбитуратора. Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Логопед сформирует правильное произношение звуков

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

артикуляционная и дыхательная гимнастика; логопедический массаж мягкого и твердого неба; правильное произношение и постановка речи.

Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:

Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд. Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому. Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:

надувать щеки; надувать мыльные пузыри; имитировать задувание огня.

На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков. Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.

А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.

Все, наверное, хорошо знают, что при банальном насморке человек зачастую чувствует себя хуже, чем при более тяжелых заболеваниях, например при бронхите. Возникает вопрос – чем лечиться? Тем более, что количество рекламы средств от насморка на телевидении зашкаливает. Какое же из них выбрать, и подходят ли они всем?
Действительно, при насморке чувствуешь себя абсолютно «расклеившимся» — болит голова, закладывает уши, голос становится гнусавым, теряется обоняние, не возможно ясно мыслить, возникает слезотечение.

Головная боль связана с тем, что в полости носа возникает отёк и снижается поступление кислорода в организм, и в том числе в головной мозг. Головную боль вызывает также интоксикация, которая возникает вследствие проникновении вируса в организм.

Обоняние мы теряем потому что из-за отёка слизистой оболочки затрудняется или прекращается доступ вдыхаемого воздуха, который содержит пахучие вещества. А именно в носу расположены рецепторы обоняния.

Уши закладывает из-за, что слуховая труба, которая соединяет носоглотку со средним ухом, перестаёт поддерживать одинаковое давления с обеих сторон барабанной перепонки, а также из-за перехода воспалительного процесса из полости носа на слизистую оболочку слуховой трубы.

Гнусавость при заложенности носа происходит из-за того, что при произношении носовых звуков (“м” и “н”) выдыхаемый воздух не проходит в полость носа, где возникает резонирование, а попадает в рот.

Слезотечение связано с отёчностью носослёзного канала, и слеза, которая в норме постоянно образуется, не может стекать по нему в носоглотку.

Чем лечат насморк

1. При появлении первых признаков насморка рекомендуется общая или ножная горячая ванна, сразу после которой нужно выпить горячий чай или настой трав, после чего принять внутрь 0,5-1,0 г шипучего растворимого аспирина и лечь в теплую постель. Рекомендованы также горчичники на икроножные области.

2. Средства для промывания носа (Аква марис, Морская соль, Салин, Маример, Мореназал, Физиомер, Настои календулы, ромашки). Они хоть и не лечат сам насморк, но убирают из носа лишнюю слизь, облегчая дыхание, и увлажняют слизистую оболочку. Раствор обязательно должен быть подсоленным.
При инфекционном насморке это удаляет из носоглотки бактерии и вирусы, при аллергическом – пыльцу и другие аллергены.
Можно приобрести так называемый душ для носа – флакон с насадкой, которая позволяет направить струю воды в нос.

Как промывать нос
Если нос сильно заложен, перед промыванием используйте сосудосуживающий спрей.
Чтобы промыть нос, наклоните голову набок. При этом раствор будет вытекать в противоположный носовой ход или в носоглотку. Его необходимо выплюнуть, а затем высморкаться. Затем повторить с другой стороны.
Если у Вас нет душа для носа, втягивайте раствор носом с ладони или любой удобной ёмкости. Его также следует выплёвывать.
При сильном насморке нос необходимо промывать не меньше 3 раз в день. Противопоказаниями являются острый отит и другие болезни уха.
Промывать нос можно отварами трав только в том случае, если вы не страдаете от аллергии.

