Можно ли ставить имплант при насморке

Заболевания гайморовой пазухи считаются временным противопоказанием к имплантации зубов. Важным условием успешной установки имплантов считается отсутствие каких-либо воспалительных процессов в организме пациента. Наличие гайморита, ослабленной гайморовой пазухи, отеков слизистой или даже обычного насморка может привести к отторжению импланта, а при имплантации на верхней челюсти – даже к его проникновению внутрь гайморовой пазухи.

Среди наиболее популярных заболеваний гайморовой пазухи, которое считается противопоказанием к имплантации – гайморит. Наличие инфекционного воспалительного заболевания носовой полости затрудняет возможность проведения имплантации, естественно, лишь на время. Как только пациент полностью избавится от воспалительных процессов, имплантация будет разрешена.

Свищи, как правило, следствие непрофессионального удаления зубов или опухолей костной ткани. Гайморова пазуха, которая расположена над костной тканью верхней челюсти, покрыта очень тонкой оболочкой. Между ней и корнем зуба может присутствовать кость, а в некоторых случаях корень и слизистая соприкасаются друг с другом. В этом случае при удалении зуба или различных опухолей костной такни врачу необходимо быть предельно внимательным и ушить лунку наглухо. В противном случае сгусток крови, который образуется на десне после удаления зуба, будет поврежден под воздействием потока воздуха. Последствия свищей не из приятных – воспаление гайморовой пазухи и появление хронического и сложно излечимого гайморита.

Естественно, воспаление слизистой оболочки или гайморовой пазухи считается противопоказанием для операции синус-лифтинга – наращивания длины костной ткани. Суть процедуры сводится к поднятию дна гайморовой пазухи и заполнение пространства синтетической костью. Однако при наличии воспалительных процессов исход операции будет отрицательным.

аномалии полости носа,
некорректное проведение операции синус-лифтинга (поднятие дна гайморовой пазухи для введения синтетического костного материала с целью увеличения длины кости),
инфекционные или аллергические заболевания,
некорректное удаление зуба, в том числе при близком расположении к его корню слизистой оболочки гайморовой пазухи,
гниение или воспаление зубов,
наследственность.

отторжение импланта вследствие ослабления иммунитета организма, а также из-за воспалительных процессов в зоне имплантации,
проникновение импланта, установленного на верхней челюсти, внутрь гайморовой пазухи, вследствие чего потребуется удаление искусственного корня и восстановление слизистой оболочки,
невозможность подсадки костной ткани на верхней челюсти в случае уменьшения объема кости – из-за воспалительных процессов искусственная кость не приживется.

Перед имплантацией следует провести лечение воспалений гайморовой пазухи – гайморит, насморк и свищи необходимо устранить для успешного проведения операций полости рта. Занимается избавлением от проблем врач отоларинголог (ЛОР).

Вариант 1: Съемное протезирование зубов – временный вариант перед имплантацией зубов в случае наличия проблем с носовой пазухой. Съемные протезы позволяют замещать как несколько зубов, так и весь зубной ряд. Они могут фиксироваться исключительно на деснах, либо крепиться на опорных зубах. Естественно, пациенту придется смириться с такими неудобствами, как нарушение речи, воспаления десен, дискомфорт из-за наличия во рту массивного постороннего предмета. В случае, если наблюдается хронический гайморит или воспаление гайморовой пазухи, съемное протезирование может стать единственным решением проблем отсутствующих зубов. Подробнее>

Вариант 2: Мостовидные протезы – это постоянное протезирование. Срок службы протезов, состоящих из нескольких объединенных зубных коронок – от 5 лет в зависимости от используемых материалов. Конструкции фиксируются на опорных зубах и позволяют восстановить довольно эстетично от одного и более отсутствующих зубов. Считаются альтернативным вариантом имплантации зубов в случае наличия живых зубов в полости рта – они требуются для фиксации протеза. Подробнее>

источник

Повреждение гайморовой пазухи – это неприятное и достаточно опасное осложнение после имплантации зубов. Верхнечелюстная (она же – гайморова или носовая) пазуха расположена ровно над верхней челюстью, представляет собой достаточно объемную по размеру полость, которая соединяется с носом посредством очень узкой костной перегородки. Именно поэтому ее очень просто повредить, что чревато развитием насморка и воспалительных заболеваний полости носа, в том числе гайморита.
Непосредственно между зубами и гайморовой пазухой находится альвеолярный отросток или челюстная кость верхней челюсти. В ней располагаются корни зубов, при их отсутствии происходит замена на имплантаты. Повреждение или перфорация пазухи может произойти в случае, если имплант будет гораздо длиннее, чем высота костной ткани верхней челюсти. Однако проблема не редко возникает даже при обычном эндодонтическом лечении корней или удалении зубов.

Стоит отметить, что повреждение пазухи может произойти как сразу, в момент установки имплантата, так и через несколько недель/месяцев или даже лет после его вживления (в случае, если по какой-то причине нарушается фиксация имплантата). Для того, чтобы не возникло данное осложнение, врач обязательно проверяет качество установки имплантата. Определить наличие повреждения гайморовой пазухи позволят несколько характерных симптомов. Во-первых, будет нарушена фиксация имплантата – искусственный корень окажется подвижным и может даже провалиться вглубь кости и пазухи. Во-вторых, из области с имплантатом может выделяться кровь с пузырьками воздуха.

В качестве диагностики перфорации пазухи применяются ручной осмотр, зондирование лунки (в лунку помещается очень тонкий зонд, который позволяет определить наличие или отсутствие костного дна – при наличии щели в пазухе зонд спокойно проходит вглубь и не встречает на своем пути препятствия). Также применяются рентген носовых пазух и компьютерная трехмерная томография. В случае, если имеется подозрение, что повреждение гайморовой пазухи возникло давно и имеет место хроническое воспаление, дополнительно назначается общий клинический анализ крови.

Если гайморова пазуха повреждена в момент установки имплантата, проблему должен обнаружить врач. Но если ситуация оперативно не исправлена, проблема может принять хроническую форму и здесь уже возникает определенная симптоматика, на которую может обратить внимание пациент:

сильная острая боль в районе гайморовой пазухи, то есть около «крыльев» носа,
боль отдает в виски, глаза,
чувство тяжести и давления в области носа,
отек носовой полости,
насморк, заложенность носа,
гнойные выделения с примесью крови,
общее нарушение состояния организма: головокружение, слабость, повышение температуры тела.

Данные симптомы характерны как для острой стадии, так и при переходе в хроническое воспаление. При несвоевременном обращении к врачу может образоваться свищ в кости и десне, соединяющий гайморову пазуху и ротовую полость. В этом случае пациент может также жаловаться на чувство движения воздуха во рту, трудность при произношении ряда звуков, попадание мелкой или жидкой пищи в нос.

Повреждение пазухи при имплантации зубов – это серьезное осложнение, которое возникает исключительно по вине врача: при неправильной оценке длины костной ткани (не была проведена диагностика или данные рентгена, компьютерной томографии были расшифрованы неверно), выборе слишком длинного имплантата, неаккуратно проведенной операции синус-лифтинга (смещение дна гайморовой пазухи с целью подсадки искусственного материала для увеличения объема кости). Во время установки имплантат может как незначительно повредить оболочку, так и вовсе оказаться внутри пазухи.

