Такого человека, который мог бы спокойно относиться к насморку, наверно нет. Дискомфорт, доставляемый этой проблемой, столь велик, что все стараются устранить её как можно скорее, задействуя для этого эффективные и сильные средства. Большинство людей зачастую даже не задумываются о том, насколько вредным может быть применение назальных спреев и капель. В результате злоупотребления этими препаратами возникает медикаментозный ринит — насморк, происходящий по мере привыкания к лечебным средствам для сужения сосудов.
Если лекарства применять в разумных дозировках, то все они приносят пользу, именно поэтому такие дозировки и сроки лечение не случайно указываются на упаковках лекарств. В случае злоупотребления назальными каплями можно заработать опасное заболевание вместо излечения.
При лекарственном (медикаментозном) рините происходит постепенное отмирание слизистой оболочки по той причине, что к ней не поступают полезные необходимые вещества. Результатом является регулярно заложенный нос. В обычном состоянии специальный гормон норадреналин вызывает расширение и сужение сосудов.
В том случае, если у пациента наблюдается лекарственный ринит, этот гормон прекращает выделяться, становится невозможным удержание сосудов в тонусе, чем и объясняется необходимость приёма допинга в виде очередной дозы средства для сужения сосудов.
Основным симптомом лекарственного ринита является регулярный насморк, который не устраняется никакими прочими средствами помимо спреев и капель для сужения сосудов. Кроме того, иной раз случается так, что для того, чтобы произошло сколько-нибудь ощутимое облегчение состояния пациента, необходима десятикратная доза лекарственного препарата.
Совместно с насморком могут проявляться и прочие симптомы медикаментозного ринита. К ним относятся:
- ослабление обоняние, вплоть до полного его исчезновения;
- перемена формы носа в результате появления на нём припухлостей и отёков;
- зуд совместно со жжением в носовых пазухах;
- постоянные головные боли;
- храп;
- нарушения сна.
От прочих форм ринита, таких, как вазомоторный и аллергический, лекарственный ринит отличается весьма продолжительным лечением и зависимостью от приёма назальных капель. Подобная форма ринита не находится в зависимости от времени года и присутствия аллергенов в окружающей среде. Как правило, подобное заболевание наблюдается у взрослых людей, как результат приёма сосудосуживающих средств, поскольку приём препаратов подобного рода у детей постоянно находится на контроле у родителей и инструкция к применению в данном случае неукоснительно выполняется.
Медикаментозный ринит относится к числу насморков, которые крайне сложно лечатся и, как правило, протекают с большим количеством серьёзных осложнений. К причинам возникновения насморка данного рода можно отнести продолжительный приём препаратов, вызывающих понижение артериального давления, приём наркотических препаратов, злоупотребление алкоголем, травмы слизистой оболочки носа, которые могут быть получены в результате закапывания и промывания. Также носовые ходы могут быть травмированы в результате приёма антидепрессантов, седативных средств, различного рода транквилизаторов, капель для сужения сосудов и различных спреев, к числу которых можно отнести такие препараты, как галазолин, тизин, пиносол, ксимелин. Приём капель способствует накоплению дополнительных веществ, вызывающих сужение сосудов с последующим нарушением циркуляции крови в них. На первом этапе своего применения медикаментозные препараты оказывают помощь при насморке, однако очень быстро происходит отёк слизистой оболочки носа и нос снова закапывается для того, чтобы можно было облегчить симптомы проявления ринита. Подобный вид ринита получил народное название “нафтизиновая зависимость”.
Рекомендуется начинать лечение медикаментозного ринита с применения безрецептурных противоотёчных средств. Свою высокую эффективность при лечении данной разновидности насморка доказали препараты для носа, содержащие в своём составе такие гормональные кортикостероиды, как Назонекс и Флутиказон. Назальные спреи этого типа можно приобрести только по врачебной рекомендации и эффект, ими оказываемый, является более ярковыраженным и, кроме того, более устойчивым по времени.
Применение одной дозы спрея, содержащего назальный кортикостероид, чаще всего оказывается достаточно для того, чтобы на целый день было обеспечено облегчение в работе носа.
Использование назальных спреев антигистаминного действия обеспечивает блокировку гистамина, вызывающего воспаление, а эффект от их применения может продержаться до двенадцати часов. При этом клетки иммунной системы оказываются неподвержены воздействию влиянию лекарств данного рода. Именно такие клетки вызывают проявление симптомов при лекарственном рините.
В ряде случаев виды лечения могут быть следующими:
— консервативное. Заключается в назначении пациенту интраназальных кортикостероидов, обладающих эффектом, который прямо противоположен тому, что дают сосудосуживающие вещества. К препаратам данного рода относятся Амавис и Флуксоназ. Они не вызывают эффекта привыкания и при необходимости больные легко перестают их принимать.
— оперативное. Проводится в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемого результата. Сущность данного метода лечения заключается в оперативном вмешательстве по удалению “валиков” в нижних носовых ходах. В результате происходит увеличение объёма носовых ходов и восстановление дыхания. Стандартный скальпель может при этом не применяться, поскольку его заменят методы физиотерапевтии — фотодеструкция лазером и ультразвуковая дезинтеграция.
При возникшей необходимости устранения насморка и восстановления нормального дыхания существенную помощь могут оказать местные средства для сужения сосудов. Они обладают действием на носовые раковины и мелкие полости носа, способствуя их резкому сужению, результатом чего будет являться уменьшение отёчности слизистой оболочки, увеличение просвета носовой полости и освобождение дыхания. Развитие эффекта данных средств от насморка происходит быстро — на протяжении от одной до трёх минут. В зависимости от действующего вещества изменяется и длительность приёма препарата.
В зависимости от их состава препараты разных торговых наименований классифицируют на следующие разновидности:
Действует на протяжении до восьми часов.
Действует на протяжении до двенадцати часов.
Действует на протяжении до шести часов.
Наиболее совершенной формой доставки лекарства в носовую полость по сравнению с каплями считаются спреи, поскольку в результате орошения раствора происходит равномерное распределение вещества, которое он содержит, и наиболее полная его доставка в кровоток. При закапывании капель, некоторая их часть может попасть в носоглотку, что уменьшит принимаемую дозу. При образовании густого секрета в носу в виде корки, лучше всего применять гели.