3.Сосудосуживающие средства (Назол, Галазолин, Отривин, Називин, Длянос, Санорин). Оказывают быстрый эффект, снимая отёчность слизистой и восстанавливая носовое дыхание. Применять не более 8 -10 дней, т.к. сосудосуживающие препараты негативно влияют на слизистую носа. Может развиться вазомоторный ринит, аллергическая реакция, т.к. нарушаются функции мерцательного эпителия. Это также помогает избежать развития зависимости от препарата.
Кроме того, они могут привести к сужению сосудов не только в носу, но и в головном мозге, поэтому их также не следует применять людям со спастическими головными болями, с глаукомой, поскольку они могут спровоцировать повышение внутриглазного давления. С осторожностью использовать при болезнях сердца и сосудов, гипертонии.
Время действия сосудосуживающих препаратов старого поколения – 4–6 часов. Современные средства могут облегчить дыхание на 10–12 часов. Так что они более предпочтительны. Не использовать более 3–4 раз в день.
Пользоваться лучше спреями, т.к. в отличие от капель, они равномерно распределяются на слизистой носа, не стекая в носоглотку, а это позволяет уменьшить дозу препарата.
При аллергическом насморке с зудом и чиханием необходимо, чтобы в состав спреев входил также антигистаминный компонент (Виброцил, Ринопронт, Санорин-аналергин).
При сильном воспалении в полости носа назначаются антимикробные препараты (2-5% Раствор Колларгола или Протаргола, 20% Раствор сульфацила).
При насморке с густым гнойно-слизистым секретом показан спрей Ринофлуимуцил
Капли на масляной основе (Пиносол, Тизин) устраняют только незначительную заложенность, однако обладают антисептическим и противомикробным действием. Кроме того, у некоторых людей масло эвкалипта и др. может вызвать аллергическую реакцию.

4. Существуют также препараты общего действия с сосудосуживающим эффектом (ТераФлю, Колдрекс, Колдакт). Они содержат компонент, который есть в некоторых каплях от насморка, — это фенилэфрин (ФЭ), который вызывает сужение сосудов и повышает давление. Однако таблетки содержат большую дозу ФЭ и действуют на весь организм системно. Поэтому их приём при насморке явно неоправдан и чреват побочными эффектами, в частности это лишняя нагрузка для печени, разрушающей ФЭ.

5. Общеукрепляющие средства (поливитамины, витамин С по 1 гр. в день).

6. Иммуностимуляторы общего действия (препараты молозива, корень астрагала, пау де арко, масло розмарина или комплексные иммуностимулирующие препараты — Респирол).

7. Иммуностимуляторы местного действия (ИРС-19 по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2–5 раз в сутки до исчезновения симптомов заболевания).

8. Антибактериальные препараты назначаются исключительно врачом. Возможно, начинать стоит с местного их применения (Биопарокс, Изофра)

Продолжительность острого ринита зависит от состояния иммунитета организма.

Острый ринит может продолжаться от одной до 2 — 3 недель.

источник

При определённых заболеваниях наш голос может меняться и приобретать несвойственное для него звучание. Звуки становятся «глухими» и неразборчивыми, проще говоря мы начинаем говорить «в нос».

Врачи называют это синдром гнусавостью голоса и относят к дисфонии – неполному нарушению голоса.

Гнусавость в голосе или по-научному ринолалия — это звуковой дефект, который возникает при произношении звуков. Является следствием чрезмерного или недостаточного резонирования носовой полости.

Воздушные струи меняют свой обычный ход и речь становится невнятной, звуки получаются в искажённом виде. При ринолалии полностью меняется звучание некоторых звуков: «м» начинает звучать как «б», а буква «н» становится похожей на «д».

Регулирует проходимость воздуха небольшой красный язычок, или по-латыни — uvula. Вы всегда видите его, когда широко раскрываете рот произносите звук «а». Когда язычок свисает, он находится в расслабленном состоянии и воздух свободно проходит в носовую полость.

Так возникают «носовые звуки». Когда язычок напряжён, он перекрывает носовой проход и воздух идёт через рот. При обычном голосе без гнусавости мышца язычка напрягается при произношении почти всех звуков кроме «м» и «н».

При возникновении гнусавости у воздуха нет возможности проходить через нос, и мы создаём эти звуки исключительно «ртом», без участия носовой полости.

Гнусавость закрытого типа является результатом плохой проходимости в носовой полости и называется ринофонией или палатофонией. Открытой называют гнусавость, при которой звуки проходят не только через рот, но и через носовой проход.

При смешанной форме присутствует непроходимость носа и ослабленный нёбно-глоточный затвор.

Наиболее распространёнными причинами гнусавости голоса являются:

плохая подвижность мягкого нёба;
неправильное форма языка при произношении;
имеющиеся дефекты твёрдого или мягкого нёба.

Заболевания, которые сопровождаются ринолалией:

опухоль носоглотки;
гипертрофия и отёк носовых раковин;
патологическое увеличение носоглоточной миндалин (аденоиды);
появление слизи в носовой полости (насморк);
врождённое искривление носовой перегородки;
привычка неправильно произносить слова из-за слухового дефекта (глухота);
третичный сифилис;
различные травмы.

