Пазухи носа при насморке фото

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Заболевание относится к группе синуситов — одних из самых распространенных заболеваний человека. Синусит — это сборное понятие, включающее в себя воспаление придаточных пазух носа: верхнечелюстной (гайморит), решетчатой кости (этмоидит), лобной (фронтит), клиновидной (сфеноидит). Возможно сочетание воспаления всех пазух носа (пансинусит) или нескольких (полисинусит). Так как воспаление синусов всегда сопровождается разной степени выраженности ринитом (воспалением слизистой оболочки носовой полости), в медицинской практике принято использовать термин «риносинусит».

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Страдают синуситами от 5 до 15% взрослых и 5% детей. Риносинуситы являются частыми осложнениями ОРВИ (5 — 10%). Заболеваемость острыми синуситами в последнее десятилетие возросла в 2 — 3 раза, увеличилось число госпитализаций в ЛОР-стационары (от 15 до 35%). В России ежегодно регистрируется более 10 млн. случаев синуситов.

Наиболее распространенным среди всех синуситов является гайморит. Заболевание влияет не только качество жизни больных, но и сопровождается довольно значительными финансовыми затратами. Болезнь изнуряет больного, значительно снижает качество его жизни.

Причиной острого гайморита является вирусная инфекция. Его особенностью является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения. Причиной хронического заболевания являются бактерии и грибы. При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергическая форма заболевания.

Несмотря на то, что признаки и симптомы гайморита довольно яркие, больным с этим заболеванием часто ставится неправильный диагноз, а значит, назначается неадекватное лечение.

Рис. 1. Схема расположения синусов. В гайморовых пазухах скопление жидкости.

Околоносовыми пазухами называют систему полостей, расположенных в черепной коробке. Они бывают совсем маленькими, как например ячейки решетчатой кости и клиновидные, расположенные на спинке носа между глазами и в костях, позади носовой полости. В зависимости от того, какие пазухи поражены, различают следующие виды синуситов: гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Самыми большими по объему являются лобные и гайморовы пазухи. Гайморовы пазухи расположены по обе стороны носа в глубине скуловых костей верхней челюсти. Их объем составляет около 20 мл. Они анатомически граничат с глазницей, крылонебной ямкой и решетчатой костью, где расположены скопления нервной ткани в виде ветви тройничного нерва и крылонебного узла. При распространении воспаления на эти структуры у больных развивается неврологическая симптоматика.

Рис. 2. На фото указано расположение придаточных пазух носа.

Внутренние полости пазух покрыты слизистой оболочкой. Благодаря ей воздух в полостях увлажняется. Крошечные волоски слизистой (реснички) помогают продвигаться слизи к выходу, очищая полости от загрязнения – пыли и аллергенов. Костная стенка пазух не имеет надкостницы.

Зачем человеку нужны синусы не ясно. Считается, что они предназначены либо для увлажнения вдыхаемого воздуха, либо для усиления звучания голоса (полости влияют на глубину и тон), либо наличие полостей делает черепную коробку более легкой.

Рис. 3. Вид ворсинок слизистой оболочки синусов.

Главной причиной всех синуситов являются микробы — вирусы, бактерии грибы и простейшие.

Причиной острого гайморита являются вирусы и бактерии. Из бактерий наиболее часто встречаются Haemophilus influenzae (21 — 35%) и Streptococcus pneumoniae (21 — 43%), несколько реже — Streptococcus pyogenes (около 4 — 10%), Moraxella catarrhalis (3 — 10%), Staphylococcus aureus (1 — 8%) и аэробы ( 1 — 9%). На долю других возбудителей приходится около 4%. Чем продолжительнее симптоматика, тем больше вероятность, что заболевание имеет бактериальную природу.

При ОРВИ в 90% случаев развиваются гаймориты вирусной природы, не требующие антибактериального лечения. У 1 — 2% больных ОРВИ заболевание имеет осложненное течение.

Особенностью вирусного гайморита является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения.
При заболевании бактериальной природы боль и воспаление проявляются в большей мере, чем при вирусной. Длительное существование симптомов гайморита указывает на его бактериальную природу.

Хронический гайморит чаще всего имеет бактериальную природу, реже — грибковую и аллергическую. Обсуждается роль хламидиозной инфекции.

В 48% случаев причиной хронической формы заболевания гайморитов являются анаэробы, в 52% случаев — аэробы (Streptococcus, influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, M. catarrhalis).
Участились случаи хронического гайморита, при которых обнаруживаются различные грибы. Предполагается, что это связано с бесконтрольным применением антибиотиков. Синуситы грибковой природы часто развиваются у людей при снижении иммунитета. Заболевание всегда протекает длительно и плохо поддается лечению.
Обсуждается роль простейших в развитии заболевания — хламидиозной инфекции.
Хронические гаймориты, протекающие длительно, часто имеют аллергическую природу. У таких больных нередко регистрируется аллергический ринит. Заболевание развивается при повышенной чувствительности организма к некоторым веществам окружающей среды – аллергенам. Ими могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Существенную роль в развитии синуситов играет уровень иммунной защиты. Доказано, что заболевание часто развивается у лиц со сниженным клеточным и гуморальным иммунитетом. Заболевание часто возникает в периоды снижения иммунитета — осеннее зимний и зимне-весенний, когда фиксируется большое количество ОРЗ, в том числе вирусной природы. Способствует развитию болезни в эти периоды снижение инсоляции и витаминная недостаточность.
Большую роль в возникновении синуситов играет аллергия и экологическая обстановка.
Искривление носовой перегородки, причинами которой является травма или генетика. До 80% людей страдает этой патологией. Носовая перегородка отклоняется в одну из сторон, сужая один из проходов.
Гипертрофия раковин.
Полипы в носу, которые при воспалении набухают и становятся похожими на гроздья винограда. Они частично или полностью блокируют носовые ходы;

Рис. 4. Искривление носовой перегородки — один их факторов возникновения заболевания.

Рис. 5. Одонтогенный гайморит. В гайморовой пазухе виден посторонний предмет, которым может быть корень зуба или пломбировочный материал.

Одной из самых популярных теорий развития гайморита является риногенная. При нормальном функционировании реснитчатых клеток, покрытых слизью, вырабатываемой бокаловидными клетками, бактерии длительно контактировать к слетками эпителия не могут. А вот при вирусной инфекции большая поверхность мерцательного эпителия, пораженная возбудителями, не функционирует. Контакт с эпителиальными клетками бактерий становится более продолжительным, что приводит ко вторичному бактериальному инфицированию. Инфекционный процесс может затрагивать как одну, так и обе гайморовы пазухи носа.