Согласно статистике, осложнение в виде перфорации гайморовой пазухи встречается в 30% всех случаев проведения операции синус-лифтинга. И в большинстве ситуаций данная проблема остается незамеченной.

Кроме того, перфорация пазухи может произойти не только при проведении имплантации, но также во время удаления зубов (особенно если корень расположен в гайморовой полости), лечении каналов или удалении кисты вместе с частью зубного корня.

При своевременном обнаружении проблемы и оперативно начатом лечении осложнений после повреждения носовой пазухи быть не должно. Однако если проблему запустить, то последствия могут быть очень серьезными и даже угрожающими жизни пациента.

Через отверстие в носовую полость может проникнуть инфекция и как следствие – развиться гайморит. Кроме того, верхнечелюстная пазуха очень близко расположена к головному мозгу, поэтому ее воспаление может привести к развитию менингита и энцефалита (инфекционное заболевание мозговых оболочек).

Среди менее опасных, но также неприятных последствий – потеря всех зубов на верхней челюсти (в том числе искусственных), формирование гнойных абсцессов, флегмон, острое воспаление челюстной кости и распространение инфекции по организму в целом.

если перфорация обнаружена сразу: место повреждения ушивается рассасываемой нитью, закрывается барьерной мембраной. Имплантация может быть остановлена или продолжена – в зависимости от степени поражения оболочки пазухи и ее реакции на лечебные манипуляции,
если внутри остался имплантат или воспаление перешло в хроническую форму: это более серьезное осложнение, которое требует проведения хирургического вмешательства – пазуха вскрывается, из нее удаляются воспаленные ткани, имплантат обязательно извлекается. Параллельно назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в ряде случаев имплантат может частично находиться в носовой пазухе и если ее оболочка остается в целости, то повода для беспокойств нет (это заметно только на рентгене).

В случае, если врач при повреждении гайморовой пазухи наложил швы и одновременно установил имплантаты, пациенту выдается ряд рекомендаций: не следует сморкаться, чихать – с осторожностью, принимать сосудосуживающие капли запрещается. Оболочка пазухи очень тонкая и под малейшим давлением может повторно порваться.

особое внимание должно быть уделено диагностике, выбору подходящих по длине имплантатов,
при проведении синус-лифтинга и после установки имплантатов врач обязательно должен проверить состояние оболочки пазухи,
пациент должен соблюдать все послеоперационные рекомендации: сморкаться и кашлять – с осторожностью, исключить перепады давления, минимизировать курение.

В целом профилактика перфораций заключается в выборе профессионального стоматолога, который сможет провести качественную имплантацию зубов, без повреждения пазухи или с ранним обнаружением проблемы и оперативным ее решением.

Многих пациентов также интересует, опасен ли насморк в первые месяцы после имплантации. Если он имеет инфекционный характер, а имплантат установлен надежно и перфорации гайморовой пазухи во время операции не было, то заложенность носа на качество приживления искусственных корней никоем образом не повлияет. Однако если перфорация все же имела место быть и через несколько недель/месяцев появился насморк, стоит сообщить о нем своему лечащему врачу – возможно, гайморова пазуха повреждена повторно и через свищ произошло ее инфицирование, что требует немедленного лечения.

источник

Красота требует жертв. Такое расхожее мнение очень кстати подходит для стоматологии и протезирования . Многие отказываются от такой процедуры, лишь потому что слышали кучу негативных отзывов о процедуре имплантирования. Насморк после имплантации зубов – это, скорее всего, не осложнение, а неприятные последствия и возможные ошибки пациента в результате несоблюдения рекомендаций врача. Однако, ошибка может быть и допущена врачом при проведении операции.

Как уже было сказано выше, причинами неприятных последствий могут стать ошибки и непрофессионализм протезиста:

Онемение участка лица с той стороны, где устанавливался имплантат – во время операции могут быть повреждены или незначительно задеты нервные окончания. В итоге, если повреждения не серьезные, что можно выявить только при осмотре врача, онемение самостоятельно пройдет через несколько недель.
Воспаление костных тканей вокруг вживленной конструкции – если лечение невозможно, то имплантат придется удалять и назначать курс лечения.
Перемещение искусственного корня в область синуса. Обычно такое происходит по причине большой нагрузки конструкции на кость, недостаточного уровня костной ткани или плохой фиксации изделия. В таком случае, может появиться насморк после имплантации зубов – это первый симптом возникшей ошибки. Для медикаментозного лечения изделие удаляется, и только примерно через полгода можно думать о повторной операции.
В костной ткани челюсти для установки изделия делается специальное отверстие при помощи бормашины. И тут могут возникнуть повреждения в виде перегрева ткани.
Нарушена целостность швов в результате постоянных нагрузок на рану или некачественном их создании.
Кровотечение и болевые ощущения длятся больше, чем положено. В таком случае причины могут крыться в плохой гигиене, несоблюдении рекомендаций протезиста или врачебные ошибки во время операции.
Отторжение – причинами служит переимплантит или банальное неприживление из-за реакции организма на инородное тело.
Повреждение носовой пазухи – при установке титанового корня в верхнюю челюсть может быть задета гайморова пазуха по причине недостаточного объема кости. Как следствие может развиться гайморит или возникнуть другие осложнения в виде гнойных выделений из носа или его отека.

Послеоперационный период в стоматологии – это долгий процесс реабилитации, также как и после любого другого хирургического вмешательства. На полное восстановление и качественное вживление искусственного корня уходит не менее полугода. Нужно понимать, что простуда после имплантации зуба – это крайне неприятное и нежелательное явление, в особенности, если вживление происходит в верхней челюсти. Во время простуды слизистая оболочка гайморовой пазухи воспалена и количество слизи увеличено, что вызывает давление на носовые пазухи.

Как избежать насморка? В течение двух первых суток после проведения хирургической операции рекомендуется делать компресс с той стороны, с которой установлен имплантат. Для компресса используется обычный лед, завернутый в полотенце или мягкую ткань. Его необходимо прикладывать на 10-15 минут и между прикладываниями делать перерыв на 30-40 минут, чтобы не переохладить здоровые ткани. Холод используется для сужения сосудов и предотвращения отека, что может привести к насморку и заложенности носа в послеоперационном периоде.

Изучение анамнеза и проведение первичного осмотра пациента – это залог предупреждения возможных осложнений в процессе вмешательства врача или в послеоперационном периоде. Если установка титановых корней будет производиться в верхнюю челюсть, следует уделить особое внимание лор-органам. Потому как при воспалениях и заболеваниях, может появиться насморк после имплантов. Избегать этой процедуры следует при следующих недугах:

неправильная форма носовой перегородки;
синусит или гайморит;
ринит или аллергический ринит.

Возможна ли процедура имплантации при заболеваниях ухо-горло-нос? Да, но только при сотрудничестве с лором. После установления диагноза можно понять:

Можно ли проводить операцию синус-лифтинга .
С чего начинать процедуру: следует понять, на каком этапе понадобится лечение у лора, т.е. до вживления или после.
Как начать реабилитацию после операции с учетом анамнеза и какие лекарства назначать после стоматологического вмешательства.

