Нужно ли давать ребенку противовирусные препараты при насморке

С наступлением осени мы все чаще начинаем сталкиваться с таким явлением, как простуда. На улице сыро, дует пронизывающий ветер, и вот ребенок приходит со школы уже с насморком и кашлем. Недалеко до температуры. Поэтому каждый заботливый родитель старается заранее подготовить детские лекарства от простуды. Давайте рассмотрим, какими средствами можно защитить организм от сезонных недугов, а также чем помочь, если болезнь уже начала проявлять себя.

Это правило известно всем. Респираторными заболеваниями чаще всего человек заболевает осенью и зимой. Детские лекарства от простуды в это время пользуются особой популярностью. Однако в одной семье они используются с сентября по май, с небольшим перерывом, а в другой почти не используются. Потому что у одного ребенка чуть остыли ноги, как сразу покраснело горло и начинается кашель, а у другого организм никак не отреагировал. Все дело в иммунитете.

Если не хотите, чтобы ребенок болел, займитесь укреплением иммунной системы организма. Начните день с зарядки, а потом примите контрастный душ. Теплый – холодный, но закончить нужно обязательно теплым. Сам ребенок, скорее всего, не захочет выполнять упражнения, и тем более обливаться холодной водой. Поэтому придется выполнять все мероприятия вместе с ним.

Спорт – это вторая составляющая здорового образа жизни. Плавание, лыжи или бег – выбирайте по своему усмотрению. Особенно любят дети посещать бассейн. Занятия с тренером они не воспринимают как серьезную физическую нагрузку.

И третья составляющая – это правильное питание. Придется потрудиться, чтобы объяснить ребенку, что ему каждый день нужно есть свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу, крупы и молочные продукты. Тогда детские лекарства от простуды вам просто не понадобятся.

Если иммунитет дает сбой, то ему нужно поддержка. Для этого отлично подходит настойка эхинацеи. Только помните, что она хороша именно для профилактики, а не когда малыш уже заболел. В зимний период возьмите за правило перед выходом из дома смазывать носовую полость оксолиновой мазью. Это защитит организм от попадания в него нежелательных инфекций.

С наступлением зимних холодов хочется укутать ребенка потеплей перед выходом из дома. К сожалению, это не только не спасает от простудных заболеваний, но часто ускоряет их наступление. Если по возвращении домой вы обнаруживаете, что футболка влажная, значит, нужно в следующий раз надеть на одну кофточку меньше. И конечно, переоденьте чадо сразу в сухую одежду. Даже незначительный сквозняк для вспотевшего ребенка может обернуться серьезными последствиями.

Детские лекарства от простуды могут оставаться на аптечных полках, если вы грамотно проводите профилактические мероприятия. А самой простой процедурой можно назвать закаливание горла. Для этого достаточно держать в холодильнике кипяченую воду. Утром, после умывания, выпейте глоток холодной воды. Начинайте с крохотного глоточка. Некоторые родители предлагают малышу кефир и молоко прямо из холодильника. Чем раньше начать такую практику, тем больше шансов, что простуда обойдет вас стороной.

Лучшее детское лекарство от простуды продается не в аптеке, а на пасеке. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно принять меры. Если ваш ребенок переохладился, нужно сразу дать ему чай с липовым медом. Если его нет под рукой, то можно заменить малиновым вареньем. Это незаменимые жаропонижающе средства, которые содержат растительную салициловую кислоту. После этого важно укрыться одеялом и полежать несколько часов.

Если эта мера не помогла, и горло заболело, начинайте полоскать его раствором соли или соды. Идеально поможет настой эвкалипта. Целебная сила этого растения заключается в противомикробном и противовоспалительном действии. Недаром детские лекарства от простуды и гриппа очень часто содержат в своем составе экстракты этого растения.

Очень хорошо себя показало и прогревание ног. Посадите ребенка на стул и поставьте ножки в таз с горячей водой, размешав в ней горчичный порошок. После легкого покраснения кожи ног нужно вытереть их мягким полотенцем. Теперь надевайте шерстяные носки и укладывайте ребенка под одеяло. Обыкновенные лук и чеснок также станут отличными помощниками в борьбе с симптомами простуды и гриппа. Для этого разрежьте луковицу и предложите подышать ее парами. Второй способ – смазать носовые ходы кипяченым и охлажденным растительным маслом, настоянном на луке и чесноке.

Если малыш находится на грудном вскармливании, он чаще всего защищен маминым иммунитетом. Поэтому простудные заболевания ему обычно не страшны. Но если рядом появляется источник инфекции, то нужно быть начеку. Простуда у крохи очень часто дает осложнения на почки и сердце, может вызывать расстройства нервной системы. Поэтому постоянно контролируем состояние и вовремя обращаемся к врачу.

Практически все детские лекарства от простуды — от 3 месяцев, но лечащий врач может подобрать оптимальную дозировку и для самого маленького. Чаще всего выбором специалиста становятся противовирусные препараты. Обычно это индукторы интерферона: «Ранферон», «Назоферон», «Виферон» и многие другие. Они значительно облегчают состояние ребенка и сокращают протекание заболевания на несколько дней. Поскольку они хорошо переносятся и имеют незначительные побочные эффекты, врач часто начинает лечение именно с них.

ОРЗ и ОРВИ редко обходятся без этого неприятного симптома. Детские лекарства от простуды и гриппа обязательно включают в себя жаропонижающие. Сегодня это зачастую комбинированные препараты, которые позволяют снять отечность и заложенность носа, слабость. Применяют их в качестве суспензий или таблеток. К ним можно отнести «Колдрекс», «Терафлю», «Фервекс». Последний считается самым безопасным, его назначают детям начиная с шестилетнего возраста. Препарат «Колдрекс» более мягкий, его основой является парацетамол. Если состояние не слишком тяжелое, можно применять это лекарственное средство. Малышам назначаются препараты в форме сиропов. Это «Ибуфен», «Нурофен» и целый ряд аналогов.

Есть у этих препаратов и недостаток. Они не могут справиться с воспалительными явлениями, а лишь на время устраняют боль и жар. Поэтому можно заменить их «АнтиГриппином». Он тоже устраняет неприятные симптомы, но при этом не наносит вреда.

Сегодня так широко рекламируются детские лекарства при простуде и температуре, что уже забывается истинный виновник этих заболеваний. Все простудные заболевания делятся на две категории: вирусные и бактериальные. Но и здесь есть свои сложности. Грипп – это вирус, но когда ребенок заболевает, иммунитет ослабевает, и начинается вторичное поражение бактериями. Поэтому важно начать терапию как можно раньше и не допустить такого развития событий.

Действенным помощником станет «Арбидол». Его можно давать для профилактики, особенно в межсезонье. Он сократит продолжительность заболевания и уменьшит вероятность появления осложнений. Лекарство не имеет побочных эффектов и помогает победить грипп. Ребенок лекарство пьет с удовольствием, что является дополнительным плюсом.

Если установлено, что причиной развития симптоматики является жизнедеятельность бактерий, то нужно подбирать антибиотики. Их сегодня огромное количество, однако не рекомендуется делать выбор, опираясь на опыт друзей. Это мощное оружие, но использовать его нужно только под контролем врача. Эффективность лечения будет зависеть от того, насколько данный микроорганизм устойчив к используемому лекарственному средству.

Если детские лекарства для профилактики гриппа и простуды не помогли, и симптоматика начинает развиваться, скорее всего, следом за повышением температуры последует кашель. В самом начале он сухой, так как его причиной становится воспаленное горло. В этот период нужно принимать муколитики. Список детских лекарств от простуды можно продолжать до бесконечности. Чаще всего детям назначают:

Все эти препараты разжижают мокроту. Следствием их применения является то, что кашель становится более влажным, отхаркивающим и успешно выводит мокроту из легких и бронхов.

Быстродействующие и недорогие детские лекарства от простуды – это травяные настои либо препараты на их основе. Сегодня в аптеке их можно купить в виде сиропов, чаев, а также сухих трав, которые можно просто заваривать. Это может быть ромашка или липовый цвет, а также специальный грудной сбор.

