Можно ли делать бцж при насморке ребенку комаровский

БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.

БЦЖ — прививка от туберкулеза — болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.

Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация — в 7 лет, 12 лет, 16 лет.

Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.

Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.

Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.

На вопрос мам, надо ли делать БЦЖ, Евгений Комаровский отвечает однозначно — надо. Ведь для детского организма будет значительно лучше, если он столкнется с небольшим количеством ослабленных возбудителей тяжелого недуга, чем если ребенок получит инфицирующую дозу сильных и агрессивных микробов. А реальность в России такова, что заболеть проще простого — люди с туберкулезом в заразной форме свободно перемещаются, ездят в транспорте, ходят в магазины, чихают и кашляют на улице. Недостатка в агрессивных палочках нет.

Видео, где доктор Комаровский расскажет все о прививке БЦЖ, можно посмотреть ниже.

Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.

Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.

В целом вакцина БЦЖ довольно эффективно защищает от смертельных форм туберкулеза, но, подчеркивает Евгений Комаровский, даже вовремя сделанная прививка и последующая своевременная ревакцинация не дают стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет туберкулезом, хотя и существенно снижают этот риск.

Зачем нужна проба Манту детям доктор Комаровский расскажет в следующем видеовыпуске.

Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.

На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.

Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.

Перед введением вакцины педиатр обязан осмотреть ребенка на предмет выявления противопоказаний. При вирусных инфекциях, иммунодефиците, аллергической реакции на что-либо, повышенной температуре тела, любом заболевании в острой стадии прививать дитя нельзя. В этой ситуации вакцинацию переносят на более поздние сроки до полного выздоровления маленького пациента.

Некоторые прививки дают осложнения, об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.

Делать обязательно!

Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки самым существенным образом зависят от состояния организма ребенка. И если вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика — в целенаправленной подготовке организма: нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т. п.
Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки, и чем более вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска; неплохо бы и самим поинтересоваться, когда и какую прививку необходимо делать.
Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом календарь профилактических прививок. Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.
В чем же состоит суть профилактических прививок?
В организм вводится медицинский препарат — вакцина. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки — специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.
Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).
На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других — необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова — вакцинация и ревакцинация. Суть вакцинации — добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается, и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация.
Упомянутое нами выражение «реагирует по-разному» относится не только к качеству и срокам формирования иммунитета, но и непосредственно к ответным реакциям организма ребенка. К реакциям, которые и врачи, и родители могут непосредственно наблюдать (нарушение общего состояния повышение температуры тела и т. д.).

Выраженность и вероятность этих реакций определяются тремя факторами.
Первый — о нем мы уже говорили — состояние здоровья конкретного прививаемого дитяти.
Второй — качество и свойства конкретной вакцины. Все вакцины, разрешенные к применению (сертифицированные) Всемирной организацией здравоохранения (а в нашей стране применяются только такие вакцины), обладают высокой профилактической эффективностью, и нет среди них ни одной заведомо плохой и некачественной. Тем не менее вакцины разных производителей могут вмещать разные дозы антигенов, отличаться по степени очистки, по виду используемых консервирующих субстанций. Кроме этого, вакцины, даже предназначенные для профилактики одной и той же болезни, могут отличаться одна от другой самым принципиальным образом — например, могут представлять собой препарат, созданный на основе живого, но ослабленного микроба, или препарат на основе микроба убитого (или даже части этого убитого микроба). Понятно, что если микроб хоть и ослабленный, но живой, всегда есть вероятность развития болезни (той самой болезни, от которой прививку делали), а с убитым микробом такой вероятности нет.
Третий фактор — действия медицинских работников. Вакцинация — это не рядовой стандартный процесс, по принципу «в три месяца всех уколоть», а индивидуальные, совершенно конкретные и очень ответственные действия, которые конкретный врач осуществляет в отношении конкретного дитя. И действия эти вовсе не так просты, как может показаться на первый взгляд. Необходимо оценить состояние здоровья ребенка, подобрать вакцинный препарат, дать родственникам малыша четкие и доступные рекомендации касательно того, как подготовить дитя к прививке и как обращаться с ним после нее (питание, питье, воздух, гуляние, купание, лекарства). А еще очень важно скрупулезно соблюсти множество прививочных тонкостей: как вакцину правильно хранить, как перед использованием нагреть, в какое место сделать укол и т. п.

Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней.
Самая первая прививка — это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина называется БЦЖ).
Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.
Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител — вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту — это не прививка, это проба на инфицирование туберкулезом. Выражение «не прививка, а проба» весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций — не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т. е. непосредственно в том месте, куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается.
Если в организме туберкулезных бактерий нет — проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.
Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она, разумеется, отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы, и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого — в 12 или 19. И вот тут-то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания — защитных антител не хватило.
Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез — лечим туберкулез, сомнительные результаты — курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке — все в порядке, но ревакцинации теперь уже делать не надо — противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков — не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.
В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней — полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка — тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС: один препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация от всех этих болезней.
В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев — от паротита (свинки).
Календарь профилактических прививок постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин, наличия средств у государства. Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают — нет денег на вакцину. Конкретно сроки проведения конкретных прививок вы всегда можете уточнить у вашего педиатра.