Гайморит – может из воспалительной формы перейти в гнойную, если вовремя не обратиться к врачу. Симптомы:

нарушение сна;
озноб и высокая температура;
снижение обонятельного рефлекса;
потеря вкусовой чувствительности;
головные боли ;
выделения зеленого и белого цвета из носовой полости;
заложенность носа.

При переходе в гнойную форму, вышеуказанные симптомы становятся более острыми и выраженными. Могут появиться дополнительные симптомы, которые не сложно проверить самостоятельно:

в области пораженной пазухи слегка постучите по зубам;
аккуратно надавите на кожу лица в области воспаленной пазухи.

Эти манипуляции должны сопровождаться острой болью. Обнаружить такое заболевание может только врач во время эндоскопии или рентген обследования.

Для лечения насморка и гайморита врач должен определить первопричину и интенсивность заболевания. Сначала производится ручной осмотр, затем делается рентген снимок головы в разных плоскостях. На завершающем этапе перед лечением производится эндоскопия, а уже позже назначается терпия.

источник

На операцию желательно прийти в легкой не стесняющей одежде с коротким рукавом (идеально футболка). Женщинам на операцию прийти без макияжа (пудра, тональные кремы, помада, блеск исключить). Кожные покровы лица должны быть лишены всякой косметики.
За сутки до операции и в день операции ни в коем случаи не употреблять – алкоголь, кофе, крепкий чай — эти напитки повышают артериальное давление и могут привести к повышенной кровоточивости.
Артериальное давление в день операции должно быть в норме. Для его стабилизации, если необходимо, используйте привычные для себя меры.
Прекратить за 1 день до операции прием кроверазжижающих препаратов , антикоагулянтов и антиагрегантов типа — Кардиомагнил, Тромбоаз, Варфарин, Фенелин и подобные им, также прекратить прием аспириноподобных препаратов (Салицилатов) — Аналгетики и Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Аналгин, Ибупрофен , Цитрамон и др.). Прием этих препаратов может вызвать риск кровотечений во время операции.
Все хронические заболевания, если таковые есть, должны быть в стадии ремиссии, не должно быть острых воспалительных процессов в организме, даже фурункул или небольшое нагноение на коже может быть причиной неудачной имплантации .
Пациент не должен параллельно проходить интенсивную терапию по поводу других болезней (Лучевая, Антигепатитная терапия и любая другая терапия связанная с приемом большого количества препаратов). Операция потменяется и назначается после всех лечебных мероприятий.
Зубы по сторонам от дефекта, где планируется имплантация, должны быть санированы, без кариозных полостей и кист на верхушках корней.
Необходимо, накануне операции, провести профессиональную гигиену полости рта и удаление зубного налета, зубного камня и поддесневых зубных отложений. Все это необходимо для предотвращения инфицирования.

Помните! Дентальная имплантация – это небольшая, несложная, но все-таки полноценная операция. Необходимо с должной ответственностью отнестись к выполнению всех рекомендаций.

После операции вы не должны идти на работу или заниматься каким-то физическим трудом, сразу необходимо следовать домой и обеспечить себе покой и тишину . Желательно самому не водить автомобиль , а вызвать такси или что бы об этом позаботились ваши родственники или друзья.
В день операции и на следующий день после операции прикладывайте пакет со льдом и холодной водой со стороны имплантации каждые 2 -3 часа по 15 минут. Помните, что на второй или третий день возможно появления некоторого отека лица и возможны пожелтения кожных покровов от микрогематом. Спать нужно на другой стороне или на спине.
После операции необходимо находиться минимум 10 дней в доступности к вашему врачу. Не уезжать в длительные командировки или поездки.
Избегать физических нагрузок в течении 10 дней, не наклонять голову вниз и не поднимать тяжести, не заниматься генеральной уборкой по дому или любой другой подобной физической нагрузкой. Все это необходимо для того, чтобы предотвратить вторичные кровотечения и расхождение швов.
Не трогать область имплантации руками или языком, очень осторожно проводить гигиену этой области аккуратными полосканиями раствором хлоргекседина без активного выполаскивания по 1 минуте 5-6 раз в день и после каждого приема пищи. Полоскания проводить 10 дней (до снятия швов).
Избегайте грубой пищи. Поесть можно после операции не ранее, чем через 2-3 часа. Пища должна быть жидкой, легкоусвояемой, например, куриные бульоны, овощные и картофельные пюре, котлеты, тефтели на пару, овсяные и манные каши. Еда должна быть не жирной, не острой, не горячей, исключить специи, уксус, острые соусы. Исключить прием сладких продуктов, печенья, жареной пищи. Прием пищи сократить до минимума (15-20 мин), обеспечивать сразу чистоту полости рта. Сполосните чаем или чистой теплой водой от остатков пищи и далее обязательно проведите аккуратное споласкивание области имплантации раствором хлоргексидина 30-60 сек.
Купите новую зубную щетку, желательно мягкую. Зубы чистить все, но за исключением области имплантации, ни в коем случае не водить по швам во избежание расхождения швов и инфицирования раны. Можно аккуратно протирать зубы от белого налета ушной палочкой смоченной в хлоргексидине. После снятия швов, через 10 дней, можно чистить все зубы в обычном режиме и рядом с зоной имплантации тоже, но аккуратно, так как мягкие ткани окончательно сойдутся только через 1 месяц.
В обязательном порядке принимайте назначенные врачом лекарственные препараты.
Людям, которым была проведена операция открытого или закрытого синус-лифтинга нельзя в течение месяца: сильно сморкаться, создавая давление в носовой полости. Нельзя также парится в бане, нырять с аквалангом, прыгать с парашютом и пр., чтобы не травмировать слизистую гайморовой пазухи и не создавать баротравмы.
Следите за тем, чтобы в первые дни после операции не заболеть простудой и не получить инфекционный насморк. Это чревато неудачным исходом имплантации. Поэтому воздержитесь от возможных переохлаждений, общества больных, общественных заведений в период сезонных простудных инфекций.
Категорически нельзя курить.
Всегда следите за чистотой в полости рта, не допускайте образования налета на зубах и в области имплантации. Помните – идеальная чистота и тщательный гигиенический уход – это залог успеха вашей операции.

По всем дополнительным вопросам обращайтесь к своему лечащему врачу.

источник

По статистике, осложнения после оперативного вмешательства в стоматологии, возникают в 15-20% случаев. Подавляющее большинство появляется по вине небрежного отношения пациентов к уходу за новыми зубами. Насморк после имплантации зубов – это характерный признак возникшего осложнения после операции. Обычно он появляется после вживления зубных протезов-имплантов в верхнюю челюсть.

Обычно насморк появляется после остеопластики или, так называемого, синус-лифтинга. Операция заключается в наращивании объема кости в верхней челюсти при ее недостаточном объеме. Это требуется для того, чтобы конструкции было на чем держаться, ведь если толщина кости недостаточна, то она выпадет или провалится в гайморову пазуху .