Гнусавость можно диагностировать самостоятельно. Для этого плотно сомкните рот и попытайтесь напеть мелодию. Если со стороны губ бы почувствовали струйки воздуха, то ринолалия вам не угрожает. Ещё один способ проверки – произнести с зажатым носом все буквы алфавита, кроме «м» и «н».

При проявлении первых признаков гнусавости сразу обращайтесь к врачу. В зависимости от симптомов и внешнего осмотра он назначит необходимое комплексное обследование и анализы. При осмотре логопеда изучается строение и работа речевого аппарата, проверяется качество дыхания при разговоре.

При открытой ринолалии используется метод Гутцмана, суть которого заключается в произношении гласных звуков «а» и «и» с поочерёдным закрытием и открытием носовых ходов. Затем исследуется произношение всех остальных гласных звуков.

Установление причины гнусавости зависит от следующих факторов:

длительность заболевания;
характер звуковых дефектов;
перенесённые и хронические заболевания.

Зачастую выявить истинную причину гнусавости очень сложно, тут необходимо проконсультироваться у целого ряда специалистов: хирурга, фониатора, эндокринолога, невролога или логопеда.

Самыми распространёнными видами обследования является рентгенография носоглотки, фарингоскопия и электромиография. При необходимости нужно стать общий и развёрнутый анализ крови и мочи.

Лечение при гнусавости зависит от заболевания, которым оно вызвано.

Если гнусавость вызвана насморком и заложенностью носа, то можно использовать назальные капли или спреи: Називин, Галазолин, Санорин, Тизин, Отривин и т.п.

Если причина более серьёзная, может потребоваться серьёзное хирургическое вмешательство: устранение анатомического дефекта, установка глоточного арбитуратора, хирургическая коррекция деформация носоглотки.

При необходимости производят удаление полипов, аденоидов и опухолей. После операции необходимо проводить массаж рубцов нёба, следить за правильностью нёбно-глоточного смыкания.

Дополнительно применяется физиотерапия, психотерапия и продолжительное лечение у логопеда. Хирург лишь устраняет причину гнусавости, но правильно произношению звуков может научить только логопед.

Занятия с логопедом для лечения гнусавости включают в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику, логопедический массаж мягкого и твёрдого нёба и правильно выговаривание и постановка звуков.

При открытой и закрытой ринолалии следует выполнять артикуляционные упражнения для языка:

Язык нужно вытянуть вниз до подбородка и зафиксировать его таким образом на 5-10 секунд.
Произвести колебания высунутым языком от одного уголка рта к другому.
Широко открыть рот, высунуть язык и произвести вращения по кругу, имитируя стрелки часов.

Второй комплекс упражнений для лечения гнусавости:

Упражнение по методике Емельянова. Произносите гласные в следующем порядке «уоаэы». При звуке «ы» сделайте хороший зевок.
Пропевайте вокальные упражнения и ваши любимые песни на звуки «у», «о», «ю».
«Зевок». Несколько раз сделайте зевательные движения. Это упражнение очень эффективно для правильного дыхания.
Звуки «му» и «ну». Произносите эти слова медленно, разделяя буквы: «м, у, н, у».
Пейте воду очень маленькими глотками. Это стимулирует поднятие и напряжение язычка.

При открытой гнусавости очень важно научиться правильно дышать. Для этого нужно выполнять простые упражнения: надувание щёк, мыльных пузырей, имитировать задувание огня.

При устранении гнусавости нужно приучать больного говорить отрывисто, очень чётко, медленно, широко открывая рот. Важно уметь отличать правильное произношение звуков от неправильного.

При гнусавости голоса у ребёнка будет очень полезен регулярный массаж мягкого нёба. Его цель – стимулирование подвижности нёба, активизация его движения.

Если ребёнок маленький, массаж должны делать родители:

Чистой подушечкой указательного пальца правой руки производится растирание границы между твёрдым и мягким нёбом, чтобы стимулировать рефлекторное сокращение мышц носоглотки.
Повторить это действие, когда ребёнок произносит букву «а».
Произвести зигзагообразные упражнения от левого края границы нёба до правого и в обратном направлении.
Указательным пальцем производятся лёгкие надавливающие и толкательные движения мягкого нёба.

Массаж нельзя проводить сразу после приёма пищи, так как он может вызвать рвотный рефлекс.