источник
Неадекватное применение сосудосуживающих капель может привести к их привыканию. В результате развивается такое заболевание, как медикаментозный ринит.
При длительном применении сосудосуживающих капель может возникнуть атрофический ринит
Бесконтрольное и длительное применение сосудосуживающих капель в нос вызывает аллергическую реакцию слизистой носовых ходов. После применения капель человек чувствует облегчение и может нормально дышать. Однако симптомы купируются на короткий промежуток времени, и больной вновь прибегает к сосудосуживающим каплям. Из-за этого и возникает привыкание.
При частом закапывании носа снижается тонус сосудов и развивается хронический насморк. В составе всех назальных препаратов содержится эфедрин. Это вещество, которое сужает сосуды, уменьшая их кровенаполнение.
При длительном приеме сосудосуживающих препаратов развивается атрофия слизистой оболочки носа, вследствие чего расширяются носовые сосуды. Со временем снижается их тонус и происходит привыкание к препаратам.
Симптомы медикаментозного ринита
Свободное дыхание невозможно без использования сосудосуживающих капель. При осмотре врач может выявить гиперемию носовых ходов, их увеличение и участки с кровоизлияниями.
Отличие медикаментозного ринита от других форм заболевания в затяжном течении и полной зависимости от сосудосуживающего средства.
О зависимости от назальных капель свидетельствуют следующие симптомы:
- Головная боль
- Отечность носовых ходов
- Постоянная заложенность носа
- Сухость слизистой оболочки
- Зуд и покалывание в носу
- Слезотечение
- Чихание
Эти тревожные симптомы указывают на то, что больной переусердствовал с применением сосудосуживающих капель. Необходимо обратиться к врачу, чтобы назначить адекватно лечение.
Эффективные методы лечения зависимости от сосудосуживающих капель
Чтобы избавиться от назальной зависимости, рекомендуется заменить капли на раствор хлорида натрия. Раствором следует промывать носовую полость для облегчения дыхания. Для увлажнения слизистой носа можно использовать изотонические растворы для промывания: Аква Марис, Аквалор, Маример и др.
Также необходимо выполнять следующие процедуры, чтобы избавиться от привыкания:
- Увеличить промежуток времени между закапываниями
- Для снижения концентрации препарат разбавить кипяченой водой
- Снижать дозировку до 3 раз в день
Для облегчения насморка следует закапывать разбавленное в воде сосудосуживающее средство не более 4 раз в день, а ночью желательно использовать капли только 1 раз. Ежедневно необходимо снижать дозировку препарата. При появлении сопель при простуде не стоит сразу прибегать к носовым каплям. Существует и другие альтернативные способы устранения насморка.
Полезное видео — Как избавиться зависимости от сосудосуживающих капель.
Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают избавиться от привыкания к назальным каплям:
- Нос можно закапывать соком лука или медовым раствором. Рекомендуется использовать вместо капель лекарственную смесь: мед, масло облепихи, сок алоэ. Все ингредиенты смешать в равном количестве и закапывать в нос 3 раза в сутки по 2-3 капли. Продолжительность лечения составляет 14 дней.
- Полезно закапывать в нос при медикаментозном рините отвар коры дубы. Его можно приобрести в аптеке, заварить согласно инструкции и использовать по назначению.
- Ежедневно рекомендуется промывать слизистую носа настоем лекарственных трав. Выполнять процедуру можно с использованием шалфея, календулы или ромашки. Необходимо взять 2 столовых ложки любого растения и залить 0,5 л кипятка. Настой должен настояться в течение часа, а затем его процедить.
- Также эффект наблюдается от ингаляций с использованием масла чайного дерева. Помогают и ватные турунды с бороментоловой мазью. Их следует пропитать и вставить в обе ноздри на полчаса. Выполнять процедуру рекомендуется в течение 10 дней.
Избавление от привыкания к сосудосуживающим каплям носит длительный характер. Если выполнять все рекомендации врача, а также использовать для лечения народные методы, то можно навсегда избавиться от медикаментозного ринита.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
Лекарства были созданы человеком для того, чтобы избавить его от разных недугов. Именно медикаментозные препараты позволили сократить смертность и инвалидизацию от тяжелых болезней, и без них сейчас сложно представить жизнь современного человека. Но, как ни странно, именно лекарства могут стать причиной некоторых заболеваний, если принимать их неправильно, с злоупотреблением. В частности, медикаментозный ринит бывает спровоцирован применением препаратов для носа и некоторых других фармакологических средств, а вылечить его полностью не всегда бывает просто.
Появление симптомов ринита может быть напрямую связанным с использованием лекарств, и такое заболевание получило название «медикаментозный ринит». Патология считается одной из разновидностей вазомоторного ринита, поскольку воздействие лекарственных средств на слизистую оболочку носа вызывает стойкое гормонозависимое изменение деятельности сосудов. Медикаментозный ринит носит хронический характер и у некоторых пациентов может протекать годами или даже десятилетиями.
Непосредственная и самая распространенная причина того, что у человека развивается лекарственный насморк — неконтролируемое местное применение сосудосуживающих препаратов. Они при длительном использовании вызывают воспаление полости носа, появление отека и гиперемии, а также провоцируют рост потребности в увеличении дозы лекарства. При медикаментозном рините часто имеет место явление тахифилаксии — привыкания к лекарству с протеканием патологической реакции на его активные компоненты.
Не следует думать, что медикаментозный ринит может появиться только при условии злоупотребления сосудосуживающими каплями и спреями. Нередко он считается одной из форм аллергической реакции и развивается как побочный эффект от использования системных лекарств — контрацептивов, средств для понижения артериального давления, транквилизаторов, нейролептиков, но, как правило, их влияние оканчивается сразу после отмены. И все-таки подавляющее большинство случаев заболевания обусловлено передозировкой или долгим применением таких компонентов назальных средств, как:
У разных людей формирование зависимости от лекарства и появление симптомов ринита может происходить в течение разного периода времени. Некоторые пациенты использовали сосудосуживающие капли до 6 недель, и проблемы у них не возникало, другие уже через 3-4 дня лечения отмечали появление признаков «синдрома отмены». В среднем, у большинства людей заболевание может возникнуть после 2 недель пользования назальными средствами на основе сосудосуживающих компонентов.