Заложенность носа или насморк после процедуры наращивания искусственной костной ткани может стать симптомом развития гайморита, который возник вследствие образования инфекции в реабилитационном периоде или по причине несоблюдения хирургического протокола проведения операции. Кроме этого, насморк после имплантов Bicon может образоваться:

Операция синус-лифтинга должна проводиться с использованием специального оборудования с программой 3D моделирования, которое исключает повреждение слизистой оболочки гаймора. Соблюдение антисептическизх и асептических правил минимизирует образование инфекций, которые служат причиной развития насморка и гайморита.
Попадание искусственного костного материала в пазухи, что приводит к сбою в физиологичном сообщении между носом и пазухой.
Неполное изучение анамнеза и недостаточное обследование носовой полости может стать причиной развития послеоперационных осложнений. Чтобы избежать хронический воспалительный процесс в ЛОР-органах перед проведением операции вживления имплантатов Bio Oss лучше предварительно проконсультироваться с отоларингологом.
После проведения процедуры может появиться отек слизистой оболочки. Он является серьезным препятствие между гайморовой пазухой и носовыми ходами, что приводит к воспалению и проникновению инфекции.

Все эти факторы могут стать следствием развития гайморита или иных послеоперационных осложнений после процедуры остеопластики в верхней челюсти. Появление заложенности носа, болевых ощущений или насморка в комплексе с другими симптомами, это — основные признаки воспаления гайморовых пазух.

Стоит понимать, что насморк может свидетельствовать о том, что у пациента обычная простуда после имплантации зуба , которая появляется как следствие острых респираторных вирусных инфекций. После хирургического вмешательства процесс воспаления будет локализоваться не в гайморе, а в слизистой носа. Грипп или простуда должны сопровождаться дополнительными симптомами, среди которых:

сухой кашель;
першение и боль в горле:
поднятие температуры тела;
общая слабость;
боль в голове.

Симптомы заболевания могут появиться после общения с зараженнымм человеком или после переохлаждения. Синус-лифтинг и простуда – это две несовместимые вещи, поэтому лечение должно быть оперативным. Вся причина в том, что после хирургического вмешательства защитные функции гайморовой пазухи на некоторое время снижены, а паталогический процесс может на этом «сыграть» и быстро распространиться на носовые пазухи, что приведет к долгому и еще большему лечению.

Чтобы реабилитация прошла без дискомфорта и постоянных выделений из носовой полости, следует предпринимать следующие меры:

перед оперативным вмешательством необходимо пройти полное обследование;
выбирать нужно только проверенные временем клиники, где работают высококвалифицированные специалисты;
обязательное соблюдение рекомендаций врача;
периодические профилактические осмотры для своевременного обнаружения или предупреждения осложнений;
следует избегать температурных перепадов и переохлаждения, чтобы не простудиться.

Чтобы избежать появление насморка в начале реабилитационного периода необходимо предотвратить возможную отечность слизистой оболочки. Врачи на этот случай рекомендуют делать холодные компрессы в первые два дня. Лед следует завернуть в полотенце или плотную мягкую ткань и прикладывать на 10-15 минут, делая перерыв как минимум на полчаса. Если не соблюдать такую пропорцию, можно переохладить здоровые ткани, что ни есть хорошо.

Вообще, холод необходим для предотвращения отеков, сужения сосудов, насморка и заложенности носа в начале реабилитации.

Простуда после имплантов должна быть исключена, поэтому следует избегать массового скопления людей, не переохлаждаться, принимать витамин С и следить за правильным питанием. Если все же ситуация обернулась против, следует обратиться к отоларингологу для назначения лечения. При своевременном лечении на ранних этапах можно избежать тяжелых последствий.

Неважно, какова первоначальная причина появления повреждений, следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

общее нарушение самочувствия: слабость, головокружение, повышение температуры;
отек носа;
гнойные выделения с кровяной примесью из носа;
заложенность или насморк;
острая боль в районе гаймора, т.е. около «крыльев» носа;
боль переносится на глаза и виски;
давление и тяжести в области носа.

Если на начальной стадии развития воспаления не обратиться к врачу, осложнения станут хроническими и приведут к образованию свища в десне и кости, которые соединяют ротовую полость и область гаймора. Это приводит к еще большим осложнениям, к примеру, попадание мелкой пищи в нос, сложности во время дыхания или произнесения определенных звуков.

Если перфорация обнаружена сразу, то операция прекращается, поврежденное место ушивается и в зависимости от сложности повреждений принимается решение о дальнейшей процедуре вживления или же о ее приостановлении и назначении лечения.

Если воспаление стало хроническим или остался имплант внутри, то его приходится извлекать, проводить лечение пазух с назначением профилактических препаратов, а уже после восстановления, можно подумать о повторном вживлении протеза.

источник

Установка имплантатов – хирургический процесс, который требует определенного вмешательства в структуру тканей. При лечении оказывается влияние практически на все системы организма, создается локальная стрессовая ситуация.Какие противопоказания к имплантации зубов и возможные осложнения? В практике стоматологов выделяют четыре вида противопоказаний, которые есть у пациента и препятствуют протезированию:

В некоторых, очень редких, случаях могут возникнуть осложнения, свидетельствующие о неправильности проведения операции.

Это категория симптомов, являющихся явными признаками того, что установка имплантата крайне необходима:

Отсутствие зуба;
Наблюдается недостаток нескольких зубов подряд;
Концевые дефекты – когда нет последних, корневых зубов;
Индивидуальное неприятие съемных протезов;
Адентия – полностью нет зубов, или когда в ряду есть всего 2-3 зуба.
Нарушенная окклюзия – когда из-за неправильного смыкания, наличия больших пространств между ними происходит изменение формы лица, и нарушается прием пищи.

Недостаток нескольких зубов подряд

Важно! Без обоснованных причин стоматологи стараются не проводить имплантацию. В случае, когда показаний нет, а пациент изъявляет желание – все процедуры проводятся на основании договора, ограничивающего ответственность сторон.

Список причин, по которым установка имплантов совершенно не рекомендуется. Ни один стоматолог-профессионал не возьмется за это, так как можно нанести непоправимый вред пациенту. К таким запретам относятся:

Заболевания кровеносной системы. Чаще всего – это плохая сворачиваемость крови. Проведение операции невозможно из-за возможности возникновения серьезного кровотечения даже из маленькой ранки. В эту категорию относятся болезни – лимфогранулематоз, талассемия, лейкозы и анемии.
Болезни центральной и периферической нервной системы – психические расстройства. Сам процесс протезирования и реабилитации связан с некоторым количеством боли и требует определенного поведения. Пациент с таким противопоказанием не способен адекватно оценить все необходимые действия и правильно на них реагировать.
Наличие злокачественных опухолей. При вмешательстве может быть оказано влияние на рост и распространение образований и метастаз.
Нарушения в работе иммунной и эндокринной системы. При протезировании в ткани вводится много посторонних элементов. В данном случае иммунитет должен работать с повышенной результативностью. Сюда же относятся болезни – красная волчанка, гипоплазия желез, полимиозит, иммунодефицитные заболевания.
Заболевания соединительных тканей – разного рода ревматизмы, скреродермия и ревматоиды. Из-за них происходит недостаточный рост тканей вокруг имплантатов или совершенная атрофия вокруг инородного тела.
СПИД, венерические болезни, туберкулез.
Болезни слизистой оболочки ротовой полости, в хроническом проявлении.
Сахарный диабет 1-го типа.
При гипертонусе жевательных мышц.
Тяжелые виды сердечно-сосудистых заболеваний.
Полная непереносимость металла.