Отличным детским лекарством против гриппа и простуды считается черная редька. Из плода нужно вырезать серединку и заполнить ее медом. Настоять сутки, после чего пить натощак по столовой ложке.

При первых признаках заложенности носа обычно назначается «Санорин», «Нафтизин». Однако увлекаться этими препаратами нельзя. Обычно врачи назначают их курсом не более недели. Их задача – снять отек слизистой носа и улучшить дыхание. Более щадящими препаратами являются спреи «Отривин» и «Аквамарис». Они помогают эффективно очищать носовые пазухи от слизи. Эти лекарственные средства облегчают носовое дыхание, но при лечении простуды они бессильны.

В целях улучшения дыхательной функции можно использовать природные детские лекарства для профилактики гриппа и простуды. Это может быть сок алоэ. Его смешивают с водой и закапывают по 3-5 капель несколько раз в день. Аналогичным образом используют морковный сок.

Давайте теперь немного систематизирует полученные данные. Первой группой являются лекарства для симптоматического лечения. Эти препараты справляются с высокой температурой, болями в мышцах, кашлем и заложенностью носа, головной болью и общим упадком сил. Всего в эту группу входят три категории лекарственных средств:

Обезболивающие и жаропонижающие. Обычно это препараты на основе парацетамола, которые оказывают умеренный анальгезирующий эффект.
Антигистаминные средства. Их принимают с целью уменьшить отечность слизистых оболочек, снять слезотечение и зуд. Чаще всего это «Фенистил» и «Супрастин».
Сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа.

Все эти препараты не устраняют причину заболевания, но успешно смягчают болезненные симптомы. Курс приема составляет 3-5 дней.

Вторая группа – это препараты, воздействующие на иммунитет и вирус. Они должны быть назначены только в том случае, если точно установлено, что причиной является вирус. То есть простейшая форма жизни, которая обладает белковой оболочкой. Препараты классифицируются по механизму воздействия:

Ингибиторы нейраминидазы.
Блокаторы вирусного белка.
Индукторы интерферона.

В зависимости от случая и состояния больного врач должен выбрать наиболее действенное детское лекарство от простуды. Порошок, суспензия, сироп – это основные лекарственные формы, которые являются наиболее удобными для лечения малышей. Чаще всего выбором врачей является «Анаферон», «Арбидол», «Граммидин», «Кагоцел», «Ремантадин», «Ринза», «Риниколд». Этого перечня достаточно, чтобы купировать основные симптомы болезни.

Прежде всего родители должны убедиться, что у ребенка нет температуры. В противном случае следует дать жаропонижающее и вызвать врача. Если лоб прохладный и состояние удовлетворительное, нужно насыпать порошок горчицы в носки и хорошо укутать малыша шерстяным одеялом. Дальше идет симптоматическое лечение в зависимости от того, как протекает заболевание у малыша.

Симптом, который сохраняется на самое продолжительное время — это насморк. Казалось бы, что страшного. Но для ребенка, который не умеет еще сморкаться, это может быть очень неприятным явлением. Поэтому регулярно промываем нос и отсасываем содержимое при помощи небольшой груши. В качестве очищающего раствора может выступать натрия хлорид. Параллельно продолжайте орошение воспаленного горла при помощи лекарственных трав. Для этого можно использовать ромашку и шалфей, эвкалипт. Вылечить горло и кашель поможет ингалятор. Его заправляют минеральной водой, отварами трав и некоторыми медикаментозными растворами (по рекомендации врача).

Каждая мама беспокоится о здоровье своего ребенка и обычно имеет дома некоторый запас препаратов для лечения простуды. Ассортимент медикаментов сегодня очень велик, поэтому выбор конкретного лекарства стоит оставить специалисту. Пока проявления простуды не слишком яркие, вы можете корректировать их при помощи народных средств. Если состояние ухудшается и поднимается температура – вызывайте врача. Проконсультируйтесь у него и по поводу аналогов. Зачастую одно и то же действующее вещество продается под разными названиями. Соответственно, отличается и стоимость.

источник

Сегодня, благодаря интернету, который есть в каждом доме, очень многие родители научились распространенные недуги своего ребенка лечить самостоятельно. Часто это касается простудных заболеваний в холодное время года.

Мамы и папы лишний раз не стремятся вызывать врача из поликлиники или вести ребенка сдавать анализы. Они полагают, что эффективные и разрекламированные в интернете и на телевидении противовирусные препараты для детей и есть та самая универсальная таблетка, которая быстро облегчит состояние крохи.

Потом такие родители удивляются, что их дети болеют все чаще и чаще, на смену одним недугам приходят другие и так по замкнутому кругу. Всенародно любимый педиатр Евгений Комаровский предупреждает – опасны не столько вирусы, сколько такое самовольное родительское «лечение».

От каких ошибок пытается удержать доктор Комаровский мам и пап? Как и когда, по мнению врача, следует давать антивирусные средства малышам?

Доктор Евгений Комаровский, уроженец Харьковской области, стал известен благодаря серии книг и публикаций для родителей. Он стал одним из первых медиков, которые в доступной и понятной форме объясняют мамам и отцам, в чем причины детских заболеваний и как правильно подходить к лечению. Сам Комаровский в профессиональной среде славится как приверженец не совсем стандартной фундаментальной школы медицины, его мнение порой идет вразрез с официальной позицией Минздрава. Воспитал двух сыновей, сейчас уже имеет внука и внучку. Ведет на телевидении программу «Школа доктора Комаровского» и рубрику на «Русском Радио».

К противовирусным средствам у Евгения Олеговича отношение неоднозначное, впрочем, сегодня его позицию разделяет большинство современных педиатров. Самое важное, по мнению Комаровского, то, что лекарства от вирусов практически неэффективны. Клинический эффект не доказан у подавляющего большинства известных препаратов, а потому родители, которые стремятся при первом чихе накормить своего ребенка такими медикаментами в первую очередь облегчают состояние самим себе.

Они делают это, скорее, для собственного успокоения, мол, таблетка дана, помощь ребенку оказана. На самом деле это «медвежья услуга». Ведь антивирусные средства, которые выполняют функцию иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, делают «ленивой» собственную иммунную систему малыша, формирующуюся в несколько первых лет жизни. Именно поэтому у родителей, которые по поводу и без дают своим чадам лекарства от вирусов, малыши болеют чаще и сильнее других.

А вот собственно и сам Доктор Комаровский который в цикле передачи расскажет нам все о детских противовирусных средствах.

В своих аргументах Комаровский ссылается на мировую педиатрическую практику, в которой не считается отклонением от нормы, если ребенок болеет простудой до 12 раз в год. В России и бывших союзных республиках критерии иные – слабым и болезненным считают малыша, который простужается пять-шесть раз в год. Его берут под усиленное наблюдение, ставят на диспансерный учет, опекают и стараются подобрать для него все новые и новые лекарственные препараты.

Это, безусловно, на руку фармацевтам и компаниям, производящим медикаменты. В сезоны повышенной заболеваемости они зарабатывают миллиардные гонорары, не особо задумываясь о том, что будет с детьми, которые вынуждены по настоянию родителей (и некоторых докторов старой формации) лопать таблетки и сиропы. Таким образом, родители и врачи сами растят больных и слабых детей, из которых потом вырастают нездоровые взрослые. Что же делать?

Один из любимых родителями выходов – лечение гомеопатическими средствами. От них нет вреда, во всяком случае инструкции по применению лекарств не говорят о каких-либо побочных действиях и не содержат сведений о передозировке. Но и эффективными, по словам Комаровского, их назвать никак нельзя. Исследований эффективности таких лекарств не проводится, ведь гомеопатические средства содержат слишком малые частицы действующих веществ. Это не позволяет выявить их действие клинически в лабораторных условиях.

Поэтому применять гомеопатию при лечении ребенка или не применять – решать только самим родителям. Комаровский по этому поводу говорит, что если мамам и деткам и нужна «волшебная» таблетка, то пусть лучше это будет гомеопатическая пилюля. Ее действие основано в большей мере на эффекте «плацебо», как бы ни пытались переубедить в этом родителей фармацевты и провизоры в аптеках.