Лечение гнусавости у детей нужно проводить тщательно и своевременно, при запущенной форме дефекты речи могут вызвать замкнутость, нервозность и даже озлобленность у ребёнка.

Обычно гнусавость требует длительного лечения и больших усилий как со стороны врача-логопеда, так и со стороны родителей.

Чтобы предотвратить появление гнусавости и дальнейшее осложнение, необходимо выполнять следующие рекомендации:

следите за состоянием носоглотки, при малейших изменениях следует обратиться к врачу;
избегайте простудных и вирусных заболеваний;
обращайте внимание на то, как вы произносите отдельные звуки и слова;
при необходимости хирургического вмешательства не затягивайте, иначе последствия такой отсрочки могут быть очень серьёзными для здоровья;
избегайте переохлаждения и соблюдайте правильный режим дня.

Гнусавость в любом возрасте требует длительных и регулярных занятий. Курс лечения ринолалии обычно достаточно продолжительный, здесь не стоит ждать быстрого результата. Но при правильной постановке диагноза и грамотной терапии гнусавость хорошо поддаётся лечению.

источник

Как перестать говорить в нос? Этот вопрос интересует многих людей, страдающих гнусавостью. Такой дефект препятствует чистой и красивой речи и осложняет общение человека с окружающими. Чаще всего это нарушение встречается в детском возрасте и может существенно ухудшить социализацию ребенка. Однако гнусавость в большинстве случаев подлежит коррекции, важно только вовремя исправить дефект речи.

Ринолалия — это медицинское название гнусавости. Почему возникает этот дефект речи? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в механизме произнесения звуков.

Особенно ярко ринолалия проявляется, когда человек пытается произнести звуки «м» и «н». Именно при их воспроизведении возникают трудности, например, если у человека заложен нос. Однако при тяжелой форме гнусавости все звуки приобретают характерное носовое звучание.

Если осмотреть горло с помощью зеркала, то можно заметить небольшой «язычок» между миндалинами. Этот орган называют небной занавеской. Именно он принимает участие в образовании звуков «м» и «н». В фонетике они называются носовыми согласными. При их произнесении небная занавеска опускается, и воздух проходит через нос.

Существует две формы гнусавости:

Закрытая. Небный язычок постоянно опущен, и воздух в носовые проходы не поступает. Человек испытывает затруднения при произнесении звуков «м» и «н».
Открытая. Небная занавеска никогда не опускается, воздух проходит через нос и через рот одновременно. При этой форме искажается воспроизведение всех звуков, даже гласных. Речь пациента теряет звонкость и становится приглушенной и нечеткой.

Также врачи выделяют смешанную разновидность ринолалии. Это означает, что у человека присутствуют признаки обеих форм гнусавости.

Гнусавость часто отмечается во время насморка и может сохраняться некоторое время после выздоровления. Это связано с заложенностью носа и остаточными явлениями после перенесенного ринита. Бить тревогу нужно в тех случаях, когда у человека нос уже дышит, но ринолалия все же сохраняется длительное время после болезни.

В медицине причины гнусавости подразделяются на 2 группы. Первая связана с дефектами и травмами речевого аппарата. К ринолалии могут привести следующие заболевания:

искривление носовой перегородки;
неправильное строение языка;
врожденные дефекты губы и неба («волчья пасть» и «заячья губа»);
укорочение неба;
травмы неба.

Как избавиться от гнусавости при таких патологиях? Чаще всего их приходится лечить оперативным путем. После этого у пациента восстанавливается правильная речь.

Вторая группа причин ринолалии связана с заболеваниями носоглотки:

ринитом и его последствиями;
аденоидами и полипами в носовой полости;
опухолями носоглотки;
отеками и разрастанием слизистой носа;
запущенными формами сифилиса, протекающими с разрушением неба.

Некоторые из этих патологий подлежат консервативному лечению. При опухолях, полипах и аденоидах проводится операция по удалению новообразований.

Кроме того, ринолалия может быть связана не только с анатомическими дефектами, но и с функциональными нарушениями. Например, человек может говорить в нос при ослаблении мышц небной занавески.

Как перестать говорить в нос? Прежде всего, необходимо установить причины возникновения гнусавости. Пациенту с ринолалией требуется пройти комплексное обследование у логопеда, отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга.

