Можно ли делать ээг с насморком

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Двустворчатый аортальный клапан – это самый распространенный врожденный порок сердца, выявляемый у взрослых: аномальный аортальный клапан встречается у 2% людей.

В норме аортальный клапан имеет три створки, которые то открываясь, то смыкаясь в определенные фазы сердечного цикла обеспечивают одностороннее движение крови: из сердца в аорту, не допуская обратного поступления.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В процессе эволюции или по чьему-то замыслу наиболее эффективным и надежным оказался аортальный клапан, имеющий три створки, такой он у подавляющего большинства людей. Но иногда, еще в утробе матери, что-то «идет не так», в результате чего формируется не трехстворчатый, а двухстворчатый аортальный клапан.

Не смотря на такую, казалось бы, грубую аномалию, такой клапан может десятилетиями выполнять возложенные на него функции, при этом его обладатель не испытывает даже малейших проблем со здоровьем. Тем не менее, в силу различных причин, в том числе ввиду банальных законов механики, на два клапана перепадает гораздо больше нагрузки, чем на три, что у половины больных приводит к нарушению его функции.

Двустворчатый аортальный клапан начинает пропускать кровь назад из аорты в левый желудочек, по сути дела развивается недостаточность аортального клапана. Обратный ток через любой из клапанов сердца называется регургитацией, так вот, если эта регургитация достигает определенных, критических значений, сердце начинает испытывать перегрузку.

Регургитация значительно меняет нормальный кровоток во всех отделах сердца легких и даже во всех других органах. Когда двустворчатый аортальный клапан начинает «сдавать», что проявляется в виде одышки при физических нагрузках, головокружениях, слабости, пациенты обращаются к врачу.

В ряде случаев наблюдается не недостаточность, а — наоборот стеноз (сужение) аортального клапана, что сопровождается всеми теми же проявлениями, что и недостаточность.

Диагностируется двустворчатый аортальный клапан очень легко, при помощи УЗИ сердца, это же исследование и определяет степень недостаточности клапана – степень регургитации.

Если врач выявляет такую аномалию, то в первую очередь нужно определиться требуется ли операция по протезированию клапана либо ее можно отсрочить и «организовать» наблюдение за ситуацией. Тут все зависит от двух моментов: жалоб (их оценивает специалист) и степени регургитации.

В двух словах трудно описать жалобы, однозначно указывающие на необходимость операции, поэтому проще сказать, что если пациента ничего не беспокоит, он способен выполнять физические нагрузки без существенных затруднений, и при этом нет признаков перегрузки сердца по данным УЗИ, оперативное лечение не показано. Во всех остальных случаях вопрос решается индивидуально. Так, к примеру, двустворчатый аортальный клапан у пациента 60-65 лет с умеренной недостаточностью клапана, возможно, требует более активного вмешательства. Ведь с возрастом есть вероятность развития сопутствующих, не сердечных, заболеваний, которые могут стать противопоказанием к вмешательству на сердце. В таком же случае у молодого пациента регургитация II степени в ряде случаев, особенно при отсутствии симптомов, позволяет наблюдать за ситуацией годами.

Разумеется, что ни в интересах пациента, ни врача, торопиться с протезированием клапана, ведь не смотря на то, что подобная операция уже давно не является экзотикой, она отнюдь не простая. Кроме того, пациенту с искусственным клапаном требуется пожизненно принимать препараты для «разжижения» крови, что в настоящее время у нас в стране очень хлопотно, и связано с риском крупных, порой опасных для жизни кровотечений.

Поэтому если есть вероятность того, что проблему можно решить без кардиохирургии, с операцией не спешат, но и если деваться не куда, то промедление только усугубит состояние здоровья и может свести на нет даже проведенную позже операцию. Имеется ввиду развитие сердечной недостаточности на фоне перерастяжения полостей сердца и повышение давления в легочной артерии, состояния, до которых крайне не желательно доводить пациентов, у которых имеется клапанная патология, в том числе двустворчатый аортальный клапан.

Подробную инструкцию для родителей, чьим детям диагностировали двухстворчатый аортальный клапан можно прочитать здесь

Для удобства длинное слово «электроэнцефалография» и врачи, и пациенты заменяют аббревиатурой и называют данный диагностический метод просто — ЭЭГ. Здесь следует отметить, что некоторые (наверное, для усиления значимости исследования) говорят об ЭЭГ головного мозга, однако это не совсем правильно, поскольку латинизированный вариант древнегреческого слова «encephalon» переводится на русский язык, как «головной мозг» и сам по себе уже является частью медицинского термина — энцефалография.

Электроэнцефалография или ЭЭГ — метод исследования головного мозга (ГМ) с целью выявления очагов повышенной судорожной готовности его коры, что характерно для эпилепсии (основная задача), опухолей, состояний после перенесенного инсульта, структурных и метаболических энцефалопатий, расстройств сна и других заболеваний. В основе энцефалографии лежит запись электрической активности ГМ (частота, амплитуда), а осуществляется это с помощью прикрепленных в разных местах поверхности головы электродов.

Периодически приходящие судорожные припадки, протекающие в большинстве случаев с полной потерей сознания, в народе именуют падучей болезнью, которую официальная медицина называет эпилепсией.

Самым первым и основным методом диагностики этого заболевания, служащим человечеству многих десятилетий (первая снятая ЭЭГ датируется 1928 годом), является энцефалография (электроэнцефалография). Безусловно, аппарат для исследования (энцефалограф) к настоящему времени существенно изменился и усовершенствовался, его возможности с применением компьютерных технологий заметно расширились. Однако суть диагностического метода осталась прежней.

К электроэнцефалографу подсоединены электроды (датчики), которые в виде шапочки накладываются на поверхность головы испытуемого. Эти датчики предназначены для улавливания малейших электромагнитных всплесков и передачи информации о них на основное оборудование (аппарат, компьютер) для автоматической обработки и анализа. Энцефалограф обрабатывает полученные импульсы, усиливает их и фиксирует на бумаге в виде ломаной линии, очень напоминающей ЭКГ.

Биоэлектрическая активность мозга создается преимущественно в коре с участием:

• Таламуса, курирующего и осуществляющего перераспределение информации;
• АРС (активирующая ретикулярная система), ядра которой, расселенные в различных отделах ГМ (продолговатый и средний мозг, варолиев мост, диэнцефальная система), получают сигналы из многих проводящих путей и передают их на все отделы коры.

Электроды считывают эти сигналы и доставляют на аппарат, где происходит запись (графическое изображение — энцефалограмма). Обработка и анализ информации — задачи программного обеспечения компьютера, который «знает» нормы биологической активности головного мозга и образования биоритмов в зависимости от возраста и определенной ситуации.

Например, рутинная ЭЭГ улавливает образование патологических ритмов во время приступа или в период между припадками, ЭЭГ сна или ночной мониторинг ЭЭГ показывает, как меняются биопотенциалы мозга во время погружения в мир сновидений.