Распознать, какая инфекция у ребенка, можно и самостоятельно, хотя это не так просто, утверждает Комаровский. Если носик малыша при признаках простуды сухой, не заложенный, а горло болит и поднялась высокая температура, скорее всего, говорит доктор, речь идет о бактериальной болезни (ангине и т. д.). Если же сопли, как говорится, льются, глаза слезятся, температура стремительно поднимается, то можно заподозрить именно вирусную инфекцию.

Вызывать ли врача? Обязательно. Принимать ли противовирусные средства? Комаровский говорит, что исключительно в крайних случаях и только по рекомендации педиатра. Особенно это касается новорожденных детей от года до трех, для них не столько страшная вирусная инфекция, сколько интоксикация, связанная с ней.

Лечить ребенка при гриппе и ОРВИ известный доктор советует так:

Любой ценой оставить ребенка дома. Не стоит вести его в садик или везти через весь город на транспорте к бабушке, даже если первоначально кажется, что отпроситься с работы невозможно и оставить малыша не с кем. Все это увеличивает риск дальнейшего распространения вирусной инфекции. Поэтому лучше найти время для собственного ребенка. Оптимально, если ему в первые же часы при первых же симптомах ОРВИ или гриппа, родители смогут обеспечить постельный домашний режим.
Нужно одеть малыша тепло, но не перекутывать его, чтобы кроха не потел.
В комнате обязательно нужно создать «правильные» условия для того, чтобы иммунитет ребенка справился с вирусом самостоятельно. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность более 50%, но не превышающая отметки в 70%. Если нет специального прибора, увлажняющего воздух, можно развесить в комнате влажные полотенца или простыни.
Соблюдать питьевой режим. Чтобы малыш мог потеть, мокрота и отделяемая из носа жидкость не были вязкими, густыми и лучше отходили, в организме ребенка должно быть много жидкости. Поэтому больному надо давать большое количество чая, компота, отваров, морсов. Но при этом надо быть осторожнее с такими добавками, как малина, мед.
Не заставлять ребенка кушать. Это самая распространенная ошибка родителей. Заботливые мамы стараются любой ценой накормить ребенка, мотивируя свои действия тем, что «у ребенка не будет сил выздоравливать».

Комаровский смотрит на это однозначно: такие действия преступны! Если малыш немного похудеет за время болезни, это нормальный процесс. Но попросить пищу он должен сам, когда ему станет легче. Аппетит обычно возвращается через несколько дней после начала заболевания. На скорость выздоровления количество съеденного никак не влияет.

При простуде не стоит давать антивирусные средства сразу же и по собственному родительскому пожеланию. Эти лекарства, как и любые другие, должен назначить врач по строго определенным показаниям в основном тогда, когда у ребенка есть риск, что вирусный недуг осложнится вторичной бактериальной инфекцией. Оценить степень такого риска родители самостоятельно не могут, им всегда кажется, что их малыш болеет сильно и ужасно страдает.

Чтобы вырастить здоровое поколение, Комаровский рекомендует родителям переключить свое внимание с методов лечения тех или иных простудных заболеваний разными медикаментами на профилактику и правильный уход. Если ребенок заболел, он нуждается не в «волшебной» таблетке или «чудесном» сиропе, а в свежем воздухе, постельное режиме, обильном теплом питье и витаминах.

Родителям часто болеющих деток Комаровский советует меньше водить чад по врачам. Если малыш простужается много раз за год, и при этом получает правильный уход, болезни только «закаляют» его иммунитет, утверждает Евгений Олегович. А нормальный, сильный иммунитет – залог здоровья в будущем.

Справиться с ОРВИ или гриппом организм ребенка в состоянии самостоятельно, без антивирусных таблеток, капель и сиропов, считает Комаровский. Ведь иммунитет «запоминает» каждую угрозу извне. И если один раз он справился с конкретным вирусом, то в следующий раз он сделает это еще быстрее, естественным способом, благодаря белкам-интерферонам, которые вырабатываются на клеточном уровне в ответ на вторжение вируса.

Большинство врачей советуют и даже настоятельно рекомендуют давать противовирусные средства для профилактики гриппа и ОРВИ, но Комаровский утверждает, что предупреждать болезни с помощью медикаментов не имеет смысла. Лучшее профилактическое средство от сезонных простуд – активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, богатая витаминами и минералами пища, закаливание.

Марлевые маски, которые в периоды массовой заболеваемости используются и рекомендуются для профилактики, не могут сдержать распространение вируса, утверждает Комаровский. Дело в том, что размеры вирусов куда меньше, чем прорехи в марле. Но вот от капели мокроты и соплей, которые при чихании и кашле распространяют вокруг себя инфицированные люди, маски частично способны защитить окружающих. Таким образом, по словам известного педиатра, маски не нужны здоровым ребятам, они нужны заболевшим.

Если лечащий врач-педиатр назначает вашему ребенку противовирусные препараты в составе комплексной терапии, прислушайтесь к Комаровскому, и не постесняйтесь уточнить у специалиста, а так ли обязательны антивирусные лекарства. Обычно, в них нет особой необходимости, доктора по общепринятой практике, назначают их почти всем заболевшим ОРВИ. Эта схема, которая частично освобождает самого врача от возможной юридической ответственности за развившиеся впоследствии бактериальные осложнения.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Каждый год с наступлением холодов у заботливых родителей появляется еще один повод для беспокойства – как защитить своего ребенка от сезонной эпидемии ОРЗ, ОРВИ или гриппа? А если чадо уже подцепило вирус, как помочь детскому организму быстрее справиться с вирусом и избежать серьезных осложнений? О самых эффективных противовирусных препаратах для грудничков, малышей ясельного возраста, дошкольников и ребят постарше вы узнаете далее.

Полки современных аптек ломятся от средств для лечения простуды, среди которых есть якобы очень эффективные противовирусные препараты – как недорогие, так и с неподъемной ценой. Но как понять, помогут ли они, и стоит ли вообще давать подобные таблетки детям? Не навредит ли иммунитету ребенка такое вмешательство извне? Чтобы ответить на эти важные вопросы, нужно сначала разобраться в том, что такое вирус, как он ведет себя при попадании в организм, как иммунная система реагирует на вторжение, и чем ей могут помочь противовирусные препараты.

Когда мы заражаемся вирусом, происходят следующие процессы:

ДНК или РНК вируса проникает в клетки с помощью особых ферментов, встраивается в их геном и заставляет «работать на себя» вместо выполнения физиологических функций;

Начинается репликация – синтез новых вирусных частиц;

Частицы производятся и накапливаются в цитоплазме больных клеток, пока не исчерпают их жизненные ресурсы;

Происходит гибель клеток, разрыв клеточных оболочек и выход вируса наружу;

Новые вирусные частицы проникают в соседние здоровые клетки, инфекция прогрессирует.

Иммунная система человека может противопоставить этому следующие типы «оружия»:

Интерферон – защитный белок, вырабатываемый клетками нашего организма при наличии воспалительного процесса и повышенной температуры тела. Он не дает возбудителю проникать внутрь клеток;

Неспецифический иммунный ответ – первая фаза реакции на вторжение вируса в организм. Иммунокомпетентные клетки (макрофаги и лимфоциты) атакуют и пожирают вирусные частицы;

Специфический иммунный ответ – вторая фаза борьбы с инфекцией. Он бывает клеточный и гуморальный. За клеточный отвечают цитотоксические лимфоциты, уничтожающие зараженные вирусом клетки. За гуморальный – В-лимфоциты, которые распознают вирус и убивают его с помощью созданных именно для борьбы с ним антител – белков-иммуноглобулинов.

Исходя из этого, наука разработала противовирусные препараты с тремя принципами действия:

Вакцины – «знакомят» организм с вирусами и позволяют отреагировать на их возможное вторжение в будущем сразу специфическим иммунным ответом, то есть, победить инфекцию на первом этапе и вообще не заболеть;

Интерферон и его индукторы – пополняют запасы интерферона в организме пациента либо стимулируют собственные клетки к его выработке, то есть, кратковременно усиливают неспецифический иммунный ответ;

Этиотропные средства – блокируют деятельность вирусов на этапе проникновения в клетки, репликации или выхода наружу (ингибируя ферменты и перекрывая ионные каналы). К этой группе относятся искусственно созданные химические вещества, принимаемые строго по назначению врача.