Логопед предлагает больному произносить звуки «и» и «а» с зажатым носом (проба Гутцмана). Затем врач проводит наружный осмотр речевого аппарата пациента. Если логопедическое обследование не выявило никаких патологий, то больного направляют к отоларингологу. Специалист проводит тщательный осмотр ЛОР-органов с помощью эндоскопических инструментов (риноскопа и фарингоскопа).

Консультация челюстно-лицевого хирурга требуется при подозрении на травматизацию речевого аппарата. Проводится рентгенография челюстей и носоглотки.

Как перестать говорить в нос и при этом избежать операции? К сожалению, не все заболевания, приводящие к ринолалии, можно вылечить консервативными методами. Избавиться от гнусавости с помощью лекарств можно лишь в том случае, если дефект речи не связан с анатомическими нарушениями и новообразованиями.

Медикаментозное лечение показано при хроническом насморке и осложнениях острого ринита, а также при отеках слизистой носа. Назначают сосудосуживающие капли и физиотерапевтические процедуры. Обычно после очищения полости носа гнусавость полностью исчезает. Это наиболее легкие случаи ринолалии.

При анатомических нарушениях необходимо хирургическое лечение. Очень часто у детей гнусавость вызвана полипами и аденоидами в носовой полости. Этот дефект можно исправить с помощью легкой операции. Под местным или общим обезболиванием врач удаляет новообразования с помощью специальной петли.

При «волчьей пасти» и «заячьей губе» проводятся операции по устранению расщелины неба (уранопластика) и губы (хейлопластика). Эти хирургические вмешательства позволяют избавиться от нарушений речи и косметологического дефекта.

Часто пациенты задают вопрос: «Что делать при искривлении носовой перегородки?» Этот дефект часто является последствием травм носа и приводит к нарушению дыхания, храпу во время сна и гнусавости. При таком нарушении пациентам показана пластика носовой перегородки (септопластика). Под местной анестезией проводят удаление искривленных частей хряща. Послеоперационного рубца на лице не остается, так как разрез делают внутри носа.

Нередко обследование не выявляет никаких нарушений и дефектов, однако у человека наблюдается выраженная ринолалия. Как перестать говорить в нос? В таких случаях гнусавость чаще всего имеет функциональное происхождение.

Если дефект речи связан со слабостью или снижением тонуса мышц неба, то помогут специальные упражнения. При открытой ринолалии полезна следующая гимнастика:

раздувание щек;
выпускание из трубочки мыльных пузырей;
задувание горящей спички.

Такие упражнения помогают нормализовать дыхание.

Необходимо регулярно выполнять гимнастику для улучшения артикуляции:

Язык сворачивают в виде трубочки и медленно высовывают изо рта.
Пациент с закрытым ртом касается языком внутренней поверхности каждой щеки.
Язык перемещают от одного угла рта к другому.

Если делать такие упражнения систематически, то со временем гнусавость уменьшается, а речь становится более чистой.

источник

Причины гнусавости при отсутствии насморка могут крыться в:

искривление носовой перегородки (симптомы этого могут появиться в любом возрасте); вазомоторном рините; развитие гайморита или фронтита; аденоидите (в основном у детей); ринолалии (логопедическое расстройство, характерное для детей дошкольного возраста); образовании полипов или опухолей различной природы в носу; хроническом гипертрофическом рините, при котором наблюдается утолщение слизистой оболочки носовой полости.

Также гнусавость может присутствовать на начальных стадиях развития ОРЗ или аллергической реакции, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носовой полости. Но если более недели вы продолжаете говорить в нос без насморка, следует обратиться к ЛОРу и искать причины этого явления среди перечисленных выше.

Гнусавость — довольно частое явление

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

Специалист выяснит причину гнусавости голоса и назначит соответствующее лечение

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Логопед сформирует правильное произношение звуков

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

надувать щеки; надувать мыльные пузыри; имитировать задувание огня.

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра.

Носовой оттенок голоса обусловлен переменой траектории звукообразующей воздушной струи в ротовой и носовой проекции.

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы:

закрытую. Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой; открытую. Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость; смешанную. Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам); воспалению ротоглотки; ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки); вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов; врожденным дефектам носовых ходов; попаданию инородных тел в пазухи; искривлению носовой перегородки; травмам носа; физиологической заложенности у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких. При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии.

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы. Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору. Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп:

сосудосуживающих. Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»; антибактериальных. Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга; антигистаминные. С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»; кортикостероидные. Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером, а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем.

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд.