Таким образом, электроэнцефалография показывает биоэлектрическую активность мозга и согласованность деятельности мозговых структур в период бодрствования или во время сна и отвечает на вопросы:

1. Имеют ли место очаги повышенной судорожной готовности ГМ, а если они есть, то в какой области располагаются;
2. На какой стадии находится болезнь, как она далеко зашла или, наоборот, начала регрессировать;
3. Какой эффект дает выбранное лекарство и правильно ли рассчитана его доза;

Разумеется, даже самая «умная» машина не заменит специалиста (обычно врача-невролога или нейрофизиолога), который получает право на расшифровку энцефалограммы после прохождения специального обучения.

Что говорить про малышей, если некоторые взрослые, получив направление на ЭЭГ, начинают выспрашивать что да как, потому что сомневаются в безопасности данной процедуры. Между тем, она на самом деле не может принести какой-либо вред ребенку, но вот сделать ЭЭГ маленькому пациенту действительно бывает сложно. Малышам до года биоэлектрическую активность мозга измеряют во время сна, перед этим моют голову, кормят малыша и, не отступая от обычного графика (сон/бодрствование), подстраивают проведение процедуры под сон ребенка.

Но если у детей до года достаточно дождаться засыпания, то ребенка от года до трех (а некоторых – и постарше) еще нужно уговорить, поэтому до 3 лет исследование проводят в состоянии бодрствования только спокойным и контактным детям, отдавая предпочтение в остальных случаях все же ЭЭГ сна.

Подготовку к посещению соответствующего кабинета нужно начинать за несколько дней, превращая будущий поход в игру. Малыша можно попробовать заинтересовать приятным путешествием, куда он может отправиться с мамой и любимой игрушкой, придумать еще какие-то варианты (обычно родители больше осведомлены, как убедить ребенка, чтобы он посидел тихо, не шевелился, не плакал и не разговаривал). К сожалению, такие ограничения маленьким детям очень трудно выдержать, ведь они еще не могут понять всю серьезность подобного мероприятия. Что ж, в таких случаях врач ищет альтернативу…

Показаниями к проведению у ребенка дневной энцефалографии в состоянии сна или ночной ЭЭГ являются:

• Выявление пароксизмальных состояний различного генеза – эпилептические припадки, судорожный синдром на фоне высокой температуры тела (фебрильные судороги), эпилептиформные припадки, не связанные с истинной эпилепсией и дифференцируемые от нее;
• Мониторинг эффективности противоэпилептической терапии при установленном диагнозе «эпилепсия»;
• Диагностика гипоксических и ишемических поражений ЦНС (наличие и степень тяжести);
• Определение степени тяжести поражений головного мозга в прогностических целях;
• Исследование биоэлектрической активности головного мозга у маленьких пациентов на предмет изучения этапов ее созревания и функционального состояния ЦНС.

Кроме этого, нередко предлагают сделать ЭЭГ при вегето-сосудистой дистонии с частыми обморочными приступами и головокружением, при задержке приобретения речевых навыков и заикании. Не стоит пренебрегать данным методом и в других случаях, требующих изучения резервов функциональных возможностей головного мозга, ведь процедура и безвредная, и безболезненная, зато способна дать максимум информации для диагностики определенной патологии. Электроэнцефалография весьма полезна, если имеют место эпизоды расстройств сознания, но причина их не выяснена.

Регистрацию биоэлектрических потенциалов головного мозга осуществляют разными способами, например:

1. В начале диагностического поиска, выявляющего причины пароксизмальных состояний, используют непродолжительный по времени (≈ 15 мин) рутинный метод записи энцефалограммы, который для выявления скрытых нарушений предусматривает применение провокационных проб – пациента просят глубоко дышать (гипервентиляция), открывать и закрывать глаза или дают световое раздражение (фотостимуляция);
2. Если рутинная ЭЭГ не обеспечила необходимой информацией, то врач назначает энцефалографию с депривацией (лишение сна в ночное время полностью или частично). Чтобы провести подобное исследование и получить достоверные результаты, человеку или вовсе спать не дают, или будят его за 2-3 часа до того, как «прозвенит биологический будильник» испытуемого;
3. Длительная запись ЭЭГ с регистрацией биоэлектрической активности коры ГМ во время «тихого часа» (ЭЭГ сна) имеет место, если врач подозревает, что изменения в головном мозге происходят именно при пребывании в «спящем режиме»;
4. Самой информативной специалисты считают ночную ЭЭГ, запись которой осуществляют в условиях стационара. Начинают исследование еще во время бодрствования (перед отхождением ко сну), продолжают при погружении в дрему, захватывают весь период ночного сна и заканчивают после естественного пробуждения. При необходимости регистрацию биоэлектрической активности ГМ дополняют наложением сверхштатных электродов и использованием видеофиксирующей аппаратуры.

Длительную регистрацию электрической активности в течение нескольких часов во время сна и запись ночной ЭЭГ называют ЭЭГ мониторингом. Естественно, подобные методы требуют привлечения дополнительного оборудования и материальных средств, а также пребывания пациента в стационарных условиях.

В иных случаях возникает потребность в измерении биопотенциалов ГМ в момент приступа. Преследуя подобные цели, пациента, как и для проведения ночной ЭЭГ, направляют в стационар на госпитализацию, где осуществляют суточный ЭЭГ мониторинг с использованием аудио- и видеотехники. Непрерывный в течение суток ЭЭГ мониторинг с видеофиксацией дает возможность убедиться в эпилептическом происхождении пароксизмальных нарушений памяти, изолированных аур, а также эпизодически возникающих психомоторных феноменов.

Электроэнцефалография – один из наиболее доступных методов исследования головного мозга. И по цене тоже. В Москве найти данное исследование можно и за 1500 рублей, и за 8000 рублей (ЭЭГ мониторинг сна в течение 6 часов), и за 12000 рублей (ночная ЭЭГ).

В других городах России можно обойтись меньшей суммой, например, в Брянске цена начинается с 1200 рублей, в Красноярске – с 1100 рублей, а в Астрахани стартует с 800 рублей.

Конечно, лучше сделать ЭЭГ в специализированной клинике неврологического профиля, где в сомнительных случаях есть возможность коллегиального установления диагноза (в таких учреждениях многие специалисты могут шифровать ЭЭГ), а также получить консультацию врача сразу после теста или быстро решить вопрос относительно других методов исследования головного мозга.

При расшифровке результатов исследования берут во внимание различные факторы: возраст испытуемого, его общее состояние (наличие тремора, слабость в конечностях, нарушение зрения и др.), проведение противосудорожной терапии на момент регистрации биоэлектрической активности головного мозга, приблизительное время (дата) последнего эпиприпадка и др.

Электроэнцефалограмма складывается из различных сложных биоритмов, исходящих из электрической активности ГМ в разные периоды времени в зависимости от конкретных ситуаций.