В нашем организме за способность регулировать сужение и расширение сосудов отвечает гормон норадреналин. Если вводить в нос сосудосуживающие средства постоянно, то чувствительность специфических рецепторов к действию этого гормона сильно снижается. В итоге сосуды уже не могут сужаться самостоятельно, все время находятся в переполненном состоянии. Слизистая оболочка носовой полости набухает, отекает, перекрывает носовые ходы. Уменьшить отек и заложенность носа в этом случае может только еще одна порция назального препарата.
Так как медикаментозный ринит течет длительно, за время его развития происходит метаплазия эпителия слизистой оболочки носа — замещение его цилиндрических клеток клетками из плоского многослойного эпителия. Количество слизистых желез возрастает, объем выделяемой слизи становится намного большим, в результате появляется стойкая хроническая отечность и заложенность носа с ринореей. На данном этапе человек может дойти до очень высокой дозировки препарата — вплоть до 1 флакона в сутки, поскольку длительность его действия становится минимальной.
Основные признаки патологии — отек и заложенность носа, затрудненное дыхание носом. На этом фоне возникают не только тяжелые расстройства сна и появление храпа, но и наблюдается серьезное нарушение качества жизни. Прочими симптомами медикаментозного ринита могут быть:
- изменение обоняния вплоть до его отсутствия;
- появление выделений из носа (бывает не всегда, нередко лекарственный ринит протекает в «сухой» форме);
- зуд, жжение в носу;
- головная боль;
- раздражительность;
- присоединение симптоматики вегетососудистой дистонии;
- учащение пульса и неприятные чувства со стороны сердца.
Обычно все признаки болезни становятся более выраженными вечером, когда рефлекторно снижается тонус мелких сосудов, а общая двигательная активность человека тоже падает. Еще более сильной может быть заложенность носа, когда больной находится в горизонтальном положении, например, ложится спать или отдыхать.
Лекарственный ринит угрожает малоприятными последствиями. Так, длительная заложенность носа на фоне использования сосудосуживающих капель вызывает повышение давления крови, что провоцирует болезни сердца и сосудов, эндокринные патологии. Также при долгом существовании хронического медикаментозного насморка сильно усугубляется риск развития фронтитов и гайморитов. Есть и местные последствия злоупотребления некоторыми препаратами для носа:
- сосудосуживающими каплями — ломкость капилляров, атрофия слизистой оболочки;
- назальными кортикостероидами — развитие системных побочных эффектов, нарушение работы надпочечников, гипофиза, кровотечения из носа и т. д.
Обычно для постановки диагноза специалисту достаточно проведения риноскопии и сбора анамнеза с выяснением факта длительного пользования каплями для носа или другими средствами. Но, поскольку болезнь может маскировать и другие патологии носа и околоносовых пазух, следует проводить полное обследование пациента, включающее:
- рентгенографию или КТ носа;
- мазок из носа для проведения баканализа; общеклинические исследования;
- эндоскопию носоглотки;
- при необходимости — микрориноскопию или биопсию тканей носовой полости.
На микроскопическом уровне обнаруживается утеря части ресничек мерцательным эпителием, метапластические процессы с переходом в многослойный плоский эпителий верхних слоев слизистой оболочки, увеличение количества и размеров желез носа. Дифференциальный диагноз ставится с атрофическим и гипертрофическим ринитом, с вазомоторным насморком, с аллергическим ринитом.
Начинать лечить данное заболевание следует с отмены препарата, который спровоцировал всю неприятную симптоматику. В целом, при не слишком длительной зависимости от капель отказ от сосудосуживающих средств всего лишь на 3-7 дней может привести к значительному улучшению самочувствия. Помочь нормализовать здоровье носа способны массаж носовых раковин и дыхательная гимнастика, горячие ванны для ног. К сожалению, при долгом существовании признаков болезни вылечиться будет намного сложнее.
Основная задача терапии состоит в восстановлении нормального функционирования слизистой оболочки носа. С этой целью врач подбирает целый комплекс мер, который, в зависимости от причины болезни, может включать такие препараты и физиопроцедуры:
- назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Авамис, Фликсоназе);
- антигистаминные средства (Телфаст, Супрастин, Зодак, Эриус);
- промывание носа препаратами морской воды (Маример, Долфин, Аквалор), промывание на аппарате «Кукушка»;
- орошение носа местными иммуномодуляторами (Деринат, ИРС-19);
- смазывание носа смягчающими мазями, средствами с кортикостероидами (Эритромицирования мазь, вазелин, Гидрокортизоновая мазь);
- прием гомеопатических средств (Синупрет, Тафен, Малавит, Эуфорбиум Композитум);
- УФО, УВЧ, фонофорез, электрофорез мазей с глюкокортикостероидами, с хлористым кальцием;
- ингаляции с минеральной водой, физраствором;
- закаливание, прогулки на свежем воздухе, посещение бани, водные процедуры.
Особенно хороший результат при зависимости от сосудосуживающих препаратов дают местные глюкокортикостероиды (применяются не более месяца). Они помогают восстановить работу аппарата регулирования сужения и расширения сосудов, в результате чего отек и заложенность носа спадают.
Если консервативное лечение медикаментозного ринита оказалось неэффективным, могут применяться хирургические методы. Больному способны помочь такие виды вмешательств:
- лазерное прижигание;
- криотерапия;
- конхотомия;
- холодноплазменная вазотомия;
- подслизистая вазотомия;
- турбинопластика;
- септопластика.
Чаще всего больному хватает для выздоровления промываний носа, применения назальных глюкокортикостероидов и антигистаминных средств, но в особенно тяжелых случаях полностью восстановить функции носа может только операция.