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя. С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С, для сна должна быть на 2-3 градуса ниже; при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель. Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой; регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку; чаще гулять на свежем воздухе; обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

источник

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость;
закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха;
смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Плохая подвижность неба.
Дефекты мягкого либо твердого неба.
Неправильная форма языка при произношении.
Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

гнусавость после насморка и вовремя него;
гипертрофия и отечность носовых раковин;
аденоиды;
полипы;
опухолевидное образование в носоглотке;
третичный сифилис.

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Устранение анатомического дефекта.
Коррекция деформации носоглотки.
Коррекция искривленной носовой перегородки.
Установка глоточного арбитуратора.
Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

артикуляционная и дыхательная гимнастика;
логопедический массаж мягкого и твердого неба;
правильное произношение и постановка речи.

Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд.
Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому.
Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

надувать щеки;
надувать мыльные пузыри;
имитировать задувание огня.

источник

Что делать, чтобы выздороветь быстрее.

Простуда – неприятное явление. Она не только истощает организм человека, но и причиняет немалый дискомфорт. Перечень неприятных симптомов болезни возглавляют слезотечение, насморк, навязчивый кашель и боль в горле. Нередко от недуга меняется и голос становится сиплым, из-за чего человеку сложно нормально общаться, или даже гнусавым.

Все это может изрядно испортить настроение и помешать наслаждаться нормальной жизнью.

Чаще всего голос “исчезает”, или же становится сиплым, когда происходит воспаление слизистой оболочки гортани – ларингит. Его причиной обычно становится вирусная инфекция – ОРВИ. В таком случае врачи рекомендуют как можно меньше разговаривать, закутать горло теплым шарфом и правильно питаться (употреблять меньше кислого и потреблять молочные продукты).

Гнусавость же имеет несколько другую причину. В целом она может возникнуть из-за врожденных дефектов твердого и мягкого нёба, недостаточной подвижности мягкого нёба, аденоидов, искривления носовой перегородки, травм и тому подобное.

Однако во время простуды причиной гнусавости становится воспаление слизистой оболочки носа – насморк. В этом случае избавиться от носовой артикуляции можно только с помощью соответствующего лечения.

Что делать, чтобы быстрее выздороветь?

1. Не выходите из дома

Для быстрого выздоровления врачи рекомендуют оставаться дома и вдоволь отдыхать.

2. Пейте больше жидкости

Теплые напитки, например, чай, способствуют уменьшению боли в горле. Очищаются также пазухи носа — слизь становится менее густой и облегчается процесс дыхания.

3. Промывайте нос солевым раствором

Промывание носа солевым раствором помогает очистить его от пыли и слизи и предупреждает дальнейшее развитие инфекции.

4. Регулярно делайте влажную уборку

Это помогает уменьшить количество болезнетворных бактерий в помещении и сделать воздух более влажным.

5. Меняйте носовики не менее трех раз в день, а бумажные – выбрасывайте сразу после использования

Использованные платки содержат чрезвычайно большое количество вредных бактерий.

6. Регулярно проветривайте помещение

Свежий воздух существенно ускоряет процесс выздоровления.

7. Спите вдоволь

Взрослому человеку нужно спать минимум 7 часов. Однако во время простуды отдыхать надо больше, чтобы организм получал силы для борьбы с вирусами.

8. Ешьте куриный бульон

Ученые доказали, что карнозин, содержащийся в курином бульоне, эффективно помогает иммунной системе преодолевать простуду и грипп.

9. Увлажняйте воздух

Это поможет облегчить кашель и избежать заложенности носа. Увлажнять воздух можно делать как с помощью традиционных методов, так и специального устройства.

10. Регулярно принимайте душ

Организм выделяет через поры инфекцию, а пот является средой, в которой размножаются болезнетворные бактерии.

Детский иммунолог высшей категории, заведующая педиатрическим отделением медицинского центра Наталья Бравистова рассказывает, как не спутать ОРВИ с аллергией, а также дает советы, как быстро выздороветь и укрепить иммунитет.

Например, ОРВИ протекает коротко и достаточного остро. В то же время симптомы аллергии проявляться в течение длительного времени.

По словам врача, лечение простуды нужно начинать с простых средств. И первое, что нужно делать во время простуды — промывать нос солевым раствором, поскольку такое средство удаляет с поверхности слизистой оболочки вирусы и даже бактерии. Наталья Бравистова отмечает, что такой вид лечения сразу облегчает общее состояние человека.