Воспаление любой природы, в том числе аллергия, приводят к тому, что слизистая оболочка синусов отекает. Избыточное образование слизи и повышение ее вязкости блокирует отток в носовые ходы. Содержимое оказывается в ловушке. Повышенное давление приводит к появлению ряда специфических симптомов у больного. Из-за отсутствия надкостницы воспаление слизистой оболочки пазух переходит на костную структуру и разрушает ее. Так инфекция распространяется на окружающие ткани и органы.

Воспалительный эффект при воздействии аллергенов характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда. Нарушение оттока содержимого гайморовых пазух вызывает такие симптомы, как боль и чувство распирания в области лица.

Рис. 6. Слева здоровая гайморова пазуха носа, справа воспалительный процесс.

Повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток в результате воздействия вирусов или аллергенов приводят к тому, что создаются идеальные условия для развития бактериальной инфекции.

Гайморит может протекать в острой форме, иметь подострое и хроническое течение. Заболевание может появляться несколько раз в году и протекать, как острое воспаление. В данном случае говорят о периодическом (рецидивирующем) синусите.

Острое воспаление гайморовых пазух длится менее 3 — 4-х недель.
Подострое течение заболевания отмечается при длительности воспаления более 4 — 8 недель.
Гайморит, течение которого длится более 8 — 12-и недель, расценивается как хронический.
При рецидивирующей форме отмечается 2 — 4 эпизода заболевания в году.

Рис. 7. На фото слева гайморовы пазухи носа в норме (КТ). На фото справа острый гайморит. На снимке скопление жидкости в полости справа.

Острый гайморит развивается как осложнение ОРЗ и требует интенсивного лечения. На заболевание указывают следующие факторы:

После 7-и дней лечения ОРЗ симптомы простуды не ослабевают, а становятся более выраженными.
Не отмечается улучшение самочувствия в течение 3 — 5 дней от начала приема антибиотиков.

Вирусное инфицирование «прокладывает путь» бактериям. В 90% случаев при ОРВИ отмечается отек слизистой синусов, нарушение микроциркуляции и развитие застоя секрета. В норме слизистая оболочка гайморовых пазух очень тонкая (как лист папиросной бумаги), при заболевании она утолщается в 20 — 100 раз. Отек слизистой приводит к блокаде соустья, нарушается отток секрета. Застой секрета создает благоприятные условия для развития бактерий. В блокированной гайморовой пазухе возрастает давление, что сопровождается такими симптомами, как боли в области лица.

Нарушение дренирования также происходит в результате гипертрофии слизистой полости носа в случае аллергического ринита, при полипозе, искривлении носовой перегородки, заболеваниях зубов, в результате травмы и интоксикации разного генеза.

При развитии острого воспаления на первых, ранних этапах развития заболевания экссудат серозный, далее слизисто-серозный, а при развитии инфекции бактериальной инфекции — гнойный, содержит детрит и огромное количество лейкоцитов.

На вирусную природу указывает тот факт, когда симптомы заболевания отмечаются менее 10-и дней.
На бактериальную природу указывает утяжеление симптомов заболевания с 5-го дня заболевания, а продолжительность самого гайморита составляет более 10-и дней.

Заложенность носа, выделения из него или в ротоглотку слизистого или слизисто-гнойного характера, повышенная температура тела (не более 37,5 0 С) — основные признаки острого гайморита. Головная боль, слабость и снижение обоняния — основные симптомы заболевания. На рентгенограмме отмечается утолщение слизистой оболочки пазухи менее 6 мм.

Рис. 8. На фото острый гайморит, начальная стадия. Отмечается однородное понижение прозрачности пазухи в виде «вуали».

Выделения из носа или в ротоглотку носят гнойный характер, температура тела повышается более 37,5 0 С, появляется болезненность при пальпации области в проекции гайморовой пазухи. Появляются такие симптомы, как головная боль и слабость, снижение обоняния, боли и иррадиацией в зубы и/или уши. Слизистая оболочка утолщается более, чем на 6 мм. На рентгенограмме отмечается либо полное затемнение гайморовых пазух, либо уровень жидкости в одной из полостей.

При тяжелом течении острого гайморита отмечается заложенность носа, выделения из носа и ротоглотку обильные, гнойного характера. Иногда выделения отсутствуют. Температура тела более 38 0 С , у больных появляются такие симптомы, как сильная головная боль, слабость и полное отсутствие обоняния, при пальпации отмечается сильная болезненность в проекции пазухи. На рентгенограмме можно видеть полное затемнение одного или обоих синусов. В крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, ускоренная СОЭ. Развиваются внутричерепные и орбитальные осложнения, либо возникают подозрения на них.

Рис. 9. 2-х сторонний острый гайморит, тяжелое течение. Скопление жидкости в полостях.

Если у больного появились такие симптомы, как распирающие боли в области лица, которые усиливаются при наклонах головы или любых других движениях, болят верхние зубы, а нос заложен или имеются симптомы насморка с желтовато-зеленоватыми выделениями, то возможно у него гайморит.

Хронический гайморит является сложным заболеванием при котором изолированно поражается одна пазуха. Заболевание значительно снижает качество жизни больных и требует больших денежных затрат на лечение.

Хронический гайморит является продолжением течения острого, который не разрешился в течение 8 — 12 недель. Заболевание имеет бактериальную, реже грибковую природу, обсуждается роль простейший (хламидий). Большую роль в развитии хронического гайморита играет неадекватная антибиотикотерапия, в результате чего в полости пазухи длительно персистирует микробная популяция, что приводит к изменениям слизистой оболочки по продуктивному типу — развивается метаплазия реснитчатого эпителия в плоский многослойный (дисплазия 1 — 2 степеней тяжести).

Болезнь всегда протекает на фоне снижения общей реактивности организма, часто связанного с гиповитаминозом. При неудачном лечении хронического гайморита стоит вопрос о хирургическом лечении.

Большую роль в развитии хронической формы заболевания играют предрасполагающие факторы.

Блокада выводных путей в результате аномалии строения пазух носа и носовых раковин, в том числе искривление носовой перегородки, что выявляется при проведении КТ (компьютерной томографии).
Особую роль в развитии заболевания играет сложность анатомии и узость области среднего носового хода.

Рис. 10. Хроническая форма заболевания, стадия обострения. В правой пазухе отмечается скопление жидкости.

Основными симптомами хронического гайморита являются заложенность носа и выделения из него, а также такие дополнительные симптомы, как головная боль, боли в области локализации пазух и снижение обоняния.

При заболевании больные жалуются на затруднение носового дыхания, особенно в зимнее время. Выделения односторонние, преимущественно слизисто-гнойного характера. Кашель, особенно в ночное время — частый симптом хронического гайморита. Отмечается утолщение слизистой оболочки и очаговая ее гиперплазия с формированием полипозных выростов.