По составу эффективные противовирусные препараты для детей можно разделить на следующие категории:

Интерфероны – Виферон, Гриппферон, Локферон;

Индукторы эндогенных интерферонов – Циклоферон, Кагоцел, Лавомакс;

Ингибиторы нейраминидазы – Тамифлю (осельтамивир), Реленза (занамивир);

Блокаторы М2-каналов – Ремантадин, Амантадин;

Специфический ингибитор гемагглютинина – умифеновир (Арбидол, Иммустат);

Растительные экстракты – Эхинацея, Иммунал, Иммунорм, Иммунофлазид, Имупрет.

Доказанной клинической эффективностью обладают только ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-каналов. Действие прочих противовирусных препаратов либо вообще не доказано, либо затруднительно в условиях человеческого организма и наблюдается только в лабораторной пробирке.

Что касается интерферона, его важнейшая роль в формировании неспецифического иммунитета сомнений не вызывает, однако насколько эффективны противовирусные препараты для детей в виде сухого лиофилизата интерферона, назальных капель, спреев и ректальных свечей?

Отвечаем: донорский или рекомбинантный белок будет полноценно усвоен организмом только при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). При этом он действительно поможет побороть вирус только в течение первых 24-72 часов после его проникновения в организм. Далее интерферон бесполезен, поскольку первая фаза иммунного ответа завершилась, возбудитель впервые идентифицирован либо опознан, началась вторая фаза – специфическая – в которой работают антитела-иммуноглобулины.

Не следует сбивать температуру, если она не превышает 38,5 °C. Давая простуженному ребенку жаропонижающий, а потом противовирусный препарат, вы сначала «запрещаете» его организму вырабатывать интерферон, а затем пытаетесь подсунуть замену этого белка или искусственно подстегнуть его синтез.

Эффективность иммуностимулирующих противовирусных препаратов для детей вызывает еще больше вопросов. Нормальный иммунитет не нуждается в стимуляции, его не нужно «поднимать», он стоит на своем месте. Гиперактивация иммунокомпетентных клеток грозит развитием непредсказуемых осложнений: онкологических и аутоиммунных заболеваний. В первом случае здоровые клетки мутируют и аномально быстро размножаются, а во втором – лимфоциты и макрофаги атакуют ткани собственного организма.

Если у ребенка в семейном анамнезе имеются случаи онкологических или аутоиммунных болезней (лейкемии, ревматоидного артрита, рассеянного склероза), ему ни в коем случае не следует давать иммуностимуляторы без назначения врача!

Итак, нужно ли давать ребенку противовирусные средства во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ? Если малыш часто болеет и пропускает садик, имеет смысл приобрести в аптеке интерферон для укрепления местного иммунитета, как только вы узнали о вспышке заболеваемости простудой среди его одногруппников. Ребенку постарше, который уже ходит в школу, можно с профилактической целью дать Ремантадин.

Что же касается ситуации, когда ребенок уже заболел, то бежать нужно не в аптеку за таблетками, а к доктору на прием, особенно если речь идет о грудничке. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной «на глаз», по симптомам, ни один родитель не сможет. Под общим понятием «простуда» скрывается множество потенциально опасных заболеваний различной этиологии, нуждающихся в лабораторной диагностике и адресном подходе к лечению. А покупка все новых и новых таблеток: противовирусных препаратов, иммуностимуляторов и даже антибиотиков в надежде на то, что у ребенка, наконец, пройдет затянувшаяся простуда – это не только расточительно, но и преступно по отношению к его здоровью.

Действующее вещество: Аффинно очищенные антитела к человеческому гамма интерферону

Показания и дозировка: Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций

Детям старше 1 месяца: по 1 таблетке в день, для лечения: в течение первых двух часов с момента появления симптомов по 1 таблетке каждые 30 минут, далее по 1 таблетке 3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Непереносимость лактозы (вспомогательный компонент препарата) Побочных эффектов не выявлено.

Примерная цена (руб.): 180-250

Действующее вещество: Интерферон альфа-2b рекомбинантный, суппозитории

Показания и дозировка: При вирусных и бактериальных инфекциях.

Детям до 7 лет, в т. ч. новорожденным и недоношенным, по 1 суппозиторию 150 000 ME 3 раза в сутки через каждые 8 ч в течение 5 суток;

Детям старше 7 лет: по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 5 суток.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.

Примерная цена (руб.): 250-900

Аналоги: Протефлазид, Флавозид.

Действующее вещество: Экстракт щучки дернистой и вейника наземного.

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе дважды в день на протяжении 2 недель

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунные заболевания.

Возможна рвота, головная боль, понос, тошнота, боль в животе, лихорадка.

Примерная цена (руб.): 160-270

Действующее вещество: Интерферон лейкоцитарный человеческий.

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе раствор применяется интраназально.

Детям до 1 месяца: по 3 капли на жгутики, вставлять в ноздри на 10 минут 4-6 раз в день, Детям до 1 года: по 1 капле в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки;

Детям старше 1 года: по 3-5 капель не чаще 6 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Лейкоцитарный донорский интерферон более опасен, чем рекомбинантный (искусственный) в плане аллергии, побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.

Возможна кожная сыпь, головная боль, тошнота, сонливость, лихорадка.

Примерная цена (руб.): 100-250

Действующее вещество: Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе

Детям до 1 года: по 1 капле в каждую ноздрю 5 раз в день;

Детям 1-3 лет: по 2 капли или 1 впрыскиванию 4 раза в день;

Детям 3-14 лет: по 3 капли или 2 впрыскивания 5 раз в день.

Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, чихания, слезотечения.

Примерная цена (руб.): 170-300

Действующее вещество: Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).

Показания и дозировка: При рините вирусной этиологии и для профилактики гриппа.

Детям любого возраста смазывать носовые ходы 2-3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость оксолина.

Возможно жжение в носу и ринорея.

Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия.

Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций 1 раз в сутки.

Детям до 1 года: по 1 капле раствора в каждый носовой ход;

Детям 1-6 лет: 1 впрыскивание в любую ноздрю;

Детям 7-14 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость тимогена, аутоиммунные заболевания.

Возможны аллергические реакции, при десятикратном превышении дозировки иногда развивается гриппоподобный синдром.

Примерная цена (руб.): 270-350

Действующее вещество: Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к CD4 аффинно очищенные.

Показания и дозировка: Для лечения острых респираторных вирусных инфекций

Детям от 6 месяцев в течение первых 2 часов препарат дают каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще 3 раза через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее по 1 таблетке 3 раза в день. Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний — по 1 таблетке в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Возможны аллергические реакции.

Примерная цена (руб.): 280-360.

Аналоги: Иммунорм, Эстифан, Эхинацин Ликвидум, Эхинацея Гексал

Действующее вещество: Сок травы эхинацеи пурпурной.

Показания и дозировка: Для укрепления иммунитета при неосложненных острых вирусных инфекциях.

по 1 мл раствора 3 раза в сутки.

Внимание: таблетки предназначены для детей старше 4 лет.

Противопоказания и побочные эффекты: Системные и аутоиммунные заболевания, аллергия на растения семейства сложноцветных. Возможна кожная сыпь, головокружение, бронхоспазм, одышка, анафилактический шок.

Примерная цена (руб.): 300-400.

Действующее вещество: Спиртово-водный раствор или сухой экстракт корня алтея, травы хвоща, тысячелистника и одуванчика, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, коры дуба.

Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций, острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Детям от 1 до 2 лет по 5 капель 3 раза в день на протяжении 1-3 недель.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Примерная цена (руб.): 350-480.

Аналоги: (Ремавир 20) (порошок)

Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид.

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения гриппа типа A.

Детям от 1 года: в 1 день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа 3 раза в сутки; во 2 и 3 дни по 10 мл 2 раза в сутки; в 4 день 10 мл 1 раз в сутки.

Внимание: римантадин в таблетках разрешен детям от 7 лет.

Противопоказания и побочные эффекты : Индивидуальная непереносимость римантадина, заболевания печени и почек, эпилепсия.

Возможна кожная сыпь, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, бессонница.