Отличной вспомогательной мерой против лекарственного насморка станет применение народных рецептов. В легких случаях народные средства вкупе с отказом от сосудосуживающих капель вообще могут самостоятельно излечить человека. Рекомендуются такие рецепты от медикаментозного ринита:
- Отжать сок из алоэ, разбавить водой 1:2, хранить в холодильнике. Закапывать в нос по 4 капли трижды в день.
- Выжатый сок алоэ можно соединить не с водой, а с оливковым маслом (1:2), поварить на водяной бане 5 минут, охладить. Капать в нос дважды в день по 3 капли средства.
- Развести водой мед (1:1), смазывать этой жидкостью нос изнутри трижды в день.
- Соединить взятые поровну масла персика, шиповника, эвкалипта, смочить в средстве ватные жгутики и вставлять их в нос на 10 минут трижды в день.
- Измельчить лук и чеснок в кашицу (на 1 луковицу — 3 зубчика чеснока), дышать над парами овощей по 10 минут трижды в сутки. Читайте подробнее как дышать чесноком при насморке
- Заварить ложку цветков ромашки стаканом кипятка, оставить на 2 часа. Процедить, промывать этим средством нос 2 раза в день.
- Сделать настой из чистотела, пустырника, ромашки, зверобоя, эвкалипта, взятых поровну, и заварив 3 ложки сбора литром кипятка. Выплеснуть средство порциями на горячие камни в бане, подышать идущим паром. Желательно посещать баню хотя бы 2-3 раза в неделю.
В следующем видео врач отоларинголог расскажет об особенностях вазомоторного медикаментозного ринита и его лечении.
Основной запрет при данном заболевании таков: нельзя одновременно продолжать применять препарат, ставший причиной патологии, и лечиться медикаментозными или народными средствами. Эффект от такой терапии будет стремиться к нулю, поэтому самой первой задачей человека должен быть отказ от сосудосуживающего средства.
Если больной не может сразу отказаться от капель, можно пробовать применять детскую дозировку, снижать количество раз закапываний и уменьшать дозу. После снижения симптомов следует попробовать заменить препарат на «плацебо» — например, на капли из морской воды, которые будут очень полезны для раздраженной, истонченной слизистой оболочки носа.
Основная мера профилактики — применение капель и других лекарств строго согласно инструкции и рекомендаций врача (до 3-6 дней, не более). Если насморк продолжается дольше 4 дней, следует прекратить закапывание и обратится к врачу: возможно, понадобиться лечение совершенно другими средствами. Также не допустить ринита помогут водные виды спорта, прогулки в лесу, закаливание, укрепление иммунитета, прохождение курсов в санаториях и профилакториях.
А все ваши попытки не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>
источник
Привыкание к каплям в нос сегодня не редкость, ведь мириться с насморком не хочет никто.
Поэтому различные лекарства, рекомендуемые фармацевтом или провизором в аптеке, прочно обосновываются в наших домашних аптечках и приходят на помощь при первых признаках ринита.
Но к сожалению, мало кто строго соблюдает рекомендуемую производителями длительность и кратность использования и применяет выбранный препарат долее 3–7 дней (определяется видом действующего вещества, входящего в состав конкретного медикамента).Видео по теме: консультация врача
Такое пренебрежение правилами приема сосудосуживающих средств и приводит к привыканию к ним или еще хуже — к медикаментозному риниту.
Проблема типична для взрослых и редко диагностируется у ребенка, поскольку лечение детей родители обычно строго контролируют.
Механизм этого довольно прост. В норме тонус сосудов, проходящих в слизистой оболочке носа, регулируется самостоятельно. Но при развитии воспаления плазма крови пропотевает в межклеточное пространство, что и приводит к набуханию слизистой, то есть развитию отека.
Сосудосуживающие капли содержат особые вещества, вызывающие сужение кровеносных магистралей, устранение отечности и, следовательно, нормализацию носового дыхания.
В то же время при длительном их использовании естественные механизмы контроля тонуса сосудов отключаются, поэтому без новых доз препарата они возвращаются в расширенное состояние.
Это приводит к возникновению желания вновь закапать лекарство. Таким образом формируется привычка, и соскочить с капель становится непросто.
Заподозрить привыкание к сосудосуживающим средствам иногда бывает непросто.
Ведь изначально человек может даже не замечать, что превышает рекомендуемую дозировку и кратность использования.
Машинально больной вводит на 1–3 капли больше положенного или делает это, непроизвольно сокращая интервалы между приемами.
Таким образом, основными признаками развития зависимости от назального спрея считаются:
- одноразовая доза, прописанная в аннотации, не снимает заложенность;
- лекарство применяется намного дольше недели;
- у человека всегда при себе есть флакон с медикаментом, зачастую по пузырьку на рабочем месте, дома, в сумке и т.д.;
- возникновение сильного беспокойства, если препарата не оказалось с собой (забыл купить или оставил дома);
- автоматическое закапывание при малейших проявлениях затруднения дыхания.
Многие люди способны годами и даже десятилетиями сидеть на назальных средствах и не обращаться за квалифицированной врачебной помощью.
Хотя любые самостоятельные попытки слезть с капель для носа практически не дают результатов. Последствия подобной халатности могут оказаться плачевными.
Источник: nasmorkam.net В особенно запущенных случаях медикаментозный ринит проявляется:
- отечностью и сухостью слизистой носовых ходов;
- наличием локальных кровоизлияний;
- регулярными головными болями;
- присутствием ощущения покалывания и зуда в носовой полости;
- повышенным слезотечением и чиханием;
- частичной (гипосмия) или полной (аносмия) потерей обоняния.
Избавиться от нафтизиновой зависимости в домашних условиях можно исключительно на начальных стадиях ее развития. Причем дается это только с помощью волевых усилий. 
Существует 3 основных способа спрыгнуть с сосудосуживающих:
Постепенный отказ. В основе метода лежит сознательное увеличение перерывов между введением средства и сокращение дозировки. Чаще всего практикуется переход на лекарства, предназначенные детям, или разведение привычного препарата физраствором.
В особенно тяжелые моменты, например, на ночь иногда допускается ввести средство вне запланированного времени. Это облегчит дыхание и в то же время даст возможность слизистой второго носового прохода восстанавливаться.