Перечень причин, по которым невозможна имплантация зубов. Но они носят временный характер. После устранения очевидных нарушений, операцию можно проводить. К этой категории относятся:

Не проведенная санация, наличие кариозных очагов и невылеченных зубов.
Плохая гигиена в полости рта, что в будущем может привести к неправильному уходу за протезами, возникновению воспалений.
Гингивиты разной этиологии.
Периодонтиты.
Неправильность прикуса.
Болезни височно-нижнечелюстных суставов.
Дефекты на костных тканях и альвеолярных отростках, атрофические явления.
Курение.
Приём наркотиков и алкоголя.
Периоды беременности и кормления грудью.

Гингвит как противопоказание к имплантации

По своим характеристикам такие препятствия со временем устраняются, и тогда имплантации ничего не мешает. В некоторых случаях перед протезированием нужно пройти несколько курсов лечения, чтобы избежать повторного возникновения болезней.

Имеют условно временный характер. Как правило, они проявляются в периоды лечения и реабилитации, приёма серьезных медикаментов. Восстановление организма перед протезированием может потребовать более долгого периода времени. К таким противопоказаниям относят:

Общие основания, не позволяющие провести хирургическое вмешательство.
Индивидуальная непереносимость компонентов анестезии. Исправляется подбором подходящего средства.
Заболевания общесоматического типа. На их развитие может быть оказано влияние при имплантации. Это – эндокардит, сердечные и ревматические болезни.
Приём антидепрессантов, антикоагулянтов как курс лечения. Препараты такого типа могут повлиять на приживаемость имплантата и увеличить срок заживления тканей в несколько раз. Кроме этого серьезные лекарства оказывают влияние на иммунитет в целом.
Психические расстройства временного характера – депрессии, неврозы, психозы.
Авитаминозы и истощение организма.
Очень плохая гигиена полости рта.

Плохая гигиена полости рта как противопоказание к установке имплантов

В большей степени, имеют строго индивидуальный характер. Могут быть выражены на небольших участках ротовой полости. Скажем, для двух зубов из всей челюсти существуют такие преграды при имплантации:

Атрофия, а также недостаток толщины костной ткани, нарушение её структуры.
Близость к нервам и верхнечелюстным, а также носовым пазухам.
Повреждения костной ткани.

На заметку! Вполне объективным противопоказанием при имплантации может стать ваша активная спортивная жизнь. Экстремальные виды, единоборства – вот причиной отказа в процедуре. Лучшим вариантом будет временно прекратить свои увлечения. Хирургическое вмешательство, итак стресс для организма. Не стоит его перегружать ещё больше.

Имплантация зубов – очень ответственная задача, требующая высокого профессионализма. Как и прочие хирургические процедуры, она может иметь некоторые осложнения. По статистике, только у 5-7% пациентов возникают такие неприятности. Но знать о них нужно, чтобы оценить все риски перед установкой протезов:

Случайные повреждения сосудов и крупных нервных соединений.
Нарушение целостности пазух на верхней челюсти и в области носа.
Воспаления тканей вокруг имплантата – периимплантит. Возникает при неправильной установке элементов, превышении нагрузки при закручивании.
Ослабление винта ввиду некачественного соединения.
Разрушение винтов и имплантатов в полости тканей.

Периимплантитом называют прогрессирующую атрофию костной ткани, находящейся вокруг имплантата, которая возникает вследствие воспалений в мягких тканях.

Перед тем, как начать процесс протезирования нужно точно определить характеристики организма. Лучше всего пройти полное обследование. То же самое касается гигиены полости рта. Нужно вылечить все болезни, которые могут препятствовать хирургическим процедурам. Даже обычная простуда может доставить много неудобств при имплантации.
Для проведения процедуры выбирайте только проверенного врача, так как от него во многом зависит правильность результата и безболезненность всего процесса, а также процент возможных осложнений.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

источник

сильная острая боль в районе гайморовой пазухи, то есть около «крыльев» носа,
боль отдает в виски, глаза,
чувство тяжести и давления в области носа,
отек носовой полости,
насморк, заложенность носа,
гнойные выделения с примесью крови,
общее нарушение состояния организма: головокружение, слабость, повышение температуры тела.

если перфорация обнаружена сразу: место повреждения ушивается рассасываемой нитью, закрывается барьерной мембраной. Имплантация может быть остановлена или продолжена – в зависимости от степени поражения оболочки пазухи и ее реакции на лечебные манипуляции,
если внутри остался имплантат или воспаление перешло в хроническую форму: это более серьезное осложнение, которое требует проведения хирургического вмешательства – пазуха вскрывается, из нее удаляются воспаленные ткани, имплантат обязательно извлекается. Параллельно назначается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в ряде случаев имплантат может частично находиться в носовой пазухе и если ее оболочка остается в целости, то повода для беспокойств нет (это заметно только на рентгене).

особое внимание должно быть уделено диагностике, выбору подходящих по длине имплантатов,
при проведении синус-лифтинга и после установки имплантатов врач обязательно должен проверить состояние оболочки пазухи,
пациент должен соблюдать все послеоперационные рекомендации: сморкаться и кашлять – с осторожностью, исключить перепады давления, минимизировать курение.

источник

Весной установили имплантат в области верхней шестерки, и синус-лифтинг сделали. Заживало вроде нормально, но периодически меня беспокоит тяжесть и небольшое поднывание. Три недели назад вкрутили формирователь. Сейчас у меня насморк, и когда я, пардон, сморкаюсь, то немножко больно со стороны импланта, а так же больно при беге и резких движениях. Это плохо? имплант придется удалять?

Это мой первый опыт с имплантацией.

имплантат.jpg18,27К 1 скачиваний

Ощущения у всех разные, это не объективно.

Для проверки качества интеграции имплантата проводят тест: специальным ключом перед прикручиванием формирователя десны пытаются прокрутить иплантат с определённой силой. Если он неподвижен то всё ок.

Сообщение отредактировал pawa: 23 ноября 2013 — 20:59

сколько прошло времени после установки имплантата?

8 месяцев. Снимок сделан примерно месяц назад, я его делала как раз, чтоб врачу показать и вкрутить формирователь.

Сообщение отредактировал Sme6naya: 23 ноября 2013 — 20:57

нужен панорамный снимок для оценки состояния пазухи

Подойдет снимок сделанный месяц назад?

Кстати действительно, ощущения субъективные. У меня даже в месте анастезии именно в области импланта совсем другие ощущения, чем рядом с другими зубами.

Если перфорации не было, то она и не возникнет? я почему-то именно о ней думаю, когда, опять же извините, сморкаюсь. Насморк уже не первый день, и кажется проходит, а ощущения только сегодня возникли. И еще боюсь воспаления, не ем на стороне импланта, чищу формирователь, полоскаю после еды, еще использую антисептическую пенку, когда ем не дома.

Во круг формирователя вообще вообще налета быть не должно? потому что я смотрюю в зеркало с фонариком и все же немножко налет есть, особенно по бокам между зубами.