Примерная цена (руб.): 250-400.

Действующее вещество: Осельтамивира фосфат.

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики вирусов гриппа типа A и B.

Детям от 1-2 лет: по 1 дозе (12 мг/мл) суспензии, приготовленной из порошка или вскрытой капсулы 2 раза в сутки;

Внимание: возможно применение с 6 месяцев по особым показаниям.

Противопоказания и побочные эффекты: Терминальная стадия почечной недостаточности, повышенная чувствительность к осельтамивиру.

Возможна тошнота, рвота, головная боль, бессонница, судороги, повышенная нервная возбудимость, депрессия.

Примерная цена (руб.): 1200-1500.

Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия (тимоген), аскорбиновая кислота (витамин C), бендазола гидрохлорид (дибазол).

Показания и дозировка: В целях профилактики и в рамках комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Детям от 1 года: по 2 мл сиропа 3 раза в сутки 4 дня подряд.

Внимание: капсулы предназначены для детей старше 6 лет.

Противопоказания и побочные эффекты: Тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Возможна крапивница и кратковременное снижение АД.

Примерная цена (руб.): 300-800.

Действующее вещество: Тетрагидроксиглюко-пиранозилксантен.

Показания и дозировка: В составе комплексной терапии вируса герпеса, ветряной оспы, лишая, цитомегаловируса.

Детям 3-6 лет: по 1/2 таб. 3 раза в день.

Детям 6-12 лет: по 1 таб. 3 раза в день в течение 5-21 дней.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Аналоги: Арпефлю, Арпетолид, Арпетол, Иммустат.

Действующее вещество: Умифеновир (метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир).

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, в составе комплексной терапии ротавирусных кишечных инфекций.

Детям 3-6 лет: 50 мг 1-3 раза в день;

Детям 6-12 лет: 100 мг 1-3 раза в день;

Детям старше 12 лет: 200 мг 1-3 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость умифеновира.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: Экстракт листьев облепихи крушиновидной.

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа A и B, аденовирусной и цитомегаловирусной инфекции, герпеса, лишая, ветрянки

Детям 3-12 лет: по 1 таблетке 2-3 раза в день;

Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: Инозин пранобекс (соединение инозина с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоатом в соотношении один к трем).

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, герпеса, лишая, кори, ветрянки, папиллом, мононуклеоза, цитомегалии, контагиозного моллюска

Детям от 3 лет: по 1/2 таблетки (50 мг) на каждые 5 кг веса в сутки за 3-4 приема.

Противопоказания и побочные эффекты: Мочекаменная болезнь, подагра, аритмия, тяжелая почечная недостаточность, масса тела менее 15 кг.

Возможна тошнота, рвота, понос, зуд, полиурия, бессонница, головная боль, слабость.

Действующее вещество: Кагоцел (сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой).

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, вируса герпеса

Детям 3-6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 2 раза в сутки, далее по 1 таб. в день еще 2 дня;

Детям старше 6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 3 раза в сутки, далее по 1 таб. 2 раза в сутки 2 дня.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.

Возможны местные и общие аллергические реакции.

Действующее вещество: Экстракт листьев бархата амурского и бархата Лаваля.

Показания и дозировка: Для лечения вирусов герпеса, гепатита, кори, лишая, ветрянки.

Детям 3-6 лет: по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки.

Детям старше 6 лет: по 0,1 г 2-3 раза в сутки, курс лечения 7-21 день.

Противопоказания и побочные эффекты: Острая печеночная недостаточность, гиперчувствительность к компонентам препарата, холестаз.

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Аналоги: Лавомакс, Тилаксин, Тилорам.

Действующее вещество: Тилорон

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе,

Детям от 7 лет: 60 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки 3 дня подряд. Курсовая доза — 180 мг (3 таблетки), в случае осложненной инфекции – 240 мг (4 таблетки).

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к тилорону.

Возможны диспепсические расстройства, озноб, аллергические реакции.

Действующее вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).

Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе

Детям от 7 лет: по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в день на протяжении 5-7 дней с появления симптомов болезни.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость витаглутама.

Возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: Азоксимера бромид

Показания и дозировка: В составе комплексной терапии острых и хронических болезней, вызванных бактериями, вирусами и грибками.

Детям от 6 лет: внутрь, парентерально, интраназально либо ректально. Дозы, способ и схему применения устанавливает врач в зависимости от диагноза.

Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к полиоксидонию.

Возможны аллергические реакции и болезненность в месте введения инъекций, если выбран парентеральный путь лечения.

Действующее вещество: Занамивир

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа типа A и B.

Детям старше 5 лет: по 2 ингаляции (5 мг) 2 раза в сутки на протяжении 5 дней с первых симптомов.

Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость занамивира, бронхоспазм в анамнезе.

Возможны местные и общие аллергические реакции, удушье.

Действующее вещество: Ремантадина гидрохлорид.

Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа

Детям от 7 лет: по 5 мг ремантадина на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Противопоказания и побочные эффекты: Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к римантадину.

Возможна тошнота, аллергические реакции, сухость во рту, головная боль, бессонница.

Действующее вещество: Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты Saccharomyces serevisiae.

Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса

Детям от 7 лет: внутримышечно, 8 мг лиофилизата на 1 мл 0.5% раствора прокаина, вводят однократно, затем через 2 дня при условии сохраняющейся лихорадки, максимально за курс – 2-4 инъекции.

Противопоказания и побочные эффекты: Тяжелые заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость.

Возможно кратковременное повышение температуры после инъекции.

Действующее вещество: Меглюмина акридонацетат

Показания и дозировка: Для лечения гриппа, ОРВИ и герпеса

Детям 4-6 лет: 1 таблетку 1 раз в день;

Детям 7-11 лет: 2 таблетки 1 раз в день;

Детям с 12 лет: 3 таблетки 1 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты: Цирроз печени, индивидуальная непереносимость.

Возможны аллергические реакции.

Существует ряд эффективных противовирусных препаратов, которые не рекомендуется давать детям либо в силу недостаточной изученности влияния на растущий организм, либо по причине большой вероятности развития нежелательных побочных эффектов.

К этой категории относятся:

Адапромин – А-Пропил-1-адамантил-этиламина гидрохлорид, обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа типа A/H/3N2 и B;

Амантадин ( Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, ПК-мерц ) – Адамантан-1-амин, оказывает противовирусное и антипаркинсоническое действие;

Йодантипирин – 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, производит противовоспалительный, иммуностимулирующий и интерфероногенный эффект, разрешен к применению у детей старше 14 лет;

Неовир – оксодигидроакридинилацетат натрия, используется в качестве иммуностимулирующего средства в составе комбинированной терапии широкого спектра заболеваний вирусной этиологии;

Рибавирин ( Триворин ) – 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дигидрокси-5-гидроксиметилоксолан-2-ил]-1H-1,2,4-триазол-3-карбоксамид, применяется для лечения вирусного гепатита;

Триазавирин – натриевая соль 2-метилтио-6-нитро-1,2,4-триазоло[5,1-с]-1,2,4-триазин-7-она дигидрат, назначается при гриппе исключительно пациентам от 18 лет.

Однако и среди разрешенных для детей противовирусных препаратов, которые вы видите в таблицах выше, есть медикаменты, в отношении которых в последние годы появилась компрометирующая информация. Речь идет о научных исследованиях, проводимых в среде двойного слепого контроля.

Берется большая группа пациентов с одним и тем же диагнозом и делится на подгруппы согласно количеству испытываемых лекарств + одна подгруппа для плацебо. В течение всего эксперимента ни сами пациенты, ни даже врачи, выдающие им таблетки, не знают, где какой препарат, а где и вовсе пустышка. По окончании исследования данные об этом раскрываются, и производится анализ эффективности и побочных действий проверяемых медикаментов.

Так вот, большая часть современных противовирусных препаратов для детей вовсе не тестировалась таким способом. А среди испытанных лекарств нашлись такие, которые не показали никакой эффективности или даже продемонстрировали вредное воздействие на организм испытуемых людей. Почему же так происходит?