источник

Екатерина Ручкина 28 августа 2015

Каждый из нас, хоть иногда, разговаривает «в нос». Самая распространенная ситуация – воспалительный или аллергический ринит, когда слизистая отекает. Но существуют и состояния, вследствие которых человек постоянно гундосит. Безусловно, это причиняет ему психологический дискомфорт и особенно мешает людям, чья деятельность связана с необходимостью публичных выступлений и общения.

Для этого, не самого приятного, слова есть медицинский термин-эквивалент – ринолалия («говорение в нос»). Описаны разные виды гундосости. Мы перечислим причины, которые могут ее вызывать:

Непроходимость или частичная проходимость носовых ходов – из-за заложенности, разрастания аденоидов, искривления носовой перегородки и так далее;
Неправильное положение мягкого неба – когда оно не поднимается и в достаточной степени не перекрывает носовые ходы. В такой ситуации выдыхаемый воздух идет не только через рот, но и через нос;
Неправильное положение языка;
Дефекты твердого неба – расщелины в нем;

Если изменение звуковоспроизведения не носит временного характера, как, например, при гайморите, то избавиться от него получится только при участии специалистов.

Во-первых, необходимо посетить врача, который определит причину ринолалии и предложит схему ее устранения. Например, может потребоваться операция по удалению аденоидов, исправлению формы носовой перегородки. При наличии расщепления твердого неба меры к исправлению данного дефекта предпринимаются с самого рождения.

Во-вторых, нужно посетить логопеда. Даже если вам назначен курс лечения, то все равно надо посоветоваться о специалистом. Зачастую занятия по коррекции звукоизвлечения начинают параллельно с медицинскими процедурами.

Если же врач не нашел у вас причин к изменению голоса – то этой проблемой будет заниматься исключительно логопед.

Как правило, логопеды борются с неправильным дыханием и неправильным положением языка, которые приводят к гундосости.

Например, при направлении части воздуха через нос на выдохе, делающем голос «гнусавым», используется специальное приспособление – фонендоскоп Зеемана. Это мягкая трубочка, один конец которой вставляется в ноздрю, а другой – в ухо. Если человек выдыхает при речи носом, то слышит неприятный громкий шум. Упражнения с этим элементарным приспособлением позволяют пациенту самому эффективно контролировать прогресс занятий.

Для формирования правильной постановки артикуляционного аппарата могут применяться специальные проволочные конструкции.

Хотите понять, гундосите ли вы? – Закройте рот, чуть разожмите зубы и пропойте любую мелодию. Если вы не уверены – попросите кого-нибудь послушать вас.

Есть несколько упражнений, которые можно выполнять самостоятельно, чтобы быстрее нормализовать свою речь (такие тренировки не отменяют необходимость посещения врача и логопеда).

Нормализовать положение мягкого неба поможет упражнение «зевок»: следует зевать с закрытым ртом. Вы почувствуете, как твердое небо поднимается выше, а мягкое – прижимается к задней стенке глотки. Именно такое положение и следует удерживать при речи. Другой вариант этого упражнения – делать вид, что вы помещаете в рот большое круглое яблоко: сначала откройте рот, как можно шире, а потом, «держа яблоко внутри», закройте его, сомкнув губы.

Поддерживать тонус мягкого неба поможет стакан воды – пейте его очень маленькими глотками.

источник

Гнусавость – это звуковой дефект, при котором произношение звуков происходит неправильно или нечетко. Это состояние также имеет название ринолалии. Проявляется достаточно часто, как результат воспалительно-инфекционных патологий носоглотки, а также как логопедический или анатомический дефект речевого аппарата.

Гнусавость в голосе называют в медицине ринолалией, что означает звуковой дефект, возникающий при произношении звуков. Происходит данное явление при недостаточном или чрезмерном резонировании в области носовой полости.

В процессе образования звуков струи воздуха изменяют свой обычный путь. В результате речь становится невнятной, а звуки передаются в искаженном виде. При таком состоянии изменяется звучание «м» и «н» на «б» и «д» соответственно.

Регулирование проходящего воздуха осуществляет красный язычок, висящий в области миндалин. Его становится видно, когда человек открывает рот и говорит звук «а» когда он просто свисает, то это расслабленное состояние. В таком случае воздух свободно проходит в носовую полость. Так происходит формирование носовых звуков.