Но попутно следует проводить ингаляции, принимать гомеопатические препараты и т.д. Такая терапия имеет много нюансов, поэтому осуществлять ее стоит под контролем отоларинголога.
Выбирать метод следует, базируясь на личностных качествах конкретного больного. Причем он должен самостоятельно прийти к выводу, что нужно искать действенный способ, как избавиться от зависимости от назальных каплей.
Тем не менее, независимо от выбора метода борьбы, необходимо соблюдать следующие правила:
- регулярно проветривать жилые и рабочие помещения;
- пользоваться солевыми растворами для увлажнения слизистой;
- установить дома бытовой увлажнитель воздуха и аромалампу;
- ежедневно гулять не менее 2–3 часов;
- обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами;
- стараться спать с приподнятой головой и плечами, но только при условии отсутствия заболеваний позвоночника.
Убрать зависимость от Тизина или любого другого сосудосуживающего препарата с помощью только народных методов невозможно.
- Из листа алоэ, который старше 3–5 лет, выжимают сок и разводят вдвое большим количеством воды. Полученный состав закапывают 3–4 раза в день по 4–5 капель.
- Жидкий натуральный мед смешивают с равным объемом воды и вводят в нос по 4–5 капель каждые 6–8 часов.
Если самостоятельно отучиться от капель не получилось в течение 2–4 недель, нужно немедленно обращаться к ЛОРу, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить:
Местные кортикостероиды. Это препараты, обладающие противоположным сосудосуживающим действием. К их числу относятся Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Беконазе и пр. Параллельно обычно на время сохраняют введение привычных сосудосуживающих средств, но только четко следуя индивидуально составленной доктором схеме. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для улучшения кровообращения в пораженном участке слизистой оболочки. Чаще всего больным назначается электрофорез, хотя многие считают иглоукалывание эффективным средством против медикаментозного ринита. Операцию (вазотомию). Хирургическое вмешательство является последним средством на пути к свободному дыханию. В зависимости от ситуации оно может проводиться скальпелем и предполагать удаление части атрофированной слизистой оболочки или малоинвазивными методами.
К числу которых принадлежит:
- лазерная вапоризация
- радиокоагуляция
- вакуум-резекция
- ультразвуковая дезинтеграция
Последние способы предпочтительнее, так как период восстановления и его тяжесть значительно меньше, чем при традиционной операции.
Иногда в ходе манипуляции попутно проводится септопластика, то есть выравнивается носовая перегородка .
Человеческий организм устроен удивительным образом, ведь имеет способность самовосстанавливаться. Поэтому после проведения операции тем или иным методом достаточно в течение недели промывать носовую полость солевыми растворами и удалять засохшие корки, предварительно размягчив их маслом, например, облепиховым или из персиковых косточек.
Но по прошествии некоторого времени, как и у людей, которым хирургическое вмешательство не потребовалось для устранения медикаментозного ринита, встает вопрос, как восстановить слизистую оболочку. С этой целью можно использовать средства на масляной основе, в частности:
- Пиносол;
- Эдас-131 Ринитол;
- Туя-ГФ;
- Малавит-Рино;
- Делуфен;
- Эуфорбиум композитум.
В то же время нельзя забывать и про природные чистые масла. Так, упомянутые выше облепиховое и из персиковых косточек помогут не только быстрее зажить послеоперационным ранам, но и стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки.
Женщинам в положении использовать сосудосуживающие средства не рекомендуется. Тем не менее и забитый нос для них, а точнее для плода представляет серьезную опасность. Ведь это приводит к дефициту кислорода в крови и развитию гипоксии у ребенка, что чревато возникновением нарушений в развитии.
Поэтому при беременности ситуация складывается неоднозначная и требует обязательного вмешательства специалиста. 
Если зависимость только появилась, вероятнее всего, отоларинголог посоветует избавиться от нее путем постепенного или резкого отказа от капель.
В более тяжелых случаях не исключено, что будет принято решение продолжать прием препарата до родов, но использовать его или аналогичный в детской дозировки. Это необходимо, чтобы снять заложенность и обеспечить полноценное дыхание и матери, и плоду.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Абсолютно все сосудосуживающие препараты, непосредственно устраняющие заложенность, вызывают привыкание.
Тем не менее существуют хорошие средства, помогающие организму быстрее справиться с инфекцией, активизируя местный иммунитет, или облегчающие носовое дыхание, не воздействуя на тонус сосудов. Это:
- Спрей с интерфероном (Назоферон, Эргоферон, Ингарон, Деринат, Гриппферон) – способствует укреплению местного иммунитета и тем самым приводит к повышению устойчивости к многочисленным вирусам, провоцирующим ОРВИ.
- Пиносол – растительное средство на основе нескольких эфирных масел, помогающих убрать заложенность. Но применять его можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
- Солевые растворы (физраствор, Аквамарис, Маример, Хюмер, Физиомер, Но-соль, Долфин и пр.). Они помогают очистить носовые ходы от сухих корок, разжижить густые сопли, увлажнить слизистые оболочки и тем самым облегчить дыхание.
Таким образом, существуют способы облегчить состояние при насморке без привыкания к сосудосуживающим средствам. Но их полная безопасность компенсируется более низкой выраженностью производимого эффекта, поэтому многие пренебрегают ими и отдают предпочтение популярным сосудосуживающим каплям, рискуя стать их заложником.
источник
Привыкание к назальным каплям – частое явление, так как постоянно чувствовать заложенность носа нет желания. По этой причине множество рекомендованных провизором лекарственных средств постоянно имеются в домашней аптечке и используются при начальных признаках ринита.
Тем не менее, немногие следуют инструкции к препарату и нарушают дозировку, кратность и рекомендованную длительность использования, которая обычно составляет 3-7 суток (срок определяется в зависимости от главного действующего компонента). Длительное применение сосудосуживающих капель может принести вред организму человека, потому инструкция по применению составов должна соблюдаться всегда. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про зависимость от сосудосуживающих капель.
Подобное пренебрежение основами применения сосудосуживающих медикаментов ведет к привыканию либо к развитию медикаментозного ринита. Проблема является распространенной среди всех возрастных групп и нередко диагностируется у детей, так как родители зачастую контролируют лечение ребенка.