Обострения хронического гайморита часто связаны с перенесенными ОРЗ. У больных усиливается головная боль, повышается температура тела, появляется слабость и недомогание, носовое дыхание затруднено. Через несколько дней от начала обострения слизистые выделения из носа сменяются гнойными, которые являются причиной появления неприятного запаха изо рта. Попадание гнойных выделений в глотку вызывает кашель особенно в ночное время. Выделения из носа иногда могут отсутствовать.

Головная боль локализуется в лобной области или за глазом. Появляется такой симптом, как тяжесть при поднятии века. При вовлечении в патологический процесс ветвей тройничного нерва боли приобретают острый характер, иррадиируют в область глаза и неба и не поддаются купированию при приеме анальгетиков. Интенсивность болевых ощущений после освобождения гайморовой пазухи при проколе ослабевает, но после опорожнения гной вновь накапливается в течение несколько часов. Эндоскопическое исследование и КТ являются основными методами диагностики.

Гайморову пазуху от окружающих тканей и органов отделяет костная стенка, которая не имеет надкостницы.

Гнойный процесс может стать причиной субпериостального абсцесса, клиника которого зависит от его локализации. Для абсцессов, локализующихся субпериостально вблизи орбитального края характерны такие симптомы, как покраснение, припухлость и отечность нижнего века, иногда щеки, отек конъюнктивы глазного яблока.
При распространении инфекции в область орбиты глаза развивается поражение структур глаза, которое может закончиться слепотой. Начальные признаки осложнения проявляются покраснением, отечностью и припухлостью нижнего века и щеки.
Менее тяжелыми считаются осложнения, которые включают в себя потерю обоняния и вкуса.
У детей часто причиной поражения костной перегородки является остеомиелит, возникновение которого связано с кариозными зубами.

Осложнения хронического гайморита намного чаще возникают у детей, чем взрослых, у мужчин (в два раза), чем у женщин.

Рис. 11. Гнойный процесс в пазухе может стать причиной субпериостального абсцесса.

Все чаще в последнее десятилетие регистрируется гайморит грибковой природы, что связано с широким бесконтрольным применением антибиотиков в нашей стране, а также повальным снижением иммунитета у лиц молодого возраста.

Гайморовы пазухи поражаются различного рода грибами. Заболевание носит название мицетома. Признаки и симптомы хронического гайморита зависят от вида грибков.

У лиц с нарушенной работой иммунной системы заболевание протекает остро. Чаще страдают лица с кетоацидозом, протекающим на фоне сахарного диабета, встречается у больных с лейкозом и перенесших трансплантацию органов. Гайморовы пазухи у этой категории лиц чаще поражаются плесневыми грибами. Основные симптомы: головная боль, боль в области лица и лихорадка. Нередко заболевание осложняется флегмоной глазницы. При эндоскопии на слизистой определяются участки некроза, покрытые черными струпьями. При биопсии обнаруживаются гифы грибов. При плесневых микозах образуется вязкий секрет, иногда желеобразный желтоватого или серо-белого цвета.

Лечение заключается в иссечении пораженных тканей и внутривенном введении противогрибкового препарата Амфотерицина.

При заражении аспергиллами мицетома серой окраски с включениями в виде черных точек. При поражении кандидами в полости формируются творожистые массы желтоватого цвета.

У лиц с нормальным иммунитетом заболевание прогрессирует медленно, имеет торпидное течение.

Рис. 12. Эндоскопическая картина хронического гайморита грибковой природы.

Рис. 13. Хронический гайморит. Мицетома в гайморовой пазухе (эндоскопическая картина).

При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергический ринит и, как следствие, аллергический гайморит. Аллергенами могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Воспалительный эффект характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда, изнуряющих больного. Нарушение оттока содержимого пазух характеризуется такими симптомами, как боли и чувство распирания в области лица.

Имеются косвенные признаки гайморита, указывающие на его аллергическую природу:

при осмотре отмечается не локальный, а диффузный отек носовых раковин,
нижняя носовая раковина имеет бледную окраску,
выделения из носовых ходов имеют светлую окраску и носят пенистый характер.

Рис. 14. Аллергический ринит. Отек слизистой является причиной затрудненного дыхания.

Аллергический гайморит часто возникает у людей, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

Гайморит часто хорошо диагностируется. В большинстве случаев правильно собранная история заболевания и осмотр больного (проведение риноскопии) достаточно для постановки диагноза.

Детальное исследование необходимо для диагностики хронического малосимптомного гайморита, посттравматического и грибковой природы. Углубленная диагностика в этом случае станет залогом назначения адекватной терапии и излечения.

Если диагноз после осмотра все же не ясен или лечение антибиотиками не дало результатов, а также в случае появления осложнений требуется дополнительное обследование.

Риноскопия является первым и важным методом объективной диагностики гайморита. Проводится передняя риноскопия. При заболевании выявляется гиперемия, отек слизистой носа, сужение носовых ходов, выделения из устья гайморовой пазухи, характер секрета.

Рис. 15. На фото проведение риноскопии врачом. С ее помощью можно выявить не только первые признаки заболевания, но и выяснить его причину.

Рентгенологическое исследование позволит выявить все плотные структуры внутри гайморовой пазухи: секрет (дает в положении сидя горизонтальный уровень в полости), уплотненную слизистую оболочку, утолщенную или разрушенную костную стенку, полипы, кисты и новообразования. Четкий контур стенок и равномерное понижение прозрачности говорит об остром синусите. Если вместе с понижением прозрачности гайморовой пазухи отмечается уплотнение ее боковой стенки, то говорят о хроническом гайморите. Если в результате хронического гайморита образовался свищ, то выявление костного дефекта в стенке пазухи диагностируется при помощи введения в свищевой ход зонда.

Рентгенологическое исследование по информативности уступает компьютерной томографии.

Рис. 16. На фото слева вид гайморовых пазух в норме (рентгенограмма). На фото справа – левосторонний гайморит (прямая носоподбородочная проекция).

Рис. 17. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.

Рис. 18. Тотальное затемнение левой гайморовой пазухи.

Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике не только гайморита, но и всех других видов синуситов. Данный метод исследования обладает повышенной точностью и чувствительностью. С помощью КТ устанавливается размер пазух, объем секрета и наличие осложнений. КТ и МРТ незаменимы при травмах (инородных телах и переломах) и выявлении палипозных разрастаний и новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет меньшее значение в диагностике заболевания. Это обусловлено довольно большой частотой гипердиагностики.

При помощи КТ и МРТ устанавливается размер пазух, объем секрета, наличие осложнений, данные методики незаменимы при травмах и выявлении новообразований.

Рис. 19. Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике видов синусита.