Потому что фармацевтика – это огромный бизнес с миллиардными прибылями. А вирусные инфекции – это причина эпидемий. Некоторые противовирусные препараты в развитых странах лоббируются на правительственном уровне и закупаются тоннами на государственные деньги всякий раз, когда мир захлестывает очередная эпидемия «птичьего» или «свиного» гриппа.

Значит ли это, что нужно игнорировать рекомендацию педиатра, когда тот выписывает вашему ребенку противовирусное средство? Конечно, нет, но вам будет намного спокойнее, если вы узнаете всю имеющуюся на данный момент компрометирующую информацию о некоторых из этих препаратов. К счастью, их совсем немного.

Этот препарат запрещен в США еще на этапе тестирования на животных в 80-е годы прошлого века. У подопытных мышей наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие серьезнейшие патологии. В странах Европейского союза также не применяются противовирусные препараты на основе тилорона.

В открытых источниках имеются результаты испытания этого вещества на людях: в маленькой группе из 14 пациентов тилорон вызвал ретинопатию и кератопатию у двоих. Правда, деструктивные изменения в глазных тканях были обратимыми и не привели к фатальным для зрения последствиям.

Самым справедливым выводом отсюда будет следующий: тилорон на сегодняшний день недостаточно хорошо изучен (как, собственно, и человеческий иммунитет), чтобы с уверенностью судить о безопасности и эффективности Амиксина и его аналогов.

Действующее вещество этого препарата, умифеновир, изобретено в России. Зарубежные исследователи активно интересовались новинкой и проводили исследования: в 2004 году в Китае в группе из 230 больных ОРВИ эффективность умифеновира не подтвердилась (он по всем статьям проиграл Тамифлю и Ингаверину). Отечественное тестирование, состоявшееся в 2008 году, показало, что Арбидол хуже останавливает развитие вирусной инфекции в организме человека на первом этапе болезни, нежели Виферон (суппозитории с рекомбинантным альфа-интерфероном).

Тем не менее, в 2010 году Арбидол был включен Правительством РФ в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сначала как иммуностимулятор. А затем, когда 2013 году ВОЗ признала умифеновир противовирусным веществом прямого действия и присвоила ему международный код J05AХ13, Арбидол приобрел в нашей стране статус эффективного противовирусного препарата.

Масштабное испытание Арбидола, не смотря на наличие очень серьезных спонсоров, по неизвестным причинам до сих пор не проведено. За последние годы события вокруг этого лекарства приобрели характер остросюжетной эпопеи: протесты независимых врачей, обвинения в государственном лобби, отзывы одних пациентов о несомненной эффективности Арбидола, а других – о его полнейшей бесполезности… Время идет, а дискуссия продолжается.

Ранее это вещество использовалось в качестве радиоизотопной метки во время аппаратных исследований жидкостей человеческого организма. А сейчас идет его активное продвижение на Российский рынок в качестве противовирусного препарата.

Первый отчёт о противовирусной активности Йодантипирина и прочих соединений пиразолона на доклиническом этапе был опубликован профессором Саратиковым (заведующим кафедрой фармакологии СибГМУ, г. Томск).

Руководство Центральной клинической больницы г. Уфы заявляет, что там проводились успешные испытания Йодантипирина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Однако полноценных клинических испытаний ни в России, ни за ее пределами препарат не проходил, и в качестве противовирусного средства он не сертифицирован.

Действующее вещество этого препарата — натриевая соль сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. Сам госсипол представляет собой желтый пигмент, токсичный полифенол, получаемый из хлопчатника. В мире долгое время изучались контрацептивные свойства госсипола, было установлено, что это вещество останавливает сперматогенез. В частности, Китай связывал с ним большие надежды, планируя разработать на его основе мужской оральный контрацептив. Но для достижения обратимого противозачаточного эффекта необходимо 10-20 мг госсипола в сутки, при этом результат виден только после очень длительного приема — от 2 до 18 месяцев. Революция в мужской контрацепции не состоялась. Сейчас активно изучаются возможности госсипола в онкологии, поскольку этот полифенол обладает мощным противоопухолевым действием.

Опасаться вреда Кагоцела лишь на основании того, что он имеет отношение к токсичному веществу, неправильно. Свободного госсипола в составе Кагоцела нет, это натриевая соль, имеющая абсолютно другие физико-химические свойства, нежели полифенол. Но справедливости ради нужно сказать, что ни в Западной Европе, ни в США этот противовирусный препарат не применяется, в официальном перечне лекарственных препаратов ВОЗ не значится. И хотя в России Кагоцел активно рекомендуется от гриппа и ОРВИ и взрослым, и детям, доказательств безопасности этого лекарства для детей дошкольного и школьного возраста нет, клинических исследований в этой возрастной категории до сих пор проведено не было.

Прежде всего, следует понимать, что осельтамивир и занамивир эффективны только в отношении вирусов гриппа типа A и B, против других ОРВИ они бесполезны. Эти два вещества являются ингибиторами фермента, с помощью которого вирусные частицы гриппа пытаются растворить клеточные оболочки и проникнуть в организм человека. Наукой доказано, что Тамифлю и Реленза действительно полезны в период эпидемии гриппа, но только если начать прием лекарства для профилактики или при первых же признаках простуды.

У Релензы и Тамифлю, помимо очень высокой цены, есть еще один существенный недостаток: их побочные эффекты могут складываться в гриппоподобный синдром, что затрудняет диагностику. Иными словами, врачу непонятно, от чего у пациента головная боль, тошнота и лихорадка – от самого гриппа, или от таблеток против него. Но и это еще не самое неприятное.

Начиная с 2004 года, в медицинских источниках стали появляться сведения о нервно-психических расстройствах среди пациентов, принимавших Тамифлю: тревожности, бессоннице, кошмарных сновидениях, судорогах, психозах, суицидальных наклонностях. Например, в Японии было зарегистрировано 54 случая летального исхода, 16 из которых – в возрастной группе 10-19 лет. Причем, 15 из 16 молодых людей, принимавших Тамифлю, покончили с собой, 1 попал под машину. Во всех остальных случаях смерть наступила от почечной недостаточности, которая, впрочем, могла развиться из-за тяжелого гриппа. Не стоит забывать и о том, что 54 человека – это статистически ничтожно, учитывая численность населения Японии и широкую распространенность этого противовирусного препарата.

В 2014 году были обнародованы результаты почти полусотни исследований Тамифлю и Релензы, в которых принимало участие в общей сложности около 24 тысяч человек по всему миру.

Тамифлю несколько снижает риск передачи гриппа от человека к человеку при профилактическом применении;

Симптомы болезни у взрослых наблюдаются на протяжении 6 суток вместо 7 суток без лечения, у детей этот промежуток вообще не укорачивается;

Препарат не предупреждает развитие гриппозных осложнений;

Осельтамивир и занамивир признаны достаточно токсичными для организма, тошнота и рвота часто возникает как у взрослых, так и у детей;

Длительный прием этих препаратов в профилактических целях чреват развитием нервно-психических расстройств и ухудшением функции почек.

На основании полученных данных международная группа экспертов по доказательной медицине призвала правительства ведущих государств мира остановить массовые закупки Тамифлю и Релензы. К слову, Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией «свиного» гриппа приобрели около 40 миллионов упаковок этих препаратов. Пожалуй, это самый яркий пример правительственного лобби во всей истории фармацевтической индустрии.

Антибиотики оказывают либо бактерицидное действие (уничтожают бактерии и микробы), либо бактериостатическое (не дают им размножаться). А противовирусные препараты для детей и взрослых призваны бороться с неклеточной формой жизни – вирусом, у которого совершенно другое устройство и принципы патогенного воздействия на человеческий организм. Антибиотики бессильны против вирусов, однако некоторые противовирусные средства могут оказаться полезными при бактериальной инфекции. Речь идет о препаратах, усиливающих неспецифический иммунитет, ведь он помогает нам бороться с «непрошеными гостями» любого типа, будь то вирус, бактерия или даже грибок. Но и называются они соответственно: иммуностимулирующие, а не просто противовирусные.

Это интересно: Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? В первом случае болезнь дебютирует резким повышением температуры и ломотой во всем теле. Респираторная симптоматика подключается через 2-3 дня. А во втором случае заболевание проявляется сначала болью при глотании, а температура может и вообще не подняться.