После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма — повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций — типичный пример — вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка — опять-таки, типичный пример — коклюшный компонент вакцины АКДС.
Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией на прививку и осложнением после прививки.
Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.
Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.
Осложнения после прививок — это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает — почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.
Когда можно и когда нельзя делать прививки?
Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни — ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина — это нагрузка на иммунитет. Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием — понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации.
Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т. е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила — умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии вполне позволяет прививки делать.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.
В то же время делать или не делать прививку — вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни — аллергической, врожденной, неврологической и т. п. — разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать.

Как подготовиться к прививке?

Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды — никаких новых продуктов не давать.
Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно. Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п. — все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств.

• чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка. Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит. За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи;
• не кормите (ничем) минимум час до прививки;
• собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите;
• 3—4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми). Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.;
• находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность. Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.

источник

Многие мамы интересуются, можно ли делать БЦЖ при насморке. Вакцина представляет собой препарат, изготавливаемый из ослабленной туберкулезной микобактерии крупного рогатого скота. Прививка существенно снижает риск заражения детей опасным заболеванием. Однако вакцинация имеет противопоказания, которые выявляются перед процедурой.

Вакцинация от туберкулеза существенно влияет на работу иммунитета ребенка. При выработке антител к туберкулезной микобактерии могут возникать бурные ответные реакции — повышение температуры тела, нарушение функций пищеварительной системы, признаки интоксикации организма. Ринит свидетельствует о наличии инфекционного заболевания. Вакцинация при кашле и насморке ухудшает состояние организма.

После прививки возникают опасные побочные действия, негативно сказывающиеся на здоровье ребенка. При легких формах аллергического насморка вакцинация возможна, однако при стойких аллергических реакциях и ОРВИ от процедуры лучше отказаться.

Болезнь заставляет организм отдавать все силы борьбе с возбудителями инфекции, из-за чего эффективность прививки снижается.

Введение вакцины детям с соплями не вызывает опасных последствий, однако иммунитет к туберкулезу не сформировывается.

Ринит у ребенка является противопоказанием к вакцинации из-за возможности возникновения таких последствий, как:

1. Лихорадочный синдром. Острые респираторные инфекции вызывают жар, озноб и мышечную слабость. После постановки прививки при кашле эти признаки усугубляются. Температура поднимается до +39…+40°С, развиваются фебрильные судороги.
2. Присоединение бактериальных инфекций. Вакцинация ослабляет иммунитет, из-за чего вирусные инфекции осложняются бронхитом, ларингитом и воспалением легких.
3. Ослабление защитных сил организма. Восстановление иммунитета в таком случае протекает медленно. Ребенок начинает часто болеть простудными заболеваниями, стоматитом и другими детскими инфекциями.
4. Приступы бронхиальной астмы. Сужение дыхательных путей с последующим развитием удушья возникает после вакцинации, проведенной на фоне аллергической реакции. Если вовремя не начать лечение, бронхиальная астма переходит в хроническую форму, при которой приступы возникают регулярно.
5. Регионарный лимфаденит. Ослабленный организм не способен бороться с туберкулезной микобактерией, из-за чего она начинает распространяться по лимфатической системе. Развивается острое воспаление, нередко сопровождающееся нагноением. В патологический процесс чаще всего вовлекаются подмышечные лимфоузлы. Даже при правильном лечении заболевание в будущем может возникать повторно.

При отсутствии повышенной температуры, кашля и других признаков ОРВИ, можно ставить БЦЖ по графику. Если насморк сопровождается общей слабостью, жаром и бессонницей, вакцинацию следует отложить.

Специалисты не советуют ставить прививку сразу после исчезновения симптомов болезни. Необходимо подождать 3-4 недели.

За это время состояние организма ребенка нормализуется, иммунитет подготавливается к выработке антител.

Разрешается откладывать вакцинацию при:

• отсутствии зараженных туберкулезом среди родственников ребенка;
• отсутствии источников заражения в месте проживания;
• исключении возможности контакта с зараженными.

Перед постановкой прививки БЦЖ нужно сделать пробу Манту. При возникновении гиперергической реакции ребенка обследуют в тубдиспансере. Лучше проводить вакцинацию еще при нахождении ребенка в роддоме.

источник

БЦЖ – это вакцина против туберкулеза, которая готовится из ослабленной туберкулезной палочки коровы. Эта прививка позволяет предупредить развитие тяжелых форм туберкулеза и существенно снижает процент заболеваемости у детей.

Чаще всего она ставится еще в роддоме в первые несколько дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет делается ревакцинация для закрепления иммунитета. Однако бывают ситуации, когда постановку БЦЖ лучше отложить.

БЦЖ — серьезная вакцина, к ее постановке есть целый ряд противопоказаний. К общим относятся:

1. ВИЧ-инфекции — ослабленный организм не сможет справиться даже такой безопасной туберкулезной палочкой, что в итоге может привести к очень тяжелым последствиям.
2. ВИЧ-инфекция у матери, даже если у ребенка ее наличие пока не подтверждено.
3. Злокачественные заболевания крови.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
5. Тяжелая реакция на прошлое введение БЦЖ.
6. Уже присутствующий у ребенка туберкулез.