Рис. 20. Фото цветовой МРТ. Синим цветом обозначена гипертрофированная слизистая оболочка гайморовых пазух, справа – заблокированный носовой проход.

Эндоскопическая диагностика проводиться в условиях стационара и требует наличия специального оборудования и обученного персонала. Процедура применяется для осмотра полости носа, носоглотки, соустий и пазух носа.

Рис. 21. Фото полипов в носу сделанное при эндоскопии.

Лечебно-диагностическая пункция применяется для извлечения содержимого гайморовой пазухи с последующим гистологическим и бактериологическим исследованием материала и определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Завершается лечебно-диагностическая пункция воздействием на слизистую оболочку пазухи лекарственными препаратами – антибиотиками, кортикостероидами, антисептиками и ферментами.

Прокол проводится под местной анестезией специальной иглой, которой через носовой ход прокалывается стенка гайморовой пазухи в самом тонком месте.

У детей применяется данный вид исследования в возрасте старше 6-и лет.

Рис. 22. Лечебно-диагностическая пункция практически безболезненна, так как проводится под местной анестезией.

Лечебно-диагностическая пункция гайморовой пазухи – самая эффективная диагностическая и лечебная методика, применяемая в настоящее время в нашей стране

Ультразвуковое исследование является быстрым неинвазивным методом. При ультразвуковом исследовании околоносовых пазух можно определить есть или нет патологические изменения в гайморовых полостях. При отсутствии патологии можно продолжать поиск причин заболевания в другом направлении. При наличии признаков гайморита приступают к рентген-исследованию. Данная методика требует наличия обученного персонала.

Данная методика требует наличия обученного персонала.

Для бактериологического исследования потребуется произвести забор слизистого содержимого полости носа и пазухи, с последующим выделением возбудителей заболевания – бактерий и грибков и проведение теста на чувствительность к антибиотикам. Имеется информация, что микрофлора носа и глотки не идентична, что необходимо учитывать, когда осуществляется подбор антибиотика для больного. А микробиологическое исследование слизи носа и глотки надо проводить раздельно.

При подозрении на аллергический гайморит необходимо провести кожные тесты.

Симптомы и признаки гайморита могут наблюдаться при развитии доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при деструктивном полипозном процессе.

Рис. 23. Методика проведения ультразвукового исследования гайморовых пазух.

источник

Затрудненное дыхание и насморк – частые причины плохого самочувствия. Рассмотрим в статье, как лечить воспаление полости носа.

Немного вспомним школьную анатомию, чтобы понять, что такое околоносовые пазухи и какую роль они играют в организме человека.

В верхнечелюстных костях лицевого черепа сосредоточены шесть параназальных синусов:

Две в верхней челюсти (гайморовы).
Один в лобной части (фронтальный).
Один в решетчатой кости. Называется лабиринтом.
Две в клиновидной кости (основные).

Они покрыты слизистой оболочкой, наполнены воздухом и сообщаются с носом специальными проходами. Человек вдыхает воздух и микроорганизмы, и частички пыли вместе с ним проникают в назальную полость. При этом считается нормой, что 60 процентов микробов гибнут и выводятся вместе со слизью. Но когда наступает воспалительный процесс, слизистая оболочка синуса набухает из-за прилива крови и лимфы и полностью или частично перекрывает естественные проходы. Затем появляется отек, из-за чего пациенту становится трудно дышать. И под конец слизистая выделяет водянистую или гнойную секрецию из носа, которая говорит о воспалении.
Для чего нужны придаточные синусы носа? Они выполняют важную роль в жизнедеятельности человека:

Усиливают голосовое звучание.
Являются противоударной подушкой безопасности в травматических ситуациях.
Защищают самые чувствительные органы (корни зубов и глазные яблоки) от влияния холодных потоков воздуха и от перегрева.

На фото вы можете наглядно убедиться, как выглядит воспаление пазух носа. Такое заболевание носит не только эстетический характер, но и сильно усложняет выполнение основной функции, такой как дыхание. Мы небрежно относимся к появлению насморка или заложенности, а ведь синусы располагаются рядом с важнейшим органом – мозгом. Если у вас появилась водяная или гнойная секреция, необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу за помощью.

Самой распространенной и главной причиной воспалительного процесса является вирусная инфекция. Возбудителями могут быть риновирусы, аденовирусы, а также бактериальная инфекция (стафилококк, пневмококк, стрептококк). Сначала бактерии купируют слизистую носа, но потом 90 процентов из них направляются прямо в придаточные пазухи. Это происходит при чихании, сморкании или кашле, тогда у больного из-за этого повышается давление, и вирусы проходят вглубь. Далее бактерии размножаются с большей скоростью, и появляется суперинфекция (новая болезнь накладывается на предыдущую). В этом случае водянистая секреция через 5-7 дней превращаются в густую, и цвет становится желто-зеленым. Пациент тогда чувствует облегчение, спадает отечность, нормализуется дыхание и возвращается обоняние. Если такие выделения из носа длятся около недели, это говорит о вирусной природе недуга.

Также встречается грибковая инфекция, это редкая форма заболевания, и касается она людей с нарушенным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные, диабетики, онкобольные и пациенты после трансплантации органов.

К другим причинам воспаления верхних пазух носа можно отнести:

Постоянные стрессы и физическое переутомление.
Резкая смена температуры внешней среды.
Снижение иммунной защитной функции организма.
Ныряние и купание в летний пляжный сезон.
Скудный и однообразный рацион питания (нехватка витаминов).
Индивидуальные особенности носа.
Аллергия на весеннее цветение флоры, на шерсть домашних животных, на некоторые виды лекарств.
Полипы и аденоиды в полости носа.
Искривление перегородки и наличие на ней шипов и гребней.
Конхобуллез – это врожденное увеличение средних носовых раковин.
Больной зуб в верхней челюсти лица.
Травмы носа (ушибы и переломы, неудачно проведенные операции). Здесь главенствует боль, а выделения из пазух отсутствуют.

К самым преобладающим ЛОР-заболеваниям относится синусит, возникший после недолеченного вирусного заболевания. Он несет большую угрозу для организма, поскольку пазухи выполняют работу защитника мозга, глазных яблок от негативных внешних обстоятельств, согревают и увлажняют прибывающий воздух для обеспечения нормального дыхания.
При воспалительном процессе происходит расстройство зрения, может меняться тембр голоса, а также ухудшается морально-психологическое состояние пациента. Частыми предвестниками синусита становится вздутие живота, запор и метеоризм. Нередко случаются приступы тревоги и покалывание конечностей рук и ног.

В зависимости от того, в какой пазухе происходит нагноение, встречаются четыре вида заболеваний.

