Нос не дышит и что мешает там

Симптомы синусита на первый взгляд напоминают простуду

Пульсирующая головная боль, заложенность носа, различные выделения из носовых ходов, чувство инородного предмета в носовой полости – все это симптомы синусита.

Если не придавать им значения и не начать лечение, то последствия такой, на первый взгляд, неопасной болезни могут быть весьма серьезными – менингит, снижение зрения, обоняния, рецидивирующие отиты, значительное ухудшение качества жизни.

Человек, который страдает полипозным синуситом, может жаловаться на затрудненное носовое дыхание, ощущение инородного предмета в носу, головную пульсирующую боль, болезненность глазных яблок, гнусавость голоса, насморк, который не проходит даже при назначении сосудосуживающих капель, слизистые и гнойные выделения из носовой полости, плохой сон, снижение работоспособности, общую усталость.

Синусит – это воспалительный процесс различной этиологии (инфекционной и аллергической) придаточных околоносовых пазух (синусов). Это очень распространенное ЛОР-заболевание, которое поражает как взрослых, так и детей.

Чаще всего синусит развивается на фоне острой респираторной инфекции, но может протекать и как самостоятельное заболевание.

Придаточные околоносовые пазухи – это полостные образования лицевого черепа, которые выстелены слизистой оболочкой и заполнены воздухом.

принимают участие в формировании лицевого черепа и создании индивидуальных черт лица человека
согревают и увлажняют поток воздуха, который направляется в легкие
являются дополнительным органом чувств (барорецепторы синусов воспринимают колебания атмосферного давления внешней среды)
являются защитными элементами при травмах (оберегают головной мозг, корни зубов, глазные яблоки от прямого удара и воздействия негативных факторов внешней среды)
принимают участие в формировании голоса

две лобные пазухи (их воспаление носит название фронтит)
две гайморовы или верхнечелюстные (при воспалении развивается гайморит)
две решетчатые (при их поражении развивается этмоидит)
одна клиновидная (воспаление называется сфеноидит)

Все эти анатомические образования не являются замкнутыми, они соединяются с носовой полостью ходами и соустьями. Если эти соединения по какой-то причине закрываются (воспалительный или аллергический отек слизистой носа и самих пазух), то воздух не может свободно циркулировать, а слизистое отделяемое выводиться из синусов.

Жидкость накапливается, воспаляется, что и приводит к симптомам синусита. Причиной воспаления могут быть вирусы, бактерии, грибки и аллергические реакции.

Более подробно о синусите вы можете узнать из видео, в котором о заболевание расскажет врач-отоларинголог.

Существуют различные классификации синуситов

Существует несколько классификаций синуситов.

острый синусит (длится не дольше 3 недель), как правило, причиной выступают ОРВИ, часто симптомы проходят самостоятельно и не требуют активного вмешательства
хронический синусит – когда признаки воспаления беспокоят человека более 3 недель, часто причиной такого заболевания выступают патологические бактерии, грибки, аллергические проявления

катарально-отечная форма, когда в пазухах накапливается серозная жидкость (характерно для вирусных и аллергических синуситов)
гнойная форма (содержимое имеет гнойный характер) – развивается при бактериальных и грибковых инфекциях
смешанный вариант

Также синусит классифицируют в зависимости от анатомического расположения пораженной околоносовой пазухи: фронтит, этмоидит, гайморит, сфеноидит.

Воспаление может быть одно- или двусторонним, в патологический процесс может втягиваться одна пазуха (моносинусит), несколько синусов (полисинусит), при воспалении пазух с одной стороны речь идет о гемисинусите, а при поражении всех придаточных синусов – пансинусите.

Врачи-отоларингологи на сегодняшний день различают много нозологических вариантов воспаления придаточных пазух носа, и в отдельную форму выделен и полипозный синусит.

Полипозный синусит приводит к реакции гиперплазии слизистой оболочки

При полипозном синусите хронический воспалительный процесс в полости околоносовой пазухи приводит к реакции гиперплазии (разрастания) слизистой оболочки.

В результате образуются полипы (выросты), которые могут проникать сквозь соустья околоносовых пазух в полость носа и причинять своему “владельцу” массу неудобств.

аллергопатология (поллиноз, аллергический ринит, бронхиальная астма, медикаментозная аллергия)
генетическая предрасположенность к образованию полипов
очаги хронической инфекции ЛОР-органов
особенности анатомического строения носовой полости и околоносовых пазух (узкие соустья, искривление носовой перегородки и пр.)

Лечение полипозного синусита может быть консервативным и хирургическим.

В первом случае используют медикаменты, которые ликвидируют симптомы болезни – сосудосуживающие капли, кортикостероидные топические препараты, антибактериальные средства, противоаллергические медикаменты.

Такое лечение хоть и облегчает состояние пациента, но не устраняет самих полипов, потому для лучшего эффекта терапия должна быть комплексной и включать оперативное удаление полипов совместно с консервативным лечением.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

О тсутствие носового дыхания значительно нарушает качество жизни человека. С потерей обонятельной и дыхательной функции нос доставляет своему обладателю немалый дискомфорт. При появлении заложенности необходимо найти причину ее возникновения. Методика лечения будет зависеть именно от нее.

Человеку покажется странным, что не дышит одна ноздря. Это состояние может переходить с одной стороны носа на другую или не менять место локализации. Для выяснения провоцирующих причин и последующего их устранения необходимо обратиться к отоларингологу. После диагностики врач поставит диагноз и назначит соответствующую терапию.

Причинами того, что заложило одну ноздрю, могут стать четыре группы факторов. Они делятся на внешние и внутренние, патологические и физиологические. Течение инфекционного процесса, в свою очередь, может быть острым или хроническим.

Односторонняя заложенность носа может появиться из-за:

воспаления;
инфекции;
травмы;
аллергии;
врожденных аномалий строения носа;
разрастания новообразований;
ринита различного характера.

К неинфекционным причинам односторонней заложенности носа относится искривление носовой перегородки. Обычно это состояние обнаруживается внезапно, а человек сам не знает о том, что дыхание с одной стороны затруднено. Нередко искривление носовой перегородки определяется у детей. Простота диагностики в этом случае обусловлена небольшими размерами верхних дыхательных органов. Родители могут самостоятельно заметить, что одна ноздря постоянно остается заложенной.

Если у человека не дышит одна ноздря, соплей нет, а также отсутствуют другие признаки болезни, причиной неприятного состояния может быть сухой воздух. Функционирование верхних отделов дыхательной системы сопровождается постоянным выделением назальной слизи (около 500 миллилитров в сутки). При нахождении в сухом помещении она пересыхает. Из-за этого возникает раздражение, провоцирующее отечность. Закладывать нос может с одной или другой стороны поочередно.