При расшифровке ЭЭГ в первую очередь обращают внимание на главные ритмы и их характеристики:

• Альфа-ритм (частота – в границах от 9 до 13 Гц, амплитуда колебаний – от 5 до 100 мкВ), который присутствует почти у всех лиц, не предъявляющих претензий к своему здоровью, в период неактивного бодрствования (расслабление во время отдыха, релаксации, неглубокой медитации). Как только человек открывает глаза и пытается зрительно представить какую-либо картинку, α-волны уменьшаются и могут вовсе исчезнуть, если функциональная активность мозга будет дальше повышаться. При расшифровке ЭЭГ важны следующие параметры α-ритма: амплитуда (мкВ) над левым и правым полушарием, доминирующая частота (Гц), доминирование определенных отведениях (лобное, теменное, затылочное и т.п.), межполушарная асиметрия (%). Депрессию α-ритма вызывают тревожные состояния, страх, активация вегетативной нервной деятельности;
• Бета-ритм (частота находится в границах от 13 до 39 Гц, амплитуда колебаний – до 20 мкВ) – это не только режим нашего бодрствования, β-ритм характерен для активной мыслительной работы. В нормальном состоянии выраженность β-волн очень слабая, их избыток свидетельствует о незамедлительной реакции ГМ на стресс;
• Тета-ритм (частота – от 4 до 8 Гц, амплитуда располагается в пределах 20-100 мкВ). Эти волны отражают не патологическое изменение сознания, например, человек дремлет, пребывает в полусне, в стадии поверхностного сна, он уже видит какие-то сновидения, вот тогда и обнаруживаются θ-ритмы. У здорового человека погружение в сон сопровождается появлением значительного количества θ-ритмов. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга;
• Дельта-ритм (частота располагается в промежутке от 0,3 до 4 Гц, амплитуда – от 20 до 200 мкВ) – характерен для глубокого погружения в сон (естественного засыпания и искусственно созданного сна — наркоза). При различной неврологической патологии наблюдается усиление δ-волны;

Кроме этого, в коре головного мозга проходят и другие электрические колебания: гамма-ритмы, достигающие высокой частоты (до 100 Гц), каппа-ритмы, образующиеся в височных отведениях при активной умственной деятельности, мю-ритмы, связанные с психическим напряжением. Данные волны в диагностическом плане не особо интересны, поскольку они возникают при значительной психической нагрузке и напряженной «работе мысли», требующей высокой концентрации внимания. Электроэнцефалограмму, как известно, записывают хотя и во время бодрствования, но в спокойном состоянии, а в отдельных случаях вообще назначают ночной мониторинг ЭЭГ или ЭЭГ сна.

О плохой или хорошей ЭЭГ можно судить только после окончательной расшифровки результатов исследования. Таким образом, о хорошей ЭЭГ будет идти речь, если в период бодрствования на ленте энцефалограммы были зарегистрированы:

• В затылочно-теменных отведениях – синусоидальные α-волны с частотой колебаний в пределах от 8 до 12 Гц и амплитудой 50 мкВ;
• В лобные областях – β-ритмы с частотой колебаний больше 12 Гц и амплитудой, не превышающей 20 мкВ. В некоторых случаях β-волны чередуются с θ-ритмами с частотой от 4 до 7 Гц и это тоже относят к вариантам нормы.

Следует отметить, что отдельные волны не являются специфичными для какой-то определенной патологии. В качестве примера можно привести эпилептиформные острые волны, которые при некоторых обстоятельствах могут появляться у людей здоровых, эпилепсией не страдающих. И, наоборот, комплексы пик-волна (частота 3 Гц) однозначно указывают на эпилепсию с малыми судорожными припадками (petit mal), а острые волны (частота 1 Гц) свидетельствуют о прогрессирующем дегенеративном заболевании ГМ — болезни Крейтцфельда-Якоба, поэтому данные волны при расшифровке относят к важным диагностическим признакам.

В периоде между приступами эпилепсию можно и не заметить, поскольку пики и острые волны, характерные для данной болезни, отмечаются далеко не у всех больных, показывающих все клинические симптомы патологии в момент судорожного припадка. Более того, пароксизмальные проявления в иных случаях могут регистрироваться у людей абсолютно здоровых, не имеющих никаких признаков и предпосылок развития судорожного синдрома.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В связи с вышесказанным, проведя единственное исследование и не найдя эпилептической активности на фоновой ЭЭГ («хорошее ЭЭГ»), нельзя полностью исключить эпилепсию по результатам одного теста, если имеют место клинические признаки болезни. Нужно дообследовать пациента на предмет этой неприятной болезни другими методами.

Запись ЭЭГ во время судорожного припадка у больного эпилепсией может предоставить такие варианты:

1. Частые электрические разряды высокой амплитуды, которые говорят, что наступил пик припадка, замедление активности – приступ перешел в фазу затухания;
2. Фокальная эпиактивность (она свидетельствует о месторасположении очага судорожной готовности и присутствии парциальных припадков — придется искать причину очагового поражения ГМ);
3. Проявления диффузных изменений (регистрация пароксизмальных разрядов и пик-волна) – такие показатели указывают на то, что приступ носит генерализованный характер.

Что касается других заболеваний, при которых патологическая электрическая активность к эпилепсии не имеет никакого отношения, то они могут регистрироваться в виде очаговых поражений мозга и диффузных изменений. Например, замедленный ритм с преобладанием θ- и δ-волн считают общезначимым идентификатором сумеречного сознания различного происхождения (инсульты, опухолевые процессы), который в случае очагового поражения мозга более заметно проявляет себя на стороне страдания ГМ, нежели на здоровой стороне.

Если происхождение поражения ГМ установлено, а на ЭЭГ регистрируются диффузные изменения, то диагностическая ценность данного исследования хотя и не столь значима, но все же позволяет найти ту или иную болезнь, далекую от эпилепсии:

• Менингиты, энцефалиты (особенно, вызванные герпетической инфекцией) — на ЭЭГ: периодическое образование эпилептиформных разрядов;
• Метаболическую энцефалопатию — на энцефалограмме: наличие «трехфазных» волн либо диффузных замедлений ритмичности и вспышек симметричной медленной активности в лобных областях.

Диффузные изменения на энцефалограмме могут регистрироваться у пациентов, перенесших ушиб ГМ или сотрясение, что и понятно – при тяжелых травмах головы страдает весь мозг. Однако существует и другой вариант: диффузные изменения обнаруживаются у людей, не предъявляющих каких-либо жалоб и считающих себя абсолютно здоровыми. Бывает и такое и, если нет клинических проявлений патологии, то и повода для беспокойства тоже нет. Возможно, при следующем обследовании запись ЭЭГ отразит полную норму.