Одна из самых распространенных форм синусита, встречается как у детей, так и у взрослых. Воспаляется левая или правая верхнечелюстная пазуха. Этот недуг обостряется в холодное время года, а симптомы, сопровождающие гайморит, схожи с признаками обычной простуды:

Повышение температуры от 37,2 до 38 градусов.
Сильная головная боль, которая не уменьшается после принятия обезболивающего лекарства.
Сильно затруднено дыхание, пациент дышит ртом, при этом тембр голоса меняется, появляется гнусавость.
Густые выделения из носа желто-зеленого или коричневого цвета с неприятным специфическим гнойным запахом.
Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
Озноб, вялость, общая слабость.
Отек щеки.
Боль, давящая на лоб, глаза и область висков.
Заложенность ушей, частичная потеря слуха.
При легком постукивании пальцами по протекции носа на лицевые кости преобладают болевые ощущения

На фото видно воспаление гайморовых носовых пазух.

Вирус захватывает клиновидную кость, которая находится глубоко в основании черепа и сосредоточена рядом с сонными артериями, гипофизом и зрительными нервами. Как и все виды синуситов, сфеноидит возникает из-за вирусной, бактериальной или грибковой инфекции и протекает либо в острой форме, либо в хронической. Может быть односторонним или двусторонним.
Симптомы протекания болезни:

Выделения из носа отсутствуют, так как они стекают по задней стенке глотки.
Ноющая головная боль в затылочной части, которая не проходит при употреблении анальгетиков.
Нарушение обоняния, отсутствие аппетита.
Постоянное чувство гноя во рту и неприятный запах.
Высокая температура.
Общая интоксикация организма.
Небольшое снижение остроты зрения, периодическое двоение в глазах.

При хронической форме пациент жалуется только на головную боль, а побочных явлений не наблюдается. Поэтому не каждый терапевт может сразу определить симптомы воспаления носовых пазух и назначить правильное лечение. Осложнениями сфеноидита бывают:

менингит;
абсцесс мозга;
неврит зрительного нерва.

Редко возникают случаи с летальным исходом.

Попадание инфекции в одну из лобных пазух, которая является частью переднего черепа, и находится рядом с глазным яблоком и передней черепной ямкой. Главным признаком является заложенность носа и ноющая боль в надбровной области. Особенно она усиливается при наклоне головы вниз или во сне. Также в ряде случаев присутствует:

Небольшое повышение температуры.
Слабость и вялость.
Отек и покраснение верхнего века глаза.
Густые выделения из носа или полное их отсутствие.
Боль в ушах и зубах (в верхней челюсти).
В редких случаях проявляется болезненное ощущение во рту.
Снижение обоняния и чувства вкуса.

Воспаление решетчатого лабиринта, который расположен в глубине черепа у основания носа. В основном болеют им новорожденные младенцы и дети дошкольного возраста. Но встречается это заболевание и у взрослых людей. Основными возбудителями являются инфекции гриппа, ОРВИ, стафилококковые и стрептококковые бактерии. Часты случаи инфекции, когда существуют несколько агентов микроба. Патогенные микроорганизмы редко передаются контактным путем, а в основном через кровь. Также существуют ряд факторов, при которых заболевают этмоидитом:

Врожденное строение носоглотки: узкий проход носа и компактные отверстия ячеек лабиринта.
Полипы и аденоиды.
Искривление перегородки и другие травмы носа (перелом).
Хронические ЛОР-заболевания (ринит, гайморит, фарингит).
Аллергическая реакция.

В зависимости от очага воспаления, этмоидит может быть левосторонним, правосторонним и двусторонним.

Симптоматика схожа с гайморитом, но более выражена:

Сильная давящая головная боль в области глазниц и основания носа, особенно при наклоне головы вниз.
Моментальное повышение температуры до фебрильных цифр.
Общая интоксикация организма (слабость, отсутствие аппетита, плохой сон, вялость и нарушение дееспособности). Она не покидает пациента даже в период ремиссии.
Затрудненное дыхание и заложенность носа.
Секреция выделяется слизисто-гнойная.
Разрушение кости гнойными массами и вторжение их в глаза. Появляется покраснение и отек верхнего и нижнего века. Глазное яблоко начинает отклонятся от своего природного положения наружу (медицинское название – экзофтальм).

Симптомом синусита становится продолжительный и затянувшийся насморк, при котором секреция выделяется желто-зеленого цвета. Не стоит пытаться самостоятельно закапывать сосудосуживающие капли. Они только приносят вред, нарушая моторику слизистой и ухудшая ее кровоснабжение. Только отоларинголог подскажет, как снять воспаление носовых пазух.

При диагностике синуситов врач визуально осматривает нос (риноскопия), делает эндоскопию и рентгеновское обследование. Может дополнительно отправить пациента на проверку при помощи магнитно-резонансной томографии, импульсного ультразвука или тепловизора. Также больной сдает общий анализ мочи и крови для выявления полной картины определенного вида недуга.

После всех этих манипуляций отоларинголог, имея анамнез заболевания, назначает местную антибактериальную и противовирусную терапию в амбулаторных условиях:

Применение антибиотиков пенициллинового ряда или макролидов в виде таблеток или инъекций. Срок лечения ими составляет 7-10 дней.
Антигистаминные препараты назначают для снятия отечности носа и естественных проходов.
Жаропонижающие и противовоспалительные лекарства.
Секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (для разжижения вязкой слизи) препараты.
Сосудосуживающие капли, которыми пользуются первые четыре дня.
Промывание носа перемещением жидкости по методу Пройда или ямик-катетеризация.
В особых случаях назначают прокол пазухи. Пункцию делают для выведения гнойной жидкости и разблокировки верхнечелюстного соустья. Иногда ее проводят несколько раз подряд, пока не пойдет абсолютно чистая вода.
При тяжелых формах синусита, если есть подозрения на менингит, пациента госпитализируют в ЛОР-отделение.
Протекающее заболевание невозможно эффективно лечить без иммуномодуляторов. Доктор обязательно назначит лекарства для улучшения и поддержки иммунной системы.

Когда иммунитет в норме, то он способствует уничтожению чужеродных, попадающих в организм, патогенных микроорганизмов. Иммунокомпетентные клетки борются с вирусами и бактериями, возбудителями инфекции, и вырабатывают новые.

Отечественный иммуностимулирующий препарат «Цитовир-3» более 10 лет прекрасно себя рекомендует в медицине, помогает пациентам лечится при тяжелых формах заболеваний и укрепляет иммунную систему организма. Практика показала, что хорошие результаты дают три компонента, входящие в состав «Цитовира-3»: бендазол, альфа глутамил-триптофан, аскорбиновая кислота. Исследования выявили преимущества этого лекарства перед другими иммуномодуляторами, он борется с вирусами и бактериями в два раза эффективнее. Пациент, принимая таблетки с первого дня заболевания, уже на второй день испытывает облегчение.