Вазомоторный ринит проявляется односторонней заложенностью носа.

Причиной этого состояния является нарушение нервно-рефлекторных механизмов и изменение тонуса сосудов. При хроническом течении процесса, возникает утолщение слизистых оболочек и их структурное изменение. Особенность этого типа ринита заключается в том, что для него характерно полное отсутствие воспалительного процесса.

Если плохо дышит одна ноздря, но соплей при этом нет, то такое состояние становится начальной стадией банальной простуды. Возбудителем инфекции являются вирусы, а реже – бактерии. Односторонняя заложенность носа инфекционного происхождения объясняется поочередным функционированием носовых ходов.

Природой предусмотрено, чтобы одна ноздря дышала больше, а другая работала меньше. Через определенный временной промежуток функциональная нагрузка меняется. Отвечают за этот процесс пещеристые тела и нервная система.

При появлении раздражителя в полости носа иммунная системы продуцирует слизь. Внешне эти процессы еще не заметны для человека, а внутри организма уже вовсю кипит борьба иммунных клеток с патогенными захватчиками. Повышенная секреция слизи с одновременной нагрузкой на одну сторону носа сопровождается тем, что человек ощущает попеременную заложенность.

К инфекционной причине заложенности носа с одной стороны можно отнести гайморит. Воспаление придаточных пазух носа возникает из-за длительного насморка, который лечился неправильно. Отличительным признаком гайморита является то, что локализация заложенности не меняется.

Полипами, разрастающимися в полости носа, страдает около 4% населения. Патологический процесс относится к доброкачественным новообразованиям, сопровождается разрастанием слизистой оболочки дыхательных путей. Основной причиной полипов в носу признается постоянное раздражение токсинами, бактериями или грибками.

При полипозе носа постоянно заложена одна ноздря. При этом стадия болезни уже превышает первую, когда объем опухоли еще не перекрывает более половины просвета дыхательного пути.

Полипы в доставляют пациенту массу неудобств: потерю обоняния и снижение дыхательной функции, гнусавость голоса, храп во сне. Медицинская практика показывает, что мужчины в два раза чаще страдают от полипозных разрастаний в носу. У детей признаки патологии обнаруживаются еще реже.

Если человек обратится к доктору с жалобой на то, что постоянно не дышит одна из ноздрей, первое, о чем подумает врач – аллергия. Неприятная реакция может быть острой или хронической, однократной или рецидивирующей. Она возникает при вдыхании раздражителей: пыльцы растений, частичек пыли, химических веществ, парфюма, шерсти животных и других провокаторов, обитающих вокруг.

Аллергическую реакцию распознать довольно просто:

у пациента возникает заложенность носа, жжение и усиленное чихание;
насморк отсутствует вовсе или назальная слизь выделяется в незначительном количестве (прозрачная, не очень густая);
отсутствуют дополнительные признаки болезни (воспаленное горло, температура, общее недомогание);
анализ крови показывает значительное повышение эозинофилов.

При стандартном обследовании врач не может достоверно определить причину, вызвавшую аллергическую реакцию. Для установления характера раздражителя потребуется сдать аллергопробы.

Почему одна ноздря дышит, а другая нет, можно узнать только после обследования. Врач, к которому нужно обратиться в первую очередь – отоларинголог или ЛОР. Доктор выслушает беспокоящие признаки и внесет их в индивидуальную историю болезни. После этого специалист осмотрит полость носа. Уже на этом этапе можно будет сделать первые выводы.

Визуальный осмотр позволяет определить такие состояния, как:

воспалительный процесс (начало болезни, гайморит, синусит, аденоидит);
присутствие инородного тела в полости носа;
образование полипов, кисты или разрастание опухолей;
сухость слизистых оболочек.

Для более детального обследования осуществляется проверка обонятельной и дыхательной функции. Для этого поочередно закрывается каждая ноздря и проводится тест: пациента с закрытыми глазами просят определить, какой запах присутствует около носа.

Видеоэндоскопия – диагностическая процедура, позволяющая определить состояние носоглотки. Эта манипуляция осуществляется не так часто. Обычно специалисту удается визуально дифференцировать патологические процессы и физиологические особенности дыхательной системы. Определение причин, вызвавших отсутствие дыхательной функции с одной из сторон носа, задает вектор для дальнейших действий.

Для лечения заложенности носа большая часть пациентов самостоятельно применяет сосудосуживающие средства. Сразу следует сказать, что помогают они не всем.

Препараты, снимающие отек слизистой носа, относятся к группе симптоматических (не влияющих на перворпричину симптома) и эффективны в начальном периоде заболевания, при аллергических реакциях, частично помогают при вазомоторном рините и воспалительных состояниях носоглотки.

Действие сосудосуживающих капель продолжается от 4 до 12 часов и зависит от выбранного активного вещества:

оксиметазолин (Називин, Викс, Африн) – работает 8-12 часов;
ксилометазолин (Снуп, Тизин, Галазолин) – сохраняет эффективность 6-8 часов;
нафазолин (Нафтизин, Санорин) – работает 4 часа.

Чем сильнее эффективность медикамента, тем меньше введений в течение дня требуется, а также курс лечения становится тем короче.

Для лечения первопричин забитого носа применяются гормональные лекарства. Кортикостероидные препараты (Тафен, Назонекс, Авамис) назального введения оказывают противоаллергический и противовоспалительный эффект.

Результат их применения заметен не сразу, в отличие от сосудосуживающих средств. Максимальный эффект лечения ГКС отмечается на вторые сутки. Такие препараты применяются при аллергической заложенности, аденоидите, полипозе носа и медикаментозном рините, когда сосудосуживающие неэффективны.

В зависимости от причины возникновения нарушений носового дыхания врач может назначить дополнительные средства:

очищающие носовые ходы – Риностоп, Аквалол, Физиомер;
антисептические и антибиотики – Изофра, Проторгол, Биопарокс, Диоксидин;
противовоспалительные – карандаши Золотая Звезда, Пиносол;
повышающие иммунную защиту и противовирусные – Гриппферон, Лаферобин, Деринат.

В случае обширных воспалительных процессов, используются системные средства, в форме таблеток.

Хирургическое лечение заложенности носа осуществляется только в том случае, когда медикаментозные методы оказались неэффективными. При обнаружении инородного тела производится обязательное его извлечение. Процедуру можно отнести к малоинвазивным и малотравматичным вмешательствам. Метод ее проведения зависит от расположения и размера инородного тела.