Внимание! Механизм развития этого нарушения прост. В нормальном состоянии тонус сосудов носовых каналов калибруется организмом. Однако в ходе прогрессирования воспалительного процесса плазма крови проникает в пространство между клеток и приводит к возникновению отека на слизистых.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными причинами возникновения привыкания.
Сосудосуживающие лекарства имеют ряд веществ, которые способствуют сужению сосудов крови и ликвидируют отечность и позволяют восстановить нормальное носовое дыхание. При этом устраняется лишь симптом – насморк, а причины возникновения ринита остаются.
При длительном применении таких медикаментов естественные способности организма контролировать тонус сосудов ослабевают до минимума и без повторных доз они вновь расширяются.
Это становится причиной для повторного закапывания медикамента. Из этого формируется привычка, и восстановить естественный сосудосуживающий механизм организма нелегко. Вред сосудосуживающих капель является выраженным, именно поэтому необходимо уделить внимание своевременной диагностике медикаментозного ринита.
Главным симптомом выступает непрекращающийся насморк и необходимость постоянного повторного использования капель, так как без них носовое дыхание является невозможным.
Кроме этого, пациенты испытывают боли головы, которые постепенно становятся похожи на мигрени. Во время осмотра носовых ходов наблюдается отечность, которая перемежается гиперемированными областями.
От прочих типов (вазомоторного, аллергического) данный ринит отличается длительностью течения и зависимостью от капель. Этот тип заболевания не связан с временем года и присутствием аллергенов в воздухе. Наиболее часто патология образуется у взрослых.
Обнаружить зависимость от сосудосуживающих капель бывает непросто, так как пациент на стартовом этапе может не обращать внимание на превышение допустимых доз и кратность применения.
Машинально пациент использует дозу на 1-3 капли средства больше, чем то допустимо либо прибегает к препарату чаще, чем положено, непроизвольно сокращая интервал.
Исходя из этого, ключевыми признаками развивающейся зависимости от назальных сосудосуживающих капель возможно выделить:
- Единоразовая доза, прописанная в инструкции к препарату, не способна облегчить носовое дыхание – заложенность сохраняется.
- Препарат используется более продолжительный срок, чем максимально рекомендованный (более 7 суток).
- Пациент не способен куда-то отправиться без медикамента – лекарство постоянно находится при человеке.
- Если лекарственное средство по какой-то причине отсутствует, у пациента возникает беспокойство.
- Пациент применяет лекарство рефлекторно – закапывание происходит при первых признаках затрудненности дыхания.
Многие пациенты могут на протяжении многих лет быть зависимыми от назальных препаратов и не обращаться к профильным специалистам за медицинской помощью. При этом любые попытки избавиться от проблемы не становятся успешными. Последствия такого отношения могут быть негативными.
При длительном игнорировании возникшей зависимости от назального лекарственного средства медикаментозный ринит может иметь следующие проявления:
- Сухость и отечность слизистых носовых путей.
- Стихийное возникновение локализированных кровотечений.
- Возникновение интенсивных головных болей, которые могут принять регулярный характер.
- Постоянное ощущение зуда и покалываний на слизистых носа.
- Повышение слезоточивости и частое чихание.
- Частичная (гипосмия) либо тотальная (аносмия) утеря обоняния.
При возникновении подобных симптомов требуется проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет оптимальную тактику избавления от насморка. Также, при незначительных его проявлениях, возможно попробовать избавиться от подобного типа ринита своими силами.
Самостоятельно решить проблему нафтизиновой зависимости возможно лишь на ее ранних стадиях. Действие можно сделать исключительно при помощи силы воли. Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель, пациенту подскажет врач.
Имеется 3 основных варианта избавления от этой проблемы:
Первый вариант требует от пациента серьезных волевых усилий и наиболее эффективен при легкой зависимости. При такой ситуации человеку достаточно подождать несколько суток до исчезновения привыкания слизистой к медикаментозному средству.
Тем не менее, естественные способности к сокращению слизистая восстанавливает лишь по истечении 10-15 суток, но улучшения заметны на 2-5 сутки.
Внимание! Постепенный отказ заключается в медленном увеличении интервалов между использованием назального средства и плавного уменьшения привычной дозы препарата. Нередко привычный препарат занимается детским либо разбавляется физраствором. При возникновении необходимости использования полной дозы допускается закапывание лекарства в 1 носовой канал на ночь. Это облегчит носовое дыхание, и при этом слизистая второго носового хода будет продолжать восстанавливаться.
Замена препарата подразумевает переход на средства с совершенно иным главным действующим компонентом. При этом такой переход требуется совмещать с использованием препаратов гомеопатического характера и выполнением ингаляций. Этот вариант имеет множество тонкостей, поэтому проводить избавление от зависимости требуется под контролем отоларинголога.
Важно! Ингаляции и гомеопатические средства могут усилить позитивный эффект и приблизить избавление от зависимости при выборе любого из методов. Но определять необходимые сопутствующие средства обязан специалист.
Метод требуется определять исход из личных предпочтений пациента и его личностных качествах. Однако прежде всего человек должен сам убедиться в необходимости избавления от нафтизиновой зависимости.