Электроэнцефалография, раскрывая функциональные возможности и резервы ЦНС, стала эталоном исследования головного мозга, ее проведение врачи считают целесообразным во многих случаях и при различных состояниях:

1. Чтобы оценить степень функциональной незрелости головного мозга у маленьких пациентов (у ребенка до года исследование всегда проводят во время сна, у детей постарше – по ситуации);
2. При различных нарушениях сна (бессонница, сонливость, частые ночные пробуждения и т. п.);
3. При наличии судорог и эпилептических приступов;
4. Для подтверждения или исключения осложнений воспалительных процессов, обусловленных нейроинфекцией;
5. При сосудистых поражениях головного мозга;
6. После ЧМТ (ушиб мозга, сотрясение) — ЭЭГ показывает глубину страдания ГМ;
7. Для оценки серьезности последствий воздействия нейротоксических ядов;
8. В случае развития онкологического процесса, затрагивающего центральную нервную систему;
9. При расстройствах психики разного рода;
10. Проводят ЭЭГ мониторинг при оценке эффективности противосудорожной терапии и подборе оптимальных дозировок лечебных средств;
11. Поводом сделать ЭЭГ могут стать признаки дисфункции мозговых структур у детей и подозрение на дегенеративные изменения в нервной ткани ГМ у людей пожилого возраста (деменция, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера);
12. Нуждаются в оценке состояния мозга пациенты, пребывающие в коме;
13. В отдельных случаях проведения исследования требуют хирургические операции (определение глубины наркоза);
14. Как далеко зашли нервно-психические расстройства при печеночно-клеточной недостаточности (печеночная энцефалопатия), а также при других формах метаболических энцефалопатий (почечной, гипоксической) поможет распознать энцефалография;
15. Всем водителям (будущим и действующим) при прохождении медицинского освидетельствования для получения/замены прав предлагают пройти ЭЭГ для справки, предоставляемой в ГИБДД. Обследование доступно в применении и легко выявляет полностью негодных к управлению транспортными средствами, поэтому было взято на вооружение;
16. Назначают электроэнцефалогафию призывникам, имеющим судорожный синдром в анамнезе (на основании данных медицинской карточки) или в случае предъявления жалоб на приступы с потерей сознания в сопровождении судорог;
17. В отдельных случаях используют такое исследование, как ЭЭГ, для констатации гибели значительной части нервных клеток, то есть, смерти головного мозга (речь идет о ситуациях, когда говорят, что «человек, скорее всего, превратился в растение»).

Особой подготовки ЭЭГ не требует, однако некоторые пациенты предстоящей процедуры откровенно боятся. Шутка ли – на голову накладывают датчики с проводами, которые считывают «все, что творится внутри черепной коробки» и передают «умному» прибору полный объем информации (на самом деле электроды записывают изменения разности потенциалов между двумя датчиками в различных отведениях). Взрослым предусмотрено симметричное прикрепление к поверхности головы 20 датчиков + 1 непарный, который накладывается на теменную область, маленькому ребенку хватает и 12.

Между тем, особо мнительных пациентов хочется успокоить: исследование абсолютно безвредно, не имеет ограничений по частоте проведения и по возрасту (хоть несколько раз в день и в любом возрасте – от первых дней жизни до глубокой старости, если того потребуют обстоятельства).

Основная подготовка заключается в обеспечении чистоты волос, для чего накануне пациент моет голову с шампунем, хорошо прополаскивает и высушивает, но не использует никакие химические средства для укладки прически (гель, пенка, лак). Металлические предметы, служащие для украшения (клипсы, серьги, заколки, пирсинг), также снимают прежде, чем сделать ЭЭГ. Кроме этого:

• За 2-е суток отказываются от алкоголя (крепкого и слабого), не употребляют стимулирующие нервную систему напитки, не лакомятся шоколадом;
• Перед исследованием получают советы врача в отношении принимаемых лекарственных средств (снотворные, транквилизаторы, противосудорожные и др.). Возможно, отдельные препараты, согласовав с лечащим доктором, придется отменить, а если этого нельзя сделать, то следует сообщить врачу, который будет заниматься расшифровкой энцефалограммы (пометка в бланке направления), чтобы тот имел в виду данные обстоятельства и учел их при оформлении заключения.
• За 2 часа до обследования пациенты не должны позволять себе плотную трапезу и расслабление с помощью сигареты (подобные мероприятия могут исказить результаты);
• Не рекомендуется делать ЭЭГ в разгар острого респираторного заболевания, а также при кашле и заложенности носа, даже если эти признаки не относятся к острому процессу.

Когда все правила подготовительного этапа соблюдены, отдельные моменты – учтены, пациента усаживают в удобное кресло, места соприкосновения поверхности головы с электродами смазывают гелем, прикрепляют датчики, надевают шапочку или обходятся без нее, включают аппарат — запись пошла… Провокационные пробы используют по мере необходимости во время регистрации биоэлектрической активности головного мозга. Как правило, эта необходимость возникает, когда рутинные методы не дают должной информации, то есть, когда имеет место подозрение на эпилепсию. Провоцирующие эпилептическую активность приемы (глубокое дыхание, открывание и закрывание глаз, сон, раздражение светом, лишение сна), активируют электрическую деятельность коры ГМ, электроды улавливают посылаемые корой импульсы и передают на основное оборудование для обработки и записи.

Кроме этого, при подозрении на эпилепсию (особенно, височную, которая в большинстве случаев представляет трудности в диагностике) применяют специальные датчики: височные, сфеноидальные, назофарингеальные. И, следует заметить, врачи официально признали, что во многих случаях именно носоглоточное отведение обнаруживает очаг эпилептической активности в височной области, в то время как другие отведения никак не реагируют на него и посылают нормальные импульсы.

источник

Мозг – это важнейший орган, представляющий собой центральный пункт управления всеми процессами организма. Любое нарушение в работе данной структуры повлечет за собой ряд серьезных и опасных осложнений, с которыми очень сложно бороться.

Для того чтобы избежать столкновения с подобными проблемами, необходимо проводить соответствующую диагностику при наличии настораживающих симптомов. Высокую планку в списке наиболее важных процедур занимает именно электроэнцефалография – достаточно распространенный тип исследования головного мозга. Подготовка к ЭЭГ имеет ряд существенных особенностей, которые требуют к себе особого внимания.

Данный тип обследования позволяет посредством сканирования отследить деятельность каждого отдела мозга, нейронные импульсы и, что самое главное, ЭЭГ четко регистрирует уровень согласованности действий всех составляющих мозгового отдела (или свойство ритмичности). Если ЦНС человека атаковал тот или иной недуг, диагностика выявит нарушение в работе органа.

Проведение теста не отличается особой сложностью. Пациент удобно располагается на оборудованной кушетке в полулежащем положении. Определенные точки головы обрабатываются гелем, обеспечивающим проведение импульсов, и на поверхности крепятся небольшие электроды. При осуществлении диагностики человек должен расслабить мышцы и прикрыть веки.

Далее запускается компьютерная программа, которая с помощью датчиков регистрирует активность мозга и выдает необходимую информацию в виде нескольких графиков. Процедура может длиться 1 час, а в некоторых случаях целую ночь под пристальным наблюдением врача. Расшифрованные данные будут получены спустя несколько дней.

С помощью ЭЭГ возможно выявить:

• очаги эпилептической активности;
• возможные причины обмороков и приступов панической атаки;
• различные патологии в работе головного мозга и ЦНС в целом;
• воздействие прописанного комплекса препаратов на организм;
• нарушение соответствующих функций и пр.

Стоит отметить довольно широкий спектр аномалий, при обнаружении которых врач, с высокой долей вероятности, выпишет своему пациенту направление на электроэнцефалограмму мозга:

• нарушение режима сна, например, лунатизм и бессонница;
• наличие механических травм: ушибов, переломов;
• сосудистые заболевания мозга;
• опухолевидные образования;
• расстройства психического характера, невроз, нервный тик;
• хронические обмороки, бесконтрольные приступы панической атаки;
• состояние комы.