Опухоли носоглотки устраняются хирургическим методом. Операция проводится под общим или местным наркозом – зависит от сложности выполнения. После вмешательства пациенту прописывается медикаментозное лечение, включающее в себя антибактериальную терапию и поддержание гигиены носовых ходов.

Искривление носовой перегородки купируется исключительно хирургическим методом.

Малоинвазивные методики хирургического лечения используются все чаще. Такие манипуляции имеют массу преимуществ. Их проведение не требует госпитализации, а впоследствии на слизистой не остается шрамов и рубцов. Вернуться к привычному образу жизни после лечения пациент может уже через 3-5 дней.

Эндоскопическая операция предполагает устранение проблемы при помощи специального прибора – эндоскопа. Устройство вводится в носовые ходы, а врач курирует его работу посредством наблюдения происходящего на мониторе.

Криотерапия – процесс воздействия на слизистую носа низкими температурами. В результате лечения происходит разрыв патологически собранных нервных окончаний и их дальнейшее восстановление. Процедура позволяет устранить сосуды, которые расширены и вызывают постоянную заложенность.

источник

Инородные тела.
Полипы.
Искривление перегородки.
Гипертрофия носовой раковины.
Аденоиды.

После чего развилась заложенность носа.
Затруднение дыхания присутствует постоянно или возникает периодически.
Есть ли факторы, улучшающие состояние.

Дальнейшее исследование позволит составить целостное представление о клинической картине болезни, даст возможность установить предварительный диагноз.

Без клинического обследования не проходит ни один прием врача, ведь полученная информация становится основой для диагноза.

В момент попадания постороннего предмета в нос из-за раздражения слизистой отмечается приступообразное чихание, появляются серозные выделения и слезотечение. Но указанные симптомы достаточно быстро проходят. Затем может наступить скрытый период, ничем не проявляющийся. Со временем вокруг инородного тела формируется воспалительная реакция, что провоцирует следующую картину:

Боли в носу, иногда отдающие в лобную, щечную или глоточную область.
Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.
Затруднение носового дыхания.
Чувство чего-то постороннего.

При длительном нахождении в носовых путях чужеродные предметы могут претерпевать некоторые изменения. Органические вещества разбухают, полностью перекрывая поток воздуха с одной стороны, или распадаются на более мелкие части. Во время резкого вдоха некоторые из них способны мигрировать далее по дыхательным путям — в глотку и гортань. А постоянная травматизация эпителия приводит к разрастанию грануляционной ткани. Кроме того, на инородных телах могут откладываться соли.

Снижение обоняния.
Частое чихание.
Выделения из носа.
Гнусавость голоса.
Боли в зоне придаточных пазух (иногда).

Когда что-то в носу постоянно мешает дышать, следует исключить полипоз как распространенную причину затрудненного прохождения воздуха.

Жалобы возникают далеко не у всех пациентов с кривой перегородкой носа. Основным симптомом считают чувство заложенности и дискомфорта, препятствующие назальному дыханию. Дополнительными симптомами становятся:

Патология провоцирует развитие простудных заболеваний (включая ангины и бронхиты), что связано с частым дыханием ртом. Могут появляться головные боли, которые носят рефлекторный характер. А у детей формируются специфические («аденоидные») черты лица.

Сухость в носоглотке.
Слизисто-гнойные выделения.
Изменение голоса (гнусавость).
Периодические головные боли.

Нарушение адекватной вентиляции слуховой трубы повышает риск евстахеита и тубоотита. А сдавление разрастаниями носослезного канала способствует развитию конъюнктивита и дакриоцистита.

Постоянная заложенность.
Выделения из носа.
Сопение и храп ночью.
Гнусавость голоса.
Снижение слуха.
Сухой кашель.

Дети с аденоидными вегетациями зачастую имеют характерные черты лица, например, полуоткрытый рот и неправильный прикус. Из-за гипоксических явлений они отстают в успеваемости, менее активны в физическом плане, плохо спят.

Если у ребенка затруднено дыхание носом, то среди вероятных причин нельзя забывать и о разрастании глоточной миндалины (аденоидах).

Анализ отделяемого из носа (цитология, посев).
Риноскопия (передняя и задняя).
Фарингоскопия.
Рентгенография пазух и лицевого черепа.
Компьютерная томография.

Инородные тела.
Полипы.
Искривление перегородки.
Гипертрофия носовой раковины.
Аденоиды.

После чего развилась заложенность носа.
Затруднение дыхания присутствует постоянно или возникает периодически.
Есть ли факторы, улучшающие состояние.

Боли в носу, иногда отдающие в лобную, щечную или глоточную область.
Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.
Затруднение носового дыхания.
Чувство чего-то постороннего.

Снижение обоняния.
Частое чихание.
Выделения из носа.
Гнусавость голоса.
Боли в зоне придаточных пазух (иногда).

Сухость в носоглотке.
Слизисто-гнойные выделения.
Изменение голоса (гнусавость).
Периодические головные боли.

Постоянная заложенность.
Выделения из носа.
Сопение и храп ночью.
Гнусавость голоса.
Снижение слуха.
Сухой кашель.

Анализ отделяемого из носа (цитология, посев).
Риноскопия (передняя и задняя).
Фарингоскопия.
Рентгенография пазух и лицевого черепа.
Компьютерная томография.

во время игры у детей;
при купании в открытых водоемах;
при вдыхании воздуха (в нем может быть пыль, насекомые и другие мелкие частицы);
при приеме пищи;
во время рвоты.

Получение серьезных травм может привести к проникновению кусочков стекла, камней, частей дерева и других предметов в ноздри. Располагаться инородные тела могут по всей внутренней поверхности носа.

Наличие инородного тела в носу определяет либо сам пациент, либо доктор. Попасть в ноздрю могут самые разные предметы. Чтобы было проще принимать решение по поводу того, как их удалять, все частицы разделили на основные группы:

Также существует разделение инородных тел по отношению видимости при рентгенографии. Если предмет можно визуализировать при исследовании, он является рентгеноконтрастным. В основном это мелкие неорганические и твердые органические предметы.

Если же на снимке не видно никаких изменений, то можно сказать, что тело нерентгеноконтрастное. В основном частицы пищи и живые организмы, которые имеют свойство разлагаться в носу, не проглядываются на пленке.

насморк, отличается от ринита тем, что наблюдается только в одной ноздре, именно той, которая поражена;
затрудненное дыхание, чаще всего воздух плохо проходит только через ноздрю, где застряло инородное тело;
кровотечение или прожилки крови в выделяемой из носа слизи;
щекотание и зуд в одной части носа;
болевые ощущения при надавливании на нос, которые часто распространяются на лоб;
частое чихание.