Имплант.jpg50,02К 0 скачиваний

Уже можно есть на стороне формирователя? а если болеть будет при этом?

И еще у меня остался светлый рубец на месте шва, после синус-лифтинга. Он теперь навсегда?

Мне предстоит еще одна имплантация, на нижней челюсти. Обязательно пить антибиотики?

судя по снимку, у Вас формирователь не стоит

снимок за неделю до формирователя

проверьте зуб, стоящий рядом с имплантатом.

Какой? семерку или пятерку?

Семерку я показывала врачам, говорят вроде все ок, хотя когда я на нее давлю пальцем, есть небольшая боль, а когда плотно сжимаю челюсти с той стороны, то немножко больно , кажется болит и где имплант и где семерка. С другой стороны, пока ходила с имплантом внутри, без формирователя, спокойно ела а этой стороне, и семерка не беспокоила.

Рано я радовалась уходящему насморку, сегодня температура.

При наклоне болезненная тяжесть возникает и кажется не в пазухе, а прям в зоне импланта и только с этой стороны. Справа ничего.

Сообщение отредактировал Sme6naya: 24 ноября 2013 — 08:48

Многие пациенты считают, что с имплантацией зубов неизменно связаны какие-то кардинальные изменения в организме – кровотечение, острая болезненность, необходимость регулярного посещения врача, подвижность, смещение импланта и многое, многое другое. Но все это – осложнения после имплантации. Они действительно бывают, но стоит отметить, что встречаются не так часто, как представляют себе многие. К тому же на практике доказано, что импланты отторгаются не чаще, чем в 1-2% всех случаев. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, подберете для работы профессионального имплантолога, то возможности познакомиться с осложнениями лично вам не представится. Но знать о них все же необходимо.

При рассмотрении неприятных ситуаций, которые могут возникнуть после имплантации зубов, необходимо разделять два понятия – «осложнения» и «последствия». Последствия – это результат травмирования тканей. Они возникают практически всегда и ничего серьезного не представляют. Осложнения – это уже более серьезные и совсем нежелательные последствия, которые необходимо оперативно решать.

Итак, нормой после операции считается небольшое кровотечение (в течение первых суток, снимается холодными компрессами со стороны щеки), болевые ощущения, вызванные травмированием тканей или их перегревом из-за работы бормашины при создании полости под имплант в кости – последствие устраняется приемом болеутоляющих средств, повышение температуры тела вплоть до 38-39 градусов в первые сутки после операции.

Что касается осложнений во время установки имплантатов, то они могут быть следующими:

А вот при пародонтозе и пародонтите, напротив, риск развития осложнений гораздо меньше при выборе метода с моментальной нагрузкой, поскольку имплантаты фиксируются не в центральной части кости, а в наиболее глубокой – базальном отделе. Он не подвергается атрофии, более прочен и стерилен, что позволяет надежно зафиксировать имплантаты даже при наличии воспалительных процессов.

непрофессионально проведенная операция: неверно выбранный размер импланта, место для его установки, попадание инфекции внутрь ранки, недостаток опыта у лечащего врача,

несоблюдение пациентом всех рекомендаций своего врача как на этапе подготовки к операции, так и во время реабилитационного периода: по результатам исследований – это наиболее частая причина осложнений.

Избежать осложнений после имплантации достаточно просто: необходимо выбрать профессионального врача, имеющего опыт проведения операций с хорошим исходом, провести подготовительную работу – выявить возможные противопоказания, тщательно пролечить зубы и десны. Кроме того, немаловажна и клиника, пригодная для имплантации зубов, имеющая стерильные операционные, одноразовые и тщательно продезинфицированные инструменты, а также оснащенная современным оборудованием для лечения. Также необходимо подобрать качественный имплант, созданный в известной, а не подпольной компании.

Возможные последствия имплантации зубов можно разделить на два временных направления: осложнения во время установки и реабилитационного периода (в среднем до полугода), а также последствия, с которыми пациент сталкивается после того, как имплантат прижился – то есть через 2-3-5 или даже 10 лет.

Все манипуляции включены, гарантия на лечение!
Сэкономить 25 000р. на имплантации >>

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

повреждение нервов нижней челюсти: приводит к онемению частей полости рта или лица – проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев,
повреждение гайморовых пазух: при фиксации импланта на верхней челюсти врач может не рассчитать длину конструкции, что при установке приведет к повреждению оболочки верхнечелюстной пазухи. Во время операции придется оперативно ее зашивать, но среди основных последствий данной проблемы – возникновение насморка, гайморита или даже менингита.

Перечисленные ниже осложнения возникают уже после вживления имплантатов в кость. Причем возникнуть они могут как через пару недель после проведения операции, так и через несколько месяцев или даже лет.

кровотечения: если кровотечение невозможно остановить на протяжении суток, необходимо обратиться к своему врачу – это может быть признаком более серьезных осложнений,

проталкивание импланта в пазуху верхней челюсти: возникает при сильном давлении на имплант после его установки, недостаточной первичной фиксации или слабой кости. В этом случае проводится удаление импланта, восстановление пазухи (накладываются швы), медикаментозное лечение. После полного восстановления организма и в случае, если костной ткани будет достаточно, возможно проведение второй попытки имплантации,

повышение температуры тела, которое сохраняется на вторые сутки после операции (выше 38 градусов) – это может быть признаком развития серьезного воспалительного процесса,

выпадение или отторжение импланта: возникает из-за недостаточной фиксации, слабой кости или невозможности организма в данный момент принять новое инородное тело. Пациенту стоит помнить, что отторжение имплантата может возникнуть даже через много лет после его установки – например, при плохой гигиене полости рта или обострении хронических заболеваний организма,

невозможность установки протезов: данная проблема, увы, также не редкость и возникает она из-за непрофессионализма врача-имплантолога – он попросту не рассчитал верное местоположение имплантатов и нагрузить их протезом не получится (конечно, установить коронки можно, но они будут не слишком удобными, окажут неправильное давление на кость и внешний вид их оставит желать лучшего). В данной ситуации придется «выкручиваться» врачу-ортопеду, который будет заниматься впоследствии протезированием на установленных имплантатах.

Осложнения после имплантации возникают с одинаковой частотой как при методике с отсроченной, так и с немедленной нагрузкой и не зависят от способа установки имплантата. Однако, стоит учитывать, что для каждого метода имплантации должны быть определенные условия. К примеру, от немедленной нагрузки, когда на имплантатах сразу же устанавливаются протезы, лучше отказаться, если на верхней челюсти слишком мало объема костной ткани по длине (в том числе глубокого базального отдела – на верхней челюсти он гораздо тоньше, чем на нижней). Неосторожная нагрузка от пережевывания пищи увеличит риск повреждения гайморовой пазухи и проталкивания имплантата внутрь нее. В данной ситуации лучше предпочесть метод с отсроченной нагрузкой и проведением синус-лифтинга.

Самому пациенту не стоит забывать рекомендации своего врача – до операции исключить вредные привычки, тщательно следить за гигиеной полости рта, после операции – также отказаться от курения и алкоголя, не упускать из виду ежедневные процедуры по уходу за ртом и исключить употребление слишком жестких продуктов, которые могут повредить или сместить имплант. Не стоит забывать и о регулярных профилактических осмотрах у своего врача – это поможет сохранить гарантию и оперативно выявить возникающие проблемы.