• необходимость подтверждения смерти головного мозга;
• эпилептические припадки;
• различные судороги;
• инсульт;
• нарушения работы эндокринной системы;
• аутизм, синдром Дауна, детский церебральный паралич (ДЦП);
• энцефалит и менингит;
• вегето-сосудистая дистония (ВСД);
• хроническая головная боль различного типа;
• задержка психического развития или речи;
• нарушение сосудистого кровообращения в области головного мозга и пр.

Особые противопоказания на данный момент не выявлены, но рекомендуется воздержаться от ЭЭГ тому, у кого наблюдаются различные воспаления, вызванные инфекцией, очаговый дерматоз, присутствие открытых ран и иных повреждений в области головы, наличие еще не заживших швов, наложенных хирургическим путем.

Если у пациента присутствуют ярко выраженные неврологические отклонения в виде отсутствия контроля над двигательной деятельностью своих конечностей, диагностика должна осуществляться только под пристальным надзором квалифицированного врача.

Как было сказано ранее, перед проведением энцефалограммы следует уделить внимание особенностям подготовительного этапа. Существует классический перечень правил, соблюдение которых приведет к максимально верному результату исследования мозга.

Иногда пациенту назначается ЭЭГ в фазе сновидений. В таком случае обязательным условием является отсутствие сна на протяжении 24-38 часов. Организм не должен быть «выспавшимся» к моменту непосредственного тестирования головного мозга.

Если Вы обратитесь в частный медицинский центр, скорее всего, придется заплатить за сеанс примерно 1800-4200 рублей. Стоимость исследования в государственных учреждениях значительно ниже – 480-1800 рублей.

Электроэнцефалограмма головного мозга способна выявить патологии ЦНС или, наоборот, исключить таковые. Несмотря на относительную простоту диагностики, не стоит пренебрегать сводом элементарных правил подготовки к ЭЭГ. Помните: только верное соблюдение каждого пункта в должной степени обеспечит хороший результат обследования и, как следствие, укажет четкое направление вектору лечебной терапии.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Диагностика позволяет выявить на ранней стадии заболевания, опухоли головного мозга и их кровоснабжение, проводить профилактику появления инсультов и начать своевременное лечение.

Ниже приведены все способы, с помощью которых можно получить данные о кровоснабжении мозга, а также получить данные о возможных нарушениях этого процесса, если в анамнезе имеются болезни сосудов головного мозга.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — метод исследования, проводимый с помощью осциллографа. В основе лежит принцип ультразвуковой диагностики, вследствие чего ультразвуковые сигналы фиксируются и отображаются на мониторе.
2. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — производится на УЗИ с помощью специального датчика, и позволяет оценить состояние средних и крупных сосудов. Так как процедура проводится в амбулаторных условиях, то она не требует специальной подготовки и является безболезненной. С помощью УЗДГ можно проводить контроль над проводимым лечением.
3. Дуплексное сканирование (ДС) — это метод, основанный на эффекте допплера. Удобство методики в том, что на экране артериальная и венозная кровь отмечаются разными цветами (красным и синим). Метод широко используется при исследовании сосудов мозга.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — неинвазивный метод, с помощью которого можно оценить состояние сосудов и отдельных сегментов мозга. Используется принцип регистрации сигналов, получаемых в сильном магнитном поле за счет облучения радиоволнами разной частоты. При этом получаются послойные снимки в трехмерном изображении. Этот метод имеет особое значение, если имеются болезни сосудов головного мозга.
5. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) — является одним из самых перспективных, современных и информативных методов диагностики. Относится к неинвазивным методам исследования. По степени диагностики стоит на первом месте среди других методов, так как позволяет получить не только оценку состояния сосудов, но и нервных стволов и оболочек. Перед проверкой этот метод не требует особой подготовки.
6. Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод диагностики, где с помощью электроэнцефалографа регистрируется запись колебаний потенциалов мозга. Можно получить данные о нарушении нервной проводимости и нарушении кровоснабжении, особенно при нарушениях речи или эпилепсии.
7. Нейросонография (НСГ) — проводится через открытый большой родничок детям в возрасте до 1 года. Позволяет получить данные о нарушении кровотока и состояние ликворовыводящей системы. Проводится на аппарате УЗИ с помощью специального датчика.
8. Компьютерное сканирование сосудов головного мозга (КТ) — метод позволяет получить данные о наличии патологии стенок сосудов, которые получаются при сканировании снимков в горизонтальной проекции (послойно). С помощью метода можно получить данные о врожденных пороках развития сосудов.
9. Допплерография — также позволяет получить данные о функциональном состоянии сосудов, скорости кровотока и степени наполнения кровью. Метод не требует особой подготовки и проводится амбулаторно.

Диагностика может проводиться с использованием контрастного вещества, но такая процедура проводится только в условиях стационара. Проводится после введения контрастного вещества в вену при помощи (магнитно-резонансной ангиографии МРА). Использование в диагностике контрастного вещества позволяет определить мельчайшие участки патологии и предупредить появление инсульта.

Как лечить сосуды головного мозга, если при обследовании обнаружена патология, решает только врач, и лечение должно проводиться в условиях стационара. Проводить лечение в амбулаторных условиях или нет — решает также врач в индивидуальном порядке.

Простуда в нашем суровом климате и нелёгкой жизни никогда не считалась поводом обращения к врачебной помощи. Но времена меняются, качество жизни медленно но неуклонно растёт и даже молодые люди стали больше уделять внимания своему здоровью. А тем более пожилые, обременённые не только большим жизненным опытом, но и приобретёнными заболеваниями.

Простуда, ГРИПП и ОРВИ, безусловно оказывают негативное воздействие на все системы организма, в первую очередь, обостряя хронические заболевания. И если молодому здоровому, в остальных отношениях, организму достаточно предоставить недельный отдых и ряд несложных процедур для полного выздоровления, то гипертонику необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для избежания необратимых последствий.

Главная опасность простудных заболеваний, при хронической форме гипертонии, состоит в завуалированности одних симптомов другими. Такая симптоматика, как:

Характерны и для простудных заболеваний, и в случае повышения артериального давления. Поэтому больной, направляя все свои силы на лечение ОРВИ, оставляет без внимания тревожные звоночки, подаваемые организмом этими симптомами. И не принимает своевременных мер для измерения и нормализации давления.

Если же заражение произошло, обязательно обратиться к врачу за рекомендациями.

На первых лёгких этапах можно попробовать народные методы оздоровления травами, мёдом, шиповником, промыванием носовой полости физиологическим раствором и частым полосканием горла. Но, ни в коем случае, не заниматься медикаментозным самолечением и такими сильнодействующими средствами, как ингаляции, растирания и обёртывания.

Все эти процедуры могут спровоцировать обострение гипертонии с непредсказуемыми последствиями.

Многие даже не догадываются, что, казалось бы, безобидные лекарства от насморка, включающие в состав фенилэфрин, своим сосудосуживающим эффектом, могут фатально воздействовать на резкое повышение давления.