Невероятно трудно дать твердое лекарство маленьким детям, и над этой задачей потрудилась компания «Цитомед». Она выпустила сладкий сироп «Цитовир-3» со вкусами апельсина, клубники и клюквы.

Если у вас воспалены пазухи носа, только в медицинском учреждении вам подскажут, как лечить синусит.

Всякое заболевание легче предотвратить, нежели его лечить. К синуситам это имеет прямое значение. Основные моменты профилактики воспалительного процесса:

Во время вспышки вирусных инфекций пользуйтесь защитной повязкой. Старайтесь меньше бывать в общественных местах, где большое скопление народа.
Одевайтесь по погоде, чтобы избежать переохлаждения.
Держите ноги сухими и теплыми.
Своевременно лечите инфекционные заболевания.
Постарайтесь выявить аллерген, который ведет отеку слизистой носа.
Укрепляйте иммунную систему, особенно в осенне-весенний период.
Держите ваш дом в чистоте и порядке, чаще проводите влажную уборку и проветривайте помещение.
Своевременно удалите аденоиды и полипы.
Хирургическим путем исправьте искривленную перегородку носа.
Раз в полгода делайте санацию зубов.
Держите оптимальную температуру в доме – 18-20 градусов.
В сезон простудных заболеваний употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов. Особенно полезны чеснок, лук и цитрусовые.

В нашей статье мы постарались дать ответы на вопросы: что такое воспаление околоносовых пазух, каковы виды заболевания, симптомы и лечение. Чтобы не заболеть, пользуйтесь нашими советами по профилактике недуга и принимайте «Цитовир-3» два-три раза в год.

источник

Строение и расположение гайморовых пазух — симптомы заболеваний, диагностика и лечение у детей или взрослых

При хроническом насморке развивается заболевание под названием «Гайморит», которое сопровождается заполнением гайморовых пазух слизистым содержимым. Характерный недуг отличается затяжным течением. Лечение патологии может быть консервативным, но врачи не исключают хирургического вмешательства. Заболевание требует консультации и участия отоларинголога.

Эту структуру дыхательной системы еще называют верхнечелюстной полостью. Ее конструктивно разделяют на правую и левую. Такая воздухоносная полость содержит слизистую оболочку, состоящую из нервных окончаний, сосудистых сплетений, слизистых желез, а выполняет дыхательную и защитную функцию. При проникновении в гайморовы пазухи опасных возбудителей и патогенных микробов, имеет место воспалительный процесс, который остро нуждается в лечении антибиотиками.

Гайморовы пазухи являются парными полостями, присутствуют с правой и левой стороны. Конструктивно есть следующие составляющие: две лобных пазухи над глазницей, столько же решетчатых пазух для разделения носовой полости от головного мозга, соустье клиновидной пазухи, одна клиновидная полость, соустье гайморовой пазухи. Воспалительный процесс может затронуть любой отдел дыхательной системы, в результате чего нарушается дыхание, при этом функции иммунитета ослабевают. Болезни возникают в детском и взрослом возрасте, требуют своевременного врачебного участия.

Фото пациентов на медицинских форумах в интернете наглядно показывают, как выглядит верхнечелюстная пазуха, где располагается. Находится характерная структура над коренными зубами верхней челюсти, при этом имеет верхнюю, нижнюю, переднюю, медиальную и задненаружную стенки, реснички эпителия для выполнения транспортной функции. Поскольку в слизистой оболочке содержится минимальное количество нервов, бокаловидных клеток, сосудов, боль при гайморите отсутствует, болезнь на начальной стадии протекает в бессимптомной форме.

Зная, где находится гайморова пазуха, требуется подробно выяснить, для чего необходима такая структура, какими функциями характеризуется. Это лишний раз доказывает, что необходимо вовремя позаботиться о мерах профилактики, обратить особое внимание уже на первые симптомы неприятного заболевания, например, если неожиданно появляется насморк или выделение из носовых проходов подозрительной жидкости, слизи. Действе гайморовых пазух в дыхательной системе следующее:

Звуковое. Усиление голосового резонанса.
Барорецепторное. Повышение чувствительности органов чувств к давлению внешней среды.
Структурное. Придание лобной кости особой формы.
Защитное. Благодаря ресничкам эпителия обеспечено быстрое выведение патогенной флоры.
Буферное. Защита лицевой кости от травм, ударов, других механических повреждений.

При аллергии или проникновении патогенной флоры наблюдается воспалительный процесс гайморовых пазух, который является главным симптомом неприятного заболевания дыхательной системы. Если вовремя не лечиться, быстрыми темпами нарастает неприятная симптоматика, не исключены более серьезные осложнения для дыхательной системы и всего организма. Насторожить пациента должны заложенность носа и гной в пазухах носа. Так развивается острый гайморит, требующий немедленного обследования.

Механизм течения воспалительного процесса при гайморите имеет следующий вид: под воздействием болезнетворной инфекции в гайморовых пазухах наблюдается ухудшение оттока слизи и притока синуса. В результате такого дисбаланса начинается застой жидкости, формирование слизи с ее дальнейшим затрудненным выведением. Гайморовы пазухи заполняются еще больше. При этом слизь постепенно загустевает, образуются опасные гнойные массы, возможно тотальное затемнение гайморовых пазух. Скоро взрослый или ребенок замечает, что болят пазухи носа, и требуется своевременное лечение.

Прежде чем использовать официальные или альтернативные методы интенсивной терапии, важно понять этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор гайморита. По сути, это внутренний насморк, который нарушает дыхание, но не выходит наружу. Основные причины патологии – повышенная активность стрептококков, стафилококков, грибковой инфекции, других вредоносных микроорганизмов и аллергенов. Если ничего не делать, заболевание приобретает хроническую форму – не лечится.

Предпосылками к развитию синусита могут становиться следующие факторы организма, окружающей среды:

ослабленный иммунитет;
физиологическое искривление носовой перегородки;
вредные привычки;
длительное переохлаждение организма;
аллергическая реакция;
хронический ринит, тонзиллит, стоматит;
занятия водными видами спорта;
отсутствие своевременного лечения ОРВИ, ОРЗ;
сезонное развитие заболевания;
генетическая предрасположенность;
инфицирование микробами воздушно-капельным путем.

Если воспалены гайморовы пазухи, пациент не может полноценно дышать. Особенно нарастают признаки характерной патологии вечером, во время сна. Чтобы восстановить работу пораженного органа чувств, требуется пройти подробное обследование, в обязательном порядке выполнить рентгеновский снимок для визуализации очага патологии. Для сбора данных анамнеза положено обратить внимание на следующие симптомы гайморита:

участившиеся приступы мигрени;
неприятный запах изо рта и носа;
отек ушей, лица, шеи;
болезненность слизистой носовой полости;
выделение слизи гнойного или жидкого содержимого;
общая слабость, пассивность;
повышение температуры тела;
нарушенное дыхание;
снижение аппетита, продолжительности фазы сна;
длительная заложенность носовых проходов.