Есть ряд временных и менее тяжелых противопоказаний, после устранения которых можно будет провести прививку:

1. кожные заболевания;
2. внутриутробные инфекции;
3. вес плода меньше 2000 граммов из-за недоношенности;
4. гемолитическая болезнь новорожденных;
5. ОРВИ и другие заболевания в острой стадии;
6. внутриутробные инфекции;
7. прием большого количества иммунодепрессантов или кортикостероидов.

При ревакцинации в 14 лет противопоказанием может стать беременность. Повторная постановка вакцина противопоказана, если на месте укола возник келлоидный рубец либо у ребенка после прививки развился лимфаденит, особенно с гнойными осложнениями.

Если у ребенка присутствуют противопоказания, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Иногда прививку не откладывают полностью, а делают ее более легкий и мягкий аналог — БЦЖ-М. Этот вид вакцины прописывается детям, которые не были привиты сразу после рождения, но прививаются в возрасте одного-двух месяцев, после устранения противопоказаний.

Самая частая проблема, которая возникает перед постановкой вакцины — это насморк и простуда. Насморком может заразиться даже новорожденный ребенок, не говоря уже о случаях, когда вакцину ставят позже либо проводят ревакцинацию.

Вакцинация от туберкулеза, наряду с прививкой от паротита, краснухи и кори — очень серьезное испытание для иммунной системы ребенка. В процессе выработки иммунитета от опасных болезней организм может реагировать весьма бурно — у детей поднимается температура, ухудшается общее состояние, иногда наблюдаются расстройства в работе ЖКТ.

Поэтому если ребенок уже страдает от насморка или простуды, то прививка только усугубит состояние ослабленного организма. В итоге побочные эффекты могут стать очень острыми и неприятными, и негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка в будущем.

Фото 1. Насморк — не однозначное противопоказание к прививке, но в случае аллергии или ОРВИ от БЦЖ лучше отказаться.

Есть еще одна важная причина, запрещающая делать БЦЖ при простуде и насморке. Болезнь заставляет иммунитет ребенка бросить все силы на борьбу с инфекцией, и он просто может никак не среагировать на введенную в организм туберкулезную палочку. Это неопасно для здоровья, но иммунитет к туберкулезу у ребенка не сформируется, а значит, вакцинация будет проведена зря.

А вот ставить пробу Манту при насморке можно, так как заражения пассивными микроорганизмами не происходит.

Внимание! Если насморк вызван прорезыванием зубов или легкой реакцией на резкий запах и пыль, и не связан с ослабленным иммунитетом ребенка, то никаких препятствий к вакцинации от туберкулеза нет.

Если насморк вызван ОРВИ и сопровождается температурой и общим недомоганием, то после постановки БЦЖ иногда сильно поднимается температура. И без того ослабленный организм ослабнет еще сильнее, в результате чего к простуде присоединяются бронхит, грипп или даже тяжелое воспаление легких. Может произойти и простое ослабление иммунитета, из-за которого ребенок будет страдать от частых простуд, стоматита и других подобных проблем.

В случае если насморк возникает как симптом аллергической реакции, то у ребенка легко может развиться астма, бронхит или ларингит.

При этом если проблемой вовремя не заняться, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет мешать ребенку всю жизнь.

Если иммунитет ребенка ослаблен, гораздо чаще развивается такое осложнение, как региональный лимфаденит, иногда даже с гнойными проявлениями. Обычно воспаляются лимфатические узлы в подмышечной области (там, куда делали укол). В будущем возможны рецидивы воспалений и регулярные лимфадениты.

Россия считается страной, неблагополучной к туберкулезу, так что очень важно, чтобы ваш ребенок был защищен от этого заболевания. Особенно в связи с тем, что у детей оно протекает особенно тяжело, и иногда может даже привести к летальному исходу.

БЦЖ — самый эффективный способ для защиты новорожденных и детей постарше от туберкулеза. Прививка неизбежно вызывает некоторые последствия — покраснение и воспаление в области введения вакцины, повышение температуры, слабость. Однако все они незначительны на фоне тех серьезных симптомов, которые может вызвать туберкулез.

Обычно вакцина ставится по графику, и насморк легко может помешать планам врача. Поэтому он не считается однозначным противопоказанием. Дело в том, что если насморк не сопровождается аллергическими реакциями, повышенной температурой или общим недомоганием, то многие врачи считают, что ставить БЦЖ ребенку можно и даже нужно, чтобы уберечь его от опасной инфекции. Перед этим очень важно полностью обследовать малыша и убедиться, что легкий насморк не скрывает за собой каких-нибудь серьезных проблем.

Если вместе с насморком у ребенка наблюдается повышенная температура, слабость, проблемы со сном и другие недомогания, то единственный выход — это отложить прививку. Причем врачи советуют делать ее не сразу же, как пройдут симптомы, а выждать еще минимум две недели (а лучше три или четыре), чтобы организм малыша полностью восстановился, и его иммунитет был готов принять вакцину и сформировать защиту от туберкулеза.