Поскольку некоторые антибиотики приводят к снижению иммунитета, уничтожая вместе с бактериями здоровые клетки, ослабленный длительной антибактериальной терапией организм может стать легкой мишенью для вируса. Справедливо и обратное утверждение: человек с вирусной инфекцией более уязвим перед патогенными бактериями, которые могут спровоцировать грозное осложнение ОРВИ: бронхит, пневмонию.

Отсюда мы приходим к выводу: принимать антибиотики и противовирусные препараты одновременно можно и даже нужно, но только в случае развития так называемой «суперинфекции», когда вирусное заболевание осложняется воспалительным процессом бактериальной природы, и наоборот. Параллельная терапия всегда оправдана, например, в случае с ВИЧ, ведь в условиях иммунодефицита людей поражают туберкулез, сепсис и прочие оппортунистические инфекции, которые и приводят к летальному исходу.

При совместном назначении антибиотиков и противовирусных препаратов детям врачи-педиатры ориентируются на характер и динамику патогенеза, иммунный статус маленького пациента, данные его медицинской карты, а также обязательно учитывают явление лекарственного антагонизма. Далеко не все антибактериальные средства хорошо сочетаются с противовирусными, но есть и такие лекарства, которые давно и успешно применяются в комплексной терапии осложненных и смешанных инфекций.

Одно вы можете знать наверняка : если доктор поставил вашему ребенку диагноз «тонзиллит» (ангина) и при этом выписал противовирусный препарат (не иммуностимулятор!), он либо некомпетентен, либо материально заинтересован в благополучии местной аптеки. А если врач поставил малышу диагноз «неосложненная ОРВИ» и при этом выписал антибиотик, то он просто преступник, потому что выздоровлению такая терапия не поможет, а только убьет полезную микрофлору и снизит эффективность этого антибиотика в будущем, когда он действительно может оказаться жизненно необходимым.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

Вызывает ли рак повторное использование масла?

источник

Сегодня фармацевтический рынок переполнен противовирусными препаратами, которые отличаются по механизму действия, эффективности, целенаправленности, способу введения и цене.

Особое место на полках аптек занимает ряд противовирусных препаратов для детей. Эти лекарства существенно облегчают течение многих болезней, поэтому широко применяются при ОРВИ, кишечных инфекциях, вирусных поражениях печени, кожных покровов и других органов.

Учитывая вышесказанное, предлагаем разобраться, что же представляют собой противовирусные препараты для детей, как они действуют и когда их применение оправдано. Также мы представим вашему вниманию обзор самых эффективных противовирусных препаратов для детей.

Вирус – это микроорганизм, состоящий из генетического материала и белкового капсида, но не имеющий органелл, которые отвечают за обмен веществ, поэтому он не может размножаться вне организма.

Для репликации вирусам требуется внедриться в клетку человеческого тела и использовать ее органеллы, как собственные. Таким образом, инфекционный агент размножается, а клетка макроорганизма погибает.

Процесс размножения вирусов можно разделить на несколько этапов:

вирус выделяет ферменты, которые расплавляют клеточную стенку, после чего его генетический материал проникает внутрь клетки, внедряется в нитки ДНК или РНК и перепрограммирует их работу. Пораженная клетка человеческого тела работает на вирус и перестает выполнять свои функции;
синтезируются дочерние вирусы;
вирусные клетки наполняют человеческую клетку до тех пор, пока она еще функционирует, после чего освобождаются из нее и поражают здоровые клетки.

Здоровая иммунная система владеет механизмом и веществами, которые способны противостоять вирусному поражению организма. Среди таких необходимо выделить следующие:

интерфероны – это специальные белки, синтез которых активируется с начала воспаления в организме. Интерферон повреждает ферментные системы вируса, предотвращая его проникновение в клетки тела;
макрофаги и лимфоциты – отыскивают вирусные клетки, поглощают и переваривают их;
цитотоксические лимфоциты – это составляющие клеточного иммунитета, которые отвечают за уничтожение клеток тела, зараженных вирусом;
антитела к вирусу, которые синтезируются клетками гуморального иммунитета, а именно – В-лимфоцитами.

Чтобы помочь организму справиться с инфекцией, были созданы препараты, которые влияют на то или иное звено иммунитета, а именно: вакцины, интерфероны и их индукторы, а также ингибиторы ферментов вирусов. Более подробно классификацию противовирусных препаратов мы рассмотрим ниже.

Мнение специалистов сводится к тому, что противовирусные препараты, особенно содержащие интерферон, должны назначаться строго по показаниям. Данные средства влияют на иммунную систему и могут вызвать сбой ее работы, а это, в свою очередь, может стать пусковым моментом в развитии онкологических и аутоиммунных болезней.

Например, при простуде нужно смотреть на состояние ребёнка. Если температура тела невысокая, он активный, нормально кушает и пьет, тогда можно обойтись без противовирусных препаратов.

Не рекомендуется применять противовирусные препараты, содержащие интерфероны, чаще, чем 1 раз в полгода. Также категорически запрещается заниматься самолечением, ведь только специалист может определить показания к назначению противовирусных препаратов, подобрав эффективный и безопасный вариант.

В случаях, когда состояние ребенка тяжелое и требует помощи, то врач-педиатр или врач-инфекционист может назначить противовирусный препарат соответственно возрасту.

Если говорить о том, как правильно принимать препараты интерферона, то тут существуют правило: препарат будет эффективным, если его назначить в первые 24-72 часа, поскольку позднее он не будет действовать.

Известный телеврач-педиатр Комаровский считает, что противовирусные средства должны назначаться только при слабом иммунитете, который не может самостоятельно справиться с вирусной инфекцией.

А как быть с профилактическим приемом противовирусных средств? Для профилактики лучше использовать растительные или гомеопатические препараты, которые практически не вызывают побочных эффектов и являются безопасными для детей. Хотя сказать достоверно, что эти средства обладают высокой эффективностью, как утверждают их производители, также нельзя.

В зависимости от того, на какие вирусы действуют противовирусные препараты, их разделяют на следующие группы.

Противогриппозные: Амантадин, Ремантадин, Занамивир, Озельтамивир и другие. Перечисленные препараты уничтожают вирусы.
Противогерпетические: Ацикловир, Валацикловир, Зовиракс и другие, которые не дают вирусам размножаться и таким образом останавливают прогрессирование болезни.
Препараты с широким спектром действия: Анаферон, Виферон, Лавомакс, Арбидол и другие. Также могут применяться перечисленные противовирусные препараты при ротавирусной инфекции, герпетическом поражении кожных покровов,
Антиретровирусные. Эта группа используется исключительно для лечения и профилактики вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Кроме того, все противовирусные препараты можно разделить на группы в зависимости от того, в какой возрастной группе их можно применять.

Представляем вашему вниманию список противовирусных препаратов с дифференциацией по возрасту детей.

Противовирусные препараты для новорожденных:

Афлубин;
лейкоцитарный интерферон;
Виферон;
Оциллококцинум;
Гриппферон и другие.

Противовирусные препараты для детей 6 месяцев и старше:

Анаферон;
Иммунофлазид;
Вибуркол;
Назоферон;
Эргоферон и другие.

Противовирусные препараты для детей от 1-2 лет:

Противовирусные препараты для детей старше 3 лет:

Арбидол;
Гропринозин;
Кагоцел;
Энгистол и другие.

Противовирусные препараты для детей старше 4-7 лет:

Виферон является комбинированным иммуномодулятором с антиоксидантными свойствами. Его активные компоненты действует пагубно на вирусы путем повышения активности Т-лимфоцитов и ускорения созревания В-лимфоцитов.

Состав: человеческий рекомбинантный альфа-2-интерферон, витамины Е и С.

Применение Виферона во время антибиотикотерапии, гормонотерапии и химиотерапии повышает эффективность и сокращает длительность лечения.

Форма выпуска:

ректальные свечи 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 млн МЕ, 3 млн МЕ;
мазь 40 тыс. МЕ;
гель 36 тыс. МЕ.

Показания: Виферон назначается при ОРВИ, воспалении легких, менингите, сепсисе, внутриутробных инфекциях, вирусных гепатитах, а также в составе комплексной терапии заболеваний, вызванных энтеровирусами.