Вирус гриппа, попавший в организм человека, нередко сопровождается высокой температурой и повышением артериального давления даже у людей не страдающих гипертонией. Тем более надо быть бдительными тем, кто склонен к нарушениям сердечно-сосудистой системы, в том числе и гипотоникам. В случае гипотонии, любое незначительное повышение артериального давления, с непривычки, может привести к значительному дискомфорту или более тяжёлым отклонениям от нормы.

• t = 39o;
• Пульс = 120 уд/мин;
• АД = 135/85;
• Лихорадка;
• Миозит;
• Затруднённое дыхание;
• Кашель.

• t выше 39o;
• Пульс свыше 120 уд/мин;
• АД = 140/90;
• Интоксикация;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Возможно неожиданное резкое падение АД.

При наличии в анамнезе одного или нескольких хронических заболеваний не стоит искушать судьбу и добавлять к ним ещё испытание на прочность вирусом гриппа или простудными осложнениями. Необходимо проявить осмотрительность и соблюдать несколько несложных правил:

1. Перед осенне-весенним сезоном, посоветовавшись с врачом, поставить прививку от вируса;
2. В разгар пандемии исключить мероприятия с большим скоплением народа;
3. Пользоваться маской, смоченной лавандовым маслом, контактируя с носителями вируса;
4. Ввести в рацион чеснок, лимон, мёд, травяные целебные и укрепляющие отвары;
5. Регулярно делать зарядку и другие укрепляющие процедуры.

Если кому-то соблюдение этих правил покажется слишком сложным, что ж : «Кто не дорожит миром, должен готовиться к войне». И таким людям обязательно понадобятся способы лечения простуды при повышенном давлении.

Какое лечение вы бы ни выбрали, следует помнить, что ни в коем случае нельзя переносить заболевание на ногах, надеясь на авось. Глотая таблетки на ходу, вы перегружаете и без того усиленно работающие системы организма, нанося себе ещё больший вред.

Надо помнить, что работа, в отличие от жизни, бесконечна. А 2-3 дня пастельного режима могут подарить вам несколько лет здоровой жизни.

Первое правило — никакого самолечения! Если нет возможности посетить поликлинику, проконсультируйтесь по телефону со своим лечащим врачом.

Подходящим и для гипертонии, и для простуды считается аспирин и антигриппин. Он снижает температуру, разжижает кровь, предотвращает тромбообразование. В случае непереносимости можно заменить аспирин парацетамолом или нурофеном, но тогда следует убедиться, что эти препараты не содержат никаких противопоказанных добавок.

Анальгин следует принимать только по назначению врача. Капли для носа рекомендуется применять с большой осторожностью, только те, которые не оказывают сильного воздействия на сужение сосудов.

При простуде рекомендуются лимон, клюква, малина, шиповник, мёд и другие укрепляющие иммунитет отвары и настои. Нежелательно с гипертонией принимать горячие ванны и паровые ингаляции. Лучше промывать носоглотку физиологическим раствором соли и полоскать горло содо-солевым раствором, слабым раствором уксуса или настоем чайного гриба.

На ночь нанести на область шеи йодовую сетку.

Как понизить лейкоциты в крови, задаются вопросом все, у кого в анализе обнаружили повышение уровня этих клеток. Необходимо знать, что высокий уровень свидетельствует о патологическом процессе, поэтому нормализовать показатели можно, только вылечив основную болезнь. Процесс повышения белых клеток называют лейкоцитозом. Его устраняют с помощью медикаментов, правильного питания и народных методов.

Чтобы понять, как понизить лейкоциты, необходимо выяснить причину повышения их уровня. Эти клетки отвечают за защиту организма от нежелательных агентов.

Если их уровень повышается, значит, в организм попал какой-то вирус или бактерия. Только в процессе выздоровления от болезни количество лейкоцитов может прийти в норму.

Уровень лейкоцитов в крови повышается по следующим причинам:

1. Развитие инфекционно-воспалительных заболеваний.
2. Попадание в организм вируса.
3. Гнойные процессы — абсцесс, перитонит.
4. Травмы, ранения, оперативные вмешательства и другие повреждения тканей.
5. Наличие паразитов в организме.
6. Обезвоживание, которое возникает из-за сильной диареи или при ожогах.

При лейкоцитозе учитывают и возраст пациента, так как в преклонном возрасте даже при тяжелых инфекциях лейкоциты могут быть повышены незначительно.

Если анализ крови показал повышение, то возникают вопросы, как уменьшить лейкоциты в крови. Так как лейкоцитоз не считается самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии другой патологии, то чтобы нормализовать показатели белых клеток, необходимо определить основную болезнь и вылечить ее. Снизить уровень лейкоцитов в крови и нормализовать состояние организма можно несколькими способами. Чаще всего применяют медикаменты.

Быстро снизить лейкоциты в крови не получится. Необходимо провести полное обследование и, выявив проблему, начать лечение. Как снизить количество белых клеток крови, врач определяет отдельно для каждого пациента.

Варианты лечения и препараты выбирают в зависимости от болезни:

• при наличии инфекционных процессов в организме пациенту приписывают антибактериальные препараты, которые устраняют патогенные микроорганизмы;
• для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства;

• при нарушениях целостности кожного покрова используют противомикробные и противовоспалительные средства местного действия;
• при попадании в организм аллергенов необходимо принимать антигистаминные препараты;
• в некоторых случаях повышение лейкоцитов может быть вызвано злокачественными опухолями. Тогда необходима химиотерапия, имунновостанавливающая терапия и хирургическое вмешательство;
• при повышении уровня клеток, связанном с нарушением работы костного мозга, необходимо сложное и длительное лечение;
• если лейкоциты повысились под воздействием определенного лекарства, то его дозировку постепенно снижают до полной отмены.

Для корректировки уровня белых клеток могут назначить стероидные препараты.

В ходе процедуры из больного выкачивают кровь, отделяют от нее лишние лейкоциты и вливают обратно.

Количество белых клеток крови может повыситься также и после еды, сильных физических или эмоциональных нагрузок, а также в результате злоупотребления белковой пищей.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В таком случае анализ сдается повторно после исключения факторов повышения.

После выявления физиологических причин повышения или при незначительных отклонениях от нормы рекомендуют внести некоторые изменения в рацион и образ жизни:

1. Организму необходим полноценный сон, длительность которого должна составлять не менее восьми часов в сутки.
2. Вести активный образ жизни нужно обязательно, но чрезмерные нагрузки — как физические, так и эмоциональные — следует исключить.
3. Для нормального обмена веществ необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в сутки.
4. Чтобы лейкоциты не повышались, питаться следует равномерно, не переедая и распределяя пищу на протяжении дня.
5. В рацион можно включить рыбу, соевые продукты, пищу растительного происхождения.
6. Желательно избегать продуктов, тяжелых для желудка — жирного, жареного, острого.

Лекарственные травы могут дать хороший результат, но несоблюдение дозировки или неправильное сочетание растений может иметь серьезные последствия.

Полезными свойствами обладают такие растения:

• липовый цвет. Чай из липы может быстро нормализовать показатели, а также улучшить состояние при простуде;
• настой прополиса. Он также способен скорректировать содержание лейкоцитов;
• полевой хвощ. Используют сок, выжатый из растения, или сушат траву и готовят отвары.