Когда стоматолог предлагает человеку, потерявшему один или несколько зубов, процедуру имплантации, то многих пугает стереотип, сложившийся у многих пациентов: «Имплантация чревата множеством осложнений, и большинство имплантов не приживаются». Разумеется, случаи, когда импланты отторгаются организмом, бывают, но такие ситуации составляют не более 2-х процентов. Более того – такую вероятность можно вообще свести к нулю, если скрупулезно выполнять рекомендации стоматолога-имплантолога. Но в любом случае пациента, которому предстоит имплантация, всегда знакомят с тем, какие осложнения теоретически возможны.

возможные осложнения при имплантации зубов

1. Повреждение во время операции нервных окончаний челюсти. Следствием станет онемение участка лица, которое пройдет самостоятельно через несколько недель.

2. Повреждение носовой пазухи. Если имплант ставится в верхнюю челюсть, то в ходе операции конструкция может задеть оболочку гайморовой пазухи. Хирург тут же ее ушьет, но как осложнение у больного может появиться насморк, изредка – гайморит.

3. Для установки импланта с помощью бормашины в кости делается полость. Вследствие этого может наблюдаться перегрев ткани.

4. Кровотечение. Обычно небольшое кровотечение после имплантации является естественной реакцией организма на оперативное вмешательство. Но если кровотечение не останавливается более суток и является обильным, нужно немедленно обратиться к хирургу-стоматологу.

5. Нарушение целостности швов. В этом случае швы накладываются повторно.

6. Боль. Как и после любой другой операции, боль может и должна присутствовать. Пациенту назначаются лекарственные препараты, которые легко и надолго снимают болевые ощущения.

7. Перемещение импланта в гайморову пазуху. Обычно это происходит вследствие большой нагрузки на имплант сразу после его установки, плохой фиксации либо недостаточности объема костной ткани. В этом случае имплант вынимается, больной проходит курс лечения и после этого стоматологом принимается решение о повторной установке.

8. Выпадение импланта. Причинами могут стать реакция организма на инородное тело, а также слабая фиксация в ткани кости.

9. Воспаление костной ткани около вживленного импланта. Больному проводится необходимое лечение, в редких случаях приходится удалить имплант.

почему процедура имплантации может оказаться неудачной?

Причин тут несколько. Среди основных можно выделить следующие:

непрофессионализм стоматолога-имплантолога, который неверно рассчитал размер конструкции либо имеет недостаточный опыт в проведении подобных операций;

инфицирование раны во время или после операции;

обострение хронического заболевания пациента, в результате чего произошло снижение иммунитета, и организм отторг имплант;

невнимательное отношение пациента к рекомендациям стоматолога и невыполнение указаний врача до и после операции.

можно ли избежать осложнений после имплантации?

Безусловно. Для этого нужно придерживаться простых, но действенных и эффективных правил:

1. Главное – выбрать хорошую стоматологическую клинику и имплантолога, у которого имеется достаточный опыт в проведении подобных операций. Почитать отзывы о нем, познакомиться с его дипломами, сертификатами и опытом работы.

2. Не пренебрегать правилами подготовительного этапа: пройти медицинское обследование, пролечить хронические заболевания, рассказав о них стоматологу, провести полную и тщательную санацию полости рта.

3. Посоветовавшись с имплантологом, который будет проводить операцию, и прислушавшись к его советам, выбрать качественный, подходящий именно данному пациенту имплант известной, зарекомендовавшей себя фирмы.

4. По возможности, решив поставить импланты, пациент должен отказаться или существенно сократить вредные привычки (курение и прием алкогольных напитков), которые ведут к ослаблению защитных сил организма. Следует более тщательно обращать внимание на гигиену зубов и полости рта, а после операции, к тому же, – не употреблять твердую, жесткую пищу, которая может повредить имплант и ткань десны около него.

Возникновение осложнений в послеоперационном периоде в хирургической стоматологии зависит от нескольких факторов. К ним можно отнести профессионализм хирурга, выполняющего операции, качество оборудования и материалов, а также правильную подготовку к оперативному лечению. Поскольку синус лифтинг является одной из наиболее распространенных и востребованных процедур для восстановления зубного ряда среди пациентов по всему миру. Перед тем, как согласиться на данный вариант лечения очень важно максимально подробно узнать об этапах выполнения манипуляции и возможных послеоперационных осложнениях.

Отточенная годами процедура синус лифтинга считается безопасной и при ответственном и грамотном подходе к операции и реабилитационному периоду риск осложнений достаточно низкий. Одним из возможных осложнений считается насморк после синус лифтинга. Каждый человек по несколько раз в жизни сталкивался с этим неприятным явлением, однако после выполнения синус лифтинга появление выделений из носа может свидетельствовать о развитии осложнений, поэтому наличие данного симптома в обязательном порядке должно служить сигналом для визита к врачу.

Слизистая оболочка, выстилающая полые органы, в том числе и гайморову пазуху, играет исключительно важную роль в поддержании здоровья и гомеостаза в организме. Она выполняет защитную и секреторную функции, поэтому повреждение слизистой оболочки всегда опасно неприятными последствиями. Во время проведения синус лифтинга слизистая оболочка вовлекается в процесс не только в ротовой полости, во время того как хирург обеспечивает себе доступ к нижней стенке гайморовой пазухи, но и в процессе поднятия дна пазухи. Основной целью специалиста в процессе операции является аккуратное повышение уровня дна верхнечелюстного синуса без повреждения и разрыва слизистой оболочки гайморовой пазухи. В тех случаях, когда повреждения избежать не удалось, развивается воспалительный процесс, который и приводит к появлению насморка.

Насморк чаще всего провоцируется бактериальными и вирусными инфекционными агентами и представляет собой обильное слизетечение из носовых ходов. Насморк приводит к снижению качества жизни больного, однако при острых респираторных вирусных инфекциях не требует серьезного лечения. В случаях, когда насморк развивается после недавно проведенного синус лифтинга, то этому симптому необходимо уделить пристальное внимание.