При напряжении язычка с перекрыванием прохода в нос воздух идет в рот, а там уже формируются языком и губами конкретный звук.

Состояние делят на три типа:

Открытую гнусавость характеризует прохождение потоков воздуха сразу через нос и рот. То есть язычок никогда не напрягается, что и вызывает такой дефект.

В результате развивается гнусавость, при которой большая часть звуков произносится нечетко, так как поток воздуха попросту теряется и начинает неправильно резонировать.

В результате кажется, что звуковой ряд создается через нос. Такой тип наиболее часто проявляется при патологии мягкого неба.

Причина открытой гнусавости:

При закрытой гнусавости язычок оказывается постоянно напряженным или ткани в носоглотке просто отекли и перекрыли естественные пути движения воздуха. В результате носовой ход оказывается перекрыт. В результате носовые звуки произносятся неправильно. Такое состояние называют палатофонией или ринофонией.

Смешанная форма характеризуется нечетким формированием практически всех звуков. При ней сочетается непроходимость носа с ослабленным небно-глоточным затвором. Смешанный тип нередко бывает именно логопедической проблемой, хотя могут такое состояние вызывать и заболевания.

Причиной такого симптома является:

Сниженная подвижность мягкого неба;
Дефекты твердого и мягкого неба;
Неправильная форма языка в процессе произношения звуков;
Опухоли в носоглотке;
Тек и гипертрофия носовых раковин;
Насморк;
Аденоиды;
Искривление носовой перегородки;
Привычка неправильного произношения из-за глухоты;
Травмы носа, третичный сифилис.

В зависимости от причины и выбирается способ лечения такого симптома.

Многие спрашивают, как вылечить гнусавость. Если она присутствует у ребенка практически с самого начала, то такое состояние нередко может быть просто дефектом речи. Соответственно решает проблему логопед.

При травмах, новообразованиях, врожденных аномалиях в строении речевого аппарата необходимо обычно хирургическое вмешательство. Такими проблемами занимаются травматолог и хирург. Важно понимать, что такие состояния нельзя пускать на самотек, так как они способны вызывать осложнения, хронизацию воспалительных процессов и неправильную работу отдела.

Как проверить голос на гнусавость, смотрите в нашем видео:

Промывать нос можно и нужно в гигиенических целях и при лечении:

Аптечными орошающими медикаментами на основе морской соли – Маример, Аквамарис, Аквалор;
Физиологическим раствором;
Солевым раствором;
Отварами трав ромашки, зверобоя, календулы.

Медикаментозное лечение подразумевает:

Антибиотикотерапию при бактериальных заболеваниях носоглотки;
Противовирусную терапию при вирусных патологиях;
Сосудосуживающие препараты при заложенности носа;
Антигистаминные средства при отеках, аллергии и так далее.

В целом лечение гнусавости медикаментами зависит от того, чем именно вызвана проблема. Естественно, что лекарствами искривление перегородки не исправить, но при воспалительных заболеваниях снять отечность, боль, заложенность носа вполне можно.

Хирургическое лечение подразумевает:

Устранение врожденного/приобретенного анатомического дефекта;
Установка арбитуратора глоточного типа;
Хирургическая коррекция деформации носоглотки;
Удаление новообразований.

Иногда даже пластическая операция помогает справиться с таким дефектом.

Нередко даже медикаментозная или хирургическая терапия не дают ожидаемого результата, особенно у детей. Это является уже привычкой неправильно формировать звуки.

Хирург только исправляет дефект, а вот поставить правильное произношение способен только логопед с помощью:

Артикуляционной гимнастики;
Дыхательных упражнений;
Логопедического массажа твердого и мягкого неба;
Специальных упражнений для постановки и правильного выговаривания звуков.

Именно поэтому, чтобы восстановить или создать правильную речь, чаще всего посещение логопеда необходимо, причем нередко не только детям, но и взрослым пациентам.

Прогнозы у такого проявления положительные только при полном устранении факторов воздействия. если необходимо, то посещается логопед. Исправление ринолалии требует, как правило, длительных курсов занятий у логопеда.

Быстрые результаты получить не удается, но скорректировать речь полностью при условии полного излечения от первопричины можно. В случае с глухотой гнусавость остается на постоянной основе из-за невозможности правильно услышать и сформировать звучание.

Простое упражнение от гнусавости:

источник