Как понизить уровень лейкоцитов, точно знает только специалист. Попытки самостоятельно скорректировать состав крови могут привести к серьезным последствиям, поэтому за лечением нужно обращаться к специалистам.

источник

Электроэнцефалография – это безболезненная процедура, в ходе которой врач регистрирует электрическую активность мозга пациента, используя для этого прикрепляемые к коже головы электроды.

Мозг каждого человека постоянно создает электрические импульсы, даже во время сна.

Эта сложная мозговая активность отображается в виде нескольких волнистых линий на ЭЭГ.

Электроэнцефалография является одним из основных диагностических тестов при эпилепсии. ЭЭГ также играет очень важную роль в диагностике целого ряда неврологических заболеваний.

ЭЭГ помогает определить изменения мозговой активности, характерные для тех или иных заболеваний, особенно для эпилепсии.

ЭЭГ может подтвердить, исключить или предоставить дополнительную информацию, необходимую врачам при таких болезнях:

• Эпилепсия и другие судорожные расстройства.
• Черепно-мозговая травма.
• Опухоли головного мозга.
• Энцефалит – воспаление мозга.
• Энцефалопатия различного происхождения.
• Нарушения памяти.
• Расстройства сна.
• Инсульт.

ЭЭГ не способна измерить интеллектуальные способности пациента или диагностировать психические заболевания. ЭЭГ может использоваться для подтверждения смерти мозга или состояния комы.

ЭЭГ относится к безопасным и безболезненным процедурам. Иногда у больных эпилепсией возникают припадки, специально вызываемые во время диагностического теста, но при правильных мерах это не причинит вреда.

Как нужно готовиться к электроэнцефалографии?

Для подготовки к ЭЭГ следует:

• Помыть голову за ночь до процедуры, но не использовать никаких кондиционеров, кремов или фиксаторов прически.
• Избегать употребления напитков, содержащих кофеин, как минимум за шесть часов до проведения теста.
• Сообщить врачу обо всех принимаемых медикаментах, влияющих на нервную систему и, при необходимости, временно прекратить прием.

Если вам собираются сделать ЭЭГ во время сна, то врач может попросить вас спать перед тестом меньше чем обычно (или вообще не спать). Если у вас возникнут проблемы с засыпанием во время процедуры, то вам могут дать седативное.

Во время ЭЭГ вы не почувствуете никакой боли. Электроды не причинят вам практически никаких неудобств. Они просто помогают регистрировать ваши мозговые волны.

В американских больницах перед процедурой техник отмечает специальным карандашом те участки головы, к которым будут прикреплены электроды. Эти точки могут быть смазаны особым кремом, который улучшает качество записи.

Затем техник прикладывает металлические диски (электроды) к вашему скальпу, используя специальный адгезив. Электроды при помощи проводов соединены с аппаратом, который усиливает электрические сигналы мозга и позволяет записать их в виде графика.

В некоторых случаях используют своеобразную эластичную «шапку», к которой в нужных местах прикреплены электроды – это позволяет избежать установки электродов прямо на кожу. После размещения электродов процедура ЭЭГ занимает от 30 до 60 минут.

Перед процедурой вам нужно расслабиться, занять комфортную позицию и закрыть глаза. В разные моменты техник может просить вас открыть глаза, провести в уме простое вычисление, прочитать текст, посмотреть на картинку, глубоко дышать (гипервентиляция) или смотреть на вспышки света.

Ваш врач может предложить провести видео ЭЭГ, для чего потребуется лечь в больницу. Это длительная синхронная регистрация ЭЭГ, видео- и аудиоинформации. Во время теста все движения вашего тела фиксируются на видео параллельно с записью вашей электроэнцефалограммы (например, во время эпилептического приступа). Таким образом, врач сможет определить расположение в вашем мозге очага, с которого начался приступ.

После окончания ЭЭГ техник удалит электроды с вашей головы. Если вам не давали седативное, то у вас не возникнет никаких побочных эффектов после процедуры, и вы сразу вернетесь к повседневной жизни.

Если же вам пришлось ввести седативный препарат, то после ЭЭГ вам нужно будет некоторое время отдохнуть. Действие препарата проходит не сразу, поэтому после процедуры вам нельзя садиться за руль или покидать больницу без сопровождающего.

Во многих западных больницах саму процедуру проводит техник, а расшифровкой электроэнцефалограммы занимается специально подготовленный врач. После расшифровки результаты будут переданы вашему лечащему врачу.

Ваш врач назначит визит, во время которого он обсудит с вами результаты теста. Если это возможно, возьмите с собой члена семьи или друга. Вам может быть трудно воспринять и запомнить всю информацию о результатах, диагностике и лечении, которую изложит врач.

Заранее запишите все вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Не бойтесь спрашивать, если во время консультации вы что-то не поняли. Часто пациенты задают врачу после ЭЭГ такие вопросы:

• Что я должен делать, принимая во внимание мои результаты?
• Какие анализы и процедуры ждут меня в дальнейшем?
• Могло ли что-то повлиять на результаты моего анализа?
• Нужно ли мне пройти ЭЭГ повторно, и когда?

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Обследования состояния головного мозга у детей вызывают тревогу у их родителей. Электроэнцефалография (ЭЭГ) относится к абсолютно безопасным и безболезненным диагностическим методам, которые применяются в детской неврологии. Подготовка к ЭЭГ головного мозга не сложная, она не вызывает дискомфорта у малышей. В Юсуповской больнице ЭЭГ выполняют кандидаты медицинских наук, ведущие неврологи-нейрофизиологи. Исследование проводится с использованием современной аппаратуры, отвечающей европейским требованиям.

Врачи функциональной диагностики прошли специальную подготовку в лучших диагностических центрах. Расшифровку результатов ЭЭГ проводят с помощью компьютерных программ. Окончательный диагноз устанавливают на основании клинической картины заболевания, данных ЭЭГ и других методов нейровизуализации.

ЭЭГ, согласно рекомендаций европейских и американских неврологических обществ, рекомендуется выполнять детям не только при подозрении на наличие заболевания центральной нервной системы. Это стандартная процедура, с помощью которой детские неврологи имеют возможность провести оценку работы мозга малыша.

ЭЭГ врачи назначают малышам при наличии следующих показаний:

• судороги мозгового происхождения и эпилептические припадки;
• новообразования и другие заболевания головного мозга;
• частые головные боли;
• необходимость оценки развития детей первого года жизни;
• потеря сознания;
• головокружение, нарушение сна, в том числе ночное хождение;
• вспыльчивость, раздражительность, ребёнка;
• неустойчивое артериальное давление.
• необъяснимый регулярный плач.

ЭЭГ позволяет диагностировать у детей следующие заболевания:

• детский церебральный паралич;
• минимальная мозговая дисфункция;
• синдром вегетативной дистонии;
• энцефалопатия;
• эпилепсия.