В каждом клиническом случае при гайморите наблюдается повышенное скопление слизи, которая заполняет гайморовы пазухи, нарушает привычное дыхание. Лечение вводится в зависимости от характера патологии, этиологии и модификации. В последнем случае отоларингологи выделяют следующие формы гайморита, одинаково преобладающие в детском и взрослом возрасте:

Острый гайморит сопровождается скачком температуры, болью под глазами, заложенностью носа, слизью из носовых проходов.
Хронический гайморит характеризуется усилением неприятных симптомов в ночное время суток, присутствием сильного кашля, рецидивирующим ринитом.
Гнойный гайморит сопровождается формированием гноя, который сначала заполняет гнойные полости, а потом выводится наружу.
Катаральный гайморит характеризуется формированием серого содержимого в гайморовых полостях с дальнейшим выведением наружу.

Если гайморовы пазухи заполнены слизью, начать лечение важно своевременно, но предварительно выполнить рентгеновский снимок. При визуализации области поражения лечащий врач рекомендует принимать антибиотики для продуктивного истребления патогенной флоры, другие медикаменты для снятия неприятных симптомов гайморита, физиотерапевтические процедуры для восстановления пораженных тканей, привычных функций органа чувств. В осложненных клинических картинах уместно хирургическое вмешательство.

Подход к возникшей проблеме со здоровьем комплексный, включает несколько фармакологических групп для облегчения общего состояния клинического больного. Схема консервативной терапии зависит от этиологии патологического процесса, не исключает привлечение антибактериальных препаратов. Чтобы продуктивно устранить неприятны ощущения, врачи предлагают следующие медицинские препараты, согласно возрастной категории пациента:

сосудосуживающие спреи и капли, если гайморовы пазухи успели отечь: Отилин, Називин, Назонекс, Риназолин, Длянос;
антибиотики для истребления патогенной флоры и облегчения общего состояния пациента: Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Цефалоспорин;
антигистаминные препараты для подавления симптомов аллергии: Цетрин, Супрастин, Тавегил, Супрадин, Л-цет.

Дополняют консервативные методы лечения физиотерапевтические процедуры в домашних условиях. Например, для промывания носовых проходов можно использовать специальные медицинские препараты, среди которых Аквамарис, Хьюмер, Маример, Аквалор. В качестве альтернативы таким дорогостоящим лечащим средствам рекомендуется задействовать раствор соленой воды, приготовленный в домашней обстановке.

Начать процедуру нужно с покупки толстого шприца без иглы, который требуется сначала заполнить солевым составом, а потом направить поток в один носовой проход. Голову при этом держать под наклоном. Жидкость в одну ноздрю поступает, из другой выливается. Аналогичны манипуляции провести со вторым носовым проходом, качественно избавляя гайморовы пазухи от гнойного содержимого. Вместо солевого раствора можно использовать составы с добавлением эфирных масел, например, эвкалипта.

Водные процедуры при повышенных температурах успешно лечат воспаленные гайморовы пазухи. Пар, проникая в суженные отверстия, продуктивно снимает воспаление, расширяет сосудистые стенки, нормализует нарушенное дыхание, обеспечивает качественное очищение от слизи, продуктов застойных явлений. Происходит долгожданный период ремиссии, и ночи становятся спокойными, продлевается фаза сна. Прокипятить можно солевой или картофельный состав, разрешено использование щелочных растворов. Для улучшения локального кровообращения разрешено использовать «Звездочку».

Гайморит примыкает к затяжному насморку, поэтому при первых симптомах такого недомогания показано купить в аптеке сосудосуживающие капли или спреи. Использовать согласно инструкции, перед началом курса обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя в заданном направлении следующие медицинские препараты: Виброцил, капли с ментоловым или оливковым маслом.

Успешно лечить гайморовы пазухи можно методами альтернативной медицины, например, сделать из ваты два одинаковых тампона, смочить их оливковым маслом с несколькими каплями прополиса или свежим соком алоэ, после чего поместить по одной самодельной турунде в каждый носовой проход на 15-20 минут. Воспаление протоков проходит уже после первой процедуры, однако врачи настоятельно рекомендуют закрепить полученный результат. Хорошо зарекомендовали себя и друге народные средства:

Отжать сок алоэ и чистотела. Взять ингредиенты в равных пропорциях, добавить столько же жидкого меда, перемешать. Капать в каждую ноздрю по 5-7 капель утром и вечером – 10 дней.
Подогреть воду в кастрюле, после чего влить в жидкость половину флакона настойки прополиса. Перемешать, накрыть крышкой. Через пару минут накрыть голову полотенцем, открыть крышку и усиленно дышать целебными парами.

Чтобы избежать воспалительного процесса, требуется бдительно относиться к собственному здоровью, регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет. Обязательные меры профилактики гайморита следующие:

избегать длительного переохлаждения;
обеспечить качественную гигиену носовых проходов;
чаще бывать на свежем воздухе, правильно питаться;
избегать тесного контакта с больными людьми;
поддерживать уровень здоровья витаминами;
своевременно лечить простуду, ОРВИ, ОРЗ.

источник

К наиболее распространенным ЛОР заболеваниям принадлежит воспаление пазух (синусит), возникающее как последствие более сложных форм респираторных заболеваний.

Воспаление пазух представляет опасность для организма, поскольку эти органы выполняют несколько функций. Среди них защита мозга и глазных яблок от внешних негативных факторов, обеспечение дыхания, согревания и увлажнения поступающего воздуха.

При воспалении придаточных пазух носа у человека затрудняется функция дыхания, может наблюдаться расстройство зрения, меняться тембр голоса, ухудшаться морально-психологическое состояние.

При воспалении решетчатого лабиринта у пациента возникает отечность век, нарушение обоняния, его носовые пазухи забиты.

Фото

Воспаление пазух может возникнуть из-за зуба, точнее в результате кариеса или стоматита. Боль в носовых пазухах, идущая от зубов, возникает вследствие их патологических изменений.

В ряде случаев синусит носит аллергический характер. При этом у пациента появляются слизистые выделения из носа, сильное чихание, зуд, головная боль и общая слабость.

Определение причины воспаления околоносовых пазух имеет первостепенное значение, поскольку от этого зависят методы лечения патологии. Следует выделить следующие факторы:

Патологии, возникающие вследствие проникновения вирусов. К ним принадлежат ОРВИ, грипп, герпес, менингит, энцефалит. Болезни, спровоцированные вирусами, всегда сопровождаются повышенной температурой тела, головной болью, мышечной слабостью, общим плохим самочувствием.