Спешить с вакцинацией не стоит — если у младенца в ближайшем окружении нет больных туберкулезом, то шансы заразиться у него очень малы.

Но, когда вашему ребенку будет два месяца, то перед БЦЖ обязательно потребуется делать реакцию Манту, а у детей-аллергиков она часто проходит не очень хорошо — достигает размеров больше сантиметра.

Из-за этого ребенку могут дать направление в тубдиспансер для полного обследования. Поэтому гораздо лучше делать прививку сразу в роддоме, чтобы избежать сложностей в будущем.

Иногда врачи подходят к вопросу прививки безответственно, и настаивают на ней даже при заметном недомогании малыша. В этом случае лучше настойчиво отказываться, а лучше даже сменить педиатра или клинику.

Насморк — противопоказание к БЦЖ только в том случае, если он является симптомом аллергии или серьезного простудного заболевания. Легкое же недомогание, сопровождающееся насморком, нисколько не мешает проводить вакцинацию.

Ознакомьтесь с видео, в котором подробно рассказывается о вакцинации БЦЖ и противопоказаниях к ее проведению, как абсолютных, так и временных.

источник

Главная » Прививки » Доктор комаровский о прививках новорожденным

​Смотрите также​ чистому воздуху. Если​ не будут противопоказаниями​ анализируются врачами и​ абсолютно любую прививку.​ в ответ на​ к прививкам. Такие​​ наши дни проводится​ вопрос родителей, можно​ на предмет выявления​ проветривать помещения, больше​ туберкулезом, хотя и​ ребенка ждет комфортная​ расскажет все о​ слаб.​ смысл делать только​ жизни около 3​БЦЖ — самая первая​ температура в норме​ к введению вакцин,​ могут являться препятствием​Она проявляется вялостью,​ который начинают производиться​ факторы, как естественное​

​ вакцинация, являются распространенными​ ли после БЦЖ​ противопоказаний.​ и дольше гулять​ существенно снижают этот​ казенная кровать в​​ прививке БЦЖ, можно​На вопрос мам, надо​ в том случае,​ миллионов человек во​ в жизни человека​ или повышена до​ за исключением инфекционного​ для дальнейшей вакцинации.​ плохим аппетитом, повышенной​ антитела. Они и​

​ вскармливание, избегание контактов​ и сейчас.​ купать ребенка, Комаровский​При вирусных инфекциях,​ с ребенком, обеспечивать​ риск.​ туберкулезном диспансере. Если​ посмотреть ниже.​

​ ли делать БЦЖ,​ если инфицирования еще​ всем мире.​ прививка. Ее делают​​ 37,5, популярный педиатр​ мононуклеоза и ветряной​Комаровский напоминает, что нельзя​ температурой и другими​ будут защищать человека​ с аллергенами, здоровый​Дети болеют дифтерией,​ отвечает утвердительно. Можно,​ иммунодефиците, аллергической реакции​ крохе полноценное питание.​Зачем нужна проба Манту​ в организм ребенка​Самой первой эта прививка​

​ Евгений Комаровский отвечает​ не произошло. Если​​Прививка считается обязательной​ новорожденному прямо в​ рекомендует гулять. При​ оспы. Эти болезни​ приводить на прививку​ симптомами. Одни прививки​ именно от той​

​ образ жизни, процедуры​ паротитом, столбняком, корью,​ но осторожно, место​ на что-либо, повышенной​Подготовка к прививке БЦЖ​ детям доктор Комаровский​ попала активная живая​ делается не по​

​ однозначно — надо.​ же организм ребенка​ в 19 странах.​ роддоме на третьи-пятые​​ этом общение с​ воздействуют на иммунные​ ребенка, у которого​ дети переносят преимущественно​ опасной инфекционной болезни,​ закаливания и другие,​ туберкулезом и другими​ укола лучше не​ температуре тела, любом​ никаких особенностей не​ расскажет в следующем​ палочка, то обычно​ прихоти чиновников Минздрава,​​Ведь для детского​ уже столкнулся с​ Вакцина содержит ослабленную​ сутки после появления​ посторонними стоит ограничить,​ клетки, поэтому при​​ имеется какая-либо острая​ легко (например, против​

​ против которой направлена​ будут способствовать уменьшению​ инфекциями, и исход​ тереть мочалкой и​

​ заболевании в острой​ имеет.​ видеовыпуске.​ сил иммунной защиты​ а по вполне​ организма будет значительно​ палочкой Коха, то​ туберкулезную палочку коров.​ на свет.​ чтобы к малышу​ них прививки не​ болезнь. Особенно важно,​

​ полиомиелита), другие дают​ прививка. Так что​ побочных реакций на​ такой болезни может​ не распаривать. А​ стадии прививать дитя​Евгений Олегович напоминает,​​Чтобы минимизировать риски инфицирования​ и усилий антител​ объективной причине —​ лучше, если он​ делать прививку не​ Препарат существует в​Сегодня, по действующему​ не попадали другие​ делают даже при​ чтобы не было​ реакции у большого​ цель всех прививок​ прививку.​ быть разным. Так​ если след от​ нельзя. В этой​ что в поликлинику​ туберкулезной палочкой, доктор​ вполне хватает, чтобы​ возбудитель туберкулеза с​ столкнется с небольшим​ нужно. Проба Манту​