Процедуру можно делать при наличии показаний сразу после рождения ребёнка. Малышам выполняют ЭЭГ в том случае, если у них не наблюдается серьёзных заболеваний нервной системы, но имеются трудности в развитии и поведении. Процедура помогает врачам определить причины и степень выраженности неврологических нарушений при отставании в моторном и речевом развитии, проблемах с вниманием и памятью, гиперактивности. Детские неврологи учитывают результаты ЭЭГ при выборе препаратов, оценке эффективности терапии. Педиатры рекомендуют сделать ЭЭГ детям школьного возраста в том случае, если они слишком перенапрягаются или сильно утомляются.

Накануне обследования следует тщательно вымыть малышу волосы шампунем, чтобы жир не мешал контакту датчиков с кожей головы. ЭЭГ головного мозга грудничку делают только в состоянии сна, как правило, днём. Чтобы малыш наверняка уснул, при согласовании с сотрудником контакт центра времени выполнения процедуры, следует учитывать привычный график бодрствования и сна ребёнка. Врачи функциональной диагностики советуют покормить новорожденного перед ЭЭГ из бутылочки. Если младенец находится на естественном вскармливании, маме стоит сцедить молоко.

Как делают ЭЭГ ребёнку старшего возраста? Детям после года ЭЭГ проводится в период бодрствования. При этом очень важно, чтобы ребенок вел себя спокойно и чётко выполнял указания нейрофизиолога. Особенно сложно реализовать это условие с двухлетними и трёхлетними детьми. Родителям стоит уделить особое внимание психологической подготовке дочки или сына.

Ребёнку необходимо во время беседы описать будущее обследование как весёлую и интересную игру. Малышу можно сказать, что ему предстоит стать супергероем или космонавтом. Необходимо всего взять с собой книжки и игрушки, которые смогут утихомирить и отвлечь кроху. Малыша следует незадолго до ЭЭГ покормить чем-то вкусным. Не следует забывать, что детям накануне ЭЭГ исследования нельзя давать кушать шоколад, пить чай, кофе или колу. Если ребёнок старше, нужно проследить, чтобы он не пил энергетические напитки.

Во время процедуры врач предложит малышу выполнить определённые действия: открыть и закрыть глаза, дышать в заданном темпе. Эти тесты следует отрепетировать дома. Также малыша необходимо убедить, что шапочка, которую ему предложит надеть врач, безопасная, она поможет «слетать в космос».

Если ребёнок регулярно принимает медикаментозные препараты, отказываться от них перед ЭЭГ нельзя. Следует сообщить об этом врачу функциональной диагностики. Перед исследованием с головы малыша нужно снять все украшения, в том числе и серёжки, распустить волосы. Можно ли делать ЭЭГ при простуде? Процедуру не выполняют детям с насморком, кашлем, повышенной температурой.

ЭЭГ осуществляют в небольшой светонепроницаемой и звуконепроницаемой комнате. В ней находится кушетка или пеленальный столико, регистрирующее устройство. Перед процедурой ребёнку на голову надевают особую шапочку. Она может выглядеть как резиновая сетка, на которую в ручном режиме прикалывается нужное количество датчиков, или как тканевый шлем с электродами. С энцефалографом датчики соединяются с помощью мягких проводов. Биотоки, которые протекают в электродах, очень малы. Они не способны нанести вред малышу.

Перед тем как наложить датчики, нейрофизиолог смачивает их гелем, водой или физиологическим раствором натрия хлорида. Делается это во избежание образования воздушной подушки между кожей головы и электродом. Иногда требуется протереть кожу волосистой части головы спиртом, чтобы убрать с неё кожный жир. На ушки малыша надевают клипсы-электроды, которые не проводят ток.

Дети до года во время ЭЭГ чаще всего лежат на пеленальном столике или находятся руках у мамы. Время проведения ЭЭГ детям – около 20 минут. Прибор регистрирует биоэлектрическую активность мозга крохи в спокойном состоянии.

Старшим детям проводятся более сложные исследования. Ребенка размещают на кушетке в полулежащем положении, голова при этом не должна быть наклонена вперед, иначе могут возникнуть искажения в электроэнцефалограмме. Стандартная процедура ЭЭГ включает в себя следующие этапы:

• запись «фоновой кривой» (фиксация активности мозга в состоянии покоя);
• пробу с открыванием-закрыванием глаз, которая позволяет исследовать работу мозга при переходе из состояния покоя к деятельности и обратно;
• пробу с гипервентиляцией (врач предлагает малышу погасить свечу» или «подуть на горячее»);
• пробу с фотостимуляцией для оценки адекватности психомоторного и речевого развития малыша и выявления эпилептической активности.

Врач функциональной диагностики может применить воздействие звуковыми стимулами, попросить малыша во время проведения ЭЭГ сжимать-разжимать кулаки, провести психологические тесты. Также иногда осуществляют фотостимуляцию на более высоких частотах, проводят предварительную темновую адаптацию, которая предполагает нахождение малыша в затемненном помещении в течение 40 минут. В отдельных случаях может потребоваться регистрация показаний ЭЭГ во время всего периода ночного сна.

Для того чтобы сделать ЭЭГ гиперактивному ребёнку, который во время процедуры вырывается, кричит, родителям нужно его отвлечь, а врачу изловчиться сделать качественную запись для последующего анализа. Если делать ребёнку ЭЭГ в условиях стресса, электроды могут сдвинуться с нужной позиции и испортить изображение.

В результате сеанса ЭЭГ формируется документ – электроэнцефалограмма. На ней в виде кривых линий отражается активность нейронов различных участков мозга. В настоящее время итоги процедуры фиксируются на бумаге и электронных носителях информации. Когда делается ЭЭГ, фото выводится на экран монитора или распечатывается на бумажной ленте. Расшифровку результатов исследования нейрофизиологи проводят с помощью компьютерной программы.

Новые технологии позволяют врачам функциональной диагностики:

• проводить спектральный анализ ЭЭГ;
• просматривать отдельные участки;
• рассчитывать их частоту и амплитуду;
• преобразовывать колебания в диаграммы, таблицы и карты.

Получив на руки результат исследования, родители должны помнить о том, что расшифровка ЭЭГ головного мозга малыша является прерогативой лечащего врача. В ЭЭГ отсутствует понятие возрастной нормы. Активность мозговых импульсов у каждого ребёнка индивидуальна, особенно это касается новорожденных. Делать выводы может исключительно детский невролог, который учтёт результат ЭЭГ исследования головного мозга, дополнительные анализы, заключения других специалистов.

ЭЭГ – абсолютно безопасная процедура, которую, при необходимости, можно повторять многократно. Важно, чтобы родители сохраняли результаты предыдущих ЭЭГ. У детей нервная система только созревает, и характеристики её деятельности очень изменчивы. Благодаря протоколам ЭЭГ в разные периоды, невролог сможет следить за динамикой развития головного мозга и адекватно оценивать картину заболевания.

Биоэлектрическая активность нейронов является очень важным показателем, характеризующим работу центральной нервной системы. ЭЭГ головного мозга у детей –единственный доступный, точный и безопасный метод анализа работы всех структур мозга. Он может применяться как для постановки диагноза, так и для контроля эффективности лечения. Для того чтобы сделать ЭЭГ, звоните по телефону Юсуповской больницы.

источник