Проникновение на фоне пониженного иммунитета патогенных микроорганизмов, вызывающих кашель, заложенность и выделения, головную боль. Синуситы бактериального происхождения могут развиваться как результат невылеченных зубов.

Синусит может возникнуть как осложнение перенесенных заболеваний у ослабленных, пожилых пациентов, на фоне других хронических болезней, таких как сахарный диабет, СПИД.

Воспаление носовых пазух возникает в результате негативного взаимодействия с определенным аллергеном.
Источник: nasmorkam.net

Припухлость, боль под глазом, головная боль могут быть симптомами, которые сопровождают переломы и ушибы носа, а также неудачно проведенные операции в области носа. а само заболевания протекает без насморка.

Заболевание может развиваться в острой и хронической форме. В первом случае его симптомы ярко выражены, При отсутствии адекватного лечения болезнь принимает хронические формы.

Синусит у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего он является результатом осложнения вирусных и бактериальных заболеваний, может быть следствием хронического тонзиллита, аденоидов, полипов.

У детей воспаление пазух может произойти вследствие попадания в носовые ходы инородных предметов. У грудных детей воспаление нередко сопровождает процесс прорезывания зубов, когда организм становится более чувствительным и подверженным болезням.

У ребенка отмечают ухудшение аппетита и сна, он становится беспокойным, раздражительным, отказывается от груди.

Отек пазух носа возникает из-за расширенных кровеносных сосудов и усиленного поступления потока крови. Набухшие слизистые препятствуют нормальному носовому дыханию, ухудшают снабжение кислородом головного мозга.

Кроме инфекционных раздражителей, отек может быть спровоцирован воздействием различных бытовых и производственных аллергенов. К ним относятся пылевые частицы, ядохимикаты, моющие средства.

Длительное использование сосудосуживающих капель также негативным образом сказывается на состоянии слизистых. Отек является обязательным следствием перенесенной ринопластики.

У ослабленных пациентов отек носа без гноя может возникнуть при длительном пребывании в помещении с повышенной сухостью воздуха или после купания в холодной воде, прогулки без головного убора в холодное время года.

Воспалительные процессы в носовой области часто воспринимаются как незначительный недуг, который пройдет без лечения. Это заблуждение приводит к тому, что пациент обращается к врачу, когда болезнь затягивается и переходит в хроническую форму.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо посещать врача при любых негативных симптомах, особенно при появлении гноя в носовых пазухах, повышенной температуре, сильной головной боли.

У детей поводом обратиться к врачу должно стать беспокойное поведение младенца, дыхание через рот, плохой сон и отказ от еды.

Лечение воспаления носовых пазух проводят терапевт и отоларинголог. При постановке диагноза проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы. К другим диагностическим мерам относятся:

проведение лабораторных анализов;
рентгенография;
контрастная рентгенография по показаниям;
пункция отделяемого из пазухи и его лабораторный анализ.

После установления причины воспаления приступают к лечению.

Методы лечения патологии назначают в зависимости от формы заболевания, учитывая общее состояние больного, его возраст, наличие других хронических заболеваний.

В любом случае терапия должна носить комплексный характер. Оно включает медикаментозную терапию и проведение различных терапевтических процедур.

Хороший лечебный эффект дает промывание носовой полости. Помимо готовых аптечных препаратов используют солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. При промывании необходимо соблюдать правила.

Каждую ноздрю следует промывать отдельно, жидкость должна вытекать из другой ноздри. В конце процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от остатков раствора.

Чем лечить синусит помимо лекарств? Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, УФО, УВЧ.

При насморке, наличии гноя в пазухах показаны следующие группы препаратов:

антибактериальные – правильно подобранный антибиотик устраняет симптомы бактериального синусита и способствует быстрому выздоровлению (Амоксициллин, Ампициллин, Изофра, Биопарокс);
назальные капли – снимают отечность, улучшают дыхание, устраняют заложенность (Отривин, Назол, Називин);
растворы для промывания – освобождают носовые ходы от скопившейся слизи (Аквалор, Аквамарис);
противовоспалительные средства – устраняют отеки и боль, улучшают дыхание (Эриспал, Синупрет);
муколитики – разжижают гнойное содержимое, ускоряют его выведение наружу (Ацетилцистеин);
иммунномоделирующие средства – улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет.

Чем снять заложенность при аллергическом синусите? Для лечения назначают антигистаминные препараты – Лоратадин, Цетрин, Зиртек.

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при искривлении носовой перегородки, частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Что делать, если антибактериальная терапия и другие методы лечения не дали желанных результатов? Обычно такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве. Операцию проводят в следующих случаях:

воспаление перешло в хроническую форму, пациент перенес более трех случаев заболеваний синуситом в течение года;
при проведении КТ было установлено блокирование пазух;
курс антибиотиков и других лекарственных препаратов и физиологических процедур не дал результата;
заболевание осложнено наличием искривления носовой перегородки;
существует высокий риск возникновения осложнений болезни.

При проведении операции хирург удаляет зараженную и воспаленную ткань, полипы в носу и пазухах.

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием доброкачественного образования – кисты. В этом случае также проводят оперативное лечение.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Преимущества оперативного лечения велики: его проведение освобождает человека от хронического заболевания. У пациента улучшается обоняние, устраняется проблема с затрудненным дыханием.

При отказе от операции терапию продолжают с использованием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Народная медицина обладает рядом действенных средств, которые успешно устраняют главные признаки воспаления носовых пазух. Однако такое лечение будет эффективным только на начальных, не осложненных стадиях развития болезни.

Приведем примеры наиболее применяемых известных народных средств:

Полностью полагаться на эффективность народных средств также не рекомендуется, они могут применяться только как дополнительный метод лечения в комплексной терапии.

При отсутствии лечения острый синусит неизбежно переходит в хроническую форму. В этом случае пациенту приходится постоянно дышать ртом, что повышает риск развития таких болезней как тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит. Бронхит в свою очередь может привести к астме.

Очень часто синусит осложняется отитом. Заболевание сопровождается заложенностью и болью в ухе, а в тяжелых случаях выделением гноя.

Среди других осложнений следует выделить конъюнктивит, неврит зрительного нерва, периостит глазницы. Самое опасное осложнение синусита – это сепсис. При ослабленном иммунитете гнойный очаг может распространяться на другие внутренние органы.

Любые воспалительные процессы в носовых пазухах требуют немедленной диагностики и назначения своевременного лечения. Только так можно вовремя устранить опасное для здоровья воспаление и улучшить качество жизни человека.

источник