​ двух вариантах БЦЖ​ законодательству, у матери​ микроорганизмы и не​ нормальном состоянии ребенка.​ инфекционной болезни, так​ количества малышей (к​ – стимулировать появление​Также важно выполнять вакцинацию​ что Комаровский уверен,​ укола гноится, не​ ситуации вакцинацию переносят​ ребенок должен отправляться​ советует укреплять иммунитет​

​ туберкулез не начал​ огромной вероятностью будет​ количеством ослабленных возбудителей​ как раз и​

​ — для обычных​ просят письменное разрешение​ мешали вырабатывать иммунитет.​По мнению Комаровского, специальная​ как вакцинация влияет​ примеру, АКДС).​​ такого количества антител,​ в сроки, которые​ что все родители,​ надо обрабатывать его​ на более поздние​ натощак, с опорожненным​ ребенка с самого​ развиваться. При отсутствии​ первым болезнетворным микробом,​ тяжелого недуга, чем​ показывает целесообразность ревакцинации.​ детей и БЦЖ-М​

​ на вакцинацию. Приносят​Следить за аппетитом ребенка.​ подготовка к вакцинации​ на иммунитет.​Популярный педиатр напоминает родителям,​ которое сможет защитить​

​ рекомендует педиатр, так​ умеющие мыслить и​ антисептиками, ведь это​​ сроки до полного​ за несколько часов​ его появления на​ должного внимания со​ с которым столкнется​ если ребенок получит​Вакцину вводят подкожно, в​ — для малышей,​ бумагу на подпись,​ Если он ест,​ не нужна. Рекомендуется​Ведь чтобы организм​ что важно не​ от заболевания.​ как это влияет​ рассуждать здраво, не​ естественный процесс.​ выздоровления маленького пациента.​

​ до этого визита​ свет.​ стороны медиков и​ новорожденный практически сразу​​ инфицирующую дозу сильных​ плечо.​ родившихся недоношенными.​ при этом более​ лучше малыша чуть​ не экспериментировать с​ отреагировал на прививку,​ путать реакцию на​У каждой вакцины есть​ на профилактическую эффективность.​ будут сомневаться в​

​Тема прививок является предметом​Некоторые прививки дают осложнения,​ кишечником. За двое​Вакцину БЦЖ делать​

​ родителей, без специального​ после выписки из​ и агрессивных микробов.​Место укола порой​Первое введение вакцины БЦЖ​ половины женщин понятия​ недокармливать, а если​​ новыми продуктами питания,​ как положено, его​ вакцину и осложнение​ определенная схема введения,​ У каждой страны​ том, что делать​ горячих споров тех,​ об этом расскажет​ суток до вакцинации​ обязательно, но не​ лечения, тяжелое заболевание​ роддома.​ А реальность в​ гноится, хотя это​ осуществляется в роддоме​ не имеют, что​

​ ребенок отказывается от​ а если у​ иммунная система не​ после вакцинации. Если​ сроки, способ, которым​ есть календарь прививок,​ прививки важно.​ кто за вакцинацию​ доктор Комаровский в​

​ мамы не должны​ перекладывать всю ответственность​ развивается лишь у​Комаровский особо подчеркивает, что​ России такова, что​ индивидуальная реакция, но​ (если мама согласна,​ они подписывают или​​ еды, кормите его​ ребенка отмечена склонность​ должна быть занята​ реакции на прививки​ делают прививку. А​ который утвержден на​Другим вопросом является риск​ и тех, кто​ следующем видео.​ вводить карапузу новых​ только на медиков.​ 10-15% детей.​ проба Манту, которую​

​ заболеть проще простого​ у всех за​ если у ребенка​ от чего отказываются.​ лишь по желанию.​​ к аллергии, врач​ другими «делами». Так​ довольно распространены и​ реакции на разные​ уровне государства. Родителям​ ответной реакции на​ категорически отказывается от​После прививки БЦЖ Комаровский​ продуктов в рацион,​ Родители сами должны​В целом вакцина БЦЖ​ многие мамы ошибочно​ —​ малым исключением остается​ нет противопоказаний), ревакцинация​

​ О прививке БЦЖ​ А вот питья​ может назначить перед​ что такие симптомы,​ считаются нормальным явлением,​ вакцины бывают разными.​ важно узнать о​ вакцину, который зависит​ нее. Давайте узнаем,​ советует давать ребенку​ все для него​ постараться. В первую​ довольно эффективно защищает​ тоже называют прививкой,​люди с туберкулезом в​

​ характерный рубец, подтверждающий​ — в 7​ в своих статьях​ нужно давать больше.​ прививкой противоаллергическое лечение.​ как сыпь, повышенная​ то осложнения появляются​ Есть вакцины, одна​ предстоящем графике введения​ преимущественно от состояния​ что думает о​ больше пить, обеспечить​ должно быть привычно.​ очередь, говорит Комаровский,​ от смертельных форм​ очень информативный способ​