Развитие насморка после синус лифтинга может свидетельствовать о начале гайморита из-за несоблюдения техники операции или о присоединении инфекционного процесса, не связанного с процедурой, в реабилитационном периоде. Возникновение гайморита в большинстве случаев связано со следующими причинами:

Недостаточное обследование гайморовой пазухи до проведения операции. Пренебрежение предоперационной диагностикой часто приводит к развитию различных осложнений. Чтобы исключить наличие в пазухе хронического воспалительного процесса необходимо провести ряд инструментальных исследований и проконсультироваться с оториноларингологом;

Несоблюдение техники проведения вмешательства. Для безопасного и эффективного выполнения синус лифтинга хирург должен пользоваться специальным оборудованием, предотвращающим повреждение слизистой оболочки гайморовой пазухи. Алгоритм действий во время оперативного вмешательства должен быть точно выверенным при помощи специальных программ для 3Д моделирования и «репетиции» процедуры. Также должны строго соблюдаться правила асептики и антисептики, чтобы не допустить проникновения инфекции в гайморову пазуху, которая и является главной причиной гайморита и насморка после синус лифтинга;

Развитие отека слизистой оболочки после процедуры. В реабилитационном периоде очень важно предотвратить развитие отека слизистой оболочки верхнечелюстного синуса. Отек является механическим препятствием между носовыми ходами и полостью гайморовой пазухи, что способствует развитию в ней инфекционного процесса;

Неправильная установка импланта. Имплант нужно устанавливать таким образом, чтобы он не препятствовал сообщению носа и гайморовой пазухи. Оптимальную высоту установки импланта врач подбирает при помощи компьютерного 3Д моделирования верхней челюсти пациента;

Попадание остеопластического материала в полость пазухи. Он может оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку, а также нарушать физиологичное сообщение между пазухой и носом;

Нарушение защитной функции слизистой оболочки. Гайморова пазуха, как и полость носа, услана реснитчатым эпителием, основной задачей которого является регулярное выведение секретируемой слизи из пазухи. Когда эта функция нарушается, то слизь начинает скапливаться в верхнечелюстном синусе, формируя оптимальные условия для развития инфекционных процессов;

Все вышеперечисленные факторы могут привести к гаймориту у пациентов после синус лифтинга. Поэтому не следует игнорировать появление насморка, заложенности носа и других симптомов, характерных для данного заболевания. Однако следует помнить также о том, что насморк является также классическим признаком простудных заболеваний (острых респираторных вирусных инфекций). Пациент может заболеть простудой после проведения операции, в таком случае, воспалительный процесс локализуется не в гайморовой пазухе, а в слизистой оболочке носа. Другими характерными симптомами являются:

Головная боль;

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр;

Боль и першение в горле;

Общая слабость;

Сухой кашель;

Как правило, симптомы болезни появляются после переохлаждения или общения с заболевшим человеком. Простудные заболевания после синус лифтинга также требуют своевременного и правильного лечения, так как патологический процесс может быстро распространиться на гайморову пазуху, защитные факторы которой после проведения вмешательства некоторое время снижены.

Чтобы послеоперационный период не сопровождался дискомфортом и постоянными выделениями из носа необходимо предпринять следующие меры:

Пройти полноценное обследование перед оперативным вмешательством;
Обратиться в проверенную клинику и к высококвалифицированному специалисту;
Соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде;

В первое время после операции придерживаться профилактики простудных заболеваний;

Не пропускать приемы у врача и обязательно посещать стоматолога в назначенное время;

Если учесть все вышеперечисленные рекомендации, то риск появления насморка, как и других послеоперационных осложнений, будет минимальным. Важно помнить, что, несмотря на малотравматичность и оперативность процедуры синус лифтинга, она является оперативным вмешательством и требует ответственного отношения, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Поэтому если этот вариант лечения является для вас оптимальным, то нужно учитывать все мелочи и нюансы для того, чтобы получить желаемый результат и избежать возможных осложнений.

Большинство осложнений можно предотвратить на дооперационном этапе, а также во время проведения самого вмешательства. Спрогнозировать вероятность появления насморка можно еще до проведения вмешательства. Каждый пациент перед синус лифтингом обязательно проходит ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволяют оценить состояние гайморовой пазухи и всего организма в целом. Чтобы получить подробную информацию врач назначает:

Рентгенографию. Рентген является одним из самых простых и доступных методов исследования в стоматологии. На снимке опытный врач может увидеть имеющиеся проблемы с верхней челюстью и гайморовой пазухой, которые необходимо учитывать при проведении вмешательства;
Компьютерную томографию. Более дорогостоящий, но очень надежный и информативный метод предоперационной диагностики. При помощи КТ получают точную информацию о размерах пазухи, наличии в ней новообразований и многое другое;

Если при проведении исследований врач обнаруживает какую-либо патологию, то проводится более обширная диагностика, которая обязательно будет включать консультацию оториноларинголога. Также консультация этого специалиста необходима пациентам, страдающим аллергическим или вазомоторным ринитом, хроническим гайморитом и другими оториноларингологическими патологиями. Наличие у пациента подобных проблем существенно повышает риск развития насморка после проведения процедуры, однако своевременная диагностика позволит разработать профилактические мероприятия, позволяющие пациенту чувствовать себя комфортно в период реабилитации.

Непосредственно синус лифтинг должен выполняться опытным специалистом при помощи высокотехнологичного оборудования после проведения комплексной диагностики. Правильное выполнение операции, а именно отсутствие повреждения слизистой оболочки гайморовой пазухи, соблюдение правил асептики и антисептики, правильная установка импланта — является залогом отсутствия осложнений, в том числе и насморка, в послеоперационном периоде. Поинтересуйтесь у врача этапами выполнения процедуры, особенностями реабилитационного периода, грамотный и ответственный специалист должен проинформировать пациента о правилах поведения после операции, следующих шагах по восстановлению зубного ряда. Не следует также экономить на имплантах или искать клинику, в которой процедуру смогут сделать более дешево. Ориентируйтесь на ведущие клиники, имеющие положительные отзывы от пациентов.

Профилактика насморка начинается сразу после окончания оперативного вмешательства. В первую очередь нужно предотвратить отек слизистой оболочки и для этого используют холодные компрессы. В течение первых 2 суток рекомендуется прикладывать компресс (пузырь со льдом, обернутым в плотную ткань или полотенце) к щеке на стороне проведения операции достаточно часто. Компресс прикладывают на 10-15 минут, после чего в течение 30-40 минут нужно устроить перерыв (это необходимо, чтобы не переохлаждать здоровые ткани). Холод сужает сосуды и предотвращает отек, заложенность носа и насморк в раннем послеоперационном периоде.

Также чтобы избежать насморка назначаются сосудосуживающие препараты в виде капель или спрея для носа. Использование таких капель облегчает носовое дыхание, предотвращает отечность слизистой оболочки гайморовой пазухи. Выбор сосудосуживающих капель для носа очень большой, однако, лучше всего использовать препарат, назначенный врачом и не превышать количество приемов в сутки, так как к сосудосуживающим каплям при неправильном использовании может развиться резистентность и привыкание.

Для предотвращения инфекционных осложнений, в том числе и гайморита, пациент должен принимать антибиотики широкого спектра действия по схеме, назначенной врачом. Также важно избегать переохлаждений, купания в водоемах, посещения бань, саун. Для профилактики простудных заболеваний и насморка в период сезонных вспышек инфекции желательно не посещать места массового скопления людей, полноценно питаться и дополнительно принимать витамин С.

Если, несмотря на соблюдение вышеперечисленных рекомендаций, вас беспокоит насморк, то лучше не заниматься самолечением и сразу обратиться за помощью к врачу. Стоматолог должен исключить причины, связанные с синус лифтингом, такие как неправильная установка импланта, инфицирование гайморовой пазухи. Если все же насморк связан с оперативным вмешательством, то врач определяет необходимую лечебную тактику или назначает консультацию у оториноларинголога. В большинстве случаев насморк после синус лифтинга хорошо поддается лечению консервативным путем и при своевременном обращении за медицинской помощью не приводит к тяжелым последствиям для здоровья пациента.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

источник