Если появляются эти признаки, то мешает вести нормальную жизнедеятельность инородное тело, попавшее в нос. Несвоевременное обращение к врачу может привести к присоединению вторичных инфекций и ряду осложнений.

Симптомами длительного нахождения посторонних предметов в носу являются:

неприятный запах из носа (следствие разложения органических или живых инородных тел);
гнойные выделения;
воспаление и болезненность слизистой оболочки;
односторонняя головная боль;
формирование ринолитов;
потеря аппетита;
нарушение сна.

воспалительные процессы со скоплением гноя в околоносовых пазухах;
воспаление разных отделов уха;
воспаление и нагноение слезного мешка;
полипные разрастания;
кровотечения;
некроз носовой раковины;
перфорация стенок носа.

Самое опасное, когда вокруг металлического или неорганического предмета начинает образовываться ринолит – камень, состоящий из солей, которые содержит слизь. Ринолит может быть гладким и шершавым, мягким и твердым, он постоянно раздражает слизистую, что приводит к хроническому насморку.

Также при длительном нахождении инородного тела в ноздре происходит разрастание грануляционной ткани, что затрудняет диагностику и вызывает частые кровотечения.

Если предмет невозможно рассмотреть, то его прощупывают специальным металлическим зондом, изготовленным из металла. Однако инструмент помогает распознавать только плотные тела.

Продувание. Это самый простой способ, помогающий избавиться от инородного предмета. Для того чтобы процедура прошла успешно, больной должен закрыть пальцем руки здоровую ноздрю, набрать полные легкие воздуха и выдохнуть его с большой силой через больную ноздрю. Небольшие и гладкие предметы просто вылетают при выполнении такой манипуляции, сразу наступает облегчение, возобновляется дыхание и пропадает дискомфорт.
Эндоскопия. Эндоскопическое устранение показано детям и взрослым, которые не смогли избавиться от проблемы при помощи продувания. При этом может использоваться как местное обезболивание, так и общий наркоз. Тело вынимают из носовых ходов при помощи тупого крючка, им ЛОР подцепляет мелкие частицы и удаляет их.
Хирургическое вмешательство. Показано только в самых сложных случаях, проводится под общим наркозом. Если необходимо избавиться от посторонних предметов, вокруг которых образовались ринолиты, камни сразу дробят, а уже потом достают вместе с инородными телами.

дышать носом – до оказания первой медицинской помощи дышать нужно ртом, чтобы инородное тело не перешло в нижние отделы носа;
извлекать предмет самостоятельно при помощи пальцев или подручных предметов, это может привести к травмированию слизистой;
делать промывание носа, так как струя жидкости может протолкнуть предмет дальше в дыхательные пути;
надавливать на больную ноздрю, прижимать ее.

Взрослые должны носить средства личной защиты, если знают, что высока вероятность попадания инородных тел при вдыхании воздуха. Принимайте пищу медленно, чтобы избежать ее заброса в дыхательные пути, не купайтесь в грязных водоемах, где могут водиться организмы, легко проникающие в нос.

Попасть инородное тело может в ноздрю разными путями. Нарушение часто не проявляется никакими признаками, но вызывает некоторые неприятные ощущения, схожие с симптомами начинающейся простуды.

При обнаружении первых сигналов, говорящих о наличии посторонних предметов в носу, следует обратиться к доктору. Важно вовремя извлечь частицы, чтобы они не вызвали развития осложнений.

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

источник

Каковы основные причины, почему затруднено носовое дыхание? Что нам мешает свободно дышать носом?

Анна Буцель, заведующая кафедрой болезней уха, горла, носа БГМУ, кандидат медицинских наук, доцент:
Если говорить о сезонных насморках, то чаще всего это острые насморки, острые риниты, которые развиваются сезонно на фоне ОРВИ. Острые насморки – наиболее частая причина, однако, к сожалению есть и другие причины: хронические риниты, которые могут быть спровоцированы искривленной перегородкой носа.
Сама по себе выраженная искривленная перегородка носа тоже может привести к затрудненному дыханию через нос.
Затрудненное дыхание при остром насморке проявляется на фоне отека слизистой оболочки полости носа, обильной ринореей, то есть выделением из полости носа — все это сужает просвет носовых ходов и приводит к затрудненному дыханию через нос.
Насморк, как и любое другое воспалительное заболевание протекает стадийно.
Первая стадия – стадия раздражения, когда в полости носа сухость, зуд, чихание. Эта стадия совершенно не требует сосудосуживающих капель. Сосудосуживающие капли требуются где-то через сутки после начала заболевания, когда наступает стадия отека, когда носовые ходы, вследствие отека слизистой оболочки резко сужаются.
Обильная ринория. Эта стадия длится не более 3-4 дней, поэтому капли сосудосуживающие, требующиеся в это время, могут закапываться только 3-4 дня.
Затем наступает другая стадия — стадия слизисто-гнойных выделений. Там сосудосуживающие капли не нужны, и если нужны, то ограничены. Там нужны другие, антибактериальные средства.
Острые насморки могут привести к заболеванию околоносовых пазух, известные под названием синуситов. Синуситы, среди которых чаще этмоидиты — воспаление клеток решетчатого лабиринта, гаймориты и фронтиты.

Симптомы гайморита и фронтита

Чем проявляются гаймориты, фронтиты? Какие ощущения испытывает человек, у которого развились эти состояния.

Анна Буцель:
Прежде всего, надо сказать, что синуситы развиваются в том случае, когда воспалительный процесс не ограничивается только слизистой оболочкой полости носа, а распространяется через естественные каналы в воздушные пазухи, которые располагаются вокруг полости носа. При этих заболеваниях основным симптомом является головная боль, причем головная боль достаточно локальная — область лба, орбиты, иногда в области расположения самого синуса появляется боль и очень характерный такой слизисто-гнойный характер выделения, который появляется из полости носа. Чаще всего это бывает односторонний процесс, что отличается от острого насморка в 3 стадии воспаления.
Односторонний процесс в соответствии со стороной поражения синуса. Опасность синуситов продиктована, прежде всего, анатомией самого синуса. Дело в том, что околоносовые пазухи, прежде всего, окружают со всех сторон орбиту и на фоне синуситов могут возникать орбитальные осложнения, проявляющиеся отеком век, отеком клетчатки глаза, что приводит к нарушению зрения. Близкий контакт с полостью черепа — отсюда тяжелейшие осложнения: риногенные, внутричерепные осложнения, которые, к сожалению, сегодня встречаются не так редко.