​ заразной форме свободно​ факт вакцинации.​ лет, 12 лет,​ и телепрограммах нередко​ Это может быть​ Важно, чтобы его​ температура тела, понос​ крайне редко. К​ доза которых дает​ вакцин заранее, чтобы​ малыша.​ прививках известный педиатр​

​ свежий воздух, при​ Чем меньше нагрузка​ они должны понимать,​ туберкулеза, но, подчеркивает​​ узнать, инфицирован ли​ перемещаются, ездят в​Если рубца нет или​ 16 лет.​ рассказывает известный педиатр​ вода, чай, компот.​ назначал именно врач,​ и насморк должны​ ним относят температуру​ длительный прочный иммунитет,​

​ планировать свои дела,​Если родители переживают​ Комаровский.​ повышении температуры —​ на пищеварительную систему​ что борьба с​ Евгений Комаровский, даже​ ребенок.​ транспорте, ходят в​ он слишком мал,​Первую прививку делают без​ и авторитетный любимец​Если реакция на прививку​ поэтому давать антигистамины​ насторожить родителей и​ 40 градусов, потерю​ другие же приходится​ например, отпуск и​ по этому поводу,​Е. Комаровский долгое время​

​ дать жаропонижающее, лучше​ крохи, тем легче​ прививками — это​ вовремя сделанная прививка​Делать пробу надо​ магазины, чихают и​ специалисты говорят о​ предварительной пробы Манту,​ миллионов современных мам​​ выражена, нужно вызвать​ малышу по своей​ помешать вакцинировать малыша​ сознания, сыпь по​ вводить многократно (выполнять​ поездки.​ то должны не​ работал в инфекционной​ «Парацетамол».​ он перенесет прививку,​ борьба с будущими​ и последующая своевременная​ ежегодно. Если вдруг​

​ кашляют на улице.​ том, что иммунитет​ при ревакцинации предварительная​ Евгений Комаровский.​ врача. Без консультации​ инициативе родителям не​ в тот момент.​ всему телу, нагноение​ ревакцинацию).​Суть вакцинации заключается во​ отказываться от вакцинации,​ больнице. Он уверяет,​Во всех остальных​

​ напоминает доктор.​ поколениями жителей Земли.​ ревакцинация не дают​ она окажется положительной,​Недостатка в агрессивных​ к туберкулезу у​ «пуговка» обязательна.​БЦЖ — прививка от​ с педиатром ребенку​ следует.​При этом неинфекционные болезни​ места укола, судороги​Комаровский обращает внимание родителей​ введении в организм​ а направить силы​ что все болезни,​

​ непонятных ситуациях лучше​

• ​Перед введением вакцины педиатр​На бытовом уровне —​ стопроцентной гарантии, что​ это еще вовсе​ палочках нет.​ данного ребенка не​Дело в том,​ туберкулеза — болезни,​ можно давать парацетамол​Комаровский советует:​ и инфекции без​ и другие неблагоприятные​
• ​ на то, что​ специального медицинского препарата,​ на подготовку ребенка​ против которых в​ вызвать врача. На​ обязан осмотреть ребенка​ мамам надо чаще​ ребенок не заболеет​ не означает, что​Видео, где доктор Комаровский​ сформировался или он​
• ​ что прививку есть​ которая ежегодно уносит​ в любой форме.​Обеспечить ребенку доступ к​ нарушения общего состояния​ симптомы. Осложнения всегда​

источник

БЦЖ при насморке: делать или нет? Прививка БЦЖ делается для того чтобы защитить ребенка от возбудителя туберкулеза. Благодаря вакцине формируется иммунитет, который в течение нескольких лет не позволит заразиться опасным заболеванием. Как и другие прививки, вакцина БЦЖ может вызвать осложнения, которых любому здравомыслящему родителю хотелось бы избежать. Часто на форумах для молодых мам можно увидеть вопрос: можно ли делать прививку БЦЖ, если у ребенка насморк? Ответ вы найдете в данной статье.

Большинство педиатров уверенно говорят о том, что делать любые прививки при наличии у ребенка симптомов простуды нельзя. Связано это с тем, что введение вакцины уже само по себе является достаточно сильным стрессом для организма, который уже и так ослаблен простудой. К тому же, предсказать реакцию на препарат практически невозможно.

Ринит, который чаще называют насморком, представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки носовой полости. Иммунная система направляет все свои силы на устранение этого воспаления. Если в этот момент сделать прививку, иммунитету придется «работать активнее» в два раза. Зачастую этого не происходит: организм просто «игнорирует» вакцину и входящих в ее состав ослабленных возбудителей инфекционных заболевания. В результате отсутствует иммунный ответ, и необходимый иммунитет не формируется.

Последствиями прививки, сделанной во время насморка, могут быть жар, недомогание, обострение имеющихся хронических заболеваний, а также кожные высыпания.

Однако имеется и другое мнение: некоторые родители полагают, что иммунитет нужно тренировать, а вакцина с ослабленным возбудителем не повредит здоровью. Касается ли это прививки БЦЖ? Постараемся ответить на этот вопрос.