Вне зависимости от методики, требуется соблюдать ряд правил:
| Простые правила, позволяющие ускорить выздоровление | ||
| Основное правило | Рекомендации | Характеризующая картинка |
| Регулярное использование слабых растворов соли для увлажнения слизистых оболочек. | Растворы, обеспечивающие увлажнение слизистых оболочек можно приготовить самостоятельно из кухонной или морской соли или приобрести в аптеке. | |
| Регулярные пешие прогулки. | Продолжительность прогулки должна составлять не менее 2-3 часов. Следует отдать предпочтение прогулкам в парковой или лесной зоне. |
|
| Проветривание помещений. | Доступ кислорода следует обеспечивать как в теплое, так и в холодное время года. Перед отходом ко сну спальную комнату нужно проветривать 10-15 минут. |
|
| Использование простых методик увлажнения воздуха в жилом помещении. | Метод полагает использование специальных увлажнителей или подручных методик. Жители многоквартирных домов чаще сталкиваются с подобной проблемой после включения централизованного отопления. Для увлажнения воздуха в помещении вблизи нагревательного прибора следует поставить сосуд с водой, а на сам нагреватель повесить влажное полотенце или экран. Безусловно, использование первого метода в виде увлажнителя является предпочтительным. | |
| Введение витаминов в ежедневный рацион. | Пациент, в особенности в осенне-зимний период следует снабжать витаминами и полезными компонентами. Простые рекомендации позволят существенно снизить вероятность развития ринита, заставляющего использовать средства для сужения сосудов. |
При этом требуется не избегать умеренных физнагрузок и соблюдать нормальный режим сна/бодрствования (спать не менее 8 часов в темное время суток). Народные методики могут принести лишь временное облегчение и помочь сгладить момент перехода с привычного назального препарата и его ежедневного применения к нормальной жизни. Имеется 2 относительно безвредных рецепта, которые не принесут вреда при отсутствии аллергической реакции со стороны организма.
Требуется взять лист алоэ, возраст которого от 3 лет. Из него требуется выдавить сок и развести в очищенной воде в пропорции 1 доля сока на 2 доли воды. Данный состав требуется капать в нос ежедневно в течение периода решения вопроса зависимости, 3-4 раза в сутки. Дозировка составляет 4-5 капель. Необходим натуральный жидкий пчелиный мед, который смешивается с очищенной водой в соотношении 1к1. Полученное средство применяют каждые 6-8 часов, закапывая по 4-5 капель. При несостоятельности самостоятельных попыток на протяжении 2-4 недель требуется обратиться к ЛОР-специалисту. Он подберет оптимальный вариант терапии, которая может заключаться в следующих мерах:
Вазотомия может предполагать удаление части поврежденных слизистых, выполняется скальпелем либо малоинвазивными методами, основными среди которых выступают следующие:
Вакуум-резекция и ультразвуковая дезинтеграция являются наиболее щадящими способами за счет малого реабилитационного периода в сравнении с традиционной резекцией. В некоторых случаях, вместе с операцией выполняется септопластика, в ходе которой выравнивается носовая перегородка. После хирургического вмешательства для восстановления слизистых носа достаточно в течение 2 недель выполнять промывания носовой полости слабыми солевыми растворами и смазывать поврежденные участки натуральными облепиховым либо персиковым маслами. Независимо от варианта избавления от проблемы, даже если не было вмешательства хирурга, требуется выполнить восстановление слизистых. Это возможно сделать при помощи таких средств: При этом не стоит пренебрегать натуральными маслами, которые дополнят препараты на масляной основе. Сосудосуживающие назальные препараты не рекомендуются в период вынашивания. Однако заложенность носа и невозможность нормального носового дыхания могут вызывать кислородное голодание у органов матери и у ребенка. Поэтому при беременности требуется лечить насморк, но подбирать препарат должен специалист.
Если беременная самостоятельно применяла ранее назальные капли, приводящие к зависимости, а медикаментозный ринит находится на стартовом этапе, отоларинголог, вероятнее всего, будет рекомендовать резкий отказ либо постепенный.
Однако отоларинголог будет рекомендовать его детский вариант. Это требуется для снятия заложенности и обеспечения полноценного кислородообеспечения организма матери и плода.
Все назальные сосудосуживающие медикаменты приводят к привыканию. Но, имеются не менее действенные препараты, не приводящие к зависимости, они избавляют от заложенности, назальной инфекции и укрепляют местный иммунитет:
Как отказаться от сосудосуживающих препаратов уже известно, но пациенты должны помнить, что облегчить состояние при возникновении насморка возможно и без использования сильнодействующих медикаментов, приводящих к зависимости от них и провоцирующих начало сложно купируемого ринита. источник Медикаментозный ринит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, обусловленное длительным применением сосудосуживающих препаратов или аллергией на их компоненты. Это особая патология, возникающая при развитии специфической реакции организма на регулярное введение в носовую полость вазоконстрикторов. Чувствительность носа к лекарственному препарату сначала снижается, а затем полностью пропадает. Хронический насморк является побочным эффектом различных лекарственных средств: контрацептивов, нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов НПВС, сосудосуживающих капель в нос. Назальные капли и спреи — неотъемлемая часть комплексного лечения любой респираторной инфекции. В начале терапии такие средства быстро устраняют основной симптом патологии — заложенность носа. Сосудосуживающие препараты очищают носовые ходы, уменьшают отечность слизистой и значительно облегчают носовое дыхание. Первые симптомы заболевания ликвидируются, и наступает постоянная, неконтролируемая вазодилятация – расширение кровеносных и лимфатических сосудов. Со временем их тонус снижается, слизистая носа отекает, а затем атрофируется. Такие изменения приводят к развитию ринита. Любой медикаментозный препарат необходимо принимать строго по инструкции и под контролем врача. Назальные капли и спреи не исключение. Если лечиться самостоятельно, без врачебных рекомендаций, исход терапии может оказаться плачевным. Злоупотребление лекарственными препаратами делает лечение неэффективным. Слизистая оболочка перестает правильно функционировать, что приводит к хронизации процесса и зависимости больного от лекарства. Отечность и гиперемия слизистой – особая реакция организма на бесконтрольный прием препаратов. У пациентов на сухой слизистой оболочке появляются безболезненные образования – полипы, затрудняющие носовое дыхание и полностью забивающие нос. Их удаление сопровождается острой болью и появлением крови. Постепенно внутренняя поверхность носа становится большой и кровоточащей раной. Заболевание у большинства пациентов протекает годами или даже десятилетиями. Избавиться от подобной проблемы довольно сложно. Лечением медикаментозного ринита занимаются опытные врачи-отоларингологи. Они