Ирина Долина, доцент кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ, кандидат медицинских наук:
В народе говорят: Если не лечить насморк, он пройдет за 7 дней, если лечить, то он также пройдет за 7 дней. Это, конечно же, заблуждение. Не всегда человек знает строение полости носа и анатомические особенности, которые есть в полости носа, они могут предрасполагать к длительному течению насморка. Осложнением острого ринита является острый синусит, острый отит. Если не лечить насморк, то такие осложнения скорей возникнут у пациента.
После посещения врача, пациенту выставляется диагноз, потому что многие заболевания могут протекать совершенно с одинаковыми симптомами: заложенность носа, выделения из носа, которые могут быть как при остром рините, так и при синусите. И только доктор может поставить диагноз.

Анна Буцель:
Неправильное лечение насморков приводит к развитию хронических насморков, которые лечить значительно тяжелее.
К сожалению, если пациенты занимаются самолечением и лечат насморк у себя самостоятельно, лечение сводится в основном к покупке сосудосуживающих средств и закапыванию этих капель на протяжении всей болезни, что приводит к затяжному лечению острого насморка и развитию зависимости от сосудосуживающих капель.
На стадии слизисто-гнойных выделений сосудосуживающие капли не нужны, и если нужны, то ограничены. Там нужны другие, антибактериальные средства.
Вот такое лечение приводит к тому, что насморк будет длиться примерно 7 дней.

Есть еще какие-то редкие патологии, с которыми сталкиваются врачи оториноларингологи, которые достаточно серьезны сами по себе и нарушают носовое дыхание?

Анна Буцель:
Такой редкой патологии полости носа, приводящей к затрудненному дыханию через нос, являются, конечно же, опухоли — доброкачественные опухоли, к сожалению, диагностируются и злокачественные опухоли полости носа. Во всех этих случаях обязательно должно быть наблюдение у врача оториноларинголога, именно он определяет необходимость хирургического вмешательства.

Деформация носовой перегородки. Насколько существенно она влияет на носовое дыхание?

Анна Буцель:
Как врач-практик, хочу сказать, что идеально ровной перегородки носа мы видим у очень немногих пациентов.
В силу того, что перегородка носа имеет хрящевую и костную части, в процессе роста хрящ и кость растут неравномерно. В той зоне, где костная часть перегородки и хрящевая соприкасаются, так скажем, в зоне роста, могут образовываться различные формы искривления. Этот процесс роста он продолжается где-то до 16-го возраста. Человек может иметь в этом месте искривление и жить спокойно, без всяких осложнений и заболеваний со стороны полости носа.
Проблема в том, если искривление перегородки носа значительное, а еще больше, если пациент получил травму носа. Вследствие травмы у него появилось искривление перегородки носа, то на фоне этого может появиться затрудненное дыхание через нос.

Диагностика проблем носового дыхания

Ирина Долина:
У пациента есть проблема с носовым дыханием, поэтому для того, чтобы установить причину храпа, мы начинаем свой осмотр с осмотра полости носа. Выполняется передняя риноскопия. Мы видим: в задних отделах искривление перегородки носа справа и, как реакция со стороны слизистой оболочки — отечность слизистой оболочки полости носа, в частности, нижних носовых раковин. Это и есть одна из причин храпа у пациента.

Анна Буцель:
Если перегородка носа искривлена и нет затрудненного дыхания через нос, то дышите и живите себе спокойно. А вот если на фоне искривления перегородки носа развились хронические насморки или сама по себе искривленная перегородка носа приводит к затрудненному дыханию, то, конечно, необходимо хирургическое лечение.
В данной ситуации надо обращаться к врачу оториноларингологу и тот определит, какую операцию надо выполнять этому пациенту.

Анна Буцель:
Сегодня есть инновационные методы хирургического лечения, к которым относятся лазерная хирургия — все это выполняется под контролем эндоскопического оборудования. Все это, конечно, облегчает работу хирурга и ход самой операции.

Анна Буцель:
Аденоиды — это физиологическое состояние, чаще всего детского организма. Это так называемая глоточная миндалина, которая у ребенка растет и развивается в области носоглотки, то есть в самых задних отделах полости носа.
Аденоиды есть у всех детей, дело в степени их выраженности, насколько они большие по своим размерам, от этого и зависит состояние дыхания через нос у ребенка.

Ирина Долина:
Возможны осложнения от аденоидита в виде тубарных отитов, экссудативных отитов, гнойных отитов. Основная жалоба — длительно существующий насморк и длительные гнойные выделения. Очень часто родители маленьких деток обращают внимание на затянувшийся кашель, который также сопровождает аденоидит.

Анна Буцель:
Осложнения продиктованы состоянием самого ребенка. Прежде всего, конечно, это иммунитет, у ребенка и так не развит иммунитет, а родители порой уж очень навязчивым уходом за детьми, то есть охраняют их от ветерков, приводит к тому, что ребенок начинает часто простуживаться и болеть. А в любом эпизоде заболевания учавствует лимфоидная ткань, в том числе и аденоиды у этого ребенка. Естественно, на этом фоне, они начинают увеличиваться в своем размере.

У взрослого могут сохраняться увеличенные миндалины?

Анна Буцель:
К сожелению, могут, и где-то в 15% взрослого населения эти аденоиды имеют. Они теряют совершенно свою значимость физиологическую и совершенно бесполезны у взрослого человека, они не выполняют защитную функцию, как это у ребенка.
Они провоцируют развитие осложнений — хронический насморки развиваются на фоне аденоидов, развиваются синуситы. Поэтому у взрослых аденоиды однозначно удаляем, если пациенты обращаются к нам.

Профилактика заболеваний, связанных с носовым дыханием

Рекомендации по профилактике развития тех заболеваний и состояний, о которых Вы говорили?

Анна Буцель:
Если говорить об остром насморке, то естественно, основной метод профилактики — закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, прежде всего, потому что табачный дым раздражает слизистую оболочку полости носа и глотки, что предрасполагает к частым острым ринитам простудного характера.
Если говорить о хронических ринитах, то это, прежде всего, своевременное и правильное лечение острых ринитов. Не допускать самолечения, обязательно нужно консультироваться с врачом, даже не обязательно с врачом оториноларингологом. Вам поможет и врач-педиатр и терапевт, назначая правильное лечение.
Если говорить о перегородке носа, то прежде всего нужно полагаться всегда и слушаться доктора, который осматривает Вас и диагностирует искривленную перегородку носа, и если врач сказал, что требуется коррекция, то необходимо хирургическое лечение, нужно обязательно слушаться советов врача и своевременно оперироваться, обращаться к врачам хирургам.