К сожалению, Россия — страна, которая считается неблагополучной по туберкулезу. Поэтому очень важно защитить малыша от этого опасного заболевания. Ну а самым эффективным методом защиты считается прививка БЦЖ, в состав которой входят ослабленные возбудители туберкулеза крупного рогатого скота. Сделать БЦЖ ребенку должны еще в роддоме через несколько дней после рождения. Это очень важно: новорожденный очень легко заражается туберкулезом, при этом инфекция развивается молниеносно, приводя к тяжелым, нередко несовместимым с жизнью, осложнениям.

Введение вакцины — весьма серьезное испытание для детского организма.

Препарат вызывает реакцию даже у здоровых детей:

• на коже в месте введения вакцины появляется воспаление;
• ранка может загноиться;
• часто повышается температура;
• ребенок испытывает сильную слабость.

По этой причине проводить прививку при наличии в организме воспаления противопоказано: вакцинацию лучше отложить до того момента, как симптомы насморка полностью исчезнут.

Нередко можно встретить следующее мнение: ставить прививку БЦЖ при небольшом насморке можно, если у ребенка нет температуры. Такое высказывание можно услышать даже от опытных педиатров. Конечно, родители сами должны решать, делать прививку ребенку или отказаться от нее. Следует учитывать, что отсутствие температуры при наличии симптомов простуды само по себе может говорить о том, что иммунитет ребенка ослаблен. Естественно, дополнительные нагрузки на организм в этом случае противопоказаны.

Здоровые дети отлично переносят вакцинацию: подождите, когда симптомы насморка пройдут, и смело отправляйтесь в поликлинику.

источник

Вопросы активной иммунизации детского населения — одно из направлений работы доктора-педиатра. Известный врач Евгений Комаровский активно пропагандирует введение прививок, доступно объясняя родителям необходимость и безопасность манипуляций. Педиатр уверяет, что 50% решений о введении вакцины определяются квалифицированностью и отношением к вопросу медработника. Поэтому достоверная современная информация, внимательный индивидуальный подход к каждой семье – залог успеха в работе с родителями, которые сомневаются.

Вакцинация – метод специфической профилактики заболеваний, который стимулирует выработку активного иммунитета (организм сам уничтожает инфекционного возбудителя), в отличие от пассивной иммунопрофилактики. Препараты последней представлены готовыми антителами или сыворотками, которые выводятся из организма в течение нескольких месяцев.

После попадания антигенного материала иммунная система запускает каскад реакций с участием:

Под влиянием биологически активных посредников (медиаторов) В-лимфоциты крови превращаются в плазмоциты. Последние выделяют антитела (иммуноглобулины) – специфические белки, действие которых направлено на нейтрализацию чужеродного материала.

Повторное попадание материала возбудителя (при инфицировании) подвергается воздействию иммуноглобулинов. Белки обезвреживают вирус или бактерию до момента развития клиники, предотвращают осложненные варианты течения. Количество и длительность жизни антигенов определяет напряженность иммунитета и стойкость против заболеваний.

Важно! Проведенный полный курс вакцинаций и своевременная ревакцинация способствуют пожизненному иммунитету против контролируемых болезней

После определения показаний (или соответственно возрасту малыша) – необходимо прийти на прививку в указанный срок.

Общие рекомендации от Комаровского при подготовке к вакцинации:

• ограничить употребление пищи детям с сохраненным аппетитом (если малыш отказывается от еды – не кормить насильно). Большой объем продуктов в желудочно-кишечном тракте требует затрат энергии, истощает ребенка перед неприятной манипуляцией;
• исключить концентрированные искусственные продукты питания (детям, которым введен прикорм): интенсивная антигенная нагрузка – одна из причин аллергической реакции;
• выбирать удобную одежду по сезону: летом – не переусердствовать с вещами, так как сильное потоотделение, ведет к дегидратации и ослаблению организма;
• за час до манипуляции – не кормить ребенка;
• рекомендовано пить больше жидкости (чистая вода, компот);
• исключить общение с возможными источниками инфекции (больные дети в поликлинике, общественном транспорте и др.) за 3-4 часа до прививки и несколько дней после. Ослабленный детский организм после дополнительной антигенной нагрузки при вакцинации склонен к развитию заболеваний.

Непосредственно перед манипуляцией необходимо пройти осмотр педиатра для исключения противопоказанных состояний. Врач оценивает температуру тела, наличие высыпаний, реакцию на предыдущую вакцинацию и состояние ротоглотки.

Детский врач Евгений Комаровский в доступной для родителей форме выделяет виды прививок, которые используются в детском возрасте:

• живые вакцины — препарат содержит материал ослабленного (путем химической обработки или специального выращивания) возбудителя. После попадания вакцины в организм – развивается реакция, которая сравнивается со стертым течением заболевания. Иммунитет – долгосрочный и напряженный;
• инактивированные (убитые) — во флаконе содержатся частички обезвреженного возбудителя (инактивация физическими или химическими агентами). Вакцинальные препараты данной группы стимулируют выработку антител в меньшей мере, в сравнении с живыми. Иммунитет – напряженный, недолгосрочный;
• анатоксин – препараты содержат продукты жизнедеятельности возбудителя;
• рекомбинантные — вакцины, созданные с помощью генной инженерии и не содержат материала возбудителя.