проводят консервативную или хирургическую терапию. Медикаментозный ринит у детей протекает также, как у взрослых, но вылечить его гораздо сложнее. Ребенок не понимает, почему нельзя воспользоваться средством, приносящим облегчение и позволяющим свободно дышать. Лучше предупредить появление данной проблемы: закаливать детский организм, часто гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Многие считают, что насморк — это не болезнь, а легкое недомогание, с которым легко справится любой назальный спрей. Больные не спешат посещать врача и отправляются в ближайшую аптеку. Применение сосудосуживающих капель изо дня в день приводит к развитию зависимости и патологических изменений в полости носа. В основе заболевания лежит «симптом рикошета», смысл которого заключается в следующем: кровеносные сосуды больше не сужаются, а начинают расширяться, вызывая отек и набухание слизистой. Со временем симптомы заболевания становятся очевидными. Человек не может обойтись без любимого флакончика назальных капель и самостоятельно справиться с хронической патологией. Назальные капли подавляют выработку собственного сосудосуживающего вещества — норадреналина, а организм перестает самостоятельно поддерживать тонус сосудов носа. Время потеряно, а болезнь прогрессирует. Медикаментозный ринит можно рассматривать как одну из разновидностей аллергического или вазомоторного ринита. Слизистая оболочка особым образом реагирует на длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Важно своевременно выявлять и вовремя лечить аллергию. Заложенность носа и ринорея — главные симптомы медикаментозного ринита. Носовое дыхание сначала становится затрудненным, а потом невозможным без использования сосудосуживающих капель. Заболевание также проявляется:
Во время осмотра полости носа ЛОР-врач отмечает гиперемию и отечность слизистой с заметными кровоизлияниями, трансформацию реснитчатого эпителия в плоский, гиперпродукцию секрета слизистых желез, повышенную проницаемость кровеносных и лимфатических сосудов. Капилляры становятся ломкими, а слизистая истончается и атрофируется. Принимая лекарственные препараты длительное время, важно не пропустить первые тревожные признаки заболевания. Осложнения лекарственного ринита:
Диагностику и лечение заболевания проводят отоларингологи. Они выслушивают жалобы больных, проводят тщательный осмотр полости носа, направляют отделяемое носа и зева в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с аллергическим и вазомоторным ринитом. Для этого используют инструментальные методы — рентгенографическое, томографическое, эндоскопическое, микроскопическое исследование носоглотки. Лечение медикаментозного ринита комплексное, включающее консервативную терапию, общестимулирующие и санационные процедуры, физиотерапевтические методы, а при необходимости — хирургическое вмешательство и применение народных средств. Это длительный и сложный процесс, требующий времени и терпения. Первое, что порекомендует специалист, – полностью отказаться от использования капель. Сделать это непросто, ведь они облегчают дыхание и улучшают состояние сразу после применения. В особо тяжелых случаях дозу разрешают снижать постепенно. Процесс отвыкания от лекарства облегчит прием антигистаминных средств.
Это поможет повысить общую резистентность организма и улучшить регенерационную способность слизистой носа.
Специалисты советуют постепенно снижать дозировку или заменить свои капли на более мягкие – «Виброцил”, капли на основе морской воды: «Аквамарис». Взрослые капли можно заменить детскими, например, «Отривин Бэби”. Активные компоненты этих препаратов не раздражают слизистую оболочку, тонизируют сосуды и делают лечение более эффективным. Медикаментозная терапия включает:
“Авамис» – наиболее популярный глюкокортикостероидный препарат, выпускаемый в форме спрея. Он оказывает мощное противовоспалительное действие, постепенно улучшая носовое дыхание. «Авамис» обладает выраженным терапевтическим действием на фоне редко проявляющихся побочных эффектов. Длительность лечения эндоназальными стероидами составляет 1 месяц. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, переходят к хирургическому лечению. Физиотерапевтические методы, зарекомендовавшие себя в борьбе с лекарственным ринитом:
Перечисленные методики в комплексе с постепенным отказом от сосудосуживающих препаратов ведут к полному выздоровлению пациента. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больным рекомендуют ежедневно выполнять разнообразные дыхательные упражнения. В настоящее время медикаментозный ринит можно лечить хирургическим путем. К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение оказалось не эффективным. При наличии необратимых изменений в слизистой носа операция поможет пациенту вернуть здоровье и легкое носовое дыхание.
Оперативное вмешательство направлено на удаление кровеносных сплетений в подслизистом слое, восстановление носового дыхания, избавление больного от ринита. Радиоволновая и лазерная вазотомия — наиболее популярные и щадящие операции. Во время рассечения ткани происходит коагуляция сосудов, что значительно снижает риск возникновения кровотечений в послеоперационном периоде. Паллиативное лечение лекарственного ринита заключается в увеличении диаметра носовых ходов путем уменьшения носовых валиков или раковин в объеме. Это небольшая операция позволяет улучшить носовое дыхание. Ее выполняют разными методами: с помощью ультразвука, лазера, механического или электрического воздействия. Средства народной медицины хорошо справляются с симптомами ринита. Они не раздражают слизистую и не вызывают осложнений. Народные средства можно использовать самостоятельно, без применения каких-либо лекарственных препаратов или дополнять ими основное лечение недуга. Народные средства, устраняющие воспалительный процесс в носу:
Чтобы избавиться от заболевания быстро и без последствий, необходимо следовать рекомендациям врачей и согласовывать с ними применяемые рецепты народной медицины. Самолечение может привести к обострению болезни. источник |
Основная причина медикаментозного ринита – длительный прием сосудосуживающих назальных препаратов, устраняющих неприятные симптомы, или аллергическая реакция на их компоненты. Частое и бесконтрольное их применение сначала приводит к атрофии и дисфункции слизистой оболочки носа, а заканчивается развитием ринита медикаментозного происхождения.
При появление подобных симптомов следует обратиться к врачу и начать лечение. Клинические признаки усиливаются по вечерам, когда уменьшается двигательная активность, и рефлекторно снижается тонус капилляров и артериол.
Специалисты рекомендуют лечение медикаментозного ринита начинать с закаливания организма и укрепления иммунитета. В некоторых случаях этого бывает достаточно для устранения данной проблемы. Больным показано:
Промывание носа антисептиками и солевыми растворами – «Аквамарис», «Хьюмер», «Физиомер», раствор «Фурацилина», «Диоксидина»;
Сок алоэ снимает клинические признаки заболевания и восстанавливают слизистую носа. Из листьев алоэ выжимают сок, разбавляют его водой и закапывают в нос.