источник

Пациенты, придя на прием к ЛОР-врачу, могут предъявлять различные жалобы. Многих волнует затруднение носового дыхания – ситуация, непременно возникающая даже при обычном насморке. А иногда обращают внимание врача на ощущение, будто что-то мешает прохождению воздуха в носу. В чем причина неприятных симптомов и как еще может проявляться патология – на указанные вопросы ответит лишь квалифицированный специалист.

Носом человек должен дышать свободно, без каких-либо усилий. Назальные пути в норме не спадаются и обеспечивают хорошую аэрацию. Но есть случаи, когда поток воздуха ограничивается. И причиной тому становятся структурные нарушения в носовой полости и окружающих тканях. Если не учитывать ситуации, связанные с временным отеком и набуханием слизистой оболочки при насморке, то в список вероятных состояний нужно включить:

Инородные тела.
Полипы.
Искривление перегородки.
Гипертрофия носовой раковины.
Аденоиды.

Механизм появления чувства чего-то постороннего в носу связан с давлением костных деформаций, гипертрофированных тканей или чужеродных тел на чувствительные нервные окончания. Ограничение скорости воздушного потока дополняет неприятную картину, затрудняя дыхание носом. И для успешного решения вопроса необходимо установить причину нарушений.

Человек, ощущающий, как ему постоянно что-то мешает дышать в носу, должен непременно обратиться за медицинской помощью. Только врач проведет полноценную диагностику и установит источник нарушений. Для начала он оценит субъективные признаки (жалобы) и соберет анамнез болезни (информация о начале и развитии патологии). На этом этапе важно установить не только симптомы, беспокоящие более всего, но и те, которые могли остаться без внимания. Необходимо рассмотреть следующие аспекты:

После чего развилась заложенность носа.
Затруднение дыхания присутствует постоянно или возникает периодически.
Есть ли факторы, улучшающие состояние.

Без клинического обследования не проходит ни один прием врача, ведь полученная информация становится основой для диагноза.

Случайно попав в полость носа, инородное тело провоцирует в нем патологический процесс. С подобным состоянием чаще всего сталкиваются детские врачи. В носу могут обнаруживаться семечки, пуговицы, горошины, мелкие детали игрушек и прочие предметы. Иногда инородное тело остается незамеченным, протекая бессимптомно, однако в большинстве случаев приходится сталкиваться с нарушениями функционирования носа.

Боли в носу, иногда отдающие в лобную, щечную или глоточную область.
Слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.
Затруднение носового дыхания.
Чувство чего-то постороннего.

Очень важной особенностью является односторонний характер симптомов, что отличает их от подобных проявлений при рините или синусите. Предметы с острыми краями зачастую провоцируют у детей кровотечение из носа. Надавливая на рецепторы слизистой оболочки, инородное тело в ряде случаев становится причиной головной боли и головокружения, бессонницы и раздражительности.

Полипом называется доброкачественное локальное разрастание слизистой оболочки. Они начинают расти из верхнего этажа носовой полости. На ранних этапах, пока разрастание небольшое, симптомов нет, но по мере роста полипа клиническая картина становится все ярче. Основными признаками считают затруднение дыхания, чувство инородного тела и постоянного дискомфорта в носу. Дополнительно возникают:

Снижение обоняния.
Частое чихание.
Выделения из носа.
Гнусавость голоса.
Боли в зоне придаточных пазух (иногда).

Нарушение оксигенации головного мозга становится причиной снижения умственной работоспособности, головных болей, нарушения сна и повышенной утомляемости.

Когда что-то в носу постоянно мешает дышать, следует исключить полипоз как распространенную причину затрудненного прохождения воздуха.

Чувство инородного тела и дискомфорта возникнуть из-за того, что искривлена носовая перегородка. Подобная ситуация возникает после травм или на фоне других заболеваний (полипы, гипертрофия раковин). Деформация может иметь различный вид: утолщение, изгиб, гребень, шип. Она суживает носовой ход и становится препятствием для нормального прохождения воздуха.

Сухость слизистой.
Снижение обоняния.
Ночной храп.
Насморк.
Носовое кровотечение.

Слизистая оболочка разрастается не только на каком-то локальном участке, но может захватывать и полностью всю носовую раковину. Гипертрофированная кавернозная ткань сужает просвет ходов, тем самым затрудняя дыхание и становясь причиной ощущения, будто что-то мешает в носу. Последствиями патологии также становятся:

Сухость в носоглотке.
Слизисто-гнойные выделения.
Изменение голоса (гнусавость).
Периодические головные боли.

Еще одна причина, из-за которой нарушается дыхание носиком у ребенка – это аденоиды или гиперплазия глоточной миндалины. Разрастания перекрывают хоаны, что негативно отражается на прохождении воздуха респираторными путями. Это сопровождается следующими признаками:

Постоянная заложенность.
Выделения из носа.
Сопение и храп ночью.
Гнусавость голоса.
Снижение слуха.
Сухой кашель.

Если у ребенка затруднено дыхание носом, то среди вероятных причин нельзя забывать и о разрастании глоточной миндалины (аденоидах).

Установить причину дискомфортных ощущений в носу и затрудненного дыхания можно лишь при комплексном обследовании. А оно включает не только анализ клинических симптомов, но и учет результатов дополнительной диагностики. В спектр необходимых исследований входят:

Анализ отделяемого из носа (цитология, посев).
Риноскопия (передняя и задняя).
Фарингоскопия.
Рентгенография пазух и лицевого черепа.
Компьютерная томография.

О выраженности сопутствующего воспалительного процесса можно судить не только по местным признакам, но и по показателям общего анализа крови. А у лиц с предрасположенностью к гиперчувствительности необходимо выполнять кожные тесты с аллергенами. На основании полученной информации делается вывод о причинах патологического процесса и методах, необходимых для его устранения.

источник

Дыхание – это основная функция организма человека. Дыхание – это наша жизнь. И от качества дыхания зависит и качество нашей жизни.

Нос – это первые ворота для окружающего нас воздуха. Он задуман природой для того, чтобы максимально ограничить наш организм от агрессивности окружающей среды. Воздух в носу согревается, очищается от пыли, грязи и микробов, увлажняется.

Для полноценного выполнения этих функций наш нос имеет довольно сложное строение:

Разделен носовой перегородкой на два носовых хода.
Слизистая, выстилающая носовые ходы изнутри, имеет клетки, выделяющие слизь для увлажнения воздуха, а также для очищения носовой полости от грязи и микроорганизмов.
Изнутри носовые ходы имеют тоненькие волоски, которые также способствуют выведению пыли и грязи вместе со слизью.
В полость носа выступают три носовые раковины (верхняя, средняя и нижняя). Они покрыты слизистой оболочкой, таким образом, площадь соприкосновения воздуха с ней увеличивается.
Нос сообщается с четырьмя парами придаточных пазух: лобными, гайморовыми, основными и решетчатыми. Пазухи также участвуют в процессе согревания вдыхаемого воздуха.
В области нижней и средней носовых раковин имеется кавернозная ткань – участки скопления венозных синусов, которые могут увеличиваться в объеме в случае поступления слишком холодного воздуха, тем самым суживая носовой ход.