Виферон в виде мази применяется при поражениях кожи вирусом герпеса и папиломовирусом.

Схема и дозы:

доношенным новорожденным – по 1 свече (150 тыс. МЕ) дважды в день;
недоношенным новорожденным – по 1 свече (150 тыс. МЕ) трижды в день, каждые 8 часов.

Длительность лечения не должна превышать 5 дней. При ОРВИ, воспалении легких, сепсисе и других заболеваниях повторный курс проводится не раньше чем через 5 дней.

Побочные эффекты: кожные аллергические реакции в виде зуда, уртикарной сыпи, дерматита.

Противопоказания:

гиперчувствительность к ингредиентам препарата;
заболевания аутоиммунного генеза.

Средняя стоимость в России:

суппозитории Виферон 150 тыс. МЕ, 10 шт.: 250 рублей;
суппозитории Виферон 500 тыс. МЕ, 10 шт.: 350 рублей;
суппозитории Виферон 1 млн МЕ, 10 шт.: 500 рублей;
суппозитории Виферон 3 млн МЕ, 10 шт.: 900 рублей;
мазь Виферон 40 тыс. МЕ, 12 г: 160 рублей;
гель Виферон 36 тыс. МЕ, 12 г: 160 рублей.

Анаферон является одним из недорогих и эффективных гомеопатических противовирусных препаратов, основной ингредиент которого – очищенные антитела к человеческому гамма-интерферону.

Форма выпуска: таблетки.

Показания: препарат широко используется при ОРВИ, гриппе, поражениях кожи герпетической природы. Анаферон также назначают с профилактической целью.

Схема и дозы:

при простуде препарат рассасывают под языком до полного растворения по следующей схеме: в 1-й день принимают по 1 таблетке каждые 30 минут в течение двух часов и еще трижды по 1 таблетке через равные интервалы времени, а со 2-го дня – по 1 таблетки три раза в день. Малышам старше 6 месяцев таблетку можно растворить в ложке молока или воды;
профилактика вирусных заболеваний заключается в приеме 1 таблетки один раз в день на протяжении 12 недель.

Побочные эффекты: очень редко возможно проявление аллергии на компоненты препарата.

Противопоказания:

аллергия на компоненты препарата;
возраст младше 6 месяцев.

Средняя стоимость в России:

Назоферон принадлежит к интерферонам и состоит из рекомбинантного человеческого альфа-2b-интерферона. Препарат пагубно влияет на вирусы, повышает возможности иммунитета и уменьшает выраженность воспалительного процесса в верхних дыхательных путях.

Форма выпуска: назальные капли и спрей 1 мл/100 тыс. МЕ.

лечение ОРВИ, гриппа, частых простудных болезней;
профилактика ОРВИ у контактных лиц во время эпидемии.

Схема приема и дозы:

детям младше одного года и новорожденным закапывают по 1 капле в каждую ноздрю 5 раз в сутки;
детям 1-3 лет назначают по 2 дозы спрея в нос 3-4 раза в сутки;
детям 4-14 лет – по 2 дозы в каждую ноздрю от 4 до 5 раз в день.

С профилактической целью назначают по 1 дозе препарата дважды в день на протяжении недели.

Побочные эффекты: индивидуальная непереносимость препарата.

Противопоказания: аллергия на препарат в анамнезе.

Средняя стоимость в России:

капли Назоферон 5 мл – 380 рублей;
спрей Назоферон 5 мл – 430 рублей.

Арбидол принадлежит к противовирусным препаратам широкого спектра действия, поскольку блокирует проникновение вирусов гриппа, коронавируса, а также ротавируса в клетку человеческого организма.

Активный ингредиент препарата – умифеновир, который обладает противовирусным и иммуномодулирующим действиями.

Форма выпуска: капсулы по 50 и 100 мг.

терапия и профилактика ОРВИ, гриппа А и В;
хронический бронхит;
рецидивирующая герпесная инфекция;
терапия ротавирусной инфекции у детей;
лечение вторичных иммунодефицитов.

Схема приема и дозы:

детям 3-6 лет назначают внутрь по 50 мг 4 раза в сутки;
детям 6-12 лет – по 100 мг 4 раза в сутки;
детям 12-14 лет — по 200 мг 4 раза в сутки.

Побочные эффекты: аллергия на препарат.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Средняя стоимость в России:

Озельтамивир (Тамифлю) – это эффективный противовирусный препарат, который применяется в лечении и профилактике гриппа А и В.

Своевременное применение Озельтамивира позволяет ускорить выздоровление, уменьшить интенсивность симптомов гриппа и предотвратить осложнения. Данный препарат эффективен в плане профилактики в случае контакта с больными гриппом А и В, к тому же он не влияет на иммунную систему.

Форма выпуска:

лечение гриппа А и В;
профилактика гриппа А и В у контактных лиц.

Следует знать, что препарат не эффективен при простуде, поэтому назначается только в том случае, если есть достоверные данные об этиологии заболевания.

Схема и дозы у детей в зависимости от массы тела:

менее 15 кг – по 30 мг 2 раз в день;
15-23 кг – по 45 мг 2 раз в день;
23-40 кг – 60 мг 2 раз в день;
более 40 кг – 75 мг 2 раза в день.

У детей младше 12 лет применяется исключительно суспензия.

С профилактической целью препарат назначают в указанных дозах 1 раз в сутки на протяжении 10 дней, а при эпидемии гриппа А и В – в течение 1,5 месяца.

Побочные эффекты:

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
со стороны центральной нервной системы: головные боли, нарушение сна, общая слабость, судорожный синдром и другие;
со стороны органов дыхания: кашель, насморк;
со стороны кожи: кожные проявления аллергии и другие.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
возраст младше 12 месяцев;
тяжелая почечная недостаточность.

Средняя стоимость в России:

капсулы Осельтамивир 75 мг, 10 шт. – 700 рублей.

Гропринозин, действующее вещество которого – инозин пранобекс, обладает прямым противовирусным и иммуномодулирующим действиями.

Форма выпуска: таблетки 500 мг.

Показания: препарат назначается при ОРВИ, вирусных бронхитах, кори, паротите, герпевирусных инфекциях, вирусных гепатитах.

Схема приема и дозы у детей:

при простуде, мононуклеозе, цитомегаловирусной и герпетической инфекциях суточная доза препарата составляет 50 мг на 1 кг массы тела, которую делят на 3-4 приема. Курс лечения – 7-14 дней;
при кашле (бронхите, трахеите, ларингите) суточная доза – 50 мг на 1 кг веса в 3-4 прима. Курс лечения – 14-28 дней;
при кори суточная доза составляет 100 мг на 1 кг веса в 3-4 приема. Курс лечения – 7-14 дней.

Побочные эффекты: временное повышение мочевой кислоты, тошнота, снижение аппетита, боли в животе, нарушение стула, проявления аллергии на препарат.

Противопоказания:

гиперчувствительность к компонентам препарата;
тяжелое нарушение работы почек.

Средняя стоимость в России:

таблетки Гропринозин 500 мг, 50 шт. – 980 рублей.

Ремантадин активен по отношению гриппов А и В, препятствует их размножению в организме путем торможения репликации.

Форма выпуска: таблетки 50 мг.

Показания: лечение острой инфекции, вызванной вирусами гриппа, у детей старше семи лет.

Схема приема и дозы:

детям от 7 до 10 лет назначают внутрь по 50 мг дважды в сутки;
детям 11-14 лет – по 50 мг трижды в сутки.

Побочные эффекты: кожные проявления аллергии на компоненты препарата, понос, тошнота, снижение внимания, сонливость общая слабость и другие.

Противопоказания:

аллергия на компоненты препарата;
нарушение работы почек и печени;
повышенная секреция гормонов щитовидной железы.

Средняя стоимость в России:

таблетки Ремантадин 50 мг, 20 шт. – 150 рублей.

Только доктор знает, какие можно давать детям противовирусные препараты, поэтому при первых признаках вирусной инфекции у вашего ребенка не бегите в аптеку для поиска лекарства, а обратитесь к специалисту. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья вашего чада!

источник