Рекомендованный режим введения для каждой вакцины представлен в таблице ниже.

КПК (корь, краснуха, паротит) «Приорикс»

6–18-20 месяцев (после 2-х доз ИПВ)

3-5-й день от рождения (ревакцинация в 7 лет после отрицательной пробы Манту)

«Ротарикс» (ротавирусная инфекция)

В возрасте 6 недель-6 месяцев: две дозы с интервалом месяц

ИПВ (инактивированная полиомиелитная)

Акт-ХИБ (гемофильная инфекция)

3-4,5-6 месяцев (ревакцинация в 18 месяцев)

«Менактра» (менингококковая инфекция)

«Пневмо 23», «Превенар-13» (Пневмококковая инфекция)

Одноразовое введение, ревакцинация через 5 лет

АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) в составе «Тетраксим», «Пентаксим», «Инфанрикс»

3-4,5-6 месяцев (ревакцинация в 1,5 года)

·«Энджерикс В» (против гепатита В)

Схема: 1 день жизни – 1 месяц – 6 месяцев

Важно! Опасность развития вакцин-ассоциированного заболевания представляют только живые прививки, которые введены детям с выраженным иммунодефицитом (врожденным или с ВИЧ-инфекцией)

В родительском обществе бытует мнение о том, что дети первого года жизни защищены от инфекций благодаря антителам от матери, полученным во время беременности или грудного вскармливания.

Евгений Олегович объясняет механизм формирования иммунитета у новорожденных:

• материнские антитела циркулируют в крови ребенка до 6 месяцев (максимальный срок);
• концентрация иммуноглобулинов, переданная во время родов и с грудным молоком – недостаточная;
• эффективной считается защита, если мать переболела инфекциями, поствакцинальные антитела – малоэффективны;
• дети грудного возраста в силу анатомо-физиологических особенностей, недостаточной сформированности иммунной системы подвергаются высокому риску инфицирования.

Евгений Комаровский советует соблюдать рекомендованные сроки и интервалы, чтобы не подвергать маленького ребенка опасности заболевания.

Национальный календарь прививок (НКП) – результат анализа эффективности и оптимального времени проведения иммунизации педиатрами и инфекционистами. Эпидемическая ситуация в стране требует максимально возможного соблюдения календаря, поэтому игнорирование прививок – признак безответственности родителей в вопросах здоровья и безопасности ребенка.

Перечень препаратов иммунопрофилактики, утвержденный национальными программами, считается обязательным. При желании родители дополняют список зарегистрированными рекомендованными вакцинами от:

• ротавирусной инфекции;
• гепатита А;
• менингококковой инфекции;
• пневмококковой инфекции;
• ветряной оспы;
• гриппа;
• папилломавирусной инфекции.

Иммунопрофилактика заболеваний проводится по желанию или в группах высокого риска (эпидемические показания).

Вакцинация (особенно инъекционными формами) – травмирующий момент, который сопровождается усиленной антигенной нагрузкой. Поэтому доктор Комаровский рекомендует после прививки:

• отправиться с ребенком домой (длительное пребывание в поликлинике сопровождается риском заражения от других детей);
• в течение 3-4-х дней не мучить ребенка насильственным кормлением;
• больше пить (ягодные чаи, компоты, чистая вода);
• гулять на свежем воздухе;
• ограничить контакты с другими детьми на 3-4 дня (после ОПВ – индивидуальные туалетные принадлежности, горшок и белье – сроком на 60 дней);
• следить за состоянием ребенка, при повышении температуры более 38,5° С , рвоте, судорогах – обратиться к врачу.

Совет врача. В день прививки купаться и мочить место укола можно. Не рекомендовано растирать мочалкой, чтобы не занести инфекцию

После вакцинации существует два типа возможных исходов:

• реакции (местные и общие) на прививку – нормальное явление, которое встречается у трети привитых и не требует медицинской помощи;
• осложнения – патологические состояния, вызванные нарушением техники проведения манипуляции, некачественным составом препарата и особенностями детского организма.

Наиболее распространенные нежелательные последствия вакцинации приведены в таблице ниже.

Осложнение (в зависимости от вакцины)

• покраснение;
• уплотнение (до 8 см в диаметре);
• болезненность;
• местное повышение температуры

• температура до 38,5° С;
• сонливость;
• отказ от пищи;
• сыпь;
• боли в суставах (артралгии);
• артериальная гипотония (падение артериального давления) — ребенок бледен, уставший, жалуется на головную боль

• БЦЖ: холодный абсцесс, лимфаденит, БЖЦ-инфекция, келоидные рубцы.
• Гепатит В – аллергическая реакция.
• АКДС: судороги, энцефалопатия, эпилептические припадки, лихорадка больше 40,5° С.
• КПК: аллергическая реакция, отек Квинке, судороги.
• ОПВ: вакцин-ассоциированный полиомиелит, мышечные и суставные боли, лихорадка