Но именно это сложное строение нашего носа и является причиной довольно частого и неприятного явления – затруднения носового дыхания.

Состояние, когда не можешь дышать носом, совершенно выбивает человека из привычной колеи. Особенно плохо это переносят маленькие дети. Да и некоторые взрослые не могут терпеть это явление даже короткое время, стараются побыстрее закапать в нос сосудосуживающие капли.

Затруднения дыхания носом возникают в том случае, когда воздух не может свободно проходить через носовые ходы, встречаясь с какими-либо препятствиями. Эти препятствия могут быть как анатомического характера, так и функционального.

1. Связанные с отеком слизистой оболочки:

Острые и хронические риниты;
Синуситы;
Аллергический ринит;
Хронический вазомоторный ринит.

2. Связанные с анатомическими нарушениями внутриносовых структур:

Искривление носовой перегородки;
Гипертрофия носовых раковин;
Врожденная непроходимость носовых ходов;
Атрезия хоан;
Инородные тела в полости носа.

3. Связанные с избыточным разрастанием тканей:

4. Связанные с реакцией слизистой на присутствующие в крови сосудорасширяющие вещества:

Гормональные нарушения;
Побочное действие некоторых лекарств.

Нарушение носового дыхания вызывает не только неприятные ощущения, но и ведет к различным серьезным последствиям:

Если человеку трудно носом, он дышит ртом, воздух при этом не согревается и не очищается должным образом, слизистая горла пересыхает и повышается риск возникновения инфекций глотки и нижних дыхательных путей.
Неполноценное носовое дыхание – это неполноценное снабжение организма кислородом, от чего страдают органы и системы и в первую очередь, головной мозг – возникает головная боль, нарушаются память, внимание. Если носовое дыхание нарушено у ребенка, он может заметно отставать в развитии.
Из-за постоянного отека в носу возникает отек и нарушение воздухопроводимости слуховой трубы – может развиться снижение слуха.

Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся причины затрудненного носового дыхания.

Острый ринит – это тот самый обычный насморк, который часто сопровождает любую простуду. Чаще всего острый ринит вызывается вирусами, реже – бактериальной флорой. В ответ на внедрение вируса в клетки слизистой носа происходит ее воспаление, сопровождающееся отеком и обильным отделением слизи. Становится тяжело дышать носом. Заложенность носа появляется или периодически, или только ночью, или продолжается в течение суток.

Неосложненный острый насморк проходит за 3-5 дней. Но это не значит, что его не нужно лечить. Неправильно пролеченный острый ринит может привести к различным осложнениям.

Хронический ринит – это стойкий воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, проявляющийся отеком, заложенностью, часто – обильным слизеотделением (исключение составляет атрофический ринит, который проявляется сухостью слизистой). Хронический ринит бывает:

Инфекционный. Инфекция, вызывающая хроническое воспаление – это уже, как правило, не вирусы, а бактерии или грибы. И хронический ринит не возникает на здоровой слизистой у здорового человека. Для его возникновения нужна соответствующая почва: неблагоприятный соматический фон в виде хронических заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность), курение, длительное воздействие на слизистую вредных факторов (грязь, пыль, раздражающие аэрозоли).
Вазомоторный хронический ринит.
Аллергический ринит.

Хронический вазомоторный ринит – довольно часто встречаемая причина длительной заложенности носа. Механизм развития вазомоторного ринита – нарушение регуляции сосудистого тонуса.

Кавернозная ткань в области нижней носовой раковины способна увеличиваться в объеме при различных чрезвычайных ситуациях (слишком холодный воздух или раздражающие вещества). В норме через короткое время отек спадает и проходимость носового хода восстанавливается. Это нормальная защитная реакция. Но в силу различных причин случается так, что эта защитная реакция протекает неадекватно: отек возникает от любых самых незначительных раздражителей и держится стойко, вызывая длительное затруднение носового дыхания.

Основная причина хронического вазомоторного ринита – бесконтрольное применение сосудосуживающих капель. Дело в том, что сосудосуживающие капли – это растворы адреномиметиков, то есть стимуляторов для мышечной стенки сосудов. Чем чаще применяются стимуляторы, тем быстрее происходит истощение восприимчивости рецепторов к ним, с каждым разом требуется все большая доза.

В результате такого «лечения» обычного насморка можно получить длительное и некорригируемое затруднение носового дыхания. Получается так, что простуда прошла, соплей нет, а нос не дышит. Пациент продолжает закапывать капли, от которых получает облегчение, но эффект от них отмечается все более непродолжительный и слабый. Доза увеличивается, промежутки между применением капель становятся все короче. Возникает такой момент, что капли не помогают.

Вылечить вазомоторный ринит очень сложно.

Затрудненное носовое дыхание является также симптомом аллергического ринита, хотя при этой форме на первый план обычно выходят другие признаки: чихание, обильное отделение слизи, зуд.

Отек слизистой носа при аллергическом воспалении происходит в результате реакции антиген-антитело с выделением большого количества биологически активных веществ сосудорасширяющего действия.Антигеном в этом случае могут быть:

Пыльца растений;
Домашняя или библиотечная пыль;
Химические аэрозоли;
Пищевые продукты;
Аллергены домашних животных;
Аллергены насекомых;
Плесневой грибок.

Аллергический ринит может быть сезонным (на цветение какой-либо группы растений) или круглогодичным (это обычно бытовая аллергия). Заложенность носа может беспокоить круглосуточно или проявляться только ночью.

Острые и хронические синуситы (чаще всего гайморит) – частая причина заложенности носа. Воспаление в придаточных пазухах сопровождается отеком слизистой носа. Заподозрить синусит можно, если после перенесенной простуды заложенность носа сохраняется дольше 5-7 дней, появляется давящая головная боль, повышается температура тела. В диагностике этого заболевания важное значение имеет рентгенограмма или УЗИ придаточных пазух.

Кривая носовая перегородка – пожалуй, основная причина длительной изолированной заложенности носа. Затруднение носового дыхания при этой патологии развивается постепенно и даже часто не замечается самим пациентом. Человек перестает дышать сначала одной половиной носа, затем при длительно запущенном процессе нарушается носовое дыхание и с другой стороны.

Пациент дышит ртом, привыкает к этому состоянию и даже не соотносит свои частые головные боли, бессонницу, снижение работоспособности с искривлением носовой перегородки.

Деформация перегородки носа может быть как врожденной, так и приобретенной (в результате травмы или неравномерного роста различных частей перегородки в подростковом периоде).

Лечится такое состояние только оперативным путем. Основной вопрос – это решиться на операцию и выкроить время на 2-3 недели послеоперационного периода для полного восстановления.

Как правило, люди, решившиеся на операцию, жалеют лишь о том, что не сделали этого раньше.

Гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации) – это основная причина, которую нужно искать, когда длительно затруднено дыхание носом у детей. Глоточная миндалина в норме очень маленьких размеров. Она относится к иммунным органам и призвана защищать организм от проникновения инфекции. При ОРВИ, бактериальных инфекциях она воспаляется, увеличивается в размерах.

Если периоды между респираторными инфекциями у ребенка очень короткие, аденоиды не успевают восстанавливаться, разрастаются все больше и могут перекрыть носоглотку.

Чаще всего страдают от разросшихся аденоидов дети 3-7 лет. К подростковому возрасту эта ткань, как правило, атрофируется. Но до этого момента они могут причинить немало неприятностей и даже необратимых последствий. Основные симптомы аденоидов:

Нарушение носового дыхания. Ребенок начинает дышать только ртом, сначала по ночам, а затем и весь день.
Ребенок храпит во сне.
Снижается слух.
При длительном течении формируется «аденоидное» лицо: вытянутой формы, постоянно приоткрытый рот, уменьшение размеров нижней челюсти.
Частые простуды.
Задержка умственного и физического развития.

Любому человеку очень трудно смириться с невозможностью полноценного носового дыхания, особенно если это состояние развилось остро. При постепенном начале нарушение носового дыхания развивается не столь заметно. Нос может не дышать в течение года и более, а человек привыкает к этому и даже забывает, что когда-то он дышал совсем по-другому.

Так нужно ли терпеть заложенность носа? Нет, это чревато различными последствиями. Но впадать в другую крайность и бесконтрольно капать сосудосуживающие капли при малейшем отеке – еще хуже.

Сосудосуживающие капли и спреи – это основное средство для снятия заложенности при отеке слизистой. Сосудосуживающие капли могут быть:

На основе нафазолина. Это капли короткого действия (4-5 часов)Нафтизин, Санорин.
Капли на основе фенилэфрина – Виброцил, а также капли для детей Назол-Беби, Назол-Кидс. Действие этих капель также непродолжительное.
Средней продолжительности действия на основе ксилометазолина (действие 6-8 часов)- Ксимелин, Галазолин, Риностоп, Ринорус, Отривин, Тизин-ксило, Длянос .
Капли на основе оксиметазолина – Назол, Називин, Назол-адванс. Действие их длится до 8-10 часов.

Сосудосуживающие капли – средство действительно волшебное и очень популярное у населения. Стоит закапать их – и через 3 минуты нос свободно дышит. Однако нужно знать:

Сосудосуживающие капли – не лечебная мера, а только снятие симптомов.
Закапывать капли нужно только тогда, когда нос совсем не дышит, можно только на ночь.
При длительном и частом использовании капель развивается эффект зависимости, от которого очень сложно избавиться.
Применять их самостоятельно можно не более 3-5 дней.
Если заложенность носа сохраняется более 5 дней после простуды, необходим осмотр врача для уточнения причины.

Другие методы лечения затрудненного носового дыхания:

При остром рините эффективны отвлекающие процедуры – горячие ванны для ног и рук, самомассаж носа, горчичники на стопы.
Промывание полости носа соляными растворами – физ. раствором или готовыми стерильными препаратами на основе морской воды (Аквамарис, Аква ЛОР, Долфин). Данный метод очищает нос от слизи и микробов, увлажняет слизистую и способствует более быстрому излечению.
Закапывание в нос фитопрепаратов на масляной основе – персиковое масло, мятное масло, капли и спрей Пиносол.
При гнойных выделениях возможно применение антисептических растворов – диоксидина, мирамистина, хлоргексидина.
Ингаляции с эфирными маслами (масло пихты, масло сосны, кедра, эвкалипта).
При аллергическом рините необходимо применение противоаллергических средств как внутрь (Тавегил, Супрастин, Зиртек, Лоратадин), так и в виде спреев (Аллергодил, Реактин, Насобек, Назонекс).
Физиотерапевтические процедуры (фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с хлористым кальцием).

В тех случаях, когда причиной затрудненного носового дыхания является анатомическое препятствие или стойкий отек, не поддающийся консервативному лечению, предлагаются инвазивные методы устранения данной проблемы:

Внутриносовые блокады с глюкокортикоидными гормонами.
Прижигание избыточно гипертрофированной слизистой оболочки химическими веществами или лазером.
Операция по выпрямлению носовой перегородки – септопластика.
Вазотомия – частичное разрушение кавернозной ткани, в результате чего она замещается рубцовой тканью и теряет способность отекать
Конхотомия – резекция гипертрофированной носовой раковины.
Полипэктомия.
Аденоидоэктомия.

Очень неприятная ситуация, когда наступает именно такой момент. Маленькому ребенку трудно объяснить ситуацию, невозможно попросить его потерпеть. Он становится раздражительным, постоянно плачет. У грудных детей нарушается процесс кормления, так как во время сосания ребенок может дышать только носом.

Наиболее частые причины затрудненного носового дыхания у детей – это риниты, аденоиды, а также нередкое явление – инородные тела (бусинки, горошины, мелкие детали от игрушек).

Особенности лечения заложенности носа у детей:

Все применяемые средства для промывания или лечения должны применяться в виде капель, а не спреев для профилактики попадания инфекции в слуховую трубу.
Сосудосуживающие капли применяются строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка. Наиболее безопасные капли этой группы – это капли на основе фенилэфрина (Назол Бэби для детей до года и Назол Кидс для детей от года, Адрианол).
Безопасны для применения в детском возрасте солевые растворы для промывания носа, гомеопатические препараты (Эуфорбиум композитум), раствор протаргола. При отсутствии аллергии возможно закапывание масел – персикового, облепихового или применение турунд, смоченных маслами (кроме мятного, все препараты, содержащие ментол, противопоказаны детям до 5 лет). Эти же препараты возможно применять при беременности.
При заложенности более 3-х дней, а также при появлении гнойных выделений, повышении температуры тела необходим осмотр врача. Также должно насторожить резко наступившее затруднение носового дыхания без признаков простуды (возможно, ребенок затолкал в нос инородный предмет).
При аденоидах обычно предлагается их удаление.

источник